Toksikosis usus dengan exsiccosis
Algoritma Kecemasan
METEORISM
Perut adalah perut abdomen yang terkumpul di dalam usus gas.
1. Letakkan anak itu di belakangnya, lepaskan bahagian bawah badan.
2. Sediakan udara segar.
3. Buat urut ringan perut mengikut arah jam.
4. Jika tiada kesan - letakkan paip wap.
5. Sekiranya tiada kesan, masukkan ubat-ubat yang berikut (yang seterusnya akan diperkenalkan jika yang sebelumnya tidak berkesan):
a) Carbolen reg os (karbon diaktifkan) atau smect - 1 mg / kg (1 ml = 5 mg)
b) dalam / m - pada cerucal atau prozerin - 0.1 ml / tahun.
6. Mengecualikan produk yang menghasilkan gas - susu, roti hitam, kekacang, sayur-sayuran, minuman berkarbonat dan lain-lain.
Infeksi usus akut (AII) adalah sekumpulan penyakit, manifestasi klinikal utama yang cirit-birit dan muntah, menyebabkan dehidrasi (eksikoz) dan toksikosis.
Sindrom utama OKA:
- badan meningkat
- kelemahan, kelemahan, kelesuan
- warna kulit kelabu pucat, kadang-kadang dengan corak "marmar"
- kehilangan selera makan sehingga anoreksia.
II - sindrom lesi saluran gastrointestinal - "sindrom tempatan":
- sakit perut, tenesmus
- bergema sepanjang perut, kembung perut
- cirit-birit (najis longgar dengan kekotoran patologi).
III - sindrom exsiccosis (dehidrasi):
- kulit kering dan membran mukus
- mengurangkan keanjalan, turgor kulit
- pada bayi - zapadenie spring besar
- ciri menunjuk
- Mata "Sunken", kehilangan gloss mata
Terdapat 3 darjah exsicosis:
1 ijazah - defisit jisim sehingga 5%, dahaga, mulut kering, kecemasan.
2 ijazah - kekurangan berat badan sehingga 7%, dahaga, kulit kering dan membran mukus, badan meningkat t °, oliguria.
3 darjah - Kekurangan jisim badan adalah sehingga 10% dan lebih tinggi. Kulit kering yang teruk, membran mukus, kemurungan kesedaran, khayalan, halusinasi, peredaran periferi terjejas, anuria.
1) dengan exsicosis 1 sudu besar. dan 2 sudu besar. - Rehydration oral (lihat lampiran).
2) Dalam kes-kes yang teruk apabila rehidrasi oral tidak mungkin, pentadbiran parenteral intensif cecair dilakukan.
Jumlah cecair yang disuntik, termasuk cecair yang disuntik melalui mulut adalah:
dengan exsiccosis 1 sudu besar. - 150 ml / kg sehari;
dengan exsiccosis Іѕст. - 170 ml / kg sehari;
dengan exsiccosis III st. - 180 ml / kg sehari.
3) Dalam 4 jam pertama, 1/2 daripada isipadu harian disuntik, kemudian secara merata sepanjang hari - penyelesaian glukosa; penyelesaian deringan; reopoliglyukin; penyelesaian soda; plasma dan lain-lain
4) Penyelesaian disuntik ke dalam / dalam titisan - jatuh 28-30 dalam 1 minit.
5) nisbah larutan glukosa dan larutan garam:
a) dengan exsicosis isotonik -1: 1
b) dalam kes exsicosis defisit air - 2: 1
c) sekiranya exsicosis kekurangan garam - 1: 2
6) Ikut diuresis
7) Dengan muntah berulang - lavage gastrik
8) Rawatan etologi terhadap penyakit usus.
Proses penjagaan dengan kembung.
Tahap 1 - pemeriksaan pesakit - mewujudkan sebab dan pilihan taktik untuk membantu.
Tahap 2 - pengenalpastian masalah - dengan / diagnosis.
Peringkat 3 - merangka rancangan intervensi kejururawatan:
1 - diet yang termasuk pengecualian kubis, kekacang, roti segar, sekatan kentang, hidangan tepung, karbohidrat halus.
2 - seperti yang ditetapkan oleh doktor - karbon diaktifkan atau carbol 1 tablet 3-4 kali / hari.
3 - ambil infusi chamomile, Dill.
4 - Sekiranya meteorisme diucapkan - seperti yang ditetapkan oleh doktor, paip wap digunakan.
Peringkat 4 - pelaksanaan pelan dengan / campur tangan:
1 - menyediakan diet dengan pengecualian kubis, kacang, roti segar, sekatan kentang, hidangan tepung, halus
2 - seperti yang ditetapkan oleh doktor - karbon diaktifkan atau carbol 1 tablet 3-4 kali / hari.
3 - inframerah chamomile yang dicadangkan, dill - 1, 3, - c / intervensi bebas.
4 - Sekiranya meteorisme ketara - seperti yang ditetapkan oleh doktor, memohon paip wap - 2, 4 - c / intervensi bergantung.
Peringkat 5 - penilaian keputusan - pelepasan atau tiada gas.
Aduan dan gejala utama dalam penyakit usus.
Ciri-ciri proses kejururawatan.
Simptom yang paling khas dari penyakit usus kecil dan besar adalah sakit perut, kembung perut, cirit-birit dan sembelit, tenesmus, pendarahan usus.
Proses penjagaan untuk kesakitan perut.
Sakit perut yang disebabkan oleh usus besar usus besar (kolitis dan penyakit lain) mungkin akut, kekejangan, akibat dari kekejangan tajam otot halus usus (kolik usus). Sakit melengkung yang kusam, disertai oleh peninggalan perut, disebabkan oleh pencernaan yang kuat pada usus dengan gas. Untuk penyakit usus kecil (enteritis) ciri-ciri yang lebih banyak adalah sakit yang merebak tajam dan perasaan tekanan pada pusar. Mekanisme kejadian mereka mungkin berbeza. Kesakitan yang berlaku dalam pencabulan fungsi motor sistem pencernaan (kekejangan atau, sebaliknya, regangan) dipanggil visceral.
Dalam kes di mana peritoneum terlibat dalam proses patologi, merangkumi organ-organ pencernaan, contohnya dengan ulser gastrik atau duodenal berlubang dan endapan sarafnya menjadi jengkel, sakit peritoneal muncul, biasanya timbul dengan jelas, berterusan, akut, memotong, diperparah dengan pergerakan dan disertai oleh ketegangan pada otot dinding abdomen.
Tafsiran diagnostik kesakitan perut selalunya agak kompleks dan memerlukan pengetahuan dan pengalaman yang hebat. Apabila menilai kesakitan, sifat mereka, keamatan, lokasi, kehadiran atau ketiadaan penyebaran dari tempat kejadian mereka (penyinaran), tempoh, kekerapan, sambungan kejadian mereka dengan pengambilan makanan atau buang air besar, aktiviti fizikal, perubahan kedudukan badan, pengaruh mereka
kehilangan pelbagai ubat. Di samping itu, perlu diingat bahawa sakit perut boleh berlaku bukan sahaja dalam penyakit sistem pencernaan, tetapi juga dalam penyakit jantung (infark miokard), penyakit neurologi, dan lain-lain, yang kadang-kadang dapat menyebabkan kesilapan diagnostik.
Tahap 1 - pemeriksaan pesakit.
Tahap 2 - mengenalpasti masalah (membuat diagnosis keperawatan).
Peringkat 3 - merangka rancangan intervensi kejururawatan:
1 - segera hubungi doktor.
2 - meyakinkan pesakit.
3 - mewujudkan keamanan mental dan fizikal.
4 - jika gambar kesakitan tidak sepenuhnya jelas, anda tidak boleh memberikan ubat penghilang rasa sakit atau pencahar, lakukan lavage gastrik, letakkan enema atau botol air panas. Jadi, sebagai contoh, jika kesakitan dikaitkan dengan kembung perut, atau pembengkakan ulser peptik yang tidak rumit, botol air hangat akan mengurangkan kesakitan, bagaimanapun, apabila hernia atau radang akut akut diserang, haba dikontraindikasikan! Dengan sakit yang disebabkan oleh keracunan, adalah mungkin untuk melegakan keadaan pesakit dengan mencuci perut, tetapi dengan infark miokard, yang berlaku dengan sakit perut, prosedur ini akan mendatangkan mudarat kepada pesakit!
5 - bantuan utama adalah sejuk (gelembung dengan ais di perut), kelaparan dan kedamaian.
6 - menjalankan preskripsi (ubat, kemasukan ke hospital atau pindah ke jabatan lain).
Tahap 4 - pelaksanaan pelan intervensi kejururawatan:
1 - segera menghubungi doktor.
2 - memberi jaminan kepada pesakit.
3 - mencipta keamanan mental dan fizikal.
4 - kerana gambar kesakitan tidak begitu jelas, tidak memberi ubat penahan sakit atau julap, tidak melakukan lavage gastrik, tidak meletakkan enema
5 - menyediakan bantuan asas - sejuk (pundi kencing dengan ais di perut), kelaparan dan keamanan 1 - 5 - bebas / campur tangan.
6 - membuat preskripsi doktor (pengenalan dadah pada preskripsi doktor, dimasukkan ke hospital atau dipindahkan ke jabatan lain)
Peringkat 5 - penilaian keputusan (sama ada atau tidak mungkin untuk menghentikan kesakitan, sama ada pesakit dimasukkan ke hospital atau dipindahkan ke jabatan lain).
Sokongan kayu tunggal tiang dan cara untuk menguatkan sokongan sudut: Sokongan garis atas adalah struktur yang direka untuk menyokong wayar pada ketinggian yang diperlukan di atas tanah, dengan air.
Corak papillary jari adalah penanda keupayaan olahraga: tanda dermatoglikik terbentuk pada 3-5 bulan kehamilan, tidak berubah semasa hidup.
Keadaan umum untuk memilih sistem saliran: Sistem saliran dipilih bergantung kepada jenis yang dilindungi.
Penjagaan dan bantuan kepada pesakit dengan muntah, kembung perut, pengekalan kencing
Dengan muntah, penjagaan pesakit adalah terutamanya bertujuan untuk mencegah muntah daripada memasuki saluran pernafasan, kerana ini boleh menyebabkan masalah pernafasan yang serius, bahkan asfiksia, dan seterusnya membawa kepada perkembangan pneumonia aspirasi yang dipanggil.
Asphyxia, jika tiada langkah kecemasan diambil, pesakit mungkin mati.
Sekiranya keadaan pesakit membenarkan, lebih baik jika dia duduk semasa muntah. Bagi orang ramai yang emetik, anda harus menggantikan pelvis, selepas pemutihan muntah, lapkan pesakit dengan serbet atau bibir dan berikan air untuk membilas mulut anda. Sekiranya pesakit tidak dapat duduk, bantal dikeluarkan dari bawah kepalanya, kepala dihidupkan, dulang, baskom atau tuala diletakkan di mulut untuk vomitus.
Terutama berhati-hati apabila muntah berlaku dalam pesakit tanpa sedar. Selepas muntah berhenti, dengan jari yang dibalut dengan kain kasa basah, anda perlu membersihkan mulut pesakit sisa muntah dan pastikan ia bernafas secara bebas. Sentiasa bersedia untuk menjadi pemegang mulut dan lidah. Sekiranya bernafas sukar, masukkan mulutnya, tarik pemegang lidah dan tarik lidah, dengan bola kasa, tol cekap, tolap mulut, pharynx dan masuk ke laring, mengeluarkan vomit yang tinggal.
Perut kembung - kecenderungan perut berkembang dengan pengumpulan gas di dalam usus. Ia sering berlaku pada pesakit yang sudah lama berehat. Selain perasaan sakit dan sakit di perut, tekanan yang dikeluarkan oleh usus bengkak pada diafragma menjadikannya sukar untuk berfungsi.
Apabila kembung dari diet pesakit perlu dikecualikan menyebabkan penapaian dan peningkatan produk gassing: roti rai, kubis, buah-buahan, susu segar, kacang, dan sebagainya. Di dalam melantik arang diaktifkan 2-3 tablet 3-4 kali sehari. Jika kembung perut disertai dengan kelewatan najis, pembersihan enema membawa kelegaan. Sekiranya permohonan enema untuk apa-apa sebab tidak diingini atau selepas perut kembung enema berterusan, paip ekzos dimasukkan ke dalam dubur. Ini adalah tiub getah dengan diameter sekurang-kurangnya 1 cm, dengan ujung bulat dan bukaan sampingan 1-2 hingga 30-40 cm panjang. Tiub yang dioles dengan jeli petroleum dimasukkan ke dalam rektum 20-30 cm dan ditinggalkan di sana selama 2-3 jam Jika tiub tidak menyebabkan pesakit apa-apa kebimbangan, ia boleh ditinggalkan untuk masa yang lebih lama.
pengekalan kencing - ketidakupayaan untuk pengosongan diri pundi kencing - boleh dikaitkan dengan kehadiran halangan mekanikal dalam uretra (keradangan mukosa bengkak, parut selepas proses dahulunya radang, menutup lumen urethral terperangkap batu, membiak saluran mampatan tumor entah bagaimana pendidikan dari luar, contohnya, kelenjar prostat yang diperbesar pada lelaki, dan sebagainya). Walau bagaimanapun, dalam klinik penyakit dalaman sering perlu berurusan dengan pengekalan kencing yang disebabkan oleh melanggar peraturan saraf ini tindakan refleks kompleks.
Pada pesakit dengan penyakit sistem saraf sering berlaku lumpuh pundi kencing atau sfinkter kekejangan, dengan itu kehilangan bukan sahaja keupayaan untuk pengosongan diri pundi kencing, tetapi tidak hadir dan ingin buang air kecil. Sesetengah pesakit tidak boleh buang air kecil dalam keadaan luar biasa bagi mereka, seperti berbaring, di hadapan orang lain, dan sebagainya.. Kadang-kadang ia sudah cukup untuk meninggalkan satu yang sakit, atau jika tidak ada kontra, lif, meletakkan ia, dan sebagainya. D. refleks ini untuk membuang air kecil boleh menyebabkan bunyi muram jet air yang mengalir keluar dari keran. Sesetengah pesakit dibantu oleh haba (botol air panas) di kawasan pundi kencing.
Sekiranya langkah-langkah ini tidak berkesan, gunakan catheterization pundi kencing, yang ditetapkan oleh pembantu perubatan atau jururawat.
Catheterization yang paling mudah dan paling selamat dengan getah lembut dan elastik sutera atau kateter plastik. Catheterization dengan kateter logam pada lelaki memerlukan lebih banyak kemahiran dan biasanya dilakukan oleh doktor.
Kateter getah disterilkan oleh mendidih, sutera - oleh wap formaldehid. Untuk melakukan ini, ia diletakkan di dalam sebuah kapal silinder khusus, di mana 40% larutan formalin dituangkan.
Pembasuhan lebih banyak lelaki. Antara kaki meletakkan dulang atau baskom untuk air kencing. Menyediakan sesuai tangan dan memakai sarung tangan steril, teliti membasmi pembukaan luaran uretra dengan bola kapas direndam dalam larutan klorida merkurik atau ethacridine lactate (Rivanol) (1: 1000). Ia adalah perlu untuk menunjukkan keperluan untuk pematuhan ketat aseptiki- melanggar jejak beliau untuk cystitis teruk, risiko untuk mendapat apa-apa komplikasi.
lengan mengambil pinset yang betul, yang mengekalkan bulat, sebelum ini dilincirkan dengan beberapa titik gliserin atau minyak vaseline, akhir kateter. Berdiri di sebelah kiri pesakit, tangan kiri mengambil zakar kepala dan, pembukaannya pembukaan jari urethral, forsep diperkenalkan ke dalamnya akhir bulat kateter, perlahan-lahan menolaknya ke dalam pundi kencing.
Walaupun kerosakan kateter lembut dan elastik dinding urethral adalah sukar, ia adalah perlu untuk ingat bahawa jika ada halangan, keganasan tidak boleh digunakan semasa memasukkan kateter. Ia adalah perlu untuk mengeluarkan kateter sedikit, dan kemudian cuba memperkenalkannya lagi. Jika ada halangan mekanikal, catheterization mungkin tidak mungkin.
Panjang uretra pada wanita 4-5 cm, dan pengenalan mana-mana kateter tidak sukar. Apabila catheterisasi wanita lebih mudah berdiri di sebelah kanan.
Perut kembung. Punca, gejala. Bantu pesakit dengan kembung.
Perut kembung disebut bengkak usus sebagai akibat dari akumulasi dalam rongga yang banyak gas. Ini bukan penyakit, tetapi tanda proses radang atau patologi organ pencernaan. Perut kembung adalah berkala dan kekal.
Tanda-tanda penyakit: sengit melengkung secara berkala muncul dan hilang sakit perut, rasa berat di dalam perut dan usus, seli sembelit dan cirit-birit, kadang-kadang sedak dan sendawa udara atau kandungan perut.
Punca kembung:
- penyalahgunaan produk pembentuk gas yang tidak dapat dihadam (hidangan goreng, pedas, jeruk), minuman beralkohol dan sangat berkarbonat;
- keutamaan produk yang mengandungi serat - kubis, epal, pir, lobak, terung;
- penyakit perut atau usus;
- pembedahan pada organ pencernaan;
- jangkitan akut saluran gastrousus;
- parasit yang tinggal di dalam usus (helminths, roundworm);
- minum minuman berkarbonat;
- Menelan makanan dan minuman dalam swallow besar;
- perbualan semasa makan;
- ubah bentuk langit, gigi dan hidung;
- intoleransi terhadap makanan tertentu (contohnya, kekurangan laktase - ketidakupayaan untuk mencerna lactose gula susu);
- sembelit lazim (melambatkan pergerakan makanan melalui usus, meningkatkan kemungkinan penapaian dan menangguhkan gas yang dikeluarkan).
1. Sekatan ke atas penggunaan makanan yang menyebabkan kembung perut: kacang, pelbagai jenis kubis (brokoli, kubis, tauge), bawang, artichokes, pear, epal dan pic, biji-bijian, gandum bran, minuman ringan dan minuman buah-buahan,
susu dan produk tenusu, seperti ais krim, keju,
produk yang mengandungi laktosa, seperti roti, bijirin.
2. Minum air besar, sup, penolakan minuman berkarbonat, bir.
3. Perlahan-lahan dan mengunyah kepingan makanan.
4. Penolakan permen karet, gula-gula keras dan merokok.
5. Pemeriksaan keadaan rongga mulut.
5. Dengan ubat preskripsi doktor yang menghilangkan kembung.
Algoritma Kecemasan
1. Letakkan anak di belakangnya, lepaskan bahagian bawah badan.
2. Sediakan udara segar.
3. Melakukan urut ringan perut dengan arah jam.
4. Sekiranya tiada kesan aktiviti sebelumnya, letakkan pada paip wap (atau enema).
5. Jika tiada kesan, masukkan ubat berikut:
Nota: setiap ubat berikutnya harus diberikan jika sebelumnya gagal.
a) carbol per os (diaktifkan karbon), atau smectite (kanak-kanak di bawah 1 tahun diberikan 1 paket setiap hari, dari 1-2 tahun -by 2 sachet sehari, lebih daripada 3 tahun 3 paket setiap hari. Beg dibubarkan dalam 50 ml air).
b). intramuskular - cerrucal (raglan) 1 mg / kg berat badan (1ml-5mg)
atau prozerin - 0.1 ml / tahun hidup
6. Menghapuskan produk pembentukan gas dari makanan: susu segar, roti hitam, kekacang, sayur-sayuran, minuman berkarbonat dan lain-lain.
Toksikosis usus dengan exsiccosis
jangkitan akut perut (AII) sekumpulan penyakit yang utama klinikal manifestasi adalah cirit-birit dan muntah yang membawa kepada dehidrasi (exsicosis) dan toksikosis.
Sindrom utama OKA:
1. Sindrom mabuk
- demam
- kelemahan, kelemahan, kelesuan
- warna kulit kelabu pucat, kadang-kadang dengan corak "marmar"
- kehilangan selera makan sehingga anoreksia
2. sindrom lesi saluran pencernaan - "sindrom tempatan":
- sakit perut, tenesmus
- bergema sepanjang perut, kembung perut
- cirit-birit (najis longgar dengan kekotoran patologi)
3. sindrom exsiccosis (dehidrasi)
- kulit kering dan membran mukus
- mengurangkan keanjalan, turgor kulit
- pada bayi - zapadenie spring besar
- ciri menunjuk
- Mata "Sunken", kehilangan gloss mata
Terdapat tiga derajat exsicosis:
1. ijazah - defisit jisim sehingga 5%, dahaga, mulut kering, kebimbangan
2. ijazah - kekurangan berat badan sehingga 7%, dahaga, kulit kering dan membran mukus, demam, oliguria
3. ijazah - kekurangan berat badan sehingga 10% dan ke atas. Kekeringan yang teruk pada kulit, membran mukus, kemurungan kesadaran, khayalan, halusinasi, peredaran periferal terjejas, anuria.
Algoritma Kecemasan
Mengendalikan rehidrasi oral
1. Berat bayi
2. Mengendalikan tangan dengan cara yang bersih.
3. Tuangkan kandungan satu paket Regidron untuk pemulihan semula mulut ke dalam bekas yang bersih.
4. Ukur 1 liter air bersih (direbus, disejukkan, minum)
5. Tuang air ke dalam kapal dengan kandungan Regidron. Kacau.
6. Hidangan dengan larutan itu harus ditutup.
7. Penyelesaiannya boleh disimpan selama sehari (24 jam)
8. Kirakan jumlah larutan yang diperlukan untuk rehidrasi awal.
194.48.155.252 © studopedia.ru bukan pengarang bahan yang diposkan. Tetapi menyediakan kemungkinan penggunaan percuma. Adakah terdapat pelanggaran hak cipta? Tulis kepada kami | Maklumbalas.
Lumpuhkan adBlock!
dan muat semula halaman (F5)
sangat diperlukan
METEORISM
mendesak kanak-kanak laryngitis syncope
Perut kembung - keadaan yang dicirikan oleh pengumpulan gas yang berlebihan dalam usus. Gas mengeluarkan bakteria semasa penapaian makanan, dan kanak-kanak juga boleh menelan udara semasa makan atau bercakap. Perut kembung bukan penyakit yang serius atau berbahaya, tetapi ia sering menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan di dalam usus kanak-kanak.
Gejala utama perut kembung:
- -sakit perut
- -menggeletar kuat
- -belching;
- -perasaan ditarik terbuka
- -peningkatan dalam jumlah abdomen.
Biasanya, kanak-kanak itu di dalam perut dan usus mengandungi kira-kira 0.5 liter gas, yang dihasilkan daripada mikroorganisma dan dipaparkan dalam proses membuang air besar. jumlah kembung perut gas boleh sehingga 1, 5 atau lebih liter, juga berubah komposisi gas, kerana apa yang boleh berlaku sendawa, tersedu, sakit, cirit-birit atau sembelit.
Juga, kembung adalah gejala kerap penyakit seperti:
- -dysbiosis usus;
- -penyakit saluran gastrousus (gastritis, pancreatitis, enteritis, kolitis);
- -jangkitan usus akut;
- - parasit usus dalam rektum (helminthiasis);
- -proses keradangan dalam usus;
- - sembelit kerap;
- -neurosis.
Jururawat kecemasan membantu dengan kembung:
BANTUAN KECEMASAN UNTUK METEORISM
- menghapuskan gejala peningkatan gas
- mencegah perkembangan kembung perut.
V. CONTOH TUGAS SITUASI DENGAN ANALISIS JAWAPAN
Dalam rawatan hospital adalah seorang gadis berusia 4 tahun. Diagnosis: aphthous stomatitis.
Apabila menyusukan jururawat peperiksaan telah menerima maklumat berikut: gadis nakal, mengadu muntah dalam mulutnya, enggan mengambil makanan. Bibir cerah, bengkak, kelembapan dipertingkatkan. Pada membran mukus pada pipi, ruam palat lembut dan keras dalam bentuk hakisan, ditutup dengan mekar warna kelabu kekuningan. Mucous cerah, bengkak. Suhu badan 38.5 o. Nodus limfa submandibular diperbesar dan menyakitkan. Dari sejarah: gadis itu sakit hari kedua, penyakit ini bermula dengan suhu yang semakin meningkat kepada kira-kira 37,5-38,2 daripada jumlah lemah, kurang selera makan, tidur.
Secara objektif: dia gelisah, enggan membuka mulutnya, t adalah 38 oh, tidak tidur dengan baik. Tidak keberatan untuk membuat hubungan. Hpd 28 dalam 1 minit, nadi 112 dalam 1 minit.
- Memuaskan apa keperluan yang dilanggar oleh kanak-kanak itu?
- Kenal pasti masalah kanak-kanak.
- Kenal pasti matlamat.
- Buat rancangan penjagaan kejururawatan dengan rasional.
- Menunjukkan teknik rawatan oral.
- Keperluan dilanggar: makan, minum, mengeluarkan, mengekalkan badan, berkomunikasi, menjaga kebersihan diri, menjaga keselamatan.
- Masalah pesakit:
- yang sebenar
- sakit dan ruam di dalam mulut
- ketidakupayaan untuk makan
- peningkatan air liur (hypersalivation)
- risiko komplikasi
- sakit dan ruam di dalam mulut.
- Matlamat:
- jangka pendek: sakit dan ruam dalam rongga mulut akan berkurangan dalam masa 3 hari
- jangka panjang: semua gejala penyakit akan hilang pada masa pelepasan.
Kejururawatan dalam Pediatrik. proses kejururawatan dalam penyakit saluran gastrointestinal pada kanak-kanak (ms 6)
Perut kembung - kembung yang terkumpul di dalam gas usus.
BANTUAN KECEMASAN UNTUK METEORISM
· Menghapuskan gejala pembentukan gas yang meningkat
· Mencegah kemajuan semula kembung perut.
1. Letakkan anak di belakangnya, lepaskan bahagian bawah badan
- Bantuan motilitas usus
2. Sediakan udara segar
- Menyediakan keadaan yang selesa
3. Untuk menjalankan urut ringan perut mengikut arah jam.
4. Sekiranya tiada kesan aktiviti terdahulu - letakkan paip bolong
- Pembuangan gas terkumpul di dalam usus
5. Jika tiada kesan - untuk memperkenalkan ubat berikut:
Per osbol (karbon diaktifkan)
Nota: setiap ubat berikutnya harus diberikan jika sebelumnya gagal.
- Menormalkan motilitas usus
Sehingga 1 tahun - 1 paket setiap hari,
1-2 tahun - 2 sachets sehari,
> 2 tahun - 2-3 beg sehari.
6. Mengecualikan daripada produk pembentuk gas diet:
susu segar, minuman berkarbonat, sayur-sayuran, kekacang, roti hitam dan lain-lain
- Pencegahan kemunculan kembung atau kembalinya
V. CONTOH TUGAS SITUASI DENGAN ANALISIS JAWAPAN
Dalam rawatan hospital adalah seorang gadis berusia 4 tahun. Diagnosis: aphthous stomatitis.
Apabila menyusukan jururawat peperiksaan telah menerima maklumat berikut: gadis nakal, mengadu muntah dalam mulutnya, enggan mengambil makanan. Bibir cerah, bengkak, kelembapan dipertingkatkan. Pada membran mukus pada pipi, ruam palat lembut dan keras dalam bentuk hakisan, ditutup dengan mekar warna kelabu kekuningan. Mucous cerah, bengkak. Suhu badan adalah 38.5o. Nodus limfa submandibular diperbesar dan menyakitkan. Dari anamnesis: gadis itu sakit pada hari ke-2, penyakit ini bermula dengan kenaikan suhu hingga 37.5o - 38.2o, kelemahan umum, anoreksia, gangguan tidur.
Secara objektif: dia gelisah, enggan membuka mulutnya, t - 38o, tidak tidur dengan baik. Tidak keberatan untuk membuat hubungan. C. dd 28 dalam 1 minit, nadi 112 dalam 1 minit.
1. Apa keperluan yang dipenuhi dalam kanak-kanak?
2. Kenal pasti masalah kanak-kanak.
3. Tentukan tujuan anda.
4. Buat pelan penjagaan kejururawatan dengan rasional.
5. Menunjukkan teknik rawatan oral.
1. Keperluan dilanggar: makan, minum, mengeluarkan, mengekalkan badan, berkomunikasi, menjaga kebersihan diri, menjaga keselamatan.
2. Masalah pesakit:
- sakit dan ruam di dalam mulut
- ketidakupayaan untuk makan
- peningkatan air liur (hypersalivation)
- risiko komplikasi
- sakit dan ruam di dalam mulut.
· Jangka pendek: sakit dan ruam dalam rongga mulut akan berkurang dalam masa 3 hari
· Jangka panjang: semua gejala penyakit akan hilang pada saat pelepasan.
1. Pegang perbualan dengan ibu tentang penyakit itu, sebabnya
1. Memastikan hak untuk maklumat, penyertaan sedar dalam rawatan
2. Memberikan keamanan psikologi dan fizikal kepada pesakit; rejimen hari
2. Untuk memperbaiki keadaan
3. Sediakan diet yang tidak sihat
3. Untuk kecekapan makanan
4. Akan menyediakan pengairan rongga mulut dengan penyelesaian produk perubatan yang ditetapkan oleh doktor
4. Untuk mengurangkan ruam dan sakit mulut.
5. Berikan pembilasan rongga mulut dengan penyelesaian novocaine sebanyak 0.5% sebelum setiap hidangan
5. Mengurangkan kesakitan dan menghilangkan perubahan keradangan di dalam mulut
6. Menyediakan kawalan jangkitan untuk penjagaan dan hidangan pesakit
6. Untuk mematuhi keselamatan berjangkit
7. Bercakap dengan saudara-mara pesakit tentang jenis makanan yang ditetapkan dan keperluan untuk mengikutinya.
7. Untuk rawatan dan pencegahan komplikasi.
8. Akan memantau keadaan pesakit
8. Memantau keberkesanan rawatan dan diagnosis awal komplikasi yang mungkin berlaku.
9. Melakukan temujanji doktor
9. Untuk rawatan penyakit
Pada penerimaan ibu ibu kanak-kanak daerah itu merayu kepada anak berusia 4 tahun. Selepas pemeriksaan, diagnosis dibuat: enterobiosis. Data berikut diperolehi semasa peperiksaan kejururawatan: aduan gatal-gatal di kawasan perianal, sakit perut, kehilangan selera makan, loya, gangguan tidur, dan pembedahan. Gadis itu dengan kata-kata ibunya menjadi berubah-ubah, mudah marah. Gejala-gejala ini muncul sekitar 2 minggu lalu. Secara objektif: gadis itu aktif, kulitnya pucat, perutnya lembut, sedikit menyakitkan pada palpasi di sekeliling pusar, sekitar dubur adalah bekas menggaruk.
1. Apa keperluan yang dipenuhi dalam kanak-kanak?
2. Kenal pasti masalah kanak-kanak yang sakit.
3. Tentukan tujuan anda.
4. Buat pelan penjagaan kejururawatan dengan rasional.
5. Tunjukkan teknik mengikis untuk enterobiasis.
Keperluan yang berpuas hati: makan, memperuntukkan, tidur, kebersihan diri, menjaga keselamatan, berkomunikasi, belajar.
2. Masalah pesakit:
- keperluan untuk mematuhi diet hypoallergenic;
- gatal-gatal di rantau perianal;
- pelanggaran keutuhan kulit di kawasan selangkangan (menggaruk);
- kekurangan pengetahuan mengenai penyakit ini di kalangan kanak-kanak dan ibu bapa serta kaedah pencegahan;
- risiko autoinvasion dan orang di sekeliling kanak-kanak.
- gatal-gatal di rantau perianal.
· Jangka pendek: kanak-kanak akan gatal selepas mengambil ubat anthelmintik dan menghapuskan menggaru pada kulit dalam masa seminggu;
· Jangka panjang; gejala kanak-kanak akan hilang; kanak-kanak dan sanak saudaranya akan menunjukkan pengetahuan dan penyakit dan kaedah pencegahan dalam sebulan.
1. Pegang perbualan dengan ibu tentang penyakit, kaedah jangkitan
1. Memastikan hak untuk maklumat, penyertaan sedar dalam rawatan
2. Pegang perbualan dengan ibu mengenai kebersihan linen katil (keperluan untuk perubahan harian, menyeterika dengan seterika panas), pembersihan basah setiap hari di bilik, penyiaran
2. Pengecualian terhadap risiko jangkitan diri dan jangkitan orang lain.
3. Sediakan kanak-kanak itu untuk mengambil skrap pada enterobiosis (pada waktu pagi tanpa melemahkan kanak-kanak, sebelum perbuatan buang air kecil)
3. Diagnosis penyakit, dengan mengambil kira kaedah telur yang diletakkan oleh helminths
4. Akan mencadangkan mencuci setiap hari kanak-kanak pada waktu pagi dan pada waktu petang, perubahan pakaian harian, untuk memotong kuku
4. Untuk mengurangkan gatal-gatal dan menggaru, elakkan risiko jangkitan diri
5. Terangkan peraturan untuk mengambil dadah: combantrin (pyrantel) pada dos 250 mg, atau vermox 0.025 g sekali, selepas sarapan pagi, mengunyah; atau decaris 50 mg pada waktu petang sebelum tidur
5. Untuk menghapuskan gejala penyakit
Ascariasis dikesan dalam anak berusia 6 tahun yang memasuki rawatan pesakit.
Semasa jururawat, jururawat menerima data berikut: aduan mual, muntah, sakit di pusar, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, keletihan, tidur yang tidak selesa, ketakutan setiap malam. Sakit selama beberapa minggu.
Secara objektif: kulit pucat, lapisan lemak subkutaneus kurang berkembang, sakit pada palpasi di pusar. Kerusi tanpa patologi.
1. Apa keperluan yang dipenuhi dalam kanak-kanak?
2. Kenal pasti masalah kanak-kanak yang sakit.
3. Tentukan matlamat.
4. Buat pelan penjagaan kejururawatan dengan rasional.
5. Menunjukkan teknik mengumpul najis untuk telur cacing.
1. Kepuasan yang cukup untuk makan, tidur dan berehat secukupnya, untuk memastikan keselamatan mereka dan mereka di sekeliling mereka, untuk berkomunikasi.
2. Masalah pesakit:
- sakit pusing;
- keperluan untuk berdiet;
- berat badan;
- kekurangan pengetahuan tentang penyakit dan kemahiran pengurusan diri, pematuhan terhadap peraturan peribadi
- risiko komplikasi;
- risiko jangkitan semula;
- risiko jangkitan orang lain;
· Jangka pendek: sakit perut akan hilang dalam 5-7 hari;
· Jangka panjang: menghapuskan semua gejala penyakit, mencegah jangkitan semula.
1. Memberitahu kanak-kanak dan saudara-mara tentang penyakit, kaedah jangkitan
1. Memastikan hak untuk mendapatkan maklumat. Penyertaan sedar dalam rawatan
2. Menyediakan perubahan harian seluar dan linen katil
2. Pencegahan jangkitan semula
3. Akan menjalankan prosedur kebersihan untuk kanak-kanak dan mengajar peraturan kebersihan kanak-kanak (basuh tangan sebelum makan, basuh, basuh buah-buahan dan sayur-sayuran sebelum makan, memotong kuku)
3. Mengecualikan semula jangkitan
4. Menyediakan diet untuk nombor meja kanak-kanak 5, batasi gula-gula, buah-buahan menggantikan jus
4. Untuk meningkatkan selera makan.
5. Mengawal pemindahan makanan oleh saudara-mara
5. Untuk meningkatkan selera makan.
6. Mengorganisir rejim kanak-kanak, pembersihan basah, menyampaikan ruang
6. Untuk menormalkan tidur
7. Melaksanakan temujanji doktor
7. Untuk rawatan penyakit
8. Mengendalikan tinja pensampelan kawalan pada telur cacing selepas rawatan
8. Untuk menilai keberkesanan rawatan.
Di hospital adalah seorang gadis berusia 9 tahun. Diagnosis: gastroduodenitis kronik.
Semasa peperiksaan kejururawatan, jururawat menerima data-data berikut: gadis itu mengadu rasa sakit di perut yang memotong watak, sakit kelihatan seperti beberapa minit selepas makan dan 30-40 minit terakhir. Penyetempatan kesakitan - bahagian atas abdomen. Secara berkala disertai dengan mual, muntah. Gadis itu adalah degil, berahi dalam watak.
Dari kehidupan anamnesis diketahui: gadis itu dari masa kehamilan saya, jangka panjang. Belajar dengan baik. Selama 3 tahun yang lalu, ia telah berkeringat secara tidak senonoh, seringkali tanpa bedak, sejak orang tua bekerja dan tidak ada seorang pun untuk melayani gadis itu. Gadis itu tinggal di sebuah keluarga dengan ayah tirinya, terdapat pertengkaran kerap dalam keluarga.
Secara objektif: seorang gadis pemakanan berkurangan. Pucat, bayang-bayang biru di bawah mata. Pulse 88 berdegup setiap 1 min., H dd 20 dalam 1 min., HELL 100/60 mm Hg. Seni. Perut semasa palpasi adalah lembut, menyakitkan di rantau epigastrik.
1. Apa keperluan yang dipenuhi dalam kanak-kanak?
2. Kenal pasti masalah kanak-kanak yang sakit.
3. Tentukan tujuan anda.
4. Buat pelan penjagaan kejururawatan dengan rasional.
5. Melakukan perbualan tentang makanan diet.
1. Pelanggaran: kepuasan keperluan: makan, tidur, menjaga keselamatan, berkomunikasi.
2. Masalah pesakit:
- kekurangan pengetahuan dalam kanak-kanak dan saudara-mara;
- risiko ulser peptik;
- risiko membangunkan keadaan neurotik;
· Jangka pendek: menganjurkan pemakanan rasional kanak-kanak menjelang akhir minggu;
menghentikan sindrom kesakitan menjelang akhir minggu;
· Jangka panjang: anak dan sanak saudara-saudara akan menunjukkan pengetahuan mengenai pemakanan, penyakit, cara untuk mencegah keterukan.
METEORISM
mendesak kanak-kanak laryngitis syncope
Perut kembung - keadaan yang dicirikan oleh pengumpulan gas yang berlebihan dalam usus. Gas mengeluarkan bakteria semasa penapaian makanan, dan kanak-kanak juga boleh menelan udara semasa makan atau bercakap. Perut kembung bukan penyakit yang serius atau berbahaya, tetapi ia sering menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan di dalam usus kanak-kanak.
Gejala utama perut kembung:
- -sakit perut
- -menggeletar kuat
- -belching;
- -perasaan ditarik terbuka
- -peningkatan dalam jumlah abdomen.
Biasanya, kanak-kanak itu di dalam perut dan usus mengandungi kira-kira 0.5 liter gas, yang dihasilkan daripada mikroorganisma dan dipaparkan dalam proses membuang air besar. jumlah kembung perut gas boleh sehingga 1, 5 atau lebih liter, juga berubah komposisi gas, kerana apa yang boleh berlaku sendawa, tersedu, sakit, cirit-birit atau sembelit.
Juga, kembung adalah gejala kerap penyakit seperti:
- -dysbiosis usus;
- -penyakit saluran gastrousus (gastritis, pancreatitis, enteritis, kolitis);
- -jangkitan usus akut;
- - parasit usus dalam rektum (helminthiasis);
- -proses keradangan dalam usus;
- - sembelit kerap;
- -neurosis.
Jururawat kecemasan membantu dengan kembung:
Ambulans untuk kembung
Fenomena penyimpangan abdomen yang menyakitkan disebabkan pengumpulan gas atau cecair berlebihan dalam usus dipanggil meteorisme dalam istilah perubatan. Ramai yang berhadapan dengan situasi di mana gas muncul di perut, menyebabkan rasa tidak selesa.
Tetapi ada orang yang menderita penyakit ini sepanjang masa, yang sering berfikir tentang bagaimana untuk melegakan gejala dengan cepat dan membantu badan anda, walaupun keadaannya jauh dari rumah.
Pertama anda perlu memahami apakah sebab-sebab kembung, dan apa yang perlu dilakukan dengannya?
Sebabnya
Setiap kali kita makan, tubuh kita mula bekerja pada pemprosesan bahan bakar yang masuk: pertama, makanan melewati esophagus ke dalam perut, di mana pemprosesan utama berlaku - ini adalah peringkat awal kerosakan protein. Seterusnya, protein yang terdedah dihantar ke usus kecil, yang kemudiannya dihadam dan diserap.
Jika sebahagian daripada mereka tidak diserap (sebagai contoh, protein sayuran yang tidak dapat dicerna), maka selepas memasuki usus besar, ia mula membusuk, membentuk hidrogen sulfida atau gas lain (metana, hidrogen, karbon dioksida). Sering kali mereka mempunyai sifat toksik, bahan beracun, bau khusus.
Gas sedemikian menimbulkan kecenderungan abdomen, menyebabkan hati kita terlalu berlebihan dalam proses pemprosesan mereka (peneutralan), oleh itu, pembentukan gas yang meningkat mesti dengan cepat dan segera dirawat.
Penyebab kembung:
- menelan udara dengan makanan, atau "aerophagy";
- penyakit kronik saluran gastrousus (kolitis, pankreatitis, disbolbiosis, enteritis, enterocolitis);
- penggunaan antibiotik yang berpanjangan;
- peneutralan jus gastrik dan pankreas semasa pencernaan;
- pecahan nutrien oleh mikroflora usus;
mampatan usus oleh rahim yang diperbesar semasa kehamilan (penghalang dicipta untuk bergerak massa, menghalang kemajuan mereka) Masalah yang sama boleh berlaku selepas penghantaran.
Hakikatnya ialah selepas kelahiran bayi (kedua-duanya semasa kelahiran semula jadi dan melahirkan melalui bahagian caesar), kerja usus "dihalang". Akibatnya, wanita mungkin mengalami kembung, kembung.
Pencegahan
Distension abdomen boleh menjadi punca makan makanan yang sama sekali berbeza. Berikut adalah yang paling "popular" antara mereka:
- kopi, coklat, teh hitam yang kuat;
- makanan berlemak, daging goreng;
- produk roti, kvass, kombucha;
- makanan yang sangat sejuk dan terlalu panas;
- madu, biji bunga matahari, kacang;
- mengunyah permen, gula-gula, soda;
- bijirin, kacang, kacang;
- kubis putih, bawang dan bawang hijau;
- lobak, lobak, buah-buahan dan sayur-sayuran dalam mentah;
- produk tenusu (pada orang dengan intoleransi laktosa).
Untuk pencegahan, cubalah untuk mengecualikan produk ini daripada diet, atau hadkan penggunaannya.
Untuk menghilangkan pound tambahan dan untuk READ HARI untuk membuang lemak pada perut dan sisi, Elena Malysheva mengesyorkan hadiah sebenar kepada semua pelangsingan badan. Kaedah SAFE yang unik berdasarkan vitamin B yang mempromosikan pembahagian lemak, 100% bahan ALAT, tiada bahan kimia dan hormon!
Berhubung dengan serat - makan sayur-sayuran, direbus atau direbus (direbus) bentuk, dan buah - dibakar.
Jangan lupa melakukan senaman fizikal, terutamanya jika anda mempunyai sedentary sedentary work. Ingatlah bahawa lebih baik untuk terlibat dalam pencegahan daripada memulakan proses dan kemudian merawatnya.
Rawatan
Rawatan ini membantu:
- ubat;
- ubat rakyat;
- dengan bantuan produk semulajadi.
Medicamentous
Ia adalah mungkin untuk menyembuhkan usus usus dengan bantuan ubat-ubatan:
- Ubat antispasmodik. Air mentega, berwarna belladonna dan valerian dengan mentol;
- Antacid. Pemulihan jantung;
- Penyerap. Karbon diaktifkan (1 tablet untuk setiap 10 kg berat).
Bawa mereka selepas makan, tetapi dalam beberapa kes adalah lebih baik untuk menahan diri daripada rawatan diri dan mendapatkan bantuan daripada pakar.
Banyak pembaca kami secara aktif menggunakan kaedah baru dari Anna Knyazeva QUICK dan SAFE slimming. Setelah mengkaji secara terperinci, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada anda. Baca terus ->
Kaedah rakyat
Untuk cepat memudahkan pencernaan di rumah - makan sebilangan spesis parsli. Ia juga membantu buckwheat atau bubur oat. Pada waktu tidur, minum segelas teh hangat.
Anda boleh membuat decoctions chamomile, thyme, madu, infusi dandelion, peppermint dan halia; penyerapan oat, Dill.
Makan probiotik (sebagai contoh, yoghurt semulajadi atau ryazhenka) dengan budaya aktif. Pada waktu pagi selepas 5-10 minit selepas terbangun, cuba lakukan latihan.
Baru-baru ini, saya membaca artikel yang menceritakan mengenai ubat pelangsingan Eco Slim. Dengan bantuan tablet limpa ini, anda tidak boleh hanya menurunkan berat badan dengan purata 12 kg dalam sebulan, tetapi juga meningkatkan badan anda di rumah.
Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk menyemak dan memesan satu pakej. Saya perhatikan perubahan dalam seminggu: seminggu tolak 4 kg. Dan untuk bulan -11 kg. Saya tidak mengubah gaya hidup saya, saya makan perkara yang sama seperti dahulu. Selera gila saya telah hilang di suatu tempat. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.
Dadah Semulajadi
Bagaimana untuk membuang kembung dengan cara yang paling selamat? Dengan bantuan herba!
Teh herba menormalkan metabolisme, fungsi usus, menghilangkan rasa sakit dan ketidakselesaan di dalam perut. Sekiranya anda tidak memahami tumbuh-tumbuhan dan tidak mahu membahayakan kesihatan anda, anda boleh menggunakan ubat herba semulajadi yang siap sedia, seperti teh monastik untuk penurunan berat badan.
Koleksi herba mesra alam ini akan membantu dengan cepat menangani pelbagai penyakit termasuk kembung perut. Kelebihan utama - anda tidak perlu minum ubat yang berbahaya, dan rawatan akan berlaku di rumah.
Antara produk berikut yang manakah boleh menyusukan wanita?
Ramai wanita prihatin tentang masalah apa yang harus dilakukan dengan masalah selepas bersalin, semasa menyusu bayi.
Dalam kes ini, anda harus melaraskan makanan: wajib memasak dalam sayur-sayuran yang direbus (zucchini, labu, brokoli, wortel, terung, bit), buah-buahan yang dipanggang, buah-buahan kering (prun, buah ara kering).
Sangat berguna untuk minum satu sendok makan zaitun atau minyak bunga matahari pada hari pertama selepas kelahiran.
Dalam banyak kes, rawatan perut kembung dilakukan pada latar belakang pembetulan pemakanan. Jangan tergesa-gesa menggunakan ubat-ubatan dan ubat-ubatan sendiri.
Cuba ikuti cadangan diet harian anda, minum teh herba semulajadi dan senaman. Dan mungkin langkah-langkah ini cukup untuk memulihkan mikroflora pencernaan dan usus, dan menormalkan pengeluaran enzim.
Dengan pendekatan bersepadu yang optimum, dengan mengambil kira semua punca penyakit anda, anda boleh menyingkirkan perasaan yang tidak menyenangkan dan kembali kepada kehidupan normal.