Jenis dan peringkat adenokarsinoma rektum, rawatannya

Adenokarsinoma rektum tidak biasa. Konsep ini adalah salah satu jenis kanser. Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, perlu diketahui sebab dan gejala proses patologi.

Konsep adenokarsinoma rektum dan penyebabnya

Malangnya, tidak semua orang tahu apa adenocarcinoma usus. Dalam bidang perubatan, konsep ini bermaksud pembentukan tumor kanser, yang terdiri daripada serat epithelial dan bertindak sebagai asas membran mukus saluran penghadaman.

Proses patologis ini muncul pada lelaki lebih kerap daripada pada wanita. Ia biasanya berlaku pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Sukar untuk mendiagnosis penyakit itu kerana kursus asymptomatic. Dan kerana kadar kematian cukup tinggi.

Tumor kanser di usus besar juga dapat dilihat dalam orang yang sihat. Keanehan penyakit adalah bahawa jika tidak ada rawatan seseorang mati dalam masa kurang dari 12 bulan.

Bahaya kanser kolorektal adalah bahawa dalam kebanyakan kes ia mempengaruhi nodus limfa. Selepas ini, penyakit itu merebak ke organ yang terdekat dalam bentuk hati, rahim, pundi kencing. Dalam sesetengah keadaan, terdapat penglibatan struktur tisu tulang.

Adenokarsinoma kolon berlaku akibat pengaruh sebab-sebab tertentu dalam bentuk:

• kecenderungan genetik;
• kehadiran penyakit kolon yang bersifat kronik. Ini termasuk fisur di kawasan dubur, fistulas, buasir, dan polip;
• Penyakit Crohn;
• umur tua;
• keadaan tekanan yang teratur;
• sembelit biasa kronik;
• mengambil ubat tertentu;
• kehadiran papillomavirus manusia;
• diet tidak sihat, didominasi oleh makanan berlemak, manis dan kaya;
• kerja yang dikaitkan dengan sentuhan berpanjangan dengan bahan kimia berbahaya;
• gaya hidup pasif;
• kehadiran berat badan berlebihan;
• penyalahgunaan alkohol dan merokok.

Jika anda mempunyai sekurang-kurangnya satu faktor, proses buruk boleh berkembang. Oleh itu, semasa rawatan, punca utama dicari.

Jenis adenokarsinoma usus

Adenoma saluran usus mempunyai pelbagai jenis, yang bergantung kepada kursus dan bentuk penyakit.

Klasifikasi penyakit ini ditentukan berdasarkan hasil biopsi dan dibahagikan kepada:

• pada tumor yang sangat berbeza;
• adenocarcinoma yang sederhana dibezakan;
• adenokarsinoma bergred rendah;
• pada tumor mucinous;
• pada adenokarsinoma sel gelap;
• pada tumor tabular.

Tumor sangat berbeza

Adenokarsinoma yang sangat dibezakan dari kolon dianggap tidak berbahaya seperti subspesies lain. Di dalamnya, bilangan sel kanser masih kecil. Perbezaan mereka dari sel yang sihat adalah saiznya. Mereka hanya sedikit diperbesarkan.

Jenis penyakit ini dicirikan oleh hasil yang baik. Metastase sangat jarang berlaku.

Adenocarcinoma secara sederhana membezakan

Adenocarcinoma yang agak berbeza dari usus besar berlaku dalam bentuk yang lebih tertimbang. Struktur sel kanser mempunyai keupayaan untuk tumbuh di sepanjang kanal usus. Sekiranya tidak dirawat, halangan usus berlaku.

Selalunya terdapat kes apabila saiz besar pembentukan tumor mengalir ke dinding dan pembukaan pendarahan dalaman. Juga, proses ini boleh menjejaskan kejadian fistulas antara organ. Ini boleh menyebabkan peritonitis.

Adenocarcinoma rektum dibezakan dengan segera hendaklah dirawat secepat mungkin. Jika tidak, penyakit itu akan berubah menjadi bentuk yang lebih kompleks.

Adenocarcinoma jenis yang kurang dibezakan

Adenokarsinoma kolon yang tidak dibezakan adalah dikesan di setiap pesakit kelima. Kelemahan patologi ini adalah bahawa ia dicirikan oleh tahap keganasan yang tinggi.

Struktur sel kanser agak cepat berkembang dan menyebar ke organ-organ jiran. Adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal pembangunan. Metastase berkembang sangat cepat. Jenis penyakit ini sangat berbeza dengan bentuk lain.

Penyakit itu hampir tidak boleh dirawat. Untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan, hanya terapi gejala yang ditetapkan. Prognosis tidak menguntungkan.

Tumor jenis tubular

Jenis penyakit ini untuk masa yang lama tidak membuatnya dirasakan. Fenomena ini diperhatikan kerana gejala lemah. Dengan jangka panjang dan ketiadaan langkah-langkah terapeutik, pendarahan berkembang.

Penyakit ini dikesan dengan bantuan ujian X-ray. Struktur sel kanser adalah dalam bentuk silinder atau kiub. Sangat sukar untuk menyembuhkan tumor, dan oleh itu ia mempunyai hasil yang tidak baik.

Adenocarcinoma mucinous

Adenocarcinoma mukosa agak jarang berlaku dan menjejaskan endometrium. Terdapat sel-sel saraf dalam tumor yang mempunyai keupayaan untuk menghasilkan lendir yang dipanggil mucin. Oleh itu nama penyakit itu. Dia boleh bergerak ke organ-organ jiran. Semasa mengubati kambuhan berulang kadang-kadang diperhatikan.

Gejala adenokarsinoma

Adenocarcinoma cecum dikesan agak lewat. Perkara itu adalah bahawa pada peringkat awal penyakit itu sendiri hampir tidak dapat dilihat sendiri. Selalunya dicirikan oleh peningkatan penyakit kronik.

Tanda-tanda utama penyakit ini ialah:

• dalam sensasi yang menyakitkan di perut;
• kehilangan selera makan;
• dalam loya dan muntah;
• secara amnya lemah;
• dalam cirit-birit yang berpanjangan;
• kecederaan abdomen;
• dalam penampilan garis-garis darah di massa usus;
• dalam penurunan berat badan;
• dalam meningkatkan penunjuk suhu.

Gejala ringan, dan oleh itu tidak diendahkan oleh ramai pesakit. Dengan pertumbuhan pembentukan tumor, tanda-tanda menjadi lebih cerah. Kepada simptom yang sudah sedia ada boleh ditambah dengan pedih ulu hati, berat badan perut, kandungan purulen dalam tinja.

Peringkat penyakit ini

Adenocarcinoma rektum boleh berkembang dengan cepat dan perlahan-lahan. Ia bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya penyakit dan rawatan.

Dalam perubatan, penyakit ini biasanya dibahagikan kepada beberapa peringkat.

1. Peringkat pertama. Ia dicirikan oleh kasih sayang dari tisu lendir dan telus saluran terusan. Diagnosa pada peringkat ini sangat sukar. Adenokarsinoma rektum yang sangat dibezakan biasanya diperhatikan.
2. Peringkat kedua Struktur sel kanser mula menembusi lapisan otot saluran usus. Tetapi mereka masih tidak menjejaskan organ-organ bersebelahan dan nodus limfa. Pada peringkat ini, pesakit mengadu sembelit yang berpanjangan, rupa lendir dan darah di dalam najis.
3. Peringkat ketiga. Pembentukan tumor mula berkembang ke dinding usus. Akibatnya, organ yang terdekat akan terjejas. Metastasis bermula dan sistem limfa terjejas. Pada ketika ini, adenocarcinoma gred rendah dari rektum mula berkembang.
4. Peringkat keempat atau terakhir. Semua proses sudah tidak dapat dipulihkan. Tumor tumbuh besar. Selepas 6-12 bulan, pesakit mati.

Biasanya, penyakit ini dikesan pada peringkat kedua atau ketiga, apabila proses jarang diterbalikkan. Tetapi semasa rawatan terdapat peluang untuk memanjangkan hayat selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Diagnosis adenokarsinoma kolon

Sekiranya diagnosis pembezaan dilakukan, maka perlu untuk mengecualikan adenoma prostat, kanser rongga rahim, kanser perut dan pundi kencing.

• pada kaji selidik pesakit untuk gejala;
• pengambilan sejarah;
• palpasi abdomen;
• urinalysis;
• ujian darah umum;
• ujian darah untuk penanda tumor;
• kolonoskopi;
• analisis tinja untuk darah ghaib;
• melakukan biopsi;
• irrigoscopy menggunakan agen kontras;
• terapi resonans magnetik;
• diagnostik ultrasound.

Jika, oleh tanda-tanda kebezaan, penyakit ini mempunyai kesamaan dengan penyakit lain, maka diagnostik tambahan dijalankan.

Penyembuhan colon adenocarcinomas

Apa jenis rawatan yang boleh dipilih, membuat keputusan pakar berdasarkan keputusan kaji selidik dan peringkat penyakit. Terdapat beberapa teknik:

1. Campur tangan pembedahan. Pembentukan kanser sedang dikeluarkan. Jika tumor kecil, maka kerja saluran usus tidak diganggu. Sekiranya pembentukan mempunyai saiz yang besar, maka kolectomy dilakukan. Teknik ini melibatkan penyingkiran kawasan terjejas terusan usus dengan pengeluaran catheleram.
2. Kemoterapi. Kaedah ini adalah tambahan dan boleh digunakan kedua-duanya selepas pembedahan dan pada peringkat rawatan dengan ubat-ubatan. Rawatan ini menggunakan ubat-ubatan dalam bentuk leucovorin, Raltitreksida.
3. Terapi radiasi. Rawatan dengan teknik ini membantu mengurangkan kawasan kanser dan menghentikan metastasis. Kaedah ini digunakan agak jarang, kerana usus besar mengubah kedudukannya semasa pergerakan. Untuk pendedahan radiasi jatuh betul-betul di tempat yang terjejas, kanal pencernaan diperbetulkan.

Kaedah tradisional rawatan

Adenokarsinoma sel-sel gelap boleh dirawat dengan bantuan kaedah rakyat. Kaedah ini digunakan sebagai terapi tambahan dan membolehkan anda untuk menggantung pertumbuhan pendidikan yang aktif.

Terdapat beberapa cara yang berkesan.

Untuk pembuatan merebus diambil akar calamus, bunga kentang, wormwood dan calendula. Segala-galanya bercampur-campur dan dipenuhi dengan secawan air rebus. Disemai selama dua hingga tiga jam, dan kemudian ditapis.

Ambil produk siap sehingga tiga kali sehari untuk 75 mililiter. Resipi kedua.

Enema digunakan secara meluas. Mereka membantu untuk membersihkan saluran usus dengan hati-hati dari simpanan tahi, sehingga meningkatkan patensi organ. Untuk tujuan tersebut, air yang digunakan dengan air tulen yang biasa digunakan dengan tembaga sulfat. Apabila menyediakan penyelesaian perlu mempertimbangkan bahagian. Untuk melakukan ini, dua mililiter vitriol ditambah kepada dua liter air.

Ubat itu disuntik dengan perlahan ke dalam saluran usus dan diadakan selama sekurang-kurangnya 10 minit jika mungkin. Tempoh terapi rawatan adalah 14 hari.

Dieting

Sekiranya pesakit telah didiagnosis dengan adenokarsinoma, maka diet perlu diikuti dengan kerap. Ini akan mengelakkan pembentukan batu-batu tahi dan matikan matikan.

Di dalam diet perlu termasuk:

• sayur-sayuran dan buah-buahan;
• sayur-sayuran;
• jus segar;
• sup;
• mengalir di atas air;
• daging pemakanan rebus;
• omelet kukus;
• sayuran, minyak zaitun dan minyak biji rami
• teh hijau.

Produk larangan termasuk:

• minuman beralkohol, berkafein dan berkarbonat;
• makanan berlemak dan goreng;
• sos, mayonis;
• daging, perasa dan cendawan.

Terdapat beberapa cadangan untuk pemakanan.

1. Makan mestilah dalam bahagian kecil.
2. Selang waktu antara jamuan antara dua hingga tiga jam.
3. Ambil makanan yang anda perlukan hanya dalam bentuk tanah.
4. Suhu makanan siap sedia adalah 37-40 darjah.
5. Memasak harus dikukus atau direbus.

Jangan lupa tentang mod minum. Apabila cecair adenokarsinoma dalam badan perlu diterima sekurang-kurangnya dua liter sehari.

Jika seseorang didiagnosis dengan adenokarsinoma rektum, prognosis boleh diubah. Sekiranya penyakit itu dikesan pada peringkat pertama, maka penyakit ini dapat sembuh sepenuhnya. Sekiranya pesakit bertukar lewat, kemungkinan kebarangkalian hasil yang baik adalah kecil. Kedua-dua pembedahan dan kemoterapi boleh dilakukan. Tetapi jika organ dan sistem lain terjejas, maka orang itu akan mati dalam masa beberapa bulan. Oleh itu, untuk kesakitan yang tidak jelas dan kehadiran kecenderungan genetik, perlu diperiksa oleh doktor sekerap mungkin.

Kanser usus atau adenocarcenome: apakah itu dan berapa lama ia hidup

Kanser usus adalah penderitaan yang serius. Bahaya ini terletak pada hakikatnya bahawa mereka tidak boleh dijangkiti oleh titisan udara, atau membangkitkan pembangunan disebabkan oleh kecacatan perubatan, ataupun ia ditularkan secara seksual.

Anda harus mengetahui punca dan tanda-tanda utama untuk mengetahui bagaimana untuk bertindak jika penyakit yang serupa muncul.

Apakah adenocarcinoma usus

Adenokarsinoma rektum adalah neoplasma dari mulut malignan, yang terdiri daripada tisu tepu dengan peningkatan sel epitel kelenjar. Yang kedua adalah permukaan rongga dalaman tumor.

Sekiranya ibu bapa mengalami penyakit yang mengerikan, kemungkinan besar bayi baru lahir akan mengalami penyakit serupa.

Selalunya, proses keradangan dalam usus kecil dan usus kecil telah diperbetulkan pada lelaki berbanding wanita.

Jika penyakit itu telah mengaktifkan kuasa, maka orang yang benar-benar sihat boleh "membakar" dalam masa satu tahun.

Awas Penyakit ini boleh menyerang seseorang pada bila-bila masa hidup - pada zaman kanak-kanak dan pada usia tua. Kemungkinan besar mendapat sakit dikesan pada pesakit yang mengalami peredaran abnormal dalam tiub usus dan perubahan peristalsis.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak nyata untuk jangka masa yang panjang. Penyakit yang dikenal pasti melalui diagnosis pada peringkat akhir pembangunan, yang mana merumitkan proses rawatan dengan ketara.

Penyebab Kanser

Melalui penyelidikan perubatan, ia mendedahkan bahawa kanser berkembang bukan sahaja kerana kecenderungan genetik, tetapi juga merupakan kesan gabungan pada tubuh dari faktor luaran dan keturunan.

Penyebab-penyebab berikut dari sel-sel krustacea dibezakan:

1. Keturunan genetik - pesakit dalam keluarga yang mempunyai saudara-mara dengan penyakit yang serupa.
2. Penyakit kolon yang bersifat kronik - penyakit paling berbahaya dalam kes ini - kolitis ulseratif. Dengan jangka panjang (20-30 tahun) penyakit ini, risiko mengembangkan tumor kanser berkembang beberapa kali.
3. Orang yang telah melepasi pencapaian musim panas ke-50.
4. Halangan usus panjang.
5. Seks anal yang kerap.
6. Gaya hidup sedentari.
7. Obesiti.
8. Kesan ke atas bahan berbahaya apabila bekerja pada objek berbahaya.

Bagaimana untuk mengatasi sembelit kerap? Baca pautan.

Salah satu faktor penting yang mendorong perkembangan adenokarsinoma adalah diet tidak wajar.

Penggunaan berterusan sejumlah besar produk daging dan kekurangan makanan yang lengkap diperkaya dengan serat sayuran.

Selulosa diakui untuk menipis massa usang yang keras, menyumbang kepada pergerakan selanjutnya melalui paip.

Jika tidak, banyaknya najis di dalam saluran boleh mencetuskan pembentukan sel epitel kelenjar, yang membolehkan pembentukan neoplasma ganas.

Gejala ciri

Semasa pembentukan kanser kolorektal, gejala pertama, prognosis yang mengecewakan, praktikal tidak muncul.

Gejala-gejala kanser yang sering timbul adalah keliru untuk pemburukkan penyakit usus kronik. Gejala berikut penyakit berbahaya kadang-kadang boleh muncul:

1. Kelemahan umum keseluruhan organisma.
2. Najis longgar.
3. Selera makan yang buruk atau kekurangannya.
4. Kemunculan jalur darah di massa usus atau lendir luar biasa.
5. Manifestasi yang jarang terjadi pada bahagian perut yang rendah.

Perhatian! Apabila penyakit berkembang, gejala-gejala penting baru mula menunjukkan diri mereka sendiri. Apabila gejala kanser kolon muncul, peringkat 4, berapa ramai orang yang tinggal sukar dikatakan. Biasanya 60-70% pesakit menyelesaikan rawatan bukanlah cara yang paling baik.

Oleh itu, manifestasi tanda-tanda berikut hendaklah segera berjumpa doktor:

1. Fenomena alam peritoneal.
2. Tidak mustahil untuk jangka masa yang lama untuk pergi ke tandas secara besar-besaran.
3. Terdapat sensasi yang tidak menyenangkan di dalam usus.
4. Penetapan anemia, kecacatan dan pendarahan berat.

Oleh itu, tidak perlu untuk memulakan gejala-gejala yang terhasil dan melambatkan ke peringkat 4 kanser. Adalah lebih baik untuk mengenal pasti diagnosis dengan serta-merta, mengetahui tentang penyakit yang dahsyat dan mengambil rawatan.

Jenis adenokarsinoma

Ia penting! Ubat memisahkan sel yang sihat daripada sel-sel yang berpenyakit oleh kanser. Menurut penunjuk perbezaan, harta sel-sel onkologi diturunkan dan rawatan yang diperlukan ditetapkan.

Kajian histologi yang sama membezakan tahap pembezaan sel adenokarsinoma. Jenis-jenis tumor kanser berikut dibezakan oleh tahap perbezaan antara sel yang sihat dan malignan:

1. Sangat dibezakan - terapi yang mencukupi menerima hasil positif, yang menunjukkan bahawa kanser yang sangat berbeza dari asal kelenjar boleh benar-benar sembuh. Selepas pembedahan, pesakit yang telah melepasi kejayaan berusia 50 tahun tidak mungkin berulang. Pesakit muda menghadapi risiko terjadinya neoplasma dalam masa 12 bulan.
2. Tumor yang berbeza dibezakan - kejadian tumor malignan di dalam sel-sel dinding usus membawa kepada peningkatan bilangan mereka, yang menimbulkan penyumbatan usus. Momen terakhir menimbulkan sembelit yang berpanjangan dan halangan yang kerap. Bahaya penyakit ini terletak pada pertumbuhan volume neoplasma, yang akhirnya menimbulkan pecahnya dinding usus, yang menyebabkan pendarahan.
3. Neoplasma yang rendah dibezakan - penyakit ini berkembang pesat. Sel berkembang dalam jumlah, metastase tersebar ke organ, tisu dan nodus limfa yang lain. Pada peringkat awal pembangunan, operasi dilakukan yang tidak menjamin ketiadaan berulang. Unjuran untuk kanser pasca pembedahan rektum tidak menghiburkan pada saat-saat akhir perkembangan penyakit.

Perbezaan antara jenis adenokarsinoma mendiagnosis kemungkinan melampirkan bukan sahaja tumor di satu tempat, tetapi juga pengembangannya ke wilayah jiran.

Darjah dan peringkat

Perkembangan penyakit ini diperbetulkan oleh klasifikasi berikut tempoh kanser:

1. Kanser dari rektum 0 darjah - tumor kecil tetap, yang tidak berkembang, tetap diam. Nodus limfa tidak tertakluk kepada metastasis.
2. I darjah - terdapat peningkatan dalam neoplasma sehingga diameter 2 cm. Juga, metastasis tidak merebak ke nodus limfa yang terdekat.
3. Kanser peringkat rektum 2 - tumor boleh mencapai isipadu 5 cm. Metastase tidak hadir, pengedaran kepada organ dalaman tidak tetap.
4. III Tahap neoplasma "A" - metastase diedarkan kepada nodus limfa, yang terletak berhampiran rektum. Tumor mencapai sehingga 5 cm.
5. Tahap ketiga neoplasma "B" - kebocoran yang diabaikan menunjukkan bahawa tumor merebak ke organ jiran (vagina, pundi kencing, rahim, kelenjar prostat). Walaupun tiada metastasis dalam nodus limfa.
6. Tahap IV - metastasis terletak pada nodus limfa yang bersebelahan dengan rektum dan organ berdekatan. Tumor tumbuh ke saiz maksimum yang mungkin. Di samping itu, metastasis jauh hadir di seluruh badan.

Ketahui dari artikel ini berapa banyak mereka hidup dengan kanser usus.

Diagnostik

Dalam mengenal pasti prasyarat dan simptom yang menunjukkan kemungkinan penyakit berbahaya, lakukan beberapa langkah yang bertujuan mengenal pasti diagnosis yang tepat:

1. Rectoromanoscopy - mengkaji sifat visual dari rektum untuk mengenal pasti keadaan membran mukus, dan juga melakukan biopsi tisu yang terkena apabila terdedah kepada urat elektrik.
2. Kolonoskopi - menilai keadaan umum usus.
3. Komputasi tomografi - membolehkan anda memeriksa struktur histologi dan lokasi tumor.
4. Irrigoscopy - Pemeriksaan sinar-X dilakukan untuk mengesan adenokarsinoma.
5. Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga peritoneal mendedahkan struktur proses, keadaan organ dalaman yang terletak berdekatan di dalam badan, serta kawalan metastasis.

Perhatian! Sebagai tambahan kepada peperiksaan ini, anda harus lulus ujian darah dan tahi kambing.

Sekiranya gejala-gejala yang serius dikenal pasti, diagnosis diperlukan. Berdasarkan keputusan analisis dan tinjauan, keterukan kursus akan didedahkan. Ini akan membolehkan anda memberikan rawatan yang berkesan.

Kaedah rawatan

Untuk mengubati penyakit onkologi yang dahsyat pada masa-masa yang akan datang hanya mungkin dengan penggunaan campur tangan pembedahan.

Faktor utama dalam penyediaan operasi adalah pengenalan diet tertentu, yang akan membantu memulihkan kesinambungan tiub usus, sehingga mengelakkan kemerosotan yang serius.

Terapi kanser termasuk pembedahan, kemoterapi dan radiasi. Cadangan untuk pembedahan adalah seperti berikut:

1. Diameter dan lokasi tumor.
2. Sifat spesifik struktur sel yang terjejas oleh epitel yang berpenyakit.
3. Peringkat perkembangan penyakit ini.

Terapi radiasi dijalankan sebelum pembedahan dan selepas. Sehingga operasi itu selesai, sesi dijalankan setiap hari dalam tempoh 5 hari. Penyinaran menjejaskan kawasan di mana tumor terletak. Selepas pendedahan, operasi dijadualkan selama 5 hari.

Ia penting! Dalam tempoh selepas operasi, pendedahan kepada terapi radiasi dijalankan selepas laluan 25-30 hari. Sebab utama ini ialah manifestasi metastasis selepas prosedur.

Peringkat akhir selepas pembedahan adalah kemoterapi. Ia dijalankan menggunakan ubat berikut:

• Fluorouracil;
• Ftorafur;
• Polychemotherapy (menyambung beberapa ubat - Adriamycin, Fluorouracil, Mitomycin-C).

Selepas semua prosedur, pesakit harus diberikan penjagaan khusus, bertujuan untuk mengekalkan keadaan normal dan kembali ke kehidupan pesakit.

Ramalan

Prognosis kelangsungan hidup bervariasi dengan tahap keradangan dalam tisu usus. Sekiranya tumor dikesan pada peringkat pertama kolon, maka melalui rawatan, terdapat 90% untuk hidup selama 5 tahun akan datang yang agak sihat.

Bantuan! Dalam kes awal rawatan di peringkat kedua perkembangan kanser, peratusan turun kepada 80% pesakit yang dapat hidup selama lebih dari 5 tahun. Pada peringkat ketiga, penunjuk ini menurun lebih banyak - sehingga 50-65%.

Sekiranya kanser tahap 4 rektum dengan metastasis, berapa banyak hidup - dalam 40% hasil positif selepas rawatan berkesan dalam bentuk terapi dan pembedahan yang kompleks.

Selepas pembedahan jenis ini, pesakit berada di bawah pemerhatian khusus dan pemantauan berterusan.

Dengan adenokarsinoma rektum, kelangsungan hidup tanpa pembedahan tidak menghiburkan.

Kebanyakan pesakit apabila mereka mencapai tahap 3 dan 4 darjah tanpa rawatan tidak dapat menahan lebih dari 1 tahun.

Kesimpulannya

Oleh itu, apa-apa gejala yang menunjukkan tanda-tanda kerosakan di dalam badan tidak sepatutnya ditinggalkan. Mereka boleh membawa bukan sahaja kepada keputusan buruk, tetapi juga untuk kematian dalam masa yang singkat.

Adalah disyorkan untuk segera berjumpa doktor dan menjalani diagnosis. Pengesanan awal kanser boleh disembuhkan dengan cepat dan tanpa komplikasi yang mungkin.

Rawatan adenokarsinoma rektum

Mana-mana kanser tidak boleh dihantar melalui hubungan. Adenocarcinoma rektum dimasukkan ke dalam DNA pesakit, ia terpencil dari penyakit lain dalam kategori ini. Gejala neoplasma malignan boleh dilihat pada suku kaum penduduk dunia.

Kanser kolorektal dianggap sebagai masalah utama pada jenis kanser hari ini. Bahaya terletak pada hakikat bahawa peringkat awal tidak mencadangkan kehadiran ketidakselesaan atau manifestasi gejala penyakit. Dengan bantuan diagnosis awal, terdapat kemungkinan meningkatkan survival dalam neoplasma malignan.

Spesies Adenocarcinoma

Klasifikasi kanser kolorektal berlaku bergantung kepada homogenitas pembentukan. Setiap subkelompok mempunyai ciri tersendiri:

1. Tahap pembezaan yang tinggi dicirikan oleh susunan sel tumor yang sedikit berubah. Terdapat peningkatan dalam nukleus, dan sel-sel masih dapat melakukan kerja mereka. Orang tua tidak mempunyai fokus metastasis dan pertumbuhan tisu tumor dalam organ lain. Orang muda adalah tertakluk kepada risiko yang besar, kerana selepas setahun mereka dapat mencari pendidikan berulang. Diagnosis adalah sukar kerana persamaan hebat dengan sel yang sihat.

Disebabkan tindak balas yang baik terhadap terapeutik terapi, terdapat kadar kelangsungan hidup yang tinggi. Hampir 97% pesakit berada dalam remisi selepas terapi. Sekiranya tiada metastasis, kanser kolorektal akan berkembang perlahan-lahan.

1. Tumor yang agak berbeza tidak mempunyai ramalan yang positif. Nodus limfa yang terjejas oleh metastasis menunjukkan bahawa hanya 5% pesakit yang mempunyai kadar kelangsungan hidup selama lima tahun dalam pesakit tersebut. Oleh sebab sel epitelium dapat berkembang dengan pesat, pesakit membina halangan usus.

Penyakit jenis ini rumit oleh pembentukan petikan fistulous dan berlakunya peritonitis. Proses tumor dalam saiz yang besar sering kali pecah dinding usus, menyebabkan pendarahan teruk. Walaupun terdapat patologi yang serius, tubuh dapat memberi tindak balas yang positif kepada pembedahan atau rawatan lain.

1. Adenocarcinoma gred rendah adalah sejenis kanser dalam usus besar. Tumor sel gelap ditandai dengan perkembangan agresif, ia didapati di bahagian kelima pesakit yang memohon. Penyebaran metastasis ke organ bersebelahan berlaku beberapa kali lebih cepat. Doktor berkata polimorfisme sel yang disebut. Sekiranya pesakit mempunyai adenokarsinoma yang sama di rektum, prognosis itu mengecewakan.

Subspesies kanser kelenjar

• Adenocarcinoma Squamous. Penyetempatan tumor paling kerap berlaku di saluran dubur, dan ia terdiri daripada sel-sel rata. Neoplasma mempunyai tahap keganasan yang tinggi, ia berkembang terlalu agresif. Pada pesakit, percambahan prostat, vagina, pundi kencing atau ureter diperhatikan. Kerana terjadinya relaps yang kerap, setelah diagnosis, pesakit diberikan sekitar 3 tahun. Hanya satu pertiga yang dapat menyeberangi ambang kelangsungan hidup selama lima tahun.
• Adenokarsinoma mukus (mukosa). Neoplasma tidak mempunyai sempadan yang jelas, kerana ia terdiri daripada mucin dan unsur-unsur epitel. Terdapat metastasis kepada nodus limfa serantau. Tidak masuk akal untuk merawat penyakit ganas ini dengan bantuan terapi radiasi, kerana ia tidak mempunyai sensitiviti terhadap sinaran.
• Adenokarsinoma selular berdering. Biasanya didiagnosis pada generasi muda, orang tua hampir tidak terjejas oleh penyakit ini. Berbeza dalam transience, perkembangan agresif, metastasis di hati dan kelenjar getah bening ditentukan dengan segera. Penyebaran dalam lapisan dalaman usus diperhatikan dalam kebanyakan kes.
• Adenokarsinoma tiub. Tumor, yang terdiri daripada sambungan tiub, mempunyai saiz sederhana dan sempadan kabur. Hampir separuh daripada pesakit kanser kolorektal mengalami jenis ini.

Tahap perkembangan kanser

Apabila diagnosis telah dibuat dan pesakit telah mengesahkan adenokarsinoma rektum, peringkat penyakit mungkin berbeza.

Pada peringkat pertama, pembentukan tumor mempunyai saiz yang sederhana, mempunyai pergerakan dan sempadan yang jelas. Tiada pertumbuhan di luar lapisan submucosal, tidak ada metastasis apa-apa jenis.

Pada peringkat kedua, pemisahan berlaku:

• 2A - metastasis tidak hadir, sel-sel tumor di luar dinding dan lumen usus tidak dikesan. Saiz tumor mampu mengambil separuh daripada mukosa.
• 2B - walaupun terdapat saiz yang lebih kecil, perhatikan kehadiran metastasis.

Tahap kanser ketiga juga menunjukkan kehadiran 2 subkumpulan:

• 3A - percambahan sel kanser berlaku secara mendalam, sementara bukan sahaja dinding usus tetapi serat peri rektal terlibat dalam proses tersebut. Metastasis jarang di nodus limfa, saiz tumor itu sendiri lebih daripada separuh diameter usus.
• 3B - saiz dan kedalaman sel-sel malignan sangat berbeza, tetapi dalam mana-mana terdapat banyak metastasis.

Kehadiran stage 4 menunjukkan pembentukan tumor ukuran yang berbeza dan kehadiran metastasis dalam banyak organ dalaman. Neoplasma ganas terdedah kepada perpecahan dan pemusnahan tisu rektum. Menandakan percambahan kanser pada tisu panggul.

Rawatan

Oleh kerana manifestasi awal metastasis dalam kanser kolorektal, banyak bergantung kepada terapi tepat pada masanya dan tepat. Dengan syarat bahawa pesakit telah mengesahkan adenokarsinoma rektum, rawatan itu dipilih secara individu oleh pakar yang berkelayakan. Skim ini dipilih dengan mengambil kira penyetempatan proses onkologi dan keadaan pesakit. Peranan besar dimainkan oleh tahap pembezaan sel-sel kanser.

Pengalaman yang luas diperolehi dalam memerangi tumor ganas, menunjukkan kesan yang tinggi apabila menggunakan rawatan gabungan. Ini termasuk terapi radiasi, pembedahan dan kemoterapi.

Adenocarcinoma yang agak berbeza, serta yang mempunyai tahap pembezaan yang rendah, adalah antara tumor yang paling agresif. Untuk pendedahan, mereka memerlukan pendedahan radiasi yang dipertingkatkan dan ubat-ubatan toksik yang tinggi. Diiktiraf sebagai cara yang berkesan untuk mengenal pasti pembedahan. Pakar bedah menghilangkan tumor ganas, serta tisu yang dipengaruhi oleh metastase. Jika perlu, langkah-langkah tambahan diambil untuk memudahkan pembuangan kotoran dari badan.

Apabila adenocarcinoma rektum disetempat sangat dekat dengan pembukaan dubur, langkah-langkah radikal diambil untuk membuang kawasan yang terjejas bersama-sama dengan alat sfinkter. Selepas itu, pakar bedah membuat lubang buatan untuk keluar dari jisim tahi. Kolostomy melibatkan penambahan catheriel, ia perlu diubah dengan kerap.

Doktor boleh melakukan pembedahan dengan hasil yang baik. Semasa operasi, penguraian bahagian yang berpanjangan dari rektum dilakukan, bersama-sama dengan kemasukan tumor. Pada masa yang sama kesinambungan usus dipelihara. Malangnya, manipulasi semacam itu tidak selalu dilakukan kerana banyaknya patologi.

Neoplasma malignan mungkin tidak selalu dibuang melalui pembedahan. Sesetengah pesakit terpaksa meninggalkan operasi, faktor untuk keputusan itu adalah usia tua dan badan yang lemah. Dalam kes ini, anda boleh menggunakan kaedah ubat paliatif. Electrocoagulation tumor membolehkan anda menghilangkan kesakitan yang teruk, meningkatkan kualiti hidup dan meningkatkan tempohnya.

Rawatan bukan pembedahan:

Kemoterapi dijalankan sebagai kaedah tambahan untuk mencapai kesan terapeutik yang tinggi. Beberapa kombinasi menggunakan ubat cytostatic digunakan untuk melawan tumor. Dibuktikan dengan baik:

• Ftorafur;
• Raltitrexid;
• Capecitabine;
• Irinotecan;
• Fluorouracil;
• Leucovorin.

Terapi radiasi dilakukan selepas pembedahan atau sebelum ini, langkah ini membolehkan anda mempengaruhi perjalanan penyakit. Sebelum mengeluarkan tumor, radiasi mengurangkan jumlah nod dan menangguhkan proses metastasis.

Jika pesakit didiagnosis dengan kanser kelenjar, maka teknik ini dikontraindikasikan. Sebarang bahagian rektum mempunyai pergerakan yang tinggi, kedudukannya akan berubah bergantung kepada sikap pesakit.

Penggunaan kemoterapi dan pendedahan radiasi tidak boleh bertindak sebagai rawatan bebas. Pengecualian adalah mungkin jika adenokarsinoma rektum tidak boleh digunakan. Dengan bantuan kaedah konservatif, pesakit diberi peluang untuk memperbaiki keadaan umum.

Sebarang rawatan yang digunakan untuk kanser kolorektal membantu melicinkan keracunan yang disebabkan oleh penyakit ini. Disebabkan ini, pesakit tidak perlu hidup, dia menjalani kehidupan yang normal.

Pencegahan

Oleh sebab penyebab sebenar penyakit itu tidak diketahui, adalah mustahil untuk mengelakkan kejadiannya. Walau bagaimanapun, terdapat kaedah yang menunjukkan diagnosis awal kanser kelenjar.

• Apabila mencapai usia ke-50, pemeriksaan mandatori oleh seorang pakar koloproctologi diperlukan, sekurang-kurangnya sekali setahun. Walaupun tidak ada tanda-tanda penyakit yang membimbangkan.
• Adalah penting untuk merawat polip dan peradangan di dalam usus dalam masa.
• Jika seseorang mempunyai saudara yang mengalami poliposis familiial adenomatous, maka pemeriksaan harus dimulakan selepas 20 tahun.
• Dari diet lebih baik untuk tidak memasukkan makanan pedas, makanan yang tinggi lemak. Adalah baik untuk selalu makan buah-buahan dan sayur-sayuran yang menormalkan kerja usus dan membantu melegakan sembelit.
• Pesakit yang pernah menjalani penyingkiran adenokarsinoma dikehendaki diperiksa setiap 3 bulan. Lawatan ke doktor yang diperlukan, ia akan membantu dalam masa untuk mengenal pasti pembentukan kambuh.

Apa yang perlu dijangkiti pesakit dengan diagnosis yang serupa?

Prognosis secara langsung bergantung pada masa lawatan pesakit ke institusi perubatan dan tahap perkembangan proses onkologi. Selalunya, tidak begitu buruk, anda perlu melindungi diri anda dari pendapat beberapa orang yang berpengetahuan. Menurut penceramah perubatan:

• Jika gambar klinikal menunjukkan nodus limfa, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun didapati pada 48% pesakit. Dalam kes ini, pesakit perlu diperiksa secara teratur dan mengikuti cadangan ahli onkologi.

• Adenokarsinoma rektum yang sangat dibezakan, yang terdapat di peringkat awal, membolehkan hampir semua pesakit menjalani hidup selama sekurang-kurangnya 5 tahun. Sekiranya pesakit mempunyai tahap 2, maka 80% orang dengan diagnosis ini boleh pulih.

• Malangnya, banyak metastasis hati mengurangkan kualiti dan umur panjang. Pesakit sedemikian diberikan kira-kira 12 bulan.

• Adenocarcinoma gred rendah rektum adalah sementara dan hampir tidak ada peluang untuk menyingkirkannya. Foci metastases ditentukan dalam peringkat awal kanser.

• Pada usia muda terdapat metastasis yang kerap dari kelenjar getah bening, apabila membandingkan pesakit dengan pesakit tua.

• Ia tidak disyorkan untuk orang tua menjalankan operasi, kerana selepas itu banyak peratusan kematian yang tercatat.

• Kehadiran metastasis paru-paru menunjukkan prognosis yang mengecewakan untuk perkembangan kanser.

Jangan lupa tentang ciri-ciri individu pesakit, yang mungkin menjejaskan perjalanan rawatan. Terdapat pengecualian kepada peraturan, mereka mempunyai hasil yang berbeza, tidak standard untuk penyakit ini.

Diet untuk pesakit dengan adenokarsinoma

Sebelum pembedahan, pesakit perlu makan dengan baik untuk mengekalkan badan yang lemah. Ia tidak akan diperlukan untuk menguatkan sistem imun dengan bantuan produk yang kaya dengan vitamin.

Diet perlu diubah, ia perlu untuk mengecualikan makanan masin, goreng, berlemak, pedas. Mana-mana makanan berat kini diharamkan, kerana usus itu perlu dilindungi. Bahagian haruslah kecil, jumlah makanan mencapai 6 kali.

Selepas mengeluarkan tumor dan mengeluarkan colostomy, hari pertama menjadi lapar. Selanjutnya, semua makanan diberikan kepada pesakit dalam bentuk cair, jumlah air sehari tidak boleh kurang dari satu liter setengah liter.

Adenocarcinoma rektum

Penyakit onkologi biasa termasuk adenokarsinoma rektum atau, secara ringkas, tumor kanser usus. Di seluruh dunia, para ahli sedang mengusahakan masalah diagnosis awal penyakit ini, kerana jika didapati di akhir 95% kasus, orang itu ditakdirkan.

Penerangan dan statistik

Rektum terletak di bahagian bawah usus besar. Tugasnya ialah memegang dan menyimpan najis ke titik tertentu. Struktur rektum terdiri daripada tiga lapisan:

• berlendir. Garis dalam rongga organ dan menghasilkan rahsia yang memberikan peristalsis bahagian ini saluran gastrointestinal;
• otot. Terdiri daripada tisu penghubung dan myometrium, menyokong nada dan bentuk rektum. Otot-otot kontraksi menolak jisim fecal terkumpul;
• peritoneal. Ia diwakili oleh tisu lemak yang merangkumi rektum dan bertindak sebagai penyerap kejutan yang dipanggil.

Sekitar tubuhnya adalah nodus limfa. Mereka mengekalkan bakteria patogen, serta sel-sel malignan. Adenocarcinoma berkembang dari epitelium kelenjar, di rektum yang melambangkan permukaan dalamannya.

Selalunya, patologi berkembang pada orang tua yang hidup dalam keadaan alam sekitar dan kehidupan yang buruk.

Kod ICD-10: C20 Neoplasma malignan di rektum.

Sebabnya

Pakar onkologi percaya bahawa penyebab utama adenokarsinoma saluran GI yang lebih rendah adalah tumor jinak, seperti polip. Struktur selular yang berubah-ubah seperti neoplasma dengan penyertaan pemangkin yang tidak baik boleh menjalani proses keganasan.

Kami menyenaraikan faktor-faktor predisposisi ini:

• keturunan. Kehadiran sejarah onkologi meningkatkan risiko kanser;
• penyakit usus kronik. Masalah seperti dysbacteriosis, ulser, kolitis dan lebih memerlukan rawatan wajib, tetapi dalam praktiknya mereka sering tetap tanpa perhatian yang sewajarnya. Mereka menjangkakan kepada perkembangan proses malignan, terutamanya jika pengalaman penyakit kronik berlangsung lebih dari 10 tahun;
• berumur lebih 50 tahun;
• kecenderungan untuk sembelit dan najis yang jarang berlaku adalah gejala umum kolitis ulseratif, pendahulunya yang paling berbahaya bagi adenokarsinoma;
• seks dubur dan HPV (manusia papillomavirus). Kedua-dua faktor berisiko dalam diri mereka dari sudut pandangan onkologi, apabila digabungkan, kemungkinan kanser kolorektal meningkat beberapa kali;
• pemakanan yang tidak betul. Kekuasaan dalam makanan daging merah, kuih-muih dan produk tepung, lemak, goreng dan hidangan salai dan mengabaikan serat menyebabkan perkembangan oncoprocess dalam tisu saluran GI yang lebih rendah;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• hubungi bahan kimia radioaktif dan berbahaya;
• berat badan berlebihan;
• ketagihan.

Siapa yang berisiko?

Menurut ahli onkologi, adenokarsinoma rektum adalah lebih biasa pada orang tua, terutamanya di kalangan lelaki. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan penuaan, saluran usus manusia terdedah kepada pengaruh yang semakin meningkat dari faktor-faktor yang merugikan, yang, digabungkan dengan satu sama lain, boleh menjadi pemangkin bagi lesi ganasnya.

Gejala

Untuk mengesan tanda-tanda kanser di bahagian bawah saluran gastrointestinal pada peringkat awal, perlu melihat dengan lebih dekat pada kesihatan anda sendiri. Kanser kelenjar untuk masa yang lama tidak menyebabkan gejala tertentu, dan oleh itu ia sering dijumpai pengesanan kemudian.

Tanda-tanda utama penyakit ini adalah seperti berikut:

• kesakitan sistematik di bawah perut abdomen dan menarik watak;
• kerap keinginan untuk buang najis tanpa pergerakan usus;
• menurun selera makan;
• kehilangan berat badan yang ketara;
• suhu badan kelas rendah;
• pucat kulit;
• kehadiran di dalam jisim darah, lendir dan nanah;
• peralihan sembelit dengan cirit-birit yang meresap;
• sakit dalam proses buang air besar;
• peningkatan kelemahan dan cachexia.

Gambaran klinikal adenokarsinoma rektum dalam kebanyakan kes menarik perhatian pada peringkat kedua dan ketiga oncoprocess. Malangnya, fakta ini mengurangkan keberkesanan langkah-langkah terapeutik lanjut.

Pengelasan Sistem Antarabangsa TNM

Pertimbangkan penggredan TNM dalam jadual berikut.

Ringkasan dalam jadual.

T - tumor primer:

• T1 - menjejaskan lapisan lendir dan mukosa rektum;
• T2 - tumbuh ke dalam lapisan otot, tetapi tidak melampaui badan;
• T3 - tumbuh menjadi asas myometrium dan subserosal;
• T4 - tumbuh menjadi peritoneum penderita dan / atau memanjangkan kepada organ bersebelahan dan struktur anatomi.

N - kerosakan kepada nodus limfa serantau:

• N0 - tiada data tersedia;
• N1 - nodus limfa yang terpencil;
• N2 - ada pelbagai luka nodus limfa yang pertama;
• N3 - semua kelenjar getah bening rektum serantau terjejas.

M - metastasis jauh:

• M0 - tiada data tersedia;
• M1 - ada perubahan metastatik dalam organ dalaman.

G - tahap keganasan tumor mengikut Gleason:

• G1 - dibezakan dengan baik;
• G2 - sederhana dibezakan;
• G3 - kurang dibezakan;
• G4 - tidak dibezakan.

Tahap

Setiap tumor mempunyai tahap perkembangan sendiri. Di dalam jadual berikut, kita akan melihat bagaimana adenokarsinoma dari rektum meneruskan mengikut tahap proses kanser.

Jenis, jenis, bentuk

Adenokarsinoma rektum dibahagikan kepada beberapa jenis. Penilaian struktur morfologi tumor membolehkan untuk mengenal pasti tahap pembezaannya pada skala Gleason. Pertimbangkan bagaimana mereka melihat mengikut klasifikasi ini:

Adenocarcinoma rektum yang sangat berbeza: prognosis

Di dalam kepingan mikroskopik, sel-sel tumor tidak berubah, mereka berbeza daripada yang sihat hanya dalam bentuk nukleus, tetapi mengekalkan fungsi asalnya. Jika adenokarsinoma daripada tahap pembezaan yang tinggi dikesan pada usia tua, maka tumor tersebut tidak tumbuh, mempunyai perkembangan yang lembap dan tidak menyebabkan metastasis. Pada usia yang lebih muda, jika tiada campur tangan perubatan, proses kanser berlangsung, metastasis dan kambuhan mungkin. Patologi adalah sukar untuk didiagnosis, kerana sel-sel yang sihat mempunyai banyak persamaan dengan yang tidak biasa. Adenokarsinoma yang sangat dibezakan dari rektum bertindak balas dengan baik kepada langkah-langkah terapeutik, prognosis untuk pemulihan adalah sehingga 98%.

Adenokarsinoma rektum dibezakan dengan mudah: prognosis

Perubahan patologi diperhatikan di hampir 50% sel-sel tumor. Penyakit ini dicirikan oleh pertumbuhan epitel kelenjar, yang berkaitan dengan halangan organ yang terkena. Dalam kes tumor besar, terdapat kes apabila dinding usus tidak menahan ketegangan dan terkoyak dengan pendarahan berikutnya. Patologi diperburuk dengan kemunculan fistula dan perkembangan peritonitis. Prognosis untuk kelangsungan hidup 5 tahun adalah lebih rendah daripada adenokarsinoma yang sangat berbeza dan hanya 75%. Jika metastasis ke nodus limfa serantau telah berlaku, angka ini turun kepada 50%. Apabila melakukan pembedahan dan kaedah terapeutik tambahan, tubuh dalam kebanyakan kes bertindak balas dengan baik.

Adenokarsinoma yang tidak dibezakan

Ia berlaku pada 20% pesakit dengan barah rektum. Penyakit ini dicirikan oleh polymorphism yang ketara. Sel-sel ganas berkembang dengan pesat, metastase tersebar 3 kali lebih kerap dan lebih cepat daripada dengan tumor tahap pembezaan yang tinggi. Prognosis tidak menguntungkan.

Adenocarcinoma yang tidak diketahui

Sel pada kepingan mikrodrug ditukar kepada 100%. Walaupun rawatan dilakukan pada peringkat awal, tempoh remisi akan menjadi pendek. Ramalan itu mengecewakan.

Kanser rektum glandular juga terbahagi kepada beberapa bentuk:

• adenokarsinoma mukus atau lendir. Ia berbeza daripada tumor lain yang mengandungi kandungan mucin yang berlebihan - sekresi mukus dan peratusan kecil epitel. Ia tidak mempunyai tepi jelas. Sudah di peringkat awal metastasizes ke nodus limfa serantau. Oncoprocess terdedah kepada gegaran yang kerap, kerana ia tidak sensitif terhadap terapi radiasi;
• adenokarsinoma sel cincin meterai. Disifatkan oleh pertumbuhan agresif, metastasis awal di nodus limfa dan hati serantau, penyebaran cepat melalui ketebalan keseluruhan organ terjejas dan penumbangan invasif dalam struktur anatomi bersebelahan. Kebanyakannya ditemui pada usia muda;
• adenocarcinoma squamous. Neoplasma terdiri daripada sel-sel rata. Biasanya lebih dekat kepada dubur. Ia mempunyai tahap keganasan yang tinggi dan sifat agresif. Tumor menyerang ureter, pundi kencing, kelenjar prostat pada lelaki dan vagina pada wanita. Penyakit ini sering berulang, jadi anggaran ramalan untuk hidup tidak melebihi 3 tahun;
• adenokarsinoma tiub. Terdiri daripada sel tubular. Neoplasma mempunyai kawasan kecil dengan sempadan kabur, berlaku pada 50% individu dengan kanser rektum.

Diagnostik

Penyakit ini memerlukan peperiksaan menyeluruh, termasuk kaedah endoskopi dan makmal. Pesakit menjalani peperiksaan fizikal dan anamnesis yang menyeluruh.

Oleh itu, senarai langkah diagnostik utama termasuk:

• Rectoromanoscopy. Berdasarkan penilaian visual keadaan mukosa rektum. Membolehkan anda melakukan biopsi disasarkan kawasan-kawasan yang terjejas oleh badan menggunakan gelung elektrik;
• Irrigoscopy. Pemeriksaan sinar-X, yang dijalankan menggunakan agen sebaliknya - barium sulfat. Ubat itu diperkenalkan ke dalam rektum melalui enema;
• Kolonoskopi. Kaedah yang paling bermaklumat di mana seseorang boleh menilai keadaan keseluruhan usus besar;
• Ultrasound. Sebagai peraturan, transrectal dilantik, kurang kerap - perut. Kaedah penyusunan dan pengambilan data yang tidak dapat menyembuhkan secara minimal pada kehadiran dan ciri-ciri proses malignan, keadaan organ dalaman yang berhampiran dan perubahan metastatik;
• Dikira, resonans magnetik dan tomografi pelepasan positron, scintigrafi - teknik diagnostik lembut moden yang memberikan maklumat tentang penyetempatan tumor, struktur histologi dan metastasisnya.

Di samping diagnostik instrumental, semua pesakit dinasihatkan untuk mengambil ujian makmal:

• analisis darah oktaf;
• ujian untuk penanda tumor. Tanda-tanda usus spesifik adalah CEA (antigen kanser-embrio), CA 242 dan CA 72-4. Antigen ini dapat mengesan kanser di rektum pada peringkat awal perkembangan. Di samping itu, ia digunakan untuk menentukan keberkesanan terapi dan diagnosis penyakit berulang.

Rawatan

Memandangkan hakikat bahawa adenocarcinoma rektum adalah terdedah kepada metastasis awal, rawatan tepat pada masanya mula memainkan peranan yang besar dalam meramalkan hasil patologi. Penjagaan terapeutik bukan sahaja berkesan, tetapi juga dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Cara utama untuk melawan penyakit ini menjadi satu operasi. Ia bertujuan untuk pemetaan radikal tumor dan tisu-tisu yang mengelilinginya, dengan peruntukan wajib untuk pengungsian lebih lanjut dari najis dari tubuh manusia. Jenis pembedahan yang paling berjaya adalah berdasarkan pengasingan bahagian terjejas rektum tanpa kehilangan kesinambungan usus. Tetapi dalam praktiknya, operasi seperti itu dilakukan sangat jarang.

Sekiranya adenokarsinoma dilokalisasi berhampiran dubur, tumor mesti dikeluarkan bersama-sama dengan sfingter. Dalam kes ini, adalah mustahil untuk terus mengosongkan usus tanpa colostomy - sebuah saluran buatan untuk tinja, yang mana catheriel dilampirkan.

Malangnya, neoplasma malignan di saluran GI yang lebih rendah tidak selalunya beroperasi. Dengan bentuk kanser yang lebih maju, mereka secara eksklusif menggunakan rawatan simptomatik atau paliatif, yang bertujuan untuk mengurangkan keamatan kesakitan, meningkatkan kualiti dan umur panjang.

Kemoterapi. Ia digunakan untuk adenokarsinoma rektum sebagai kaedah tambahan. Ubat sitotoksik meningkatkan hasil rawatan pembedahan. Semasa kemoterapi, hanya satu ubat yang boleh digunakan - "Irinotecan" atau "5-fluorouracil", serta kombinasi ubat seperti "Capecitabine" dan "Raltitrexide". Sekiranya teknik itu ditugaskan di peringkat persediaan untuk operasi, ia membantu untuk menghentikan proses kanser dan mengurangkan saiz kanser. Selepas pembedahan

Terapi radiasi. Berkesan digunakan dalam adenokarsinoma rektum kerana lokasi anatomi mudah organ. Penetapan tisu tegar membolehkan pendedahan ketepatan tinggi terhadap sinaran radioaktif terhadap kanser. Kaedah ini digunakan pada tahap persiapan untuk operasi, dan selepas itu untuk pencegahan kambuh.

Rawatan rakyat. Dalam memerangi kanser rektum tidak digunakan. Penggunaan preskripsi yang tidak konvensional tanpa pengetahuan doktor boleh menyebabkan kemerosotan proses ganas atau kehilangan masa berharga yang boleh dibelanjakan untuk mengambil langkah yang sangat berkesan. Terapi apa-apa kanser harus bermula di pejabat onkologi - pakar khusus yang akan memilih pendekatan optimum dalam memerangi penyakit tertentu.

Proses pemulihan selepas rawatan

Walaupun hakikat bahawa kebanyakan operasi di rektum mempunyai karakter yang memelihara organ, tempoh pemulihan agak panjang. Ia boleh berbeza-beza dari 3 bulan hingga satu tahun bergantung kepada keparahan patologi dan skala intervensi pembedahan.

Pada tahap awal adenokarsinoma, jika tidak ada metastasis, yang jarang terjadi, reseksi mudah pada tisu-tisu yang terjejas dengan bahagian rektum dilakukan. Dengan kawasan besar tumor dan kerosakan serius kepada struktur organ, pakar bedah terpaksa mengeluarkan sebahagian besar tisu, diikuti pembentukan tiruan saluran keluar di peritoneum, yang dipanggil colostomy. Bergantung kepada pengabaian oncoprocess, langkah ini bersifat sementara atau kekal.

Kursus pemulihan selepas kanser kolorektal bertujuan untuk mencegah komplikasi, dan ini akan membantu pesakit menjalani diet yang betul, terapi fizikal dan terapi dadah, yang membantu untuk menormalkan kesihatan manusia secepat mungkin.

Selain itu, ahli psikologi bekerja dengan pesakit sedemikian, yang membantu seseorang untuk mengatasi perasaan rendah diri dan menyedari bahawa perubahan dalam tubuh adalah ukuran yang diperlukan yang membantu mereka dalam perjuangan mereka dengan penyakit yang serius dan menimbulkan kehidupan yang sihat baru.

Kursus dan rawatan penyakit pada kanak-kanak, hamil dan penyusuan, warga tua

Kanak-kanak Pada kanak-kanak, adenokarsinoma rektum sangat jarang, kerana diagnosis ini dianggap sebagai patologi orang tua. Pada peringkat awal penyakit dicirikan oleh kursus terpendam dan ketiadaan gejala tertentu. Dengan perkembangan oncoprocess, gambar klinikal semakin berkembang. Dalam rawatan luka ganas rektum pada kanak-kanak, pendekatan bersepadu digunakan: pembedahan, radiasi dan kemoterapi. Akibat daripada diagnosis lewat, majoriti pesakit muda memasuki dispenser onkologi dengan tumor biasa pada saluran GI yang lebih rendah. Sayangnya, skim radiasi dan polikoterapi yang sangat berkesan untuk kanak-kanak belum berkembang, oleh itu, hampir mustahil untuk mengharapkan kejayaan yang tinggi dari kaedah ini tanpa pembedahan. Oleh itu, prognosis untuk pengesanan lewat adenokarsinoma rektum sangat tidak menyenangkan.

Kehamilan Penyakit ini boleh berkembang di dalam tubuh wanita walaupun sebelum atau selepas pembuahan, tetapi dalam mana-mana keadaan, perubahan dalam latar belakang hormon menyebabkan kemajuan proses malignan. Ahli onkologi percaya bahawa adenokarsinoma rektum tidak menjejaskan perjalanan kehamilan itu sendiri, jadi kelahiran seorang kanak-kanak boleh berlaku tepat pada waktunya. Di samping itu, jika kolostomi dilakukan semasa rawatan pembedahan, fakta ini tidak menyebabkan komplikasi semasa kehamilan. Bagi tumor yang boleh dikendalikan, pakar mengesyorkan pengguguran sekiranya tempohnya tidak melebihi 22 minggu, atau untuk menjalankan bahagian awal sesar dan mengendalikan adenokarsinoma secepat mungkin. Dalam kanser yang tidak boleh digunakan, pengguguran boleh dielakkan, pemanjangan kehamilan dilakukan sehingga 32 minggu, selepas itu satu bahagian caesar akan dirawat dengan pemusnahan rahim secara serentak untuk mengelakkan komplikasi segera. Prognosis dalam mana-mana bergantung kepada peringkat dan tahap pembedahan tumor rektum, dan bukan pada fakta kehamilan wanita.

Umur maju. Terdapat pendapat bahawa neoplasma di dalam tubuh orang tua berkembang sangat perlahan, jadi ia tidak semestinya perlu untuk campur tangan dalam proses ini dan mendedahkan pesakit tua kepada kaedah rawatan radikal. Tetapi pernyataan ini tidak dapat digunakan sepenuhnya untuk luka ganas pada rektum, kerana penyakit ini berkembang dengan pesat. Sudah tentu, jika ada kontraindikasi dalam bentuk komorbiditi atau kesihatan yang buruk, sukar untuk meramalkan bagaimana tubuh pesakit tua akan menjalani pembedahan radikal, kemoterapi atau radiasi, tetapi jika penyakit dikesan pada peringkat awal, semua kaedah ini digunakan dengan sedikit. Oleh itu, dalam mana-mana kumpulan umur, termasuk di kalangan orang tua, adalah penting diagnosis awal adenokarsinoma rektum. Terima kasih kepada campurtangan yang tepat pada masanya, risiko komplikasi dan kematian selepas rawatan pembedahan di kalangan penduduk boleh dikurangkan sepuluh kali ganda.

Perbezaan antara adenokarsinoma rektum dan karsinoma

Karsinoma, atau kanser, adalah neoplasma malignan yang mempengaruhi pelbagai organ, termasuk rektum. Ciri khas tumor ini adalah perkembangan secara eksklusif dari sel epitelium, seperti kulit atau membran mukus organ-organ dalaman.

Seperti semua penyakit onkologi, pertumbuhan semula sel atipikal, perubahan mutasi mereka, pertumbuhan patogen pada tisu-tisu yang terjejas dan pembentukan metastasis terlambat adalah ciri karsinoma. Bergantung pada tisu yang telah menjalani proses ganas, kanser kelenjar (atau adenokarsinoma) dan kanser sel skuamus diasingkan. Oleh itu, adenokarsinoma adalah sejenis karsinoma, kerana ia berasal dari sel-sel epitel kelenjar, yang dilokalisasi di dalam organ-organ dalaman seseorang.

Rawatan adenokarsinoma rektum di Rusia dan di luar negara

Kanser rektum adalah patologi biasa di dunia. Kami menawarkan untuk belajar bagaimana untuk melawannya di negara yang berbeza.

Rawatan di Rusia

Onkologi klinik domestik terbesar menggunakan kaedah moden rawatan adenokarsinoma bahagian bawah saluran gastrousus, mencapai kemajuan positif walaupun dalam bentuk rumit penyakit.

Pada peringkat awal, reseksi endoskopik transanal tumor dilakukan tanpa insisi pada kulit. Jika neoplasma berkecambah melalui jisim usus, operasi standard dan kolostomi 3 bulan dilakukan. Di bawah keadaan yang menggalakkan, iaitu, ketiadaan metastasis dan proses berulang pada onkologi, selepas tempoh ini, plastisitas organ dan penolakan catheparas adalah mungkin.

Di semua peringkat adenokarsinoma polikimoterapi rektum dilakukan mengikut protokol berikut:

• rejimen terapi ganda - mFOLFOX6 atau XELOX;
• rejimen monoterapi - Mayo Clinic, Roswell Park, AIO, de Gramont.

Apabila mengenal pasti metastasis ke skema yang disenaraikan, tambah protokol FOLFIRI / XELIR dengan "Cetuximab" dan "Panitumumab".

Penyinaran dalam penyakit ini dijalankan menggunakan terapi conformal 3D, teknik IMRT dan IGRT.

Protokol yang disenaraikan boleh didapati di dispenser onkologi Russia. Kos rawatan bergantung kepada status institusi perubatan. Sebagai contoh, di klinik onkologi swasta "Perubatan 24/7" di Moscow, harga untuk rawatan segera kanser kolorektal ialah 270,000 rubel, kursus polikhemoterapi - dari 17 ribu rubel.

Apakah kemudahan perubatan yang boleh saya hubungi?

• Klinik "Perubatan 24/7", Moscow. Pusat persendirian onkologi dan pembedahan, di mana setiap orang diberikan bantuan berkualiti tinggi tanpa beratur dan arahan pakar;
• Pusat Rawatan dan Pemulihan (LRTS) Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, Moscow. Standard rawatan perubatan Eropah telah diluluskan di sini, yang bermaksud diagnostik dan rawatan kanser dijalankan dengan bantuan peralatan moden, serta kursus pemulihan penuh;
• Pusat Onkologi Perut, St Petersburg. Pakar dalam diagnosis dan rawatan tumor malignan saluran gastrousus.

Pertimbangkan ulasan bagi kemudahan perubatan tersenarai.

Rawatan di Jerman

Pemilihan taktik untuk memerangi adenokarsinoma rektum di klinik Jerman bergantung kepada hasil diagnosis. Pada peringkat pertama oncoprocess, reseksi tumor dilakukan menggunakan kaedah endoskopik atau menggunakan teknik seperti terapi laser, cryodestruction, dan ultrasound yang berfokuskan frekuensi tinggi.

Pada peringkat lain, rawatan penyakit bermula dengan kursus wajib radioterapi untuk mengurangkan kawasan neoplasma malignan dan menghancurkan metastasis yang mungkin di dalam tubuh. Selalunya, sekurang-kurangnya 28 sesi penyinaran dengan peranti dengan pemecut zarah linear diberikan. Kemudian, diagnostik kawalan PET-CT dilakukan dan, di bawah keadaan yang menggalakkan, campur tangan pembedahan dijalankan dengan pengenaan sementara fistula fecal, yang dikeluarkan selepas kemoterapi selepas operasi dan pemulihan patensi usus normal. Di samping itu, ubat imunoterapi juga ditetapkan.

Pesakit yang tinggal di klinik selepas pembedahan mengambil masa tidak lebih daripada 10 hari. Kos rawatan dikira secara individu untuk setiap pesakit. Secara purata, diagnostik di Jerman berharga 7,200-9,100 euro, rawatan kanser rektum - 45 ribu euro.

Apakah klinik yang boleh saya hubungi?

• Klinik Akademik Solingen. Mempunyai sijil DKG dari Persatuan Kanser Jerman. Pesakit dirawat di sini mengikut Protokol Negara Jerman;
• Klinik "Nordwest", Frankfurt am Main. Kepala institusi medis berada di FOKUS teratas dari para dokter terbaik di negara ini
• Klinik "Charite", Berlin. Di sini anda boleh mendapatkan skop penjagaan onkologi penuh, dengan mengambil pendekatan kaedah inovatif untuk setiap pesakit.

Pertimbangkan ulasan bagi kemudahan perubatan tersenarai.

Rawatan adenokarsinoma rektum di Israel

Adenokarsinoma rektum di klinik Israel dirawat berdasarkan peringkat penyakit.

Pada peringkat awal, sehingga tumor telah melampaui lendir, ia disembuhkan sebagai sebahagian daripada pendekatan laparoskopi yang minimally invasif atau intervensi transanal. Di peringkat akhir mereka mengambil rawatan gabungan dengan kursus radiasi dan kemoterapi selari. Tempoh dan tahap kesan kaedah alternatif bergantung kepada keterukan kanser.

Pendekatan pembedahan dipilih bergantung kepada lokasi adenokarsinoma berkaitan dengan sfinkter dubur. Ini termasuk:

• prokektomi - penyingkiran segmen organ dengan pemulihan patensinya;
• resection anterior rektum - pemetaan segmen yang terjejas dengan pengenaan colostomy;
• abdomino-perineal penyingkiran rektum dengan pengenaan colostomy kekal;
• pemusnahan badan dengan sfinkter dubur dan pengenaan colostomy kekal.

Dalam tumor yang tidak boleh digunakan, rawatan paliatif ditetapkan, bertujuan untuk memelihara patensi usus, menggunakan terapi laser, ablation, cryodestruction. Juga, mengikut budi bicara doktor, adalah mungkin untuk menggunakan terapi sasaran, yang mengawal dan menghalang pertumbuhan adenokarsinoma.

Kos purata diagnosis di klinik Israel adalah dari $ 7 ribu, rawatan - dari $ 30 ribu.

Pertimbangkan klinik di negara anda boleh pergi.

• Klinik "Rabin", Tel Aviv. Institusi perubatan terbesar yang menawarkan pesakitnya, sebagai tambahan kepada rawatan klasik, kaedah tambahan dan alternatif;
• Pusat onkologi "David", Tel-Aviv. Ia dianggap sebagai salah satu klinik terbaik Israel untuk rawatan tumor malignan, menyediakan pengenalan kaedah maju menangani onkologi;
• Klinik "Assuta", Tel Aviv. Klinik swasta terbesar menawarkan perkhidmatan perubatan canggih yang berkualiti tinggi.

Pertimbangkan ulasan bagi kemudahan perubatan tersenarai.

Komplikasi

Adenocarcinoma dari rektum, sebagai tambahan kepada mabuk serius badan, memberi banyak kesan lain yang mungkin, termasuk kecemasan. Kami menyenaraikan mereka:

• pertumbuhan tumor sehingga penutupan lumen badan dan berlakunya halangan usus akut;
• penyembunyian dan pecah dinding rektum terhadap latar belakang perkembangan kanser dan kekurangan rawatan yang sesuai. Keadaan ini penuh dengan perkembangan pendarahan dalaman yang meresap, yang, menurut para pakar, dianggap tidak boleh dibedah;
• pembentukan fistula di dinding organ yang terjejas dan kejadian seterusnya peritonitis, yang dicirikan oleh peratusan kematian yang tinggi;
• percambahan tumor dalam struktur anatomi yang bersebelahan, yang menghalang berfungsi sepenuhnya.

Di samping itu, adenokarsinoma rektum menyebar sel-sel malignan ke nodus limfa serantau dan organ-organ jauh dalam cara limfa dan hematogen, yang mendorong perkembangan metastasis. Perubahan metastatik pertama memberi kesan kepada rahim, pundi kencing, hati dan tisu tulang. Kurang biasa, oncochages sekunder dapat dijumpai di dalam paru-paru dan otak.

Semula semula

Pengulangan adenokarsinoma rektum menjadi hasil rawatan yang tidak mencukupi pada tumor utama atau pengasingan yang tidak lengkap pada tisu-tisu yang terjejas. Juga, kambuh dalam penyakit ini berlaku disebabkan pengabaian proses onkologi dan kekurangan keupayaan untuk mengeluarkan dari badan sel-sel malignan yang menyebar.

Jika berlakunya patologi berulang, sebagai peraturan, rawatan kompleks ditetapkan, termasuk pendekatan operasi, radiasi dan polikimoterapi. Harus diingat bahawa campur tangan pembedahan berulang dalam pembentukan onkologi sekunder menimbulkan banyak komplikasi, dan tumor itu sendiri tidak peka terhadap terapi radiasi.

Selalunya, apabila pesakit itu sembuh, tanda-tanda kerosakan hati metastatik sudah tercatat. Sekiranya fakta ini disahkan oleh diagnosis, maka dengan ketiadaan metastasis lain dalam badan, reseksi tumor dilakukan.

Prognosis untuk kelangsungan hidup 5 tahun selepas rawatan pengulangan adenokarsinoma rektum tidak melebihi 25%. Jika kita bercakap mengenai bentuk penyakit yang terabaikan, terapi sokongan terhadap gejala gejala, mengurangkan kesakitan dan tanda-tanda patologi lain yang disyorkan.

Prognosis pada peringkat yang berbeza

Dalam membuat anggaran prognosis untuk pesakit, doktor mengambil kira tahap adenokarsinoma rektum, usia pesakit, ciri-ciri kesihatan umumnya, khususnya keadaan status imuninya. Pertimbangkan dalam jadual berikut, bagaimana ia boleh berada pada tahap yang berbeza dalam proses kanser.