Ujian darah untuk demam kepialu

Demam kepialu merujuk kepada penyakit berjangkit akut yang dicirikan oleh demam yang berpanjangan, toksikosis, pembesaran limpa dan hati, enteritis, ruam kulit. Ujian darah untuk demam kepialu dilakukan untuk membezakan penyakit dari tuberkulosis, brucellosis, typhus, dan penyakit lain yang ditandai dengan mabuk dan demam.

Petunjuk

Ejen penyebab demam kepialu ditransmisikan oleh isi rumah, paling kerap melalui air yang tercemar. Sekiranya tiada rawatan, penyakit ini mengancam nyawa akibat perkembangan komplikasi seperti pendarahan usus dan perforasi usus.

Ejen penyebab demam kepialu

Dari kajian makmal untuk diagnosis jenis perut, pemilihan patogen dari darah pesakit adalah nilai terbesar. Di samping itu, pemeriksaan hematologi dijalankan dan kadar pemendapan eritrosit, bilangan leukosit dan nisbah elemen terbentuknya ditentukan.

Bila dan bagaimana untuk mendapatkan ujian darah untuk demam kepialu? Perundangan menghendaki pekerja dalam profesion tertentu, serta organisasi yang bekerja di kawasan tertentu, mempunyai rekod kebersihan. Pekerja perusahaan industri makanan, katering awam, institusi pendidikan, organisasi dan perusahaan perkhidmatan awam, kolam renang, mandian, spa, salon rambut, hotel, wajib mempunyai buku kebersihan. Ini juga terpakai kepada kakitangan perubatan, pekerja di rangkaian farmasi dan industri perubatan, pemandu yang membawa produk.

Pemegang buku kebersihan wajib menjalani ujian tertentu secara berkala, termasuk setiap tahun melakukan kajian darah untuk demam kepialu untuk sanknizhki.

Gejala

Walau bagaimanapun, petunjuk bagi analisis sedemikian tidak terhad kepada keperluan rekod kebersihan.

Jika seseorang sakit dan mempunyai gejala demam kepialu darah, seperti:

Ketidakselesaan yang teruk dengan jangkitan abdomen

• Malaise;
• Sakit kepala;
• Brad, menyedarkan kesedaran;
• Nyeri di hipokondrium yang betul;
• Peningkatan suhu badan secara beransur-ansur;
• Ketoksikan;
• Kurang selera makan;
• Ruam merah di perut;
• Gejala dehidrasi:
• Muntah;
• Cirit birit bertukar dengan sembelit;

Analisis demam kepialu juga harus dilakukan jika diagnosis dilakukan atas dasar anamnesis, bukti hubungan dengan orang sakit dan ujian darah makmal lain.

Penyediaan dan penghantaran analisis

Untuk mencapai keputusan darah yang betul, perlu tiga hari sebelum prosedur, adalah perlu untuk meninggalkan dadah. Selama dua hari sebelum analisis demam kepialu tidak boleh minum alkohol. Pada hari ujian darah untuk demam kepialu, perlu meninggalkan masakan seperti telur, produk tenusu, daging asap, rempah panas dan goreng. Satu jam sebelum menderma darah, jangan merokok.

Untuk tujuan diagnostik, ujian darah untuk demam kepialu dilakukan pada penunjuk berikut:

• Hemogram, atau kiraan darah umum. Dilakukan dengan disyaki penyakit berjangkit. Pengesanan demam kepialu mungkin menunjukkan secara tidak langsung, leukopenia, kekurangan eosinofil dan peningkatan ESR;
• Pembenihan bakteria. Ia mungkin mengambil masa sehingga lima hari untuk mikroflora tumbuh dan dikenal pasti;
• Analisis biokimia darah dapat mengesan kehadiran protein, menunjukkan suatu penyakit akut penyakit;
• Ujian darah serologi untuk kepialu, yang membolehkan untuk mengesan antibodi pada hari keempat penyakit;
• Ujian ELISA untuk demam kepialu;
• RNA - hemagglutination diantarkan (tidak langsung).

Hasil positif mengesahkan kehadiran antibodi kepada patogen. Ini menunjukkan sama ada kehadiran penyakit dalam fasa akut, atau jangkitan yang dipindahkan.

Jika keputusan ujian untuk demam kepialu adalah negatif, ia menunjukkan sama ada penyakit itu baru sahaja bermula, atau ia ditangguhkan lama dahulu, atau orang itu sihat dan tidak pernah demam kepialu.

Kadang-kadang analisis memberi kesan positif palsu. Sebabnya mungkin jangkitan lain dari genus Salmonella, hemolisis sampel darah atau mengambil antibiotik.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis perbezaan demam kepialu mungkin rumit. Makmal Invitro bebas telah datang ke bantuan institusi perubatan negeri. Rangkaian makmal Invitro menggunakan sistem ujian terkini pemimpin industri farmaseutikal dunia di Ukraine, Belarus, Kazakhstan dan Rusia.

Invitro berjaya mendiagnosis pelbagai penyakit, termasuk demam kepialu. Dasar untuk mengesahkan diagnosis adalah pengasingan Salmonella typhi dari darah pesakit.

Patogen dikesan dalam darah oleh bacteriological (budaya darah untuk media kultur) dan kaedah serologi (pesat RPHA antibodi ujian). Ujian yang cepat adalah lebih rendah daripada kaedah bacteriological untuk kekhususan, kerana mereka mengesan antibodi kepada mikroba lain dari genus Salmonella. Di samping itu, ujian juga memberi tindak balas positif kepada antibodi yang menunjukkan penyakit yang dipindahkan lebih awal. Oleh itu, ujian berulang ditunjukkan selepas lima hari. Sekiranya titer antibodi akan meningkat, maka penyakit itu berada dalam fasa akut.

Persediaan khusus untuk mengambil darah untuk analisis di Invitro tidak diperlukan. Perlu mengambil darah perut kosong, atau empat jam selepas sarapan atau makan tengah hari.

Memecahkan ujian darah untuk demam kepialu adalah maklumat untuk doktor yang membuat diagnosis akhir.

Ujian darah untuk demam kepialu

Rawatan dan Pencegahan

Yang penting dalam rawatan demam kepialu adalah penjagaan pesakit. Pesakit dimasukkan ke hospital, rehat tidur ditetapkan untuk tempoh tahap demam kepialu yang kritikal, yang berpanjangan selepas jatuh suhu untuk minggu lagi. Kemudian, pemulihan akan dibenarkan untuk duduk, dan minggu lagi untuk bangun.

Semasa kemasukan ke hospital, pesakit harus minum sebanyak mungkin, lebih baik teh manis. Makanan harus separa cair dan tinggi kalori.

Rawatan demam kepialu dilakukan dalam dua arah:

• mengawal patogen dan langkah-langkah terhadap mabuk dan dehidrasi. Perjuangan menentang agen penyebab tifus berkurang kepada penggunaan agen antimikrobial. Langkah-langkah terhadap dehidrasi dan mabuk dijalankan menggunakan pentadbiran parenteral ubat-ubatan yang sesuai.

Mengikut keadaan, mereka menggunakan cara simptom, hati, membina dan lain-lain. Pesakit dengan tipus dilepaskan dari hospital tidak lebih awal daripada tiga minggu selepas suhu jatuh, tertakluk kepada keputusan negatif ujian bakteriologi.

Rawatan dan profilaksis demam kepialu melibatkan pemvaksinan supaya pemulihan tidak menjadi pembawa basil. Pencegahan demam kepialu, tidak termasuk vaksinasi, mematuhi standard kebersihan sanitari, memantau keadaan kebersihan perusahaan dalam industri makanan, pemakanan dan perdagangan.

Pencegahan diri adalah mencuci tangan, sayur-sayuran, dan buah-buahan sebelum makan dan rawatan haba makanan haiwan mentah.

Demam kepialu - ujian, simptom dan rawatan, tempoh inkubasi

Peralihan pantas pada halaman

Demam kepialu dianggap sebagai penyakit berjangkit dari kategori antroponosis dengan laluan jangkitan fecal-oral. Walaupun pada masa ini, jumlah penyakit demam kepialu pada manusia telah menurun dengan ketara, masalah ini belum sepenuhnya diselesaikan.

Terutama sering orang sakit di negara-negara dengan keadaan alam sekitar yang buruk. Dalam sebarang kes, gejala dan rawatan demam kepialu dianggap sebagai prerogatif doktor, kerana patologi mempunyai kursus yang sangat kompleks.

Demam kepialu - apa itu?

Demam kepialu adalah jangkitan usus akut dengan sifat aliran kitaran. Dengan perkembangan patologi, terdapat lesi sistem limfa usus, mabuk tubuh dan exanthema.

Jangkitan dengan demam kepialu timbul oleh pencernaan. Dalam kes ini, tempoh inkubasi berlangsung selama 2 minggu. Apabila penyakit berlangsung, ruam kulit, sindrom mabuk, dan demam muncul. Dalam situasi khusus, orang mengalami halusinasi dan menghalang tindak balas.

Ejen penyebab dan laluan penghantaran

Pembangunan demam kepialu menjadi akibat daripada jangkitan bakteria Salmonella enterica. Ia adalah tongkat gram positif yang bergerak dengan sejumlah besar flagella. Mikroorganisma ini kekal berdaya maju dalam persekitaran selama beberapa bulan dan bertolak ansur dengan membeku dengan baik, tetapi mati sebagai hasil daripada pembasmian bahan kimia dan mendidih.

Sumber jangkitan demam kepialu menjadi orang yang sakit. Pada akhir tempoh inkubasi untuk demam kepialu, patogen mula dilepaskan ke alam sekitar, dan ini berterusan sepanjang tempoh penyakit ini. Kadang-kadang proses itu diperhatikan dan selepas penghapusan gejala. Dengan perkembangan pengangkutan kronik, pesakit untuk hidup menjadi sumber bakteria.

Pengasingan mikroorganisma patogenik dilakukan dengan najis dan air kencing, sementara mereka biasanya memasuki badan dengan air atau makanan. Jangkitan berlaku apabila minum air yang penuh dengan najis atau makanan yang tidak dirawat secara teratur.

• Selalunya bakteria membawa lalat. Itulah sebabnya kejadian puncak diperhatikan pada musim panas dan musim luruh.

Gejala demam kepialu

Tempoh inkubasi purata berlangsung 10-14 hari, tetapi kadang kala tempoh ini adalah 3-25 hari. Sebagai peraturan, patologi berkembang secara beransur-ansur, tetapi kadang-kadang akut adalah mungkin. Dengan perkembangan lancar penyakit ini, terdapat kenaikan suhu yang perlahan dan kadarnya mencapai nilai tinggi sekitar 4-6 hari.

• Gejala mabuk badan berlaku - kelemahan, insomnia, kehilangan selera makan, sakit kepala, ketidakselesaan otot.

Tempoh febrile berlangsung sekitar 2-3 minggu, dan penurunan suhu yang signifikan sering dipantau pada siang hari. Salah satu gejala demam kepialu yang pertama pada manusia adalah kekeringan dan kemerahan kulit.

Ruam berlaku sekitar 8-9 hari penyakit - bintik-bintik merah kecil muncul pada kulit, tidak melebihi diameter 3 mm, mereka menjadi pucat untuk seketika apabila ditekan. Ruam hadir selama 3-5 hari. Sekiranya penyakit itu mempunyai masalah yang rumit, bintik-bintik menjadi hemoragik.

Semasa pemeriksaan fizikal, doktor memvisualisasikan penebalan lidah dan rupa putih di atasnya. Perasaan perut membolehkan membina bengkak yang disebabkan oleh paresis usus. Untuk 5-7 hari penyakit, saiz limpa dan hati terkadang meningkat.

Pada permulaan perkembangan penyakit sering batuk berlaku. Pada puncak penyakit muncul bradikardia relatif, disertai demam yang teruk. Dalam kes ini, kadar nadi tidak sesuai dengan suhu badan. Bunyi jantung menjadi pekak, tekanan darah berkurangan.

Di tengah-tengah penyakit terdapat perkembangan gejala dan intoksikasi yang teruk. Kerosakan toksik kepada sistem saraf ditunjukkan dalam bentuk halusinasi, menghalang reaksi.

Apabila suhu jatuh, keadaan pesakit meningkat dengan ketara. Dalam beberapa kes, selepas regresi gejala, demam dan keracunan berkembang, dan ruam muncul. Dalam kes ini, jangkitan demam kepialu semakin memburukkan.

Analisis untuk demam kepialu

Tidak mungkin untuk mendiagnosis demam kepialu semasa tempoh inkubasi. Pada peringkat awal perkembangan penyakit, langkah-langkah berikut diambil:

1. Analisis serologi - dalam kes ini, serum pesakit digunakan untuk tindak balas aglutinasi.
2. Kaedah bakteriologi - adalah untuk melakukan analisis air kencing, najis dan darah. Terima kasih kepada pelaksanaannya boleh membuat kesimpulan yang sesuai.

Peperiksaan tepat pada masanya untuk demam tifoid membolehkan anda memilih rawatan yang efektif dan mengatasi patologi ini.

Rawatan demam kepialu, dadah dan diet

Rawatan demam kepialu dilakukan di hospital, pesakit mesti mematuhi rehat tidur sehingga suhu jatuh. Biasanya, dari hari ke-8 selepas pengurangan penunjuk ini, dibenarkan untuk duduk, dan pada hari ke-11 - untuk bergerak.

Pesakit sebahagiannya dipindahkan ke pemakanan parenteral. Ini mengelakkan penembusan dinding usus. Makanan sepatutnya lembut dari sudut pandangan mekanik dan kimia, tetapi pada masa yang sama, makanan yang lebih tinggi kalori adalah disyorkan.

Pastikan untuk mengecualikan hidangan yang menimbulkan peningkatan peristalsis usus. Ini termasuk roti hitam, kacang, kubis. Dasar diet adalah telur, daging rebus, produk tenusu. Ia juga berguna untuk makan buah-buahan dan sayur-sayuran, tetapi lebih baik menggunakannya dalam bentuk tanah.

Rawatan etiotropik bertujuan untuk memerangi agen penyebab demam kepialu. Ubat antibakteria digunakan untuk membantu mengatasi bakteria Salmonella enterica - levomycetin, ampicillin, amoxicillin, dan sebagainya.

Sama pentingnya ialah menggunakan ejen imunomodulasi. Obat semacam itu mempercepatkan proses terapi, menjadikannya lebih berkesan.

• Untuk pengukuhan keseluruhan badan menggunakan probiotik, prebiotik dan simbiotik. Selalunya, doktor menetapkan penyediaan imunoglobulin kompleks dan vitamin.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan demam kepialu, disarankan untuk mematuhi langkah berjaga-jaga berikut:

1. Mematuhi peraturan kebersihan, berhati-hati memproses makanan, memantau kualiti air minuman.
2. Jadikan keadaan orang yang mempunyai gejala penyakit.
3. Selepas bersentuhan dengan pesakit, adalah penting untuk memantau keadaan mereka selama sekurang-kurangnya 21 hari.
4. Membersihkan zon penyebaran patogen.

Vaksinasi terhadap demam kepialu menolong melindungi penyakit berbahaya ini. Untuk suntikan, suntikan anti-kepialu khas dilakukan.

Demam kepialu dianggap sebagai penyakit yang sangat serius yang boleh menyebabkan kematian. Untuk mengelakkan ini, adalah sangat penting untuk melibatkan diri dalam pencegahan penyakit. Jika simptomnya masih kelihatan, anda perlu segera berjumpa doktor untuk pemeriksaan terperinci.

Ujian untuk demam kepialu: jenis dan hasil

Bagaimanakah ujian demam kepialu dilakukan? Apa yang mereka suka? Demam kepialu diklasifikasikan sebagai jangkitan usus akut, tetapi ia berdiri sendiri. Biasanya, dengan jangkitan usus, pelajar mula mempelajari perjalanan penyakit berjangkit, dan yang pertama biasanya datang dengan demam kepialu dan paratyphoids A dan B, agen penyebab yang membentuk kumpulan paratyphoid tipus.

Mengapa kajian kursus kompleks ini bermula dengan demam kepialu? Ya, kerana penyakit ini berkembang dalam peringkat yang jelas, hasilnya dapat diramalkan, ujian untuk demam kepialu dan prinsip diagnosisnya adalah standard dan mudah dan menggunakan contoh demam kepialu yang anda dapat mengenali sepenuhnya jangkitan usus akut yang biasa.

Mengenai demam kepialu

Jangan mengelirukan tipus dan tipus. Diterjemahkan daripada perkataan Yunani "typhus" (τῦφος) bermaksud sesuatu seperti kabus, asap, dan oleh istilah ini, doktor lama memanggil sejenis stupefaction, pelangsingan pesakit, yang boleh berlaku dalam jangkitan usus akut dan dalam tipus. Tulang tidak mempunyai hubungan dengan perut, kecuali untuk gejala ini. Ia adalah jangkitan darah dan disebarkan oleh kutu, kutu - ectoparasites menghisap darah.

Di mana demam tipus berasal? Ia adalah penyakit "tangan kotor" dan air tercemar. Ejen penyebab demam kepialu adalah mikroorganisma Salmonella besar Enterobacteria genus, dan agen penyebab tipus adalah rickettsia yang sangat kecil.

Biasanya apabila orang bercakap tentang tipus, tahun-tahun perang saudara yang keras datang ke fikiran. Tetapi kemudian terdapat wabak terutamanya typhus. Dan hari ini, setiap tahun lebih daripada 20 juta orang, atau penduduk dua bandar seperti Moscow, dijangkiti typhus. Hampir 900 ribu daripadanya mati setahun. Wabak tersebut berlaku di negara-negara panas di Afrika, India, Colombia dan Malaysia, Indonesia dan Afghanistan. Oleh itu, bahaya besar mengintai para pelancong yang meremehkan kemungkinan jangkitan.

Ia sangat mudah untuk menangkap demam kepialu, dan keterukan penyakit ini terletak pada hakikatnya bahawa ia bermula sebagai pendedahan sedikit jika berlaku keracunan makanan biasa. Ciri-ciri jangkitan ini membawa kepada hakikat bahawa semua yang dipanggil orang yang bekerja di industri makanan, di institusi pendidikan dan organisasi perubatan mesti lulus ujian untuk demam kepialu setiap tahun dan diuji untuk mengendalikan batang kepingan tifoid. Kajian yang sama harus dilakukan oleh orang yang bekerja dalam perdagangan makanan.

Ciri-ciri jangkitan jangkitan

Demam kepialu terjadi dengan demam meningkat secara beransur-ansur, penampilan kesakitan perut, dan gejala umum sifat mabuk semua jangkitan. Ciri demam kepialu adalah pembiakan patogen yang telah menembusi dinding usus ke dalam organ pertahanan imun usus - ke dalam folikel limfatik, ke dalam hati, ke dalam sel-sel pertahanan imun. Dalam folikel ini, patogen membiak, dan kemudian mereka menembusi melalui saluran limfatik thoracic ke dalam aliran darah dan ini bertepatan dengan bermulanya tempoh akut penyakit. Lazim demam kepialu adalah pendarahan usus, perforasi usus, atau nekrosis folikel limfatik.

Pada masa yang sama, demam kepialu adalah penyakit yang unik yang memerlukan ruang operasi abdomen di hospital penyakit berjangkit. Fakta adalah bahawa pesakit dengan diagnosis demam kepialu dan pendarahan usus, tidak boleh dimasukkan ke hospital dalam jabatan pembedahan am, kerana ia sangat menular. Oleh itu, di hospital penyakit berjangkit, bilik operasi khas dilengkapi untuk kes seperti itu, dan jika perlu, pakar bedah dipanggil untuk menjalankan operasi kecemasan.

Tulang hanya ditularkan oleh manusia, haiwan tidak boleh dijangkiti typhus. Anda boleh sakit, berkomunikasi bukan sahaja dengan pesakit, tetapi juga dengan pembawa yang sihat. Salah satu tokoh yang paling terkenal dalam sejarah adalah apa yang dipanggil "kepialu Maria." Menjadi klinikal yang sihat, dia bekerja sebagai tukang masak pada awal abad ke-20 di Amerika Syarikat dan, sebagai akibat dari kerja-kerja beliau pada makanan, kira-kira 47 orang mati secara keseluruhan, yang dia dijangkiti secara peribadi. Patogen tipus didarab dalam pundi hempedu dan dilepaskan ke alam sekitar bersama dengan najis. Keadaan itu semakin teruk oleh hakikat bahawa dia enggan diperiksa dan dinafikan nilai pencegahan tangan mencuci.

Tetapi sejumlah besar mangsa, yang kerap dan kini hadir di negara-negara dengan iklim yang panas dan taraf hidup yang rendah, dikaitkan dengan penggunaan produk makanan dan, di atas semua, dengan air dan susu yang dijangkiti, yang terkontaminasi oleh najis dan kumbahan tanpa adanya pembetungan berpusat.

Hasil demam kepialu boleh menjadi pemulihan dan transformasi pesakit ke dalam pembawa kronik. Pembawa kronik tidak lebih daripada 5% daripada mereka yang sakit, dan ini menyebabkan bahaya epidemiologi tertentu.

Jenis-jenis ujian demam kepialu

Perkara yang paling penting untuk diingati adalah bahawa satu-satunya hasil yang positif ialah pengasingan batang tifoid dari darah pesakit pada ketinggian penyakit, apabila Salmonella mengatasi halangan pelindung folikel limfa pada usus dan keadaan bakteria berlaku. Bermula dari minggu kedua penyakit ini, menjadi mungkin untuk mengenal pasti batang kepialu di dalam najis. Sudah tentu, kebarangkalian mengesan mikroorganisma bergantung kepada rawatan dengan antibiotik dan pada kepekatan awal mikroba dalam bahan biologi.

Menjelang akhir minggu pertama selepas penyakit ini, demam kepialu sudah dapat ditentukan dengan memeriksa antibodi darah pesakit yang terkumpul kepada antigen Salmonella dari agen penyebab demam kepialu. Ini adalah ujian hemagglutination pasif (RPHA) dan ujian serologi yang lain, yang dijalankan dalam analisis serum darah. Kekhususan ujian ini lebih rendah, kerana ia tidak secara langsung mengenal pasti patogen. Mungkin ada ujian positif palsu untuk demam kepialu, jika pesakit sebelum ini menderita penyakit ini.

Perlu diingat bahawa salmonella patogenik bagi manusia, terdapat banyak. Selepas mengalami salmonellosis, mungkin ada tindak balas salib, dan juga dengan beberapa shigellosis atau dengan disentri bakteria. Oleh itu, apabila diagnosis serologis demam kepialu, seperti dalam kes hampir semua jangkitan bakteria, sangat penting untuk mengeluarkan semula ujian darah untuk demam kepialu selepas kira-kira seminggu untuk mengesan peningkatan titer, iaitu, peningkatan jumlah antibodi yang tajam. Ini adalah tepat apa yang akan dicirikan oleh proses jangkitan akut, dan kemudian diagnosis akan disahkan.

Ke depan, mesti dikatakan bahawa kiraan darah lengkap tidak pernah digunakan untuk mengesahkan diagnosis demam kepialu. Ia boleh menunjukkan gejala-gejala umum proses berjangkit akut: kehadiran leukositosis yang meningkat, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte, dan jika teruk dan membangunkan kejutan toksik berjangkit, leukopenia dan tanda-tanda lain untuk kemurungan toksik fungsi sumsum tulang merah. Tetapi untuk diagnosis ujian darah umum tidak mencukupi. Kami menyenaraikan kaedah utama kajian makmal, yang didiagnosis dengan kepialu pada pesakit dan pembawa klinikal yang sihat:

• Kaedah pengasingan budaya darah (pemeriksaan bakteriologi darah).

Hemoculture membolehkan anda mendapat keputusan positif pada hari-hari pertama penyakit ini. Ini adalah kaedah yang panjang tetapi murah. Agen penyebab demam kepialu menua dengan baik di media yang mengandungi sup empedu. Jika anda menggabungkan kajian bakteriologi dengan kaedah immunofluorescent (RIF), maka budaya agen penyebab tipus yang ditanam selama 12 jam sudah dapat dikenal pasti, tetapi kemudian anda perlu menunggu pengesahan dengan cara klasik. Darah biasanya perlu diambil dalam jumlah yang tidak melebihi 20 ml.

Walaupun munculnya kaedah diagnostik baru seperti tindak balas rantai polimerase (PCR), kaedah mengasingkan budaya darah tidak kehilangan kepentingan praktikalnya. Ia tidak mencukupi untuk doktor mengetahui bahawa agen penyebab demam kepialu berada di dalam darah pesakit. Dia perlu tahu antibiotik mana yang boleh digunakan untuk segera menyingkirkan mikroorganisma yang agresif. Batang typhoid, seperti mikroba lain, sentiasa "bertambah baik" dan memperoleh rintangan dadah terhadap pelbagai antibiotik. Kebudayaan tulen yang berdedikasi membolehkan anda menentukan sensitiviti patogen kepada ubat antibakteria. Ini membolehkan, selepas menerima analisis awal, untuk memulakan rawatan yang disasarkan, untuk mengubah terapi empirikal kepada satu yang rasional, yang sememangnya akan mempercepat pemulihan pesakit.

• Pemeriksaan bakteriologi kandungan duodenal, najis dan air kencing.

Analisis ini adalah sangat penting, kerana ia memungkinkan untuk mengenal pasti pembawa yang sihat dari kalangan mereka yang pernah mengalami penyakit sebelumnya. Oleh itu, sebelum keluar dari hospital, pesakit mesti lulus najis dan air kencing untuk pemeriksaan bacteriological, dan jika titik balik negatif, maka pesakit akan dilepaskan. Bagaimana untuk mengambil hempedu? Dengan cara yang sama, secara purata, 7 hari sebelum pelepasan yang dirancang dari hospital, pesakit menjalani intubasi duoden diagnostik. Dalam bahagian hempedu hempedu mereka mencari patogen, yang mana hempedu juga disemai pada media nutrien. Dalam apa yang dipanggil Tifoid Mary, agen penyebab demam kepialu dalam pundi hempedu terus hidup, yang berlipat ganda dan menimbulkan ancaman kepada orang lain.

3 bulan selepas keluar dari hospital penyakit berjangkit, pemeriksaan bacteriological daripada najis, air kencing dan hempedu dilakukan sekali lagi, kerana semua orang yang sakit berada dalam daftar dispensari pakar penyakit berjangkit. Jika sekurang-kurangnya satu ujian untuk demam kepialu selepas pembuangan menunjukkan kehadiran patogen, maka pesakit dimasukkan ke hospital untuk tanda-tanda epidemiologi kebersihan dan dianggap sebagai pembawa. Dan hanya jika semua hasil tanaman negatif, pesakit dikeluarkan dari daftar. Dalam kes yang sama, jika pesakit bekerja di industri makanan, di institusi pendidikan atau perubatan, dia berada di bawah pengawasan khusus sepanjang karyanya, dengan kerap mendermakan feses kepada kelompok dan demam kepialu;

Oleh kerana kaedah penyelidikan serologi yang berkaitan dengan pengesanan antibodi, dapat menunjukkan kehadiran mereka dalam pesakit yang sakit lama, perlu mengulangi mereka setelah beberapa hari dengan penyakit akut. Enzim imunosorben berkaitan enzim untuk gastroenteritis yang teruk dengan kursus yang tidak jelas, dengan demam digabungkan dengan cirit-birit dan bradikardia, ditunjukkan. Kadar jantung perlahan (bradikardia) adalah gejala yang sangat ciri demam kepialu yang disebabkan oleh tindakan antigen dan toksin patogen ini. ELISA juga digunakan untuk mengesan dinamika proses akut, pada pesakit semasa susulan, selepas penyakit, serta bagi pengenalan awal pembawa jangkitan;

Selama bertahun-tahun, tindak balas serologi klasik yang dimasukkan dalam semua buku teks adalah reaksi Widal. Bagaimana untuk lulus analisis ini? Sederhana, menderma darah vena, yang kemudian disentrifugasi untuk mendapatkan serum. Reaksi Vidal adalah kajian serum pesakit, di mana antibodi terletak, dengan diagnostik tifoid tertentu. Peranannya dimainkan oleh erythrocyte kambing yang standard, di mana antigen patogen pankogen digunakan secara tiruan, atau, dalam istilah saintifik, pemekaan eritrosit ini dilakukan.

Selepas mencampurkan komponen, campuran diinkubasi selama 2 jam pada suhu badan, dan apabila eritrosit diagnostik mengikat antibodi, satu tindak balas muncul dalam bentuk kepingan putih, maka reaksi dianggap positif. Kelemahan tindak balas ini adalah jelas: ia menggunakan bahan biologi, adalah perlu untuk memerhatikan keadaan suhu dengan teliti, serta kuantiti tertentu, untuk menghilangkan nilai positif palsu. Pada masa ini, tindak balas Vidal digantikan oleh teknik immunoassay enzim yang mana erythrocyte ram tidak perlu digunakan.

Tafsiran hasil

Selalunya, ujian darah untuk demam kepialu diberikan oleh orang yang sihat yang mengambil pekerjaan dalam pelbagai industri makanan atau mendapatkan buku kesihatan untuk bekerja sebagai penjual makanan. Jika hasilnya negatif, maka kemungkinan besar orang itu sihat dan tidak pernah sakit.

Tetapi sekiranya pesakit dihantar ke hospital dengan cirit-birit, mabuk dan gambar yang tidak jelas, maka dalam empat atau lima hari pertama demam kepialu ia mungkin juga mempunyai keputusan negatif, kerana antibodi belum terkumpul.

Sekiranya pesakit mempunyai antibodi tifoid dalam darah, titer ditunjukkan sebagai hasil analisis. Dalam kes analisis positif, hanya empat senario yang mungkin: ini adalah:

• penyakit akut;
• jangkitan jangka panjang, apabila antibodi yang beredar kekal untuk hidup;
• pengangkutan kronik;
• sesekali tindak balas tindak balas positif berlaku selepas mengalami salmonellosis, sebagai contoh.

Oleh itu, pesakit yang mempunyai hasil diagnosis serologi positif mesti diperiksa menggunakan kaedah klasik. Berapa banyak kajian yang sedang dilakukan dalam kes ini? Ini adalah kaedah bacteriological untuk memeriksa kandungan urin dan najis dan empedu. Hemokultur, sebagai analisis demam kepialu, diambil hampir semata-mata apabila terdapat bukti penyakit.

Analisis untuk demam kepialu - dalam kes dan bagaimana

Infeksi usus akut yang disebabkan oleh bakteria tifoid dipanggil demam kepialu. Penyakit ini mempunyai kursus kitaran yang ketat dengan gejala ciri lesi gastrointestinal. Ujian makmal darah, air kencing, najis akan membantu mendiagnosis patologi.

Agen penyebab

Penyebab jangkitan adalah mikroorganisme Salmonella. Ia adalah mudah alih, nyawa dan baka pada suhu rendah. Endotoxin berbahaya bagi manusia. Sejumlah besar bacilli bacilli dalam darah (bacteremia) menyebabkan peningkatan limpa dan hati, meningkatkan keracunan, merosakkan aliran limfa usus kecil.

Perawan salmonella jenis perut adalah sangat tinggi, tetapi berkurangan di bawah pengaruh beberapa faktor. Virus ini mati semasa mendidih, pendedahan kepada cahaya matahari, pembasmian kuman - etil alkohol, klorida mercuric, chloramine.

Jangkitan berlaku melalui laluan fesal-lisan dan domestik melalui air dan makanan. Jangkitan ini hanya dihantar dari orang ke orang, sementara pembawa boleh sakit dan sihat. Pengangkutan kronik dicatat dalam 5% kes, kematian tidak lebih daripada 1%.

Apabila ujian darah untuk demam kepialu ditetapkan

Penyakit ini mempunyai tanda-tanda yang tidak spesifik. Ia adalah perlu untuk menjalankan analisis demam kepialu untuk orang sanknizhki yang bekerja dengan produk tiba dari negara-negara yang mempunyai iklim panas dan dengan manifestasi klinikal pertama. Gejala utama:

• demam;
• sembelit atau cirit-birit;
• mekar abu pada lidah;
• perencatan kesedaran;
• ruam merah pada badan;
• sakit, kembung;
• batuk basah;
• menurun selera makan;
• darah dalam tinja;
• mual, muntah;
• dahaga yang kuat.

Jenis-jenis ujian demam kepialu

Diagnosis pembezaan patologi terdiri daripada kaedah penyelidikan makmal. Anda boleh menjalankan penyelidikan di hospital perbandaran atau makmal berbayar. Kaedah penyelidikan:

1. Klinikal - nyatakan keadaan umum pesakit, tahap dehidrasi, kehadiran proses keradangan. Tahap ketepatan penyelidikan adalah rendah.
2. Bakteria - digunakan untuk mengenal pasti agen penyebab demam kepialu di dalam badan, mempunyai tahap ketepatan yang tinggi.
3. Serologi adalah kumpulan kaedah yang paling tepat untuk menentukan antigen batang abdomen.

Budaya bakteria

Kumpulan kaedah ini digunakan untuk diagnosis penyakit awal awal. Analisis dilakukan sebelum penggunaan terapi antibiotik. Bahan untuk kajian ini adalah cecair biologi (air kencing, darah, hempedu, najis). Penerangan ringkas kaedah:

Kaedah pengambilan biomaterial

Sow darah pada medium nutrien dari hempedu, glukosa dan pewarna. Kajian ini dijalankan pada puncak kenaikan suhu.

Darah dari urna ulnar. Anda memerlukan 2-3 kali melakukan bakposev.

Coprogram digunakan untuk menubuhkan pengangkutan patologi. Ia dijalankan untuk kakitangan utiliti air, rangkaian katering sekolah, taman-taman.

10-15 g kotoran lembut, kekotoran lendir, darah dan nanah yang terkandung di dalamnya diperiksa.

Untuk menyiram air kencing digunakan sedimen, yang diletakkan di dalam sentrifuge, dan kemudian disemai pada media nutrien.

40-50 ml air kencing dikumpulkan dalam bekas steril selepas kebersihan organ kemaluan luar.

Kaedah penyelidikan serologi

Kaedah ini digunakan tidak lebih awal daripada minggu kedua penyakit ini. Diagnosis serologi adalah berdasarkan pengesanan antigen dan antibodi spesifik dalam darah pesakit. Kaedah yang digunakan ELISA (ujian imunosorben berkaitan enzim), koagglutination (pengesanan antigen dengan antibodi dan elektrolit). Reaksi serologi asas:

Harga purata, RUB

Reaksi hemagglutination tidak langsung (rnga)

Pengesanan antibodi dan antigen menggunakan eritrosit, yang mendakan di hadapan immunoglobulin.

Darah dari vena cubital diambil pada perut kosong.

Penguraian serum darah selepas pembekuannya. Membantu menentukan keberadaan O-antigen.

15 ml darah vena daripada siku

RPGA untuk demam kepialu (reaksi hemagglutination pasif)

Pengesanan antibodi tertentu kepada patogen

Darah disumbangkan daripada urat cubital.

Analisis klinikal

Ia digunakan pada rawatan pertama pesakit kepada doktor. Perubahan dalam nilai tidak secara langsung mendiagnosis demam kepialu, tetapi menyumbang kepada penubuhan keadaan umum pesakit. Kebimbangan klinikal termasuk:

• Angka darah lengkap (hemogram) - dilakukan pada indikator ESR (kadar sedimentasi erythrocyte), kehadiran leukopenia (penurunan leukosit) dan leukositosis (penurunan rintangan tubuh). Kos purata adalah 300 Rubles.
• Biokimia - penentuan kepekatan protein, yang menunjukkan tahap penyakit. Harga berbeza dalam 300-500 rubel.
• Urinalisis - mewujudkan kehadiran dan meningkatkan jumlah sel darah merah dan protein. Kos purata ialah 250 Rubles.

Kaedah lain

Kaedah tambahan digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini. Ini termasuk:

• pengenalpastian globulin spesifik M untuk salmonella typhus (600 Rubles);
• Analisis PCR untuk penubuhan DNA patogen (350 rubel);
• X-ray dada (500 gosok);
• Ultrasound rongga perut (800 Rubles);
• echocardiogram (400 Rubles).

Bagaimanakah analisis untuk bacillus kepialu

Untuk kebolehpercayaan data yang diperolehi hendaklah disediakan dengan baik untuk penyelidikan mengenai kepialu. Peraturan asas:

1. Untuk menyerahkan biomaterial pada waktu pagi pada perut kosong.
2. Sehari sebelum analisis, jangan minum alkohol, makanan berlemak.
3. Jangan merokok selama 3-4 jam sebelum kajian.
4. Dalam masa 3 hari sebelum analisis, ubat harus dikecualikan jika mungkin.
5. Menolak peningkatan tekanan fizikal dan emosi.

Keputusan penyahkodan

Jika kesimpulan analisis adalah negatif, maka ini menunjukkan ketiadaan patologi dalam 90% kes. Pada peringkat awal antibodi tidak dapat dikesan, akan memerlukan pengujian semula. Dalam kes ini, hasil negatif menunjukkan bahawa orang itu telah mengalami tipus. Kesimpulan positif menunjukkan kehadiran jangkitan akut atau pengangkutannya.

Analisis untuk demam kepialu

Demam kepialu adalah penyakit yang berbahaya bagi sifat berjangkit, agen penyebabnya ialah Salmonella S. typhi. Anda boleh menangkap demam kepialu melalui produk yang dijangkiti air, jika anda tidak mengikuti peraturan kebersihan yang mudah (melalui tangan yang tidak dicuci), serta dari pembawa jangkitan.

Tanda-tanda awal demam kepialu dalam banyak hal sangat mirip dengan berbagai penyakit berjangkit lain, jadi jika ada kecurigaan adanya kehadiran jangkitan ini di dalam tubuh, perlu melakukan analisis untuk demam kepialu untuk diagnosis yang tepat. Hanya dengan cara ini anda boleh mengesahkan fakta jangkitan dan segera menetapkan rawatan yang berkesan.

Petunjuk untuk preskripsi ujian darah untuk demam kepialu

Ujian kepialu perut diperlukan jika gejala berikut berlaku:

• Serangan mual, muntah, sakit perut.
• Tanda-tanda mabuk: insomnia, kehilangan selera makan.
• Kerusi yang tidak stabil: sembelit atau cirit-birit.
• Merasa kelemahan dan kelemahan umum.
• Gejala dehidrasi: kulit kering, dahaga, lidah "bersalut".
• Peningkatan suhu badan secara beransur-ansur berubah menjadi demam.

Kehadiran demam kepialu ditentukan, berdasarkan kesaksian ujian makmal, data anamnesis (tinjauan pesakit), yang mungkin menunjukkan tanda-tanda ciri penyakit dan hubungan dengan pembawa jangkitan. Untuk pencegahan kemunculan demam kepialu dan pematuhan piawaian kebersihan piawai, ujian darah untuk demam kepialu diberikan kepada kakitangan kerja institusi perubatan, institusi prasekolah, serta pekerja industri makanan, perusahaan perdagangan pelbagai produk makanan, dan lain-lain. sekali setahun.

Ujian apa yang ditetapkan untuk diagnosis demam kepialu?

Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit, ujian darah untuk demam kepialu harus diberikan sebelum antibiotik dimulakan. Keadaan ini dijelaskan oleh fakta bahawa selepas 2-4 hari dari permulaan rawatan, ujian darah dapat memberikan hasil yang negatif. Secara umum, bagi kajian semacam itu biasanya diberikan beberapa ujian berikut:

• Ujian darah serologi (tindak balas Vidal). Dengan itu, anda boleh mengenal pasti antibodi kepada agen penyebab demam kepialu selama 4-5 hari.
• Ujian darah am. Peperiksaan semacam itu biasanya ditetapkan pada hari-hari awal penyakit ini, tetapi ia menunjukkan kehadiran demam kepialu secara tidak langsung.
• Analisis biokimia darah - mendedahkan protein fasa akut.
• Pembenihan bakteria - hasil ujian darah semacam itu boleh diperolehi hanya selepas 4-5 hari.

Untuk pengesanan antibodi untuk kepialu digunakan kaedah radioimmunoassay dan immunoassay enzim. Kaedah analisis yang paling biasa digunakan untuk mengesan pembawa jangkitan di kalangan pekerja dalam industri makanan dan untuk menilai kesan vaksinasi terhadap demam kepialu adalah ujian RNAA (ujian hemagglutination tidak langsung). Bahan untuk analisis ini adalah darah vena. Untuk mendapatkan data yang paling tepat, dilarang untuk merokok 30 minit sebelum mengambil analisis RNA.

Dengan hasil ujian darah yang positif untuk demam kepialu, anda boleh bercakap tentang penyakit akut penyakit ini, atau tentang jangkitan yang sudah berpengalaman. Di samping itu, hasil positif mungkin menunjukkan bahawa orang itu adalah pembawa agen penyebab demam kepialu. Sekiranya keputusan ujian adalah negatif, doktor boleh membuat kesimpulan mengenai laluan lama selepas pemulihan, bentuk awal penyakit (di hadapan manifestasi klinikal yang berkaitan), atau tidak ada jangkitan di dalam badan. Analisis positif palsu untuk demam kepialu adalah mungkin jika terdapat reaksi salib dengan patogen lain penyakit berjangkit genus Salmonella.

Bagaimana untuk menyediakan ujian untuk demam kepialu?

Faktor utama yang mempengaruhi keputusan ujian darah untuk demam kepialu termasuk:

• Makan Pada hari ujian untuk demam kepialu, tidak digalakkan untuk makan makanan goreng, pedas, asap, dan lemak, serta mentega, produk tenusu, dan telur. Dengan diet yang tidak sihat itu, mungkin kesan langsung ke atas komposisi darah disebabkan penyerapan komponen makanan, dan satu tidak langsung - kesan kekeruhan sampel, perubahan tahap hormon.
• Alkohol Dua hari sebelum ujian darah dilarang meminum alkohol, kerana ia mempunyai kesan akut dan kronik pada banyak proses metabolik.
• Merokok Satu jam sebelum lawatan ke derma darah untuk analisis diperlukan untuk menahan diri dari merokok. Hakikatnya adalah bahawa tabiat berbahaya ini mengubah rembesan bahan aktif secara biologi, yang memberi kesan buruk kepada hasil kajian.
• Beban emosi dan fizikal menyebabkan perubahan biokimia dan hormon.
• Peperiksaan instrumental, fisioterapi - boleh menyebabkan perubahan sementara dalam parameter makmal.

Di samping itu, apabila mengambil darah, masa hari adalah sangat penting: setiap orang mempunyai irama aktiviti sehari-hari tertentu dan, dengan itu, turun naik harian banyak parameter biokimia dan hormon, dinyatakan pada tahap yang lebih rendah atau lebih besar untuk penunjuk yang berbeza. Sekiranya boleh, anda dinasihatkan untuk menderma darah untuk analisis pada perut kosong (sekurang-kurangnya 8 jam dan tidak melebihi 14 jam kelaparan, anda boleh minum air secara normal), elakkan terlebih makan makanan sehari sebelumnya. Waktu yang paling optimum untuk ujian darah untuk demam kepialu adalah pagi, dari 8 hingga 11 jam.

Bagi ubat-ubatan, tidak dianjurkan untuk mengambil mereka 72 jam sebelum ujian. Keperluan ini dijelaskan oleh fakta bahawa kesan ubat pada keputusan ujian makmal tidak selalu dapat diramalkan. Sekiranya anda telah dirawat dengan mana-mana ubat, anda harus berunding dengan doktor anda mengenai kemungkinan kajian atau kemungkinan pembatalan sebelum pemeriksaan ubat. Tempoh penarikan dadah ditentukan terutamanya oleh tempoh penghapusannya daripada darah.

Analisis untuk demam kepialu

Saluran pencernaan yang sihat adalah impian setiap orang. Walau bagaimanapun, walaupun gejala-gejala cetek (kecenderungan untuk sembelit, najis kerap) perlu dimaklumkan. Terdapat bakteria, kehadirannya di dalam tubuh menyebabkan gangguan serius, dan jika dirawat secara tidak wajar, komplikasi dapat membawa malapetaka.

Apakah demam tifoid?

Penyakit berjangkit akut - demam kepialu - disebabkan oleh salmonella. Patogen tersebut mempengaruhi struktur limfa usus, menyebabkan demam, mabuk, suhu tubuh yang tinggi, kelesuan umum, kelesuan secara tiba-tiba, ruam kulit yang khas, kesedaran terjejas. Sehingga kini, jangkitan hampir hancur, banyak negara pada tahap pembangunan kebersihan dan perubatan yang berjaya dapat mengurangkan pembangunannya sekurang-kurangnya. Keadaan tidak sihat sering mewujudkan persekitaran untuk pembangunan bakteria.

Pemeriksaan pesakit menunjukkan bahawa jangkitan adalah masalah besar. Penyakit ini dicirikan oleh laluan berikut:

• Transmisi berlaku lebih kerap pada musim panas.
• Orang dewasa dan kanak-kanak mempunyai kerentanan 100% yang sama dengan bakteria.
• Pembawa adalah berbahaya bagi orang yang sihat: walaupun gejala tidak muncul, penghantaran patogen mungkin.
• Malah kes terpencil boleh membawa kepada wabak.
• Laluan jangkitan mungkin lisan atau tahi, melalui pelepasan pembawa atau pesakit ke alam sekitar.

Demam kepialu - klasifikasi

Klasifikasi demam kepialu juga berbeza-beza. Asas adalah perbezaan antara varian penyakit: tipikal dan tipikal. Jenis kedua penyakit ini dibahagikan kepada abortif, dipadamkan (sebarang gejala tidak hadir), atau tanpa gejala, dan jenis dan bentuk penyakit lain. Dengan bantuan diagnostik tertentu, adalah mungkin untuk menetapkan jenis penyakit yang ditunjukkan, yang akan membantu dengan cepat memilih terapi untuk pembawa jangkitan bakteria.

Ejen penyebab demam kepialu

Bakteria typhi salmonella adalah agen penyebab demam kepialu. Mikroorganisma kelihatan seperti bacillus gram positif dengan banyak flagella kecil. Dunia di sekelilingnya sukar untuk menanganinya kerana kemungkinan tinggal lama di alam sekitar (sehingga dua bulan), kehadirannya dalam makanan (produk tenusu, daging dan daging cincang). Kajian itu membuktikan bahawa tongkat itu tahan terhadap suhu yang lebih rendah, tetapi kenaikan atau pendedahan terhadap bahan kimia bertindak secara negatif.

Epidemiologi adalah seperti berikut: sumber dan pembawa Salmonella jenis ini adalah satu-satunya orang. Jika pematangan pengeraman telah berlalu, pelepasan bakteria ke persekitaran sekitar orang sakit bermula. Proses ini berlangsung sepanjang manifestasi klinikal sehingga pemulihan lengkap. Salmonella typhi dan etiologinya, serta tanda-tanda penyakit yang menyebabkannya, tidak diketahui para saintis sejak sekian lama. Ia tidak membentuk spora, tetapi ia mengandungi endotoksin, yang menjejaskan tubuh manusia.

Mekanisme penghantaran demam kepialu

Demam tifoid antroponotik disebarkan secara mudah - fecal-oral, patogenesisnya sangat mudah. Sumber jangkitan boleh menjadi air, makanan, dan barangan isi rumah yang sebelum ini bersentuhan dengan kotoran di mana terdapat banyak salmonella. Pengagihan di kalangan penduduk sering berlaku melalui air terbuka atau saluran air yang lain. Produk tenusu, daging adalah kumpulan risiko khas.

Transmisi dijalankan dari haiwan kepada seseorang, dan sebaliknya, tetapi yang pertama hanya akan menjadi pembawa. Kes-kes jangkitan hubungan atau isi rumah jarang terjadi, ini berlaku hanya apabila borang itu dipadam, apabila pesakit mungkin tidak mengetahui kehadiran patogen tersebut. Mekanisme perkembangan semacam itu adalah lingkaran setan, untuk menghentikannya, campur tangan terapeutik diperlukan. Patogen terus-menerus boleh muncul dan menyebar ke seluruh tubuh dari nodus limfa, melalui aliran darah. Limpa dan hati terjejas, yang merosakkan seluruh badan.

Demam kepialu - tempoh inkubasi

Tempoh inkubasi untuk demam kepialu adalah berbeza, tempoh anggaran adalah dari beberapa hari hingga empat minggu. Terdahulu, para doktor percaya bahawa penyakit itu perlahan dan secara progresif, namun pemerhatian telah membuktikan: tempoh akut adalah permulaan perkembangan bakteria. Sebaik sahaja jangkitan memasuki aliran darah, tempoh inkubasi berakhir dan gejala menunjukkan pertama.

Gejala demam kepialu

Gejala demam kepialu boleh sangat ketara atau, sebaliknya, hampir tidak kelihatan. Selalunya, klinik penyakit ini sangat pelbagai dan boleh dicirikan pada awalnya oleh gejala seperti keracunan yang sejuk atau usus. Ia semua bergantung kepada keparahan dan bentuk penyakit. Secara purata, gejala-gejala adalah seperti berikut:

• demam;
• ruam;
• pendarahan usus;
• menjejaskan organ dalaman pesakit.

Semasa yang teruk membawa kepada banyak gejala yang tidak menyenangkan. Ini adalah:

1. sakit kepala;
2. hipotensi;
3. kecelaruan, kekeliruan;
4. bradikardia;
5. dengan pengumpulan endotoxin - kejutan toksik;
6. pesakit dihalang kerana kesan neurotoksik pada sistem saraf;
7. perut bengkak;
8. dalam kes-kes lanjut atau bentuk teruk - halusinasi.

Lidah dengan cetakan gigi, di mana salutan kecoklatan diperhatikan, merujuk kepada petunjuk khas gangguan usus. Suhu tinggi adalah gejala kekal pertama yang menunjukkan kehadiran produk sisa salmonella dalam darah. Sakit sering lembap, negatif terhadap alam sekitar. Mereka juga mempelajari pekak nada hati, yang bercakap tentang peringkat ketiga penyakit, apabila miokarditis berkembang.

Ruam adalah sebagai ciri seperti suhu. Ia berlaku pada minggu kedua perkembangan penyakit ini. Perubahan sedikit menonjol di atas permukaan kulit, meliputi bahagian kecil kulit belakang, sternum dan abdomen. Wajah sering tidak terjejas. Letusan bulat merah jambu pucat dengan sempadan yang jelas - roseola - berterusan selama 4 hari, dan kemudian lulus tanpa jejak. Unsur-unsur ruam kadang-kadang boleh nyata.

Diagnostik

Ujian darah untuk demam kepialu diberikan pada peringkat awal penyakit, ia terpencil dengan cara membenamkan pada media nutrien. Selepas 3-4 hari anda boleh mendapat jawapan. Analisis serologi adalah tambahan, dan ia perlu dilakukan menggunakan RNG. Penyerahan analisis laboratorium air kencing dan najis, serta kandungan usus dan duodenum selepas pengaliran.

Rawatan tipus

Rawatan demam kepialu harus dilakukan di hospital di mana pesakit akan diberikan penjagaan yang betul dan perlu. Jenis penyakit berjangkit sangat menular, jadi seseorang harus terpencil dari orang lain. Doktor menetapkan antibiotik, dengan keracunan yang kuat dengan toksin, kursus rawatan tertentu ditetapkan, campuran untuk pentadbiran intravena. Pesakit dilepaskan pada hari ke-20 selepas menormalkan suhu badan, apabila analisis untuk pembenihan bakteria adalah negatif.

Diet

Diet standard untuk demam kepialu harus tinggi kalori, mudah dicerna dan bermanfaat. Disyorkan semua stim, pelbagai maksimum bijirin, sup cahaya dan minuman dalam kuantiti yang banyak. Agar organisme pulih dengan lebih cepat, ia perlu dimakan dalam bahagian kecil sekurang-kurangnya lima kali sehari: dengan cara ini usus tidak akan kosong atau terlantar. Nutrisi pecahan seimbang - salah satu peringkat pemulihan pesat, badan tidak perlu kelaparan.

Komplikasi demam kepialu

Pekerja kesihatan menentang ubat-ubatan sendiri, kerana ia membawa kepada beberapa masalah. Kesan demam tipus boleh menjadi sangat serius: pendarahan dalam usus, komplikasi seperti peritonitis, kendur dinding usus. Dalam kebanyakan kes, prognosis adalah baik, terdapat setiap peluang pemulihan penuh. Komplikasi tidak spesifik adalah mungkin:

• pneumonia;
• cholecystitis;
• menyumbat saluran darah dengan gumpalan darah.

Pencegahan

Pencegahan demam tifoid termasuk pencegahan morbiditi, penghantaran patogen perlu disekat, status kepialu diumumkan di tapak wabak. Semasa perjalanan ke negara-negara yang berisiko tinggi, vaksin harus dijalankan dan semua peraturan kebersihan diri harus diikuti. Pada kecurigaan atau gejala pertama, hubungi hospital untuk mendapatkan bantuan.

Video: demam kepialu - apa itu

Jangkitan usus yang disebabkan oleh salmonella, menimbulkan penyakit yang tidak menyenangkan seperti salmonellosis. Untuk mengenal pasti flora patogenik, tangki penyema diperlukan, jenis ujian makmal lain. Fes untuk salmonellosis diberikan kepada makmal, dan menurut hasilnya, doktor menetapkan rawatan yang berkesan di rumah atau di hospital.

Ujian apa untuk salmonellosis

Jika anda mencurigai salmonella, pendekatan bersepadu terhadap masalah ini diperlukan, termasuk beberapa ujian makmal. Ini adalah peluang yang baik untuk menentukan jenis jangkitan berbahaya, tahap penyebarannya, dan bagaimana mempercepat proses penyembuhan. Diagnosis komprehensif salmonellosis menyediakan amalan perubatan ujian berikut:

• benih bakteriologi untuk menentukan kehadiran, jumlah dan pertumbuhan salmonella yang berbahaya;
• kaedah serologi untuk mengesan antibodi yang tepat dengan pemeriksaan terperinci mengenai darah vena;
• kajian penderaan untuk mengenal pasti perubahan spesifik salmonellosis dalam struktur jisim fecal;
• pensampelan darah untuk analisis untuk mengesan antibodi kepada salmonellosis. Kaedah tidak dikenali untuk jangkitan awal;
• kaedah immunofluorescence adalah kaedah pesat moden;
• analisis immunochromatographic untuk menentukan hubungan antara patogen dan antibodi pada peringkat selular;
• penyelidikan pembersihan dari hidangan, cangkang telur untuk mengenal pasti sifat patogen patogen;
• ujian fiksasi pelengkap untuk mengesan antibodi kepada Salmonella;
• Analisis kumpulan untuk mengesan salmonellosis atau disentri di dalam badan.

Analisis feses untuk dizgruppu

Kita juga harus menyerlahkan kajian makmal terbaru, yang sangat bermaklumat untuk doktor. Feces menyembur pada kumpulan itu harus dilakukan jika pesakit menderita gejala progresif dari dispepsia, tanda-tanda mabuk tubuh. Pesakit perlu mengambil bekas steril untuk pengumpulan dan penyimpanan bahan biologi, dan setelah melakukan analisis, pergi ke makmal untuk penyelidikan dan hasilnya. Harga perkhidmatan ini berbeza dalam 500 Rubles, yang boleh didapati untuk semua pesakit yang berminat dalam kesihatan mereka.

Ujian darah untuk salmonellosis

Untuk menentukan kehadiran bakteria patogen, langkah pertama adalah kiraan darah lengkap. Jika anda mengesyaki bahawa salmonellosis sedang berkembang, ini adalah ujian makmal yang diperlukan dan bermaklumat, yang memerlukan hanya darah vena. Bahagiannya diletakkan di dalam tiub khas yang mengandungi bahan untuk pembekuan, selepas doktor memantau tindak balas bahan biologi. Di samping itu, ujian darah biokimia dilakukan untuk mengesan perilaku flora patogen.

Diagnosis makmal salmonellosis

Fes - adalah bahan biologi, koleksi yang membolehkan pemeriksaan serologi untuk demam kepialu dan penyakit berjangkit lain. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mengesan patogen patogen, tahap proses patologi, untuk meramalkan hasil klinikal. Pesakit akan menjalani ujian makmal, teknik-teknik berikut.

Pemeriksaan coprologi tinja

Kaedah ini membantu menentukan tahap kerosakan kepada usus dan fungsi organ saluran pencernaan dengan peningkatan aktiviti bakteria bakteria. Copalram tinja menyediakan doktor dengan maklumat berikut tentang penyakit progresif:

• bilangan serat otot meningkat;
• jumlah kanji dan serat tidak teratur meningkat;
• leukosit, darah, leukosit tidak puas dengan kehadiran mereka.

Untuk membuat jawapan yang boleh dipercayai, bahagian pagi kotoran dikumpulkan dalam bekas plastik steril dan dihantar ke makmal. Bahan biologi boleh dikumpul untuk analisis walaupun pada waktu petang malam, tetapi penting untuk mengingati kaedah simpanan yang dibenarkan. Jisim fecal dalam keadaan tertutup boleh kekal dalam peti sejuk selama 24 jam tanpa kehilangan kualiti - tidak lebih. Jika tidak, diagnosis salmonellosis tidak begitu tepat.

RPGA dengan diagnosis Salmonella

Reaksi hemagglutination pasif adalah diagnosis tambahan jangkitan usus. Sekiranya pemeriksaan bacteriological menunjukkan keputusan negatif, RPGA dengan diagnostik Salmonella membantu membuat diagnosis klinikal. Untuk keputusan yang positif adalah dipercayai, kajian makmal berulang diulangi selepas 7-10 hari. Penggunaan hemagglutination pasif adalah sesuai selepas jangkitan yang berpanjangan, jika tidak, kepekatan antibodi boleh diabaikan.

Bagaimana untuk menguji salmonellosis

Doktor melakukan pensampelan darah, juga meneliti sebahagian daripada najis. Dengan penyediaan yang betul, proses ini tidak mengambil banyak masa, sambil memberikan hasil yang boleh dipercayai. Sebelum mengambil analisis salmonellosis, seorang pakar meneliti aduan seseorang, mengumpul data anamnesis dan memberikan arahan untuk laluan analisis ini. Jika ia adalah najis, ia dikumpulkan di rumah, dan jururawat profesional mengeluarkan darah dari vena melalui kaedah makmal.

Analisis Buck Salmonella

Ini adalah kaedah diagnostik yang tidak digubal secara fizikal, yang digunakan kerana fleksibilitinya. Bahan biologi boleh bukan sahaja najis, tetapi juga muntah, hempedu atau air perut. Tangki disemai di dalam kumpulan di bawah keadaan makmal menggunakan hanya sebahagian kecil dari najis. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti tidak satu, tetapi seluruh kelompok patogen usus yang menyumbang kepada pembangunan disentri dan bukan sahaja. Mengendalikan kajian sedemikian di mana-mana pusat diagnostik, sambil menentukan jenis Salmonella yang dominan, tahap aktivitinya.

Analisis untuk penyelidikan serologi

Antibodi kepada Salmonella mencirikan kehadiran penyakit ini. Kaedah makmal dapat menentukan kehadiran residu DNA flora patogen, dan ini memerlukan pengumpulan darah vena. Analisis sedemikian untuk pengesanan Salmonella adalah perlu bagi tanda-tanda pencernaan yang jelas, semasa dijalankan bersama dengan kaedah bakteriologi. Ujian serologi darah untuk antibodi tidak memerlukan persiapan awal, tetapi penting untuk difahami: jika pesakit sebelum ini telah sakit dengan salmonellosis, antibodi kepada Salmonella masih ada di dalam darahnya.

Bagaimana untuk mengambil selesema pada salmonella semasa hamil

Untuk mengelakkan perkembangan janin dalam proses patologi, perlu dilakukan analisis salmonellosis semasa kehamilan. Sesetengah pesakit tidak tahu tentang jangkitan, jadi jangan berfikir tentang rawatan. Kelewatan dalam wanita hamil hanya membahayakan kanak-kanak, dan orang kurang upaya boleh dilahirkan. Untuk mengelakkan ini, enterobakteria dikesan oleh kaedah makmal. Selesema ini lebih baik untuk dilakukan walaupun merancang kehamilan, supaya jika perlu, rawatan tepat pada masanya. Hanya selepas itu, anda boleh merancang konsepsi dengan selamat.

Ujian Salmonellosis Anak

Oleh kerana generasi muda berisiko, langkah pencegahan haruslah sistematik. Pada kecurigaan pertama penyakit progresif, diagnosis komprehensif salmonellosis pada kanak-kanak diperlukan, yang mempercepat proses diagnosis, menentukan skema terapi intensif. Ini adalah unik kaedah berikut:

1. Kaedah serologi. Ia akan digunakan 7 hari selepas permulaan penyakit, dan kemudian berulang selepas seminggu rawatan yang berkesan.
2. Kaedah bakteriologi yang memberikan kesimpulan yang boleh dipercayai kepada pesakit dalam 3-4 hari.
3. Diagnosis ekspresikan salmonellosis, dibentangkan dalam amalan perubatan dengan pelaksanaan kaedah immunofluorescent.

Berapa banyak yang dilakukan pada salmonellosis

Ia perlu melakukan analisis pada tanda-tanda pertama salmonellosis, dan ini bukanlah satu kajian makmal tunggal, tetapi keseluruhannya kompleks. Sekiranya keracunan seperti itu disyaki, diagnostik melalui PCR adalah perlu, yang dilakukan oleh doktor pada siang hari dan kemudian memberikan pesakit dengan hasilnya di tangannya. Peperiksaan serologi dijalankan selama 5-7 hari dan peperiksaan penyebaran juga. Persoalan berapa hari analisis salmonellosis dilakukan adalah individu untuk setiap diagnosis, jadi langkah pertama adalah dilihat oleh doktor yang hadir.

Ujian Salmonella

Sekiranya terdapat prasyarat untuk salmonellosis, adalah perlu untuk lulus ujian. Doktor memberitahu anda berapa lama menunggu hasilnya, dan pada hari yang ditunjukkan dia akan menerangkan pengekodan yang diterima di tangannya. Sekiranya ujian untuk salmonellosis menunjukkan ketiadaan antibodi, ini bermakna bahawa masalah kesihatan tidak hadir sepenuhnya. Untuk kepastian yang lebih tinggi, ia tidak menyakitkan untuk melakukan strok kedua, contohnya, dalam satu minggu lagi. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan bahawa salmonellosis tidak hadir.

Jika jawapannya adalah ya, pesakit dewasa dan anak akan menerima rawatan segera. Serangan keracunan akut disertai dengan mabuk badan, jadi perlu untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan, menyingkirkan sisa-sisa makanan yang dijangkiti, sebagai faktor utama yang memprovokasi. Ujian darah dilakukan menyediakan perubahan berikut dalam komposisi cecair biologi:

• kiraan leukosit meningkat
• terdapat perubahan dalam formula ke kiri;
• peningkatan ESR;
• erythrocytosis;
• titer diagnostik dengan RPGA - 1: 200;
• peningkatan dalam titer antibodi dalam sera berpasangan;
• kehadiran salmonella O dan H - monodiagnostik.

Kanak-kanak perlu dianalisis secara ketat mengikut tanda-tanda, tetapi ia juga tidak mengecualikan keperluan untuk penyelidikan makmal ketika memasuki tadika, institusi pendidikan lain. Untuk melakukan perjalanan ke khemah atau rawatan pesakit, penting untuk melakukan salmonellosis. Kaedah pemeriksaan ini boleh digunakan dalam keadaan lain. Sebagai contoh, orang dewasa sepatutnya lulus analisis demam kepialu untuk sanknizhki ketika memohon pekerjaan baru. Selalunya penyelidikan yang ditentukan dijalankan secara berbayar.

Analisis harga untuk salmonellosis

Sekiranya anda mengesyaki nidus patologi, pesakit dihantar ke doktor atau menelefon ambulans. Untuk sanknizhki lebih baik untuk menghubungi pusat perubatan berbayar, terutamanya kerana analisis harga tersedia untuk semua pengunjung. Di Moscow, terdapat beberapa makmal yang, dengan ketepatan maksimum, menjalankan ujian makmal dan memberi keputusan bermaklumat. Berikut adalah anggaran harga perkhidmatan berbayar di pelbagai institusi perubatan di ibu negara.

Nama pusat perubatan

Nama Ujian Makmal Salmonellosis