Antibiotik menyembuhkan lebih daripada separuh kes apendisitis tanpa pembedahan

Pakar bedah Soviet Leonid Rogozov, yang sendiri menjalankan operasi untuk mengeluarkan lampiran semasa ekspedisi ke Antartika pada tahun 1961.

Para saintis Finland telah menerbitkan satu laporan mengenai kajian lima tahun mengenai pengobatan apendisitis akut menggunakan appendectomy (penyingkiran lampiran yang meradang) dan mengambil antibiotik. Daripada 256 pesakit yang dirawat dengan ubat, 61 peratus tidak menjalani pembedahan selama lima tahun akan datang. Hasilnya diterbitkan dalam jurnal JAMA.

Apabila radang radang usus buntu pada lampiran cecum. Oleh kerana lampiran adalah organ asas (ia telah kehilangan peranan utamanya sebagai organ pencernaan semasa evolusi), operasi untuk membuangnya semasa keradangan tanpa komplikasi adalah agak selamat. Operasi pertama itu dilakukan pada separuh pertama abad XVIII: maka seorang lelaki berusia 11 tahun menjalani apendiksiran, yang cepat pulih setelah operasi.

Rawatan sebelum appendectomy juga memerlukan pentadbiran antibiotik intravena untuk mengurangkan proses keradangan. Sekiranya tiada perforasi (pecah) pada lampiran, mengambil antibiotik dengan ketara dapat memperbaiki keadaan pesakit, oleh sebab itu diandaikan bahawa antibiotik mungkin mencukupi untuk merawat apendisitis yang tidak rumit. Walau bagaimanapun, semua ujian klinikal yang dijalankan setakat ini mempunyai batasan yang serius: sebilangan kecil peserta dan ketiadaan kumpulan kawalan.

Para saintis memutuskan untuk mengumpulkan lebih banyak data yang boleh dipercayai di bawah bimbingan Paulina Salminen dari University of Turku. Mereka menjalankan kajian rawak dengan kumpulan kawalan, yang dihadiri oleh 530 orang (umur - dari 18 hingga 60 tahun) dengan apendisitis akut yang didiagnosis tanpa komplikasi. Daripada semua peserta, 273 orang menjalani prosedur standard dan appendectomy, dan 257 secara intravena disuntik selama tiga hari dengan ertapenem (antibiotik dari kelas karbapenem), selepas itu mereka perlu mengambil antibiotik (levofloxacin dan metronidazole) selama seminggu lagi.

Pada akhir rawatan, pesakit diperhatikan selama lima tahun: saintis, khususnya, berminat dalam kes-kes keradangan yang berulang selepas rawatan dengan antibiotik, kemunculan komplikasi, serta berada di hospital selepas akhir rawatan dan proses pemulihan (tempoh hospital). Daripada pesakit yang dirawat dengan antibiotik, 70 orang memerlukan pembedahan pada tahun pertama selepas tamat rawatan, dan 30 lagi dalam lima tahun akan datang. Di samping itu, dalam tempoh yang diperhatikan, komplikasi selepas operasi (sakit perut, keradangan tapak pembedahan dan hernia) diperhatikan dalam 24.4 peratus pesakit selepas appendectomy dan dalam 6.5 peratus selepas rawatan antibiotik. Di samping itu, tempoh pemulihan selepas rawatan untuk orang yang dirawat dengan antibiotik adalah 11 hari kurang.

Hasil penyelidikan saintis menunjukkan potensi besar untuk rawatan bedah bukan pembedahan. Perlu dijelaskan bahawa semua kes apendisitis yang diperhatikan oleh para saintis tidak mempunyai komplikasi - kadang-kadang campur tangan pembedahan segera diperlukan untuk mencegah kematian. Komplikasi keradangan lampiran termasuk, sebagai contoh, abses dan peritonitis abdomen.

Musim panas lepas, saintis dapat menunjukkan keberkesanan penutupan antibiotik baru dalam rawatan gonorea tahan dadah. Anda boleh membaca tentang perkara ini dalam artikel kami.

Antibiotik untuk apendisitis

Rawatan konservatif terhadap apendisitis akut dengan antibiotik

Appendicitis adalah keradangan lampiran, atau proses vermiform cecum. Penyakit ini akut, dan oleh itu memerlukan campur tangan segera. Dari zaman Soviet di Rusia dianggap bahawa lampiran mesti "dipotong". Tetapi ubat telah berjaya melangkah jauh ke hadapan. Di negara maju, apendisitis semakin dirawat dengan antibiotik. Rawatan konservatif terhadap apendisitis akut tidak kurang berkesan daripada pembedahan. Di samping itu, kesan antibiotik jauh lebih rendah daripada kesan operasi.

Mitos dan salah faham tentang apendisitis

Begitu juga dalam masyarakat Rusia ada banyak mitos dan salah faham tentang keradangan pada lampiran. Mereka begitu tegas dalam minda ramai orang yang kadang-kadang mustahil untuk meyakinkan mereka. Anda harus tahu kebenaran tentang apendisitis sekurang-kurangnya untuk mengekalkan kesihatan anda:

  1. Ramai yang percaya bahawa lampiran boleh dikeluarkan terlebih dahulu, tanpa menunggu untuk membakar. Ia tidak. Lampiran hanya boleh dikeluarkan selepas keradangan. Sekiranya anda melakukan operasi tanpa perlu segera, anda boleh menghadapi akibat negatif yang serius. Oleh itu, tiada doktor yang baik akan beroperasi pada orang yang lampirannya tidak meradang.
  2. Adalah juga dipercayai bahawa lampiran boleh membakar hanya pada kanak-kanak dan remaja. Untuk menafikan mitos ini boleh orang yang berhadapan dengan penyakit itu pada masa dewasa. Kes sebegini juga tidak biasa. Tidak ada umur atau jantina yang mempengaruhi risiko keradangan apendiks. Orang sering percaya bahawa rawatan konservatif terhadap radang usus akut - iaitu, menggunakan antibiotik - tidak dapat diterima. Tetapi ini juga adalah khayalan, kerana pil yang dipilih dengan betul sering membantu mengubati apendisitis.
  3. Ia penting! Apendisitis adalah penyakit paling umum dan kerap berlaku rongga perut. Anda boleh menjalani seumur hidup dan tidak menghadapi keradangan pada lampiran, tetapi statistik menunjukkan bahawa peluang itu sangat tinggi.

Kenapa apendiks meradang?

Ia harus segera dikatakan bahawa punca-punca tepat keradangan lampiran belum ditetapkan. Proses ini agak tidak dapat diramalkan, dan pakar-pakar belum berjaya mengerti mengapa penyakit itu berlaku dalam setiap kes tertentu. Tetapi ada 2 syarat yang mesti diperhatikan untuk kemunculan penyakit:

  1. Kehadiran bakteria di usus manusia.
  2. Penyumbatan lumen daripada najis lampiran.

Sekiranya syarat-syarat ini tidak dipenuhi, atau hanya 1 daripadanya dipenuhi, maka lampiran tidak boleh meradang.

Ramai orang percaya bahawa risiko keradangan bertambah jika seseorang menggunakan benih, serta tulang dari pelbagai buah. Doktor tidak mengesahkan ini, tetapi mereka juga tidak tergesa-gesa untuk menyangkal. Kemungkinan besar, tindak balas badan terhadap produk ini adalah individu, dan dalam sesetengah orang, mereka benar-benar boleh mencetuskan penyakit. Di samping itu, badan asing yang ditelan oleh manusia sering menyumbang kepada keradangan. Kanak-kanak sering menelan bahagian kecil mainan. Dari ini mengikuti mitos bahawa apendisitis hanya di kalangan kanak-kanak.

Gejala apendisitis

Untuk memulakan rawatan untuk radang usus dalam waktu, seseorang mesti dapat mengenali gejala-gejalanya. Simptomologi penyakit ini sangat luas, tetapi tanda pertama dan pasti adalah sakit yang tajam. Pada mulanya ia adalah mustahil untuk menentukan lokasinya - nampaknya perut di kawasan usus hanya menyakitkan.

Tanda-tanda radang usus buntu:

  • kesakitan yang mendalam pada perut, yang dalam 4-5 jam "pas" ke kawasan iliac yang betul;
  • cirit-birit dan muntah - hampir sahabat sah keradangan lampiran;
  • warna air kencing gelap;
  • mulut kering dan lidah;
  • peningkatan suhu badan kepada 39-40 darjah.

Sesetengah orang tahu bahawa, bergantung kepada struktur badan, lampiran bagi orang yang berlainan mungkin berada di tempat yang berbeza - seseorang lebih tinggi, seseorang lebih rendah. Jika lampiran lebih tinggi, rasa sakit akan dirasakan di sebelah kanan tulang rusuk, dan jika ia berada di tempat yang rendah, ia akan menyakiti di kawasan pelvis.

Apendisitis, yang tidak sembuh pada waktu yang tepat, mungkin menjadi kronik. Jenis penyakit ini mempunyai simptom tersendiri:

  • sakit berulang pada sebelah kanan abdomen;
  • peningkatan kesakitan ketika berjalan, memandu dan bentuk pergerakan lain;
  • Kesakitan lebih kerap dirasai daripada tidak.

Adakah berkesan untuk merawat apendisitis dengan antibiotik?

Antibiotik untuk radang usus buntu kelihatan kepada sesetengah orang beberapa jenis karut, tetapi sebenarnya ia adalah kaedah rawatan yang sangat berkesan. Perkara utama ialah memahami bahawa walaupun untuk rawatan antibiotik, anda perlu menghubungi ambulans dan pergi ke hospital. Lagipun, ubat-ubatan yang paling penting disuntik secara intravena, dan hanya doktor atau jururawat boleh melakukan ini. Jawapan kepada soalan sama ada ia mungkin untuk mengubati apendisitis tanpa pergi ke doktor adalah negatif.

Para saintis di seluruh dunia telah berulang kali menjalankan penyelidikan. Dalam kajian ini, pesakit mengambil 2 antibiotik selama 2 hari. Yang pertama diberikan kepada pesakit dalam urat setiap 12 jam, dan yang kedua - di sana setiap 8 jam. Selepas itu, 7 hari lagi, pesakit mengambil antibiotik ketiga secara lisan (oleh mulut). Hasil kajian semacam itu sangat mengagumkan. Dalam 80% kes, pesakit menyingkirkan keradangan pada lampiran - ia tidak kurang berkesan daripada pembedahan. Di samping itu, komplikasi selepas antibiotik berlaku kurang kerap daripada selepas pembedahan.

Ia penting! Konservatif atau pembedahan - rawatan harus selalu tepat pada masanya. Ia adalah rawatan pembedahan yang membolehkan untuk menyingkirkan penyakit itu, tanpa menunggu kemajuannya dalam fasa kronik.

Apa antibiotik digunakan?

Anda boleh bertanya kepada doktor tentang apa antibiotik biasanya merawat apendisitis. Terdapat banyak dana, dan ubat yang berbeza digunakan di rumah sakit yang berbeza. Tetapi di antara mereka adalah yang paling popular dan biasa:

  • Zinatsef adalah antibiotik baru yang secara berkesan membunuh bakteria. Oleh kerana ia adalah bakteria yang merangsang proses keradangan, ubat ini mempunyai manfaat yang jelas. Diperkenalkan secara intramuskular dan intravena.
  • Dalatsin - adalah alternatif kepada ubat sebelumnya, tetapi juga boleh diambil secara lisan. Ia boleh diberikan kepada kanak-kanak berumur lebih dari 1 bulan.
  • Metrogil adalah ubat lain yang secara aktif membunuh parasit. Ia digunakan bukan sahaja untuk apendisitis, tetapi juga untuk ulser perut, gastritis.
  • Imipenem adalah antibiotik tahan terhadap enzim pelbagai mikroorganisma. Ubat ini digunakan dalam bentuk penyakit yang teruk, apabila agen lain tidak lagi berkesan.
  • Tienam adalah analog anggaran dadah sebelumnya, tetapi tidak sesuai untuk rawatan apendisitis kronik. Ia hanya digunakan untuk apendisitis akut.
  • Meronem adalah analog lain imipenem, tetapi, menurut banyak doktor, ia lebih berkesan.

Sekiranya saya bergantung kepada ubat-ubatan rakyat?

Jawapan untuk soalan ini jelas - tidak. Kaedah rakyat terhadap radang usus buntu tidak berkesan. Mereka pasti akan membantu seseorang, tetapi semua ini adalah semata-mata individu dan sangat dihiasi. Tiada siapa yang melarang untuk mencuba ubat-ubatan rakyat, tetapi mereka mesti mengiringi rawatan konservatif appendicitis dengan antibiotik, dan tidak menggantikannya.

Jika pembedahan dipilih bukan antibiotik, maka ubat-ubatan rakyat dapat membantu parut untuk sembuh dengan cepat. Pelbagai salep dan krim boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor anda. Tetapi benar-benar bergantung kepada ubat tradisional tidak disyorkan dengan tegas.

Bagaimana dan dalam mana kes-kes yang perlu digunakan antibiotik?

Rawatan konservatif terhadap radang usus akut mestilah berdasarkan kepada terapi antibiotik. Keputusan mengenai pelantikan antibiotik hanya boleh mengambil doktor. Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima! Jika anda mengabaikan panggilan ambulans dan perjalanan ke hospital, maka bentuk penyakit kronik boleh berkembang (dan pasti akan berkembang).

Sebab utama rawatan raden usus dengan antibiotik:

  1. Tahap penyakit Catarrhal (permulaan). Dalam kes ini, ubat-ubatan membantu untuk mengelakkan pembedahan dan menenangkan lampiran "mengamuk".
  2. Bersedia untuk pembedahan. Dadah dan pembedahan boleh digabungkan - ini adalah salah satu cara yang berkesan untuk merawat apendisitis. Mengambil pil sebelum pembedahan mengurangkan risiko komplikasi.
  3. Penolakan kategori pesakit dari operasi. Sekiranya doktor mengesyorkan pembedahan, tetapi pesakit itu menegaskan sebaliknya - rawatan perubatan akan dijalankan.
  4. Kes sukar untuk mendiagnosis penyakit ini. Jika hospital tidak dapat menentukan sama ada appendicitis adalah atau tidak (penyakit itu boleh "topeng"), maka ubat antibakteria membantu untuk mengelakkan pembedahan yang tidak perlu.

Ia penting! Doktor tahu dengan tepat apa prinsip rawatan apendisitis akut perlu digunakan dalam setiap kes. Jika doktor mendakwa bahawa lebih baik untuk melakukan operasi, maka orang dewasa tidak boleh berdebat dengannya.

Bukti keberkesanan rawatan dadah. Statistik

Rawatan konservatif terhadap apendisitis akut adalah sangat berkesan. Tidak semestinya, kerana ada kalanya anda tidak boleh melakukan tanpa operasi. Khususnya, ia adalah apendisitis kronik - ia mesti sentiasa "dipotong". Tetapi yang paling kerap, terapi antibiotik cukup untuk menyembuhkan penyakit.

Jadi, beberapa tahun yang lalu, The British Medical Journal telah menjalankan analisis besar-besaran mengenai keadaan 900 orang dengan lampiran yang meradang. Daripada jumlah ini, 430 telah dikendalikan, dan 470 mengambil antibiotik. Kejayaan rawatan ubat adalah 63%, dan dalam 37% kes, namun pembedahan diperlukan. Di samping itu, komplikasi berlaku pada pesakit "tablet" sebanyak 31% lebih kerap daripada orang-orang yang telah dikendalikan. Penulis kajian menyimpulkan bahawa pil tidak selalu membantu untuk mengelakkan pembedahan, tetapi jika berjaya, risiko komplikasi selepas penyakit menjadi minimum. American Journal of American College of Surgeons melakukan kajian serupa di kalangan kanak-kanak dan remaja berusia 7-17 tahun. 30 pesakit menerima antibiotik, dan 93% daripadanya mengalami peningkatan yang kukuh dalam keadaan umum mereka dalam sehari.

Kesimpulan

Rawatan konservatif terhadap apendisitis akut masuk akal. Obat-obatan berkesan menangani penyakit ini dan membantu mengelakkan komplikasi serius. Tetapi sebelum memilih jenis rawatan, anda perlu mendengar pendapat doktor. Adalah wajar bahawa kata-kata doktor menentukan. Hanya dengan cara ini pesakit boleh mengelakkan komplikasi dan akibat yang teruk terhadap apendisitis akut.

Pilihan rawatan untuk apendisitis akut

Keradangan lampiran cecum, iaitu, lampiran, memerlukan terapi yang dipilih dengan betul. Rawatan radang usus buntu, walaupun mudah dijangkiti penyakit ini, harus kompeten, tepat pada masanya dijalankan dan berkesan. Cara mengubati apendisitis hanya perlu diputuskan oleh pakar bedah selepas memeriksa pesakit, menilai diagnosis dan simptom penyakit.

Kaedah rawatan untuk keradangan pada lampiran

Dalam kes apendisitis akut, operasi ini akan membantu mengelakkan komplikasi dan dengan cepat menstabilkan kesejahteraan umum seseorang. Untuk memastikan bahawa orang yang meminta bantuan membangkitkan radang lampiran, pakar bedah itu mesti menjalankan satu siri ujian, ujian dan peperiksaan instrumental. Appendicitis dalam manifestasi klinikalnya adalah serupa dengan beberapa penyakit lain, beberapa di antaranya dapat dirawat secara konservatif. Sesetengah patologi yang mempunyai gejala apendisitis yang sama juga memerlukan pembedahan kecemasan atau pilihan.

Diagnosis yang betul bergantung kepada profesionalisme ahli bedah, ketepatan semua kajian, pemeriksaan pakar lain. Kesukaran diagnosis dikaitkan dengan lokasi atipikal lampiran, di mana gambaran klinikal penyakit biasa berubah. Ia amat sukar untuk mengenal pasti keradangan yang membesar di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa. Yang pertama tidak dapat menjelaskan dengan tepat apa perubahan dalam keadaan kesihatan mereka mengganggu mereka. Pada pesakit tua, gejala keradangan akut pada lampiran biasanya terlicin, dan pada orang umur sering terdapat sindrom kesakitan. Oleh itu, pakar bedah yang memeriksa orang sakit harus selalu menjadi perhatian. Pesakit dengan apendisitis yang disyaki masih berada di hospital sehingga pengecualian atau pengesahan diagnosis.

Cara merawat pesakit dengan apendisitis yang disyaki harus diputuskan hanya oleh seorang doktor. Sekiranya operasi dicadangkan, adalah mustahil untuk menolaknya, kerana ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Semasa pembedahan, adalah mungkin untuk menentukan diagnosis secara tepat dan, jika perlu, keluarkan lampiran atau, semasa pembedahan, tentukan sama ada untuk mengekal lagi organ-organ lain rongga perut.

Rawatan apendiks dalam kes perkembangan keradangan akut hanya boleh dilakukan dengan pembedahan. Tetapi terdapat juga bentuk apendisitis di mana terapi antibiotik boleh ditawarkan. Ia juga perlu untuk tidak lupa bahawa kebarangkalian perkembangan komplikasi yang teruk bergantung kepada jenis bantuan yang akan diberikan kepada pesakit semasa jam pertama penyakit.

Pertolongan cemas untuk apendisitis

Jika anda mempunyai simptom yang menunjukkan perkembangan radang usus buntu, anda perlu bertindak dengan betul. Pertama sekali, anda perlu memanggil ambulans, hanya seorang pakar yang berkelayakan yang boleh membuat keputusan untuk merawat penyakit anda dan sama ada anda perlu dimasukkan ke hospital. Sebelum ketibaan doktor, anda harus mematuhi cadangan berikut:

  • Perlu tidur dan cuba untuk tidak membuat gerakan mendadak.
  • Anda tidak boleh minum ubat penahan sakit, ubat pencahar. Penggunaan julap akan mengakibatkan peningkatan peristalsis, dan ini boleh mengakibatkan pecah apendiks yang meradang dan, dengan itu, perkembangan peritonitis. Painkiller melicinkan klinik penyakit dan dengan itu menyempitkan diagnosis.
  • Anda boleh meletakkan botol air panas di kawasan kesakitan. Ia perlu dikeluarkan selepas 15-20 minit dan digunakan semula selepas rehat yang pendek. Dilarang menggunakan haba, kerana ini, dengan keradangan akut, akan menyumbang kepada perkembangan pesat proses purulen dalam tubuh.
  • Adalah dinasihatkan untuk tidak makan dan minum kurang sehingga anda melihat seorang doktor dan menetapkan diagnosis.

Pemberhentian kesakitan bukanlah sebab yang penting untuk menolak diperiksa oleh pakar bedah. Kadang-kadang penghentian kesakitan menunjukkan perkembangan yang lebih serius dari proses purulen dan nekrotik dalam lampiran. Sakit tidak mungkin pada awal perkembangan peritonitis.

Rawatan pembedahan apendisitis

Apabila radang usus buntu berkembang, operasi tidak ditangguhkan. Adalah dipercayai bahawa campur tangan pembedahan dalam masa dua jam selepas kemasukan pesakit dengan apendisitis ke hospital adalah rawatan terbaik. Dengan pendekatan ini, komplikasi sekurang-kurangnya adalah tetap, dan tempoh pemulihan tidak mengambil banyak masa. Pembuangan lampiran radang boleh dilakukan secara tradisional dan dengan bantuan peralatan endoskopik.

  • Pembedahan tradisional adalah untuk membuat hirisan di dinding abdomen di kawasan apendiks yang meradang. Setelah memotong semua tisu lembut, pakar bedah mengkaji lampiran dan tisu di sekeliling, menghilangkan organ, merawat luka dan jahitannya. Selepas operasi yang tidak rumit, pemulihan memerlukan masa dua hingga tiga minggu, biasanya pesakit boleh dengan mudah bertolak ansur dengan pembedahan sedemikian.
  • Pembedahan endoskopik melibatkan mewujudkan cengkerang kecil di dinding abdomen. Endoskopi dimasukkan melalui insisi ini, pakar bedah memeriksa bahagian kesakitan dari bahagian dalam dan memutuskan penyingkiran organ. Selepas campur tangan endoskopik, tempoh pemulihan hanya mengambil masa beberapa hari dan pesakit tidak mengalami kesulitan yang berkaitan dengan tempoh pemulihan selepas appendectomy tradisional.

Dalam appendicitis akut di hospital biasa, mereka sering boleh menawarkan operasi tetap, ia adalah percuma. Sekiranya mungkin, doktor menawarkan intervensi endoskopik, walaupun terdapat juga beberapa kontraindikasi terhadapnya.

Penggunaan antibiotik untuk apendisitis

Selama beberapa dekad, teori itu telah disokong bahawa dalam radang usus akut, satu-satunya rawatan yang berkesan adalah pembedahan. Walaupun demikian, dalam beberapa kes, rawatan keradangan lampiran mungkin dilakukan dengan terapi antibakteria. Sama ada boleh menggunakan antibiotik untuk rawatan keradangan lampiran perlu diputuskan hanya oleh seorang doktor. Pemilihan dadah sendiri akan menyebabkan satu keputusan - pelbagai komplikasi yang sebenarnya memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan. Antibiotik untuk pesakit yang disyaki apendisitis ditetapkan dalam kes berikut:

  • Apabila terbentuknya keradangan pada peringkat awal, catarrhal perkembangannya. Dengan imuniti yang baik dan rawatan awal dengan ubat antibakteria, dalam beberapa kes, keradangan lanjut boleh dihentikan dan pesakit tidak memerlukan pembedahan.
  • Pada peringkat penyediaan untuk operasi. Rawatan dengan antibiotik perlu bermula sebelum pembedahan, ini akan mengelakkan komplikasi serius. Jika semasa appendectomy ditentukan bahawa terdapat tanda-tanda keradangan yang meluas, maka terapi antibiotik perlu dilanjutkan selama beberapa hari.
  • Antibiotik ditetapkan jika pesakit secara mutlak menolak operasi. Orang yang sakit mesti faham bahawa tidak selalu mungkin untuk menghentikan proses keradangan dengan terapi antibakteria dan oleh itu tidak perlu mempertimbangkan bahawa penggantian operasi dengan ubat-ubatan akan membantu pulih.
  • Terapi antibakteria disambungkan dengan sukar untuk mendiagnosis kes-kes. Appendicitis sering disembunyikan oleh penyakit lain dan jika semasa diagnosis tiada rawatan anti-radang dimulakan, maka pembubaran organ radang adalah mungkin.

Keputusan mengenai pilihan rawatan untuk apendisitis mesti diamanahkan kepada pakar bedah. Penolakan ke hospital dan pembedahan boleh membawa maut. Khususnya kemerdekaan tidak boleh ditunjukkan jika terdapat keradangan yang disyaki lampiran pada anak-anak kecil.

Antibiotik untuk apendisitis

Penggunaan antibiotik untuk appendicitis adalah yang paling banyak dikaji sebagai tambahan kepada appendectomy dan biasanya tidak dianggap sebagai rawatan utama.

Sejumlah kajian kecil menunjukkan keberkesanan rawatan antibiotik untuk apendiks sahaja. Walau bagaimanapun, memilih rawatan sedemikian harus mengambil kira kadar berulang tinggi. Penyingkiran bedah lampiran telah ditetapkan sebagai standard untuk rawatan radang usus akut.

Selalunya, akibat apendisitis dan selepas appendectomy, komplikasi berjangkit-inflamasi berlaku. Komplikasi ini boleh terdiri daripada suplasi mudah luka, kepada komplikasi yang mengancam nyawa yang teruk, seperti kejutan septik dengan kegagalan organ banyak.

Penggunaan antibiotik untuk apendisitis

Tanda-tanda, jenis dan tempoh terapi antibiotik adalah subjek kajian dan banyak perbincangan. Penggunaan antibiotik yang paling meluas untuk pencegahan jangkitan luka. Tidak syak lagi bahawa memberikan satu dos antibiotik spektrum luas sebelum pembedahan dapat mengurangkan risiko penularan luka. Pada pesakit yang tidak menjalani profilaksis antibiotik praoperasi, komplikasi berjangkit dalam luka dikesan dengan frekuensi 9% hingga 30% semasa peringkat awal apendiks. Di peringkat akhir, komplikasi luka berjangkit mencapai 80%. Telah ditunjukkan bahawa pentadbiran antibiotik propylylact sebelum appendectomy mengurangkan kekerapan jangkitan luka pada pesakit dengan apendisitis yang tidak rumit hingga kurang dari 5%.

Penilaian keberkesanan pelbagai antibiotik untuk apendisitis adalah subjek kajian yang banyak. Selama beberapa dekad, aminoglikosida telah digunakan untuk rawatan antibiotik selepas aplendektomi, yang mempunyai aktiviti yang sangat baik terhadap mikroorganisma gram-negatif dan kos rendah. Walau bagaimanapun, kos tinggi menjejaki tahap antibiotik dalam darah menyumbang kepada jumlah kos penggunaannya. Penggunaan aminoglycosides digabungkan dengan risiko ototoksis 10% dan frekuensi kesan nephrotoxic lebih daripada 25%. Aztreonam mempunyai spektrum aktiviti yang serupa dengan aminoglycosides berkenaan dengan mikroorganisma aerobik gram-negatif. Pada masa yang sama, apabila menggunakan aztreonam, tidak perlu memantau tahap ubat dalam darah, dan tidak ada risiko oto-dan nefrotoxicity. Oleh itu, aztreonam adalah pilihan yang sangat baik untuk terapi gabungan dengan clindamycin atau metronidazole (sebagai ubat yang bertindak pada mikroorganisma anaerob). Cephalosporins dikaji secara meluas sebagai ubat spektrum luas untuk monoterapi. Dengan monoterapi dengan cephalosporins, terdapat kurang kesukaran dengan menetapkan ubat, manakala ketoksikan keseluruhan ubat juga kurang. Bagi penyakit berjangkit dan keradangan saluran gastrousus, seperti apendisitis, cephalosporins generasi kedua, seperti cefotetan dan cefoxitin, disyorkan secara meluas. Cefamandol dan cefoperazone mempunyai aktiviti yang lebih rendah terhadap Bacteroides fragilis, dan oleh itu, untuk apendisitis, mereka tidak boleh dianggap sebagai ubat pertama. Fluoroquinolones, seperti ciprofloxacin, sering digunakan dalam kombinasi dengan ubat kedua, seperti metronidazole, yang bertindak pada anaerob. Antibiotik seperti imipenem sangat berkesan sebagai monoterapi. Ubat-ubatan tersebut sering disimpan dalam simpanan untuk kes-kes sepsis umum atau jangkitan intrahospital, dan oleh itu, mereka tidak boleh digunakan secara meluas dalam kes-kes apendisitis yang tidak rumit.

Tempoh terapi antibiotik untuk apendisitis kurang dikaji. Dengan apendisitis yang mudah, pentadbiran propolisis tunggal antibiotik sebelum pembedahan adalah mencukupi. Dalam kes radang usus buntu, antibiotik boleh ditetapkan dalam jangka pendek (1 hari) selepas pembedahan. Dalam kes apendisitis berlubang, disyorkan untuk menjalankan kursus 7-10 hari pentadbiran antibiotik. Selalunya, tempoh terapi antibiotik adalah berdasarkan pemerhatian klinikal. Seringkali, antibiotik ditetapkan sehingga pesakit mempunyai demam selama 24-48 jam atau sehingga peningkatan klinikal telah terjadi.

Appendicitis. Punca, simptom, diagnosis dan rawatan.

Ciri-ciri utama anatomi lampiran:

  • Diameter proses vermiform dalam dewasa adalah 6-8 mm.
  • Panjangnya boleh dari 1 hingga 30 cm Rata-rata - 5 - 10 cm.
  • Proses vermiform terletak dalam hubungannya dengan cecum secara medial dan sedikit posterior. Tetapi mungkin terdapat pilihan lokasi lain (lihat di bawah).
  • Di bawah membran mukus proses vermiform adalah pengumpulan besar tisu limfoid. Fungsinya adalah peneutralan patogen. Oleh itu, lampiran sering disebut "tonsil perut".
  • Di luar lampiran ditutup dengan filem tipis - peritoneum. Dia seolah-olah digantung di atasnya. Di dalamnya adalah kapal yang memberi makan lampiran.
Tisu limfoid muncul di lampiran kanak-kanak dari kira-kira minggu ke-2 kehidupan. Secara teoritis, radang usus buntu sudah mungkin berlaku pada usia ini. Selepas 30 tahun, jumlah tisu limfoid berkurang, dan selepas 60 tahun, ia digantikan oleh tisu penghubung yang padat. Ini menjadikan mustahil untuk membengkak keradangan.

Pilihan untuk lokasi yang salah lampiran:

Terapi konservatif untuk radang usus buntu - keberkesanan, kontraindikasi dan akibatnya

Di bawah apendisitis memahami penyakit pembedahan akut di mana radang proses vermiform cecum. Patologi memerlukan pembedahan segera.

Keberkesanan rawatan konservatif terhadap apendisitis

Proses vermiform cecum adalah organ pencernaan, yang juga merupakan sebahagian daripada sistem imun. Penyingkirannya tidak begitu berbahaya. Tiada pakar bedah akan membuang lampiran melainkan ia meradang. Pendapat bahawa patologi ini boleh disembuhkan hanya dengan pembedahan tidak betul. Terapi konservatif adalah berdasarkan penggunaan antibiotik. Ciri pelaksanaannya:

  • Rawatan ubat juga memerlukan lawatan ke doktor, kerana antibiotik untuk apendisitis diberikan secara intravena.
  • Menurut statistik, ubat membantu 63% pesakit, dan 37% masih memerlukan pembedahan.
  • Pada pesakit yang menerima antibiotik, komplikasi berlaku 31% kurang.

Petunjuk untuk terapi dadah

Dalam perubatan, terdapat istilah "apendisitis kronik." Ia didahului oleh keradangan akut pada lampiran, yang tidak dibawa ke operasi. Gejala patologi secara beransur-ansur reda. Lampiran dalam kes ini secara berkala menjadi meradang dan mengingatkan dirinya sebagai kesakitan yang teruk. Bentuk kronik keradangannya lebih baik untuk rawatan tanpa pembedahan. Ciri-ciri manifestasi penyakit ini:

  • Kesakitan berkala di bahagian bawah abdomen kanan.
  • Kesakitan meningkat semasa pergerakan.
  • Pada wanita, kesakitan dapat dilihat sebagai masalah ginekologi.
  • Kadang-kadang ada mual, muntah, cirit-birit, demam.
  • Serangan itu hilang sendiri, walaupun ia mungkin menjadi fasa kritis.

Rawatan konservatif terhadap bentuk akut penyakit ini

Pembedahan dikontraindikasikan pada sesetengah pesakit dengan apendisitis akut. Dalam kes sedemikian, rawatan konservatif ditetapkan. Jadi, kumpulan kontraindikasi untuk appendectomy termasuk:

  • Proses keradangan dalam organ pencernaan.
  • Gangguan dalam sistem organ lain, seperti kanser.
  • Inflamasi radang inflamasi, yang berkembang 24 jam selepas radang usus. Dalam kes sedemikian, abses dan pecah dapat berkembang.

Bagaimanakah rawatan apendisitis tanpa pembedahan?

Sekali lagi, perhatikan bahawa rawatan konservatif untuk radang lampiran perlu ditetapkan hanya oleh doktor. Ia mempunyai petunjuk tertentu:

  • Tahap apendisitis catarrhal. Rawatan ubat membantu menangkap proses keradangan yang ringan.
  • Penolakan kategori pesakit dari campur tangan pembedahan. Ini berbahaya bagi pesakit, tetapi doktor tidak dapat memaksa operasi.
  • Kerumitan diagnosis. Keradangan lampiran boleh menutupi penyakit lain, seperti infarksi miokardium.

Dasar rawatan konservatif adalah antibiotik: makrolida, fluoroquinolones, penisilin, tetracyclines, karbapenem. Ubat antibakteria yang biasa digunakan:

Antibiotik untuk apendisitis - cara yang berkesan atau bahaya kepada badan

Apendisitis adalah radang lampiran. Rawatan apendisitis tanpa pembedahan menjadi mungkin selepas penciptaan antibiotik. Mereka menghalang pendaraban mikroorganisma patogen dan menyumbang kepada kehilangan proses keradangan.

Jangan lupa tentang rawatan ubat-ubatan orang apendiks, yang telah diamalkan sejak zaman Hippocrates.

Etiologi dan patogenesis

Penyebab apendisitis adalah penyumbatan lumen pada lampiran. Ia mungkin disebabkan oleh:

  • batu tahi (penyebab yang paling biasa);
  • zarah makanan;
  • pencerobohan helminthic.

Perkembangan lingkaran ganas berlaku dalam patogenesis penyakit ini. Keradangan yang diinduksi dengan pembangunan getaran lumen membawa kepada pemampatan kapal-kapal proses vermiform, yang seterusnya, menyebabkan peningkatan dalam rembesan rembesan mukus ke dalam lumen pada lampiran. Kerana lendir yang dirembeskan, peningkatan tekanan intraappendikular - ini membawa kepada peningkatan dalam proses keradangan.

Bahagian cecair dari darah dari nodus vena dan limfa yang teruk mengalir ke dalam lumen proses apenden dan membentangkannya lebih. Iskemia badan kerana mampatan kapal pembesaran berkembang. Stagnasi membawa kepada pendaraban mikroflora patogen, yang seterusnya meningkatkan keradangan.

Prinsip rawatan konservatif apendisitis adalah berdasarkan kesan multi-tahap pada semua peringkat patogenesis penyakit.

Tanda-tanda radang usus buntu

Penyakit ini bermula dengan kesakitan di rantau pusat, yang memotong ikal dalam. Selepas beberapa jam, sakitnya berpindah ke kawasan iliac yang betul. Dalam sesetengah kes, kesakitan diselaraskan ke seluruh abdomen, tidak mempunyai lokalisasi yang jelas, terhadap latar belakang yang sering terdapat rasa mual, dan kadang-kadang muntah.

Salah satu kriteria diagnostik adalah ketegangan otot perut. Terdapat peningkatan suhu hingga 38-39 darjah.

Jika anda mengesyaki apendisitis, anda mesti memanggil ambulans. Rawatan lebih awal bermula, lebih baik hasilnya akan menjadi lebih baik.

Rawatan apendisitis

Sejak zaman purba, untuk rawatan apendisitis, pembedahan lampiran telah digunakan. Kaedah ini terbukti berkesan, kerana mortaliti selepas appendektomi kurang daripada 0.1%. Di samping itu, penyingkiran lengkap proses itu menghapuskan kemungkinan berulang penyakit pada masa akan datang.

Kekurangan utama kaedah pembedahan adalah komplikasi dalam tempoh selepas operasi. Risiko kejadian mereka adalah 2-5%, dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka boleh membawa maut.

Penggunaan antibiotik dalam rawatan bedah apendisitis

  • Terapi antibiotik dalam merawat appendicitis di negara kita adalah kaedah alternatif - ia digunakan apabila tidak mungkin untuk melakukan operasi kerana patologi bersamaan, atau jika pesakit menolak.
  • Di peringkat pra operasi, pengenalan ubat antibakteria adalah langkah wajib. Antibiotik spektrum luas diberikan secara intravena dalam kepekatan tinggi, yang memungkinkan untuk menyekat patogen dalam lampiran dan mengurangkan keradangan sedikit.
  • Terapi antibiotik direka untuk mengurangkan risiko komplikasi dalam tempoh pembedahan dan selepas operasi. Juga, pengenalan dadah dengan ketara meningkatkan keadaan pesakit: gejala-gejala mabuk umum (suhu, sakit kepala, menggigil, berpeluh) dikeluarkan, kesakitan di kawasan proses dikurangkan.
  • Pengenalan ubat analgesik dilarang sama sekali, kerana mereka menghilangkan sindrom kesakitan sepenuhnya. Ini boleh menyebabkan hakikat bahawa perkembangan penyakit itu akan menyembunyikan gejala-gejala di luar kesejahteraan umum pesakit.

Rawatan apendisitis tanpa pembedahan

Rawatan konservatif sepenuhnya hanya berlaku untuk apendisitis katarrhal. Bentuk akut yang lain (frenzy, gangrenous) memerlukan campur tangan pembedahan segera untuk mencegah komplikasi yang mengancam kehidupan pesakit.

Antibiotik dalam rawatan apendisitis

Kaedah konservatif terhadap radang usus buntu adalah terapi antibiotik. Banyak kajian telah membuktikan bahawa rawatan tersebut tidak lebih rendah daripada rawatan pembedahan, malah mempunyai beberapa kelebihan:

  • Ketiadaan pencerobohan dengan ketara dapat mengurangkan tempoh postoperative dan masa rehabilitasi pesakit.
  • Proses serentak adalah mungkin dan diakui sebagai satu kekompuhan, tetapi fungsinya dalam mengekalkan imuniti tempatan tidak dikecualikan.
  • Ketiadaan komplikasi pasca operasi yang menyebabkan risiko kepada kehidupan pesakit.

Kelemahan adalah bahawa apendisitis kemudian boleh berulang.

Kursus rawatan apendisitis dengan antibiotik adalah berdasarkan penggunaan ubat spektrum luas dalam kepekatan tinggi. Kumpulan ubat yang paling biasa digunakan seperti:

  • macrolides;
  • karbapenem;
  • fluoroquinolones;
  • cephalosporins;
  • tetracyclines;
  • penisilin dilindungi.

Bergantung kepada keparahan appendicitis dan keadaan pesakit, pelbagai kombinasi dua atau tiga ubat adalah mungkin.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada pesakit dengan apendisitis pada hari pertama penyakit - mereka menentukan perjalanan selanjutnya penyakit itu. Kurangnya kesan rawatan dengan beberapa antibiotik atau perkembangan lanjut penyakit ini (kemunculan proses suppurative) adalah petunjuk untuk pembedahan.

Jika terdapat perubahan positif dalam keadaan pesakit (penurunan suhu, sakit, gejala ketegangan pada otot perut), rawatan dilakukan selama 10 hari. Pada masa yang sama, petunjuk ujian darah umum sentiasa dipantau, pemeriksaan ultrasound pada rongga perut dijalankan untuk menentukan saiz proses.

Sekiranya tiada tanda-tanda keradangan, selepas 10 hari pesakit akan dilepaskan.

Kaedah tradisional rawatan apendisitis

Apabila tiada operasi pembedahan dan ubat farmakologi, rawatan apendisitis dilakukan menggunakan kaedah yang popular. Penerimaan herba mempunyai kesan immunostimulasi pada badan. Sesetengah tuduhan mempunyai kesan anti-radang dan mempunyai kesan antimikrobial, sehingga mempengaruhi patogenesis utama.

Tebal terbukti berdasarkan akar putih putih. Untuk mempersiapkannya, ambil 15 gram rumput dan bersuara selama 8 hari pada 200 ml alkohol. Berwarna harus diambil pada tanda pertama usus buntu, 3-4 tetes ke dalam, minum banyak air. Untuk mengekalkan kepekatan ubat yang diperlukan, ia harus diminum setiap 2-3 jam pada hari pertama penyakit. Seterusnya, jumlah titisan meningkat kepada 5-6, dan kepelbagaian penerimaan sehingga 1 kali sejam.

Cepat anda boleh memasak merebus daun blackberry. Untuk melakukan ini, 20 gram daun kering diseduh dalam 200 ml air mendidih dan diambil secara lisan, seperti teh.

Penyebaran wormwood pahit dan mistletoe juga sering memberi kesan dalam rawatan apendisitis tanpa pembedahan. Untuk melakukan ini, campurkan 20 gram daun segar kayu cacing dan mistletoe, hancurkannya. Jisim yang dihasilkan dicurahkan 500 ml air mendidih dan dibenarkan untuk menyiram selama 3 jam. Penyerapan diambil secara dalaman dalam 100 ml dengan istirahat 1.5 jam.

Rawatan konservatif terhadap apendisitis akut dengan antibiotik

Appendicitis adalah keradangan lampiran, atau proses vermiform cecum. Penyakit ini akut, dan oleh itu memerlukan campur tangan segera. Dari zaman Soviet di Rusia dianggap bahawa lampiran mesti "dipotong". Tetapi ubat telah berjaya melangkah jauh ke hadapan. Di negara maju, apendisitis semakin dirawat dengan antibiotik. Rawatan konservatif terhadap apendisitis akut tidak kurang berkesan daripada pembedahan. Di samping itu, kesan antibiotik jauh lebih rendah daripada kesan operasi.

Mitos dan salah faham tentang apendisitis

Begitu juga dalam masyarakat Rusia ada banyak mitos dan salah faham tentang keradangan pada lampiran. Mereka begitu tegas dalam minda ramai orang yang kadang-kadang mustahil untuk meyakinkan mereka. Anda harus tahu kebenaran tentang apendisitis sekurang-kurangnya untuk mengekalkan kesihatan anda:

  1. Ramai yang percaya bahawa lampiran boleh dikeluarkan terlebih dahulu, tanpa menunggu untuk membakar. Ia tidak. Lampiran hanya boleh dikeluarkan selepas keradangan. Sekiranya anda melakukan operasi tanpa perlu segera, anda boleh menghadapi akibat negatif yang serius. Oleh itu, tiada doktor yang baik akan beroperasi pada orang yang lampirannya tidak meradang.
  2. Adalah juga dipercayai bahawa lampiran boleh membakar hanya pada kanak-kanak dan remaja. Untuk menafikan mitos ini boleh orang yang berhadapan dengan penyakit itu pada masa dewasa. Kes sebegini juga tidak biasa. Tidak ada umur atau jantina yang mempengaruhi risiko keradangan apendiks. Orang sering percaya bahawa rawatan konservatif terhadap radang usus akut - iaitu, menggunakan antibiotik - tidak dapat diterima. Tetapi ini juga adalah khayalan, kerana pil yang dipilih dengan betul sering membantu mengubati apendisitis.
  3. Ia penting! Apendisitis adalah penyakit paling umum dan kerap berlaku rongga perut. Anda boleh menjalani seumur hidup dan tidak menghadapi keradangan pada lampiran, tetapi statistik menunjukkan bahawa peluang itu sangat tinggi.

Kenapa apendiks meradang?

Ia harus segera dikatakan bahawa punca-punca tepat keradangan lampiran belum ditetapkan. Proses ini agak tidak dapat diramalkan, dan pakar-pakar belum berjaya mengerti mengapa penyakit itu berlaku dalam setiap kes tertentu. Tetapi ada 2 syarat yang mesti diperhatikan untuk kemunculan penyakit:

  1. Kehadiran bakteria di usus manusia.
  2. Penyumbatan lumen daripada najis lampiran.

Sekiranya syarat-syarat ini tidak dipenuhi, atau hanya 1 daripadanya dipenuhi, maka lampiran tidak boleh meradang.

Ramai orang percaya bahawa risiko keradangan bertambah jika seseorang menggunakan benih, serta tulang dari pelbagai buah. Doktor tidak mengesahkan ini, tetapi mereka juga tidak tergesa-gesa untuk menyangkal. Kemungkinan besar, tindak balas badan terhadap produk ini adalah individu, dan dalam sesetengah orang, mereka benar-benar boleh mencetuskan penyakit. Di samping itu, badan asing yang ditelan oleh manusia sering menyumbang kepada keradangan. Kanak-kanak sering menelan bahagian kecil mainan. Dari ini mengikuti mitos bahawa apendisitis hanya di kalangan kanak-kanak.

Gejala apendisitis

Untuk memulakan rawatan untuk radang usus dalam waktu, seseorang mesti dapat mengenali gejala-gejalanya. Simptomologi penyakit ini sangat luas, tetapi tanda pertama dan pasti adalah sakit yang tajam. Pada mulanya ia adalah mustahil untuk menentukan lokasinya - nampaknya perut di kawasan usus hanya menyakitkan.

Tanda-tanda radang usus buntu:

  • kesakitan yang mendalam pada perut, yang dalam 4-5 jam "pas" ke kawasan iliac yang betul;
  • cirit-birit dan muntah - hampir sahabat sah keradangan lampiran;
  • warna air kencing gelap;
  • mulut kering dan lidah;
  • peningkatan suhu badan kepada 39-40 darjah.

Sesetengah orang tahu bahawa, bergantung kepada struktur badan, lampiran bagi orang yang berlainan mungkin berada di tempat yang berbeza - seseorang lebih tinggi, seseorang lebih rendah. Jika lampiran lebih tinggi, rasa sakit akan dirasakan di sebelah kanan tulang rusuk, dan jika ia berada di tempat yang rendah, ia akan menyakiti di kawasan pelvis.

Apendisitis, yang tidak sembuh pada waktu yang tepat, mungkin menjadi kronik. Jenis penyakit ini mempunyai simptom tersendiri:

  • sakit berulang pada sebelah kanan abdomen;
  • peningkatan kesakitan ketika berjalan, memandu dan bentuk pergerakan lain;
  • Kesakitan lebih kerap dirasai daripada tidak.

Adakah berkesan untuk merawat apendisitis dengan antibiotik?

Antibiotik untuk radang usus buntu kelihatan kepada sesetengah orang beberapa jenis karut, tetapi sebenarnya ia adalah kaedah rawatan yang sangat berkesan. Perkara utama ialah memahami bahawa walaupun untuk rawatan antibiotik, anda perlu menghubungi ambulans dan pergi ke hospital. Lagipun, ubat-ubatan yang paling penting disuntik secara intravena, dan hanya doktor atau jururawat boleh melakukan ini. Jawapan kepada soalan sama ada ia mungkin untuk mengubati apendisitis tanpa pergi ke doktor adalah negatif.

Para saintis di seluruh dunia telah berulang kali menjalankan penyelidikan. Dalam kajian ini, pesakit mengambil 2 antibiotik selama 2 hari. Yang pertama diberikan kepada pesakit dalam urat setiap 12 jam, dan yang kedua - di sana setiap 8 jam. Selepas itu, 7 hari lagi, pesakit mengambil antibiotik ketiga secara lisan (oleh mulut). Hasil kajian semacam itu sangat mengagumkan. Dalam 80% kes, pesakit menyingkirkan keradangan pada lampiran - ia tidak kurang berkesan daripada pembedahan. Di samping itu, komplikasi selepas antibiotik berlaku kurang kerap daripada selepas pembedahan.

Ia penting! Konservatif atau pembedahan - rawatan harus selalu tepat pada masanya. Ia adalah rawatan pembedahan yang membolehkan untuk menyingkirkan penyakit itu, tanpa menunggu kemajuannya dalam fasa kronik.

Apa antibiotik digunakan?

Anda boleh bertanya kepada doktor tentang apa antibiotik biasanya merawat apendisitis. Terdapat banyak dana, dan ubat yang berbeza digunakan di rumah sakit yang berbeza. Tetapi di antara mereka adalah yang paling popular dan biasa:

  • Zinatsef adalah antibiotik baru yang secara berkesan membunuh bakteria. Oleh kerana ia adalah bakteria yang merangsang proses keradangan, ubat ini mempunyai manfaat yang jelas. Diperkenalkan secara intramuskular dan intravena.
  • Dalatsin - adalah alternatif kepada ubat sebelumnya, tetapi juga boleh diambil secara lisan. Ia boleh diberikan kepada kanak-kanak berumur lebih dari 1 bulan.
  • Metrogil adalah ubat lain yang secara aktif membunuh parasit. Ia digunakan bukan sahaja untuk apendisitis, tetapi juga untuk ulser perut, gastritis.
  • Imipenem adalah antibiotik tahan terhadap enzim pelbagai mikroorganisma. Ubat ini digunakan dalam bentuk penyakit yang teruk, apabila agen lain tidak lagi berkesan.
  • Tienam adalah analog anggaran dadah sebelumnya, tetapi tidak sesuai untuk rawatan apendisitis kronik. Ia hanya digunakan untuk apendisitis akut.
  • Meronem adalah analog lain imipenem, tetapi, menurut banyak doktor, ia lebih berkesan.

Sekiranya saya bergantung kepada ubat-ubatan rakyat?

Jawapan untuk soalan ini jelas - tidak. Kaedah rakyat terhadap radang usus buntu tidak berkesan. Mereka pasti akan membantu seseorang, tetapi semua ini adalah semata-mata individu dan sangat dihiasi. Tiada siapa yang melarang untuk mencuba ubat-ubatan rakyat, tetapi mereka mesti mengiringi rawatan konservatif appendicitis dengan antibiotik, dan tidak menggantikannya.

Jika pembedahan dipilih bukan antibiotik, maka ubat-ubatan rakyat dapat membantu parut untuk sembuh dengan cepat. Pelbagai salep dan krim boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor anda. Tetapi benar-benar bergantung kepada ubat tradisional tidak disyorkan dengan tegas.

Bagaimana dan dalam mana kes-kes yang perlu digunakan antibiotik?

Rawatan konservatif terhadap radang usus akut mestilah berdasarkan kepada terapi antibiotik. Keputusan mengenai pelantikan antibiotik hanya boleh mengambil doktor. Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima! Jika anda mengabaikan panggilan ambulans dan perjalanan ke hospital, maka bentuk penyakit kronik boleh berkembang (dan pasti akan berkembang).

Sebab utama rawatan raden usus dengan antibiotik:

  1. Tahap penyakit Catarrhal (permulaan). Dalam kes ini, ubat-ubatan membantu untuk mengelakkan pembedahan dan menenangkan lampiran "mengamuk".
  2. Bersedia untuk pembedahan. Dadah dan pembedahan boleh digabungkan - ini adalah salah satu cara yang berkesan untuk merawat apendisitis. Mengambil pil sebelum pembedahan mengurangkan risiko komplikasi.
  3. Penolakan kategori pesakit dari operasi. Sekiranya doktor mengesyorkan pembedahan, tetapi pesakit itu menegaskan sebaliknya - rawatan perubatan akan dijalankan.
  4. Kes sukar untuk mendiagnosis penyakit ini. Jika hospital tidak dapat menentukan sama ada appendicitis adalah atau tidak (penyakit itu boleh "topeng"), maka ubat antibakteria membantu untuk mengelakkan pembedahan yang tidak perlu.

Ia penting! Doktor tahu dengan tepat apa prinsip rawatan apendisitis akut perlu digunakan dalam setiap kes. Jika doktor mendakwa bahawa lebih baik untuk melakukan operasi, maka orang dewasa tidak boleh berdebat dengannya.

Bukti keberkesanan rawatan dadah. Statistik

Rawatan konservatif terhadap apendisitis akut adalah sangat berkesan. Tidak semestinya, kerana ada kalanya anda tidak boleh melakukan tanpa operasi. Khususnya, ia adalah apendisitis kronik - ia mesti sentiasa "dipotong". Tetapi yang paling kerap, terapi antibiotik cukup untuk menyembuhkan penyakit.

Jadi, beberapa tahun yang lalu, The British Medical Journal telah menjalankan analisis besar-besaran mengenai keadaan 900 orang dengan lampiran yang meradang. Daripada jumlah ini, 430 telah dikendalikan, dan 470 mengambil antibiotik. Kejayaan rawatan ubat adalah 63%, dan dalam 37% kes, namun pembedahan diperlukan. Di samping itu, komplikasi berlaku pada pesakit "tablet" sebanyak 31% lebih kerap daripada orang-orang yang telah dikendalikan. Penulis kajian menyimpulkan bahawa pil tidak selalu membantu untuk mengelakkan pembedahan, tetapi jika berjaya, risiko komplikasi selepas penyakit menjadi minimum.
American Journal of American College of Surgeons melakukan kajian serupa di kalangan kanak-kanak dan remaja berusia 7-17 tahun. 30 pesakit menerima antibiotik, dan 93% daripadanya mengalami peningkatan yang kukuh dalam keadaan umum mereka dalam sehari.

Kesimpulan

Rawatan konservatif terhadap apendisitis akut masuk akal. Obat-obatan berkesan menangani penyakit ini dan membantu mengelakkan komplikasi serius. Tetapi sebelum memilih jenis rawatan, anda perlu mendengar pendapat doktor. Adalah wajar bahawa kata-kata doktor menentukan. Hanya dengan cara ini pesakit boleh mengelakkan komplikasi dan akibat yang teruk terhadap apendisitis akut.

Apa antibiotik boleh menyembuhkan apendisitis?

Selalunya, untuk keradangan lampiran, rawatan dilakukan untuk rawatan. Penyakit ini purulen, dan akibatnya, lampiran meningkat. Dalam perubatan tradisional, rawatan biasa apa-apa bentuk proses keradangan dalam proses itu adalah penyingkirannya. Walau bagaimanapun, di dunia moden, dengan manifestasi awal penyakit, antibiotik digunakan untuk apendisitis. Terapi ubat membantu untuk menangguhkan berlakunya manifestasi serius keradangan.

Saintis penyelidikan untuk rawatan dadah apendisitis

Di salah satu pusat saintifik untuk kajian penyakit sistem penghadaman, kami menyimpulkan bahawa bentuk kerosakan tidak teruk pada lampiran sedang dirawat dengan ubat-ubatan. Untuk mengesahkan keputusan di UK yang dijalankan penyelidikan. Semasa ujian, indikator tidak sama. Akibatnya, 60% pesakit disembuhkan daripada apendisitis tanpa membuangnya. Selebihnya pesakit memerlukan campur tangan pembedahan.

Satu lagi kajian telah dijalankan oleh doktor Amerika dalam bidang penyakit saluran penghadaman. Pemerhatian dan peperiksaan dijalankan hanya pada kanak-kanak dengan persetujuan ibu bapa. Mereka disimpan di hospital di bawah pengawasan doktor yang berkelayakan. Mengikut kursus rawatan, kanak-kanak diberi ubat selama 10 hari. Daripada 30 pesakit, hanya 2 rawatan pembedahan yang diperlukan disebabkan oleh pembesaran apendisitis. Selebihnya kanak-kanak berasa lebih baik pada hari kedua selepas permulaan terapi.

Selepas itu, doktor di Finland memutuskan untuk menjalankan penyelidikan sendiri, di mana terdapat 256 pesakit. Terapi ubat dilakukan selama 1 tahun. Semasa rawatan, doktor memantau keadaan sukarelawan. Daripada pesakit ini, hanya 70 orang yang memerlukan pembuangan apendiks.

Daripada kajian ini, kesimpulan bahawa rawatan apendisitis tanpa pembedahan membantu dalam 83% kes.

Rawatan konservatif tanpa pembedahan

Apabila keradangan pada lampiran, pesakit tidak segera mencari bantuan. Disebabkan oleh ciri-ciri individu badan, gejala-gejala penyakit itu menampakkan diri dalam pelbagai cara. Apabila seseorang datang ke doktor untuk pemeriksaan, appendicitis disertai dengan perforasi. Proses keradangan boleh bertahan selama beberapa hari. Semasa diagnosis perkembangan penyakit dalam tempoh 7 hari terdapat penembusan proses yang tertutup. Jika saiz abses kecil, ia dibenarkan untuk menetapkan ubat antibakteria untuk rawatan radang usus.

Dalam kebanyakan kes, pesakit disingkirkan. Untuk memasang saliran, gunakan ultrasound atau CT (computed tomography). Ini dilakukan untuk menentukan lokasi abses.

Memohon antibiotik untuk apendisitis dibenarkan dalam kes berikut:

  • peringkat awal penyakit tanpa pemburukan;
  • proses keradangan yang ringan;
  • kesukaran dalam diagnosis;
  • semasa pemulihan selepas pembedahan.

Dadah tidak diarahkan untuk rawatan radang usus dalam bentuk akut atau kronik. Oleh itu, ubat yang diresepkan oleh pakar bedah. Pesakit perlu mengambil ubat berkenaan dengan cadangan doktor dan dalam dos yang diperlukan.

Terapi antibiotik

Adalah mungkin untuk merawat appendicitis tanpa pembedahan hanya pada peringkat awal tanpa komplikasi dan kebocoran akut. Terapi antibiotik melibatkan penghapusan mikroflora patogen. Ia membantu mencegah dan membuang proses keradangan dari lampiran.

Ubat berikut ditetapkan untuk ini:

Kesan utama Clindamycin adalah pengurangan dalam pertumbuhan bakteria dan virus. Dadah itu tergolong dalam kumpulan ubat separuh sintetik. Ubat ini boleh didapati dalam beberapa bentuk dan ditetapkan dalam tablet atau penyelesaian untuk suntikan intravena. Komponen mencapai hati dan hancur dalam organ ini. Antibiotik tidak boleh diambil untuk kanak-kanak di bawah umur 8 tahun.

Untuk rawatan apendisitis, antibiotik ditetapkan dengan tindakan anti-radang. Oleh itu, Cefuroxime digunakan, mempunyai spektrum tindakan yang luas. Ubat ini digunakan untuk titisan atau disuntik secara intramuskular dan intravena. Bahan aktif dikeluarkan dari badan dalam sehari. Ubat ini digunakan untuk kanak-kanak dan orang dewasa.

Metronidazole membantu menyembuhkan apendisitis pada peringkat awal. Ubat ini mempunyai kesan antimikrob dan membantu melawan mikroflora patogen uniselular. Alat ini digunakan untuk merawat jangkitan di rongga perut. Bentuk dosis tersedia dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran dalaman, suntikan dan dropper. Ubat tidak boleh dirawat untuk kanak-kanak di bawah 3 tahun.

Terapi tidak biasa

Rawatan apendisitis dilakukan oleh orang-orang kaedah selepas berunding dengan doktor. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan susu panas. Minuman itu perlu direbus, selepas menambah sebatang jintan. Kemudian susu diperlukan untuk disediakan dalam masa beberapa minit. Minum mengambil 1 gelas setiap jam. Untuk hasil yang positif, alat itu mestilah segar. Oleh itu, dalam masa 30 minit mereka mula menyediakan kumpulan baru.

Untuk kaedah rawatan seterusnya apendisitis kronik perlu minum infusi semanggi. Untuk mempersiapkan, ambil 10 gram tumbuhan bermata putih dan tuangkannya ke dalam gelas seperempat. Ubat ini diberikan selama 20 minit dan mengambil 1 hidangan 3 kali sehari.

Satu lagi ubat untuk appendicitis disediakan dari daun raspberry, strawberi dan yarrow. Ramuan dalam nisbah 1: 1: 1 hingga 20 gram tuangkan liter air mendidih. Kemudian bererti mendidih sehingga mendidih. Minuman yang terhasil diambil dalam setengah gelas pada siang hari. Di samping itu, anda boleh memasak merebus daun blackberry. Bahan-bahan dihancurkan dan dibancuh dalam 1 cawan air mendidih. Cara digunakan dalam satu jam, sebagai teh.

Agar tidak melakukan appendectomy, penyebaran wormwood dan daun mistletoe disediakan di rumah. Komponen yang diambil dalam nisbah 1: 1 hingga 20 gram. Bahan-bahan dituangkan dalam satu setengah cawan air mendidih. Ejen tersebut kemudian diselitkan selama 3 jam. Minuman yang disediakan dalam setengah gelas setiap 2 jam.

Bilakah pembedahan diperlukan?

Dengan manifestasi apendiks akut, gejala teruk berlaku. Untuk mengenal pasti penyakit itu diperlukan untuk berunding dengan doktor.

Bantuan mula dijalankan jika anda mempunyai simptom apendisitis berikut:

  • sakit tajam atau tajam, kekejangan perut;
  • peningkatan suhu badan kepada 39 ° C;
  • limpahan mual;
  • muntah;
  • arrhythmia;
  • pernafasan pesat.

Dalam kes ini, rawatan lampiran radang tidak boleh dilakukan di rumah. Doktor, semasa menentukan diagnosis, akan menetapkan rawatan. Walau bagaimanapun, semasa pembengkakan penyakit, operasi untuk mengeluarkan apendisitis dilakukan. Jika pesakit tidak dibantu dalam masa 12 jam, maka ia mengancam dengan perkembangan komplikasi. Terutama apabila gejala mereda dan muncul semula. Sebelum ketibaan ambulans tidak boleh mengambil ubat penahan sakit. Ini menyumbang kepada komplikasi diagnosis.

Jika kesakitan menjadi tidak tertanggung, maka dibenarkan untuk minum No-Shpu atau Spazmalgon.

Di bawah larangan yang ketat, mereka mendapat julap untuk mencuci usus. Ini meletakkan tekanan pada radang usus buntu, yang menyumbang kepada perforation atau pecah tembok epididimis rektum. Di samping itu, anda tidak boleh memanaskan perut. Jika tidak, perkembangan bakteria dan jangkitan dalam rongga perut. Ini mempercepatkan proses keradangan di lampiran. Pengembangan penyakit ini menyebabkan penggunaan pembedahan radang usus buntu.

Kesan positif dan negatif antibiotik

Tablet dan penyelesaian dengan tindakan antivirus dan antimikrobial mempunyai sifat positif dan negatif. Keberkesanan rawatan antibiotik adalah terapi tidak menyakitkan tanpa merosakkan organ panggul dan saluran darah. Ubat-ubatan tidak mempunyai komplikasi yang muncul seperti dalam tempoh selepas operasi membuang apendisitis. Di samping itu, pemulihan antibiotik tidak diperlukan. Oleh itu, pesakit tidak terhad kepada latihan fizikal. Rawatan tepat pada masanya dengan kaedah tradisional tanpa pembedahan membolehkan anda mengelakkan kecacatan kosmetik.

Antibiotik tidak digunakan jika pesakit mempunyai intoleransi individu terhadap komponen ubat tersebut. Ubat tidak ditetapkan untuk perjalanan apendiks dalam bentuk akut dan kronik. Di samping itu, sebarang komplikasi memberi kesan buruk kepada kesihatan pesakit. Penggunaan antibiotik untuk peritonitis dan kesan lain dari apendisitis adalah dilarang. Oleh itu, mereka menggunakan pembedahan dan mengeluarkan lampiran. Dadah tidak dibenarkan mengambil wanita hamil dan bayi.

Dadah mempunyai risiko komplikasi yang berkurang. Antibiotik membantu menghilangkan proses keradangan proses cecum tanpa pembedahan. Ubat-ubatan membantu untuk memulihkan kerja lampiran.

Oleh itu, selepas penemuan kaedah rawatan yang tidak menyakitkan, doktor menetapkan terapi antibiotik kepada pesakit. Ini dilakukan hanya jika tidak ada contraindications untuk menetapkan ubat.

Untuk mencari rawatan berkesan untuk keradangan di lampiran, penyelidikan telah dijalankan di seluruh dunia. Berdasarkan hasilnya, doktor mendapati keberkesanan terapi antibiotik. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan telah kontraindikasi. Oleh itu, ubat yang diresepkan oleh doktor selepas diagnosis yang tepat. Apabila tanda-tanda gejala apendisitis berlaku, operasi dilakukan untuk membuang proses.