Resipi

Apa yang menunjukkan biopsi - petunjuk dan kaedah menjalankan penyelidikan

Penyelidikan diagnostik - biopsi - ialah pensampelan dan analisis biomaterial dari bahagian tubuh yang mencurigakan (organ, tisu, cecair). Ia dijalankan dengan pengesanan anjing laut, tumor, luka tanpa luka. Teknik ini dianggap berkesan dan boleh dipercayai untuk menentukan kanser. Ia membolehkan anda menentukan sitologi tisu, untuk mengenal pasti patologi pada peringkat awal.

Mengapa anda memerlukan ujian biopsi?

Diagnostik membantu menentukan jumlah operasi yang akan datang, sifat dan sifat tisu patologi. Ia dilengkapi dengan radiografi, analisis imunologi, endoskopi. Petunjuk untuk pagar:

perubahan pramatang, kanser;
pengesanan HPV - papillomavirus manusia;
kutil kelamin, papilloma pada alat kelamin;
endometriosis;
keradangan, polip;
penyimpangan dalam kerja organ.

Analisis ini memberikan maklumat lengkap tentang struktur sel, membantu menentukan tanda-tanda penyakit morfologi. Teknik ini digunakan untuk mengesahkan diagnosis yang dimaksudkan. Ia ditunjukkan jika keputusan prosedur diagnostik lain tidak mencukupi untuk perumusannya. Kaedah ini juga digunakan untuk mempelajari sifat tumor, mengawal rawatan onkologi.

Bagaimana untuk mendapatkan bahan biopsi

Biomaterial yang diperolehi dalam proses biopsi dipanggil biopsi. Ini adalah tisu, sedikit darah atau sumsum tulang untuk analisis. Mengikut kaedah pagar, prosedur dibahagikan kepada jenis:

terapi - mendapatkan biopsi dengan jarum tebal khusus;
Berus - diagnostik menggunakan kateter, di dalamnya tali dengan berus dipasang;
aspirasi jarum halus - prosedur invasif minima menggunakan jarum suntikan yang menyebarkan biomaterial dari tisu;
gelung - pengekskalaan tisu patologi dengan gelung elektrik atau terma pengambilan biopsi;
cecair - teknologi mengenal pasti penanda tumor dalam darah, limfa;
gelombang radio - teknik menyimpan menggunakan alat Surgitron;
terbuka - melibatkan akses terbuka kepada tisu;
prescalated - pensampelan biopsi melalui nodus limfa dan tisu lipid di sudut urat jugular dan subclavian.

Jenis biopsi

Prosedur dibahagikan mengikut jenis pensampelan biopsi. Spesies yang paling terkenal:

biopsi excisional - penyingkiran seluruh organ atau tumor;
kaedah stereotaktik - minima invasif, yang melibatkan pembinaan skim khas akses ke kawasan yang mencurigakan selepas imbasan;
biopsi tusuk - mendapatkan sampel menggunakan tusukan dengan jarum nipis;
transthoracic - mendapatkan bahan biomas dari paru-paru melalui kaedah dada terbuka atau tusuk;
biopsi insisional - penyingkiran sebahagian organ atau tumor semasa pembedahan;
berbentuk baji (penumpuan) - dilakukan untuk memeriksa serviks dengan rasuk pisau bedah atau laser;
mengikis - penyingkiran sel dari saluran kuret.

Kaedah untuk mengkaji bahan biopsi

Kajian biopsi yang diperolehi dilakukan dengan beberapa kaedah - histologi atau sitologi. Yang pertama dianggap lebih tepat kerana tisu dipelajari, bukan sel. Kedua-dua kaedah ini melibatkan penggunaan teknologi mikroskopik.

Pemeriksaan histologi

Kami mengkaji bahagian tisu, yang diletakkan dalam penyelesaian khusus, parafin, dan kemudian dicelup. Prosedur yang kedua adalah perlu supaya sel-sel dan kawasan mereka berbeza dengan lebih baik di bawah mikroskop.

Jika penyelidikan mendesak diperlukan, bioptat dibekukan, dipotong dan diwarnai. Prosedur ini berlangsung selama 40 minit.

Cytological

Jika histologi mengkaji bahagian-bahagian tisu, sitologi mengkaji struktur selular secara terperinci. Teknik ini dilakukan jika tidak mungkin untuk mendapatkan sepotong kain. Diagnosis dijalankan untuk menentukan jenis pendidikan - jinak atau malignan, reaktif, radang, pramatang. Biopsi membuat smear pada kaca, belajar di bawah mikroskop. Prosedur ini lebih cepat dan lebih mudah daripada histologi.

Urutan manipulasi

Kaedah mengambil bahan biomas berbeza bergantung kepada organ yang di bawah kajian. Ini memberi kesan kepada prosedur untuk mengkaji biopsi. Pesanan adalah kira-kira sama: penyediaan pesakit, tisu atau sel sampel, peperiksaan mikroskopik.

Biopsi organ-organ pembiakan

Selalunya melakukan kajian serviks pada wanita. Biopsi dilakukan di bawah anestesia tempatan atau di bawah anestesia umum. Untuk anestesia menggunakan semburan dengan lidocaine, ubat epidural atau intravena. Prosedur untuk mengambil bahan:

Ekspander dimasukkan ke dalam vagina, serviks digenggam dengan forceps lebih dekat ke pintu masuk, dirawat dengan asid asetik atau iodin untuk mengesan kawasan yang mencurigakan.
Tisu yang tidak normal dikeluarkan dengan forceps atau pisau bedah. Sekiranya terdapat beberapa fungus yang mencurigakan, 3-4 sampel diambil. Untuk ini, kawasan berbentuk baji dipotong dengan pisau bedah di sempadan bahagian tisu yang sihat dan diubahsuai (5 * 5 mm).
Kadang-kadang gunakan kaedah gelombang radio. Teknik biopsi diformatik konchotomik, dilarang.
Selepas prosedur, jahitan yang diserap diri digunakan untuk luka, span hemostatic atau tampon yang dicelupkan dalam fibrin dimasukkan ke dalam vagina untuk menghentikan pendarahan.
Sampel tisu yang diperolehi ditetapkan dalam larutan formaldehid, dihantar ke makmal.

Dengan biopsi bulat (penumpuan), sejumlah besar tisu dikeluarkan. Dalam kes ini, leher dipotong dengan pisau cukur khas. Kajian ini ditunjukkan dalam kekalahan terusan serviks, precancer, disyaki percambahan tumor.

Kaedah ini membantu menentukan patologi serviks dan badan, endometrium, vagina, ovari. Di ginekologi, di samping itu, kaedah lain untuk mendapatkan biopsi boleh digunakan:

pemotongan;
penglihatan;
aspirasi;
laparoskopik;
endometrium.

Dalam kajian pundi kencing yang menggunakan biopsi sejuk dan TUR. Kaedah pertama menawarkan penembusan melalui persampelan uretra dan biopsi dengan forseps khas. Dengan biopsi TUR, keluarkan semua tumor dan sebahagian tisu yang sihat.

Organ-organ saluran gastrointestinal

Pilihan kaedah pensampelan biomaterial bergantung kepada sifat dan lokasi kawasan yang disiasat. Kolonoskopi yang paling biasa digunakan dengan biopsi. Pengumpulan tisu dari usus kecil dan besar dilakukan dengan cara demikian:

tusuk;
loopback;
pengorbanan;
incisional;
mencubit;
scarification (dari permukaan).

Dalam analisis pankreas yang digunakan aspirasi jarum halus, transduodenal, laparoskopi, kaedah intraoperatif. Tanda-tanda untuk biopsi adalah keperluan untuk menentukan perubahan morfologi sel di hadapan tumor, pengenalpastian proses patologi.

Organ kardiovaskular

Biopsi miokardium membantu mengesan dan mengesahkan miokarditis, kardiomiopati, aritmia ventrikel. Ia akan mendedahkan penolakan selepas transplantasi organ. Campur tangan ventrikel kanan yang lebih kerap. Akses ke otot adalah melalui urat jugular, femoral atau subclavian. Untuk mengawal manipulasi keperluan fluoroskopi dan elektrokardiogram.

Kateter dimasukkan ke dalam urat dan dibawa ke tapak yang dikehendaki. Pada penjepit bioptome terbuka, yang mengambil sekeping kecil tisu. Untuk mengelakkan trombosis, ubat khas diberikan.

Biopsi sumsum tulang dilakukan untuk tumor malignan, leukemia, kekurangan zat besi, trombositopenia, splenomegali, anemia. Doktor mengambil biopsi tulang sumsum merah - sekeping kecil tisu tulang - dengan jarum. Prosedur ini dilakukan melalui kaedah aspirasi atau terapi.

Tulang tulang

Biopsi tulang dilakukan untuk mengesan tumor ganas dan proses berjangkit. Manipulasi dilakukan secara perkutan, tusukan, jarum tebal atau nipis, kaedah pembedahan.

Organ penglihatan

Pemeriksaan mata membantu mengesan retinoblastoma - tumor malignan yang biasa berlaku pada kanak-kanak. Biopsi membantu untuk mendapatkan gambaran keseluruhan patologi, untuk menentukan saiz lesi. Guna teknik aspirasi dengan pengekstrakan vakum.

Rongga lisan dan tisu otot

Jika anda mengesyaki perkembangan patologi tisu penyambung sistemik dengan lesi otot, biopsi otot dan fascia dilakukan. Prosedur ini juga digunakan untuk membuat diagnosis periarteritis nodosa, asites eosinophilic, dan dermatopolimiositis. Kajian ini dijalankan dengan jarum, kaedah terbuka.

Biopsi oral menerima bahan dari laring, kelenjar ludah, tonsil, gusi, dan tekak. Diagnosis ditugaskan untuk mengesan lesi patologi tulang rahang, patologi besi saliva. Prosedur ini dilakukan oleh pakar bedah muka yang mengambil keseluruhan bahagian atau tumor dengan pisau bedah. Pengambilan bahan berlangsung selama 15 minit di bawah anestesia tempatan, maka pewarnaan dilakukan.

Bagaimana untuk mempersiapkan biopsi

Untuk hasil kajian yang boleh dipercayai, anda perlu menyediakan dengan betul. Petua berguna:

Biopsi serviks dilakukan pada hari 5-7 selepas hari pertama haid. Pada siang hari, douches, tampon, lilin perubatan atau krim, dan produk kebersihan intim dibatalkan.
Sebelum ujian, ujian darah dan air kencing diambil, tahap bilirubin, kreatinin, urea, dan gula ditentukan. Sewa coagulogram, jika perlu - mencairkan.
Apabila proses menular dikesan, biopsi dilakukan selepas penyingkirannya.
Aspirin, warfarin, ibuprofen tidak diambil selama 2 minggu.
Pada siang hari, anda perlu membatalkan merokok, menghapuskan alkohol.
Dengan anestesia selama 12 jam, pengambilan makanan dan cecair dibatalkan.

Keputusan penyahkodan

Dengan bantuan pemeriksaan histologi atau sitologi, doktor menentukan kehadiran sel yang diubah yang mungkin mengancam akibat yang teruk atau tanda-tanda pencegah dan tumor. Mengikut klasifikasi Pertubuhan Kesihatan Sedunia, displasia ringan, sederhana, berat badan dan karsinoma dibezakan - tahap awal kanser.

Pengekodan hasil merujuk perubahan yang dikesan ke salah satu kumpulan:

Latar Belakang - tidak menjadi pencerna, tetapi menyebabkan perkembangan penyakit.
Pra-kanser - masih tiada aktiviti tumor malignan, tetapi kira-kira 50% kes tanpa rawatan diubah menjadi kanser.
Kanser adalah tumor malignan. Ia terbahagi kepada praslinikal (peringkat awal tanpa gejala), secara klinikal dinyatakan.

Ketepatan data biopsi adalah 98.5%. Ini bermakna kesilapan boleh dikecualikan. Biopsi di bawah kawalan colposcopy (untuk serviks) atau kolonoskopi (untuk usus) meningkatkan kualiti diagnosis, menurut tinjauan, sebanyak 25%. Pelantikan semula prosedur adalah sangat tidak diingini kerana perubahan cicatricial terbentuk yang menghalang fungsi normal organ.

Kontra untuk analisis

Prosedur ini sangat bermaklumat, tetapi mempunyai beberapa kontraindikasi. Ini termasuk:

patologi darah, masalah kebergantungan, trombositopenia, hemofilia;
intoleransi terhadap anestesia;
kegagalan jantung kronik;
radang, penyakit berjangkit dalam fasa akut;
epilepsi;
kencing manis;
kehamilan

Kemungkinan akibat manipulasi

Dengan penjagaan yang betul selepas manipulasi, risiko komplikasi dapat dikurangkan. Langkah yang diambil:

untuk melegakan kesakitan - mengambil pil sakit;
untuk pencegahan komplikasi berjangkit - menggunakan antibiotik yang ditetapkan oleh doktor, antiseptik untuk rawatan luka - bermakna mempercepatkan penyembuhan parut;
selepas biopsi serviks - memakai seluar kapas, gunakan pad penyerap, gunakan sabun tanpa wangian, keringkan kawasan selangkangan;
selepas prosedur apa pun, anda tidak boleh memandu kereta, angkat objek berat, mandi (mandi sahaja), pergi ke kolam renang, sauna.

Komplikasi yang paling kerap selepas biopsi adalah sakit, penyembuhan luka yang berpanjangan. Mereka selamat, lulus sendiri. Akibat yang lebih teruk ialah:

pelepasan berdarah dari faraj, lambat menstruasi;
pembentukan parut;
kesakitan teruk;
suhu badan tinggi;
kemerosotan keadaan umum, kelemahan;
plak lidah;
sakit belakang selepas anestesia;
pelepasan faraj yang mencurigakan;
urtikaria, angioedema, kejutan anaphylactic.

Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan komplikasi termasuk:

obesiti;
merokok;
umur lanjut;
hiperglikemia;
fungsi buah pinggang yang merosakkan, hati, jantung;
penyakit paru-paru kronik;
penyakit autoimun;
imuniti lemah.

Biopsi

Biopsi - analisis histologi, di mana sel-sel atau tisu diambil untuk tujuan diagnostik. Kajian ini adalah salah satu kaedah wajib untuk diagnosis kanser.
Ujian biopsi melibatkan mengambil tisu dalam pelbagai cara. Bergantung kepada bentuk dan lokasi tumor, jarum tebal atau nipis, endoskop atau pisau bedah biasa boleh digunakan. Pengambilan sel atau tisu dilakukan untuk tujuan penyelidikan lanjut di bawah mikroskop, yang membolehkan menentukan komposisi sel bahan.

Jenis biopsi

Bergantung kepada kaedah mengambil sel-sel dan tisu untuk analisis, dalam perubatan moden terdapat beberapa jenis biopsi:

Biopsi penyingkiran;
Biopsi suntikan;
Biopsi tebuk;
Biopsi endoskopik.

Dengan biopsi pengecualian, pengasingan lengkap tumor atau penyingkiran organ di mana perkembangan neoplasma malignan dilakukan. Satu kajian diagnostik dilakukan semasa pembedahan. Mengikut keputusan analisis, apabila sifat neoplasma ditentukan, pakar memilih kaedah rawatan.

Biopsi insulin adalah analisis histologi di mana sebahagian daripada pembentukan patologi dikumpulkan. Tisu atau cecair yang diperolehi diperiksa di bawah mikroskop, selepas itu, sifat tumor menjadi jelas.

Biopsi suntikan adalah kaedah diagnostik yang bertujuan untuk pemeriksaan yang tepat terhadap perubahan patologi dalam organ. Pengumpulan sel atau serpihan tisu dilakukan dengan jarum nipis atau forseps khusus, memakai jarum suntik. Jarum dimasukkan ke dalam organ yang terjejas dan dengan pergerakan yang tajam, omboh jarum suntikan ditegaskan. A cannula menangkap serpihan yang diperlukan untuk peperiksaan histologi. Tahap seterusnya ialah analisis sampel yang diperolehi di bawah mikroskop untuk menentukan sifat neoplasma.
Beberapa hari sebelum biopsi tusukan, anda harus meninggalkan dadah yang menyekat pembekuan darah. Kumbahan yang lemah boleh membawa kepada pendarahan yang berat. Kaedah penyelidikan ini dijalankan dalam kes di mana kaedah diagnostik lain tidak bermaklumat.
Biopsi endoskopi adalah prosedur yang dijalankan untuk tujuan khas atau semasa pemeriksaan organ-organ saluran pernafasan atau saluran pencernaan dengan peranti optik. Semasa peperiksaan dan pengesanan neoplasma yang mencurigakan pada membran mukus organ, peranti membuat pengikatan tisu.

Petunjuk untuk biopsi

Petunjuk utama untuk biopsi adalah perubahan patologi dalam organ, kehadiran neoplasma semasa diagnostik kompleks menggunakan resonans magnetik dan tomografi terkomputer.

Biopsi adalah kaedah diagnostik utama, yang ditugaskan untuk pengesahan akhir atau penafian diagnosis onkologi (pengesahan diagnosis). Hanya selepas keputusan biopsi dan apa-apa lagi, doktor boleh bercakap mengenai keganasan pendidikan.

Dalam kes oncopathology, pemeriksaan histologi boleh ditetapkan untuk diagnosis awal kanser dan untuk mencegah perkembangan penyakit.

Sebab untuk melakukan biopsi:

Pengesahan keganasan neoplasma;
Penentuan ketangguhan tumor;
Penentuan proses patologi dalam organ saluran pencernaan, paru-paru, ruang retroperitoneal, payudara, tisu lembut, dan sebagainya;

Penyediaan Biopsi

Sebelum biopsi, pesakit mesti menjalani ujian darah dan air kencing untuk ujian makmal. Resonans magnetik dan diagnostik ultrasound boleh ditetapkan.
Keperluan utama dalam persediaan untuk prosedur adalah menolak untuk mengambil ubat, komponen yang mempengaruhi pembekuan darah akibat risiko pendarahan yang tinggi. Perlu diingat bahawa mustahil untuk memecahkan rawatan kompleks dengan ubat-ubatan sendiri, anda boleh menghentikan terapi dengan izin doktor anda. Sekiranya tidak mustahil untuk membuat jeda dalam rawatan dadah, prosedur biopsi dijalankan semasa rawatan pesakit di klinik, di bawah pengawasan berterusan doktor.
Bergantung pada lokasi tumor, dan juga organ yang di bawah kajian, adalah kebiasaan untuk menjalankan pelbagai manipulasi persediaan. Dengan patologi kelenjar prostat, diperlukan beberapa hari sebelum biopsi menolak untuk mengambil ubat anti-radang, minuman beralkohol dan makanan berlemak. Pada waktu petang, pada waktu malam, disarankan untuk makan malam dengan makanan ringan, dan menggantikan sarapan dengan segelas jus segar.
Sebelum melakukan biopsi serviks, wanita dinasihatkan untuk menahan diri dari makanan berat, minuman beralkohol dan merokok. Aspek-aspek ini amat penting apabila mengambil sampel tisu di bawah anestesia umum.
Sebelum biopsi buah pinggang, disyorkan untuk melakukan ujian untuk mengecualikan jangkitan dalam badan, untuk mengelakkan daripada mengambil ubat yang mengurangkan pembekuan darah. Juga, disebabkan anestesia, lebih baik untuk mengelakkan banyak kaedah makanan cair dan lemak.

Bagaimana biopsi dilakukan

Biopsi adalah prosedur yang menyakitkan, jadi biopsi dikumpulkan di bawah anestesia umum atau tempatan. Hanya beberapa kes yang dibenarkan apabila penggunaan anestetik tidak diperlukan (ketika mengambil biopsi dari kelenjar tiroid). Bergantung kepada instrumen dan lokasi tumor, prosedur itu mempunyai perbezaannya. Biopsi harus dilakukan, mengikut piawaian antarabangsa, hanya di bawah kawalan visual pemeriksaan ultrasound atau CT.

Apabila sampel tisu diambil dalam kes yang disyaki kanser hati, pesakit berada dalam kedudukan mendatar, setelah menerima ubat anestetik. Doktor membuat percikan kecil pada kulit dan memasukkan jarum untuk mengambil biopsi dari organ yang terjejas. Prosedur ini tidak melebihi lima minit.

Dalam biopsi paru-paru, sampel diambil apabila bronkoskop dimasukkan ke dalam rongga mulut. Di samping fungsi optik, apabila tumor dikesan, tisu dikumpul untuk penyelidikan lanjut di makmal.

Pengumpulan tisu rektum yang terjejas dilakukan semasa endoskopi - pemeriksaan usus dengan pemeriksaan khas. Pengambilan serpihan tisu boleh dilantik khas, atau segera dilakukan semasa mengesan kawasan mencurigakan.
Dengan biopsi kelenjar tiroid, anestesia tidak dilakukan, kerana prosedur ini adalah suntikan mudah. Tusuk dilakukan dengan jarum, memakai jarum suntik, yang mana bahan diambil. Semasa biopsi kelenjar tiroid, pesakit berada dalam kedudukan mendatar, ia dilarang menelan air liur dan bergerak. Ini mungkin mengganggu ketepatan prosedur dan membawa kepada hasil yang salah. Biopsi dilakukan di bawah kawalan mesin ultrasound.

Sebelum melakukan biopsi, ikut arahan doktor mengenai penyediaan.

Bagaimana untuk melakukan biopsi tumor?

Selepas pengumpulan, sampel tisu dihantar ke makmal untuk penyelidikan dan diagnosis terperinci. Dua kajian dijalankan:

Analisis histologi - kajian dan penilaian gangguan morfologi dan struktur komposisi sel. Bahan yang dihasilkan dehidrasi dan kemudian tepu dengan penyelesaian khas. Selanjutnya, apabila menggunakan alat mikrotom, bahagian dibuat daripada sampel dan diperiksa dengan teliti di bawah mikroskop.
Analisis Cytological - kajian dan pengenalan perubahan struktur dalam elemen selular individu. Prosedur pemeriksaan tumor adalah sama dengan analisis histologi.

Biopsi berbahaya?

Biopsi adalah satu kajian yang dijalankan untuk mengumpul dan mengkaji secara menyeluruh struktur sel-sel tisu. Prosedur ini melibatkan pengumpulan serpihan tisu, pengasingan sebahagian atau keseluruhan tumor. Oleh kerana tahap kesakitan yang tinggi, biopsi boleh dilakukan menggunakan anestesia.

Kajian ini berbahaya bagi pesakit yang mempunyai fungsi pembekuan darah terjejas, boleh menyebabkan pendarahan dan, akibatnya, kehilangan sejumlah besar darah. Untuk mengelakkan akibat yang tidak menguntungkan, doktor mengesyorkan agar berhenti mengambil ubat-ubatan yang menahan pembekuan beberapa hari sebelum prosedur.

Di TomoClinic Oncology Centre, biopsi dilakukan hanya di bawah kawalan visual (ultrasound, CT) dan sekumpulan doktor. Proses pensampelan dilakukan oleh pasukan doktor yang berkoordinasi dan profesional, yang, sebagai tambahan kepada doktor intervensi, termasuk pakar bedah, pengamal am, pakar anestesi, dan kakitangan kejururawatan. Hanya profesionalisme pasukan perubatan dan peralatan moden boleh membenarkan biopsi yang tepat dengan bahaya kesihatan yang minimum.

Kos biopsi

Harga biopsi bergantung pada jenis prosedur dan lokasi tumor. Juga, harga mungkin dipengaruhi oleh prosedur tambahan, sebagai contoh, memantau pengumpulan sampel dengan pengimbas ultrasound atau CT.

Biopsi

Apakah biopsi dan bagaimana ia dilakukan

Biopsi - apa itu? Ramai orang mengaitkannya dengan onkologi, tetapi apa sebenarnya?

Biopsi adalah sejenis kajian diagnostik yang terdiri daripada mengambil bahan biologi daripada kawasan masalah badan dan kemudian mengkajinya. Ini adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis kanser.

Analisis biopsi: apa itu?

Biopsi - apa yang ada dalam onkologi tahu dengan baik. Jawapan ringkas mengenai persoalan mengapa biopsi dilakukan adalah seperti berikut: untuk mengenal pasti patologi tisu, menentukan sifat jinak atau malignan mereka.

Manfaat prosedur yang tidak dapat dinafikan:

Kajian bahan biopsi (bahan yang dirampas) di bawah mikroskop membolehkan anda menentukan sitologi tisu - memberi maklumat penuh tentang kehadiran penyakit dan sejauh mana penyebarannya.
Membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat terawal, apabila kaedah diagnostik alternatif tidak berkesan.
Membolehkan anda mengenal pasti kawasan kerosakan, oleh itu - untuk meramalkan kerumitan operasi yang akan datang.

Untuk menjelaskan gambaran klinikal boleh menggunakan kaedah diagnostik yang lain: analisis imunologi, x-ray, endoskopi, tetapi ia hanya bersifat tambahan - perkara utama adalah apa yang menunjukkan biopsi.

Selalunya, biopsi ditetapkan dalam perjalanan rawatan - untuk menilai keberkesanannya, memantau dinamika penyakit.

Setelah mengetahui: analisis biopsi - apa juga, perlu juga untuk mengetahui apabila analisis ini tidak dapat dilakukan. Kontra untuk prosedur adalah:

masalah dengan pembekuan darah;
penyakit jantung kronik;
kemungkinan menggunakan kaedah diagnostik kurang trauma;
penepian tertulis pesakit dari prosedur.

Bagaimana keadaannya?

Ia berguna untuk belajar bukan sahaja biopsi, tetapi juga bagaimana untuk mengambil biopsi. Istilah "biopsi": apa yang ada dalam onkologi, makna pengekodan diketahui ramai. Secara harfiah, pengasingan organisme hidup (dalam kes ini - tisu).

Biopsi boleh dikeluarkan dari hampir mana-mana bahagian badan. Ini dilakukan di bawah anestesia am atau tempatan. Pilihan kedua adalah lebih baik, kerana ia kurang mencederakan tubuh, tetapi kadang-kadang bahan yang diambil memerlukan hanya anestesia umum.

Apabila ditanya berapa banyak biopsi dilakukan, pakar menjawab bahawa prosedur itu sendiri tidak bertahan lama. Berapa banyak masa yang dilakukan secara biopsi - 10 hingga 20 minit.

Jika diketahui di mana untuk mengambil ujian biopsi dan ini adalah tempat yang sukar dijangkau, prosedur itu boleh mengambil masa sehingga 40 minit. Tetapi berapa banyak masa yang dilakukan pada analisis biopsi - iaitu kajian bahan yang diperoleh - ini sudah bergantung kepada jenis kajian.

Biopsi adalah nama biasa untuk salah satu jenis diagnosis sel badan. Prosedur ini mempunyai beberapa subspesies, bergantung kepada saiz biopsi yang diekstrak, lokasi kawasan masalah, menggunakan instrumen perubatan.

Mempelajari apa biopsi, apa yang dimaksudkan dengan perkataan ini, perlu diperhatikan bahawa hari ini terdapat kira-kira 14 jenis biopsi.

Mengikut kaedah pengaruh pada tubuh pesakit, jenis biopsi berikut dibezakan:

Biopsi pengecualian adalah penghapusan keseluruhan pembentukan atau seluruh organ. Jenis diagnosis ini bukan sahaja dapat menyiasat elemen yang terjejas, tetapi juga untuk mengeluarkannya dari badan pesakit - ternyata prosedur ini bukan hanya diagnostik, tetapi juga kesan terapi terapeutik secara langsung.
Biopsi insulin adalah penyingkiran hanya sebahagian daripada pembentukan atau organ yang terjejas. Biopsi yang bersesuaian membolehkan untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan penyakit tersebut, serta untuk menilai tahap kerosakan organ untuk perancangan prosedur perubatan selanjutnya.
Biopsi suntikan adalah pensampelan biopsi dengan menanggalkan kanvas pembentukan yang dikaji. Kaedah ini digunakan jika ia bermasalah untuk sampai ke kawasan yang terjejas atau organnya terlalu halus (khususnya, ini termasuk biopsi lidah). Hasil daripada tusukan, sel-sel objek yang sedang diperiksa tetap pada jarum, yang digunakan untuk mendiagnosis keadaan kesihatan. Biopsi suntikan boleh dilakukan dengan jarum nipis (aspirasi) atau jarum tebal (trephine). Selalunya perlu melakukan prosedur, dengan memberi tumpuan kepada data sensor ultrasonik, endoskopi atau radiografi - jika tidak, mungkin tidak dapat mencapai sasaran yang diinginkan.

Swab dan swab juga digunakan untuk pemeriksaan sitologi. Dengan sifatnya, mereka bukan biopsi, tetapi termasuk dalam kelas penyelidikan ini, kerana setelah mengambil bahan, teknologi penyelidikannya adalah sama.

Persediaan untuk prosedur

Apa biopsi dan bagaimana ia dilakukan sudah diketahui. Ia memerlukan beberapa penyediaan:

OAK dan OAM;
MRI, ultrasound, x-ray;
pemeriksaan oleh ahli onkologi;
ujian darah untuk pembekuan;
sejarah pesakit.

Sekiranya kajian dijalankan di bawah anestesia am, anda tidak boleh makan atau menggunakan cecair 8-10 jam sebelum waktu yang ditetapkan.

Meninggalkan selepas pagar

Selepas pembedahan, pesakit memerlukan rehat fizikal. Di hadapan sensasi yang menyakitkan, penggunaan ubat penahan sakit yang diresepkan oleh doktor yang dihadapi adalah perlu.

Adalah lebih mudah untuk menjaga tusukan berbanding dengan jahitan, kerana tahap kecederaan kurang. Pelantikan penjagaan mungkin berbeza-beza, bergantung pada saiz dan lokasi luka. Biasanya dalam sehari ia dibenarkan untuk mengeluarkan pembalut pembedahan dan mandi.

Jenis kajian biopsi

Ramai orang berminat berapa lama mereka mengambil biopsi. Sesungguhnya, selepas biopsi, berapa hari dapatkah hasilnya dilihat? Sudah tentu, saya ingin mempunyai hasil yang cepat serta-merta. Tetapi ini tidak selalu mungkin.

Analisis biopsi - apakah itu? Penyelidikan biopsi dijalankan dengan dua kaedah:

Pemeriksaan mikroskopik histologi - satu bahagian tisu, yang pertama kali diletakkan dalam larutan farmakologi, selepas - dalam parafin, dan kemudian pewarnaan biopsi dan bahagian dilakukan. Pewarnaan membolehkan anda membezakan lapisan sel apabila ia dikaji di bawah mikroskop berskala besar. Berapa biopsi yang disediakan jika peperiksaan histologi dilakukan? Biasanya hasilnya diperolehi selepas 4-14 hari. Sekiranya tindak balas segera adalah penting, biopsi diambil dengan serta-merta selepas pengekstrakan - sebelum akhir operasi - mereka dibekukan, berwarna dan dipotong. Kajian histologi sedemikian memerlukan lebih banyak pengalaman, dan hasilnya akan siap dalam masa 40-60 minit.
Kajian cytological sel-sel individu, struktur mereka. Teknik ini digunakan untuk pengambilan bahan tusukan, pembilasan dan pembuangan, apabila tidak ada kemungkinan untuk menarik balik sekeping pendidikan. Ia lebih banyak berfungsi, tetapi ia memberikan maklumat mengenai permukaan - ia membolehkan anda menentukan jenis pendidikan yang tidak bermoral atau ganas, kehadiran proses keradangan, reaktif atau prapancer - dan itu sahaja. Berapa hari biopsi dilakukan dalam kes ini? Keputusan akan berada dalam 1-3 hari, dan selalunya - sejam selepas permulaan kajian.

Biasanya, jika biopsi ditetapkan, masa analisis dibuat terlebih dahulu, dengan mengambil kira beban kerja makmal dan segera diagnosis. Tetapi secara umum, anda perlu bersedia untuk fakta bahawa kajian biopsi akan mengambil masa beberapa hari.

Biopsi darah - apakah itu?

Selalunya, sebelum melakukan biopsi, seorang doktor boleh menghantar ujian darah untuk biopsi. Jika anda memberitahu orang biasa tentang biopsi, apakah prosedur ini, dan kemudian tanya: ujian darah untuk biopsi yang menunjukkan, adalah logik untuk mengatakan bahawa kajian ini menunjukkan kehadiran kanser darah itu sendiri. Malah, ini tidak betul betul.

Ujian darah untuk biopsi: apakah itu dan mengapa ia sering diresepkan? Nama lain untuk prosedur ini adalah ujian darah biokimia.

Biopsi darah - apakah prosedur ini menunjukkan? Biopsi darah meneliti enzim, mineral dan bahan organik, dan semua ini membolehkan anda menilai keadaan badan, dan dengan sewajarnya - untuk mengenal pasti disfungsi dalam kerja pelbagai organ: jantung, hati, buah pinggang, pankreas, saluran darah dan juga otot rangka.

Biopsi dalam kes ini adalah pengumpulan sehingga 10 ml darah vena. Adalah disyorkan untuk melakukannya pada perut kosong, dan juga tidak membeli atau mengambil ubat selama beberapa jam sebelum manipulasi.

Darah biopsi - apa itu? Aspek utama analisis biokimia darah adalah: tingkat glukosa, bilirubin, transaminase, kolesterol, protein, kreatinin, urea, amilase, berbagai unsur surih. Biopsi darah adalah ujian yang digunakan untuk menentukan proses onkologi dan untuk menilai keadaan umum badan.

Perhatian! Jika teks itu telah menyedari kesilapan atau kesilapan menaip, sila beritahu kami melalui borang maklum balas!

Onkologi wanita: biopsi serviks

Terutama penyakit onkologi wanita termasuk kanser serviks dan kanser payudara. Jika untuk pencegahan jenis kedua, sudah cukup untuk melawat mamammologik sekali setahun dan secara berkala merasakan kelenjar susu (mungkin biopsi payudara diperlukan), maka lebih sukar dengan serviks - anda tidak boleh melakukan tanpa peperiksaan oleh pakar. The "licik" penyakit ini adalah bahawa ia mungkin tidak mempunyai gejala - hanya tanda-tanda visual.

Petunjuk untuk biopsi serviks adalah seperti berikut:

perubahan yang mencurigakan di permukaannya;
kehadiran hakisan atau ektopia;
hasil kolposkopi.

Bagaimana untuk mengambil ujian biopsi? Prosedur ini melibatkan mencubit atau memotong sekeping tisu pembentukan yang mencurigakan. Kemudian tisu-tisu ini diperiksa untuk kehadiran tanda-tanda malignan atau pramatang.

Oleh itu, biopsi - bagaimana ia dilakukan dalam kes ini:

trepanobiopsy - epitelium dikumpulkan dari bahagian leher yang berlainan;
Konvensyen - sinar laser atau pisau bedah menghilangkan sebahagian epitel dalam bentuk kon;
Prosedur endokervis - mukus diekstrak dari terusan serviks menggunakan alat perubatan - biopsi.

Pelaksanaan mana-mana prosedur ini didahului dengan penyediaan tertentu: penyerahan ujian darah umum, ujian darah untuk jangkitan utama dan pembekuan; penghantaran smear ginekologi, yang akan membantu memahami keadaan kesihatan sistem pembiakan pesakit; kebenaran bertulis kepada prosedur.

Ramai doktor juga melakukan prosedur seperti pengikisan hakisan, terutamanya selepas ujian biopsi dilakukan. Berapa banyak biopsi disediakan, ia bergantung kepada seberapa cepat anda dapat meningkatkan kesihatan wanita. Yang paling bermaklumat adalah kolposkopi. Bahawa dia boleh memberi alasan untuk prosedur ini.

Sebab-sebab mengapa berat:

pengenalpastian zon iodin-negatif pada permukaan leher;
tindak balas epitelium kepada asid asetik - menjadi putih.

Untuk prosedur ini, terdapat kontra yang penting: kehadiran proses keradangan dalam badan atau pembekuan darah yang lemah.

Analisis semasa kehamilan

Adakah mungkin melakukan pemeriksaan serviks yang sama pada wanita hamil? Kadang-kadang doktor mendapati perlu melakukan ini, tanpa berlengah-lengah untuk tempoh selepas bersalin.

Prosedur seperti mengambil bahan dalam serviks pada awal kehamilan sering menyebabkan keguguran, kerana mereka tidak menghabiskan sehingga 12 minggu. Pada masa-masa kemudian, mereka juga merangsang aktiviti generik - terdapat risiko kelahiran preterm. Tempoh yang paling boleh diterima - dari 13 hingga 28 minggu kehamilan.

Kami berharap artikel ini sedikit mendedahkan topik "Biopsi - apa jenis analisisnya," dan pembaca, yang datang ke barisan ini, boleh memberitahu apa analisis biopsi dan bagaimana mereka melakukan biopsi, yang mana mereka mengambil biopsi atau darah untuk biopsi, serta apakah bioptat dan sejauh mana analisis biopsi dilakukan.

Kanser adalah perkara biasa. Sekurang-kurangnya anda perlu tahu mengenainya. Kemudian, jika anda tiba-tiba menghadapi kecurigaan penyakit secara peribadi, anda tidak perlu bertanya kepada soalan asas doktor, seperti biopsi, dan mengapa mengambil biopsi.

Ini akan menjimatkan masa dan terus menyelesaikan masalah yang lebih penting. Sebagai contoh, biopsi - berapa lama menunggu hasilnya (iaitu, berapa hari adalah biopsi dilakukan)? Tetapi keupayaan untuk pergi terus ke diagnosis dan, jika perlu, rawatan, secara langsung bergantung kepada kelajuan tindak balas.

Adalah lebih baik untuk memilih pakar yang anda percaya: dia bukan sahaja akan memberitahu anda bagaimana biopsi itu akan dijalankan, berapa banyak analisis dilakukan dan kemungkinan hasilnya, tetapi juga akan membantu anda memilih rawatan yang optimum. Dan dalam hal ini, kredibiliti pakar adalah salah satu faktor yang perlu untuk pemulihan.

Biopsi - apakah penyelidikan, kesaksian, penyediaan dan analisis ini

Kaedah penyelidikan makmal yang sedia ada dengan ketara memudahkan diagnosis, membolehkan pesakit meneruskan terapi intensif pada masa yang tepat, untuk mempercepatkan proses penyembuhan. Salah satu diagnostik informatif di hospital adalah biopsi, di mana anda boleh menentukan sifat tumor patogen - benigna atau malignan. Pemeriksaan histologi bahan biopsi, sebagai teknik invasif, dijalankan oleh pakar-pakar berpengetahuan semata-mata kerana sebab-sebab perubatan.

Apakah biopsi?

Malah, ia adalah pengumpulan bahan biologi untuk penyelidikan lanjut di bawah mikroskop. Matlamat utama teknik invasif adalah untuk mengesan kehadiran sel-sel kanser tepat pada masanya. Oleh itu, biopsi sering terlibat dalam diagnosis kanser yang komprehensif. Dalam perubatan moden, adalah mungkin untuk mendapatkan biopsi dari mana-mana organ dalaman, sementara pada masa yang sama menghapuskan tumpuan patologi.

Analisis makmal sedemikian, disebabkan kesakitannya, dijalankan secara eksklusif di bawah anestesia tempatan, dan pematuhan terhadap langkah-langkah persediaan dan pemulihan diperlukan. Biopsi adalah satu peluang yang baik untuk mendiagnosis neoplasma malignan pada waktu yang baik pada tahap awal untuk meningkatkan peluang pesakit untuk mengekalkan daya hidup organisma yang terjejas.

Kenapa ambil

Biopsi ditetapkan untuk pengesanan sel-sel kanser yang cepat dan cepat serta kehadiran proses patologi. Di antara kelebihan utama seperti teknik invasif, yang dijalankan di hospital, doktor membezakan:

ketepatan tinggi penentuan sitologi tisu;
diagnosis yang boleh dipercayai pada tahap awal patologi;
penentuan skala operasi yang akan datang dalam pesakit kanser.

Apakah perbezaan antara histologi dan biopsi

Kaedah diagnostik ini berkaitan dengan kajian sel dan mutasi potensi mereka di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi. Biopsi adalah sebahagian daripada diagnosis kanser, dan diperlukan untuk mengambil sampel tisu. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia am dengan penyertaan instrumen perubatan khas.

Histologi dianggap sains rasmi yang mengkaji struktur dan perkembangan tisu organ-organ dalaman dan sistem badan. Ahli histologi, setelah memperoleh potongan tisu yang mencukupi untuk penyelidikan, meletakkannya dalam larutan formaldehid atau etil alkohol, kemudian noda bahagian menggunakan penanda khas. Terdapat beberapa jenis biopsi, histologi dilakukan dalam urutan standard.

Dengan keradangan atau kecurigaan onkologi yang berpanjangan, perlu dilakukan biopsi, tidak termasuk atau mengesahkan kehadiran proses onkologi. Pra-diperlukan untuk melakukan analisis umum air kencing dan darah untuk mengesan proses keradangan, untuk melaksanakan kaedah diagnostik instrumental (ultrasound, CT, MRI). Pengumpulan bahan biologi dapat dilakukan dalam beberapa cara informatif, yang paling umum dan menuntut di antara mereka disajikan di bawah:

Biopsi pantat. Dilakukan dengan penyertaan jarum tebal, yang dalam perubatan moden secara rasmi disebut "ramuan."
Biopsi jarum. Bahan biologi dikumpulkan dengan memusnahkan neoplasma patogen dengan penyertaan jarum nipis.
Biopsi incisional. Prosedur ini dijalankan semasa menjalankan operasi penuh di bawah anestesia tempatan atau anestesia am, memberikan penghapusan produktif hanya sebahagian daripada tumor atau organ yang terjejas.
Biopsi pengecualian. Ini adalah prosedur besar-besaran, di mana pengasingan lengkap organ atau tumor malignan dilakukan, diikuti dengan tempoh pemulihan.
Stereotaktik. Ini adalah diagnosis yang dilakukan oleh kaedah pengimbasan awal untuk pembinaan selanjutnya skim individu untuk tujuan melakukan campur tangan pembedahan.
Biopsi berus. Inilah yang dipanggil "kaedah memberus", yang melibatkan penggunaan kateter dengan berus khas untuk mengumpul bahan biopsi (terletak pada akhir kateter, seolah-olah memotong bahan biopsi).
Loopback Tisu patogen dikeluarkan menggunakan gelung khas (gelombang elektrik atau radio), dengan cara ini biopsi dikumpul untuk siasatan lanjut.
Cecair. Ini adalah teknologi inovatif untuk mengesan penanda tumor dalam biopsi bendalir, darah dari vena, limfa. Kaedah ini progresif, tetapi sangat mahal, tidak dijalankan di semua klinik.
Transthoracic. Kaedah ini dilaksanakan dengan penyertaan tomografi (untuk kawalan yang lebih teliti), adalah perlu untuk pengumpulan cecair biologi terutamanya dari paru-paru.
Jarum jarum halus. Dengan biopsi sedemikian, biopsi dipaksa dipam keluar menggunakan jarum khas untuk menjalankan pemeriksaan sitologi semata-mata (kurang bermaklumat daripada histologi).
Gelombang radio. Kaedah yang lembut dan selamat, yang dilakukan dengan bantuan peralatan khas - Surgitron di hospital. Tidak memerlukan pemulihan yang lama.
Scorched. Biopsi ini digunakan untuk mendiagnosis paru-paru, terdiri daripada pengumpulan biopsi dari nodus limfa supraclavicular dan tisu lipid. Sesi dijalankan dengan penyertaan anestetik tempatan.
Buka Secara rasmi, ia adalah campur tangan pembedahan, dan pensampelan tisu untuk penyelidikan boleh dilakukan dari kawasan terbuka. Satu lagi mempunyai bentuk diagnosis yang tertutup, lebih kerap berlaku dalam amalan.
Teras. Pensampelan tisu lembut dilakukan menggunakan trephine khas dengan sistem tempuling.

Bagaimana pula

Ciri-ciri dan tempoh prosedur itu sendiri bergantung sepenuhnya kepada sifat patologi, lokasi pusat kepekaan patologi. Diagnostik perlu dipantau oleh tomografi atau mesin ultrabunyi, mesti dilakukan oleh pakar yang kompeten dalam arah yang diberikan. Berikut ini menjelaskan pilihan untuk pemeriksaan mikroskopik sedemikian, bergantung kepada organ yang telah terjejas dengan cepat dalam badan.

Dalam ginekologi

Prosedur ini sesuai untuk patologi luas bukan sahaja organ kelamin luar, tetapi juga rongga rahim, serviks, endometrium dan vagina, ovari. Kajian makmal seperti itu amat penting dalam kes-kes prakanker dan disyaki onkologi progresif. Pakar ginekologi mengesyorkan bahawa jenis biopsi ini diambil dengan ketat untuk sebab-sebab perubatan:

Melihatnya. Semua tindakan pakar dikawal ketat oleh histeroskopi atau colposcopy.
Laparoscopic. Selalunya, teknik ini digunakan untuk mengambil bahan biologi daripada ovari yang terlibat.
Incision. Memberi pengecualian yang kemas pada tisu yang terjejas dengan pisau bedah klasik.
Aspirasi. Dalam kes ini, bioptat boleh diperoleh melalui kaedah vakum dengan menggunakan picagari khas.
Endometrial. Biopsi paip boleh dilakukan dengan bantuan kuret khas.

Prosedur sedemikian dalam ginekologi adalah kaedah diagnostik yang bermaklumat, yang membantu menentukan neoplasma malignan pada peringkat awal, dengan segera memecah rawatan yang berkesan, memperbaiki prognosis. Jika kehamilan berlanjutan, disarankan untuk meninggalkan kaedah diagnostik seperti terutamanya pada trimester pertama dan ketiga, terlebih dahulu perlu mengkaji kontraindikasi perubatan yang lain.

Biopsi darah

Ujian makmal seperti itu dianggap wajib dalam kes-kes disyaki leukemia. Di samping itu, tisu sumsum tulang diambil semasa splenomegaly, anemia kekurangan zat besi, dan thrombocytopenia. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan atau anestesia am, dilakukan oleh kaedah aspirasi atau trepanobiopsy. Adalah penting untuk mengelakkan kesilapan perubatan, jika tidak pesakit mungkin mengalami banyak masalah.

Usus

Ini adalah kaedah penyelidikan makmal yang paling biasa pada usus, esofagus, perut, duodenum dan lain-lain unsur sistem pencernaan, yang dilakukan dengan penyertaan tusukan, gelung, trephine, pinch, incisional, teknologi penjelasan di hospital. Anestesia awal, tempoh pemulihan yang berikutnya diperlukan.

Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menentukan perubahan dalam tisu membran mukus saluran gastrousus, untuk mengesan kehadiran sel-sel kanser pada waktunya. Di peringkat pengulangan penyakit kronik sistem pencernaan, lebih baik tidak melakukan kajian untuk mengelakkan pendarahan gastrik atau komplikasi lain yang mungkin. Penyelidikan makmal dilantik hanya atas syor doktor yang hadir, terdapat kontraindikasi.

Ujian darah untuk biopsi

Apakah biopsi? Apa yang membantu untuk mendedahkan? Apakah jenisnya? Bagaimana prosedurnya? Adakah ia sakit? Bagaimana untuk mempersiapkan biopsi? Apakah komplikasi dan risiko yang mungkin berlaku? Di manakah saya boleh melakukan biopsi?

Biopsi adalah prosedur diagnostik yang dilakukan untuk mendapatkan sampel tisu (biopsi) dari laman "mencurigakan", sebagai contoh, tumor atau polip. Biopsi diperlukan untuk mengesahkan diagnosis kanser.

Apa rancangan biopsi?

Semua sel-sel badan mempunyai struktur ciri, bergantung pada tisu yang mereka miliki. Dengan perkembangan tumor malignan, struktur sel terganggu, dan perubahan ini dapat dilihat di bawah mikroskop.

Doktor yang memeriksa sampel tisu atau sel yang diperolehi dengan biopsi pastinya dapat mengetahui jika pesakit mempunyai penyakit onkologi. Walaupun kajian lain mencadangkan bahawa kanser disyaki dengan pelbagai tahap kebarangkalian, biopsi membantu untuk menentukan diagnosis yang tepat.

Adakah mungkin dilakukan tanpa biopsi?

Doktor klinik Eropah Lisova V.A menjawab soalan:

Jenis dan kaedah biopsi

Doktor boleh mendapatkan biopsi, contoh tisu untuk diperiksa, dengan cara yang berbeza. Bergantung kepada ini, beberapa jenis biopsi dibezakan:

mencukur;
tusuk;
biopsi penglihatan;
pemotongan;
excisional.

Smear, cetakan, scrapes, biopsi cukur

Kadang-kadang cukup untuk biopsi untuk mendapatkan sedikit sel. Sebagai contoh, untuk pengesanan awal kanser serviks, satu smear diambil dari mukosa serviks. Oleh itu, bahan yang diperoleh cukup mencukupi untuk menjalankan penyelidikan makmal.

Anda juga boleh membuat smear, cetakan pelepasan dari puting susu dalam kes yang disyaki kanser payudara.

Dalam biopsi cukur, doktor memotong lapisan ketebalan tertentu dari permukaan kawasan kulit dengan alat tajam. Masih terdapat permukaan pendarahan, yang meletakkan pembalut tekanan.

Biopsi jarum

Nama kaedah ini berasal dari perkataan Latin punctio - "suntikan". Sebaliknya, biopsi tusuk dibahagikan kepada jenis: jarum halus, jarum tebal (biopsi bulu mata), aspirasi.

Biopsi jarum halus

Biopsi punca jenis ini digunakan apabila diperlukan untuk mendapatkan sebilangan kecil sel. Doktor memasukkan jarum nipis ke kawasan yang mencurigakan dan menerima sejumlah tisu tertentu.

Biopsi jarum tebal

Dalam banyak kes, biopsi jenis ini optimum, kerana ia tidak memerlukan hirisan, dan pada masa yang sama ia membolehkan untuk memperoleh sejumlah besar tisu. Biopsi jarum tebal sering digunakan dalam kes-kes kanser yang disyaki payudara, hati, prostat dan beberapa tumor lain.

Biopsi Trefine digunakan untuk mengambil sampel kulit dan sumsum tulang. Doktor menggunakan alat khas yang menyerupai jarum, hanya tebal, dalam bentuk silinder berongga dengan tepi tajam. Ia direndam di tempat yang betul, pada akhirnya ia dipenuhi dengan tiang kain.

Biopsi aspirasi

Semasa biopsi aspirasi, tisu diambil dengan menggunakan aspirator vakum, silinder khusus di mana tekanan negatif dibuat. Ia bersambung dengan jarum. Semasa prosedur, doktor mungkin menerima beberapa keping tisu yang mencurigakan sekaligus.

Biopsi aspirasi sering digunakan dalam amalan ginekologi.

Biopsi di bawah kawalan imbasan

Kadang-kadang pembentukan yang mencurigakan hampir mustahil untuk menyiasat melalui kulit kerana saiznya yang kecil, tetapi dapat dikesan semasa X-ray, ultrasound, MRI. Dalam kes ini, biopsi dilakukan di bawah kawalan x-ray atau imej lain yang membantu doktor mengarahkan jarum dan mengawal kedudukan hujungnya.

Semasa biopsi stereotaktik, imej digunakan dalam sekurang-kurangnya dua pesawat, yang membantu menentukan kedudukan pembentukan dan jarum yang mencurigakan secara tepat dalam ruang tiga dimensi. Biopsi di bawah kawalan imbasan boleh menjadi jarum halus, jarum tebal, aspirasi.

Biopsi semasa pembedahan

Semasa pembedahan, doktor boleh mengeluarkan sebahagian daripada tumor (biopsi insisional) atau keseluruhannya (biopsi excisional). Ini membolehkan anda mendapatkan jumlah maksimum tisu untuk penyelidikan. Tetapi jenis biopsi ini mempunyai kelemahan: diagnosis ditubuhkan selepas pesakit telah beroperasi.

Sekiranya pakar bedah mengambil biopsi semua pendidikan atau organ yang dikaji, prosedur juga merupakan langkah terapeutik. Sekiranya pembentukannya (sebagai contoh, polip) adalah benigna, selepas penyingkirannya terdapat ubat lengkap.

Biopsi semasa endoskopi

Dalam kajian organ-organ tertentu, sebagai contoh, saluran gastrointestinal, endoskop digunakan - tiub nipis dengan kamera video dan sumber cahaya pada akhir. Melaluinya, anda boleh memasuki forseps endoskopik khas atau jarum untuk pengambilan biopsi dari esophagus, perut atau usus. Biopsi ini juga dipanggil penglihatan.

Sekiranya sampel tisu dari kolon diperlukan, endoskopi dimasukkan melalui anus, prosedur ini disebut fibrocolonoscopy atau rectoromanoscopy (bergantung kepada bahagian mana kolon perlu diperiksa). Jika bahan perlu diperolehi dari perut, esofagus, duodenum, endoskopi dimasukkan melalui mulut, dan kajian ini disebut fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Biopsi juga boleh dilakukan semasa bronkoskopi, cystoscopy (pemeriksaan endoskopik pundi kencing) dan jenis endoskopi lain.

Biopsi - Adakah Ia Sakit?

Dalam sesetengah kes, biopsi boleh menyakitkan. Jika perlu, prosedur itu dilakukan di bawah anestesia tempatan atau dalam keadaan tidur ubat. Jadi bahan itu diambil tanpa rasa tidak selesa, dan dalam masa satu jam selepas prosedur, pesakit boleh pulang ke rumah.

Adakah saya memerlukan persediaan khas untuk biopsi?

Biasanya latihan khas tidak diperlukan. Klinik ini dikehendaki menandatangani keizinan bertulis untuk melakukan manipulasi perubatan (biopsi). Doktor akan memberitahu anda prosedurnya, bagaimana ia akan dilaksanakan, apa risiko, dan menjawab soalan anda.

Jika perlu, sebelum biopsi, anestesia tempatan dilakukan dengan suntikan atau semburan. Kadangkala penggunaan ubat tidur atau anestesia umum. Dalam kes ini, anda akan diminta untuk tidak minum atau makan untuk masa tertentu sebelum prosedur.

Adakah biopsi selamat? Apakah akibatnya dan komplikasi?

Ia bergantung kepada jenis biopsi. Jika ia dilakukan semasa pembedahan, risiko adalah disebabkan oleh pembedahan itu sendiri. Sekiranya terdapat biopsi tusuk, jarum boleh menembus organ atau organ jiran (contohnya, ke dalam pundi hempedu semasa biopsi hati), pendarahan, membawa jangkitan, dan kesakitan untuk beberapa waktu selepas prosedur. Sekiranya biopsi dilakukan oleh pakar yang berpengalaman di klinik yang lengkap, risiko tidak praktikal.

Di klinik Eropah anda boleh melakukan pelbagai jenis biopsi. Kami menggunakan doktor yang berkelayakan dan memohon peralatan moden.

Kajian Biopsi: Bagaimana melakukan biopsi?

Kajian biopsi sering digunakan sebagai kaedah diagnostik moden dalam bidang perubatan. Kajian ini adalah berdasarkan pengambilan biomaterial (tisu) dalam vivo dari pesakit untuk tujuan kajian mikroskopik mereka.

Proses penyelidikan itu sendiri termasuk mengambil bahan, penetapannya yang handal, pengangkutan ke makmal, di mana ia perlu diproses, setelah membuat bahagian, bernoda. Dan hanya selepas semua prosedur ini, anda boleh memulakan kajian mikroskopik, yang akan membantu membuat diagnosis.

Biopsi adalah dinasihatkan untuk menjalankan dalam kes apabila kaedah lain tidak sangat bermaklumat dari segi diagnosis. Dalam kes ini, biopsi mesti ditetapkan untuk tumor yang disyaki sifat ganas.

Jenis biopsi

Biopsi berlaku:

Separa, ketika untuk kajian mengambil sepotong tisu dari pusat pendidikan. Ia juga dipanggil biopsi insisional.
Jumlah, di mana fokus patologi dikeluarkan sepenuhnya. Prosedur ini dipanggil biopsi pengecualian.

Kedua-dua jenis biopsi ini digunakan oleh pakar bedah dalam proses melakukan campur tangan dan mereka dilakukan secara eksklusif di dalam bilik operasi.

Teknik biopsi

Teknik biopsi yang paling biasa digunakan ialah:

Biopsi terbuka pembedahan, yang ditetapkan semasa operasi.
Suntikan biopsi tertutup

Biopsi tertutup dibahagikan kepada:

biopsi terapi (memerlukan penggunaan peralatan khas dan jarum tebal);
biopsi jarum halus (dilakukan dengan jarum nipis yang normal);
biopsi di bawah ultrabunyi atau kawalan x-ray;
biopsi dalam proses fibrogastroscopy;
biopsi endoskopik yang dilakukan semasa gastroskopi;
biopsi dengan fibrokolonoskopi;
biopsi semasa bronkoskopi.

Paling sering digunakan dalam amalan biopsi jarum halus. Petunjuk untuk itu adalah negeri berikut:

limfadenopati reaktif;
patologi mediastinum, dinding dada;
diagnosis hati dengan kehadiran proses patologis sifat fokal dan ricih;
neoplasma asal tidak diketahui dalam kelenjar adrenal;
patologi tisu lembut;
abses splenik dan lesi utama yang utama;
tumor buah pinggang yang disyaki;
limfoma malignan;
neoplasma pseudocystic dan cystic;
penyakit paru-paru;
kanser pankreas;
sista tiroid;
patologi retroperitoneal;
ascites;
Patologi GI;
metastasis kepada sistem limfa.

Biopsi ini dilakukan di bawah penjagaan ambulatori.

Terdapat juga beberapa contraindications kepadanya:

penolakan pesakit secara bertulis;
patologi teruk sistem pembekuan darah;
tumor dengan disyaki melanoma;
keupayaan untuk melakukan penyelidikan yang lebih bermaklumat tetapi tidak invasif;
ancaman keguguran.

Kaedah untuk mengkaji bahan biologi semasa biopsi

Terdapat dua jenis kaedah sedemikian:

Pemeriksaan Cytological. Ia melibatkan kajian sel yang diambil semasa biopsi dari permukaan tumor. Ini adalah teknologi diagnostik sitomorfologi, yang mana sifat neoplasma ditentukan (precancerous, malignan, reaktif, jinak, keradangan). Penyediaan dadah adalah seperti berikut: satu keping bahan pembedahan atau biopsi digunakan untuk kaca di mana cetakan kekal (cecair tipis), ia diwarnai dan diperiksa di bawah mikroskop.
Pemeriksaan histologi. Ia dijalankan dengan cara yang dirancang dan mendesak. Kajian merancang sel semasa biopsi melibatkan tisu dalam penyelesaian khusus, dan kemudian di parafin, kemudian melakukan bahagian dan pewarnaan. Kajian semacam itu mengambil masa kira-kira seminggu. Pemeriksaan tisu segera dilakukan oleh tisu pembekuan. Mikrotom (dengan pisau) dihiris, dan pewarnaan dilakukan oleh doktor di bawah mikroskop. Tempoh diagnosis seperti itu adalah sehingga 40 minit. Biasanya, satu kajian mendesak digunakan semasa operasi untuk menentukan jumlah dan jenis tumor.

Tafsiran hasil biopsi

Penunjuk norma ialah ketiadaan perubahan sel dalam kajian bahan biopsi.

Julia Viktorova, pakar obstetrik-pakar sakit puan

14,195 jumlah tontonan, 2 paparan hari ini

Apakah biopsi?

Biopsi adalah prosedur yang melibatkan pengambilan vivo bahan biopsi (bahan biologi) dan pemeriksaan histologi dan sitologinya yang lebih lanjut. Ini adalah teknik diagnostik tambahan yang ditetapkan apabila orang lain tidak boleh mengesahkan atau menafikan diagnosis secara pasti.

Perlu ditekankan bahawa hari ini kajian ini perlu dilakukan untuk mengenal pasti penyakit kanser, kerana hanya dengan bantuan kajian ini, kemungkinan untuk melakukan diagnosis awal tumor ganas, dan juga untuk membedakannya dari penyakit-penyakit prakanker yang menyumbang kepada kemerosotan tisu onkologis.

Jenis, matlamat dan tujuan biopsi diagnostik

Biopsi suntikan - pengumpulan serpihan tisu, dilakukan menggunakan jarum khas. Jenis penyelidikan ini termasuk: aspirasi (jarum halus) biopsi dan biopsi trephine (jarum tebal), yang melibatkan penggunaan jarum dengan benang yang boleh diskru ke dalam tisu.
Incisional - penyingkiran sampel dari neoplasma atau sebahagian daripada organ.
Biopsi pengecualian adalah penghapusan seluruh organ atau neoplasma.
Aspirasi menggunakan pengekstrakan vakum.
Biopsi sasaran - penyingkiran bahan menggunakan forsep biopsi yang boleh diguna semula.
Membuat smear cetakan dan mengambil scrapings.

Teknik ini digunakan dalam kes apabila perlu mengkaji komposisi sel tisu yang dikaji, serta menentukan jumlah campur tangan pembedahan yang akan datang. Sekiranya terdapat persoalan mengenai pengalihan seluruh organ atau sebahagian daripadanya, biopsi memberikan keyakinan penuh terhadap ketepatan diagnosis.

Dalam biopsi, tiga kumpulan jarum khas digunakan dalam amalan klinikal: pemotongan, aspirasi, dan perubahan. Ketika melakukan biopsi memotong tisu lembut, senjata biopsi khusus digunakan, yang jarum sekali pakai dilampirkan, terdiri dari tabung dan pisau. Pada kelajuan tinggi, pisau ditembak dan memotong sampel tisu.

Dalam kes ini, ketepatan kajian mencapai 95%.

Biopsi: tanda dan kontraindikasi

Sebagai peraturan, biopsi ditetapkan kepada pesakit yang disyaki oncopathology, tetapi pada masa yang sama, kajian ini telah menemui penggunaannya dalam diagnosis penyakit non-neoplastik hari ini.

Petunjuk untuk biopsi jarum halus:

pemeriksaan hati untuk proses patologi yang fokal dan meresap;
lesi fokus primer dan abses limpa;
karsinoma pankreas;
pendidikan kelantangan etiologi yang tidak diketahui dalam kelenjar adrenal;
limfoma malignan, limfadenopati reaktif, metastasis nodus limfa;
luka yang disyaki parenchyma atau tumor buah pinggang;
sista atau nod "sejuk" kelenjar tiroid;
asites, urusi pericardial, abses, hematoma, neoplasma sista dan pseudocystic;
patologi saluran pencernaan, ruas prepleural paru-paru, dinding dada dan mediastinum, ruang retroperitoneal, tisu lembut, dan lain-lain.

Petunjuk untuk biopsi plasenta dan aspirasi villi chorionic

Anda perlu memberi perhatian kepada fakta bahawa kajian ini dijalankan dengan janin hidup, dan oleh itu ia boleh dipercayai hanya kepada golongan profesional yang fasih dalam semua kaedah diagnosis pranatal tanpa pengecualian. Petunjuk utama untuk prosedur ini ialah:

patologi keturunan digabungkan ke lantai;
penyimpangan kromosom (mutasi) di salah satu pasangan;
umur ibu masa depan adalah lebih dari 35;
kelahiran dalam keluarga kanak-kanak dengan gangguan kromosom;
beberapa patologi monogenik;

Apabila ia adalah kontraindikasi untuk melakukan biopsi

Kontraindikasi untuk biopsi ialah:

Gangguan pembekuan yang teruk.
Keupayaan untuk menjalankan kajian diagnostik bukan invasif yang informatif.
Penolakan bertulis pesakit untuk menjalankan prosedur.
Kehadiran tumor seperti melanoma.
Biopsi Chorion dikontraindikasikan dalam kes-kes pengguguran yang terancam dan kehadiran pendarahan, patologi radang dan suhu tinggi dalam wanita hamil, apabila terdapat beberapa nod fibromatus dalam rahim, dan juga jika ibu masa depan mempunyai sejarah pembedahan pada rahim. Walau bagaimanapun, biopsi tidak dilakukan dengan adanya pembuangan vagina yang melimpah (ketulenan III-IV).

Komplikasi

Semasa prosedur, apabila membuka saluran darah dan limfa, terdapat bahaya penyebaran tumor. Apabila meranapkan tumor mungkin embolisme udara, sehingga mati.

Cara untuk mengambil biopsi

Biopsi aspirasi menusuk adalah kaedah penyelidikan yang paling sedikit trauma. Ia melibatkan tusukan percutaneus. Kanula dimasukkan ke dalam fokus patologi dan kemudian dikeluarkan. Oleh itu, dalam rongga dia hampir semua bahagian tisu yang melaluinya dilalui. Dalam kes apabila organ yang perlu diperiksa terletak sangat mendalam dan tidak dapat disiasat, biopsi puncture dilakukan di bawah kawalan sinar-x atau probe ultrasound.

Sebagai peraturan, kajian ini tidak memerlukan anestesia, walaupun, jika perlu, anestetik boleh disuntik di tapak tebuk.

Kelemahan biopsi tusukan:

tidak selalunya bahan untuk penyelidikan
Tidak ada jaminan 100% yang melanda tepat di kawasan patologi.

Biopsi bulu jarum tebal adalah teknik yang melibatkan penggunaan jarum yang dilengkapi dengan benang. Mereka diskrukan ke dalam tisu ujian, dan kemudian ditarik dengan tajam. Hasilnya, lajur bahan yang lebih besar kekal pada canggih daripada dengan biopsi jarum halus.

Biopsi insulin adalah prosedur yang dilakukan semasa prosedur pembedahan. Walau bagaimanapun, ia tidak terapeutik, tetapi satu langkah diagnostik semata-mata, kerana dalam hal ini beberapa serpihan bahan biologi yang diambil dari fokus patologi jauh dikumpulkan.

Biopsi pengasingan juga dilakukan di bawah keadaan operasi. Teknik ini, bersama dengan diagnostik, juga terapeutik, apabila penyingkiran lengkap organ atau neoplasma patologi dilakukan.

Kaedah untuk mengkaji bahan biologi

Pemeriksaan histologi

Semasa kajian, sampel yang diperolehi tetap dan disahkan, kemudian dikeringkan dan dibenamkan dalam parafin. Seterusnya, menggunakan pisau khas (microtome), bahagian-bahagian dibuat, dan label seterusnya mereka pada slaid. Kemudian bahagian yang diperolehi disediakan untuk pewarnaan oleh dewaxing dan rehydration. Selepas pewarnaan, bahagian dehidrasi dan dijelaskan.

Kadang-kadang semasa operasi, perlu mengesahkan keganasan atau kualiti neoplasma yang didapati. Ini adalah perlu bagi menentukan taktik intervensi pembedahan yang lebih cepat.

Dalam kes ini, pembekuan suhu rendah biopsi dilakukan tanpa menghalang blok parafin. Walau bagaimanapun, kajian sedemikian tidak semestinya 100% boleh dipercayai.

Pemeriksaan Cytological

Dalam sitologi, bukan tisu yang diperiksa, tetapi sel-sel bahan biopsi yang diambil dari permukaan neoplasma. Ini adalah kaedah diagnostik sitomorfosis, yang membolehkan untuk menubuhkan sifat tumor: malignan atau jinak, precancerous, reaktif atau radang.

Untuk mempersiapkan persiapan itu, kepingan biopsi atau bahan pembedahan disentuh ke kaca, selepas itu jejak itu diedarkan sebagai peleburan tipis, bernoda dan diperiksa di bawah mikroskop.

Biopsi. Keputusan ujian

Biopsi adalah koleksi kawasan kecil tisu dari tumor, kawasan kulit yang mencurigakan, polip, dll. untuk kajian lanjut diagnostiknya. Bergantung pada bahagian-bahagian organ dalaman yang diperiksa, doktor menggunakan instrumen yang berbeza. Prosedur ini boleh dilakukan dengan jarum pelbagai panjang dan diameter, dengan bantuan endoskopi atau pisau bedah konvensional. Apabila menjalankan biopsi, keputusan analisis memainkan peranan yang sangat penting dalam diagnosis dan pilihan rawatan. Matlamat mana-mana biopsi adalah untuk menentukan struktur sel dan menentukan watak mereka, jinak atau malignan.

Bagaimana untuk melakukan biopsi?

Bergantung pada kawasan mana sel akan diambil untuk analisis, tahap anestesia atau ketiadaan lengkap bergantung. Sebagai contoh, ketika mengambil biopsi serviks, anestesia biasanya tidak diperlukan, kerana prosedur yang dilakukan pada serviks wanita tidak menyakitkan. Sekiranya penggunaan anestesia diperlukan, pesakit diberitahu tentang peraturan persediaan untuknya. Ujian darah mandatori dilakukan, khususnya, pada tahap penunjuk darah pembekuan, serta untuk jangkitan laten. Sebelum biopsi, anda mesti mematuhi diet.

Apabila melakukan biopsi, doktor, menggunakan alat khas, memotong sekeping kecil tisu organ dalaman manusia. Jika perlu, beberapa jahitan diletakkan di tempat ini. Selepas itu, sampel tisu dihantar untuk analisis histologi. Selepas biopsi, keputusan analisis biasanya akan diperoleh pada hari ke 7. Data prosedur membawa maklumat penting dan tepat untuk diagnosis. Bahan yang dibawa dihantar ke makmal, di mana tisu yang dihasilkan akan dianalisis secara histologi. Memeriksa sel-sel di bawah mikroskop, doktor melihat sel-sel yang berbeza dalam struktur dan komposisi mereka dari selebihnya.

Bahan biopsi mesti dikaji dengan teliti. Sebelum membuat diagnosis yang tepat, sel-sel yang diperoleh diproses. Mula-mula mereka perlu tegas supaya lebih mudah bekerja dengan mereka. Paraffin biasanya digunakan untuk ini. Selepas pengerasan, sampel kain dipotong menjadi jalur nipis dan, dengan menggunakan pemegang khas, letakkannya pada kaca. Selanjutnya, secara langsung di dalam sel-sel kaca makmal tertakluk kepada pewarnaan. Dengan bantuan peranti khas dalam beberapa tahap, bahan tersebut dikenakan pewarna. Sel-sel yang bertindih masuk ke bawah mikroskop dan untuk kajian lanjut. Selepas mengkaji doktor membuat diagnosis, dan juga menentukan jenis sel, benigna atau malignan. Baru-baru ini, mikroskop elektron menjadi lebih dan lebih biasa, yang meningkatkan struktur sel 100 ribu kali dan memungkinkan untuk mengkaji dan membandingkan semua molekul.

Hasil biopsi

Masa keputusan biopsi di setiap makmal mungkin berbeza-beza. Jika makmal terletak di klinik itu sendiri, masa itu boleh dikurangkan dengan ketara. Jika klinik terpaksa pergi ke makmal lain, maka masa tunggu mungkin lebih lama. Terlepas dari makmal di mana sampel tisu akan diperiksa selepas biopsi, hasil analisis akan dibahagikan kepada faktor-faktor berikut:

• Sel-sel jinak menunjukkan bahawa tiada sel-sel kanser ditemui dalam bahan di bawah kajian, tetapi mungkin ada peningkatan dalam pertumbuhan benih;

• Apabila membuat diagnosis kehadiran sel-sel malignan, doktor akan melihat jenis kanser, saiz, peringkat dan lokasinya. Maklumat ini sangat penting untuk memilih kaedah rawatan yang betul;

• Hasil analisa flimsi boleh didapati jika bahan diambil secara salah atau dalam kuantiti tidak mencukupi. Dalam kes ini, biopsi mesti diulang.

• Keputusan biasa menunjukkan ketiadaan sel-sel atipikal dan sebarang neoplasma lain.

Seperti yang anda lihat, kadang-kadang ia tidak mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat dan mencari rawatan yang betul tanpa biopsi. Setiap kes prosedur ini adalah individu, dan sebelum analisis, pesakit mesti mendengarkan doktornya. Agar keputusan selepas biopsi menjadi sangat tepat, apabila memilih klinik perubatan, perlu bergantung pada peralatan moden dan kelayakan doktor. Pakar pusat perubatan kami mempunyai pengalaman yang luas. Doktor kami akan menjalankan diagnosis kualitatif, dan dalam hal diagnosis kontroversi, biopsi akan dilakukan. Hanya menggunakan peralatan terkini, prosedur ini akan cepat dan tidak menyakitkan.

Biopsi cair - ujian darah baru untuk kanser

Jika kanser disyaki, doktor akan mengambil sampel tisu untuk analisis mikroskopik sel-sel. Walaupun dalam kebanyakan kes, prosedur ini, yang dipanggil biopsi, dilakukan pada hari ini secara minimal invasif, iaitu, ia tidak memerlukan pembedahan besar, namun ia membawa beberapa risiko, disertai oleh sensasi yang agak tidak menyenangkan, dan kadang-kadang tidak memberikan hasil yang diinginkan. Sementara itu, biopsi bukan sahaja merupakan kaedah mandatori mengesahkan diagnosis dalam kes kanser yang disyaki, jenis langkah lanjut dalam terapi tumor bergantung kepada hasilnya.

Obesiti dan kanser hati berkait rapat.

Idea yang menggoda, tetapi sukar

Sekarang sekumpulan penyelidik Amerika telah membangunkan satu kaedah diagnostik baru, yang dipanggil biopsi cair. Chetan Bettegowda, pakar bedah saraf di Johns Hopkins University School of Medicine di Baltimore, Maryland, berkata: "Kami memahami bahawa kita perlu mencari cara yang lebih berkesan untuk mengesan pelbagai jenis tumor pada peringkat awal perkembangan ketika mereka agak mudah untuk dirawat. Salah satu cara ini ialah mencari DNA tumor dalam sampel darah. "

Untuk ujian darah untuk mengesan dengan pasti kanser yang nyaris tidak berasal dari mana-mana badan manusia, tentu saja ini sangat menarik. Satu-satunya masalah ialah sangat sukar untuk meletakkan idea ini sebagai amalan: sejumlah besar DNA hadir dalam darah, bermula dengan bahan genetik sel-sel darah itu sendiri dan berakhir dengan serpihan DNA dari pelbagai sel-sel mati badan. Pecahan DNA sel-sel tumor, terutamanya pada peringkat awal penyakit, tidak lebih daripada seratus peratus. Di samping itu, sel-sel kanser merosakkan sel-sel normal organisma yang sama, dan oleh itu bahan genetik mereka sangat serupa dengan DNA tisu sihat.

Medulloblastoma Surprises

Konsep ini berfungsi. Tetapi tidak semestinya

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perbezaan. Ia ada pada mereka bahawa doktor Baltimore telah bergantung. Chitan Bettagauda menerangkan: "Kami sedang mencari mutasi yang agak spesifik seperti sel-sel kanser. Ini adalah mutasi yang memberi sel tumor keupayaan untuk membahagikan secara tidak terkawal; ia tidak berlaku dalam sel yang sihat. "

Menggunakan tindak balas rantai polimerase, para penyelidik menguatkan dalam sampel darah serpihan DNA kromosom yang mengandungi gen-gen yang terbabit dalam pembentukan tumor kanser. Biasanya, gen ini menyandikan protein yang mengawal pertumbuhan, pembezaan dan pembahagian sel. Kehadiran mutasi tertentu boleh mengubah gen ini menjadi onkogen, produk yang merangsang pembentukan tumor malignan. Eksperimen pada beberapa ratus pesakit kanser telah mengesahkan bahawa konsep biopsi cair yang dicadangkan oleh doktor Baltimore memang berfungsi.

Tetapi, malangnya, tidak selalu. Pertama, tidak sesuai untuk diagnosis tumor otak: nampaknya, serpihan DNA yang diperlukan dari sel-sel kanser tidak dapat mengatasi penghalang darah-otak. Kedua, kaedah ini tidak membenarkan mengesan tumor ganas pada peringkat awal penyakit, dan sebenarnya ia adalah matlamat yang dibuat oleh pemaju pada mulanya.

Tanda rintangan genetik

Bagaimanapun, Chitan Bettegauda memastikan sensitiviti kaedah itu akan meningkat dengan ketara. Tetapi ini, dia mengakui, akan mengambil masa lebih dari satu tahun. Sementara itu, biopsi cecair boleh digunakan dalam amalan klinikal sekarang, kata ahli sains: "Kami tahu bahawa dalam onkologi, kambuhan sering dikaitkan dengan perkembangan rintangan sel kanser kepada ubat-ubatan yang digunakan dalam terapi. Dalam pesakit yang menghidap karsinoma kolon, kita dapat melihat bagaimana mutasi muncul dalam DNA sel-sel tumor, akibatnya sel-sel ini menjadi kebal terhadap kemoterapi. Oleh itu, nampaknya munasabah untuk memantau DNA tumor secara teratur dalam darah pesakit. Ini akan membolehkan doktor, apabila pesakit menunjukkan tanda-tanda awal pembangunan rintangan, bertukar kepada ubat-ubatan alternatif dan dengan itu meningkatkan keberkesanan terapi. "

Selain itu, biopsi cecair juga mempunyai kelebihan penting berbanding biopsi tradisional. Lagipun, biopsi klasik melibatkan pengumpulan dan kajian serpihan kecil tisu tumor, dan ia mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda perkembangan rintangan di dalamnya. Dalam darah, terdapat serpihan DNA dari bahagian tumor yang berlainan, jadi analisis mereka akan memberikan hasil yang lebih dipercayai dan boleh dipercayai. Biopsi cecair juga akan membantu menentukan jika tumor yang diberikan bertindak balas terhadap terapi yang ditetapkan oleh doktor. Analisis seperti pada pesakit yang sudah mendiagnosis penyakit onkologi boleh menjadi rutin pada tahun depan atau dua. Bagi diagnosis awal kanser, iaitu matlamat, yang sebenarnya, pada asalnya menetapkan Chitan Bettagaud, pencapaiannya nampaknya menjadi masa depan yang jauh lebih jauh.

Pengetahuan penting mengenai biopsi serviks

Biopsi serviks adalah manipulasi diagnostik yang melibatkan mengambil sekeping tisu struktur yang diberikan dengan tujuan untuk pemeriksaan selanjutnya di bawah mikroskop. Hanya dengan bantuan kajian ini, anda boleh mengetahui sama ada terdapat kanser atau anomali terdahulunya dalam serviks, atau sama ada ia adalah patologi virus. Hasil kajian ini membolehkan kami menetapkan terapi yang mencukupi bagi keadaan yang sedia ada.

Intipati manipulasi

Biopsi pada asasnya berbeza daripada kajian kolposkopik dan ultrasound, apabila doktor mengkaji serviks dengan mata sendiri atau dengan bantuan ultrasound, dan dalam hal kolposkopi, dia juga boleh menjalankan ujian untuk memeriksa kawasan atipikal. Ia kelihatan seperti diagnosis sitologi, hanya dalam kes biopsi, ia tidak dibasuh, dan sampel tisu dihantar untuk histologi.

Selepas "disyaki" untuk kehadiran kanser, kawasan itu dikeluarkan dari seluruh tisu (ini adalah biopsi), ia diwarnai dengan pewarna khas dan diperiksa di bawah mikroskop. Ahli histologi, jika perlu, juga boleh menjalankan ujian dengan sampel tisu yang akan membantu dia menubuhkan diagnosis yang tepat.

Biopsi serviks dilakukan:

jika semasa ujian iodin dilakukan semasa kolposkopi, zon tidak berwarna dengan iodin dikesan;
menurut ujian dengan asid asetik, dilakukan pada kolposkopi, penampilan zon warna putih telah diperhatikan;
selepas menerima Papanicolaus smear yang diragui, yang telah ditetapkan selepas pengesanan hakisan atau patologi serviks yang lain: polip, ketuat, ectropion;
jika tindak balas positif diperolehi untuk papillomavirus onkogenik.

Tujuan utama biopsi adalah untuk mengesan kanser atau keadaan yang mungkin dilahirkan semula.

Contraindications

Biopsi tidak dilakukan:

dengan hypocoagulation (memanjangkan masa pembekuan darah, pengurangan indeks prothrombin, INR);
jika terdapat proses keradangan di dalam vagina, uterus atau serviks;
semasa haid;
semasa mengandung.

Persediaan

Sebelum kajian, wanita itu menjalani kajian berikut:

darah untuk antigen struktur hepatitis virus, imunoglobulin untuk HIV;
luka vagina untuk menentukan tahap keradangan;
pemeriksaan bakteria dan PCR yang membuang air besar dari saluran serviks;
2 hari sebelum analisis, untuk memastikan istirahat seksual (anda perlu menjauhkan diri dari seks selama 10 hari selepas biopsi);
selama dua hari jangan panggang dan jangan gunakan tampon;
12 jam untuk berhenti minum dan makan, seperti anestesia.

Prosedur ini dijadualkan untuk 5-6 hari selepas permulaan haid. Hanya dalam tempoh ini, sel-sel telah cukup dikemas kini selepas haid; Di samping itu, ada masa untuk menyembuhkan kecacatan tisu sepenuhnya.

Seorang wanita harus sentiasa memberi amaran kepada doktor yang menjalankan kajian mengenai kehadiran alahan dadah atau hipersensitiviti kepada lateks.

Bagaimana prosedurnya

Untuk melaksanakan prosedur, seorang wanita dibebaskan dari kerja selama 1-2 hari. Manipulasi boleh dilakukan baik pada pesakit luar di bawah anestesia tempatan dan di bilik operasi jabatan ginekologi, apabila anestesia epidural atau anestesia am dilakukan. Jenis anestesia bergantung pada bagaimana prosedur akan dilakukan.

Biopsi boleh dilakukan dengan kaedah berikut:

Biopsi peipel. Ini adalah kaedah yang paling lembut. Untuk pelaksanaannya, pipel dimasukkan ke dalam leher rahim - pipet lembut khas. Dengan mencipta tekanan negatif di dalamnya, sejumlah sel diperoleh, yang diperiksa oleh mikroskop.
Biopsi suntikan adalah "standard emas" untuk laman web kanser yang mencurigakan. Prosedur ini disimpulkan bahawa tisu disemprot dengan jarum khas, di mana selepas ini tisu ujian adalah dalam bentuk lajur. Manipulasi dilakukan dalam beberapa minit, hampir selalu tidak menyakitkan. Selepas ia tidak dapat menunaikan darah dan darah dalam beberapa hari.
Biopsi dengan bantuan peranti "Surgitron" - pisau radio. Dalam kes ini, kawasan yang mencurigakan dialih keluar menggunakan pendedahan gelombang radio. Prosedur ini dilakukan untuk wanita yang kemudian merancang kehamilan, kerana pelanggaran seni bina tisu serviks tidak begitu penting. Ia dilakukan secara rawat jalan, anestesia jarang diperlukan.
Biopsi gelung. Selepas pengenalan anestetik tempatan, sampel tisu yang dikehendaki dikeluarkan oleh gelung melalui arus elektrik yang diluluskan.
Pengecualian laser - mengambil tisu untuk mikroskopi dilakukan menggunakan laser. Prosedur ini dilakukan di hospital di bawah anestesia intravena.
Biopsi berbentuk baji bukan sahaja memotong kawasan yang mencurigakan, tetapi juga tisu di sekeliling dengan pisau bedah. Ia dijalankan di hospital, ia memerlukan anestesia am atau anestesia tulang belakang.
Biopsi pekeliling juga dilakukan dalam keadaan pegun. Untuk ini, kawasan yang agak besar dikeluarkan dengan pisau bedah atau radionozim yang merangkumi kedua-dua tisu yang sihat dan sebahagian daripada kanal serviks.
Curettage Kanal serviks-rahim dikikis dengan pisau khas pada pemegang panjang (curette). Prosedur ini dilakukan selepas pengenalan dadah anestetik tempatan.
Biopsi Konchotomnaya dilakukan selepas dimasukkan ke dalam leher "Lidocaine" dengan bantuan alat konotom - gunting khas dengan hujung yang tajam.

Selepas prosedur

Untuk meminimumkan risiko komplikasi, ikuti peraturan ini selepas anda mempunyai biopsi serviks:

selama 2 minggu untuk mengecualikan hubungan seksual;
jangan angkat lebih dari 3 kg;
jangan sembuh;
jangan gunakan tampon, tetapi pad;
jangan mengambil kedudukan mendatar di dalam air - basuh di pancuran;
tidak mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah;
Jangan melawat mandi / sauna.

Jika selepas manipulasi, abdomen bahagian bawah ditarik dengan kuat, gasket harus diubah dengan kerap, penggumpalan darah keluar, suhu meningkat, atau ada bau yang tidak menyenangkan - hubungi doktor anda. Jika ini berlaku pada waktu malam, hubungi pasukan ambulans.

Komplikasi prosedur

Biopsi, kecuali untuk tusuk dan pilihan paip, tidak sama sekali manipulasi rutin dan boleh rumit:

kerosakan kepada kapal dengan perkembangan pendarahan yang berbeza-beza;
luka pasca operasi;
dalam biopsi berbentuk bulat atau berbentuk baji, parut yang meluas atau kawasan di mana epitelum berkembang tidak normal untuk lokasi ini boleh berkembang, yang akan dianggap keadaan pramatang.

Lebih daripada 85% wanita menunjukkan bahawa prosedur itu agak boleh diterima. Kira-kira 50% daripada mereka yang meninggalkan ulasan menulis bahawa mereka merasakan kesakitan yang sedikit ketika mengambil sampel tisu yang cepat dihentikan, yang lain mengatakan bahawa mereka tidak merasakan apa-apa.

Kira-kira 30% perhatikan kehadiran menarik sakit "seperti haid" dalam dua hari pertama selepas prosedur. Kira-kira 1% daripada responden menunjukkan bahawa terdapat pendarahan berat selepas prosedur ini. Tiada kesan sampingan yang lain telah dijelaskan.

"Perkara paling buruk mengenai biopsi," menyimpulkan salah seorang pesakit. "Ini bukan satu kesakitan, tetapi jangkaan hasil penyelidikan."