Rawatan

Biopsi - apakah penyelidikan, kesaksian, penyediaan dan analisis ini

Kaedah penyelidikan makmal yang sedia ada dengan ketara memudahkan diagnosis, membolehkan pesakit meneruskan terapi intensif pada masa yang tepat, untuk mempercepatkan proses penyembuhan. Salah satu diagnostik informatif di hospital adalah biopsi, di mana anda boleh menentukan sifat tumor patogen - benigna atau malignan. Pemeriksaan histologi bahan biopsi, sebagai teknik invasif, dijalankan oleh pakar-pakar berpengetahuan semata-mata kerana sebab-sebab perubatan.

Apakah biopsi?

Malah, ia adalah pengumpulan bahan biologi untuk penyelidikan lanjut di bawah mikroskop. Matlamat utama teknik invasif adalah untuk mengesan kehadiran sel-sel kanser tepat pada masanya. Oleh itu, biopsi sering terlibat dalam diagnosis kanser yang komprehensif. Dalam perubatan moden, adalah mungkin untuk mendapatkan biopsi dari mana-mana organ dalaman, sementara pada masa yang sama menghapuskan tumpuan patologi.

Analisis makmal sedemikian, disebabkan kesakitannya, dijalankan secara eksklusif di bawah anestesia tempatan, dan pematuhan terhadap langkah-langkah persediaan dan pemulihan diperlukan. Biopsi adalah satu peluang yang baik untuk mendiagnosis neoplasma malignan pada waktu yang baik pada tahap awal untuk meningkatkan peluang pesakit untuk mengekalkan daya hidup organisma yang terjejas.

Kenapa ambil

Biopsi ditetapkan untuk pengesanan sel-sel kanser yang cepat dan cepat serta kehadiran proses patologi. Di antara kelebihan utama seperti teknik invasif, yang dijalankan di hospital, doktor membezakan:

ketepatan tinggi penentuan sitologi tisu;
diagnosis yang boleh dipercayai pada tahap awal patologi;
penentuan skala operasi yang akan datang dalam pesakit kanser.

Apakah perbezaan antara histologi dan biopsi

Kaedah diagnostik ini berkaitan dengan kajian sel dan mutasi potensi mereka di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi. Biopsi adalah sebahagian daripada diagnosis kanser, dan diperlukan untuk mengambil sampel tisu. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia am dengan penyertaan instrumen perubatan khas.

Histologi dianggap sains rasmi yang mengkaji struktur dan perkembangan tisu organ-organ dalaman dan sistem badan. Ahli histologi, setelah memperoleh potongan tisu yang mencukupi untuk penyelidikan, meletakkannya dalam larutan formaldehid atau etil alkohol, kemudian noda bahagian menggunakan penanda khas. Terdapat beberapa jenis biopsi, histologi dilakukan dalam urutan standard.

Dengan keradangan atau kecurigaan onkologi yang berpanjangan, perlu dilakukan biopsi, tidak termasuk atau mengesahkan kehadiran proses onkologi. Pra-diperlukan untuk melakukan analisis umum air kencing dan darah untuk mengesan proses keradangan, untuk melaksanakan kaedah diagnostik instrumental (ultrasound, CT, MRI). Pengumpulan bahan biologi dapat dilakukan dalam beberapa cara informatif, yang paling umum dan menuntut di antara mereka disajikan di bawah:

Biopsi pantat. Dilakukan dengan penyertaan jarum tebal, yang dalam perubatan moden secara rasmi disebut "ramuan."
Biopsi jarum. Bahan biologi dikumpulkan dengan memusnahkan neoplasma patogen dengan penyertaan jarum nipis.
Biopsi incisional. Prosedur ini dijalankan semasa menjalankan operasi penuh di bawah anestesia tempatan atau anestesia am, memberikan penghapusan produktif hanya sebahagian daripada tumor atau organ yang terjejas.
Biopsi pengecualian. Ini adalah prosedur besar-besaran, di mana pengasingan lengkap organ atau tumor malignan dilakukan, diikuti dengan tempoh pemulihan.
Stereotaktik. Ini adalah diagnosis yang dilakukan oleh kaedah pengimbasan awal untuk pembinaan selanjutnya skim individu untuk tujuan melakukan campur tangan pembedahan.
Biopsi berus. Inilah yang dipanggil "kaedah memberus", yang melibatkan penggunaan kateter dengan berus khas untuk mengumpul bahan biopsi (terletak pada akhir kateter, seolah-olah memotong bahan biopsi).
Loopback Tisu patogen dikeluarkan menggunakan gelung khas (gelombang elektrik atau radio), dengan cara ini biopsi dikumpul untuk siasatan lanjut.
Cecair. Ini adalah teknologi inovatif untuk mengesan penanda tumor dalam biopsi bendalir, darah dari vena, limfa. Kaedah ini progresif, tetapi sangat mahal, tidak dijalankan di semua klinik.
Transthoracic. Kaedah ini dilaksanakan dengan penyertaan tomografi (untuk kawalan yang lebih teliti), adalah perlu untuk pengumpulan cecair biologi terutamanya dari paru-paru.
Jarum jarum halus. Dengan biopsi sedemikian, biopsi dipaksa dipam keluar menggunakan jarum khas untuk menjalankan pemeriksaan sitologi semata-mata (kurang bermaklumat daripada histologi).
Gelombang radio. Kaedah yang lembut dan selamat, yang dilakukan dengan bantuan peralatan khas - Surgitron di hospital. Tidak memerlukan pemulihan yang lama.
Scorched. Biopsi ini digunakan untuk mendiagnosis paru-paru, terdiri daripada pengumpulan biopsi dari nodus limfa supraclavicular dan tisu lipid. Sesi dijalankan dengan penyertaan anestetik tempatan.
Buka Secara rasmi, ia adalah campur tangan pembedahan, dan pensampelan tisu untuk penyelidikan boleh dilakukan dari kawasan terbuka. Satu lagi mempunyai bentuk diagnosis yang tertutup, lebih kerap berlaku dalam amalan.
Teras. Pensampelan tisu lembut dilakukan menggunakan trephine khas dengan sistem tempuling.

Bagaimana pula

Ciri-ciri dan tempoh prosedur itu sendiri bergantung sepenuhnya kepada sifat patologi, lokasi pusat kepekaan patologi. Diagnostik perlu dipantau oleh tomografi atau mesin ultrabunyi, mesti dilakukan oleh pakar yang kompeten dalam arah yang diberikan. Berikut ini menjelaskan pilihan untuk pemeriksaan mikroskopik sedemikian, bergantung kepada organ yang telah terjejas dengan cepat dalam badan.

Dalam ginekologi

Prosedur ini sesuai untuk patologi luas bukan sahaja organ kelamin luar, tetapi juga rongga rahim, serviks, endometrium dan vagina, ovari. Kajian makmal seperti itu amat penting dalam kes-kes prakanker dan disyaki onkologi progresif. Pakar ginekologi mengesyorkan bahawa jenis biopsi ini diambil dengan ketat untuk sebab-sebab perubatan:

Melihatnya. Semua tindakan pakar dikawal ketat oleh histeroskopi atau colposcopy.
Laparoscopic. Selalunya, teknik ini digunakan untuk mengambil bahan biologi daripada ovari yang terlibat.
Incision. Memberi pengecualian yang kemas pada tisu yang terjejas dengan pisau bedah klasik.
Aspirasi. Dalam kes ini, bioptat boleh diperoleh melalui kaedah vakum dengan menggunakan picagari khas.
Endometrial. Biopsi paip boleh dilakukan dengan bantuan kuret khas.

Prosedur sedemikian dalam ginekologi adalah kaedah diagnostik yang bermaklumat, yang membantu menentukan neoplasma malignan pada peringkat awal, dengan segera memecah rawatan yang berkesan, memperbaiki prognosis. Jika kehamilan berlanjutan, disarankan untuk meninggalkan kaedah diagnostik seperti terutamanya pada trimester pertama dan ketiga, terlebih dahulu perlu mengkaji kontraindikasi perubatan yang lain.

Biopsi darah

Ujian makmal seperti itu dianggap wajib dalam kes-kes disyaki leukemia. Di samping itu, tisu sumsum tulang diambil semasa splenomegaly, anemia kekurangan zat besi, dan thrombocytopenia. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan atau anestesia am, dilakukan oleh kaedah aspirasi atau trepanobiopsy. Adalah penting untuk mengelakkan kesilapan perubatan, jika tidak pesakit mungkin mengalami banyak masalah.

Usus

Ini adalah kaedah penyelidikan makmal yang paling biasa pada usus, esofagus, perut, duodenum dan lain-lain unsur sistem pencernaan, yang dilakukan dengan penyertaan tusukan, gelung, trephine, pinch, incisional, teknologi penjelasan di hospital. Anestesia awal, tempoh pemulihan yang berikutnya diperlukan.

Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menentukan perubahan dalam tisu membran mukus saluran gastrousus, untuk mengesan kehadiran sel-sel kanser pada waktunya. Di peringkat pengulangan penyakit kronik sistem pencernaan, lebih baik tidak melakukan kajian untuk mengelakkan pendarahan gastrik atau komplikasi lain yang mungkin. Penyelidikan makmal dilantik hanya atas syor doktor yang hadir, terdapat kontraindikasi.

Bagaimana untuk melakukan biopsi serviks: mata penting.

Biopsi serviks. Bagaimana untuk mempersiapkannya? Huraian prosedur dan saranan umum di hadapannya.

Ramai ujian dan pemeriksaan membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal pembangunan, untuk memulakan rawatan yang komprehensif secara tepat pada masanya. Hari ini kita akan belajar apa biopsi serviks, apakah tujuannya. Pertimbangkan soalan dengan terperinci. Biopsi serviks adalah prosedur perubatan khas, di mana tisu serviks diambil. Kemudian analisis tisu-tisu yang diperolehi dilakukan, yang mana mungkin untuk menentukan diagnosis dan segera memulakan terapi yang sesuai.

Biopsi serviks. Bagaimana ia dilakukan?

Apabila ada petunjuk untuk pelaksanaan biopsi, doktor menetapkannya dalam tempoh yang paling mudah untuk pesakit. Tarikh akan bergantung pada masa kitaran haid. Pensampelan tisu dilakukan di pejabat pakar ginekologi apabila tidak memerlukan anestesia.

Biopsi serviks dilakukan di bawah anestesia am. Sekiranya diperlukan, prosedur itu dilakukan di hospital selama dua hari. Doktor akan memberitahu pesakit bagaimana biopsi akan dilakukan. Cadangan terperinci untuk persiapan yang betul untuk prosedur diberikan. Kemudian anda perlu kembali ke temujanji doktor anda apabila selepas biopsi diperlukan kira-kira seminggu.

Kaedah Biopsi

Melihatnya

Kaedah sasaran biopsi agak meluas. Pakar-pakarnya menganggap yang paling tepat. Di samping itu, kaedah ini mengurangkan kesan kesan negatif ke atas badan pesakit. Walau bagaimanapun, prosedur ini memerlukan sokongan teknikal yang baik.

Untuk kolposkopi, doktor menggunakan jarum nipis. Jarum ini digunakan untuk mengumpul sel-sel yang menyebabkan beberapa kecurigaan pakar. Analisis ini diiktiraf sebagai yang paling berkesan untuk mengesan kanser serviks, serta untuk displasia.

Biopsi laser: ciri teknik

Biopsi serviks laser adalah prosedur yang agak tepat dan boleh dipercayai. Tetapi bagi dia untuk mengambil anestesia ringkas. Analisis sedemikian dibenarkan dilaksanakan secara eksklusif dalam keadaan pegun.

Menggunakan laser menghilangkan kawasan tertentu serviks. Pakar mengiktiraf operasi ini sebagai kurang trauma. Proses pemulihan memerlukan sedikit masa. Pesakit perlu sedar bahawa apabila biopsi serviks dilakukan dengan laser, kesan sisa yang tidak menyenangkan akan diperhatikan. Terdapat pilihan warna coklat kemerahan, berwarna merah muda. Kesan sedemikian dapat diperhatikan selama beberapa hari, tetapi tidak ada yang berbahaya untuk kesihatan.

Biopsi gelombang radio

Ramai doktor mengesyorkan menggunakan kaedah pengumpulan tisu gelombang radio dari serviks. Pakar mengatakan bahawa penggunaan apa yang disebut "radiohead" dengan ketara mengurangkan risiko kesan sampingan yang mungkin. Berikut adalah beberapa manfaat utama prosedur ini.

Dalam masa yang singkat, serviks adalah penyembuhan, kerana dengan alat sedemikian segala sesuatu dilakukan dengan teliti, dengan kerosakan tisu yang minimum.
Pelepasan adalah kecil, jadi mereka juga tidak akan menimbulkan masalah.
Hampir tidak ada pelbagai komplikasi yang diperhatikan selepas prosedur.
Paling penting ialah hakikat bahawa analisis sedemikian tidak akan memerlukan penggunaan anestesia.

Kadang-kadang orang terutamanya tertarik dengan nilai khusus biopsi serviks. Walau bagaimanapun, harga tertentu hanya boleh didapati di klinik yang berkaitan, di mana anda akan mengambil analisis rumit ini.

Biopsi baji

Kaedah mengendalikan sampling tisu jauh dari yang paling selamat, berkesan. Walaupun digunakan agak kerap, kerana ia tidak memerlukan penggunaan peralatan kompleks yang khusus.

Semasa prosedur, doktor biopsi serviks berbentuk baji menggunakan pisau bedah. Ini adalah operasi penuh yang boleh dilakukan secara eksklusif dalam keadaan pegun. Pisau bedah pembedahan digunakan. Ia adalah dengan menggunakan pisau bedah yang pakar membedah kawasan berbentuk baji secara langsung di leher rahim. Dalam kes ini, bukan sahaja kawasan berpenyakit di dalam tisu diambil. Zarah yang sihat juga diperlukan: diperlukan untuk analisis yang mencukupi.

Selepas pembedahan, jahitan diperlukan. Pembedahan ini hanya berlaku di bawah anestesia. Proses penyembuhan memerlukan masa yang lama. Malangnya, semasa tempoh pemulihan akan ada perkecambahan, mungkin banyak. Sindrom nyeri juga mengiringi penyembuhan.

Pagar gelung

Biopsi jenis gelung melibatkan penggunaan arus elektrik. Gelung khas digunakan untuk kawasan tertentu pada serviks. Kemudian arus elektrik bermula pada gelung. Ia menimbulkan nekrosis sel. Teknik ini digunakan bukan sahaja dalam rangka prosedur biopsi. Ia diperlukan dalam rawatan kompleks penyakit leher rahim. Kaedah moxibustion masih digunakan agak kerap. Pakar ambil perhatian bahawa teknik ini tidak begitu moden, kadang-kadang menimbulkan komplikasi. Malangnya, selalunya selepas biopsi lingkaran belakang serviks, parut kekal pada tisu.

Biopsi pekeliling

Teknik biopsi bulat juga diketahui. Ia berbeza daripada semua kaedah pensampelan tisu, yang kami pertimbangkan sebelumnya. Dalam proses biopsi bulat, pensampelan tisu juga dilakukan di tapak terusan serviks. Ini adalah biopsi lanjutan. Biasanya, pakar-pakar menggunakan untuk menghilangkan radonozh tisu, pisau bedah. Anestesia am mesti diberikan, prosedur hanya dibenarkan dalam keadaan pegun. Semasa beberapa hari dalam tempoh pemulihan, pelepasan biasanya berlaku, dan pesakit berasa bimbang terhadap kesakitan.

Selepas prosedur

Pakar ambil perhatian bahawa selepas menjalani biopsi, anda perlu bertindak dengan betul supaya komplikasi tidak timbul. Berikut adalah beberapa cadangan penting yang mesti anda ikuti.

Dilarang memegang douching.
Anda tidak boleh mengangkat berat.
Ia dilarang untuk mandi, pergi ke bilik mandi.
Penggunaan tampon vagina juga dilarang.
Keintiman adalah dilarang.

Semua langkah berjaga-jaga ini perlu diambil sekurang-kurangnya dua minggu. Selanjutnya, segala-galanya bergantung kepada cadangan khusus doktor yang hadir, keadaan pesakit.

Klasifikasi jenis biopsi dengan kaedah pensampelan

Hanya seorang pakar akan dapat menentukan dengan tepat cara terbaik untuk biopsi serviks. Juga, doktor akan menetapkan tempoh apabila lebih baik untuk melakukan pengumpulan tisu untuk analisis lanjut.

Terdapat beberapa kaedah analisis utama:

sphenoid;
biopsi gelombang radio;
penglihatan;
pekeliling;
laser;
loopback

Prosedur ini ditunjukkan untuk erosi, dalam hal pengesanan perubahan dalam tisu organ, serta untuk polip. Hyperkeratosis serviks sangat biasa, dan prosedur biopsi juga dijalankan dengannya. Biopsi juga perlu jika keabnormalan dikenalpasti dalam analisis makmal mengenai cytology smear.

Analisis jaringan membantu mengenal pasti kanser itu sendiri, serta pelbagai penyakit terdahulu. Malangnya, kajian ini dilarang menjalankan dengan pembekuan darah yang lemah, serta semasa proses pembentukan keradangan.

Anda mungkin berminat dengan artikel ini: Biopsi Endometrial - apa itu?

Persediaan untuk prosedur

Adalah penting untuk mengetahui dengan tepat bagaimana untuk mempersiapkan biopsi. Ia adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan, nasihat doktor, supaya prosedur berjalan lancar, tidak menyebabkan akibat negatif.

Pesakit itu menjalani pelbagai ujian sebelum biopsi. Berikan smear kepada pelbagai jangkitan, ujian darah untuk HIV, untuk hepatitis, dan juga untuk RW. Keadaan leher organ pada awal hari kritikal juga akan menjadi penting. Itulah sebabnya mereka melakukan biopsi sebaik selepas haid. Kemudian untuk hari kritikal seterusnya, serviks mempunyai masa untuk sembuh, tidak lagi mengalami kerosakan.

Berikut adalah beberapa cadangan yang lebih penting yang mesti diikuti.

Adalah penting untuk melakukan semua prosedur kebersihan dengan segera sebelum pengumpulan tisu.
Sekiranya mandi.
Makanan tidak boleh diambil pada waktu petang.
Keintiman dilarang sudah dua hari sebelum biopsi.
Jangan gunakan dadah, serta produk penjagaan faraj.

Hanya dengan penyediaan yang tepat untuk penyerahan analisis, kemungkinan besar akan dilakukan dengan efektif.

Komplikasi yang mungkin

Pertama sekali, adalah penting untuk mengetahui semua kemungkinan gejala komplikasi akibat selepas biopsi serviks. Berikut adalah tanda-tanda yang harus segera diperingatkan:

demam;
sakit di perut bawah;
pelepasan vagina;
gatal di kawasan selangkangan;
pelepasan gelap, gelap;
melepaskan gumpalan darah yang gelap;
kemunculan pelepasan dalam kuantiti yang besar apabila ia telah berakhir;
kelemahan umum, pening, rasa tidak sihat.

Sekiranya anda mengalami gejala ini, anda perlu segera berjumpa doktor. Untuk apa-apa pelanggaran kitaran haid, anda juga perlu pergi ke pakar sakit puan.

Doktor berkata: dalam beberapa kes, komplikasi bermula disebabkan reaksi alahan terhadap ubat, bertindak sebagai anestesia. Penyelesaian yang optimum adalah untuk membuat ujian yang sesuai terlebih dahulu untuk mengetahui anestesia mana yang lebih sesuai.

Keputusan penyahkodan

Apabila melakukan analisis histologi seperti itu, pakar menentukan sama ada terdapat sel-sel dengan perubahan pada permukaan rahim. Pelanggaran sedemikian boleh dikatakan selamat, tetapi boleh menjadi drastik, ciri kehadiran tumor malignan, keadaan pramatang. Terdapat displasia ringan, teruk dan sederhana, serta karsinoma - peringkat awal kanser.

Analisis dikembalikan. Semua perubahan yang dikenal pasti dikaitkan dengan salah satu daripada tiga kumpulan:

Mengikut data ini, doktor membuat diagnosis yang tepat, membentuk program untuk rawatan kompleks biopsi serviks

Biopsi: persediaan, masa analisis, ulasan dan harga

"Kita perlu lulus biopsi" - ramai yang telah mendengar frasa ini daripada doktor yang hadir. Tetapi mengapa diperlukan, apakah prosedur ini dan bagaimanakah ia dilaksanakan?

Konsep

Biopsi adalah ujian diagnostik yang melibatkan mengambil biomaterial dari kawasan yang mencurigakan badan, contohnya, pemadatan, pembentukan tumor, luka tidak penyembuhan, dan sebagainya.

Teknik ini dianggap paling berkesan dan boleh dipercayai di kalangan semua yang digunakan dalam diagnosis penyakit kanser.

Biopsi foto payudara

Terima kasih kepada pemeriksaan mikroskopik biopsi, mungkin dengan tepat menentukan sitologi tisu, yang memberikan maklumat lengkap tentang penyakit, ijazahnya, dan lain-lain.
Penggunaan biopsi membolehkan anda mengenal pasti proses patologi pada peringkat terawal, yang membantu mengelakkan banyak komplikasi.
Di samping itu, diagnosis ini membolehkan anda menentukan jumlah operasi yang akan datang dalam pesakit kanser.

Pengumpulan biomaterial boleh dilakukan dengan cara yang berbeza.

Biopsi Trefin adalah teknik untuk mendapatkan biopsi dengan jarum tebal khusus (trephine).
Biopsi pengecualian adalah sejenis diagnosis di mana penyingkiran seluruh organ atau tumor berlaku semasa operasi. Ia dianggap biopsi besar-besaran.
Tuntutan - Kaedah biopsi ini melibatkan mendapatkan sampel yang diperlukan dengan menusukkan jarum nipis.
Incision. Pembuangan hanya menjejaskan bahagian organ atau tumor tertentu dan dijalankan dalam proses pembedahan penuh.
Stereotaktik adalah kaedah diagnostik yang paling sedikit invasif, intinya adalah untuk membina skema khusus akses ke kawasan mencurigakan tertentu. Koordinat akses dikira berdasarkan prescan.
Biopsi berus adalah sejenis prosedur diagnostik yang menggunakan kateter di mana tali dengan berus mengumpul spesimen biopsi. Kaedah ini juga dipanggil memberus gigi.
Biopsi aspirasi halus adalah kaedah invasif yang minima di mana bahan diambil menggunakan picagari khas yang menyebarkan biomaterial dari tisu. Kaedah ini hanya boleh digunakan untuk analisis sitologi, kerana hanya komposisi sel biopsi ditentukan.
Biopsi gelung - pensampelan biopsi dijalankan dengan pengasingan tisu patologi. Biomaterial yang diperlukan dipotong dengan gelung khas (elektrik atau haba).
Biopsi Transthoracic adalah kaedah diagnostik invasif yang digunakan untuk mendapatkan biomaterial dari paru-paru. Ia dilakukan melalui kaedah dada terbuka atau tusukan. Manipulasi dijalankan di bawah pengawasan video-thoracoscope atau tomografi berkomputer.
Biopsi cair adalah teknologi terbaru untuk mengesan penanda tumor dalam biopsi cair, darah, limfa, dan sebagainya.
Gelombang radio. Prosedur ini dijalankan dengan menggunakan peralatan khusus - alat Surgitron. Teknik ini lembut, tidak menyebabkan komplikasi.
Terbuka - biopsi jenis ini dilakukan menggunakan akses terbuka ke tisu, sampel yang mesti diperolehi.
Biopsi Prescale adalah kajian retroclavicular di mana biopsi dikumpulkan dari nodus limfa supraclavicular dan tisu lipid di sudut urat jugular dan subclavian. Teknik ini digunakan untuk mengenalpasti patologi paru-paru.

Mengapa biopsi?

Biopsi ditunjukkan dalam kes-kes apabila, selepas menjalankan prosedur diagnostik lain, keputusan yang diperoleh tidak mencukupi untuk diagnosis yang tepat.

Biasanya, biopsi ditetapkan untuk mengesan proses tumor untuk menentukan sifat dan jenis pembentukan tisu.

Pada masa ini, prosedur diagnostik ini berjaya digunakan untuk mendiagnosis pelbagai keadaan patologi, walaupun bukan pada onkologi, kerana, sebagai tambahan kepada keganasan, kaedah ini membolehkan menentukan tahap penyebaran dan keparahan, tahap pembangunan, dan sebagainya.

Petunjuk utama adalah kajian mengenai jenis tumor, bagaimanapun, selalunya biopsi ditetapkan untuk memantau rawatan onkologi.

Hari ini, biopsi boleh diperolehi dari mana-mana bahagian badan, dan prosedur biopsi boleh melakukan bukan sahaja diagnostik, tetapi juga misi terapeutik, apabila fokus patologi dikeluarkan dalam proses mendapatkan biomaterial.

Contraindications

Walaupun semua kegunaan dan kaedah yang sangat bermaklumat, biopsi mempunyai kontraindikasi sendiri:

Kehadiran patologi darah dan masalah yang berkaitan dengan pembekuan darah;
Ketidakhadiran terhadap ubat-ubatan tertentu;
Kekurangan miokard kronik;
Jika ada pilihan diagnostik bukan invasif alternatif yang mempunyai maklumat yang sama;
Jika pesakit enggan menulis prosedur yang sama.

Kaedah penyelidikan bahan

Bahan biopsi atau biopsi yang dihasilkan sedang menjalani penyelidikan lanjut, yang dilakukan menggunakan teknologi mikroskopik. Biasanya tisu biologi dihantar untuk diagnosis sitologi atau histologi.

Histologi

Menghantar spesimen biopsi untuk histologi melibatkan pemeriksaan mikroskopik bahagian-bahagian tisu, yang diletakkan dalam penyelesaian khusus, kemudian parafin, diikuti dengan pewarnaan dan bahagian.

Pewarnaan diperlukan untuk sel-sel dan kawasan mereka untuk lebih baik dibezakan dengan pemeriksaan mikroskopik, berdasarkan yang mana doktor membuat kesimpulan. Pesakit menerima keputusan dalam 4-14 hari.

Doktor mempunyai masa yang agak singkat untuk menentukan jenis tumor, untuk membuat keputusan mengenai jumlah dan kaedah rawatan pembedahan. Oleh itu, dalam keadaan sedemikian dan diamalkan histologi mendesak.

Cytological

Jika histologi didasarkan pada kajian bahagian-bahagian tisu, maka sitologi melibatkan kajian terperinci mengenai struktur selular. Teknik ini digunakan jika tidak boleh mendapatkan sekeping kain.

Diagnostik sedemikian dilakukan terutamanya untuk menentukan sifat pembentukan tertentu - jinak, malignan, radang, reaktif, precancerous, dsb.

Biopsi yang dihasilkan membuat smear pada kaca, dan kemudian melakukan kajian mikroskopik.

Walaupun diagnosis sitologi dianggap lebih mudah dan lebih cepat, histologi masih lagi dipercayai dan tepat.

Persediaan

Sebelum biopsi, pesakit mesti menjalani ujian makmal darah dan air kencing untuk kehadiran pelbagai jangkitan dan proses keradangan. Di samping itu, resonans magnetik, ultrasound, diagnostik sinar-X dijalankan.

Doktor meneliti gambar penyakit itu dan memastikan sama ada pesakit mengambil ubat.

Sangat penting untuk memberitahu doktor mengenai kehadiran patologi sistem pembekuan darah dan alahan dadah. Sekiranya prosedur itu dirancang untuk dijalankan di bawah anestesia am, maka mustahil untuk makan dan menggunakan cecair selama 8 jam sebelum pensampelan biopsi.

Bagaimana melakukan biopsi dalam organ dan tisu tertentu?

Biomaterial diambil menggunakan anestesia am atau tempatan, jadi prosedur biasanya tidak disertai oleh sensasi yang menyakitkan.

Pesakit diletakkan di atas sofa atau meja operasi di kedudukan pakar yang dikehendaki. Kemudian lanjutkan ke proses mendapatkan biopsi. Tempoh keseluruhan proses itu sering beberapa minit, dan dengan kaedah invasif ia dapat mencapai setengah jam.

Dalam ginekologi

Petunjuk untuk biopsi dalam amalan ginekologi adalah diagnosis patologi leher rahim dan badan, endometrium dan vagina, ovari, organ luaran sistem reproduktif.

Teknik diagnostik sedemikian penting ketika mengesan tumor yang terdahului, latar belakang, dan tumor ganas.

Dalam sakit ginekologi:

Biopsi yang bersifat incisional - apabila pengasingan pisau pisau dilakukan;
Biopsi disasarkan - apabila semua manipulasi dikawal oleh hysteroscopy atau colposcopy yang dilanjutkan;
Aspirasi - apabila bahan biomas diperoleh dengan aspirasi;
Biopsi laparoskopik - dengan cara ini, biopsi biasanya diambil dari ovari.

Biopsi endometrium dilakukan melalui biopsi paip, di mana curette khas digunakan.

Usus

Biopsi usus kecil dan besar dijalankan dengan pelbagai cara:

Tuntutan;
Loopback;
Trepanasi - apabila biopsi dikumpulkan menggunakan tiub berongga tajam;
Shchipkov;
Incisional;
Scarification - apabila biopsi dikikis.

Pilihan kaedah tertentu ditentukan oleh sifat dan lokasi kawasan kajian, tetapi paling sering menggunakan kolonoskopi dengan biopsi.

Pankreas

Bahan biopsi dari pankreas diperoleh dengan beberapa cara: aspirasi jarum halus, laparoskopi, transduodenal, intraoperatif, dsb.

Petunjuk untuk biopsi pankreas adalah keperluan untuk menentukan perubahan morfologi sel pankreas di hadapan tumor dan untuk mengenal pasti proses patologi yang lain.

Otot

Jika doktor mengesyaki bahawa pesakit mempunyai patologi tisu penyambung sistemik, yang biasanya disertai dengan kerosakan otot, maka kajian biopsi otot dan otot fascia akan membantu menentukan penyakit ini.

Di samping itu, prosedur ini dijalankan jika anda mengesyaki perkembangan periarteritis nodosa, dermatopolimiositis, asites eosinophilic, dan sebagainya. Diagnosis seperti ini digunakan dengan jarum atau kaedah terbuka.

Hati

Diagnosis biopsi miokardium membantu mengesan dan mengesahkan patologi seperti myocarditis, cardiomyopathy, aritmia ventrikel yang tidak diketahui etiologi, dan juga untuk mendedahkan proses penolakan organ yang dipindahkan.

Menurut statistik, lebih sering biopsi ventrikel kanan dilakukan, sementara akses ke organ itu dilakukan melalui urat jugular kanan, urat femoral atau subclavian. Semua manipulasi dikawal oleh fluoroscopy dan ECG.

Sebuah kateter (bioptom) dimasukkan ke dalam vena, yang dibawa ke tapak yang diperlukan di mana sampel itu perlu diperolehi. Pada bioptom, pinset khas dibuka, yang menggigit kain kecil. Untuk mengelakkan trombosis, ubat khas dibekalkan ke seluruh prosedur kateter.

Pundi kencing

Biopsi kencing dalam lelaki dan wanita dilakukan dengan dua cara: biopsi sejuk dan TUR.

Kaedah sejuk melibatkan penembusan cytoscopic transurethral dan pensampelan biopsi dengan pinset khas. Biopsi ROUND melibatkan penyingkiran seluruh tumor ke tisu yang sihat. Tujuan biopsi sedemikian adalah menghapuskan semua formasi yang dapat dilihat dari dinding kencing dan membuat diagnosis yang tepat.

Darah

Biopsi sumsum tulang dilakukan dalam kes patologi tumor malignan darah, seperti leukemia.

Juga, kajian biopsi tisu sumsum tulang ditunjukkan untuk kekurangan zat besi, splenomegali, trombositopenia, dan anemia.

Doktor jarum mengambil sejumlah sumsum tulang merah dan sampel tulang kecil. Kadang-kadang penyelidikan adalah terhad untuk mendapatkan hanya sampel tisu tulang. Prosedur ini disedari atau trepanobiopsy.

Mata

Kajian tisu mata adalah perlu, di hadapan retinoblastoma - pembentukan tumor asal mulanya. Tumor tersebut sering ditemui pada kanak-kanak.

Biopsi membantu untuk mendapatkan gambaran keseluruhan patologi dan menentukan sejauh mana proses tumor. Dalam proses diagnosis retinoblastoma, teknik biopsi aspirasi digunakan menggunakan ekstraksi vakum.

Tulang tulang

Biopsi tulang dilakukan untuk mengesan tumor ganas atau proses berjangkit. Biasanya, manipulasi sedemikian dilakukan secara percikan oleh tusuk, dengan jarum tebal atau nipis, atau pembedahan.

Rongga lisan

Pemeriksaan biopsi rongga mulut melibatkan mendapatkan biopsi dari laring, tonsil, kelenjar air liur, tekak dan gusi. Diagnosis seperti itu dilantik apabila lesi patologi tulang rahang atau rongga mulut dikesan, untuk menentukan patologi kelenjar salivore, dan sebagainya.

Prosedur ini biasanya dilakukan oleh pakar bedah muka. Dia mengambil pisau bedah dan sebahagian daripada tumor keseluruhan. Seluruh prosedur mengambil masa kira-kira satu perempat jam. Kesakitan diperhatikan apabila anestetik disuntik, dan tidak ada kesakitan apabila mengambil biopsi.

Keputusan analisis

Hasil diagnostik biopsi dianggap normal jika pesakit tidak menemui sebarang perubahan sel dalam tisu yang dikaji.

Akibatnya

Kesan yang paling biasa daripada diagnosis seperti ini adalah pendarahan dan kesakitan pesat di tapak pensampelan biopsi.

Kira-kira satu pertiga daripada pesakit selepas mengalami biopsi mengalami sensasi menyakitkan yang agak lemah.

Komplikasi serius selepas biopsi biasanya tidak berlaku, walaupun dalam kes yang jarang berlaku, kesan maut biopsi juga berlaku (1 daripada 10,000 kes).

Penjagaan selepas prosedur

Selepas biopsi, rehat fizikal disyorkan. Untuk beberapa hari selepas prosedur, kesakitan boleh dilakukan di tempat pensampelan biopsi.

Ulasan Pesakit

Inga:

Pakar sakit puan menemui hakisan serviks saya. Terdapat rasa disyaki sel-sel yang tidak baik, jadi biopsi telah ditetapkan. Prosedur itu dilakukan di pejabat pakar ginekologi, tetapi tidak menyakitkan, tetapi tidak menyakitkan. Selepas biopsi, abdomen bawah saya sakit sedikit. Malah di ginekologi, saya diberi tampon dan diberitahu untuk menjaga sehingga petang. Keesokan harinya juga, terdapat sedikit pelepasan, tetapi semuanya telah hilang. Oleh itu, tidak perlu takut prosedur.

Eugene:

Selalunya terganggu oleh pengosongan tidak lengkap, kekejangan semasa kencing dan gejala negatif yang lain. Saya pergi ke doktor, menetapkan biopsi pundi kencing. Prosedur ini tidak menyakitkan, tetapi ia tidak begitu menyenangkan. Melalui uretra, sensasi yang tidak masuk akal. Menemukan punca masalah, jadi biopsi itu tidak sia-sia.

Kos analisis

Harga prosedur biopsi mempunyai pelbagai harga yang agak luas.

Kos biopsi Paypel kira-kira 1100-8000 Rubel;
Biopsi aspirasi - rubel 1900-9500;
Biopsi Trepan - 1200-9800 Rubles.

Kos bergantung kepada kaedah biopsi, tahap klinik dan faktor lain.

Jawapan pakar

Apa rancangan biopsi?

Biopsi membolehkan anda mendapatkan biomaterial, selepas memeriksa yang mana ia menjadi jelas sama ada ada perubahan selular secara struktural dalam ciri-ciri tisu proses kanser malignan dan penyakit lain.

Berapa lamakah biopsi?

Tempoh purata prosedur adalah kira-kira 10-20 minit. Bergantung kepada jenis prosedur, tempoh boleh dikurangkan kepada 5 minit atau meningkat kepada 40 minit.

Adakah biopsi sakit?

Biasanya, pensampelan biopsi dilakukan menggunakan anestesia atau anestesia, jadi tidak ada rasa sakit. Dalam sesetengah kes, pesakit menyedari kehadiran ketidakselesaan.

Bagaimanakah tusukan berbeza daripada biopsi?

Biopsi melibatkan pencucuhan biopsi, dan tusuk menghisap biomaterial dengan jarum suntikan.

Bolehkah biopsi salah?

Seperti prosedur diagnostik, biopsi juga boleh menjadi salah. Untuk kebarangkalian kesilapan minimum, adalah perlu untuk membuat persampelan biopsi mengikut peraturan yang diterima umum.

Biopsi berbahaya?

Sebarang prosedur invasif membawa risiko tertentu, biopsi tidak terkecuali. Tetapi risiko komplikasi dalam prosedur ini sangat kecil sehingga tidak sepatutnya bercakap mengenai trend. Untuk mengelakkan komplikasi, disarankan untuk menghubungi institusi perubatan yang teruji dan bereputasi yang menggunakan kakitangan yang berkelayakan.

Di mana untuk melakukan biopsi?

Untuk mengambil biopsi, adalah dinasihatkan untuk memohon kepada klinik dengan reputasi yang baik, pusat perubatan dan institusi khusus, kerana hanya institusi perubatan tersebut mempunyai peralatan yang diperlukan untuk pengeluaran bahan biologi yang selamat dan minima invasif.

Biopsi

Apakah biopsi? Apa yang membantu untuk mendedahkan? Apakah jenisnya? Bagaimana prosedurnya? Adakah ia sakit? Bagaimana untuk mempersiapkan biopsi? Apakah komplikasi dan risiko yang mungkin berlaku? Di manakah saya boleh melakukan biopsi?

Biopsi adalah prosedur diagnostik yang dilakukan untuk mendapatkan sampel tisu (biopsi) dari laman "mencurigakan", sebagai contoh, tumor atau polip. Biopsi diperlukan untuk mengesahkan diagnosis kanser.

Apa rancangan biopsi?

Semua sel-sel badan mempunyai struktur ciri, bergantung pada tisu yang mereka miliki. Dengan perkembangan tumor malignan, struktur sel terganggu, dan perubahan ini dapat dilihat di bawah mikroskop.

Doktor yang memeriksa sampel tisu atau sel yang diperolehi dengan biopsi pastinya dapat mengetahui jika pesakit mempunyai penyakit onkologi. Walaupun kajian lain mencadangkan bahawa kanser disyaki dengan pelbagai tahap kebarangkalian, biopsi membantu untuk menentukan diagnosis yang tepat.

Adakah mungkin dilakukan tanpa biopsi?

Doktor klinik Eropah Lisova V.A menjawab soalan:

Jenis dan kaedah biopsi

Doktor boleh mendapatkan biopsi, contoh tisu untuk diperiksa, dengan cara yang berbeza. Bergantung kepada ini, beberapa jenis biopsi dibezakan:

mencukur;
tusuk;
biopsi penglihatan;
pemotongan;
excisional.

Smear, cetakan, scrapes, biopsi cukur

Kadang-kadang cukup untuk biopsi untuk mendapatkan sedikit sel. Sebagai contoh, untuk pengesanan awal kanser serviks, satu smear diambil dari mukosa serviks. Oleh itu, bahan yang diperoleh cukup mencukupi untuk menjalankan penyelidikan makmal.

Anda juga boleh membuat smear, cetakan pelepasan dari puting susu dalam kes yang disyaki kanser payudara.

Dalam biopsi cukur, doktor memotong lapisan ketebalan tertentu dari permukaan kawasan kulit dengan alat tajam. Masih terdapat permukaan pendarahan, yang meletakkan pembalut tekanan.

Biopsi jarum

Nama kaedah ini berasal dari perkataan Latin punctio - "suntikan". Sebaliknya, biopsi tusuk dibahagikan kepada jenis: jarum halus, jarum tebal (biopsi bulu mata), aspirasi.

Biopsi jarum halus

Biopsi punca jenis ini digunakan apabila diperlukan untuk mendapatkan sebilangan kecil sel. Doktor memasukkan jarum nipis ke kawasan yang mencurigakan dan menerima sejumlah tisu tertentu.

Biopsi jarum tebal

Dalam banyak kes, biopsi jenis ini optimum, kerana ia tidak memerlukan hirisan, dan pada masa yang sama ia membolehkan untuk memperoleh sejumlah besar tisu. Biopsi jarum tebal sering digunakan dalam kes-kes kanser yang disyaki payudara, hati, prostat dan beberapa tumor lain.

Biopsi Trefine digunakan untuk mengambil sampel kulit dan sumsum tulang. Doktor menggunakan alat khas yang menyerupai jarum, hanya tebal, dalam bentuk silinder berongga dengan tepi tajam. Ia direndam di tempat yang betul, pada akhirnya ia dipenuhi dengan tiang kain.

Biopsi aspirasi

Semasa biopsi aspirasi, tisu diambil dengan menggunakan aspirator vakum, silinder khusus di mana tekanan negatif dibuat. Ia bersambung dengan jarum. Semasa prosedur, doktor mungkin menerima beberapa keping tisu yang mencurigakan sekaligus.

Biopsi aspirasi sering digunakan dalam amalan ginekologi.

Biopsi di bawah kawalan imbasan

Kadang-kadang pembentukan yang mencurigakan hampir mustahil untuk menyiasat melalui kulit kerana saiznya yang kecil, tetapi dapat dikesan semasa X-ray, ultrasound, MRI. Dalam kes ini, biopsi dilakukan di bawah kawalan x-ray atau imej lain yang membantu doktor mengarahkan jarum dan mengawal kedudukan hujungnya.

Semasa biopsi stereotaktik, imej digunakan dalam sekurang-kurangnya dua pesawat, yang membantu menentukan kedudukan pembentukan dan jarum yang mencurigakan secara tepat dalam ruang tiga dimensi. Biopsi di bawah kawalan imbasan boleh menjadi jarum halus, jarum tebal, aspirasi.

Biopsi semasa pembedahan

Semasa pembedahan, doktor boleh mengeluarkan sebahagian daripada tumor (biopsi insisional) atau keseluruhannya (biopsi excisional). Ini membolehkan anda mendapatkan jumlah maksimum tisu untuk penyelidikan. Tetapi jenis biopsi ini mempunyai kelemahan: diagnosis ditubuhkan selepas pesakit telah beroperasi.

Sekiranya pakar bedah mengambil biopsi semua pendidikan atau organ yang dikaji, prosedur juga merupakan langkah terapeutik. Sekiranya pembentukannya (sebagai contoh, polip) adalah benigna, selepas penyingkirannya terdapat ubat lengkap.

Biopsi semasa endoskopi

Dalam kajian organ-organ tertentu, sebagai contoh, saluran gastrointestinal, endoskop digunakan - tiub nipis dengan kamera video dan sumber cahaya pada akhir. Melaluinya, anda boleh memasuki forseps endoskopik khas atau jarum untuk pengambilan biopsi dari esophagus, perut atau usus. Biopsi ini juga dipanggil penglihatan.

Sekiranya sampel tisu dari kolon diperlukan, endoskopi dimasukkan melalui anus, prosedur ini disebut fibrocolonoscopy atau rectoromanoscopy (bergantung kepada bahagian mana kolon perlu diperiksa). Jika bahan perlu diperolehi dari perut, esofagus, duodenum, endoskopi dimasukkan melalui mulut, dan kajian ini disebut fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Biopsi juga boleh dilakukan semasa bronkoskopi, cystoscopy (pemeriksaan endoskopik pundi kencing) dan jenis endoskopi lain.

Biopsi - Adakah Ia Sakit?

Dalam sesetengah kes, biopsi boleh menyakitkan. Jika perlu, prosedur itu dilakukan di bawah anestesia tempatan atau dalam keadaan tidur ubat. Jadi bahan itu diambil tanpa rasa tidak selesa, dan dalam masa satu jam selepas prosedur, pesakit boleh pulang ke rumah.

Adakah saya memerlukan persediaan khas untuk biopsi?

Biasanya latihan khas tidak diperlukan. Klinik ini dikehendaki menandatangani keizinan bertulis untuk melakukan manipulasi perubatan (biopsi). Doktor akan memberitahu anda prosedurnya, bagaimana ia akan dilaksanakan, apa risiko, dan menjawab soalan anda.

Jika perlu, sebelum biopsi, anestesia tempatan dilakukan dengan suntikan atau semburan. Kadangkala penggunaan ubat tidur atau anestesia umum. Dalam kes ini, anda akan diminta untuk tidak minum atau makan untuk masa tertentu sebelum prosedur.

Adakah biopsi selamat? Apakah akibatnya dan komplikasi?

Ia bergantung kepada jenis biopsi. Jika ia dilakukan semasa pembedahan, risiko adalah disebabkan oleh pembedahan itu sendiri. Sekiranya terdapat biopsi tusuk, jarum boleh menembus organ atau organ jiran (contohnya, ke dalam pundi hempedu semasa biopsi hati), pendarahan, membawa jangkitan, dan kesakitan untuk beberapa waktu selepas prosedur. Sekiranya biopsi dilakukan oleh pakar yang berpengalaman di klinik yang lengkap, risiko tidak praktikal.

Di klinik Eropah anda boleh melakukan pelbagai jenis biopsi. Kami menggunakan doktor yang berkelayakan dan memohon peralatan moden.

Kajian Biopsi: Bagaimana melakukan biopsi?

Kajian biopsi sering digunakan sebagai kaedah diagnostik moden dalam bidang perubatan. Kajian ini adalah berdasarkan pengambilan biomaterial (tisu) dalam vivo dari pesakit untuk tujuan kajian mikroskopik mereka.

Proses penyelidikan itu sendiri termasuk mengambil bahan, penetapannya yang handal, pengangkutan ke makmal, di mana ia perlu diproses, setelah membuat bahagian, bernoda. Dan hanya selepas semua prosedur ini, anda boleh memulakan kajian mikroskopik, yang akan membantu membuat diagnosis.

Biopsi adalah dinasihatkan untuk menjalankan dalam kes apabila kaedah lain tidak sangat bermaklumat dari segi diagnosis. Dalam kes ini, biopsi mesti ditetapkan untuk tumor yang disyaki sifat ganas.

Jenis biopsi

Biopsi berlaku:

Separa, ketika untuk kajian mengambil sepotong tisu dari pusat pendidikan. Ia juga dipanggil biopsi insisional.
Jumlah, di mana fokus patologi dikeluarkan sepenuhnya. Prosedur ini dipanggil biopsi pengecualian.

Kedua-dua jenis biopsi ini digunakan oleh pakar bedah dalam proses melakukan campur tangan dan mereka dilakukan secara eksklusif di dalam bilik operasi.

Teknik biopsi

Teknik biopsi yang paling biasa digunakan ialah:

Biopsi terbuka pembedahan, yang ditetapkan semasa operasi.
Suntikan biopsi tertutup

Biopsi tertutup dibahagikan kepada:

biopsi terapi (memerlukan penggunaan peralatan khas dan jarum tebal);
biopsi jarum halus (dilakukan dengan jarum nipis yang normal);
biopsi di bawah ultrabunyi atau kawalan x-ray;
biopsi dalam proses fibrogastroscopy;
biopsi endoskopik yang dilakukan semasa gastroskopi;
biopsi dengan fibrokolonoskopi;
biopsi semasa bronkoskopi.

Paling sering digunakan dalam amalan biopsi jarum halus. Petunjuk untuk itu adalah negeri berikut:

limfadenopati reaktif;
patologi mediastinum, dinding dada;
diagnosis hati dengan kehadiran proses patologis sifat fokal dan ricih;
neoplasma asal tidak diketahui dalam kelenjar adrenal;
patologi tisu lembut;
abses splenik dan lesi utama yang utama;
tumor buah pinggang yang disyaki;
limfoma malignan;
neoplasma pseudocystic dan cystic;
penyakit paru-paru;
kanser pankreas;
sista tiroid;
patologi retroperitoneal;
ascites;
Patologi GI;
metastasis kepada sistem limfa.

Biopsi ini dilakukan di bawah penjagaan ambulatori.

Terdapat juga beberapa contraindications kepadanya:

penolakan pesakit secara bertulis;
patologi teruk sistem pembekuan darah;
tumor dengan disyaki melanoma;
keupayaan untuk melakukan penyelidikan yang lebih bermaklumat tetapi tidak invasif;
ancaman keguguran.

Kaedah untuk mengkaji bahan biologi semasa biopsi

Terdapat dua jenis kaedah sedemikian:

Pemeriksaan Cytological. Ia melibatkan kajian sel yang diambil semasa biopsi dari permukaan tumor. Ini adalah teknologi diagnostik sitomorfologi, yang mana sifat neoplasma ditentukan (precancerous, malignan, reaktif, jinak, keradangan). Penyediaan dadah adalah seperti berikut: satu keping bahan pembedahan atau biopsi digunakan untuk kaca di mana cetakan kekal (cecair tipis), ia diwarnai dan diperiksa di bawah mikroskop.
Pemeriksaan histologi. Ia dijalankan dengan cara yang dirancang dan mendesak. Kajian merancang sel semasa biopsi melibatkan tisu dalam penyelesaian khusus, dan kemudian di parafin, kemudian melakukan bahagian dan pewarnaan. Kajian semacam itu mengambil masa kira-kira seminggu. Pemeriksaan tisu segera dilakukan oleh tisu pembekuan. Mikrotom (dengan pisau) dihiris, dan pewarnaan dilakukan oleh doktor di bawah mikroskop. Tempoh diagnosis seperti itu adalah sehingga 40 minit. Biasanya, satu kajian mendesak digunakan semasa operasi untuk menentukan jumlah dan jenis tumor.

Tafsiran hasil biopsi

Penunjuk norma ialah ketiadaan perubahan sel dalam kajian bahan biopsi.

Julia Viktorova, pakar obstetrik-pakar sakit puan

20,347 jumlah paparan, 24 paparan hari ini

Apa yang menunjukkan biopsi - petunjuk dan kaedah menjalankan penyelidikan

Penyelidikan diagnostik - biopsi - ialah pensampelan dan analisis biomaterial dari bahagian tubuh yang mencurigakan (organ, tisu, cecair). Ia dijalankan dengan pengesanan anjing laut, tumor, luka tanpa luka. Teknik ini dianggap berkesan dan boleh dipercayai untuk menentukan kanser. Ia membolehkan anda menentukan sitologi tisu, untuk mengenal pasti patologi pada peringkat awal.

Mengapa anda memerlukan ujian biopsi?

Diagnostik membantu menentukan jumlah operasi yang akan datang, sifat dan sifat tisu patologi. Ia dilengkapi dengan radiografi, analisis imunologi, endoskopi. Petunjuk untuk pagar:

perubahan pramatang, kanser;
pengesanan HPV - papillomavirus manusia;
kutil kelamin, papilloma pada alat kelamin;
endometriosis;
keradangan, polip;
penyimpangan dalam kerja organ.

Analisis ini memberikan maklumat lengkap tentang struktur sel, membantu menentukan tanda-tanda penyakit morfologi. Teknik ini digunakan untuk mengesahkan diagnosis yang dimaksudkan. Ia ditunjukkan jika keputusan prosedur diagnostik lain tidak mencukupi untuk perumusannya. Kaedah ini juga digunakan untuk mempelajari sifat tumor, mengawal rawatan onkologi.

Bagaimana untuk mendapatkan bahan biopsi

Biomaterial yang diperolehi dalam proses biopsi dipanggil biopsi. Ini adalah tisu, sedikit darah atau sumsum tulang untuk analisis. Mengikut kaedah pagar, prosedur dibahagikan kepada jenis:

terapi - mendapatkan biopsi dengan jarum tebal khusus;
Berus - diagnostik menggunakan kateter, di dalamnya tali dengan berus dipasang;
aspirasi jarum halus - prosedur invasif minima menggunakan jarum suntikan yang menyebarkan biomaterial dari tisu;
gelung - pengekskalaan tisu patologi dengan gelung elektrik atau terma pengambilan biopsi;
cecair - teknologi mengenal pasti penanda tumor dalam darah, limfa;
gelombang radio - teknik menyimpan menggunakan alat Surgitron;
terbuka - melibatkan akses terbuka kepada tisu;
prescalated - pensampelan biopsi melalui nodus limfa dan tisu lipid di sudut urat jugular dan subclavian.

Jenis biopsi

Prosedur dibahagikan mengikut jenis pensampelan biopsi. Spesies yang paling terkenal:

biopsi excisional - penyingkiran seluruh organ atau tumor;
kaedah stereotaktik - minima invasif, yang melibatkan pembinaan skim khas akses ke kawasan yang mencurigakan selepas imbasan;
biopsi tusuk - mendapatkan sampel menggunakan tusukan dengan jarum nipis;
transthoracic - mendapatkan bahan biomas dari paru-paru melalui kaedah dada terbuka atau tusuk;
biopsi insisional - penyingkiran sebahagian organ atau tumor semasa pembedahan;
berbentuk baji (penumpuan) - dilakukan untuk memeriksa serviks dengan rasuk pisau bedah atau laser;
mengikis - penyingkiran sel dari saluran kuret.

Kaedah untuk mengkaji bahan biopsi

Kajian biopsi yang diperolehi dilakukan dengan beberapa kaedah - histologi atau sitologi. Yang pertama dianggap lebih tepat kerana tisu dipelajari, bukan sel. Kedua-dua kaedah ini melibatkan penggunaan teknologi mikroskopik.

Pemeriksaan histologi

Kami mengkaji bahagian tisu, yang diletakkan dalam penyelesaian khusus, parafin, dan kemudian dicelup. Prosedur yang kedua adalah perlu supaya sel-sel dan kawasan mereka berbeza dengan lebih baik di bawah mikroskop.

Jika penyelidikan mendesak diperlukan, bioptat dibekukan, dipotong dan diwarnai. Prosedur ini berlangsung selama 40 minit.

Cytological

Jika histologi mengkaji bahagian-bahagian tisu, sitologi mengkaji struktur selular secara terperinci. Teknik ini dilakukan jika tidak mungkin untuk mendapatkan sepotong kain. Diagnosis dijalankan untuk menentukan jenis pendidikan - jinak atau malignan, reaktif, radang, pramatang. Biopsi membuat smear pada kaca, belajar di bawah mikroskop. Prosedur ini lebih cepat dan lebih mudah daripada histologi.

Urutan manipulasi

Kaedah mengambil bahan biomas berbeza bergantung kepada organ yang di bawah kajian. Ini memberi kesan kepada prosedur untuk mengkaji biopsi. Pesanan adalah kira-kira sama: penyediaan pesakit, tisu atau sel sampel, peperiksaan mikroskopik.

Biopsi organ-organ pembiakan

Selalunya melakukan kajian serviks pada wanita. Biopsi dilakukan di bawah anestesia tempatan atau di bawah anestesia umum. Untuk anestesia menggunakan semburan dengan lidocaine, ubat epidural atau intravena. Prosedur untuk mengambil bahan:

Ekspander dimasukkan ke dalam vagina, serviks digenggam dengan forceps lebih dekat ke pintu masuk, dirawat dengan asid asetik atau iodin untuk mengesan kawasan yang mencurigakan.
Tisu yang tidak normal dikeluarkan dengan forceps atau pisau bedah. Sekiranya terdapat beberapa fungus yang mencurigakan, 3-4 sampel diambil. Untuk ini, kawasan berbentuk baji dipotong dengan pisau bedah di sempadan bahagian tisu yang sihat dan diubahsuai (5 * 5 mm).
Kadang-kadang gunakan kaedah gelombang radio. Teknik biopsi diformatik konchotomik, dilarang.
Selepas prosedur, jahitan yang diserap diri digunakan untuk luka, span hemostatic atau tampon yang dicelupkan dalam fibrin dimasukkan ke dalam vagina untuk menghentikan pendarahan.
Sampel tisu yang diperolehi ditetapkan dalam larutan formaldehid, dihantar ke makmal.

Dengan biopsi bulat (penumpuan), sejumlah besar tisu dikeluarkan. Dalam kes ini, leher dipotong dengan pisau cukur khas. Kajian ini ditunjukkan dalam kekalahan terusan serviks, precancer, disyaki percambahan tumor.

Kaedah ini membantu menentukan patologi serviks dan badan, endometrium, vagina, ovari. Di ginekologi, di samping itu, kaedah lain untuk mendapatkan biopsi boleh digunakan:

pemotongan;
penglihatan;
aspirasi;
laparoskopik;
endometrium.

Dalam kajian pundi kencing yang menggunakan biopsi sejuk dan TUR. Kaedah pertama menawarkan penembusan melalui persampelan uretra dan biopsi dengan forseps khas. Dengan biopsi TUR, keluarkan semua tumor dan sebahagian tisu yang sihat.

Organ-organ saluran gastrointestinal

Pilihan kaedah pensampelan biomaterial bergantung kepada sifat dan lokasi kawasan yang disiasat. Kolonoskopi yang paling biasa digunakan dengan biopsi. Pengumpulan tisu dari usus kecil dan besar dilakukan dengan cara demikian:

tusuk;
loopback;
pengorbanan;
incisional;
mencubit;
scarification (dari permukaan).

Dalam analisis pankreas yang digunakan aspirasi jarum halus, transduodenal, laparoskopi, kaedah intraoperatif. Tanda-tanda untuk biopsi adalah keperluan untuk menentukan perubahan morfologi sel di hadapan tumor, pengenalpastian proses patologi.

Organ kardiovaskular

Biopsi miokardium membantu mengesan dan mengesahkan miokarditis, kardiomiopati, aritmia ventrikel. Ia akan mendedahkan penolakan selepas transplantasi organ. Campur tangan ventrikel kanan yang lebih kerap. Akses ke otot adalah melalui urat jugular, femoral atau subclavian. Untuk mengawal manipulasi keperluan fluoroskopi dan elektrokardiogram.

Kateter dimasukkan ke dalam urat dan dibawa ke tapak yang dikehendaki. Pada penjepit bioptome terbuka, yang mengambil sekeping kecil tisu. Untuk mengelakkan trombosis, ubat khas diberikan.

Biopsi sumsum tulang dilakukan untuk tumor malignan, leukemia, kekurangan zat besi, trombositopenia, splenomegali, anemia. Doktor mengambil biopsi tulang sumsum merah - sekeping kecil tisu tulang - dengan jarum. Prosedur ini dilakukan melalui kaedah aspirasi atau terapi.

Tulang tulang

Biopsi tulang dilakukan untuk mengesan tumor ganas dan proses berjangkit. Manipulasi dilakukan secara perkutan, tusukan, jarum tebal atau nipis, kaedah pembedahan.

Organ penglihatan

Pemeriksaan mata membantu mengesan retinoblastoma - tumor malignan yang biasa berlaku pada kanak-kanak. Biopsi membantu untuk mendapatkan gambaran keseluruhan patologi, untuk menentukan saiz lesi. Guna teknik aspirasi dengan pengekstrakan vakum.

Rongga lisan dan tisu otot

Jika anda mengesyaki perkembangan patologi tisu penyambung sistemik dengan lesi otot, biopsi otot dan fascia dilakukan. Prosedur ini juga digunakan untuk membuat diagnosis periarteritis nodosa, asites eosinophilic, dan dermatopolimiositis. Kajian ini dijalankan dengan jarum, kaedah terbuka.

Biopsi oral menerima bahan dari laring, kelenjar ludah, tonsil, gusi, dan tekak. Diagnosis ditugaskan untuk mengesan lesi patologi tulang rahang, patologi besi saliva. Prosedur ini dilakukan oleh pakar bedah muka yang mengambil keseluruhan bahagian atau tumor dengan pisau bedah. Pengambilan bahan berlangsung selama 15 minit di bawah anestesia tempatan, maka pewarnaan dilakukan.

Bagaimana untuk mempersiapkan biopsi

Untuk hasil kajian yang boleh dipercayai, anda perlu menyediakan dengan betul. Petua berguna:

Biopsi serviks dilakukan pada hari 5-7 selepas hari pertama haid. Pada siang hari, douches, tampon, lilin perubatan atau krim, dan produk kebersihan intim dibatalkan.
Sebelum ujian, ujian darah dan air kencing diambil, tahap bilirubin, kreatinin, urea, dan gula ditentukan. Sewa coagulogram, jika perlu - mencairkan.
Apabila proses menular dikesan, biopsi dilakukan selepas penyingkirannya.
Aspirin, warfarin, ibuprofen tidak diambil selama 2 minggu.
Pada siang hari, anda perlu membatalkan merokok, menghapuskan alkohol.
Dengan anestesia selama 12 jam, pengambilan makanan dan cecair dibatalkan.

Keputusan penyahkodan

Dengan bantuan pemeriksaan histologi atau sitologi, doktor menentukan kehadiran sel yang diubah yang mungkin mengancam akibat yang teruk atau tanda-tanda pencegah dan tumor. Mengikut klasifikasi Pertubuhan Kesihatan Sedunia, displasia ringan, sederhana, berat badan dan karsinoma dibezakan - tahap awal kanser.

Pengekodan hasil merujuk perubahan yang dikesan ke salah satu kumpulan:

Latar Belakang - tidak menjadi pencerna, tetapi menyebabkan perkembangan penyakit.
Pra-kanser - masih tiada aktiviti tumor malignan, tetapi kira-kira 50% kes tanpa rawatan diubah menjadi kanser.
Kanser adalah tumor malignan. Ia terbahagi kepada praslinikal (peringkat awal tanpa gejala), secara klinikal dinyatakan.

Ketepatan data biopsi adalah 98.5%. Ini bermakna kesilapan boleh dikecualikan. Biopsi di bawah kawalan colposcopy (untuk serviks) atau kolonoskopi (untuk usus) meningkatkan kualiti diagnosis, menurut tinjauan, sebanyak 25%. Pelantikan semula prosedur adalah sangat tidak diingini kerana perubahan cicatricial terbentuk yang menghalang fungsi normal organ.

Kontra untuk analisis

Prosedur ini sangat bermaklumat, tetapi mempunyai beberapa kontraindikasi. Ini termasuk:

patologi darah, masalah kebergantungan, trombositopenia, hemofilia;
intoleransi terhadap anestesia;
kegagalan jantung kronik;
radang, penyakit berjangkit dalam fasa akut;
epilepsi;
kencing manis;
kehamilan

Kemungkinan akibat manipulasi

Dengan penjagaan yang betul selepas manipulasi, risiko komplikasi dapat dikurangkan. Langkah yang diambil:

untuk melegakan kesakitan - mengambil pil sakit;
untuk pencegahan komplikasi berjangkit - menggunakan antibiotik yang ditetapkan oleh doktor, antiseptik untuk rawatan luka - bermakna mempercepatkan penyembuhan parut;
selepas biopsi serviks - memakai seluar kapas, gunakan pad penyerap, gunakan sabun tanpa wangian, keringkan kawasan selangkangan;
selepas prosedur apa pun, anda tidak boleh memandu kereta, angkat objek berat, mandi (mandi sahaja), pergi ke kolam renang, sauna.

Komplikasi yang paling kerap selepas biopsi adalah sakit, penyembuhan luka yang berpanjangan. Mereka selamat, lulus sendiri. Akibat yang lebih teruk ialah:

pelepasan berdarah dari faraj, lambat menstruasi;
pembentukan parut;
kesakitan teruk;
suhu badan tinggi;
kemerosotan keadaan umum, kelemahan;
plak lidah;
sakit belakang selepas anestesia;
pelepasan faraj yang mencurigakan;
urtikaria, angioedema, kejutan anaphylactic.

Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan komplikasi termasuk:

obesiti;
merokok;
umur lanjut;
hiperglikemia;
fungsi buah pinggang yang merosakkan, hati, jantung;
penyakit paru-paru kronik;
penyakit autoimun;
imuniti lemah.