Penyekat pam proton: ubat

Pam proton (pam proton) adalah protein yang mempunyai struktur enzim dan pertukaran ion hidrogen yang dikenakan positif untuk ion kalium positif, tanpa mengira aktiviti dan rangsangan reseptor yang terletak di lapisan membran basal sel-sel secretor. Dadah yang menyekat aktiviti protein ini menghalang fungsi secretory dan digunakan untuk terapi kombinasi keadaan, gejala dan manifestasi yang bergantung kepada keasidan persekitaran gastrik. Mereka mengurangkan rembesan asid hidroklorik dalam lumen saluran gastrointestinal dengan menghalang pam proton dalam sel epitelium perut.

Penyekat pam proton: ubat

Ubat-ubatan kumpulan ini digunakan dalam amalan gastroenterologi tidak lama dahulu. Buat kali pertama ubat yang mampu menindas aktiviti H + / K + -PATPase diperoleh secara eksperimen pada tahun 1974. Setahun kemudian, ubat itu dikeluarkan ke dalam peredaran perindustrian dan mula dipraktikkan, dan pakar-pakar mengakui IPP sebagai kumpulan utama ubat kawalan asid. Penyekat pam proton massa mula digunakan sejak tahun 1988, dan penyelidikan yang dijalankan dalam tempoh lima tahun yang akan datang, dibenarkan untuk meninggalkan terapi pembedahan sebagai kaedah utama rawatan ulser peptik.

Omeprazole - sejarah perencat pam proton pertama

Petunjuk untuk digunakan

Semua ubat kepunyaan kumpulan perencat pam proton mempunyai petunjuk yang sama untuk pentadbiran. Dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan ini dimasukkan dalam regimen rawatan gabungan untuk gastritis - keradangan infeksi atau traumatik mukosa gastrik, dengan kemungkinan penglibatan lapisan submucosal dalam proses. Gastritis berlaku kira-kira di setiap penghuni keempat pemukiman besar, oleh itu, penggunaan IPP dalam gastroenterologi boleh dianggap besar-besaran dalam kategori pesakit ini.

Mekanisme tindakan IPP

Sesetengah penghalang pam proton boleh digunakan untuk pembasmian bakteria Helicobacter pylori, agen peradangan yang menular utama dalam perut, yang tahan terhadap persekitaran asid dan kebanyakan ubat antibakteria. Protokol untuk merawat gastritis berjangkit terdiri daripada tiga baris, setiap yang perencat pam proton digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan lain (bismut persediaan, antibiotik) tegas dalam corak tertentu.

Bakteria berbahaya Helicobacter pylori

Petunjuk lain untuk menetapkan IPP adalah:

• duodenitis (jenis enteritis yang dicirikan oleh luka-luka duodenum);
• peningkatan rembesan gastrin, membangunkan latar belakang pertumbuhan pembentukan tumor dalam pankreas (adenoma pankreas ulserogenik);
• ulser membran mukus perut atau bahagian awal usus kecil;
• penyakit refluks gastroesophageal (patologi berulang yang timbul daripada latar belakang melemahkan otot-otot sfinkle esophagus dan ditunjukkan oleh lambung secara lambung ke dalam esofagus);
• pankreatitis kronik;
• gangguan dyspeptik (sebagai rawatan simptomatik).

IPP boleh digunakan untuk merawat keadaan tiub esofagus, disertai dengan pembentukan tapak epitelium silinder. Patologi sedemikian, seperti esofagus Barrett, adalah keadaan terdahulu dan mungkin memerlukan penggunaan penghalang pam proton yang berpanjangan.

Ia penting! PPI dalam beberapa kes boleh digunakan untuk merawat penyakit refluks gastroesophageal, yang merupakan komplikasi iskemia gastrik. Patologi berkembang pada latar belakang gangguan peredaran darah di dalam kapal-saluran dinding gastrik dan boleh menyebabkan tisu nekrosis lengkap.

Penyakit Reflux Gastroesophageal (GERD)

Senarai dadah dan arahan ringkas

Berikut adalah gambaran keseluruhan kumpulan ubat utama yang berkaitan dengan penghalang pam proton, serta arahan ringkas untuk digunakan.

Pantoprazole berasaskan ubat

Pantoprazole adalah salah satu inhibitor yang paling popular pam proton, yang digunakan secara meluas dalam pesakit dengan gastritis kronik, pankreatitis dan ulser gastrik dan ulser usus. Sekiranya dadah pantoprazole ditetapkan untuk masa yang lama, adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa mereka mengurangkan penyerapan vitamin B₁₂ dan boleh menyebabkan anoreksia pada pesakit dengan jisim badan rendah.

Jadual Persediaan Pantoprazole dan dos mereka.

Beri perhatian! Dadah yang mengandungi pantoprazole tidak boleh digunakan semasa mengandung dan penyusuan, serta pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun. Pantoprazole perlu diberi perhatian dengan teliti kepada orang-orang yang berumur tua dan tua, seperti penggunaan berpanjangan dalam kategori pesakit ini, risiko penyakit ginjal yang teruk meningkat sehingga disfungsi lengkap mereka. Ia adalah dilarang untuk mengambil ubat ini dengan beberapa ubat antivirus yang digunakan untuk merawat jangkitan HIV, sebagai contoh, "Atazanavir".

"Omeprazole" dan analognya

"Omeprazole" dianggap ubat yang paling popular untuk rawatan penyakit asid yang berkaitan dengan saluran gastrousus. Ertinya digunakan untuk rawatan ulser peptik dan usus dan perut boleh digunakan untuk membetulkan gangguan yang tidak ditentukan dalam sistem pencernaan, yang membawa kepada sakit di bahagian perut, pedih ulu hati, memuntahkan asid dan gejala-gejala lain meningkat rembesan asid hidroklorik. ubat ini boleh didapati dalam bentuk kapsul yang mengandungi 20 mg omeprazole, dan mempunyai kos yang sangat rendah (kira-kira 24 Rubles), yang dalam kebanyakan kes menjadikannya ubat pilihan bagi rawatan pelbagai kategori sosial pesakit.

Dos selaput harian omeprazole adalah 20-40 mg (1-2 kapsul). Tempoh rawatan bergantung kepada penyakit asas dan komplikasi yang berkaitan. Kursus-kursus pendek (sehingga 7-10 hari) ditetapkan semasa pembengkakan ulser peptik, serta untuk pembasmian Helicobacter pylori (dalam kombinasi dengan antibiotik). Penggunaan yang berpanjangan (sehingga setengah tahun) ditunjukkan untuk bentuk reflux esophagitis yang berulang - dalam kes ini, ubat ini digunakan 1 kapsul setiap hari.

Analog daripada "Omeprazole" adalah:

• Orthanol (342 rubel);
• Omez (73 Rubles);
• "Ultop" (116 Rubles);
• Omitoks (118 rubel);
• Ulkozol (269 rubel);
• "Losek" lyophilisate (1662 Rubles).

Ia penting! Penggunaan yang berpanjangan dari Omeprazole dan analognya secara negatif mempengaruhi sistem muskuloskeletal dan meningkatkan risiko kecederaan dan patah tulang (terutama sendi pinggul).

Keberkesanan rabeprazole dan penggantinya

Rabeprazole adalah bahan dalam bentuk natrium garam dari kumpulan penghalang pam proton, yang mempunyai kesan anti-ulser. Dadah yang didasarkan padanya tidak begitu banyak digunakan untuk rawatan patologi saluran gastrointestinal, kerana bioavailabilitinya adalah 10-15% lebih rendah berbanding dengan omeprazole dan pantoprazole. Walau bagaimanapun, ubat mempunyai banyak kelebihan, sebagai contoh:

• tidak mempunyai kesan merangsang dan menghalang sistem saraf pusat dan fungsi pernafasan;
• menghalang peringkat akhir penghasilan asid hidroklorik;
• mempunyai persamaan kimia yang tinggi dengan sel lemak;
• mudah menembusi sel parietal perut dan meningkatkan rembesan bikarbonat.

Kesan "Rabeprazole" bermula 40-60 minit selepas mengambilnya. Kepekatan plasma maksimum dicapai dalam masa 2-4 jam dari masa pentadbiran lisan atau parenteral. Dos yang "Rabeprazole" dan analognya adalah 10-20 mg sehari. Kursus terapi bergantung kepada diagnosis utama, tahapnya, tahap kerosakan pada perut dan usus, dan keasidan persekitaran gastrointestinal. Pakar mempertimbangkan masa optimum pengambilan Rabeprazole dari 4 minggu hingga 2 bulan.

Jadual Analogi "Rabeprazol" dan kosnya.

Kemampuan IPP

Dalam kebanyakan kes, penghalang pam proton boleh diterima dengan baik oleh pesakit, walaupun kejadian kesan sampingan dalam kumpulan usia yang berbeza boleh berkisar antara 13 hingga 31%. Selalunya, tindak balas negatif terhadap latar belakang rawatan dicatatkan pada pesakit tua (lebih daripada 50 tahun). Mereka mungkin berkaitan dengan fungsi kekebalan (reaksi alergi) atau sistem saraf. Orang tua sering mengadu sakit kepala, gangguan tidur, pening, mengantuk dan mudah marah yang berlaku selepas mengambil ubat. Dengan penggunaan yang berpanjangan (lebih daripada 1 bulan), sesetengah pesakit didiagnosis dengan gangguan kemurungan yang ringan dan sederhana, oleh itu, individu yang mempunyai kecenderungan ketidakstabilan psiko-emosi tidak seharusnya menetapkan IPP selama lebih dari 4 minggu.

Mengantuk adalah salah satu kesan sampingan yang mungkin.

Kesan sampingan biasa yang biasa untuk kumpulan ubat ini adalah:

• sakit perut;
• najis kecewa;
• mual;
• memotong di bahagian atas abdomen;
• muntah (jarang);
• sembelit;
• kembung perut dengan sindrom flutus.

Sesetengahnya, dengan penurunan imuniti tempatan membran mukus, mengembangkan stomatitis, yang memerlukan rawatan simptomatik tambahan.

Pada orang yang mempunyai imuniti dan patologi organ pernafasan, komplikasi yang jarang berlaku adalah penyakit saluran pernafasan (faringitis, rhinitis, keradangan sinus paranasal, kerosakan kepada bronkus dan bronkiol). Dalam kira-kira 2-3% pesakit, kes terpencil dari sindrom sawan, myalgia dan gangguan pembekuan darah telah diperhatikan.

Bolehkah IPP ditetapkan untuk kanak-kanak?

Walaupun ubat-ubatan di Eropah ini digunakan secara meluas dalam amalan pediatrik, di Rusia, penggunaan penghalang pam proton pada kanak-kanak dan remaja dilarang kerana kekurangan data penyelidikan mengenai keselamatan rawatan golongan pesakit ini. Pakar dalam bidang gastroenterologi percaya bahawa menetapkan IPP untuk kanak-kanak berusia lebih 6 tahun dibenarkan dalam beberapa kes, yang disahkan oleh amalan positif ahli gastroenterologi jangka panjang dari Perancis, Jerman, Great Britain dan Denmark. Di negara-negara ini, ia dibenarkan untuk menetapkan perencat pam proton kepada kanak-kanak jika terdapat tanda-tanda kuat dari umur tiga tahun.

Inhibitor pam Proton

Apa yang anda perlu ketahui sebelum memulakan rawatan?

Sekiranya pesakit diresepkan sebagai IPP, adalah perlu untuk mengecualikan luka-luka ganas yang mungkin pada usus dan perut, yang mungkin mempunyai gejala yang sama seperti patologi kronik membran mukus saluran gastrointestinal. Di samping itu, penggunaan ubat-ubatan jangka panjang dalam kumpulan ini mungkin meningkatkan risiko pertumbuhan tumor malignan, jadi tugas pakar adalah melakukan pelbagai diagnostik sekunder yang bertujuan mengenal pasti penyakit dan gangguan yang berkaitan. Pesakit dengan penyakit hati perlu berada di bawah pengawasan pakar semasa tiga hari pertama rawatan untuk menilai kekerapan dan intensiti kesan sampingan dan menyesuaikan rejimen rawatan jika perlu. Begitu juga dengan orang yang mengalami masalah buah pinggang.

Ia penting! Sesetengah penghalang pam proton, sebagai contoh, produk berasaskan rabeprazole, boleh menyebabkan sakit kepala dan rasa mengantuk, oleh itu, orang yang bekerja dalam kedudukan yang memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi harus berhati-hati semasa rawatan. Jika pesakit menyedari bahawa dia mengantuk, dia harus berjumpa dengan doktor untuk menyesuaikan rejimen rawatan atau mengeluarkan senarai kecacatan sementara. Prestasi kerja dengan kesan sampingan yang teruk semasa rawatan tidak dapat diterima.

Apabila merawat anda perlu berhati-hati

IPP adalah sekumpulan ubat yang wajib untuk rawatan patologi saluran pencernaan, disertai dengan pelanggaran keasidan. Walaupun keselamatan relatifnya, hanya doktor yang meresepkannya, kerana penggunaan yang tidak betul boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini dan komplikasi. Selalunya, semasa rawatan, pembetulan rejimen dos diperlukan, oleh itu ubat-ubatan diri dengan ubat-ubatan kumpulan ini tidak dapat diterima.

Pro-Gastro

Penyakit sistem penghadaman... Mari kita beritahu semua yang anda ingin tahu mengenainya.

Inhibitor pam proton: ubat-ubatan, ciri-ciri penggunaan

Inhibitor pam Proton (sebaliknya - inhibitor pam proton, IPP) - sekumpulan ubat yang mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik oleh sel-sel perut. Hari ini 5 wakil kelas ini digunakan secara meluas: omeprazole, pantoprazole, esomeprazole, lansoprazole, rabeprazole.

Anda akan belajar tentang kemungkinan kesan sampingan ubat-ubatan ini, mengenai tanda-tanda dan kontraindikasi terhadap penggunaannya, mengenai kemungkinan kesan sampingan ubat ini dari artikel kami.

Mekanisme tindakan, kesan IPP

Inhibitor pam proton pada mulanya adalah prodrugs, iaitu, mereka tidak mempunyai sifat penyembuhan. Tetapi, masuk ke dalam saluran pencernaan manusia, mereka mengambil proton hidrogen kepada diri mereka dan bertukar menjadi bentuk aktif ubat. Kemudian mereka mengikat enzim sel parietal perut, yang mengganggu pengeluaran asid hidroklorik. Kira-kira dalam masa 18 jam (dan dalam sesetengah kes dan kemudian) enzim ini disintesis sekali lagi, dan rembesan asid hidroklorik dipulihkan dalam jumlah yang sama.

Molekul-molekul perwakilan IPP yang berbeza diaktifkan dalam saluran pencernaan manusia pada kelajuan yang berbeza. Oleh itu, rabeprazole diaktifkan lebih cepat daripada yang lain, dan pantoprazol diaktifkan paling lama (dalam masa 4.6 minit pada pH 1.2).

Menerima dos terapeutik purata mana-mana IPP menyediakan untuk penindasan pengeluaran asid gastrik asid hidroklorik lebih daripada 80% (sesetengah ahli kumpulan itu adalah 98%) dan mengekalkan tahap ini selama 18 jam atau lebih.

Sesetengah individu yang mengambil inhibitor pam proton mencatat episod-episod yang disebut "penemuan malam asid" - penurunan dalam pH perut kurang daripada 4 selepas jam 23:00 yang berlangsung sekitar 60 minit atau lebih lama. Keadaan ini mungkin berlaku semasa mengambil mana-mana IPP, tidak menjejaskan kadar penyembuhan ulser gastrik dan duodenal, tetapi mungkin merupakan manifestasi kepekaan pesakit terhadap dadah.

Selain daripada asas (mengurangkan keasidan gastrik) kesan perencat pam proton mereka meningkatkan keberkesanan antibiotik digunakan dalam rawatan ulser peptik, mempunyai kesan langsung ke atas H. pylori, menghalang aktiviti lokomotor dan menghalang pengeluaran urease, perlu bagi kelangsungan hidup mikroorganisma.

Bagaimanakah ipp berkelakuan di dalam badan?

Jika perencat pam proton jatuh terus ke dalam persekitaran asid perut, ia diaktifkan secara matang dan dimusnahkan. Itulah sebabnya dos utama ubat-ubatan ini - kapsul, bersalut, tahan terhadap kesan jus gastrik. Cangkang tersebut dimusnahkan di dalam usus kecil, yang memberikan kesan ubat yang diinginkan.

Ciri-ciri perbandingan tingkah laku dalam tubuh wakil yang berbeza dari perencat pam proton dibentangkan dalam bentuk jadual.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan

• ulser gastrik dan ulser duodenal di peringkat akut, terutama ulser yang tahan terapi dengan penghalang H2-histamin;
• Terapi sokongan penyakit ulser peptik (untuk mencegah kambuh);
• Ulser berkaitan NSAID;
• Sindrom Zollinger-Ellison;
• GERD;
• dispepsia berfungsi.

Kontraindikasi terhadap pengambilan ubat ini adalah sensitiviti pesakit yang meningkat kepada komponen dan umur kanak-kanak sehingga 14 tahun. Pada wanita hamil, PPI digunakan mengikut petunjuk ketat (kategori tindakan pada janin adalah B), disarankan agar ibu-ibu menyusui berhenti menyusu untuk tempoh rawatan.

Kesan sampingan

Sesetengah pesakit, menerima terapi dengan perencat pam proton, telah menampakkan kesan yang tidak diingini. Dengan rawatan jangka pendek mungkin berlaku:

• sistem saraf: sakit kepala, pening, keletihan (dalam 1-3 pesakit daripada 100);
• gangguan najis (cirit-birit pada 2%, sembelit dalam 1% pesakit);
• ruam kulit, bronkospasme dan tindak balas lain dari alahan - kurang daripada 1% kes;
• pendengaran dan penglihatan yang cacat (jarang sekali, hanya dengan penyerapan omeprazole).

Dengan rawatan yang berpanjangan dengan omeprazole dalam dos yang tinggi (contohnya, dengan Sindrom Zollinger-Ellison), tahap peningkatan gastrin dalam darah pesakit dan pertumbuhan (hiperplasia) sel endokrin boleh berkembang. Kedua-dua syarat ini boleh diterbalikkan - segala-galanya dinormalisasi selepas pemecahan API.

Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan dadah yang lebih besar dalam kumpulan ini tidak dikaitkan dengan risiko oncopathology organ saluran pencernaan. Inhibitor pam Proton adalah selamat dan, sebagai peraturan, diterima dengan baik oleh pesakit.

Interaksi

IPP membawa kepada peningkatan dalam pH dalam perut, yang merosakkan penyerapan ketoconazole dadah antikulat dan, sebaliknya, meningkatkan penyerapan glikosida jantung digoksin. Ini bermakna apabila digunakan secara serentak dengan IPP yang pertama, kesannya akan turun ke tahap yang tertentu, dan yang kedua, sebaliknya, akan lebih berkesan.

Wakil

Seperti yang dinyatakan di atas, pakar hari ini menggunakan 5 wakil kelas IPP dalam amalan mereka. Tetapi ini hanya bahan aktif 5, dan masing-masing mempunyai sekurang-kurangnya 5 nama dagang (dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal yang berbeza).

• Omeprazole boleh didapati di bawah nama "Omez", "Ultop", "Losek", "Gastrozol", "Ulkozol", "Omitox", "Omizak" dan sebagainya.
• Nama-nama dagang Lansoprazol adalah "Lantsid", "Lanzap", "Akrilans", "Lansofed", "Epicurus" dan lain-lain.
• Rabeprazole juga dikenali sebagai "Pariet", "Zulbeks", "Rabelok", "Razo", "Bereta" dan lain-lain.
• Pantoprazole mungkin bersembunyi di belakang nama "Nolpaz", "Kontrolok", "Ploref", "Ulter", "Panum" dan sebagainya.
• Nama dagang Esomeprazole - "Nexium", "Emanera", "Neo-sext" dan lain-lain.

Harga ubat yang sama di kalangan syarikat farmaseutikal berbeza mungkin berbeza-beza, tetapi ini tidak bermakna IPP yang lebih murah akan tidak berkesan. Seorang doktor yang menetapkan perencat pam proton untuk anda pastinya boleh membenarkan pilihannya (dia mungkin telah menemui ubat ini dan yakin bahawa ia adalah agak berkesan). Anda boleh dengan segera menjelaskan kepadanya nama ubat untuk menggantikan, jika ubat yang ditetapkan di farmasi tidak muncul.

Kesimpulannya

Inhibitor pam Proton adalah ubat yang kesan utamanya adalah untuk menekan pengeluaran asid hidroklorik, iaitu, untuk mengurangkan keasidan jus gastrik. Ubat-ubatan ini biasanya digunakan dalam kursus pendek, tetapi untuk beberapa penyakit (contohnya, dengan sindrom Zollinger-Ellison), pesakit terpaksa mengambilnya untuk jangka masa yang panjang - selama 2 tahun atau lebih. Mereka adalah berkesan, selamat, diterima dengan baik oleh kebanyakan pesakit.

Saluran pertama, program "Hidup sihat" dengan Elena Malysheva, isu "perencat pam proton: apa yang perlu bertanya kepada doktor":

Senarai ubat - inhibitor pam proton - dengan keterangan

Inhibitor pam Proton (PPI) di pasaran farmaseutikal moden diasingkan dalam bentuk kapsul atau tablet. Ubat-ubat ini hanya boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir. Anda akan mempelajari lebih lanjut mengenai ubat-ubatan dari artikel kami.

Patologi mukosa gastrik, yang timbul akibat pelanggaran keasidan jus gastrik, dirawat dengan inhibitor pam proton. Persiapan kumpulan ini ditetapkan untuk pelbagai penyakit perut (ulser, gastritis, gastroduodenitis, reflux esofagitis, hakisan esophageal, dll), tindakan mereka bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran jus gastrik.

Di samping itu, inhibitor pam proton semestinya digunakan dalam terapi kompleks dengan ubat antibakteria untuk pembasmian bakteria Helicobacter Pylori, serta dalam hal ubat yang sistematik yang menjejaskan kerja perut dan usus.

Bagaimana ubat berfungsi

Ubat ubat diambil secara lisan, minum banyak air. Bahan aktif ubat memasuki usus, selepas penyerapan ke dalam darah berlaku. Selanjutnya, bahan aktif ubat menembusi mukosa perut.

Harus diingat bahawa pada hari-hari pertama selepas mula mengambil inhibitor pam proton, pesakit tidak dapat melihat apa-apa perubahan dalam cara yang positif. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa pil ini mempunyai kesan kumulatif, iaitu, mereka mula berfungsi secara penuh setelah jumlah bahan aktif yang telah terkumpul dalam rembesan jus gastrik.

Ubat-ubat ini digunakan dalam rawatan kompleks dengan ubat-ubatan probiotik, enzim dan antacid, kadang-kadang dengan antibiotik.

Petunjuk untuk digunakan

Ahli gastroenterologi menetapkan perencat proton jika patologi perut disebabkan oleh perubahan tahap keasidan jus gastrik. Ciri ini biasanya didapati dalam penyakit berikut saluran gastrousus:

• pedih ulu hati kronik;
• gastrik pelbagai etiologi;
• gastroduodenitis;
• kehadiran ulser gastrik atau duodenal.

Walaupun perencat pam proton sangat jarang menyebabkan kesan sampingan, ada senarai minimum kontraindikasi, ubat ini disyorkan untuk digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Kontra untuk menerima

Inhibitor pam Proton mempunyai senarai standard kontraindikasi:

• Anotasi rasmi kepada IPP menyatakan bahawa penggunaan dana secara mutlak tidak disyorkan untuk wanita yang membawa anak, serta ketika menyusui anak.
• Anda tidak boleh merawat perut dengan ubat-ubatan ini kepada kanak-kanak yang belum mencapai umur 12 tahun.
• Juga dalam senarai kontraindikasi adalah garis, yang merujuk kepada intoleransi individu bahan aktif. Dalam kes ini, doktor mengubah pil untuk yang serupa.

Kesan sampingan yang mungkin

Setiap kumpulan penghalang dicirikan oleh kesan sampingan individu. Perlu diingatkan bahawa mereka agak jarang berlaku. Pertimbangkan yang utama:

• mual;
• kehilangan selera makan;
• sakit kepala;
• sembelit atau cirit-birit;
• muntah;
• sakit di perut;
• reaksi alahan dalam bentuk ruam kulit.

IPP yang berkesan

Inhibitor pam Proton boleh dibahagikan kepada lima kumpulan. Perbezaannya adalah bahan aktif dan amaunnya. Bergantung pada komponen aktif, rejimen dos, rawatan atau dos ubat mungkin berbeza-beza. Semua jenis inhibitor yang sedia ada adalah bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran jus gastrik. Pertimbangkan senarai ubat yang paling berkesan.

Dadah berdasarkan lansoprazole

Perbezaan kumpulan ini adalah penyerapan yang tinggi. Alat ini termasuk Lanzapol, Helicol, Lanzoprol, Lanzoptol, Lanpro, Lanset, Lanzodin dan lain-lain.

Mari kita berpegang pada ubat-ubatan yang paling popular berdasarkan lansoprazole:

• Acrylans. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk kapsul. Pakej mengandungi 30 mg. bahan aktif. Dalam satu lepuh terdapat 10 tablet. Pengilang mengeluarkan dadah dalam pek 10, 20 atau 30 kapsul. Menurut anotasi rasmi, ubat ini disyorkan untuk diminum sekali sehari. Bergantung pada keparahan penyakit, rejimen dan rawatan dapat diselaraskan oleh doktor yang hadir.
• Lantsid. Bermakna untuk merawat penyakit berkaitan asid saluran gastrousus, yang dihasilkan dalam kapsul. Komposisi satu kapsul mengandungi 15 mg. bahan aktif. Dos ubat ini direka untuk dos tunggal. Untuk penyakit yang serius, doktor boleh meningkatkan dos.
• Epicurus Setiap kapsul inhibitor pam proton ini mengandungi 30 mg. bahan aktif. Satu pek mengandungi 10 kapsul. Kaedah pentadbiran dan dos tidak berbeza dari segi analog yang disebut di atas.

Ubat berasaskan Omeprazole

Sehingga kini, cara yang paling popular, yang ditetapkan untuk peningkatan rembesan jus gastrik, serta kehadiran ulser perut. Banyak kajian telah membuktikan keberkesanan ubat ini. Ubat dengan bahan aktif ini mempunyai kelebihan kos rendah.

Alaskan tablet tersebut dengan bahan aktif "omeprazol": Gastrozole, Demeprazole, Ultop, Orthanol, Helicid, dll.

Pertimbangkan beberapa nama inhibitor pam proton ini:

• Omez. Kapsul generasi baru mengandungi bahan yang lebih aktif, berbanding dengan ubat-ubatan berdasarkan lansoprazol. Dalam satu kapsul - 40 mg. bahan aktif. Sapukan sekali sehari. Dos ini agak mencukupi untuk menghalang pengeluaran asid pada siang hari dan pada waktu malam. Kursus rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir.
• Bioprazole. Dalam satu kapsul terdapat 20 mg. bahan aktif. Inhibitor pam proton berkesan mengurangkan pengeluaran asid. Setiap hari anda perlu minum hanya satu kapsul.
• Omezol. Inhibitor pam proton menyumbang kepada penghambatan penghasilan asid hidroklorik. Komposisi satu tablet mengandungi 40 mg. bahan aktif. Ambil satu kapsul setiap hari. Dalam sesetengah kes, doktor mencadangkan mengambil ubat dua kali.
• Losek. Dalam satu kapsul - 30 mg. bahan aktif.

Ubat berasaskan Pantoprazole

Kumpulan proton mempunyai keanehan - mereka dengan teliti mempengaruhi mukosa gastrik. Atas sebab ini, kursus rawatan boleh panjang untuk mengelakkan kemungkinan pergantungan.

Kumpulan ini termasuk: Aspan, Proxium, Sanpraz, Panum, Pouloref, Ultera, Pantaz, dll.

Mari kita tinggalkan beberapa ubat berdasarkan pantoprazole:

• Kontrolok. Inhibitor boleh didapati dalam bentuk tablet. Satu kapsul mungkin mengandungi 20 atau 40 mg. bahan aktif. Bergantung kepada diagnosis, kaedah pentadbiran dan dos mungkin berbeza-beza.
• Nolpaz Terdapat dalam dos 20 dan 40 mg. Keanehan ubat ini - penerimaannya adalah dilarang sehingga usia 18 tahun. Gunakannya sekali sehari, lebih baik pada waktu pagi.
• Ultra. Inhibitor pam proton adalah analog Nolpazy. Dos dan kaedah pentadbiran adalah sama.

Persiapan berasaskan Rabeprazole

Cara kumpulan ini berkesan menangani tugas tersebut.

Antara ubat-ubatan berdasarkan rabeprazole terdapat: Zolispan, Ontime, Pariet, dll.

Marilah kita terangkan dengan terperinci kesan ubat tertentu berdasarkan rabeprazole:

• Beret. Inhibitor pam proton mengandungi 20 atau 40 mg. bahan aktif. Ubat ini ditetapkan sekali atau dua kali sehari, bergantung kepada tujuan terapi.
• Zulbex Terdapat dalam bentuk tablet, komposisi mempunyai 20 mg. bahan aktif. Dadah sering dirawat untuk rawatan ulser. Untuk rawatan yang berkesan, satu dos ubat adalah mencukupi, sebaik-baiknya pada waktu pagi.
• Rabelok. Selalunya ditetapkan sebagai langkah pencegahan untuk perkembangan ulser gastrik atau ulser duodenal. Mengandungi hanya 15 mg. bahan aktif.

Dadah Berbanding Esomeprazole

Satu ciri kumpulan ini ialah komponen aktif produk kekal dalam tubuh manusia untuk waktu yang lama. Atas sebab ini, doktor biasanya menetapkan dos minima sekali sehari.

Dengan cara ini kumpulan ini termasuk: Neo-Zext, Esomeprazole Canon dan lain-lain.

Ubat yang paling popular berdasarkan esomeprazole adalah seperti berikut:

• Nexium. Petunjuk utama untuk rawatan adalah penyakit gastroesophageal reflux. Terdapat dalam dos 20 mg. Kelemahan alat ini adalah harga yang agak tinggi. Satu pakej berharga sekitar 1,500 rubel.
• Emanera. Berikan dua kali sehari. Mengandungi 20 mg. bahan aktif. Berdasarkan maklum balas pengguna, boleh disimpulkan bahawa produk mempunyai keberkesanan yang baik, tetapi kos yang agak tinggi.

Hari ini, doktor dan pesakit memilih ubat berdasarkan lansoprazole dan pantoprazole. Kumpulan ini sangat jarang menyebabkan kesan sampingan dan sesuai untuk hampir setiap orang. Di samping itu, kursus rawatan dengan kapsul berdasarkan bahan-bahan aktif ini lebih pendek. Ingat bahawa mana-mana perencat pam proton perlu dilantik hanya oleh doktor yang hadir selepas pemeriksaan diagnostik.

Kebaikan dan keburukan ubat perencat pam proton

Ulser, gastritis dan beberapa penyakit lain adalah antara mitologi yang paling serius di saluran gastrousus, yang pada manusia jarang berkembang. Masalah penyembuhan yang berkaitan dengan pengeluaran jus gastrik adalah lebih umum (ia boleh dihasilkan dalam jumlah besar atau, sebaliknya, jumlah yang dikurangkan). Untuk mengatasi masalah ini, inhibitor pam proton, juga dikenali sebagai penghalang pam hidrogen, membantu. Bagaimana sebenarnya mereka memberi kesan kepada sistem pencernaan, apakah kelebihan mereka dan nama-nama tertentu akan diterangkan di bawah.

Apakah inhibitor pam proton - mekanisme tindakan

Persediaan pam Proton digunakan untuk merawat saluran pencernaan. Hubungi dengan tubuh manusia, mereka melewati perut, maka usus kecil, di mana mereka sepenuhnya larut. Seterusnya:

• menembusi melalui membran ke dalam sel-sel membran mukus pada permukaan perut, di mana mereka menumpukan pada tubular penyembur;
• dengan peningkatan tahap keasaman, komponen penyediaan diaktifkan, berubah menjadi tetracyclic sulfenamide yang dikenakan;
• ia menyerap asid hidroklorik yang berasal dari perut, mengubah ijazah pengoksidaan (disebabkan oleh ikatan kovalen) dan secara beransur-ansur membuangnya dari badan.

Kesahan ubat-ubatan yang dibentangkan oleh siri ini adalah antara 30 hingga 48 jam. Nampaknya ini agak lama, tetapi ia adalah untuk jangka masa yang panjang sehingga ia benar-benar meneutralkan keasaman perut yang meningkat, yang tidak dapat dikendalikan oleh formulasi lain. Walau bagaimanapun, ini bukan semua manfaat ubat-ubatan yang patut diberi perhatian.

Kelebihan ubat ini

IPP mempunyai senarai manfaat yang mengagumkan. Sebagai tambahan kepada keberkesanan kesan sistem pencernaan, seperti yang telah disebutkan sebelumnya, kita tidak boleh melupakan senarai indikasi yang tidak kurang penting. Ini termasuk:

• penyakit berkaitan asid perut, duodenum dan esofagus;
• luka ulseratif perut dan usus;
• penyakit yang berkaitan dengan jangkitan Helicobacter pylori;
• pedih ulu hati kronik;
• gastroduodenitis.

Faktor lain adalah bilangan minimum kesan sampingan, contohnya, berbanding dengan ubat lain. Kejadian reaksi sedemikian adalah mungkin hanya dalam penggunaan tablet atau bentuk ubat lain yang melebihi norma. Oleh itu, bahan ubat-ubatan yang dipersembahkan adalah sangat berkesan dalam memerangi rembesan gastrik yang meningkat, dan penggunaannya sepenuhnya dibenarkan kerana semua kelebihannya.

Senarai perencat pam proton generasi baru

Senarai ubat termasuk beberapa kumpulan, iaitu, produk berdasarkan lansoprazole, omeprazole, pantoprazole dan bahan aktif lain. Setiap kumpulan ubat mempunyai ciri-ciri sendiri penggunaan, kelebihan dan kekurangan. Semak setiap kategori untuk melihat apa yang tepat untuk anda.

Walau bagaimanapun, kami tidak mengesyorkan menggunakan ubat ini sendiri tanpa preskripsi.

Produk berasaskan Lansoprazole

Pertama sekali saya ingin bercakap mengenai nama-nama yang disediakan atas dasar lansoprazole, kerana mereka dicirikan oleh tahap penyerapan yang paling ketara.

Acrylans

Alat ini boleh didapati dalam bentuk kapsul, dalam pakej mungkin terdapat 10, 20 dan 30 tablet. Kos Acrylanza daripada 240 Rubles. Ejen yang disampaikan digunakan dalam kes berikut:

• penyakit ulseratif duodenum dan perut pada tahap pemisahan;
• bentuk radang ulseratif dan ulseratif;
• ulser stres sistem pencernaan;
• Pembasmian Helicobacter pylori;
• bentuk bukan ulser daripada dispepsia.

Kelemahan utama boleh dianggap sebagai senarai kontra yang penting, serta kesan sampingan.

Bercakap tentang yang terakhir, perhatikan sakit kepala, meningkatkan atau menurunkan selera makan, batuk kurang biasa dan bentuk masalah yang lebih spesifik dengan bronkus atau paru-paru. Pada masa yang sama, Acrilanza dicirikan oleh tahap keberkesanan yang tinggi dalam memerangi penyakit yang disampaikan sebelum ini. Itulah sebabnya banyak pesakit menghentikan perhatian mereka.

Adalah disyorkan untuk mengambilnya di dalam tanpa mengunyah. Ini boleh dilakukan tanpa mengira penggunaan makanan. Sebagai contoh, dengan ulser perut atau bentuk stres, kita bercakap tentang menggunakan 30 mg sekali sehari, lebih baik pada waktu pagi. Kadar pemulihan adalah dua hingga empat minggu.

Maklum balas mengenai penggunaan tablet ini sangat positif. Orang yang mengambil Acrylans, perhatikan tahap kecekapannya yang tinggi, kesan paling ringan pada badan dan kos sederhana. Penentang alat ini dari kategori IPP mengadu tentang kehadiran kesan sampingan yang berlebihan dalam proses merawat saluran pencernaan.

Lantsid

Seperti Acrylans, Lantsid datang dalam bentuk kapsul. Ia digunakan dalam dispepsia, ulser perut dan duodenum, serta dalam sindrom Zollinger-Ellison. Kelebihan ubat ini harus dianggap sebagai kesan ringan pada sistem pencernaan dan jumlah minimum efek sampingan.

Pada masa yang sama, Lancid juga mempunyai kelemahan tertentu, contohnya, ketidakmampuan penggunaan semasa kehamilan dan sekatan serius pada tempoh penyusuan. Menyedari ciri-ciri lain penyediaan pam proton ini, beri perhatian kepada:

1. Penggunaan cara di dalam, pada waktu pagi, lebih baik sebelum makan makanan. Kapsul ditelan sepenuhnya, tanpa mengunyah terlebih dahulu.
2. Kursus pemulihan dengan Lancid biasanya dikira selama dua hingga empat minggu. Walau bagaimanapun, sebagai contoh, dengan patologi ulseratif, terapi boleh bertahan sehingga lapan minggu.
3. Pentingnya tidak termasuk kanser sebelum menggunakan ubat. Dengan kanser, rawatan semata-mata tidak boleh diterima.

Kos Lantsida dari 300 Rubles. Menurut ulasan dadah ini, penggunaannya mudah diterima oleh pesakit. Menggunakan alat sebelum makan tidak mempunyai kesan negatif terhadap pencernaan makanan, sebaliknya - memperbaiki mereka. Itulah sebabnya mengapa Lantsid dihargai oleh ramai pesakit yang mempunyai keasidan tinggi perut.

Bermakna berdasarkan omeprazole

Ubat berasaskan Omeprazole paling kerap digunakan untuk merawat tahap rembesan gastrik yang meningkat. Mereka dicirikan oleh keberkesanan walaupun dalam rawatan luka ulseratif, serta kos yang agak rendah.

Pada masa yang sama, ini bukan cara generasi baru, oleh itu, setiap tahun terdapat penurunan dalam proses penggunaannya, kerana pesakit yang mengalami masalah gastrointestinal beralih ke ubat lain.

Bentuk pelepasan Omez klasik adalah kapsul bersalut enterik. Terdapat satu lagi pilihan iaitu Omeza Insta, yang dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penggantungan berikutnya.

Petunjuk bagi penggunaan wakil proton atau persediaan pam hidrogen ini banyak, iaitu:

• pencegahan, pengecualian eksaserbasi dalam kes luka ulseratif perut dan duodenum;
• kehadiran gejala reflux esofagitis;
• hiperekresi perut, yang dicetuskan oleh manifestasi sistemik mascidosis, adenomatosis;
• pengecualian Helicobacter pylori.

Kekurangan utama tablet dan bentuk serbuk perlu dipertimbangkan untuk menggunakan produk dalam kuantiti yang besar untuk mencapai hasil pemulihan optimum. Dalam hal ini, terdapat kemungkinan kesan sampingan. Rata-rata, harga Omez adalah kira-kira 220-250 rubel untuk 30 kapsul, manakala lima bungkus akan menelan kos sebanyak 80-90 rubles.

Maklum balas mengenai ubat ini adalah positif. Walau bagaimanapun, ramai orang memberi perhatian kepada fakta bahawa Omez tidak lagi digunakan sebagai ejen terapeutik utama, tetapi hanya untuk pencegahan. Selain itu, satu lagi kelebihan alat ini adalah penerimaan penggunaan untuk rawatan kanak-kanak dan wanita hamil.

Bioprazole

Agen lain yang dimiliki oleh pam pam proton adalah Bioprazole. Mekanisme tindakan disebabkan komposisi sepenuhnya dadah, yang adalah mengapa ia berkesan untuk penyakit seperti kepahitan ulser peptik, refluks esophagitis, Helicobacter pylori (dalam rawatan tiga fasa). Bercakap mengenai ciri-ciri ubat yang dibentangkan, pakar-pakar memberi perhatian kepada hakikat bahawa:

1. Kapsul secara tradisional diambil pada waktu pagi, mereka tidak disyorkan untuk mengunyah. Pada masa yang sama, anda boleh minum sedikit air sebelum makan atau, sebagai contoh, semasa makan.
2. Tidak ada interaksi dengan antacid lain, sebab itu Bioprazole tidak masuk akal untuk digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk menghilangkan pedih ulu hati dan patologi lain.
3. Sehingga kini, ubat ini agak sukar dicari di farmasi. Kosnya tidak lebih daripada 50 rubel.

Ulasan bioprazole positif. Mereka mengingati keberkesanan ubat ini, ketidakbarangnya pada hati dan organ-organ dalaman yang lain, walaupun terhadap latar belakang kerap digunakan. Pada masa yang sama, ada kelemahan tertentu, sebagai contoh, senarai kontra yang penting. Itulah sebabnya sebelum mula menggunakan Bioprazole, adalah disyorkan untuk berunding dengan ahli gastroenterologi.

Berdasarkan Pantoprazole

Kumpulan proton yang dibentangkan inhibitor pam dicirikan oleh keunikan tertentu, iaitu, kesan lembut pada permukaan lendir perut. Dalam hal ini, kursus pemulihan mungkin panjang, yang akan menghapuskan kemungkinan pengulangan.

Checkout

Ejen hadir dihasilkan dalam dua bentuk, iaitu dalam bentuk tablet atau serbuk. Petunjuk untuk penggunaan adalah diagnosis seperti ulser, gastritis yg menyebabkan hakisan, GERD, Helicobacter pylori pembiakan serta terapi dan prophylaxis terhadap ulser tekanan.

Bergantung pada bentuk pelepasan tertentu, algoritma untuk menggunakan ubat akan berbeza-beza: tablet menggunakan kursus tujuh atau lebih hari, satu unit setiap satu, dengan segelas air, tanpa mengambil kira pengambilan makanan. Serbuk ini digunakan secara lisan (jika tidak boleh menggunakannya secara intravena), tidak lebih daripada 40 mg sehari.

Bercakap mengenai ciri-ciri Kontrolok, perhatikan kemungkinan penggunaan semasa kehamilan, serta menyusu. Walau bagaimanapun, terapi perlu dilakukan dengan penuh perhatian. Kelemahan komposisi adalah sejumlah besar kesan sampingan, serta interaksi dadah yang rendah. Dalam hal ini, Kontrolok tidak boleh digunakan untuk merawat pelbagai kegagalan organ secara serentak. Kos tablet adalah dari 350 rubel, serbuk - dari 400 rubel.

Selaras dengan ulasan, penggunaan ubat ini dengan pam proton boleh mencapai walaupun tidak hasil terapeutik yang paling cepat, tetapi mampan. Perhatian khusus diberikan kepada kemungkinan menggunakan sebagai agen propilaksis dalam dos minima. Untuk yang sama, untuk menghapuskan kesan sampingan, penting untuk mengikuti arahan ahli gastroenterologi.

Nolpaz

Ubat ini boleh didapati dalam dua dos, iaitu 20 dan 40 mg. Salah satu ciri alat ini adalah ketidakmampuan penggunaan anak-anak di bawah umur, iaitu sehingga umur 18 tahun. Ia biasanya disyorkan untuk menggunakan Nolpaz sekali sehari, sebaik-baiknya pada waktu pagi. Bercakap tentang tanda-tanda untuk menggunakan ubat ini, beri perhatian kepada:

• GERD dan gejala - pedih ulu hati, kesakitan apabila menelan, pembebasan kekotoran berasid selepas makan makanan;
• luka erosif dan ulseratif perut dan duodenum;
• Pemberantasan helicobacter - biasanya digabungkan dengan dua jenis antibiotik;
• sindrom berkaitan dengan rembesan gastrik yang meningkat.

Kelemahan Nolpase adalah ketidakmampuan untuk digunakan dalam bentuk kekurangan vitamin tertentu, misalnya, B12, serta keperluan pemantauan berterusan oleh doktor apabila menggunakan ubat secara sistematik. Pada masa yang sama, ubat ini boleh menjadi sebahagian daripada rawatan untuk kegagalan buah pinggang dan hati, yang merupakan tambahan besar. Kos dana - daripada 200 rubel.

Ulasan Nolpaza positif disebabkan oleh pelbagai petunjuk, serta kebolehterimaan penggunaan dalam patologi buah pinggang atau hati.

Walau bagaimanapun, banyak yang menunjukkan keperluan penggunaan jangka panjang ubat-ubatan dalam penyakit kronik sistem pencernaan, yang menunjukkan ini sebagai kelemahan.

Berdasarkan raboprozol

Menurut anggaran pakar, ubat-ubatan dari kumpulan yang disampaikan melakukan pekerjaan yang sangat baik bahkan dengan penyakit kronik yang menyebabkan pedih ulu hati. Antara dadah berdasarkan rabakrazole, Zulbeks dan Rabelok diasingkan, tetapi Bereta tetap menjadi ubat yang paling popular.

Beret

Membentangkan ubat generasi baru boleh didapati dalam bentuk pil. Perhatikan ciri utama berikut dari Berets:

1. Memberi kesan anti-ulser. Pada masa yang sama, rembesan asas dan stimulasi asid hidroklorik dikenal pasti, manakala sifat rangsangan itu tidak penting.
2. Penyerapan yang berjaya dan cepat ke dinding perut. Beret boleh digunakan tanpa mengira penggunaan makanan, kerana yang terakhir tidak mempengaruhi penyerapannya.
3. Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat perlu dipertimbangkan sebagai kehamilan, penyediaan penyusuan susu, dan peningkatan kepekaan terhadap mana-mana komponen dadah.

Kelemahan Berets adalah tidak mustahil gabungannya dengan ubat-ubatan tertentu, serta kontraindikasi yang telah dinyatakan sebelumnya. Kos ubat ini adalah 400 rubel secara purata - bergantung kepada dos.

Menurut tinjauan, Bereta dicirikan oleh kecekapan tinggi. Walau bagaimanapun, sesetengah ambil perhatian tempoh rawatan yang singkat. Di samping itu, kebolehan penggunaan Berets dengan pil tertentu, memaksa mereka untuk mencari analognya, walaupun pada hakikatnya alat itu mudah ditoleransi oleh badan dan diserap dengan baik.

Esomeprazole Berdasarkan

Ciri ciri kategori dadah yang dipersembahkan perlu dipertimbangkan bahawa komponen aktif kekal dalam tubuh manusia untuk masa yang lama. Dalam hal ini, gastroenterologists sering mendesak penggunaan dos minima sekali sehari.

Nexium

Berkenaan dadah yang dikemukakan dari kumpulan perencat pam proton dengan GERD, ulser gastrik luka 12 dan ulser duodenum, hyperacidity gastrik, dan juga seperti dalam kes pendarahan gastrousus dan diagnosis tidak ditentukan pada suatu diagnosis lain. Ciri-ciri dana perlu dipertimbangkan:

• kemunculan kesan terapeutik yang cepat, iaitu selepas 60 minit, secara purata;
• kemungkinan penggunaan oleh kanak-kanak dan orang dewasa, tanpa mengira penggunaan makanan;
• gunakan tidak lebih daripada satu tablet sehari, dengan wajib mencuci dengan air untuk penyerapan ubat yang optimum.

Kelemahan Nexium termasuk sejumlah besar kontraindikasi, termasuk trimester kehamilan yang terakhir, serta kegagalan buah pinggang dan hati. Kos dadah adalah daripada 250 rubel.

Maklum balas mengenai penggunaan ubat ini adalah positif. Perhatikan keberkesanan dan kesannya yang cepat. Pada masa yang sama, sebilangan besar kontraindikasi mengehadkan kadar pemulihan, dan oleh itu perlu mencari analog Nexium. Selain itu, ramai yang tidak berpuas hati dengan keperluan untuk penggunaan ubat jangka panjang untuk memastikan keputusan maksimum dan tidak termasuk kambuh.

Ubat generasi baru dari kumpulan perencat pam proton (penyekat)

Rawatan masalah dengan saluran gastrousus mengambil tempat yang asas dalam terapi. Penyakit yang berkaitan dengan fungsi pembentukan asid yang merosakkan perut, lebih daripada separuh penduduk menderita. Mereka menjejaskan prestasi, membawa ketidakselesaan, tetapi terdapat ubat-ubatan yang melegakan keadaan yang membantu mengatasi gejala-gejala dan meningkatkan kualiti hidup. Salah satu kumpulan ubat ini adalah penghalang pam proton.

Sebuah pam proton, pam hidrogen, atau adenosine triphosphatase hidrogen-potassium (H / K-ATPase) adalah enzim yang menyebabkan rembesan asid gastrik dalam perut, yang terdiri daripada rantai polipeptida yang kompleks, yang merangkumi residu asid amino. Ia terdapat dalam kuantiti yang banyak dalam sel parietal membran mukus organ.

Terima kasih kepada pam proton, ion hidrogen (H +) yang dikeluarkan dalam tindak balas penguraian asid karbonik diangkut dari sitoplasma ke rongga perut, dan ion kalium (K +) memasuki sel sebaliknya. Pertukaran itu memerlukan perbelanjaan tenaga, sumber yang mana molekul ATP terhidrolisis. Dengan bantuan kecerunan tumpuan, ion klorin (Cl-) dibebaskan dari sel parietal, mengikat dalam lumen saluran gastrik dengan ion hidrogen, menyebabkan asid hidroklorik (HCL). Ia adalah perlu untuk pencernaan makanan dan pemusnahan mikroba. Apabila hiperfeksi sel parietal berlaku peningkatan pembentukan asid, keadaan ini dipanggil hyperchlorhydria. Ia menyebabkan kerengsaan perut dan ketidakselesaan.

Inhibitor adalah nama bahan yang harus menghalang proses enzim. Dadah semacam itu termasuk penghalang pam hidrogen yang direka untuk merawat penyakit saluran gastrousus, disertai dengan peningkatan pengeluaran asid.

Mekanisme tindakan mereka didasarkan pada penghambatan enzim H + -K + -ATPase ("pam proton"). Ubat diambil secara lisan dalam bentuk tablet atau kapsul, diserap melalui membran mukus usus kecil, melewati hati dengan darah dan terkumpul di dalam tubulus penyembuhan perut, di mana ia menyekat tahap akhir penghasilan asid hidroklorik. Ini mengurangkan tahap rangsangan yang dirangsang dan asas, mengurangkan gejala pedih ulu hati, ketidakselesaan di rantau epigastrik, rasa pahit di dalam mulut.

Petunjuk untuk mengambil inhibitor pam proton (PPIs):

• ulser lambung dan duodenal;
• gastritis erosif;
• Gastropathy NSAID (rupa ulser disebabkan penggunaan ubat anti-radang nonsteroidal - Ketorol, Diclofenac);
• Sindrom Zollinger-Ellison (tumor malignan yang dipanggil gastrinoma menyebabkan peningkatan rembesan asid hidroklorik);
• ulser dibentuk di bawah tekanan yang teruk;
• reflux esophagitis (penyakit GERD, di mana kandungan perut dilemparkan ke dalam esofagus, dengan itu merosakkan membran mukus);
• hakisan dan ulser yang berkaitan dengan bakteria helicobacter pylori (rawatan adalah kompleks dengan ubat lain).

Contraindications:

• kepekaan tinggi terhadap ubat;
• umur kanak-kanak sehingga 13 tahun (dalam tempoh ini terdapat pertumbuhan dan pembentukan sistem badan, ubat boleh menimbulkan kerusakan);
• kehamilan semasa (trimester pertama, kemudian - dengan keizinan doktor yang hadir), tempoh laktasi (kajian tidak dijalankan, oleh itu tidak ada bukti asas).

Penyakit dengan pengeluaran asid hidroklorik tinggi mempunyai nilai pH yang berbeza. Sebagai contoh, pemicitan ulser duodenal berlaku pada pH lebih daripada 3.2 pada siang hari, dan untuk membunuh bakteria helicobacter pylori, medium asid lemah diperlukan, pH bersamaan dengan atau lebih besar daripada 5.

Berdasarkan patologi dan pH, doktor memilih rejimen rawatan yang mencukupi, menetapkan dos dan tempoh pentadbiran penghalang pam proton.

Ubat-ubatan ini lebih baik daripada semua agen antisecretori lain dari segi keberkesanan dan keselamatan mereka. Pada masa ini terdapat dua generasi PPI dan kombinasi dengan ubat lain. Senarai nama tablet:

Dihasilkan dan digunakan pada tahun 1989. Dadah yang paling biasa dalam amalan terapeutik untuk merawat perut. Keberkesanannya telah dibuktikan dengan tahun penggunaan dan banyak kajian tentang kumpulan orang yang mempunyai pelbagai penyakit.

Ketersediaan Bio (ini adalah jumlah bahan yang mencapai tapak tindakan selepas sedutan dan transformasi dalam hati) adalah 35-45%. Kepekatan maksimum dalam plasma berlaku dalam 30-60 minit. Separuh hayat adalah 1 jam. Dihapuskan oleh buah pinggang. Selepas satu dos oral, Omeprazole berlaku dalam jam pertama dan berlangsung selama 24 jam, kesan maksimum dicapai selepas 2 jam. Selepas menghentikan penggunaan ubat, aktiviti penyembur dipulihkan sepenuhnya dalam 3-5 hari.

Diperoleh secara lisan, air minuman (kapsul tidak boleh dikunyah). Dilantik 1-2 kali (20-40 mg) selama 2-4 minggu. Kursus rawatan bergantung kepada bentuk penyakit dan ditetapkan oleh doktor bergantung pada piawai penjagaan.

Keaslian ubat ini adalah ia boleh digunakan dalam terapi jangka panjang tanpa rasa takut terhadap kesan karsinogenik pada perut. Laluan pentadbiran tidak menjejaskan farmakokinetik, iaitu, ia boleh diambil secara lisan dan intravena. Paling berkesan dalam persekitaran yang sangat berasid (pH 3), secara praktikal tidak aktif pada nilai pH yang tinggi. Ia mempunyai sifat anti-helicobacter dan meningkatkan kesan ubat-ubatan lain terhadap helikopter pylori.

Kesan selepas dos tunggal muncul dengan cepat dan berlangsung selama 24 jam. Mengurangkan gejala dan meningkatkan penyembuhan ulser duodenum. Dosis 40 mg mengekalkan nilai pH> 3 selama lebih daripada 20 jam. Selepas menjalani rawatan selama 2 minggu (40 mg 1 kali sehari), ulser duodenal diperhatikan dalam 89% pesakit. Kadar pengulangan adalah 55%. Dengan 4 minggu rawatan pada dos 40 mg sehari, remisi lengkap dikesan dalam 83% pesakit dengan penyakit refluks gastroesophageal peringkat ke-2 dan ke-3, selepas 8 minggu pada 93%.

Bioavailabiliti adalah 72-82%. Kepekatan maksimum dalam plasma berlaku dalam 2-4 jam. Separuh hayat adalah 1-2 jam. Ia dikeluarkan dengan air kencing dan najis. Ia tidak melewati halangan hemato-encephalic, dirembeskan ke dalam susu ibu. Farmakokinetik tidak terjejas oleh pengambilan makanan dan antacid.

Ia adalah ubat yang mempunyai keupayaan tertinggi untuk mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik. Ia berbeza daripada omeprazole dalam struktur radikal yang memberikan kesan anti-penyembunyian. Kajian itu mendedahkan bahawa pada hari kelima memohon Lansoprazole, pH lebih daripada 4 didirikan di perut selama 12 jam (untuk Pantoprazole, keasaman disimpan selama 10 jam). Ubat ini disyorkan untuk mengambil 15, 30 dan 60 mg sehari (bergantung kepada keparahan penyakit). Dalam 95% kes, ulser sembuh dalam 4 minggu.

Pada pesakit dengan sindrom Zollinger-Ellison, ia mempunyai kesan yang lebih positif. Ia adalah gastroprotector: meningkatkan pengoksidaan membran mukus, meningkatkan pengeluaran bikarbonat. Mengurangkan pertumbuhan helicobacter pylori, membentuk imunoglobulin tertentu, meningkatkan aktiviti anti-helicobacter ubat lain. Menyediakan penyembuhan cepat dan melegakan gejala ulser. Kadar pengulangan selepas rawatan adalah 55-62%. Apabila pemulihan GERD ke minggu ke-9 kemasukan (30 mg / hari) dari 89.5%.

Ketersediaan Bio lebih daripada 85%. Kepekatan maksimum dalam plasma - selepas 4 jam. Ia dikumuhkan dalam air kencing dan hempedu. Ia adalah tahan asid, oleh itu ia digunakan dalam bentuk granul untuk mengatasi kemusnahan di dalam perut. Bergantung pada penyakit ini, lansoprazole ditetapkan pada dos 15, 30 dan 60 mg sehari. Semasa rawatan, penyusuan harus dihapuskan.

Nexium (bahan aktif esomeprazole) adalah salah satu inhibitor pam proton terbaru. Ia dipanggil revolusioner dalam rawatan penyakit berkaitan asid. Pelepasan Nexium lebih rendah daripada Omeprazole, dan bioavailabiliti jauh lebih tinggi. Oleh sebab itu, dapatkan lebih banyak kawalan produk berasid, yang membawa kepada hasil klinikal yang baik. Keberkesanannya telah dibuktikan oleh banyak kajian saintifik dalam kumpulan rawak tertutup.

Ditugaskan kepada 20 atau 40 mg sekali sehari, dicuci dengan air atau dibubarkan di dalamnya. Dalam kes tidak boleh mengunyah atau memecahkan tablet.

PPI bersaing untuk bahan enzimatik dengan ubat lain. Kesan boleh meningkat (sinergi) atau penurunan (antagonisme). Pemerhatian yang berhati-hati diperlukan apabila menggabungkan beberapa ubat. Rabeprazole, tidak seperti penghalang lain, praktikalnya tidak berinteraksi dengan bahan lain, kerana ia mempunyai laluan metabolik yang berbeza. Interaksi ubat dadah:

Kesan sampingan jarang berlaku dan boleh dibalik dan mudah. Rawatan PPI tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko gastritis atropik, metaplasia usus, adenokarsinoma.

Kesan sampingan yang jarang berlaku:

• mengantuk (dengan berhati-hati yang diambil oleh pemandu);
• sakit kepala;
• asthenia (pening, kelemahan, mual);
• dispepsia (cirit-birit, sembelit);
• sakit pada kaki, sendi;
• alergi (urticaria, pruritus);
• penurunan dalam hematopoiesis (penurunan dalam pembentukan sel darah - leukosit, platelet).

Sekiranya anda mengesyaki dan mengenal pasti gejala ini, anda perlu menghubungi doktor anda. Apabila terapi dengan kesan sampingan generasi baru biasanya tidak berlaku.

Rawatan dengan perencat pam proton boleh menyembunyikan gejala patologi kanser, jadi sebelum mengambilnya, anda perlu berunding dengan doktor anda dan menjalani peperiksaan untuk pengecualian kanser. Orang yang muntah, terutamanya dengan kekotoran darah, perubahan warna, konsistensi dan bau bangku, atau kehilangan berat badan tiba-tiba harus segera mendapatkan bantuan. Anda mesti memilih ubat yang sesuai untuk rawatan penyakit tertentu.

Penyerapan melambatkan pesakit tua, pada pesakit yang mengalami detoksifikasi yang cacat dan fungsi metabolisasi hati. Jumlah kuantiti pengedaran dalam penyakit buah pinggang tidak mencukupi.

Tidak untuk semua patologi adalah penghalang pam proton yang sesuai, jadi jangan ubat sendiri. Anda mesti berunding dengan doktor anda untuk pemilihan terapi dadah yang paling berkesan dan efektif.