Sakit di hipokondrium yang betul: apa yang menyakitkan apabila kita menyakitkan hati?

Apabila sakit di sebelah kanan abdomen, di bawah tulang rusuk, mereka paling sering berkata: "Sakit hati saya sakit." Terutama jika hari sebelum anda makan goreng atau lemak atau menyalahgunakan alkohol.

Malah, kesakitan ini selalunya mempunyai sebab yang berbeza. Oksana Romanenko, ahli gastroenterologi kategori tertinggi dalam Rangkaian Perubatan Boris, memberitahu kami tentang mereka.

Mungkin ia akan menjadi penemuan untuk anda bahawa hati tidak menyakitkan. Ia hanya boleh mencederakan tepi hati dan hanya dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku. Ia berlaku dalam penyakit seperti sirosis, hepatitis, apabila hati diluaskan dan sangat padat. Sebagai peraturan, orang yang menderita penyakit ini tahu tentang mereka. Dalam semua kes lain, kesakitan pada hipokondrium yang betul berkaitan dengan masalah yang sama sekali berbeza.

Nyeri di hipokondrium yang betul boleh mempunyai sebab berikut:

penyakit pundi hempedu. Ini boleh menjadi cholecystitis bukan kalkulus (keradangan pundi hempedu tanpa batu) atau cholecystitis kalkulus (cholelithiasis), jika ada batu di pundi hempedu;

disfungsi pundi hempedu sphincter (sphincter Oddi) - masalah fungsi dalam pundi hempedu;

kekejangan sudut hepatik usus besar;

thorakalgia, atau pelanggaran saraf intercostal;

radang paru-paru pleurisy dan pneumonia sebelah kanan;

kolik renal dengan urolithiasis;

Apa yang perlu dilakukan

Seperti yang anda lihat, terdapat banyak sebab untuk merasa tidak selesa di hipokondrium yang betul. Memahami sebab mereka sendiri adalah sangat sukar. Hanya doktor yang boleh melakukan ini, dan juga menetapkan rawatan.

Anda boleh mengatasi kesakitan dengan mengambil antispasmodic, sebagai contoh, 1-2 tablet "Noshpy."

Jika kesakitan dengan kemasukan antispasmodik tidak hilang, anda perlu menghubungi terapi itu. Dia mesti membuat keputusan apa yang perlu dilakukan, bergantung kepada keputusan peperiksaan. Apabila mengumpul sejarah, doktor menarik perhatian kepada gejala yang disertakan. Contohnya, jika ada muntah di hadapan kesakitan, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa penyebab sakit dalam penyakit batu empedu atau cholecystitis. Sekiranya terdapat juga suhu dengan muntah, pesakit mengatakan bahawa sakitnya kembali, anda mungkin disyaki bahawa rasa sakit itu mungkin kolik buah pinggang. Sekiranya sukar untuk menyedut ketika suhu telah meningkat pada hari ketiga selepas timbulnya kesakitan, tetapi tidak ada muntah, ini mungkin tanda pneumonia atau pleurisy.

Sekiranya doktor tidak dapat memahami punca sakit secara klinikal, dia akan mengarahkan ujian tambahan. Sebagai peraturan, ini adalah ultrasound perut dan tomografi dikira dada. Dia juga boleh merujuk kepada perundingan dan pemeriksaan kepada seorang pengamal am - pakar gastroenterologi, ahli pulmonologi, pakar neurologi, ahli urologi.

Sekiranya peningkatan suhu ditambah kepada rasa sakit di hipokondrium yang betul, anda tidak boleh cuba mengatasinya sendiri, tetapi anda perlu segera berjumpa doktor.

Contraindicated: cuba mengatasi rasa sakit dengan kompres panas dan mandi. Jika ini dibenarkan jika berlaku kolik renal, maka, contohnya, dalam keadaan eksaserbasi cholecystitis, mandi hangat hanya akan memburukkan keadaan.

Sakit di sebelah kanan: penyebab, diagnosis, rawatan

Di sebelah kanan kesakitan muncul sebagai gejala masalah dalam tubuh. Bergantung pada organ yang terjejas, pesakit mungkin merasakan rasa sakit pada hipokondrium kanan atau rasa sakit di sebelah kanan di bahagian bawah abdomen, di sebelah kanan, di sisi belakang. Sindrom nyeri boleh menyebar jauh di luar tempat kesakitan maksimum dan memberi dalam satu arah atau yang lain. Walau bagaimanapun, lokasi dan sifat kesakitan memberi banyak maklumat tentang patologi yang menimbulkannya.

Sakit di hipokondrium yang betul

Pada ketika ini, rasa sakit boleh berlaku disebabkan oleh:

• penyakit organ dalaman;
• kecederaan;
• penyakit sistem muskuloskeletal;
• penyakit saraf.

Penyakit organ dalaman sebagai penyebab kesakitan di sebelah kanan

Antara penyakit organ dalaman, patologi pundi hempedu menyebabkan kesakitan yang paling teruk. Cholecystitis akut dan kronik, cholelithiasis dan komplikasinya - kolik bilier, dyskinesia bilier, tumor pada puting Vater dan pancreatitis akut - dengan semua penyakit ini, kesakitan dilokalkan di hipokondrium yang betul.

Dalam cholecystitis akut, bersama-sama dengan gejala ini, terdapat kenaikan suhu, rasa pahit muncul di dalam mulut, mual dengan serangan muntah yang tidak memperbaiki kesejahteraan pesakit. Bertentangan dengan pendapat umum, penyakit kuning bukan ciri penyakit ini.

Cholecystitis kronik tidak nyata tanpa gangguan. Setelah menjadi lebih teruk, ia adalah gejala secara umum dan sifat kesakitan khususnya sangat mirip dengan keradangan akut:

• disetempatan di hipokondrium yang betul;
• pada mulanya paroki, dan kemudian kekal;
• pada puncak keradangan meningkat dengan apa-apa tindakan yang meningkatkan tekanan intra-perut - batuk, bersin, menerkam dan bahkan bernafas.

Sakit di hipokondrium kanan di cholelithiasis tidak berlaku begitu kerap. Gallstones mungkin tidak nyata selama bertahun-tahun. Seringkali, mereka dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan ultrasound rutin atau pemeriksaan pesakit untuk penyakit lain.

Tetapi segala-galanya berubah jika batu menghalang keluar dari pundi hempedu.

Pada masa ini, sakit paroxysmal yang sengit berlaku di bawah gerbang kosta kanan yang memotong, menusuk, mengoyak alam. Seringkali mereka memberikan di bahagian bawah, di bawah bilah bahu kanan, di lengan dan kadang-kadang di kawasan jantung. Seseorang di puncak serangan kolik biliard bersetuju dengan segala-galanya, hanya untuk menghilangkan rasa sakit, mereka sangat kuat.

Serentak dengan rasa sakit, mual dengan muntah berulang berlaku, pesakit bergegas ke atas katil, kerana rasa sakit tidak mereda dalam kedudukan apa pun.

Begitu juga, tumor papirus Vater muncul, tempat-tempat di mana laluan lebah-ekskresi memasuki lumen duodenal. Dengan sendirinya, neoplasma kesakitan tidak menyebabkan. Walau bagaimanapun, jika ia hadir, cholangitis tidak dapat dielakkan timbul - keradangan saluran empedu, di mana kesakitan dilokalisasi di hipokondrium kiri. Bersama mereka, pesakit mempunyai demam, menggigil, sakit kuning yang teruk.

Dalam dyskinesia bilier, sifat sakit di sebelah kanan agak berbeza dan bergantung kepada jenis alirannya.

Dalam jenis dyskinesia hiperkinetik, kesakitan di bahagian hati adalah akut, tajam, paroxysmal. Dalam kes jenis hipokinetik, sebaliknya adalah malar, membosankan, sakit, kadang-kadang sepenuhnya tidak hadir. Ia mungkin dan dyskinesia jenis kolik bilier, di mana rasa sakit adalah intensiti tinggi, tidak tertanggung, berlaku tiba-tiba dan disertai oleh gangguan di dalam hati, rasa ketakutan. Dalam kes yang terakhir, kadang-kadang doktor boleh membuat kesilapan dalam diagnosis dan menetapkan diagnosis awal yang tidak tepat terhadap infark miokard. Walau bagaimanapun, data dari ujian makmal dan penyahkodan ECG menjadikannya mungkin untuk mengecualikan penyakit jantung.

Kesakitan dalam pankreatitis akut lebih kerap diletakkan di bahagian atas abdomen dan mempunyai watak yang mengelilingi, menangkap kedua-dua pihak dan juga belakang.

Patologi pembedahan ini paling kerap berlaku terhadap latar belakang penyalahgunaan alkohol yang kuat, yang disertai oleh pengambilan makanan berlemak, pedas, dan goreng yang banyak. Tanpa rawatan, penyakit ini dengan cepat boleh membawa maut.

Sakit di sebelah kanan akibat kecederaan

Rusuk lebam atau pecah juga boleh menyebabkan kesakitan di bahagian atas abdomen atau kesakitan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Terdapat peningkatan pernafasan, pergerakan badan, batuk, bersin. Dalam jam pertama selepas kecederaan, rasa sakit tersebar di kawasan kesan, tetapi selepas beberapa jam ia tepat disetempat di tapak kecederaan. Menggunakan radiografi mendedahkan patah tulang rusuk, dan ultrasound organ dalaman memungkinkan untuk memisahkan kecederaan dari patologi hati atau pundi hempedu.

Kayap sebagai penyebab kesakitan di sebelah kanan

Disebabkan oleh virus herpes, patologi ini sangat mirip dengan pankreatitis akut dalam gejala-gejalanya. Pada permulaan penyakit ini, kesakitan teruk di sebelah kiri dan kurang kerap di bahagian kanan abdomen, tajam, tajam, kekal. Anda mungkin mengalami loya dan muntah-muntah yang merupakan ciri pankreatitis. Kompleks gejala ini boleh mengelirukan bahkan oleh doktor yang berpengalaman yang mula merawat keradangan pankreas. Mujurlah, selepas beberapa hari, ruam vesicular ciri muncul dalam bentuk pita (kerana penyakit ini dipanggil "sirap"). Dari peringkat ini, diagnosis menjadi jelas dan pesakit ditetapkan rawatan yang betul, jika ini belum dilakukan sebelum ini.

Sakit di perut kanan

Gelung usus kecil dan bahagian menaik titik usus terletak di tengah-tengah bahagian kanan abdomen.

Di sebelah kanan perut, sakit hanya boleh disebabkan oleh luka-luka organ-organ ini. Biasanya mereka kekal, cukup kuat, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan dan disertai oleh gejala lain:

• gangguan najis;
• satu campuran lendir dan / atau darah dalam tinja;
• kecederaan abdomen;
• anoreksia;
• penurunan berat badan progresif;
• mual dan muntah.

Kesakitan abdomen yang lebih rendah betul

Di kawasan ini sakit perut boleh dicetuskan oleh pelbagai penyakit. Gambar klinik mereka kadang-kadang sangat serupa dengan satu sama lain dan bergantung kepada organ yang terjejas.

Penyakit menyebabkan sakit perut yang lebih rendah

Apendisitis akut adalah patologi pembedahan yang paling biasa.

Kesakitan biasanya berlaku di bahagian atas abdomen atau berhampiran pusar, selepas beberapa jam bergerak ke kawasan iliac yang betul (di atas lipatan inguinal). Pada masa yang sama, fenomena lain dari dispepsia dalam bentuk cirit-birit tunggal, mual, dan kadang-kadang muntah, kehilangan selera makan dan sedikit kenaikan suhu adalah mungkin.

Apendisitis akut mempunyai sejumlah gejala ciri yang ditentukan oleh pakar bedah semasa palpasi abdomen.

Selain apendisitis, penyakit Crohn dapat menimbulkan rasa sakit di bahagian kanan abdomen.

Dalam ileitis terminal, sejenis perkembangan penyakit Crohn, kesakitan dilokalisasi di kawasan iliac yang betul dan sangat menyerupai "apendisitis." Simptom yang selebihnya juga sering menyerupai gambar radang usus buntu, oleh itu kesesakan diagnostik adalah kerap, apabila lampiran "sihat" ditemui pada operasi, tetapi keradangan dikesan di bahagian akhir usus kecil.

Penyakit ginekologi sebagai punca kesakitan di bahagian kanan perut bawah wanita

Di rantau suprapubic atau pangkal paha kanan dan kiri, rasa sakit mungkin muncul disebabkan oleh patologi rahim:

Dalam penyakit ini, sakit sering kekal, disertai dengan pelbagai rembesan dari saluran genital - dari berdarah hingga purulen, kadang-kadang dengan demam, sering sangat tinggi.

Mana-mana penyakit yang disenaraikan adalah sangat berbahaya, kerana, jika tidak dirawat, membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk:

Penting: jika anda mengalami sakit di sebelah kanan abdomen pada wanita hamil, wanita harus segera menghubungi pakar ginekologi.

Rawatan sakit sebelah kanan

Oleh kerana sakit adalah gejala, ia bukanlah penyakit yang harus dirawat, tetapi penyakit yang menimbulkannya. Berapa kerap kita mengambil analgesik atau antispasmodik dalam apa jua keadaan! Dan berapa kerapnya pakar bedah atau ahli sakit puan menyerang pesakit kerana hakikatnya mereka tidak segera berpaling untuk bantuan. Tetapi mana-mana penyakit lebih mudah untuk dirawat pada mulanya, dan bukan pada peringkat perkembangan komplikasi yang serius.

Dalam rawatan penyakit yang diterangkan, semua kaedah yang tersedia untuk ubat digunakan:

1. Terapi diet:
   • penolakan lemak, goreng, pedas - penyakit pundi hempedu;
   • pengecualian serat kasar, rempah-rempah - dengan penyakit usus;
   • lapar penuh selama beberapa hari - dengan pankreatitis akut;
2. Rawatan ubat:
   • antibiotik untuk keradangan di mana-mana kawasan;
   • dalam kes penyakit onkologi - radiasi, kemoterapi dan radioterapi;
   • dengan kayap - ubat antivirus, hanya berkesan dalam patologi ini;
   • antispasmodik dan analgesik - hanya sebagai elemen rawatan kompleks;
3. Intervensi pembedahan - sebagai melampau, dan kadangkala satu-satunya langkah yang berkesan untuk memerangi patologi:
   • apendisitis;
   • kilasan tumor ovari;
   • apoplexynya;
   • kehamilan ektopik;
   • penyakit batu empedu;
   • beberapa bentuk penyakit Crohn;
   • tumor daripada puting Vater.

Apa-apa kesakitan di sebelah kanan - malar-malas atau paroxysmal, menikam, sakit atau menindas - ia adalah gejala masalah dalam mana-mana organ. Mengabaikan dia, pentadbiran diri analgesik dan antispasmodik adalah cara yang betul untuk katil hospital, atau bahkan di meja untuk pakar bedah. Kadang-kadang seseorang mendapat doktor terlambat dan kemudian semua usaha mereka sia-sia. Oleh itu, dalam sebarang serangan kesakitan, walaupun sudah berlalu, jangan malas - hubungi sekurang-kurangnya ke doktor tempatan. Biarkan lebih baik bahawa dia merungut bahawa anda telah datang kepadanya untuk apa-apa, bukan seorang pakar bedah atau ahli patologi membuka anda.

Bozbey Gennady, pengulas perubatan, doktor kecemasan

114,541 jumlah paparan, 1 paparan hari ini

Sakit di hipokondrium yang betul, apa yang boleh terjadi?

Penyakit sistem hepatobiliari, termasuk sirosis, hepatitis, echinococcosis, kanser, tidak segera menunjukkan diri mereka sendiri. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, orang itu mula mengalami kesakitan parah yang teruk dalam hipokondrium yang betul.

Tetapi patologi lain juga boleh menimbulkan kesakitan, termasuk kegagalan jantung kongestif, pankreatitis, penyakit usus, trombosis vena cava, keradangan ureter, dll.

Untuk menghilangkan rasa sakit, anda boleh mengambil apa-apa alat dari kumpulan antispasmodik. Tetapi lebih bermanfaat untuk mengetahui punca ketidakselesaan dan menghentikannya. Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan kemungkinan penyebab kesakitan dan mengetahui apa ujian yang anda perlu lulus, supaya doktor dapat membuat diagnosis yang tepat.

Punca kesakitan di hipokondrium yang betul

Patologi hati

Dalam sakit hipokondrium yang paling kerap berlaku kerana penyakit hati. Walaupun dalam anatomi topografi di bawah hipokondrium yang betul, organ ini terletak bersama dengan saluran hempedu.

Dengan keabnormalan di hati, kesakitan adalah paroxysmal atau kekejangan. Sifatnya mungkin berbeza, bergantung kepada keparahan penyakit tertentu. Sindrom nyeri boleh menjadi akut dan "membosankan."

Untuk menimbulkan ketidakselesaan boleh:

1. Hepatitis. Hepatitis A, B, C, hepatitis beralkohol dan ubat-ubatan sentiasa diiringi dengan kesakitan parah pada hipokondrium yang betul. Pada masa yang sama, warna perubahan kulit, kelemahan muncul, warna urin dan perubahan najis. Dalam tinja pesakit muncul kekotoran darah dan hempedu.
2. Cirrhosis hati. Ia disertai oleh distension abdomen (ascites), perubahan warna kulit dan mata, kelemahan, muntah, dan gangguan pencernaan akut. Di samping itu, saiz limpa meningkat, penyakit kuning berkembang, telapak tangan menjadi merah. Cirrhosis juga menyebabkan varises esofagus, pendarahan dalaman, peningkatan tekanan dalam sistem vena portal. Rawatan lewat menyebabkan kematian.
3. Echinococcosis. Dibangunkan kerana pencerobohan helminthik. Patologi disertai dengan berat dan sakit yang teruk di hipokondrium yang betul. Di samping itu, terdapat gangguan pencernaan, suhu badan meningkat, seseorang menjadi lembap. Terapi lewat penuh dengan keracunan darah dan kematian.
4. Kanser hati Gejala yang sangat serupa dengan sirosis. Pada manusia, hipokondrium yang betul menyakitkan, rasa pahit timbul di dalam mulut, fungsi sistem penghadaman terganggu, warna mata dan kulit berubah, dan suhu tubuh meningkat. Mungkin ada kekejangan otot, atrofi otot anggota badan, pendarahan dalaman.
5. Hepatosis lemak hati. Ia berkembang pada pesakit diabetes, gangguan metabolik dan obesiti.

Simptom yang biasa untuk penyakit hati adalah perubahan warna kulit dan bola mata bersempena dengan rasa sakit / kolik.

Penyakit sistem penghadaman

Ramai orang di hipokondrium yang betul tidak menyakitkan kerana penyakit hati. Hakikatnya ialah organ-organ sistem pencernaan - pundi hempedu, usus, pankreas, dan perut - mampu menimbulkan ketidakselesaan.

Jika punca akar terletak pada pelanggaran kefungsian sistem penghadaman, pesakit bimbang tentang kembung, cirit-birit, mual atau muntah, "masam" belching, pedih ulu hati, rasa metalik di dalam mulut. Plak keputihan boleh muncul di lidah.

Jadi, punca utama penyebabnya adalah:

• Pancreatitis - keradangan pankreas. Disertai oleh ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, perasaan pecah, muntah. Dalam tempoh pankreatitis, kesakitan adalah akut yang parah. Kemunculan bergemuruh di perut, kembung perut.
• Gastritis. Benar-benar mana-mana subspesies boleh menyebabkan kesakitan di kawasan abdomen. Seseorang boleh memukul "masam", mengadu bengkak perut, kesakitan dapat memberi di bahagian bawah. Selalunya dari mulut pesakit mula mencium bau yang tidak menyenangkan - biasanya ada bau busuk.
• Cholecystitis. Dalam penyakit ini, inflasi pundi hempedu, aliran hempedu dalam saluran hempedu terganggu, akibatnya orang mengadu sakit sakit yang kusam di hipokondrium yang betul. Muntah, mual dan gangguan pencernaan adalah mungkin. Boleh merengsakan kawasan abdomen.
• Penyakit kolon. Ini termasuk penyakit Crohn, kolitis ulseratif, jangkitan usus, mikroflora terjejas, diverticulosis, sindrom usus besar.
• Penembusan usus.
• Appendicitis pada permulaan keradangan. Dalam kes sedemikian, orang mengalami kesakitan penyitaan yang tidak dapat dibandingkan. Suhu badan meningkat, terdapat muntah, loya, pecahan umum. Tekanan darah boleh jatuh.

Sakit selepas melakukan senaman fizikal juga boleh menyebabkan dyskinesia bilier. Sebagai peraturan, sindrom kesakitan akan hilang selepas beberapa ketika.

Patologi organ-organ CCC

Selalunya organ-organ sistem kardiovaskular "sakit di hipokondrium yang betul". Hakikatnya adalah dengan ketegangan tekanan darah dan pelanggaran kekonduksian jantung, ketidakselesaan dari dada "memberi" ke perut dan di bawah tulang rusuk.

Selalunya, sakit perut "bertopeng" infarksi miokardium. Ia dicirikan oleh ketidakselesaan watak melengkung. Terdapat juga perkara seperti peredaran abdomen. Dalam kes sedemikian, doktor mungkin mengelirukan penyimpangan dalam kerja CAS dengan jangkitan kolik dan usus renal.

Di samping serangan jantung, ia mampu menyebabkan serangan sakit yang spesifik:

1. Trombosis vena cava. Dibangunkan sebagai hasil penembusan darah beku dari urat iliac. Kesakitan meluas ke belakang dan hipokondrium kanan. Sekiranya segmen hati terjejas, sensasi yang menyakitkan "menyerah" ke bilah bahu kanan. Dengan trombosis, terdapat pengumpulan cecair dalam perut dan jaundis.
2. Kegagalan jantung kongestif. Penyakit ini dicirikan oleh kemerosotan aliran darah dalam lingkaran besar peredaran darah. Di dalam kegagalan jantung, labil tekanan darah, rupa edema kaki, dan pengumpulan cecair di rongga perut diperhatikan. Terdapat sakit di dada dan hipokondrium kanan. Sifat sakit - akut, paroxysmal, sengit. Jika kegagalan jantung memasuki fasa akut, maka saiz hati seseorang meningkat.
3. Penyakit jantung iskemik. Gejala-gejala yang diperhatikan seperti sakit dada (memberikan hipokondrium dan rektum yang betul), aritmia, peningkatan atau penurunan tekanan darah, pembengkakan kaki yang lebih rendah.
4. Myocarditis. Ia dicirikan oleh penampilan keletihan, sesak nafas, berpeluh berlebihan, takikardia, arrhythmia. Ciri ciri khas adalah sakit dada, yang memberikan bilah bahu, hipokondrium kanan atau kiri, belakang dan leher.

Ia berlaku bahawa rasa sakit di hipokondrium kanan adalah salah satu prekursor miokardiopati - penyakit di mana otot jantung berubah secara fungsional.

Malfungsi sistem genitouriner

Prick dan menyerang hipokondrium yang betul boleh organ-organ sistem genitouriner. Mereka dicirikan oleh rupa sensasi terbakar di pangkal paha dan tulang rusuk. Di samping itu, seseorang mungkin mempunyai sesak nafas, mulut kering, rasa pahit di dalam mulut dan lain-lain gejala yang tidak menyenangkan.

Kemunculan ketidakselesaan di kawasan rusuk seringkali merupakan pendahuluan pyelonephritis. Patologi disertai dengan proses keradangan di buah pinggang. Tanda-tanda ciri adalah mabuk, keletihan, demam, kencing palsu, kesakitan di kawasan lumbar, pembengkakan kaki yang lebih rendah. Bantuan lewat dilakukan dengan perkembangan abses.

Selain pyelonephritis, penyakit seperti yang mampu menyebabkan kolik pada hipokondrium yang betul;

• Nekrosis dari papillae buah pinggang. Dibangunkan kerana kebuluran oksigen pada tisu ginjal akibat penyumbatan saluran darah. Selalunya disertai dengan diabetes dan penyakit berjangkit sistem genitourinary. Kesakitan dengan nekrosis adalah paroksism akut. Darah muncul dalam air kencing. Kemungkinan kejutan septik dengan hasil maut selanjutnya.
• Paranefritis atas. Di bawah istilah ini menyembunyikan keradangan tisu lemak di bahagian atas buah pinggang. Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang disebabkan oleh jangkitan dari tonsil atau penyakit keradangan lain. Pesakit mengadu sakit belakang di bahagian perut dan bahagian belakang, sakit, kelemahan, sesak nafas. Juga suhu badan meningkat.
• Tumor buah pinggang. Gejala adalah sama dengan pyelonephritis.
• Kegagalan buah pinggang. Dicirikan oleh kesakitan di bahagian bawah belakang dan tulang rusuk, menggigil, keletihan, gangguan dizuricheskie, edema anggota badan yang lebih rendah, berlakunya ruam pada kulit, kemunculan rasa logam dalam mulut. Seringkali patologi disertai oleh muntah dan mabuk umum.
• Prostatitis Penyakit ini berkembang secara eksklusif pada lelaki. Prostatitis adalah keradangan kelenjar prostat. Mungkin mempunyai etiologi berjangkit dan tidak berjangkit. Penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit di hipokondrium kanan dan belakang, gangguan dysurik, penurunan potensi, ejakulasi pramatang, demam, sakit, kelemahan, sikap tidak peduli, sembelit.

Dengan patologi buah pinggang, labil tekanan darah juga diperhatikan. Selalunya menghasilkan hipertensi yang mengalami dekompensasi.

Sebab lain

Seringkali kekejangan dan kesakitan pada hipokondrium yang betul berlaku pada orang yang sihat semasa melakukan senaman fizikal. Apakah sebabnya trend ini? Menurut para doktor, penyebab utama adalah pembebasan hormon adrenalin dan anabolik dalam darah, yang mengakibatkan penurunan nada saluran empedu dan peningkatan bekalan darah ke hati.

Sebagai peraturan, kekejangan dan kolik muncul jika seseorang mula bermain sukan selepas makan tengah hari yang enak. Dalam kes ini, kekejangan diafragma mungkin berkembang. Tetapi ketidakselesaan itu hilang sebaik sahaja selepas penstabilan pernafasan.

Di samping itu, sakit di hipokondrium boleh menyebabkan:

1. Kehamilan Ramai wanita melihat kesakitan dan kembung pada peringkat awal kehamilan. Fenomena sedemikian dianggap normal. Hakikatnya ialah semasa membawa anak, rahim meningkat dan mula memberi tekanan kepada organ-organ berdekatan.
2. Kitaran haid. Pada akhir haid pada wanita terdapat ketidakseimbangan antara progesteron dan estrogen, yang menyebabkan kekejangan saluran empedu dan rasa sakit pada tulang rusuk.
3. Shingles.
4. Penyakit kelenjar adrenal yang betul, termasuk pheochromocytoma.
5. Keretakan tulang rusuk yang lebih rendah.
6. Diaphragmatite.
7. Keradangan paru-paru, tracheitis, bronkitis. Dengan penyakit ini, sakit "memberi" ke bahagian bawah badan. Dengan nafas mendalam dan batuk, ketidakselesaan meningkat. Pening, sakit kepala, sesak nafas, demam adalah mungkin.
8. Baru-baru ini menjalani pembedahan.
9. Berlebihan Jika seseorang menggunakan terlalu banyak karbohidrat dan lemak, hati dipenuhi dengan darah, dan pada masa yang sama motil usus dirangsang. Akibatnya - ketidakselesaan dan kesakitan.
10. Neuralgia intercostal. Sebagai contoh, dalam osteochondrosis degenerasi tulang belakang tulang rawan, menyebabkan rawan cacat telah dipindahkan oleh saraf dan orang yang mengalami kekejangan dan sakit perut.
11. Lebam lebam. Menurut doktor, lebam dari segmen belakang 12, 11 dan 10 tulang rusuk membawa kepada kemunculan "menggerogoti" sakit yang sakit. Apabila batuk, penuaan fizikal, mendesak dan selekoh mendalam, keterukan tanda klinikal meningkat.

Langkah diagnostik

Untuk menentukan punca ketidakselesaan, anda perlu menjalani diagnosis pembezaan. Anda perlu pergi ke ahli terapi. Penyebab utama kesakitan di hipokondrium yang betul adalah penyakit hati, jadi perkusi dan palpasi organ ini semestinya dilakukan.

Jika pesakit mengalami kesakitan yang teruk tekanan-sensitif dan organ meningkat dalam saiz dan berketul-ketul, tidak syak lagi, adalah punca kepada kemerosotan fungsi dalam aktiviti sistem hepatobiliary. Dengan cara ini, dalam kes penyakit hati, doktor mungkin merasai meterai dalam pundi hempedu dan notis kembung (ascites). Perut mula membesar paling kerap dengan hepatitis dan sirosis.

Diagnosis lanjut melibatkan laluan kajian seperti:

• Kira jumlah darah biokimia dan lengkap. Ia tidak menyakitkan untuk lulus ujian darah untuk enzim hati, jika perlu, untuk mengenal pasti keabnormalan dalam kerja badan.
• Ultrasound organ perut. Ia semestinya, kerana ia adalah penyakit sistem pencernaan dan hati yang paling sering menyebabkan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul.
• ECG Elektrokardiogram diperlukan untuk menilai keadaan jantung. Jika seseorang mempunyai IHD atau gangguan fungsi akut yang lain, ultrasound jantung juga ditunjukkan.
• Fluorografi. Perlu menghilangkan kemungkinan kehadiran penyakit paru-paru.
• Ujian darah untuk penanda tumor. Analisis ini ditugaskan apabila proses onkologi di dalam badan disyaki. Sebagai tambahan kepada kajian ini, disyorkan untuk melakukan biopsi.
• Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang. Ia membantu menilai keadaan fungsian sistem kencing.
• TRUS kelenjar prostat. Seperti yang dinyatakan di atas, alasannya mungkin terletak pada prostatitis. Kajian instrumental ini membolehkan anda mengenalpasti keradangan pankreas pada peringkat awal dan mengambil langkah yang sesuai.
• EGD (gastroscopy). Ujian endoskopik yang paling bermaklumat. Semasa FGDS, doktor mengkaji keadaan dinding esofagus, perut, dan duodenum.
• MRI / CT hati. Adakah kaedah yang lebih bermaklumat daripada ultrasound. Dengan bantuan tomografi yang dikira dan pencitraan resonans magnetik, adalah mungkin untuk menilai struktur hati dan mengenal pasti proses tumor pada peringkat awal.
• Ultrasound pankreas. Ia juga tidak menyakitkan untuk lulus ujian darah untuk gula. Hakikatnya adalah sebab-sebab kesakitan sering patologi pankreas dan diabetes, jadi kajian-kajian ini mesti dilakukan tanpa gagal.
• Doppler saluran darah hati. Analisis yang diperlukan, kerana ia boleh digunakan untuk menilai keadaan hati hati.
• Biopsi hati. Membolehkan anda menilai sifat perubahan morfologi dalam hati. Dilakukan dengan onkologi yang disyaki, hepatitis, sirosis.

Selepas lulus diagnosis pembezaan, diagnosis dibuat dan taktik rawatan selanjutnya dipilih.

Bagaimana untuk menghilangkan rasa sakit di hipokondrium yang betul?

Untuk menghentikan kesakitan, perlu menghapuskan penampilan mereka. Sebagai contoh, penyekat alpha, antagonis kalsium, glikosida jantung, diuretik, dan sebagainya ditetapkan untuk penyakit CVD.

Patologi sistem penghadaman dirawat melalui penggunaan antacids, agen salutan, ubat antibakteria, ubat enzim, prokinetik, dan lain-lain.

Ketat kontraindikasi tanpa menubuhkan penyebab utama mengambil ubat anti-radang nonsteroid, termasuk Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen. Ubat-ubatan ini boleh mencetuskan pendarahan dalaman dan hanya memperburuk keadaan.

Jika patologi sistem hepatobiliari menjadi punca sakit, maka pesakit harus:

1. Berhenti daripada minuman beralkohol. Ini adalah syarat rawatan mandatori. Etanol dan produk pembusukannya memusnahkan tisu hati dan mencetuskan perkembangan sirosis / kanser.
2. Makan semula makanan. Pencegahan kesakitan terbaik di hipokondrium yang betul dan, dengan itu, penyakit hati adalah penolakan makanan pedas, makanan berlemak, makanan mudah, gula-gula, minuman berkarbonat, produk daging.
3. Ambil hepatoprotectors. Ubat-ubatan ini membantu mengembalikan tisu hati yang rosak, menormalkan aliran darah tempatan, menghalang perkembangan sirosis dan onkologi, dan menormalkan fungsi sistem hepatobiliari secara keseluruhan.
4. Melakukan sukan. Anda perlu bergerak lebih banyak, berjalan banyak, pergi ke kolam renang. Tetapi latihan sengit adalah lebih baik untuk dikecualikan.
5. Mengelakkan situasi yang teruk.
6. Ambil ubat antiviral jika hepatitis virus adalah punca utama.
7. Untuk komplikasi berjangkit, ambil antibiotik spektrum luas.

Untuk rawatan gejala kekejangan dan sakit perut boleh digunakan antispasmodics - No-spa, Drotaverinum hydrochloride, spa kepang, Spazoverin, papaverine, Baralgin. Adalah disyorkan untuk membawanya tidak lebih daripada 5 hari.

Apa yang menyebabkan kesakitan sebelah kanan?

Sakit di sebelah kanan boleh menjadi sampingan disebabkan oleh penyakit yang bukan sahaja rongga abdomen, tetapi juga sistem pernafasan (bronkitis, radang paru-paru, radang selaput dada, pneumothorax, kanser paru-paru), jantung dan sistem peredaran darah (reumatik penyakit jantung, tekanan darah tinggi, thrombophlebitis, pericarditis, preinfarction angina), periferal sistem saraf (arachnoiditis, myelitis, gangliitis, epilepsi) dan faktor-faktor lain ke tahap di mana orang tersebut mengenakan beg di atas bahu kanan atau tidur di sebelah kanan-Nya di atas tilam keras.

Itulah sebabnya, ia hanya pakar yang boleh menjawab soalan mengapa kesakitan timbul dan membuat diagnosis yang betul dengan membandingkan beberapa faktor. Dia mesti menetapkan terapi untuk menghapuskan sensasi yang menyakitkan, yang, bergantung kepada diagnosis, mungkin termasuk terapi fizikal, ubat, dropper, dan suntikan.

Penyetempatan dan sifat kesakitan

Untuk menentukan kerosakan, bahagian visual dibahagikan kepada 3 bahagian secara mendatar:

Juga, rasa sakit dapat dirasakan dari belakang atau perut.

Setelah menentukan lokasi sindrom kesakitan, pakar perlu mengetahui sifat dan kekuatan pesakit. Di bawah ini kita pertimbangkan penyakit apa yang disifatkan oleh kesakitan dan tempat mereka berada.

Nyeri di bawah rusuk (depan dan tepi)

Organ-organ seperti paru-paru kanan, pundi hempedu, pankreas, hati, usus dan diafragma menyebabkan sakit pada hipokondrium yang betul. Antara lain, ketidakselesaan itu disebabkan oleh pelanggaran sistem saraf atau boleh memancarkan penyakit jantung, organ pelvik atau saraf tunjang. Nyeri di hipokondrium yang betul mungkin berlaku disebabkan oleh penuaan fizikal yang berlebihan pada badan.

Jika palpasi ketidakselesaan itu menjadi lebih teruk, maka ini mungkin menunjukkan keradangan dalam aliran perlahan. Dalam kes ini, rasa sakit dicirikan sebagai akut dan sangat teruk. Pertimbangkan penyakit utama yang menyebabkan sakit di hipokondrium yang betul:

Penyakit pundi hempedu

• Cholecystitis berlaku akibat keradangan pundi hempedu, dengan sakit yang membakar, tajam di sebelah kanan. Juga, ketidakselesaan boleh berada di sebelah kanan belakang dan berhampiran tulang belakang. Pesakit mengadu sakit kram. Mereka merasakan kembung, kembung perut, dan sembelit.
• Penyakit batu karang dibentuk sebagai hasil pemendapan pigmen hempedu, dari mana batu terbentuk. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit mengalami kesakitan yang teruk di sebelah kanan dan dari bahagian belakang, loya, berat badan, manakala yang lain tidak mengalami sebarang gejala.
• Diskinesia biliard adalah gangguan kompleks sistem biliary akibat daripada perkembangan penyakit kronik saluran pencernaan (gastritis, pancreatitis, dll.), Kekurangan zat makanan, kemunculan cacing dan kecederaan. Ia menyatakan dirinya dalam dua bentuk - hyperkinetic, iaitu. Penguncupan pundi hempedu terlalu aktif, yang menyebabkan kesakitan tajam jangka pendek di hipokondrium kanan, dan hipokinetik, yang terdiri daripada penguncupan pundi hempedu yang lemah, di mana seseorang merasakan kesakitan yang membosankan, sering memakai sifat pecah atau menindas. Asas rawatan adalah diet.

Penyakit pankreas

• Tumor benigna atau malignan mungkin muncul akibat regangan kapsul. Dengan peningkatan, ia meremas organ jiran, jadi pesakit merasakan kesakitan pada hipokondrium kanan dan di belakang, terdapat juga peningkatan berkeringat, gangguan tidur, dan kelesuan umum. Punca boleh berbeza. Penyakit ini berkembang dengan kecenderungan genetik, selepas penyakit virus. Ia juga merupakan hasil daripada pukulan berat.
• Pankreatitis, yang merupakan proses keradangan yang kuat, menimbulkan rasa sakit tajam atau berdenyut di sebelah kanan, yang sering diberikan kepada hipokondrium belakang dan kiri, i.e. adalah sirap. Juga kerap muncul cirit-birit, belching, kembung perut, disertai oleh kelaparan umum, kelemahan, kehilangan selera makan dan tidur. Pesakit mempunyai kenaikan suhu sehingga 38 ° dan tekanan darah. Rawatan terdiri daripada terapi dadah.

Penyakit hati

• Jika bahagian kanan di bawah pinggir menyakitkan, maka fenomena ini mungkin disebabkan oleh sirosis hati. Sensasi yang tidak menyenangkan memberi pada bahagian bawah abdomen, mungkin dari belakang, lebih teruk apabila ditekan. Pada masa yang sama, terdapat peningkatan yang kuat dalam kelenjar susu, penurunan dalam testis, pengurangan berat badan, degenerasi, dan pendarahan varises.
• Hepatitis mungkin satu lagi sebab mengapa bahagian kanan menyakitkan. Pada masa yang sama, pesakit menguning kulit, menggelapkan air kencing dan membuang nafas, demam.

Penyakit usus

• Apendisitis berlaku akibat keradangan lampiran dan menunjukkan dirinya dalam bentuk sakit kram tajam yang boleh dilokalisasi bukan sahaja ke kanan, tetapi juga dirasakan dari belakang, berhampiran tulang belakang. Ini menyebabkan mulut kering, kelesuan umum. Penyakit ini memerlukan campur tangan pembedahan segera.
• Penyakit-penyakit usus kecil termasuk pelbagai penyakit dan penyebab yang menyebabkan mereka, tetapi hampir semua mempunyai manifestasi yang sangat mirip - pesakit mengadu cirit-birit yang kerap dengan sisa-sisa makanan yang tidak dicerna, rumbling, kembung, serta menyeret, sakit, sakit perut, sering terletak di sebelah kanan pusar atau di rantau epigastrik.
• Ulser 12 ulser duodenal disebabkan oleh kekurangan zat makanan, imuniti yang lemah, pembiakan aktif dalam perut bakteria Helicobacter pylori, tekanan yang kerap, persiapan hormon. Dengan penyakit ini, terdapat sakit yang teruk di hipokondrium yang betul atau di atas pusat, terutamanya pada perut kosong, termasuk pada waktu malam. Sering kali, sakit dicatat di bawah bilah bahu atau di kawasan jantung. Juga, pesakit mengadu tentang kehadiran belching, pedih ulu hati, loya, kecederaan abdomen. Rawatan terdiri daripada mengikuti pemakanan dan ubat-ubatan; dalam kes-kes yang lebih lanjut, pembedahan mungkin diperlukan.

Penyakit diafragma

• Hernia menimbulkan rasa sakit tajam di sebelah kanan. Oleh kerana kelemahan alat ligamentous dan rupa penonjolan di bawah kulit, terdapat penghijrahan organ dalaman. Pesakit tidak boleh bergerak sepenuhnya, bersenam. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini memerlukan campur tangan pembedahan wajib.
• Diafragmatitis adalah keradangan teruk diafragma yang berlaku akibat penembusan organisme patogen oleh darah atau limfa, dan penyakit ini juga boleh menjadi komplikasi proses keradangan yang berlaku di paru-paru, hati, dan rongga perut. Menyebabkan sakit tajam di sebelah kanan, melanggar penguncupan aktif diafragma. Pesakit berasa tidak sihat, mulut kering, anoreksia.
• Tumor, terutama yang ganas, adalah penyakit yang agak jarang berlaku untuk organ ini. Ketiak dada dan sesak nafas, sesak nafas dan gejala yang tidak menyenangkan, termasuk sakit di hipokondrium yang betul, muncul apabila tumor mencapai saiz yang besar. Pada peringkat awal, ia dapat dikesan secara kebetulan semasa ujian X-ray. Rawatan itu hanya pembedahan.

Penyakit paru-paru yang betul

• Kanser adalah gangguan malignan pada epitelium tisu paru-paru. Ia mempunyai kepekaan kesakitan yang lemah di kawasan pinggiran paru kanan, yang tidak mempunyai reseptor kesakitan. Gejala termasuk pendedahan dengan darah, sedikit peningkatan dalam suhu sehingga 37.2 °, kehilangan berat secara tiba-tiba, nafas berbau, batuk, keletihan.
• Pleurisy adalah proses keradangan. Ia menjejaskan membran serus. Ia dicirikan oleh sensasi yang tidak menyenangkan di bahagian dada ke kanan. Pada pesakit, batuk meningkat, pernafasan menjadi sukar.
• Pneumonia adalah luka akut paru-paru. Ia merujuk kepada penyakit berjangkit dan radang. Dengan kekalahan paru-paru yang betul, kesakitan biasanya dilokalisasi di hipokondrium yang betul, tetapi juga mungkin mempunyai watak sekitarnya. Pada pesakit, suhu meningkat kepada 39 °, menggigil, sesak nafas dan kelemahan mula menyiksa mereka.

Sakit di bawah tulang rusuk di bahagian belakang

Kesakitan di kuadran atas kanan dari belakang boleh menimbulkan latihan gymnastik yang tidak betul, kecergasan, akibat campur tangan pembedahan tidak dikecualikan. Kesakitan akut boleh menimbulkan kerosakan pada organ, yang mengakibatkan bukan sahaja dari kecederaan, kesan, luka bakar, tetapi juga dengan tekanan darah tinggi dalaman dan penyakit lain yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan. Itulah sebabnya apabila gejala pertama muncul, perlu berkonsultasi dengan pakar.

Dengki, sakit atau tajam sebagai sakit ganas berkembang dengan neuralgia antara saraf, di mana saraf interkostal dimampatkan. Agar tidak berasa sakit, seseorang mula meledingkan pada bahagian yang sihat, sebagai akibatnya, ruang intercostal mula meregangkan dan tekanan, endapan saraf yang menjengkelkan, menurun. Juga, dengan penyakit ini, pesakit mungkin mengalami berpeluh berlebihan, kontraksi otot yang menyakitkan, dan perubahan warna kulit.

Di bawah tulang rusuk dari belakang adalah buah pinggang. Penyakit yang berkaitan dengan organ ini sering mengalami kesakitan dan kesakitan:

• Urolithiasis adalah penyakit urologi yang dicirikan oleh pembentukan batu dalam sistem kencing. Apabila mereka bergerak atau menukar kedudukan badan mereka, penuaan fizikal, kesakitan atau menarik kesakitan di sebelah kanan mungkin berlaku. Tetapi kekejangan akut sudah membicarakan komplikasi yang serius - penutupan saluran saluran kencing.

• Pyelonephritis adalah penyakit berjangkit buah pinggang. Ia terbentuk kerana pengambilan bakteria melalui saluran kencing. Ia ditunjukkan oleh mual, demam tinggi, sensasi yang menyakitkan, membosankan, bertukar dengan pernafasan mendalam, palpasi dan mengetuk.

Kesakitan pinggang

Sebab-sebab yang menyebabkan rasa sakit di pinggang boleh sangat berbeza - dari diet yang tidak seimbang, yang mengakibatkan pembentukan gas yang meningkat, menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan di sisi usus, untuk masalah serius dengan tulang belakang atau sistem genitouriner.

Berikut adalah beberapa penyakit yang boleh menyebabkan kesakitan seperti:

• Dorsopathy tergolong dalam kumpulan penyakit degeneratif-dystrophik dari tulang belakang dan tisu sekitarnya yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan, peningkatan tekanan atau kecederaan. Pesakit mempunyai rasa nyengir atau kesakitan di sebelah kanan mereka, kurang kerap mereka menggambarkan sifat sensasi seperti menembak. Penglihatan kulit, kelemahan dan penipisan otot juga boleh diperhatikan. Penyakit ini boleh menjejaskan mana-mana bahagian tulang belakang, tetapi lebih kerap lumbar menderita. Menyingkirkan penyakit itu akan membantu urut, terapi senaman, fisioterapi.
• Perjuangan adalah komplikasi osteochondrosis, di mana hanya bahagian dalaman cincin berserabut yang mengelilingi cakera intervertebral rosak. Selalunya, patologi ini berlaku di rantau lumbar, jadi kesakitan ditunjukkan dari bahagian belakang di pinggang dan di bawah. Mungkin juga sakit kronik dan kesemutan di kaki, kelemahan otot pinggul, dalam kes yang jarang berlaku, masalah kencing. Rawatan termasuk terapi ubat dan kaedah fisioterapi.
• Cystitis berlaku apabila keradangan pundi kencing, atau daripada membran mukus, akibat penembusan organisma patogen melalui uretra. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan kencing yang menyakitkan, kadang-kadang dengan darah. Terdapat juga pembakaran, rasa jahitan di perineum dan di kawasan pundi kencing dengan bentuk akut, dan berterusan, sakit pada tahap pinggang di depan dan di belakang - dengan kronik. Asas rawatan adalah antibiotik, yang membolehkan membunuh jangkitan yang menyebabkan penyakit ini.

Kesakitan abdomen yang lebih rendah

Gejala ini boleh berlaku dengan banyak penyakit organ pelvik, rongga abdomen, saluran kencing, oleh itu, untuk menentukan betapa berbahayanya untuk hidup, anda perlu menumpukan pada sifat sakit, kelajuan kejadiannya, gejala tambahan. Jadi sebagai contoh:

• kesakitan tiba-tiba, tajam, mendadak boleh bercakap tentang pecah atau kilasan organ, terutamanya masalah ini terjadi dengan ovari wanita, penyumbatan saluran kencing atau biliar, halangan usus dengan batu, dan jika masih ada kejutan, seseorang akan kehilangan kesadaran, takikardia muncul maka ia boleh dianggap sebagai pendarahan intra-perut. Semua keadaan ini memerlukan rawatan pembedahan segera.
• kesakitan yang berterusan kecil atau sakit yang membosankan biasanya menunjukkan permulaan proses keradangan, gangguan peredaran darah, peningkatan penyakit kronik, supaya anda tidak perlu menangguhkan lawatan ke doktor, secepat mungkin untuk mengetahui sebab-sebab ketidakselesaan ini.
• kesakitan sekejap, i.e. kini tiba-tiba muncul, kemudian memburukkan boleh bercakap tentang radang lampiran, dan jika sifat sakit seperti itu diperhatikan pada kanak-kanak dan disertai dengan muntah dan pembentukan gas yang meningkat, maka seseorang boleh mengesyaki penyongsangan usus. Dalam kedua-dua kes, pembedahan segera diperlukan, sebaliknya kematian mungkin berlaku.

Sambungan ketidakselesaan dengan tindakan

Kesakitan boleh berlaku selepas atau semasa tindakan tertentu:

Selepas makan

Sakit di hipokondrium yang betul biasanya muncul dalam beberapa jam, terutama sekali anda boleh mengharapkan mereka datang jika anda makan makanan ringan berlemak, goreng, merokok, dan lain-lain. Bergantung kepada sifat kesakitan, kita boleh menganggap penyakit berikut:

• kesakitan dan lekukan sakit, kadang-kadang memancar di bawah bilah bahu dan disertai dengan rasa mual, kepahitan di dalam mulut mungkin menandakan kemelesetan kolesistitis kronik;
• jika tumpul, sakit merebak menjadi akut, menusuk, parah, disertai dengan cirit-birit, kembung, mual, kemudian dyskinesia biliary atau keradangan saluran hempedu boleh diandaikan;
• sakit dan kekejaman, disertai dengan pengusiran pahit, pedih ulu hati, mual, kelemahan, dan menggeletar dalam badan, mungkin menunjukkan duodenitis atau bulbit.

Semasa berjalan

Kadang-kadang ketika berjalan cepat atau lari, kesakitan yang menikam di sebelah kanan muncul dalam orang yang sihat. Para saintis masih berdebat mengapa ini berlaku. Satu penjelasannya adalah dengan peningkatan mendadak dalam peredaran darah, darah "memintas" diafragma, bertindak secara langsung di anggota badan, sehingga kekejangannya berlaku. Untuk mengelakkan tindak balas organisma sedemikian, perlu makan 2-3 jam sebelum melakukan senaman dan melakukan pemanasan menyeluruh sebelum melakukan senaman yang lebih serius.

Tidak kurang kerap, sakit ketika bergerak dikaitkan dengan penyakit sistem muskuloskeletal - osteochondrosis, radiculitis, lumboischialgia, neuralgia intercostal, dan sebagainya, kelihatan tajam, tajam, berdenyut, kurang sakit dan menarik, rasa sakit yang dapat dilokalisasikan tidak hanya ke kanan atau kiri kolom tulang belakang, di punggung bawah, di bawah bilah bahu, tetapi juga untuk memberi kepada anggota badan.

Dengan nafas dalam

Adalah salah untuk berfikir bahawa jika ia menyakitkan di sebelah kanan apabila menghirup, ia hanya boleh disebabkan oleh penyakit pernafasan (pleurisy, radang paru-paru, dan sebagainya), walaupun, tentu saja, jika sakit akut disertai oleh batuk yang teruk dan suhu tinggi, maka bahagian kebarangkalian membuat diagnosis ini sangat meningkat, yang memerlukan rawatan perubatan awal.

Tiada penyakit yang kurang berbahaya di mana terdapat sakit yang teruk di hipokondrium kanan ketika menghirup, memaksa orang untuk bernafas secara dangkal, adalah perikarditis, embolisme pulmonari dan kolik buah pinggang. Dengan ketiadaan rawatan perubatan yang tepat pada masanya mungkin membawa maut.

Kesakitan yang membosankan, kesakitan, tajam, tajam, mati pada rehat, boleh muncul dengan keradangan otot antara saraf dan saraf, serta patah tulang rusuk. Dalam kes yang kedua, hemoptisis, bengkak yang teruk, sianosis, dan lebam pada tapak kecederaan juga boleh diperhatikan.

Kesakitan yang disambungkan dengan pelbagai keadaan

Di bawah keadaan tertentu dan dengan adanya sejumlah gejala tambahan, corak diagnosis mungkin berubah secara dramatik.

• Dengan bulanan. Kesakitan muncul dalam 70% kes. Tempatan di abdomen bawah, bergantung kepada sebab, mungkin lebih dirasakan di sebelah kanan atau kiri. Sensasi yang tidak menyenangkan boleh menarik, memotong, menyerupai kontraksi. Mungkin juga terdapat kenaikan suhu sehingga 37 °, berpeluh berlebihan, dahaga berterusan, kelemahan.
• Sakit dan cirit-birit. Mereka sering "sekutu" untuk keracunan. Kesakitan mempunyai watak yang tajam dan memotong, sementara itu sering mustahil untuk mengatakan dengan jelas di mana ia menyakitkan - di sebelah kanan atau kiri, kerana Kesakitan meliputi keseluruhan rongga perut. Di samping itu, pesakit mengalami muntah, loya, mulut kering, dahaga.
• Sakit dan loya. Ini selari dalam kebanyakan kes menunjukkan penyakit pundi hempedu. Pada masa yang sama, fungsi hati mungkin terjejas. Kesakitan, kesakitan, sakit perut timbul disebabkan oleh pengumpulan hempedu, dan pesakit disertai dengan loya, lemah, dahaga yang berterusan.

Sambungan kesakitan dengan jantina

Selain daripada penyakit biasa, beberapa penyakit mungkin mempunyai warna jantina dan dikaitkan dengan keadaan patologi organ-organ pembiakan:

Pada lelaki

Dalam seks yang lebih kuat, kelenjar prostat paling kerap terkena. Kesakitan yang menyakitkan, disertai oleh pengosongan yang menyakitkan, boleh bercakap mengenai prostatitis, sakit yang tajam dan kencing yang sukar - adenoma, paroki, sakit akut dan darah dalam air kencing sering menjadi pendahulu kepada tumor malignan atau melaporkan kehadiran batu.

Pada wanita

Dalam setengah manusia yang indah, kesakitan di sebelah kanan mungkin disebabkan oleh:

• Pelanggaran kehamilan tuba, di mana telur yang disenyawakan mulai berkembang di luar rahim, dengan sakit tajam di perut bagian bawah, menikam di sebelah kanan atau kiri, dalam hal penundaan, tiub fallopian dapat pecah dan pesakit mati.
• apoplexy ovari kanan - adalah satu lagi keadaan yang memerlukan kemasukan ke hospital awal, kerana, akibat pelanggaran keutuhan badan, terdapat pendarahan ke dalam rongga perut. Dalam kes ini, orang itu merasakan sakit tajam di hadapan bahagian bawah abdomen.
• kaki kilasan kista ovari kanan. Dengan penyakit ini, tekanan intra-perut dan peningkatan peredaran darah. Penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit yang tajam di abdomen bawah. Sensasi yang tidak menyenangkan boleh meningkat dengan pergerakan.
• Keradangan akut pelepasan - dengan penyakit ini, pesakit merasakan kesakitan yang menarik di bahagian bawah abdomen, yang boleh diberikan di sebelah kanan, di belakang bahagian bawah, sacrum, permukaan dalam paha, rektum, kadang-kadang terdapat sakit yang tajam dari belakang. Pada masa yang sama, keletihan, mengantuk, anoreksia, kerengsaan, tindak balas psikologi yang tidak mencukupi muncul.

Diagnosis dan rawatan

Pemilihan seorang pakar untuk mendapatkan bantuan perubatan dan kaedah diagnostik yang akan digunakannya sering bergantung pada sifat kesakitan. Jadi tajam memerlukan kajian yang teliti terhadap badan menggunakan ultrasound, dan sakit dan kronik - hasil ujian klinikal. Juga, rawatan bergantung kepada diagnosis, iaitu penyebab kesakitan, dan mungkin dalam diet, dan dalam operasi kecemasan.

Sakit di hipokondrium yang betul

Nyeri di hipokondrium yang betul - gejala yang berlaku apabila beberapa penyakit dan keadaan patologi organ-organ dalaman. Orang di sebelah kanan mempunyai hati, sebahagian daripada pankreas, pundi hempedu, diafragma kanan, duodenum dan usus kecil, tiang atas buah pinggang kanan dan lampiran di bawah rusuk, jadi anda perlu mengetahui sifat sakit, keparahan dan simptom yang berkaitan untuk mendiagnosis penyakit ini.

Kandungannya

Apa yang boleh menyakitkan di hipokondrium yang betul

Kesakitan di bahagian kanan bawah tulang rusuk boleh menyebabkan organ-organ, otot dan ujung saraf yang terletak di hipokondrium yang betul, serta organ-organ yang terletak di rongga perut dan dada (dicerminkan, merebak kesakitan).

Sumber kesakitan mungkin:

• hati (bahagian bawah organ mencapai tulang rusuk yang lebih rendah, dan pinggir atas terbentang dari puting kanan ke kiri dan terletak di bahagian atas peritoneum - di bawah diafragma);
• pankreas (kepala, panklorin panklorin dan proses ketagih, serta sebahagian omentum organ ini terletak di sebelah kanan rongga perut);
• pundi hempedu (diletakkan di bawah permukaan bawah hati);
• sebelah kanan diafragma;
• paru-paru kanan;
• jantung dan mediastinum;
• duodenum (bahagian awal usus, diletakkan di bawah hati dan terletak di sebelah kanan rongga perut);
• ileum (sebahagian daripada usus kecil yang mengikuti jejunum dan terletak di bahagian bawah rongga perut ke kanan);
• cecum dan lampiran (terletak di bahagian bawah rongga perut, di bawah peralihan usus kecil ke kolon);
• bahagian menaikkan kolon (bahagian awal usus besar);
• buah pinggang dan uretri kanan (kutub atas buah pinggang mencapai tahap tulang rusuk ke-12);
• kelenjar adrenal kanan;
• appendages uterine kanan pada wanita (rasa sakit di hipokondrium kanan adalah penyinaran);
• tulang belakang (patologi tulang belakang membawa kepada mampatan saraf yang lulus di kawasan hipokondrium kanan);
• rusuk, otot dan saraf periferal di sebelah kanan.

Kesakitan akut atau berulang pada hipokondrium yang betul berlaku pada kira-kira 30% daripada populasi dewasa planet ini.

Jenis kesakitan di hipokondrium yang betul

Sensasi nyeri adalah tindak balas fisiologi tubuh, yang bertujuan menggerakkan pelbagai sistem berfungsi untuk melindungi terhadap pengaruh faktor yang merusak.
Menurut ciri-cirinya, rasa sakit di hipokondrium yang betul boleh menjadi:

• Visceral Kesakitan jenis ini berlaku apabila meregangkan, mampatan, keradangan dan kerengsaan lain organ-organ dalaman (diamati semasa kekejingan usus, dll.). Kesakitan jenis ini menekan, mendalam, membosankan dan meresap (umum), mungkin berbeza dalam watak yang berterusan atau berlaku dalam bentuk kolik (satu siri serangan berselang-seli yang menyerang dengan cepat). Penyetempatan kesakitan mendalam adalah sukar bagi pesakit untuk membina, sakit sering memancar ke bahagian lain badan.
• Somatic (peritoneal). Berlaku dengan kerengsaan peritoneal, yang berlaku semasa proses perkembangan patologi (perforasi ulser gastrik, dll.). Kesakitan jenis ini digambarkan sebagai tajam, memotong. Ia mempunyai watak yang berterusan dan penyetempatan jelas, dalam kebanyakan kes ia disertai oleh ketegangan pada otot dinding perut anterior ("perut akut"). Sindrom nyeri meningkat dengan pernafasan dan pergerakan.
• Neuropatik (deafferent). Sakit disebabkan oleh kerosakan atau kerengsaan saraf. Dengan jenis gangguan ini, terdapat kesakitan yang berterusan atau tidak stabil (menembak), yang boleh menjadi akut, menusuk, memotong, membakar, atau merasakan seperti ketidakselesaan di kawasan yang terjejas.
• Dicerminkan. Ia berkembang dalam patologi organ yang jauh dari tapak sumber kesakitan akibat penyinaran kesakitan.

Kesakitan di bawah pinggir kanan boleh dirasakan:

• Sharp, memotong. Ia memerlukan rawatan segera kepada doktor, kerana ia sengit, tiba-tiba muncul dan sering dikaitkan dengan keadaan yang mengancam nyawa (pecah hati atau pundi hempedu, apendisitis akut, pankreatitis akut, dll).
• Pembakaran. Menyertai dyskinesia bilier, peringkat awal pyelonephritis akut, pankreatitis kronik, penyakit tulang belakang. Dengan serangan stenocardia atau dalam keadaan pra-infarksi, sensasi terbakar dapat dirasakan di bawah kiri dan di bawah tepi kanan. Kesakitan yang membakar apabila bergerak di sebelah kanan di bawah tulang rusuk boleh menjadi tanda hernia diafragma.
• Bodoh, tarik. Terlibat dengan perkembangan penyakit kronik (hepatitis, pyelonephritis, enterocolitis, dll) atau dengan atendicitis akut yang biasa.
• Merengek, pecah. Diperhatikan dengan penyakit kronik yang lembap atau dengan penyakit jantung.
• Pulsating, pricking. Berlaku dengan senaman fizikal yang hebat, dystonia vaskular dan penyakit keradangan.

Nyeri di hipokondrium yang betul pada orang yang sihat

Walaupun kesakitan dalam kebanyakan kes adalah tanda patologi, kadang-kadang menyakitkan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk dan orang yang sihat.

Nyeri di hipokondrium yang betul boleh berlaku:

• Orang yang tidak terlatih yang menjadi sangat terlibat dalam sukan atau terlibat dalam kerja keras. Beban meningkat dengan ketara membawa kepada pembebasan adrenalin, yang menyebabkan penurunan dalam nada saluran hempedu dan peregangan mereka kerana mengisi dengan hempedu bertakung. Kapsul hati juga diregangkan kerana peningkatan pengisian organ ini dengan darah, yang menyebabkan kesakitan menikam di kawasan hipokondrium yang betul.
• Pada wanita hamil pada trimester terakhir. Semasa tempoh kehamilan ini, rahim yang diperbesarkan secara besar-besaran meletakkan tekanan pada organ-organ yang mana hati dan pundi hempedu ditekan (digabungkan dengan pengembangan saluran empedu di bawah pengaruh hormon progesteron, kesesakan empedu berlaku), gelung usus digusur, dan proses-proses ini boleh disertai dengan tekanan atau menusuk penderitaan tepi kanan.
• Pada wanita pada akhir kitaran haid. Jahitan pada hipokondrium yang betul berlaku disebabkan oleh kekejangan saluran empedu, yang berkembang akibat ketidakseimbangan yang ketara antara tahap estrogen yang tinggi dan tahap progesteron yang rendah dalam tempoh ini.
• Pada wanita, ketika mengambil pil kontraseptif, sebagai aliran keluar hempedu terganggu, yang menyebabkan sakit di bawah tulang rusuk di kanan dan depan.

Nyeri di hipokondrium yang betul di hadapan

Kesakitan di bawah tepi depan kanan berlaku apabila:

• Penyakit hati. Kesakitannya membosankan dan berpanjangan atau pecah, disebabkan oleh bengkak dan aliran darah, yang menyebabkan pembesaran membran berserabut hati (membran berserabut mengandungi reseptor kesakitan).
• Penyakit pundi hempedu dan saluran empedu. Dalam bentuk akut penyakit ini, sakit sengit adalah akut atau keretakan dalam alam semula jadi, kesakitan dilokalkan di rantau epigastrik, boleh diberikan di bahu kanan dan hipokondrium kiri. Dalam penyakit kronik kesakitan membosankan, sakit, kadang-kadang memancar ke bilah bahu.
• Penyakit pankreas. Kesakitan boleh membosankan dan sakit dalam bentuk kronik penyakit dan akut, sengit - dalam bentuk keradangan akut. Boleh dirasai di bawah tulang rusuk yang betul, selalunya mempunyai ciri-ciri sirap.
• Penyakit sistem penghadaman. Untuk penyakit kronik yang dicirikan oleh peningkatan kesakitan semasa palpation, proses peradangan akut disertai dengan sakit tajam dan parah.
• Penyakit Jantung. Mungkin ada rasa sakit yang membakar atau menikam di bawah pinggir kanan di depan, atau rasa berat di kawasan ini.
• Penyakit Pernafasan. Sakit akut yang meningkat pesat dengan luka-luka paru-paru, pleura, atau diafragma diperburuk oleh batuk, semasa pernafasan pernafasan, dengan mengubah badan.
• Penyakit neurologi. Kesakitan disifatkan sebagai watak yang merengsa dalam penyakit kronik penyakit ini, dan rasa sakit yang tajam di peringkat akut penyakit.
• Penyakit tulang belakang dan sistem muskuloskeletal. Sensasi menyakitkan adalah terkenal kerana sifat mereka yang merengek, mereka menjadi lebih teruk dengan membungkuk, batuk dan nafas panjang.

Penyakit hati

Penyebab kesakitan di kuadran atas kanan boleh:

• Hepatitis. Ini adalah kumpulan penyakit hati radang yang boleh menular (disebabkan oleh hepatitis A, B, C, D, E, F, G) dan virus toksik (disebabkan oleh minum alkohol, ubat-ubatan tertentu dan keracunan oleh bahan kimia). Hepatitis juga boleh menjadi radiasi dan autoimun. Apabila dijangkiti dengan virus jenis A dan B, penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinikal (hampir tanpa asimtomatik), hepatitis C dan B boleh menjadi kronik. Hepatitis disertai oleh sakit kusam di bawah rusuk kanan, kelemahan, demam, mual, kehilangan selera makan, dan muntah-muntah. Hati diperbesar, air kencing menjadi gelap.
• Cirrhosis hati. Dalam penyakit kronik ini, penggantian tisu parenchymal hati dengan stroma (tisu penghubung berserabut) berlaku. Penyakit ini berkembang akibat penggunaan alkohol jangka panjang selepas hepatitis virus dan jangkitan parasit. Nyeri di hipokondrium yang betul kelihatan hampir pada permulaan penyakit ini, mereka degil dan disertai dengan kelemahan, gangguan tidur, demam, sakit sendi dan gangguan dyspeptik. Palma redden, kulit gatal hadir, jari boleh mengambil rupa "drumsticks", rasa berat timbul di bahagian atas abdomen, dan varices esophageal berkembang. Di peringkat terminal, jaundis dan edema periferal diperhatikan, dan pengumpulan bentuk cecair di rongga perut.
• Echinococcosis adalah sejenis helminthiasis di mana sista parasit terbentuk di hati dan organ-organ lain. Agen kausatif adalah tahap larva cacing pita echinococcus, yang telah berkembang dan berkembang di dalam tubuh manusia selama berpuluh-puluh tahun. Tahap larva echinococcus kelihatan seperti kista bujur atau bulat yang mengandungi cecair. Apabila mereka tumbuh, kista yang terletak di lobus kanan hati memerah saluran empedu intrahepatic dan kapilari, yang membawa kepada pembesaran hati yang tidak merata dan menyebabkan rasa berat dan rasa sakit di hipokondrium yang betul. Apabila suplasi kista berkembang menjadi abses hati, yang disertai oleh demam, peningkatan kesakitan, penyinaran kesakitan di bahu kanan atau bahu bahu. Mungkin ada cirit-birit, mual, hilang selera makan, penurunan berat badan diperhatikan. Kesakitan ini membosankan, sakit, merosot di kedudukan di sebelah kiri dan berkurang jika pesakit berada di sebelah kanan, membungkuk lututnya. Membuka abses boleh menyebabkan pleurisy, cholangitis atau peritonitis purulen, dan pecah pundi kencing yang tidak dijangkiti menyebabkan reaksi alahan (sehingga kejutan anaphylactic).
• Kanser hati, yang mungkin utama (berkembang terus di hati) dan menengah (hati dipengaruhi oleh metastasis). Pada peringkat awal, hanya ada perasaan berat pada hipokondrium dan perut abdomen yang betul, maka rasa nyeri yang membosankan, kehilangan selera makan dan berat, mual, demam, dan muntah boleh berlaku. Sekiranya penyakit onkologi berkembang pada latar belakang sirosis, penyakit ini berkembang pesat. Sakit pernafasan, asites berkembang, penyakit kuning diperhatikan, pendarahan hidung, urat laba-laba boleh muncul. Separuh daripada pesakit, palpasi mendedahkan pembentukan tumor yang menyakitkan.

Penyakit pundi hempedu dan saluran empedu

Jika ia menyakitkan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, dan rasa sakit yang sengit, memotong atau menusuk, penyebab kesakitan mungkin:

• Cholelithiasis (cholelithiasis), di mana batu-batu dibentuk dalam rongga hempedu sendiri atau dalam saluran empedu dengan stasis hempedu. Gejala penyakit yang menyakitkan adalah penyakit kolik - serangan secara tiba-tiba terhadap sakit akut, menusuk atau memotong secara tiba-tiba, yang dilokalisasikan di bawah pinggir kanan, boleh diberikan di bahagian belakang, leher, bahu kanan, di bahagian kuku kanan dan kadang-kadang di jantung (menyebabkan angina). Sindrom nyeri disertai dengan loya, tidak membawa kelegaan dari muntah, mabuk keparahan yang berbeza-beza. Penyakit jaundice berkembang apabila batu disekat oleh saluran hempedu. Serangan ini dicetuskan oleh penggunaan makanan pedas, pedas dan lemak, tekanan, senaman - faktor ini menyebabkan kekejangan pundi hempedu dan kerengsaan dindingnya dengan batu.
• Dyskinesia saluran hempedu - pelanggaran fungsi motor pundi hempedu dan saluran dalam ketiadaan patologi organik. Penguncupan pundi hempedu mungkin berlebihan (bentuk hyperkinetic) dan tidak mencukupi (bentuk hipokinetik). Bentuk hipokinetik penyakit ini disertai oleh kusam yang berlarutan, sakit yang sakit di kawasan rusuk kanan, yang diberikan kepada lengan kanan atau kuku. Dalam bentuk hyperkinetic, rasa sakit adalah pendek, akut dan kekejangan. Kesakitan meningkat selepas mengambil makanan berlemak dan pedas, serta mengambil makanan yang banyak pada satu masa. Pada waktu pagi, pesakit mempunyai rasa pahit di mulut, aritmia, kebas kelepasan yang mungkin berlaku semasa serangan, dan rasa ketakutan boleh hadir.
• Cholecystitis adalah keradangan pundi hempedu, yang timbul apabila aliran keluar hempedu terganggu dan terdapat mikroflora dalam pundi hempedu (selalunya ia adalah komplikasi penyakit batu empedu). Mungkin akut dan kronik. Cholecystitis akut dibahagikan kepada bentuk penyakit katarrhal, frenic dan gangrenous. Dalam bentuk catarrhal terdapat kesakitan sengit yang berterusan di rantau epigastrik dan di hipokondrium kanan, yang memberikan kepada ruas lumbar, ke kuku kanan dan bahagian kanan leher. Apabila bentuk phlegonous, terdapat rasa sakit yang sengit, yang diperburuk oleh batuk dan mengubah kedudukan tubuh, disertai dengan loya, muntah berulang dan kemerosotan keadaan umum. Bentuk gangrenous dicirikan oleh sindrom kesakitan diucapkan, yang disertai dengan loya, muntah, demam tinggi, kelemahan umum, pucat, sakit kepala, takikardia, pening dan pengsan. Untuk bentuk penyakit kronik, rasa mual dan kusam di hipokondrium yang betul, yang berlaku selepas makan, adalah ciri. Komplikasi cholecystitis mungkin kolik hepatik, yang dicirikan oleh sindrom kesakitan dan jaundis.
• Cholangitis adalah keradangan pada saluran empedu yang boleh menjadi kronik dan akut. Dalam bentuk akut, suhu badan meningkat dengan ketara, terdapat peluh, menggigil, kelemahan berlaku, dan peningkatan mabuk. Ia menyakitkan di hipokondrium kanan, di leher, bahu kanan dan bilah bahu, cirit-birit, loya dan muntah hadir. Sedikit kemudian berkembang menjadi penyakit kuning, gatal-gatal muncul. Dalam bentuk cholangitis yang kronik, keletihan, kelemahan, suhu subfebril, ketidakselesaan dan rasa kenyang dalam epigastrium, sakit yang kusam dan lemah di bawah rusuk kanan diperhatikan.
• Neoplasma ganas yang disertai dengan membosankan, sakit kesakitan di peringkat akhir penyakit.

Penyakit pankreas

Patologi di bawah tulang rusuk di sebelah kanan boleh menyebabkan patologi pankreas - walaupun organ ini terletak di dalam rongga perut, sebahagian daripadanya dilokalisasi di hipokondrium yang betul. Sakit betul di bawah pinggir dengan:

• Pancreatitis - keradangan pankreas, yang boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Untuk bentuk yang akut, sakit tajam, sengit di hipokondrium kanan (paling kerap kayap) adalah perkara biasa, memberi kepada pinggang. Mual mual, kekurangan selera makan, demam, kelemahan, muntah-muntah dengan kekotoran hempedu (boleh menjadi tidak enak dan tidak membawa kelegaan). Dalam bentuk penyakit kronik, kesakitan, kesakitan yang sakit akan bertambah buruk jika kesilapan dalam pemakanan diperhatikan. Di bahagian atas rongga perut dengan pankreatitis terdapat perasaan berat.
• Tumor pankreas. Kesakitan diperhatikan hanya dalam peringkat terakhir penyakit ini, adalah sengit dan tahan lama, peningkatan dalam kedudukan terlentang, dirasakan di tengah abdomen, memberikan ke hipokondrium kanan dan kiri.

Penyakit sistem penghadaman

Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk di bahagian depan boleh menyebabkan pelbagai lesi usus:

• Duodenitis, yang keradangan duodenum. Ia boleh menjadi acute dan kronik, erosif dan cetek, bulbar dan post-bulbar. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang dengan latar belakang patologi lain saluran gastrousus. Luka bahagian atas duodenum menyerupai ulser peptik, dan kekalahan bahagian bawahnya menyebabkan gejala menyerupai kolesistitis atau pankreatitis. Duodenitis disertai dengan sakit paroxysmal, arching dan twisting di rantau epigastric dan di rusuk sebelah kanan bawah (rasa sakit boleh herpes-suka), loya, rumbling dan bloating, perut pahit, gangguan usus, kelemahan umum, muntah hempedu mungkin. Selepas makan, terdapat rasa kenyang dalam perut.
• Ulser duodenal. Penyakit kronik yang sering berulang ini dicirikan oleh kesakitan yang teruk, yang biasanya dilokalisasikan di bahagian kiri rantau epigastrik, tetapi juga boleh meresap, yang menjejaskan keseluruhan perut bahagian atas. Kesakitan berlaku 3-4 jam selepas makan, ada serangan sakit "lapar" (serangan juga muncul pada waktu malam), terdapat pedih hulu hati, belahan masam, muntah yang mungkin. Pada palpasi, rasa sakit dirasai di kawasan subkostal yang betul.
• Kolitis (keradangan usus besar), yang mungkin ulseratif, mikroskopik, pseudomembranous, radiasi, dan iskemia. Kolitis juga termasuk ileocolitis (penyakit Crohn). Sesetengah penyakit ini kronik, dan penyakit Crohn tidak dapat diubati. Semua kolitis disertai oleh rasa sakit di kawasan perut yang berbeza-beza intensiti dan lokalisasi (ia bergantung kepada bentuk penyakit dan tapak lesi, tetapi selalunya rasa sakit adalah spasmodic), kembung perut, pergerakan usus yang kerap, cirit-birit (mungkin berdarah atau lendir), kelemahan, demam.
• Enterocolitis adalah gangguan usus yang secara serentak menjejaskan usus kecil dan besar. Proses keradangan boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik, boleh berjangkit dan tidak berjangkit (bakteria, parasit, toksik, pencernaan, mekanikal dan menengah). Penyakit ini ditunjukkan oleh gangguan najis (sembelit yang berselang-seli dengan cirit-birit), sensasi pecah di rantau epigastrik selepas makan, kesakitan yang membosankan di rantau pusat dan kesakitan di hipokondrium yang betul. Terdapat mual, kembung perut, kurang selera makan. Bentuk akut penyakit dari penyakit berjangkit disertai oleh gejala mabuk umum (kelemahan, demam, dan sebagainya).
• Tumor duodenum, yang mungkin utama (jarang berlaku) dan sekunder (tumor tumbuh dari organ jiran). Pada peringkat awal penyakit ini, gejala-gejala tidak hadir, untuk tahap yang lebih awal, serangan akut yang menyakitkan dari watak kram, gangguan dyspeptik, perubahan warna kotoran (menjadi lebih gelap, darah pecah mungkin), rasa rasa tembaga dalam mulut adalah ciri.
• Tumor kolon. Gejala hadir hanya pada peringkat akhir penyakit ini. Kekacauan abdomen, najis yang mengganggu, mual yang berterusan dan muntah yang kerap, halangan usus, hipertensi intra-perut adalah ciri. Terdapat kesakitan di bahagian perut yang berlainan, yang bertambah buruk pada kedudukan tertentu badan.

Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk di bahagian depan juga boleh menjadi tanda apendisitis - keradangan lampiran (proses vermiform cecum). Ia boleh menjadi akut dan kronik (jarang), catarrhal, dangkal, merosakkan, femalom, mengutuk, faham dan ulcerative, gangrenous dan perforatif. Penyakit ini disertai dengan kesakitan akut di kawasan iliac yang betul, yang diperburuk oleh tekanan, ketegangan otot, dan sensitiviti kulit meningkat ke kanan di bawah tulang rusuk. Apabila lampiran terletak di belakang cecum, rasa sakit itu teredam. Tidak ada nafsu makan, mual, muntah tunggal atau berganda sifat refleks, peningkatan suhu hingga 37-38 ° C, tekakardia, kencing yang kerap, najis longgar dan peningkatan tekanan darah diperhatikan.

Apendisitis akut adalah mengancam nyawa, jadi pesakit dengan gejala-gejala seperti itu perlu dimasukkan ke hospital kecemasan.

Penyakit jantung

Sakit di sebelah kanan di bawah pinggir depan timbul dari patologi jantung yang menyebabkan ketidakcukupan peredaran dalam bulatan besar. Dengan kemerosotan peredaran darah, peningkatan dalam hati, pembengkakan pada kaki dan dinding perut anterior berlaku, dan cairan mula berkumpul di rongga perut. Semua faktor ini menyumbang kepada penampilan kesakitan di hipokondrium yang betul.

Penyebab kesakitan boleh:

• Myocardiopathy (kardiomiopati). Kumpulan penyakit ini termasuk lesi miokardium daripada penyakit bukan coronari dan bukan reumatik, yang dikaitkan dengan kehadiran tanda-tanda klinikal yang sama (kegagalan jantung dan hati yang diperbesar). Cardiomyopathy boleh menjadi stagnan, hipertrofik, memusnahkan dan membina. Ia ditunjukkan oleh peningkatan kadar nadi, peningkatan keletihan, sesak nafas, pucat, dan sakit, jahitan atau kesakitan mendesak di kawasan jantung dan hipokondrium yang betul.
• Penyakit arteri koronari, yang berlaku apabila arteri koronari terjejas dan bekalan darah ke otot jantung terganggu. Diiringi oleh serangan yang menyakitkan, yang berlangsung dari 30 saat hingga 15 minit dan melepasi secara berasingan pada rehat (mereka juga disingkirkan dengan mengambil nitrogliserin). Rasa kesakitan, pendarahan atau pembakaran menampakkan dirinya dalam pelbagai peringkat, terdapat sesak nafas, denyutan jantung yang cepat, perasaan berat dan sensasi terbakar di dada. Kesakitan boleh memancar ke lengan kiri dan ke kawasan kuku, mual mungkin.
• Endokarditis adalah keradangan lapisan dalaman jantung, yang boleh menjadi bakteria (dalam kebanyakan kes agen penyebabnya adalah streptokokus) dan menengah (berkembang akibat penyakit meresap tisu penghubung, rematik, batuk kering dan beberapa penyakit lain). Penyakit ini disertai oleh demam, berpeluh berlimpah, sakit otot dan sendi, kelemahan, saluran darah rapuh dan perubahan jari (tongkat drum mulai menyerupai). Pada pesakit, limpa dan hati boleh meningkat (organ yang diperbesar menyebabkan kesakitan yang kusam dan kusam di bawah rusuk kanan), penyakit jantung valvular berkembang, yang membawa kepada kegagalan jantung (disertai dengan perasaan berat di hipokondrium kanan).
• Infark miokard abdomen, di mana rasa sakit yang sangat kuat, terbakar atau mendesak dirasai di rantau epigastrik, hipokondrium kiri atau kanan. Kesakitan yang tajam dan sengit berlaku secara tiba-tiba, selalunya memberi kepada scapula atau di belakang sternum, disertai dengan gangguan irama jantung, kesukaran bernafas, penurunan tekanan darah, kulit pucat dan wajah bengkak. Boleh disertai dengan peluh yang hebat, mual, muntah, cegukan teruk dan cirit-birit. Kerana keadaan ini mengancam nyawa, rawatan perubatan kecemasan diperlukan.

Penyakit pernafasan

Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk di bahagian depan mungkin berlaku apabila ia memancarkan dari ruang retrosternal. Kesakitan yang dicerminkan akan berlaku apabila:

• Radang paru-paru bawah sebelah kanan radang paru-paru. Kesakitan adalah ringan, mereka mempunyai watak yang membosankan atau sakit, dengan batuk ia menjadi menusuk dan lebih jelas. Dalam penyakit ini, terdapat batuk kering, sedikit peningkatan suhu, kelemahan teruk, berkeringat meningkat, sesak nafas, mungkin pernafasan yang cepat dan degupan jantung. Gejala jangkitan pernafasan akut juga ada.
• Pleurisy sebelah kanan. Proses keradangan boleh berkembang secara langsung dalam rongga pleura (pleurisy utama) atau menyebar dari paru-paru (pleurisy sekunder). Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk kering (protein fibrin jatuh pada permukaan pleura) atau dalam exudative (exudate serous, purulent atau hemorrhagic berkumpul di rongga pleura). Pleurisy kering disertai dengan peningkatan berpeluh, pernafasan yang cepat dan peningkatan suhu badan. Nyeri di hipokondrium kanan berlaku apabila batuk berterusan, membongkok dan memutar badan. Dalam pleurisy eksudatif, terdapat rasa sakit, rasa tekanan dan berat di dada, pucat dari anggota badan dan kulit, dan kedudukan terpaksa badan. Urat serviks dalam bentuk penyakit ini membengkak, separuh kanan dada ketinggalan selama pernafasan pernafasan, dan ruang intercostal menonjol.
• Kanser paru-paru yang betul. Dalam penyakit ini, ia menyakitkan ke kanan di bawah tulang rusuk hanya jika metastasis rongga pleura dan organ yang terletak berhampiran rosak (tiada kesakitan sebelum perkembangan metastasis). Apabila proses onkologi di dalam paru-paru diperhatikan pelanggaran selera makan dan pencernaan, kehilangan berat badan yang tajam, kekurangan imuniti dan kekurangan oksigen.

Patologi diafragma

Ia menyakitkan di bawah tulang rusuk kanan di hadapan dan di patologi diafragma (otot ini memisahkan dada dan rongga perut).

Nyeri timbul daripada hernia diafragma. Sebuah lubang hernia di mana gelung usus kadang-kadang memasuki rongga dada boleh menjadi kongenital, traumatik, dan neuropatik.

Kecacatan kecil tidak menunjukkan diri mereka (dikesan secara kebetulan), tetapi dalam pembentukan kantung hernia besar, patologi disertai dengan kecemasan abdomen, pedih ulu hati, pembengkakan masam, batuk yang berterusan, terbakar di belakang sternum dan jantung berdebar-debar selepas makan. Kesakitannya membosankan atau sakit, diamati secara berterusan, rasa mual mungkin hadir.

Apabila pelanggaran usus, sakit di hipokondrium kanan adalah sengit, dengan kemerosotan umum keadaan, terdapat kelewatan najis dan muntah. Oleh kerana terdapat risiko peritonitis semasa pelanggaran hernia diafragma, pesakit memerlukan rawatan perubatan segera.

Penyakit neurologi

Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk di bahagian depan berlaku apabila saraf perifer rosak.

Sensasi menyakitkan dicirikan oleh watak tajam, sengit dalam peringkat akut penyakit, dan sakit - dalam kursus kroniknya.

Kesakitan boleh menyebabkan:

• Neuralgia intercostal. Membangun akibat kerosakan atau mampatan saraf yang melepasi tulang rusuk. Ia boleh menjadi radikal (disebabkan oleh pelanggaran akar saraf di tulang belakang) dan refleks (dicetuskan oleh kekejangan otot ruang intercostal). Kekalahan boleh menjadi satu pihak dan dua hala, disertai dengan membakar atau menusuk rasa sakit yang sengit, tetapi tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan. Kesakitan menjadi lebih sengit semasa penyedutan, penuaan fizikal, bersin dan batuk, boleh memberi kepada rantau epigastrik, tulang selangka, lengan, punggung bawah dan scapula. Gejala ciri patologi adalah kehadiran titik-titik kesakitan yang bertindak balas terhadap palpasi ruang intercostal. Terdapat perubahan dalam warna kulit dan kehilangan sensasi di kawasan yang terjejas, peningkatan peluh, kekejangan otot dan bengkak.
• Krisis vegetatif adalah keadaan tidak bersifat epileptik yang parah, yang disertai oleh gangguan vegetatif polimorfik. Dalam ketiadaan patologi jantung, terdapat peningkatan kadar denyut jantung, aritmia, peningkatan peluh, kecemasan dan panik, menggegarkan kaki, tekanan di dada, sakit perut dan di bawah pinggir kanan. Adalah sukar untuk menentukan lokalisasi kesakitan yang tepat kepada pesakit di negeri ini, rasa sakit mungkin berbeza (kusam, tajam, menikam, sakit, sirap). Gejala subjek semasa krisis vegetatif tidak bertepatan dengan data kajian objektif (patologi organik berat tidak dapat dikenalpasti).

Penyakit sistem muskuloskeletal dan tulang belakang

Punca kesakitan di sebelah kanan di bawah rusuk boleh:

• Osteochondrosis tulang belakang toraks. Pada masa yang sama, penyakit degeneratif-dystropik, yang berkembang dengan postur yang salah atau kemerosotan proses metabolik dalam tisu, perubahan berlaku pada cakera intervertebral vertebra thoracic. Serat vertebra memerah gentian saraf, yang menyebabkan penampilan kesakitan. Nyeri berbeza dari ringan dan berpanjangan hingga tajam dan tajam (menyebabkan sekatan pergerakan otot dan kesukaran bernafas).
• Fibromyalgia. Ini meresap, terutamanya kesakitan muskuloskeletal yang simetrikal yang bersifat kronik boleh menjejaskan mana-mana bahagian badan. Dalam bidang lesi terdapat sensitiviti yang meningkat, terdapat kekakuan dalam tubuh selepas kebangkitan, bengkak dan peningkatan keletihan. Mungkin ada turun naik suhu, kekejangan dan konvulsi.
• Sindrom Tietze adalah patologi jarang yang disertai dengan keradangan aseptik tulang rawan kosus (kerosakan pada rawan kiri atau kanan dan beberapa rawan pada masa yang sama adalah mungkin). Dengan penyakit ini, kesakitan setempat hadir, yang kekal, memberikan kepada lengan bawah dan bahu, dan juga bertambah dengan pernafasan dan tekanan yang mendalam di tapak kecederaan. Tempoh remisi diperhatikan.
• Cedera tulang rusuk. Untuk fraktur pada bahagian luka, rasa sakit yang tajam diperhatikan, yang menjadi lebih kuat semasa pernafasan pernafasan. Pernafasan menjadi sukar, kulit menjadi pucat, dan di kawasan yang terjejas, ia mendapat warna biru kebiruan. Terdapat sesak nafas, hemoptisis, kelemahan, demam. Dengan keretakan pada tulang rusuk di kawasan lesi, terdapat bengkak, tisu-tisu tisu dan kesakitan yang menyakitkan (diperburuk dengan penyedutan dan batuk), sesak nafas, rasa keletihan dan lemas. Sekiranya tulang rusuk lebam, terdapat bengkak tisu lembut dan sakit, yang menjadi lebih sengit semasa penyedutan, batuk dan pergerakan.

Sakit di hipokondrium kanan di belakang

Kesakitan di bawah tepi kanan belakang muncul apabila:

• Penyakit buah pinggang. Kesakitan adalah sengit, bersifat paroxysmal.
• Keradangan tisu adipose.
• Patologi kelenjar adrenal.
• Hepatoma retroperitoneal, yang berlaku dengan kecederaan abdomen.
• Penyakit sistem pernafasan.
• Penyakit Jantung.
• Pankreatitis akut.
• Osteochondrosis Thoracic dan lumbar.
• Trombosis vena cava.

Penyakit buah pinggang

Dengan kesakitan di bahagian bawah tulang belakang dan belakang, anda boleh disyaki:

• Kolik renal, yang diperhatikan dalam urolithiasis, prolaps buah pinggang, kecederaan dan keadaan patologi yang lain. Ia berlaku secara tiba-tiba dan berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa hari. Sensasi menyakitkan yang akut, sengit yang dicirikan oleh watak yang tidak jelas, tidak mereda pada rehat, diberikan kepada punggung bawah. Seringkali kesakitan dirasakan di sepanjang ureter, di pangkal paha dan dalam kemaluan luar, serta di bahagian dalam paha. Boleh diiringi dengan kerap membuang air kecil dan kesakitan di uretra. Pelepasan serangan menghilangkan sakit akut, tetapi rasa sakit yang membosankan berterusan di rantau lumbar dan selepas serangan itu.
• Urolithiasis buah pinggang yang betul, yang disebabkan oleh kerengsaan panggul buah pinggang dan ureter dengan batu atau pasir dan disertai oleh kesakitan akut yang parah. Sakit memancar ke bahagian belakang dan sisi perut, di bahagian paha dan di bahagian kelamin. Kesakitan lebih teruk jika anda mengalahkan bahagian belakang tangan anda dengan hujung telapak tangan anda. Mungkin ada darah dalam air kencing, kencing yang kerap, loya, muntah, dan kemerosotan kesihatan umum.
• Pyelonephritis adalah keradangan buah pinggang, yang boleh menjadi akut dan kronik. Dengan penyakit ini, terdapat sakit, sakit membosankan, kencing yang kerap menyakitkan, terdapat kelemahan umum, demam, menggigil dan kurang selera makan. Edema boleh muncul di muka. Dengan keradangan purulen, kesakitan menjadi kekal, dan keluaran harian air kencing berkurangan.
• Nekrosis buah pinggang papillae, yang berkembang akibat kelapukan oksigen pada tisu buah pinggang akibat penyumbatan kapal yang membekalkan buah pinggang. Diiringi kesakitan yang berterusan, darah ada dalam air kencing. Terdapat risiko mengalami kejutan septik.
• Kanser buah pinggang yang betul, yang disertai dengan sakit ringan dan pendarahan pada peringkat akhir pembangunan (peringkat awal adalah asimptomatik). Jika tumor menghalang aliran air kencing, rasa sakit menjadi akut.

Keradangan tisu adipose

Paranefritis atas akut - keradangan tisu lemak, yang terletak di kutub atas buah pinggang. Keradangan berkembang apabila patogen menembusi dari penyakit jangkitan kronik (tonsil, gigi karies, dan sebagainya). Penyakit ini disertai dengan kenaikan suhu sehingga 38 ° C; sakit sederhana sedang diperhatikan di bahagian yang terjejas, yang selepas 2-3 hari mula dirasakan di hipokondrium kanan. Kesakitan semakin membesar dengan nafas dalam, sambil berjalan dan lurus tajam tubuh.

Patologi adrenal

Kesakitan di kuadran atas kanan berlaku apabila terdapat tumor besar atau ganas pada kelenjar adrenal yang betul.

Manifestasi klinis penyakit bergantung pada jenis tumor - dengan pheochromocytoma, terdapat peningkatan tekanan darah, distrofi miokardium dan aritmia jantung, dan aldosteroma dicirikan oleh perubahan dalam keseimbangan air tubuh. Apabila kortikkoteroma patah metabolisme, corticoestromas dan andosteromas membentuk ciri seks seks sekunder yang tidak sesuai (jenis pengedaran rambut laki-laki, dan lain-lain).

Hepatoma retroperitoneal

Hepatoma retroperitoneal (pengumpulan darah terhad) adalah akibat kerap berlaku kecederaan yang serius, yang ditunjukkan oleh rasa sakit yang bervariasi. Nyeri dilokalisasikan di belakang ke kanan di bawah tulang rusuk dan diperparah oleh pergerakan sendi pinggul. Penyebab pembentukan hematoma mungkin merosakkan pankreas dan organ dalaman lain. Kondisi patologi akibat kehilangan darah mungkin disertai dengan penurunan tekanan darah, kelemahan, pucat, peningkatan kadar denyut jantung, kehausan dan pening (sehingga pengsan). Ia memerlukan campur tangan perubatan segera kerana ia mengancam kehidupan pesakit.

Penyakit pernafasan

Kesakitan belakang di bawah tulang rusuk kanan boleh berlaku apabila:

• Pleurisy sebelah kanan kering. Memotong atau jahitan nyeri, sengit, memberi bahu, leher dan memberi kesan kepada bahagian dada, diperparah dengan pernafasan, batuk dan pergerakan.
• Proses onkologi di paru-paru kanan, yang disertai dengan kesakitan yang teruk dan berterusan. Rasa sakit timbul jika tumor menyerang tisu pleura, sesak nafas dan batuk paru-paru hadir.
• Pneumothorax, yang berlaku apabila paru kanan rosak dan menyebabkan gas berkumpul di rongga pleura dan tisu paru-paru runtuh. Berlaku secara spontan atau akibat kecederaan, menyebabkan gangguan fungsi pernafasan dan peredaran darah, disertai dengan rasa sakit yang menusuk. Sakit memancar ke lengan, leher dan sternum, menjadi lebih kuat apabila batuk, menghirup dan bergerak. Terdapat sesak nafas, pucat, batuk kering dan ketakutan kematian dapat diperhatikan.

Penyakit jantung

Nyeri di bahagian kanan belakang di bawah tulang rusuk boleh berlaku dengan manifestasi atipikal infarksi miokardium (disertai oleh sakit tajam yang tajam, yang disetempatan di ruang interscapular).

Pankreatitis akut

Sakit di bahagian kanan belakang di kawasan subcosta boleh berlaku dengan keradangan pankreas akut, yang dapat memanifestasikan dirinya melalui pelbagai gejala. Keterukan kesakitan dan lokalisasi kesakitan bergantung kepada keparahan patologi pankreas.

Gangguan tulang belakang

Sakit di bahagian bawah kanan bahagian belakang boleh berlaku dengan osteochondrosis di daerah toraks atau lumbar. Mereka dibezakan oleh watak kesakitan mereka, mereka dikuatkan semasa pergerakan dan berpanjangan tinggal di postur yang sama, semasa latihan fizikal dan kekurangan. Terdapat kelemahan otot dan kebas kelamin atas.

Trombosis vena cava

Thrombosis vena cava adalah variasi jarang pembekuan vena cava inferior oleh trombus (trombus memasuki batang utama vena dari urat iliac), yang disertai dengan sakit belakang dan hipokondrium kanan dari belakang. Gambar klinikal menyerupai peringkat akhir kanser buah pinggang.

Sakit di sebelah kanan hypochondrium lateral

Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk berlaku apabila:

• pankreatitis kronik, yang disertai oleh sakit sekitar;
• kayap, yang disertai oleh luka endapan saraf;
• peringkat awal hepatitis;
• diverticulosis usus (membesar dinding usus, yang menyerupai apendisitis dalam gejala);
• halangan usus (sakit memberi ke bahagian bawah abdomen kanan);
• duodenitis;
• cholecystitis kronik;
• penyakit batu empedu;
• keradangan ureter;
• urethritis (disertai dengan kencing yang menyakitkan);
• keradangan sistem urogenital.

Pada wanita, adnexitis (salpingo-oophoritis), kilasan atau pecahan sista ovari kanan, kehamilan ektopik, sindrom Allen-Masters, dan endometriosis boleh menjadi penyebab kesakitan di kuadran atas kanan.

Doktor mana yang harus dirawat untuk kesakitan di hipokondrium yang betul

Oleh kerana sukar untuk menentukan penyebab sakit di hipokondrium yang betul, pesakit perlu segera menghubungi ahli terapi yang, selepas pemeriksaan, akan merujuk pesakit kepada pakar.

Ahli terapi, dipandu oleh gejala penyakit, mengarahkan pesakit untuk:

• Pakar gastroenterologi jika gejala menyerupai lesi saluran gastrousus (duodenitis, ulser peptik, kolitis dan enterocolitis, cholecystitis, cholelithiasis, dyskinesia biliary, pankreatitis);
• seorang ahli kardiovaskular, jika gejala sesuai dengan penyakit jantung (kardiomiopati, penyakit jantung iskemia, endokarditis, infark miokard);
• hepatologi dengan penyakit hati;
• seorang ahli nefrologi atau urologi untuk penyakit buah pinggang;
• seorang ahli endokrinologi dengan disyaki adrenal patologi;
• Ahli pulmonologi jika simptom menyerupai pleurisy atau pneumonia;
• seorang ahli saraf jika neuralgia intercostal disyaki;
• seorang traumatologist jika kecederaan rusuk disyaki;
• seorang ahli onkologi, jika disyaki neoplasma malignan;
• seorang pakar bedah untuk keadaan yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan (apendisitis akut, dan sebagainya)

Rawatan hospital yang segera perlu jika:

• sakit mendadak tiba-tiba muncul di hipokondrium yang betul;
• terdapat sakit kesakitan yang berterusan yang tidak mereda dalam masa sejam;
• apabila bergerak, sakit jahitan berlaku yang tidak mereda dalam masa 30 minit;
• kesakitan yang membosankan, muntah darah atau zarah makanan yang tidak dicerna;
• terdapat kesakitan di mana-mana jenis dengan kombinasi palpitasi, pucat, menurunkan tekanan darah, kesukaran bernafas dan pening.