Reglan untuk suntikan - arahan rasmi untuk digunakan

ARAHAN
pada penggunaan perubatan dadah

Nombor pendaftaran:

Nama Perdagangan:

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Borang Dos:

penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular

Komposisi

1 ml mengandungi:
bahan aktif metoclopramide hydrochloride monohydrate 5.27 mg (berdasarkan metoclopramide hydrochloride 5.00 mg);
Pengekstrakan: natrium sulfite 0.125 mg, disodium edetate 0.40 mg, natrium klorida 8.00 mg, air suntikan 991.705 mg.

Penerangan: Telus penyelesaian tanpa warna.

Kumpulan farmakoterapi

Antiemetik - penghalang pusat reseptor dopamin.

Kod ATX: A03FA01

Tindakan farmakologi

Penyekat penerima reseptor dopamine yang spesifik, melemahkan kepekaan saraf pendengaran, yang menghantar impuls daripada "pilorus" (pylorus) dan duodenum ke pusat emetik. Melalui hipotalamus dan sistem saraf parasympatetik mempunyai kesan pengawalseliaan dan koordinasi pada nada dan aktiviti motor bahagian atas saluran gastrousus (termasuk nada spinkter penghadaman yang lebih rendah sahaja). Meningkatkan nada perut dan usus, mempercepat pengosongan lambung, mengurangkan stasis hyperacid, mencegah refluks duodenopyloric dan gastroesophageal, merangsang motilitas usus.

Farmakokinetik
Jumlah pengedaran adalah 2.2-3.4 l / kg.
Bertetuk di hati. Separuh hayat adalah 3 hingga 5 jam, dengan kegagalan buah pinggang kronik - 14 jam. Dieksperimen oleh buah pinggang semasa 24 jam pertama tidak berubah dan dalam bentuk metabolit (kira-kira 80% dos diambil sekali). Mudah menembusi penghalang darah-otak dan diekskresikan dalam susu ibu.

Petunjuk untuk digunakan

Dewasa

• Pencegahan loya dan muntah selepas operasi.
• Rawatan gejala mual dan muntah, termasuk migrain akut.
• Pencegahan loya dan muntah yang disebabkan oleh terapi radiasi dan kemoterapi.
• Untuk meningkatkan peristalsis semasa menjalankan kajian radiopaque pada saluran gastrointestinal.

• Rawatan garis kedua untuk loya dan muntah selepas pembedahan.
• Garis kedua pencegahan loya dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi.

Contraindications

• Hypersensitivity to metoclopramide and drug components;
• pendarahan gastrousus, halangan mekanik usus atau penembusan dinding perut dan usus, keadaan di mana rangsangan motilitas gastrointestinal adalah risiko;
• disahkan atau disyaki pheochromocytoma disebabkan oleh risiko mengalami hipertensi yang teruk;
• dyskinesia tardive, yang dikembangkan selepas rawatan dengan neuroleptik atau metoclopramide dalam sejarah;
• epilepsi (peningkatan kekerapan dan keterukan sawan);
• Penyakit Parkinson;
• penggunaan secara serentak dengan agonis reseptor levodopa dan dopamin:
• methemoglobinemia disebabkan oleh pentadbiran metoclopramide atau nikotinamide adenine dinucleotide (NADH) kekurangan cytochrome b5 dalam sejarah;
• tumor prolaktinoma atau prolaktin;
• kanak-kanak sehingga 1 tahun;
• tempoh penyusuan susu ibu.

Dengan berhati-hati

Apabila digunakan pada pesakit tua; pada pesakit dengan pengaliran jantung terjejas (termasuk memanjangkan selang QT), air dan keseimbangan elektrolit, bradikardia, mengambil ubat lain, memanjangkan selang QT, hipertensi arteri; pada pesakit yang mempunyai penyakit neurologi bersamaan; pada pesakit yang mengambil dadah yang menjejaskan sistem saraf pusat, kemurungan (dalam sejarah); dalam kes kegagalan buah pinggang sederhana (CC 15-60 ml / min); dengan kekurangan hati berat; semasa mengandung.

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu

Kehamilan
Banyak data mengenai penggunaan wanita hamil (lebih daripada 1000 kes yang dijelaskan) menunjukkan ketiadaan fetotoksisiti dan keupayaan untuk menyebabkan kecacatan perkembangan dalam janin. Metoclopramide boleh digunakan semasa kehamilan saya trimester) hanya jika manfaat yang berpotensi untuk ibu melebihi potensi risiko kepada janin. Disebabkan ciri-ciri farmakologi (seperti neuroleptik lain), apabila menggunakan metoclopramide pada akhir kehamilan, kemungkinan gejala extrapyramidal pada bayi baru lahir tidak boleh dikecualikan. Metoclopramide tidak boleh digunakan pada akhir kehamilan (semasa trimester ketiga). Apabila menggunakan metoclopramide perlu memantau keadaan bayi yang baru lahir.
Tempoh penyusuan susu ibu
Metoclopramide diekskresikan dalam jumlah kecil dengan susu ibu. Kita tidak boleh menolak kemungkinan reaksi buruk dalam kanak-kanak. Penggunaan metoclopramide semasa menyusu tidak disyorkan. Sekiranya perlu, penggunaan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu.

Dos dan pentadbiran

Intravena (IV) dan intramuskular (IM).
In / suntikan hendaklah diberikan bolus perlahan-lahan (sekurang-kurangnya 3 minit).
Dewasa
Pencegahan loya dan muntah selepas operasi
Dos yang disyorkan dos 10 mg (1 ampoule).
Rawatan garis kedua untuk loya dan muntah selepas operasi. Pencegahan lanjutan kedua untuk loya dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi
Dos tunggal yang disyorkan sebanyak 10 mg (1 ampoule) dikendalikan sehingga tiga kali sehari.
Untuk meningkatkan peristalsis semasa menjalankan kajian radiopaque pada saluran gastrointestinal. Sebagai cara untuk memudahkan intubasi duodenal (untuk mempercepat pengosongan gastrik dan pergerakan makanan melalui usus kecil)
Adalah disyorkan bahawa bolus v / v yang lambat (tidak kurang daripada 3 minit) perlu diberikan 10-20 mg (1-2 ampul) 10 minit sebelum permulaan kajian.
Dos maksimum yang disyorkan adalah 30 mg atau 0.5 mg / kg.
Istilah pentadbiran dadah dalam bentuk suntikan sepatutnya boleh sesingkat mungkin dengan peralihan seterusnya ke bentuk dos untuk bentuk lisan atau rektum.
Umur kanak-kanak berumur 1 hingga 18 tahun
Garis kedua pencegahan loya dan muntah yang tertunda disebabkan oleh kemoterapi, barisan kedua rawatan loya dan muntah selepas pembedahan
Adalah disyorkan bahawa lambat bolus v / v (sekurang-kurangnya 3 minit) diberikan 0.1-0.15 mg / kg sehingga 3 kali sehari.
Dos harian maksimum 0.5 mg / kg / hari.

Untuk meningkatkan peristalsis semasa menjalankan kajian radiopaque pada saluran gastrointestinal. Sebagai cara untuk memudahkan intubasi duodenal (untuk mempercepat pengosongan gastrik dan pergerakan makanan melalui usus kecil)
Pada kanak-kanak lebih daripada 15 tahun
Disyorkan dalam / dalam bolus perlahan (sekurang-kurangnya 3 minit), pengenalan 10-20
mg (1-2 ampul) 10 minit sebelum permulaan kajian.
Pada kanak-kanak berumur 1 hingga 15 tahun
Adalah disyorkan bahawa lambat bolus v / v (tidak kurang daripada 3 min) diberikan pada kadar 0.1 mg / kg 10 min sebelum permulaan kajian.
Tempoh maksimum rawatan untuk pencegahan loya dan muntah selepas pembedahan adalah 48 jam.
Tempoh maksimum rawatan untuk pencegahan mual dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi adalah 5 hari.
Untuk mengelakkan berlebihan, adalah perlu untuk memerhati jarak minimum antara dos 6 jam, walaupun dalam kes muntah.
Pesakit warga emas
Pesakit yang lebih tua mungkin memerlukan pengurangan dos disebabkan oleh penurunan fungsi buah pinggang dan hati.
Kegagalan buah pinggang
Pada pesakit dengan penyakit buah pinggang peringkat akhir (CC kurang daripada 15 ml / min), dos harian perlu dikurangkan sebanyak 75%.
Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang sederhana dan sederhana (CC 15-60 ml / min), dos harus dikurangkan sebanyak 50%.
Disfungsi hati
Pada pesakit dengan kekurangan hepatik yang teruk, dos perlu dikurangkan sebanyak 50%.

Kesan sampingan

Kekerapan tindak balas buruk diklasifikasikan seperti berikut: sangat kerap (≥ 1/10), selalunya (≥ 1/100 - Dari sistem darah dan limfa: kekerapan tidak diketahui methemoglobinemia, mungkin disebabkan oleh kekurangan enzim yang bergantung kepada cytochrome-b5 reductase (terutama pada bayi baru lahir ), sulfhemoglobinemia (selalunya dengan penggunaan serentak ubat mengandungi sulfur yang tinggi, leukopenia, neutropenia, agranulositosis).
Dari sisi hati: jarang - bradikardia: kekerapan tidak diketahui - penangkapan jantung, yang boleh disebabkan oleh bradikardia, blok atrioventrikular, blok nod sinus, memanjangkan selang QT pada elektrokardiogram, aritmia jenis "pirouet".
Di bahagian kapal: sering - menurunkan tekanan darah; kekerapan tidak diketahui - kejutan kardiogenik, peningkatan akut tekanan darah pada pesakit dengan pheochromocytoma.
Di bahagian sistem endokrin *: jarang - amenorea, hiperprolaktinemia; jarang - galactorrhea; kekerapan tidak diketahui - gynecomastia.
* Endokrin gangguan semasa rawatan berpanjangan dikaitkan dengan hyperprolactinemia (amenorea, galactorrhea, ginekomastia).
Di bahagian saluran gastrousus: sering - loya, cirit-birit, sembelit.
Di bahagian buah pinggang dan saluran kencing: kekerapan tidak diketahui - poliuria, inkontinensia kencing.
Di bahagian kelamin dan kelenjar susu: kekerapan tidak diketahui - disfungsi seksual, priapisme.
Di bahagian sistem kekebalan tubuh: jarang - hipersensitiviti; kekerapan tidak diketahui - tindak balas anaphylactic (termasuk kejutan anaphylactic), tindak balas alahan (urticaria, ruam makulopanular).
Di bahagian sistem saraf: sangat kerap mengantuk; sering - asthenia, gangguan extrapyramidal (terutama pada kanak-kanak dan pesakit muda dan / atau apabila dos yang disyorkan terlampau, walaupun selepas suntikan tunggal), parkinsonisme, akathisia; jarang dystonia, dyskinesia, kesedaran terjejas; jarang, kejang, terutamanya pada pesakit dengan epilepsi; kekerapan tidak diketahui dyskinesia tardive, kadang-kadang berterusan, semasa atau selepas rawatan jangka panjang, terutama pada pesakit tua, sindrom malignan neuroleptik.
Gangguan minda: sering - kemurungan: jarang - halusinasi; kekeliruan jarang.
Reaksi buruk yang paling biasa apabila menggunakan dadah yang tinggi
- Gejala extrapyramidal: dystonia dan dyskinesia akut, sindrom parkinsonisme, akathisia dikembangkan walaupun selepas penggunaan satu dos ubat, terutamanya pada kanak-kanak dan pesakit muda (lihat bahagian "Arahan khas").
- Mengantuk, menurunkan tahap kesedaran, kekeliruan, halusinasi.

Berlebihan

Gejala
Gangguan extrapyramidal, mengantuk, menurunkan tahap kesedaran, kekeliruan, halusinasi, kerengsaan, pening, bradikardia. perubahan tekanan darah, penangkapan jantung dan pernafasan, sakit perut.
Rawatan
Jika gejala extrapyramidal berkembang kerana berlebihan atau sebab yang lain, rawatan itu semata-mata simptomatik (benzodiazepin pada kanak-kanak dan / atau ubat antiparkinoni antikolinergik pada orang dewasa).
Memerlukan rawatan gejala dan pemantauan berterusan fungsi jantung dan pernafasan, bergantung kepada keadaan klinikal pesakit. Tiada penawar yang spesifik.

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan metoclopramide serentak dengan agonis reseptor levodopa atau dopamine, berkaitan dengan antagonisme bersama yang sedia ada, adalah kontraindikasi.
Alkohol meningkatkan kesan sedatif metoclopramide.
Gabungan yang memerlukan kehati-hatian
Disebabkan kesan prokinetic metoclopramide, penyerapan ubat-ubatan tertentu mungkin terjejas. Derivatif M-holinoblokatory dan morfin mempunyai perselisihan bersama dengan metoclopramide berhubung dengan kesan pada motilitas saluran gastrousus.
Ubat yang menghalang sistem saraf pusat (derivatif morfin, penenang, penghalang reseptor H1-histamin, antidepresan dengan kesan sedatif, barbiturat, klonidin, dan ubat-ubatan lain kumpulan ini) boleh meningkatkan kesan sedatif di bawah pengaruh metoclopramide.
Metoclopramide meningkatkan kesan neuroleptik pada gejala extrapyramidal.
Dengan menggunakan metoclopramide di dalam dan tetrabenazine, ada kemungkinan kekurangan dopamin, yang mungkin disertai dengan peningkatan kekakuan atau kekejangan otot, kesukaran berbicara atau menelan, kegelisahan, gegaran, pergerakan otot sukarela, termasuk otot-otot muka.
Penggunaan metoclopramide dengan ubat serotonergik, contohnya, dengan perencat serotonin reuptake selektif, meningkatkan risiko mengembangkan sindrom serotonin (keracunan serotonin). Metoclopramide mengurangkan bioavailabiliti digoksin. Penumpuan digoxin dalam plasma darah perlu dipantau. Metoclopramide meningkatkan bioavailabiliti cyclosporine (Cmax sebanyak 46% dan pendedahan sebanyak 22%). Ia perlu untuk memantau dengan teliti kepekatan cyclosporine dalam plasma darah. Implikasi klinikal interaksi ini belum ditubuhkan.
Pendedahan metoclopramide meningkat dengan penggunaan serentak dengan inhibitor kuat isoenzyme CYP2D6, contohnya, fluoxetine dan paroxetine. Walaupun kepentingan klinikal interaksi ini belum ditubuhkan, adalah perlu untuk memantau kejadian reaksi buruk pada pesakit. Dengan penggunaan metoclopramide bersamaan dengan atovaquone, kepekatan atovaquone dalam plasma darah berkurangan (kira-kira 50%). Penggunaan metoclopramide yang bersamaan dengan atovajon tidak disyorkan.
Dengan penggunaan metoclopramide bersamaan dengan bromocriptine, kepekatan bromocriptine dalam plasma darah bertambah.
Metoclopramide meningkatkan penyerapan tetrasiklin dari usus kecil. Metoclopramide meningkatkan penyerapan mexiletine dan litium.
Metoclopramide mengurangkan penyerapan cimetidine.

Arahan khas

Perhatian mesti dilakukan apabila menggunakan ubat Zerakul ® pada pesakit tua.
Di bahagian sistem saraf, gangguan extrapyramidal dapat diperhatikan, terutamanya pada kanak-kanak dan pesakit muda dan / atau penggunaan dosis tinggi. membangunkan, sebagai peraturan, pada permulaan rawatan atau selepas penggunaan tunggal.
Penggunaan ubat Cerucal ® harus segera dihentikan sekiranya gejala extrapyramidal. Reaksi benar-benar boleh diterbalikkan selepas berhenti rawatan, bagaimanapun, terapi gejala mungkin diperlukan (benzodiazepin pada kanak-kanak dan / atau ubat antikolinergik anti-parkinsonian pada orang dewasa). Untuk mengelakkan overdosing daripada ubat Tsurakul ® adalah perlu untuk memerhati jarak minimum antara dosis 6 jam, walaupun dalam hal muntah.
Rawatan yang berpanjangan dengan Cerucal ® boleh membawa kepada pembangunan dyskinesia terasa, yang berpotensi tidak dapat dipulihkan, terutama pada pesakit-pesakit tua.
Tempoh rawatan tidak boleh melebihi 3 bulan disebabkan oleh risiko dyskinesia terasa. Sekiranya ada tanda-tanda dyskinesia terasa, rawatan perlu dihentikan.
Apabila metoclopramide digunakan serentak dengan neuroleptik, serta dengan monoterapi dengan metoclopramide, sindrom malignan neuroleptik diperhatikan. Ia perlu segera menghentikan rawatan dengan Cyrukal ® apabila gejala neuroleptic malignant syndrome muncul dan menggunakan terapi yang sesuai.
Berhati-hati harus dilakukan apabila digunakan pada pesakit dengan penyakit neurologi bersamaan dan pada pesakit yang mengambil ubat yang bertindak pada sistem saraf pusat.
Apabila menggunakan ubat Cerucal ®, gejala penyakit Parkinson juga boleh diperhatikan.
Kes-kes methemoglobinemia telah dilaporkan, yang boleh disebabkan oleh kekurangan enzim enzim Sodium-reductase cytochrome b5 yang bergantung kepada NADH. Dalam hal ini, pentadbiran Tsirukal ® harus segera dan sepenuhnya berhenti dan langkah-langkah yang sesuai diambil. Kes-kes kesan sampingan kardiovaskular yang teruk telah dilaporkan, termasuk kekurangan vaskular, tanda bradikardia, penangkapan jantung dan pemanjangan jangka masa QT. Penjagaan harus diambil apabila menggunakan Cerucal ® dalam pesakit tua, pesakit dengan masalah jantung (termasuk memanjangkan selang QT), pesakit dengan air terjejas dan keseimbangan elektrolit, bradikardia dan pesakit yang mengambil ubat yang memanjangkan selang QT. Dalam kes kegagalan buah pinggang yang sederhana dan kegagalan hati yang teruk, pengurangan dos dicadangkan (lihat bahagian "Dosis dan pentadbiran").

Pengaruh keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme

Penjagaan harus diambil semasa memandu kenderaan dan mekanisme lain, seperti mengambil dadah boleh menyebabkan rasa mengantuk dan dyskinesia.

Borang pelepasan

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular 5 mg / ml. Pada 2 ml sediaan dalam ampul kaca telus (jenis I), dengan cincin warna yang digunakan (warna hijau dan warna biru rendah atas) pada kepala ampul dan cincin warna putih pada leher ampul
atau
dalam ampoule kaca yang jelas (jenis I), dengan cincin berwarna (atas hijau dan bawah biru) di kepala ampul dan takik di leher ampul dan titik putih di atasnya.
Pada 5 ampul di pembungkusan sel planimetric terbuka.
Pada 2 pembungkusan jalur lepuh dengan arahan untuk aplikasi ditempatkan dalam pek kadbod.

Syarat penyimpanan

Untuk menyimpan di tempat yang dilindungi dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C
Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak

5 tahun.
Jangan memohon selepas tarikh tamat tempoh.

Terma jualan farmasi

Entiti undang-undang yang namanya dikeluarkan RU:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israel

Pengilang:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zagreb, Republik Croatia
atau
Teva Pharmaceutical Plant Co. Ltd., st. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Hungary.

Alamat tuntutan:
119049, Moscow, st. Shabolovka, 10, ms 1.

Suntikan Regk: arahan untuk digunakan

Narkoba Zerukal tergolong dalam kumpulan ubat antiemetik dan merupakan penghalang reseptor dopamin.

Borang pelepasan dan komposisi ubat

Cerucal dadah boleh didapati dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk suntikan. Penyelesaiannya adalah jelas, steril, tidak berwarna dan tidak berbau, terdapat dalam 2 ml ampul kaca yang jelas. Ampul dibungkus dalam palet plastik sebanyak 5 keping (2) dalam kotak kadbod, arahan terperinci dilampirkan pada penyediaan yang menerangkan ciri-ciri penyelesaian.

1 ml larutan mengandungi 5 mg bahan aktif aktif - metoclopramide hydrochloride, dalam 1 ampul 10 mg bahan aktif. Sebagai komponen tambahan adalah air untuk suntikan dan natrium klorida.

Petunjuk untuk digunakan

Penyediaan Cerucal dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan adalah untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Tanda-tanda utama untuk menetapkan ubat adalah:

• loya dan muntah pelbagai asal - berkaitan dengan penggunaan makanan yang tidak berkualiti dan basi, penyakit perut, pankreas;
• loya dan muntah yang disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu;
• dyskinesia bilier;
• reflux esofagitis;
• hipotonia selepas pembedahan perut, mengakibatkan rasa berat, mual dan ketidakselesaan;
• paresis perut terhadap latar belakang diabetes mellitus yang teruk;
• beberapa hari pertama selepas pemeriksaan gastroduodenal atau pemeriksaan endoskopik.

Contraindications

Sebelum anda mula menggunakan ubat itu hendaklah membaca dengan teliti arahan yang disertakan. Suntikan Zerukal dikontraindikasikan pada pesakit dalam kes berikut:

• intoleransi individu terhadap komponen dadah;
• stenosis pyloric;
• pheochromocytoma;
• halangan usus atau syak wasangka;
• tumor yang bergantung kepada prolaktin;
• gangguan extrapyramidal;
• epilepsi;
• berumur sehingga 2 tahun (untuk bentuk dos ini);
• kehamilan 1 trimester.

Penyelesaian untuk suntikan Tsirukal mempunyai beberapa contraindications relatif (apabila ubat boleh ditetapkan hanya dalam kes-kes yang melampau, jika ada tanda-tanda yang serius):

• kehamilan 2 dan 3 trimester;
• hipertensi arteri;
• asma bronkial;
• penyakit buah pinggang dan hati;
• Penyakit Parkinson;
• trombophlebitis;
• asma bronkial atau sejarah bronkospasm yang teruk;
• pesakit berusia lebih 65 tahun.

Dosis dan Pentadbiran

Penyelesaian Zerakul bertujuan untuk pentadbiran intravena atau intramuskular. Menurut arahan, pesakit berusia lebih dari 14 tahun dan orang dewasa ditetapkan 2 ml larutan 3 kali sehari. Kanak-kanak dari 2 hingga 14 tahun, dos ubat dikira secara individu, bergantung kepada berat badan dan ciri-ciri badan.

Ubat ini boleh digunakan untuk mengelakkan loya dan muntah semasa rawatan dengan ubat sitotoksik dalam pesakit kanser. Dalam kes ini, penyelesaian itu digunakan untuk infus suntikan jangka pendek dan panjang. Untuk larutan intravena penyelesaian Zerakul, larutan isotonik natrium klorida atau penyelesaian glukosa 5% digunakan.

Dengan pengenalan larutan intramuskular, ia tidak perlu lagi mencairkan kandungan ampul.

Tempoh rawatan rawatan dadah disusun secara individu untuk setiap pesakit individu, bergantung kepada petunjuk dan ciri-ciri organisma.

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu

suntikan Reglan tidak diberikan kepada wanita dalam 1 trimester kehamilan, kerana tidak ada maklumat tentang bagaimana pengaruh dadah pada perkembangan janin dan pengalaman dengan ubat ini dalam obstetrik hadir.

Penggunaan penyelesaian untuk suntikan wanita Zerakal dalam 2 dan 3 trimester kehamilan adalah mungkin mengikut tanda-tanda, tetapi hanya dalam keadaan di mana faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko yang mungkin berlaku kepada janin. Rawatan itu dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor.

Pelantikan suntikan bagi wanita yang menyusu memerlukan konsultasi dengan doktor. Ubat ini dikumuhkan dalam susu ibu, jadi lebih baik mengganggu laktasi semasa terapi.

Kesan sampingan

Semasa rawatan dengan pesakit Regula, pesakit mungkin mengalami reaksi buruk:

• di pihak sistem saraf - pening, insomnia, lemah, lesu, sikap tidak peduli, rasa tidak wajar ketakutan, kebimbangan, tinnitus, bergerak-gerak otot muka, kekejangan otot muka, gegaran daripada kaki;
• di bahagian sistem kardiovaskular - perubahan tekanan darah (penurunan atau peningkatan), takikardia;
• di bahagian sistem pencernaan - mulut kering, pedih ulu hati, belching, perasaan berat dalam perut, sembelit, kembung, peningkatan penjanaan gas;
• di pihak sistem endokrin - galactorrhea di kalangan wanita (peruntukan kolostrum dari payudara, bukan menyusu), gynecomastia pada lelaki, gangguan haid, melanggar potensi pada lelaki;
• tindak balas tempatan - venipuncture, hematoma subkutaneus, embolisme udara, pembentukan menyakitkan menyusup orppnpppppaasvsaapeaava

Dengan perkembangan satu atau lebih kesan sampingan yang dijelaskan, rawatan dengan ubat dibatalkan dan melihat seorang doktor.

Berlebihan

Apabila dos ubat yang dinyatakan dalam arahan terlampaui, pesakit mengalami gejala overdosis, yang secara klinikal dinyatakan seperti berikut:

• kekeliruan;
• kegelisahan, mengantuk, kejang;
• perbezaan dalam ruang;
• gangguan extrapyramidal;
• peningkatan atau penurunan tekanan darah yang cepat;
• bradikardia.

Apabila gejala klinikal ini muncul, rawatan ubat akan dihentikan dengan segera. Dalam kebanyakan kes, semua reaksi negatif dan tanda-tanda overdosis hilang sendiri dalam masa 1-2 hari selepas pemberhentian terapi. Sekiranya keracunan teruk badan dengan Cerucal, pesakit mungkin mengalami disfungsi hati dan buah pinggang.

Rawatan overdosis secara simtomatik. Pesakit harus berada di bawah pengawasan doktor sehingga keadaan stabil.

Interaksi dadah dengan ubat lain

Penyelesaian cerucuk tidak serasi dengan cecair intravena yang beralkali.

Dengan pelantikan serentak dengan antibiotik, Paracetamol, penyelesaian Levodopa Zerukal meningkatkan penyerapan ubat ini, yang meningkatkan risiko kesan sampingan dan kerosakan hati toksik.

Zerukal ubat dalam bentuk suntikan mengurangkan penyerapan Digoxin dan Cimetidine, sementara perlantikan ubat.

Di bawah pengaruh penyelesaian Zeercal, kesan penghambatan etanol pada sistem saraf pusat, serta ubat yang menghalang kelajuan tindak balas psikomotor, meningkat.

Narkoba Reglan mengurangkan kesan terapeutik ubat dari sekumpulan penghalang H2-histamin, yang harus diambil kira ketika menetapkan ubat ini pada masa yang sama.

Dengan pelantikan suntikan serentak dengan Reglan dengan ubat hepatotoksik meningkatkan risiko kerosakan hati toksik.

Arahan khas

Semasa rawatan dengan Cerucal, pesakit harus menahan diri dari memandu kereta dan mengendalikan jentera kompleks yang memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi. Ini disebabkan oleh pening dan kelesuan pesakit semasa terapi.

Semasa rawatan pesakit perlu menahan diri daripada minum, kerana gabungan Cerucalum dengan alkohol meningkatkan risiko kesan sampingan dari hati dan sistem saraf pusat.

Remaja lebih berisiko untuk mengembangkan kesan sampingan daripada pesakit dewasa, jadi mereka harus berada di bawah pengawasan yang tetap dari pakar semasa rawatan dengan Cerucal.

Pesakit yang mengidap penyakit buah pinggang dan hati yang teruk yang disertai oleh fungsi organ, dos yang dikira secara individu, bergantung kepada berat badan dan ciri-ciri pesakit.

Reglan ubat dalam bentuk dos ini tidak boleh ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, kerana tidak ada pengalaman dengan aplikasi dan keselamatan belum ditetapkan.

Analog helah

Analogi Cerucal dadah dalam bentuk suntikan adalah:

• Penyelesaian Metoclopramide;
• Penyelesaian perinorm;
• Penyelesaian Metoclopramide Eskom.

Sebelum menggantikan dadah yang ditetapkan dengan salah satu analog, anda harus berunding dengan doktor anda dan pastikan anda membaca arahan dengan teliti.

Syarat pelepasan dan penyimpanan dadah

Dadah Zerukal dalam bentuk penyelesaian dilepaskan dari farmasi dengan preskripsi. Ampoules dengan ubat mesti dijaga daripada jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 darjah. Elakkan cahaya matahari langsung pada ampul dengan penyelesaiannya. Hayat rak penyelesaiannya adalah 2 tahun dari tarikh pembuatan, yang ditunjukkan pada pakej. Jangan gunakan penyelesaian suntikan dengan luput atau melanggar integriti ampul.

Harga yang dipanggil

Kos purata penyelesaian Zerukal di farmasi di Moscow adalah 240 rubel.

Arahan untuk menggunakan ubat "Tsirukal" dalam ampul dan tablet untuk kanak-kanak dengan muntah: pemilihan dos

Apabila bahan berbahaya atau patogen memasuki badan, mekanisme perlindungan dicetuskan. Gag refleks menyumbang kepada pembersihan diri, menyingkirkan semua kelebihan. Kadang-kadang ghairah menggelegak tidak mereda, seseorang mengalami dehidrasi. Dalam keadaan ini, perlu mengambil langkah-langkah kecemasan, kerana reaksi tubuh, terutama pada masa kanak-kanak, boleh membawa kepada akibat-akibat yang membawa maut.

Seringkali, doktor menetapkan ubat-ubatan antiemetik khas kepada pesakit yang muntah yang teruk, salah satunya adalah Zeercal. Ubat ini boleh diambil untuk pesakit dewasa dan kanak-kanak kecil dari umur 2 tahun, setelah membaca arahan untuk digunakan.

Borang pelepasan dan komposisi dadah

Di rantai farmasi, Zerakul dibentangkan dalam dua bentuk. Kadang-kadang kesan terapeutik dapat dicapai dengan bantuan tablet. Kadang-kadang, penyelesaian suntikan hanya sesuai untuk rawatan.

Larutan itu dituangkan ke dalam ampul 2 ml kaca yang jelas. Pembungkusan itu diperbuat daripada 10 ampul kadbod. Metoclopramide hydrochloride bertindak sebagai komponen aktif, bahagiannya adalah 10 mg setiap 1 ml penyelesaian. Botol mengandungi air untuk suntikan dan natrium klorida.

Tablet dalam jumlah 50 keping dijual di dalam kotak kadbod, masing-masing disertakan dengan arahan untuk digunakan. Tablet putih mempunyai bentuk bulat rata. Mereka mengandungi metoclopramide hydrochloride dalam jumlah 10 mg setiap tablet dan excipients:

• kanji;
• laktosa monohidrat;
• gelatin;
• magnesium stearate;
• silikon dioksida.

Petunjuk untuk digunakan

Reglan dapat menghalang reseptor dopamin yang menghantar isyarat dari perut ke otak. Akibatnya, otot-otot perut tidak rileks. Mekanisme tindakan ubat ini melibatkan penerimaannya dalam hal:

• loya dan muntah yang disebabkan oleh makan produk makanan yang tidak sesuai, penyakit perut dan pankreas;
• loya dan muntah yang disebabkan oleh ubat;
• dyskinesia bilier;
• reflux esofagitis;
• postoperative melemahkan atau merosakkan nada otot perut akibat penyakit.

Di samping itu, Reglan dapat ditumbuk kepada pesakit yang telah menjalani prosedur gastroduodenal yang berbunyi atau kepada orang-orang yang merancang untuk menjalani pemeriksaan x-ray saluran pencernaan dengan kontras. Selalunya, ubat ini diberikan kepada pesakit yang menjalani kemoterapi.

Kaedah penggunaan untuk kanak-kanak dan dos ubat Reglan

Ubat dalam bentuk tablet ini ditetapkan kepada kanak-kanak berumur 6 tahun, kepada semua yang lebih muda diberi suntikan (lihat juga: bagaimanakah suntikan kanak-kanak diberikan suntikan?). Dalam setiap kes, dos dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor. Tidak mustahil untuk menetapkan ubat untuk diri sendiri, dan bahkan kurang merawat kanak-kanak dengannya.

Tablet dan penyelesaian perlu diberi 3 kali dalam ketukan. Dos yang dikira berdasarkan berat badan pesakit. Biasanya, dos adalah 0.1 mg ubat per kg berat badan. Doktor mempunyai hak untuk meningkatkan dos terapeutik kepada 0.5 mg setiap 1 kg, lebihannya menimbulkan overdosis.

Dewasa boleh minum 1 tablet atau memberi suntikan tiga kali sehari. Bagi kanak-kanak, lebih sukar untuk mengira dos yang tepat. Ini dapat membantu jadual pangsi:

Bagaimanakah dan berapa dos yang perlu diberikan kepada kanak-kanak?

Sekiranya kanak-kanak itu mencapai umur 6 tahun, dan berat badannya melebihi 20 kg, maka dia boleh dijadikan pil. Ia cukup untuk minum 0.5 atau 1 keping 3 kali pada siang hari. Dos yang tepat dan tempoh ubat yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Dia akan menilai keparahan pesakit, mengambil berat umur dan berat badannya.

Ubat tersebut mesti diberikan setengah jam sebelum makan. Ia perlu dibasuh dengan jumlah cecair yang mencukupi. Ubat akan mula berfungsi selepas seperempat jam, dan kesan terapi berlangsung selama 6 jam.

Doktor, menetapkan ubat kepada anak berusia 4 tahun, mesti memastikan tiada patologi pada bahagian buah pinggang. Jika tidak, dos harian Cerucula untuk kanak-kanak perlu diselaraskan.

Penggunaan penyelesaian untuk suntikan

Ubat dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan melibatkan pentadbiran intramuskular, tetapi suntikan Cerucal tidak dikecualikan secara intravena. Agar dadah masuk ke dalam aliran darah, ia mesti dicairkan dalam 10 ml garam, dan kemudian perlahan-lahan disuntik ke dalam urat, memantau keadaan pesakit.

Terlepas dari kaedah pentadbiran Cerukal, adalah wajar untuk sentiasa menukar tempat untuk suntikan. Untuk pengenceran dadah dalam ampul, pilihan terbaik adalah penyelesaian 5% glukosa atau natrium klorida. Jika suntikan dilakukan di otot, maka Reglan tidak dibiakkan dahulu.

Contraindications to use

Sebelum anda memberi anak kepada tablet Cerukul atau memberinya suntikan pertama, anda perlu membaca dengan teliti arahan untuk digunakan. Dalam sesetengah kes, ubat ini boleh dikontraindikasikan.

Dengan kehadiran intoleransi individu terhadap komponen dadah, kanak-kanak mungkin mengalami tindak balas alahan selepas suntikan. Jika pesakit kecil belum berusia 2 tahun, maka penggunaan Cerucal harus ditinggalkan. Wanita pada kehamilan awal juga tidak disyorkan melakukan ubat infusi.

Bagi rawatan kanak-kanak kecil, Zerukal digunakan dengan baik dan hanya seperti yang disyorkan oleh doktor.

Penyelesaian suntikan adalah kontraindikasi untuk orang yang menderita:

• stenosis pyloric;
• halangan usus;
• epilepsi;
• tumor aktif hormon kelenjar adrenal;
• tumor yang bergantung kepada prolaktin;
• gangguan motor.

Doktor boleh menetapkan dadah kepada pesakit yang mempunyai kontraindikasi relatif. Dalam kes ini, kemasukan Cerukal akan dibenarkan oleh kehadiran bukti yang serius.

Orang yang lebih tua (lebih 65) boleh menggunakan dadah di bawah pengawasan pakar. Ia tidak disyorkan untuk memberikan suntikan kepada wanita semasa kehamilan trimester kedua dan ketiga. Terutama berhati-hati harus diberikan kepada pesakit dengan:

• asma bronkial;
• kekurangan buah pinggang atau hepatik;
• Penyakit Parkinson;
• trombophlebitis;
• tekanan darah tinggi.

Kesan sampingan yang mungkin dan berlebihan

Selalunya terdapat gangguan psiko-emosi:

• keadaan fizik dan fobik;
• kecemasan;
• mood buruk

Apabila menggunakan Cerukul terdapat risiko kesan sampingan:

• sakit kepala;
• keadaan tertekan;
• mengantuk;
• kecacatan ucapan;
• kutu saraf (lebih terperinci dalam artikel: tic saraf pada kanak-kanak: sebab dan rawatan);
• parkinsonisme

Ubat-ubatan ini diberikan kepada bayi yang sangat berhati-hati. Banyak kesan sampingan tidak menimbulkan bahaya kepada tubuh, tetapi kanak-kanak dengan pergerakan otot muka dan leher yang tidak terkawal dapat menjadi objek untuk mengejek di institusi pendidikan.

Apabila mengambil dadah mungkin tidak peduli, menghalang percakapan dan pemikiran, rasa mengantuk

Sekiranya pesakit menderita penyakit hati, maka suntikan Cerukal disertai oleh peningkatan enzim ALT dan AST, serta bilirubin. Cukup jarang, selepas suntikan, pesakit mengalami mulut kering, kadang-kadang ubat disertai dengan cirit-birit.

Apabila ubat digunakan tanpa pematuhan terhadap dos dan cadangan doktor, pesakit mungkin mengalami gejala-gejala yang membimbangkan berikut:

• halusinasi;
• sawan;
• kekeliruan;
• penangkapan pernafasan;
• kerosakan hati (kami cadangkan membaca: apa yang harus dilakukan jika jantung kanak-kanak berkeringat?);
• pergerakan badan yang tidak terkawal.

Sekiranya ibu bapa dapat melihat satu daripada gejala yang berlebihan pada anaknya, mereka harus segera mendapatkan rawatan perubatan. Pakar akan menetapkan rawatan simptomatik, dan ubat akan digantikan jika perlu.

Untuk apa-apa kesan sampingan amaran, rujuk pakar.

Interaksi dengan ubat lain

Ampul dengan ubat tidak boleh dicairkan dengan larutan alkali. Jika pesakit sedang dirawat dengan antibiotik atau paracetamol, maka suntikan Cerucal akan meningkatkan kesan ubat-ubatan yang ditetapkan. Kesan sampingan mungkin timbul - hati akan mengalami kesan toksik.

Dalam interaksi Cerucal dengan Digoxin dan Cimetidine, penyelesaian untuk suntikan mengurangkan penyerapan kedua, mengurangkan kepentingan terapeutik mereka. Suntikan dalam kombinasi dengan alkohol menghalang sistem saraf pusat, kadar tindak balas melambatkan. Perlu berhati-hati dengan penggunaan penghalang Cerucal dan H2-histamin serentak, antihistamin dalam kes ini tidak berkesan.

Dalam interaksi ubat hepatotoxicik dan Cerukal, hati mengalami. Kesan toksik kuat pada badan akan mengakibatkan kesan yang serius.

Analogues Cerucula

Pesakit sentiasa boleh menolak untuk mengambil Cerucal, terutama kerana terdapat analogi dalam farmasi dengan kesan yang sama. Sebelum menggantikan dadah, anda perlu berunding dengan doktor, dan sebelum digunakan, pastikan anda melihat arahan. Antara ubat-ubatan yang boleh ditukar ganti adalah seperti berikut:

Zeercal muntah untuk kanak-kanak

Reglan adalah ejen antimetik yang popular yang boleh diberikan kepada anak-anak muda dari umur dua tahun. Bahan aktif utama adalah metoclopramide hydrochloride. Bahan ini menjejaskan kawasan otak yang bertanggungjawab terhadap refleks pemalukan. Reglan menghalang aktiviti sekumpulan neuron dopaminergik, sebab itu sejumlah reseptor disekat.

Sebaliknya, ubat mempercepat proses mengosongkan perut dan melewati makanan melalui usus kecil. Harta ini juga dijelaskan oleh kesan bahan aktif utama pada reseptor saraf CNS. Di samping itu, dadah itu mempengaruhi aktiviti neuron sistem vegetatif, yang membawa kepada keputusan berikut:

• meningkatkan aktiviti motor saluran GI atas;
• meningkatkan nada otot dalaman;
• penghadaman makanan lebih cepat;
• gastrostasis dihapuskan;
• ekskresi hempedu dinormalisasi dengan menghapuskan dyskinesia;
• motilitas usus bertambah baik.

Selepas mengambil ubat diserap sepenuhnya dalam tempoh masa yang singkat. Kesan pertama akan dapat dilihat selepas 20-40 minit. Kepekatan maksimum ubat dalam darah dicapai secara purata dalam masa sejam selepas digunakan. Secara umum, istilah ini berbeza dari setengah jam hingga dua jam.

Tempoh pendedahan sistem saraf pusat kepada Cerucul adalah 6 jam dalam hal pentadbiran oral, dan 2 jam dalam hal pentadbiran lisan. Produk-produk dari separuh hayat dadah dimetabolisme di hati, dan kemudian diekskisikan oleh buah pinggang sebagai sebahagian daripada sebatian yang mengandungi asid glukuronik atau sulfurik.

Terdapat dua bentuk farmakologi dadah:

Tablet, 50 keping setiap pek. Satu tablet mengandungi 10 mg bahan aktif utama, serta komponen tambahan - silikon dioksida, laktosa monohidrat, magnesium stearate, kanji dan gelatin. Suplemen memudahkan penyerapan dadah dan menyumbang kepada penyerapan pesat.

Ampul, masing-masing mengandungi 2 ml larutan. Sebagai tambahan kepada hidroklorida metoclopramide, penyelesaiannya termasuk natrium klorida dan air sulingan. 1 ml mengandungi 5 mg bahan aktif, dan dalam satu ampul - 10 mg. Pembungkusan farmasi terdiri daripada 10 ampul tersebut.

Pemilihan borang dos ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira ciri-ciri individu dan umur pesakit. Ampoules boleh digunakan dari dua tahun, pil - tidak lebih awal daripada enam tahun. Selalunya, suntikan ditetapkan, jika pentadbiran lisan tidak mungkin disebabkan oleh muntah berterusan, atau, jika perlu, untuk mencapai kesan yang paling awal.

Apa-apa bentuk ubat memerlukan konsultasi dengan doktor yang hadir: dilarang untuk menetapkan mereka kepada pesakit dewasa, dan terutama anak kecil.

Petunjuk, contraindications untuk kegunaan dan kesan sampingan

Ubat ini ditetapkan untuk muntah yang teruk. Perlu difahami bahawa refleks lelucon adalah reaksi normal saluran gastrointestinal kepada bahan toksik, cara pemurnian diri semulajadi. Ia berpunca dari penggunaan kualiti yang kurang baik atau makanan basi, mabuk dengan racun rumah tangga, dadah, logam berat, serta perkembangan pelbagai penyakit. Menyekat refleks ini boleh menyebabkan peningkatan tahap toksin dalam darah dan memburukkan gejala, jadi C erucal dari keracunan biasanya tidak disyorkan.

Tetapi kadang-kadang muntah tidak terkalahkan. Akibatnya, tubuh dengan cepat kehilangan rizab bendalir, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada dehidrasi. Kekurangan kelembapan mempengaruhi prestasi semua organ dan sistem, merosakkan kesihatan dan penentangan terhadap penyakit ini. Di samping itu, kerana muntah berterusan, sukar bagi pesakit untuk memberi ubat, makanan atau minuman apa-apa. Maka perlu mengambil langkah-langkah kecemasan untuk menghilangkan dorongan.

Petunjuk utama

Terdapat beberapa preskripsi untuk menggunakan Cerucal:

• semua jenis gangguan aktiviti motor saluran gastrousus, termasuk paresis perut akibat kencing manis, pedih ulu hati, stenosis fungsional berfungsi, sindrom usus besar;
• melegakan otot perut akibat campur tangan pembedahan;
• dyskinesia bilier;

Reglan sering diresepkan kepada orang dewasa dan kanak-kanak yang menjalani kemoterapi untuk menghapuskan kesan sampingannya. Ia juga digunakan semasa diagnosis makmal saluran gastrointestinal, untuk menghapuskan dorongan emetik pada pesakit dengan hipersensitiviti. Penggunaan Cerukal untuk diagnostik X-ray yang paling biasa di usus dan perut kecil. Tablet atau suntikan yang ditetapkan pada malam prosedur.

Ulasan keberkesanan ubat secara umum adalah positif - ia membantu menghapuskan muntah dan loya dalam masa rekod. Walau bagaimanapun, Zerakal hampir tidak pernah menghasilkan kesan yang dikehendaki jika fenomena ini disebabkan oleh gangguan mental atau gangguan pada alat vestibular.

Kontra untuk ubat

Ubat antiemetik tidak boleh digunakan jika ada:

• Kepekaan individu meningkat kepada metoclopramide hydrochloride atau kepada mana-mana komponen dadah lain;
• asma bronkial;
• glaukoma;
• pendarahan gastrousus;
• obstruksi usus mekanikal;
• penembusan perut atau usus (contohnya, dalam kes ulser peptik);
• disahkan atau disyaki pheochromocytoma;
• dyskinesia tardive kerana pentadbiran neuroleptik atau metoclopramides;
• epilepsi (ubat akan meningkatkan kekerapan dan intensiti serangan);
• Penyakit Parkinson;
• methemoglobinemia yang disahkan apabila mengambil metoclopramide hydrochloride;
• tumor yang bergantung kepada prolaktin;
• kesediaan bersuara meningkat.

Reglan digunakan dengan berhati-hati dalam pelanggaran fungsi hati dan buah pinggang, menyesuaikan dos standard (ia dikurangkan sebanyak 25 atau 50 peratus).

Bagi kanak-kanak kecil, ubat ini biasanya ditetapkan dari umur tiga tahun, tetapi dalam sesetengah keadaan ia dibenarkan menggunakan ubat untuk menghentikan muntah pada kanak-kanak berumur dua tahun. Bagi rawatan kanak-kanak di bawah umur dua tahun, penggunaan ubat ini adalah dilarang.

Interaksi dengan ubat lain

Pengambilan ubat ini dan levodopa, serta agonis dopaminergik, adalah dilarang. Anda harus mengelakkan menggabungkan Cerucul dengan ubat-ubatan dan produk yang mengandungi alkohol (sebagai contoh, sesetengah kuih-muih), kerana terdapat peningkatan penenang.

Dadah ini menjejaskan kadar penyerapan ubat lain:

• penyerapan antibiotik, analgesik dan peningkatan paracetamol;
• penyerapan digoxin dan cimetidine dikurangkan.

Reglan tidak boleh digabungkan dengan neuroleptik dan sebarang sedatif. Penggunaan serentak antidepresan trisiklik dalam kombinasi dengan ubat ini mengurangkan keberkesanannya. Pengambilan Cerucul yang boleh disuntikkan menyumbang kepada pemusnahan pesat rizab vitamin B1 (thiamine) dalam tubuh pesakit.

Kesan sampingan

Mengambil ubat boleh menyebabkan banyak kesan buruk:

• sakit kepala;
• pening;
• peningkatan keletihan;
• kecemasan;
• negeri kemurungan;
• kekejangan otot yang tidak terkawal, terutamanya di sekeliling muka dan leher;
• gangguan irama jantung;
• hiper dan hipotensi;
• agranulocytosis;
• pruritus;
• urtikaria;
• mulut kering;
• gangguan rasa;
• najis mengganggu atau mengikat.

Mungkin kegagalan dalam sistem endokrin, khususnya, peningkatan tahap estrogen. Ketidakseimbangan ini membawa kepada pembangunan ginekomastia (peningkatan kelenjar susu) pada lelaki, dan ketidakstabilan kitaran haid pada wanita.

Setelah melihat sebarang manifestasi di atas, hentikan pengambilan ubat dan hubungi profesional penjagaan kesihatan anda.

Dos yang betul ubat

Apabila memilih dos dan bentuk dos, doktor mengambil kira keserasian ubat dengan ubat lain, serta prestasi hati dan buah pinggang. Ia dilarang sama sekali untuk melanggar dosis yang disyorkan, jika tidak, anda boleh menyebabkan bahaya yang serius kepada anak. Sekiranya penerimaan tidak mempunyai kesan yang diingini, berunding dengan ahli pediatrik anda untuk mendapatkan nasihat, tetapi tidak boleh meningkatkan jumlah ubat itu sendiri.

Regrunk kanak-kanak dengan muntah: dos dalam tablet

Dos metoclopramide disyorkan untuk kanak-kanak dikira dengan mengambil kira berat badan bayi: 0.1 mg komponen ini ditetapkan setiap 1 kg berat badan, tiga kali sehari. Sebagai contoh, jika seorang kanak-kanak beratnya 30 kg, dia harus mengambil seperenam pil Cerucal tiga kali sehari; dos harian akan menjadi 3 mg (satu pertiga dragee).

Jumlah maksimum ubat yang boleh diambil selama 24 jam ialah 0.5 mg setiap 1 kg berat. Dalam kes kami, kanak-kanak yang beratnya 30 kg tidak boleh diberikan lebih daripada 1.5 tablet sehari. Dos ini disyorkan untuk semua kanak-kanak di bawah usia 14 tahun, serta pesakit dewasa dalam kes umur lanjut usia, kehadiran pelbagai gangguan dalam sistem perkumuhan.

Mengikut arahan pengeluar, tempoh pengambilan tidak melebihi 5 hari. Keputusan untuk meneruskan terapi hanya boleh dibuat oleh pakar.

Merombak untuk kanak-kanak dengan muntah: dos dalam ampul

Pengiraan dos ubat dalam ampul melakukan dengan cara yang sama. Untuk bayi yang beratnya 30 kg, dos purata akan menjadi 3 mg, iaitu satu pertiga daripada ampul. Jumlah maksimum larutan yang boleh disuntik dengan kaedah suntikan adalah 1.5 ampul.

Cara menggunakan Reglan apabila muntah pada kanak-kanak

Reglan untuk kanak-kanak dengan muntah harus diambil setengah jam sebelum makan, tanpa mengunyah, dan mencuci dengan jumlah air yang diperlukan. Antara dos, selang 6-jam mesti diperhatikan, jika tidak berlebihan mungkin. Selang masa perlu dipatuhi walaupun terdapat penolakan terhadap dadah dengan muntah yang berikutnya.

Kursus terapi boleh berlangsung 1-2 bulan, tetapi pentadbiran mungkin lebih lama, sehingga enam bulan. Masa ditentukan oleh pakar yang hadir.

Arahan ini digunakan untuk tablet; Cadangan suntikan agak berbeza. Reglan ditadbir secara intramuskular (tanpa pencairan) atau secara intravena, sebelum bercampur dengan garam. Elakkan bersentuhan dengan penyelesaian alkali ubat.

Suntikannya lambat. Tapak suntikan perlu diubah dengan kerap.

Berlebihan dadah pada kanak-kanak

Ia adalah perlu untuk memerhatikan dos ubat yang disyorkan oleh pakar yang dihadiri. Melebihi kadar yang dibenarkan membawa kepada akibat berikut:

• kesengsaraan yang berlebihan;
• mengantuk;
• kekeliruan;
• Sindrom hyperkinetic (sekelip mata dari pelbagai kumpulan otot);
• sawan;
• bradikardia;
• peningkatan atau penurunan tekanan darah.

Overdosis dirawat oleh pentadbiran biperidin secara intravena. Pastikan untuk memanggil pasukan perubatan, yang akan memantau keadaan anak itu sehingga kehilangan fenomena yang tidak diingini. Anda mungkin memerlukan rawatan simptomatik tambahan.

Untuk mengelakkan akibat daripada berlebihan, jangan ubat sendiri, ikuti saranan pakar kanak-kanak, dan juga simpan kit pertolongan cemas daripada jangkauan kanak-kanak.

Arahan untuk penggunaan Cerucul dalam tablet dan ampul dengan muntah pada kanak-kanak, cara dos

Mual dan muntah - tindak balas refleks badan kepada rangsangan. Tidak seperti orang dewasa, kanak-kanak tidak dapat mengawal dorongan semula jadi. Sekiranya bayi telah mengalami refleks lelucon, ia tidak akan dapat memegangnya kembali dengan kekerasan.

Muntah-muntah yang kerap menghalang rawatan yang berkesan dari penyakit biasa, menyebabkan penderitaan untuk kanak-kanak, menimbulkan dehidrasi dan komplikasi lain. Untuk meringankan keadaan kanak-kanak dan menyekat mual, doktor menetapkan dadah khas. Satu ubat yang berkesan untuk kes sedemikian adalah Zeercal.

Komposisi dan bentuk pelepasan dadah

TSerukal asal dihasilkan dalam 2 bentuk. Untuk mencapai kesan terapeutik yang diingini dan berhenti muntah, doktor menetapkan pil oral atau suntikan kepada pesakit. Bahan aktif utama adalah metoclopramide hydrochloride. Ciri-ciri lain bergantung kepada bentuk pelepasan:

Reglan merujuk kepada ubat preskripsi. Menetapkan ubat kepada bayi tanpa berunding dengan doktor tidak dibenarkan. Menurut arahan, antiemetik tidak disyorkan untuk kanak-kanak yang berumur kurang daripada 2 tahun.

Prinsip dadah

Kesan terapeutik apabila mengambil Ceerkul menyediakan metoclopramide hydrochloride. Komponen ini menghalang aktiviti reseptor yang menghantar impuls antara bahagian yang merengsa saluran gastrointestinal dan otak. Di bawah pengaruh bahan itu, ambang kepekaan pusat emetik sistem saraf pusat dan persisian berkurang. Kanak-kanak mempunyai mual dan cegukan, muntah berhenti.

Ubat ini meningkatkan nada otot licin perut. Makanan diserap lebih cepat oleh badan dan memasuki usus. Juga, metoklopramida meningkatkan fungsi perlindungan esofagus. Ia menghalang kemasukan kandungan gastrik ke dalamnya dan kemasukan empedu ke dalam perut. Ini menghapuskan gejala-gejala yang disertakan dalam bentuk belching dan pedih ulu hati. Pemulihan peristalsis normal memastikan pengosongan tepat pada usus dan membantu mengatasi sembelit.

Tablet Reglan mula bertindak dalam masa setengah jam selepas pengingesan. Jika ubat diberikan secara intravena atau intramuskular, kesannya telah diperhatikan semasa proses penyerapan. Untuk pengeluaran sepenuhnya komponen dadah dari badan akan mengambil masa sehari.

Petunjuk untuk penggunaan Cerucal

Reglan digunakan dalam rawatan sebarang gangguan fungsi motor sistem pencernaan. Petunjuk utama:

• kerengsaan dan keradangan usus;
• stenosis rektum fungsional;
• pedih ulu hati;
• keracunan yang tidak sah atau produk yang telah tamat tempoh;
• mabuk dadah;
• pelanggaran aliran empedu (dyskinesia);
• reflux esofagitis;
• mengurangkan nada otot dalam perut selepas sakit atau pembedahan;
• penyakit pankreas.

Selalunya dadah dalam bentuk penyelesaian suntikan diberikan kepada pesakit selepas pengesanan gastroduodenal terapeutik dan diagnostik. Adalah disyorkan untuk menggunakannya sebelum radiografi kontras saluran gastrointestinal, semasa kemoterapi.

Arahan untuk digunakan dan pengiraan dosis yang betul untuk kanak-kanak

Tablet Reglan ditetapkan kepada pesakit yang berusia lebih dari 6 tahun. Kanak-kanak mendapat bahan aktif dalam bentuk suntikan.

Orang dewasa disyorkan untuk menggunakan 1 tablet atau 5-10 ml ubat dalam ampul pada satu masa. Prosedur ini diulang tiga kali sehari. Cara mengira berapa banyak ubat untuk memberi anak pada satu masa ditunjukkan dalam jadual:

Menurut arahan, satu dos boleh dikira dengan formula "0.1 mg ubat setiap 1 kg berat badan". Contohnya, jika kanak-kanak dalam 4 tahun beratnya 18 kg, dos tunggal yang disyorkan ialah 1.8 mg. Jika perlu, doktor meningkatkan dos terapeutik kepada 0.5 mg setiap 1 kg berat badan. Pada usia 2 tahun, ubat ini hanya ditetapkan oleh pakar pediatrik jika terdapat tanda-tanda luar biasa.

Reglan dalam tablet

Reglan dalam bentuk tablet ditetapkan kepada kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas, jika berat badannya melebihi 20 kg. Pesakit kecil minum ubat 2-3 kali sehari untuk-½ tablet. Remaja dari usia 14 tahun mengambil antiemetik untuk ½ atau 1 pc. dalam corak yang sama. Dos yang tepat dan tempoh kursus dikira oleh pakar pediatrik, dengan mengambil kira keadaan pesakit.

Minum Zerukal selama setengah jam sebelum makan, sentiasa minum air. Kesan terapeutik berlaku dalam masa 15-30 minit dan berlangsung sehingga 6 jam. Sekiranya pesakit mengalami gangguan buah pinggang dan fungsi hati, rawatan rawatan ditentukan secara individu.

Biasanya, tempoh kemasukan adalah 1-1.5 bulan. Dengan patologi yang teruk, dadah terus diambil selama enam bulan.

Diikat dalam ampul

Reglan dalam bentuk larutan suntikan ditadbir secara intravena atau intramuskular. Untuk mendapatkan bahan aktif ke dalam aliran darah melalui vena dengan lebih cepat, 50 ml salin ditambah ke penitis. Penyelesaian itu diencerkan dengan natrium klorida atau 5% penyelesaian glukosa. Sekiranya kanak-kanak diberikan tembakan dalam otot, ubat ini tidak dicairkan. Adalah disyorkan untuk menggantikan tapak suntikan untuk Cerucul dalam ampul.

Biasanya 2 infus titisan intravena digunakan:

Contraindications to use

Oleh kerana Zerukal memberi kesan kepada motilitas usus dan nada otot organ-organ dalaman lain, ia hanya ditetapkan secara individu. Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat:

• kecurigaan pendarahan dalam saluran penghadaman;
• kerosakan kepada integriti dinding organ pencernaan;
• halangan usus;
• epilepsi;
• penyakit hati dan ginjal dalam bentuk kronik atau tahap pemisahan;
• asma bronkial;
• anomali kongenital saluran gastrointestinal;
• tumor yang prolaktin yang berbahaya dan ganas;
• intoleransi individu terhadap komponen.

Pengilang tidak mengesyorkan penggunaan ubat untuk rawatan muntah kanak-kanak di bawah 2 tahun. Pada usia awal Reglan menyebabkan reaksi buruk dan komplikasi yang berbahaya. Rawatan pesakit remaja harus dipantau oleh doktor.

Apabila diambil secara serentak dengan ubat-ubatan lain, perlu mengambil kira ketidaksekalan bahan aktif dengan penyelesaian infusi pada dasar alkali. Antiemetik kurang berinteraksi dengan neuroleptik dan memburukkan keadaan pesakit dengan fungsi motor terjejas.

Kesan sampingan

Kemungkinan berlebihan dan berlakunya tindak balas buruk selepas menggunakan ubat ini bergantung pada usia pesakit. Sekiranya peraturan arahan dan cadangan doktor tidak diikuti, perubahan patologi boleh dilakukan di:

• Sistem saraf. Keletihan, kelemahan, pening, mengantuk, otot muka dan leher, gangguan ucapan.
• Bekalan darah. Pengurangan kandungan granulosit dalam formula leukosit.
• Saluran gastrousus. Gangguan usus (sembelit atau cirit-birit), mulut kering.
• Sistem kardiovaskular. Tekanan darah menurun, peningkatan kadar jantung.
• Latar belakang hormon. Gynecomastia pada kanak-kanak lelaki atau gangguan haid pada kanak-kanak perempuan semasa akil baligh.
• Kekebalan. Reaksi alahan dalam bentuk ruam kulit atau asma bronkial.

Selalunya, tindak balas yang merugikan mempengaruhi sistem saraf pusat dan periferal pada zaman kanak-kanak. Kanak-kanak mempunyai manifestasi fobia, peningkatan kebimbangan, perubahan mood. Dalam penyakit buah pinggang dan hati, suntikan mencetuskan peningkatan dalam pengeluaran enzim ALT dan AST, meningkatkan sintesis bilirubin.

Gejala berlebihan

Berlebihan dengan Ceruculum pada kanak-kanak dan orang dewasa ditunjukkan oleh kekeliruan, pengsan, serangan kejang. Dos terapeutik yang berlebihan mempunyai kesan kuat pada sistem kardiovaskular, meningkatkan atau menurunkan tahap tekanan darah. Sekiranya keracunan ringan, gejala-gejala mabuk hilang pada siang hari, apabila komponen ubat-ubatan itu dikeluarkan sepenuhnya dari badan. Kes kematian akibat overdosis Cerucul tidak dikenalpasti.

Sekiranya terdapat reaksi samar-samar terhadap ubat tersebut, ibu bapa harus berhenti mengambil anti-peka dan tunjukkan anak kepada doktor. Seorang pakar pediatrik akan membantu menghapuskan gejala yang tidak diingini, menyesuaikan kursus rawatan, atau menggantikan ubat.

Pertolongan cemas selepas berlebihan adalah rawatan simptomatik. Untuk menyelamatkan bayi dari gangguan extrapyramidal, doktor menetapkan suntikan Biperiden. Peningkatan kebimbangan dan kecemasan dilepaskan oleh diazepam. Pesakit perlu diberikan lavage gastrik dan memberikan penjerap (karbon diaktifkan atau analog) untuk mempercepat penyingkiran komponen dari badan.

Harga dan Analogi Cerukal

Reglan adalah ubat yang berkesan terhadap mual dan muntah, tetapi jika terdapat kontraindikasi, mungkin perlu menggantikannya dengan analog. Secara alternatif, doktor menetapkan: