Terapi pesakit dalam pankreatitis

Pancreatitis di peringkat akut dirawat secara eksklusif di hospital. Penyakit ini boleh meninggalkan tanda dalam bentuk kecacatan atau menyebabkan kematian. Pada kecurigaan pertama pankreatitis akut, seseorang diserahkan kepada pembedahan atau terapi intensif. Rawatan perubatan, dalam kes sukar - pembedahan.

Hospitalisasi

Rawatan pankreatitis di hospital tidak bertahan lama. Sekiranya bentuknya ringan, maka pesakit diberi terapi infusi, dan selepas itu pesakit boleh pulang ke rumah. Ia harus segera menghubungi pakar, ketepatan masa rawatan bergantung kepada hasil dan masa pankreatitis di hospital.

Jika pankreatitis akut disyaki, kemasukan ke hospital adalah disyorkan. Penilaian yang tepat terhadap keadaan ini boleh dilakukan secara eksklusif di hospital, kerana terdapat peralatan yang diperlukan yang dapat digunakan untuk mendiagnosis fokus keradangan. Bukan sahaja kaedah rawatan, tetapi juga taktik bergantung kepada diagnosis yang mencukupi.

Apabila tiba di bilik kecemasan, pesakit dengan luka akut pankreas diberikan prosedur diagnostik seperti:

• hemogram (penilaian kehadiran leukosit);
• ujian darah (biokimia), pengesanan enzim lumpur;
• Ultrasound (penilaian penyetempatan proses keradangan);
• laparoskopi.

Selepas penyelidikan awal di hospital, pakar mengira bentuk penyakit, jumlah keradangan. Di samping itu, lihat sejauh mana risiko komplikasi. Seterusnya, pakar memutuskan rawatan selanjutnya. Ia mungkin ubat atau pembedahan (pembedahan), tetapi pesakit mesti mengambil ubat.

Apa yang dilakukan di hospital dengan peningkatan pankreatitis

Pesakit mesti berada dalam rawatan intensif di bawah pengawasan penuh doktor. Rawatan biasanya datang dengan bentuk edematous atau nekrotik. Statistik menunjukkan 70% kes dengan perkembangan penyakit yang diberikan, di mana rawatan konservatif diperlukan. Matlamat terapi adalah untuk menstabilkan keadaan pesakit dan mencegah tahap pemusnahan. Di samping itu, pakar perlu segera membawa pesakit kembali normal, kerana terdapat risiko kematian yang tinggi.

Pada peringkat awal pankreatitis, proses patologi dapat dikendalikan, oleh itu, seluruh prosedur harus diterapkan untuk mengambil pasien keluar dari keadaan yang mengancam nyawa.

Apakah yang berlaku dalam rawatan lesi akut pankreas?

• Istirahat pankreas. Jika ada muntah dan sakit, doktor menetapkan puasa, yang harus diikuti selama 3-4 hari. Juga memasang kateter, di mana kandungan perut selama 1-4 hari. Pesakit perlu mengambil antacid dan minum air mineral, sebaiknya sejuk. Dalam keadaan yang teruk, penghalang diberikan kepada pesakit.
• Penghapusan bengkak. Untuk merangsang diuresis, ubat diuretik diberikan kepada pesakit, mereka melakukan intravena. Pek sejuk juga digunakan.
• Kesakitan kesakitan Sekatan dan analgesik Novokainik ditetapkan untuk melegakan kesakitan. Perlu diingat bahawa boleh digunakan dan ubat-ubatan narkotik. Untuk menghapuskan hipertensi dalam saluran hempedu, antispasmodik digunakan untuk melebarkan saluran darah.
• Aktiviti enzim. Untuk menekan pergerakan mereka, bahan yang menghalang tindak balas kimia digunakan. Anti-enzim dalam dos yang tinggi menormalkan proses dalam pankreas dan memperbaharui tisu organ.

Sekiranya terdapat keadaan yang teruk dengan mabuk, rawatan ditetapkan dengan mengambil kira keunikan orang tersebut.

• Terapi Antibiotik digunakan hanya untuk komplikasi purulen. Kebanyakannya digunakan adalah persediaan bicomponent yang mempunyai keupayaan untuk mengumpul bahan-bahan aktif dalam bentuk semulajadi mereka.
• Metabolisme. Untuk menormalkan proses metabolik, perlu menyediakan keseimbangan asid dan air. Untuk melakukan ini, masukkan penyelesaian soda, garam dan plasma.
• Detoksifikasi badan. Jika perlu, dan ini dikehendaki oleh keadaan pesakit, saliran saluran duktus atau dialisis dilakukan.

Pemakanan dan persiapan

Selepas pesakit mengalami serangan akut, dia menghadapi masa penyesuaian yang sukar untuk menjalani kehidupan baru dengan perubahan ketara, terutamanya berkaitan dengan pemakanan. Untuk membiasakan diri dengan cara hidup baru sahaja ubat-ubatan tidak akan cukup. Pemakanan pesakit juga dikawal, kerana bahagian terapi ini tidak kurang penting untuk pankreatitis.

Adalah disyorkan untuk meninggalkan makanan goreng, makanan berlemak dan beberapa daging. Produk mesti dikukus atau dibakar. Dari cecair yang anda perlukan untuk memberikan keunggulan kepada pinggul dan kompos (buah kering). Kek yang digantikan dengan kek boleh biskut kering.

Jika terapi pemakanan mengalami gangguan, pankreatitis akan kembali dalam bentuk yang lebih teruk.

Tempoh pankreatitis akut berlangsung hanya selama sebulan, tetapi ia mengambil masa kira-kira 12 bulan untuk memulihkan badan selepas ini. Rawatan pesakit dalam melibatkan ubat jangka panjang - skim klasik.

• Ubat yang melegakan kekejangan (No-shpa, platifillin).
• Ubat yang meningkatkan penghadaman (Mezim, Pancreatin, Festal).
• Ejen pengurangan asiditi (Almagel).
• Kompleks vitamin (A, B, E, D).

Apabila pesakit mula sembuh, disarankan untuk minum teh herba. Tumbuhan ubat dari mana minuman itu dihasilkan, dengan cepat mempunyai kesan anti-radang ringan, menormalkan metabolisme. Ketidaksahatan terhadap ubat-ubatan juga penting, jadi doktor yang berkelayakan harus memilih dengan hati-hati ubat-ubatan.

Apabila ubat tidak berkesan

Rawatan enzim di hospital boleh menyebabkan sakit di mulut, kerengsaan kulit di kawasan perianal, sakit peritoneum, alergi, fibrosis. Bahan pankreas sering membentuk "kit" dengan asid folik dan menghalangnya daripada diserap sepenuhnya.

Hampir semua pesakit selepas mengambil ubat dengan enzim menghentikan tanda-tanda klinikal penyakit ini. Sekiranya kesan ini tidak dipatuhi, doktor mengaitkannya dengan alasan seperti:

• pelanggaran oleh pesakit rejimen rawatan yang ditetapkan (masa yang tidak betul atau pil melangkaui);
• misdiagnosis (mungkin lylamosis atau penyakit seliak). Terapi enzim sering tidak sesuai untuk orang yang menghidap kencing manis atau kerana melanggar saluran gastrousus;
• dos ubat yang salah, di mana penunjuk yang diingini tidak dipatuhi;
• skim tidak sesuai, yang tidak membentuk kulit pelindung asid.

Semasa jam pertama penekanan pankreatitis, antibiotik perlu diberikan dalam dos harian sebagai langkah pencegahan; ini adalah piawai untuk manipulasi utama pada peringkat awal rawatan pankreatitis. Untuk menghapuskan proses patologi dan ketidakstabilan endokrin, anda harus menggunakan insulin, tetapi dalam dos pecahan. Saiz bahan yang disuntik bergantung kepada sifat pemakanan, glukosa, aktiviti pesakit. Ia adalah sangat berbahaya untuk mengurangkan tahap glukosa hingga kurang daripada 80 mg, kerana masa ini boleh mencetuskan hipoglikemia.

Video ini memberi tumpuan kepada gejala dan rawatan pankreatitis:

Rawatan pesakit pankreatitis akut dan kronik: apa yang anda perlu ketahui

Pancreatitis, keradangan pankreas, paling sering dicatatkan dalam fasa akut penyakit ini. Dalam kes-kes yang tidak sembuh sepenuhnya pada peringkat awal, penyakit itu menjadi bentuk yang kronik dan perlahan.

Bagaimana pankreatitis (akut, kronik) dirawat di jabatan khusus, ubat apa? - Soalan pembakaran utama bagi mereka yang mempunyai keperluan segera untuk menyembuhkan pankreas. Pertimbangan topik semasa akan dibahagikan kepada dua bahagian:

1. Rawatan segera pankreatitis akut di hospital.
2. Perancangan, rawatan pesakit pankreatitis kronik

Berhati-hati! Penerangan ini menyoroti maklumat dalam konteks umum dan kognitif. Tidak usah kita membuat percubaan bebas untuk menguji dos, penggunaan dadah, prosedur yang ditunjukkan dalam bahan teks pada diri sendiri (di rumah)! Tindakan sedemikian penuh dengan akibat berbahaya - individu ketidakcocokan dengan komposisi dadah (mabuk dadah), kejutan anaphylactic, lumpuh fungsi pankreatik.

"Cabaran yang segera!": Kesakitan yang tidak dapat ditanggung dalam hypochondrium

Sebelum meneruskan pendedahan langsung peruntukan utama, adalah penting (adalah mustahak!) Untuk memberi perhatian kepada asas utama subjek - panggilan kecemasan untuk pankreatitis dalam bentuk akut. Apa yang perlu anda ketahui sebelum kedatangan doktor?

Sekiranya kesakitan teruk di bawah tepi kiri atau kanan, anda perlu memanggil dan menunggu rawatan perubatan kecemasan. Secara kategori tidak boleh dilakukan sebelum ketibaan doktor:

• mengambil ubat penghilang rasa sakit - "Analgin", "No-shpa", "Spazmalgon", analgesik lain, antispasmodik;
• memohon botol air panas di kawasan yang menyakitkan;
• tarik dengan ketat (dengan sapu tangan, tuala) bahagian atas subkalal;
• minum minuman yang mengandungi alkohol (vodka, brendi, warna ibu) untuk menenangkan kesakitan;
• biasanya minum air, terutama berkarbonat.

Apa yang boleh dan dibenarkan untuk simptom akut, terkejut di rongga perut? Adalah lebih baik untuk mengambil tindakan berikut:

• meletakkan pesakit di sofa (katil) di lantai, duduk duduk;
• lampirkan tisu terlipat (beberapa tuala, tuala kecil) ke kawasan yang menyakitkan;
• dalam kes muntah, mual, pedih ulu hati, larutan soda tidak boleh diambil, serta Mezim, Reni, Maalox;
• buka tingkap, untuk aliran massa udara segar (selepas menutup pesakit).

Jika seseorang mengalami penyakit pankreas untuk masa yang lama, didaftarkan di hospital daerah dengan diagnosis pankreatitis kronik, ini bermakna bahawa ia mempunyai komplikasi penyakit. Tiba pada panggilan, doktor akan melaksanakan terapi yang diperlukan, berdasarkan keadaan pesakit.

Dalam kebanyakan kes, untuk mengangkut pesakit tanpa kejutan yang menyakitkan, dia akan membuat suntikan intramuskular di lengan bawah: "Papaverine", (2 ml, fizikal / penyelesaian 5 ml), "Platyphyllin" (dalam skema yang sama).

Ia penting! Anda tidak boleh menolak masuk ke hospital, walaupun ada masalah dan keadaan di dalam keluarga, di tempat kerja, dll. Sekiranya organ pankreas mengisytiharkan disfungsi dengan gambaran yang kuat, menyakitkan, ia bermakna bahawa perubahan patologi paling sukar bermula di dalamnya.

Hanya ujian makmal yang menyeluruh, penjagaan intensif (titisan intravena biasa, suntikan otot, kawalan, rawatan perubatan dan diet yang ditetapkan) boleh mencegah nekrosis (kematian) tisu kelenjar itu sendiri.

Rawatan pesakit pankreatitis akut: pemeriksaan, rawatan

Di dalam bilik kecemasan pesakit yang masuk, mereka menjalankan prosedur pemeriksaan utama:

• Semak tekanan darah (tekanan darah);
• mengukur suhu;
• palpate rongga perut (ringan tekan dengan tangan, rasa untuk kawasan yang menyakitkan);
• mengambil ujian darah klinikal secara jelas dari jari, urna ulnar;
• melihat putih dari mata (sclera) untuk perwujudan kesayangan;
• bengkak tangan, jari, bengkak di kaki dicatatkan.

Dalam keadaan keterukan yang sederhana, pesakit dihantar ke unit rawatan rapi. Dalam kes yang bertentangan, teruk: dengan ancaman koma glisemik, mabuk yang meluas, kehilangan kesedaran akibat sakit - dengan serta-merta (di gurney) dimasukkan ke dalam unit penjagaan rapi.

Resuskitator terlebih dahulu mengambil langkah untuk menghapuskan dari krisis klinikal:

• Kateter jangka panjang khas ("kupu-kupu") ditanamkan ke dalam urat subclavian (jugular). Mereka menyambung di bawah sistem titisan, menyuntikkan spektrum glikosortidaid bersama analgesik - Prednisolone (65-120 mg), Hydrocortisone (120-500 mg), Dexamethasone (15-25 mg), Analgin + Dimedrol (50% p-ra, 2-3 ml setiap 200 ml nat / Penyelesaian). Kemudian, apabila pesakit itu stabil, kawalan "procapes" dengan persiapan anti-histamin - "Diprazin", "Suprastin" (kira-kira 5 - 1 mg / kg) dijalankan.

• Pada masa yang sama, kaedah sedutan endo-visceral digunakan (probe berongga dimasukkan ke dalam esofagus, membawanya ke ruang gastrik). Melalui dia memilih rembesan gastrik, yang terletak di keradangan akut pankreas dalam keasaman agresif. Ini membuang mabuk enzim badan, menghalang ketegangan lapisan otot licin dalam parenchyma perut, pankreas. Untuk penyerapan (penyerapan toksin, produk penguraian bakteria putrefaktif) sorben diperkenalkan melalui kateter ini - "Silicon Dioxide" (12 g sehari), serbuk dibubarkan dalam 200 mg air sulingan).

• Sebagai peraturan, selepas 1-2 hari dalam reanimasi dan menetapkan ketiadaan epikrisis yang mengancam nyawa, pesakit dipindahkan ke unit rawatan intensif.

• Rejimen rawatan berikutnya termasuk: puasa (2-3 hari, apabila rongga mulut dibasahi dengan air dan meludah). Pada hari ke-4 mereka membenarkan sup ayam cair (tidak gemuk!), Air tulen (direbus), tidak melebihi 500 ml sehari. Pemakanan pankreas mengikut jenis 16. Dalam aspek perubatan rawatan, infus intravena berterusan, - Gistak, Losek (40 hingga 50 mg, dalam dos harian dibahagikan kepada 3 drops). Antibiotik - "Contrykal", dos sebanyak 20,000 (unit) hingga 60,000 (unit) 3-4 kali sehari, "Gabeksat mesilate" (dari 800 hingga 1000 unit, satu kali suntikan sehari), "Gordoks" serta "Contrycal", dari 100,000 unit. sehingga jumlah 200,000 unit, tetapi tidak melebihi 2 kali sehari.

Kursus rawatan lengkap pankreatitis akut di hospital direka untuk 24-25 hari. Selepas menjalani rawatan pesakit, disyorkan menjalani kitaran sandaran untuk peredaran pankreas, tidak lebih awal dari enam bulan kemudian, tetapi tidak lebih daripada 8 bulan.

Rawatan pankreatitis di hospital: kronik

Bagi ciri-ciri kronik pankreatitis, pesakit dikehendaki menjalani rawatan di hospital 2 kali setahun, kursus ini dirancang untuk 20-25 hari. Pada minggu pertama, badan itu adalah desensitized (detoksifikasi dari toksin). Pesakit dibersihkan apabila dimasukkan, perut dibasuh dan dipindahkan ke kebuluran pencegahan. Dalam masa 3-4 hari disimpan dengan diet air minimum. Untuk penyerapan aktif mikroflora patogen, sorben (serbuk) ditetapkan - "Sorbex", "Smekta", "Almagel Forte". Dadah "Reosorbilakt" digunakan secara intravena 200 ml setiap hari. Kemudian mereka dipindahkan ke meja makan (No. 14, 15, 16).

Kumpulan ubat anti-radang termasuk - "Kontrikal", "Gordoks" (50,000 unit, 3 kali sehari untuk infusi intravena), "Hemodez", (300-500 mg seunit / R-semula). Di samping itu, jangan lupa tentang penyelesaian berkesan "Mannitol" (125-135 ml). Sebagai diuretik yang menghilangkan hidrolisis dalam tisu otot, pentadbiran mulut 1 tablet "Furosemide" (dengan Asparkam, 1 tablet) setiap tiga hari.

Kesimpulannya, penjelasan utama, idea utama harus ditekankan, nilai maklumat ini adalah ketepatan masa rawatan pankreatitis akut / kronik di hospital. Matlamat, kerana seseorang itu mempunyai peluang sebenar untuk menyembuhkan sepenuhnya pankreas.

Kaedah rawatan pankreatitis di hospital dan masa rawatan di hospital

Dengan serangan pankreatitis akut tidak selalu dapat mengatasi sendiri di rumah. Mereka boleh disertai dengan kemerosotan kesihatan, rasa sakit tajam, mual, muntah dan juga kehilangan kesedaran. Dalam kes sedemikian, kemasukan ke hospital dan rawatan diperlukan di bawah pengawasan doktor. Penyediaan rawatan perubatan yang lewat di klinik semacam itu boleh mengakibatkan perkembangan komplikasi, serta kematian.

Hospitalisasi pesakit dengan pankreatitis

Pancreatitis adalah keradangan pankreas, di mana enzim pencernaan yang dihasilkan oleh kelenjar tidak boleh masuk ke usus untuk mencerna makanan dan sebagai hasilnya mula mencerna tisu organ parenchymal. Ternyata besi "makan" itu sendiri.

Ini adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya yang memerlukan penyediaan rawatan perubatan yang berkelayakan. Penyakit ini boleh berlaku dalam dua bentuk: kronik dan akut.

Biasanya, rawatan penyakit itu berlaku di rumah, seperti yang ditetapkan oleh doktor. Walau bagaimanapun, perkembangan pankreatitis akut atau keterpaksaan penyakit kronik mungkin disertai oleh kejang dengan gejala yang menyakitkan yang teruk. Dalam kes sedemikian, tidak perlu menanggung kesakitan dan mengambil langkah berjaga-jaga terhadap ubat-ubatan rakyat, dan harus menghubungi pasukan ambulans. Campurtangan secara tidak langsung dalam kes serangan akut penyakit boleh mengakibatkan perkembangan komplikasi, kecacatan dan kematian mangsa.

Oleh itu, petunjuk untuk kemasukan pesakit dengan keradangan pankreas adalah perkembangan serangan akut, yang disertai oleh kesakitan teruk, kemerosotan yang ketara dalam kesejahteraan.

Mual dan muntah yang berlimpah (terutamanya dengan campuran empedu) juga boleh berfungsi sebagai gejala yang membimbangkan. Sekiranya mereka berkembang, adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor secepat mungkin.

Gejala serangan radang pancreatic akut termasuk:

• Kesakitan yang teruk di hipokondrium yang betul, dan juga sedikit di atas pusar;
• Muntah;
• Cirit-birit;
• Peningkatan suhu kepada 38 darjah dan ke atas;
• Tachycardia.

Sekiranya anda mengalami serangan pankreatitis, anda tidak perlu:

1. Minum ubat penahan sakit dan ubat-ubatan antiemetik.
2. Berhubung hipokondrium.
3. Sapukan panas, hangat dan pemanasan pemanasan ke tempat yang sakit.
4. Minum mana-mana minuman, kecuali sedikit air.

Pesakit mesti diletakkan di atas sofa atau katil di dalam keadaan berbaring, kain sejuk atau pad pemanas digunakan di tempat yang sakit, dan udara segar dimasukkan ke dalam bilik. Apabila tiba, pasukan ambulans, setelah menganalisis gejala dan keadaan umum pesakit, akan memberikan pertolongan cemas kepada mereka yang cedera. Untuk melegakan kesakitan, pesakit biasanya diberi suntikan dengan Papaverine diencerkan dengan garam.

Diagnostik yang diberikan

Agar rawatan menjadi berkesan, sangat penting untuk memberi pesakit diagnosis yang betul, untuk mengetahui kepekaan badannya terhadap ubat-ubatan tertentu. Untuk tujuan ini, pesakit boleh diberikan jenis diagnostik berikut:

• ujian darah dan air kencing;
• hemogram (untuk menubuhkan perkembangan proses radang dari segi leukosit);
• CT atau MRI;
• ECG;
• biokimia darah (untuk menentukan sama ada terdapat enzim pankreas dalam darah);
• Ultrasound (untuk mengenalpasti fokus keradangan);
• laparoskopi kecemasan (untuk pankreatitis purulen, perkembangan komplikasi serius).

Berdasarkan hasil peperiksaan, doktor mengesahkan atau menafikan adanya penyakit pankreas, menentukan bentuknya, sejauh mana kerusakan pada organ, apakah organ pencernaan lain terjejas, sama ada terdapat risiko komplikasi, dan juga memutuskan kaedah rawatan yang sesuai.

Di mana jabatan dirawat pancreatitis

Rawatan pankreatitis di hospital bergantung kepada peringkat penyakit di mana pesakit memasuki hospital, dan kehadiran komplikasi. Dari jabatan kecemasan, pesakit dihantar ke unit rawatan intensif. Juga, pakar kecemasan boleh menyampaikan pesakit ke jabatan gastroenterologi.

Dalam kes ini, doktor di peringkat kemasukan ke jabatan mempunyai dua tugas utama:

• menstabilkan keadaan pesakit, menghentikan serangan;
• mencegah perkembangan komplikasi.

Dan hanya selepas melakukan tugas-tugas ini, doktor mula merawat penyakit.

Sekiranya seseorang telah tenggelam dengan serangan pankreatitis yang paling bernanah, narkotik, dia kadang-kadang dihantar ke unit rawatan intensif untuk campur tangan pembedahan segera di bawah pengawasan seorang resuskitator atau pakar bedah. Selepas menyediakan rawatan kecemasan dan kestabilan lengkap kesejahteraan, pesakit segera dipindahkan ke Jabatan Gastroenterologi atau Pembedahan, di mana dia akan berada di bawah pengawasan ahli gastroenterologi atau pakar bedah.

Jika anda mengesyaki kehadiran komplikasi pankreatitis atau berlakunya penyakit bersamaan, ahli endokrinologi dan ahli onkologi terlibat, di samping itu, kecekapan sistem pernafasan, jantung dan buah pinggang diperiksa.

Pada masa pelepasan, orang itu menerima cadangan mengenai kesinambungan terapi yang ditetapkan di rumah, serta dimaklumkan mengenai keperluan pemantauan tetap dari ahli terapi GP tempatan. Terapi penyelenggaraan berlangsung enam bulan lagi.

Tempoh perjalanan rawatan di institusi perubatan

Berapa banyaknya mereka terletak pada pankreatitis di hospital bergantung kepada bentuk, peringkat penyakit, sifat perjalanannya dan kehadiran komplikasi.

Dalam bentuk akut

Kursus akut penyakit ini biasanya berlangsung dari dua hingga tujuh hari. Dalam kes ini, dua atau tiga hari pertama dianggap paling sukar, bertanggungjawab, kerana keadaan pesakit mesti stabil. Dalam tempoh ini, terdapat risiko yang tinggi untuk berlakunya komplikasi yang membawa maut, oleh itu ia dicirikan oleh terapi yang paling intensif. Hari pertama pesakit mungkin berada di bawah titisan.

Dengan perkembangan keradangan pankreas akut atau keterpaksaan penyakit kronik, pesakit boleh tinggal di hospital dari 7 (10) hingga 14 hari. Keberkesanan terapi terpilih juga memberi kesan kepada tempoh rawatan.

Sekiranya pembedahan diperlukan, selepas operasi, pesakit biasanya menghabiskan seminggu lagi di jabatan hari, dan selepas keluar selama sebulan atau dua setengah, dia mesti berkunjung ke doktor secara berkala.

Dengan bentuk kronik

Rawatan pankreatitis di hospital dengan bentuk kroniknya dilakukan terutamanya dalam kes pemisahan penyakit. Tempoh kemasukan ke hospital mungkin mengambil masa satu hingga dua minggu.

Secara umum, ia boleh menyembuhkan daripada keradangan kronik pankreas selama bertahun-tahun. Terapi berlaku di rumah, dan semasa serangan akut, ia dikehendaki untuk tinggal di hospital di bawah pengawasan doktor.

Kaedah rawatan perubatan di hospital

Standard rawatan pankreatitis di hospital melibatkan pelaksanaan tindakan sedemikian:

1. Mengeluarkan kesakitan.
2. Mengeluarkan kekejangan otot licin pankreas.
3. Penghapusan bengkak.
4. Pelepasan aktiviti enzim enzim pencernaan.
5. Terapi penyakit ini.
6. Normalisasi pencernaan.
7. Penghapusan kesan sampingan dadah.

Bagaimanakah pankreatitis dirawat di hospital? Soalan ini menarik banyak pesakit dengan keradangan pankreas yang lama. Doktor menetapkan - terapi ubat (termasuk dropper, suntikan), diet dan pembedahan. Penggunaan kaedah rakyat di hospital tidak dipraktikkan.

Terapi konservatif

Dalam kebanyakan kes, rawatan pankreatitis dijalankan dengan ubat-ubatan. Walau bagaimanapun, langkah pertama dalam rawatan penyakit itu akan menjadi pankreas dorman. Untuk melakukan ini, pesakit ditetapkan puasa air. Untuk 3-4 hari, dia dilarang untuk makan apa-apa selain air mineral bukan berkarbonat (ia dinasihatkan untuk meminumnya dalam bentuk yang sedikit sejuk).

Di samping itu, kateter boleh dimasukkan ke dalam perut pesakit selama beberapa hari, di mana kandungannya akan keluar.

Terapi penyakit melibatkan penggunaan ubat berikut:

• Diuretik, untuk mengeluarkan cecair dan menghilangkan bengkak.
• Painkillers (Novocain, Promedol, Lexir, dan lain-lain).
• Antispasmodik untuk melegakan kekejangan otot licin kelenjar (No-shpa).
• Anti-enzim yang menghalang rembesan kelenjar kelenjar membaharui tisu
• Boleh dijadikan ubat untuk mencegah trombosis di dalam kapal.
• Untuk proses purulen, antibiotik ditetapkan.
• Dadah bertujuan untuk mengembalikan indeks normal keasidan gastrointestinal.
• Terapi vitamin untuk menguatkan badan umum, meningkatkan nada dan imuniti.

Ubat perlu diambil dengan ketat mengikut dos yang ditetapkan oleh doktor agar tidak mencederakan badan. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk mengambil dana yang akan mengekalkan kesihatan hati dan buah pinggang, kerana sepanjang tempoh rawatan mereka dikenakan beban besar.

Untuk menyahtoksik badan dari dadah, lavage gastrik dilakukan dengan penyelesaian soda.

Semasa tempoh rawatan, protein, elektrolit dan pertukaran karbohidrat dipantau.

Campur tangan pembedahan

Jika proses nekrotik sudah bermula di kelenjar, pembedahan dilakukan. Terdapat tiga cara untuk mengendalikan pankreas:

• Pembuangan ekor dan kelenjar kelenjar.
• Pembuangan ekor, badan dan bahagian kepala kelenjar.
• Pembuangan pembentukan bendalir pankreas dan pencuciannya.

Operasi dilakukan di bawah anestesia am di jabatan pembedahan. Dengan syarat kesihatan yang stabil selepas 1-2 minggu, pesakit dipindahkan ke rawatan di rumah, dengan tempoh purata 1.5-2 bulan.

Kecemasan

Sekiranya seseorang dimasukkan ke hospital dengan pankreatitis necrotizing akut, sementara keadaannya sangat serius, anda mesti bertindak segera. Oleh itu, laparoskopi kecemasan digunakan dalam kes sedemikian.

Sebelum itu dilakukan, ujian darah dan air kencing lengkap, biokimia darah, urinalisis untuk toksikologi dan darah untuk penanda tumor diambil dari pesakit. Di samping itu, pesakit diberi enema dan diberikan anestesia.

Semasa operasi, tisu organ mati dikeluarkan, dalam beberapa kes, kelenjar dikeluarkan ke dalam rongga perut. Untuk mengelakkan jangkitan, selepas prosedur, pesakit diberikan antibiotik yang sangat aktif.

Dengan jenis rawatan ini, tempoh pesakit di klinik boleh berubah dari 5 hingga 7 hari, dengan syarat tiada komplikasi.

Apa yang boleh dibawa ke hospital untuk pesakit pankreatitis?

Diet adalah salah satu titik rawatan paling asas untuk pankreatitis. Dalam tiga atau empat hari pertama rawatan, pesakit sering dilarang menggunakan segala-galanya kecuali air mineral dan rebus. Oleh itu, hari ini adalah mungkin untuk datang kepada pesakit hanya dengan botol Borjomi. Di masa depan, anda mesti selalu berjumpa dengan doktor tentang jenis makanan yang boleh dimakan oleh pesakit.

Jika kita bercakap tentang peraturan yang diterima umum, pesakit yang mempunyai pankreatitis boleh membawa:

1. Sup cahaya secara eksklusif pada sup sayur-sayuran.
2. Susu daripada buah-buahan kering (epal, beberapa aprikot kering atau kismis) tanpa gula.
3. Bubur oat, berasaskan keadaan serbuk kentang seragam.
4. Ayam rebus, dicincang dalam pengisar kepada keadaan tulen.
5. Rebus rebus atau rebus, kentang.
6. Apel dipanggang jenis masam.
7. Pinggang pinggang.

Semuanya perlu segar dan sebaik-baiknya tanpa garam, rempah dan gula. Semua hidangan harus dihancurkan ke keadaan puree. Makanan goreng, makanan berlemak, sup kaya akan dilarang sama sekali. Pesakit boleh makan hanya makanan panas, tidak ada makanan panas atau terlalu sejuk.

Kefir, susu, keju kotej, sayuran dan buah-buahan segar tidak digalakkan untuk dibawa. Produk sedemikian, walaupun ia menyumbang kepada peningkatan mikroflora saluran pencernaan, mereka juga boleh menyebabkan kembung, kembung, dan peningkatan pembentukan gas, yang akan memburukkan keadaan pesakit.

Makanan mestilah pecahan, dan selang waktu antara makanan tidak boleh melebihi empat jam. Ia adalah sangat penting bahawa anda perlu makan hanya mengikut kehendak. Jika seseorang tidak mahu makanan, maka tubuhnya belum lagi siap untuk pencernaannya. Dalam kes ini, lebih baik membawa sup air atau sayuran.

Anda akan terkejut betapa cepatnya penyakit merosot. Jaga pankreas! Lebih daripada 10,000 orang melihat peningkatan yang ketara dalam kesihatan mereka hanya dengan minum pada waktu pagi...

Pakar menekankan bahawa ia boleh dicetuskan oleh kehadiran gastritis atau esophagitis sebagai tambahan kepada pankreatitis dalam pesakit

Perubatan tahu kira-kira 200 faktor yang boleh mencetuskan keradangan akut. Aduan pesakit tentang permulaan kesakitan membantu mengenal pasti

Dengan serangan yang ringan, rawatan di rumah boleh diterima, tetapi jika keterpurukan mempunyai klinik yang kuat, perlu segera menghubungi pakar.

Malangnya, pankreatitis kronik adalah penyakit paling serius yang dicirikan oleh hayat hidup. Biasanya, keradangan berlaku kerana gaya hidup yang tidak wajar dan keturunan.

Saya mengalami masalah pankreatitis pada musim bunga. petang mula menghisap perut, dan pada waktu malam kesakitan hanya bertambah teruk kerana apa yang anda perlu panggil ambulans dan pergi untuk mengambil ujian. yang pada masa itu telah dimasukkan ke hospital sehari

Rawatan pankreatitis akut pada pesakit luar dan di hospital

Untuk rawatan pankreatitis akut di hospital, perkara pertama untuk mengenal pasti punca keradangan dalam pankreas. Sekiranya berlaku penyakit, rembesan ke dalam usus rembesan yang dihasilkan oleh sel glandular dan pecahan tisu di bawah pengaruh enzimnya sendiri berlaku.

Sebelum memulakan rawatan, perlu mengetahui punca pankreatitis akut.

Kontraindikasi untuk pengambilan diri

Secara semulajadi, rawatan pankreatitis (pilihan kaedah dengan ubat-ubatan yang sesuai) ditetapkan oleh doktor. Simptomologi patologi adalah berbeza, ia mungkin sama dengan penyakit lain. Oleh itu, ia tidak boleh diterima untuk merawat pankreatitis. Anda tidak boleh bertolak ansur dengan sakit perut hipoksia yang terhasil, gunakan haba dan siram perut. Anda hanya perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.

Cepat berhenti kursus (atau keterpurukan) penyakit boleh, jika dikesan, baru bermula.

Diagnosis penyakit ini

Sebelum merawat pankreatitis kronik, doktor menetapkan ujian air kencing, darah, dan pankreas dengan ultrasound.

Ujian darah untuk pancreatitis menunjukkan peningkatan dalam ESR, penurunan jumlah protein. Dalam analisis air kencing mendedahkan alpha-amylase dalam fasa akut penyakit ini, bilirubin diperhatikan dengan adanya jaundis obstruktif. Pada kecacatan ultrasound yang divisualisasikan kelenjar, perubahan di pinggir atau perkembangan nodul (sista).

Mengikut analisis tinja juga menilai kerja pankreas.

Selain kesakitan yang berlaku di sebelah kiri dalam hypochondrium, ia boleh memancar ke kawasan jantung atau peritoneum dan mengambil sirap. Dalam kes ini, sakit dan muntah. Di dalam najis zarah-zarah yang ditandakan dengan makanan yang tidak dicerna dan kilauan berminyak. Pesakit secara dramatik mengurangkan berat badan.

Rawatan pesakit pankreatitis kronik

Doktor dengan ambulans melakukan pemeriksaan awal pesakit. Mengesyaki pancreatitis akut, dia akan menyuntik ubat antispasmodik. Sekiranya penyakit batu empedu telah menyebabkan serangan, kesakitan akan berkurangan. Jika ini adalah tahap awal pankreatitis, maka kesan suntikan akan menjadi kecil.

Setelah didiagnosis pankreatitis akut, doktor ambulans membuat suntikan antispasmodik.

Rawatan pankreatitis kronik dalam tempoh akut pada kanak-kanak dan orang dewasa dijalankan tanpa pegangan. Pesakit dimasukkan ke hospital di bahagian pembedahan. Tetapi ini tidak bermakna bahawa pesakit akan segera menjalani operasi. Di belakangnya, beliau akan terlebih dahulu mematuhi dan menjalankan tinjauan mandatori.

Dalam rejimen rawatan klasik, "sejuk, kelaparan dan kedamaian" ditunjukkan.

Pek ais diletakkan di kawasan epigastrium. Ia dilarang makan selama dua hingga empat hari. Selepas itu, dibenarkan makan cecair.

Untuk menghapuskan kesakitan, kateter tipis dimasukkan ke dalam perut selama beberapa hari melalui saluran hidung dan disambungkan ke sedutan untuk menghasilkan tekanan negatif. Ubat anestetik ditadbir secara intravena pada masa yang sama. Sekiranya tiada muntah memberi Almagel A. Walau bagaimanapun, semua ubat hanya ditetapkan oleh doktor.

Mengambil ubat untuk pankreatitis yang semakin membimbangkan hanya pertolongan pertama semasa penyakit. Baca lebih lanjut mengenai ubat-ubatan apa yang perlu diambil di sini.

Menghapuskan keracunan dalam kes pankreatitis dan mengurangkan tahap bengkak pankreas oleh pentadbiran larutan elektrolitik intravena (Hemodez, Mannitol), glukosa, bermakna untuk membuang air kecil.

Penindasan pecahan enzim membantu mencegah kerosakan tisu. Untuk titisan intravena Kontrikal, Trasiol, Gordoks.

Pengelasan pankreatitis akut.

Setiap pesakit memerlukan penggunaan ubat-ubatan antibiotik yang besar, kerana proses keradangan bermula berhampiran dan di pankreas sendiri. Selalunya 2 antibiotik diberikan (intramuskular atau intravena).

Untuk mengekalkan tekanan darah dalam keadaan kejutan, ubat kardiovaskular dan hormon diberikan.

Rawatan ini dilakukan dengan mengawal kajian elektrolit (natrium, kalium, kalsium), protein (pecahan protein, protein total protein) dan metabolisme karbohidrat (gula darah).

Bersama-sama mereka menjalankan aktiviti yang bertujuan untuk mengekalkan buah pinggang dan hati, kerana mereka berada di bawah beban yang cukup besar dalam tempoh serangan dan rawatan. Untuk menyokong hati, pesakit menerima dos glukosa dan vitamin yang besar. Fungsi renal meningkat dengan mentadbir blokade sakrospinalnogo dan aminophylline, ubat diuretik.

Ia tidak menghairankan bahawa pada peringkat awal penyakit (atau semasa pemburukan) peperiksaan terperinci tidak dijalankan. Sebabnya adalah pemeriksaan pelbagai pesakit tidak mungkin pada peringkat awal disebabkan keadaan serius dan bahaya kemerosotan patologi.

Peperiksaan literalisasi pada peringkat awal boleh membawa kepada gelombang baru pemecahan proses patologis dan juga perkembangan penyakit. Ini boleh menyebabkan ujian darah untuk beban gula, intubasi duodenal, dan sebagainya. Untuk mengelakkan ini, hospital diuji dua kali.

Apabila tanda-tanda kerengsaan peritoneum muncul, perparitan rongga abdomen dilakukan, dan ubat-ubatan dan antibiotik dihantar terus ke dalam rongga perut melalui catheterization.

Campur tangan pembedahan (reseksi kepala pankreas) digunakan dalam keadaan di mana tidak mungkin untuk mendapatkan hasil menggunakan kaedah rawatan lain.

Dalam populasi dewasa, rawatan pankreatitis sering diiringi oleh kehadiran batu-batu di saluran-saluran pundi hempedu, sirosis alkohol hati, ulser peptik. Oleh itu, sekali gus menghapuskan sekumpulan penyakit sedemikian tidak mungkin. Setelah dirawat di hospital, pesakit mesti mematuhi saranan ahli gastroenterologi dan ahli terapi untuk masa yang lama untuk menghilangkan patologi yang sedia ada.

Rawatan pankreatitis pada pesakit luar

Selepas penyingkiran gejala akut, tempoh sukar penyesuaian pesakit kepada cara hidup baru dan diet lain akan tetap tetap. Ia adalah satu kesilapan untuk mengandaikan bahawa hanya ubat-ubatan yang cukup untuk rawatan.

Pematuhan ketat terhadap peraturan terapi diet untuk pankreatitis adalah komponen rawatan yang sama pentingnya. Dalam kes ini, perlu menahan lama dari goreng, lemak, lemak, sup dalam daging lemak. Makanan dibenarkan untuk dimakan hanya dalam bentuk rebus, dibakar atau dimasak oleh kaedah stim. Minum - hanya pinggul kuih atau pengambilan buah kering. Biskut kering menggantikan kek dan pastri.

Setiap kali, melanggar diet, kita sepatutnya mengharapkan pemulangan ketakutan, tetapi dalam bentuk yang lebih teruk.

Fasa pankreatitis selama lima minggu. Ia akan mengambil masa setahun untuk memulihkan keseimbangan enzimatik yang terganggu.

Selepas penyingkiran gejala akut, tempoh sukar penyesuaian pesakit kepada cara hidup baru dan diet lain akan tetap tetap.

Peringkat pesakit luar untuk pesakit bermakna anda perlu mengambil ubat untuk waktu yang lama.

• antispasmodik (Platyphyllin, No-shpa);
• enzim untuk memperbaiki proses pencernaan (Mezim, Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal);
• bermaksud menurunkan asid dalam jus gastrik (Phosphalugel, Almagel);
• kompleks vitamin-mineral, termasuk vitamin A, B, E, D, yang memulihkan gangguan metabolisme lemak.

Di peringkat pemulihan, teh herba dan teh penyembuhan adalah disyorkan. Tumbuhan ubat mempunyai kesan ringan, meningkatkan penghadaman. Jangan lupa tentang intoleransi individu terhadap dadah.

Hakikat bahawa komposisi enzim telah kembali kepada normal dibuktikan oleh pemberhentian cirit-birit di dalam pesakit dan ketiadaan zat makanan yang tidak dicerna dalam tinja.

Di peringkat pemulihan, teh herba dan teh penyembuhan adalah disyorkan.

Pesakit itu dengan bentuk pankreatitis kronik, yang kerap melawat doktor dan mengambil tindakan di bawah kawalannya, berkelakuan dengan cekap.

Standard dan rawatan pankreatitis di hospital

Rawatan pankreatitis dalam pesakit ditunjukkan dalam kes di mana bentuk akut penyakit itu didiagnosis. Oleh kerana kebarangkalian kebolehpasaran yang tinggi akibat perubahan patologi yang teruk dalam pankreas dan peningkatan risiko kematian pesakit pada tanda-tanda pertama serangan akut, dimasukkan ke hospital. Taktik terapi lebih lanjut ditentukan oleh keadaan orang itu. Keputusan mengenai kelayakan campur tangan pembedahan atau kursus rawatan intensif dilakukan oleh dokter berdasarkan hasil pemeriksaan awal.

Untuk menstabilkan keadaan pesakit dengan kesakitan yang teruk yang menyerang serangan pankreatitis, 2 jenis langkah terapeutik dipilih - rawatan kecemasan kecemasan atau terapi konservatif intensif. Keutamaan diberikan kepada kaedah rawatan perubatan, pembedahan dilantik secara ketat mengikut tanda-tanda, apabila perkembangan pankreatitis mengancam kehidupan pesakit.

Terapi Pembedahan

Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan serangan pankreatitis akut memasuki hospital dengan pembengkakan atau nekrosis pankreas. Pembedahan disyorkan oleh doktor dalam 30% kes, di peringkat apabila keradangan pankreas menyebabkan tisu nekrosis yang luas. Operasi ini dijalankan dalam beberapa format yang ditentukan oleh keparahan, etiologi proses patologi dan tahap penyebarannya ke organ-organ lain rongga perut:

• untuk bentuk nekrosis yang tidak berjangkit, laparoskopi ditunjukkan;
• dalam hal penambahan peritonitis enzimatik, campur tangan yang terkena tusukan ditetapkan;
• dengan keradangan dalaman yang luas dengan pembentukan pelbagai ulser, jangkitan kista benar dan palsu, nekrosis pankreas biasa, selulitis atau peritonitis, laparotomi dilakukan.

Jika manipulasi yang sedikit invasif di hospital bersamaan dengan mengambil ubat tidak menghasilkan hasil yang dijangkakan, campur tangan pembedahan yang lebih meluas dilakukan - reseksi distal atau subtotal pankreas, necrsequestrectomy (penyingkiran kandungan dari formasi bendalir di dalam pankreas).

Terapi konservatif intensif

Dengan keadaan pesakit sederhana, pelepasan serangan dilakukan di bawah syarat-syarat unit rawatan intensif. Pada peringkat awal penyakit ini, kompleks rawatan konservatif dalam rawat ditetapkan untuk menghentikan proses patologis dan mencegah pemusnahan pankreas, termasuk:

• langkah-langkah untuk mengurangkan aktiviti organ terjejas (puasa, lambung gastrik dengan probe nipis, ubat pentadbiran intravena atau intramuskular yang mengurangkan keasidan jus gastrik);
• pengurangan mabuk, yang menyebabkan lebihan enzim pankreas (oleh pentadbiran intravena agen untuk mengawal fungsi sekretori organ - asid aminocaproic, Gordox, Kontrikala);
• terapi nyeri (ubat analgesik untuk pemutihan patologi yang digabungkan dengan antispasmodik miotropik);
• Terapi antibiotik (ubat pilihan adalah Tien, kombinasi antibiotik lain juga digunakan, yang ditadbir oleh kaedah penyerapan);
• pembetulan kekurangan vaskular (titisan intravena hormon, adrenalin, norepinephrine atau penyelesaian dopamin);
• pemulihan air dan keseimbangan elektrolit (menggunakan dropper dengan natrium klorida atau penyelesaian glukosa).

Rawatan pankreatitis akut dalam mod hospital

Pancreatitis adalah penyakit yang mana jenaka tidak baik. Tetapi keadaan menjadi sangat membimbangkan apabila peringkat akut peradangan pankreas bermula. Dalam tempoh ini, biasanya ubat-ubatan yang berkesan tidak membantu, dan rasa sakit tidak dapat ditanggung sehingga ia dapat mencetuskan kesedaran dan kejutan. Itulah sebabnya rawatan pankreatitis di hospital adalah satu-satunya penyelesaian yang munasabah: hanya kemasukan segera segera menyimpan pesakit dari kecacatan atau kematian. Kadang-kadang terhad kepada rawatan perubatan, dan kes-kes yang kompleks memerlukan campur tangan pembedahan.

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital

Rawatan pesakit dalam perlu dalam dua kes:

• jika pankreatitis kronik telah memasuki fasa ketegangan;
• apabila pankreatitis akut didiagnosis.

Kedua-dua kes sama-sama berbahaya, dan bentuk penyakit kronik juga penuh dengan kematian. Oleh itu, doktor perlu memantau keadaan pesakit. Hanya di hospital anda boleh menjalankan kajian yang diperlukan untuk mengesahkan diagnosis pankreatitis.

Gejala ciri adalah:

1. Kesakitan yang kuat di perut bahagian atas. Mereka boleh betul, kiri atau tengah. Kadang-kadang rasa sakit kembali. Pergerakan yang sedikit menyebabkan serangan baru. Ia menjadi mustahil untuk bernafas dan batuk, supaya tidak mencetuskan keuntungannya.
2. Muntah dan mual, sementara pelepasan tidak datang.
3. Tachycardia dan kelemahan.
4. Genggam dan demam sehingga 38 ° C
5. Menurunkan tekanan darah.
6. Cirit-birit Anda boleh melihat makanan yang tidak tercemar dalam tinja.

Dalam serangan pankreatitis akut, pembedahan kecemasan mungkin diperlukan, kerana ia sering menjadi ancaman kepada kehidupan pesakit.

Bagaimana untuk merawat pankreatitis akut di hospital

Rawatan pankreatitis seperti di hospital adalah satu-satunya pilihan. Dalam kes ini, mustahil untuk mengambil apa-apa tindakan di rumah, ubat penahan sakit tidak dapat membantu.

Rawatan hospital diperlukan untuk serangan pankreatitis akut yang kuat, yang tidak boleh dibebaskan dengan ubat penghilang rasa sakit di rumah.

Untuk menghentikan bentuk akut, dalam keadaan pegun, perlu segera menyelesaikan beberapa masalah sekaligus:

• mengurangkan aktiviti pankreas;
• mengurangkan kesakitan;
• menghapuskan faktor-faktor yang menimbulkan serangan (ulser, cholelithiasis, alkohol).

Set langkah sedemikian hanya boleh disediakan di hospital.

Diagnostik

Di hari pertama, diagnosis awal ditubuhkan, yang harus disahkan apabila keadaan pesakit bertambah baik - dalam masa 5 hari. Tetapi peperiksaan awal berlaku di bilik kecemasan hospital. Ia mengukur suhu badan dan tekanan darah, doktor menentukan tahap pembengkakan kaki, menghasilkan palpasi kawasan abdomen dan memeriksa mata mata untuk kesedihan jika penyakit kuning mekanikal disyaki.

1. Ujian darah - untuk mengesahkan peningkatan ESR dan mengurangkan jumlah protein.
2. Urinalisis - untuk mengesan alpha-amylase. Kandungannya yang tinggi adalah gejala pankreatitis akut dan kronik.
3. Analisis stool - untuk menilai prestasi pankreas. Kilauan lemak dan makanan yang tidak tercemar di dalamnya jelas menunjukkan patologi ini.
4. Menggunakan ultrasound ditentukan oleh penyetempatan sebenar keradangan.

Berdasarkan hasilnya, diagnosis dibuat. Kemungkinan komplikasi dianggarkan. Sekiranya keadaan pesakit itu sederhana, dia dihantar ke unit penjagaan rapi. Apabila ada kemungkinan untuk mengembangkan koma, pilih unit pemulihan hospital.

Kemudian berikut kesimpulan mengenai terapi bentuk yang paling berkesan. Pilihan dua - atau rawatan dadah, atau pembedahan, tetapi ia juga digabungkan dengan ubat.

Rejimen rawatan dadah

Puasa adalah langkah pertama yang diperlukan untuk muntah-muntah dan kesakitan yang sengit. Dalam keadaan sedemikian, walaupun minuman adalah dilarang. Cecair disuntik hanya secara intravena. Puasa kering berlangsung 2-4 hari, bergantung kepada keparahan pesakit. Kemudian selama 3-6 hari, pesakit "meletakkan" pada hidangan dengan konsistensi cecair dan separuh cecair.

Setelah didiagnosis pankreatitis akut, doktor ambulans membuat suntikan antispasmodik.

Kateter tipis dimasukkan ke perut pesakit melalui saluran hidung untuk menghilangkan rembesan asid yang agresif. Sindrom nyeri hilang dalam beberapa jam. Prosedur ini berlangsung dari 1 hingga 3 hari. Untuk menyesuaikan elektrolit dan keseimbangan air, larutan natrium klorida diperkenalkan. Dengan gejala keterukan yang sederhana, antacid ditetapkan untuk melindungi mukosa lambung (Sorbex, Almagel, Maalox, Fosfalyugel). Tetapi ubat-ubatan ini tidak wajar untuk mual atau muntah.

Ubat analgesik yang intravena atau intramuskular, blokade novelik, kadang-kadang penggunaan dadah narkotik. Daripada antibiotik untuk infusi intravena, Contrycal digunakan (3-4 kali sehari), satu kali - Hebexate mesilate, 2 kali sehari - Gordox. Hipertensi saluran empedu dihapuskan dengan bantuan antispasmodik - No-shpy, Papaverina, Nitroglycerin. Penerimaan vitamin kompleks adalah wajib.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan

Ia tidak mungkin untuk menyembuhkan ubat pankreatitis, walaupun di hospital. Rawatan pembedahan bentuk akut diambil dalam kes berikut:

1. Jika mabuk dan sakit teruk tidak meninggalkan pesakit dua hari selepas permulaan rawatan ubat.
2. Apabila satu lagi gejala ditambah kepada gejala - kehilangan kesedaran.
3. Terdapat komplikasi serius - jaundis obstruktif. Ini adalah pemendapan bilirubin dalam membran dan kulit mukus kerana penyumbatan saluran hempedu hati.
4. Kemunculan tumor (sista).

Pembedahan boleh langsung dan tidak langsung. Garis lurus lakukan ini:

• menjalankan saliran sista;
• membuat reseksi pankreas;
• keluarkan batu.

Kaedah tidak langsung termasuk operasi pada saluran gastrousus, saluran empedu, neurotomi (pembedahan saraf). Selepas pembedahan, pesakit berada di hospital selama maksimum seminggu, dan peringkat pemulihan mengambil masa satu atau dua bulan.

Rawatan pankreatitis kronik

Biasanya jenis penyakit ini dijangkiti dengan baik pada pesakit luar atau di rumah. Hanya rawatan yang konservatif yang digunakan, yang diet tambahan ditambah. Tetapi terdapat satu pengecualian - fasa diperparahkan penyakit, apabila cara yang ditetapkan oleh doktor tidak berkuasa. Rawatan pankreatitis kronik di hospital biasanya dijalankan dengan ubat-ubatan: ia berlaku seperti pankreatitis dirawat di peringkat akut.

Terapi yang dirancang juga dilakukan: semua pesakit mesti pergi ke hospital dua kali setahun. Seluruh kursus tidak mengambil masa lebih dari 3.5 minggu. Pertama sekali, badan itu dibersihkan daripada toksin dan slag, untuk tujuan ini, perut dibasuh dan enema diletakkan. Peringkat seterusnya adalah puasa tiga hari, di mana pesakit berada di bawah kawalan yang waspada. Selepas pemeriksaan, bergantung kepada keadaan, ubat sorben, diuretik dan ubat anti-radang ditetapkan.

Berapa banyak di hospital dengan pankreatitis

Sukar untuk menjawab dengan tepat persoalan berapa hari pesakit akan dibelanjakan di hospital, kerana banyak bergantung kepada bentuk pankreatitis dalam pesakit tertentu. Sekiranya penyakit ini dikesan buat pertama kalinya, dan ia muncul dengan serangan akut, maka terapi akan mengambil masa seminggu hingga 14 hari, serangan akut biasanya hilang dalam masa 2-3 hari. Tetapi kira-kira setengah tahun pesakit diwajibkan mengambil persediaan sokongan - vitamin, cholagogue, hepatoprotectors, enzim. Diet yang ketat juga perlu, dan selama-lamanya.

Pertolongan cemas sebelum kedatangan ambulans

Jika anda mengesyaki serangan pankreatitis, anda tidak boleh berlama-lama. Terutama apabila penyetempatan kesakitan berada di hipokondrium - kiri atau kanan. Malangnya, krew ambulans tidak selalu datang dengan cepat. Tetapi anda perlu belajar bahawa terapi bebas semasa menunggu doktor tidak boleh diterima. Anda tidak boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit: analgesik dan antispasmodik hanya ditetapkan oleh doktor. Ia juga dilarang untuk diminum.

Tetapi sedikit untuk mengurangkan keadaan boleh menjadi tindakan berikut:

• mengambil kedudukan separuh duduk;
• letakkan sejuk atau ais memampatkan pada titik sakit;
• udara bilik.

Semua tindakan lain adalah pantang larang. Hanya seorang doktor, menilai gejala, dapat memberi pertolongan pertama, tetapi peperangan sebenar dengan pancreatitis akan bermula di hospital.

Rawatan untuk pankreatitis akut: terapi ubat dan ubat-ubatan rakyat

Isu-isu ini telah menjadi sangat relevan sejak kebelakangan ini, kerana kejadian pankreatitis akut telah meningkat secara dramatik. Keadaan ini dijelaskan oleh penyalahgunaan alkohol, meluas di kalangan populasi penyakit batu empedu dan penyakit kronik lain saluran gastrousus.

Rawatan ubat

Rawatan untuk pankreatitis akut pada orang dewasa dan kanak-kanak perlu dilakukan hanya di hospital. Terapi apa-apa bentuk pankreatitis akut sentiasa bermula dengan kaedah konservatif, tetapi di bawah pengawasan seorang pakar bedah dan resusitasi, kerana keadaan pesakit sering merosot dengan cepat. Dia mungkin memerlukan bantuan kecemasan.

Rawatan pankreatitis akut melibatkan penggunaan dadah dari kumpulan farmakologi yang berbeza. Ia perlu melakukan terapi anestetik dan anti-kejutan, serta pengenalan dadah yang menghilangkan pencerobohan enzim.

Persediaan untuk rawatan pankreatitis akut dipilih oleh doktor. Pilihan bergantung kepada keterukan keadaan, kehadiran komorbiditi dan ciri-ciri individu pesakit. Baca lebih lanjut mengenai ubat-ubatan yang boleh ditetapkan untuk pankreatitis akut →

Cecair untuk memulihkan keseimbangan air garam badan

Proses keradangan membawa kepada perkembangan mabuk: demam muncul, kadar jantung dan pernafasan meningkat, muntah menyakitkan yang berterusan, cirit-birit, berpeluh berlimpah berkembang. Hasil daripada proses ini, seseorang kehilangan banyak cecair, mengurangkan jumlah darah yang beredar, mengurangkan jumlah elektrolit dalam darah.

Oleh itu, rawatan pankreatitis akut di hospital semestinya merangkumi terapi infusi dan detoksifikasi, yang melaksanakan fungsi berikut:

• bertarung dengan kejutan dan kejatuhan;
• memulihkan keseimbangan air;
• penstabilan komposisi elektrolit darah;
• pencegahan trombosis, termasuk saluran pankreas;
• peningkatan metabolik.

Drip intravena diberikan Reopoliglyukin, yang menurunkan kelikatan darah, meningkatkan peredaran mikro, mengurangkan pembengkakan pankreas. Hemodez juga digunakan, ia dengan cepat mengikat toksin dan membuangnya dengan air kencing, mempromosikan detoksifikasi.

Untuk memulihkan keseimbangan garam air, penyelesaian garam tambahan disuntik secara intravena, termasuk persediaan seperti:

• larutan isotonik natrium klorida, kalium, campuran polarisasi;
• Penyelesaian glukosa 5% dengan insulin berkesan untuk menghentikan pemusnahan jaringan lemak tisu kelenjar;
• Acesol, Trisamine;
• jet kalsium glukonat.

Proses keradangan menyumbang kepada pergeseran persekitaran dalaman badan di bahagian asid. Oleh itu, untuk menormalkan keseimbangan asid-asas, penyelesaian natrium bikarbonat disuntik secara intravena.

Selepas pemulihan jumlah darah yang beredar dan metabolisme air-elektrolit, pentadbiran intravena larutan albumin, polyglucin, plasma darah diperlukan. Mereka meningkatkan pemakanan tisu, menyokong sistem imun, mengimbangi kekurangan penyerapan protein terhadap latar belakang pankreatitis. Pengenalan mereka juga mempunyai kesan anti-kejutan, menyumbang kepada tekanan darah tinggi, meningkatkan keadaan umum pesakit. Untuk pemakanan parenteral dalam tempoh akut penyakit, emulsi lemak yang diberikan secara intravena digunakan.

Ejen antisecretori

Untuk mengurangkan pembebasan enzim pencernaan dan mengehadkan bidang nekrosis tisu pankreas, yang terhasil daripada autolysis, ubat berikut digunakan:

• Protease inhibitors (Contrycal, Trasilol, Gordox). Mereka ditadbir secara intravena beberapa kali sehari pada dos bergantung kepada keterukan keadaan. Ubat-obatan ini menghalang aktiviti trypsin dan enzim pencernaan lain, membentuk dengan kompleks-kompleks yang tidak aktif yang cepat dihilangkan dari badan. Tetapi dana ini hanya berkesan pada peringkat awal pankreatitis akut.
• Cytostatics (5-fluorouracil) juga mempunyai kesan anti-radang, desensitizing dan menghalang sintesis enzim proteolitik. Tetapi ini adalah ubat-ubatan toksik, jadi kesesuaian pelantikan mereka selalu diputuskan secara individu.
• Neuropeptida sintetik (Dalargin).
• Statin.

Asid hidroklorik yang dihasilkan oleh mukosa gastrik merangsang fungsi sekretariat pankreas. Oleh itu, rawatan ubat pankreatitis akut termasuk ubat yang mengurangkan aktiviti perihal perut. Selalunya, Kvamatel, Almagel dan antacid lain ditetapkan. Suntikan atropin berkesan. Cimetidine secara intravena diberikan.

Rawatan untuk pankreatitis akut dengan ubat-ubatan anti-enzim perlu dimulakan sebaik sahaja pesakit memasuki hospital. Mereka diberikan dosis kejutan beberapa kali sehari untuk peningkatan yang berterusan.

• Lampirkan pad pemanas sejuk di hypochondrium kiri.
• Hilangkan pengambilan melalui mulut.
• Aspirasi kandungan perut dengan tiub nasogastrik, terutamanya dengan loya dan muntah-muntah yang kerap. Antacids juga boleh disuntik terus ke dalam perut menggunakan probe.
• Untuk menjalankan hipotermia intragastrik.

Kaedah detoksifikasi seperti limfosorpsi dan plasmapheresis menyumbang kepada penghapusan dipercepat dari badan enzim pencernaan yang berlebihan, toksin dan produk degradasi selular.

Plasmapheresis dipanggil pembersihan darah. Dalam prosedur ini, sejumlah darah dikeluarkan dari badan, dibersihkan dari toksin dan disuntik ke dalam sistem vaskular pesakit. Manipulasi ini dilakukan mengikut tanda-tanda berikut: tanda-tanda nekrosis pankreas, perkembangan peritonitis, tempoh pra operasi di mana prosedur meningkatkan prognosis campur tangan pembedahan. Kekurangan adalah: kerumitan, jangka masa manipulasi, kos yang tinggi.

Painkillers

Kesakitan sengit alam sekitar, walaupun terhadap latar belakang rawatan yang kompleks dan kompeten dengan penggunaan analgesik, berterusan selama 24 jam. Sifat berterusan sindrom kesakitan dijelaskan oleh proses nekrotik yang berterusan dalam tisu pankreas. Memang, walaupun semua langkah terapeutik, proses autolysis tidak dapat dihentikan dengan serta-merta.

Untuk mengurangkan penderitaan pesakit, ubat sakit disuntik secara intravena. Tramadol, Baralgin, Novocain dan anestetik lain digunakan. Pentadbiran subkutaneus Promedol, penggunaan campuran penyelesaian glukosa dan novocaine mempunyai kesan yang baik. Kesan anestetik akan dipertingkatkan jika antispasmodik selari (penyelesaian Papaverine, Platyfillin) ditadbir subcutaneously.

Pengenalan mereka bukan sahaja akan mengembangkan saluran kelenjar, tetapi juga melegakan kekejangan sphincter Oddi, memudahkan aliran keluar empedu dan jus pankreas ke dalam usus. Pentadbiran intravena Atropine dan Nitroglycerin juga membantu melegakan kekejangan otot-otot licin saluran hempedu.

Dengan kesakitan teruk, blokade ditunjukkan. Sekatan perirephral atau paraverebral novocainik dua hala mengikut Vishnevsky adalah lebih biasa. Anestesia epidural juga sangat berkesan. Prosedur ini bukan sahaja melegakan kesakitan dan keradangan, tetapi juga mengurangkan rembesan luaran pankreas, menyumbang kepada aliran hempedu ke dalam usus.

Oleh itu, blokade digunakan untuk merawat pancreatitis biliary akut, atau cholecystopancreatitis, yang menyebabkan kecederaan yang sering dicetuskan oleh makanan yang banyak lemak atau makanan goreng. Baca lebih lanjut mengenai cara makan semasa pankreatitis →

Dalam jenis penyakit ini Novocain boleh diberikan secara intravena dalam kombinasi dengan diphenhydramine dan promedol. Prosedur ini membantu untuk berehat sphincter, menormalkan rembesan hempedu dan enzim pencernaan.

Untuk mengurangkan kesakitan, mesti ada aspirasi berterusan kandungan gastrik berasid melalui siasatan. Mengurangkan keterukan kesakitan dan sinaran laser ultraviolet darah. Pada masa yang sama, keradangan organ juga berkurangan, dan reologi darah bertambah baik.

Diuretik

Untuk rawatan pankreatitis akut, perlu mengeluarkan dari badan lebihan enzim pencernaan yang memusnahkan pankreas. Di samping itu, dalam kebanyakan kes, bentuk edematous penyakit didiagnosis, oleh itu, pentadbiran diuretik dengan ketara memudahkan keadaan.

Mereka boleh digunakan secara intramuskular atau intravena, bergantung kepada keparahan keadaan pesakit, hanya selepas pentadbiran titisan protein atau larutan garam. Seperti diuresis yang dipaksa membantu mengurangkan keracunan dan meningkatkan kesejahteraan. Selalunya untuk tujuan ini digunakan penyelesaian Lasix dan Mannitol.

Antiemetik

Proses keradangan dalam pankreas membawa kepada pencernaan makanan dan keracunan yang teruk. Akibatnya, setelah makan loya muncul, berulang-ulang menyakitkan muntah dengan campuran empedu, selepas itu orang tidak merasa lega. Ini menyebabkan kehilangan cecair dan elektrolit, melegakan pesakit. Antara ubat anti-emetik, Regen biasanya digunakan sebagai suntikan.

Rawatan pembedahan

Seorang pesakit dengan pancreatitis akut yang disyaki harus dimasukkan ke hospital di jabatan pembedahan, di mana dia segera mula menerima penjagaan terapeutik yang intensif. Ini disebabkan kemungkinan kemerosotan pesat, peningkatan proses nekrotik, keperluan pembedahan kecemasan. Menurut statistik, rawatan pankreatitis akut dilakukan di setiap pesakit kelima.

Untuk campur tangan pembedahan terdapat tanda-tanda khas:

• rawatan konservatif pankreatitis akut tidak memberikan hasil yang positif (mengikut tanda-tanda penting, perparitan rongga perut dan penyingkiran nekrosis pankreatik dijalankan);
• kemunculan gejala peritonitis;
• pembentukan abses atau sista di tisu-tisu kelenjar;
• disyaki penyakit pembedahan akut organ perut;
• tanda-tanda kolesistitis frenikal atau gangren.

Kaedah campur tangan endoskopik digunakan secara meluas, khususnya, lavage peritoneal. Dengan bantuan laparoskop menetapkan saliran di rongga perut, yang menyumbang kepada pemurniannya daripada enzim dan toksin berlebihan.

Pertolongan cemas untuk penyitaan

Tindakan pertama pesakit semasa pemecahan penyakit dikurangkan kepada tiga prinsip: kelaparan, dingin dan damai. Dengan kemunculan rasa sakit yang sengit di dalam perut, muntah yang muntah, mabuk yang teruk, anda mesti segera menghubungi ambulans.

Langkah-langkah berikut perlu diambil:

1. Hilangkan kemasukan makanan ke dalam perut.
2. Letakkan ais di kawasan hypochondrium kiri.
3. Tenanglah orang itu dan letakkan dia dalam kedudukan yang selesa.
4. Beri ubat antispasmodik dalam bentuk tablet atau suntikan intramuskular. Ia boleh No-shpa, papaverine, platifillin.
5. Buat suntikan intramuskular Cerucul, jika terdapat di dalam kit pertolongan cemas rumah.

Doktor di hospital, setelah mendirikan diagnosis, akan menyuntik ubat penghilang rasa sakit: Analgin, Baralgin, dll.

Rawatan remedi rakyat

Pankreatitis akut adalah patologi yang sering membawa kepada pembedahan kecemasan. Tiada ubat rakyat tidak boleh membantu pesakit. Dia perlu dirawat hanya di hospital, dan lebih cepat seseorang itu dibawa ke hospital, lebih banyak peluang untuk dilakukan tanpa pembedahan.

Ubat-ubatan sendiri, percubaan untuk menghilangkan manifestasi pankreatitis akut oleh kaedah rakyat membawa kepada kehilangan masa yang berharga dan memburukkan prognosis penyakit. Kaedah tradisional tidak boleh digunakan di peringkat akut.

Dalam tempoh di antara masalah-masalah, pesakit boleh mengambil:

• Infusi dan rebusan immortelle (1 sudu bunga tumbuhan setiap cawan air mendidih). Minum tiga kali sehari untuk 1/2 cawan.
• Meringap misai emas. Daun dihancurkan (2 pcs.) Tuang 2 cawan air mendidih, rebus selama 20 minit. Kemudian alat ini menegaskan 8 jam, menapis dan minum 25 ml tiga kali sehari.
• Propolis dalam bentuk yang paling tulen. Potongan seberat kira-kira 3 g dicincang antara makanan.
• Kissels dari blueberries atau lingonberries. Jumlah yang disyorkan ialah 2-3 gelas setiap hari.

Rawatan pankreatitis akut adalah satu tugas yang kompleks yang boleh diuruskan hanya dalam keadaan pegun. Pesakit harus berada di bawah pengawasan para pakar dari profil yang berbeda, karena kesehatan dan kehidupan pasien secara langsung bergantung pada ketepatan waktu dan kecukupan terapi kompleks.