Peningkatan ESR: apa yang dikatakannya

Ujian darah untuk ESR dibezakan dengan kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya banyak doktor sering berpaling kepadanya apabila mereka perlu memahami sama ada terdapat proses keradangan. Walau bagaimanapun, membaca dan mentafsirkan hasilnya tidak jelas. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan ketua poliklinik kanak-kanak tentang berapa banyak yang anda boleh mempercayai analisis ESR dan sama ada ia layak melakukannya sama sekali. Jadi, dengar pendapat pakar.

Takrif tindak balas

ESR mencerminkan tahap pemendapan erythrocyte dalam sampel darah dalam tempoh tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibahagikan kepada dua lapisan: di bahagian bawah terdapat sel darah merah, di sel darah plasma dan putih.

ESR adalah penunjuk yang tidak khusus, tetapi sensitif dan oleh itu boleh bertindak balas walaupun pada tahap pramatlin (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan ESR diperhatikan dalam banyak penyakit berjangkit, onkologi dan reumatologi.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, kaedah Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti kaedah: jika anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka ia tidak membeku, dan dibahagikan kepada dua lapisan. Lapisan bawah terbentuk oleh eritrosit, plasma paling telus. Proses pemendapan erythrocyte dikaitkan dengan sifat kimia dan fizikal darah.

Dalam pembentukan sedimen melalui tiga peringkat:

• dalam sepuluh minit pertama, rumpun sel menegak dibentuk, yang dipanggil "lajur duit syiling";
• kemudian empat puluh minit berlalu;
• selama sepuluh minit lagi, sel darah merah melekat dan menebal.

Ini bermakna maksimum 60 minit diperlukan untuk reaksi keseluruhan.

Untuk kajian ini, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya menjadi rehat khas di atas pinggan, di mana larutan sodium sitrat 5% digunakan sebelum ini. Selepas pencampuran, darah yang dicairkan ditarik ke dalam kaca nipis yang menua tiub kapilari sehingga tanda teratas dan dipasang di tripod khas dengan tegak secara menegak. Agar tidak mengelirukan analisis, ujung bawah kapilari ditikam dengan nota dengan nama pesakit. Masa ditunjukkan oleh jam makmal khas dengan penggera. Tepat satu jam kemudian, hasilnya direkodkan pada ketinggian lajur sel darah merah. Jawapannya direkodkan dalam mm per jam (mm / h).

• mengambil darah hanya pada perut kosong;
• sapukan jari telunjuk yang cukup dalam sehingga darah tidak perlu dicuci (sel darah merah dimusnahkan di bawah tekanan);
• menggunakan reagen segar, kapilari kering yang kering;
• mengisi kapilari dengan darah tanpa buih udara;
• perhatikan nisbah yang betul antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan kacau;
• menjalankan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 darjah.

Sebarang pelanggaran dalam analisis boleh menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai. Adalah perlu untuk mencari sebab-sebab akibat yang salah dalam pelanggaran teknik melakukan, tidak berpengalaman pembantu makmal.

Apa yang mempengaruhi perubahan dalam tahap ESR

Kadar pemendapan erythrocyte dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah nisbah protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, menggalakkan agglomeration (pengumpulan) erythrocytes dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan kadar sedimentasi erythrocyte. Oleh itu, dalam keadaan patologi disertai dengan peningkatan bilangan protein kasar (penyakit berjangkit dan purulen-radang, reumatik, kolagenosis, tumor malignan) ESR meningkat. Peningkatan ESR juga berlaku dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria besar dalam sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenchyma).

Kiraan eritrosit dan kelikatan darah, serta sifat eritrosit itu sendiri, mempunyai kesan ketara pada ESR, terutama dengan anemia. Peningkatan bilangan sel darah merah, yang membawa kepada peningkatan kelikatan darah, menyumbang kepada penurunan ESR, dan pengurangan bilangan sel darah merah dan kelikatan darah disertai dengan peningkatan ESR. Lebih besar sel-sel darah merah dan hemoglobin yang lebih besar di dalamnya, semakin sukar mereka dan lebih banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti nisbah kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (peningkatan ESR kolesterol), kandungan pigmen hempedu dan asid hempedu (peningkatan bilangan mereka menyumbang kepada penurunan ESR), keseimbangan asid-plasma plasma (pergeseran ke sisi asid mengurangkan ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Kadar ESR

Penunjuk ESR berbeza bergantung kepada faktor fisiologi dan patologi. Nilai-nilai ESR pada wanita, lelaki dan kanak-kanak adalah berbeza. Perubahan dalam komposisi protein darah semasa kehamilan menyebabkan peningkatan ESR dalam tempoh ini. Pada siang hari, nilai-nilai ini mungkin berubah-ubah, paras maksimum dicatatkan pada siang hari.

ESR pada kanak-kanak: membaca analisis

Pada kanak-kanak, kadar pemendapan erythrocyte berubah dengan usia. Variasi dalam julat dari 2 hingga 12 mm / h dianggap sebagai norma ESR pada kanak-kanak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal dalam lingkungan 0-2 mm / h. Mungkin juga sehingga 2.8. Sekiranya hasil analisa sesuai dengan julat ini, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / h akan dianggap normal untuknya (mungkin sehingga 8 mm / h). Dengan pertumbuhan kanak-kanak sehingga 6 bulan, kadar ini secara bertahap meningkat: purata - dari 4 hingga 6 mm / h (mungkin sehingga 10 mm / h).

Perlu diingat bahawa setiap organisma adalah individu. Jika, contohnya, semua tuduhan darah yang lain adalah baik, dan ESR sedikit dipandang remeh atau diremehkan, ini mungkin merupakan fenomena sementara yang tidak mengancam kesihatan.

Hingga setahun, tahap ESR secara purata akan dipertimbangkan pada kadar 4-7 mm / h. Sekiranya kita bercakap tentang kanak-kanak berumur 1-2 tahun, kita perlu ingat bahawa kadar purata 5-7 mm, dan dari 2 hingga 8 tahun -7-8 mm / h (sehingga 12 mm / j). Dari umur 8 tahun ke 16, anda boleh bergantung kepada petunjuk 8 - 12 mm.

Sekiranya ESR tinggi dalam analisis anak anda, pemeriksaan yang lebih menyeluruh diperlukan.

Sekiranya anak anda baru-baru ini mengalami kecederaan atau sakit, ESR mungkin terlalu tinggi, dan ujian mengulangi yang mengesahkan tahap ini tidak seharusnya menakutkan anda. Penstabilan ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Ujian darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran keadaan kesihatan kanak-kanak.

ESR pada wanita

Segera diperlukan untuk membuat reservasi bahawa norma ESR adalah konsep yang agak bersyarat dan bergantung kepada umur, keadaan badan dan banyak lagi keadaan yang berbeza.

Ia adalah mungkin untuk membezakan petunjuk berikut norma berikut:

• Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / j;
• Wanita hamil - dari 20 kepada 45 mm / j;
• Wanita pertengahan umur (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / j;
• Wanita berumur lebih dari 60 tahun - dari 12 hingga 53 mm / j.

Kadar ESR pada lelaki

Pada lelaki, kadar adhesi dan pemendapan eritrosit kurang sedikit: dalam analisis darah lelaki yang sihat, ESR berbeza-beza antara 8-10 mm / h. Walau bagaimanapun, pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun, nilai itu agak tinggi. Pada usia ini, paras purata bagi lelaki adalah 20 mm / h. Penyimpangan pada lelaki dari kumpulan umur ini dianggap 30 mm / j, walaupun bagi wanita angka ini, walaupun sedikit terlalu banyak, tidak memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan tidak dianggap tanda patologi.

Untuk penyakit mana peningkatan ESR

Mengetahui sebab-sebab peningkatan dan penurunan ESR, menjadi jelas mengapa terdapat perubahan dalam penunjuk ujian darah am untuk penyakit dan keadaan tertentu. Jadi, ESR dinaikkan dalam penyakit dan keadaan berikut:

1. Pelbagai proses dan jangkitan radang, yang dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran globulin, fibrinogen dan protein fasa akut keradangan.
2. Penyakit di mana tidak hanya proses radang, tetapi juga perpecahan (nekrosis) tisu, sel darah dan kemasukan produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma malignan; myocardial infarction, paru-paru, otak, usus, tuberkulosis pulmonari, dll.
3. Penyakit tisu bersambung dan vaskulitis sistemik: reumatik, arthritis rheumatoid, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, sistemik lupus erythematosus, dan sebagainya.
4. Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hypothyroidism, diabetes, dsb.
5. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dan lain-lain) dan hemoblastosis paraproteinemik (myeloma, penyakit Waldenstrom).
6. Anemia yang dikaitkan dengan pengurangan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dan lain-lain)
7. Hypoalbuminemia di latar belakang sindrom nefrotik, keletihan, kehilangan darah, penyakit hati.
8. Kehamilan, selepas bersalin, semasa haid.

Sekiranya saya mengurangkan ESR dan bagaimana untuk melakukannya

Berdasarkan hanya pada kadar peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, ia tidak perlu untuk menetapkan rawatan - ia tidak sesuai. Pertama sekali, analisis dibuat untuk mengenal pasti patologi dalam tubuh, dan punca mereka ditubuhkan. Diagnosis menyeluruh dilakukan, dan hanya selepas maklumat semua petunjuk telah dilaporkan, penyakit dan tahapnya ditentukan oleh doktor.

Ubat tradisional mengesyorkan untuk mengurangkan kelajuan sedimentasi Taurus, jika tidak ada sebab yang jelas untuk ancaman kepada kesihatan. Resipi tidak rumit: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu mabuk sebagai langkah pencegahan setiap pagi. Sambutannya perlu dilakukan pada waktu pagi sebelum sarapan pagi, biasanya ia akan mengurangkan kadar, walaupun ia meningkat dengan ketara. Hanya selepas rehat tujuh hari perlu dilakukan analisis semula yang akan menunjukkan tahap ESR dan sama ada terapi kompleks diperlukan untuk mengurangkan dan menyembuhkan penyakit.

Alasan untuk ini adalah seperti berikut. Dalam kanak-kanak, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dapat dilihat dalam hal gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Sekiranya kanak-kanak mengadu tentang ketidaksesuaian, dalam kes ini, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, doktor akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, selepas itu rawatan yang tepat hanya akan ditetapkan.

Peningkatan ESR dalam darah - apakah maksudnya? Punca, norma dalam wanita dan lelaki

Ciri-ciri umum dan klinikal darah - yang paling umum dan biasa untuk semua orang analisis. Dalam agregat pelaksanaan mudah dan maklumat informatif, sangat diperlukan untuk sebarang carian diagnostik.

Salah satu ciri konstituen - ESR, atau ESR (penunjuk kehadiran proses keradangan di dalam tubuh mengikut kelajuan atau tindak balas sedimentasi erythrocyte dan pemendapan dalam tiub ujian).

Peningkatan ESR dalam darah - apakah maksudnya? ESR adalah penunjuk kadar sedimentasi erythrocyte (sel darah merah) di bawah daya graviti ke bawah tiub ujian khas.

Pada masa yang sama, bahagian kedua darah (plasma), di mana unsur-unsur yang digantung digantung, kehilangan semua faktor hemostasis (koagulasi). Ini adalah perlu untuk menghapuskan kesan hemostasis pada pembentukan gumpalan erythrocyte.

Oleh itu, penunjuk ESR mencerminkan persatuan protein plasma dengan unsur-unsur selular berbentuk yang beredar dalam darah. Protein tinggi dan komponen plasma darah menjejaskan penunjuk diagnostik ESR dalam darah.

Dalam tubuh yang sihat, membran erythrocyte, yang beredar di dalam aliran darah, membawa caj negatif elektrik, membolehkan mereka untuk menolak satu sama lain dan tidak melekat bersama.

Jika, disebabkan oleh sebab-sebab tertentu, potensi pertuduhan itu dilanggar, eritrosit terpaku bersama (proses aglutinasi). Secara semulajadi, berat badan mereka menyebabkan pemendapan yang cepat. Perubahan dalam komponen protein dalam plasma dan penyakit keradangan dalam badan menyumbang kepada proses ini.

• Petunjuk ESR yang direkodkan akan lebih tinggi daripada biasa.

Peralihan pantas pada halaman

Kadar ESR dalam darah wanita, lelaki dan kanak-kanak

Petunjuk ESR dalam darah bergantung pada jenis kelamin pesakit dan umurnya. Terdapat sempadan tertentu, pelanggaran yang menunjukkan kehadiran proses patologi.

Norma soe dalam darah wanita dan lelaki mengikut jadual umur

Dalam wanita yang sihat, kadar ESR (purata) adalah dari 12 mm sedimentasi sejam dengan had siling sehingga 18 mm. Pada 50 tahun dan ke atas, kadarnya naik sedikit dan adalah: had bawah adalah 14, 25 mm atas sejam.

Kadar ESR pada lelaki adalah disebabkan oleh kadar agglutination (gluing) dan pendinginan erythrocyte. Dalam badan yang sihat, tahapnya berkisar antara 8 hingga 10 mm sejam. Tetapi pada usia tua (lebih 60), nilai purata parameter meningkat kepada 20 mm sejam, dan petunjuk melebihi 30 mm sejam untuk kategori umur ini dianggap penyimpangan.

Walaupun pada wanita angka ini dianggap terlalu tinggi, tetapi ia agak boleh diterima dan ia tidak dianggap sebagai tanda patologi.

Petunjuk ESR pada kanak-kanak berbeza dengan ketara mengikut umur. Sekiranya kadar sedimen semasa kelahiran adalah sehingga 2 mm sejam, seawal dua bulan ia meningkat dua kali dan boleh mencapai sehingga 5 mm sejam.

Menjelang enam bulan, penunjuk ini adalah 6 mm, dan oleh dua tahun - 7 mm sejam. Kadar sedimen dari 2 hingga 8 tahun dianggap penunjuk sehingga 8 mm per jam, walaupun penunjuk 10 mm untuk kanak-kanak berusia tiga tahun dianggap batas norma.

Semasa pubertas, ESR meningkat dan mungkin 15 mm pada kanak-kanak perempuan, dan pada kanak-kanak lelaki dari 10 hingga 12 mm sejam. Selepas usia majoriti, kadar pemendapan erythrocyte kadar normal dibandingkan dengan kadar dewasa.

Dalam mana-mana orang, kadar ESR mungkin berbeza-beza dalam arah kenaikan disebabkan oleh ciri-ciri individu dan tidak dianggap sebagai patologi, sama seperti sindrom peningkatan pecutan hujan boleh menjadi faktor keturunan.

Simptom yang bersamaan dengan peningkatan ESR sehingga 40 mm sejam harus membimbangkan dalam meningkatkan ESR dalam darah pada orang dewasa. Ini adalah petunjuk untuk diagnosis tambahan dan rawatan yang sesuai.

Punca ESR tinggi dalam darah

Dengan sendirinya, tahap ESR dalam analisis tidak boleh menjadi tanda patologi, ia hanya mencerminkan proses keradangan, dan punca manifestasinya dapat dicetuskan oleh banyak faktor fisiologi dan patologi.

Antara punca-punca fisiologi peningkatan ESR:

• Bukan diet yang betul dengan mengamalkan diet berlemak dan pedas dan kekurangan vitamin di dalamnya;
• Situasi tekanan dan proses alergi;
• Stres dan tekanan emosi;
• Kehadiran proses keradangan dengan bisul, calar, bisul, atau serpihan;
• Penerimaan beberapa ubat.

Pada wanita, peningkatan ESR dalam darah diperhatikan semasa kitaran haid atau selepas mengambil pil kontraseptif. Dicirikan oleh sindrom sedemikian, dengan turun naik yang berlainan dalam tahap kadar pemendapan pada waktu tertentu - pada waktu pagi, pada waktu petang atau pada waktu malam.

Semasa kehamilan, di tengah-tengah perubahan hormon, kadar ESR berbeza dengan ketara. Pada kehamilan awal, prestasinya biasanya dikurangkan. Tetapi kadang-kadang, sistem imun wanita menganggap janin sebagai objek asing dan memulakan proses perlindungan fagositik, sambil mengubah komponen protein darah. Ini memerlukan peningkatan tahap ESR dalam darah semasa kehamilan.

Norma untuk wanita hamil ialah 45 mm sejam, tetapi sepanjang tempoh mengangkut kanak-kanak, ia boleh meningkat tiga kali dan berterusan untuk masa yang lama selepas bersalin.

Tahap kepekatan hemoglobin mempengaruhi peningkatan tahap sedimen eritrosit semasa hamil dan selepas bersalin. Kehilangannya dalam proses bersalin, mungkin dapat dilihat oleh peningkatan kadar sedimen.

ESR yang ditinggikan, satu garis panduan dalam merawat pelbagai penyakit keradangan. Tetapi penunjuk sedemikian dapat diperhatikan tidak segera, selepas pembentukan patologi, tetapi dapat bertahan pada tahap tinggi tertentu untuk waktu yang lama. Ini disebabkan kegagalan sel darah merah dengan struktur yang hancur, untuk pemulihan pesat.

Asas genesis pecutan erythrocyte untuk pemendapan adalah sebarang proses, termasuk keradangan, yang menghasilkan reaksi imuniti sel dengan pembebasan mediator tisu dengan pembentukan proses radang.

Sebab yang paling biasa adalah disebabkan oleh:

1. Infeksi virus, bakteria dan usus dalam fasa akut, laten, atau pemulihan kursus.
2. Penyakit mana-mana organ dan sistem dengan mana-mana penyetempatan proses keradangan.
3. Jangkitan purulen - bisul, abses, phlegmon, limfadenitis, rongga purulen dalam organ dalaman.
4. Sistem autoimun dan patologi alergi reaktif - rematik, arthritis dari mana-mana genesis, patologi kulit alah.
5. Neoplasma ganas, walaupun di peringkat perkembangan pramatik.
6. Mana-mana manifestasi keadaan demam.
7. Penyakit darah - anemia, leukemia, leukopenia.
8. Keadaan traumatik dan kejutan - kecederaan terbakar yang besar.
9. Keadaan postinfarction, keracunan dan mabuk.

Kadang-kadang, platelet terdapat dalam darah dan peningkatan ESR. Gabungan ini mungkin disebabkan oleh:

• kehilangan darah besar semasa pembedahan;
• kolitis ulseratif, reumatik akut atau tuberkulosis;
• anemia hemolitik;
• rawatan dengan ubat kortikosteroid;
• kehadiran patologi lain yang jarang berlaku.

Dalam kanak-kanak, kadar sedimentasi sedimen eritrosit meningkat disebabkan oleh sebab yang sama seperti pada orang dewasa. Sebab utama boleh diisi semula oleh faktor penyusuan, apabila ibu melanggar rejim pemakanan. Kehadiran helminthiasis. Tempoh letusan gigi pertama atau ketakutan terhadap sampel darah untuk analisis.

Walaupun terdapat banyak sebab yang menyebabkan pecutan sedimentasi sel darah merah, untuk menjelaskan diagnosis, perhatian doktor memberi tumpuan kepada sejarah perubatan pesakit. Sekiranya tidak ada, kemungkinan penyakit onkologi dan jangkitan intensiti rendah dikecualikan.

ESR meningkat - apakah perlu rawatan?

Manifestasi sindrom itu sendiri dalam ujian darah bukan merupakan tanda penyakit atau manifestasi patologis yang dapat diandalkan dalam tubuh. Tetapi pada petunjuknya, diagnostik yang luas sedang dibina untuk mengenal pasti dan rawatan awal penyakit yang mewakili bahaya yang mengancam nyawa.

Oleh itu, tanpa mengenal pasti punca asas, rawatan tidak sesuai.

LiveInternetLiveInternet

-Citatnik

Idea bergaya dari ujian!

Yuri Nagibin - "playboy zamannya" oleh Penulis Y. Nagibin Saya belajar lama dahulu (pada 24),.

Panduan solek yang sangat berguna Di dunia yang besar dipanggil "m.

Bagaimana untuk cepat belajar jadual pendaraban. ))) Cucu saya selesai gred ke-2. )) Menurut Matematik.

Bagaimana dengan mudah berkembang Kombucha Tidak semestinya membelinya atau mencari dari rakan-rakan. Cendawan boleh.

-Tajuk

• Memasak (826)
• Decoupage (713)
• Mengait (157)
• MK (100)
• RELAX (81)
• Jahit (74)
• Lukisan dot (64)
• Kesihatan (62)
• Kecantikan (58)
• Isi Rumah (47)
• Comp (33)
• Petua (25)
• Lilin (25)
• Idea (18)
• Mandala (13)
• Sabun (12)
• BUKU (11)
• Bunga (11)
• Baking (5)
• Bahasa Inggeris (2)
• PP (2)
• PEMBAIKAN (2)
• hak kami (2)
• Berpuasa (1)
• Bahasa Inggeris (0)
• (0)

-Cari dengan buku harian

-Langgan melalui e-mel

-Statistik

BANGUNAN RISING RISING DARAH

BANGUNAN RISING RISING DARAH

ESR - kadar pemendapan erythrocyte!

Populariti ujian darah untuk ESR menyumbang kepada kesederhanaan teknikal dan kos rendah ujian ini, serta keyakinan umum dalam kebolehpercayaannya. Walau bagaimanapun, tafsiran hasil ESR memberikan beberapa masalah. Sebagai contoh, jika pesakit mempunyai ESR dalam keadaan normal, bolehkah kita mengandaikan bahawa dia tidak mempunyai penyakit yang aktif? Dan jika terdapat hanya peningkatan ESR, tetapi tidak ada tanda-tanda penyakit lain, apakah ini bermakna orang itu sakit?

Biasanya, kedua-dua doktor dan pesakit tenang, melihat hasil ujian biasa, dan mereka melihat peningkatan ESR sebagai alasan untuk pemeriksaan lanjut.

Malangnya, keputusan ESR biasa tidak selalu bermakna ketiadaan penyakit. Menurut kesusasteraan, dalam jumlah besar pesakit yang mempunyai penyakit malignan yang boleh dirawat, ESR yang kurang daripada 20 mm / jam diperhatikan [11].

Sebaliknya, kadang-kadang walaupun dengan ESR yang tinggi (100 mm / jam atau lebih) tidak dapat mengesan tanda-tanda penyakit.

Jadual 4 membentangkan hasil beberapa kajian, kriteria kemasukan di mana peningkatan ESR yang melampau dari 100 mm / h ke atas [1, 2, 4, 5, 9, 10, 13, 16, 18]. Jumlah kepentingan tidak sama dengan 100, kerana sesetengah pesakit mempunyai beberapa penyakit sekaligus.

Jadual 4. Kumpulan penyakit dengan peningkatan ketara dalam ESR

Kadar pemendapan eritrosit meningkat - apa yang dimaksudkan dan bagaimana berbahaya

Kadar sedimentasi eritrosit (sedimentasi) adalah analisis yang digunakan untuk mengesan keradangan dalam badan.

Sampel diletakkan dalam tiub nipis yang bujur, sel darah merah (erythrocytes) secara beransur-ansur menetap ke dasarnya, dan ESR adalah ukuran kadar pemendapan ini.

Analisis ini membolehkan anda mendiagnosis banyak gangguan (termasuk kanser) dan merupakan ujian yang diperlukan untuk mengesahkan banyak diagnosis.

Mari kita lihat apa ini, apabila kadar sedimentasi erythrocyte (ESR) dalam ujian darah umum seseorang dewasa atau kanak-kanak meningkat atau berkurangan, adakah perlu untuk takut penunjuk itu, dan mengapa ini terjadi pada lelaki dan wanita?

Kadar ESR dalam lelaki, wanita dan kanak-kanak - jadual mengikut umur

Rentang nilai normal mungkin berbeza sedikit bergantung kepada peralatan makmal. Hasil yang tidak normal tidak mendiagnosis penyakit tertentu.

Banyak faktor, seperti usia atau penggunaan dadah, boleh mempengaruhi hasil akhir. Dadah seperti dextran, ovidone, senyap, theophylline, vitamin A boleh meningkatkan ESR, dan aspirin, warfarin, kortison dapat mengurangkannya. Kadar tinggi / rendah hanya memberitahu doktor tentang keperluan untuk pemeriksaan lanjut.

Kenaikan palsu

Beberapa keadaan dapat mempengaruhi sifat darah, yang mempengaruhi nilai ESR. Oleh itu, maklumat yang tepat tentang proses keradangan - sebab mengapa pakar menamakan ujian - boleh disembunyikan oleh syarat-syarat ini.

Dalam kes ini, nilai ESR akan ditimbulkan secara palsu. Faktor-faktor yang merumitkan ini termasuk:

• Anemia (jumlah sel darah merah yang rendah, penurunan hemoglobin serum);
• Kehamilan (dalam trimester ketiga, ESR meningkat kira-kira 3 kali);
• Meningkatkan kepekatan kolesterol (LDL, HDL, trigliserida);
• Masalah buah pinggang (termasuk kegagalan buah pinggang akut).

Tafsiran hasil dan sebab yang mungkin

Apakah maksudnya, jika kadar pemendapan erythrocyte (ESR) dalam ujian darah seseorang dewasa atau kanak-kanak adalah tinggi atau rendah, adakah ia layak untuk menjadi takut kepada petunjuk di atas norma atau lebih rendah?

Tahap ujian darah tinggi

Keradangan dalam badan menimbulkan lekatan sel darah merah (berat molekul meningkat), yang meningkatkan kadar pemendapan mereka ke bahagian bawah tiub. Peningkatan tahap pemendapan boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• Penyakit autoimun - penyakit Libman-Sachs, arteritis sel gergasi, polymyalgia reumatik, vaskulitis nekrotik, radang sendi rheumatoid (sistem imun melindungi tubuh dari bahan asing.
• Kanser (ia boleh menjadi apa-apa bentuk kanser, dari limfoma atau pelbagai myeloma kepada kanser usus dan hati);
• Penyakit buah pinggang kronik (penyakit ginjal polikistik dan nefropati);
• Jangkitan, seperti radang paru-paru, penyakit keradangan pelvis atau apendisitis;
• Keradangan sendi (polymyalgia reumatik) dan vesel (arteritis, angiopati diabetes di bahagian bawah kaki, retinopati, ensefalopati);
• Keradangan kelenjar tiroid (goiter toksik yang meresap, goiter nodular);
• Jangkitan sendi, tulang, kulit, atau injap jantung;
• Kepekatan fibrinogen serum terlalu tinggi atau hipofibrinogenemia;
• Kehamilan dan toksikosis;
• Jangkitan virus (HIV, tuberkulosis, sifilis).

Oleh kerana ESR adalah penanda keradangan yang tidak spesifik dan berkorelasi dengan sebab-sebab lain, hasil analisis harus diambil kira bersama dengan riwayat kesihatan pesakit dan peperiksaan lain (kiraan darah lengkap - profil lanjut, urinalisis, profil lipid).

Sekiranya satu-satunya petunjuk penunjuk dalam analisis adalah ESR (terhadap ketidakhadiran gejala), pakar tidak boleh memberikan jawapan yang tepat dan membuat diagnosis. Di samping itu, hasil yang normal tidak mengecualikan penyakit ini. Tahap yang agak tinggi boleh disebabkan oleh penuaan.

Petunjuk yang sangat besar biasanya mempunyai alasan yang baik, misalnya, pelbagai myeloma atau arteritis sel gergasi. Orang dengan Waldenstrom macroglobulinemia (kehadiran globulin patologi dalam serum) mempunyai tahap ESR yang sangat tinggi, walaupun tiada keradangan.

Video ini menerangkan secara terperinci norma-norma dan penyelewengan penunjuk ini dalam darah:

Kadar yang rendah

Kadar sedimentasi rendah biasanya tidak menjadi masalah. Tetapi ia boleh dikaitkan dengan penyimpangan seperti:

• Penyakit atau keadaan yang meningkatkan pengeluaran sel darah merah;
• Penyakit atau keadaan yang meningkatkan pengeluaran sel darah putih;
• Sekiranya pesakit menjalani rawatan untuk penyakit radang, tahap sedimentasi ke bawah adalah tanda yang baik dan bermakna pesakit bertindak balas terhadap rawatan.

Nilai rendah boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• Glukosa tinggi (dalam pesakit kencing manis);
• Polycythemia (dicirikan oleh peningkatan bilangan sel darah merah);
• Anemia sel sakit (penyakit genetik yang dikaitkan dengan perubahan patologi dalam bentuk sel);
• Penyakit hati yang teruk.

Sebab-sebab penurunan ini boleh menjadi faktor, contohnya:

• Kehamilan (dalam tahap ESR 1 dan 2 trimester diturunkan);
• Anemia;
• Tempoh haid;
• Ubat-ubatan. Banyak ubat boleh mengurangkan keputusan ujian, contohnya, diuretik (diuretik), suplemen kalsium tinggi.

Peningkatan data untuk diagnosis penyakit kardiovaskular

Pada pesakit dengan angina pectoris atau infark miokard, ESR digunakan sebagai penunjuk potensi tambahan penyakit jantung koronari.

ESR digunakan untuk mendiagnosis endokarditis - jangkitan endokardium (lapisan dalaman jantung). Endokarditis berkembang dengan latar belakang penghijrahan bakteria atau virus dari mana-mana bahagian tubuh melalui darah ke jantung.

Untuk membuat diagnosis endokarditis, seorang pakar mesti menetapkan ujian darah. Seiring dengan kadar pemendapan yang tinggi, endokarditis dicirikan oleh penurunan platelet (kekurangan sel darah merah yang sihat), selalunya pesakit juga didiagnosis dengan anemia.

Menghadapi latar belakang endokarditis bakteria akut, tahap sedimentasi dapat meningkat ke nilai ekstrem (sekitar 75 mm / jam) - ini adalah proses peradangan akut yang dicirikan oleh jangkitan yang teruk pada injap jantung.

Dalam diagnosis kegagalan jantung kongestif, tahap ESR diambil kira. Ini adalah penyakit progresif kronik yang menjejaskan kekuatan otot jantung. Tidak seperti "kegagalan jantung konvensional", kongestif merujuk kepada peringkat di mana cecair yang berlebihan berkumpul di sekitar hati.

Di samping ujian fizikal (elektrokardiograms, echocardiograms, MRI, ujian tekanan), keputusan ujian darah diambil kira untuk diagnosis penyakit. Dalam kes ini, analisis profil lanjutan mungkin menunjukkan kehadiran sel yang tidak normal dan jangkitan (kadar pemendapan akan melebihi 65 mm / jam).

Apabila infark miokard selalu dicetuskan oleh peningkatan ESR. Arteri koronari menyampaikan darah dengan oksigen ke otot jantung. Sekiranya salah satu daripada arteri ini disekat, sebahagian daripada jantung tidak mendapat oksigen, dan keadaan yang dipanggil iskemia miokardium bermula.

Melawan latar belakang infarksi, ESR mencapai nilai puncak (70 mm / jam dan lebih) sepanjang minggu. Seiring dengan peningkatan kadar pemendapan, profil lipid akan menunjukkan peningkatan paras trigliserida, LDL, HDL, dan kolesterol serum.

Peningkatan ketara kadar pemendapan erythrocyte diperhatikan terhadap latar belakang pericarditis akut. Keradangan pericardial akut ini, yang bermula secara tiba-tiba, dan menyebabkan komponen darah, seperti fibrin, sel darah merah dan sel darah putih, memasuki ruang perikardium.

Seringkali penyebab pericarditis jelas, sebagai contoh, serangan jantung baru-baru ini. Bersama dengan ESR yang tinggi (melebihi 70 mm / jam), peningkatan kepekatan urea dalam darah akibat kegagalan buah pinggang telah diperhatikan.

Kadar pemendapan erythrocyte meningkat dengan ketara dengan adanya aneurisma aorta di rongga toraks atau abdomen. Bersama-sama dengan nilai ESR yang tinggi (di atas 70 mm / h), tekanan darah akan meningkat, dan pesakit dengan aneurisma sering mendiagnosis suatu keadaan yang disebut darah tebal.

Kesimpulan

ESR memainkan peranan penting dalam diagnosis penyakit kardiovaskular. Penunjuk ini meningkat dengan latar belakang banyak penyakit penyakit akut dan kronik yang dicirikan oleh nekrosis dan keradangan tisu, dan juga tanda kelikatan darah.

Tahap bertingkat terus dikaitkan dengan risiko infarksi miokardium dan penyakit jantung koronari. Di peringkat tinggi pemendapan dan disyaki penyakit kardiovaskular, pesakit dihantar untuk diagnosis lanjut, termasuk echocardiogram, MRI, elektrokardiogram untuk mengesahkan diagnosis.

Oleh itu, kadar pemendapan yang tinggi akan berkorelasi dengan aktiviti penyakit yang lebih besar dan menunjukkan kehadiran keadaan yang mungkin seperti penyakit buah pinggang kronik, jangkitan, keradangan kelenjar tiroid dan juga kanser, sementara nilai yang rendah menunjukkan perkembangan aktif penyakit dan regresi.

Walaupun kadang kala kadar yang rendah berkait rapat dengan perkembangan penyakit tertentu, misalnya, polycythemia atau anemia. Dalam sebarang kes, rundingan pakar adalah perlu untuk diagnosis yang betul.

Apa artinya jika ESR lebih tinggi daripada biasa, apakah sebab-sebab peningkatan dan bagaimana untuk mengurangkan kadar untuk orang dewasa dan kanak-kanak?

Kadar sedimentasi eritrosit tinggi (ESR) dalam darah bukanlah penanda spesifik yang menunjukkan penyakit tertentu.

Senarai kemungkinan keadaan patologi di mana ESR adalah lebih tinggi daripada biasa adalah penyakit berjangkit, tumor, autoimun atau asal hematologi.

Walaupun tidak spesifikasinya, analisis nisbah eritrosit dan plasma terus menjadi pautan penting dalam rantai pemeriksaan umum atau biokimia darah. Apakah maksudnya, dan apa maksudnya?

Apakah kadar pemendapan eritrosit?

Erythrocytes, atau sel darah merah, mempunyai graviti spesifik yang lebih tinggi daripada jisim organik, yang dipanggil plasma darah. Dalam aliran darah, semua komponen ini sentiasa bergerak, jadi darah kelihatan seperti bahan homogen. Pada rehat (in vitro), sel-sel merah mula beransur-ansur jatuh ke bahagian bawah kapal.

ESR diukur dalam milimeter sejam (mm / h), kerana ia ditentukan oleh ketinggian kolum plasma yang terpisah daripada eritrosit dalam tiub ujian selama 1 jam.

Apakah ESR yang tinggi dalam darah bermaksud?

Oleh kerana kajian corak yang menarik ini, rujukan - rujukan - penunjuk ESR dalam darah telah dikenalpasti dan diluluskan. Mereka dikenal pasti sebagai hasil pemerhatian orang-orang yang sihat dan tidak sihat.

Jika hasil analisis menunjukkan bilangan yang lebih tinggi, ini bermakna bahawa nilai ESR dalam darah adalah tinggi.

Mekanisme percepatan kejatuhan sel merah adalah disebabkan oleh penampilan dalam plasma sejumlah besar protein yang dibentuk semasa proses infeksi dan radang. Mereka mematuhi eritrosit, yang mengakibatkan lekat dan pembentukan konglomerat ("lajur") mereka. Adhesi diperhatikan dengan sejumlah besar penyakit, tetapi ciri utamanya ialah ia mempercepat kejatuhan sel darah merah di bawah pengaruh medan graviti Bumi. Ringkasnya, eritrosit yang tersekat di antara mereka sendiri mungkin lebih tertarik dengan graviti ke bahagian bawah tiub.

Pemendapan Erythrocyte selepas satu jam

Punca kadar tinggi pada orang dewasa

Di sebalik nilai ESR yang tinggi, mungkin terdapat beberapa penyakit sedozen. Hasil analisis berfungsi sebagai dorongan kepada prosedur diagnostik tambahan dan lebih mendalam untuk mencari alasan untuk peningkatan nilai di atas norma. Faktor-faktor yang memprovokasi hampir sama bagi wakil-wakil jantina yang berbeza, untuk orang dewasa dan kanak-kanak.

Peningkatan lelaki

Dalam kedua-dua lelaki dan wanita, ESR lebih tinggi daripada norma apabila:

• penyakit sistem kencing;
• pelbagai anemia;
• gangguan metabolisme lemak;
• penyakit tisu penghubung;
• patologi autoimun dan neoplastik;
• penggunaan ubat tertentu yang berpanjangan.

Harus diingat bahawa selepas menjalani pembedahan atau jangkitan pembedahan, nilai ESR untuk beberapa waktu (sehingga 30 hari) mungkin lebih tinggi daripada biasa, walaupun tanpa gejala.

Pada wanita

Atas sebab-sebab di atas untuk meningkatkan ESR, anda boleh menambah beberapa faktor khusus yang unik untuk wanita. Kadar pemendapan erythrocyte mereka meningkat dengan:

• kehamilan;
• pada bulan pertama selepas kelahiran;
• semasa haid.

Sebab untuk mempercepat ESR yang melebihi norma sering kali diambil ubat-ubatan oleh wanita untuk jangka masa panjang - hypocholesterol, ubat hipotensi atau kontraseptif.

Semasa mengandung

Kehamilan dianggap sebagai punca fisiologi keabnormalan ESR di atas norma. Nilai penunjuk boleh meningkat hingga 25 mm / h pada trimester kedua dan sehingga 35 mm / h pada III. Malah pada 45 mm / h, pakar ginekologi kelihatan agak tenang.

Sekiranya doktor mempunyai sedikit kecurigaan terhadap sifat patologi ESR yang meningkat, wanita akan diminta untuk mengambil semula ujian atau pergi untuk tambahan. Tetapi selalunya ini tidak diperlukan, kerana nilai yang tinggi semasa kehamilan biasanya dikaitkan dengan anemia kekurangan zat besi, dan keadaan ini juga dapat dikesan dengan ujian darah umum.

Peningkatan ESR dalam kanak-kanak

Dalam pediatrik, ESR di atas normal boleh bermakna keadaan infeksi, keradangan, dan lain-lain patologi:

Pecah dan kecederaan tulang lain, tindak balas alahan, anemia, pendarahan, sakit tekak juga menyebabkan nilai ESR yang tinggi dalam kanak-kanak.

Benar, peningkatan kadar dalam analisis tidak selalu bercakap mengenai penyakit ini. Sebagai contoh, pada bayi yang menerima susu ibu, ESR yang tinggi mungkin dicetuskan oleh pola pemakanan ibu. Dari lazimnya diet penunjuk makanan berlemak boleh meningkat. Nilai meningkat dan sebagai tindak balas mengambil paracetamol.

Kaedah untuk penentuan dan tafsiran ESR dalam darah

Dalam diagnostik moden, terdapat 2 cara untuk menentukan ESR: menurut Westergren dan menurut Panchenkov. Sekiranya keadaan patologi disyaki, ia tidak penting di mana kaedah penunjuk ditingkatkan - di Westergren atau di Panchenkov, jika hasilnya ditafsirkan mengikut skala kaedah tertentu.

Menurut Westergren

Analisis Westergren digunakan di negara-negara Barat sebagai kaedah yang lebih sensitif dan tepat. Darah diambil dari vena atau dari jari, dimasukkan ke dalam tiub ujian, dinamakan selepas penyelidik Westergren, dan ditinggalkan selama 1 jam. Selepas 60 minit, satu kolum plasma terkelupas diukur, dan hasilnya direkodkan dalam mm / j.

Penentuan ESR mengikut Westergren

Kaedah Panchenkov

Kaedah yang dibangunkan oleh saintis Panchenkov kurang tepat pada kadar melebihi 20 mm / h. Semakin tinggi kadar pemendapan, kaedah yang kurang tepat ini dibandingkan dengan kapilari Westergren.

Untuk analisis, darah kapilari diambil (dari jari). Untuk mengelakkan darah daripada membekukan semasa kajian, ia bercampur dengan antikoagulan (natrium sitrat atau etilenediamine tetraacetic acid) dalam kedua-dua kes.

Penentuan ESR oleh kaedah Panchenkov

Bagaimana untuk mengurangkan kadar yang tinggi?

Seperti yang dinyatakan di atas, ESR di atas normal bukanlah penyakit bebas, tetapi hanya tanda tidak langsung yang menunjukkan kemungkinan suatu proses atau jangkitan radang. Oleh itu, adalah mungkin untuk menurunkan nilai yang tinggi dalam satu cara sahaja - dengan mengubati penyakit yang mendasari. Bergantung pada etiologi, ini mungkin memerlukan terapi dadah dengan antibiotik, ubat antivirus atau anti-radang.

Walaupun selepas kehilangan gejala penyakit, ESR tidak tergesa-gesa untuk kembali normal, terus menjadi tinggi untuk beberapa minggu lagi.

Pemulihan rakyat yang mengatakan bagaimana untuk mengurangkan ESR tidak perlu diambil serius. Tetapi anda boleh mendengar nasihat untuk meminum jus buah-buahan dan sayur-sayuran, teh herba dan teh yang diperkaya, kerana tindakan ini akan membantu menghilangkan anemia - punca biasa peningkatan ESR.

Peraturan bergantung kepada jantina dan umur

Untuk mempunyai idea tentang rentang normal penunjuk, pertimbangkan norma-norma ESR untuk kumpulan subjek yang berlainan. Norma untuk wanita, lelaki dan kanak-kanak mempunyai perbezaan tertentu.

Pada wanita

Dari belia, populasi wanita mempunyai pelbagai nilai berbanding dengan jantina yang bertentangan. Pada kanak-kanak perempuan di bawah 15, kadar ESR adalah antara 2 hingga 15 mm / h, dari 15 hingga 50 tahun, peningkatan sehingga 20 mm / h dibenarkan, dan selepas 50, sehingga 30 mm / h. Kadar pemendapan erythrocyte boleh meningkat kepada 45 mm pada wanita yang mengharapkan anak.

Pada lelaki

Bagi separuh manusia yang kuat, sempadan ESR berikut dibentuk:

• sehingga 20 tahun - 1-10;
• di bawah umur 60 tahun - 2-15;
• lebih tua dari 60 - sehingga 20 mm.

Perbezaan dalam norma seperti ini dijelaskan oleh sebilangan besar sel darah merah dalam darah manusia daripada pada wanita.

Pada kanak-kanak

Kadar pemendapan erythrocyte pada kanak-kanak tidak boleh melebihi 10 mm untuk kanak-kanak lelaki dan 15 mm untuk kanak-kanak perempuan 10-15 tahun. Penyimpangan dianggap bukan hanya penunjuk di atas norma, tetapi juga kurang (kurang dari 1 mm) nilai ESR, jadi ahli pediatrik mencari alasan mengapa kenaikan nilai dan mengapa nilai berkurangan.

Video berguna

Doktor, Yevgeny Shapovalov, akan memberitahu anda apa ESR itu dan apakah sebab utama peningkatannya:

Tidak semua kes peningkatan ESR disebabkan oleh penyakit ini.

Dihantar oleh: Kandungan · Dikirim 07/15/2015 · Dikemaskini 17 Okt 2018

Kandungan artikel ini:

ESR - apa itu?

Kadar pemendapan eritrosit adalah benar-benar pengukuran pergerakan sel darah merah dalam keadaan tertentu, dikira dalam milimeter sejam. Sejumlah kecil darah pesakit diperlukan untuk kajian - pengiraan dimasukkan dalam analisis keseluruhan. Dianggarkan dengan saiz lapisan plasma (komponen darah utama) yang tinggal di atas kapal ukur. Untuk kebolehpercayaan keputusan, adalah perlu untuk mewujudkan keadaan di mana hanya daya graviti (graviti) yang akan mempengaruhi sel darah merah. Ia juga perlu untuk mencegah pembekuan darah. Di makmal, ini disebabkan oleh antikoagulan.

Proses pemendapan erythrocyte dapat dibahagikan kepada 3 tahap:

1. Perlahan menyelesaikan;
2. Pecutan sedimentasi (disebabkan pembentukan kolom erythrocyte, terbentuk dalam proses merekatkan sel-sel individu eritrosit);
3. Melambatkan dan menghentikan proses.

Selalunya ia adalah fasa pertama yang penting, tetapi dalam beberapa kes adalah perlu untuk menilai hasilnya sehari selepas pengumpulan darah. Ini dilakukan dalam peringkat kedua dan ketiga.

Mengapa nilai parameter meningkat

Tahap ESR tidak dapat secara langsung menunjukkan proses patogenik, sebab penyebab ESR yang meningkat bervariasi dan bukan merupakan tanda penyakit tertentu. Selain itu, penunjuk tidak selalu berubah dalam perjalanan penyakit. Terdapat beberapa proses fisiologi di mana ROE meningkat. Kenapa, maka, adalah analisis yang digunakan secara meluas dalam bidang perubatan? Hakikatnya ialah perubahan dalam ESR diperhatikan pada patologi yang paling sedikit pada awal permulaannya. Ini membolehkan anda mengambil langkah-langkah kecemasan untuk menormalkan keadaan, sebelum penyakit itu serius merosakkan kesihatan manusia. Di samping itu, analisis sangat bermaklumat apabila menilai tindak balas badan terhadap:

• Menjalankan rawatan ubat (penggunaan antibiotik);
• Jika infark miokard disyaki;
• Appendicitis dalam fasa akut;
• Angina pectoris;
• Kehamilan ektopik.

Peningkatan patologi

Meningkatkan melebihi 100 mm / h

Penunjuk melebihi tahap 100 m / jam dalam proses berjangkit akut:

• ARVI;
• Sinusitis;
• Flu;
• Keradangan paru-paru;
• Tuberkulosis;
• Bronkitis;
• Cystitis;
• Pyelonephritis;
• Hepatitis virus;
• Jangkitan kulat;
• Tumor ganas.

Peningkatan ketara dalam kadar tidak berlaku serentak, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tahap 100 mm / h.

Apabila meningkatkan ESR bukan patologi

Anda tidak perlu risau jika ujian darah menunjukkan peningkatan dalam kadar pemendapan sel darah merah. Kenapa Adalah penting untuk mengetahui bahawa hasilnya mesti dinilai dari masa ke masa (bandingkan dengan ujian darah sebelumnya) dan mengambil kira beberapa faktor yang boleh meningkatkan kepentingan hasil. Di samping itu, sindrom pemendapan erythrocyte dipercepat boleh menjadi ciri keturunan.

ESR sentiasa meningkat:

• Semasa pendarahan bulanan pada wanita;
• Dengan permulaan kehamilan (penunjuk boleh melebihi norma sebanyak 2 atau 3 kali - sindrom itu berterusan untuk beberapa waktu selepas kelahiran, sebelum kembali normal);
• Apabila wanita menggunakan kontraseptif oral (pil kawalan kelahiran untuk pentadbiran lisan);
• Pada waktu pagi. Terdapat variasi dalam ESR pada siang hari (pada waktu pagi ia lebih tinggi daripada siang atau malam dan pada waktu malam);
• Dalam peradangan kronik (walaupun ia adalah selesema biasa), kehadiran jerawat, bisul, serpihan, dan lain-lain, sindrom ESR boleh didiagnosis;
• Beberapa waktu selepas selesai rawatan penyakit yang boleh menyebabkan kenaikan indeks (selalunya sindrom berterusan selama beberapa minggu atau bahkan bulan);
• Selepas makan makanan pedas dan berlemak;
• Dalam keadaan tertekan segera sebelum analisis atau pada malam hari;
• Dengan alahan;
• Sesetengah ubat boleh memberi reaksi seperti itu daripada darah;
• Dengan kekurangan vitamin dengan makanan.

Peningkatan tahap ESR pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, penunjuk ESR mungkin meningkat atas sebab yang sama seperti pada orang dewasa, namun senarai di atas boleh ditambah dengan faktor-faktor berikut:

1. Apabila menyusukan (mengabaikan diet ibu boleh menyebabkan sindrom pemendapan sel darah merah dipercepatkan);
2. Helminthiasis;
3. Tempoh rasa sakit (sindrom berterusan beberapa lama sebelum dan selepas itu);
4. Takut analisis.

Kaedah untuk menentukan keputusan

Terdapat 3 kaedah untuk mengira ESR secara manual:

1. Menurut Westergren. Untuk kajian ini, darah diambil dari vena, bercampur dengan kadar tertentu dengan natrium sitrat. Pengukuran dilakukan pada jarak tripod: dari sempadan atas cecair ke sempadan sel darah merah diselesaikan dalam 1 jam;
2. Menurut Winthrob (Winthrop). Darah bercampur dengan antikoagulan dan diletakkan di dalam tiub di mana bahagiannya digunakan. Dengan kadar pemendapan yang tinggi sel darah merah (lebih daripada 60 mm / h), rongga dalaman tiub dengan cepat menyumbat, ini dapat memutarbelitkan hasilnya;
3. Menurut Panchenkov. Untuk penyelidikan, darah dari kapilari diperlukan (diambil dari jari), 4 bahagiannya disambungkan ke bahagian natrium sitrat dan dimasukkan ke dalam kapilari lulus untuk 100 bahagian.

Perlu diingatkan bahawa ujian yang dilakukan menggunakan kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain. Dalam kes kadar yang lebih tinggi, kaedah pengiraan pertama adalah yang paling bermaklumat dan tepat.

Pada masa ini, makmal dilengkapi dengan alat khas untuk pengiraan ESR automatik. Mengapa pengiraan automatik merebak? Pilihan ini adalah yang paling berkesan kerana ia menghapuskan faktor manusia.

Apabila membuat diagnosis, adalah perlu untuk menilai ujian darah di kompleks, khususnya, leukosit sangat penting. Dengan leukosit normal, peningkatan ESR mungkin menunjukkan kesan sisa selepas penyakit ini; dengan rendah - pada sifat virus patologi; dan apabila dinaikkan, bakteria.

ESR

Ujian darah untuk ESR - kadar pemendapan erythrocyte, adalah wajib dalam proses menjalankan diagnosis awal.

Kajian ini hanya membantu menentukan langkah selanjutnya dalam tindakan perubatan. Lagipun, apa sahaja keputusan analisis, mereka bukan tanda patologi yang boleh dipercayai. Penyimpangan ESR dari norma hanya secara tidak langsung menunjukkan bahawa tubuh mungkin mempunyai proses keradangan atau jangkitan.

Nilai penyelidikan ESR

Hasil analisa sangat individual. Penyimpangan menaik adalah disebabkan oleh banyak sebab. Tiada penyakit tertentu di mana ESR meningkat.

Penunjuk ini dianggap umum, tidak khusus, kerana jawapan kepada soalan sama ada seseorang itu sihat atau sakit tidak mengandung.

Tetapi kajian hasil kajian:

menyumbang kepada ujian tambahan yang dipercepat dan tepat pada masanya;

Nilai-nilai standard ESR bergantung kepada umur orang dan jantinanya.

Rata-rata bagi lelaki berada dalam lingkungan antara 8 hingga 12 unit (milimeter per jam), untuk wanita - dari 3 hingga 20.

Dengan usia, ESR meningkat dan mencapai 50 unit pada tahun-tahun lanjut.

Peningkatan ESR: kadar pertumbuhan

Untuk diagnosis yang betul, ia adalah penting bagaimana penunjuk ESR berada di atas norma. Bergantung pada ini, terdapat empat darjah penyelewengan:

• Yang pertama, yang dicirikan oleh sedikit peningkatan dalam ESR. Jumlah baki darah kekal normal.
• Yang kedua - hasil analisa mencatat lebihan ESR oleh 15-29 unit. Ini menandakan bahawa terdapat proses menular di dalam badan, yang sejauh ini tidak mempunyai kesan ke atas keadaan umum. Keadaan ini adalah tipikal untuk selsema. Jika mereka dirawat, ESR akan kembali normal dalam beberapa minggu.
• Yang ketiga - peningkatan ESR adalah lebih daripada 30 unit. Kadar pertumbuhan ini dianggap penting dan serius. Sebagai peraturan, saiz ESR menunjukkan perkembangan proses keradangan atau nekrotik berbahaya. Rawatan penyakit ini mungkin mengambil masa beberapa bulan.
• Keempat - ESR meningkat sebanyak 60 unit atau lebih. Keadaan ini mencerminkan keadaan yang sangat sukar dan mengancam nyawa tubuh. Rawatan segera dan teliti diperlukan.

Punca peningkatan ESR

Peningkatan ESR mungkin disebabkan oleh perkembangan satu atau bahkan beberapa penyakit pada masa yang sama. Mereka boleh dikelaskan sebagai:

• Jangkitan virus, bakteria dan kulat. Mereka boleh agak ringan, seperti ARVI atau ORZ. Tetapi selalunya penyakit serius berkembang, di mana ESR melebihi norma beberapa kali dan mencapai 100 mm / jam. Sebagai contoh:
  • hepatitis virus;
  • selsema;
  • pyelonephritis;
  • pneumonia;
  • bronkitis.
• Neoplasma adalah kedua-dua jinak dan malignan. ESR meningkat dengan ketara, tetapi tahap leukosit mungkin tetap normal.

  Peningkatan kadarnya lebih bersifat khas dalam kehadiran pembentukan periferal tunggal. Jarang, ia berlaku apabila tumor tisu limfoid dan hematopoietik hadir.

• Penyakit rheumatologi:
  • reumatik sebenar;
  • arthritis dan arthrosis;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • semua vaskulitis sistemik;
  • Penyebaran tisu penyambung: Penyakit Sjogren, sindrom Sharpe, skleroderma sistemik dan lupus erythematosus, polymyositis.
• Penyakit buah pinggang dan disfungsi saluran kencing:
  • hidronephrosis;
  • urolithiasis;
  • nefroptosis (prolaps buah pinggang);
  • pyelonephritis (lebih biasa pada wanita);
  • glomerulonephritis.
• Gangguan darah:
  • hemoglobinopati, iaitu talasemia dan anemia sel sabit;
  • anisositosis.
• Keadaan yang teruk yang disertai oleh peningkatan kelikatan darah:
  • halangan usus;
  • cirit birit dan muntah;
  • keracunan makanan.

Dalam hampir 20% kes, penyebab pertumbuhan berlebihan ESR adalah keracunan penyakit badan dan rheumatologi. Patologi ini membawa kepada fakta bahawa darah menjadi lebih padat dan likat, dan sel-sel merah mula menetap dengan kelajuan yang lebih tinggi.

Peningkatan terbesar dalam ESR berlaku apabila proses menular hadir dan berkembang di dalam badan. Nilai penunjuk tidak meningkat dengan serta-merta, tetapi hanya satu atau dua hari selepas permulaan penyakit. Apabila badan pulih, ESR menurun secara perlahan. Ia akan mengambil masa satu setengah bulan sebelum penunjuk tersebut kembali ke julat normal.

Peningkatan ESR juga berlaku selepas pembedahan. Ia boleh menemani keadaan pasca-kejutan.

Ketinggian ESR palsu

Norma ESR yang berlebihan adalah mungkin tanpa kehadiran penyakit di dalam badan. Terdapat beberapa sebab semula jadi:

• ubat yang mengandungi hormon;
• reaksi alergi;
• Penggunaan vitamin kompleks yang berlebihan, terutamanya vitamin A;
• kesilapan dalam diet;
• ciri-ciri individu badan. Data statistik menunjukkan bahawa hampir 5% daripada penduduk dunia mempunyai respons pantas terhadap pemendapan sel darah merah;
• membawa kanak-kanak. Pada wanita hamil, ESR boleh meningkat dengan faktor tiga atau lebih, yang tidak dianggap sebagai patologi;
• penyerapan yang tidak mencukupi oleh badan besi, kekurangannya;
• umur 4 hingga 12 tahun. Sepanjang tempoh ini, terutama pada kanak-kanak lelaki, peningkatan ESR adalah mungkin, dikaitkan dengan perkembangan dan pembentukan organisma. Tiada jangkitan atau keradangan.

Pertumbuhan ESR ke atas norma dalam beberapa kes disertai dengan keadaan kronik tertentu. Ini termasuk:

• paras kolesterol darah tinggi;
• vaksinasi hepatitis baru-baru ini;

Tahap obesiti yang tinggi juga menyebabkan sel darah merah dapat lebih cepat daripada yang diperlukan.

Ciri peningkatan ESR pada lelaki dan wanita

Peningkatan sedikit dalam ESR diperhatikan dalam kira-kira lapan peratus lelaki. Dan ia tidak dianggap penyimpangan dari norma. Penjelasannya terletak pada ciri-ciri individu organisma seseorang tertentu. Nilai penunjuk dipengaruhi oleh gaya hidup dan kehadiran tabiat buruk, seperti merokok dan kecanduan alkohol.

Di dalam badan wanita, peningkatan ESR mungkin disebabkan oleh sebab-sebab yang agak selamat:

• permulaan hari kritikal;
• ubat hormon, khususnya kontraseptif;
• tabiat makan: menjaga diet kalori yang rendah, atau makan berlebihan, memakan makanan berlemak sejurus sebelum ujian darah;
• kehamilan.

ESR meningkat semasa kehamilan

Semasa mengandung, proses-proses dalam badan wanita berlaku dengan cara yang istimewa. Komposisi protein darah diubah sedikit, yang mempengaruhi ESR.

Penunjuk boleh melompat sehingga 45 unit, dan ini tidak akan menunjukkan manifestasi penyakit.

ESR mula berkembang secara perlahan pada minggu ke-10 kehamilan. Nilai tertinggi biasanya ditetapkan pada trimester ketiga.

Selama hampir sebulan selepas kelahiran, ESR juga terlalu tinggi. Penyebabnya adalah anemia, yang dikembangkan semasa tempoh kehamilan. Ia menimbulkan pencairan darah yang ketara dan meningkatkan kelajuan pemendapan sel merah.

Saiz ESR dipengaruhi oleh pembentukan wanita. Untuk ibu mengandung yang lebih kurus, penunjuk meningkat ke tahap yang lebih tinggi daripada wanita gemuk.

Sebulan setengah selepas kelahiran bayi, ESR cepat kembali normal.

Tetapi walaupun proses objektif tersebut tidak boleh diabaikan. Hanya seorang doktor yang dapat menentukan sejauh mana kehamilan yang sedang berlaku dan sama ada semuanya baik-baik saja dengan ibu mengandung.

Ciri-ciri peningkatan ESR pada kanak-kanak

Penyebab ESR tinggi pada kanak-kanak tidak jauh berbeza dengan yang biasa bagi orang dewasa. Selalunya, gejala ini muncul sebagai hasil daripada:

• penyakit berjangkit, termasuk penyakit kronik;
• mabuk;
• reaksi alergi;
• helminthiasis;
• gangguan metabolik;
• kecederaan kepada anggota badan dan bahagian badan yang lain.

Proses infeksi-inflamasi pada kanak-kanak menunjukkan diri mereka bukan sahaja oleh peningkatan ESR. Petunjuk lain juga berubah, yang ditentukan menggunakan ujian darah umum. Keadaan umum bayi semakin merosot.

Peningkatan kecil dalam ESR boleh dikaitkan dengan faktor-faktor yang tidak berbahaya seperti:

• Pelanggaran diet ibu nursing: dalam diet ada kelebihan makanan dengan kandungan lemak tinggi;
• mengambil ubat oral;
• bayi itu sedang tumbuh-tumbuhan;
• Terdapat kekurangan vitamin dalam badan.

Ibu bapa yang anaknya mempunyai penunjuk di atas norma yang ditetapkan, adalah kontraindikasi kepada panik. Adalah perlu untuk memeriksa kanak-kanak itu dengan teliti dan mewujudkan sebab-sebabnya. Rawatan penyakit yang berjaya akan membantu menormalkan ESR selama sebulan dan setengah.

Rawatan ESR yang tinggi

Tahap peningkatan ESR itu sendiri bukan patologi, tetapi hanya mencadangkan perkembangan penyakit dalam tubuh. Oleh itu, membawa penunjuk kembali ke normal adalah mungkin hanya selepas rawatan penyakit yang mendasari.

Dalam beberapa kes, tidak perlu menurunkannya. Sebagai contoh, ESR tidak akan kembali normal sehingga:

• tulang patah akan sembuh atau tidak sembuh;
• pengambilan ubat tertentu akan berakhir;
• Seorang anak dilahirkan di dalam rahim.

Sekiranya ESR dinaikkan semasa mengandung, anda perlu berfikir tentang cara mencegah anemia atau mengurangkan kesannya.

Wanita dalam kedudukan "menarik" harus mengambil sikap bertanggungjawab terhadap diet dan mengikuti semua cadangan yang ditetapkan oleh pakar sakit ginekologi. Doktor boleh menetapkan penggunaan persediaan selamat yang mengandungi besi, bahan tambahan makanan khas.

Dalam banyak kes, adalah mungkin untuk menurunkan ESR ke had biasa hanya dengan menghapuskan proses keradangan. Untuk menentukan sebabnya, terdapat sedikit analisis umum darah, dan kajian yang lebih mendalam tentang keadaan tubuh pesakit adalah perlu. Ia boleh melantik doktor terapis. Dia yang mengetahui semua protokol peperiksaan dan taktik rawatan.

Ubat-ubatan mesti diambil hanya atas cadangan doktor. Ubat-ubatan sendiri tidak mungkin membawa hasil yang diinginkan, tetapi hanya akan memberi impak negatif kepada organ-organ dalaman dan membawa kepada pengeluaran tunai yang tidak perlu.

Apabila ESR dinaikkan disertai dengan suhu yang sedikit, anda boleh cuba membantu badan dengan herba dan produk semulajadi.

Di dalam perbendaharaan perubatan tradisional terdapat banyak resipi yang berguna. Dalam salah satu daripada mereka adalah disyorkan untuk merebus bit yang paling biasa. Betul dimasak, ia dapat menurunkan ESR selepas sepuluh hari.

Ia adalah perlu untuk memilih tiga bit kecil, mencuci dengan teliti dan tidak mengeluarkan ekor. Kemudian sayuran dimasak selama kira-kira tiga jam. Serbuk yang dihasilkan ditapis dan disimpan di tempat yang sejuk. Cukup untuk minum 50 gram cecih bit sehari. Merebus diambil pada waktu pagi, pada perut kosong.

Jus diperah dari bit juga merupakan ubat yang baik untuk pembersihan darah. Perlu minum sebelum tidur selama setengah gelas. Sepuluh hari penerimaan ini akan membantu meningkatkan peredaran darah.

Berkesan adalah alat yang mengandungi jus lemon dan bawang putih. Seratus gram yang kedua mesti dihancurkan. Kemudian campuran bubur yang dihasilkan dengan jus enam atau tujuh lemon. Minum di dalam peti sejuk dan ambil satu sudu pada waktu petang, dicairkan dengan segelas air masak.

Jus jeruk segar juga membantu. Adalah wajar untuk menambah satu sudu madu kepada mereka.

Di samping itu, doktor mungkin mencadangkan kompleks vitamin tertentu.

Ia berlaku bahawa tinjauan tidak mendedahkan patologi yang serius, dan ESR tidak berkurang. Dalam kes ini, anda harus melakukan pemeriksaan pencegahan secara berkala. Dengan penampilan gejala negatif tidak boleh membiarkan segala-galanya mengambil kursus, dan mendapatkan nasihat. Langkah-langkah pencegahan sentiasa memberikan hasil positif dan membantu mengekalkan kesihatan selama bertahun-tahun.