Apakah perbezaan antara hepatitis A, B, C dan bagaimana ia disalurkan

Hepatitis B serta C merujuk kepada penyakit berjangkit dari asal virus, perkembangan yang berdasarkan kepada kerosakan pada sel-sel hati. Laluan utama penghantaran patogen adalah parenteral (memintas saluran gastrousus). Jangkitan berlaku melalui cecair biologi.

Perbezaan penyakit pertama adalah kelaziman. Hepatitis C memberi kesan kepada lebih ramai orang. Perhatikan bahawa statistik tidak mengambil kira sejumlah besar pembawa yang tidak menyedari patologi dan terus menjangkiti orang lain. Kira-kira 50 juta orang dijangkiti setiap tahun, dan dua juta orang mati akibat komplikasi hepatitis.

Perbezaannya terletak dalam perjalanan penyakit, serta hasilnya. Untuk "B" dicirikan oleh gejala yang pesat dan jelas. Pengisaran proses inflamasi-inflamasi diperhatikan dalam 10% kes. Hanya 1% pesakit yang mengalami sirosis dan keganasan hati berlaku.

Adapun "C", maka ia dicirikan oleh kursus perlahan progresif. Hepatitis sebaliknya dipanggil "pembunuh penyayang." Peringkat kronik berlaku dalam 40-70% kes, transformasi selirotik sel, serta keganasan mereka terjadi dalam 10-30%.

Cara jangkitan

Jadi, bagaimanakah hepatitis B berbeza daripada hepatitis C? Untuk bermula, mari lihat bagaimana jangkitannya menyebar dan ciri-ciri patogen.

Hepatitis B

Dalam semua kes, jangkitan dengan jenis B berlaku melalui media biologi. Kami menerangkannya untuk mengurangkan risiko mendapatkan hepatitis:

  • darah yang mengandungi kepekatan maksimum patogen, oleh itu risiko jangkitan adalah lebih besar. Paramedik (pejabat pembedahan, pergigian, unit hemodialisis), pekerja stesen transfusi, pesakit yang memerlukan hemotransfusi yang kerap, serta pengguna ubat suntik yang paling sering terjejas;
  • sperma Dalam semua pilihan keintiman, terdapat risiko jangkitan yang tinggi;
  • pelepasan vagina;
  • air liur;
  • air mata;
  • peluh;
  • najis.

Secara berasingan, katakan tentang jalan menegak jangkitan.

Jangkitan janin dalam tempoh pranatal tidak dipatuhi, bagaimanapun, dengan peningkatan yang kerap penyakit dalam darah ibu, kepekatan virus meningkat, yang penuh dengan penembusan mereka kepada janin.

Selalunya, jangkitan berlaku semasa buruh dan penyerahan, apabila bayi melewati laluan dengan membran mukosa yang cedera. Sekiranya integriti kulit terjejas, hubungan darah berlaku dan, dengan itu, jangkitan berlaku.

Ia amat berbahaya untuk hidup dengan pesakit hepatitis di kawasan yang sama dan menggunakan barangan kebersihan bersama (pisau cukur, berus gigi).

Ejen penyebab penyakit ini sangat tahan. Ia boleh menahan alkohol dan mendidih sejam, tetapi mati semasa autoklaf. Virus ini tidak takut pengklorinan selama dua jam, kesan formalin dan pembekuan.

Hepatitis C

Cara penghantaran adalah serupa dengan hepatitis B, tetapi risiko mendapat sakit sedikit lebih rendah. Ini menimbulkan rintangan yang lebih rendah daripada patogen dalam persekitaran luaran. Di samping itu, kepekatan dua virus diperlukan untuk dijangkiti dengan "C".

Kemajuan pesat patologi membawa kepada perkembangan sirosis. Seringkali pada peringkat ini penyakit ini didiagnosis, yang memperburuk prognosis hidup. Hepatitis C amat berbahaya untuk kursus asymptomatiknya, yang menjangkakan virus tersembunyi.

Adalah sukar untuk mencari ubat yang berkesan untuk memerangi HCV, kerana patogen mempunyai keupayaan untuk bermutasi dan mengubah strukturnya. Dalam satu pesakit, beberapa jenis agen patogenik boleh didaftarkan yang mudah melepaskan kesan sistem imun.

Cara penghantaran yang paling biasa adalah melalui darah. Hari ini, terima kasih kepada kit perubatan sekali pakai dan ujian darah yang didermakan dengan teliti, kadar jangkitan di hospital telah menurun dengan ketara. Pada masa yang sama, tatu dan tindikan yang lebih popular menjadi, yang meningkatkan jumlah jangkitan di salon kecantikan.

Jangkitan tidak boleh dilakukan dengan berjabat tangan, batuk, mencium, serta memakan makanan dari hidangan biasa.

Adapun cara jangkitan seksual, maka untuk "C" itu tidak begitu sifat dan diamati hanya dalam 5% kes. Perhatikan bahawa dalam 10-30% orang, penyebab jangkitan masih tidak diketahui.

Pembangunan dan gejala penyakit

Perbezaan antara hepatitis B dan hepatitis C terletak pada kekerapan jangkitan kronik. Oleh itu, dalam kes pertama, peralihan kepada arus yang lambat dicatatkan:

  1. dalam 90% bayi baru lahir;
  2. 30% mempunyai kanak-kanak di bawah umur lima tahun;
  3. dalam 6% kanak-kanak yang lebih tua;
  4. sehingga 5% pada orang dewasa.

Menembusi ke dalam darah, virus itu menetap di sel hati dan mengaktifkan limfosit. Yang terakhir, sebaliknya, menyerang hepatosit, yang, di bawah pengaruh patogen, mengubah struktur. Oleh itu, tumpuan radang terbentuk di dalam kelenjar.

Kira-kira 50% orang masih pembawa virus, tidak menyedari patologi itu. Dari saat jangkitan ke tanda pertama penyakit, 1-6 bulan pas (biasanya 2-3), selepas itu tempoh anikterik bermula. Ia berlangsung sehingga dua minggu dan dicirikan oleh gejala umum. Pesakit mengadu tentang:

  1. selera makan miskin;
  2. kelesuan;
  3. demam rendah;
  4. Gangguan kemurungan dalam bentuk mual, kecemasan abdomen dan cirit-birit;
  5. sakit otot dan sendi.

Untuk tempoh icteric dicirikan oleh perubahan warna kulit dan membran mukus. Urin menjadi lebih gelap, dan jisim tahi cerah. Selari dengan kemunculan jaundis, keparahan gejala umum berkurangan. Dengan cara pemulihan yang menggalakkan dalam 75% kes selepas 4 bulan. Pada masa yang sama, perubahan dalam parameter makmal, yang mencirikan kerja hati, bertahan lebih lama.

Dalam hepatitis C, tempoh inkubasi berlangsung dari satu dekad hingga lima bulan. Penyakit ini mungkin berbeza mengikut jenis kursus, dan masa penampilan gejala pertama. Dalam 80% kes, patologi tidak mempunyai tanda-tanda klinikal dan selama bertahun-tahun perlahan-lahan memusnahkan hati.

Bentuk akut penyakit ini (sangat jarang) secara praktikalnya tidak berbeza dengan hepatitis B. Jika kita menganggap kursus kronik, gejala pertama adalah tanda-tanda yang tidak spesifik (insomnia, kelemahan, gangguan dyspeptik yang tidak jelas). Jaundis diperhatikan jarang sekali. Alkohol, pesakit HIV, serta orang dengan penyakit hati bersamaan, termasuk jangkitan bercampur, jauh lebih sukar daripada hepatitis C.

Dengan tepat menjawab soalan jenis hepatitis yang lebih berbahaya daripada B atau C agak sukar. Jika kita menganggap fasa akut penyakit ini, komplikasi lebih sukar di "B". Membandingkan kursus kronik patologi, "C" dianggap lebih dahsyat, kerana ia sering didiagnosis pada tahap sirosis.

Apakah perbezaan antara hepatitis B dan hepatitis C?

Meringkaskan perbezaan utama penyakit ini.

Medinfo.club

Portal mengenai hati

Perbezaan antara hepatitis B dan HCV

Hepatitis B dan C adalah jenis hepatitis virus, yang mempunyai gejala yang sama dan manifestasi klinikal, tetapi prognosis yang berbeza: dengan jenis B, kebanyakan pesakit pulih, dan dengan hepatitis C, doktor tidak membuat ramalan yang positif.

Apakah hepatitis dan bagaimana ia berbeza?

Hepatitis adalah penyakit radang hati yang dicirikan oleh kerosakan kepada parenchyma organ tersebut. Penyakit ini disebabkan oleh pelbagai faktor - kesan alkohol pada hati, pengaruh bahan toksik, proses autoimun. Salah satu lesi tisu yang paling teruk berlaku apabila pelbagai jenis hepatovirus memasuki badan. Kerosakan hati virus adalah pemimpin di kalangan penyebab sirosis dan hepatokarsinoma.

Terdapat beberapa jenis virus, yang diberikan doktor tanda tanda - hepatovirus A, B, C, D, E, F, G. Semua virus ini dicirikan oleh gejala tipikal kerusakan hepatokyte, kulit kuning dan sclera, perubahan warna najis dan air kencing, kemerosotan kesihatan. Jenis B dan C yang paling biasa, tetapi mereka mempunyai aliran yang berbeza. Adalah penting untuk mengetahui perbezaan antara jenis hepatitis B dan hepatitis C untuk membentangkan prognosis untuk penyakit.

Hepatitis B

Hepatitis B adalah sejenis hepatitis virus yang berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Cara utama penularan adalah melalui kontak darah seseorang yang sihat dengan darah pesakit atau melalui cecair biologi yang lain. Pertubuhan Kesihatan Sedunia mendakwa kira-kira dua ratus empat puluh juta orang yang dijangkiti dengan jenis hepatovirus B. Dalam kronik hepatovirus, satu pertiga daripada pesakit mengalami sirosis hati atau karsinoma hepatoselular.

Tempoh pengeraman adalah sehingga enam bulan. Pada masa ini gejala-gejala hepatitis kebanyakannya tidak diketahui, dan ketika penyakit itu memasuki tahap kronik, pesakit mula merasa letih, sakit di hipokondrium kanan, mual, kenaikan hati mereka, air kencing mereka gelap dan kotorannya menjadi berubah warna. Dalam gangguan yang teruk, kegagalan hati berlaku, yang boleh membawa maut.

Hepatitis B adalah yang paling biasa di negara-negara Afrika dan Asia. Vaksin Hepatitis B mempunyai kesan pencegahan yang besar di negara-negara Eropah.

Hepatitis C

Hepatitis C adalah bentuk hepatitis virus yang paling teruk, yang boleh berlaku di kedua-dua bentuk yang agak ringan dan sangat parah. Selalunya, spesies ini menimbulkan kerosakan hati yang teruk, yang membawa kepada kebanyakan kes kepada sirosis dan perkembangan kanser hati.

Laluan utama penghantaran hepatovirus C adalah melalui darah dari orang yang dijangkiti melalui pemindahan darah, peralatan sterilisasi yang tidak mencukupi, dan ubat suntikan. Sekitar seratus lima puluh juta orang mengalami bentuk hepatitis ini, dan sejumlah besar orang ini mengalami akibat yang teruk dari penyakit ini. Vaksin Hepatitis C tidak.

Tempoh pengeraman adalah sehingga enam bulan. Di kebanyakan pesakit, gejala-gejala penyakit tidak muncul, dan gejala-gejala berlaku dalam kerosakan hati yang teruk. Gejala utama penyakit ini adalah demam, semakin teruk keadaan umum, rupa kulit kuning dan sclera, mual dan muntah, rasa sakit pada sendi.

Hepatitis C tidak mempunyai sekatan geografi - penyakit ini berlaku di semua negara di dunia. Yang paling terjejas oleh patologi adalah kawasan yang kurang berkembang di Afrika dan Asia.

Perbezaan cara jangkitan

Virus Kumpulan B dan C adalah agen yang paling teruk yang menyebabkan kerosakan radang pada hati. Kedua-dua jenis hepatovirus ini boleh membawa maut jika penyakit itu tidak dirawat. Patogen boleh hidup untuk beberapa waktu di luar badan, sambil mengekalkan ancaman kepada kesihatan.

Virus hepatitis B disebarkan terutamanya melalui darah, tetapi terdapat risiko jangkitan yang tinggi melalui cecair air mani, persekitaran vagina. Kanak-kanak menjadi dijangkiti penyakit ini dari ibu mereka, dan ini mungkin berlaku dalam utero dan terus semasa bersalin. Virus ini tidak dapat dipancarkan melalui air liur, kerana kepekatan patogen dalam persekitaran ini sangat rendah. Terdapat vaksin untuk hepatovirus ini.

Jangkitan dengan hepatitis C berlaku secara mendadak melalui darah, dan melalui kontak langsung darah orang yang sehat dengan darah pesakit yang dijangkiti. Selalunya, hepatovirus C memasuki tubuh manusia melalui pemindahan darah, menggunakan peralatan perubatan kotor, melalui jarum jarum suntik untuk menguruskan dadah. Transfusi seksual jauh lebih rendah daripada hepatitis B, tetapi ia meningkatkan risiko kehadiran jangkitan genital, virus imunisasi manusia. Seperti hepatitis B, hepatitis C tidak dapat dipancarkan melalui membran mukus, dalam keadaan jarang berlaku jika terdapat permukaan yang rosak dari pasangan (contohnya, gusi berdarah, retakan di sudut bibir, luka pada pipi, dan sebagainya). Penyebaran virus dari ibu kepada janin jarang berlaku. Belum lagi vaksin.

Hepatitis B dan Hepatitis C - Penyakit Hati Melalui Seksual

Hepatitis B dan C adalah penyakit berjangkit virus akut yang menyebabkan kerosakan hati. Virus Hepatitis B dan C adalah virus hepatitis parenteral. Parenteral - secara harfiah bermaksud: "melangkaui saluran gastrousus." Ya virus itu dihantar terus melalui darah, atau cecair biologi yang lain. Jangkitan seperti ini mungkin berlaku semasa hubungan seksual, pemindahan darah, serta semasa manipulasi perubatan dan kosmetik.

Kekerapan hepatitis B dan C

Virus Hepatitis B dan C adalah biasa dan sentiasa beredar dalam masyarakat manusia. Ini disebabkan oleh fakta bahawa orang benar-benar terdedah kepada virus ini dan mudah terdedah kepada kesan merosakkannya. Terdapat kira-kira 1-2 bilion pesakit dengan hepatitis B di dunia dan sekitar 200 juta dengan hepatitis C. Pada masa yang sama, sekitar 50 juta orang menjadi dijangkiti hepatitis virus setiap tahun, dan kira-kira dua juta mati akibatnya.

Bagaimana anda mendapat hepatitis B virus?

Virus Hepatitis B terdapat dalam pelbagai biomaterial manusia. Bergantung pada kepekatan virus, mereka boleh dibandingkan seperti berikut (dalam urutan menurun):

  • darah
  • air mani
  • jabatan faraj,
  • pejabat serviks,
  • susu
  • air liur
  • rahsia teary
  • peluh
  • najis.

Kepekatan tertinggi virus adalah dalam darah, ini disebabkan oleh tahap jangkitan yang tinggi dalam hubungan dengan darah seseorang yang dijangkiti. Pekerja perubatan dan pesakit jabatan khas paling berisiko: hematologi, hemodialisis, resusitasi, pembedahan, pergigian, pekerja makmal.

Jangkitan virus ini mungkin dilakukan melalui pemindahan darah atau pengganti darah. Tetapi sekarang risiko jangkitan adalah minima, terima kasih kepada pemeriksaan darah yang disumbangkan.

Oleh kerana kepekatan virus yang tinggi dalam cecair mani, air liur dan pelepasan vagina, hepatitis B ditransmisikan dalam semua bentuk hubungan seksual.

Virus ini boleh lulus dari ibu kepada anak. Ini yang paling sering berlaku semasa melahirkan anak, apabila bayi itu bersentuhan dengan darah ibu, atau semasa menyusu. Secara langsung semasa mengandung, virus menjangkiti janin kurang kerap. Jangkitan ini adalah paling berbahaya untuk kanak-kanak pada masa yang diperkuatkan: semakin tinggi kepekatan virus dalam darah ibu, semakin tinggi kebarangkalian jangkitan pada bayi.

Juga, jangkitan dengan hepatitis B adalah mungkin dengan prosedur bukan perubatan: pentadbiran ubat intravena, manicure, pedikur, suntikan kosmetik, akupunktur, tatu, tindik. Jangkitan berlaku apabila menggunakan instrumen yang dijangkiti bukan steril. Virus Hepatitis B sangat stabil dalam alam sekitar, ia tidak boleh dibunuh walaupun dengan alkohol. Untuk pensterilan penuh, instrumen itu mesti tertakluk kepada rawatan khusus - autoklaf, dan jika tiada autoklaf - mendidih selama sekurang-kurangnya sejam.

Jangkitan Hepatitis B juga mungkin berlaku di persekitaran domestik apabila menggunakan barangan kebersihan peribadi lain: pisau cukur, berus gigi, span. Ini penting untuk dipertimbangkan untuk ahli keluarga yang dijangkiti hepatitis virus.

Bagaimanakah orang dijangkiti hepatitis C?

Cara penghantaran hepatitis C adalah sama seperti hepatitis B. Tetapi risiko mendapat hepatitis C adalah 2-3 kali lebih rendah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa hepatitis C tidak stabil dalam persekitaran luaran, ditambah pula dengan kepekatan minimum yang diperlukan untuk jangkitan yang terjadi adalah dua kali lebih tinggi daripada hepatitis B. Ini bermakna dua kali lebih banyak virus diperlukan untuk jangkitan.

Hepatitis C paling biasa ditemui dalam penagih dadah, dan dikaitkan dengan suntikan intravena yang kerap menggunakan instrumen yang tidak steril.

Apakah perbezaan antara hepatitis B dan C?

Pertama sekali, penyakit ini dibezakan oleh fakta bahawa mereka disebabkan oleh virus yang berlainan. Hepatitis B menyebabkan Hepadnavirus (virus yang mengandungi DNA), hepatitis C - Flavivirus (virus yang mengandungi RNA). Dalam persekitaran luaran, virus hepatitis B jauh lebih stabil daripada virus hepatitis C, tetapi di dalamnya, seseorang boleh mengatakan sebaliknya: virus hepatitis C mampu mutasi dan modifikasi yang kerap, yang membolehkan ia bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh.

Virus hepatitis B, memasuki badan dan terkumpul di dalam sel-sel hati - tidak mempunyai kesan merosakkan langsung kepada mereka. Badan itu sendiri, atau sistem imunnya, memusnahkan hati untuk memusnahkan virus. Jika ada kemungkinan untuk mengatasi jangkitan, orang itu pulih, jika tidak, proses itu mengalir ke dalam bentuk kronik, dan virus itu disimpan dalam sel hati. Dalam kes yang jarang berlaku, tindak balas imunik memicu dengan kelajuan kilat, memusnahkan sebahagian besar hati, yang mengakibatkan kematian. Bentuk hepatitis virus ini didaftarkan dalam kurang daripada 1% kes.

Virus hepatitis C, tidak seperti virus hepatitis B, mempunyai kesan merosakkan langsung pada hati. Tetapi keupayaan untuk sentiasa berubah membolehkannya mudah melarikan diri dari tindakan imuniti, dan tindak balas akut dari tubuh hampir tidak pernah berlaku. Hepatitis C, selagi tidak disedari, mudah menjadi kronik. Pengekalan jangka panjang virus dalam hati akhirnya membawa kepada sirosis atau kanser hati. Disebabkan fakta bahawa virus itu tidak membuat dirinya dirasakan untuk masa yang lama dan sering dijumpai sudah dalam peringkat terakhir penyakit ini, virus hepatitis C dipanggil "pembunuh lembut."

Oleh kerana reaksi sistem imun yang berbeza kepada virus hepatitis B dan C, hasil jangkitan ini juga berbeza. Dengan hepatitis B, kebarangkalian pemulihan adalah kira-kira 90%, dan kebarangkalian kronik prosesnya adalah kira-kira 10%. Dengan hepatitis C, 20-25% pesakit pulih, dan 75-80% mendapat penyakit kronik.

Dan akhirnya, terdapat vaksin untuk hepatitis B. Virus Ia adalah zarah virus dan selamat untuk badan. Apabila ia diperkenalkan ke dalam badan, antibodi spesifik (pelindung protein) kepada virus hepatitis B terbentuk. Ini tidak mungkin berkaitan dengan hepatitis C, kerana virus sentiasa berubah, dan antibodi spesifik kepada satu subtipe virus mungkin tidak sesuai untuk yang lain.

Atas sebab yang sama, selepas hepatitis B berkekalan, imuniti yang kuat terbentuk dan mustahil untuk dijangkiti dengan jangkitan yang sama sekali lagi, dan selepas hepatitis C, imuniti terbentuk terhadap satu subspesies, dan anda boleh mendapat jangkitan dengan subspesies hepatitis C.

Menyimpulkan, kita boleh mengenal pasti perbezaan utama hepatitis B dan C virus:

  1. Jangkitan hepatitis B adalah dua kali lebih mudah daripada hepatitis C.
  2. Hepatitis B sering akut, dengan gejala terang, hepatitis C dipadamkan, tanpa gejala.
  3. Hasil yang paling mungkin dari hepatitis B adalah pemulihan, hasil hepatitis C adalah peralihan kepada bentuk kronik.
  4. Selepas mengalami hepatitis B, anda tidak boleh mendapatkan hepatitis ini lagi. Dan selepas mengalami hepatitis C - anda boleh.
  5. Terdapat vaksin untuk hepatitis B, tidak untuk hepatitis C.

Bagaimana untuk mengesyaki kehadiran hepatitis virus?

Pertama sekali, adalah perlu untuk menubuhkan kemungkinan jangkitan dalam tempoh enam bulan yang lalu: hubungan seksual yang tidak dilindungi, perjalanan ke doktor gigi, kemasukan ke hospital, apa-apa suntikan - semua ini meningkatkan risiko jangkitan dengan hepatitis virus parenteral.

Selepas virus masuk ke dalam badan, tempoh inkubasi bermula (masa dari jangkitan virus sehingga gejala pertama muncul). Tempoh inkubasi untuk hepatitis B berlangsung dari 1.5 hingga 6 bulan (purata 2-4 bulan). Hepatitis C berkisar antara dua minggu hingga enam bulan (purata enam hingga lapan minggu).

Selepas tempoh inkubasi, gejala pertama muncul: kelemahan, keletihan, mengantuk, demam, kehilangan selera makan, mual, muntah, rasa pahit di mulut, sakit pada sendi besar. Tempoh ini dipanggil dozheltushny, kerana penyakit kuning tidak berlaku serta-merta, dan gejala menyerupai penyakit dan keadaan lain: keletihan, kurang tidur, selesema, keracunan, jangkitan makanan, penyakit sendi. Tempoh ini berlangsung secara purata 1-2 minggu. Kemudian datang tempoh icterik.

Gejala hepatitis B dan C dalam tempoh yang lebih lama adalah: kegelapan air kencing, penampilan berat atau rasa sakit di hipokondrium kanan, menguning kulit putih, kulit, rupa pruritus. Suhu, kelemahan, loya, dan muntah berterusan atau bertambah, yang membezakan hepatitis B dan C dari hepatitis A dan E. Tempoh ini berlangsung selama dua hingga empat minggu.

Selepas tempoh icterik, terdapat tempoh pemulihan - pemulihan. Dalam tempoh ini, gejala-gejala mereda, kesihatan bertambah baik, kiraan darah kembali normal. Proses ini berakhir dengan pemulihan atau peralihan kepada bentuk kronik. Hepatitis virus kronik adalah asimtomatik ringan, berpanjangan, dengan tempoh pemburukan. Hepatitis kronik berbahaya dengan penampilan dan perkembangan sirosis hati atau karsinoma hepatoselular.

Bagaimana untuk mengesahkan kehadiran virus hepatitis B atau C?

Untuk menentukan diagnosis yang tepat, anda perlu lulus ujian darah untuk penentuan penanda spesifik hepatitis B atau C. Penanda hepatitis B ditentukan menggunakan ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA), kurang kerap PCR, hepatitis C - terutamanya menggunakan PCR. Tetapkan penanda sudah boleh dalam tempoh inkubasi. Dari kira-kira hari ke-20 selepas jangkitan, penanda pertama virus hepatitis B (HBsAg) sudah dapat dikesan, dan dari minggu ke-2 - hepatitis C. Selepas kira-kira 2-3 bulan, gejala penyakit pertama muncul. Pada masa ini, kepekatan virus bertambah dengan ketara dan mudah dikesan dalam darah. Dengan jangkitan yang mungkin dan gejala pertama - ujian mesti segera diluluskan. Tetapi anda juga perlu ingat bahawa penyakit itu boleh berlaku tanpa sebarang gejala, jadi jika anda mengesyaki kemungkinan jangkitan, anda mesti lulus ujian.

Cara hidup dengan hepatitis B atau C virus?

Rawatan hepatitis virus akut berlaku di hospital. Ia terdiri daripada rehat yang ketat, diet ketat, dan terapi intravena yang mengurangkan keracunan. Pada hari-hari pertama penyakit itu, terapi antiviral yang tidak spesifik dijalankan.
Hepatitis virus akut boleh menyebabkan pemulihan atau peralihan kepada bentuk kronik.

Apabila pulih, seseorang diletakkan di atas pendaftaran dispensari selama 6 bulan untuk hepatitis B, dan selama 2 tahun untuk hepatitis C.

Hepatitis virus kronik tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi ia dapat dikekalkan dalam keadaan remisi, yang meningkatkan kualiti dan panjang umur. Dengan pendekatan yang betul dengan hepatitis virus, hidup lebih daripada 30 tahun.

Dengan kehadiran hepatitis virus kronik, penting untuk mematuhi beberapa peraturan:

  1. Perhatikan tidur dan rehat
  2. Mengeluarkan tenaga fizikal yang berat
  3. Diet, menempel pada nombor 5 (tidak termasuk goreng, asin, asap, pedas, pastikan tidak mengecualikan alkohol)

Pesakit dengan hepatitis virus kronik semestinya didaftarkan dengan doktor penyakit berjangkit di tempat kediaman.

Pencegahan hepatitis virus

Pencegahan turun terutamanya untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan: penggunaan kondom untuk sebarang bentuk hubungan seksual, untuk pekerja dalam bidang perubatan dan kosmetik - pemprosesan mandatori steril instrumen dan kelengkapan perubatan.

Pencegahan khas jangkitan hepatitis B adalah vaksinasi. Vaksin Hepatitis B diberikan dalam tahun pertama kehidupan, serta semasa sekolah. Kesan perlindungan vaksin berlangsung secara purata 5-7 tahun. Mereka yang berisiko dijangkiti dengan hepatitis B disyorkan untuk menerima vaksin berulang. Terdapat beberapa vaksin di pasaran farmakologi: HBVax - 2 (AS), Rec - HbsAg (Cuba), Engerix-B (Belgium), Euvax-B (Korea Selatan), Kombiotkes (Rusia). Vaksin buatan Rusia tidak berkualiti tinggi kepada yang diimport.

Apakah perbezaan antara hepatitis B dan hepatitis C?

Ramai orang berminat dengan soalan bagaimana hepatitis B berbeza dengan hepatitis C. Jawapannya sangat mudah: pertama sekali, B dan C disebabkan oleh pelbagai virus, mereka kelihatan berbeza dan mempunyai kesan yang berbeza terhadap tubuh manusia.

Hepatitis B disebabkan oleh gepadnavirus. Struktur mereka sangat kompleks. Hepatitis B dicirikan oleh kebolehubahan terhadap pengaruh fizikal dan kimia, dan juga tidak mati pada tahap tinggi dan rendah. Virus B tidak mati dalam keadaan beku selama 20 tahun, di dalam peti sejuk - 6 tahun, dan di bilik t ° - kira-kira 3 bulan. Ia dimusnahkan dengan mendidih selama 30 minit. Tidak dibasmi oleh pembasmian kuman. Virus ini boleh dimusnahkan oleh haba kering dalam 2 jam, dan dalam autoklaf dalam 5 minit.

Hepatitis C dipicu oleh flaviviruses. Ia tidak stabil dalam persekitaran luaran.

Hepatitis B dan C dihantar secara parenteral. Mereka boleh dijangkiti melalui darah, rembesan vagina, air mani dari orang yang mempunyai tahap hepatitis kronik dan akut yang teruk dan tidak terekspresikan. B dan C melalui kulit dan membran mukus yang cedera semasa tatu, penggunaan dadah, melahirkan anak, prosedur rawatan diagnostik, hubungan seks tanpa perlindungan, microtrauma. Seorang wanita yang dijangkiti B atau C boleh menyusu bayi kerana susu tidak dijangkiti.

Pembangunan Hepatitis B dan C

Hepatitis B melalui kebocoran darah dan memasuki hati, tanpa mengganggu sel hati. Dengan sistem imun yang baik, limfosit membunuh sel yang dijangkiti dan virus meninggalkan tisu hati. Orang yang dijangkiti menderita penyakit akut, pulih, dan tubuhnya membentuk imuniti yang berkekalan terhadap virus.

Dengan imuniti yang lemah, virus itu telah berada di sel hati selama beberapa dekad. Perkembangannya adalah asimtomatik, penyakit ini menjadi kronik (7-10%). Penyakit kronik perlahan-lahan mengubah program genetik sel, yang boleh menyebabkan transformasi menjadi tumor (0.3%).

Hepatitis C masuk ke hati dan menjejaskannya. Ia sentiasa berubah dan mewujudkan semua jenis baru, jadi mekanisme pertahanan tidak dapat melihatnya. Ini membawa kepada hakikat bahawa virus hampir semua hayat hidup dalam orang yang dijangkiti, yang boleh mencetuskan sirosis hati, kanser dan bentuk penyakit kronik. Imuniti terjejas dalam orang yang dijangkiti, yang menjadikan jangkitan berulang mungkin.

Gejala jangkitan

Tempoh tetingkap hepatitis B adalah 3-6 bulan, dan tempoh laten C ialah 2-3 bulan.

Hepatitis B dan C mempunyai simptom yang sama, bagaimanapun, dalam hepatitis C, mereka mungkin tidak begitu ketara. Orang yang dijangkiti diamati, keletihan, keletihan, kehilangan selera makan, mual. Rasa kepahitan, ketidakselesaan di hipokondrium kanan, dan pembasmian air kencing adalah isyarat bahawa keperluan mendesak untuk mendapatkan doktor dan diuji untuk kehadiran virus.

Apakah perbezaan antara hepatitis B dan hepatitis C?

Oleh kerana virus hepatitis B dan C mempunyai mekanisme jangkitan yang sama, mereka sering keliru. Untuk mengelakkan kesilapan-kesilapan yang sama, adalah perlu untuk menentukan satu set faktor penting yang memungkinkan untuk memahami perbezaan antara hepatitis B dan C.

Walau bagaimanapun, untuk permulaan ia adalah penting untuk menonjolkan ciri-ciri umum - ini akan membolehkan pemahaman yang lebih baik mengenai urutan pendedahan kepada penyakit-penyakit ini. Secara biologi, bentuk kehidupan virus ini tidak mempunyai ciri umum, tetapi kesannya menyebabkan keradangan hati. Oleh itu, beberapa gejala mungkin biasa - penyakit kuning, demam, kelemahan.

Kehadiran HBV dan HCV merosakkan hepatosit, menyebabkan luka-luka luas dalam organ. Dalam kedua-dua kes, terdapat risiko mengembangkan bentuk kronik. Pada ciri-ciri serupa ini berakhir, dan sudah tiba masanya untuk mengetahui bagaimana hepatitis B berbeza dengan hepatitis C.

Apakah perbezaan antara hepatitis B dan C?

Ingin mendapat maklumat yang komprehensif mengenai isu ini, perbezaan harus dipertimbangkan secara berperingkat.

Proses jangkitan

HCV melalui darah dan secara seksual. Walau bagaimanapun, laluan penyebaran kedua berkembang dengan kurang dan hanya digunakan untuk mereka yang mempunyai banyak hubungan seksual yang relevan tanpa sempadan tertentu. HBV melalui darah, melalui seks (sebarang hubungan, walaupun monogami atau murni oral), dan juga secara langsung (menegak) dari ibu kepada anak. Apakah perbezaan antara hepatitis B dan C, jika mekanisme peralihan adalah sama? Perlu diakui bahawa jika seorang ibu menderita jenis C, maka risiko memiliki anak sakit cukup rendah. Jika kita bercakap mengenai jenis B, maka jangkitan hampir tidak dapat dielakkan.

Symptomatology

Hepatitis B sentiasa disertai dengan jaundis yang teruk - perubahan dalam nada kulit, perubahan warna najis, menguning mata sklera. Dalam hepatitis C, gejala-gejala ini tidak selalu berkembang. Mengiktiraf HCV agak sukar, ia sering dipanggil "pembunuh senyap."

Rawatan

Penyembuhan lengkap jenis B telah diketahui sejak dahulu, sementara penawar untuk HCV muncul beberapa tahun lalu. Sofosbuvir dan daclatasvir menjadi terobosan nyata dalam terapi yang bertujuan untuk menindas HCV. Walau bagaimanapun, selepas pembersihan hati yang lengkap dari hepatitis B, sel-sel pelindung terus dihasilkan di dalam badan. Jika kita menganggap jenis C, maka pertahanan semulajadi dalam badan tidak diperhatikan.

Apa yang menjadikan HIV berbeza daripada hepatitis C?

HCV juga keliru dengan penyakit lain - sebagai contoh, jangkitan HIV. Perbezaan dalam hal ini sangat mudah - hepatitis hanya mempengaruhi satu organ, dan kekurangan daya tahan seluruh tubuh. Oleh itu, bagi mereka yang berminat bagaimana HIV berbeza daripada hepatitis C, jawapannya agak mudah - kawasan dan tahap lesi.

Seterusnya harus mempertimbangkan fibrosis. Apakah perbezaan antara sirosis dan hepatitis, dan mengapa mereka sering dikaitkan? HCV sebenarnya mungkin mengalami sirosis, tetapi hasil ini tidak wajib. Perlu diingatkan bahawa sirosis adalah penggantian hepatosit yang bertubuh dengan tisu parut, dan bukannya proses keradangan.

Apakah perbezaan antara jaundis dan hepatitis?

Kesan kulit dan perubahan warna produk sistem perkumuhan hanyalah tanda-tanda hepatitis. Penyakit itu sendiri jauh lebih mendalam dan selalunya kekal walaupun gejala jaundis sendiri hilang.

Jangan mengelirukan HCV dengan peristiwa yang lebih berbahaya atau kurang penting - patologi ini harus dirawat secara berasingan, tanpa menghabiskan masa pada diagnosa yang salah.

Apakah perbezaan antara hepatitis B dan C

Hepatitis adalah penyakit radang hati. Perbezaan antara hepatitis B dan C tidak jelas. Penyakit-penyakit ini dalam gambar klinikal adalah sama antara satu sama lain. Dipandu hanya oleh simptom penyakit, diagnosis akhir tidak boleh dibuat.

Untuk menentukan bentuk hepatitis, pesakit mesti menjalani ujian darah. Bergantung kepada bagaimana pesakit dijangkiti hepatitis, penanda penyakit tertentu ditentukan. Khususnya, diagnosis "hepatitis C" dibuat hanya apabila tindak balas serologi terhadap antibodi terhadap virus ini (anti-HCV) disahkan. Untuk hepatitis B, keadaan adalah sama, tetapi penanda berbeza - HBsAg.

Hepatitis C sering dirujuk sebagai "pembunuh lembut." Nama diberikan atas alasan. Hepatitis C dalam gejala-gejalanya lebih seperti selesema. Seseorang cepat letih, berasa letih, masalah dengan saluran gastrointestinal muncul. Oleh itu, "pembunuh", menyamar sebagai sejuk, mengalir ke dalam bentuk kronik. Sekiranya anda tidak mendiagnosis penyakit dalam masa yang sama (satu-satunya cara yang pasti adalah ujian darah), prognosis akan menjadi tidak baik.

Ia juga penting bahawa hepatitis B berbeza daripada hepatitis C dengan kehadiran suhu badan yang tinggi dan kemungkinan penyakit kuning. Walau bagaimanapun, hanya untuk gejala ini tidak dapat membezakan penyakit ini.

Ciri-ciri utama

Hepatitis B dan C berlaku sekurang-kurangnya hepatitis alkohol. Berdasarkan tempoh penyakit itu, hepatitis akut dan kronik diasingkan. Hepatitis mempunyai beberapa hasil. Yang paling tidak berbahaya adalah keadaan pengangkut yang tidak aktif dengan peredaran darah yang kurang jelas dalam darah. Prognosis lebih buruk dalam bentuk kronik, yang boleh menyebabkan sirosis hati (CP), karsinoma hepatoselular (HCC), dan hepatosis. Masalah CP dan HCC ialah keradangan, necrosis yang tidak dapat dipulihkan dan perubahan fibrotik tisu berlaku semasa penyakit ini. Akibatnya, "dempul" hati terlalu besar dengan tisu penghubung yang longgar dan tidak dapat lagi berfungsi dengan fungsinya. Hepatitis B ditunjukkan dengan keradangan jaringan parenkim hati dengan atau tanpa penyakit kuning. Dalam 90% kes, penyakit ini berakhir dengan pemulihan pesakit. Dalam 10% kes, hepatitis akut menjadi kronik. Dengan prognosis yang menggalakkan, tempoh jangkitan tidak lebih daripada enam bulan.

Sakit Kepala dan Keletihan

Simptomatologi hepatitis tidak membenarkan diagnosis yang jelas dan ditunjukkan oleh sindrom vegetatif aseptik. Ini adalah gangguan sistem saraf, mekanisme yang mana untuk mengurangkan kelajuan impuls daripada reseptor ke batang otak simpatik dan parasympatetik. Akibatnya, pengangkut jangkitan itu mempunyai gangguan dyspeptik, sakit kepala, keletihan, kehilangan perhatian, insomnia, ingatan berkurangan.

Jika hepatitis B akut disyaki, sejarah epidemiologi 6 bulan dikumpulkan sebelum gejala pertama muncul. Campur tangan medis dengan pelanggaran keutuhan kulit dan integument mukosa, kontak seksual diperhitungkan. Penanda umum hepatitis adalah peningkatan pecahan jumlah bilirubin, alanine aminotransferase (AlAT) dan aspartate aminotransferase (AsAT).

Punca

Hepatitis C berlaku kerana penggunaan produk kebersihan peribadi orang lain (katil, cukur, berus gigi), hubungan virus dengan darah manusia, seks tanpa perlindungan. Virus hepatitis C cenderung berterusan selama 5 hari walaupun dalam darah yang kering. Ini menimbulkan risiko jangkitan dari objek setiap hari.

Cara Penghantaran

Hepatitis boleh mendapatkan semua orang. Hepatitis B disebarkan terutamanya melalui tisu yang rosak dan membran mukus. Juga kaedah penghantaran yang penting - seks tanpa perlindungan. Hepatitis B disebarkan secara menegak (dari ibu ke kanak-kanak) lebih kerap daripada hepatitis C. Bagi jangkitan kedua, parenteral atau hematogen adalah ciri tersendiri.

Cara mengubati hepatitis B

Rawatan ditentukan oleh tempoh dan keparahan hepatitis. Dalam 90% kes, pesakit dengan hepatitis B akut tidak memerlukan terapi antiviral tertentu. Baki 10% pesakit mempunyai prognosis yang tidak menguntungkan penyakit, oleh itu, mereka memerlukan polytherapy. Bagaimanapun, rawatan dilakukan secara rawat di bawah pengawasan doktor. Sehingga kini, penggunaan ubat-ubatan moden boleh mencapai penawar dalam 90% kes. Walau bagaimanapun, menurut cadangan klinikal, perkara berikut boleh dibezakan:

  • Dalam koma renal, analog nukleotida (Tenofovir) boleh digunakan. Pendekatan ini belum terbukti. Tempoh rawatan yang disyorkan adalah sekurang-kurangnya 3 bulan. Selari dengan terapi, pemindahan hati kecemasan perlu dipertimbangkan. Kemungkinan hidup dalam kes ini meningkat 4-5 kali.
  • Gejala-gejala dyspeptik berkait rapat dengan pengenalan salin dan pencairan glukosa.
  • Kursus fulminant hepatitis B membawa kepada kegagalan organ banyak. Pertama sekali, fungsi buah pinggang terjejas. Tubuh mengumpul produk berbahaya metabolisme, yang memerlukan penggunaan transfusi darah dan hemodialisis.
  • Apabila gejala edema serebrum disambungkan, ventilator pernafasan tiruan disambungkan dengan preskripsi berikutnya ubat diuretik (LP) (Veroshpiron, Mannitol).
  • Kegembiraan psikomotor dihentikan oleh benzodiazepin.
  • Terhadap latar belakang hepatitis B, penentangan terhadap patogen bakteria dan jamur berkurang, oleh itu, antibiotik spektrum luas ditetapkan.
  • Dalam kes pendarahan hemoragik, adalah perlu untuk memberikan agen hemostatic (etamzilat natrium), protease inhibitor kepada pesakit. Infusi plasma adalah dinasihatkan.
  • Untuk pendarahan gastrousus, perencat pam proton atau penghalang reseptor histamin jenis kedua ditunjukkan.

"Rawatan terbaik ialah pencegahan." Kenyataan ini sangat sesuai untuk hepatitis C. Kronik, jika penyakit itu masih berkembang, matlamatnya adalah untuk menyembuhkan replikasi virus. Matlamat dicapai menggunakan ubat berikut:

  • Interferon alfa;
  • inhibitor pembentukan RNA dan protein - Ribavirin;
  • Inhibitor DNA polimerase - Entecavir;
  • perencat transkrip terbalik - Lamivudin, Tenofovir.

Kaedah rawatan hepatitis C

Untuk membezakan hepatitis C tanpa menggunakan diagnosis makmal di peringkat awal penyakit hampir mustahil. Terdapat kemungkinan penyembuhan yang tinggi walaupun bentuk hepatitis C tidak dimulakan. Persoalannya adalah harga. Tidak seperti ubat-ubatan murah, orang-orang yang mahal menunjukkan keberkesanan yang tinggi, yang membolehkan pesakit berada di kaki beliau dalam 95% kes.

Farmakoterapi hepatitis C termasuk penggunaan ubat berikut:

  • inhibitor pembentukan RNA dan protein - Ribavirin;
  • RNA polymerase inhibitors - Sofosbuvir;
  • hepatitis C protease inhibitor - Simeprevir;
  • penyekat protein pengawalseliaan bukan struktural - Daclatasvir.

Langkah-langkah pencegahan

Tanpa menghiraukan bentuk hepatitis, seks tanpa perlindungan harus dielakkan, rumah tatu yang diragui. Adalah penting untuk mengikuti salah satu peraturan kebersihan diri - jangan gunakan pisau cukur orang lain, tompok gigi dan benang. Jika luka muncul, ubat dengan antiseptik dan tongkat plaster pelekat steril yang steril. Adalah penting bagi kakitangan perubatan untuk mengawal ketepatan sterilisasi peranti perubatan untuk mengelakkan sentuhan virus dengan cecair biologi pesakit.

Malangnya, pematuhan peraturan mudah itu tidak menjamin 100% hasilnya. Vaksinasi memberi sumbangan paling penting kepada pencegahan. Vaksin Hepatitis B ditadbirkan kepada bayi semasa berada di hospital bersalin. Ini dibenarkan oleh hakikat bahawa kanak-kanak yang tidak sempurna mempunyai risiko peralihan yang tinggi dari bentuk hepatitis B akut ke bentuk kronik. Vaksin Hepatitis C tidak wujud.

Pusat Hepatologi di Moscow

Perhatian! Ubat-ubatan sendiri untuk hepatitis B adalah mengancam nyawa.

Diagnosis dan rawatan hepatitis B >>>

Rawatan Hepatitis B

Hepatitis B virus (HBV) adalah masalah global, ia telah dijangkiti lebih daripada 250 juta orang, jumlah pesakit selama 5 tahun yang lalu telah meningkat dua kali ganda dan setiap tahun ia meningkat sebanyak 50 juta.

Bentuk hepatitis B virus

Virus Hepatitis B menjejaskan hati dalam bentuk akut atau kronik. Dalam bentuk penyakit akut, gejala-gejala seperti kesedihan kulit, loya, urin gelap, keletihan, demam, dan sakit perut muncul dalam tempoh 6 bulan selepas jangkitan. Kadang-kadang kursus akut virus hepatitis B membawa kepada perkembangan kegagalan hati yang teruk. Dalam 15-20%, hepatitis virus akut menjadi kronik, tanpa gejala, 30% daripada mereka mempunyai kursus progresif, di mana 70% kes membawa kepada sirosis hati dalam tempoh 2-5 tahun. Hepatitis B adalah risiko kematian yang tinggi daripada sirosis dan karsinoma hepatoselular (kanser hati).

Cara memindahkan hepatitis B virus

Jangkitan dengan hepatitis B virus berlaku melalui hubungan dengan darah (prosedur perubatan - pembedahan, pergigian, pemindahan darah, prosedur diagnostik, dan juga manicure, tato, dll.). Penyebaran seksual virus juga relevan. Virus ini boleh diperoleh semasa mengandung dari ibu yang dijangkiti. Cara domestik virus tidak ditularkan. Virus ini berterusan dalam persekitaran sehingga 7 hari.

Pencegahan jangkitan hepatitis B virus

Hepatitis B virus boleh dicegah dengan vaksin, yang di kebanyakan negara di dunia diberikan kepada seorang anak semasa kelahiran dan yang melindungi selama 8 tahun pertama kehidupan. Penanggulangan semula perlu dijalankan secara kerap.

Diagnosis hepatitis B virus

Oleh kerana hepatitis B virus kronik tidak asimtomatik, diagnosis hanya boleh dilakukan dengan kaedah makmal. Penunjuk utama kehadiran virus - antibodi kepada antigen permukaan - HbsAg.

Hepatitis akut A dicirikan oleh kehadiran antibodi IgM kepada antigen nuklear - anti-HBcor IgM, penanda paras tinggi aktiviti dan infeksi virus - HBeAg. Penunjuk utama bahaya virus adalah beban virus, yang ditentukan oleh PCR dengan anggaran kuantitatif kepekatan virus dalam ml darah - HBV-DNA.

Virus Hepatitis D - jangkitan kombinasi yang mungkin berbahaya

Virus hepatitis B mungkin disertai dengan virus hepatitis D, yang hampir selalu menyebabkan perubahan hati dalam hati (sirosis), oleh itu, dalam semua kes pengesanan hepatitis B, perlu dilakukan kajian untuk virus hepatitis D.

Rawatan Hepatitis B

Pada masa ini, tiada ubat antiviral untuk merawat hepatitis B yang boleh memastikan penyingkiran virus sepenuhnya. Oleh itu, ubat antiviral di dunia - analog nukleosida (nukleotida) digunakan untuk menyekat replikasi virus, untuk menghentikan atau melambatkan perkembangan sirosis, mengurangkan risiko kanser hati dan meningkatkan tempoh dan kualiti hidup pesakit dengan hepatitis B. Virus ubat ini termasuk entecavir, tenofovir dan ubat lain. Dalam sesetengah kes, interferon alpha yang diberikan.

Pada masa ini, ubat baru sedang dibangunkan - MERKLUDEX.

Adakah darah pesakit yang menjalani terapi antivirus tercemar?

Selepas menjalani rawatan dengan ubat-ubatan antiviral, virus itu disimpan di dalam badan, jadi darah pesakit itu berjangkit.

Siapakah yang boleh menetapkan terapi antiviral untuk hepatitis B.

Untuk pelantikan terapi antiviral memerlukan alasan yang baik. Alasan untuk permulaan terapi adalah tahap tinggi DNA HBV dalam darah, peningkatan aktiviti enzim hati dan fibrosis sederhana atau teruk (lebih daripada F2 pada skala METAVIR). Tempoh terapi mungkin tidak kurang dari 5 tahun. Kadang-kadang kursus rawatan ditetapkan untuk kehidupan jika tahap kerosakan hati adalah dekat dengan sirosis, atau sirosis sudah terbentuk. Ubat antiviral adalah tablet yang boleh diterima dengan baik dan jarang menyebabkan rintangan dadah. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan anti-fibrotik (fibrosis terbalik).

Keputusan pelantikan terapi perlu dibuat oleh seorang pakar hepatologi selepas pemeriksaan yang sesuai. Menurut cadangan Persatuan Eropah untuk Kajian Hati, semua pesakit dengan sirosis harus menerima rawatan tanpa mengira tahap viremia, serta pesakit dengan riwayat keluarga kanser hati dan sirosis.

Pesakit dengan tahap viremia lebih daripada 20,000 IU dalam ml darah dan ALT 2 kali lebih tinggi daripada norma yang ditetapkan rawatan tanpa mengira tahap fibrosis.

Kawalan seumur hidup.

Jika tidak ada alasan untuk memohon terapi antiviral, pemantauan tetap diperlukan sekurang-kurangnya sekali setahun. Di bawah kawalan haruslah beban virus dan keadaan hati menurut data biokimia dan derajat fibrosis.

Diagnosis dan rawatan hepatitis "C" >>>

Hepatitis C Rawatan

Hepatitis C virus kronik adalah penyakit berjangkit berbahaya yang menyebabkan kerosakan hati dengan kemungkinan hasil dalam sirosis dan kanser hati. Menurut statistik di dunia lebih daripada 200 juta orang menderita akibat hepatitis C, di Rusia sekitar 6 juta, dan setiap tahun jumlah kasus meningkat.

Dalam masa terdekat, peningkatan sebanyak 60% dalam jumlah pesakit dengan sirosis hati dijangka, dan hampir 70% pesakit dengan kanser hati. Penyakit itu tidak gejala, jadi terdapat kes kerap rawatan utama kepada doktor di peringkat lanjut, yang sukar untuk dirawat dan memerlukan pemindahan hati.

Jika hepatitis C dikesan tepat pada masanya, pada peringkat awal, maka terapi antiviral moden, sangat berkesan dan selesa, membolehkan anda menghapus sepenuhnya virus dengan kebarangkalian pemulihan yang tinggi (sehingga 99%) dalam masa yang singkat (tiga bulan), iaitu hepatitis C adalah penyakit yang dapat dirawat sepenuhnya.

Untuk pengesanan awal virus, disarankan untuk menjalani pemeriksaan rutin, kerana jangkitan dengan virus adalah mungkin dengan manipulasi perubatan yang berkaitan dengan darah: operasi, gastroskopi, pergigian, serta tatu, manicure, dan sebagainya. Hepatitis C jarang disebarkan secara seksual dan tidak disebarkan oleh isi rumah.

Diagnosis hepatitis C bermula dengan penentuan antibodi kepada virus (anti-HCV), yang paling sering dikesan dengan pemeriksaan rawak, contohnya, semasa persediaan untuk pembedahan, kehamilan, IVF, semasa sebarang kemasukan ke hospital. Pengesanan antibodi dalam darah menunjukkan hubungan dengan virus ini, tetapi tidak cukup untuk diagnosis. Ia perlu menjalani peperiksaan PCR untuk mengesan RNA virus dalam darah, yang menunjukkan proses aktif dan memerlukan rawatan.

Untuk tujuan terapi, pemeriksaan standard lengkap termasuk maklumat mengenai virus, iaitu jenisnya (genotip, terdapat enam dari mereka, kadang-kadang mereka dirawat secara berbeza), beban virus (jumlah virus dalam darah), keadaan hati dan ketiadaan penyakit bersamaan yang menghalang preskripsi terapi: kardiovaskular, buah pinggang, tiroid.

Pelbagai kaedah digunakan untuk menilai keadaan hati: diagnosis ultrasound, parameter biokimia darah, elastometri. Bergantung pada peringkat penyakit, tempoh terapi mungkin berbeza (3 bulan atau 6 bulan).

Untuk rawatan hepatitis C, agen antivirus moden seperti SOFOSBUVIR, VELPATASVIR, LEDIPASVIR, VIKEYRA PAK, MAVIRET dan lain-lain adalah standard semasa. Mereka sangat berkesan (kebarangkalian pemulihan sehingga 99%), mereka dapat diterima dengan baik, tidak menjejaskan kualiti hidup pesakit semasa rawatan. Walau bagaimanapun, mereka tidak sepenuhnya selamat dan memerlukan penyeliaan perubatan.

Kebanyakan ubat-ubatan di Rusia tidak didaftarkan dan tiba secara haram. Rawatan dengan ubat-ubatan berkualiti rendah dan tanpa pengawasan perubatan (rawatan diri) adalah mengancam nyawa, kerana kesan sampingan dilaksanakan pada organ-organ penting; Di samping itu, pemisahan penyakit kronik adalah mungkin. Ubat-ubatan substansia boleh menyebabkan mutasi virus, ia menjadi tahan terhadap ubat-ubatan, yang menjadikan penyakit yang boleh diubati tidak dapat diubati. Ia juga perlu mengambil kira keserasian dengan ubat-ubatan lain kerana interaksi mereka.

Diagnosis dan rawatan hepatosis lemak / steatosis hati >>>

Hepatosis lemak adalah penyakit berbahaya, bukan akibat gaya hidup yang lemah.

Hepatosis lemak (steatosis, penyakit hati bukan lemak alkohol) adalah transformasi secara beransur-ansur hati yang sihat normal ke dalam tisu adipose, yang boleh membawa kepada sirosis. Secara purata, di dunia, hepatosis lemak ditemui pada 33% pesakit. Persatuan Eropah untuk Kajian Hati telah mengakui bahawa penyebaran hepatosis lemak di dunia menjadi wabak, terutama pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun, adalah penyakit yang mengancam nyawa dan sukar dikawal.

Penyebab hepatosis lemak adalah sindrom metabolik, rintangan insulin. Ini adalah pelanggaran proses metabolik dan hormon di dalam badan, yang kadang-kadang dikaitkan dengan perubahan berkaitan dengan usia, tetapi semakin sering terjadi pada orang muda. Manifestasi utama sindrom metabolik adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat (diabetes mellitus) dan metabolisme lipid (peningkatan kadar kolesterol darah dan lipid kepadatan rendah). Dalam majoriti kes, terdapat peningkatan berat badan, obesiti, yang sukar dikawal dan diperbaiki walaupun dengan diet yang ketat.

Gejala fatty hepatosis: pada peringkat awal, penyakit ini adalah asimtomatik, yang membuat risiko tambahan untuk mengesan penyakit pada tahap perubahan tak dapat dipulihkan. Selalunya ditandakan dengan keterukan dan kesakitan di hipokondrium yang betul, kepahitan di dalam mulut dan loya. Hasil penyakit ini dapat meningkatkan ukuran hati dan tanda-tanda kegagalan hati: kegelisahan dan kemerosotan umum kesihatan, bengkak, penyakit kuning.

Diagnosis hepatosis lemak. Mengesan kehadiran lemak dalam hati adalah mungkin dengan diagnosis ultrasound mudah. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak cukup sensitif dan mendedahkan penyusupan lemak hati dengan kerosakan lemak sekurang-kurangnya 15-30% daripada hati. Lebih sensitif adalah elastometri pada alat Fibroskan dengan fungsi kuantifikasi dan dengan kepekaan 5%. Menurut parameter biokimia ALT, AST dan terutama GGT, adalah mungkin untuk menilai proses keradangan di hati semasa degenerasi lemaknya. Perubahan ciri dalam indeks darah metabolisme akuatik adalah glukosa, insulin, hemoglobin gliserin, dan metabolisme lipid - kolesterol, lipid kepadatan rendah, trigliserida.

Rawatan hepatosis lemak. Penyakit ini didapati sukar untuk disembuhkan, kerana tiada ubat tunggal untuk semua yang mempengaruhi mekanisme molekul penyakit. Taktik rawatan adalah untuk memilih ubat secara individu, bergantung kepada gangguan metabolik dan hormon yang dikenal pasti semasa pemeriksaan.

Walau bagaimanapun, terapi ubat tidak dapat menormalkan semua gangguan metabolik tanpa mematuhi garis panduan diet dan latihan yang ketat. Banyak produk mempunyai kesan utama terhadap proses metabolik. Mereka harus dikecualikan, dan bukan untuk masa yang singkat (diet), tetapi untuk kehidupan (gaya hidup), serta usaha wajib fizikal, yang oleh mekanisme tindakan menyumbang kepada pemulihan proses yang dimatikan oleh sindrom metabolik.

Sindrom metabolik adalah diagnosis seumur hidup yang membatasi jangka hayat dan menyebabkan kematian atau akibat sirosis hati, atau komplikasi diabetes dan aterosklerosis, serta penyakit lain terhadap latar belakang gangguan metabolik dan hormon.
Rawatan yang betul dan gaya hidup yang betul bukan sahaja boleh menyembuhkan hepatosis lemak dan menormalkan berat badan, tetapi juga meningkatkan umur panjang dan meningkatkan kualiti.

Fibroscan - elastometri hati >>>

Fibroscan generasi baru - kemungkinan baru untuk mendiagnosis penyakit hati

Apa yang menyebabkan penyakit hati

Virus Hepatitis A, B, C, D, alkohol, toksin, gangguan metabolik (penyakit hati bukan lemak alkohol), penyakit autoimun dan penyakit hati keturunan jarang merupakan punca utama proses pemusnahan di hati. Yang paling biasa adalah hepatitis virus, penyakit hati berlemak alkohol dan bukan alkohol.

Apa yang berlaku dengan penyakit hati?

Semua penyakit hati, tanpa mengira punca, dinyatakan dalam kemusnahannya, diikuti dengan penggantian dengan tisu penghubung (fibrosis) atau tisu lemak (steatosis). Jika proses pemusnahan patologi berlangsung selama bertahun-tahun, paling kerap tanpa menyebabkan gejala-gejala yang membimbangkan, maka sirosis terbentuk dalam hasil penyakit ini. Oleh itu, bagi mana-mana penyakit hati, soalan utama adalah penilaian kuantitatif sejauh mana kerosakannya.

Bagaimana untuk menilai tahap kerosakan hati

Terdapat empat darjah fibrosis F0-F4, yang mana keempat adalah sirosis, dan tiga darjah steatosis S0-S3, bergantung kepada jumlah lemak dalam tisu hati (dari 5% hingga 66% adalah parah).

Daripada semua kaedah yang sedia ada untuk menilai keadaan hati (biopsi, FibroMax, FibroTest, elastometri), elastometri pada alat FibroScan adalah yang paling tepat dan selamat. Penunjuk utama perubahan dalam struktur hati adalah ketumpatannya, yang di daerah dengan fibrosis dan steatosis bertambah, dan, dengan cara yang berbeza.

Apakah kelebihan Fibroscan generasi baru?

Fibroscan generasi baru mempunyai dua sensor bebas untuk menentukan fibrosis dan steatosis secara berasingan daripada satu sama lain. Apabila mengukur ketumpatan pada peralatan Fibroscan sampel lama, jumlah tahap kerosakan diukur oleh dua faktor, yang memperkenalkan ketidaktepatan dan sering menyebabkan diagnosis salah dan, dengan itu, rawatan yang salah. Sebagai contoh, dalam hepatitis B, kadar fibrosis yang tinggi (F3-4) yang ditakrifkan sebagai salah satu akibat steatosis bersamaan, terapi antiviral yang mahal mungkin tidak boleh diresepkan daripada merawat penyakit hati berlemak.

Fibroscan generasi baru adalah ukuran yang paling tepat dan tepat pada tahap fibrosis dan steatosis hati secara bebas antara satu sama lain, tanpa rasa sakit, cepat (15 minit) dan selesa untuk pesakit, yang paling bermaklumat untuk doktor dari segi diagnosis, pilihan terapi dan pemantauan keberkesanan rawatan.

Elastografi, elastometri dan fibroscan - apakah perbezaannya?

Fibroscanning hati adalah kajian yang dijalankan dengan bantuan alat FibroScan (FibroScan). Peranti ini berfungsi pada teknologi yang dipatenkan VCTE (Elastografi Transient yang dikawal oleh Getaran), yang membolehkan untuk mendiagnosis keadaan tisu hati, berdasarkan pengukuran keanjalan mereka, dengan output imej grafik pada monitor.

Dalam hubungan ini, kaedah diagnostik hati ini dipanggil oleh nama yang berlainan: kedua-dua Fibroscanning dan Elastometry dan Elastography - Ini adalah sama.

Kami memulakan rawatan dengan ubat antivirus terbaru - MAVIRET

Maviret adalah ubat yang sangat berkesan bagi generasi baru untuk pesakit dengan semua genotip virus hepatitis C, termasuk dengan sirosis hati dan dengan pengalaman yang tidak berjaya dalam terapi terdahulu. Dalam semua kes, kebarangkalian pemulihan adalah 99%. Nama tanpa nama antarabangsa ubat ini: Glekaprevir (inhibitor protease NS4 / NS3) + pibrentasvir (NS5A protein inhibitor). Baca lebih lanjut

Fibroscan generasi baru FibroScan® 502 Touch

Fatty hepatosis (steatosis) dan fibrosis hati adalah penyakit yang berbeza yang disebabkan oleh sebab-sebab yang berbeza dan memerlukan pendekatan yang berbeza untuk rawatan, jadi diagnosis yang betul sangat penting. Ia adalah sangat penting untuk menentukan taktik rawatan dua penyakit hati untuk menilai tahap kerosakan kepada masing-masing secara berasingan: steatosis (S0 - S3) dan fibrosis (F0-F4). Satu-satunya kaedah yang tepat dan selamat adalah elastometri pada generasi baru FibroScan (FibroScan® 502 Touch) dengan dua sensor berasingan untuk mengukur kepadatan tisu adiposa (decibel per meter) dan tisu berserabut (dalam kilopascal).

Menilai tahap steatosis dan fibrosis hati pada Mesin Touch FibroScan® 502 lebih tepat, cepat, dan jauh lebih murah daripada penilaian subjektif oleh ujian darah. Pemeriksaan semacam itu amat mempengaruhi pilihan taktik rawatan yang betul, yang seterusnya membawa kepada pemulihan yang cepat