Kehilangan selera dengan kemurungan

"Tidak ada perasaan, sekeping di kerongkong tidak naik" Familiar? Anda bertaruh Setiap orang yang menghadapi kemurungan juga menghadapi masalah seperti kehilangan selera makan. Beratnya berkurangan dengan cepat, dan dengan itu tahap tenaga, yang sentiasa kekurangan. Pada masa yang sama, tubuh mengalami kekurangan yang teruk untuk menguntungkan dan nutrien, peningkatan tekanan, kuku mula terkelupas, rambut menjadi kering dan rapuh, dan bintik-bintik jerawat dan pigmen muncul pada kulit.

Adakah mungkin dan perlu untuk melawan selera makan semasa rawatan kemurungan? Sudah tentu, ya, kerana sebaliknya, melankolia boleh menyebabkan penyakit yang lebih serius, seperti boulemia atau anoreksia. Di bawah ini kita bercakap mengenai bagaimana untuk mengatasi kehilangan selera semasa kemurungan.

Cara yang paling cepat dan terbukti untuk mengembalikan selera makan ialah mengambil antidepresan, yang akan diresepkan oleh doktor anda. Walau bagaimanapun, jika kemurungan anda tidak begitu serius atau anda menentang dadah yang kuat, maka terdapat beberapa cara yang berkesan untuk menyelesaikan masalah ini sendiri.

Pertama sekali, jangan berputus asa dan rasa tidak peduli dan berhenti makan. Cuba makan sedikit, tetapi sering. Makan, bukan makanan ringan. Adalah lebih baik untuk makan epal atau minum segelas jus daripada sandwic. Selepas beberapa jam, anda boleh menikmati sup sayur-sayuran ringan atau sepotong ikan tanpa lemak. Hidangan ini cepat diserap, jadi ia boleh dimakan walaupun melalui kekerasan, kerana ia tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan berat di perut. Juga anda akan dibantu oleh pemakanan perubatan, yang boleh dipilih di laman web di-so.ru. Oleh itu, anda membekalkan tubuh dengan jumlah vitamin yang diperlukan untuk memerangi kemurungan.

Aspek yang sama pentingnya akan berfungsi pada tahap psikologi dan emosi. Pembetulan mood, emosi positif, dan latihan autogenik mempunyai kesan terapeutik yang benar, dan lawatan ke kolam renang dan berjalan di udara segar membangkitkan nafsu makan yang nyenyak. Melakukan sukan adalah keputusan tidak bijak. Tubuh dipenuhi dengan tenaga dan tenaga vital, dan oleh itu memerlukan lebih banyak kekuatan yang dapat diperoleh dari makanan.

Kami telah mengatakan bahawa pemakanan untuk kemurungan harus istimewa. Ini adalah pengecualian lengkap makanan berlemak, matang, asin dan pedas, serta gula dan kopi, yang mempunyai kesan merangsang sistem saraf. Berguna adalah buah-buahan dan sayur-sayuran, segar atau dikukus, daging tanpa lemak, ikan atau ayam, dimasak atau dibakar dalam jus mereka sendiri. Sebagai pencuci mulut, anda boleh merawat diri sendiri dengan madu dan kacang, mousses keju kotej atau jeli buah. Makan dengan kesihatan!

Tentang pedih ulu hati

09/23/2018 admin Komen Tiada komen

Pada pandangan pertama, nampaknya tekanan dan kemurungan hanya menyebabkan gangguan sistem saraf. Mana-mana gangguan saraf menimbulkan kegagalan semua sistem badan, sistem saraf autonomi.

  • Pada 55% hilang selera, makanan kelihatan kurang enak.
  • Dalam 30% gangguan emosi menimbulkan gangguan fungsi usus dan pencernaan.
  • 10% daripada pemikiran yang tidak menyenangkan tentang masalah kehidupan mengalihkan perhatian daripada makan.
  • Kurang daripada 5% membasuh loya atau muntah pada saraf.

Kekurangan selera makan boleh mengakibatkan akibat yang tidak diingini di bawah tekanan, yang sudah menjejaskan badan.

Apa yang perlu dilakukan jika seseorang mengalami gangguan mental dan enggan makan? Kami akan memberitahu dalam artikel itu.

Kenapa tidak ada selera semasa tekanan

  1. Apa-apa gangguan menimbulkan keletihan saraf, beban emosi, kerja keras.
  2. Di bawah tekanan, sistem saraf autonomi menderita, yang mengendalikan fungsi organ dalaman.
  3. Neurosis dan kemurungan adalah faktor yang memprovokasi ketegangan umum, kekejangan organ-organ gastrousus, yang ditunjukkan oleh kehilangan selera dan persepsi rasa makanan yang berubah.
  4. Menjejaskan tekanan, metabolisme dan rembesan perubahan hormon yang berterusan.
  5. Tahap rendah leptin dan estrogen, penurunan tajam dalam kortisol di latar belakang tekanan - salah satu punca utama hilang selera makan.

Fikiran dan pengalaman negatif sepenuhnya mengisi fikiran anda, mendorong ke latar belakang keperluan untuk makan biasa.

Apa yang boleh menjadi akibatnya

Tanpa rawatan, risiko penurunan berat badan yang cepat dan keletihan saraf sangat tinggi.

  • Kekurangan selera yang berpanjangan dapat menyebabkan gangguan tidur, insomnia.
  • Komplikasi kerapuhan penurunan berat badan pada wanita adalah pelanggaran kitaran haid.
  • Pada masa kanak-kanak dan remaja, terdapat risiko tinggi avitaminosis, penurunan imuniti yang ketara, gangguan sistem muskuloskeletal, kerentanan terhadap selsema dan penyakit virus.
  • Kesan berbahaya neurosis dan kemurungan adalah anoreksia nervosa dengan penurunan berat badan yang cepat sebelum keletihan.
  • Diiringi oleh hilangnya sakit kepala selera, rasa mengantuk dan kelemahan yang teruk, kesakitan pada otot, aritmia, kekejangan otot, gangguan pernafasan usus.

Dalam sebarang kerosakan saraf, pemakanan adalah faktor penting untuk mengekalkan fungsi badan.

Seterusnya, kami akan menerangkan cara meningkatkan selera makan untuk penyakit mental.

Bagaimana untuk memulihkan gangguan makan

Selera makan mengawal fungsi nutrien, protein, lemak dan karbohidrat. Pusat kelaparan dan ketepuan terletak di hipotalamus. Jika tahap glukosa dalam darah berkurangan, isyarat diterima tentang keperluan untuk makan makanan dan meningkatkan keseimbangan tenaga.

Apabila diet tidak seimbang dan tabiat mengemas gula-gula dalam badan tidak menerima jumlah nutrien yang diperlukan.

Ia akan dapat mengembalikan gangguan makan dengan mengikuti tiga peraturan mudah:

  1. Makan hendaklah sekurang-kurangnya tiga kali sehari.
  2. Dalam diet anda perlu mematuhi formula 50% karbohidrat, 25% protein dan 25% lemak.
  3. Gunakan gula-gula dalam kuantiti yang kecil (sehingga 100 g) sebagai makanan ringan antara makanan utama, dan jangan makan pada perut kosong.

Mengisi kekurangan asid amino

Kekurangan asid amino boleh menyebabkan penyusuan tidur dan selera makan, keletihan dan ketidaksempurnaan. Asam amino tryptophan, yang terlibat dalam pengawalan sintesis vitamin B3 dan selera makan, sangat diperlukan untuk manusia. Anda boleh mengisi kekurangan dengan produk tertentu:

  • Soya dan kekacang, kacang merah, kacang, kacang polong.
  • Produk tenusu, yogurt, susu, ryazhenka, kefir.
  • Semua kacang mengandungi tryptophan. Ia cukup untuk mengambil sehari sehingga 50 g badam, walnut, kacang, dan hazelnut.
  • Cendawan dan buah-buahan kering, tarikh, kismis, buah ara.
  • Daging dan ikan, terutamanya laut.

Vitamin kumpulan B

Untuk mengekalkan dan menguatkan sistem saraf akan membantu vitamin B, yang boleh diambil dalam bentuk tablet kompleks vitamin, atau pemakanan yang betul.

Vitamin penting dalam makanan:

  • Kenari mengandungi jumlah vitamin B1, B5 dan B6 yang mencukupi.
  • Pisang kaya dengan vitamin C dan B5-6.
  • Badam, kacang mete adalah sumber keseluruhan kompleks kumpulan B-B1, B2, B3, B5, B6, B9.
  • Alpukat dan oat kaya dengan vitamin B1, B5 dan B6.
  • Spirulina, bayam, asparagus dan labu kaya dengan vitamin B12 dan B6.

Baca topik:

Makanan kaya zink

Dalam tubuh, zink tidak hanya terlibat dalam metabolisme protein, lemak, karbohidrat dan enzim tetapi juga menyumbang kepada perkembangan seksual, fungsi sistem imun dan pankreas dengan sintesis insulin.

Untuk mengimbangi kekurangan zink produk tersebut:

  • Susu barli dan soba;
  • daging ayam belanda, arnab dan itik;
  • kacang kacang dan kacang;
  • keju rendah lemak dan curd;
  • kacang pain, kacang.

Ubat Peningkatan Selera

Memulakan pembetulan selera makan tanpa nasihat doktor sangat berisiko.

Pertama sekali, adalah perlu untuk memastikan penyebab gangguan makan, kerana rawatan gangguan psiko-emosi sangat berbeza daripada rawatan penyakit somatik.

Memulihkan selera makan untuk sindrom anorexia nervosa, kemurungan dan neurosis.

Dadah dengan tindakan anti serotonin

Secara tidak langsung menjejaskan selera makan dan memperbaiki keadaan psiko-emosi.

Hepatoprotectors dan tonik

Mengatur metabolisme dan meningkatkan nada.

Mengambil bahagian dalam proses metabolik dan mengembalikan metabolisme lemak, protein, dan karbohidrat, dengan itu mengawal selera makan dan selera makan.

Kepentingan pemakanan

Nutrisi tetap tidak hanya memperkaya badan dengan nutrien penting, tetapi juga menetapkan irama berfungsi semua organ pencernaan dan metabolisme. Pada masa yang sama, penting untuk makan secara teratur dan seimbang, sambil menghormati pengambilan protein, lemak dan karbohidrat.

Optimum empat atau lima hidangan.

  • Sarapan pagi perlu dalam 2 jam pertama selepas terbangun, dalam nisbah 2: 1 karbohidrat dan makanan protein.
  • Makanan ringan pertama boleh antara sarapan pagi dan makan tengahari. Buah yang sesuai, salad ringan, produk tenusu.
  • Makan tengah hari perlu mengandungi sekurang-kurangnya 40% protein, 30% lemak dan 30% karbohidrat. Kadar karbohidrat mudah - tepung dan manis, harus menjadi kurang daripada tiga jumlah karbohidrat kompleks (bijirin, bijirin, kekacang).
  • Makanan ringan yang optimum - makanan protein (telur, keju cottage), kacang, 1 buah untuk dipilih, sayur-sayuran dalam apa jua bentuk.
  • Makan malam harus ringan, kebanyakannya protein dengan jumlah sayur-sayuran, serat yang mencukupi. Karbohidrat sebelum tidur tidak digalakkan.

Perangsang nafsu makan - rempah dan perisa

Sesetengah makanan terutamanya meningkatkan kelaparan dan selera makan, dan boleh menggantikan ubat dengan betul.

  1. Marinades, jeruk, timun dan tomato dalam tin dan asin.
  2. Rempah berasaskan herba - kemangi, ketumbar, dill, lada merah, paprika dan cabai.
  3. Lada hitam dan putih tanah.
  4. Jeruk, mustard, halia dan wasabi.
  5. Beri masam segar atau minuman buah dari cranberry, cranberry, lemon dan jus buah delima.

Walau bagaimanapun, jika ada penyakit perut, gastritis atau ulser peptik - dilarang merangsang selera makan dengan makanan yang dibumbui, masin dan masam. Ini boleh mencetuskan keradangan mukosa gastrik dan pemutihan penyakit mendasar.

Kesimpulannya

Kehilangan nafsu makan bukanlah satu-satunya manifestasi emosi dan stres emosi. Untuk mengelakkan keletihan saraf dan anoreksia dalam keadaan tertekan, anda tidak patut menggunakan kaedah peningkatan selera makan tanpa cadangan doktor. Pada masa ini, neuropsychiatri yang berpengalaman boleh mengenal pasti sebab-sebab selera makan yang kurang baik, dan menetapkan rawatan dan rawatan yang paling sesuai yang tidak akan membahayakan tubuh.

Jika anda melihat ralat, sila pilih sekeping teks dan tekan Ctrl + Enter.

Kehilangan selera makan pada saraf (di bawah tekanan, neurosis, kemurungan): apa yang perlu dilakukan

Pada pandangan pertama, nampaknya tekanan dan kemurungan hanya menyebabkan gangguan sistem saraf. Mana-mana gangguan saraf menimbulkan kegagalan semua sistem badan, sistem saraf autonomi.

  • Pada 55% hilang selera, makanan kelihatan kurang enak.
  • Dalam 30% gangguan emosi menimbulkan gangguan fungsi usus dan pencernaan.
  • 10% daripada pemikiran yang tidak menyenangkan tentang masalah kehidupan mengalihkan perhatian daripada makan.
  • Kurang daripada 5% membasuh loya atau muntah pada saraf.

Kekurangan selera makan boleh mengakibatkan akibat yang tidak diingini di bawah tekanan, yang sudah menjejaskan badan.

Apa yang perlu dilakukan jika seseorang mengalami gangguan mental dan enggan makan? Kami akan memberitahu dalam artikel itu.

Kenapa tidak ada selera semasa tekanan

  1. Apa-apa gangguan menimbulkan keletihan saraf, beban emosi, kerja keras.
  2. Di bawah tekanan, sistem saraf autonomi menderita, yang mengendalikan fungsi organ dalaman.
  3. Neurosis dan kemurungan adalah faktor yang memprovokasi ketegangan umum, kekejangan organ-organ gastrousus, yang ditunjukkan oleh kehilangan selera dan persepsi rasa makanan yang berubah.
  4. Menjejaskan tekanan, metabolisme dan rembesan perubahan hormon yang berterusan.
  5. Tahap rendah leptin dan estrogen, penurunan tajam dalam kortisol di latar belakang tekanan - salah satu punca utama hilang selera makan.

Apa yang boleh menjadi akibatnya

Tanpa rawatan, risiko penurunan berat badan yang cepat dan keletihan saraf sangat tinggi.

  • Kekurangan selera yang berpanjangan dapat menyebabkan gangguan tidur, insomnia.
  • Komplikasi kerapuhan penurunan berat badan pada wanita adalah pelanggaran kitaran haid.
  • Pada masa kanak-kanak dan remaja, terdapat risiko tinggi avitaminosis, penurunan imuniti yang ketara, gangguan sistem muskuloskeletal, kerentanan terhadap selsema dan penyakit virus.
  • Kesan berbahaya neurosis dan kemurungan adalah anoreksia nervosa dengan penurunan berat badan yang cepat sebelum keletihan.
  • Diiringi oleh hilangnya sakit kepala selera, rasa mengantuk dan kelemahan yang teruk, kesakitan pada otot, aritmia, kekejangan otot, gangguan pernafasan usus.

Dalam sebarang kerosakan saraf, pemakanan adalah faktor penting untuk mengekalkan fungsi badan.

Seterusnya, kami akan menerangkan cara meningkatkan selera makan untuk penyakit mental.

Bagaimana untuk memulihkan gangguan makan

Selera makan mengawal fungsi nutrien, protein, lemak dan karbohidrat. Pusat kelaparan dan ketepuan terletak di hipotalamus. Jika tahap glukosa dalam darah berkurangan, isyarat diterima tentang keperluan untuk makan makanan dan meningkatkan keseimbangan tenaga.

Apabila diet tidak seimbang dan tabiat mengemas gula-gula dalam badan tidak menerima jumlah nutrien yang diperlukan.

Ia akan dapat mengembalikan gangguan makan dengan mengikuti tiga peraturan mudah:

  1. Makan hendaklah sekurang-kurangnya tiga kali sehari.
  2. Dalam diet anda perlu mematuhi formula 50% karbohidrat, 25% protein dan 25% lemak.
  3. Gunakan gula-gula dalam kuantiti yang kecil (sehingga 100 g) sebagai makanan ringan antara makanan utama, dan jangan makan pada perut kosong.

Mengisi kekurangan asid amino

Kekurangan asid amino boleh menyebabkan penyusuan tidur dan selera makan, keletihan dan ketidaksempurnaan. Asam amino tryptophan, yang terlibat dalam pengawalan sintesis vitamin B3 dan selera makan, sangat diperlukan untuk manusia. Anda boleh mengisi kekurangan dengan produk tertentu:

  • Soya dan kekacang, kacang merah, kacang, kacang polong.
  • Produk tenusu, yogurt, susu, ryazhenka, kefir.
  • Semua kacang mengandungi tryptophan. Ia cukup untuk mengambil sehari sehingga 50 g badam, walnut, kacang, dan hazelnut.
  • Cendawan dan buah-buahan kering, tarikh, kismis, buah ara.
  • Daging dan ikan, terutamanya laut.

Vitamin kumpulan B

Untuk mengekalkan dan menguatkan sistem saraf akan membantu vitamin B, yang boleh diambil dalam bentuk tablet kompleks vitamin, atau pemakanan yang betul.

Vitamin penting dalam makanan:

  • Kenari mengandungi jumlah vitamin B1, B5 dan B6 yang mencukupi.
  • Pisang kaya dengan vitamin C dan B5-6.
  • Badam, kacang mete adalah sumber keseluruhan kompleks kumpulan B-B1, B2, B3, B5, B6, B9.
  • Alpukat dan oat kaya dengan vitamin B1, B5 dan B6.
  • Spirulina, bayam, asparagus dan labu kaya dengan vitamin B12 dan B6.

Makanan kaya zink

Dalam tubuh, zink tidak hanya terlibat dalam metabolisme protein, lemak, karbohidrat dan enzim tetapi juga menyumbang kepada perkembangan seksual, fungsi sistem imun dan pankreas dengan sintesis insulin.

Untuk mengimbangi kekurangan zink produk tersebut:

  • Susu barli dan soba;
  • daging ayam belanda, arnab dan itik;
  • kacang kacang dan kacang;
  • keju rendah lemak dan curd;
  • kacang pain, kacang.

Ubat Peningkatan Selera

Memulakan pembetulan selera makan tanpa nasihat doktor sangat berisiko.

Pertama sekali, adalah perlu untuk memastikan penyebab gangguan makan, kerana rawatan gangguan psiko-emosi sangat berbeza daripada rawatan penyakit somatik.

Memulihkan selera makan untuk sindrom anorexia nervosa, kemurungan dan neurosis.

Secara tidak langsung menjejaskan selera makan dan memperbaiki keadaan psiko-emosi.

Mengatur metabolisme dan meningkatkan nada.

Mengambil bahagian dalam proses metabolik dan mengembalikan metabolisme lemak, protein, dan karbohidrat, dengan itu mengawal selera makan dan selera makan.

Kepentingan pemakanan

Nutrisi tetap tidak hanya memperkaya badan dengan nutrien penting, tetapi juga menetapkan irama berfungsi semua organ pencernaan dan metabolisme. Pada masa yang sama, penting untuk makan secara teratur dan seimbang, sambil menghormati pengambilan protein, lemak dan karbohidrat.

Optimum empat atau lima hidangan.

  • Sarapan pagi perlu dalam 2 jam pertama selepas terbangun, dalam nisbah 2: 1 karbohidrat dan makanan protein.
  • Makanan ringan pertama boleh antara sarapan pagi dan makan tengahari. Buah yang sesuai, salad ringan, produk tenusu.
  • Makan tengah hari perlu mengandungi sekurang-kurangnya 40% protein, 30% lemak dan 30% karbohidrat. Kadar karbohidrat mudah - tepung dan manis, harus menjadi kurang daripada tiga jumlah karbohidrat kompleks (bijirin, bijirin, kekacang).
  • Makanan ringan yang optimum - makanan protein (telur, keju cottage), kacang, 1 buah untuk dipilih, sayur-sayuran dalam apa jua bentuk.
  • Makan malam harus ringan, kebanyakannya protein dengan jumlah sayur-sayuran, serat yang mencukupi. Karbohidrat sebelum tidur tidak digalakkan.

Perangsang nafsu makan - rempah dan perisa

Sesetengah makanan terutamanya meningkatkan kelaparan dan selera makan, dan boleh menggantikan ubat dengan betul.

  1. Marinades, jeruk, timun dan tomato dalam tin dan asin.
  2. Rempah berasaskan herba - kemangi, ketumbar, dill, lada merah, paprika dan cabai.
  3. Lada hitam dan putih tanah.
  4. Jeruk, mustard, halia dan wasabi.
  5. Beri masam segar atau minuman buah dari cranberry, cranberry, lemon dan jus buah delima.

Walau bagaimanapun, jika ada penyakit perut, gastritis atau ulser peptik - dilarang merangsang selera makan dengan makanan yang dibumbui, masin dan masam. Ini boleh mencetuskan keradangan mukosa gastrik dan pemutihan penyakit mendasar.

Soalan dan Jawapan yang Kerap

Semasa tekanan berterusan, berpanjangan, kelenjar adrenal meningkatkan pembebasan hormon - kortisol. Semakin banyak bahan ini dalam tubuh manusia, semakin banyak dia mahu makan. Apabila seseorang mengalami keadaan stres secara tiba-tiba (bahaya kepada nyawa, kesakitan yang teruk), maka kepekatan hormon yang lain dilepaskan ke dalam plasma - adrenalin, yang sebaliknya, menindas selera makan seseorang.

Kehilangan berat badan yang cepat semasa keletihan saraf adalah tanda buruk dan boleh membawa kepada anoreksia. Untuk mengelakkan ini, anda harus mengurangkan bahagian normal anda, dalam mana-mana tidak untuk "mendorong" makanan di dalam diri anda secara paksa, tetapi makan makanan ringan secara teratur: sup, sup, buah, sayur-sayuran. Menyokong badan boleh menjadi sedatif atau antidepresan. Juga membantu berjalan di udara segar dan cahaya matahari - vitamin D. Selepas dua atau tiga bulan, selera makan harus kembali.

Semasa tekanan, hormon adrenalin dan norepinefrin dibebaskan ke dalam darah. Akibatnya, peningkatan metabolisme, dan sebatian asid lemak, sebaliknya, menurun. Norepinephrine juga bertanggungjawab untuk tekanan darah, yang meningkatkan sistem saraf, memaksa sistem berfungsi lebih aktif dalam badan, dan oleh itu nutrien dimakan lebih cepat. Akibatnya, orang itu kehilangan berat badan.

Selera makan hilang kerana sebab-sebab berikut:
• Ia boleh menjadi tindak balas badan kepada keletihan dan tekanan saraf, apabila lebih banyak adrenalin masuk ke dalam darah, dengan itu mempercepat metabolisme, sehingga seseorang kehilangan selera makannya dan kehilangan berat badan;
• Ia boleh mengurangkan selera makan mengurangkan keperluan badan untuk kalori kerana orang tua, panas di jalanan, tidak cukup gaya hidup aktif;
• Saya juga tidak mahu makan semasa penyakit ARVI, influenza, penyakit lain.

Kejutan yang kuat atau keadaan tekanan yang kerap membawa kepada pengambilan kalori yang lebih besar oleh tubuh. Nervosa secara negatif menjejaskan metabolisme. Tekanan menyebabkan kekejangan gastrousus yang mengganggu pencernaan normal dan mengurangkan selera makan. Oleh itu, seseorang tidak mahu makan, apa-apa makanan menyebabkan refleks kemaluan dan, oleh itu, seseorang dengan cepat kehilangan berat badan.

Semasa tekanan saraf, badan diselamatkan oleh pelepasan hormon adrenalin dan noradrenalin ke dalam darah. Semua sistem mula berfungsi dengan lebih cepat, lebih banyak tenaga digunakan, peningkatan metabolisme. Oleh kerana tubuh tidak terbiasa dengan kadar kerja ini, fungsi pencernaannya terganggu, selera makan menurun, dan akibatnya, orang itu kehilangan berat badan.

Anorexia nervosa ditentukan oleh obsesi untuk menurunkan berat badan dan menolak makan. Untuk rawatan penyakit, doktor menentukan diet peribadi, dengan mengambil kira jumlah nutrien yang hilang. Juga, pesakit dikreditkan dengan ubat-ubatan yang menyokong tubuh manusia secara menyeluruh: vitamin, jika tulang rapuh, hormon dari amenorea, antidepresan. Dari psikologi yang paling awal bekerja dengan pesakit.

Selepas operasi, badan menggunakan tenaga dan ia tidak mempunyai kekuatan yang cukup untuk menormalkan kerja sistem pencernaan, metabolisme terganggu. Selalunya seseorang kehilangan selera makannya setelah mengambil antibiotik, yang disebabkan oleh pembedahan. Ubat-ubatan ini melanggar mikroflora usus. Untuk mengembalikan keinginan untuk makan, doktor mencipta menu peribadi dan diet untuk pesakit. Untuk merangsang nafsu makan menetapkan pelbagai herba yang berbeza. Latihan sederhana dan berjalan di jalan memulihkan metabolisme normal dan kembali selera makan.

Kehilangan selera psikogenik dikaitkan dengan masalah psikologi seseorang yang membawa kepada penyakit ini - anoreksia. Penyakit ini lebih kerap berlaku di kalangan remaja perempuan dan remaja yang menganggap mereka terlalu gemuk. Kehilangan selera makan di kawasan saraf menyebabkan penurunan berat badan yang berlebihan dalam masa yang singkat.

Keadaan tekanan menggerakkan badan untuk meletakkan semua sistem beroperasi. Isyarat penggera dihantar ke terminal saraf, dan organ-organ, mempertahankan diri, cuba untuk membebaskan diri dari yang berlebihan - maka refleks gag. Pada umumnya, apabila keadaan tertekan, maka penyakit akan berlalu. Ini akan membantu senaman pernafasan untuk menenangkan sistem saraf, dan senaman ringan akan memaksa hormon untuk mengalihkan arah untuk mengendalikan otot. Menerima ubat-ubatan dan minuman sedatif dari decoctions herbs menenangkan saraf.

Tekanan berterusan yang berterusan menyebabkan badan mengeluarkan kortisol hormon ke dalam plasma, yang meningkatkan selera makan. Rasa mengantuk berlaku apabila otak memerlukan oksigen dan badan tidak melepaskannya. Tekanan membawa kepada kekejangan otot dan saluran darah, yang menyebabkan ketegangan, dan ia tidak membenarkan darah mengalir ke otak. Selalunya dalam keadaan tertekan, tekanan darah berkurangan, yang juga menyebabkan tidur.

Kesimpulannya

Kehilangan nafsu makan bukanlah satu-satunya manifestasi emosi dan stres emosi. Untuk mengelakkan keletihan saraf dan anoreksia dalam keadaan tertekan, anda tidak patut menggunakan kaedah peningkatan selera makan tanpa cadangan doktor. Pada masa ini, neuropsychiatri yang berpengalaman boleh mengenal pasti sebab-sebab selera makan yang kurang baik, dan menetapkan rawatan dan rawatan yang paling sesuai yang tidak akan membahayakan tubuh.

Tiada selera makan: menyebabkan orang dewasa

Selera yang baik selalu dianggap sebagai tanda kesihatan dan fungsi badan normal. Perasaan lapar adalah fenomena semula jadi, yang memberi isyarat bahawa seseorang perlu "mengisi semula" dan memulihkan tenaga yang dibelanjakan. Oleh itu, kekurangan minat dalam makanan mungkin menunjukkan beberapa penyakit atau kerosakan dalam kerja-kerja organ dalaman. Apakah yang dimaksudkan dengan kekurangan selera makan pada orang dewasa, dan dalam apa kes yang anda perlukan untuk berjumpa doktor?

Tiada selera makan: menyebabkan orang dewasa

Apakah selera makan yang sihat?

Isyarat bahawa tubuh perlu menambah rizab protein, karbohidrat dan bahan lain yang terbentuk di dalam otak. Pada ujung saraf, ia disebarkan ke organ-organ pencernaan, hasilnya rembesan lambung gastrik diaktifkan, tahap insulin meningkat dalam darah, dan orang itu merasa lapar.

Mekanisme selera kita

Kekurangan selera makan membuktikan kegagalan dalam proses ini - ini boleh menjadi penyakit saluran pencernaan, gangguan hormon, onkologi dan banyak lagi.

Sebab-sebab kehilangan selera makan mungkin disebabkan oleh penyakit gastrousus

Sebab-sebab kehilangan minat dalam makanan dibahagikan kepada patologi, iaitu, akibat kegagalan dalam tubuh, dan tidak patologis - mereka tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan tidak memerlukan campur tangan medis.

Penyebab tidak senonoh menurun selera makan

Adalah mungkin untuk membezakan sebab-sebab tidak patologi dari keadaan yang berbahaya kepada kesihatan dengan beberapa tanda. Dalam kes ini, selera makan tidak hadir selama 3-5 hari (minggu maksimum), selepas itu kerja badan itu sendiri kembali normal. Episod tersebut diulangi tidak lebih daripada sekali sebulan, tidak menyebabkan penurunan berat badan yang serius, dan tidak disertai dengan loya, kelemahan, demam dan gejala lain. Alasan sedemikian merangkumi kesan ke atas faktor luaran dan beberapa perubahan dalam kerjanya, yang boleh diperbetulkan tanpa campur tangan perubatan.

    Syarat kediaman. Kekurangan selera makan dapat dilihat dalam keadaan tertentu - contohnya, dalam cuaca yang sangat panas atau perubahan mendadak dalam zon iklim.

Dalam cuaca panas, kebanyakan orang tidak mempunyai selera makan.

Keletihan kronik dan kekurangan selera makan

Kurang selera kerana tekanan

Gangguan Makan

Pada wanita hamil, kekurangan nafsu makan boleh disebabkan oleh toksikosis.

Mengurangkan selera makan selalunya diperhatikan pada orang yang lebih tua, yang juga boleh dianggap sebagai variasi norma - pada masa dewasa, proses metabolik dan pencernaan dalam tubuh melambatkan.

Sebab-sebab patologi kekurangan selera makan

Sebab-sebab kehilangan minat dalam makanan, yang dikaitkan dengan pelbagai penyakit, merupakan bahaya kesihatan yang serius. Vitamin, unsur surih dan nutrien terhenti memasuki badan, yang dari masa ke masa boleh menyebabkan kekurangan umum dan juga kematian. Ini termasuk:

  • penyakit berjangkit dan pemburukan penyakit kronik;
  • gangguan endokrin (terutamanya yang berkaitan dengan disfungsi pankreas);
  • penyakit saluran penghadaman;

Dalam kes ini, hilang selera makan biasanya disertai dengan loya, muntah, pening, sakit perut, dsb. Dengan perkembangan gejala-gejala ini harus secepat mungkin untuk berunding dengan doktor, kerana keadaan tersebut mempunyai akibat yang serius.

Kebimbangan khusus adalah kes apabila seseorang menjadi sakit dengan satu jenis makanan, atau dia mula merasa jijik untuk sekali makanan kegemaran (contohnya, hidangan daging) - fenomena ini sering mengiringi kanser.

Jika anda merasa sakit dari makan, anda perlu berfikir secara serius tentang kesihatan anda.

Apa yang perlu dilakukan jika anda kehilangan selera makan anda?

Jika kekurangan selera makan tidak disertakan dengan gejala tambahan, anda boleh cuba mengembalikannya, mengikut peraturan mudah. Dengan keengganan untuk makanan, anda tidak boleh memaksa badan - untuk makan lebih baik apabila anda mahu, dalam bahagian kecil, tetapi pada masa yang sama adalah wajar untuk merampingkan pengambilan makanan dan makan pada masa yang sama. Makanan mestilah lazat, sihat dan dihiasi dengan indah - supaya minat dalam makanan terbakar hanya dari satu jenis.

Hiaskan dengan sayur-sayuran segar

Di samping itu, dengan penurunan selera makan, seseorang harus minum sebanyak mungkin air untuk mengelakkan dehidrasi, berjalan lebih kerap di udara terbuka, terlibat dalam aktiviti fizikal dan berehat sepenuhnya. Adalah disyorkan untuk menggunakan kompleks vitamin, terutama yang mengandungi vitamin B12 dan asid askorbik.

Vitamin kumpulan B dan PP

Vitamin C, E, D, K

Apa menu harus terdiri daripada sekiranya kehilangan selera makan pada orang dewasa? Peraturan utama ialah diet harus seimbang, mengandungi semua unsur jejak yang diperlukan dan nutrien untuk kesihatan. Di samping itu, terdapat beberapa produk yang menyumbang kepada peningkatan selera makan - pertama sekali, ia adalah rempah, rempah, hidangan pedas dan asin, serta marinades. Benar, ia tidak disyorkan untuk menyalahgunakannya - dalam kuantiti yang banyak makanan sedemikian boleh menyebabkan gangguan pencernaan, gastritis dan juga ulser.

Rempah meningkatkan selera makan, tetapi jangan menyalahgunakannya.

Makan banyak makanan berlemak dan berat juga tidak harus - selepas makan, harus ada perasaan kenyang, dan bukan keparahan dan kenyang perut.

Jangan menyalahgunakan hidangan berat untuk perut

Sebelum makan, anda boleh minum 50-100 gram wain merah kering atau alkohol ringan lain dengan rasa pahit - aperitif dalam kuantiti yang munasabah menyumbang kepada selera makan yang baik.

Minuman beralkohol atau bukan alkohol yang tidak mencukupi, tujuannya adalah untuk menghilangkan rasa dahaga anda dan memakan selera makan anda. Snek disajikan

Apertitif Venice Venetian

Antara makanan yang membantu meningkatkan selera makan adalah:

    jus lobak hitam - ambil satu sudu selama beberapa hari, dengan sudu air tulen;

Peraturan rawatan tersebut adalah seperti berikut: dari agen kuat (lobak, mustard, bawang, lobak), anda mesti memilih satu, dan ia harus digunakan tidak lebih daripada 20 hari berturut-turut.

Ubat perubatan untuk meningkatkan selera makan

Ubat-ubatan yang meningkatkan selera makan perlu dilakukan hanya dalam kes-kes yang teruk, selepas berunding dengan doktor. Setiap daripada mereka mempunyai beberapa kontraindikasi dan kesan sampingan, dan jika digunakan secara salah dan dos boleh menyebabkan kemudaratan yang serius kepada tubuh.

kemurungan dan selera makan

Pakar Psikologi, Terapi Reality Dalaman

Pakar Psikologi, Terapi Reality Dalaman

Natalia!
Tuliskan bagaimana kemurungan anda bermula?
Selepas apa acara itu bermula?
Tulis hanya secara terperinci:
- apa yang berlaku?
Bagaimana anda menjawab?
Apa yang anda rasakan?
Apa pendapat awak?

Dan tulis tentang sikap anda terhadap alkohol pada masa ini.
Adakah anda minum alkohol?
Jika ya, berapa kerap?
Dan dalam kuantiti apa?

Pakar Psikologi, Terapi Reality Dalaman

SOAL SELIDIK PROFIL STRUKTUR
Dyumina Natalya Viktorovna
10 Ogos 1912
SCALE
Saya tidak bersetuju sama sekali Tidak bersetuju Sebagian tidak bersetuju Neutral Sebagian bersetuju Saya setuju Sepenuhnya bersetuju
1 2 3 4 5 6 7

Dalam ruangan percuma di sebelah setiap item, sila masukkan nombor yang paling sepadan dengan pendapat anda.

Tidak. P n KELULUSAN Rajah
1 7 Saya biasanya merancang segala-galanya dan berfikir banyak tentang apa yang akan datang.
2 6 Saya sering mengemukakan situasi dalam gambar.
3 6 Ketika membuat keputusan, saya sering membiarkan perasaan dan emosi saya menentukan apa yang harus saya lakukan.
4 2 Secara kebiasaannya saya berasa sangat baik.
5 4 Saya boleh membentuk imej mental yang jelas.
6 4 Saya mempunyai banyak rehat dan relaksasi.
7 5 Saya mungkin boleh digambarkan sebagai "aktif dan bertenaga."
8 4 Saya tidak boleh dipanggil "tidak boleh bergaul".
9 5 Saya seorang yang sangat aktif.
10 3 Saya adalah seorang "manusia masyarakat".
Saya mempunyai kebiasaan makan yang betul.
12 7 Saya lebih kerap dengan orang lain daripada bersendirian.
13 5 Saya sering melakukan aktiviti intelektual (kognitif).
14 6 Saya boleh membuat imej secara langsung dalam imaginasi saya.
15 Saya mengelakkan makan berlebihan, penyalahgunaan alkohol, menjauhkan diri dari tabiat buruk seperti ubat dan merokok.
16 5 Saya terbuai dalam perasaan saya - apa yang saya lihat, dengar, bau, rasa dan rasa.
17 5 Persahabatan sangat penting kepada saya.
18 5 Saya menganggap diri saya sensual dan seksi.
19 5 Saya biasanya berfikir sebelum bertindak.
20 5 Saya sedar bagaimana deria saya bertindak balas terhadap rangsangan yang berbeza.
21 6 Saya mempunyai imaginasi yang kaya.
22 4 Saya mempunyai perasaan dan pengetahuan yang mendalam.
23 6 Saya fikir kebanyakan perkara sampai akhir.
24 4 Saya sentiasa sibuk dengan sesuatu.
25 6 Saya lebih memikirkan gambar daripada perkataan.
26 4 Aku menjaga badanku dengan baik.
27 3 Saya sentiasa sibuk dengan sesuatu dan sentiasa bekerja.
28 6 Saya memberi perhatian kepada perasaan dan emosi saya.
29 3 Saya mempunyai kawan rapat.
30 7 Saya banyak memberi perhatian kepada sensasi badan saya.
31 6 Saya seorang yang sangat emosi.
32 5 Aku menganalisis segala-galanya.
33 7 Perasaan saya mudah timbul dan / atau tidak stabil.
34 2 Saya penuh semangat dan tenaga.
35 3 Kebanyakan lima sensasi saya (bau, penglihatan, pendengaran, rasa, sentuhan) sangat tajam.

DEPRESI SCALE BECK

Arahan: Soal selidik ini mengandungi 21 item, masing-masing mengandungi beberapa kenyataan. Sila, selepas membaca dengan teliti, pilih dalam setiap perenggan satu pernyataan yang paling menggambarkan kesejahteraan anda selama dua minggu yang lalu, termasuk hari ini. Serlahkan warna merah pernyataan yang telah anda pilih. Jika pada satu ketika, anda sama-sama didekati oleh beberapa kenyataan, sorot dengan merah pernyataan yang mempunyai nombor tertinggi. Pastikan anda memilih tidak lebih daripada satu kenyataan untuk setiap item, termasuk item 16 (perubahan tidur) dan item 18 (perubahan selera)
TOSKA
0. Saya tidak berasa sedih
1. Saya merindukan sebahagian besar
masa
2. Saya berasa sedih sepanjang masa
3. Saya sangat tidak berpuas hati dan sangat menyedihkan bahawa saya takut untuk tidak bertahan.
SENSE PUNISHMENT
0. Saya tidak rasa saya layak mendapat hukuman
1. Saya rasa saya boleh dihukum
2. Saya layak mendapat hukuman
3. Saya rasa saya layak
menghukum
Pesimisme
0. Saya tidak mengharapkan perkara buruk dari masa depan.
1. Saya mengharapkan lebih banyak dari masa depan
masalah daripada biasa
2. Saya tidak mengharapkan segala-galanya pada masa depan saya
akan berjalan lancar
3. Saya rasa masa depan saya tiada harapan,
dan perubahan hanya boleh menjadi lebih teruk
sebelah
GABUNGAN PASTI
0. Saya tidak merasa seperti seorang yang kalah
1. Saya boleh mengalami kurang kegagalan.
2. Melihat ke belakang, saya melihat banyak
kegagalan
3. Saya berasa seperti kalah yang lengkap
O T V R A E E E I E C E E E E
0. Saya merawat diri saya sama seperti biasa
1. Saya telah hilang keyakinan
2. Saya kecewa dengan diri saya sendiri
3. Saya tidak boleh berdiri sendiri
KEHILANGAN KEHILANGAN
0. Saya mendapat keseronokan maksimum dari
perkara yang sentiasa gembira saya
1. Saya tidak gembira kerana biasanya gembira
2. Saya mendapat kesenangan yang sangat sedikit
perkara-perkara yang biasanya gembira saya
3. Saya tidak dapat menikmati fakta tersebut
apa yang lazimnya saya gembira
Tuduhan diri
0. Saya mengkritik atau menyalahkan diri saya lagi
daripada biasa
1. Saya lebih kritikal terhadap diri sendiri daripada biasa
2. Saya mengkritik diri saya untuk kesilapan saya
3. Saya menyalahkan diri saya untuk semua yang buruk itu
berlaku
Rasa bersalah
0. Saya tidak rasa bersalah.
1. Saya rasa bersalah banyak
dibuat oleh saya
2. Saya rasa bersalah besar
sambilan
3. Saya rasa bersalah sentiasa
PELAJARAN SUICIDAL ATAU HANYA
0. Saya tidak fikir tentang bunuh diri.
1. Saya fikir bunuh diri,
tetapi saya tidak akan membawa mereka dan bertindak
2. Saya ingin membunuh diri
3. Saya akan bunuh diri dengan yang sesuai
peluang
Kebimbangan
0. Saya tidak lebih gelisah atau gelisah,
daripada biasa
1. Saya lebih cemas dan
Gembira daripada biasa
2. Saya rasa kebimbangan dan
bangun yang sukar untuk duduk
dengan tenang
3. Saya rasa kebimbangan dan
kegembiraan yang terpaksa berpindah
atau buat sesuatu
Plach
0. Saya tidak membayar lebih daripada biasa
1. Saya membayar lebih daripada biasa
2. Saya menangis untuk setiap sedikit
kira-kira
3. Saya mahu menangis, tetapi saya tidak boleh
KEHILANGAN KEPENTINGAN
0. Saya tidak kehilangan minat orang lain.
dan pekerjaan
1. Saya kurang minat orang lain
orang dan aktiviti daripada biasa
2. Saya kehilangan sebahagian besarnya
minat terhadap orang lain dan aktiviti
3. Sukar untuk saya tertarik dengan apa-apa
IRRITASI
0. Saya tidak lebih marah daripada biasa.
1. Saya lebih marah daripada biasa.
2. Saya jauh lebih mudah marah daripada
biasanya
3. Saya berasa kesal dengan sentiasa.
Kebimbangan
0. Saya membuat keputusan dengan mudah
seperti biasa
1. Saya merasa lebih sukar daripada biasa
membuat keputusan
2. Membuat sebarang keputusan adalah masalah.
untuk saya
PERUBAHAN APPETITE
0. Selera makan saya tidak berubah
1a selera makan saya agak berkurangan berbanding biasa.
1b Selera saya agak tinggi berbanding biasa.
2a Selera saya berkurangan berbanding dengan bekas
2b. Selera makan saya meningkat dengan ketara berbanding dengan yang terdahulu.
3a saya tidak mempunyai selera makan sama sekali
3b Saya selalu mahu makan
Sense of worthlessness
0. Saya tidak merasa berharga
1. Saya tidak merasa berharga dan berguna seperti biasa.
2. Saya merasa kurang berharga daripada orang lain.
3. Saya rasa tidak berharga

FASILITI KESELAMATAN
0 Saya boleh menumpukan perhatian dan sentiasa
1 Saya tidak boleh menumpukan perhatian dan biasa.
2 Adalah sukar untuk saya memberi perhatian kepada apa-apa untuk masa yang lama.
3 Saya tidak boleh menumpukan perhatian kepada apa-apa

KEHILANGAN ENERGI
0 Saya semangat seperti biasa.
1 Saya tidak mempunyai tenaga daripada biasa
2 Saya tidak mempunyai cukup tenaga untuk berbuat banyak
3 Saya tidak mempunyai kekuatan untuk apa-apa
TIRING
0 Saya tidak letih lebih daripada biasa
1 Saya letih lebih cepat daripada biasa
2 Oleh kerana keletihan, saya tidak boleh melakukan
banyak perkara biasa untuk saya
3 Oleh kerana keletihan, saya tidak boleh melakukan
kebanyakan perkara biasa
PERUBAHAN PERUBAHAN
0 Saya tidur seperti biasa
1a saya tidur lebih sedikit daripada biasanya
1b Saya tidur kurang daripada biasa
2a saya tidur lebih banyak daripada biasa
2b Saya tidur kurang daripada biasa
3a saya tidur paling banyak hari
3b Saya bangun 1-2 jam lebih awal, dan kemudian saya tidak boleh tidur
KEHILANGAN KEPENTINGAN SEKS
0 Saya tidak perasan apa-apa perubahan dalam saya
minat seks
1 Saya kurang minat seks daripada biasa
2 Kepentingan saya dalam hubungan seks telah menurun dengan ketara sekarang.
3 Saya telah kehilangan minat saya dalam seks.

Pakar Psikologi, Terapi Reality Dalaman

Skala HAMILTON untuk menilai kemurungan (HDRS-21)
Nama penuh
Jantina:
Tarikh:

Evaluasi setiap pernyataan bergantung pada keadaan anda dengan menyorot merah item yang sesuai di dalam kotak di sebelah kanan pernyataan.

Tidak. INDICATOR BALL
1 suasana yang rendah
(mengalami kesedihan,
kemurungan
keputusasaan
tidak berdaya
sendiri nilai rendah) 0. Ketidakhadiran
1. Laporkan pengalamannya hanya apabila ditanya
2. Secara spontan melaporkan perasaannya secara lisan (ceramah tentang mereka)
3. Pesakit mengungkapkan pengalaman afektifnya dengan cara nonverbal (postur, ekspresi muka, suara, air mata)
4. Pesakit dalam komunikasi lisan dan bukan lisan
hanya menyatakan perasaan ini secara spontan
2 Bersalah 0. Ketiadaan
1. Terdapat idea-idea penolakan diri, penolakan diri, pesakit merasakan rasa apa yang menyebabkan penderitaan orang lain.
2. Merasakan bersalah, pantulan yang menyakitkan pada diri sendiri
kesilapan dan dosa lalu
3. Keadaan yang menyakitkan dianggap sebagai hukuman, idea berani.
penganiayaan
4. Hears suara menuduh atau menjatuhkan kandungan, pengalaman mengancam halusinasi visual
3 Kecenderungan bunuh diri 0. Kekurangan
1. Mengekspresikan pemikiran tanpa arti, nilai hidup yang rendah
2. Mengisahkan pemikiran tentang kematiannya sendiri atau idea lain yang tidak mahu hidup.
3. Pemikiran atau isyarat membunuh diri
4. Percubaan membunuh diri
4 Kesukaran tidur 0. Tiada
1. Aduan kesulitan episod dalam tidur (tidur, anda memerlukan lebih daripada 30 minit)
2. Aduan harian kesukaran yang tertidur
5 Insomnia 0. Tiada
1. Aduan aduan dan tidur yang tidak selesa pada waktu malam.
2. Tidak tidur pada waktu malam, ada yang keluar dari katil pada waktu malam kecuali menggunakan tandas
6 Awakenings Awal 0. Ketidakhadiran
1. Bangun awal, tetapi tidur lagi.
2. Apabila anda bangun, anda tidak boleh tidur lagi
7 Kerja dan aktiviti 0. Tiada kesulitan.
1. Rasa letih, lemah dan tidak mampu melakukan jenis aktiviti tertentu
2. Kehilangan minat dalam aktiviti profesional, kerja dan
hiburan, ditentukan secara langsung oleh aduan pesakit atau secara tidak langsung dengan tahap ketidakpedaraan yang ditunjukkan oleh mereka kepada realiti di sekitarnya, ketidakpastian dan turun naik (rasa bahawa dia mesti memaksa dirinya bekerja dan melakukan sesuatu)
3. Pengurangan aktiviti dan produktiviti yang ketara (kecuali
aktiviti layan diri yang normal tidak < 3 часов в день)
4. Tidak beroperasi kerana penyakit sekarang (di hospital)
8 perencatan
(kelambatan pemikiran dan ucapan, keupayaan terjejas
tumpuan perhatian, pengurangan aktiviti motor) 0. Kadar pemikiran dan ucapan tanpa perubahan
1. Perencatan sedikit dalam perbualan
2. Keletihan yang jelas dalam perbualan
3. Perbualan dengan pesakit adalah sukar
4. Lenyap lengkap
9 Kegembiraan 0. Tiada
1. Motif kebimbangan, "bermain" dengan tangan, rambut
2. meregang tangan, menggigit kuku, bibir, rambut air mata
10 Kecemasan mental 0. Tiada
1. Secara dalaman tegang dan kesal
2. Ragu-ragu atas sebab-sebab kecil.
3. Tanda-tanda kecemasan tertentu ditemui dalam ungkapan wajah dan ucapan.
4. Kebimbangan keresahan dinyatakan secara spontan
11 Kebimbangan somatik
(tanda-tanda fisiologi kebimbangan:
gastrousus - mulut kering, kembung perut, dispepsia, cirit-birit, kekejangan, pendarahan, kardiovaskular - berdebar-debar, sakit kepala, pernafasan - hiperventilasi, sesak nafas + kencing kencing, berkeringat) 0. Tiada
1. Purata
2. Berat
3. Sangat berat, sehingga kekurangan fungsi
12 Gejala Somatik Gastrointestinal 0. Tiada
1. Aduan mengenai kekurangan nafsu makan, tetapi makan sendiri tanpa paksaan, mengalami rasa berat di perut
2. Mengalami kesukaran dalam makan tanpa bantuan kakitangan, keperluan dalam pelantikan julap dan ubat lain yang menggalakkan pencernaan yang normal
13. Gejala-gejala somatik 0. Tiada.
1. Keparahan dalam anggota badan, belakang, kepala, sakit otot, rasa letih dan kehilangan tenaga
2. Apa-apa gejala somatik yang disebut
14 Gangguan sfera seksual (kehilangan libido, gangguan haid) 0. Tiada
1. Kurangkan keinginan seksual
2. Pengurangan yang jelas dalam hubungan seks, daya tarikan
15 Hypochondriacal disorder 0. Tiada.
1. Peningkatan minat dalam tubuh anda sendiri.
2. Kebimbangan kesihatan yang berlebihan.
3. Aduan yang kerap, meminta bantuan.
4. Idea hypochondriacal yang lazat.
16 Berat Badan
Penilaian anamnesis:
0. Tiada.
1. Berat badan adalah antara 1 hingga 2.5 kg
2. Berat badan adalah 3 kg atau lebih.
17 Sikap terhadap penyakitnya 0. Menganggap dirinya sakit dengan kemurungan.
1. Mengakui bahawa dia sakit, tetapi mengaitkan penyebab penyakit dengan makanan, iklim, kerja keras di tempat kerja, jangkitan virus, dll.
2. Dia tidak menganggap dirinya sakit.
18 Fluktuasi harian Mark menyatakan apabila kemerosotan diperhatikan - pada waktu pagi atau petang:
0. Negeri tidak berubah.
1. Pada waktu pagi.
2. Pada waktu petang.
3. Jika terdapat turun naik, jelas keterukan:
4. Negeri tidak berubah
Lemah.
Diisytiharkan.
19 Pemindahan dan penyertaan
(rasa perubahan diri, sekitar) 0. Tiada
1. Dianggap lemah
2. Secara ringkasnya
3. Sangat ketara
20 Gangguan penyimpangan 0. Tiada
1. Peningkatan kecurigaan
2. Idea Hubungan
21 Gangguan Obsessive dan Compulsive 0. Tiada
1. Dianggap lemah
2. Secara ringkasnya
3. Sangat ketara

Kemurungan tidak selera apa yang perlu dilakukan

Mempunyai sumber maklumat yang paling berkuasa, lebih daripada 90% tugas dilakukan tanpa meninggalkan pejabat, oleh itu, di kalangan pelanggan kami adalah orang dari semua bandar Rusia dan semua negara di dunia.

Dengan menghubungi kami, anda boleh memastikan bahawa kes anda akan diperlakukan dengan kerahsiaan yang ketat dan mematuhi undang-undang Persekutuan Rusia. Mempunyai pengalaman hidup yang hebat dan hubungan yang luas di hampir semua kalangan, kami menyelesaikan situasi sukar demi kepentingan anda.

Sering kali, orang cuba mencari jawapan kepada soalan mereka sendiri, tetapi banyak kes yang rumit sehingga sukar untuk mencari penyelesaian yang tepat, ini memerlukan pengiraan yang sejuk. Hanya melihat masalah dari luar akan membantu mencari penyelesaian yang betul.

Di antara perkembangan kami sendiri yang diuji masa dan berjaya diterapkan, terdapat perkhidmatan sedemikian sehingga tidak ada yang akan memberikan anda. Contohnya, seperti - orang yang bertengkar dan perlindungan terhadap memeras ugut. Perkhidmatan-perkhidmatan ini tidak diperlukan dalam kes-kes apabila perlu untuk mengambil seseorang keluar dari bawah pengaruh buruk (mazhab, orang, syarikat, dll.), Keluar dari bawah pengaruh pemogarah.

Jika acara anda perlu diadakan di negara lain, maka diberi fakta bahawa kadar detektif swasta di Eropah sangat tinggi, akan lebih menguntungkan bagi anda untuk bekerja dengan kami. Kami menjalankan aktiviti carian di lebih dari 20 negara di dunia, kami telah menjalin hubungan kerja dengan polis negara-negara ini. Sebagai contoh, di Finland dan Perancis, kami mengambil bahagian dalam penyiasatan yang berkaitan dengan pembunuhan kontrak. Di Malaysia dan Thailand, bersama-sama dengan polis, mereka berjaya mencari orang yang hilang.

Hubungi detektif oleh nombor + 7-921-918-18-80

Di St Petersburg selama beberapa tahun mengendalikan kumpulan jenayah yang mantap, terlibat dalam pencurian dan penjualan semula kereta. Bahaya adalah bahawa penjenayah, ketika merampas, mengambil keganasan, membuang pemilik mobil dari sebuah mobil yang bergerak. Agensi detektif "Volkov and Partners" berkongsi maklumat operasinya mengenai lokasi penjenayah dan kenderaan yang dirampas dengan pekerja RUBOP (Direktorat Wilayah untuk Mengatasi Kejahatan Teratur). Selepas itu, semua anggota kumpulan jenayah terancang telah ditangkap dan ditahan. Pada 5 November, pada hari jabatan penyiasatan jenayah, ketua Volkov dan Rakan Detektif Agensi Volkov A.E., dianugerahkan pingat untuk membantu beliau mendedahkan penjenayah. Semua penghargaan agensi detektif boleh didapati di sini

Hubungi detektif swasta untuk perundingan secara percuma. Bersama kita akan menentukan strategi untuk mencapai matlamat yang diinginkan.

Kerahsiaan semua perbualan dijamin.

Detektif swasta Andrei Evgenievich

Agensi Detektif di St. Petersburg: +7 (812) 454-16-99, + 7-921-918-18-80 Alamat: prospek Kolomiazhsky 33, pejabat 905 daerah Primorsky, pusat perniagaan "Komanwel"

Agensi Detektif di Moscow: +7 (499) 099-00-28

Kami bekerja di seluruh Rusia +7 (804) 333-45-89 (panggilan percuma di Persekutuan Rusia)

Agensi Detektif di Amerika Syarikat: +1 650-278-44-68

Agensi Detektif di Sepanyol: +34 937-37-05-78

Agensi Detektif di Cyprus: + 357-240-30-451

Agensi Detektif di Thailand: +66 (2) 026-12-64

Agensi Detektif Uzbekistan, Kazakhstan, Kyrgyzstan: 7-721-294-04-20

Pemakanan untuk Kemurungan

V.N. Sergeev, Sains, Ketua Makmal Nutrisiologi Jabatan Penyelidikan Biomedikal, Pusat Saintifik Rusia untuk Pemulihan dan Balneologi Perubatan, Kementerian Kesihatan Rusia

V. B. Lebedev, Penyelidik, Pusat Saintifik Rusia untuk Pemulihan dan Balneologi Perubatan, Kementerian Kesihatan Rusia

V. I. Mikhailov, Doktor Sains Perubatan, Profesor Pusat Saintifik Rusia untuk Pemulihan dan Balneologi Perubatan, Kementerian Kesihatan Rusia

L. V. Tarasova, Doktor Sains Perubatan, Ketua Jabatan Gastroenterologi Institusi Pengurusan Hospital Klinik Republikan, Ketua Gastroenterologi Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Chuvashia

Gangguan kemurungan adalah diagnosis yang agak kerap terhadap seseorang budaya Barat, pada masa ini terdapat 5-7% orang yang menderita kemurungan yang teruk. Tahap gangguan kemurungan telah meningkat dengan ketara sejak abad yang lalu, terutamanya selepas Perang Dunia Kedua - pada masa itu, 20 kali lebih sedikit orang mengalami kemurungan daripada hari ini. Pada masa ini, setiap tahun gangguan kemurungan didiagnosis di sekurang-kurangnya 200 juta orang. Di samping itu, tidak seperti gangguan psikopatologi yang lain, keadaan kemurungan dalam 40% kes tidak didiagnosis tepat pada waktunya, kerana dengan kemurungan tahap nonpsychotic, patologi afektif sering muncul terutama dalam bentuk gejala somato-seperti saraf-neurosis, oleh itu, pesakit kebanyakannya diobservasi oleh internis. Kemurungan semakin muda, semakin banyak golongan muda mengalami gejala depresi, dan ini bukan sahaja akibat perubahan dalam masyarakat atau kriteria diagnostik.

Punca Kemurungan

Kemurungan boleh menjadi akibat perasaan dramatik, seperti kehilangan orang yang dikasihi, kerja, status sosial. Dalam kes sedemikian, ia adalah kemurungan reaktif. Ia berkembang sebagai tindak balas kepada peristiwa luar tertentu, keadaan.

Mengikut beberapa teori, kemurungan kadang-kadang berlaku apabila otak terlampau beban akibat tekanan, yang dapat didasarkan pada faktor fisiologis dan psikososial. Tetapi jika penyebab kemurungan psikologi atau somatik tidak wujud atau tidak jelas, kemurungan sedemikian dinamakan endogen, iaitu seolah-olah "dari dalam" (daripada organisma, jiwa).

Kira-kira satu pertiga (kira-kira 35%) kes-kes, kemunculan manifes timbul secara autochthonously, iaitu, tanpa pengaruh luaran. Oleh struktur, lekukan sedemikian adalah endogen dari awal lagi. Ramai orang dalam cuaca tanpa matahari atau mereka yang berada dalam bilik gelap, kemurungan mungkin berlaku kerana kekurangan cahaya terang. Jenis ini dipanggil kemurungan bermusim, kerana ia paling sering diperhatikan pada pesakit pada musim gugur dan musim sejuk. Teori monoamine mengaitkan perkembangan kemurungan dengan kekurangan amina biogenik, iaitu serotonin, nor-adrenalin dan dopamin.

Kemurungan boleh menyebabkan kesan sampingan ubat-ubatan. Selalunya, kemurungan sedemikian cepat menyelesaikannya atau disembuhkan selepas penarikan dadah yang sepadan. Kemurungan neuroleptik (yang timbul daripada pentadbiran neuroleptik) boleh berlanjutan dari beberapa bulan menjadi 1.5 tahun, mengalir dengan idea-idea tuduhan diri dan sangat penting. Juga, kemurungan lebih tepat, somatogenik, iaitu manifestasi akibat penyakit somatik (contohnya, penyakit Alzheimer, aterosklerosis arteri otak, kecederaan otak traumatik atau selesema biasa).

Faktor somatik

Faktor-faktor yang mungkin mengandaikan kemurungan somatogenik adalah banyak:

  • Penyakit neurologi: strok; demensia; epilepsi; Huntington's chorea; hidrosefalus; Jangkitan CNS; neoplasma sistem saraf pusat; Penyakit Parkinson; narcolepsy; sindrom tidur apnea; kecederaan otak traumatik; Penyakit Wilson-Konovalov (distrofi hepatocerebral).
  • Penyakit endokrin: penyakit kelenjar adrenal (penyakit Itsenko-Cushing, penyakit Addison); aldosteronisme hyper; hiper atau hypoparathyroidism (lihat kelenjar paratiroid); hiper atau hypothyroidism; perubahan hormon selepas bersalin.
  • Penyakit somatik lain: neoplasma; penyakit kardiopulmonari; porphyria; uremia; hepatitis kronik.
  • Avitaminosis (kekurangan vitamin B12, C, niasin atau thiamine).

Cermin Kemurungan

Gejala utama gangguan kemurungan adalah tempoh kegusaran yang berlebihan. Lebih buruk lagi, kemurungan sering memberi kesan kepada selera makan, tidur, tahap tenaga, aktiviti kognitif, dan juga menyebabkan kehilangan minat terhadap aktiviti-aktiviti yang pernah menyeronokkan sebelumnya. Dengan kemurungan, tidak hanya perasaan kepuasan sebagai hasil dari aktiviti tersebut hilang, pesakit tidak mempunyai motivasi, tidak ada keinginan untuk memulakan kegiatan ini, dan minat dalam kegiatan itu sendiri digantikan oleh sikap acuh tak acuh dan kerengsaan.

Dari sudut pandang psychoanalytic, pelanggaran peraturan harga diri adalah kerap, jika tidak universal, tanda kemurungan. Asas untuk perkembangan kelemahan tersebut adalah kurangnya penerimaan dan pemahaman emosional dari ibu. Kanak-kanak tidak membentuk struktur psikologi dalaman yang mampu mengawal harga diri; dia memerlukan pengesahan berterusan dari luar.

Kemurungan berkembang pada individu dengan harga diri yang tidak stabil, kehilangan sokongan luaran yang diperlukan untuk mengekalkan imej diri yang stabil. Tahap gangguan ini bergantung, sebagai peraturan, pada tahap keterukan keadaan depresi. Apabila kemurungan memberi kesan kepada hampir semua bidang - emosi, intelektual, pemikiran yang kuat dan semestinya motivasi, yang menunjukkan dirinya secara subjektif - dalam aduan pesakit, dan secara objektif - dalam perubahan tingkah laku. Penurunan mood yang berterusan semasa kemurungan digabungkan dengan kehilangan minat pada apa yang pernah dilihat oleh pesakit sebagai menarik, membawa kepuasan atau kegembiraan, kepada pelbagai bentuk masa lapang, komunikasi, membaca, hobi, aktiviti profesional, seksualiti, dan sebagainya.

Gangguan ini merupakan salah satu tanda diagnostik utama kemurungan, yang dalam ICD-10 dirujuk sebagai "kehilangan minat dan kesenangan." Gejala-gejala kemurungan dibahagikan kepada tipikal (utama) dan tambahan. Di hadapan kemurungan, menurut ICD-10, dua gejala utama dan sekurang-kurangnya tiga gejala tambahan harus ada.

Gejala kemurungan

Simptom yang biasa (utama) kemurungan termasuk:

  • Suasana tertekan, tidak bergantung kepada keadaan, untuk masa yang lama (dari dua minggu atau lebih).
  • Anhedonia - kehilangan minat atau keseronokan daripada aktiviti yang sebelum ini menyeronokkan.
  • Keletihan yang teruk, kehilangan kekuatan, dicirikan oleh kestabilan negeri ini (contohnya, pada bulan itu).
  • Pesimisme
  • Rasa bersalah, tidak berfaedah, kecemasan dan / atau ketakutan.
  • Harga diri yang rendah.
  • Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian dan membuat keputusan.
  • Pemikiran kematian dan / atau bunuh diri.
  • Selera tidak stabil, menurunkan berat badan atau menambah berat badan.
  • Tidur terganggu, kehadiran insomnia atau tidur.

Diagnosis kemurungan

Menurut kriteria diagnostik sistem nosologi pelbagai axis DSM-IV-TR (garis panduan untuk diagnosis dan statistik gangguan mental), selama dua minggu pesakit harus mempunyai lima atau lebih dari sembilan gejala berikut (dan gejala ini harus mencakup sekurang-kurangnya satu dari dua gejala utama: mood tertekan dan / atau kehilangan minat atau keseronokan):

  • mood kemurungan (pada kanak-kanak dan remaja, kerengsaan mungkin berlaku);
  • penurunan ketara dalam keseronokan atau kepentingan dalam semua atau hampir semua aktiviti;
  • penurunan berat badan dan selera makan (mungkin meningkat selera makan dan berat badan);
  • insomnia (hypersomnia mungkin);
  • pergaduhan psikomotor atau perencatan;
  • menurunkan tenaga dan keletihan;
  • rasa tidak berfaedah dan mengurangkan harga diri atau rasa tidak bersalah;
  • pemikiran menghalang atau kehilangan kepekatan;
  • kecenderungan membunuh diri.

Bentuk utama kemurungan

Terdapat lekukan unipolar, di mana mood tetap dalam batas satu, dikurangkan, "tiang", dan depresi bipolar, yang merupakan sebahagian daripada gangguan afektif bipolar, yang bergantian dengan episod manik, hipomanik atau bercampur campuran. Juga, episod depresif keparahan kecil mungkin berlaku semasa cyclotime. Bentuk kemurungan unipolar berikut (mengikut DSM-IV) boleh dibezakan:

  • Gangguan kemurungan utama, sering dirujuk sebagai kemurungan klinikal.
  • Kemurungan kecil yang tidak memenuhi semua kriteria untuk kemurungan klinikal, tetapi di mana sekurang-kurangnya dua gejala diagnostik utama hadir selama sekurang-kurangnya dua minggu.
  • Kemurungan atipikal adalah satu bentuk gangguan kemurungan, di mana, bersama dengan gejala kemurungan yang biasa, terdapat tanda-tanda tertentu seperti selera makan meningkat, peningkatan berat badan, peningkatan rasa mengantuk dan reaktifitas emosi.
  • Kemurungan postnatal adalah satu bentuk gangguan kemurungan yang berkembang sejurus selepas melahirkan anak.
  • Kemurungan sementara yang berulang (RBD), yang berbeza daripada gangguan kemurungan utama terutamanya oleh perbezaan jangka masa. Orang dengan RBD mengalami episod depresi sekitar sebulan sekali, dengan episod individu yang berlangsung kurang dari dua minggu, dan biasanya kurang dari 2-3 hari. Metafeksi RBD memerlukan episod untuk bertahan sekurang-kurangnya satu tahun dan jika pesakit adalah seorang wanita, maka tidak kira kitaran haid. Orang yang mengalami kemurungan klinikal boleh membina RBD, begitu juga sebaliknya.
  • Dysthymia adalah gangguan mood kronik yang sederhana apabila seseorang mengadu mood buruk hampir setiap hari selama sekurang-kurangnya dua tahun. Gejala tidak begitu teruk seperti kemurungan klinikal, walaupun orang yang mengalami dysthymia secara serentak rentan terhadap episod berkala kemurungan klinikal (kadang-kadang dipanggil "kemurungan berganda").

Gangguan tidur

Dalam semua jenis keadaan kemurungan, motivasi biologi utama menderita - makanan, selera makan terganggu, fungsi seksual, tidur terganggu.

Oleh itu, menurut pelbagai penulis, gangguan tidur berlaku pada 83-99% daripada pesakit yang mengalami kemurungan. Dalam sesetengah pesakit, mereka adalah aduan utama, di lain-lain mereka dicatatkan dalam beberapa gejala klinikal lain ciri kemurungan. Bagaimanapun, mereka adalah salah satu kriteria untuk diagnosis kemurungan. Penyambungan gangguan tidur dan kemurungan sangat dekat: kehadiran gangguan tidur yang berterusan selalu berfungsi sebagai dasar untuk mengecualikan penderaan yang tertutup, teruk, yang tertera di bawah topeng gangguan ini.

Disfungsi seksual

Gejala simptom yang biasa adalah kemerosotan fungsi seksual: penurunan keinginan seksual, mati pucuk dan kekejangan, penurunan keamatan orgasme atau anorgasmia. Ramai pesakit enggan hubungan seksual kerana mereka tidak mengalami keseronokan; selepas hubungan seks, mungkin ada peningkatan dalam gejala depresi.

Pelanggaran fungsi seksual pada lelaki dalam kebanyakan kes (sehingga 90%) adalah sifat psikogenik. Perubahan turun naik secara berkala dalam aktiviti seksual, khususnya, penurunan tajam, dalam kombinasi dengan peningkatan gejala kemurungan, dapat dilihat pada pesakit dengan perubahan mood cyclotymic.

Di kalangan wanita, tidak seperti lelaki, aduan pelanggaran aktif dalam bidang seksual dibentangkan dengan kerap.

Pada wanita muda, kemurungan boleh membawa kepada pelbagai gangguan kitaran haid: dysmenorrhea, amenorea, kitaran anovulatory, dan akhirnya kemandulan. Dengan pemeriksaan ginekologi dan endokrinologi terperinci bagi wanita sedemikian, sebagai peraturan, mereka tidak menemui sebab-sebab yang meyakinkan untuk disfungsi haid. Dalam kes ini, anda perlu memikirkan kemungkinan kemurungan dan menjalankan penyelidikan yang sesuai.

Masalah kuasa

Ia telah ditubuhkan, dalam satu tangan, bahawa dalam semua jenis keadaan kemurungan, selera makan terganggu, fungsi pemakanan menderita, sebaliknya, pemakanan yang tidak mencukupi boleh menjejaskan manifestasi gangguan afektif bermusim - ini adalah jenis kemurungan yang biasanya bermula pada musim gugur dan berakhir pada awal musim bunga. Tahap gangguan ini bergantung, sebagai peraturan, pada tahap keterukan keadaan depresi.

Faktor pemakanan, seperti yang ditunjukkan oleh kajian, tidak hanya memberi kesan kepada masalah depresi monopolar, tetapi juga bipolar, atau manik, kemurungan, di mana episod kemurungan digantikan oleh tempoh sindrom manik (mood yang berlebihan dan euforia). Satu tinjauan pesakit dengan gangguan bipolar mendedahkan bahawa dalam 9.5% penyakit disertai dengan gangguan makan. Kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan mengiringi kemurungan dengan kerap bahawa mereka dianggap salah satu gejala yang wajib dan dimasukkan sebagai kriteria untuk mendiagnosis kemurungan dalam semua soal selidik yang diketahui.

Tetapi peningkatan selera makan patologi (sehingga bulimia) juga boleh mengiringi keadaan depresi, walaupun ini berlaku kurang kerap. Dalam kes sedemikian, kelakuan pemakanan yang dipanggil emotiogenik diperhatikan - pesakit makan untuk memperbaiki mood, menghilangkan kesedihan, sikap tidak peduli, dan sebagainya.

Hubungan dengan sindrom metabolik

Adalah diketahui bahawa kemurungan dapat menyumbang kepada perkembangan patologi kardiovaskular akibat persatuan dengan sindrom metabolik. Yang terakhir ini dicirikan oleh obesiti abdomen, hipertensi, peningkatan trigliserida, glukosa berpuasa dan pengurangan kepekatan kolesterol lipoprotein berkepekatan tinggi. Untuk menerokai hubungan ini dengan lebih terperinci, Dr Kinder dan rakan-rakannya menganalisis data dari kajian NHANES ketiga (Kajian Kesihatan dan Pemakanan Kebangsaan; 1988-1994), yang merangkumi 3,186 lelaki dan 3,003 wanita berusia 17-39 tahun. Penyebaran sindrom metabolik adalah sama di kalangan lelaki dan wanita (7.8% dalam jumlah), bagaimanapun, kemurungan adalah lebih biasa di kalangan wanita. Ternyata dalam wanita yang mempunyai sejarah kemurungan "utama", kebarangkalian untuk mengesan sindrom metabolik adalah dua kali lebih tinggi di kalangan para peserta dengan sejarah tanpa kemurungan, walaupun selepas menyesuaikan diri dengan pelbagai faktor yang mengganggu. Antara wanita, kemurungan sering dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah dan hipertrigliseridemia, serta kecenderungan menurunkan kepekatan lipoprotein berketumpatan tinggi dan meningkatkan lilitan pinggang.

Satu kajian terhadap pesakit dengan sindrom kemurungan etiologi yang berbeza, yang dijalankan oleh doktor dalam negeri di hospital, mendedahkan sebahagian besar daripada pesakit ini gangguan makanan yang signifikan dalam bentuk penolakan atau sekatan yang teruk dalam pengambilan makanan, perubahan dalam diet harian, pemilihan patologis dalam pilihan makanan dan hidangan. Penulis mencatatkan penurunan berat badan (oleh 9-14 kg dari garis dasar) di 89% pesakit, pada 33% - penurunan tajam dalam turgor kulit, pada 85% - penurunan penunjuk ketebalan lemak subkutan.

Mengurangkan selera makan

Dengan kemurungan, penurunan selera makan selalunya diperhatikan, yang disertai dengan penurunan berat badan.

Reaksi anorektik dalam kemurungan mempunyai beberapa ciri tersendiri. Sebagai peraturan, bukan sahaja terdapat penurunan selera makan atau kekurangannya, tetapi selalunya makanan dianggap sebagai hambar atau mula menyebabkan rasa tidak puas hati. Malah bau atau penampilan makanan boleh menyebabkan jijik. Pesakit ini mungkin mengalami loya, kurang muntah. Makan tidak disertai dengan keseronokan, pesakit tersebut makan kerana mereka perlu makan atau mereka terpaksa makan. Kehilangan keseronokan dari makan sering digabungkan dengan peningkatan rasa kenyang, apabila pesakit merasakan limpahan perut, perasaan tidak enak, rasa kenyang, mual selepas makan sedikit makanan. Anorexia membawa kepada pengurangan yang ketara dalam jumlah makanan dan penurunan berat badan.

Manifestasi anorektik berkait rapat dengan peningkatan manifestasi kemurungan yang lain dan paling jelas pada waktu pagi. Dalam sesetengah kes, mereka boleh diwakili dengan jelas dan menduduki tempat utama dalam gambaran klinikal penyakit ini. Di dalam pesakit sedemikian, terdapat keperluan untuk diagnosis pembezaan dengan anoreksia nervosa, yang berdasarkan keinginan untuk menurunkan berat badan, yang pesakit melaksanakan melalui diet, latihan yang meletihkan, dan sering enema, julap dan muntah. Kira-kira separuh daripada pesakit dengan anoreksia nervosa mempunyai makan berlebihan, diikuti dengan memunggah dan banyak lagi.

Rawatan Anorexia

Psikoterapi digunakan secara meluas untuk mengubati anoreksia pada pesakit yang tertekan. Untuk pembetulan farmakologi, antidepresan digunakan, khususnya, diketahui bahawa antidepresan trisiklik boleh menyebabkan kenaikan berat badan, nampaknya disebabkan peningkatan selera makan. Pada masa yang sama, untuk makan gangguan jenis makanan emosi, ini bermakna sering, sebaliknya, mengurangkan selera makan.

Penurunan motivasi makanan dan selepas itu penurunan berat badan adalah sekunder kepada kemurungan dan, dalam kebanyakan kes, hilang secara bebas kerana penurunan manifestasi kemurungan. Dengan kemurungan, jarang ada kekurangan berat badan yang ketara, seperti dalam anoreksia nervosa, dan berkaitan metabolik, endokrin bertanda, kardiovaskular dan gangguan lain yang memerlukan pembetulan khas.

Makanan Minum

Meningkatkan nafsu makan atau bulimia juga boleh mengiringi keadaan depresi, walaupun ini agak kurang kerap diperhatikan. Sebagai peraturan, bulimia digabungkan dengan ketiadaan atau penurunan rasa kenyang dan menyebabkan peningkatan berat badan dan obesiti. Dasar makan berlebihan pada pesakit dengan kemurungan bukan perasaan lapar, tetapi keadaan ketidakselesaan emosional. Pesakit makan untuk menghilangkan mood yang buruk, menghilangkan kerinduan, sikap tidak peduli, keresahan, perasaan kesepian.

Jenis bulimia ini disebut bulimia kompulsif, bulimia memunggah, tindak balas tekanan hyperphagic, tingkah laku makan emotiogenik, minum makanan. Dalam kemurungan, makan sering merupakan satu-satunya bentuk tingkah laku yang membawa emosi positif kepada pesakit dan mengurangkan gejala kemurungan. Seringkali, bulimia dengan kemurungan disertai dengan mengantuk dan hypersomnia. Ekspresi tingkah laku emotikogenik boleh membawa kepada peningkatan ketara dalam berat badan.

Pil tidur "makanan malam"

Penyelidikan oleh T. G. Voznesenskaya menunjukkan bahawa dalam 60% pesakit dengan obesiti, makanan emotiogenik diperhatikan, di mana pesakit adalah mekanisme utama penambahan berat badan.

Tingkah laku emosi berkait rapat dengan tahap kemurungan dan kecemasan. Tingkah laku makan emotikogenik khas adalah makanan malam. Pesakit seperti bangun di tengah malam, biasanya pada waktu pagi (3-4 jam), dan tidak boleh tidur tanpa makanan ringan. Meningkatkan selera makan dalam kes-kes seperti ini sama sekali tidak dikaitkan dengan jumlah makanan yang dimakan sebelum tidur, dan rasa lapar, tetapi memainkan peranan sedatif, hipnosis. Pesakit sedemikian, sebagai peraturan, dicirikan oleh gangguan kemurungan tidur malam dan berat badan berlebihan.

Karbohidrat - "penawar" untuk kemurungan

Kajian-kajian biokimia yang dijalankan oleh J. Fernstrom, R. Wurtman (1971), memungkinkan untuk memahami dan menjelaskan mengapa sebilangan makanan boleh berfungsi sebagai sejenis ubat untuk kemurungan.

Dengan tingkah laku makan emosi, apabila pesakit makan untuk memperbaiki mood, mengurangkan perasaan penderitaan dan sikap tidak peduli, mereka lebih suka makanan karbohidrat yang mudah dicerna. Penambahan pengambilan karbohidrat membawa kepada hiperglikemia dan, selepas itu, untuk hyperinsulinemia. Dalam keadaan hyperinsulinemia, kebolehtelapan penghalang darah-otak untuk perubahan asma amino tryptophan. Tryptophan adalah pendahuluan serotonin, oleh itu, berikutan peningkatan kandungan tryptophan dalam sistem saraf pusat, sintesis serotonin meningkat. Makan boleh menjadi jenis modulator tahap serotonin dalam sistem saraf pusat. Peningkatan sintesisnya yang berkaitan dengan penyerapan makanan karbohidrat membawa secara serentak kepada peningkatan rasa kenyang dan penurunan manifestasi kemurungan.

Oleh itu, jelas menunjukkan bahawa bulimia dan kemurungan mempunyai mekanisme patogenetik biokimia yang biasa - kekurangan serotonin. Hasil kajian ini adalah asas untuk menggunakan tindakan serotonergik selektif anti-depresan untuk rawatan kemurungan, disertai bulimia, dan obesitas dengan tingkah laku makan yang merosot.

Pemakanan terapeutik Renaissance. Penggunaan pemakanan seimbang optimum dalam rawatan kompleks pesakit dengan kemurungan

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, telah wujud kebangkitan semula dalam penggunaan pemakanan seimbang optimum dalam rawatan kompleks pesakit dengan depresi, yang merupakan hasil kajian yang mengesahkan keberkesanan terapeutik kawasan ini. Harus diingat bahawa bidang sains, yang mengkaji interaksi pemakanan dan jiwa, masih agak muda, dan harapan besar diletakkan di atasnya pada masa akan datang. Khususnya, kesan yang mungkin dari komponen individu makanan pada mood, tingkah laku dan fungsi kognitif, serta aktiviti fizikal sedang dikaji.

Walau bagaimanapun, sejak kebanyakan kajian dijalankan pada pesakit yang menerima psychopharmaceuticals pada masa yang sama, tahap berasaskan bukti kerja ini sering terhad disebabkan oleh masalah metodologi bagaimana untuk menggariskan garis antara pengaruh pemakanan dan kesan ubat-ubatan. Khususnya, penggunaan sejumlah besar karbohidrat meningkatkan kemasukan tryptophan ke dalam otak dan dengan itu meningkatkan tahap serotonin, dan pengambilan makanan yang kaya dengan protein, sebaliknya, membawa kepada pengurangannya (kerana persaingan antara asid amino semasa laluan mereka melalui penghalang darah-otak). Ini akan memberi kesan kepada keadaan pesakit dengan kemurungan. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah penyelidik, ini diragukan, kerana dalam kehidupan sebenar tidak terdapat kesan yang signifikan terhadap penggunaan makanan kaya karbohidrat pada suasana hati.

Dari komponen kimia lain makanan, contohnya, kesan pada jiwa kolesterol telah dipelajari. Data mengenai kesan kolesterol plasma rendah pada gejala kemurungan terlalu kontroversial: dari tiada kesan kepada pergantungan langsung. Sebagai salah satu daripada hipotesis yang mampu menggabungkan pelbagai hasil penyelidikan, disarankan bahawa, dalam gejala gejala kemurungan, pelanggaran terhadap nisbah asid lemak penting (omega-3 dan omega-6) atau asid lemak omega-3, sering diperhatikan dengan penurunan kolesterol plasma, terjejas. darah.

Mood coklat

Kesan pada jiwa itu dikaji bukan sahaja komponen makanan kimia, tetapi juga produk makanan individu. Contohnya ialah persoalan kesan coklat pada mood. Walaupun fenomena kesan coklat pada kemurungan telah ditubuhkan dalam beberapa kertas saintifik, mekanisme fenomena ini tidak sepenuhnya jelas.

Ini dipercayai kerana kesan dadah seperti komponen coklat, seperti anandamin, kafein, feniletilamina dan magnesium. Di samping itu, ditunjukkan bahawa setiap makanan yang enak merangsang pembebasan endorfin di dalam otak; nampaknya, mekanisme ini adalah yang paling biasa.

Kemurungan dari makanan segera

Menurut satu kajian yang diketuai oleh saintis Sepanyol, penggunaan produk roti dan makanan segera membawa kepada kemurungan. Hasilnya menunjukkan bahawa pencinta hamburger dan kentang goreng adalah 51% lebih cenderung untuk mengalami gangguan mental berbanding mereka yang menonton diet mereka.

"Makanan lebih cepat yang anda makan, semakin tinggi risiko mengalami kemurungan," kata pengarang utama Almudena Sanchez-Villegas dari University of Las Palmas de Gran Canaria.

Ingin lebih banyak maklumat pemakanan?
Langgan maklumat Dietetik Praktikal dan majalah praktikal dengan diskaun 10%!

Perubatan dalam makanan

Malah, mekanisme kemurungan bukan sahaja mempunyai asas psikologi dalam sifat mereka, tetapi juga sangat berbeza dari segi fisiologi.

Sebagai peraturan, keadaan kemurungan adalah ciri seseorang dalam tempoh tersebut apabila terdapat kekurangan nutrien yang serius dalam struktur subcortical otak, yang bertanggungjawab terhadap keadaan anti tekanan, yang kerjanya diperlukan untuk kecenderungan depresi. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa diet yang dibangunkan secara khusus berdasarkan pendekatan psiko-fisiologi untuk kemurungan boleh datang kepada bantuan pakar.

Diet ini sangat diperlukan pada musim gugur, yang, mengikut statistik, di negara kita sangat "tertekan". Ia adalah dalam tempoh musim gugur bahawa bilangan bunuh diri meningkat, dan ini secara langsung berkaitan dengan mekanisme kemurungan. Dalam tempoh musim gugur, dalam tempoh yang dipanggil pembesaran, bahan antidepresan khusus yang sangat sedikit, serotonin, dihasilkan dalam struktur subcortikal kami.

Mekanisme kemurungan

Menurut saintis, orang yang terdedah kepada kemurungan dan bunuh diri, serotonin tidak dihasilkan sama sekali atau dihasilkan dalam jumlah yang tidak mencukupi untuk pemeliharaan diri. Orang-orang seperti ini boleh dikenalpasti di kalangan kenalan kami - mereka sentiasa patologi, hampir mencapai keadaan obsesif, mereka mahu manis.

Serotonin adalah neurotransmitter, salah satu bahan yang merupakan pemancar kimia impuls antara sel saraf otak manusia. Serotonin rentan neuron terletak hampir di seluruh otak. Kebanyakan mereka dalam nukleus yang disebut jahitan - bahagian batang otak. Di sinilah seratonin sintesis berlaku di otak. Sebagai tambahan kepada otak, sejumlah besar serotonin dihasilkan oleh membran mukus saluran gastrointestinal. Agar serotonin dihasilkan dalam tubuh kita, dua perkara diperlukan:

  • pengambilan makanan asid amino tryptophan, kerana ia adalah yang diperlukan untuk sintesis langsung serotonin pada sinaps;
  • pengambilan glukosa dari makanan karbohidrat - rangsangan pelepasan insulin dalam darah - rangsangan katabolisme protein dalam tisu - meningkatkan tahap tryptophan dalam darah.

Fakta seperti bulimia dan sindrom gigi manis yang dipanggil secara langsung berkaitan dengan fakta-fakta ini. Masalahnya ialah serotonin boleh menyebabkan perasaan subur yang sihat. Apabila makanan memasuki tubuh, termasuk yang mengandungi tryptophan, pengeluaran serotonin meningkat, yang meningkatkan mood. Otak dengan cepat mengambil hubungan antara fenomena ini dan dalam kes kemurungan (serotonin kelaparan) segera memerlukan pengambilan makanan tambahan dengan tryptophan atau glukosa.

Secara luar biasa, makanan yang hampir sepenuhnya terdiri daripada karbohidrat adalah yang paling kaya di tryptophan, seperti roti, pisang, coklat, buah ara, atau karbohidrat tulen: gula jadual atau fruktosa. Ini secara tidak langsung mengesahkan kenyataan dalam masyarakat bahawa gula-gula, orang penuh lebih baik daripada yang kurus.

Di bahagian otak anterior, kawasan yang bertanggungjawab untuk proses aktiviti kognitif dirangsang oleh serotonin. Serotonin memasuki saraf tunjang mempunyai kesan positif terhadap aktiviti motor dan nada otot. Keadaan ini boleh dicirikan oleh frasa "gunung beralih." Akibatnya, peningkatan aktiviti serotonergik menghasilkan sensasi ketinggian mood dalam korteks serebrum. Serotonin dimetabolisme dalam tubuh menggunakan monoamine oxidase-A (MAO-A) hingga asid 5-hidroksiindoleketik, yang kemudian diekskresikan dalam air kencing.

Hero of depression

Serotonin mempunyai antipod dalam badan - ia melatonin. Ia disintesis dalam epiphysis (kelenjar pineal) serotonin. Rembesan melatonin secara langsung bergantung kepada tahap pencahayaan umum - lebihan cahaya menghalang pembentukannya, dan penurunan pencahayaan, sebaliknya, meningkatkan sintesis melatonin.

Ia berada di bawah pengaruh melatonin yang dihasilkan asid gamma-aminobutyric, yang seterusnya, menghalang sintesis serotonin. Mengenai hampir kesatuan "perpaduan dan perjuangan bertentangan", mekanisme dalaman peraturan kendiri irama sirkadian disusun.

Itulah sebabnya dalam keadaan kemurungan, orang mengalami insomnia: untuk tidur, anda perlu melatonin, dan anda tidak boleh mendapatkannya tanpa serotonin. 70% daripada pengeluaran pengeluaran melatonin harian untuk waktu malam. Ia adalah melatonin yang disintesis dalam epifisis yang bertanggungjawab untuk irama sirkadian - jam biologi dalaman lelaki. Ia adalah pencahayaan rendah dan, akibatnya, pengeluaran melatonin yang tinggi adalah penyebab utama kemurungan musiman. Ingat kenaikan emosi apabila hari yang jelas dan halus diberikan pada musim sejuk. Pada hari ini, melatonin menurun dan serotonin meningkat.

Bertanggungjawab terhadap keputusan itu

Selain serotonin dan melatonin berhubung dengan kemurungan, penting untuk mempertimbangkan satu lagi neurotransmitter - dopamin. Dia, seperti serotonin, bertindak sebagai neurotransmitter dan hormon pada masa yang sama. Aktiviti jantung, aktiviti motor, dan bahkan refleks gag yang secara tidak langsung bergantung kepadanya.

Hormon dopamine dihasilkan oleh medulla adrenal dan neurotransmitter dopamin dihasilkan oleh orang tengah yang dipanggil badan hitam. Empat "laluan dopamin" diketahui - jalur otak di mana dopamin memainkan peranan pembawa dorongan saraf. Salah satunya, jalan mesolimbi, dianggap bertanggungjawab untuk menghasilkan rasa keseronokan.

Kajian terbaru menunjukkan bahawa pengeluaran dopamin bermula dalam proses menunggu keseronokan. Kesan ini serupa dengan refleks air liur awal di anjing Pavlov.

Dopamine juga dipercayai terlibat dalam membuat keputusan manusia. Sekurang-kurangnya di kalangan orang yang mengalami masalah sintesis / pengangkutan dopamin, ramai yang menghadapi kesukaran membuat keputusan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dopamin bertanggungjawab terhadap "rasa ganjaran", yang sering membolehkan anda membuat keputusan, memandangkan tindakan ini atau itu walaupun pada tahap bawah sedar.

Gabungan hormon

Malangnya, neurosains masih berkembang. Khususnya, Hadiah Nobel yang baru-baru ini untuk tahun 2000 dalam bidang biologi dianugerahkan untuk penemuan dalam bidang "isyarat dalam sistem saraf." Dengan pelbagai kombinasi serotonin dengan hormon lain, kami mendapat pelbagai emosi kepuasan dan keghairahan.

Kekurangan serotonin, sebaliknya, menyebabkan penurunan mood dan kemurungan. Selain mood, serotonin bertanggungjawab untuk mengawal diri atau kestabilan emosi (Mehlman et al., 1994). Serotonin mengawal kerentanan reseptor otak untuk menekan hormon adrenalin dan norepinefrin. Pada orang yang mempunyai paras serotonin yang rendah, sebab yang sedikit menyebabkan tindak balas tekanan yang melimpah. Sesetengah penyelidik percaya bahawa dominasi individu dalam hierarki sosial adalah tepat untuk tahap serotonin yang tinggi.

Protein daripada kemurungan

Hasil kajian banyak mengesahkan kesan positif asam amino tryptophan, tirosin, dan kolin pada fungsi otak. Tryptophan diubah pada manusia menjadi serotonin, yang terlibat dalam penghantaran impuls saraf melalui sinaps. Tyrosine ditukarkan kepada dopamin, tidak-adrenalin dan adrenalin - bahan dan hormon aktif secara biologi. Choline ditukar kepada acetylcholine, yang juga perlu untuk penghantaran impuls saraf.

Tryptophan berlimpah dalam keju, dalam produk haiwan dan kekacang lain. Choline adalah di dalam hati, telur ayam, roti dan bijirin, produk tenusu, tyrosine dalam daging, asali, susu, produk roti.

Apabila tahap sebatian ini meningkat dalam tisu otak, sintesis serotonin, asetilkolin, dopamin, norepinefrin dan peningkatan adrenalin. Akibatnya, neuron menghasilkan lebih banyak serotonin molekul dan sel-sel yang mereka sedar. Oleh itu, mereka menerima dorongan yang kuat.

Baru-baru ini ia telah dibuktikan bahawa walaupun dalam dos yang kecil, tryptophan meningkatkan sintesis serotonin. Keputusan penyelidikan menunjukkan bahawa jika makanan mengandungi terlalu banyak protein, maka, walaupun asid amino yang berlebihan, kepekatan tryptophan dalam tisu otak berkurang dan sintesis serotonin berkurangan. Ini kerana kepekatan tryptophan, yang boleh bertukar menjadi serotonin, bergantung pada nisbah di antara ia dan beberapa asid amino (dengan molekul besar). Molekul besar dari kapilari otak tidak dapat menembusi neuron dan sel-sel otak yang lain.

Kebanyakan protein mengandungi kurang tryptophan daripada asid amino ini, jadi nisbahnya dalam darah menurun, menyebabkan penembusan yang kurang melalui penghalang darah-otak dan memasuki neuron. Makanan diperkaya dengan karbohidrat, mempunyai kesan yang bertentangan, kerana ia mempromosikan pelepasan insulin dalam jumlah besar hormon pankreas, yang mengurangkan kepekatan asam amino dalam darah. Oleh itu, kepekatan serotonin bergantung kepada pemakanan (ia meningkat dengan pengambilan makanan protein dan berkurang dengan kekayaan karbohidrat dalam diet).

Ini berikutan dari di atas bahawa pengambilan makanan yang diambil mempengaruhi proses yang berlaku di dalam otak. Sesetengah produk menaikkan semangat, sementara yang lain mampu merosakkannya, menindas emosi positif.

Bagi sesetengah ironi yang jahat, kebanyakan produk yang meningkatkan mood, seperti produk dengan indeks glisemik yang tinggi, tidak terlalu baik untuk kesihatan, oleh itu, apabila diambil, seperti hal-hal lain, disarankan untuk melakukan kekangan dan kehati-hatian. Di negara-negara di mana lebih banyak gula dimakan, tahap kemurungan adalah lebih tinggi. Semasa kemurungan, orang makan lebih banyak karbohidrat dan gula.

Pada masa yang sama, telah ditubuhkan bahawa orang yang dietnya termasuk ikan dan makanan laut kurang cenderung untuk mengalami kemurungan. Perkara yang sama berlaku kepada individu. Asid omega-3 lemak yang terkandung dalam lemak ikan laut, khususnya asid eicosapentaenoic, meningkatkan keberkesanan rawatan ubat untuk kemurungan, sambil mengurangkan dos dan mengurangkan masa penggunaan antidepresan.

Kekurangan vitamin

Kajian menunjukkan bahawa semasa kemurungan seseorang menurunkan tahap vitamin B - asid folik dan kompleks, yang mempunyai aktiviti neuroprotective dan memperbaiki fungsi sistem saraf pusat. Jadi, mengambil hanya 500 mikrogram asid folik meningkatkan keberkesanan dan mengurangkan kesan sampingan antidepresan, dan peningkatan paras tiamin mempunyai kesan yang baik terhadap mood pesakit yang tertekan.

Vitamin B 6 terlibat dalam sintesis serotonin. Termasuk dalam pemakanan makanan yang kaya dengan vitamin B 6, meningkatkan sintesis serotonin dan mengurangkan intensitas manifestasi klinis kemurungan. Tahap rendah riboflavin (vitamin B 2) adalah ciri kemurungan. Suplemen multivitamin, terutama yang termasuk riboflavin, membantu meningkatkan mood. Apabila kemurungan adalah tahap rendah vitamin B 12, kehadirannya dalam diet membolehkan kita untuk meramalkan hasil rawatan yang lebih berjaya.

Vitamin D meningkatkan mood pada musim sejuk. Oleh kerana kekurangan matahari pada musim sejuk, kurang vitamin D dihasilkan dalam badan; Ia mungkin bernilai mengambil vitamin ini dalam makanan tambahan.

Ketepuan dengan mineral

Apabila kemurungan berkurang tahap zink. Seperti yang ditunjukkan oleh kajian klinikal, suplemen dengan 25 mg zink dengan ketara meningkatkan hasil rawatan dengan antidepresan.

Ramai penulis kajian menunjukkan bahawa tahap rendah selenium dikaitkan dengan mood yang tidak baik. Meningkatkan kromium meningkatkan mood pada pesakit dengan gejala kemurungan. Dalam gangguan kemurungan, kekurangan magnesium diperhatikan. Dalam kes-kes gangguan mental dan emosi yang teruk, magnesium dengan cepat dikeluarkan melalui buah pinggang dari badan, manakala magnesium diperlukan untuk kelenjar adrenal untuk menghasilkan kortisol. Di samping itu, magnesium terlibat dalam sintesis semua neuropeptida yang diketahui dan menyediakan pengaktifan glisin. Telah ditunjukkan bahawa dalam kombinasi dengan kalsium, magnesium bertindak sebagai penenang semula jadi, melegakan tekanan psiko-emosi pada pesakit dengan kemurungan.

Selain farmaseutikal

Menurut beberapa laporan, senaman dalam rawatan kemurungan mungkin jauh lebih berkesan daripada antidepresan, dan penggunaan yang lebih berkesan kedua-dua kaedah dalam agregat.

Kemurungan juga dirawat dengan terapi seni, terapi muzik, hipnoterapi, kesan medan magnet pada otak pesakit. Sebagai peraturan, ini adalah langkah sampingan semata-mata dalam rawatan. Tiada dadah atau psikoterapi menyelesaikan masalah kehidupan pesakit, yang boleh menyebabkan kemurungan, tetapi mengembalikan tenaga dan keyakinan terhadap kebolehannya sendiri. Di samping itu, fototerapi adalah rawatan yang berkesan untuk apa-apa jenis kemurungan.

Taktik terapi diet dalam rawatan kemurungan

Bagaimanapun, pada pendapat kami, salah satu kaedah bukan ubat utama merawat kemurungan adalah sokongan nutrisi peribadi untuk pesakit yang mengalami kemurungan pada semua peringkat sokongan perubatan, seperti: hospital, peringkat resort sanatorium, klinik. Algoritma sokongan pemakanan harus terdiri daripada dua peringkat yang saling berkaitan: diagnostik dan pembetulan.

Tahap diagnostik harus termasuk kompleks kajian antropometrik dan biokimia yang membolehkan penilaian status pemakanan (metabolik) pesakit:

  • satu soal selidik, yang sepatutnya mencerminkan motivasi makanan pesakit, cara dan masa makan, komposisi diet tradisional;
  • penyelidikan antropometrik (ketinggian dan berat badan, BMI, nisbah lilitan pinggang ke pinggang pinggul);
  • kaedah impedans untuk menilai komposisi badan;
  • kajian klinikal dan biokimia, termasuk penunjuk protein, metabolisme lemak dan karbohidrat, status hormon, imunologi dan unsur;
  • penilaian keadaan mikroflora usus simbiotik, pemeriksaan pemeriksaan ultrasound kelenjar tiroid, organ perut dan buah pinggang.

Tahap pembetulan - menyusun diet peribadi menggunakan keputusan peringkat diagnostik.

Dalam merangka diet individu pesakit dengan kemurungan, sebagai tambahan kepada keputusan tahap diagnostik, keseimbangan tenaga pesakit, jantina, usia, jenis kerja yang dilakukan, peringkat penyakit, penyakit bersamaan, sifat terapi dadah, yang boleh memberi kesan negatif terhadap pencernaan makanan dan asimilasi nutrien.

Dengan mengambil kira keputusan kajian mengenai status pemakanan pesakit, program khusus untuk pembetulan keabnormalan yang dikenal pasti disusun menggunakan diet rawatan dan prophylactic yang standard, selaras dengan keperluan Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia No. 330 dari 05/08/2003 "Tentang Langkah-langkah untuk Meningkatkan Pemakanan Perubatan di Institusi Perubatan-Prophylactic Persekutuan Rusia "(Dengan perubahan pada 21 Jun 2013). Mengikut pesanan ini, diet standard berbeza dalam komposisi kuantitatif dan kualitatif nutrien asas dan mikronutrien, nilai tenaga, teknologi penyediaan makanan dan set harian harian produk dan termasuk enam diet standard.

Bagi setiap satu daripada enam pilihan diet, Perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 21 Jun 2013 No. 395n "Pada Kelulusan Piawaian Pemakanan Klinikal" jelas mentakrifkan jumlah produk makanan kasar dan bersih dalam gram, termasuk campuran protein komposit kering (SBKS) dan kompleks vitamin-mineral (IUD) ), yang diperkenalkan oleh susunan yang sama ke dalam komposisi set harian harian produk norma pemakanan perubatan. Penyertaan SBCS dan IUD dalam diet standard membolehkan pengoptimuman komposisi kimia dan nilai tenaga diet terapeutik dan profilaktik berhubung dengan status status pemakanan, ciri klinikal fasa dan peringkat penyakit, sifat dan keterukan gangguan patologi.

Pemakanan depresi

Oleh itu, pilihan diet asas (ATS) boleh ditetapkan dengan indeks jisim badan normal atau turun naiknya dalam julat 25-29.5. Diet protein tinggi (VBD) disyorkan untuk indeks jisim badan 30, apabila obesiti didiagnosis pada pesakit. Sekiranya terdapat disfungsi bersama sistem pencernaan dalam pesakit yang mengalami kemurungan, pilihan sokongan nutrisi boleh bermula dengan penggunaan pilihan diet yang tidak sihat (VCV), masa yang akan ditentukan oleh pencapaian normalisasi keadaan fungsional saluran gastrousus. Versi protein tinggi dalam diet yang tidak sihat juga boleh digunakan pada peringkat awal pada pesakit dengan kekurangan tenaga protein, memandangkan penurunan selera dan disfungsi sistem pencernaan pada pesakit-pesakit ini.

Protein antidepresan

Ia agak sukar untuk membuat diet yang seimbang daripada makanan semula jadi, terutama untuk protein (nutrien yang diperlukan untuk sintesis serotonin), tanpa kemasukan campuran protein komposit kering. Jenis produk khusus ini amat penting dalam kompleks langkah-langkah terapi dan pemulihan dan pencegahan, apabila cara semulajadi untuk menambah kekurangan zat-zat penting nutrien penting dikecualikan atau terhad. Penggunaan makanan ini dalam diet pesakit dengan kemurungan untuk mengoptimumkannya adalah etiopathogenetically dibenarkan, kerana mereka mempunyai komposisi yang diisytiharkan, seimbang, berbeza dalam asimilasi optimum terhadap latar belakang kos enzimatik dan tenaga minimum tubuh.

Oleh itu, dengan adanya kekurangan tenaga protein dalam pesakit dengan kemurungan terhadap anoreksia, perlu menggunakan campuran komposit protein kering (contohnya, Diso® Nutrinor) sebagai tambahan kepada pilihan diet standard 1-2 kali sehari, dan jika pesakit mempunyai dengan kemurungan obesiti terhadap latar belakang bulbs SBS boleh digunakan dan bukannya 1-2 kaedah diet rendah kalori (NCD). Sekiranya penyebab kemurungan adalah penyakit kronik, maka untuk mengoptimumkan diet juga penting untuk mengesyorkan campuran protein komposit kering. Sebagai contoh, kelebihan campuran Disin® Nutrinor adalah kehadirannya dalam kompleks protein optimum yang mengandungi asid amino yang penting dan tidak penting, termasuk tryptophan, yang diperlukan untuk sintesis neurotransmitter - serotonin antidepresan.

Alamat Pembetulan

Di samping itu, untuk mengoptimumkan diet pesakit yang mengalami kemurungan, perlu menggunakan kompleks vitamin mineral yang mengandungi vitamin kumpulan B, memandangkan peranan neuroprotektif mereka yang terbukti dan penyertaan aktif dalam sintesis serotonin. Adalah diharapkan bahawa kompleks ini juga mengandungi mineral magnesium, zink, kalsium, selenium, yodium, dan lain-lain, yang satu lagi memainkan peranan pengawalseliaan yang penting dalam badan, menjadi sebahagian daripada hormon dan enzim, dan kekurangan yang dibuktikan oleh hasil banyak kajian pesakit kemurungan, di pihak yang lain.

Memandangkan peranan penting asid lemak tak tepu daripada kelas omega-3 dalam menormalkan fungsi sistem saraf pusat (dibuktikan bahawa ia mengandungi 75% asid decosahexaenoic), perlu memasukkan dadah berasaskan minyak ikan dalam program sokongan nutrisi untuk pesakit yang mengalami kemurungan.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, semakin banyak data telah dikumpulkan yang menunjukkan penyertaan aktif flora normal simbiosis saluran pencernaan (GIT) dalam mengekalkan homeostasis badan dan mengawal metabolisme dan imuniti. Sebagai contoh, 95% serotonin disintesis dengan penyertaan saluran gastrousus. Di samping itu, ia mensintesis melatonin, asid gamma-aminobutyric, oksida nitrat, dan sebagainya, lebih daripada 30 hormon dan neurotransmitter secara menyeluruh.

Pada masa ini, ramai penyelidik menganggap saluran gastrousus sebagai organ endokrin yang paling kuat dan bahagian paling penting dalam sistem imun badan manusia. Memandangkan pada pesakit yang mengalami kemurungan, pencabulan komposisi kuantitatif dan kualitatif mikroflora gastrousus (dysbiosis) didiagnosis di mana-mana, adalah perlu bagi pesakit yang mengalami kemurungan mengambil langkah pembetulan yang bertujuan untuk membetulkan manifestasi dysbiosis menggunakan probiotik, prebiotik atau sinbiotik.

Untuk pembetulan yang disasarkan fungsi gangguan organ dan sistem badan tertentu pada pesakit dengan kemurungan, bersama-sama dengan kumpulan produk fungsian dan semulajadi yang disyorkan oleh kami, program pemakanan pencegahan pemulihan individu boleh termasuk organ-organ haiwan (sitamin), produk lebah, persiapan alga, dan phytoformulas hapatoprotectors, cardioprotectors, neuroprotectors, immunomodulators, dsb.

Selalunya penting untuk diingat bahawa mengekalkan pemakanan yang betul dan menjaga kesihatan yang baik adalah proses sepanjang hayat yang mana setiap fasa menentukan masa depan. Dan tentu saja, anda tidak boleh kehilangan waktu sekiranya perlu mendesak masalah masalah kekurangan zat makanan!

// PD

Ingin lebih banyak maklumat pemakanan?
Langgan maklumat Dietetik Praktikal dan majalah praktikal dengan diskaun 10%!