Diabetes dalam kanser pankreas

Bab 14. PENYAKIT PANCRUS DIABETES GULA

Penyakit pankreas baru-baru ini semakin meningkat. Ini adalah disebabkan oleh pertumbuhan berterusan penyakit ini di semua negara maju. Pengiktirafan dan rawatan penyakit pankreas hanya memuaskan di klinik khusus, tetapi di sana, sebagai peraturan, mereka berurusan dengan kes patologi berlarutan, apabila pemulihan fungsi normal kelenjar ini adalah mustahil, kerana kerosakan tidak dapat dipulihkan boleh berlaku di dalam organ itu sendiri.

Pankreas adalah kelenjar rembesan dalaman dan luaran, tetapi untuk sebab tertentu, kita sering mengaitkan aktiviti dengan pengeluaran insulin, walaupun fungsinya lebih luas dan lebih pelbagai.

Fungsi utamanya ialah menghasilkan jus pankreas (pankreas). Jus ini mengandungi enzim yang memecah protein, lemak dan karbohidrat, iaitu, ia menyumbang kepada pemprosesan semua makanan kita. Penyokong makanan berasingan cenderung membahagikan makanan kepada kumpulan berasingan, memisahkan, contohnya, protein dan karbohidrat, mempercayai bahawa mereka dicerna secara berasingan dalam organ yang berbeza, sedangkan pada hakikatnya hampir semua makanan dicerna dan diserap dalam usus. Dan peranan penting dalam kepunyaan pankreas. Tidak mencukupi dalam kuantiti atau komposisi enzim, rembesan jus pankreas memberi kesan kepada keseluruhan proses pencernaan. Seseorang mempunyai 1.5-2 liter jus ini setiap hari. Ini adalah rembesan luar. Dan rembesan dalaman adalah pengeluaran hormon insulin dan glukagon. Insulin merendahkan kandungan gula dalam darah, memecahkan pecahan glikogen di hati, dan glukagon, sebaliknya, merangsang pecahan glikogen dan dengan itu meningkatkan kandungan glukosa darah.

Semua penyakit pankreas boleh dibahagikan kepada radang (pankreatitis), tumor, traumatik dan genetik. Kami hanya akan memberi tumpuan kepada pancreatitis dan hanya sebahagiannya pada tumor.

Pancreatitis dibahagikan kepada akut dan kronik, mungkin ada subkumpulan tambahan, tetapi mereka tidak mengubah intipati, jadi kita menghilangkannya.

Apa yang menyebabkan pankreatitis?

Pankreatitis akut adalah keradangan akut, autolysis (pencernaan diri) dan distrofi pankreas. Titik permulaan, sebagai peraturan, adalah penghalang kepada aliran keluar jus pankreas, yang membawa kepada edema dan nekrosis pankreas.

Pankreatitis kronik berbeza daripada yang akut dalam penyakit yang lebih tenang, tetapi ia juga dicirikan oleh peningkatan penggantian tisu-tisu kelamin dengan tisu penghubung dan focal progresif, segmental atau meresap tisu exocrine.

Di dalam tubuh manusia tidak ada organ tunggal seperti kelenjar ini yang dapat mencerna dirinya sendiri, dan pankreas dapat melakukannya. Kenapa Terdapat banyak enzim proteolitik dalam jus pankreas yang mencerna protein makanan, tetapi trypsin adalah yang paling penting di kalangan mereka. Enzim ini disintesis oleh sel acinar. Pankreas tidak mensintesis enzim proteolitik aktif - ia akan mengancam pencernaan diri yang berterusan. Oleh itu, ia menyoroti proaktif yang tidak aktif. Enzim diaktifkan di duodenum. Yang pertama mengaktifkan trypsinogen - di bawah tindakan enzim usus khas beralih menjadi trypsin. Kemudian molekul trypsin aktif memberikan pengaktifan enzim proteolitik lain, termasuk trypsinogen.

Sintesis enzim berlaku secara berterusan. Walaupun berpuasa, enzim berirama dilepaskan ke dalam sistem saluran. Pankreas biasanya mengandungi sejumlah besar enzim (kira-kira 3 g). Rangsangan tunggal pankreas oleh cholecystokinin (di samping itu, ia akan dibincangkan di bawah) menyebabkan pembebasan kira-kira 0.5 g enzim.

Cholecystokinin adalah enzim usus, ia dikumuhkan dengan mencerna protein dan lemak dalam duodenum. Ia melakukan dua fungsi utama: ia merangsang rembesan jus pankreas yang kaya dengan enzim dan menyebabkan pengecutan pundi hempedu.

Jus pankreas dari pankreas dikeluarkan melalui sistem saluran. Sistem salur pankreas terdiri daripada salur utama, aksesori dan cawangan sisi kecil mereka yang kedua dan ketiga. Saluran adalah diameter kecil. Saluran utama di bahagian ekor adalah kira-kira 1 mm, dan outputnya adalah kira-kira 4 mm. Dan saluran lateral kurang dari satu milimeter pada diameter. Diameter kecil saluran, seperti yang akan ditunjukkan di bawah, adalah salah satu syarat untuk perkembangan pankreatitis.

Dari bahagian dalam, salur utama dilapisi dengan epitel silinder tinggi dengan sel goblet yang berasingan. Saluran pesanan kedua dan ketiga dipenuhi dengan epitel silinder rendah. Sel-sel epitel merembeskan mukopolisakarida asid yang melindungi epitel dari pengaruh enzim. Enzim aktif dalam persekitaran beralkali, jadi persekitaran berasid berhampiran epitel secara dramatik mengurangkan aktiviti enzim.

Saluran pankreas utama membuka ke duodenum pada papilla duodenal besar. Papilla adalah ketinggian kecil mukosa duodenal dengan pinhole di tengah. Pembukaan dan penutupan lubang ini dilakukan oleh sekumpulan otot licin - sphincter Oldie. Saluran hempedu biasa dalam kebanyakan kes merangkumi pada pintu keluar ke duodenum dengan salur pankreas utama. Pengeluaran jus empedu dan pankreas melalui satu puting juga merupakan salah satu syarat untuk perkembangan pankreatitis. Oleh itu kita secara ringkas mengenali struktur dan fungsi pankreas, supaya pada masa akan datang lebih mudah bagi kita untuk memahami punca penyakit organ ini.

Mengetahui tentang diri anda sebanyak mungkin adalah apa yang diperlukan untuk hidup lebih lama dan tanpa penyakit.

Seperti yang anda lihat, pankreas dilindungi dalam banyak cara daripada agresif untuk jus pankreas - di sini kedua-dua pengeluaran proenzim rendah aktif dan perlindungan saluran oleh epitel yang kuat, dan rembesan bahan-bahan asid oleh epitel, kerana yang terakhir hanya aktif dalam medium alkali. Oleh kerana saluran yang sangat nipis dan sejumlah besar jus pankreas, yang kedua disembur ke dalam duodenum di bawah tekanan tinggi (300-350 mm tiang air. Sebagai perbandingan, tekanan darah vena adalah 60-100 mm tiang air).

Komponen penting kedua jus pankreas selepas enzim adalah natrium bikarbonat, yang memberikannya reaksi alkali (pH 7.8 - 8.4).

Jus pankreas juga mengandungi banyak kalsium (sehingga 60 mg / l). Kepekatannya bergantung terutamanya pada kandungan kalsium dalam darah.

Dalam persekitaran alkali, garam kalsium fosfat amat mudah untuk mendakan (dan membentuk batu), dan garam ini sangat banyak dalam susu lembu. Dalam susu manusia (seperti yang telah disebutkan dalam bab 7) terdapat hanya kalsium dihydrogen fosfat, yang tidak mendakan, dan hanya dalam kalsium fosfat kalsium, yang apabila direbus, masuk ke dalam kalsium fosfat (garam ini tidak larut, dan lebih alkali). Oleh itu, kita telah mendekati penyebab utama penyakit pankreas.

Menurut pemerhatian klinikal kalsifikasi (pengambilan garam kalsium) pankreas didapati dalam 72% daripada semua kes pankreatitis dan merupakan gejala yang boleh dipercayai.

Di atas, saya sudah menulis bahawa titik permulaan pankreatitis adalah penghalang kepada aliran keluar jus pankreas. Halangan seperti itu paling sering adalah batu yang terbentuk di salah satu saluran (atau banyak batu kecil di saluran kecil). Tekanan yang besar dicipta di dalam salur, akibatnya batu dapat bergerak atau bergerak dan akan memecah integriti epitel (menggaruknya) dan enzim proteolitik akan menembusi sel-sel yang tidak dapat melindungi (merembeskan) yang tidak dilindungi dan mencerna mereka. Atau, di bawah tekanan hebat, jus pankreas akan bocor melalui epitelium dan mencapai sel-sel acinar dan mencerna mereka.

Selalunya, penyakit pankreas mengikuti cholelithiasis. Dan ini dijelaskan oleh hakikat bahawa saluran empedu dan pankreas dalam kebanyakan kes, sebelum keluar ke duodenum, digabungkan menjadi satu saluran, yang di pintu keluar boleh disekat oleh batu empedu. Akibatnya, hempedu tidak boleh memasuki duodenum dan refluks (membuang) hempedu ke dalam saluran pankreatik berlaku, yang menyumbang kepada enzim pengaktifan intraduk. Dan jika kita mengambil kira bahawa apabila menyekat dengan batu sphincher Oddi, tekanan intradukal meningkat, mengakibatkan kerosakan pada membran bawah tanah (filem sempadan antara epitelium dan sel-sel yang bersebelahan) dari acini (kumpulan kecil sel-sel yang merembeskan enzim pankreas) diikuti pencernaan diri, bagaimana penyakit batu ginjal boleh mencetuskan penyakit pankreas.

Refluks empedu ke dalam saluran pankreas adalah mekanisme utama yang merangsang pengaktifan enzim di dalam kelenjar itu sendiri, sebagai hasil daripada penghadaman sel-sel kelenjar yang sama bermula.

Walaupun dalam pankreatitis akut, apabila radiologi atau menggunakan ultrasound tidak mendedahkan batu empedu, anda masih harus memikirkan penghijrahan batu kecil sebagai punca pankreatitis yang sangat mungkin. Terdapat bukti bahawa 88% kes pankreatitis akut mempunyai batu kecil dalam masa 10 hari selepas bermulanya serangan.

Oleh itu, pankreatitis akut dikaitkan dengan penyumbatan sementara saluran salur pankreas dan refluks empedu. Dan pankreatitis kronik dikaitkan dengan penyumbatan saluran kecil dengan batu kalsium.

Patologi saluran empedu adalah punca pankreatitis biasa, dan penglibatan pankreas dalam proses patologi secara langsung bergantung kepada umur saluran empedu.

Penyebab kesakitan pankreatitis adalah peregangan saluran pankreas dengan peningkatan tekanan di dalamnya. Dalam hal ini, segala yang menghalang aliran keluar rembesan dan merangsang rembesan kelenjar, menyebabkan sakit. Oleh itu, sebagai peraturan, kesakitan berlaku selepas mengambil makanan berlemak, goreng atau pedas. Dalam kes ini, jus empedu dan pankreas dirembes, yang akhirnya menghasilkan banyak tekanan di saluran yang disekat.

Ejen kolera yang merangsang rembesan hempedu, juga menyebabkan rasa sakit yang meningkat dalam pankreatitis.

Di antara semua pesakit dengan pancreatitis akut, 70% adalah wanita. Tetapi wanita lebih kerap daripada lelaki yang menderita penyakit batu empedu. Kenapa wanita lebih cenderung mempunyai cholelithiasis - disebutkan dalam bab sebelumnya, dan sejak pankreatitis paling sering dicetuskan oleh cholelithiasis, menjadi jelas mengapa wanita mengalami pankreatitis dalam kebanyakan kes.

Manifestasi pankreatitis kronik terdiri daripada tiga sindrom utama: keradangan merosakkan, sindrom rembesan luaran dan sindrom pelanggaran rembesan dalaman.

Sindrom yang terakhir ditunjukkan dalam toleransi terjejas (toleransi glukosa), penurunan dalam rembesan insulin dan glukagon oleh kelenjar ini, yang akhirnya membawa kepada kencing manis.

Para saintis di seluruh dunia cuba untuk mengetahui patogenesis (mekanisme perkembangan) penyakit ini, kerana lebih mudah untuk mencegah daripada mengubati penyakit ini.

Insiden kencing manis adalah 1.5 - 3% dalam populasi (dan beberapa penulis bahkan menunjukkan angka 20%) dan mempunyai trend menaik yang jelas.

Salah satu sebab bagi perkembangan diabetes adalah penggunaan gula dalam jumlah besar. Peralatan endokrin pankreas dipercayai habis dengan cara ini.

Alat endokrin adalah sekumpulan sel endokrin yang tersebar di seluruh pankreas - pulau kecil Langerhans, yang terdiri dari beberapa unit hingga beberapa ratus sel kecil. Di pulau kecil, anda boleh membezakan sekurang-kurangnya tiga jenis sel yang dipanggil sel alpha, sel beta, dan sel delta.

Sel-sel alfa menimbulkan glukagon, sel-sel beta memancarkan insulin, dan sel-sel delta mengeluarkan somatosorganin.

Glukagon memecahkan glikogen hati dan seterusnya meningkatkan tahap glukosa darah.

Pencegah diri menghalang rembesan glukagon dan insulin. Ia mengekalkan paras gula darah lebih stabil tanpa mencipta hiperglikemia atau hipoglikemia. Menurut beberapa penulis, kekurangan somatostanin memainkan peranan dalam perkembangan diabetes. Tetapi saya percaya bahawa kekurangan somatostanin datang serentak dengan kekurangan insulin dan glukagon.

Insulin adalah hormon anabolik yang merangsang biosintesis protein, lemak dan karbohidrat dalam sel. Dan fungsi utama insulin adalah untuk menurunkan tahap glukosa dalam darah.

Kekurangan insulin mutlak atau relatif adalah penyebab diabetes. Lebih khusus lagi, diabetes mellitus berlaku apabila kira-kira 90% sel beta kehilangan keupayaannya untuk menghasilkan insulin. Dan sebabnya, pada pendapat saya, bukanlah sel penghancur insulin habis akibat kerja intensif yang disebabkan oleh memproses dos gula yang tinggi. Sebabnya adalah dalam kematian sel-sel ini.

Pulau kecil Langerhans kebanyakannya terdapat di pankreas caudal, di mana terdapat saluran pankreas yang sangat kecil. Mereka mudah disekat dengan batu dari garam kalsium dan sebagai akibatnya, kelenjar di bahagian caudal jus pankreatik adalah mencerna diri sendiri, yang mengakibatkan kematian peralatan islet, dan akibatnya, untuk kekurangan insulin, dan untuk munculnya diabetes yang jelas. Proses ini boleh berlaku tanpa akibat yang serius, kerana salurannya kecil dan terdapat sedikit jus pankreas di dalamnya, tetapi akibatnya adalah bencana - pencernaan diri secara fokal berlaku. Oleh itu, diabetes mellitus paling sering merupakan gejala pankreatitis yang tidak menyakitkan (laten) kronik dan mempunyai beberapa ciri. Pada masa yang sama dengan pengurangan rembesan insulin oleh sel beta, rembesan glukagon dan sel-sel alfa juga berkurang. Iaitu, apabila kelenjar yang dicerna diri sendiri, sel-sel ini mati pada masa yang sama. Oleh sebab itu, diabetes mellitus dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, bahawa sel-sel penyembuh mati tidak diperbaharui, tetapi digantikan oleh tisu penghubung.

X-ray dengan jelas menunjukkan bahawa kalsifikasi pankreas boleh disebarkan secara seragam di seluruh kelenjar, atau terutamanya di kepala kelenjar, atau di ekor. Kes ini boleh membawa kepada perkembangan diabetes. Ia telah lama diperhatikan bahawa kalsifikasi pankreas memperburuk perjalanan pankreatitis kronik dan, sebagai peraturan, digabungkan dengan diabetes. Dan apabila dikatakan tentang kecenderungan genetik organisma kepada diabetes, ia harus difahami bukan sebagai rekod genetik perkembangan penyakit ini dari usia tertentu, tetapi sebagai struktur genetik yang diberikan oleh kelenjar itu sendiri, pemendapan batu yang bermula di ekor, di mana merembes sel insulin. Dengan pandangan sedemikian mengenai kecenderungan genetik kepada kencing manis, yang kedua dapat dengan mudah dicegah, sebagai, secara kebetulan, mencegah perkembangan kencing manis di semua orang lain. Tetapi ini akan dibincangkan sedikit lebih rendah.

Kanser pankreas

Selama beberapa dekad, kanser pankreas adalah yang paling membahayakan semua tumor organ-organ dalaman. Ia berjalan secara rahasia dan oleh kaedah penyelidikan tradisional hanya terdapat pada peringkat kemudian, apabila ia menjadi luas dan sudah terlambat untuk melakukan operasi radikal. Diagnosis penangguhan kanser pankreas masih menjadi salah satu masalah klinikal utama pankreotologi.

Banyak statistik dari pelbagai negara menunjukkan peningkatan yang stabil dalam kejadian kanser pankreas. Penyakit ini mengambil tempat kedua dalam kanser paru-paru di negara-negara Barat. Setiap tahun, lebih daripada 20,000 orang mati akibat kanser pankreas di Amerika Syarikat, dan kadar insiden meningkat tiga kali ganda berbanding tahun 1930.

Penyakit ini sentiasa membawa maut.

Lebih dari 90% pesakit berusia lebih 40 tahun, 75% berusia lebih dari 50 tahun dan 44% berusia lebih dari 60 tahun.

Pada lelaki, morbiditi dan kematian lebih tinggi daripada wanita.

Apakah punca kanser pankreas?

Dalam kanser pankreas, diabetes mellitus sering dikembangkan dengan cepat. Sekarang kita tahu mengapa: sel-sel di pulau kecil Langerhans mati akibat pusat kanser yang telah berkembang berhampiran kepulauan ini. Oleh itu, boleh diandaikan bahawa apabila kencing manis diiktiraf sebelum kanser pankreas, kehadiran kanser yang tidak diiktiraf tidak dikecualikan.

Kanser pankreas dikaitkan dengan pankreatitis kronik. Gejala pada kanser pankreas awal lebih kerap disebabkan pankreatitis kronik. Ramai penulis menyimpulkan bahawa kanser pankreas berlaku berdasarkan pankreatitis kronik yang berpanjangan.

Di samping itu, salah satu penyebab utama kanser pada mana-mana organ adalah bekalan oksigen yang tidak mencukupi untuk sel-sel organ ini. Bersama dengan penghabluran, pankreas mempunyai kecenderungan untuk sklerosis pembuluh darah, jadi tisu-tisu mungkin mengalami kebuluran oksigen yang berpanjangan.

Tetapi kita sudah tahu bahawa kedua-dua aterosklerosis dan pankreatitis kronik berkembang dengan tahap kalsium tinggi dalam darah, dan oleh itu kita berhak untuk menganggap bahawa kanser pankreas dipicu oleh tahap tinggi kalsium dalam darah. Makna kata-kata terakhir juga boleh terperinci. Tahap tinggi kalsium dalam darah meningkatkan kealkalian darah dan menyumbang kepada pembentukan batu di pankreas itu sendiri dan di pundi hempedu, yang boleh menyebabkan pankreatitis kronik. Dan akibat pankreatitis kronik, kelenjar ini boleh dipengaruhi oleh beberapa kawasan, oleh itu kawasan ini menjadi lebih beralkali, kerana pH jus pankreatik dapat mencapai 8 dan nilai yang lebih besar, dan semasa reaksi sedemikian, hubungan antara oksigen dan hemoglobin meningkat secara drastik. membawa kepada kekurangan oksigen yang berpanjangan seperti tapak pankreas yang terjejas oleh pankreatitis kronik, dan yang kedua boleh menyumbang kepada perkembangan kanser.

Tahap kalsium dalam darah ditetapkan, seperti yang telah kita ketahui, baik oleh air minuman keras dan diet tertentu.

Kekerapan penyebaran kanser pankreas di dunia seolah-olah menyerlahkan beberapa ciri diet Barat, yang merupakan faktor risiko penyakit ini. Ciri utama diet ini adalah tahap penggunaan produk tenusu yang tinggi.

Kematian kanser pankreas adalah yang tertinggi di Amerika Syarikat dan terendah di Jepun. Saya sudah menulis bahawa air minuman di Amerika Syarikat adalah sukar, iaitu, ia mengandungi banyak kalsium, dan di Jepun terdapat sedikit kalsium di dalam air. Dan terdapat lebih banyak produk tenusu di Amerika Syarikat berbanding di Jepun. Saya juga menulis bahawa apabila dalam tahun-tahun pasca perang, jadual Jepun mula memperoleh ciri-ciri Eropah dan produk tenusu muncul dalam diet, kekerapan penyakit kardiovaskular terus meningkat. Penyakit ini secara langsung berkaitan dengan tahap kalsium dalam darah. Begitu juga, kejadian kanser pankreas di Jepun sejak 30 tahun yang lalu telah meningkat sebanyak 4 kali, walaupun ini adalah insiden terendah kanser jenis ini di dunia.

Insiden kanser pankreas yang sangat tinggi di Israel, di mana, seperti yang anda ketahui, dan lembu yang paling produktif, dan banyak produk tenusu yang lazat dan pelbagai.

PENCEGAHAN DIABETES MELLITUS

Menyimpulkan bab ini, kita sampai pada kesimpulan yang mengecewakan bahawa penyakit pankreas, jika anda tidak mengambil langkah-langkah pencegahan kecemasan, boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan dan sedih. Sebagai contoh, diabetes mellitus tidak boleh diubati, bukan kerana ubat-ubatan yang diperlukan tidak dijumpai, tetapi untuk sebab yang lebih berat - kerana kematian sel penghasil insulin, dan sel-sel baru di tapak orang mati tidak lagi diperbaharui.

Di sini saya boleh mengatakan bahawa terdapat kes-kes pemulihan daripada diabetes. Apa, sebagai contoh, berjalan secara sistematik, anda boleh menyingkirkan diabetes.

Semua ini adalah benar, tetapi hanya penjelasan yang kecil diperlukan.

Adalah diketahui bahawa terdapat dua jenis diabetes mellitus: insulin-dependent dan insulin-independent. Kedua-dua jenis ini tidak boleh diubati, tetapi yang kedua adalah seperti bentuk kencing manis yang sederhana, di mana pulau-pulau kecil Langerhans meninggal sedikit dan insulin dihasilkan, tetapi di; jumlah yang lebih kecil daripada yang diperlukan oleh badan. Dan dalam kes ini, badan dapat dibantu. Kajian di pusat peranginan menggunakan mandian karbon dioksida berasid telah menunjukkan penurunan gula dalam darah yang ketara pada orang yang sihat dan diabetes. Dan kerana bersama dengan pengurangan gula darah terdapat gambaran klinikal yang lebih baik dalam perjalanan diabetes mellitus, ramai penulis percaya bahawa pengasidan darah tidak dikontraindikasikan pada diabetes. Kaedah ini boleh menampung sepenuhnya kekurangan insulin dalam diabetes insulin.

Dan apabila anda berjalan, seperti yang anda tahu, pengasidan darah adalah asid laktik. Oleh itu, secara sistematik berjalan, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan daripada diabetes sendiri, tetapi untuk mengimbangi kekurangan insulin. Ini juga boleh berlaku disebabkan oleh peningkatan pengeluaran insulin dengan sel beta yang tinggal dalam tindak balas asid darah, serta disebabkan oleh peningkatan daya glukosa dalam reaksi berasid darah, serta disebabkan peningkatan keupayaan oksidasi oksigen dalam tindak balas darah ini.

Kajian yang dijalankan di Amerika Syarikat pada 90 ribu wanita telah menunjukkan bahawa senaman adalah kaedah yang berkesan untuk mencegah diabetes pada orang tua. Kajian-kajian ini mendedahkan bahawa wanita yang bersenam secara intensif sekurang-kurangnya seminggu sekali dua hingga tiga kali lebih kecil kemungkinannya mengalami diabetes berasaskan insulin daripada mereka yang tidak.

Oleh itu, salah satu syarat untuk pencegahan diabetes adalah pengasidan darah. Tetapi untuk ini, tidak perlu berlari atau bersenam, yang sememangnya tidak boleh ditanggung, dan terutama pada usia tua. Anda hanya boleh menghasut darah salah satu daripada asid organik.

Tetapi dalam hal pengasidan darah pada pesakit sedemikian, seseorang harus waspada terhadap hipoglikemia, dan oleh itu seseorang harus beralih kepada kaedah ini hanya dalam persetujuan dengan doktor yang hadir dan di bawah pengawasannya.

Dan sekali lagi kita secara sukarela mula bercakap mengenai rawatan, sedangkan matlamat utama buku ini adalah langkah pencegahan. Kita perlu menghalang perkembangan pankreatitis dan diabetes. Dan adalah perlu bagi mereka yang tidak sakit dengan penyakit ini. Tetapi, tidak sakit, adakah kita berusaha untuk mengekalkan kesihatan?

Mari kita tinggalkan soalan ini yang tidak dijawab dan teruskan ke penghitungan syarat-syarat yang boleh membantu kita mencegah perkembangan diabetes mellitus (dan dalam kurungan saya akan memberi beberapa perkataan dari lagu yang popular: Tidak ada yang akan menyelamatkan sesiapa pun terhadap kehendak mereka, mereka adalah cara terbaik untuk memberitahu kita bahawa kesihatan mereka kita mesti menjaga diri kita sendiri).

Jadi, keadaan pertama.

Pertama sekali, anda mesti meninggalkan semua makanan kaya kalsium, dan ini, seperti yang anda tahu, semua produk tenusu. Penurunan dalam kandungan kalsium dalam darah akan mengurangkan kandungannya dalam jus pankreas, dan sebagai akibatnya, risiko pembentukan batu di saluran pankreas akan berkurang dengan ketara. Adakah kerana pesakit dengan pancreatitis kronik tidak bertoleransi produk tenusu dan doktor untuk pesakit ini tidak termasuk susu daripada diet. Benar, keadaan yang kedua mempunyai penjelasan yang lain.

Kalsium diketahui berkait rapat dengan cholecystokinin, seperti yang dibincangkan di atas. Penyerapan kalsium ke dalam duodenum menyebabkan pembebasan cholecystokinin, dan yang terakhir merangsang rembesan pankreas oleh pankreas. Perkara yang sama juga diperhatikan apabila makan makanan kaya dengan kalsium. Oleh itu, kita melihat bahawa pengambilan kalsium yang meningkat membawa kepada kalsifikasi pankreas dan rangsangan tambahan rembesan jus pankreas, tidak berkaitan dengan keperluan fisiologi badan. Nampaknya, atas sebab ini, pesakit dengan pankreatitis kronik kurang bertoleransi produk tenusu.

Penggunaan makanan yang kaya dengan kalsium adalah salah satu syarat utama untuk kemunculan dan penyelenggaraan pankreatitis kronik.

Tetapi peningkatan pengambilan kalsium juga membawa kepada cholelithiasis, yang menimbulkan pankreatitis akut.

Keadaan kedua untuk pencegahan dan pankreatitis, dan diabetes mellitus adalah peralihan kepada air minuman ringan yang mengandungi kalsium yang sangat sedikit.

Keadaan ketiga untuk pencegahan pankreatitis adalah pengasidan darah. Pankreas adalah organ yang dibekalkan dengan baik. Dan jika tindak balas darah beralih ke sisi berasid, ia akan mengurangkan risiko garam kalsium yang merangsang, dan yang paling penting, ini akan menghalang kelenjar daripada mencerna diri, kerana akan sentiasa menjadi persekitaran asid di sekitar saluran.

Dan keadaan keempat adalah pengambilan makanan yang cukup kaya dengan kalium. Kalium adalah satu-satunya logam yang menghalang pembentukan batu dari garam kalsium dalam pankreas (ini diterangkan lebih terperinci dalam Bab 16). Dan kepekatan kalium dalam jus pankreas adalah sama dengan kepekatannya dalam darah. Oleh itu, anda harus meningkatkan kandungan kalium dalam darah. Air minuman baru, dibincangkan dalam bab 4, juga boleh menyumbang kepada perkara ini.

Dan pada akhir bab ini, saya akan memberitahu anda satu cerita sedih yang saya saksikan. Semasa belajar di institut ini, saya tinggal bersama kawan saya Alexander Khanenko dalam satu bilik asrama pelajar. Kami hidup dengan sangat buruk, kami sentiasa lapar. Fed sebaik yang mereka boleh. Rakan saya memilih sejenis pemakanan - untuk sarapan, makan tengah hari dan makan malam, dia selalu mempunyai teh, keju dan roti yang cair. Khasiat cair murah, tetapi mereka mengandungi protein dan lemak dan karbohidrat. Dan mereka mempunyai banyak kalsium,

Saya hampir tidak membelinya, atas sebab tertentu saya tidak suka mereka.

Dan kini, pada usia 20 tahun, kawan saya sakit dengan bentuk diabetes yang bergantung kepada insulin, dia tidak dapat melakukan tanpa suntikan insulin. Kehidupannya sukar dan berakhir dengan lebih awal.

Sekarang saya melihat hubungan langsung antara keju ini, di mana terdapat banyak kalsium, dan penyakitnya.

Kencing manis dan kanser pankreas

Apakah diabetes?

Diabetes adalah penyakit di mana tubuh manusia tidak menghasilkan atau tidak menggunakan hormon pankreas yang dipanggil insulin. Insulin membantu badan untuk cekap memproses glukosa (gula darah). Hormon insulin membolehkan glukosa memasuki sel-sel yang akan digunakan untuk tenaga. Pada pesakit diabetes, pankreas tidak menghasilkan insulin yang mencukupi. Akibatnya, bukan memasuki sel-sel, glukosa kekal di dalam darah dan membawa kepada tahap glukosa yang tinggi dalam darah. Tahap gula yang tinggi boleh menyebabkan kerosakan sel dan komplikasi diabetes. Diabetes boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius seperti tekanan darah tinggi, kebutaan, penyakit buah pinggang, dan neuropati.

Ada beberapa jenis diabetes. Kencing manis jenis 1 hasil daripada ketidakupayaan pankreas untuk menghasilkan insulin hormon. Kencing manis jenis 2 hasil daripada kegagalan badan untuk menggunakan insulin dengan betul. Pra-diabetes muncul apabila glukosa darah seseorang lebih tinggi daripada biasa, tetapi tidak cukup tinggi untuk didiagnosis sebagai diabetes jenis 2.

Apa yang berkaitan dengan kencing dengan kanser pankreas?

Diabetes boleh menjadi faktor risiko atau gejala kanser pankreas. Kanser pankreas, dua kali lebih mungkin berlaku pada orang yang menghidap diabetes berbanding orang yang tidak mempunyai diabetes. Pada pesakit kanser pankreas yang mempunyai diabetes kurang daripada lima tahun, tidak jelas sama ada kencing manis menyumbang kepada kanser atau sel kanser maju menyebabkan diabetes.

Juga, satu kajian telah menunjukkan bahawa permulaan kencing manis pada orang yang berusia lebih daripada 50 tahun, atau perubahan mendadak gula darah pada pesakit diabetes, boleh menjadi gejala kanser pankreas. Rawatan di Jerman dan pemeriksaan untuk onkologi pankreas mempunyai kelebihan yang tidak dapat dinafikan, kerana diagnosis penyakit itu dirawat dengan tidak kurang ketelitian daripada rawatan itu sendiri.

Makanan apa yang boleh membantu menguruskan diabetes?

Orang yang mempunyai kencing manis dan kanser mempunyai keperluan khasiat khusus. Seseorang boleh mempunyai kesan positif terhadap glukosa darah dan kesihatan secara keseluruhan dengan memilih makanan secara bijak. Dengan memakan makanan yang seimbang dengan jumlah yang betul, orang dapat mengekalkan tahap glukosa darah mereka seawal mungkin normal (tahap bukan diabetes). Keseimbangan nutrisi makanan, aktiviti fizikal, kawalan berat badan, kualiti hidup, dan rawatan diabetes yang bersesuaian untuk meningkatkan kawalan glukosa darah.

Adalah penting untuk makan makanan dari setiap kumpulan setiap hari. Produk dibahagikan kepada lima kumpulan utama:

• Buah-buahan dan sayur-sayuran (jeruk, epal, pisang, wortel dan sayur-sayuran)

• Butiran bijirin, bijirin dan roti (gandum, beras, gandum, bran dan barli)

• Produk tenusu (susu, keju dan yogurt)

• Penggantian daging dan daging (ikan, ayam, telur, kacang dan kacang)

• Lemak dan minyak (minyak bunga matahari, mentega dan marjerin)

Makan makanan harian dari setiap kumpulan makanan, seseorang akan menggunakan keseimbangan semua nutrien yang betul (karbohidrat, protein, lemak, vitamin dan mineral), untuk berfungsi dengan baik badan. Makan dan snek pada waktu biasa juga diperlukan untuk menguruskan tahap gula darah.

Tubuh menggunakan kalori dari karbohidrat untuk tenaga, dan penggunaan protein untuk membina badan. Memilih makanan dengan karbohidrat kompleks, seperti kanji dan serat, boleh membantu mengawal tahap glukosa darah. Serat yang sedia ada dalam makanan tertentu boleh membantu menurunkan tahap glukosa darah dan kolesterol. Makanan serat yang tinggi termasuk bijirin bran, kacang masak dan kacang polong, roti bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran. Penggunaan makanan yang kaya protein dalam makanan juga boleh membantu mengawal gula darah. Pelbagai protein yang sihat - kacang kering, kacang, kacang merah, daging tanpa lemak dan produk tenusu rendah lemak.

Termasuk sejumlah kecil lemak sihat juga boleh membantu menguruskan tahap gula darah. Makanan tinggi lemak termasuk kacang tanah, buah zaitun, alpukat, kacang dan biji, ikan berlemak seperti ikan tasik, ikan hering, sardin dan salmon.

Sekiranya pesakit kencing manis dengan kanser pankreas mengelakkan makan gula?

Mengurangkan semua bentuk gula dari diet tidak akan membawa kepada kematian sel-sel kanser, kerana sel-sel kanser tidak boleh mati kelaparan. Glukosa - sumber nutrien utama untuk semua sel, termasuk sel kanser, disediakan dengan memakan makanan yang mengandung karbohidrat. Makanan yang tinggi dalam gula tulen harus dielakkan. Makanan dengan gula termasuk: pencuci mulut, ais krim, gula-gula, minuman beralkohol dan sirap buah-buahan.

Jika pesakit kencing manis mengalami penurunan berat badan yang tidak dikaitkan dengan gula darah tinggi, ia mungkin disebabkan oleh penguraian kanser. Dalam keadaan ini, perubahan kimia dalam badan menyebabkan lemak untuk membuat tenaga untuk kanser dan sel-sel yang sihat. Anda mesti memasukkan suplemen lain dalam diet. Rujuk doktor anda untuk mengetahui suplemen yang sesuai untuk anda.

Sila berunding dengan pakar perubatan untuk mendapatkan rawatan dalam rawatan diabetes yang betul.

Gejala pertama kanser pankreas: jangka hayat dan ulasan

Kanser pankreas tergolong dalam gangguan ganas dan pada peringkat seterusnya membawa kepada penyakit organ-organ lain. Penyakit seperti ini selama berbulan-bulan mampu lulus tanpa mengesan, menyamar sebagai proses keradangan yang normal, yang akan menyebabkan diagnosis lewat dan prognosis yang buruk. Semasa onkologi, sel-sel atipikal muncul dalam perkara-perkara yang boleh merebak ke seluruh badan.

Gejala pertama

Kanser pankreas dicirikan oleh gambaran klinikal yang tidak spesifik. Pesakit berpaling kepada seorang pakar yang sudah pada masa ini apabila tumor mempunyai saiz yang mengagumkan. Pada peringkat awal, gejala pertama berikut mungkin berlaku:

  • Sakit di abdomen;
  • Kemerahan kulit di kawasan urat;
  • Berat badan;
  • Ketenangan selepas makan;
  • Kelemahan;
  • Malaise;
  • Mengurangkan prestasi.

Dengan peningkatan pendidikan di dalam kelenjar, gejala berikut berlaku:

  • Perubahan warna kulit;
  • Penjelasan tinja;
  • Kegelapan air kencing;
  • Mual;
  • Najis terjejas;
  • Muntah;
  • Kurang selera makan;
  • Pruritus dan ruam.

Saiz limpa sering meningkat. Gejala ini menunjukkan kerosakan pada ekor atau badan pankreas. Dalam keadaan yang teruk, pendarahan dalaman mungkin berlaku. Dalam pesakit sedemikian, kadar jantung menurun, tekanan darah menurun, dan kulit menjadi pucat. Hampir setiap pesakit kedua dengan penyakit ganas selepas beberapa tahun muncul bentuk menengah diabetes. Apabila ia meningkatkan saiz urin harian dan dahaga muncul.

Manifestasi

Onkologi pankreas dikesan oleh manifestasi berikut: rasa sakit di perut di kawasan pankreas. Dengan peningkatan jumlah tumor, rasa sakit semakin bertambah. Kerana rasa sakit pankreas tergolong menguatkan mereka apabila membongkok.

Apabila meletakkan tumor di bahagian kepala pankreas dalam jisim yang berlebihan keadaan, penyakit kuning dijangkiti, yang boleh disertai dengan gatal-gatal pada kulit, kegelapan air kencing dan penjelasan najis.

Satu lagi manifestasi kerap tumor ganas adalah penurunan berat badan. Apabila tumor diletakkan di dalam badan dan ekor kelenjar, pengurangan berat badan diperhatikan di semua pesakit, dengan onkologi ketua kelenjar, menurunkan berat badan pada 92% pesakit. Manifestasi ini dikaitkan dengan patologi penyerapan lemak di saluran usus kerana ketidakcukupan fungsi sektoral kelenjar.

Dalam 64% kes dengan kanser kelenjar pada pesakit dengan anoreksia diperhatikan (dengan penempatan tumor lain, gejala ini diperhatikan hanya pada 30% pesakit). Apabila memerah tumor besar duodenum atau lumen gastrik boleh menyebabkan muntah. Diabetes mellitus sekunder terbentuk dalam 25-50% keadaan dan biasanya disertai dengan poliuria dan polidipsia.

Apabila tumor diletakkan di dalam badan atau ekor kelenjar, urat splenomegali atau varicose esofagus mungkin muncul. Dalam beberapa kes, gambar klinikal berlalu, sebagai manifestasi keseimbangan akut, pankreatitis. Dengan kekalahan metastasis rongga perut boleh menjadi halangan saluran usus kerana penyempitan lumen usus.

Kursus kanser ditentukan oleh peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala. Dengan rawatan tepat pada masanya untuk pakar dan diagnosis awal tumor, prognosis terapi dan kehidupan seterusnya akan meningkat dengan ketara.

Apa yang mencetuskan kanser pankreas

Pemisahan sel berlaku dalam mana-mana organ, dan semasa proses proses demikian, mutasi sel dengan DNA yang tidak teratur tidak dapat dielakkan berlaku - mereka diiktiraf oleh sistem imun dan dihapuskan sebagai "alien". Sekiranya proses pengiktirafan dan kemusnahan dilanggar, maka terdapat kegagalan dalam aktiviti imuniti. Sel yang muncul "alien" akan dipisahkan dan kekebalannya tidak memusnahkannya - oleh itu, kanser tumbuh.

Selanjutnya, semuanya berjalan mengikut corak yang sama: sel-sel yang semakin bertambah mempunyai mekanisme perlindungan dan imuniti mereka hanya tidak mengenali mereka. Pakar tidak membezakan sebab tepat untuk pembentukan kanser kelenjar, tetapi terdapat beberapa keadaan yang dengan mudah boleh menjadi "tolak" kepada permulaan tumor. Atas sebab-sebab yang mencetuskan termasuk:

  1. Pancreatitis, yang kronik. Sel-sel pankreas yang berada dalam proses keradangan yang berterusan mencari persekitaran yang terbaik untuk kemunculan dan pembahagian sel bermutasi. Risiko pembentukan penyakit yang sedang dipertimbangkan dalam pankreatitis kronik berkurangan hanya jika patologi diperkenalkan ke tahap remisi yang berpanjangan, dan ini mungkin tertakluk kepada pematuhan keperluan diet dan preskripsi pakar.
  2. Pancreatitis adalah keturunan. Tumor terbentuk mengikut senario "tradisional", tetapi faktor keturunan dianggap sebagai punca pankreatitis.
  3. Diabetes. Walaupun kekurangan insulin yang tidak penting membawa kepada peningkatan tahap glukosa dalam darah - ini akan menjadi bahaya pembentukan pankreas onkologi.
  4. Merokok Ini mungkin satu-satunya syarat risiko yang boleh ditentukan sebagai boleh balik. Jika seseorang berhenti ketagihan, maka pankreasnya dibebaskan dari iskemia - risiko pembentukan kanser segera berkurangan.
  5. Obesiti dan berat badan berlebihan. Dengan keadaan yang sama, pesakit terkumpul bahan lemak, yang membawa kepada patologi keseimbangan seks keseimbangan. Bersama-sama, semua ini boleh membawa kepada kemunculan sel mutating di kelenjar.
  6. Kolitis ulcerative dan penyakit Crohn. Jika pencabulan berlaku dalam kursus kronik dan mengganggu pesakit untuk jangka masa yang panjang, maka besi akan sentiasa diracuni oleh toksin - mereka akan terbentuk semasa keradangan.
  7. Ulser perut. Sekiranya berlaku pelanggaran tersebut, mikroflora perut berubah, hasilnya adalah pengumpulan toksin dalam organ-organ sistem pencernaan. Walaupun pesakit dihidupkan kerana ulser perut, bahaya menimbulkan penyakit sebegini tetap tinggi.

Sebagai tambahan kepada keadaan ini, adalah perlu untuk mengasingkan dan tidak seimbang pemakanan - ada kajian tertentu yang menunjukkan peningkatan risiko kanser pankreas apabila makanan tertentu digunakan dalam jumlah besar.

Sesetengah pakar berpendapat bahawa adalah mungkin untuk menambah beberapa kedudukan kepada keadaan provokatif:

  • Seseorang berusia lebih dari 60 tahun;
  • Penyakit pada mulut - sebagai contoh, gingivitis, pulpitis, karies;
  • Hubungan langsung dengan pewarna dan toksin - terutamanya kerap keadaan ini dinyatakan dalam pekerja metalurgi;
  • Alergi, yang berlaku dalam bentuk kronik - sebagai contoh, dermatitis atopik, ekzema;
  • Mengurangkan aktiviti fizikal seseorang;
  • Onkologi diagnosis organ-organ lain (pharynx, saluran usus, kelenjar susu, paru-paru, pundi kencing, ginjal);
  • Kehadiran kanser di saudara terdekat.

Untuk keadaan pramatang, pakar termasuk pankreatitis kronik, adenoma pankreas, sista.

Kod ICD 10

Kemunculan tumor di pankreas - ICD-10 - C25.

Jenis-jenis kanser

Mengambil kira sel-sel di mana onkologi terbentuk, ia boleh mempunyai beberapa jenis:

  • Adenocarcinoma duktal adalah tumor yang terbentuk daripada sel-sel yang melapisi saluran kelenjar. Jenis kanser yang paling biasa.
  • Squamous glandular - berkembang dari dua jenis sel yang menghasilkan enzim dan membentuk saluran ekskresi.
  • Adenokarsinoma sel raksasa adalah kombinasi rongga sista yang dipenuhi dengan darah.
  • Tumor sel kulat. Ia terdiri daripada sel-sel saluran, ia boleh agak jarang berlaku.
  • Adenocarcinoma mucinous agak jarang - dalam 1-3% daripada kes-kes kanser kelenjar. Spesies ini tidak agresif seperti sebelumnya.
  • Cystadenocarcinoma mukosa terbentuk kerana degenerasi sista. Selalunya borang ini dijumpai pada wanita.
  • Kanser Acinar. Tumor terletak sebagai kluster. Oleh itu nama tumor tersebut.
  • Kanser yang tidak dibezakan. Yang paling sukar semua.

Jika tumor membentuk dari kelenjar endokrin, maka ia boleh dinamakan:

  1. Glucagonom adalah pengeluaran glukagon, hormon yang meningkatkan kadar gula darah.
  2. Insulin - mensintesiskan lebihan insulin, yang menurunkan kadar glukosa darah.
  3. Gastronom - tumor yang menghasilkan gastrin - hormon yang mengaktifkan aktiviti perut.

Memandangkan penempatan tumor, terdapat jenis berikut:

  1. Kanser ketua kelenjar. Jenis kanser yang paling biasa.
  2. Karsinoma badan pankreas.
  3. Kanser kelenjar ekor.

Menurut statistik, ketua pankreas adalah tempat di mana kanser sering dijumpai.

Ramalan seumur hidup

Survival adalah bilangan pesakit, yang dinyatakan sebagai peratusan, yang masih hidup untuk tempoh masa yang dikawal (5, 10, 15 tahun) selepas diagnosis. Dalam onkologi, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun digunakan. Petunjuknya dikira 4-5 tahun yang lalu. Walau bagaimanapun, dengan mengambil kira perkembangan sains perubatan, ramalan untuk tempoh ini pada masa ini boleh diperbaiki daripada ditunjukkan oleh data statistik.

Prognosis hidup bergantung kepada rujukan tepat pada masanya kepada pakar. Tempoh hidup dalam onkologi pankreas bervariasi dari setahun ke setahun setengah. Adalah mungkin untuk meningkatkan kualitinya menggunakan jenis terapi gejala dan anestesia berkualiti tinggi.

Hasil daripada penyakit kanser dipengaruhi oleh syarat-syarat berikut:

  1. Tempoh umur: penampilan sel-sel atipikal pada orang tua membawa kepada perubahan yang lebih luas dan lebih kompleks dalam parenchyma.
  2. Penyakit bersamaan yang memburukkan kesihatan pesakit dengan ketara.
  3. Kekuatan imun: rintangan badan yang tinggi meningkatkan jangka hayat.

Tahap

Terdapat 4 peringkat pembentukan tumor ini. Di tengah-tengah perpisahan adalah tanda-tanda seperti:

  1. Saiz tumor.
  2. Sebarkan perkara berdekatan.
  3. Kehadiran fikiran metastatik jarak jauh dan wilayah.
  • Tahap 0 onkologi pankreas - tahap ini berjalan sepenuhnya tanpa tanda-tanda yang kelihatan, sel-sel bermutasi hanya memulakan kewujudannya dan dapat berkembang menjadi kedalaman organ. Sekiranya pada tahap ini pesakit melakukan terapi kanser, maka peluang untuk benar-benar menyingkirkan kanser adalah 99%.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis onkologi kelenjar pada tahap ini hanya dengan bantuan ultrasound atau CT.

  • Kanker pankreas peringkat 1. Tahap 1A: tumor kanser terletak betul-betul di dalam kelenjar dan dimensi kurang daripada 2 cm. Biasanya, pesakit tidak memancarkan tanda-tanda, satu-satunya pengecualian adalah keadaan penempatan onkologi di saluran duodenal. Dengan pembentukan kejadian sedemikian, pesakit sudah terasa cirit-birit sementara dan sementara muncul semasa tidak mengikuti diet.

1B - tumor juga dalam kelenjar, jumlahnya menjadi lebih dari 2 cm Jika kanser terletak di kepala organ, pesakit akan mengalami jaundis, mual dan cirit-birit, sakit lemah di sebelah kiri. Sekiranya kanser membentuk badan atau ekor kelenjar, maka tanda-tanda muncul yang wujud dalam glucanome, insulin, atau gastrinoma.

Selepas rawatan pembedahan, hanya separuh daripada pesakit yang dapat menunjukkan hasil yang baik. Apabila menggunakan kaedah terapi, pesakit tidak boleh hidup setahun.

  • Tahap 2 kanser kelenjar. 2A - tumor telah melampaui kelenjar dan mula berkecambah di saluran duodenum dan hempedu. 2B - tumor mampu mempunyai sebarang jumlah (walaupun kecil), tetapi sel-selnya telah tersebar ke nodus limfa yang bersebelahan. Fakta ini tidak memberi sebarang tanda tambahan, pesakit mengadu kehilangan berat badan, sakit di perut atas, cirit-birit, muntah.

Metastase belum dihasilkan. Apabila tahap 2B, tumor boleh tumbuh, melampaui kelenjar. Metastasis pertama muncul. Keupayaan untuk bertahan amat dikurangkan. Di antara pakar-pakar terdapat pendapat bahawa perkembangan tumor di kepala kelenjar dianggap sebagai kes serius tumor kelenjar.

Kematian selepas pembedahan untuk menghapuskan tumor adalah kira-kira 9-13%. Walaupun dengan senario yang menggembirakan itu, hanya 7% daripada semua pesakit bertahan 5 tahun selepas pembedahan dan akhir terapi.

  • Kanker pankreas peringkat 3. Kanser sudah meluas. Pada peringkat ini, sel-sel kanser berada di dalam perut, saluran darah, kolon, limpa. Dalam keadaan tertentu, sel terletak pada nodus limfa serantau.

Oleh kerana tumor mula berkembang menjadi organ jiran, ia tidak boleh lagi dikendalikan. Pakar boleh meresepkan hanya rawatan pembedahan, yang tidak menghilangkan seluruh tumor, tetapi dengan ketara merumitkan pembentukannya pada masa akan datang. Jangka hayat pada kanser kelenjar di peringkat 3 hanya bergantung kepada bagaimana tumornya terbentuk dengan cepat.

  • Kanker pankreas peringkat 4. Tahap penyakit yang paling sukar, ketika metastasis dapat dijumpai di organ paling jauh - paru-paru, ovarium, otak, dsb.

Peringkat 4 mempunyai beberapa ciri ciri:

  • Sakit di bahagian atas perut cerah, memakai rupa sirung.
  • Pesakit itu habis, kerana dia enggan sepenuhnya makanan.
  • Hati diperbesar dan ini menyebabkan kesakitan dan kesakitan di kawasan lokasi anatominya.
  • Cecair berkumpul di peritoneum.
  • Kulit pucat dan kuning.
  • Limpa meningkat, menyebabkan sakit akut di sebelah kanan.
  • Nodul lembut muncul di bawah kulit.

Pada peringkat ini, tumor sudah tidak boleh digunakan. Doktor sering tidak dapat mengenal pasti tumor utama, kerana metastasis mempengaruhi banyak organ. Kerana luka-luka ini, semua gejala baru muncul. Prognosis pada peringkat ini tidak menguntungkan.

Berapa banyak yang hidup dengan peringkat 4? Purata jangka hayat kanser peringkat ke-4 adalah dari 6 bulan hingga setahun. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa penyakit itu telah menjejaskan banyak organ dan metastasis merebak di seluruh tubuh.

Rawatan

Terapi kanker pankreas didasarkan pada tahap penyakit. Idealnya, tumor dan nodus limfa yang berdekatan perlu dikeluarkan, kemudian disinari dengan sinar gamma. Walau bagaimanapun, rawatan ini boleh dilakukan hanya pada peringkat 1. Pada peringkat lain, kombinasi kaedah yang berbeza mampu digunakan.

Rawatan pembedahan

Operasi berikut dijalankan:

  1. Operasi Whipple: penyingkiran kepala kelenjar bersama dengan tumor, lobus duodenal, perut, pundi hempedu dan semua kelenjar getah bening yang berdekatan. Rawatan pembedahan semacam itu dilakukan hanya pada peringkat awal, ia tidak sepatutnya memikirkan pelaksanaannya untuk jangka masa yang panjang, kerana bil berlanjutan selama beberapa minit.
  2. Pemutihan semula kelenjar mutlak. Ia digunakan apabila tumor terbentuk di dalam badan kelenjar dan tidak melampaui ia.
  3. Resection jarak pankreas. Ia digunakan apabila tumor terbentuk di dalam badan dan ekor organ - mereka dikeluarkan dan kepala dibiarkan.
  4. Reseksi segmen. Hanya lobus pusat kelenjar dikeluarkan, dan dua lagi dijahit menggunakan gelung usus.
  5. Pembedahan paliatif. Mereka dijalankan dengan tumor yang tidak dapat dirasakan dan mempunyai tujuan untuk memudahkan kehidupan manusia.
  6. Stent endoskopik.
  7. Shunting perut. Ia digunakan apabila tumor sudah menghalang makanan dari perut ke dalam saluran usus. Dalam perwujudan ini, anda hanya boleh memukul mereka, melangkaui tumor.

Selepas pembedahan, radiasi atau kemoterapi dilakukan.

Kemoterapi

Jenis ubat yang berbeza yang menghalang pendaraban sel kanser digunakan. Secara selari, mereka memberi impak kepada sel-sel normal yang semakin meningkat, yang menentukan banyak kesan sampingan terapi ini: loya, kehilangan rambut, kelemahan, pucat, neurosis.

Untuk menormalkan keadaan selepas terapi seperti itu ditetapkan minum banyak alkohol, penghapusan minuman beralkohol dari diet, penambahan produk susu untuk diet. Pesakit adalah ubat untuk mual - Zeercal atau Osetron.

Rawatan yang disasarkan

Ini adalah bidang baru kemoterapi, yang menggunakan alat yang hanya mempengaruhi sel-sel kanser, tanpa mempengaruhi struktur hidup. Terapi sedemikian lebih mudah diterima oleh pesakit, tetapi mempunyai kos yang lebih tinggi.

Rawatan rasuk

Oleh itu, penyinaran tumor dipanggil: sebelum rawatan pembedahan untuk mengurangkan jumlah kanser, semasa pembedahan dan selepas - untuk mengelakkan berulang, sekiranya tidak beroperasi - untuk mengurangkan intensiti kanser, untuk menghalang pertumbuhannya.

Kaedah terapi baru

Pakar dari Amerika Syarikat bekerja dengan cara yang baru - pengenalan vaksin ke dalam badan, yang terdiri daripada budaya yang lemah dari bakteria Listeria monocytogenes dan zarah radioaktif. Dalam eksperimen, jelas bahawa bakterium hanya menjangkiti sel kanser dan mempengaruhi metastasis, tanpa menyentuh tisu yang sihat.

Pencegahan

Untuk mengelakkan penyakit yang dahsyat ini, para pakar mengesyorkan:

  • Berhenti merokok. Perubahan yang menyebabkan merokok mempunyai sifat yang boleh diterbalikkan bagi semua organ.
  • Makan makanan dengan indeks glisemik rendah (ukuran manis yang mempengaruhi pankreas).
  • Jangan makan banyak makanan protein.
  • Untuk meningkatkan kandungan dalam diet kubis spesies yang berlainan.
  • Tambah lebih banyak raspberi, delima, strawberi, strawberi dan beberapa buah merah lain untuk diet anda.
  • Jangan makan makanan dengan nitrat.
  • Mengekalkan kadar harian vitamin C dan E.
  • Lemak, terutamanya haiwan, kurang makan.

Langkah-langkah pencegahan terbaik untuk tumor kanser, serta kaedah untuk meningkatkan jangka hayat, adalah gaya hidup sihat dan pemakanan, serta akses tepat pada masa untuk doktor apabila anda merasa tidak sihat.

Komplikasi kanser pankreas

Onkologi pankreas adalah rumit oleh diabetes mellitus, sindrom malabsorpsi, gangguan trophic kerana pencabulan fungsi kelenturan kelenjar, patologi peredaran hempedu. Tumor boleh tumbuh menjadi organ jiran - saluran usus dan gastrik. Tumor besar boleh mencubit usus dan menyumbang kepada halangan.

Harga rawatan

Kos rawatan bergantung kepada peringkat kanser. Di klinik yang berbeza, harga boleh berbeza-beza. Pertama sekali, anda perlu menghubungi seorang pakar, membayar semua peperiksaan dan kemudian pergi untuk rawatan, yang akan menelan kos sekurang-kurangnya $ 500.

Ulasan

Pembaca yang dihormati, pendapat anda sangat penting kepada kami - jadi kami dengan senang hati akan mengulas tentang kanser pankreas dalam komen, ia juga akan berguna kepada pengguna lain di laman web ini.

Christina:

Pada bulan Mac tahun ini, kakak saya meninggal akibat kanser pankreas. Muda, aktif, menyeronokkan sentiasa. Dalam masa 3 bulan, penyakit yang mengerikan itu membawa dia dari kami. Selama 3 bulan dia hanya memudar. Tidak ada yang membantu, kanser berkembang, metastasis bermula. Kami hanya perlu membiasakannya sehingga tidak akan hilang dalam kesakitan yang dahsyat. Penyakit ini sangat dahsyat, saya tidak mahu sesiapa pun.

Irina:

Kanker pankreas terdapat pada bapa mertua dengan laluan ke duodenum dan metastase hati. Kami sedang melakukan kemoterapi. Pada masa ini, saya pulih sebanyak 3 kg, ujian biasa, tidak ada rasa sakit. Kami sangat berharap ia akan ditarik keluar dari penyakit yang dahsyat ini.