Gastroenterologi Jawapan: Gastritis, Heartburn, dan GERD

Topik soalan yang paling umum mengenai "garis lurus" ini menjadi pedih ulu hati. Heartburn, kepahitan di dalam mulut, sakit di lidah adalah gejala utama penyakit gastroesophageal reflux. Dan dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah menjadi lebih dan lebih meluas - sehingga 20 peratus daripada penduduk negara kita mengalami patologi dan akibatnya. Persatuan Gastroenterologi Amerika menyatakan bahawa jumlah pesakit dengan penyakit refluks gastroesophageal meningkat di seluruh dunia sebanyak 2 peratus setahun. Perkara utama yang menyumbang kepada perkembangan patologi ini adalah berat badan berlebihan, obesiti (ini meningkatkan tekanan dalam perut), penyalahgunaan minuman berkarbonat (walaupun air mineral berkarbonat), kopi. Peranan utama dimainkan oleh faktor keturunan, serta anemia kekurangan zat besi, kerap menggunakan ubat antispasmodik (no-shpa, duspatalin dan lain-lain).

Reflux esophageal melemparkan ke dalam esofagus apa yang ada di dalam perut. Refluks lain adalah duodenogastral, apabila apa yang sudah ada dalam duodenum kembali ke perut. Ini berlaku kerana ada sphincters antara esofagus dan perut, perut dan duodenum, yang lazimnya berada dalam keadaan tertutup dan terbuka hanya apabila makanan bergerak ke bahagian bawah saluran gastrousus. Dan dengan penyakit itu, sphincter tidak dapat ditutup, seperti yang diharapkan, jadi kandungan perut dan pulangan "kembali", lebih tepat lagi, ke atas. Ia tidak lulus tanpa disedari oleh pesakit. Lagipun, kandungan perut adalah masam (yang diperlukan untuk penghadaman normal), tetapi ini bukan apa yang esophagus memerlukan, epitel yang menderita daripada asid. Dalam kes duodenum, kandungannya beralkali, dan begitu juga hempedu, yang memasuki usus dari pundi hempedu. Tetapi kandungan duodenum sangat menjengkelkan ke mukosa gastrik. Ia berlaku bahawa terdapat kegagalan dua pengangkut sekaligus - gastroesophageal dan duodenogastric. Walau bagaimanapun, pilihan pertama adalah yang paling biasa. Telah diketahui bahawa pemusnahan mukosa esofagus secara beransur-ansur membentuk hakisan, ulkus, dan kemudian keadaan prakanker - esofagus Barrett.

Dan lebih terperinci tentang refluks dan penyakit lain di saluran gastrointestinal, pensyarah kanan Jabatan Kedua Penyakit Dalaman Universiti Perubatan Negeri Belarusia, calon sains perubatan, ahli gastroenterologi kategori kelayakan tertinggi Nikolay Kapralov dan Irina Sholomitskaya memberitahu.

Gastritis

- Olga, Minsk. Prihatin tentang berat di perut, mual, belching, kembung perut. Diagnosis - gastritis kronik badan perut dengan atrofi tahap aktiviti yang ketara. Keraguan - polip 2 mm pundi hempedu. Selepas rawatan yang ditetapkan, serta dengan diet yang ketat, saya berasa lebih baik, tetapi kadang-kadang terdapat ketidakselesaan di hipokondrium kiri dan kanan, rasa masam di dalam mulut. Apa yang anda boleh menasihati saya? Berapa kerap fibrogastroduodenoscopy? Berapa saiz polip yang dicadangkan untuk mengeluarkan pundi hempedu?

- Rasa masam dan belching boleh dikaitkan dengan penyakit refluks gastroesophageal, yang boleh digabungkan dengan gastritis. Ia adalah perlu untuk meneruskan rawatan dengan ubat antisecretori yang ditetapkan. Kajian kawalan harus diulang hanya jika terdapat gejala yang menyakitkan yang tidak menyenangkan. Kajian tetap lebih penting jika terdapat perubahan morfologi - hakisan dan ulser. Teruskan terapi, terutamanya kesannya. Rawatan refluks umumnya boleh berlangsung tiga hingga empat bulan atau lebih. Polip pundi hempedu di atas 7 mm mesti dikeluarkan.

- Marina, Kletsk. Adakah mungkin untuk mengubati gastritis? Apa yang akan menjadi cara hidup, pemakanan seorang kanak-kanak, yang diberikan diagnosis seperti di mana-mana dalam 5 tahun?

- Gastritis tidak mempunyai manifestasi klinikal, ia hanya dapat dilihat semasa gastroskopi. Pemeriksaan ini membolehkan anda mengambil biopsi membran mukus, untuk mewujudkan kehadiran jangkitan Helicobacter pylori, yang menyokong proses keradangan membran mukus. Jika kajian sedemikian tidak dilakukan, maka tidak mustahil untuk membicarakan diagnosis seperti itu. Mungkin ia adalah soal dispepsia berfungsi? Kemudian anda perlu berpegang kepada diet.

Heartburn

- Nikolay Nikolayevich, daerah Korelichsky. 64 tahun. Penderitaan dari pedih ulu hati. Terdapat gastritis, cholecystitis, dan untuk masa yang lama. Saya menerima omeprazole, mezim dan allohol. Saya tidak berpegang kepada diet, saya makan benar-benar segala-galanya, kerana anda tidak makan daging dan lemak seperti di sebuah kampung di mana terdapat tenaga kerja yang sangat keras? Mungkin dalam kes saya, anda perlu minum ubat lain? Bagaimana untuk melegakan gejala pedih ulu hati?

- Anda mempunyai gejala klasik penyakit refluks gastroesophageal - pedih ulu hati. Penyakit ini sangat biasa di kalangan orang dewasa. Untuk rawatan, perlu menggunakan ubat khas - inhibitor pam proton. Ini termasuk ubat yang anda ambil - omeprazole. Dos terapeutik purata adalah 20 mg 2 kali sehari, pada waktu pagi dan pada waktu petang, 30-40 minit sebelum makan. Tetapi saya akan mengesyorkan agar anda secara aktif mengejar kaedah bukan ubat merawat penyakit - makan hanya bahagian kecil, jangan makan terlalu banyak. Selepas makan, anda perlu bergerak, berjalan selama 30-40 minit, sehingga makanan jatuh di bawah perut. Anda perlu tidur dengan kepala yang dibangkitkan, yang juga membantu mengelakkan kandungan asid perut daripada dibuang ke dalam esofagus. Ia tidak disyorkan untuk mengambil antispasmodik seperti shpy, papaverine, duspatalin, yang seterusnya mengurangkan nada spinkter esofagus yang lebih rendah. Semua ini perlu memberi kelegaan. Anda perlu mengambil kira fakta bahawa buruh fizikal yang keras juga menyumbang kepada gejala yang tidak menyenangkan - disebabkan peningkatan tekanan intra-perut.

Kita mesti melakukan semua perkara di atas untuk mengelakkan pedih ulu hati. Sekiranya ia timbul, maka penyediaan antacid yang tergolong dalam kumpulan ubat bertindak cepat boleh digunakan untuk melegakan gejala: gefal, almagel, phosphalugel. Tidak sekali-kali tidak boleh menyalahgunakannya. Dalam komposisi mereka - garam logam berat, dan ia adalah toksik kepada organ dalaman. Oleh itu, kursus mengambil ubat tersebut adalah 3-5 hari. Pakar-pakar asing menunjukkan bahawa mereka tidak boleh diambil lebih daripada 2 minggu setahun! Jika tidak, keadaan serius lain boleh berkembang, termasuk osteoporosis.

- Galina Feliksovna, Minsk. 76 tahun. Hampir sepanjang hidupnya - gastritis erosif, keasidan rendah. Saya telah menderita pedih ulu hati selama setahun sekarang - mulut dan lidah saya telah sangat panas. Doktor juga merujuk kepada doktor gigi. Saya menerima imortelle itu, nampaknya membantu sedikit, tetapi tidak mustahil untuk sentiasa meminumnya. Bagaimana untuk menghilangkan kepahitan?

- Ternyata, anda mempunyai penyakit refluks gastroesophageal, yang disertai oleh gejala yang sama. Gastritis dengan hakisan memerlukan rawatan - ubat dan cukup lama. Terapi herba tidak mempunyai kesan. Terdapat beberapa kumpulan ubat gastrik, salah satunya adalah inhibitor pam proton (omeprazole, lansoprazole, rabeprazole, esomeprazole), dan mereka harus dijadikan asas dalam rawatan. Tempoh kursus akan ditetapkan oleh doktor selepas esophagogastroduodenoscopy. Terapi mestilah individu dan berbilang bulan.

- Maria Stepanovna, Logoisk. Anak berumur 52 tahun. Selalunya dia mempunyai pedih ulu hati. Tahun lepas, pada peperiksaan mereka mengatakan bahawa dia mempunyai perut yang terlalu kecil, tetapi dia tidak mendedahkan sebarang patologi. Dia makan dengan teruk. Dari pedih ulu hati mengambil baking soda. Walau bagaimanapun: bagaimana untuk diperiksa, jika usus tidak berfungsi dengan baik, terdapat sembelit.

- Kemungkinan besar, anak anda mempunyai penyakit refluks gastroesophageal. Salah satu manifestasi klinikalnya adalah pedih ulu hati. Rawatan dengan soda tidak diingini kerana penggunaan tunggal mungkin masih mempunyai beberapa kesan, bagaimanapun, penggunaan alkali berulang lebih meningkatkan keasaman jus gastrik. Soda merendahkan keasidan, namun perut kita berasid, dan kelenjarnya mula menghasilkan asid semula. Akhirnya, keasidan secara beransur-ansur menjadi lebih tinggi. Di samping itu, apabila soda larut dalam perut, sejumlah besar asid karbonik terbentuk, yang meningkatkan pembengkakan perut dan menguatkan refluks. Memerlukan rawatan jangka panjang dengan ubat khas - inhibitor pam proton. Dalam beberapa bulan, ubat-ubatan ini akan mewujudkan atrofi fisiologi kelenjar penghasil asid. Ubat jantung, dengan cara yang paling sering terjadi pada keasidan yang tinggi dalam jus gastrik, dan keasidan yang tinggi sering menimbulkan sembelit.

- Svetlana Nikolaevna, rantau Grodno. 52 tahun. Dalam pundi hempedu pada tahun lalu mendapati batu 16 mm. Adakah mungkin untuk membubarkan batu itu, jika anda menggunakan jus bit? Dan juga: ada tanda-tanda gastritis, saya menderita pedih ulu hati dan oleh itu saya mengambil omeprazole. Berapa lama boleh diambil? Apa yang boleh menjadi pedih ulu hati?

- Anda mempunyai penyakit refluks gastroesophageal - yang sangat umum sekarang, seperti yang kita lihat walaupun mengenai isu-isu "garis lurus" kami. Keadaan ini dikaitkan dengan refluks kandungan gastrik ke dalam esofagus. Penyakit Gallstone juga boleh mencetuskan perkembangan dan penyelenggaraan penyakit refluks. Penyakit batu karang mesti dirawat, dan rawatan di sini hanya pembedahan.

Penyakit Reflux Gastroesophageal (GERD)

Apakah tanda-tanda GERD?

Rasa pedih ulu hati, rasa masam di dalam mulut, sakit sendawa, nyeri di esofagus, lidah, bau yang tidak enak di mulut. Mulas dan belur mengejutkan, jika segera selepas makan untuk mengambil kedudukan mendatar.

Serangan batuk dan tercekik berlaku dengan GERD

Oleh kerana oropharynx adalah berkaitan secara anatomis dengan laring dan trakea, kandungan yang dilemparkan ke atas dari kerongkong boleh mencapai sistem bronchopulmonary. Dan dalam kandungan gastrik banyak bakteria yang boleh menyebabkan penyakit pulmonari obstruktif kronik atau bahkan asma bronkial. Gejala-gejala penyakit refluks gastroesophageal dalam kes ini - pesakit mengalami bukan sahaja pedih ulu hati, tetapi juga serangan asma, batuk, dia mempunyai dahak. Jika tali vokal juga ditarik ke dalam proses, suara itu akan menjadi serak.

Diagnosis penyakit ini adalah untuk menjalankan kajian-kajian penting. Dengan bantuan esophagogastroduodenoscopy, esophagus, perut, dan duodenum diperiksa. Endoskopis melihat bahawa sfinkter esofagus yang lebih rendah adalah santai, tidak menutup.

Refluks itu sendiri juga disiasat menggunakan pH-metry harian intra-esophageal atau intragastric. Tiub gastrik yang nipis dengan tiga kapsul yang mampu merasakan kepekatan ion hidrogen yang mencirikan keasidan medium disuntik melalui hidung ke dalam esofagus dan perut. Siasatan tetap di belakang telinga, dan alat pengukur khas - pada tali pinggang. Kaedah ini membolehkan anda menentukan permulaan refluks, tempohnya, tempoh tindakan, sambungan refluks dengan pengambilan makanan, kedudukan terdedah, dan sebagainya.

Inhibitor pam proton, mengurangkan keasidan jus gastrik, menghalang pengeluaran asid di dalam perut. Ini adalah rawatan berbilang bulan di bawah pengawasan seorang doktor. Di samping itu, perlu:

• mengekalkan berat badan yang optimum;
• jangan makan terlalu banyak, makan 4-5 kali sehari dalam bahagian kecil;
• makan 600-800 g setiap hari (bergantung kepada berat) buah-buahan dan sayur-sayuran;
• selepas makan, jangan berbaring, tetapi berjalan selama 30-40 minit;
• menolak minuman berkarbonat dan kopi;
• tidur dengan kepala anda dinaikkan kepada 30 cm;
• tidak merokok;
• Jangan gunakan antispasmodik yang tidak terkawal.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Duspatalin dengan refluks

Topik soalan yang paling umum mengenai "garis lurus" ini menjadi pedih ulu hati. Heartburn, kepahitan di dalam mulut, sakit di lidah adalah gejala utama penyakit gastroesophageal reflux. Dan dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah menjadi lebih dan lebih meluas - sehingga 20 peratus daripada penduduk negara kita mengalami patologi dan akibatnya. Persatuan Gastroenterologi Amerika menyatakan bahawa jumlah pesakit dengan penyakit refluks gastroesophageal meningkat di seluruh dunia sebanyak 2 peratus setahun. Perkara utama yang menyumbang kepada perkembangan patologi ini adalah berat badan berlebihan, obesiti (ini meningkatkan tekanan dalam perut), penyalahgunaan minuman berkarbonat (walaupun air mineral berkarbonat), kopi. Peranan utama dimainkan oleh faktor keturunan, serta anemia kekurangan zat besi, kerap menggunakan ubat antispasmodik (no-shpa, duspatalin dan lain-lain).

Reflux esophageal melemparkan ke dalam esofagus apa yang ada di dalam perut. Refluks lain adalah duodenogastral, apabila apa yang sudah ada dalam duodenum kembali ke perut. Ini berlaku kerana ada sphincters antara esofagus dan perut, perut dan duodenum, yang lazimnya berada dalam keadaan tertutup dan terbuka hanya apabila makanan bergerak ke bahagian bawah saluran gastrousus. Dan dengan penyakit itu, sphincter tidak dapat ditutup, seperti yang diharapkan, jadi kandungan perut dan pulangan "kembali", lebih tepat lagi, ke atas. Ia tidak lulus tanpa disedari oleh pesakit. Lagipun, kandungan perut adalah masam (yang diperlukan untuk penghadaman normal), tetapi ini bukan apa yang esophagus memerlukan, epitel yang menderita daripada asid. Dalam kes duodenum, kandungannya beralkali, dan begitu juga hempedu, yang memasuki usus dari pundi hempedu. Tetapi kandungan duodenum sangat menjengkelkan ke mukosa gastrik. Ia berlaku bahawa terdapat kegagalan dua pengangkut sekaligus - gastroesophageal dan duodenogastric. Walau bagaimanapun, pilihan pertama adalah yang paling biasa. Telah diketahui bahawa pemusnahan mukosa esofagus secara beransur-ansur membentuk hakisan, ulkus, dan kemudian keadaan prakanker - esofagus Barrett.

Dan lebih terperinci tentang refluks dan penyakit lain di saluran gastrointestinal, pensyarah kanan Jabatan Kedua Penyakit Dalaman Universiti Perubatan Negeri Belarusia, calon sains perubatan, ahli gastroenterologi kategori kelayakan tertinggi Nikolay Kapralov dan Irina Sholomitskaya memberitahu.

Gastritis

- Olga, Minsk. Perut terganggu berat badan, mual, belching, kembung... Diagnosis - gastritis kronik badan perut dengan atrofi tahap ijazah aktiviti. Keraguan - polip 2 mm pundi hempedu. Selepas rawatan yang ditetapkan, serta dengan diet yang ketat, saya berasa lebih baik, tetapi kadang-kadang terdapat ketidakselesaan di hipokondrium kiri dan kanan, rasa masam di dalam mulut. Apa yang anda boleh menasihati saya? Berapa kerap fibrogastroduodenoscopy? Berapa saiz polip yang dicadangkan untuk mengeluarkan pundi hempedu?

- Rasa masam dan belching boleh dikaitkan dengan penyakit refluks gastroesophageal, yang boleh digabungkan dengan gastritis. Ia adalah perlu untuk meneruskan rawatan dengan ubat antisecretori yang ditetapkan. Kajian kawalan harus diulang hanya jika terdapat gejala yang menyakitkan yang tidak menyenangkan. Kajian tetap lebih penting jika terdapat perubahan morfologi - hakisan dan ulser. Teruskan terapi, terutamanya kesannya. Rawatan refluks umumnya boleh berlangsung tiga hingga empat bulan atau lebih. Polip pundi hempedu di atas 7 mm mesti dikeluarkan.

- Marina, Kletsk. Adakah mungkin untuk mengubati gastritis? Apa yang akan menjadi cara hidup, pemakanan seorang kanak-kanak, yang diberikan diagnosis seperti di mana-mana dalam 5 tahun?

- Gastritis tidak mempunyai manifestasi klinikal, ia hanya dapat dilihat semasa gastroskopi. Pemeriksaan ini membolehkan anda mengambil biopsi membran mukus, untuk mewujudkan kehadiran jangkitan Helicobacter pylori, yang menyokong proses keradangan membran mukus. Jika kajian sedemikian tidak dilakukan, maka tidak mustahil untuk membicarakan diagnosis seperti itu. Mungkin ia adalah soal dispepsia berfungsi? Kemudian anda perlu berpegang kepada diet.

Heartburn

- Nikolay Nikolayevich, daerah Korelichsky. 64 tahun. Penderitaan dari pedih ulu hati. Terdapat gastritis, cholecystitis, dan untuk masa yang lama. Saya menerima omeprazole, mezim dan allohol. Saya tidak berpegang kepada diet, saya makan benar-benar segala-galanya, kerana anda tidak makan daging dan lemak seperti di sebuah kampung di mana terdapat tenaga kerja yang sangat keras? Mungkin dalam kes saya, anda perlu minum ubat lain? Bagaimana untuk melegakan gejala pedih ulu hati?

- Anda mempunyai gejala klasik penyakit refluks gastroesophageal - pedih ulu hati. Penyakit ini sangat biasa di kalangan orang dewasa. Untuk rawatan, perlu menggunakan ubat khas - inhibitor pam proton. Ini termasuk ubat yang anda ambil - omeprazole. Dos terapeutik purata adalah 20 mg 2 kali sehari, pada waktu pagi dan pada waktu petang, 30-40 minit sebelum makan. Tetapi saya akan mengesyorkan agar anda secara aktif mengejar kaedah bukan ubat merawat penyakit - makan hanya bahagian kecil, jangan makan terlalu banyak. Selepas makan, anda perlu bergerak, berjalan selama 30-40 minit, sehingga makanan jatuh di bawah perut. Anda perlu tidur dengan kepala yang dibangkitkan, yang juga membantu mengelakkan kandungan asid perut daripada dibuang ke dalam esofagus. Ia tidak disyorkan untuk mengambil antispasmodik seperti shpy, papaverine, duspatalin, yang seterusnya mengurangkan nada spinkter esofagus yang lebih rendah. Semua ini perlu memberi kelegaan. Anda perlu mengambil kira fakta bahawa buruh fizikal yang keras juga menyumbang kepada gejala yang tidak menyenangkan - disebabkan peningkatan tekanan intra-perut.

Kita mesti melakukan semua perkara di atas untuk mengelakkan pedih ulu hati. Sekiranya ia timbul, maka penyediaan antacid yang tergolong dalam kumpulan ubat bertindak cepat boleh digunakan untuk melegakan gejala: gefal, almagel, phosphalugel. Tidak sekali-kali tidak boleh menyalahgunakannya. Dalam komposisi mereka - garam logam berat, dan ia adalah toksik kepada organ dalaman. Oleh itu, kursus mengambil ubat tersebut adalah 3-5 hari. Pakar-pakar asing menunjukkan bahawa mereka tidak boleh diambil lebih daripada 2 minggu setahun! Jika tidak, keadaan serius lain boleh berkembang, termasuk osteoporosis.

- Galina Feliksovna, Minsk. 76 tahun. Hampir sepanjang hidupnya - gastritis erosif, keasidan rendah. Untuk tahun yang lalu saya telah mengalami sakit hati - mulut saya sangat lembut, lidah saya... Doktor juga merujuk saya kepada doktor gigi. Saya menerima imortelle itu, nampaknya membantu sedikit, tetapi tidak mustahil untuk sentiasa meminumnya. Bagaimana untuk menghilangkan kepahitan?

- Ternyata, anda mempunyai penyakit refluks gastroesophageal, yang disertai oleh gejala yang sama. Gastritis dengan hakisan memerlukan rawatan - ubat dan cukup lama. Terapi herba tidak mempunyai kesan. Terdapat beberapa kumpulan ubat gastrik, salah satunya adalah inhibitor pam proton (omeprazole, lansoprazole, rabeprazole, esomeprazole), dan mereka harus dijadikan asas dalam rawatan. Tempoh kursus akan ditetapkan oleh doktor selepas esophagogastroduodenoscopy. Terapi mestilah individu dan berbilang bulan.

- Maria Stepanovna, Logoisk. Anak berumur 52 tahun. Selalunya dia mempunyai pedih ulu hati. Tahun lepas, pada peperiksaan mereka mengatakan bahawa dia mempunyai perut yang terlalu kecil, tetapi dia tidak mendedahkan sebarang patologi. Dia makan dengan teruk. Dari pedih ulu hati mengambil baking soda. Walau bagaimanapun: bagaimana untuk diperiksa, jika usus tidak berfungsi dengan baik, terdapat sembelit

- Kemungkinan besar, anak anda mempunyai penyakit refluks gastroesophageal. Salah satu manifestasi klinikalnya adalah pedih ulu hati. Rawatan dengan soda tidak diingini kerana penggunaan tunggal mungkin masih mempunyai beberapa kesan, bagaimanapun, penggunaan alkali berulang lebih meningkatkan keasaman jus gastrik. Soda merendahkan keasidan, namun perut kita berasid, dan kelenjarnya mula menghasilkan asid semula. Akhirnya, keasidan secara beransur-ansur menjadi lebih tinggi. Di samping itu, apabila soda larut dalam perut, sejumlah besar asid karbonik terbentuk, yang meningkatkan pembengkakan perut dan menguatkan refluks. Memerlukan rawatan jangka panjang dengan ubat khas - inhibitor pam proton. Dalam beberapa bulan, ubat-ubatan ini akan mewujudkan atrofi fisiologi kelenjar penghasil asid. Ubat jantung, dengan cara yang paling sering terjadi pada keasidan yang tinggi dalam jus gastrik, dan keasidan yang tinggi sering menimbulkan sembelit.

- Svetlana Nikolaevna, rantau Grodno. 52 tahun. Dalam pundi hempedu pada tahun lalu mendapati batu 16 mm. Adakah mungkin untuk membubarkan batu itu, jika anda menggunakan jus bit? Dan juga: ada tanda-tanda gastritis, saya menderita pedih ulu hati dan oleh itu saya mengambil omeprazole. Berapa lama boleh diambil? Apa yang boleh menjadi pedih ulu hati?

- Anda mempunyai penyakit refluks gastroesophageal - yang sangat umum sekarang, seperti yang kita lihat walaupun mengenai isu-isu "garis lurus" kami. Keadaan ini dikaitkan dengan refluks kandungan gastrik ke dalam esofagus. Penyakit Gallstone juga boleh mencetuskan perkembangan dan penyelenggaraan penyakit refluks. Penyakit batu karang mesti dirawat, dan rawatan di sini hanya pembedahan.

Penyakit Reflux Gastroesophageal (GERD)

Apakah tanda-tanda GERD?

Rasa pedih ulu hati, rasa masam di dalam mulut, sakit sendawa, nyeri di esofagus, lidah, bau yang tidak enak di mulut. Mulas dan belur mengejutkan, jika segera selepas makan untuk mengambil kedudukan mendatar.

Serangan batuk dan tercekik berlaku dengan GERD

Oleh kerana oropharynx adalah berkaitan secara anatomis dengan laring dan trakea, kandungan yang dilemparkan ke atas dari kerongkong boleh mencapai sistem bronchopulmonary. Dan dalam kandungan gastrik banyak bakteria yang boleh menyebabkan penyakit pulmonari obstruktif kronik atau bahkan asma bronkial. Gejala-gejala penyakit refluks gastroesophageal dalam kes ini - pesakit mengalami bukan sahaja pedih ulu hati, tetapi juga serangan asma, batuk, dia mempunyai dahak. Jika tali vokal juga ditarik ke dalam proses, suara itu akan menjadi serak.

Diagnosis penyakit ini adalah untuk menjalankan kajian-kajian penting. Dengan bantuan esophagogastroduodenoscopy, esophagus, perut, dan duodenum diperiksa. Endoskopis melihat bahawa sfinkter esofagus yang lebih rendah adalah santai, tidak menutup.

Refluks itu sendiri juga disiasat menggunakan pH-metry harian intra-esophageal atau intragastric. Tiub gastrik yang nipis dengan tiga kapsul yang mampu merasakan kepekatan ion hidrogen yang mencirikan keasidan medium disuntik melalui hidung ke dalam esofagus dan perut. Siasatan tetap di belakang telinga, dan alat pengukur khas - pada tali pinggang. Kaedah ini membolehkan anda menentukan permulaan refluks, tempohnya, tempoh tindakan, sambungan refluks dengan pengambilan makanan, kedudukan terdedah, dan sebagainya.

Inhibitor pam proton, mengurangkan keasidan jus gastrik, menghalang pengeluaran asid di dalam perut. Ini adalah rawatan berbilang bulan di bawah pengawasan seorang doktor. Di samping itu, perlu:

• mengekalkan berat badan yang optimum;
• jangan makan terlalu banyak, makan 4-5 kali sehari dalam bahagian kecil;
• makan 600-800 g setiap hari (bergantung kepada berat) buah-buahan dan sayur-sayuran;
• selepas makan, jangan berbaring, tetapi berjalan selama 30-40 minit;
• menolak minuman berkarbonat dan kopi;
• tidur dengan kepala anda dinaikkan kepada 30 cm;
• tidak merokok;
• Jangan gunakan antispasmodik yang tidak terkawal.

Svetlana Borisenko. Gambar oleh Alexander Shablyuk.
25 Mac 2015. Sumber: akhbar Zvyazda, diterjemahkan: http://zviazda.by/2015/03/76646.html

Terus: jawapan ahli gastroenterologi: hati dan penyakit usus, peperiksaan.

Lihat juga: pemakanan dengan GERD, ulser dan gastritis dengan keterukan dan remisi.

Penyakit Reflux Gastroesophageal

Saya berumur 57 tahun. Made EGD dengan kesimpulan berikut: GERD dengan esofagitis erosif, refluks biliary, gastritis. Cholangitis bakteria kronik. Pankreatitis kronik. Gejala penyakit: sakit perut, membakar perut, di dada dan di antara bilah bahu. Telah menyerahkan hempedu pada tanaman, telah mendapati mikroba. Apa yang diperlukan untuk mencegah hempedu memasuki perut dan esofagus? Saya ingin menerima cadangan rawatan.

GERD - penyakit refluks gastroesophageal. Keadaan di mana hempedu tidak memasuki usus kecil, tetapi ke dalam perut, dan kemudian kandungan perut memasuki esofagus. Penyebabnya boleh sangat pelbagai: gastritis, pankreatitis, cholangitis, penyakit batu empedu, sindrom pertumbuhan bakteria yang berlebihan dalam usus (dysbacteriosis). Terdapat rangkaian peristiwa yang menyebabkan keadaan yang menyakitkan. Muncul udara atau makanan yang menyengat, rasa pahit di dalam mulut, pedih ulu hati, berat atau terbakar di epigastrium, sakit di bawah skapula. Gejala boleh diperburuk selepas mengambil makanan berlemak, goreng, baking, jumlah makanan yang ditelan memainkan peranan. Perlu diingatkan: jika selepas makan seseorang mula aktif bekerja secara fizikal atau, sebaliknya, jatuh, keadaan semakin memburuk. Peningkatan gejala berlaku pada waktu malam.

Anda telah menemui cholangitis bakteria (keradangan dalam saluran hempedu yang disebabkan oleh jenis bakteria tertentu) dan keradangan dalam pankreas - pankreatitis. Kedua-dua penyakit ini boleh menyebabkan penyakit refluks gastroesophageal.

Rawatan adalah rumit. Langkah pertama ialah menormalkan diet. Makan harus dilakukan pada selang waktu yang tetap, sehingga 5 kali sehari. Asap, berlemak, makanan goreng, kopi, koko, coklat, buah-buahan sitrus, roti segar, bawang putih, bawang putih segar, cendawan, minuman ringan, sup kuat harus dikecualikan daripada diet. Cuba jangan memakai pakaian dengan tali pinggang yang ketat, jangan berbaring selepas makan dan jangan bengkok. Anda boleh berjalan, berdiri, duduk, bersandar. Sekatan sedemikian hendaklah diperhatikan selama kira-kira 20-3Q minit.

Rawatan ubat termasuk beberapa kumpulan ubat.

Pertama sekali, antibiotik, seperti yang dikenal pasti oleh pencemaran bakteria hempedu. Pilihan antibiotik bergantung pada patogen yang dikesan dalam hempedu dan apa yang sensitif terhadapnya. Biasanya, tsiprolet, ciprofloxacin atau makropen dimasukkan dalam rejimen rawatan.

Kumpulan ubat berikutnya adalah penghalang pam proton: omez, lo-sec, nolpase, pariet, dan lain-lain. Sekiranya kesan tindakan ubat dalam kumpulan ini tidak mencukupi, antacid ditambah kepada rawatan: maalox, gastal, almagel, renny.

Prokinetics - ubat-ubatan yang memulihkan pergerakan betul kandungan gastrik, hempedu - menghilangkan refluks: motilac, rumah-peridon, ganaton.

Enzim pencernaan memainkan peranan penting dalam rawatan penyakit: pancreatin, mezim, pan creoflat, creon, mikrozim, enzim.

Antispasmodik membantu mengurangkan kesakitan, meningkatkan peristalsis. Dyspatalin, Ditsetel, Trimedat adalah yang paling kerap digunakan sekarang.

Dan, mungkin, kumpulan ubat terakhir yang mengembalikan mikroflora dalam usus adalah pro- dan pre-biotics: duphalac, mucofalk, eubicor, bactistatin, linex, bifiform.

Saya menulis satu rejimen rawatan anggaran. Penyakit setiap orang mengalir dengan ciri-cirinya sendiri. Ia tidak perlu untuk menetapkan semua ubat sekaligus, dan mungkin enam kumpulan ubat ini mungkin tidak mencukupi, anda perlu menambah antidepresan atau analgesik.

Satu harapan: bersabarlah, jangan berputus asa. Rawatan penyakit ini memerlukan masa yang tertentu. Sumbangan anda kepada proses ini adalah makan tepat pada masanya dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor anda.

Saya terganggu oleh tidur sekejap kerana keasidan perut meningkat. Apa yang perlu anda minum pada waktu malam dan selepas kebangkitan tiba-tiba di tengah malam untuk mengurangkan keasidan?

Tekaan anda memerlukan penjelasan. Episod denyut jantung dalam hati atau rasa asid atau kepahitan di dalam mulut mungkin ada (dan kemungkinan besar ada) sebab lain. Saya mencadangkan kehadiran refluks (refluks) kandungan lambung atau duodenal ke dalam esofagus. Renny, Omez Insta, Almagel A, Gastal digunakan untuk cepat meneutralkan gejala. Sekiranya anda perlu menghalang keadaan yang sama, cuba makan malam dan minum Maalox (2 tablet atau 2 sudu makanan ringan) pada waktunya. Adalah lebih baik untuk menghubungi pakar untuk menentukan punca penyakit anda.

REFLUX ESOPHAGITIS

Pada hari Rabu, Vladimir Ivanovich bertugas. Soalan akan dijawab dengan kelewatan 2-3 hari.

Pentadbiran tapak menarik perhatian anda! Pesakit yang dihormati! Jangan lupa untuk mendaftar di laman web ini! Sekiranya perlu untuk bertindak secara peribadi kepada pesakit, pengguna yang tidak berdaftar tidak akan menerima respon sedemikian. Untuk permintaan yang berulang, tambahkan SEMUA surat-menyurat yang terdahulu sepenuhnya (tulis tarikh dan bilangan soalan). Jika tidak, perunding tidak akan mengenali anda. Anda boleh melengkapkan soalan atau menjawab soalan perunding dalam "Mesej" di bawah soalan anda. Mereka akan dihantar kepada perunding.
Setelah menerima jawapan, jangan lupa untuk menilai ("menilai jawapan"). Saya mengucapkan terima kasih kepada setiap orang yang mendapati mungkin dan perlu - untuk menilai jawapannya!

Ingatlah bahawa untuk jawapan (rundingan) yang anda suka, anda boleh menggunakan pilihan khusus laman "Katakanlah terima kasih", di mana anda boleh mengucapkan terima kasih kepada perunding dengan membeli beberapa bonus di laman web kami. Kami berharap bahawa bonus yang dicadangkan tidak akan menyebabkan anda sesuatu tetapi senyuman, kebodohannya.

Refluks. Gastrodeudenitis

Soalan yang berkaitan dan disyorkan

14 jawapan

Tapak carian

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan soalan tambahan pada halaman yang sama jika soalan tersebut adalah pada soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.

Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, ahli psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli pankreologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95.62% soalan.

Refluks gastrik Duodenal

Natalia, menulis 10 November 2015, 14:06
Moscow

Jantina: Perempuan
Diperlukan: ahli gastroenterologi

Halo, doktor!
Tertarik kepada ahli gastroenterologi daerah dengan masalah seperti kepahitan di mulut dan hijau meludah selepas tidur. Semua ini bermula hanya semasa kehamilan 6.6 tahun yang lalu, dan ia berterusan selepas penghantaran. Made EGDS. Menemui koleksi hempedu dalam perut dan esofagus. Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut adalah baik. Dan lebih awal lagi (pada tahun 2006) mereka menulis tentang bendung pundi hempedu. Mereka berkata ia mungkin semula jadi. Ahli gastroenterologi telah didiagnosis: hr. gastroduodenitis, diet nombor 2 disyorkan dan menulis jejak. dadah: domperidone 1t x 3 rvd 1 bulan, gaviscon 1st.l. x 3rvd 2 minggu, Khopenzim 1t x 3rvd 2 minggu. Walaupun saya tidak pernah merasa sakit selepas makan dan sentiasa selera makan yang baik. Dan berkata bahawa hempedu akan hilang. Tetapi semasa dan selepas mengambil ubat-ubatan ini, tiada perubahan telah berlaku dan semuanya tetap sama. Tolong beritahu saya bagaimana saya boleh menyingkirkan pengumpulan hempedu dalam badan dan refluks selepas tidur.
Yang ikhlas, Natalia.

Duspatalin dengan esophagitis refluks

Gastritis + SEMUA Doktor tidak boleh membantu.

Reflux esophagitis adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan. Gejala utama reflux esophageal tidak menyenangkan, dan sering serupa dengan penyakit lain, jadi diagnosisnya sukar.

Benar-benar mahukan bantuan, datang kepada saya melalui Ejen.

Seperti yang saya faham awak. Saya mempunyai hampir perkara yang sama. ditambah cholecystitis kronik, dyskinesia biliary. Saya hidup dengan kesakitan yang hampir berterusan, sering menjadi lebih teruk. selama beberapa tahun sekarang. Para doktor mempunyai cerita yang sama, lebih buruk lagi.

Ia masuk akal untuk beralih kepada nenek yang terlibat dalam perubatan alternatif.

Ambil ujian darah untuk Helico Bacter Pylori. Pasti!

Saya dirawat dengan pil gastritis. dan ugh, syukurlah saya tidak kembali kepadanya..

Rawatan reflux esofagitis perlu dijalankan dengan mengambil kira semua cadangan doktor. Ini akan membolehkan untuk mencapai pengampunan yang stabil dan mengurangkan kesulitan yang disebabkan oleh penyakit tersebut sekurang-kurangnya.

Apa yang perlu saya lakukan apabila perut saya sakit? Apakah kaedah rawatan di rumah?

Minum merebus farmaseutikal chamomile!

Gejala utama refluks esofagitis. Pada mulanya, seseorang mula terganggu oleh pedih ulu hati, maka setelah makan, ia dapat membakar dengan kuat di bahagian dada belakang dada, terutama ketika orang itu mengubah kedudukan tubuh.

Anda boleh meredakan kesakitan dengan Festal. Tetapi hanya etiologi kesakitan yang berbeza...
Pastikan untuk lulus diagnosis - kesihatan anda!

Terdapat ubat omeprazols Jangan sakit!

Karbon diaktifkan 1t. pada berat 1 kg.
Jus kentang mentah pada perut kosong.
Buah chamomile dan ambil selama 2-3 sudu sehari. l
Ketahui apa yang anda ada dengan perutnya.

Dadah yang terbaik adalah Nexium.
Petunjuk: esofagitis refluks erosif; terapi penyelenggaraan jangka panjang untuk mencegah kekambuhan pada pesakit dengan esofagitis sembuh; terapi gejala penyakit refluks gastroesophageal; pembasmian Helicobacter pylori (dalam kombinasi dengan terapi antibiotik); rawatan ulser duodenal yang berkaitan dengan Helicobacter pylori (dalam kombinasi dengan terapi antibakteria); pencegahan ulser peptik berulang pada pesakit dengan ulser peptik yang berkaitan dengan Helicobacter pylori

Ia bergantung kepada apa. Di sini satu kaedah tidak membunuh semua harimau. Sejarah perubatan di studio - kemudian diagnosis dengan preskripsi. Jika tidak - dengan pisau (dipotong), kebenarannya, tempat "operasi" kemudian akan menyakiti. Tetapi bukan perut. :)

Diet dengan esophagitis refluks. Sekiranya anda minum segelas air mendidih sejuk sebelum makan, kepekatan asid gastrik akan berkurangan dan kerongkongan akan dilindungi sedikit.

Kemungkinan besar, ini adalah gastrik. Sekiranya terdapat biji rami di rumah, buat minuman (2 sudu benih tuangkan segelas air mendidih, goncangkan selama 15 minit). Untuk mempertahankan, pada waktu pagi pada perut kosong dan setiap kali sebelum makan selama 2 sudu besar. l sup. Duduk di atas makanan yang berlainan: oat dengan susu, sup dalam air dengan sayur-sayuran, pelbagai bijirin (apa-apa), sayur-sayuran rebus, telur rebus, jeli apa-apa, kecuali potongan masam, kukus, bola bakar, kentang panggang, Daripada minyak bunga matahari sahaja. Jangan makan pedas, asin, goreng, masam, berlemak.

Brew dan minum plantain, dan jika ia menyakitkan banyak, maka OMEZ.
Tetapi walaupun rasa sakit itu berlalu, anda masih perlu pergi ke ahli gastroenterologi.

Saya tidak menasihati penyembuhan diri! Lebih daripada sekali saya menggunakan perkhidmatan temu janji dalam talian yang sangat baik untuk temu janji dengan pakar yang saya perlukan. Tiada giliran semua pada masa yang ditetapkan. Sangat mudah, tidak ada giliran dengan pelantikan. http://docdoc.ru/?pid=5299

Di rumah, hanya diet (untuk masa yang lama, bukan hanya diet hari ini, dan esok untuk makan semuanya), anda masih boleh merebus chamomile sebelum makan (ia melemahkan penambahan).

Sebagai pakar bedah saya akan berkata: Duspatalin, kerana kesakitan. dan semua! (sudah tentu, lebih baik untuk pergi ke doktor dengan segera) Persoalannya ialah ini, tetapi di sini ada orang gila menulis di sepanjang jalan! Rawat dan lain lagi, itu satu lagi soalan! arang batu dengan keracunan! Makanan berkanji seperti kentang (terutamanya jus), biasanya tidak termasuk!

Dan esofagitis, yang berkembang sebagai hasil refluks gastroesophageal, dipanggil refluks - esofagitis. Sebenarnya, ia adalah akibat dari hernia pembukaan esofagus diafragma.

Malam di halaman, dan perutnya sangat sakit, apa maksudnya dapat mengurangkan kesakitan?

Saya mempunyai sakit perut

Apakah perbezaan dengan gastroduodenitis?

Malah, ia perlu dirawat dengan apa yang ditetapkan oleh doktor.
Pilihan 2: minum "Pilobact-neo" selama dua minggu mengikut arahan untuk ubat, kemudian "De-Nol" dan "Ekstralakt" untuk dua minggu akan datang. Plus diet, tentu saja.

Untuk rawatan pedih ulu hati dengan esophagitis refluks menggunakan jus aloe. Alat ini mengurangkan keasidan kandungan lambung dan mempunyai kesan sedatif pada saluran pencernaan.

Saya juga mempunyai gastritis.. ((
diet jadual nombor 5 (lihat di internet) pemakanan yang betul - perkara utama.

Pilih:
Dompiridon - Indikasi
Pada orang dewasa:
a) Kompleks gejala-gejala dyspeptik, sering dikaitkan dengan pengosongan gastrik yang terlewat, refluks gastroesophageal, esophagitis:
perasaan kenyang dalam epigastrium, rasa kembung, sakit di perut atas;
belching, kembung perut; mual, muntah; pedih ulu hati, belching.
b) Mual dan muntah asal fungsian, organik dan berjangkit, yang disebabkan oleh radioterapi, terapi dadah atau gangguan pemakanan.
Duspatalin - Indikasi untuk digunakan
Pada orang dewasa
Kekejangan saluran gastrousus (termasuk disebabkan oleh penyakit organik), kolik usus, kolik biliary, sindrom usus yang mudah marah.

Refluks esofagitis Catarrhal dan refluks duodenogastric

Kerana antibiotik tidak ditetapkan. dan saya tidak nampak ubat-ubatan untuk koordinasi motilitas usus. mengapa tidak? dan tiada enzim? dan tiada antiemetik. klinik fuck
Klacid dan flemoxin 500 mg 2 kali sehari harus diminum, mezim 2 tablet semasa makan, motilium sebelum makan, jam 0 sebelum makan pada waktu pagi dan waktu malam.
Haloperidol untuk malam pada 1/4 pil boleh menjadi koleksi yang menenangkan.

Esofagitis refluks adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh refluks patologi kandungan perut ke dalam esofagus. Menurut banyak kajian yang dijalankan di Eropah, Amerika Syarikat, Rusia.

Anda perlu mengikuti rejim dan diet, selepas makan dalam kes anda, mustahil untuk berbaring selama kira-kira satu setengah jam, cuba motilak, magnerot, lihat kursus anotasi, jika kesakitan Almage hadir, jika tiada alergi terhadap bahan anestetik seperti lidocaine atau benzocaine, makan bahagian kecil dari merokok dan alkohol, makanan kasar tidak boleh, pembentukan asid juga boleh dikecualikan, tidak mustahil rempah-rempah, coklat, teh, kopi, sitrus, anda boleh tusuk aktovegin, minum reseptor histamin H2 blockers, solkoseril, noshpu, kursus ubat 10 hari, diet, eplenie imuniti, mengekalkan gaya hidup yang sihat, anda boleh menggunakan kaedah tradisional sentiasa

Nah, saya tidak akan minum antibiotik tanpa ujian untuk Helicobacter, terutama haloperidol. Jangan makan pada waktu malam, bantal lebih tinggi dan minum apa yang anda minum kali terakhir + motilium atau metoclopramide

Adakah dia mengikut diet? Apa yang makan, apa minuman? Terdapat maklumat yang cukup mengenai Internet mengenai penyakit-penyakit ini. Lihatlah lebih baik daripada mendengar nasihat orang yang lewat. Antibiotik, seperti yang disarankan oleh responden di atas, saya tidak akan ambil. Di tempat pertama sentiasa diet + ranitidine untuk malam. Mezim atau pancreatin dengan makanan berlebihan dan berat. Almagel dengan kesakitan. Pada waktu malam, susu :)) atau sesuatu alkali. Nah, masak ayam di pagi dan bukannya teh. Idea lain datang: bau chamomile yang sama atau wort St. John dalam termos dan minum sedikit di tempat kerja :))

Reflux esophagitis: rawatan dengan ubat

Apabila esophagitis refluks berlaku, tisu esophagus yang lebih rendah rosak oleh kandungan asid dari perut. Inilah yang menerangkan sensasi yang tidak menyenangkan yang mengganggu seseorang - ketidakselesaan, menyembuhkan masam, batuk. Gejala serupa yang terdapat dalam refluks boleh mencetuskan banyak sebab. Oleh itu, pakar hanya perlu menetapkan taktik rawatan optimum - ubat-ubatan, dos mereka, tempoh rawatan. Ubat-ubatan sendiri tidak dapat diterima.

Prinsip taktik rawatan

Kajian perubatan telah meyakinkan untuk mengatasi reflux esofagitis, rawatan ubat harus digabungkan dengan aktiviti lain - terapi pemakanan, pembetulan gaya hidup pesakit. Hanya menghapuskan penyebab sebenar penyakit ini, anda boleh mencapai matlamat anda - untuk mencegah penyakit itu berulang, untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Prinsip rawatan refluks esophagitis:

• menurunkan keasidan kandungan perut kepada parameter yang boleh diterima dengan menetapkan ubat-ubatan yang sesuai;
• rangsangan optimum motilitas struktur saluran pencernaan - meningkatkan aktiviti pemindahan mereka;
• pemulihan dan perlindungan membran mukus tiub esophageal dengan ubat-ubatan.

Penyebab dan rawatan penyakit itu saling berkaitan - menghapuskan bekas oleh pengaruh kedua, pesakit meningkatkan kesejahteraan mereka sendiri. Walau bagaimanapun, tidak disyorkan untuk membeli secara bebas di rangkaian farmasi dan mengambil satu atau lain ubat untuk gangguan refluks. Tanpa mengetahui mekanisme pembentukan patologi dan titik penerapan tindakan farmakologi dadah, adalah mungkin untuk mencapai hasil yang bertentangan - kemunculan komplikasi yang teruk.

Peringkat rawatan

Rejimen rawatan untuk penyakit refluks melibatkan mengambil ubat-ubatan dalam 2 tahap:

1. penyembuhan cacat sedia ada membran mukus, melegakan proses keradangan;
2. pemulihan aktiviti penuh tiub esophageal dan sphincters semula jadi.

Tahap pertama memerlukan pengambilan ubat dari subkumpulan anti-inflamasi dan anti-ulser sekurang-kurangnya 6-8 minggu. Tempoh farmakoterapi bergantung kepada keparahan gejala dan sejauh mana kerosakan tisu.

Pada peringkat kedua, pesakit mengambil dos penyelenggaraan ubat untuk mencegah kemungkinan berulang dan memaksimumkan pemulihan kesihatan organ. Dalam kes yang teruk, seseorang mungkin memerlukan terapi penyelenggaraan sepanjang hayat.

Sehingga kini, pakar telah membangunkan beberapa skim rawatan ubat esofagitis refluks, yang termasuk ubat-ubatan dengan mekanisme tindakan yang berbeza dan tempoh permulaan kesan yang diingini.

Antacids and Alginates

Tujuan penggunaan wakil subkelompok farmaseutikal ini ialah peneutralan cepat asid hidroklorik di kawasan perut. Di samping itu, dengan latar belakang penggunaannya, ia dihasilkan dalam jumlah besar bikarbonat, pembela semula jadi pada membran mukus struktur pencernaan. Mereka juga mengikat pigmen empedu dan menyahaktifkan pepsin.

Pakar dalam kebanyakan kes, keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan bukan sistemik, termasuk aluminium atau magnesium. Antacids moden:

Penerimaan mereka dalam bentuk cecair adalah optimum, membolehkan untuk mengedarkan kualitatif pada semua permukaan mukus.

Antacid direka khusus untuk mengurangkan keasidan kandungan gastrik. Senarai kontraindikasi kepada mereka adalah minima, sebagai contoh, intoleransi individu untuk komponen aktif atau bantu.

Inhibitor pam Proton

Untuk pengeluaran asid hidroklorik bertanggungjawab untuk sel khusus saluran pencernaan. Untuk mengurangkan hiperaktif mereka, yang merupakan punca utama gejala penularan masam, adalah perlu untuk mengambil ubat dari subkelompok perencat pam proton.

Kesan farmakologi yang berikut adalah ciri subkumpulan ini, seperti Omez, Rabeprazole, Pantoprozol:

• penurunan yang ketara dalam tahap basal serta pelepasan dirangsang asid hidroklorik;
• pemulihan aktiviti fisiologi sel-sel mukosa gastrik dan tiub esofagus.

Kelebihan ubat-ubatan ini yang tidak diragukan, termasuk Omez, pakar menunjukkan:

1. permulaan cepat kesan yang diinginkan;
2. bukan penyerapan dalam peredaran sistemik;
3. Senarai minimum kesan buruk pada tubuh pesakit.

Ciri-ciri struktur dadah Omez membolehkan anda menggunakannya untuk masa yang lama dalam peringkat kedua farmakoterapi. Gejala kepahitan di dalam mulut dan ketidakselesaan di rantau epigastrik, ciri-ciri refluks gastrik, kerana ini kelihatan kurang kerap.

Penyekat reseptor H2-histamin

Ubat-ubatan yang berkesan untuk esophagitis, yang telah membuktikan diri mereka dari sisi terbaik kedua-dua pakar dan pesakit, adalah penghalang reseptor H2-histamin. Wakil-wakil terkemuka dari subkelompok ini adalah Ranitidine, Famotidine, Cimetidine, Roxatidine.

Penggunaannya mempunyai matlamat yang sama seperti penghalang pam proton - untuk mengurangkan kepekatan asid secara berkesan dalam jus pencernaan. Mereka secara langsung menjejaskan reseptor H2-histamin, mengganggu aktiviti kuat mereka, yang menyebabkan pengeluaran asid hidroklorik berkurangan.

Perwakilan ubat-ubatan yang paling berkesan adalah Famotidine dan Roxatidine. Apabila digunakan, kemungkinan kurang sindrom penarikan.

Faedah ubat-ubatan yang tidak diragukan termasuk:

• penurunan pesat dalam pengeluaran asid hidroklorik dalam perut;
• kelembapan penting dalam rembesan pepsin;
• kemungkinan menggunakan dos minima untuk mencapai kesan terapeutik;
• rangsangan tenaga perlindungan lidah gastrik;
• pembaikan bekalan darah tempatan ke tisu dan percepatan epitelisasi mereka.

Pada orang dewasa dengan esofagitis, penyekat reseptor H2-histamin digunakan agak kerap. Walau bagaimanapun, hanya doktor yang hadir harus menetapkan dos optimum dan tempoh pentadbiran.

Subkumpulan golongan prokinetik

Tablet dengan refluks, tujuan utamanya ialah untuk meningkatkan fungsi motor antroporik - wakil-wakil kumpulan kecil prokinetic. Oleh sebab percepatan pemindahan bolus esofagus dari perut, ada kelemahan refluks ke dalam tiub esofagus. Terdapat juga rangsangan bunyi nada kardia yang lebih rendah - cincin otot, yang biasanya menghalang kemasukan ke perut. Juga membentuk permulaan pembersihan diri esofagus.

Bantuan refluks sembuh:

1. Reglan, Raglan - mempunyai keupayaan untuk meningkatkan motilitas dan nada struktur saluran gastrointestinal, serta sphincters
2. Motilium, Domperidone - kelebihan menunjukkan ketiadaan pendedahan sistemik
3. Ganaton - generasi terkini prokinetik, membantu mempercepatkan epiteliisasi hakisan, berkesan walaupun dengan keradangan yang kuat.

Bagaimana untuk mengambil prokinetik, dos dan tempoh farmakoterapinya hendaklah ditentukan hanya oleh pakar. Dengan sedikit penyakit ini agak mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya.

Subkumpulan gastroprotectors

Ubat yang berkesan untuk rawatan refluks, tentu saja, adalah gastroprotectors. Oleh kerana penggunaan tepat pada masanya aplikasi itu, mereka mempunyai kesan yang baik ke atas tisu tiub esofagus, kerana ia dapat meningkatkan fungsi pelindung lendir pencernaan.

Gejala penyakit hilang jauh lebih cepat jika farmakoterapi kompleks mengandungi:

Ubat dari subkumpulan ini disyorkan untuk diambil secara berasingan daripada alginat. Antacids dan gastroprotectors kurang digabungkan dengan satu sama lain.

Terapi gejala

Kadang-kadang penuaan penyakit berlaku disebabkan oleh kejutan saraf, beban mental-emosi. Dalam kes ini, adalah mustahil untuk mengatasi masalah hanya dengan bantuan ubat-ubatan yang disenaraikan di atas. Untuk merawat refluks memerlukan bantuan psikoterapi khusus.

Sekiranya tanda-tanda refluks makanan bolus digabungkan dengan impuls spastik, ia cukup untuk mengambil antispasmodic, contohnya, Duspatalin. Selepas penghapusan hiperspasm otot licin pada gelung usus, terdapat kelegaan kesejahteraan.

Jika seseorang lebih suka menghidap homeopati, harus diperhatikan bahawa ia boleh diuruskan dengan bantuannya hanya dari peringkat awal penyakit. Dalam refluks yang teruk, diperlukan pelbagai farmakoterapi.

Penyakit Reflux Gastroesophageal

Selamat petang, pelawat dari forum ini!

Saya minta anda berkongsi pengalaman dan pengetahuan mengenai isu berikut:

Oleh itu, sejarah penyakit itu - 6 bulan yang lalu, mula diganggu dengan kesakitan pada hipokondrium kanan (lebih dekat dengan plexus solar), yang berlaku walaupun dengan senaman fizikal yang sedikit (sekurang-kurangnya) dan belching berterusan selepas makan (dengan rasa makanan yang dimakan). Kemudian sakit menjadi kekal, belching hanya diseksa dan saya berpaling kepada ahli gastroenterologi. Pemeriksaan ultrabunyi dan ujian darah ditetapkan. Menurut keputusan ultrabunyi, batu di pundi hempedu (4 mm) didiagnosis, sedikit peningkatan bilirubin dalam darah, segala-galanya adalah normal. Ia telah didiagnosis - gangguan gastroduodenitis, kronik cholecystitis yang berkurangan, batu di pundi hempedu. Rawatan yang ditetapkan adalah diet, ursosan, nolpaz, duspatalin, maalox, ganaton. Selepas 3 minggu, selepas pengambilan ubat keseluruhan ubat, kesakitan berlalu (tidak ada belching). Gastroenterologist menegaskan pengambilan lebihan urin dalam dos dua kali selama 2 bulan. (2 cap x 2 p / d) untuk cuba membubarkan batu di pundi hempedu. Kira-kira 2 minggu selepas tamat pentadbiran Ursosan, kesakitan telah dikembalikan, ada perasaan bahawa di bawah rusuk ke kanan dan kiri sesuatu mengganggu, belching sepanjang masa ini tidak berlalu. Ahli gastroenterologi dinasihatkan untuk meneruskan Ursosan (mengesyaki genangan hempedu) dan duspatalin. Selepas 2 minggu, kesakitan meningkat dengan sungguh-sungguh, terdapat sensasi terbakar di kawasan solar dan di bawah tulang rusuk, yang pada waktu malam menjadi tidak dapat ditanggung. Ubat penerimaan berhenti. Sejak itu doktor yang memulakan rawatan pada masa ini berhenti, beralih ke klinik lain. Kajian telah dijalankan - ultrasound, FGDS. Diagnosis dengan ultrasound - pundi hempedu dysphomy, polisterous holisteroz (4 mm polyp, hanya polip dan bukan batu). EGD - fenomena reflux esophagitis, gastroduodenitis focal, refluks duodenogastric. Diagnosis dengan GERD - esophagitis distal, kekurangan kardia, dysphomy, dyskinesia pundi hempedu, NDC dengan sindrom asthenik. Rawatan yang ditetapkan - 1 baris (2 minggu) - diet, motilium, odeston, Gaviscon, homeostress; 2 baris - meteospasmil, trichopol. Selepas mengambil ubat barisan pertama, pembakaran di kawasan plexus solar dan di bawah tulang rusuk reda. Pada permulaan pentadbiran ubat 2 baris, pembakaran yang kuat hanya bermula di bawah tulang rusuk, tetapi juga di bahagian bawah abdomen. Selepas perbualan telefon dengan persiapan Dr. dimansuhkan, dia terus minum pepaaty 1 line 7 hari lagi, selepas itu doktor telah mencadangkan lebih daripada apa-apa ubat yang tidak minum dan menonton keadaan anda. Keadaan ini mula merosot, saya terpaksa pergi ke doktor lain. Berdasarkan pemeriksaan dan analisis dan kajian sebelum ini prvedennyh (tambahan dibuat hanya koprgrammu - semua OK), diagnosis disahkan - GERD, posterozivny gastroduodenitis kronik, AML hernia, kekurangan cardia, refluks esophagitis, cron. cholecystitis di peringkat akut. Rawatan telah ditetapkan - diet, neksium (40mg x 2p / d), motilium, mezim, dan maalox. Mengambil dadah 10 hari - membakar hampir tidak ada kebimbangan (jarang berlaku dan kecil), kiri - sakit membosankan di sebelah kanan solar plexus dan sendawa yang berterusan, sakit sakit di kuadran kanan dan kiri (kadang-kadang berlaku, terutamanya pada waktu malam). Kerusi semua kali ini adalah normal - pada waktu pagi, konsistensi normal. 4 hari yang lalu terdapat kegagalan - selepas pagi tandas dorongan berterusan, akhirnya duduk di dalam tandas setengah hari, sangat berpegang perut (kekejangan kerap muntah), terdapat kelemahan, disimpan mandi hangat dan beban shot-nn. Menjelang petang, segala-galanya tenang sedikit, mengambil smesy dan enterofuril. Keesokan harinya berlalu tanpa kejadian, tetapi kemarin semuanya berlaku lagi. Doktor mencadangkan jangkitan dan disyorkan untuk terus mengambil semua ubat + smect dan enterofuril (5 hari). Soalan saya kepada semua orang yang mengalami sesuatu yang serupa, dan doktor yang mempunyai pengalaman dalam rawatan keadaan ini - pada pendapat anda bagaimana benar adalah disyorkan terapi ubat-ubatan, sama ada untuk meluluskan apa-apa lagi untuk ujian dan peperiksaan yang diperlukan.

Kualiti kehidupan mengalami banyak masalah, saya bekerja dalam keluarga sahaja (keluarga dengan banyak kanak-kanak) dan saya tidak boleh berhenti kerja atau pergi ke hospital, walaupun lebih dan lebih kerap tidak ada cara untuk bekerja.

Saya meminta nasihat dan bantuan. Terima kasih terlebih dahulu kepada semua yang menjawab.