Kekurangan enzim pankreas

Kekurangan pankreas enzimatik ditandakan oleh kekurangan dalam sintesis enzim yang bertanggungjawab untuk pecahan lemak, protein dan karbohidrat. Oleh sebab itu, terdapat pencabulan fungsi pencernaan tubuh, yang sering dimanifestasikan oleh gejala yang teruk. Untuk memulihkan enzim pankreas, doktor menetapkan ubat khas. Tetapi kerana badan ini menghasilkan kira-kira 20 enzim dan pendahulunya, setiap yang melaksanakan fungsinya, rawatan kekurangan enzimatik sentiasa dipilih secara tegas secara individu.

Apa itu

Kekurangan enzim adalah sejenis intoleransi pemakanan, perkembangan yang berlaku akibat daripada pencabulan fungsi pankreas pankreas exocrine. Patologi ini didiagnosis pada orang lebih kerap daripada pancreatitis kronik, dan untuk masa yang lama boleh berlaku tanpa gejala yang teruk.

Tetapi di dalamnya terletak bahaya keadaan ini, kerana kekurangan enzimatik adalah penyakit yang agak serius, yang, jika tidak ada terapi yang mencukupi, boleh menyebabkan pengurangan tubuh dan juga kematian. Dan untuk mengelakkan berlakunya komplikasi seperti ini dengan kekurangan enzim pankreas dalam badan, doktor mencadangkan pemeriksaan diagnostik pencegahan setiap 1-2 tahun.

Sebabnya

Kekurangan enzim adalah dua jenis: kongenital dan diperolehi. Kekurangan kongenital berkembang pada latar belakang kecacatan genetik yang mengganggu atau menghalang pengeluaran enzim pankreas. Bentuk penyakit yang diperoleh paling kerap berlaku akibat patologi pankreas (contohnya pankreatitis) atau kekurangan zat makanan.

Juga kekurangan enzim berlaku:

• utama dan menengah;
• relatif dan mutlak.

Kekurangan primer berlaku terhadap latar belakang proses patologi dalam parenchyma kelenjar, yang membawa kepada perencatan fungsi exocrinenya. Kegagalan menengah mempunyai mekanisme pembangunan yang sedikit berbeza. Dengan patologi ini, pankreas menghasilkan enzim dalam kuantiti yang mencukupi, tetapi menembusi usus kecil, mereka tidak diaktifkan untuk beberapa sebab.

Khususnya, faktor apa yang boleh mencetuskan perkembangan patologi ini, yang berikut boleh dikenalpasti:

• Shvakhman dan Johansson-Blizzard Syndrome;
• pankreatitis kronik;
• kanser pankreas;
• fibrosis kistik;
• obesiti, di mana sel-sel lemak mula disimpan dalam tisu-tisu kelenjar;
• campur tangan pembedahan;
• hypoplasia pankreas.

Juga, perkembangan kekurangan enzim boleh berlaku terhadap:

• atrofi pankreas atau fibrosis;
• sirosis pankreas;
• nekrosis pankreas;
• deposit unsur batu di saluran pankreas.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, kekurangan enzim selalunya adalah akibat pankreatitis (obstruktif, alkohol, pengiraan dan tidak mengira), kerana perkembangannya dalam tisu pankreas mengaktifkan proses patologi, yang mengakibatkan atrofi dan fibrosis kelenjar. Walau bagaimanapun, keadaan ini juga boleh mencetuskan penyakit lain, seperti aterosklerosis dan diabetes.

Sememangnya, pemakanan pesakit memainkan peranan penting dalam pembangunan kekurangan enzim. Pankreas mengaktifkan sintesis enzim pada masa ini apabila makanan memasuki esofagus. Sekiranya terlalu banyak atau mempunyai komposisi berat, zat besi tidak mempunyai masa untuk menghasilkan jumlah enzim yang diperlukan untuk pencernaannya, akibatnya ia mula mengalami beban yang kuat yang mengakibatkan pelanggaran kefungsiannya. Atas sebab ini, para doktor sangat mengesyorkan agar semua orang memantau diet mereka, hanya makan makanan yang sihat dan tidak makan terlalu banyak.

Kegagalan menengah paling kerap berkembang dalam kes berikut:

• dengan pelbagai luka usus kecil;
• gastrinoma;
• sintesis insektinase yang tidak mencukupi;
• kekurangan protein dan tenaga;
• patologi saluran empedu, hati dan hempedu.

Bentuk mutlak patologi dicirikan oleh penindasan fungsi exocrine dan sintesis bikarbonat sebagai hasil daripada degenerasi parenchyma kelenjar. Kegagalan relatif adalah akibat daripada halangan lumen saluran pankreas, akibatnya proses jus pankreas yang memasuki usus kecil terganggu. Ini biasanya berlaku apabila deposit batu, tumor atau parut berlaku di saluran kelenjar.

Gejala penyakit

Kekurangan enzim pankreas mengganggu proses pencernaan, yang menyebabkan sindrom maldigestion (penindasan fungsi pencernaan dalam lumen usus). Ia diwujudkan oleh kehadiran di massa tinja benjolan makanan tanpa lemak atau kandungan lemak yang tinggi di dalamnya, oleh itu kotoran menjadi berkilat dan berminyak.

Apabila lemak yang tidak dicerna masuk ke dalam usus, mereka mengaktifkan sintesis kolonosit, mengakibatkan polyfecalia dan cirit-birit. Pada masa yang sama, najis mula mengeluarkan bau busuk dan menjadi abu-abu.

Pelanggaran seperti fungsi pencernaan usus membawa kepada perkembangan kekurangan tenaga protein, yang sering dimanifestasikan oleh kekurangan vitamin, dehidrasi dan anemia. Juga untuk keadaan ini dicirikan oleh penurunan mendadak dalam berat badan. Kadar penurunan berat badan dipengaruhi oleh beberapa faktor:

• pematuhan ketat kepada diet dengan sekatan maksimum penggunaan lemak dan karbohidrat;
• kehadiran ketakutan seseorang untuk makan, yang sering berlaku selepas mengalami pankreatitis akut.

Juga, pesakit mungkin mengalami gejala kekurangan enzim berikut:

• muntah;
• pedih ulu hati;
• mual;
• perasaan berat di perut.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti sama ada seseorang mempunyai kekurangan enzim pencernaan atau tidak, pelbagai kaedah diagnostik digunakan, yang termasuk:

• pemeriksaan dan pemeriksaan tanpa kabel;
• peperiksaan ultrasound;
• pemeriksaan radiografi;
• endoskopi.

Yang paling bermaklumat dalam kes ini adalah ujian siasatan. Walau bagaimanapun, mereka sangat mahal dan menyebabkan pesakit merasa tidak selesa semasa pelaksanaannya. Ujian tanpa tubuh tidak menyakitkan bagi manusia dan jauh lebih murah, hanya mustahil untuk mengenal pasti kekurangan enzim pada peringkat awal perkembangannya dengan bantuan mereka. Ujian semacam itu membolehkan anda untuk mendiagnosis penyakit itu, disertai oleh penurunan yang signifikan dalam sintesis enzim pankreas atau ketiadaannya yang lengkap.

Selalunya, ujian secretory-cholecystokinin digunakan untuk mendiagnosis kekurangan enzim. Intinya adalah untuk merangsang pengeluaran enzim pankreas akibat pengenalan bahan-bahan khusus - cholecystokinin dan secretin. Kemudian menjalankan kajian makmal mengenai bahan yang diperolehi pada aktiviti dan kadar rembesan enzim. Tambahan pula menentukan kepekatan bikarbonat.

Sekiranya tiada gangguan dalam fungsi eksokrin kelenjar, peningkatan dalam jumlah rembesan adalah 100%, dan kepekatan bikarbonat tidak melebihi 15%. Jika angka-angka ini jauh lebih rendah daripada norma, maka dalam hal ini perkembangan kekurangan enzim sudah disebutkan.

Ujian tidak berbulu dilakukan seperti berikut:

• pertama mengambil ujian air kencing dan darah, dan kemudian memeriksanya;
• maka bahan-bahan tertentu diperkenalkan ke dalam badan, yang bertindak balas dengan enzim yang terdapat dalam air kencing dan darah;
• mengambil analisis berulang;
• bandingkan hasilnya.

Antara kaedah diagnostik ini, yang paling popular ialah:

• ujian iodolipol;
• ujian bentiramide;
• ujian triolein;
• Ujian Pakreato-lauric.

Sebagai tambahan kepada ujian, satu coprogram dijalankan yang membolehkan anda menentukan tahap penyerapan asid amino pankreas, tahap lemak, trypsin dan chymotrypsin dalam jisim fecal.

Sekiranya, menurut keputusan peperiksaan ini, kekurangan enzim dikesan, diagnostik komputer (ultrasound, MRI, CT) dilantik, dengan bantuan yang dikesan oleh kekurangan utama atau bersamaan.

Kaedah rawatan

Kaedah rawatan kekurangan enzim dipilih secara individu dan bergantung kepada beberapa faktor:

• penyebab penyakit;
• keterukan patologi.

Jika kekurangan enzim adalah akibat daripada perkembangan onkologi, sista atau penyakit batu empedu, pembedahan untuk membuang tumor menjadi kaedah rawatan utama. Semasa pembedahan, kedua-dua neoplasma dan bahagian-bahagian pankreas di mana ia terbentuk boleh dikeluarkan.

Sekiranya sebab untuk perkembangan kekurangan enzim dikaitkan dengan pankreatitis, kencing manis atau penyakit lain yang dapat dirawat dengan rawatan perubatan, janganlah menggunakan pembedahan. Dalam kes ini, menggunakan ubat yang memulihkan tahap enzim pencernaan dalam tubuh manusia. Ini termasuk:

Ubat-ubatan tersebut dipilih secara individu, bergantung kepada ciri-ciri individu organisma. Sebagai peraturan, asas ubat tersebut adalah pankreas ternakan yang diproses, yang mengandungi enzim pencernaan. Tetapi jika pesakit mempunyai tindak balas alergi terhadap bahan-bahan tersebut, dia diberi ubat herba. Tetapi mereka lebih buruk daripada dadah asal haiwan, jadi mereka diresepkan dalam dos yang tinggi.

Selari dengan terapi ubat, diet mesti ditetapkan (jadual rawatan No. 5), yang membolehkan untuk mengurangkan beban pada pankreas dan memberi masa untuk pulih. Diet tidak termasuk dalam diet pesakit:

• makanan berlemak dan goreng;
• coklat dan koko;
• ais krim;
• daging berlemak dan ikan;
• cendawan;
• daging salai;
• jeruk;
• jeruk;
• makanan dalam tin;
• penaik manis;
• kopi dan teh yang kuat;
• berkarbonat dan minuman beralkohol.

Fakta bahawa ia dibenarkan makan dengan kekurangan enzim, dan apa yang tidak, doktor mesti memberitahu secara terperinci. Dan sangat penting untuk mengikuti sarannya, kerana keadaan lanjut pesakit akan bergantung pada ini.

Enzim yang dihasilkan oleh pankreas

Enzim pencernaan jus kelenjar memainkan peranan penting dalam pencernaan makanan. Dari operasi yang betul dan fungsi exocrine normal pankreas bergantung kepada kerja saluran penghadaman. Lemak, protein dan karbohidrat dalam bentuk asalnya, di mana mereka masuk ke dalam badan, tidak boleh segera diserap dan mengambil bahagian dalam reaksi biokimia yang lebih lanjut. Dalam proses pencernaan, komponen makanan dibahagikan kepada komponen mereka, yang kemudiannya mengambil bahagian dalam proses metabolik utama. Ini disebabkan kandungan jus pankreas. Oleh itu, aktiviti semua organ dan sistem disokong, kewujudan seimbang organisma.

Apa enzim yang dihasilkan oleh pankreas?

Mengungkapkan bahawa dalam pankreas menghasilkan jus pencernaan, mengandungi lebih daripada 20 enzim. Jumlah rembesan enzim pankreas dan aktivitinya bergantung kepada kualiti dan jumlah makanan yang digunakan. Asid hempedu boleh merangsang rembesannya. Semua enzim yang disintesis digabungkan dalam 3 kumpulan:

• lipase - bertindak pada lemak, membahagikannya menjadi asid lemak, diserap dalam usus;
• protease - memecah ikatan dalam molekul protein sebelum pembentukan asid amino penyusunnya;
• amilase - merosakkan polisakarida (kanji, glikogen) kepada glukosa, yang diserap ke dalam darah.

Produk perantaraan pecahan karbohidrat makanan adalah oligosakarida (bahagian molekul besar) - mereka dibentuk di bawah pengaruh amilase. Perubahan selanjutnya berlaku kerana enzim lain dari kumpulannya: maltase, laktase, invertase.

Enzim-enzim ini memecahkan ikatan dalam molekul oligosakarida sebelum pembentukan glukosa, sumber utama tenaga yang sudah memasuki darah.

Setiap enzim dari kumpulan amilase menjalankan fungsinya: contohnya, laktase dimaksudkan untuk pecahan gula susu - laktosa.

Lipase menjejaskan lemak, yang dalam bentuk asalnya tidak memasuki saluran darah. Ia menjadikan mereka menjadi gliserin dan asid lemak. Kumpulan enzim yang bertindak pada lipid juga termasuk kolesterase.

Protease dalam kesannya adalah hydrolases: mereka memecah ikatan peptida dalam molekul protein. Fungsi hidrolitik mereka adalah sama dalam eksoprotease yang dihasilkan oleh pankreas sendiri (karboksipeptase) dan menahan ikatan peptida luaran dalam protein dan endoprotease:

1. Trypsin menjadikan protein menjadi peptida.
2. Carboxipeptidase membuka peptida kepada asid amino.
3. Elastase menjejaskan protein dan elastin.

Semua enzim yang terkandung dalam jus pankreas tidak aktif. Hanya di dalam usus kecil, di mana mereka melalui saluran utama kelenjar, apakah pengaktifan mereka berlaku di bawah pengaruh enterokinase (enzim usus kecil). Enzim ini, pada gilirannya, diaktifkan hanya dengan kehadiran empedu dalam lumen usus: trypsinogen bertukar menjadi trypsin. Ia memainkan peranan utama untuk proses penghadaman selanjutnya: dengan penyertaan enzim-enzim lain yang diaktifkan.

Semua enzim mula dihasilkan oleh kelenjar sebaik sahaja ketulan makanan mencapai duodenum. Proses ini mengambil masa 12 jam. Komposisi kualitatif dan kuantitatif enzim bergantung kepada makanan yang digunakan. Lebih banyak liter jus pankreas dirahsiakan setiap hari.

Gejala kekurangan dan kelebihan pengeluaran enzim

Untuk pencernaan makanan normal, perlu mempunyai enzim yang mencukupi dalam jus pankreas yang dihasilkan. Beberapa patologi yang berkaitan dengan sintesis enzim yang tidak mencukupi telah dikenalpasti. Menurut mekanisme pembangunan, mereka tergolong dalam intoleransi makanan.

Kekurangan enzim boleh berlaku semasa lahir atau diperolehi. Varian pertama berkembang akibat kerosakan gen, dalam kes kedua, perkembangan patologi berlaku terhadap latar belakang perubahan dalam parenchyma pankreas.

Sebab-sebab yang membawa kepada kekurangan yang diperoleh dalam pengeluaran enzim mungkin berbeza, kadang-kadang tidak bergantung kepada keadaan kelenjar, tetapi dikaitkan dengan pengaruh luaran atau perubahan dalam organ dalaman. Di tempat pertama adalah sebarang patologi pankreas, tetapi faktor pelanggaran boleh:

• sebarang penyakit serius organ dan sistem manusia;
• keadaan ekologi yang tidak menguntungkan;
• hipovitaminosis dan kekurangan mikronutrien, serta kekurangan protein dalam diet;
• mabuk dadah;
• penyakit berjangkit;
• pelanggaran mikroflora usus.

Kesemua pelbagai sebab yang kadang-kadang menyebabkan perubahan yang teruk dalam aktiviti enzim mempunyai manifestasi klinikal yang biasa. Tahap keparahan mereka bergantung pada keparahan penyakit mendasar atau intensiti faktor yang mempengaruhi:

• mengurangkan selera makan;
• cirit-birit;
• kembung perut (kembung) darjah yang berbeza-beza, udara bertiup;
• loya dan muntah, dalam kes yang teruk - berulang, tidak membawa kelegaan;
• berat badan yang drastik - kadang-kadang menentang latar belakang diet biasa;
• kanak-kanak mempunyai kelewatan dalam pembangunan fizikal.

Gejala seperti ini adalah ciri-ciri kedua-dua kekurangan enzim kongenital dan diperolehi. Dalam kes patologi gen, ini dapat menampakkan diri dari hari-hari pertama kelahiran dan diakui oleh gejala-gejala biasa: kelesuan, kesunyian bayi, kegelisahan, regurgitasi selepas makan, najis yang kerap membasahi sehingga 8 atau lebih kali sehari. Jenis najis adalah ciri: berbusa, berlimpah, dengan bau masam tajam. Ini biasanya menunjukkan pelanggaran metabolisme karbohidrat dan enzim yang berkaitan dengannya.

Keadaan dan manifestasi klinikal menyerupai jangkitan usus, jadi beberapa ujian diagnostik dilakukan untuk menjelaskan diagnosis. Tinjauan mendedahkan kekurangan enzim tertentu sedang mengalami tubuh.

Hari ini kita mengkaji beberapa patologi yang dikaitkan dengan sedikit enzim sintetik pankreas:

1. Kekurangan laktase.
2. Penyakit celiac adalah pelanggaran gluten.
3. Phenylketonuria adalah kekurangan asid amino.

Pengeluaran laktase tidak mencukupi

Kekurangan pengeluaran laktase - enzim yang merosakkan gula susu (laktosa), memperlihatkan dirinya dari hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak. Besi tidak boleh mengeluarkan laktase. Ketiadaan lengkap enzim ini atau penurunan tajam dalam pelepasannya ke dalam rongga usus kecil boleh menyekat pecahan laktosa. Ia tidak diserap dalam bentuk asalnya dan tidak diserap oleh badan. Ini ditunjukkan oleh peningkatan selera makan. Tetapi kanak-kanak itu masih lapar kerana kekurangan kebolehtelapan: laktosa tidak dicerna, tidak rosak dalam usus dan tidak diserap.

Pada peperiksaan, dinyatakan tekanan kecemasan, kesakitan pada palpation, kerap belching dengan udara, regurgitation dengan susu selepas makan dikesan. Nisbah hijau yang kerap dengan bau yang tidak menyenangkan dapat diteruskan setiap 2-3 jam. Diharapkan tetap menangis, kesunyian, tidur yang kurang baik.

Penyakit celiac

Ia memperlihatkan dirinya pada anak ketika makan bermula dengan porridges. Perkembangan patologi dikaitkan dengan ketidakmungkinan pankreas untuk menghasilkan enzim proteolitik yang merosakkan gliadin protein. Ia didapati dalam semua bijirin, kecuali beras, jagung, soba. Perut dan usus tidak mencerna protein.

Diagnosis lewat dan kekurangan rawatan tepat pada masanya boleh menyebabkan kematian pesakit. Di bawah pengaruh gliadin pada orang-orang seperti atrofi sel mukosa usus berlaku dengan penyerapan protein, karbohidrat, lemak, vitamin, mineral. Membangunkan air yang teruk dan gangguan elektrolit dan hipotrofi. Ini disertai oleh polyfecalia, kembung perut, perkembangan psikomotor yang lambat.

Phenylketonuria

Phenylketonuria adalah manifestasi ketidakcukupan enzim pankreas yang melepaskan fenilalanin (salah satu asid amino protein) dan mengubahnya menjadi tirosin. Yang terakhir menghalang pemendapan lemak, mengurangkan selera makan, meningkatkan fungsi alat endokrin lain - kelenjar pituitari, tiroid, kelenjar adrenal. Mengumpulkan produk fenilalanin hidrolisis yang terkumpul di dalam badan, toksik kepada sel-sel sistem saraf. Dari hari-hari pertama kehidupan, muntah yang kuat berlaku segera selepas makan. Ia menyerupai pylorospasm atau stenosis daripada mentol duodenal. Khususnya meningkat berpeluh dengan bau tikus peluh dan air kencing, juga berkenaan:

• kelemahan yang berterusan;
• mengantuk;
• kesengsaraan;
• sawan;
• pengurangan saiz kepala;
• perubahan kulit.

Pada masa akan datang, keadaan menjadi semakin teruk: terdapat perkembangan fizikal dan mental yang keterlaluan - kanak-kanak mula duduk, berjalan dan bercakap terlambat (60% kanak-kanak dengan patologi seperti ini dengan usia 3-4 tahun mengembangkan kebodohan - kekurangan pemikiran dan ucapan yang lengkap).

Kaedah utama dan satu-satunya untuk rawatan kelainan kongenital pankreas pada masa ini adalah pemakanan. Kadang-kadang (dalam kes kekurangan laktase) pengambilan laktase ditetapkan.

Kelebihan enzim

Pengeluaran enzim yang berlebihan berlaku semasa pankreatitis. Manifestasi klinik mirip dengan gejala rembesan pankreas yang tidak mencukupi: sakit perut, kekeringan yang sering longgar, mual, muntah berulang tanpa bantuan, perut kembung. Keparahan setiap gejala bergantung kepada tahap kerusakan parenkim pankreas. Dalam kes-kes yang teruk, bukan sahaja fungsi eksokrin kelenjar itu terganggu, tetapi juga satu endokrin: proses keradangan memberi kesan kepada pulau kecil Langerhans - struktur yang mensintesis hormon. Sekiranya sel-sel beta menghasilkan insulin mati, proses metabolisme karbohidrat menekan dengan perkembangan diabetes.

Kaedah diagnostik patologi

Untuk mendiagnosis keadaan fungsional pankreas yang digunakan kaedah penyelidikan biokimia dan instrumental.

Di samping itu, fungsi hati - bilirubin, transaminase, jumlah protein dan pecahannya, glukosa darah - ditentukan.

Dalam air kencing mengesan kehadiran asid amino.

Untuk mengenal pasti fenilketonuria - patologi kongenital pankreas - definisi fenilalanin dalam darah digunakan. Ujian ini dijalankan di rumah-rumah bersalin untuk semua bayi yang baru dilahirkan pada hari ke 4-5. Menurut cadangan WHO, patologi termasuk dalam senarai penyakit keturunan yang disyorkan untuk diagnosis awal.

Penyakit celiac dikesan dengan kaedah diagnosis serologi dengan penentuan antibodi dan antigen dengan intoleransi gluten.

Kekurangan laktase disahkan oleh hasil ujian darah dan analisis lengkung laktosa: laktosa dirangsang - pesakit diberikan laktosa dalam dos yang kecil, kemudian darah diperiksa. Dan juga menentukan tahap laktosa dalam air kencing, di mana ia masuk dalam kuantiti yang kecil.

Kaedah penyelidikan instrumen digunakan untuk mendiagnosis dan tidak termasuk luka organik tisu pankreas atau kehadiran kalkulus, sista, proses keradangan. Adakah diadakan:

Ujian apa perlu untuk menentukan enzim?

Kami mengkaji darah dan air kencing untuk aktiviti enzim utama:

Coprogram dengan kehadiran serat otot, lemak, zarah kanji tidak menunjukkan kandungan enzim yang tidak mencukupi.

Penunjuk utama dalam kajian analisis feses - elastase. Pengurangannya dapat membantu menyembuhkan penyakit dan membuat fungsi pencernaan berfungsi dengan normal.

Rawatan dadah terhadap patologi

Dalam pankreatitis kronik, apabila proses itu disebabkan oleh pengambilan enzim yang tidak mencukupi (berbanding dengan akut, dengan perkembangan nekrosis pankreatik), kaedah rawatan utama adalah terapi penggantian enzim. Penyediaan enzim ditetapkan, yang menormalkan kerja organ dalaman. Pada masa yang sama, diet diperlukan, yang mesti diikuti untuk waktu yang lama, kadang-kadang untuk hidup, ia bergantung kepada tahap kekurangan enzim.

Pembetulan kekurangan exocrine dijalankan pada tahap lipase - enzim yang sangat diperlukan yang dihasilkan sepenuhnya oleh pancreas itu sendiri. Oleh itu, aktiviti ubat, yang dipilih untuk terapi penggantian, dikira dalam unit lipase - LU. Dalam anotasi kepada mana-mana daripada mereka data ini ditunjukkan - jumlah lipase dalam LU. Senarai enzim untuk pembetulan pencernaan adalah luas. Dos, kekerapan dan tempoh rawatan ditetapkan dan dipantau oleh doktor dan bergantung kepada tahap kekurangan.

Hari ini, yang paling berkesan adalah CREON - double-shell drug. Teknologi inovatif digunakan dalam pengeluarannya: satu kapsul mengandungi sejumlah besar mikrosferik enterik yang mengandungi enzim. Ini meningkatkan penyerapan enzim: ia tidak terdedah kepada pemusnahan asid hidroklorik dalam perut, kerana ia tidak berfungsi pada kapsul. Hasil enzim dari mikrosfera dan pencernaan makanan berlaku di dalam lumen duodenum. Penggunaannya adalah mudah dalam tiga dos sedia ada: 10,000, 25,000 dan 40,000 IU lipase.

Ubat ini boleh diresepkan kepada kanak-kanak dan pesakit dewasa dengan pankreatitis yang teruk, apabila dos tinggi ubat diperlukan.

Pada masa yang sama, rawatan simptomatik ditetapkan, yang merangkumi antispasmodik, ubat penghilang rasa sakit, ubat-ubatan yang mengurangkan rembesan asid hidroklorik gastrik oleh perut, dan pembentukan gas dalam usus. Terapi boleh dilakukan secara rawat di rumah, tetapi di bawah pengawasan pakar.

Kekurangan enzim pankreas

Secara pukal, organ sistem pencernaan dengan fungsi endokrin merembeskan jus pankreas, yang terdiri daripada enzim. Akibat beberapa sebab, kekurangan pankreas enzimatik berkembang. Apakah faktor-faktor asal usul patologi di dalam badan? Apa yang diperlukan untuk mengembalikan sintesis biasa bahan-bahan organik?

Kumpulan Enzim dan Tindakan mereka

Organ pencernaan saiz kecil terletak di bawah dan di belakang perut. Pankreas terletak lebih dekat ke tulang belakang pada tahap tertentu - di rantau vertebra lumbal atas. Kedudukan sisinya mengingatkan huruf mendatar "S". Setiap hari, ia boleh mengeluarkan sehingga 4 liter jus pankreas. Proses ini bermula sebaik sahaja seseorang makan. Fungsi penyembur terus selama beberapa jam.

Jus pankreas mengandungi air 98%. Selebihnya bahagian kecil jatuh pada enzim (enzim). Bahan-bahan organik ini mempunyai sifat protein. Mereka mempercepatkan beratus-ratus reaksi biokimia di dalam badan. Mereka sendiri tidak boleh dibelanjakan dan dimusnahkan. Tetapi terdapat sebab-sebab yang membawa kepada hasil yang bertentangan - kekurangan enzim atau tindakan mereka yang tidak bertindak. Sebagai contoh, saintis perubatan membuktikan bahawa enzim biasanya berfungsi dengan kepekatan ion hidrogen yang tinggi dan memerhatikan beratus-ratus keadaan lain.

Ciri-ciri unik enzim, selektiviti mereka. Setiap sebatian yang sangat aktif memberi tumpuan kepada kumpulan bahannya sendiri:

• lipase merosakkan lemak;
• trypsin (chymotrypsin) - protein;
• amilase - karbohidrat.

Enzim menjejaskan bahan kimia yang kompleks dengan berat molekul yang besar untuk menguraikannya kepada komponen mudah: protein - kepada asid amino, karbohidrat - kepada monosakarida.

Punca dan gejala disfungsi

Jus pencernaan melalui saluran melalui duodenum memasuki usus. Dengan kekurangan enzim pankreas, komponen makanan tidak diserap, kekal tidak dicerna. Penyakit ini boleh menjadi genetik, dihantar dari ibu bapa kepada anak-anak. Ia juga diperoleh sepanjang hayat, dalam bentuk utamanya - akibat daripada perubahan yang berkaitan dengan organ pencernaan (umur, atrofi, kerosakan mekanikal - batu di saluran pankreas, tumor, parut).

Gangguan enzimatik memperoleh sifat sekunder dengan kesan tidak langsung ke organ (aterosklerosis, kencing manis, obesiti, malnutrisi sistematik). Teknik diagnostik membolehkan menentukan kekurangan enzim relatif atau mutlak di dalam badan.

Selalunya, gejala kekurangan enzim menunjukkan diri mereka sebagai komplikasi pankreatitis akut dan kemudian kronik.

Pesakit menetapkan pelanggaran patologi gejala berikut:

• penurunan berat badan progresif;
• kembung berterusan;
• keadaan anemia;
• melegakan cirit-birit (najis longgar).

Seorang ahli gastroenterologi yang menggunakan kaedah makmal untuk mempelajari rembesan luar pankreas (ujian siasatan, coprogram, menentukan tahap enzim dalam tinja), kaedah instrumental (ultrasound, MRI, CT, X-ray) menetapkan tahap kekurangan pankreas enzim.

Molekul lemak yang tidak dicerna oleh enzim berada dalam tinja. Jisim fecal:

• peningkatan jumlah;
• tidak terbentuk, cecair;
• mempunyai bau busuk;
• kelabu berminyak.

Rawatan simtomatik bertujuan untuk menghilangkan manifestasi ketidakseimbangan enzim. Ini memerlukan peningkatan 100% dalam cecair sekretori dalam jumlah. Pakar perhatikan bahawa pada pesakit diabetes mellitus, hasil peningkatan rawatan sering kali salah. Analisis yang baik untuk fungsi organ tidak dapat dikawal.

Punca-punca Kekurangan Enzim yang Dikenalpasti dan Cecair

Penyakit di mana pankreas dari hari pertama kehidupan kanak-kanak tidak dapat menghasilkan jus pencernaan dipanggil hipoplasia. Ia nyata. Berlaku disebabkan oleh kemunduran badan. Kanak-kanak diseksa oleh gejala utama dan jelas - cirit-birit berterusan yang berterusan. Cirit-birit berlaku kerana tiada enzim dalam usus.

Selalunya pankreas yang tidak cekap tidak menghasilkan hormon, iaitu, ia tidak memenuhi bahagian kedua kewajibannya kepada badan. Pada latar belakang ketidakhadiran atau jumlah insulin yang tidak mencukupi, diabetes mellitus berkembang.

Pesakit yang dilucutkan vitamin larut lemak dan nutrien lain yang terdedah kepada kelemahan sistem imun. Fungsi perlindungan tubuh tidak dapat menampung jangkitan (sejuk, SARS, penyakit kulit). Terapi untuk pankreas terbentuk dilakukan dengan persiapan enzim. Bahan-bahan penting lain juga ditambah (insulin, vitamin).

Satu lagi penyakit di mana jus pencernaan tidak tiba untuk tujuan yang dimaksudkan, timbul dari fakta bahawa ia tidak dapat keluar dari tas kecil di mana ia dihasilkan. Patologi fibrosis sista pankreas mungkin kongenital atau diperolehi. Semasa hidup, ini berlaku kerana jus menjadi sangat tebal. Ia tidak boleh melalui saluran hempedu sempit dan melekatkannya bersama-sama.

Enzim tersintesis

Penerimaan enzim pada asasnya berbeza. Semasa pankreatitis akut, pesakit ditetapkan puasa teruk selama beberapa hari, kadang-kadang sehingga 2 minggu. Pada masa ini, penyelesaian nutrien diberikan kepada pesakit secara intravena. Keradangan dan bengkak mesti dikeluarkan dari pankreas. Memohon bermaksud menghalang fungsi sekretariat badan (Mexidol, Panthripin, Sandostatin).

Dalam pankreatitis kronik, persediaan enzim digunakan untuk mengimbangi kekurangan pemangkin biokimia (pecutan):

Dadah digunakan terhadap latar belakang penghapusan alkohol lengkap dan pematuhan ketat kepada diet dengan kandungan protein yang agak tinggi dalam makanan. Rizab protein diperlukan sebagai bahan binaan untuk memusnahkan tisu pankreas juga.

Dos yang betul ubat dipilih oleh doktor secara individu, berdasarkan hasil pemeriksaan, gejala pesakit. Perincian penting ialah enzim dalam kapsul atau tablet bersalut. Ia benar-benar melindungi dadah daripada kemusnahan di dalam perut. Salutan tidak boleh rosak, mengunyah kapsul atau tablet. Alat ini mencapai alam sekitar di dalam usus, sambil mengekalkan aktivitinya.

Ciri-ciri ubat juga dalam hakikat bahawa ia digunakan semasa makan atau, dalam sesetengah kes, segera selepas itu. Minum dengan banyak cecair, tetapi tidak beralkali (air biasa atau jus buah cair). Kontraindikasi boleh menjadi intolerans individu terhadap ubat, tindak balas alergi terhadap komponennya. Pesakit dengan nota perut gastritis tidak selesa semasa rawatan.

Pencegahan penyakit, semua bentuknya (pasif, aktif, semasa mengandung), alkohol yang kuat berfungsi sebagai pencegahan penyakit. Patologi berkembang disebabkan kematian sebahagian besar sel yang menghasilkan jus pankreas. Diagnosis awal membantu dalam peringkat awal perkembangan ketidakseimbangan yang diperolehi sepenuhnya atau sebahagiannya memulihkan fungsi enzim pankreas, orang dengan penyakit kongenital untuk meningkatkan kesihatan tubuh secara kualitatif.

Gejala-gejala kekurangan enzim pankreas

Oleh kerana kekurangan sebatian enzim yang bertanggungjawab terhadap pecahan lemak, protein dan karbohidrat, terdapat kekurangan enzim pankreas, gejala-gejala yang jelas dinyatakan, menunjukkan perubahan dalam pencernaan. Untuk memulihkan kekurangan enzim pankreas, rawatan berlaku dengan bantuan ubat-ubatan khas. Walau bagaimanapun, badan menghasilkan kira-kira 20 enzim dan pendahulunya, melakukan aktiviti mereka, terapi pankreatik dipilih untuk setiap mangsa secara berasingan.

Jenis kegagalan dan gejala

Patologi pankreas mempunyai 4 jenis.

1. Kekurangan rembesan luaran enzim pankreas.
2. Ketidakseimbangan pankreas exocrine.
3. Kekurangan enzim dalam jus perut.
4. Mengurangkan pengeluaran hormon glukosa, lipocaine dan glukagon dengan keutuhan organ endokrin.

Oleh kerana kekurangan sekretariat luaran pankreas, penurunan aktiviti rembesan tertentu berlaku, yang memecah makanan yang dimakan menjadi bahan yang mudah diasimilasi oleh tubuh atau sisa penyingkiran jus pencernaan dalam perubahan usus akibat penyempitan saluran akibat tumor yang ada dan fibrosis. Apabila aktiviti enzim terganggu, rahsia memperoleh ketumpatan dan kelikatan, makanan berpecah buruk. Sekiranya terdapat penyempitan saluran di dalam usus, terdapat jumlah enzim yang tidak lengkap yang tidak melakukan tugas mereka sekiranya diperlukan.

Ciri-ciri utama memancarkan:

• ketidakmampuan untuk bertolak ansur dengan penerimaan hidangan berlemak dan pedas;
• perasaan berat di perut;
• najis kecewa;
• kolik pada abdomen, kembung.

Oleh kerana penurunan penapaian protein, ini menyebabkan pembentukan:

• sesak nafas;
• anemia;
• kelemahan dalam badan;
• keletihan;
• takikardia.

Kekurangan eksokrin enzim pankreas ditunjukkan oleh penurunan prestasi jus pankreas, yang bertanggungjawab untuk proses kerja semula jadi saluran gastrousus.

Penyakit ini terbentuk melalui gejala berikut:

• senak makanan;
• mual;
• berat di perut;
• gas berlebihan dalam usus;
• gangguan usus.

Kelenjar excrrine kelenjar pankreas adalah:

• relatif - dicirikan oleh kursus yang tidak dapat dipulihkan, integriti pankreas tidak mempunyai perubahan, malaise sering disebabkan oleh ketidakmampuan pankreas atau pelanggaran rembesan. Ia sering diperhatikan pada zaman kanak-kanak;
• gangguan mutlak - disebarkan oleh nekrosis acini, fibrosis tisu organ, menurunkan pengeluaran enzim pankreas. Ia berkembang akibat pankreatitis kronik dan akut, fibrosis kistik, sindrom Shvahman-Diamond.

Kekurangan enzim badan ditunjukkan dengan senak.

1. Perut kembung.
2. Mual
3. Muntah.
4. Baki tidak menyenangkan bau.
5. Kehilangan bendalir dalam badan.
6. Kelemahan

Gejala yang paling penting dalam keutamaan enzim adalah perubahan dalam najis. Pesakit meningkatkan kekerapan tinja, tinja mempunyai lemak yang berlebihan, kurang dibasuh, kerusi mempunyai warna kelabu dan bau busuk.

Dalam kes gangguan endokrin, jenis ini berbahaya, kerana ia membawa kepada perkembangan dalam badan organ dan kesan tidak dapat dipulihkan. Apabila perubahan pengeluaran insulin, diabetes mellitus berkembang. Gejala utama yang menunjukkan kekurangan hormon insulin, memancarkan:

• meningkatkan glukosa darah selepas makan;
• rasa dahaga;
• kerap kencing;
• gatal-gatal pada kawasan genital wanita.

Apabila prestasi glukagon menurun, pesakit mengadu kelemahan, pening, kekejangan di anggota badan, gangguan mental, kehilangan sebab.

Punca

Gangguan enzim pankreas dua jenis:

1. Spesies kongenital terbentuk kerana kecacatan genetik yang melanggar dan menghalang enzim kelenjar pankreas yang dihasilkan.
2. Jenis yang diperoleh - sering kali muncul disebabkan oleh penyakit pankreas atau disebabkan oleh pemakanan yang kurang baik.

Di samping itu, kekurangan enzim dibahagikan kepada: gangguan primer dan sekunder, relatif dan mutlak.

Perkembangan gangguan utama terbentuk kerana patologi yang berkembang dalam parenchyma organ dan membawa kepada penindasan karyanya. Mekanisme sekunder kejadian adalah berbeza - enzim dihasilkan dalam jumlah yang diperlukan, tapi ketika mereka masuk ke usus, mereka tidak menjadi aktif karena faktor yang tidak diketahui.

Faktor-faktor yang boleh membawa kepada perkembangan proses patologi.

1. Pankreatitis kronik.
2. Pembentukan tumor dalam pankreas.
3. Obesiti, yang membawa kepada pemendapan sel-sel lemak dalam tisu organ.
4. Operasi
5. Sindrom Shvakhman, Yohanson-Blizzard.

Selalunya faktor kekurangan exocrine terletak pada fungsi perut dan usus. Di samping itu, masalah timbul akibat penyalahgunaan pelbagai diet, yang membawa kepada ketidakseimbangan dalam tepu tubuh dengan nutrien dan peningkatan penggunaan alkohol.

Symptomatology bukanlah hubungan utama di mana diagnosis dibuat. Untuk menjelaskan jenis pelanggaran dan menentukan kaedah rawatan, satu siri peperiksaan dijalankan.

Sebab pembentukan gangguan exocrine terletak pada rupa penyakit yang menyumbang kepada penurunan dalam saiz sel kelenjar tisu kelenjar yang bertanggungjawab untuk sintesis rahsia.

Faktor utama untuk pembangunan gangguan enzim memancarkan:

• rupa jangkitan;
• kesan negatif dadah yang digunakan dalam rawatan penyakit tertentu;
• anomali kongenital;
• berlakunya dysbiosis.

Sekiranya terdapat kekurangan enzim pankreas, gejala-gejala yang ditunjukkan sebagai gangguan aktiviti pankreas.

Kecacatan endokrin terbentuk kerana pelbagai kecederaan yang mempengaruhi kelenjar, kemunculan kerosakan fragmen pada tisu.

Diagnosis perubahan patologi

Untuk mengenal pasti kehadiran atau ketiadaan kekurangan enzim pencernaan, pelbagai kaedah pemeriksaan digunakan:

1. Ultrasound.
2. X-ray.
3. Endoskopi.
4. Ujian siasatan dan tubeless.

Lebih banyak diagnosis maklumat mengenai insufisiensi enzim pankreas - analisis probe. Tetapi kajian sedemikian agak mahal dan membawa ketidakselesaan pesakit semasa tempoh diagnostik. Ujian kesukaran tidak menyakitkan, tetapi mustahil untuk mengesan kelenjar pankreas enzimatik pada peringkat perkembangan. Ujian semacam ini dapat mengenal pasti penyakit ini, yang disertai dengan pengurangan kuat dalam sintesis enzim organ atau ketiadaannya yang lengkap.

Selalunya, diagnostik dilakukan oleh ujian rahsia-cholecystokinin penyelidikan langsung. Ia melibatkan rangsangan pengeluaran enzim melalui pengenalan unsur-unsur individu - secretin dengan cholecystokinin. Kemudian analisis makmal bahan yang diambil pada kadar rembesan enzim dijalankan. Di samping itu, kepekatan bikarbonat ditentukan.

Sekiranya tiada perubahan dalam kelenjar, peningkatan dalam jumlah rembesan akan menunjukkan 100%, tepu bikarbonat tidak melebihi 15%. Dalam kes penurunan yang ketara dalam indikator dari norma, pembentukan enzyme inferiority diperhatikan.

Prosedur menjalankan ujian tanpa tubing:

1. Pada mulanya mengambil ujian. Analisis biokimia darah dan air kencing, kajian sedang dijalankan.
2. Unsur-unsur yang masuk ke dalam badan dengan enzim yang ada di dalam air kencing dan aliran darah dimasukkan ke dalam badan.
3. Ujian darah dan air kencing diperlukan sekali lagi.
4. Hasilnya dibandingkan.

Sebagai tambahan kepada ujian-ujian itu membuat coprogram. Terima kasih kepada coprogram, tahap penyerapan asid amino oleh kelenjar, pekali kehadiran lemak, chymotrypsin dan trypsin dalam kotoran ditentukan.

Apabila tahap rendah dikesan selepas menjalankan enzim ini, imbasan CT, MRI, ultrasound kelenjar dilakukan. Dengan bantuan diagnostik ini mendedahkan penyakit utama atau bersebelahan dengan rendah diri.

Rawatan penyakit

Untuk menormalkan kerja di bahagian besar pankreas dan menghapuskan perubahan, terapi diarahkan berdasarkan jenis rendah diri. Di hadapan pankreatitis, apabila gejala patologi diturunkan, di mana ia menyakitkan, rawatan dilakukan dengan bantuan ubat multienzyme, menggantikan unsur-unsur enzim yang tidak mencukupi.

Jika faktor kekurangan enzim yang dikaitkan dengan gastritis kronik pada orang dewasa, pankreatitis, diabetes dan lain-lain penyakit, kemudian gunakan alat yang memulihkan kadar enzim pencernaan dalam badan.

Pilihan ubat-ubatan untuk rawatan kekurangan kelenjar enzim dijalankan secara individu, berdasarkan ciri-ciri badan.

Untuk menormalkan keadaan, diet diperlukan, yang bertujuan untuk mengawal nisbah glukosa darah, penggunaan ubat-ubatan yang ditetapkan kepada pesakit. Pemakanan pesakit adalah pecahan, sehingga 6 kali sehari. Diet terdiri daripada pengambilan sayur-sayuran, bijirin, yang kaya dengan karbohidrat, makanan protein.

Apabila aktiviti enzim menurun, menetapkan ubat-ubatan yang meningkatkan keupayaan pencernaan, menstabilkan persekitaran alkali.

Dengan komplikasi kekurangan enzim diabetes, rawatan kelenjar dilakukan dengan ubat yang mengurangkan gula atau suntikan.

Bagaimana untuk menghapuskan kekurangan enzim pankreas?

Enzim pankreas adalah kumpulan khas bahan yang diperlukan untuk seseorang untuk mencerna makanan secara cekap.

Mereka terkandung dalam jus pankreas, yang dihasilkan oleh pankreas manusia dan memasuki sistem usus.

Mahu tahu apa gejala yang mungkin menunjukkan kekurangan enzim ini, serta jenis ujian darah yang perlu anda ambil untuk menentukan bahagiannya? Baca artikel!

Baca lebih lanjut mengenai enzim pankreas

Pankreas manusia adalah organ yang terletak di kawasan saluran gastrointestinal manusia.

Tugas utama badan ini adalah pengeluaran enzim dan hormon yang mengatur metabolisme karbohidrat, lemak dan protein.

Kekurangan enzim dan hormon yang dihasilkan oleh organ ini boleh memberi kesan yang ketara kepada fungsi normal sistem pencernaan manusia dan, sebagai akibatnya, kesihatan umum.

Senarai enzim yang dihasilkan oleh pankreas manusia:

• protease (elastase, trypsin, chymotrypsin dan carboxypeptidase);
• nucleases;
• steapsin;
• amilase;
• lipase.

Seperti yang dapat dilihat dari senarai, protease dibahagikan kepada beberapa subkumpulan yang bertanggungjawab untuk pecahan protein, serta elastin.

Nuklease bertanggungjawab untuk pecahan asid nukleat, steapsin dan lipase menimbulkan pecahan lemak, dan amilase mempengaruhi kanji dan karbohidrat.

Secara keseluruhan, pankreas manusia menghasilkan kira-kira dua puluh enzim, serta bahan khas yang dipanggil pro-enzim.

Kesemua mereka mungkin mempunyai bahagian yang berbeza. Kekurangan mana-mana enzim pankreas dikesan hanya apabila kandungan kuantitatif satu atau beberapa bahan jenis ini cenderung kepada sifar.

Untuk mencetuskan kekurangan enzim yang dihasilkan oleh pankreas, boleh juga pelbagai penyakit dan pemakanan yang tidak betul.

Untuk mengenal pasti akar patologi, perlu menjalani pemeriksaan khusus, ujian darah dan berdasarkan data yang diperolehi semasa diagnostik ini, untuk membuat kesimpulan tertentu.

Perlu diingat bahawa gejala-gejala kekurangan enzim menunjukkan diri mereka tidak segera selepas munculnya masalah pertama dengan pengeluaran bahan-bahan ini, tetapi tertunda.

Mereka sama ada boleh memburukkan atau hilang, tetapi mereka pasti membuat mereka tahu lagi dan lagi, secara negatif mempengaruhi keadaan umum orang itu.

Gejala yang mungkin menunjukkan kehadiran kekurangan enzim akut atau sederhana:

• kecederaan abdomen;
• berat di perut selepas makan;
• mual, dimanifestasikan selepas makan sebarang makanan tertentu yang mengandungi protein, lemak atau karbohidrat yang tinggi;
• cirit-birit dengan kursus kronik;
• sakit di perut;
• keletihan, apatis, dan kadang-kadang keengganan untuk dimakan.

Diagnosis kekurangan enzim

Untuk mengenal pasti kekurangan enzim pankreas boleh dilakukan semasa diagnostik tertentu.

Bagaimana saya tahu bila hendak pergi ke doktor? Anda perlu menonton keadaan kesihatan anda selama dua atau tiga hari dan menentukan sama ada anda mempunyai sebarang gejala ciri patologi ini.

Kadangkala gejala yang dicetuskan oleh patologi seperti kekurangan enzim boleh menjadi sangat terang sehingga mereka tidak perlu "mendengarkan" ke badan anda untuk mengenal pasti mereka.

Untuk mengenal pasti kekurangan enzimatik, ujian darah perlu dilakukan (biokimia darah am, darah untuk kajian profil hormon, dan lain-lain), serta analisis spektrum yang lain yang sempit: contohnya, biokimia swasta enzim pankreas.

Selalunya penyebab kekurangan enzim yang teruk adalah pankreatitis - keradangan pankreas.

Gejala pankreatitis adalah ciri-ciri jenis penyakit ini: peningkatan suhu badan, keracunan akut badan dan kesakitan, setempat di lokasi keradangan.

Diagnosis pankreatitis dijalankan selepas menemuduga pesakit dan mengkaji semula keputusan ujian darah dan pelbagai diagnostik perut (contohnya imbasan ultrasound atau CT scan pankreas).

Kekurangan magnesium dalam tubuh manusia dapat menunjukkan kekurangan enzim yang kuat.

Jadual ini, yang merangkumi data mengenai kandungan normatif makro dan mikroelen tertentu dalam tubuh manusia, melaporkan bahawa kadar penunjuk ini untuk orang yang sihat dewasa biasanya berkisar antara dua puluh hingga dua puluh lima miligram.

Proses keradangan dan perosak yang berlaku di dalam tisu pankreas, dapat mengurangkan angka ini dengan ketara.

Bahan lain yang cenderung secara drastik menurunkan paras darah manusia dengan kehadiran pelbagai patologi pankreas adalah enzim alfa-amilase yang digunakan oleh badan untuk memecahkan sebatian kanji dan karbohidrat.

Ujian darah, hasil yang menunjukkan pengurangan alfa-amilase, mungkin menunjukkan kehadiran dalam tubuh manusia penyakit seperti sista dan tumor pankreas, serta cholelithiasis.

Jadual di bawah mengandungi maklumat mengenai petunjuk alpha-amylase yang diperhatikan dalam darah orang yang sihat dan pesakit yang mengalami masalah gastroenterologi.

Enzim pankreas dan pencernaan

Aktiviti enzim

Sebagai tambahan kepada insulin yang dihasilkan oleh kelenjar, glucagon dan hormon penting lain, pankreas mensintesiskan lebih daripada satu liter jus pankreas khas setiap hari.

Dalam jus ini terdapat kira-kira 20 enzim - sebatian khas yang mengawal proses pencernaan. Kekurangan enzim membawa kepada pencernaan yang kurang baik dan masalah dengan saluran penghadaman.

Walaupun sebatian enzim berada di dalam pankreas, mereka tidak aktif. Aktiviti mereka hanya bermula apabila mereka mencapai usus. Memulakan kerja enzim sebatian hempedu, terdapat dalam duodenum. Ia mengaktifkan pengeluaran enterokinase enzim, yang memberi isyarat untuk pengeluaran enzim trypsin dari trypsinogen yang tidak berfungsi. Ia pada mulanya mengandungi jus pankreas. Kemudian, ia adalah trypsin yang menjadikan semua enzim pankreas lain berfungsi.

Pengeluaran sebatian enzim bermula beberapa minit selepas makanan mencapai usus, dan berlangsung sekitar 14 jam. Komposisi kuantitatif dan kualitatif sebatian enzim bergantung kepada makanan yang digunakan oleh orang. Sekiranya terdapat kekurangannya, maka ada keperluan untuk mengambil ubat khas yang mengimbangi kekurangan enzim.

Apakah pankreas disintesis?

Sel pankreas menghasilkan enzim yang memecahkan 3 jenis bahan kompleks yang memasuki tubuh manusia: karbohidrat, lemak, protein. Ini termasuk:

• trypsin, chymotrypsin, ribonuclease, elastase, carboxypeptidase - enzim yang merosakkan protein;
• lipase, kolesterol - terbahagi kepada sebatian lemak;
• maltosa, amilase, laktosa, invertase - menyediakan pencernaan karbohidrat bertahap.

Sebaik sahaja seseorang menjadi kekurangan enzim ini, masalah pencernaan bermula. Selalunya, gejala kerosakan pankreas berlaku dengan pankreatitis.

Untuk mencipta enzim tambahan di dalam tubuh manusia, membenarkan ubat-ubatan yang dicipta khas. Hanya pengambilan lisan mereka dapat menghantar sebatian ini ke tempat yang betul.

Sekiranya kerja pankreas terjejas

Mengurangkan pengeluaran enzim pankreas menyebabkan penghadaman makanan tidak mencukupi atau sebahagiannya ditelan. Gejala yang muncul sebagai pelanggaran sintesis enzim, yang berikut:

• sakit yang teruk di bawah tulang rusuk di sebelah kiri dan rantau epigastrik;
• berat di perut;
• loya atau muntah, kadang-kadang bercampur dengan hempedu;
• sembelit, cirit-birit, kembung perut.

Jika terdapat tanda-tanda seperti itu, anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi anda untuk diperiksa. Doktor menetapkan pemeriksaan instrumental yang diperlukan, ujian perlu dilakukan, termasuk biokimia darah, rawatan dipilih, diet ditentukan, persediaan ubat enzim ditetapkan.

Sebab-sebab pelanggaran pankreas boleh:

• Perubahan tisu pankreas, sebagai contoh, penyusutan lemak;
• menyempitkan atau menyekat saluran;
• bengkak pankreas, misalnya, dengan pankreatitis.

Pengurangan pengeluaran enzim

Sintesis enzim yang diperlukan untuk penghadaman paling sering dikurangkan oleh pankreatitis. Keadaan ini dipanggil insiden kekurangan pankreas. Gejala ketidakstabilan pankreas dinyatakan lebih cerah, enzim yang kurang dihasilkannya. Semasa serangan pankreatitis akut, kesakitan menjadi tidak boleh ditanggung, dan semua tanda-tanda pankreas disfungsi begitu jelas bahawa penghospitalan pesakit adalah satu-satunya penyelesaian.

Sekiranya pankreatitis, ujian darah dan air kencing diperlukan untuk kehadiran kuantitatif dan kualitatif enzim pankreas. Jika tahap lipase dan alpha-amilase dinaikkan, ini menunjukkan permulaan perubahan negatif dalam pankreas. Juga, dengan pankreatitis, biokimia darah menunjukkan kandungan magnesium yang rendah, dan unsur surih ini adalah bahan binaan untuk banyak enzim.

Untuk mengimbangi tahap enzim boleh ubat yang ditetapkan oleh doktor. Berdasarkan kajian, analisis dan gejala yang berlaku semasa pankreatitis, ahli gastroenterologi menetapkan diet dan rawatan.

Ubat Enzim

Ubat-ubatan ini diambil hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor apabila merawat kekurangan pankreas. Persediaan enzim boleh didapati dalam tablet, pil, dan kapsul. Mereka diperbuat daripada pankreas babi atau lembu jantan. Bahan mentah tertakluk kepada prosedur pengeringan beku dan bertukar menjadi pancreatin.

Rawatan kekurangan pankreas ditujukan kepada pemulihan fungsi pankreas. Keengganan untuk menggunakan alkohol, diet, pecahan, makanan yang kerap sepanjang hari dan menambah ubat-ubatan kekurangan enzim akan mengurangkan gejala pankreas dan meningkatkan lagi prestasi.