Hyper- dan hypofunctions pankreas

Hypo- dan hiperfungsional pankreas adalah penyakit serius yang boleh membawa maut jika tiada terapi yang sesuai. Sila ambil perhatian: hiperfungsi agak jarang berlaku. Kemunculan penyakit sedemikian dikaitkan dengan aktiviti fungsi gangguan sistem saraf, hipoglikemia (keadaan badan di mana tahap glukosa dikurangkan kepada minimum). Dengan penyakit ini, glukosa intravena disuntik, yang membantu menstabilkan keadaan pesakit, menghalang gejala penyakit.

Hipofungsi pankreas membawa kepada kencing manis. Dalam kes ini, pesakit disyorkan untuk menyuntik insulin untuk mengekalkan fungsi normal. Rawatan yang tepat pada masanya akan membantu mengatasi hiperfungsional dan hipofisis kelenjar pankreas dan meningkatkan peluang pemulihan yang cepat.

Hypofunction

Sebabnya

Bahagian endokrin (dalam pankreas) membentuk sejenis kumpulan sel, yang dipanggil pulau kecil Langerhans. Kumpulan sel yang membentuk pulau Langerhans pada dasarnya dilokalkan di ekor kelenjar. Terima kasih kepada pulau-pulau kecil ini, pankreas dapat melepaskan 3 hormon:

Kekalahan dari pulau kecil membawa kepada hipofeksi. Sifat kerosakan organ mungkin berbeza-beza.

Symptomatology

Ingat: gejala adalah bersifat individu dan berbeza-beza bergantung kepada penunjuk peribadi pesakit. Simptom asas penurunan fungsi pankreatik:

  • dehidrasi, dahaga berterusan;
  • mulut kering;
  • kencing yang berlebihan;
  • kehilangan berat badan yang cepat;
  • mual / muntah;
  • sakit perut tempatan;
  • kekeliruan;
  • keletihan.

Gejala di atas boleh menjadi pendahulu koma diabetes. Segera hubungi pakar jika anda melihat kemerosotan mendadak dan kehadiran manifestasi di atas.

Sila ambil perhatian: paras glukosa yang tinggi dapat menyebabkan kemusnahan saluran darah dan beberapa tisu. Dalam sesetengah kes, ini boleh menyebabkan kebutaan, gangren, strok, lesi sistem kardiovaskular. Untuk mengelakkan manifestasi penyakit ini, memantau keadaan kesihatan dan kerap melawat pemeriksaan perubatan.

Rawatan

Untuk mengesan fungsi ini, anda mesti lulus ujian glukosa air kencing. Selepas ujian, anda harus memulakan rawatan dengan segera. Insulin tiruan perlu disuntik untuk menormalkan glukosa darah.

Hiperfungsi kelenjar

Sebabnya

Menentukan punca utama hiperfungsi akan menjadi asas untuk rawatan selanjutnya. Himpunan pankreas berlaku apabila tahap glukosa berkurangan. Tubuh bertindak balas dengan ini dengan peningkatan tajam dalam pengeluaran insulin (yang, akibatnya, ia tidak boleh meneutralkan).

Fungsi yang meningkat boleh diagihkan mengikut jantina: pada wanita, penyakit ini jauh lebih biasa daripada pada lelaki. Alasannya adalah pembezaan sistem hormon, serta ciri-ciri tersendiri badan wanita (penyakit ini berkembang pada skala besar dengan selang waktu yang lebih kecil).

Untuk mengesan manifestasi penyakit yang pertama, anda harus memberi perhatian khusus kepada:

  • diet;
  • tahap glukosa darah;
  • keadaan umum badan.

Symptomatology

Gejala tidak dinyatakan. Atas sebab ini, pesakit tidak melihat perubahan dalam irama kehidupan biasa, mengabaikan lawatan ke doktor. Gejala awal dengan peningkatan paras glukosa lebih seperti keletihan biasa atau perasaan saraf. Gejala asas termasuk:

  • keletihan, kelemahan tubuh;
  • tahap keletihan yang tinggi, yang tidak dibenarkan oleh apa-apa;
  • mengantuk;
  • keadaan apatis;
  • kekejangan di anggota badan;
  • kehilangan kesedaran.

Lebih cepat untuk bertindak balas terhadap manifestasi gejala dalam hiperfungsional pankreas, rawatan yang lebih berkesan dan efisien akan. Jika anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, akibatnya tidak boleh diperbaiki, malah kematian.

Lama kelamaan, gejala-gejala akan menjadi lebih ketara, memberikan ketidakselesaan yang luar biasa kepada pesakit, dengan itu mengganggu rutinnya yang biasa.

Nasihat: menjaga kesihatan anda sendiri dan menjalani pemeriksaan rutin dengan pakar, yang termasuk senarai analisis tambahan. Jadi, anda boleh meningkatkan peluang pemulihan yang cepat.

Diagnostik

Mendiagnosis penyakit itu terdiri daripada beberapa peringkat, yang masing-masing memberikan maklumat doktor yang luas tentang keadaan tubuh dan organ tertentu. Diagnosis terdiri daripada:

  • penentuan glukosa;
  • penentuan insulin;
  • penentuan kandungan proinsulin;
  • ujian fungsian, yang diambil oleh kaedah kelaparan harian;
  • dikomputkan tomografi bahagian-bahagian tertentu badan.

Rawatan

Serangan penyakit ini boleh dinetralkan menggunakan penyelesaian glukosa intravena atau glukosa. Pesakit boleh menolak pentadbiran intravena dan mengambil apa-apa sumber glukosa apabila dia merasakan kemerosotan mendadak. Fungsi meningkat disertai dengan pembentukan tumor dalam organ tertentu. Rawatan penyakit terdiri daripada pembedahan neoplasma.

Dalam sesetengah kes (disebabkan ciri individu pesakit), pembedahan tersebut adalah dilarang. Pesakit harus mengikuti diet khas, mengambil ubat khas dan tegas mengikuti preskripsi perubatan.

Nota: Kaedah konservatif kurang berkesan daripada penyingkiran tumor yang tepat pada masanya.

Pancreas hiperfungsi: mari kita lihat dengan teliti

Dihantar oleh universal_poster pada 11/02/2019

Prestasi pankreas boleh melemahkan atau meningkat. Dalam kes kedua, sindrom hyperfunction berkembang. Ini adalah patologi yang jarang berlaku, yang terbentuk pada latar belakang meningkatkan kepekatan insulin dalam darah.

Dari artikel yang anda akan pelajari

1Bagaimanakah kerosakan?

Tanda-tanda ketidakfungsian pankreas bergantung kepada keadaan patologis yang telah timbul.

Penyakit berkembang secara beransur-ansur, dan seseorang tidak dapat dengan segera memahami bahawa jumlah perubahan berlaku dalam sistem pencernaannya. Disfungsi kelenjar pankreas dimanifestasikan oleh kerusakan banyak organ dalaman, ketidakseimbangan dalam sistem hormonal tercatat, yang sangat akut pada wanita. Apabila hypofungsi menandakan perkembangan diabetes.

Bagaimanakah kerosakan pankreas?

Sebagai patologi kelenjar berkembang, perubahan berlaku di seluruh badan. Pertama, terdapat satu pelanggaran dalam sistem peredaran darah dengan menyempitkan dan merosakkan dinding pembuluh darah. Imuniti mengurangkan fungsi pelindungnya, seseorang mempunyai penyakit berjangkit dan berjangkit yang sering berlaku dalam bentuk yang rumit. Terdapat tanda-tanda penyakit kronik.

Struktur pankreas dan fungsi kelenjar utama

Pankreas (pankreas) adalah organ yang secara serentak tergolong dalam sistem pencernaan dan endokrin dan melaksanakan fungsi-fungsi ekskresi dan endritis. Ini disebabkan struktur tisu, yang dipisahkan secara ketat dalam struktur dan fungsi.

Bahagian endokrin pankreas terdiri daripada sekumpulan sel yang menghasilkan hormon. Ia adalah 1.5% daripada jumlah organ, yang disebut pulau kecil Langerhans, pada manusia terdapat 1-1.5 juta. Mereka terdiri daripada beberapa jenis sel yang menghasilkan hormon yang jelas:

  • α (25%) - glukagon;
  • β (60%) - insulin dan amylin;
  • δ (10%) - somatostatin;
  • PP (5%) - polipeptida usus vasoaktif (VIP), peptida polipeptida (PP);
  • g-sel - gastrin, menjejaskan jus gastrik, keasidannya.

Di antara semua hormon, insulin memainkan peranan utama dalam keadaan normal dan dalam patologi.

Selebihnya pankreas (90%) melakukan fungsi exocrine. Dibentangkan oleh sel-sel kelenjar yang menghasilkan enzim jus pankreas. Mereka memecah makanan memasuki badan:

Di samping wakil utama ini, setiap kumpulan termasuk beberapa enzim lain. Kesemuanya bertujuan untuk memastikan fungsi exocrine - untuk mengekalkan proses penghadaman normal. Dalam keradangan pankreas, enzim yang agresif terhadap tisu mana pun boleh menyebabkan kelenjar mengalami pencernaan kerana aktiviti tinggi mereka. Prognosis mungkin tidak mencukupi apabila komplikasi muncul.

2 Sebab

Di dalam kelenjar endokrin adalah kumpulan kelompok sel - pulau kecil Langerhans. Mereka menghasilkan 3 hormon penting untuk badan: lipocaine, insulin dan glucagon. Kekalahan untuk satu sebab atau satu lagi kluster sel ini membawa kepada perkembangan keadaan patologi.

Punca hiperfungsi kelenjar pankreas adalah tahap gula darah yang berkurangan.

Kerentanan hati diperhatikan dalam kes di mana paras gula darah seseorang terlalu tinggi. Punca kepekatan glukosa darah yang tidak normal:

  • kekurangan rawatan untuk kencing manis;
  • kehadiran dalam badan tumor malignan, tanpa mengira tempat lokasi dan tahap pembangunannya;
  • pembentukan tumor jinak jenis bergantung kepada insulin; tumor boleh secara langsung di dalam kelenjar atau di organ bersebelahan saluran gastrointestinal;
  • glukoganoma adalah neoplasma jinak yang menjejaskan semua pulau kecil Langerhans, tanpa diagnosis segera dan rawatan segera, seperti neoplasma cepat merosot menjadi tumor malignan.

Hipofungsi pancreatik boleh disebabkan oleh kesan toksik malar pada badan bahan berbahaya, yang diperhatikan dalam orang yang bekerja dalam industri kimia berat. Sebab-sebab lain: kehadiran penyakit autoimun, penyakit berjangkit teruk yang berlaku di peringkat kronik.

Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan hipofungsi kelenjar membesar: kecenderungan keturunan, obesiti, pengaruh yang berterusan dalam situasi tekanan. Pada wanita: gangguan total sistem pembiakan, kegagalan hormon, yang tidak dirawat, menyebabkan hiperfungsi.

Gejala pankreas hiperfungsi

Hipersfungsi pankreas (insulinoma) adalah penyakit yang jarang berlaku, tidak seperti hipofungsi. Gejala-gejala beliau tidak dinyatakan dengan jelas, sebab itu pada peringkat awal penyakit ini tidak dapat ditemui dan ia boleh berubah menjadi kronik.

Hormon glucagon menyumbang kepada penukaran glikogen hati kepada glukosa darah, dengan itu meningkatkan tahap gula darah, dan hormon insulin menggalakkan pengambilan glukosa dalam membran sel, dengan itu membantu tisu dalam pecahan glukosa, pemendapan glikogen dan mengurangkan kadar gula.

Oleh itu, hipofeksi adalah pendahuluan pertama diabetes mellitus, kerana penyakit ini mengurangkan tahap insulin hormon, yang menyokong tahap glukosa dalam darah, dan dengan hiperfungsi pankreas, tahap insulin, sebaliknya, meningkat, dengan itu mengurangkan kadar glukosa dengan ketara.

Sebagai peraturan, hiperfungsi dikaitkan dengan pembentukan di dalamnya tumor jinak saiz kecil. Ia biasanya muncul di antara umur 30 hingga 60 tahun. Antara pesakit, wanita, disebabkan oleh perbezaan hormon mereka yang signifikan, lebih cenderung mengalami hiperfungsi daripada lelaki. Dalam 10-15% kes, tumor boleh menjadi malignan.

Gejala utama insulinoma adalah hipoglikemia - penurunan mendadak dalam gula darah.

Kemunculan hiperfungsi pankreas, menyumbang kepada beberapa tanda bahawa, antara lain, dikaitkan dengan gangguan dalam kerja sistem saraf pusat:

  • kelemahan;
  • apathy;
  • mengantuk;
  • keletihan;
  • kesedaran yang tersebar;
  • perasaan berterusan kelaparan;
  • peningkatan perasaan berpeluh;
  • kemerahan berkala muka;
  • pelanggaran sistem kardiovaskular, tekanan darah;
  • pengurangan kemampuan mental dan ingatan;
  • perubahan dalam reseptor rasa;
  • kekejangan berkala dari otot muka.

Gejala-gejala yang lebih teruk, jika tiada rawatan yang betul, doktor merangkumi sawan, gegaran anggota badan, peningkatan berat badan secara tiba-tiba, kehilangan kesedaran.

Apabila insulinoma telah berkembang menjadi satu malignan, tanda-tanda muncul, gejala-gejala yang ditentukan untuk beberapa penyakit onkologi lain: cirit-birit, obesiti, paresis, sakit tajam di rongga perut.

Sebabnya

Hipersfungsi pankreas (hiperfungsi pankreas) adalah penyakit yang jarang berlaku. Ia muncul disebabkan oleh pelanggaran metabolisme karbohidrat dan membawa kepada pengurangan tahap glukosa dalam darah.

Penyebab patologi ini:

  • Tumor benign dan malignan (selalunya otak).
  • Rawatan diabetes mellitus yang tidak betul, iaitu pemberian insulin yang berlebihan.
  • Penyakit kronik saluran pencernaan, sebagai contoh, pankreatitis.
  • Tumor yang berlaku disebabkan oleh insulin yang berlebihan (insulinomas). Selalunya ia berlaku di pankreas sendiri, kadang-kadang di dalam hati, limpa dan duodenum. Ini adalah pertumbuhan benigna yang tidak metastasis.
  • Tumor yang berkembang di kepulauan Langerans. Ini adalah kumpulan sel hormon asal. Dalam kebanyakan kes, tumor sedemikian menjadi malignan.

Hyperfunction adalah sindrom, bukan penyakit yang berasingan. Iaitu, ia berlaku pada latar belakang patologi teruk. Terlepas dari sebabnya, penting untuk mengenal pasti dan memulakan rawatan dengan segera.

Selalunya, hiperfaktor pankreas didiagnosis pada wanita kerana keunikan hormon wanita.

Doktor mana yang merawat hiperfaktor pankreas?

Apabila hiperfungsi pankreas diperlukan untuk berunding dengan ahli gastroenterologi dan endocrinologist. Sekiranya terdapat kemungkinan tumor, anda juga perlu melawat ahli onkologi.

Hormon pankreas

hiperfungsi insulin di pankreas

Bahagian endokrin pankreas membentuk 3 hormon:

Insulin bertanggungjawab untuk sintesis glikogen dan mengiringi pengoksidaan gula dalam otot. Apabila pulau kecil Langerhans berhenti berfungsi, kepekatan gula dalam darah meningkat secara dramatik. Keadaan ini dirujuk sebagai hyperglycemia. Apabila gula muncul dalam air kencing, glikosuria berkembang. Jika kepekatannya dalam darah berkurangan, hipoglikemia berkembang. Peraturan rembesan hormon dilakukan melalui mekanisme neurohumoral dan saraf.

Glukagon adalah antagonis insulin. Ia mengiringi perkembangan hiperglikemia, mengurangkan kepekatan glikogen dalam hati. Lipocaine dikaitkan dengan penyingkiran lemak dari organ ini. Aktiviti hormon menyumbang kepada perencatan transformasi karbohidrat ke dalam lemak.

Terdapat beberapa cara untuk mempengaruhi hormon kelenjar pada metabolisme karbohidrat. Terima kasih kepada insulin, glukosa menembusi membran sel. Hormon ini membantu mendorong sintesis enzim. Mereka mensintesis glikogen, mengoksidasi glukosa. Oleh kerana aktiviti glukagon, kandungan enzim yang memecah glikogen meningkat.

Kaedah untuk diagnosis gangguan pankreas

Jika anda mengesyaki pelanggaran fungsi pankreas itu hendaklah menjadi pemeriksaan menyeluruh. Dari kaedah makmal ditetapkan untuk insulin:

  • analisis darah dan air kencing untuk gula;
  • jika perlu, ujian tekanan tambahan dengan sarapan karbohidrat, insulin;
  • semasa tempoh tahap insulinoma spontan yang ditentukan oleh darah.

Kaedah fungsional digunakan:

  • UBP dan ZP ultrasound - untuk mengesan tumor dan perubahan organ yang bersebelahan, jika ada;
  • CT - jika diragukan semasa ultrasound.

Dalam diagnosis glucanomas:

  • gula darah dan air kencing;
  • glukagon darah.
  • darah pada gastrin pada perut kosong;
  • X-ray dan pemeriksaan endoskopik untuk mengesan ulser dalam membran mukus perut dan usus;
  • keasidan jus gastrik.

Penyetempatan tumor ditentukan oleh standard, seperti dalam insulin.

4Diagnosis

Untuk membuat diagnosis yang tepat, pesakit mesti menjalani pemeriksaan instrumental yang bertujuan untuk menentukan penyebab keadaan patologi dan kehadiran komplikasi yang mungkin. Kaedah yang paling bermaklumat adalah tomografi yang dikira. Diagnosis utama termasuk ujian makmal.

Untuk diagnosis yang tepat, pesakit mesti menjalani peperiksaan instrumental.

Darah

Cara utama untuk mengesan disfungsi pankreas adalah untuk menentukan tahap glukosa. Apabila hypofunction, yang ditunjukkan hypoglycemia, kadar glukosa akan dikurangkan dengan ketara. Dalam kes hiperfungsi, kepekatan gula lebih tinggi daripada biasa. Untuk analisis, hanya darah pagi diambil, dilarang makan atau minum apa-apa sebelum penghantaran bahan biologi, jika tidak keputusannya tidak boleh dipercayai.

Satu lagi analisis makmal mandatori, hasilnya boleh digunakan untuk mengesan keadaan dan fungsi kelenjar, adalah analisis air kencing untuk menentukan apakah ia mempunyai peningkatan atau penurunan kepekatan gula. Ia adalah perlu untuk mengumpul air kencing dengan betul, jika tidak, hasilnya tidak boleh dipercayai. Urin hanya sesuai untuk pagi.

Hypofunction

Diabetes mellitus - manifestasi kerapuhan pankreas yang paling kerap

Penyakit utama yang berlaku apabila rembesan pankreas menurun, adalah diabetes mellitus. Patologi disebabkan oleh tahap penggunaan glukosa yang tidak mencukupi oleh sel somatik, yang menyebabkan peningkatan kepekatannya dalam darah.

Kekurangan insulin berkembang apabila:

  • obesiti;
  • tindak balas autoimun;
  • jangkitan;
  • kesan toksik;
  • thyrotoxicosis.

Salah satu gejala diabetes pertama adalah dahaga. Pesakit boleh minum hingga 10 liter air setiap hari. Sememangnya, diuresis semakin meningkat, iaitu gejala kedua penyakit ini. Pesakit kencing manis terdedah kepada makan berlebihan, tetapi dengan pengambilan makanan yang banyak akan terus menurunkan berat badan.

Oleh kerana penyakit itu berkembang, pesakit mengalami lesi intima vaskular, yang merupakan sebab bagi banyak tanda klinikal (retinopati, ulser trophik, claudication, kerosakan organ dalaman). Terdapat penurunan dalam keamatan tindak balas pertahanan tubuh. Pesakit mengalami penyakit pustular, mereka sering mengalami jangkitan VDP. Dengan peningkatan yang signifikan dalam glukosa darah, seseorang jatuh ke dalam koma hyperglycemic.

Pemusnahan pulau kecil Langerhans dan hipofungsi pankreas yang berkaitan adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Terapi dijalankan dalam mod sokongan. Pesakit dipaksa sepanjang hayat untuk menerima hormon sintetik dalam bentuk suntikan. Teknologi hari ini membolehkan penghantaran insulin menggunakan pam - alat khas yang menyampaikan dadah secara berterusan, dalam bahagian kecil.

Nota! Dalam sejarah perubatan, terdapat eksperimen rawatan diabetes dengan pemindahan tapak pankreas. Malangnya, percubaan ini tidak cukup berkesan untuk dilaksanakan dalam amalan.

Hypo dan hiperfungsi pankreas memerlukan pemeriksaan mandatori dan rawatan oleh ahli endokrinologi. Resipi ubat tradisional tidak boleh digunakan di sini. Oleh itu, pada tanda-tanda awal penyakit, disarankan untuk menjalani pemeriksaan penuh dan memulakan kursus terapi yang ditunjukkan dalam kes penyakit yang dikenalpasti.

Diagnosis dan rawatan keadaan

Hyperfunction adalah patologi yang jarang berlaku. Para saintis telah menunjukkan bahawa wanita menderita penyakit ini lebih kerap daripada lelaki. Ini disebabkan beberapa ciri struktur badan dan sistem hormon.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, kaedah diagnostik berikut digunakan:

  • penentuan paras glukosa darah;
  • menentukan jumlah insulin yang dihasilkan;
  • penentuan tahap proinsulin;
  • mengambil ujian fungsian menggunakan kelaparan harian;
  • pelaksanaan tomografi yang dikira di kawasan tertentu di dalam badan.

Jika neoplasma pelbagai lokalisasi dikesan, ujian darah dijalankan untuk kehadiran sel-sel kanser dan penanda tumor (protein tertentu yang dihasilkan oleh tumor malignan).

Tugas utama diagnosis ini bukan hanya untuk mengenalpasti kehadiran rembasan yang meningkat, tetapi juga untuk memperjelas faktor-faktor yang menimbulkan perkembangannya. Terapi untuk penyakit ini harus ditujukan terutamanya untuk menghapuskan punca patologi, jika tidak penyakit itu akan kembali lagi dan lagi.

Rawatan peningkatan rembesan pankreas dalam bentuk akut dijalankan dengan menggunakan penyelesaian glukosa intravena. Jika pesakit mula merasakan kemerosotan tubuhnya, maka dia boleh makan sesuatu yang manis atau minum minuman berkarbonat. Jika insulinoma dikesan di dalam badan, terapi dilakukan dengan bantuan prosedur pembedahan, di mana tumor sepenuhnya dikeluarkan. Dalam kes sifat malignan neoplasma, pengasingan bahagian tertentu kelenjar, yang paling kerap ekornya, dilakukan. Dalam hal pembedahan tidak mungkin untuk satu sebab atau yang lain, doktor menetapkan ubat yang mengurangkan jumlah insulin yang dihasilkan.

Titik yang sangat penting dalam rawatan hiperfungsi adalah diet. Ia melibatkan penggunaan sejumlah besar cecair dan makanan yang kerap dalam bahagian kecil. Adalah disyorkan untuk memasukkan dalam diet lebih banyak makanan yang tinggi karbohidrat. Perlu sepenuhnya meninggalkan minuman berkarbonat, makanan goreng dan berlemak, daging asap dan banyak rempah. Pastikan untuk makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar.

Gejala utama penyakit ini

Tanda-tanda hiperfungsi pertama pankreas sering tidak diketahui. Mereka dilupuskan oleh pesakit untuk bersusah payah atau keletihan. Gejala utama termasuk:

  • keletihan;
  • apathy;
  • kelemahan;
  • mengantuk;
  • jerking;
  • kehilangan kesedaran

Dari masa ke masa, gejala hanya bertambah buruk. Kelewatan pukulan kecil diperhatikan lebih kerap. Kemudian ada serangan yang panjang dan menyakitkan. Seseorang mungkin kehilangan kesedaran tanpa diduga, yang merupakan bahaya yang serius terhadap hidupnya. Satu lagi tanda khusus adalah kenaikan berat badan yang tidak berasas.

Komplikasi disfungsi hormon

Jika fungsi pankreas dikurangkan, pengeluaran insulin dikurangkan dan diabetes mellitus berkembang, jika tiada rawatan yang mencukupi atau pelanggaran diet, penyakit itu bertambah. Komplikasi berkembang, di mana kapal dan tisu hampir semua organ dan sistem terjejas. Ginjal, mata (kebutaan mungkin muncul), sistem kardiovaskular dan saraf mengalami banyak masalah, bekalan darah ke kaki terganggu, kaki kencing dan gangren berkembang. Komplikasi yang paling serius adalah koma diabetes.

Adalah mustahil untuk menyembuhkan disfungsi pankreas sepenuhnya, tetapi dengan rawatan yang tepat pada masanya dan rawatan terapeutik atau pembedahan awal, adalah mungkin untuk meningkatkan kualiti hidup dan, dalam beberapa kes, mengekalkannya.

6Pelaburan

Hypersfunction dan hypofunction pankreas - tindak balas badan terhadap cara hidup yang salah. Untuk mengurangkan risiko patologi, adalah perlu untuk merawat pelbagai penyakit pada masa yang tepat, supaya tidak membiarkan sistem imun melemahkan. Adalah penting untuk memerhatikan pemakanan yang betul, tidak menyalahgunakan makanan goreng dan makanan berlemak, bermain sukan, mengambil vitamin secara bermusim.

Hypersfunction dan hypofunction pankreas - tindak balas badan terhadap cara hidup yang salah.

Sekiranya sejarah keluarga seseorang dibebani oleh kehadiran diabetes mellitus dalam saudara terdekat, adalah perlu menjalani pemeriksaan sekurang-kurangnya 2 kali setahun.

Adalah penting bagi wanita untuk menjalani peperiksaan pakar ginekologi dua kali setahun.

Jika anda mendapati tanda-tanda seperti peningkatan dahaga, berpeluh berlebihan, peningkatan berat badan dan keletihan yang berterusan, anda perlu segera berjumpa doktor dan menjalani diagnosis menyeluruh badan. Sebelum ini, patologi ditemui, semakin tinggi kemungkinan rawatan hanya terdiri daripada diet dan tidak akan menjadi komplikasi dan keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Video berguna mengenai tanda-tanda penyakit pankreas

Gejala hipoglisemia kronik

Tempoh pemburukan adalah "dicairkan" dengan tanda-tanda hipoglisemia kronik. Gejala berikut muncul:

  • lumpuh muka;
  • pelanggaran tendon refleks;
  • kehilangan kepekaan rasa;
  • kehilangan ingatan;
  • kemerosotan prestasi intelektual;
  • kehilangan kemahiran profesional.

Apabila insulinoma malignan berkembang, pesakit mengalami cirit-birit dan sakit perut yang teruk.

apabila hiperfungsian pankreas berkembang kencing manis

Ulasan doktor tentang diet

Adalah penting untuk mengikuti diet yang ditetapkan oleh doktor. Apabila badan pesakit dipulihkan, dia dibenarkan makan sedikit gula-gula. Anda boleh minum segelas limun. Diet pesakit perlu memasukkan makanan kaya karbohidrat. Adalah wajar untuk menolak lemak, tajam, tepung. Jangan minum minuman beralkohol.

Selepas terapi, pesakit mesti sentiasa mengawasi kesihatan mereka, dan apabila tanda-tanda patologi yang pertama muncul, berjumpa doktor. Pencegahan melibatkan pemantauan tahap glukosa.

Pancreas hiperfaks: bagaimana untuk menghilangkannya?

Kejayaan rawatan dan pemulihan secara langsung bergantung kepada peringkat di mana pesakit pergi ke hospital.

Sebabnya

Hipersfungsi pankreas (hiperfungsi pankreas) adalah penyakit yang jarang berlaku. Ia muncul disebabkan oleh pelanggaran metabolisme karbohidrat dan membawa kepada pengurangan tahap glukosa dalam darah.

Penyebab patologi ini:

  • Tumor benign dan malignan (selalunya otak).
  • Rawatan diabetes mellitus yang tidak betul, iaitu pemberian insulin yang berlebihan.
  • Penyakit kronik saluran pencernaan, sebagai contoh, pankreatitis.
  • Tumor yang berlaku disebabkan oleh insulin yang berlebihan (insulinomas). Selalunya ia berlaku di pankreas sendiri, kadang-kadang di dalam hati, limpa dan duodenum. Ini adalah pertumbuhan benigna yang tidak metastasis.
  • Tumor yang berkembang di kepulauan Langerans. Ini adalah kumpulan sel hormon asal. Dalam kebanyakan kes, tumor sedemikian menjadi malignan.

Hyperfunction adalah sindrom, bukan penyakit yang berasingan. Iaitu, ia berlaku pada latar belakang patologi teruk. Terlepas dari sebabnya, penting untuk mengenal pasti dan memulakan rawatan dengan segera.

Selalunya, hiperfaktor pankreas didiagnosis pada wanita kerana keunikan hormon wanita.

Gejala

Sejak pada peringkat awal gejala-gejala tersebut kabur dan ringan, penyakit ini sering menjadi kronik. Untuk membuat diagnosis yang betul, hiperfisius perlu dibezakan daripada penyakit biasa yang lain.

Tanda-tanda pertama penyakit adalah kelemahan, keletihan, mengantuk, tidak peduli, kemurungan. Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit boleh menjadi lemah.

Sekiranya tidak ada rawatan di peringkat awal, maka penyakit itu akan berlaku, gejala seperti berikut:

  • Kehilangan orientasi, rasa kekeliruan, terutama setelah bangun. Sukar untuk seseorang mengumpul fikirannya, dia dapat mengulangi tindakan yang sama beberapa kali.
  • Kejang epileptik.
  • Overexcitement saraf. Orang yang berkelakuan aneh, dia tidak dapat mencari tempat untuk dirinya sendiri, bergegas dari sudut ke sudut. Dari sisi, anda mungkin mendapat gambaran bahawa dia mempunyai penyakit mental atau mabuk.
  • Melompat tekanan, berdebar-debar, berpeluh berlebihan.
  • Amnesia retrograde. Seseorang yang tidak sengaja melakukan tindakan, tidak mengingat masa yang singkat.
  • Kesedaran ke koma.


Ini adalah gejala fasa akut. Semasa pengampunan, pesakit secara beransur-ansur kehilangan ingatan, keupayaan mentalnya untuk kerja memburuk. Kerosakan saraf terjadi, mengakibatkan kemungkinan paresis otot muka, gangguan fungsi tendon, refleks menelan, dan rasa sensasi hilang. Pesakit terdedah kepada obesiti.

Sekiranya hiperfungsi disebabkan oleh tumor, terutamanya insulinoma malignan, muntah-muntah, cirit-birit, sakit perut dan paresis adalah mungkin.

Doktor mana yang merawat hiperfaktor pankreas?

Apabila hiperfungsi pankreas diperlukan untuk berunding dengan ahli gastroenterologi dan endocrinologist. Sekiranya terdapat kemungkinan tumor, anda juga perlu melawat ahli onkologi.

Diagnostik

Peperiksaan ini terdiri daripada membuat diagnosis dan mengenal pasti punca penyakit. Untuk melakukan ini, gunakan teknik sedemikian:

  • ujian darah untuk gula;
  • ujian darah radiounologi untuk tahap insulin;
  • ujian fungsian dengan kelaparan;
  • ujian darah untuk penanda onkologi (untuk disyaki onkologi);
  • angiography (pemeriksaan x-ray menggunakan agen kontras untuk mengesan neoplasma);
  • CT

Rawatan

Terapi terutamanya bertujuan untuk menormalkan tahap glukosa darah. Sekiranya terdapat tanda-tanda gejala, perlu menyuntikkan larutan glukosa intravena atau sekurang-kurangnya makan produk yang mengandung gula.

Dengan glukemia yang teruk, ujian glukosa mesti diambil setiap jam.

Pesakit mesti mengikut diet. Prinsipnya adalah:

  • minum berat;
  • makan makanan kaya karbohidrat, buah-buahan dan sayur-sayuran, pinggul kaldu;
  • pengecualian daripada pemakanan minuman berkarbonat, rempah, makanan goreng dan lemak;
  • makanan berpecah.

Di samping diet, doktor memberi ubat kepada pesakit yang mengurangkan pengeluaran insulin (Octreotide), serta ubat untuk meningkatkan gula darah (Glucagon). Di samping itu, perlu mengambil agen enzim, misalnya, Festal atau Pancreatin.

Untuk tumor, rawatan pembedahan ditunjukkan. Enjel adalah berkesan pada peringkat awal. Sebagai tambahan kepada ini, resection pankreas distal mungkin, serta laparoskopi. Bersama pembedahan, pesakit mesti menjalani kursus kemoterapi.

Adakah terdapat pencegahan?

Untuk mengelakkan berlakunya hiperfungsi pankreas, perlu mengekalkan fungsi normalnya. Anda perlu makan dengan betul, melepaskan tabiat buruk, menjalani gaya hidup aktif, memantau berat badan. Dalam kes diabetes, adalah perlu untuk memerhatikan dos ubat yang ditetapkan oleh doktor.

Hipertensi RV secara beransur-ansur berlangsung, gejala-gejala menjadi lebih parah. Tanpa rawatan, kejang akan bertambah buruk, sistem buah pinggang, kardiovaskular dan saraf menderita. Komplikasi yang paling serius adalah koma diabetes dan, akibatnya, kematian pesakit.

Hypo-and hyperfunction of pankreas

Hypofunction dan hiperfungsi pankreas adalah penyakit yang agak serius yang boleh membawa maut jika tidak dirawat dengan segera. Perlu diingat bahawa penyakit sedemikian jarang berlaku. Pembangunan patologi ini dalam kebanyakan kes adalah disebabkan oleh gangguan fungsi sistem saraf, serta tahap glukosa darah yang rendah.

Punca dan gejala kerja kelenjar yang berlebihan

Hiperfungsi pancreas mengurangkan jumlah glukosa dalam darah. Selalunya fenomena ini berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • kegagalan untuk mematuhi rawatan diabetes mellitus dan penggunaan dos insulin yang tidak betul;
  • perkembangan tumor pelbagai penyetempatan, khususnya di otak;
  • pembentukan insulinomas (tumor yang bersifat jinak, yang meningkatkan tahap insulin, yang terletak di kelenjar itu sendiri atau di organ lain sistem pencernaan);
  • pembentukan glucagonomas (neoplasma yang paling sering dilokalkan di pulau-pulau kecil Langerhans, yang kerap merosot menjadi tumor malignan).

Tidak kira apa faktor yang menyumbang kepada penyakit ini, perkembangan hiperfungsi adalah masalah yang agak berbahaya. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti patologi dalam pankreas pada peringkat awal pembangunan.

Gejala yang mengiringi hiperfisi disebabkan oleh kejadian hipoglikemia, yang merupakan gejala utama penyakit ini. Oleh kerana penyakit ini jarang berlaku, ia sering dapat dikelirukan dengan penyakit lain yang mempunyai gejala yang sama. Jika pankreas menghasilkan terlalu banyak rembesan, maka gejala berikut akan muncul:

  1. Pada waktu pagi sangat sukar untuk seseorang menumpukan perhatian. Dia menjadi tidak berpikiran, sering mengulangi tindakan yang sama, dan tidak dapat menjawab soalan-soalan tertentu dengan cepat.
  2. Terdapat agitasi psikomotor yang ketara. Pesakit sentiasa koyak, tidak dapat mencari tempat, sebab itulah ada perasaan bahawa orang itu mabuk.
  3. Terdapat sawan yang mempunyai beberapa persamaan dengan epileptik, tetapi tempoh yang lebih pendek.
  4. Gangguan neurovegetatif muncul, yang ditunjukkan dalam bentuk perubahan mendadak dalam tekanan darah, berpeluh berlebihan, gangguan irama jantung, kemerahan kulit di muka.
  5. Perkembangan pesat penyakit kelenjar endokrin boleh mencetuskan kemunculan kebingungan, yang boleh menjadi keparahan yang berbeza.
  6. Dalam beberapa kes, ada keadaan seperti mimpi di mana seseorang pergi ke tempat yang tidak menentu tanpa menyedarinya. Selepas itu, dia tidak faham di mana dia berada dan bagaimana dia sampai di sana.

Diagnosis dan rawatan keadaan

Hyperfunction adalah patologi yang jarang berlaku. Para saintis telah menunjukkan bahawa wanita menderita penyakit ini lebih kerap daripada lelaki. Ini disebabkan beberapa ciri struktur badan dan sistem hormon.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, kaedah diagnostik berikut digunakan:

  • penentuan paras glukosa darah;
  • menentukan jumlah insulin yang dihasilkan;
  • penentuan tahap proinsulin;
  • mengambil ujian fungsian menggunakan kelaparan harian;
  • pelaksanaan tomografi yang dikira di kawasan tertentu di dalam badan.

Jika neoplasma pelbagai lokalisasi dikesan, ujian darah dijalankan untuk kehadiran sel-sel kanser dan penanda tumor (protein tertentu yang dihasilkan oleh tumor malignan).

Tugas utama diagnosis ini bukan hanya untuk mengenalpasti kehadiran rembasan yang meningkat, tetapi juga untuk memperjelas faktor-faktor yang menimbulkan perkembangannya. Terapi untuk penyakit ini harus ditujukan terutamanya untuk menghapuskan punca patologi, jika tidak penyakit itu akan kembali lagi dan lagi.

Rawatan peningkatan rembesan pankreas dalam bentuk akut dijalankan dengan menggunakan penyelesaian glukosa intravena. Jika pesakit mula merasakan kemerosotan tubuhnya, maka dia boleh makan sesuatu yang manis atau minum minuman berkarbonat. Jika insulinoma dikesan di dalam badan, terapi dilakukan dengan bantuan prosedur pembedahan, di mana tumor sepenuhnya dikeluarkan. Dalam kes sifat malignan neoplasma, pengasingan bahagian tertentu kelenjar, yang paling kerap ekornya, dilakukan. Dalam hal pembedahan tidak mungkin untuk satu sebab atau yang lain, doktor menetapkan ubat yang mengurangkan jumlah insulin yang dihasilkan.

Titik yang sangat penting dalam rawatan hiperfungsi adalah diet. Ia melibatkan penggunaan sejumlah besar cecair dan makanan yang kerap dalam bahagian kecil. Adalah disyorkan untuk memasukkan dalam diet lebih banyak makanan yang tinggi karbohidrat. Perlu sepenuhnya meninggalkan minuman berkarbonat, makanan goreng dan berlemak, daging asap dan banyak rempah. Pastikan untuk makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar.

Hypofunction

Jika pankreas menghasilkan dos insulin yang rendah, diabetes akan berkembang. Himpunan pankreas hasil daripada pemusnahan struktur pulau kecil Langerhans.

Faktor risiko termasuk:

  • kecenderungan genetik;
  • kehadiran berat badan berlebihan;
  • keadaan tekanan yang kerap dan ketegangan saraf.

Gejala hipofeksi mungkin berbeza. Ia bergantung pada ciri individu seseorang dan tahap perkembangan patologi. Selalunya dengan penyakit sedemikian, gejala berikut diperhatikan:

  • dehidrasi, disertai oleh rasa dahaga yang kerap;
  • membran mukus kering di mulut;
  • kencing kerap dan kerap;
  • kehilangan berat badan yang cepat;
  • mual dan muntah;
  • sakit perut;
  • gangguan kesedaran;
  • peningkatan keletihan.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, perlu melakukan ujian air kencing untuk jumlah glukosa. Rawatan hendaklah bermula sebaik selepas ujian. Yang pertama ialah suntikan insulin buatan. Ini diperlukan untuk menormalkan tahap glukosa.

Sekiranya gejala patologi lain dikaitkan dengan aktiviti pencernaan yang merosot, pening kepala dan keletihan kronik, maka terdapat risiko mengembangkan koma diabetes. Dengan kehadiran tanda-tanda sedemikian adalah perlu untuk menjalankan ujian darah untuk tahap gula dan air kencing untuk jumlah aseton.

Untuk menyembuhkan penyakit ini sememangnya mustahil, tetapi dengan terapi yang betul ia akan dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan ketara.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan disfungsi pankreas, beberapa peraturan pencegahan perlu diikuti, yang akan mengurangkan risiko banyak penyakit. Ia perlu berhenti merokok dan minum alkohol sepenuhnya, serta mematuhi pemakanan yang betul dan menjalani gaya hidup yang aktif. Untuk mengekalkan kelenjar dalam keadaan biasa, adalah disyorkan untuk mengambil kompleks vitamin mineral, terutamanya dalam tempoh musim luruh-musim sejuk.

Manifestasi klinikal dan akibat hiperfungsi dan hipofaktion pankreas

Hipperfungsian dan hipofungsi pankreas, tanpa mengira punca, kelihatan menjadi bahaya kesihatan. Malfungsi adalah berkaitan dengan gangguan aktiviti penyembur organ. Terutama sukar adalah diabetes mellitus - keadaan dengan sintesis terjejas atau pengeluaran insulin, yang berlaku apabila pankreas berada di bawah hipofeksi, membawa kepada kerosakan teruk kepada banyak organ dan sistem, mengubah gaya hidup pesakit dan dirawat untuk masa yang lama.

Semasa terapi, gangguan lain mungkin berlaku apabila jumlah hormon yang dihasilkan meningkat secara dramatik. Apabila hiperfungsi pankreas sering membangkitkan keadaan yang mengancam nyawa, jika jumlah bahan hormon yang disintesis menjadi kritikal tinggi. Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk menyediakan bantuan kecemasan.

Struktur pankreas dan fungsi kelenjar utama

Pankreas (pankreas) adalah organ yang secara serentak tergolong dalam sistem pencernaan dan endokrin dan melaksanakan fungsi-fungsi ekskresi dan endritis. Ini disebabkan struktur tisu, yang dipisahkan secara ketat dalam struktur dan fungsi.

Bahagian endokrin pankreas terdiri daripada sekumpulan sel yang menghasilkan hormon. Ia adalah 1.5% daripada jumlah organ, yang disebut pulau kecil Langerhans, pada manusia terdapat 1-1.5 juta. Mereka terdiri daripada beberapa jenis sel yang menghasilkan hormon yang jelas:

  • α (25%) - glukagon;
  • β (60%) - insulin dan amylin;
  • δ (10%) - somatostatin;
  • PP (5%) - polipeptida usus vasoaktif (VIP), peptida polipeptida (PP);
  • g-sel - gastrin, menjejaskan jus gastrik, keasidannya.

Di antara semua hormon, insulin memainkan peranan utama dalam keadaan normal dan dalam patologi.

Selebihnya pankreas (90%) melakukan fungsi exocrine. Dibentangkan oleh sel-sel kelenjar yang menghasilkan enzim jus pankreas. Mereka memecah makanan memasuki badan:

Di samping wakil utama ini, setiap kumpulan termasuk beberapa enzim lain. Kesemuanya bertujuan untuk memastikan fungsi exocrine - untuk mengekalkan proses penghadaman normal. Dalam keradangan pankreas, enzim yang agresif terhadap tisu mana pun boleh menyebabkan kelenjar mengalami pencernaan kerana aktiviti tinggi mereka. Prognosis mungkin tidak mencukupi apabila komplikasi muncul.

Pancreas hiperfungsi

Hipersfungsi pancreas bergantung kepada bahagian organ yang diubah secara patologi. Satu manifestasi peningkatan aktiviti eksokrin pankreas adalah pembebasan enzim, perkembangan pankreatitis dan semua manifestasi yang berkaitan dengan pemisahannya. Sekiranya tidak dirawat, hiperfermentemia boleh menyebabkan nekrosis pankreas dan komplikasi yang mengancam nyawa.

Jika rembesan intensif hormon-hormon pankreas berlaku, ia sering menyebabkan simptomologi hipoglikemia (dengan sintesis tinggi insulin oleh kelenjar). Ia berbahaya bagi sistem saraf pusat.

Punca

Terdapat tiga sebab utama perkembangan fungsi endokrin pankreas:

  1. Kesalahan dalam rawatan diabetes mellitus atau rawatan: overdosis insulin atau pentadbiran pada perut kosong.
  2. Tumor pankreas - insuloma. Ini adalah konsep umum yang menyatukan semua neoplasma dari pulau kecil Langerhans. Ia termasuk pembangunan insulinomas, glucagonomas, gastrinomas, somatostatinomas dan lain-lain. Insulinoma paling kerap berkembang, tetapi ia sangat jarang berlaku di kalangan penduduk - 1 kes setiap 250 ribu orang setahun. Insulin yang selebihnya, masing-masing, berlaku dengan frekuensi yang lebih rendah.
  3. Tumor dengan penyetempatan di otak.

Insuloma

Selalunya dalam perkembangan dan pertumbuhan insuloma melibatkan sel-sel spesies yang berlainan. Sekitar 60% daripada tumor menghasilkan insulin, tetapi rembesan gastrin, somatostatin, polipeptida pankreas mungkin berlaku. Insuloma berkembang sebagai adenoma - neoplasma jinak, atau sebagai adenokarsinoma - tumor ganas yang progresif. Dalam kes yang terakhir, kematian adalah mungkin disebabkan oleh komplikasi yang timbul daripada pendedahan kepada tubuh sejumlah besar insulin, dan penyebaran tumor.

Menurut statistik, antara yang didiagnosis dengan insul mendedahkan:

  • 80% adalah adenoma jinak;
  • 9% - dengan tanda-tanda keganasan;
  • 11% adalah adenocarcinomas malignan.

Tumor berkembang pada usia 35-50 tahun, 2 kali lebih kerap dikesan pada wanita berbanding pada lelaki, dan pada kanak-kanak ia hampir tidak berlaku. Bukan penyakit keturunan.

Jenis insul

  1. Insulinoma adalah insulin dengan pengeluaran insulin yang meningkat (hanya sel-β-pankreas yang terlibat dalam proses). Dalam kes insulinoma: 70% adalah adenoma, 30% adalah adenokarsinoma.
  2. Glucagonom (satu jenis insulom) sangat jarang berlaku. Ia berasal dari sel-sel pankreas, dengan perkembangan mereka, diabetes mellitus dengan semua tanda-tandanya berkembang. Sebabnya ialah glukagon dengan rembesannya yang berlebihan dapat meningkatkan kadar gula darah dengan ketara, memisahkan kedai glikogen dalam otot dan hati. Tumor rentan terhadap keganasan, dan selepas itu ia mendapat pertumbuhan yang tidak dapat dihalang.
  3. Gastrinoma daripada sel-g yang menghasilkan sel-gastrin. Hormon memberi kesan kepada perut. Dalam 90% pesakit, luka teruk perut ditunjukkan dalam bentuk sindrom Zollinger-Ellison (sindrom ulserogenik). Dikesan pada lelaki dengan 50 tahun. Ia adalah yang paling malignan (70%) di kalangan tumor pankreas. Gejala klinikal adalah ulser dan cirit-birit. Tahap gastrik yang luar biasa tinggi merangsang sel parietal. Sejumlah besar jus gastrik dihasilkan dengan kandungan asid hidroklorik yang tinggi, yang menyebabkan pembentukan ulser peptik.
  4. Somatostatinoma - tumor δ-sel pankreas. Insulin yang paling jarang. Somatostatin, yang dihasilkan dalam jumlah yang berlebihan, menghalang rembesan somatotropik (hormon pertumbuhan - hormon pertumbuhan, dihasilkan dalam kelenjar pituitari), thyrotropic (hormon tiroid), insulin, glucagon, gastrin. Pendidikan terdedah kepada pelbagai metastasis (dalam 74%), adalah gangguan genetik. Klinik ini berbeza-beza, tiada corak khusus (penyakit batu gallstone berkembang akibat kesan antispasmodic somatostatin pada otot licin pundi hempedu, kencing manis, anemia, cirit-birit dengan dehidrasi pesat, penurunan berat badan). Penurunan mendadak dalam hormon pertumbuhan (hormon pertumbuhan) menyebabkan menyekat kemasukan ke dalam darah hormon utama thymus (nama kedua ialah kelenjar timus) - thymosin. Ia memberi kesan kepada metabolisme kalsium dan penghantaran neuromuskular. Pada masa kanak-kanak, ia melambatkan perkembangan seksual dan pertumbuhan kanak-kanak.

Gejala utama penyakit ini

Gejala patologi bergantung kepada kelaziman rembesan hormon tertentu. Pengeluaran insulin semakin meningkat.

Gambar klinikal adalah individu, tetapi ia mempunyai beberapa penyelewengan di negeri ini, mengikut mana patologi boleh disyaki. Ini adalah triad Whipple - gejala yang dikaitkan dengan penurunan gula darah:

  1. Hipoglikemia spontan (gula rendah ditentukan selepas tidur malam, kerja keras, atau selepas berpuasa dengan kehilangan kesedaran).
  2. Manifestasi vegetatif (meningkat peluh, kelemahan teruk dan gemetar dalam tubuh, berdebar-debar, kebimbangan, ketakutan, mual, pening, muntah, kelaparan yang kuat, dalam kes yang teruk - koma).
  3. Penambahbaikan pesat selepas pentadbiran glukosa.

Dari masa ke masa, gejala neurologi, gangguan pendengaran dan penglihatan dikaitkan. Lebih kerap muncul:

  • kekeliruan di pagi hari;
  • serangan penganiayaan, lama-kelamaan, mengingatkan epilepsi;
  • Kemunculan gangguan autonomi dan menjadi lebih kerap: hyperhidrosis (peluh berlebihan), kelemahan parah, pembilasan muka, kelesuan, tekanan darah tinggi (BP), serangan takikikaria atau aritmia;
  • pergolakan psikomotor dengan ucapan tidak masuk akal dan pergerakan yang tidak masuk akal, sama dengan keadaan mabuk;
  • kesedaran terjejas sehingga koma.

Penyakit ini berbahaya kerana tiada gejala tertentu pada peringkat awal. Keadaan ini menyerupai keletihan yang mendalam, sindrom asthenik, atau hasil sebagai dystonia vegetovaskular. Dalam banyak kes, klinik berkembang secara beransur-ansur: terdapat gangguan, kekurangan tumpuan, kadang-kadang seseorang tidak dapat menumpukan perhatian dan menjawab soalan yang mudah.

Pada masa akan datang, kerana tahap gula dalam darah jatuh, terdapat kes-kes gangguan agro penganiayaan (melempar, pencarian tanpa maksud, pergerakan yang tidak diselaraskan, kemustahilan komunikasi). Terdapat unsur-unsur kekeliruan kesedaran dengan gangguan orientasi, yang menjadi lebih kerap dan maju, menyatakan bahawa menyerupai mimpi: seseorang pergi ke suatu tempat atau melakukan tindakan yang tidak dapat dijelaskan dan tidak sedarkan diri. Serangan vegetatif juga boleh meningkat: peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba kepada jumlah yang tinggi, serangan jantung, berpeluh. Keadaan ini disertai dengan mulut kering, loya, muntah. Dalam satu tahun, perubahan tidak dapat dipulihkan dalam jiwa berkembang akibat episod hipoglisemia yang kerap.

Walaupun terdapat kelaparan yang kerap, obesiti boleh berkembang di antara mereka kerana terlalu banyak pemakanan. Dalam kebanyakan kes, dengan jangka panjang penyakit, keletihan dan atrofi otot berlaku.

Keterukan penyakit

Kondisi hiperglikemik dan koma berlaku dalam hiperfungsi pankreas yang berkaitan dengan peningkatan pengeluaran insulin. Kemerosotan yang dikaitkan dengan gula darah rendah tidak selalu datang secara beransur-ansur. Selalunya ini berlaku secara tiba-tiba dan dimanifestikan oleh stupor, sawan atau bentuk psikosis akut.

Gejala peringkat awal adalah kelaparan akut, gegaran tangan, dan gangguan autonomi. Jika anda tidak segera menangkap perkembangan hipoglikemia dengan karbohidrat (makanan atau pengenalan glukosa), serangan itu akan terus berkembang. Akan muncul:

  • berpeluh berlimpah;
  • gemetar dalam tubuh;
  • diplopia (penglihatan berganda);
  • tatapan tetap;
  • hemiplegia.

Mungkin perkembangan keadaan mental yang menyerupai mabuk alkohol: ketidakupayaan untuk menavigasi, halusinasi. Sekiranya keadaan tidak normal, muntah, sindrom convulsif dengan konvoi clonic dan tonik, kekeliruan, koma berlaku. Kejutan berulangan menyebabkan kemerosotan keperibadian.

Gejala hipoglisemia kronik

Hipoglikemia kronik diwujudkan oleh kelemahan, sikap tidak peduli, rasa keletihan yang tidak berfaedah, kelemahan, mengantuk berterusan semasa tidur biasa, sakit kepala, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian. Gejala ringan, gambaran klinikal menyerupai hipotiroidisme. Biasanya pesakit tidak pergi ke doktor, permulaan penyakit itu dilangkau. Patologi mengambil watak kronik. Setiap gejala meningkat dari masa ke masa.

Serangan hypoglycemic pendahuluan adalah berpeluh, gegaran, keresahan, berdebar-debar, menurunkan tekanan darah, rasa lapar yang kuat. Keadaan ini boleh terganggu dengan mengambil glukosa.

Hipofungsi pankreas

Sejak hormon utama pankreas, di mana integriti dan fungsi normal organ-organ lain bergantung, adalah insulin, fungsi menurun sel-sel β menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam badan. Semua jenis metabolisme dilanggar: sintesis protein, lipogenesis dan glukoneogenesis dikurangkan. Hipofungsi pankreas adalah lebih biasa daripada peningkatan sintesis hormon, yang ditunjukkan oleh kencing manis.

Gejala hipofungsi

Satu manifestasi fungsi dikurangkan pankreas adalah diabetes. Ia dicirikan oleh:

  • mulut kering berterusan;
  • dahaga yang kuat;
  • poliuria (perkumuhan sejumlah besar air kencing);
  • berat badan;
  • keletihan dan kelemahan yang berterusan.

Sekiranya rawatan yang mencukupi tidak dijalankan atau diet terganggu, penyakit itu akan berlaku, komplikasi berkembang: hampir semua organ dan sistem terjejas. Terutamanya terjejas adalah buah pinggang, mata (kebutaan mungkin muncul), sistem kardiovaskular dan saraf, bekalan darah ke kaki terganggu, dan kaki kencing dan gangren berkembang. Komplikasi yang paling berbahaya adalah koma diabetes.

Diabetes mellitus dalam hipofungsi insulin, dengan mengambil kira mekanisme kerosakan dibahagikan kepada 2 jenis:

  • bergantung kepada insulin (jenis I) - disebabkan oleh pemusnahan sel-sel β, yang dicirikan oleh kekurangan insulin mutlak (dalam 10% pesakit);
  • insulin-independen (jenis II) - berkembang pada orang gemuk, dengan hipodinamia, tekanan, kecenderungan genetik, yang dikaitkan dengan sensitiviti yang merosakkan reseptor insulin.

Hipofungsi hormon

Hypofunction hormon dengan luka-luka pankreas lebih sering dilihat dan memperlihatkan pencabulan pengeluaran insulin, akibatnya - diabetes. Pada masa ini, struktur dan sifat insulin dikaji, ia disintesis dan digunakan secara meluas dalam rawatan patologi ini. Ini menjadikan ia mungkin untuk memanjangkan hayat pesakit. Tetapi untuk mengambil terapi penggantian insulin dan untuk mematuhi diet khas, pesakit perlu menjalani kehidupan seharian.

Kaedah untuk diagnosis gangguan pankreas

Jika anda mengesyaki pelanggaran fungsi pankreas itu hendaklah menjadi pemeriksaan menyeluruh. Dari kaedah makmal ditetapkan untuk insulin:

  • analisis darah dan air kencing untuk gula;
  • jika perlu, ujian tekanan tambahan dengan sarapan karbohidrat, insulin;
  • semasa tempoh tahap insulinoma spontan yang ditentukan oleh darah.

Kaedah fungsional digunakan:

  • UBP dan ZP ultrasound - untuk mengesan tumor dan perubahan organ yang bersebelahan, jika ada;
  • CT - jika diragukan semasa ultrasound.

Dalam diagnosis glucanomas:

  • gula darah dan air kencing;
  • glukagon darah.
  • darah pada gastrin pada perut kosong;
  • X-ray dan pemeriksaan endoskopik untuk mengesan ulser dalam membran mukus perut dan usus;
  • keasidan jus gastrik.

Penyetempatan tumor ditentukan oleh standard, seperti dalam insulin.

Rawatan penyakit ini

Tumor (insuliomas) dirawat menggunakan kaedah berikut:

  • enukleasi - berjaya digunakan pada peringkat awal penyakit;
  • resection distal pankreas;
  • laparoskopi.

Gastrin dirawat dengan ubat-ubatan yang menindas rembesan asid hidroklorik:

  • PPI (inhibitor pam proton) - Pantaprazole, Rabeprazole, Omeprazole;
  • Penyekat reseptor H2 - Cimetidine, Ranitidine, Famotidine.

Dalam kes yang teruk, pembedahan digunakan - gastrectomy.

Untuk rawatan hipofungsi, yang ditunjukkan oleh gula darah rendah, anda memerlukan diet karbohidrat, pengenalan glukosa, dalam diagnosis tumor - rawatan pembedahan, kursus kemoterapi. Mungkin pelantikan ubat yang menyekat insulin - Diazoxide, Octreotide dan hormon PJ - Glucagon. Dadah yang mengurangkan insulin merosakkan fungsi perkumuhan pankreas, oleh itu, terapi enzim juga disyorkan.

Dalam rawatan diabetes digunakan insulin, ubat hipoglikemik, diet ketat - jadual nombor 9 oleh Pevzner. Apabila insulin diresepkan, pesakit diajar menggunakan meja khas dengan petunjuk kandungan karbohidrat produk, bilangan unit roti konvensional, dari mana ia boleh mengira dos insulin yang diperlukan untuk gangguan makan.

Komplikasi disfungsi hormon

Jika fungsi pankreas dikurangkan, pengeluaran insulin dikurangkan dan diabetes mellitus berkembang, jika tiada rawatan yang mencukupi atau pelanggaran diet, penyakit itu bertambah. Komplikasi berkembang, di mana kapal dan tisu hampir semua organ dan sistem terjejas. Ginjal, mata (kebutaan mungkin muncul), sistem kardiovaskular dan saraf mengalami banyak masalah, bekalan darah ke kaki terganggu, kaki kencing dan gangren berkembang. Komplikasi yang paling serius adalah koma diabetes.

Adalah mustahil untuk menyembuhkan disfungsi pankreas sepenuhnya, tetapi dengan rawatan yang tepat pada masanya dan rawatan terapeutik atau pembedahan awal, adalah mungkin untuk meningkatkan kualiti hidup dan, dalam beberapa kes, mengekalkannya.