Apa yang anda perlu tahu mengenai hernia

Hernia perut adalah penyakit biasa yang boleh berlaku di mana-mana orang. Ia terbahagi kepada banyak spesies yang mempunyai gejala yang berbeza, lokasi, sebab perkembangan dan taktik rawatan. Penyakit ini membawa banyak ketidakselesaan kepada kehidupan seseorang, jadi penting untuk mengetahui apa hernia itu.

Konsep dan klasifikasi

Hernia di perut adalah penyakit yang dicirikan oleh kemunculan organ abdomen pada permukaan abdomen atau dengan menghantarnya melalui pintu hernia ke bahagian dalam rongga perut. Cincin hernial adalah jurang yang timbul di dinding abdomen. Kecacatan ini secara semula jadi berlaku atau mungkin disebabkan oleh kecederaan atau pembedahan.

Menurut statistik, kira-kira 5% daripada penduduk mengalami pelbagai jenis hernia di dalam perut. Majoriti mereka (80%) adalah lelaki, dan sisanya 20% adalah wanita dan kanak-kanak. Biasanya, hernia abdomen didiagnosis pada kanak-kanak prasekolah dan orang berumur lebih dari 50 tahun.

Penyakit mempunyai spesies, termasuk hernia perut. Klasifikasi sangat luas dan termasuk sejumlah besar subspesies. Untuk kejelasan, kami membuat jadual.

  • hernia luar dinding abdomen (di luar);
  • hernia dalaman (organ bergerak dalam rongga perut).
  • umbilical (kelihatan berhampiran pusat);
  • paraumbilical (terletak berhampiran cincin umbilik);
  • inguinal, yang selanjutnya dibahagikan kepada lurus dan serong, bergantung kepada kedudukan kord spermatik;
  • hernia ventral - hernia dinding perut anterior, terbentuk di bahagian bawah;
  • hernia epigastrik, yang terletak di tengah-tengah abdomen;
  • femoral
  • lumbar;
  • mengunci;
  • hernia spihelium;
  • hernia dari makanan diafragma makanan;
  • hernia sisi abdomen, yang terletak di belakang vagina otot rektus.
  • pencekupan strangulation yang berlaku apabila memerah kapal mesenterik dengan nekrosis usus;
  • obstruktif, muncul disebabkan pembengkokan usus dan penghentian pergerakan jisim usus melalui usus;
  • marginal dibentuk oleh pelanggaran bahagian kecil dinding usus dengan nekrosis dan perforasi lebih lanjut.
  • hernia tidak lengkap (beg hernia meninggalkan rongga perut, tetapi tidak melebihi sempadannya);
  • hernia lengkap (kantung hernia terletak di luar dinding rongga perut).
  • hernia abdomen kongenital;
  • Hernia Littre, di mana diverticulum jejunum berada dalam kantung hernia;
  • mengembara hernia di rongga perut.

Hernia perut dalaman didiagnosis dalam 25% kes. Dalam semua keadaan lain, pesakit mengalami spesies luaran. Juga, hernia ventral memerlukan perhatian khusus. Baru-baru ini, dia mula sering bertemu. Hernia ventral berlaku selepas pembedahan.

Punca dan gejala

Hernia rongga perut tidak muncul secara spontan. Kerana kejadiannya memerlukan masa dan beberapa faktor patologi. Alasan dibahagikan kepada 2 jenis: melupuskan dan melaksanakan.

Untuk mempunyai termasuk:

  • faktor keturunan;
  • otot lemah kongenital;
  • perubahan yang disebabkan oleh kecederaan, campur tangan pembedahan, keletihan, selepas itu terdapat titik lemah pada badan.

Sebab-sebab pencapaian membangkitkan peningkatan dalam tekanan intra-perut dan perkembangan hernia dinding perut anterior pada titik lemah. Antaranya ialah:

  • senaman berat biasa;
  • berat berlebihan;
  • tumor organ di rongga perut;
  • batuk berterusan dalam penyakit paru-paru kronik;
  • cacat kencing;
  • sembelit berterusan;
  • kehamilan, bersalin sukar;
  • sesetengah penyakit (tuberkulosis, sirosis, pembesaran prostat, lumpuh kaki, polio, dll).

Semua sebab untuk berlakunya patologi perlu diteruskan untuk masa yang lama. Hanya selepas itu hernia dinding perut anterior terbentuk.

Apabila hernia terbentuk di rongga perut, gejala bergantung kepada lokasi dan keparahannya. Gejala hernia abdomen adalah:

  1. Penonjolan dalam bentuk tumor yang berlaku ketika melakukan kerja keras.
  2. Kesakitan dan kesakitan di kawasan hernia.
  3. Gangguan Urin.
  4. Pelbagai gangguan pencernaan - kembung, cirit-birit, sembelit, retching, loya, belching berterusan.

Diagnosis penyakit ini

Jika anda mengesyaki patologi abdomen hernia, gejala-gejala yang sesuai, maka anda perlu menghubungi seorang pakar untuk pemeriksaan menyeluruh badan.

Sekiranya tumor terbentuk di tempat biasa untuk hernia (pangkal paha, pusar dan paha), penyakit ini mudah didiagnosis. Hernia ventral diiktiraf oleh "batuk tersekat". Ia perlu meletakkan tangan pada penonjolan dan meminta pesakit untuk batuk, sementara harus ada kejutan yang jelas. Kaedah diagnosis termasuk palpation cincin hernial, palpation dan penorehan tumor.

Untuk beberapa jenis hernia dinding abdomen anterior, kaedah tambahan digunakan:

  • gastroskopi;
  • radiografi;
  • herniografi (dengan prosedur ini, agen kontras disuntik ke dalam rongga perut, yang membolehkan hernia dikaji);
  • Ultrasound penonjolan.

Kaedah rawatan

Sangat jarang, hernia perut abdomen hilang kerana rawatan konservatif. Campur tangan bedah hampir selalu diperlukan. Sekiranya terdapat pelanggaran organ-organ dalaman, operasi itu dilakukan sebagai perkara yang mendesak. Di bawah ini kita melihat dengan lebih dekat semua kaedah rawatan.

Kaedah konservatif

Rawatan konservatif hernia abdomen ditetapkan untuk mengelakkan komplikasi, pertumbuhan tumor dan mengurangkan gejala. Ia digunakan berhubung dengan pesakit yang pembedahan dikontraindikasikan kerana usia, kehamilan, penyakit yang teruk.

Kaedah konservatif termasuk:

  • terapi dadah;
  • penghapusan sebab-sebab yang meningkatkan tekanan intra-perut;
  • berdiet;
  • gimnastik;
  • memakai pembalut khas;
  • urut

Rawatan pembedahan

Dengan manifestasi gejala pertama, anda perlu segera menghubungi pakar bedah. Operasi yang tepat pada masanya memberi lebih banyak peluang untuk pemulihan segera tanpa pelbagai komplikasi. Sebelum operasi, pesakit perlu diperiksa dan lulus semua ujian yang diperlukan. Analisis kesihatan pesakit akan membolehkan pakar bedah untuk menetapkan pilihan rawatan yang sesuai.

Sebagai peraturan, hernia abdomen dikeluarkan dengan bantuan hernioplasti. Secara keseluruhan, terdapat 3 cara untuk melaksanakannya:

  1. Ketegangan (lubang di tapak hernia yang dikeluarkan diketatkan dengan tisu sendiri).
  2. Tanpa ketegangan (untuk menutup lubang, implan dari mesh polipropilena digunakan).
  3. Digabungkan (menggunakan kedua-dua kain dan kain sendiri).

Biasanya menggunakan kaedah kedua. Ia tidak meregangkan kain, dan mesh polipropilena menyediakan perlindungan yang boleh dipercayai yang dapat menahan beban yang banyak.

Juga, operasi hernia boleh dilakukan di kaedah terbuka, laparoskopi dan endoskopik:

  1. Operasi terbuka dianggap sebagai satu klasik dan dilakukan dengan melakukan percikan, pemeriksaan, penghapusan langsung atau pengurangan hernia, penetapan grid dan jahitan.
  2. Kaedah operasi endoskopi dan laparoskopi tidak memerlukan pengecutan besar. Beberapa punca kecil dibuat (5 mm). Untuk membentuk ruang kerja, karbon dioksida disuntik ke dalam peritoneum. Kemudian peranti diperkenalkan dengan lampu suluh dan kamera video dan manipulator khas yang mana operasi itu dijalankan.

Pemulihan pasca operasi

Pemulihan terdiri daripada pemulihan kekuatan pesakit. Cadangan bergantung kepada kaedah operasi, mereka mesti melantik doktor. Selepas memeriksa pesakit, dia menetapkan diet, terapi pasca operasi dan menentukan intensiti latihan.

10 hari pesakit mesti pergi ke hospital untuk membuat pakaian. Di samping itu, ubat-ubatan yang dirawat dengan ubat penghilang rasa sakit dan antibiotik. Kursus fisioterapi akan membantu mempercepat proses pemulihan.

Beberapa bulan tidak boleh bermain sukan. Juga perlu mematuhi pemakanan yang betul. Pada hari pertama selepas operasi, perlu makan makanan cair: sup, sup cahaya, jeli. Secara beransur-ansur, perlu menambah porridges, jenis lemak rendah daging dan ikan, telur, sayuran, buah-buahan, dan makanan laut untuk diet. Perlu meninggalkan masakan asin dan pedas, merokok, minum minuman beralkohol.

Jahitan dikeluarkan selepas seminggu. Selepas itu, disarankan untuk memakai pembalut untuk mengembalikan nada ke otot perut. Selepas 3 bulan, anda boleh melakukan pendidikan jasmani yang ringan, manakala pembalut tidak boleh dikeluarkan. Latihan pernafasan dan urutan teratur menggalakkan pemulihan pesat.

Hernia abdomen adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan. Jika tidak, komplikasi serius boleh berlaku dalam bentuk peritonitis, halangan usus, dan mabuk.

Bagaimana hernia perut?

Hernia perut adalah keluar dari organ-organ dalaman di bawah kulit atau ke dalam rongga bersebelahan melalui kawasan-kawasan lemah otot dinding abdomen. Penyakit ini adalah biasa di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa dengan anomali otot-ligamen kongenital. Tanda-tanda hernia abdomen ditentukan secara visual, dan diagnosis disahkan oleh ultrasound. Punca patologi boleh menjadi penyetempatan yang berlainan, di mana manifestasi klinikal dan pilihan taktik rawatan bergantung, tetapi mana-mana pendidikan memerlukan operasi, satu-satunya soalan adalah perlunya pelaksanaannya.

Hernia inguinal dan umbilical congenital lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak, pada orang dewasa, selain daripada bentuk penyakit ini, terdapat risiko penentangan yang lebih tinggi di kawasan perut dan perut putih. Penyetempatan jarang akan menjadi hernia pembukaan esofagus, yang dalam kebanyakan kes adalah asimtomatik dan dikesan secara kebetulan.

Kenapa timbul hernia

Terdapat faktor kongenital dan diperolehi dari penyakit ini. Dalam kes pertama kita bercakap tentang keabnormalan perkembangan intrauterin, yang menyumbang kepada keluar dari organ perut melalui lubang anatomi yang lemah.

Faktor kongenital tidak selalu membawa kepada kelahiran anak dengan hernia, tetapi mereka akan membentuk syarat-syarat untuk terjadinya patologi semasa hidup.

Faktor yang diperolehi berkaitan dengan gaya hidup, penyakit sistemik, pembedahan dan kecederaan. Orang aktif mempunyai risiko penyakit yang lebih rendah, tetapi berat badan yang berat akan menyumbang kepada kemunculan penyakit ini. Pada wanita, penyebab biasa hernia perut adalah kehamilan, di mana tekanan intra-perut meningkat dan otot dinding perut anterior menyimpang. Pada lelaki, penampilan hernia sering dikaitkan dengan pengangkat berat, kerja traumatik, kelebihan berat badan dan kerosakan kerap ke otot perut.

Faktor-faktor pencetus biasa bagi kejadian hernia perut:

  • perubahan yang berkaitan dengan usia, menyebabkan penurunan keanjalan, memakai otot;
  • kecenderungan genetik;
  • ketegangan otot semasa kehamilan, bersalin sukar;
  • kehilangan berat badan tajam, cachexia;
  • obesiti, gaya hidup yang tidak aktif.

Batuk yang kerap, sembelit, dan memainkan instrumen angin juga akan menjadi faktor predisposisi. Apa-apa pun yang membawa kepada peningkatan tekanan di dalam rongga perut boleh menyebabkan hernia. Setiap faktor tidak menimbulkan bahaya, tetapi apabila beberapa digabungkan, kebarangkalian penyakit itu sangat tinggi.

Bagaimana hernia perut?

Bagaimana cara menentukan hernia abdomen pada orang dewasa dan kanak-kanak:

  • tengkorak bulat atau bujur pada abdomen;
  • sakit kesakitan dan perut bawah, memanjang ke bahagian bawah;
  • dengan hernia yang besar, ada rasa sakit yang tajam semasa pergerakan;
  • kesakitan kencing, sembelit, kembung, menggelegak dalam perut.

Hernia pembukaan esophageal mempunyai beberapa manifestasi lain:

  • tiada tanda luar;
  • ketidakselesaan di belakang sternum;
  • mual selepas makan;
  • cegukan kerap dan kandungan asam masam;
  • pedih ulu hati yang berlaku selepas makan;
  • sakit ketika membongkok batang.

Pada pesakit dengan hernia femoral, ada gangguan yang berkaitan dengan kencing dan pergerakan usus. Kesakitan berkala di bahagian bawah abdomen, terutamanya semasa berjalan, mungkin menjadi kebimbangan.

Jenis penyakit

Hernia abdomen dibezakan oleh tanda-tanda anatomi dan klinikal. Memperuntukkan pembentukan kongenital dan diperolehi. Yang pertama berlaku pada bayi yang baru lahir, dan lebih kerap mereka berada di pangkal paha dan umbilical ring. Hernia diafragma kongenital, yang memerlukan operasi segera, akan membahayakan kanak-kanak.

Hernia pada badan dan inguinal pada anak mungkin hilang sendiri, tetapi ini jarang terjadi, dan risiko komplikasi lebih tinggi daripada kebarangkalian pemulihan tanpa pembedahan.

Hernia abdomen kongenital boleh diiktiraf oleh penonjolan ciri dalam pangkal paha, di sisi atau di tengah garis perut. Apabila seorang kanak-kanak dilahirkan dengan hernia, pakar bedah itu menetapkan operasi yang dirancang, dan lebih awal ia dilakukan, semakin rendah risiko akibat yang tidak menyenangkan untuk bayi pada masa akan datang.

Bentuk hernia yang diperoleh dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, mereka boleh:

  • postoperative;
  • traumatik;
  • tiruan;
  • kelemahan otot;
  • dari beban tinggi;
  • dari peningkatan mendadak dalam tekanan intra-perut.

Hernia kongenital dan diperoleh lebih sering luaran, iaitu, organ-organ keluar melalui lapisan otot di bawah kulit.

Bentuk dalaman penyakit ini dicirikan oleh penonjolan pelbagai struktur (perut, gelung usus, pundi kencing) ke rongga bersebelahan, lipatan dan kantong peritoneal. Ini adalah sejenis penyakit yang jarang berlaku, hernias seperti ini didiagnosis dalam 15-20% pesakit. Ini adalah hernia yang kurang dikenali yang boleh dilihat semasa ultrasound atau MRI, dan mereka hanya terganggu oleh gejala-gejala tertentu yang jarang berlaku: rasa sakit, ketidakselesaan, menggelegak di perut.

Tidak rumit

Hernia rongga perut tanpa komplikasi hanya dicirikan oleh perubahan dalam kedudukan anatomi organ tanpa gangguan lain. Tanda-tanda awal penyakit sukar untuk diperhatikan jika pembentukannya kecil dan tidak memberikan sensasi yang menyakitkan. Keadaan pesakit tidak berubah, kualiti hidup tidak menderita. Ketiadaan gejala yang teruk merumitkan diagnosis, dan oleh itu doktor sering dirawat dengan komplikasi, ketika tidak mungkin berjalan, makan, tidur dan melakukan hal-hal lain yang biasanya disebabkan oleh kesakitan yang tetap dan ukuran besar hernia.

Complicated

Hernia dengan komplikasi yang berkaitan adalah berbahaya bagi keadaan seperti berikut:

  • coprostasis, halangan usus - jisim fecal dikekalkan dalam bahagian usus, intoksikasi dan keracunan badan yang timbul, tanpa bantuan pada waktu istirahat dinding organ, kandungan memasuki rongga perut, peritonitis bermula;
  • mencubit - semasa peningkatan tekanan yang ketara di dalam rongga abdomen, organ dikompresi, tisu dikompresi, proses keradangan bermula, secara kebetulan ini dilihat oleh peningkatan pembentukan, yang berhenti menjadi tempat, pesakit bimbang tentang sakit teruk, indisposition, loya dan muntah;
  • Peritonitis - keradangan peritoneum boleh menyebabkan pecah usus atau perforasi perut, ini adalah keadaan yang serius yang memerlukan pembedahan segera.

Berulang

Hernia dinding kerap perut berulang adalah sejenis penyakit di mana protes muncul beberapa bulan atau tahun selepas pembedahan. Penumpuan berlaku di tempat yang sama, yang dikaitkan dengan kelemahan otot. Penyebab fenomena ini adalah faktor yang tidak bergantung kepada pendekatan rawatan, tetapi kesilapan pakar bedah dan pesakit juga memberi kesan kepada risiko kambuh semula selepas operasi seterusnya.

Hernia berulang perut sering terjadi selepas plastik ketegangan, apabila kecacatan disuntik dengan tisu pesakit sendiri. Risiko kambuhan adalah lebih rendah apabila melakukan hernioplasti dengan pemasangan implan mata.

Inguinal

Hernia di pangkal paha lebih kerap didiagnosis pada lelaki dan lelaki yang baru lahir, pada wanita seperti susunan cacat jarang, tetapi peningkatan tekanan intra perut semasa hamil dapat menimbulkan patologi.

Dalam hernia inguinal, organ perut turun ke kanal inguinal atau skrotum. Tanda luaran akan menjadi bengkak di kawasan pangkal paha, pada wanita perubahan labia, pada lelaki dengan hernia inguinal-scrotal bertambahnya testis.

Gejala hernia inguinal:

  • ketidakselesaan dan kesakitan yang lemah di kawasan pangkal paha, diperbaiki semasa berjalan, sambil mengangkat berat dan ketegangan otot;
  • pendidikan batuk meningkat;
  • cacat kencing;
  • sembelit kerap, menarik kesakitan di bahagian bawah abdomen.

Hernia garis putih

Lipoma atau hernia preperitoneal dari garis perut putih adalah protrusi organ melalui celah di tengah garis perut. Pengaturan pendidikan ini memberikan simptom yang lebih jelas. Pesakit bimbang tentang mual, gas dan feses yang ditangguhkan. Pada pelanggaran hernia garis putih, sindrom kesakitan yang kuat muncul, sengsara, dan gambaran klinikal dalam banyak aspek mengingatkan perihal ulser peptik.

Femur

Sebuah bulging di kawasan pinggul lebih sering berlaku pada wanita, kantung hernia boleh memegang omentum dan sebahagian daripada usus. Pesakit mengadu sakit semasa berjalan, tetapi gejala lain mungkin tidak hadir untuk masa yang lama.

Umbilical

Hernia umbilik adalah keluar dari organ perut melalui cincin pusat yang lemah. Patologi sering didiagnosis pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak yang berumur kurang dari 5 tahun akibat gabungan tali pusat yang lemah. Pada risiko adalah kanak-kanak yang mula berjalan lebih awal, disebabkan oleh beban tinggi pada otot dinding abdomen anterior.

Bentuk penyakit ini boleh dirawat dengan kaedah konservatif, tetapi pakar bedah mencadangkan bahawa dalam mana-mana keadaan, pembedahan dilakukan untuk mencegah penularan semula organ.

Lateral

Jenis-jenis hernia jarang terdapat pada formasi spihelium dan vagina otot rektus. Di luar, tegang dengan saiz 1 hingga 10 cm dilihat, hernia lateral gergasi dari 30 cm kurang biasa. Diagnosis hernia abdomen dalam susunan seperti itu adalah kompleks, tegang mungkin tidak penting dan tidak mengganggu pesakit.

Kaedah diagnostik

Diagnosis hernia abdomen dilakukan oleh ultrabunyi. Doktor bedah membuat diagnosis awal pada peperiksaan luaran dan boleh menetapkan rawatan konservatif untuk pencegahan pelanggaran dan komplikasi lain. Kaedah penyelidikan tambahan diperlukan untuk penerangan terperinci tentang keadaan pesakit, pengesanan gangguan tersembunyi, penilaian keadaan organ dalam kantung hernia.

Kajian dalam hernia rongga perut:

  • Ultrasound - membolehkan diagnosis pembezaan dengan patologi lain saluran gastrointestinal dan pelvis kecil, doktor mempunyai peluang untuk memeriksa isi kantung hernia dan struktur sekeliling untuk mencari rawatan yang optimum;
  • Irrigoscopy - pemeriksaan kolon dengan pengenalan agen kontras, kaedah ini digunakan untuk mendiagnosis hernia perut tanpa perut;
  • CT dan MRI - pencitraan resonans magnetik dan magnetik membolehkan anda melihat fokus patologi dengan ketepatan maksimum, untuk mengenal pasti pelanggaran dan prasyarat yang paling kecil untuk mereka; pengimejan MR selamat untuk yang terkecil dan boleh dilakukan beberapa kali.

Gejala komplikasi

Untuk hernia perut yang tidak rumit, doktor mungkin menetapkan rawatan konservatif untuk tempoh persediaan untuk pembedahan. Pelanggaran boleh berlaku pada bila-bila masa, yang sukar untuk diramal, walaupun memerhatikan langkah pencegahan. Adalah penting untuk mengetahui bagaimana komplikasi menunjukkan diri mereka untuk segera menghubungi doktor, jika tidak, tanpa bantuan tepat pada masanya, nekrosis organ-organ dalaman berlaku dengan risiko kematian.

Tanda-tanda biasa hernia rumit yang memerlukan bantuan segera:

  • sakit perut akut;
  • muntah darah;
  • kencing spontan;
  • pucat atau kemerahan kulit;
  • tiada batuk menolak;
  • peningkatan abdomen dalam jumlah, kekerasannya.

Bagaimana mengenali hernia pada abdomen

Keluar di bawah kulit paha, paha, belakang atau perut, di skrotum atau di rongga dada organ-organ dalaman rongga perut dipanggil hernia abdomen. Secara visual, hernia abdomen kelihatan seperti tumor dengan kontur lancar dan kulit utuh.

Sebab-sebab yang ada hernia perut, boleh dibahagikan kepada dua jenis:

  • Congenital Kami bercakap tentang anomali anatomi yang memudahkan keluar organ dalaman dari kawasan peritoneal.
  • Diperoleh. Penyakit ini boleh berkembang akibat kecederaan, operasi dan kesan lain yang melanggar integriti rongga perut walaupun pada orang yang tidak terdedah kepada pembentukan hernia perut. Berat yang diperoleh, obesiti, melahirkan anak, dan kehamilan juga merupakan punca yang diperolehi.

Jenis hernia abdomen

Penyakit ini biasanya dikelaskan mengikut pelbagai faktor anatomi dan klinikal:

  • Asalnya. Dalam kes ini terdapat juga pembahagian hernias abdomen yang diperoleh dan bawaan kongenital.
  • Mengikut gambar klinikal. Pesakit boleh mengalami komplikasi dalam tempoh selepas operasi, menjadi penyakit berulang atau utama.
  • Mengikut peringkat pembangunan. Hernia penuh - kandungan beg hernia terletak di bawah kulit, di dalam kanal hernia dan yang awal (kandungannya tidak diperah).

Hernias boleh luaran dan dalaman. Dalam kes pertama, kandungan hernial membolok melalui lubang di rongga perut. Pada yang kedua, ia mengisi pelbagai poket dinding abdomen dan tidak masuk ke bawah kulit.

Hernia juga dibahagikan kepada ketegangan dan tidak rumit. Yang pertama adalah komplikasi yang serius yang memerlukan pembedahan. Dengan yang terakhir ada peluang untuk mengatasi, hernia boleh ditetapkan dengan betul tanpa melakukan pembedahan.

Tanda-tanda hernia abdomen

Terdapat beberapa gejala utama yang membantu mengenali hernia:

  • Perosak ke luar beg hernial, saiz dari kacang ke purata air-melon.
  • Sensasi kesakitan. Bidang kemunculan patologi jelas membengkak.

Sensasi menyakitkan adalah ciri tahap awal penampilan penyakit ini. Kesakitan mempunyai bentuk akut dan menjadi lebih kuat apabila pesakit bergerak: menghirup dengan mendalam, batuk. Pada masa yang sama, satu kantung hernial yang menonjol kelihatan menonjol melalui cincin hernia. Pada masa ini, di dinding depan, unsur usus tidak kelihatan secara visual. Pada peringkat awal, hernia memanifestasikan dirinya sebagai penyatuan tumor subkutan.

Biasanya, penonjolan pada palpation tidak menyakitkan. Dalam beberapa kes, ia secara bebas hilang atau dikurangkan apabila seseorang mengamalkan sikap mendatar badan.

Jenis hernia abdomen yang berlainan mungkin mempunyai tanda-tanda khusus mereka sendiri. Dalam kes ini, gejala akan bergantung kepada organ peritoneal tertentu atau sebahagian daripada kantung hernial terbentuk:

  • Dalam kes gelung usus, anda boleh melihat simptom penyakit lain - "halangan usus". Pesakit akan mengalami sembelit, mual, mengalami sakit akut, suhunya akan meningkat.
  • Dalam kes pundi kencing, anda mungkin menyedari penyelewengan dalam proses dan kekerapan buang air kecil.
  • Hernia garis putih perut disifatkan sebagai menonjol apabila dinding perut anterior tegang (apabila seseorang "dinaikkan") dan sakit di zon epigastrik.
  • Hernia umbilical menampakkan diri dengan rasa mual dan sakit yang seseorang akan mengalami ketika merasakan kantung hernia di kawasan pusar;
  • Hernia inguinal dicirikan dengan peningkatan kesakitan di kawasan pangkal paha dan perut bawah. Pesakit akan mendapati penonjolan ciri di kawasan terusan inguinal, berasa lemah otot.
  • Hernia femoral mempunyai simptom yang sama. Tetapi lokasinya berbeza. Tanda-tanda ciri - meningkatkan kesakitan di bahagian bawah abdomen dengan meluruskan sepenuhnya badan dan gangguan kencing.

Untuk mengelaskan jenis hernia secara tepat, perlu melakukan diagnosis pembezaan. Bergantung hanya pada tanda-tanda dan tanda-tanda tidak boleh.

Hernia perut: gejala, diagnosis dan rawatan

"Tulang pusing dihilangkan", "perutnya telah rosak" - dan pada abad ke-21 dapat menemukan kenyataan di kalangan penduduk mengenai patologi ini. Ramai orang mempunyai diagnosis "hernia" pada pendengaran, tetapi hanya sedikit orang yang membayangkan maksudnya.

Pertimbangkan apa penyakit itu dan apa yang membuatkannya kelihatan. Apakah gejala, kaedah diagnosis dan rawatannya.

Apakah hernia perut?

Ini adalah kemunculan organ-organ dalaman di bawah integument luar badan atau ke rongga lain melalui "bintik-bintik lemah" dinding perut anterior: kecacatan pada peritoneum parietal, aponeuroses otot, tisu yang tertakluk kepada pembedahan.

Organ dalaman "membuka" jalan mereka ke tempat-tempat yang luar biasa melalui semula jadi atau buatan, yang terbentuk akibat proses patologi, lubang di dinding abdomen.

Selalunya (sehingga 80% kes) lelaki menderita patologi ini, baki 20% adalah kanak-kanak dan wanita.

Penyebab utama penyakit ini ialah:

  • Peningkatan ketara dalam tekanan intra-perut.

Keadaan ini menimbulkan sembelit yang kerap, batuk yang berpanjangan, penuaan fizikal yang berat, menerkam semasa buruh.

  • Mengurangkan otot dan keanjalan.

Terlibat pada orang tua, kanak-kanak, dengan beberapa penyakit. Juga, penurunan nada otot diperhatikan dengan aktiviti fizikal dan motor yang rendah, kehamilan yang berulang, obesiti.

  • Kelemahan kongenital dan ketiadaan tisu penghubung.

Ini sering menjadi predisposisi keturunan, atau salah satu manifestasi patologi autoimun sistemik.

  • Malformasi kongenital dan pembentukan dinding perut anterior.

Anomali perkembangan boleh dilihat dengan mata kasar selepas kelahiran kanak-kanak itu ke dunia, kelihatannya dengan hernia kongenital yang sedia ada.

  • Komplikasi selepas bersalin.

Divergensi tepi tisu yang dijahit semasa operasi atau kecacatan di dalamnya.

Apa hernia di perut kelihatan seperti

Faktor-faktor di atas menyumbang kepada hakikat bahawa organ-organ dalaman - gelung usus, omentum besar, dan mana-mana organ rongga perut, melalui titik lemah dinding perut, terletak di pusat, cincin inguinal, garis putih perut.

Ini membawa kepada membonjol, lebam, bulat di bawah kulit. Pembentukan yang baru muncul semakin meningkat semasa meniup, ketawa, batuk, menangis, dan berkurangan dalam kedudukan terdedah.

Sekiranya proses itu tidak rumit, maka penonjolan boleh dimatikan dengan jari, tetapi dengan gerakan dan usaha fizikal yang sedikit muncul semula.

Hernia yang dihasilkan mempunyai komponen atau unsur anatomi yang berikut:

  • Pintu gerbang adalah lubang di aponeurosis, fascia, otot, di mana protrusi organ berlaku di luar rongga perut.
  • Kantong hernia adalah bahagian peritoneum yang keluar melalui pintu gerbang bersama dengan viskera.
  • Kandungan - kelenjar besar atau kecil, kolon sigmoid, pundi kencing, rahim dan pelengkapnya, serta sebarang organ alih yang terletak di rantau hernia.

Sekiranya kandungannya disusun sepenuhnya melalui pintu masuk ke rongga perut, ini boleh diganti hernia.
Sekiranya bahagian dalam ternyata tepat hanya sebahagian atau tidak, ianya tidak dapat diatasi.

Jika kandungan tersekat di tapak keluar, kita bercakap tentang hernia yang mencubit yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Apakah hernia perut?

Terdapat beberapa klasifikasi konsep luas ini.

Oleh asalnya membezakan:

  • Congenital
  • Diperoleh. Dari usaha dan peningkatan tekanan intra-perut, postoperative, traumatik, dikaitkan dengan atrofi otot.

Menurut kursus klinikal:

  • Tidak rumit (boleh diguna semula).
  • Complicated (unreducible, disadvantaged).
  • Pembentukan luaran - bengkak, sering bulat, divisualisasikan di bawah kulit.
  • Dalaman - pancaran berlaku jauh ke dalam rongga dada atau dalam poket, celah peritoneal.

Bergantung kepada lokasi patologi yang berkaitan dengan struktur anatomi pada badan pesakit, jenis hernia berikut dibezakan:

Inguinal

Mereka menduduki tempat utama di antara jenis patologi lain - sehingga 76% dalam struktur semua hernia, 90-97% daripada semua kes perkembangan mereka di rantau inguinal adalah lelaki.

Terdapat kongenital - tanpa pembedahan proses vagina peritoneum dan lebih umum pada kanak-kanak, serta diperolehi:

  • Slanting - melalui fossa inguinal luaran, lebih tipikal untuk kanak-kanak dan usia pertengahan.
  • Lurus - melalui fossa dalaman, terletak pada akar skrotum di atas ligamen inguinal dalam bentuk pembentukan bulat, sering dua hala, terutama pada usia tua.
  • Gelongsor - sebagai salah satu dinding bag hernia - organ (pundi kencing atau cecum), jika berlaku, mungkin terdapat gangguan kencing atau buang air kecil, sering menggalakkan, sensasi yang menyakitkan.

Tekstur inguinal berlaku secara tiba-tiba, selalunya terhadap latar belakang kerja keras berlebihan, atau terbentuk secara beransur-ansur. Pada pemeriksaan, mereka lebih baik divisualisasikan apabila pesakit berada dalam kedudukan tegak, dalam hernia mendatar, tidak rumit dapat dengan mudah diposisikan kembali.

Untuk menjelaskan diagnosis selepas menetapkan, doktor akan semestinya melakukan pemeriksaan digital terusan inguinal, dengan hernia, cincin dan dindingnya akan diregangkan dengan ketara.

Femoral

Dalam struktur umum, mereka menduduki 5-7% dan lebih biasa pada wanita kerana kekuatan yang lebih rendah dari ligamen inguinal dan manifestasi anatomis terbaik dari lacunae vaskular dan otot.

Yang paling tipikal untuk pelbagai formasi ini adalah bentuk separa bulat dan lokasi pada permukaan dalaman paha atas tiga paha di bawah ligamen inguinal.

Umbilical

Selalunya berlaku pada kanak-kanak dalam tempoh enam bulan pertama kehidupan akibat ketiadaan dinding abdomen dan kelemahan fascia melintang, mereka juga ditemui pada orang dewasa.

Faktor ramalan menyumbang kepada penyakit pada zaman kanak-kanak: berpanjangan menangis, menangis, penyakit yang boleh menyebabkan peningkatan tekanan intra-perut (batuk kokol, diphtheria).

Ciri-ciri penyakit ini di kalangan kanak-kanak adalah kemungkinan penyembuhan diri pada usia 3-4 tahun, ini disebabkan oleh perkembangan dan pengukuhan otot. Pada orang dewasa, protrusions pineal di kawasan pusar kelihatan lebih kerap dengan kehamilan berulang, kurang senaman dan latihan otot perut, dengan obesiti yang ditandakan.

Orang harus waspada apabila mendiagnosis pendidikan di kawasan ini: kadang-kadang nod di pusar boleh menjadi metastasis kanser lambung. Oleh itu, langkah-langkah diagnostik untuk pembedahan patologi perlu dijalankan sepenuhnya.

Hernia garis putih perut

Dalam 60% kes berlaku pada lelaki kerana kelemahan aponeurosis, terdapat retak di dalamnya, dipenuhi dengan tisu lemak, di mana organ-organ dalaman lulus dengan mudah di bawah kulit.

Boleh jadi supra, sub dan umbilical. Oleh itu, kandungan hernia boleh membesar lebih tinggi, lebih rendah atau tepat di pusat pusar.

Traumatik dan postoperative

Pembentukan pasca operasi berlaku di kawasan parut disebabkan oleh:

  • Divergensi tepi tepi aponeurosis silang.
  • Kecacatan di dalamnya.
  • Luka pukulan.
  • Kegiatan fizikal yang berlebihan, yang tidak boleh diterima dalam tempoh selepas operasi.

Output organ dalaman mungkin berlaku akibat kecederaan dan pecah otot, fascia, lapisan aponeurotik.

Spesies langka

Kategori ini termasuk:

  • Hernia proses xiphoid - terbentuk kerana kecacatan pada bahagian akhir sternum.
  • Lateral (garis semilunar) - disebabkan oleh kecacatan sebahagian daripada aponeuroses otot melintang dan kelebihan luar otot rektum abdominis.

Klasifikasi patologi ini sangat luas, tetapi pakar bedah yang berpengalaman tidak akan sukar untuk mendiagnosis penyakit ini, baik dalam manifestasi luar dan dalam gejala klinikal.

Hernia lateral

Mereka tergolong dalam spesies yang jarang berlaku dan juga dikenali sebagai hernia dari garis gila (spigelian). Garis ini melalui aponeurosis otot perut melintang dan pinggir otot rektus. Ia berada di kawasan ini bahawa pintu masuk pintu terbentuk dan kandungannya muncul.

Ciri khas patologi adalah bahawa kantung hernia tidak terletak subcutaneously, tetapi di bawah aponeurosis otot perut serong luar, iaitu. Inilah asasnya pendidikan interstisial.

Selalunya, data bengkak dikelirukan dengan tumor organ dalaman dan lain-lain penyakit, diagnosis sukar.

Hernia dalaman

Patologi di mana organ-organ dalaman bergerak ke dalam rongga abdomen ke dalam poket, celah dan bukaan peritoneum parietal, atau ke rongga dada (hernia diafragma). Tempat keluar dari beg hernia tidak boleh dipotong melalui rongga peritoneal semasa operasi.

Gejala-gejala dalam jenis penonjolan ini sama dengan klinik halangan akut usus (dengan diagnosis ini yang paling sering dijumpai pesakit di meja operasi): sakit perut tajam, muntah, kembung perut, rangsangan motosikal, najis dan pelepasan gas.

Gejala dan tanda-tanda hernia abdomen

Gambar klinikal penyakit ini mungkin bergantung kepada sama ada penyakit itu rumit atau tidak.

Gejala hernia yang tidak rumit

Aduan utama pada pesakit dengan patologi tidak rumit adalah kehadiran bantahan yang tidak jelas pada perut. Ia biasanya tidak menyakitkan, bulat, konsisten lembut, elastik.

Saiznya meningkat dalam kedudukan berdiri, apabila pesakit menganggap kedudukan mendatar, pembentukan secara spontan boleh hilang atau tidak secara tegak mendirikan dengan menekan jari-jari ringan.

Dengan peningkatan tekanan intra-perut: ketawa, batuk, menangis, ketegangan - penonjolan mengambil kedudukan yang sama dan mungkin sedikit bertambah.

Pesakit boleh mengadu ketidakselesaan apabila berjalan, menarik, sakit sakit. Sekiranya pembentukan itu terbentuk dengan tiba-tiba dengan penuaan fizikal yang berlebihan, pada saat keluar dari kandungan gruzny, pesakit akan mengalami kesakitan yang teruk dalam jangka pendek dalam bidang penonjolan yang dihasilkan.

Gejala hernia yang tercekik

Sekiranya terdapat penahanan dalam cincin hernia, patologi pembedahan akut berkembang dengan gambaran klinikal yang cerah. Satu keadaan di mana anda tidak boleh teragak-agak, tetapi anda perlu segera menyerahkan pesakit ke jabatan pembedahan.

Terdapat 5 tanda utama di mana ia mungkin untuk mengesyaki pelanggaran:

  • Kesakitan tajam.
  • Kandungan tidak boleh berfungsi.
  • Ketegangan pemadatan ketegangan.
  • Kekurangan batasan transmisi batuk - jika pesakit diminta batuk, maka impuls tidak dipindahkan ke kawasan penonjolan.
  • Kesakitan besar pada palpasi.

Apabila salah satu gejala di atas muncul pada pesakit dengan patologi yang tidak rumit, segera hubungi pakar bedah.

Bagaimanakah hernia itu terluka?

Kesakitan yang pesakit mengalami mungkin berbeza-beza dalam keparahan. Pengeluaran kantung hernia akan disertai dengan kesakitan yang hebat, jika terbentuk dengan sangat cepat pada saat usaha fisik transenden, kecederaan pada perut.

Apabila prosesnya tidak rumit seperti itu, tidak ada rasa sakit, ketidakselesaan atau menarik sensasi yang tidak menyenangkan apabila berjalan, ketawa, batuk di kawasan bulging boleh berlaku.

Perkembangan pelanggaran membawa kepada rasa sakit yang tidak dapat ditahan, terkena kengerian, yang menjadi kekal, menyakitkan. Pesakit tidak mendapat tempat, bergegas ke tempat tidur. Apa-apa percubaan untuk menyentuh tegang yang semakin meningkat, ketat, ketat memburukkan lagi sensasi rasa sakit yang tajam.

Sekiranya hernia terbentuk secara beransur-ansur, pada usia tua, terbiasa dengan manifestasi kesakitan sederhana yang tidak menyenangkan, pesakit tidak boleh mengadu kesakitan atau ketidakselesaan.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan penilaian simptom oleh doktor, pemeriksaan, palpation.

Dari kaedah instrumental gunakan:

  • Pemeriksaan X-ray organ-organ perut.
  • X-ray dari barium melalui usus
  • OBP Ultrasound.
  • CT scan dinding perut anterior.

Dalam kes-kes klinikal yang teruk, para doktor menggunakan pemeriksaan endoskopi dan melakukan laparoskopi diagnostik.

Tetapi seringkali tidak sukar bagi pakar bedah berpengalaman untuk mendiagnosis hernia luaran dengan hasil pemeriksaan luaran, palpasi dan persoalan pesakit.

Rawatan penyakit

Rawatan utama adalah pembedahan. Ia adalah campur tangan pembedahan yang menghalang perkembangan komplikasi: pelanggaran, keradangan.

Pengecualian adalah hernia umbilical pada kanak-kanak: sehingga 3-4 tahun mungkin rawatan konservatif. Sapukan pembalut dengan juruterbang, sering meletakkan bayi pada perut.

Pada pesakit yang untuk satu sebab atau yang lain (kehamilan lewat, patologi jantung, paru-paru, buah pinggang dalam tahap decompensation) pembedahan tertunda atau kontraindikasi, disyorkan untuk memakai pembalut semasa hernia umbilical, yang berfungsi sebagai perlindungan mekanikal untuk organ-organ dalaman yang dikeluarkan, atau pelanggaran.

Dalam kes-kes lain dengan patologi yang tidak rumit, campur tangan pembedahan dirancang. Sekiranya penyakit itu rumit dengan mencubit, operasi itu dijalankan secara kecemasan.

Pembedahan hernia

Terdapat beberapa peringkat pembedahan untuk hernia yang tidak rumit:

  • Pendedahan kantung hernia, pembedahannya.
  • Pemisahan pembentukan dari tisu sekeliling dan pembedahannya.
  • Menghantar kandungan ke rongga perut.
  • Keratan beg itu.
  • Plastik dan pengukuhan dinding abdomen berhampiran pintu keluar dengan tisu tempatan atau bahan khas (mesh).

Akses ke tapak campur tangan mungkin klasik, dan mungkin laparoskopi (kini paling sering digunakan untuk pembentukan inguinal dan femoral).

Intervensi minima invasif minima kurang traumatik, lebih mudah untuk bertoleransi, membolehkan pesakit cepat kembali ke kehidupan normal dan pulih dari pembedahan.

Jika pesakit telah mengalami komplikasi, gelung usus yang keluar dan luka-luka telah mati, maka jumlah pembedahan meningkat dengan ketara: pakar bedah bukan sahaja perlu menyingkirkan hernia, tetapi juga menentukan daya maju usus, menghidupkan kawasan mati, memulihkan integriti organ. Ini adalah operasi yang agak rumit yang memerlukan kelayakan tinggi pekerja perubatan.

Plastik atau pemulihan aponeurosis, fascia dan otot di tempat-tempat yang lemah dan di mana organ-organ dalamannya hancur, dihasilkan oleh tisu mereka sendiri dengan meregangkan dan menjahit mereka, dan dengan jaring pembedahan khas.

Penggunaan jejaring polipropilena dalam hernioplasti telah terbukti dengan baik kerana:

  • Berbeza dalam ketahanan dan kebolehpercayaan yang tinggi.
  • Tidak menyelesaikan dan tidak runtuh.
  • Tidak menyebabkan penolakan oleh badan.
  • Hypoallergenic.
  • Mengurangkan peratusan pengulangan hernia.
  • Ia melaksanakan fungsi perlindungan mekanikal untuk kehidupan.

Bagi setiap jenis patologi, campur tangan pembedahan dengan ciri dan teknik mereka sendiri telah dibangunkan. Skop dan pilihan rawatan pembedahan, taktik plastik dan kaedahnya ditentukan oleh doktor yang hadir secara individu.

Rawatan remedi rakyat

Ramai pesakit takut pembedahan dan cuba beralih kepada kaedah ubat alternatif dengan harapan dapat menyingkirkan penyakit ini. Kaedah rawatan seperti ini tidak wajar dan berisiko.

Untuk melambatkan lawatan ke doktor tidak sepatutnya, kerana penyakit pada bila-bila masa mungkin rumit oleh pelanggaran - keadaan kecemasan yang boleh membahayakan nyawa tanpa pembedahan.

Pemulihan rakyat sebagai terapi gejala dibenarkan hanya jika doktor untuk satu sebab atau yang lain buat sementara waktu tidak mencadangkan operasi itu, dan juga jika pakar "memberi jalan ke depan" untuk menggunakan kaedah dari orang.

  • Daun sauerkraut digunakan di tempat yang terjejas, sebaik-baiknya semalaman.
  • Herba 100g. stim dengan air mendidih dan tanamkan selama 2 jam. Rumput kukus dalam bentuk kompres digunakan untuk kawasan penonjolan.
  • Oat yang direbus dalam air perlu dibalut dengan kain kasa dan digunakan pada tujahan pada waktu malam. Ulang sekurang-kurangnya 5 kali.
  • Minum sekali sehari pada perut kosong segelas air masak dengan satu sendok makan minyak biji rami.
  • Hancurkan biji pisang, rebus dengan air mendidih, minum 1 sudu 3-4 kali sehari selama tiga minggu.

Sekiranya pesakit memutuskan untuk mencuba kaedah ini atau kaedah ubat tradisional itu sendiri, maka perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor agar tidak mendatangkan mudarat kepada tubuh dan bukannya memberi manfaat.

Hernia abdomen

Hernia perut adalah penyakit yang sangat biasa. Ia boleh berlaku dalam mana-mana orang, tanpa mengira usia atau jantina. Patologi ini berkembang di banyak mamalia kerana kelemahan otot dan tisu penghubung dinding abdomen. Oleh itu, mereka yang mempunyai haiwan kesayangan, dapat melihat hernia di perut seorang anak kucing atau seekor anjing. Kenapa hernia muncul dan bagaimana untuk merawatnya?

Sebabnya

Dinding perut adalah struktur anatomi kompleks, yang terbentuk oleh tisu penghubung dan otot. Fungsinya adalah untuk menyokong organ-organ dalaman dalam rongga perut. Keseimbangan tertentu dikembangkan antara tekanan intra-perut dan rintangan dinding abdomen. Kadang-kadang keseimbangan ini terganggu, dan organ-organ dalaman mula meninggalkan rongga perut melalui bintik-bintik lemah di bawah kulit, hernia perut terbentuk, foto atau rupa yang bercakap dengan elok dengan kehadiran penyakit. Untuk mengelirukan dengan patologi lain adalah hampir mustahil.

Penyebab hernia adalah:

  • kelemahan atau kelemahan dinding perut;
  • penyakit tisu penghubung;
  • perubahan umur;
  • berpuasa berpanjangan;
  • obesiti;
  • ascites;
  • kehamilan;
  • overvoltage fizikal;
  • percubaan pada melahirkan anak;
  • batuk kronik;
  • sembelit;
  • pengangkat berat.

Kecederaan dan parut pasca operasi juga boleh menyumbang kepada perkembangan hernia. Hernia mungkin muncul akibat campur tangan pembedahan dengan kesilapan yang dibuat semasa jahitan luka pembedahan. Oleh itu, kerapnya kesan postoperative, terutama jika mereka bersifat purulen, adalah faktor yang mempengaruhi perkembangan pembentukan hernia. Penyebab hernia dalaman adalah anomali perkembangan embrio dan perivisceritis kronik.

Jenis hernia perut

Bergantung kepada bagaimana lemahnya titik hernia, tanpa tekanan intra-perut yang berterusan, membenarkan organ-organ dalaman melampaui dinding perut, terdapat jenis hernia perut yang berikut:

  • Hernia inguinal - tompok patologi organ di bawah kulit melalui otot yang lemah di pangkal paha. Selalunya ditemui dalam amalan perubatan. Sebagai peraturan, lelaki berusia 40 tahun terdedah kepada jenis hernia ini. Dalam kes ini, lelaki mungkin melampaui kord spermatik atau gelung usus, pada wanita - rahim, ovari atau pundi kencing.
  • Perineal - terletak di lantai panggul dengan menonjol di bawah kulit. Melewati tisu otot, hernia boleh menonjol ke dinding anterior rektum atau vagina, fossa perineal, atau bahagian bawah labia luar. Jenis hernia ini paling kerap didiagnosis pada wanita.
  • Hernia garis putih abdomen - keluar dari omentum dan organ dalaman peritoneum di luar batas melalui pembukaan yang membentuk garis tengah abdomen. Patologi berasal dari pubis dan melalui pusar ke dada. Penyakit ini jarang tanpa gejala.
  • Femoral - berlaku pada wanita dari 30 tahun. Hernia semacam itu mencapai saiz yang mengagumkan, walaupun kurang terdedah kepada pelanggaran. Dalam kebanyakan kes, kandungannya adalah epiploon atau gelung usus. Faktor penyebab hernia femoral adalah latihan berlebihan, kehamilan dan sembelit kronik.
  • Umbilical - berlaku apabila organ-organ dalaman keluar dari rongga perut di luar cincin umbilik. Alasan untuk patologi ini adalah penurunan dalam nada otot perut. Hernia payudara agak jarang berlaku dan kebanyakannya pada wanita, lebih kerap - dalam melahirkan.
  • Lateral - mungkin muncul di kawasan faraj, dan jika berlaku kecederaan - di mana-mana tempat. Penyebab kejadian mereka adalah obesiti, pengurangan otot terjejas, proses keradangan. Lemak yang menembusi bukaan kapal menyumbang kepada perkembangan mereka, yang membolehkan mewujudkan keadaan yang sangat baik untuk pembentukan pembentukan hernia.
  • Tulang belakang - adalah kelainan kongenital. Dalam kes ini, vertebra tidak dapat ditutup di lokasi proses spinous, sehingga membentuk jurang. Ia berada di dalamnya dan menembusi saraf tunjang dengan cangkangnya. Jika terdapat terlalu banyak vertebra tidak kongruen, penyakit ini akan menjadi serius.

Tanda-tanda hernia abdomen

Klinik hernia abdomen tidak khusus, tetapi agak dikenali. Dalam menentukan hernia abdomen, gejala paling jelas penyakit ini adalah sindrom kesakitan, yang disertai oleh sensasi yang pecah. Juga boleh diceritakan sakit kronik, berbeza dengan keparahan dan kekerapan.

Kesakitan boleh muncul hanya semasa latihan fizikal, dan selepas itu ia menjadi sedikit. Sembelit, mual dan muntah sering mengganggu. Hernia yang muncul kelihatan jelas kepada pesakit dan mungkin pada mulanya hilang apabila tubuh menganggap kedudukan mendatar.

Simptom yang paling jelas dan tanda-tanda penyakit adalah kesakitan menarik watak dan bantahan. Oleh itu, persoalan bagaimana untuk menentukan hernia perut tidak begitu sukar. Seringkali pesakit menetapkan sendiri diagnosis ini sendiri.

Bengkak patologi pada peringkat awal membekalkan lebih kuat pada penuaan, batuk, bersin, dan berehat boleh hilang. Kemudian, apabila cincin hernia semakin berkembang, hernia meningkat dengan ketara dalam saiz, dan terdapat risiko yang dikurangkan dan perkembangan pelbagai komplikasi. Oleh itu, mana-mana hernia dianggap berbahaya dan memerlukan rawatan.

Diagnosis penyakit ini

Sekiranya hernia disyaki, diagnosis terperinci adalah sangat penting, yang hanya boleh dicapai dengan pemeriksaan menyeluruh badan. Dalam keadaan sedemikian, pemeriksaan x-ray pundi kencing, dada, saluran gastrousus dan hati akan diperlukan. Prosedur ini dijalankan menggunakan barium, yang membolehkan anda melihat lokasi hernia dalam gambar.

Sekiranya terdapat pergeseran usus kecil, maka tanda ini menunjukkan perkembangan hernia. Di samping itu, diagnosis pembezaan atau irrigoscopy boleh ditetapkan.

Ultrasound juga merupakan kaedah pemeriksaan yang berkesan. Ia boleh digunakan untuk membezakan protrusions yang tidak dapat diatasi dari nod dan kelenjar getah bening di rantau inguinal. Ultrasound membolehkan anda mempelajari anatomi rongga yang terdapat hernia, dan merancang cara yang sesuai untuk mengeluarkannya.

Tomography yang dikira membolehkannya mengenali sifat dan saiz kecacatan dengan ketepatan yang tinggi.

Komplikasi hernia yang mungkin

Bahaya utama yang menimbulkan hernia perut ialah pelanggaran. Keadaan ini boleh berlaku apabila gelung usus memasuki kantung hernia. Proses pelanggaran dikaitkan dengan penguncupan otot abdomen, yang membantu mengurangkan cincin hernia. Akhirnya, terdapat kemerosotan peredaran darah, yang boleh membentuk nekrosis usus - kematian tisu. Sekiranya hernia cedera, komplikasi berikut mungkin berlaku:

  • ketoksikan badan yang teruk;
  • halangan usus;
  • peritonitis - keradangan rongga perut;
  • pelanggaran buah pinggang dan hati.

Bagaimana untuk merawat hernia

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hernia dapat diterima dengan rawatan dan pembetulan konservatif dengan bantuan terapi fizikal dan urut. Lebih kerap, ia memerlukan pembedahan. Dan jika pelanggaran organ-organ dalaman penting telah berlaku, maka operasi itu dilakukan secara kecemasan.

Pilihan kaedah pembedahan untuk mengeluarkan hernia hari ini agak luas. Bergantung kepada jenis hernia dan kerumitan teknikal operasi, doktor mungkin mencadangkan hernioplasti terbuka atau laparoskopi, dengan kaedah penegangan atau implan implan mata untuk menutup pintu hernia.

Terdapat kategori pesakit yang mana pembedahan dikontraindikasikan atau ditetapkan hanya dalam kes kecemasan, apabila risiko yang berkaitan dengan komplikasi hernia ketara melebihi risiko pembedahan. Pesakit ini termasuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, wanita hamil, orang yang menderita penyakit kronik atau berjangkit, penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik, contohnya diabetes.

Selalunya, jika perkembangan hernia perut berkaitan dengan keadaan lemah umum tisu penyambung atau otot, operasi tidak menjamin, maka selepas itu hernia akan muncul sekali lagi, tetapi di kawasan lain. Oleh itu, langkah-langkah pencegahan untuk menguatkan abdominal, penyesuaian pemakanan dan gaya hidup disyorkan untuk semua pesakit.

Pembedahan hernia

Bagaimanapun mudah keadaan dengan hernia mungkin kelihatan, satu-satunya cara untuk mengatasi masalah ini adalah untuk mempunyai operasi. Patologi seperti itu tidak hilang sendiri. Dari masa ke masa, jumlah bantahan hanya meningkat dan mencipta bahaya kepada kesihatan dan kehidupan manusia.

Terutama, jika hernia berada dalam badan terlalu lama, ubah bentuk tisu bersebelahan berlaku. Dan ini pula boleh memberi kesan langsung ke atas hasilnya walaupun selepas operasi. Malah pembalut khas dan pengembalian semula tidak dapat menyelesaikan masalah dengan hernia. Memakai pembalut penyelenggaraan tidak mengurangkan kemungkinan pelanggaran.

Terdapat satu jenis hernia yang boleh hilang dengan sendirinya - hernia umbilik dalam kanak-kanak di bawah lima tahun. Dalam kes lain, tiada campur tangan pembedahan tidak boleh dilakukan.

Pakar harus segera dihubungi apabila disyaki pertama hernia. Lebih cepat pesakit dihidupkan, semakin besar kemungkinan pemulihan mudah tanpa komplikasi. Sebaik sahaja diagnosis disahkan, pesakit perlu menjalani pemeriksaan tambahan, termasuk ujian. Langkah-langkah ini diperlukan untuk menilai keadaan umum kesihatan manusia. Analisis terperinci mengenai semua petunjuk pesakit dan kehadiran penyakit yang berkaitan membolehkan pakar bedah menentukan pilihan rawatan yang sesuai, disesuaikan dengan ciri-ciri organisma seseorang tertentu.

Peperiksaan pra-operasi termasuk:

  • ujian darah (biokimia dan klinikal);
  • darah pada RW;
  • Ujian HIV;
  • analisis untuk pengesanan hepatitis;
  • jenis darah;
  • analisis air kencing;
  • x-ray dada;
  • ECG;
  • pemeriksaan oleh seorang pakar sakit puan atau ahli atrologi;
  • kesimpulan terapi itu.

Kemungkinan perubatan moden adalah sangat menakjubkan. Pembedahan hernia hari ini dilakukan dengan cara yang rendah kesan melalui laparoskopi. Di bahagian tubuh yang sesuai, pakar bedah membuat sayap kecil ke laparoskopi yang dimasukkan bersama instrumen yang diperlukan. Peranti ini membolehkan doktor memantau setiap tindakan pada monitor, dan kehadiran alat pembedahan kecil membolehkan anda mengeluarkan hernia tanpa kecederaan pada tisu berdekatan.

Dalam pembedahan hernia, patch pelik diletakkan, yang diperbuat daripada bahan mesh. Selepas itu, ia akan tumbuh menjadi tisu, yang seterusnya akan menghalang penampilan hernia. Peratusan hernia berulang dalam kes ini adalah minima.

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Ia semua bergantung kepada keparahan penyakit dan pada keadaan pesakit. Tetapi pakar bedah menerima anestesia intravena, kerana dalam kes ini semua otot pesakit itu santai. Ini memudahkan doktor melakukan manipulasi yang diperlukan. Di bawah anestesia tempatan, pesakit berada dalam ketegangan, yang hanya memburukkan proses pembedahan, dan ini boleh menjejaskan hasil selepas pembedahan.

Tempoh pembedahan adalah 1.5-2 jam. Selain itu, selepas operasi, pesakit tidak kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas, dan dalam sehari dia sudah boleh pulang.

Pencegahan Hernia

Penyebab utama hernia di dalam perut ialah kelemahan tisu penghubung. Komplikasi yang sama berlaku selepas pembedahan, terutama jika orang itu gemuk. Orang yang terpaksa menjalani pembedahan abdomen di rongga abdomen harus mematuhi cadangan berikut: 2 bulan selepas pembedahan, anda mesti memakai pembalut elastik untuk hernia abdomen, elakkan bertukar tajam dan tilam badan, jangan angkat berat melebihi 8 kg.

Sehingga suatu titik tertentu, seseorang mungkin tidak menyedari kehadiran hernia di dalam tubuhnya. Tetapi lambat laun, membonjol akan menjadi kelihatan apabila ketegangan atau tekanan otot digunakan. Walaupun hernia yang tenang boleh memberi komplikasi jika ia berlaku untuk melanggar, yang disebabkan oleh pereputan saluran darah. Hanya beberapa jam peredaran darah yang lemah boleh mengakibatkan perkembangan gangren. Satu-satunya penyelesaian dalam situasi ini hanya operasi. Untuk menghapuskan masalah kesihatan yang serius, anda perlu berfikir tentang mencegah penyakit ini. Perkara utama adalah untuk mengelakkan beban yang tidak tertanggung dengan mengangkat berat badan. Ia adalah sangat penting untuk melakukan normalisasi najis, kerana sembelit sering menimbulkan kemunculan hernias. Sekiranya terdapat pelanggaran dalam saluran gastrousus, maka diet khas kaya serat akan membantu memulihkan fungsinya. Pada masa yang sama, penting untuk memantau berat badan anda dan mengekalkan prestasi badan dalam had yang boleh diterima.

Jangan lupa tentang pendidikan jasmani. Dinding perut yang diregangkan dan lemah adalah penyebab biasa hernia perut. Tetapi anda boleh menguatkan otot dengan bantuan latihan khas, khususnya - akhbar dan latihan "basikal". Kelas harian 7-10 minit akan membawa hasil yang baik dan meningkatkan nada otot abdomen. Anda juga perlu lakukan untuk menguatkan tisu otot lantai panggul. Untuk melakukan ini, anda mesti selalunya berehat, dan kemudian mengetatkan otot-otot saluran dubur.

Untuk mengelakkan penampilan hernia, perlu segera merawat penyakit yang mencetuskan peningkatan tekanan intra-perut:

  • sejuk, dengan batuk;
  • masalah paru-paru;
  • sembelit kronik;
  • penyakit urologi dengan kencing yang cacat.

Apabila membawa kanak-kanak, seorang wanita perlu makan dengan betul untuk mengelakkan sembelit. Jangan campur tangan dengan kelas kecergasan. Ini akan membantu meningkatkan nada otot dan meningkatkan aliran darah.

Untuk meminimumkan penampilan hernia pada bayi yang baru dilahirkan, perlu memastikan penjagaan yang betul pada kawasan pusar dan ligation tali pada hari-hari pertama kehidupannya. Pakan bayi kepada rejim, tidak termasuk kemungkinan makan berlebihan. Di hadapan sembelit, pastikan untuk menyemak serbuk makanan dan membuat penyesuaian tertentu. Adalah disyorkan untuk meletakkan bayi 3 kali sehari pada perut, yang membolehkan anda menguatkan otot perut. Adalah tidak diingini untuk bayi untuk melangkah rapat dan sering melambung.