Helicobacter pylori dan penyakit kardiovaskular

Kebanyakan kajian patologi ini ditujukan untuk mengkaji peranan Helicobacter pylori dan faktor patogenik yang menular (klamidia, sitomegalovirus, dan sebagainya) dalam patogenesis aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular. Walaupun tidak ada data pasti yang mengesahkan peranan Helicobacter pylori dalam perkembangan aterosklerosis, bukti terkumpul menunjukkan bahawa, bersama dengan patogen lain, bakteria ini dapat menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Dalam kajian tindak balas rantai polimer dalam plak koronari pesakit dengan penyakit jantung koronari yang teruk, Helicobacter pylori DNA ditemui pada separuh daripada pesakit yang diperiksa, tetapi tidak ada pesakit dalam kumpulan kawalan.

Pada pesakit dengan aterosklerosis, selain antibodi kepada Helicobacter pylori, antibodi kepada beberapa patogen jangkitan lain dikesan: sitomegalovirus, Chlamydia pneumoniae, virus hepatitis A, herpes simplex dan Epstein-Barr. Mungkin jangkitan ini boleh memulakan atherogenesis, serta menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis. A. Prasad et al. Disarankan bahawa disfungsi endotel berfungsi sebagai penghubung antara mikroorganisma dan aterogenesis.

Selain mengambil bahagian dalam pembentukan atheroma, Helicobacter pylori, menurut beberapa pengarang, mungkin penting dalam perkembangan sindrom koroner akut, serta trombosis koroner semasa restenosis pasca operasi. Hipotesis peranan utama Helicobacter pylori dalam perkembangan sindrom koroner akut telah dihasilkan dalam eksperimen pada haiwan. Perbezaan tindak balas trombotik untuk menjejaskan kerosakan vaskular antara haiwan yang dijangkiti Helicobacter pylori dan tidak dijangkiti telah dinilai. Dua hasil yang boleh dipercayai diperolehi: pertama, sejumlah besar emboli muncul dalam haiwan yang dijangkiti Helicobacter pylori selepas kerosakan vaskular, dan kedua, tempoh embolisasi mereka lebih lama, yang menunjukkan pentingnya Helicobacter pylori dalam memulakan kejadian kardiovaskular. mengenai kekaburan mentafsir peranan Helicobacter pylori dalam pembentukan aterosklerosis dan penyakit jantung koronari mungkin dikaitkan dengan heterogenitas genetik mereka. Sesetengah saintis mencadangkan bahawa ia adalah strain sitotoksik yang ganas dari Helicobacter pylori, CagA-positif, yang boleh menyebabkan perubahan patologi dalam kapal. Oleh itu, satu kajian mengenai ketebalan arteri myemic intim dalam aterosklerosis pada pesakit dengan antibodi yang dikenal pasti kepada Helicobacter pylori dan CagA menunjukkan hubungan yang ketara antara ketebalan dinding arteri dan kehadiran antibodi ke CagA. Kepentingan CagA dalam atherogenesis dikaji oleh F. Franceschi et al., Yang memperlihatkan bahawa antibodi ke CagA bertindak balas silang dengan antigen dinding vaskular, yang mengesahkan hipotesis persatuan patogenetik infeksi HP dan aterosklerosis.

Sebagai tambahan kepada penyakit jantung koronari, hubungan dengan jangkitan Helicobacter pylori dikaji dalam aritmia, khususnya dalam fibrillation atrial, dalam pesakit seropositif, aritmia ini didapati lebih kerap, dan pergantungan pada kehadiran CagA juga dijumpai.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kajian yang bertujuan untuk mengenal pasti hubungan antara Helicobacter pylori dan penyakit kardiovaskular telah mengkaji hubungan Helicobacter pylori dengan pengurangan vitamin B12 dan asid folik dalam darah akibat gastritis atrophik kronik, yang, seperti yang diketahui, menyebabkan peningkatan homocysteine ​​dan risiko kardiovaskular - penyakit bisul. T. Takashima et al. mendapati penurunan ketara dalam lipoprotein ketumpatan tinggi dalam individu yang dijangkiti Helicobacter pylori.

Antara kajian baru-baru ini yang gagal mengesahkan hubungan antara jangkitan Helicobacter pylori dan risiko penyakit kardiovaskular adalah kajian HOPE Kanada, yang merangkumi 3168 pesakit jantung. Ia menunjukkan hubungan antara penyakit kardiovaskular dan cytomegalovirus, tetapi tidak menemukan satu dengan Helicobacter pylori, C. pneumoniae dan hepatitis A. Keputusan negatif semua jangkitan di atas diperolehi dalam kajian A.W. Haider et al., Dilaksanakan pada 1187 pesakit jantung. Walau bagaimanapun, dalam kajian rawak A.F.M. Batu et al. Rawatan jangkitan Helicobacter pylori dan C. pneumoniae pada pesakit dengan penyakit jantung koronari mengakibatkan penurunan ketara dalam manifestasi kardiovaskular yang tidak diingini penyakit ini, seperti kematian jantung dan kemasukan ke hospital yang berulang disebabkan oleh pemisahan penyakit, berbanding plasebo. Walau bagaimanapun, hasilnya tidak bergantung kepada pembasmian Helicobacter pylori dan C. pneumoniae.

I. Ozdorgu et al. menyelidiki hubungan antara antituber anti-Helicobacter pylori-IgG antibodi, keparahan dan intensitas aterosklerosis koronari, dan manifestasi klinikal penyakit jantung koronari yang terbukti secara angiografi. Pesakit dibahagikan kepada 3 kumpulan (infarksi, angina tidak stabil dan stabil), kumpulan kawalan terdiri daripada pesakit dengan angiografi koronari biasa. Kajian menunjukkan tiada perbezaan antara semua kumpulan kajian dalam kekerapan pengesanan antibodi kepada Helicobacter pylori. Satu korelasi yang ketara antara seropositiviti dan pemarkahan keparahan penyakit jantung koronari diperolehi. Atherosclerosis tidak dijumpai dikaitkan dengan Helicobacter pylori, menurut tindak balas rantai polimer, dalam tisu sampel dinding vakum yang diambil dari carterid endarterectomy. Kajian prospektif lima tahun dari 150 pesakit dengan aterosklerosis karotid subklinikal tidak mendedahkan hubungan antara perkembangan penyakit jantung koronari dan Helicobacter pylori, serta jangkitan seperti S. pneumonia, sitomegali, tetapi mencatat hubungan dengan tahap protein C-reaktif. Data-data ini mencadangkan peranan bukan sahaja agen berjangkit yang dikaji, tetapi keradangan dalam genesis penyakit jantung koronari. Mungkin teori infeksius aterogenesis adalah betul, tetapi ia memerlukan pencarian patogen lain yang lebih penting.

Pulse dengan gastritis

Tubuh manusia adalah sistem yang unik dan harmoni pada tahap molekul, pelanggaran robot dari salah satu sel sistem, tercermin dalam robot setiap komponen. Sebagai contoh, nadi yang dipercepatkan adalah salah satu daripada gejala utama serangan akut gastrik. Gastritis adalah salah satu penyakit yang paling biasa di dunia.

Bentuk-bentuk penyakit yang berbeza mempengaruhi 50 hingga 80% penduduk dunia, tanpa mengira usia dan status sosial.

Punca dan gejala

Gastritis dipanggil pemusnahan membran mukus dan perubahan seterusnya dalam kerja perut. Pada peringkat pertama, penyakit ini hampir tidak asimtomatik. Sistem klasifikasi gejala dan bentuk patologi akan dibincangkan dalam jadual di bawah:

  • kekurangan nutrien;
  • keletihan;
  • kekebalan yang lemah;
  • kemerosotan kulit dan rambut.
  • kesakitan yang tajam atau tajam;
  • muntah;
  • pening;
  • air liur;
  • nadi cepat;
  • berpeluh
  • kerosakan pada membran mukus;
  • perkembangan patologi kronik.
  • sakit, teruk sebelum atau selepas makan;
  • mual;
  • pedih ulu hati.

Nadi cepat - gejala gastritis

Salah satu manifestasi patologi adalah refluks gastroesophageal - jus gastrik, masuk ke esofagus, menimbulkan rasa sakit di dada. Hati terletak berdekatan dengan perut, rongga tulang belakang. Serangan sedemikian sering disalah anggap sebagai strok, walaupun hospitalisasi diperlukan untuk refluks seperti strok. Selepas muntah, perasaan lebih baik sedikit, walau bagaimanapun, ketidakselesaan, warna abu-abu lidah, nadi cepat, akan membantu menentukan gastritis yang akut. Pengurangan tekanan semasa perkembangan pesat serangan menimbulkan peningkatan denyutan jantung dan nadi.

Diagnostik

Menentukan jenis gastrik adalah yang paling penting untuk diagnosis yang betul dan terapi berikutnya. Patologi diklasifikasikan oleh tahap asid hidroklorik dalam perut, motilitas karyanya dan tahap pepsin. Bakteria Helicobacter juga merengsa, memusnahkan mukosa gastrik, ia menimbulkan kerosakan ulseratif. Untuk diagnosis yang paling tepat, gunakan pemeriksaan khas, prosedur ini dipanggil fibrogastroduodeno endoskopi. Ujian darah untuk imunoglobulin (A, M, G) akan menunjukkan jika terdapat Helicobacter pylori. Ujian tinja diambil untuk kehadiran residu darah.

Kaedah rawatan

Rawatan untuk gastritis adalah panjang dan pelbagai. Pakar gastroenterologi doktor akan membantu menangani masalah ini. Apabila gastritis diperlukan untuk mematuhi diet yang ketat, menghapuskan alkohol, merokok, makanan pedas dan lemak. Ia adalah perlu untuk memantau imbangan diet, mengelakkan makanan panas. Sistem pencernaan yang sihat akan membantu tubuh mengembangkan imuniti, menenun sel-sel dengan jumlah vitamin, mikro dan makro yang mencukupi, dengan oksigen. Terapi pasti akan dipamerkan pada penampilan, keadaan kulit, kuku dan rambut. Peningkatan umum dalam keadaan fizikal dan psikologi akan menyatukan dinamik positif rawatan untuk pemulihan lengkap badan.

Tachycardia di latar belakang gastritis?

Soalan yang berkaitan dan disyorkan

3 balasan

Tapak carian

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan soalan tambahan pada halaman yang sama jika soalan tersebut adalah pada soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.

Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, ahli psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli pankreologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95.62% soalan.

TACHYCARDIUM SELEPAS MAKANAN DAN MASALAH DENGAN GIT

Doktor yang dihormati, hello!

Saya merayu kepada anda dengan masalah berikut - perut saya sakit selama setengah tahun. Dalam kemudahan perubatan pertama, saya diberi gastroduodenitis kronik dan pankreatitis kronik, pada gastritis antral sedang, pankreatitis tidak disahkan (diagnostik dilakukan menggunakan CT perut, gastroskopi dan ultrasound, pada ketiga (sudah di hospital) - gastritis cetek dan tanda tidak pankreatitis Pada keempat - lagi gastritis, perubahan rektum pankreas, tetapi kesimpulannya tidak ada perbualan tentang pankreatitis. Saya melakukan kuadran ultrasound sebanyak empat kali, menjalani tiga gastroskopi, "prosedur santai" dari kolonoskopi. elastase kreatif, amilase dan sekumpulan "..azes" yang lain.Berikut diet yang ketat kerana semua ketidakpastian ini dengan pankreatitis Saw creon, pancreatin Tidak ada pelepasan dari ubat-ubatan ini, lebih-lebih lagi dari creon, rasa sakit semakin meningkat. 4 bulan.Ia ditiup angin, kulit dan tulang tidak kelihatan tanpa air mata Gastritis dirawat dengan phosphalugel, de-nol, omeprozole, ranitidine, smecta dan banyak lagi.Tidak membantu untuk menghilangkan kesakitan.Sesuatu pagi dia makan oatmeal pada air bebas gula dan garam dan jauh - kesakitan, malah memanjat di dinding. Perut itu enggan menerima walaupun makanan yang paling tidak berbahaya. Dan pil tidak membantu. Menang sudah dari semua ini. Jangan makan, sakit, makan, sakit. Ya, ia menyakitkan sehingga di bahagian tengah belakang ia memberikan ke belakang, ia menekan pada diafragma, saya tidak dapat bernafas dari kesakitan ini. Dan dua bulan terakhir, secara umum, tepung - ia bernilai makan dan selepas takikardia selama 20 minit bermula di bawah 110. Dan ia berlaku setiap kali. Apakah fenomena ini? Heart checked - semuanya OK. Cara hidup, bagaimana hendak menjadi, bagaimana hendak makan? Baru-baru ini, dia sendiri, kerana tidak ada tawaran daripada doktor, memutuskan untuk menderma darah untuk Helicobacter. Dan saya sudah mempunyai tiga kredit. Antibiotik yang dilepaskan. Adakah saya perlu meminumnya? Tidak akan lebih buruk lagi? Saya hanya mempunyai gastritis cetek, atau antral, atau saya mempunyai pankreatitis. Saya sudah keliru dalam semua ini. Tidak ada kata sepakat, dan saya menderita bulan itu. Doktor yang dihormati, beritahu saya, dalam apa keadaan pankreatitis kronik didiagnosis, berdasarkan diagnostik apa dan kenapa di sesetengah institusi itu disahkan, dan pada yang lain mereka menolak untuk melakukannya. Apakah punca takikardia selepas makan? Adakah perlu untuk merawat Helicobacter jika tidak ada ulser dan bolehkah ia memberikan rasa sakit yang tidak disengajakan oleh mana-mana ubat? Saya memohon kepada anda, tolong saya fikirkan. Kedengaran jiwa sudah mudah.

Gejala Helikobacter pylori

Soalan dan jawapan untuk: Gejala Helicobacter pylori

Hello Saya berusia 29 tahun, perempuan lantai Semuanya bermula enam bulan lalu. Kadang-kadang, tangan saya menjadi mati rasa, pening kepala, sakit kepala di dahi, meletakkan telingaku (seperti ketika naik ke gunung), sementara tekanannya adalah 110/70 (untuk saya ini adalah norma, tiada lompatan yang ada di dada, benjolan di dada dan dada, kadang-kadang rasa ketegangan di esofagus Kadang-kadang tidak tekanan yang kuat atau sensasi yang membakar di dalam hati., rasa kekurangan udara (saya ingin bernafas secara mendalam, menguap). Kadang-kadang saya merasakan denyutan jantung, denyutan di leher, perasaan sejuk di dada, menyebarkan seluruh tubuh., kesimpulan: 1. Sinus arrhythmia. Bilangan jantung giliran 64 denyut / min, selang R-R (s) - 1.06-0.84); Kadar jantung (berdenyut / min) - 57-72);
2. kedudukan menegak paksi elektrik jantung adalah 76 darjah,
3. voltan EKG dikurangkan
4. Mengubah suai perubahan miokard
Keputusan EchoX:
1. Sinus irama
2. Membuka hati di sekitar paksi membujur mengikut arah jam (peralihan zon peralihan ke kiri)
E20KS-N, PV-N.
Ujian darah:
glukosa 4.34
hemoglobin 149g / n
erythrocytes 4,6
leukosit 8,4
TAMBAH 2 mm / tahun
neutrofil 2%, 58%, eosinofil 3%, limfosit 28%, monosit 9%, protein 68.4, ujian thymol 0.88, kolesterol total 4.95, beta-liboprotein 3.1, bilirubin total 12.7, garis lurus 1,4, Alat 0,21, Asat 0,28.

EGD:
Mucosa berwarna merah jambu pucat, hiperemik di bahagian bawah yang lebih rendah, Z-line 40 cm dari incisors, Cardia tutup.
Di dalam perut, jumlah lendir, cecair, peristalsis yang cukup sederhana, mukosa hiperemik dalam antrum, pilorus berbentuk bulat, duodenum tanpa ubah bentuk,
PH-1.3, ujian untuk Helicobacter pylori positif
Kesimpulan: esofagitis refluks LA: A, gastroduodenopathy erythematous (perut tidak menyakitkan, tiada bengkak, kadangkala rasa zat besi di mulut pada waktu pagi, tetapi jarang, kadang-kadang loya lemah)

Ultrasound saluran gastrousus:
Hati: sistem pembuluh darah tidak homogen, tidak berubah, saluran empedu intrahepatik tidak berkembang.
Pundi hempedu: dimensi V - 80x23, kontur adalah sama, bentuk tidak teratur, dengan selekoh, dinding 2 mm, genangan hempedu.
Pankreas: dimensi 23x17x22, strukturnya adalah homogen, konturnya walaupun, legogenin dipelihara.
Limpa: normal, betul, saiz 108 mm, kontur walaupun, eksogenitas disimpan, diameter vein 5 mm, buah pinggang tidak diperbesarkan, homogen.
Kelenjar tiroid:
Analisis TSH 0.969 T4 total 112.1, T3 total 1.84,. Ultrasound tiroid - 16x14x42, kiri 15x12x43, kelenjar tiroid tidak diperbesarkan, kelenjar parathyroid tidak digambarkan.
Apa yang boleh menyebabkan gejala seperti itu, Reflux, atau boleh jantung, mungkin osteochondrosis, tetapi tulang belakang tidak mengganggu? Bagaimana untuk merawat semua ini dan sama ada gejala ini adalah mengancam nyawa. Tolonglah.

Rawatan helicobacter pylori: rejimen rawatan terperinci

Mengikut statistik perubatan, dari 50 hingga 70% penduduk seluruh dunia dijangkiti mikroorganisma Helicobacter pylori patogenik. Bakterium tidak selalu menyebabkan perubahan yang serius dalam badan, sebahagian dari syarikat penerbangannya tidak akan tahu bahawa mereka adalah pembawa heliobacteriosis.

Kandungan artikel:

Sekiranya saya merawat Helicobacter pylori?

Ia tidak rasional untuk merawat rawatan antibakteria kepada setiap orang kedua, walaupun akibat jangkitan dengan helicobacter pylori boleh mengakibatkan komplikasi yang serius. Pertama sekali, ia adalah gastritis dan ulser peptik yang menjejaskan perut dan duodenum. Patologi yang tidak dijangkiti sistem pencernaan dengan kekebalan yang dikurangkan ditukar menjadi tumor malignan, boleh menyebabkan pendarahan, perforasi dinding perut, sepsis dan kematian.

Bilakah memulakan terapi heliobacteriosis, apa yang perlu diambil, berapa lama rawatan rawatan berlangsung - seorang pakar perubatan yang berkelayakan akan menjawab semua soalan ini.

Minimum diagnostik untuk heliobacteriosis yang disyaki

Doktor menetapkan pemeriksaan diagnostik untuk menentukan berapa banyak helicobacter pylori di dalam tubuh pesakit, bagaimana kehadirannya menjejaskan membran mukus saluran pencernaan, dan juga mencari rawatan untuk memilih dalam kes tertentu. Kaedah diagnosis heliobacteriosis ditentukan secara individu. Ujian diagnostik boleh dijalankan di makmal awam dan swasta.

Untuk menilai keadaan mukosa gastrik, ahli gastroenter pasti akan menetapkan pemeriksaan endoskopik:

Endoskopi gastrik mendedahkan ulser, bengkak, hiperemia, meratakan mukosa gastrik, penonjolan, pengeluaran sejumlah besar mukus keruh. Walau bagaimanapun, ia tidak mengesahkan atau menolak kehadiran helicobacter pylori. Untuk melakukan ini, semasa endoskopi perut, biopsi dilakukan - tisu mukosa diambil untuk penyiasatan lanjut.

Kaedah diagnostik menggunakan biopsi:

Pembiakan bakteria. Kaedah yang sangat tepat untuk mengesan bakteria dan menentukan kepekaannya terhadap agen antibakteria dijalankan dengan menanam bakteria dari endoskopi tisu yang diambil pada medium nutrien khas.

Mikroskop kontras fasa. Pemeriksaan mikroskopik biopsi yang tidak dirawat dari membran mukus membolehkan pengesanan koloni volumetrik bakteria helicobacter pylori.

Pemeriksaan histologi. Biopsi mukosa dipelajari di bawah mikroskop, dengan kehadiran Helicobacter ia mudah dikesan. Kajian ini dianggap sebagai "standard emas", yang membolehkan untuk memperjelas sejauh mana kebiasaan bakteria, oleh itu ia ditetapkan paling kerap.

Kaedah imunohistokimia. Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA), yang membolehkan untuk menjelaskan kehadiran Helicobacter dalam tisu mucosal yang diambil semasa biopsi, adalah sangat tepat, tetapi memerlukan peralatan berteknologi tinggi, oleh itu tidak tersedia untuk semua institusi perubatan.

Uji ujian. Biopsi dari perut, diambil semasa endoskopi, direndam dalam penyelesaian urea. Kemudian pada hari rekod dinamik perubahan keasidan larutan itu. Perubahan dalam warna kepada magenta menunjukkan jangkitan oleh helicobacter pylori. Lebih sengit pewarnaan, semakin tinggi kepekatan bakteria.

Reaksi warna polimerase (PCR). Kaedah yang sangat tepat menilai tindak balas sistem kekebalan tubuh terhadap kemunculan mikroorganisma asing, bilangan mereka secara langsung pada bahan biologi yang dikeluarkan dari perut.

Analisis Cytology. Kaedah sensitif rendah terdiri daripada penipuan cap jari yang diambil dari biopsi dan mengkaji mereka dengan pelbagai perbesaran.

Sekiranya tidak mustahil untuk menjalankan endoskopi dan biopsi mukosa gastrik, ujian berikut ditetapkan:

Ubah ujian pernafasan. Dijalankan semasa pemeriksaan awal dan menilai keberkesanan rawatan. Sampel udara diambil dari pesakit, dan tahap amonia dan karbon dioksida dinilai. Selepas sarapan pagi dan pengenalan karbon C13, C14 ke dalam badan sekali lagi 4 kali ujian sampel udara. Dengan peningkatan kepekatan karbon berlabel di dalamnya, hasil ujian dianggap positif.

Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA) untuk kehadiran helicobacter pylori dalam cecair biologi manusia (darah, air liur, jus gastrik). Kaedah ini digunakan sekali untuk mereka yang mendapat jangkitan buat kali pertama, kerana antibodi terhadap bakteria berterusan selama beberapa tahun, ia tidak digunakan untuk menilai keberkesanan rawatan.

Analisis tinja dengan reaksi rantai polimerase (PCR). Cara tepat menentukan kehadiran bakteria memerlukan peralatan makmal yang tinggi, jarang digunakan.

Selalunya, ia cukup untuk menjalankan satu analisis, memberi tumpuan kepada keupayaan institusi perubatan.

Petunjuk dan prinsip asas terapi

Dengan penemuan penyebab utama penyakit ini dengan gastritis dan usus ulser usus kecil, kerana pengenalan Helicobacter pylori ke dalam badan, tahap baru dalam rawatan heliobacteriosis bermula. Ia berdasarkan terapi pemberantasan - rawatan bakteria melalui pentadbiran kompleks kombinasi ubat:

Ubat yang mengurangkan keasidan jus gastrik.

Persediaan untuk mengurangkan rembesan jus gastrik menghilangkan bakteria habitatnya yang biasa.

Petunjuk untuk menggunakan rejimen terapi antibiotik

Tidak semua pembawa pylori helicobacter sakit dengan Heliobacteriosis, jadi pada peringkat pertama adalah penting untuk berunding dengan ahli gastroenterologi dan pakar berkaitan bagaimana untuk merawat bakteria.

Terdapat piawaian yang dibangunkan oleh komuniti gastroenterologi global, mengenai petunjuk penting untuk penggunaan terapi pembasmian:

Gastritis atropik (precancer);

Ulser gastrik dan duodenal;

Keadaan selepas penyingkiran tumor malignan perut;

Kehadiran kanser perut dalam saudara-mara persekitaran terdekat.

Saranan Gastroenterology Consilium Dunia mengenai bila merawat terapi terhadap helicobacter pylori:

Reflux - esofagitis (kembali ke kandungan perut esofagus);

Rawatan patologi menggunakan NSAIDs.

Bagaimana dengan reli dan selesa merawat heliobacteriosis?

Parameter standard terapi pemberantasan pada tahap perkembangan gastroenterologi sekarang:

Keberkesanan rawatan tidak kurang daripada 80% kes jangkitan Helicobacter.

Tahap keselamatan yang tinggi, seperti penggunaan praktikal tidak menggunakan skim ini, yang mempunyai lebih dari 15% dari jumlah kes penderita dengan efek samping obat-obatan.

Tempoh maksimum rawatan. Berapa banyak yang merawat heliobacteriosis: terdapat kursus selama 7, 10 atau 14 hari.

Mengurangkan kekerapan ubat kerana penggunaan ubat-ubatan lama.

Kemungkinan penggantian mudah tidak sesuai untuk beberapa parameter ubat dalam skema.

Kaedah berkesan rawatan Helicobacter pylori

Selama tiga dekad, beberapa skema yang berkesan telah dibuat yang menentukan bagaimana untuk merawat heliobacteriosis. Pada tahun 2005, Kongres Gastroenterologi Dunia telah diadakan di Belanda, yang membangunkan protokol rawatan jangkitan. Terapi terdiri daripada tiga baris atau peringkat. Jika baris pertama tidak berkesan, baris kedua diberikan. Jika ia tidak memberi kesan positif, gunakan dadah talian ketiga.

Terapi radioterapi baris pertama

Rajah baris pertama mengandungi tiga ubat: agen antibakteria Clarithromycin, Amoxicillin, dan perencat pam proton Omeprazole atau derivatifnya. Omeprazole direka untuk menyesuaikan keasidan jus gastrik. Ubat ini berjaya melegakan gejala-gejala gastritis dan ulser, ia membantu untuk tidak mematuhi sekatan diet yang ketat, walaupun rawatan masih memerlukan pembetulan diet. Amoxicillin, jika perlu, menggantikan Metronidazole atau Nifuratel.

Dalam beberapa kes, ahli gastroenterologi menambah persediaan bismut ke skim, yang mempunyai kesan berikut:

Walaupun persiapan bismut paling kerap disertakan dalam terapi pemberantasan kedua, mereka juga menunjukkan kualiti positif mereka di baris pertama: mereka membentuk sebuah filem di permukaan mukosa gastrik yang menahan sakit dan keradangan.

Apakah rawatan Heliobacteriosis pada pesakit tua pada baris pertama - satu skim yang lebih lembut:

Satu antibiotik (Amoxicillin);

Inhibitor pam Proton.

Kursus baris pertama berlangsung selama seminggu, sekurang-kurangnya - tidak lebih dari 2 minggu. Dalam majoriti kes (95%) ini sudah cukup, dan tidak perlu pergi ke baris kedua. Dengan ketidakcekapan skema ini, teruskan ke peringkat seterusnya.

Terapi pembasmian garis kedua

Pada peringkat kedua, rejimen rawatan empat komponen digunakan, termasuk:

Dua antibiotik mengandungi bahan aktif tetracycline dan metronidazole;

Inhibitor pam Proton.

Ubat antibakteria tidak boleh digunakan dalam rejimen rawatan pertama, kerana helicobacter pylori telah membangun rintangan kepada mereka.

Apa yang perlu diambil sebagai alternatif - pilihan kedua:

2 antibiotik - bahan aktif Amoxiccycline dan Nitrofuran;

Bismuth (tripotassium dicitrate);

Inhibitor pam Proton.

Persiapan Bismuth berfungsi sebagai cytoprotector, melindungi membran mukus, meningkatkan kestabilannya, berfungsi untuk mencegah kambuh. Sifat-sifat pelindung persediaan bismut dapat dikurangkan dengan meminum susu, jus, buah-buahan.

Kursus garisan kedua berlangsung 10-14 hari.

Terapi pembasmian garis ketiga

Dengan tidak berkesan rejimen rawatan heliobacteriosis kedua, ubat baris ketiga digunakan. Sebelum menetapkan dadah, doktor menetapkan endoskopi dengan pembiakan biopsi dan bakteriologi biopsi kerana kepekaan terhadap antibiotik. Berdasarkan hasilnya, rejimen rawatan ketiga ditetapkan.

Apa yang perlu diambil dalam terapi ketiga:

Dua ubat antibakteria yang paling tidak digunakan sebelum ini;

Inhibitor pam Proton.

Bismuth trikaliya dicitrate menekan manifestasi dispepsia (kembung, pedih ulu hati, sakit perut), merangsang pertumbuhan semula membran mukus, dan mempamerkan sifat bakteria terhadap Helicobacter pylori.

Untuk menjaga mikroflora usus normal, doktor boleh mengesyorkan penggunaan probiotik, untuk pencegahan pengulangan - penggunaan gastroprotectors.

Antibiotik - rawatan nombor 1 untuk helicobacter pylori

Antibiotik barisan pertama: Clarithromycin, Amoxicillin (Flemoxin)

Menurut penyelidikan yang dijalankan pada tahun 80-an abad yang lalu untuk mengkaji kepekaan helicobacter pylori terhadap ubat antibakteria, di bawah keadaan makmal steril, mereka sensitif terhadap kesan 21 produk dari kumpulan farmakologi ini.

Tetapi dalam praktiknya, ternyata ada ubat yang tidak berdaya terhadap bakteria kerana kesan agresif terhadap persekitaran berasid jus gastrik. Di samping itu, tidak semua antibiotik boleh menembusi kedalaman tisu membran mukus perut dan usus, di mana koloni helicobacter terletak.

Pemilihan yang berhati-hati hanya diberikan beberapa ubat antibakteria:

Amoxicillin (Flemoxin)

Ejen antibakteria spektrum luas ini termasuk dalam kedua-dua terapi pembasmian heliobacteriosis pertama dan kedua. Amoxicillin (Flemoxin) adalah antibiotik dari kumpulan penisilin separuh sintetik. Ciri-cirinya ialah bahawa ubat hanya memusnahkan patogen fissile, jadi ia tidak ditetapkan serentak dengan agen bakteriostatik yang menyekat pembahagian mikroorganisma.

Kontraindikasi terhadap penggunaan antibiotik penisilin, termasuk Amoxiccycline, mempunyai pelbagai kecil.

Kontrasepsi mutlak dan relatif:

hipersensitiviti kepada penisilin;

kecenderungan untuk reaksi leukemoid;

dengan berhati-hati: kehamilan, kegagalan buah pinggang, sejarah kolitis.

Amoxiclav - agen antibakteria terhadap strain tahan helicobacter pylori

Ini adalah gabungan antibiotik, yang merupakan sintesis dua ubat: amoksisilin dan asid clavulanic, yang meningkatkan keberkesanannya dalam menentang bakteria yang tahan terhadap penisilin. Banyak jenis bakteria patogenik telah membangunkan penentangan terhadap penisilin lama yang digunakan dan "belajar" untuk memusnahkan molekulnya dengan enzim mereka? -Lactamases.

Asid clavulanic adalah? -Lactam yang mengikat? -Lactamase sementara Amoxicillin memusnahkan helicobacter pylori. Contraindications adalah sama dengan kontraindikasi untuk mengambil Amoxicillin, sebagai tambahan - dysbiosis ketara.

Clarithromycin (Klacid) - agen antibakteria

Ubat ini dari kumpulan erythromycin (macrolides) sering digunakan ketika menetapkan rejimen lini pertama terapi pembasmian. Ia menunjukkan sekurang-kurangnya kesan toksik. Kesan sampingan dicatatkan hanya pada 2% pesakit.

mual dan muntah

jarang: gingivitis dan stomatitis,

sangat jarang: stasis hempedu.

Clarithromycin adalah ubat yang sangat berkesan, helicobacter pylori jarang menunjukkan daya tahan terhadapnya. Ia berinteraksi dengan mudah dengan inhibitor pam proton, saling menguatkan tindakan satu sama lain.

hipersensitiviti kepada ubat macrolide.

Gunakan dengan berhati-hati dalam keadaan berikut:

Kehamilan (1 trimester);

Umur kanak-kanak (sehingga 6 bulan);

Hepatik, kegagalan buah pinggang.

Azithromycin - ubat antibakteria sebagai pengganti helicobacteriosis

Ini adalah antibiotik generasi ketiga dari kumpulan macrolides, yang dilantik sebagai alternatif untuk kesan sampingan Clarithromycin (cirit-birit dan lain-lain). Bilangan kesan sampingan hanya 0.7%, dadah diambil hanya sekali sehari. Kepekatannya membantu merealisasikan tindakan yang diarahkan terhadap helicobacter pylori dalam perut pesakit.

Tetracycline - ubat pilihan barisan terapi pemberantasan kedua

Antibiotik ini mempunyai spektrum tindakan yang luas, tetapi mempunyai ketoksikan yang tinggi, yang ditunjukkan dalam ketiadaan selektiviti, bukan sahaja terhadap helicobacter pylori dan bakteria patogen lain, tetapi juga terhadap mikroorganisma sendiri.

Kesan negatif tetrasiklin:

Menyebabkan anemia, trombositopenia, leukopenia, menghalang pembentukan darah;

Melanggar pembahagian sel epitel;

Ia menimbulkan pembentukan ulser dan erosions di perut, dermatitis kulit;

Melanggar sintesis protein;

Ia mempunyai kesan toksik pada hati;

Punca pada kanak-kanak gangguan neurologi, menghalang pertumbuhan tulang dan gigi.

Antibiotik tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah 8 tahun, wanita hamil dengan leukopenia. Tetracycline ditetapkan dengan berhati-hati jika terdapat masalah maag peptik, hati dan buah pinggang.

Levofloxacin adalah ubat dari kumpulan fluoroquinolones

antibiotik spektrum luas adalah milik kumpulan fluoroquinolone, digunakan dalam skema garis kedua atau ketiga. Ini disebabkan peningkatan ketoksikannya.

Kesan negatif Levofloxacin:

Ia menghalang pertumbuhan tulang dan tulang rawan pada remaja di bawah umur 18 tahun.

Intoleransi individu untuk fluoroquinolones;

Epilepsi dalam sejarah.

Terdapat ulasan pengamal mengenai rintangan helicobacter pylori kepada Levofloxacin, jadi ubat tidak selalu berkesan.

Kemoterapi dengan ubat antibakteria helicobacter pylori

Metronidazole untuk Heliobacteriosis

Penyediaan tindakan bakteria ini tergolong dalam kumpulan nitroimidazole, yang digunakan dalam kemoterapi jangkitan. Tindakannya adalah berdasarkan pemusnahan bahan genetik sel-sel patogen dengan menembusi metabolit metronidazol ke dalamnya.

Ini adalah alat pertama yang berjaya menghilangkan heliobacteriosis. Metronidazole, dalam kombinasi dengan persediaan bismut, digunakan oleh Barry Marshal, penemu helicobacter pylori, yang meminum budaya bakteria dan dengan itu menyebabkan gastritis.

Dengan rawatan jangka pendek, ubat tidak menunjukkan sifat-sifat toksik. Dia tidak dilantik untuk wanita pada trimester pertama kehamilan, orang yang tidak bertoleransi.

Kesan sampingan yang mungkin:

Rasa logam di dalam mulut;

Mual dan muntah;

Mengotorkan air kencing dalam warna merah-coklat;

Reaksi yang teruk apabila digabungkan dengan alkohol.

Rintangan helicobacter pylori kepada Metronidazole baru-baru ini meningkat, mencapai 60% daripada jumlah pesakit.

Macmiror (Nifuratel) dengan Heliobacteriosis

Dadah antibakteria dari kumpulan nitrofurans mempunyai bakterostatik dan tindakan bakterisida. Macmiror menghalang bakteria daripada mengalikan dengan mengikat asid nukleik dan menghalang proses biokimia dalam sel-selnya.

Dengan resepsi pendek tidak mempunyai kesan toksik, ia tidak ditetapkan untuk sikap tidak bertoleransi individu. Dengan berhati-hati digunakan pada wanita hamil, sebagai ubat menembusi plasenta. Apabila penyusuan susu ibu dan penggunaan McMiror secara serentak terdapat risiko yang tinggi terhadap dadah masuk ke dalam susu, oleh itu, menyusukan bayi harus ditinggalkan buat sementara waktu.

Kesan sampingan yang mungkin:

Mual dan muntah;

Ubat ini digunakan dalam skema garis kedua dan ketiga, lebih berkesan daripada Metronidazole, helicobacter pylori belum membangun rintangan kepadanya. Oleh kerana McMiror menunjukkan keracunan minimumnya dalam skema 4-komponen untuk merawat kanak-kanak, disarankan untuk menetapkannya dalam rejimen lini pertama pada kanak-kanak dan orang dewasa sebagai pengganti Metronidazole.

Persiapan Bismuth (De-Nol)

Trikaliya sitrat (bismut colloidal subcitrate) adalah bahan aktif ubat anti-ulser De-Nol. Ubat ini telah digunakan sebelum ini, walaupun sebelum dimasukkan dalam skim pembasmian terapi. Tindakan De-Nol adalah berdasarkan penciptaan filem pelindung di dinding perut dan duodenum, yang tidak membenarkan jus gastrik masam ke kawasan yang rosak.

Di samping itu, De-Nol merangsang pengumpulan dalam tisu membran mukus enzim penjanaan epidermis, meningkatkan pengeluaran lendir pelindung, yang mengurangkan kesan agresif jus gastrik. Ia menyebabkan epithelisasi erosions dan parut daripada ulser.

Kajian yang dijalankan dalam rawatan helicobacter pylori mendapati bahawa De-Nol dan persediaan bismut lain menghalang pertumbuhannya, mengubah habitat bakteria dan bertindak sebagai bacteriostatic. Oleh kerana kesan ini, bakteria dengan cepat meninggalkan pesakit.

De-Nol mempunyai kelebihan berbanding persediaan bismut lain - ia menembusi lebih dalam ke mukosa, di mana terdapat kepekatan tertinggi bakteria patogen. Bismuth memusnahkan membran badan mikroba, berkumpul di dalam sel-sel.

Kursus pendek terapi ubat tidak membahayakan tubuh manusia, kerana De-Nol tidak menembusi sistem peredaran darah, dikumuhkan oleh sistem pencernaan dan kencing.

Kehamilan dan penyusuan;

Kegagalan buah pinggang yang teruk.

Persediaan Bismuth menembusi halangan plasenta dan ke dalam susu ibu. Apabila fungsi perkumuhan ginjal terganggu, bismut dapat berkumpul di dalam badan.

Inhibitor pam proton: Omez, Pariet

Persiapan kumpulan ini (PPI, inhibitor pam proton) semestinya termasuk dalam rejimen terapi pemberantasan baris pertama dan kedua. Mekanisme tindakan pam proton adalah berdasarkan larutan sel lapisan perut. Mereka secara aktif menghasilkan asid hidroklorik agresif dan enzim proteolit ​​yang membubarkan protein.

Omez, Pariet mengurangkan sekresi jus gastrik, yang mempunyai kesan negatif terhadap bakteria, merangsang pembasmiannya. Di samping itu, mengurangkan keasaman jus merangsang pertumbuhan semula erosions dan ulser, meningkatkan keberkesanan ubat antibakteria.

Untuk meningkatkan rintangan asid perencat pam proton, mereka dilepaskan dalam kapsul pelindung yang tidak dapat dikunyah, mereka akan larut dalam usus. Di tempat yang sama, penyerapan ke dalam sistem peredaran IDU berlaku, dan sudah mula darah perencat menembusi sel-sel penutup, di mana mereka mengekalkan sifat-sifatnya untuk masa yang lama.

Kesan sampingan akibat kesan terpilih PIT sangat jarang berlaku. Mereka muncul seperti berikut:

IIT tidak ditetapkan untuk wanita hamil dan menyusu, kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, walaupun Pariet berjaya digunakan untuk merawat kanak-kanak.

Komplikasi yang mungkin dari rawatan antibiotik

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko kesan sampingan semasa terapi pembasmian:

Intoleransi individu terhadap dadah;

Kehadiran patologi somatik;

Keadaan negatif usus mikroflora pada masa awal rawatan.

Komplikasi terapi pembasmian - kesan sampingan:

Reaksi alergi kepada komponen ubat-ubatan, hilang selepas pengeluaran;

Simptom-simptom dyspeptik saluran gastrousus (ketidakselesaan di perut dan usus, rasa pahit dan logam, mual dan muntah, cirit-birit, kembung perut). Biasanya semua fenomena ini secara spontan akan berlalu selepas masa yang singkat. Dalam kes yang jarang (5-8%), doktor menetapkan anti-muntah atau cirit-birit, atau membatalkan kursus.

Dysbacteriosis. Ini menunjukkan dirinya lebih kerap pada pesakit yang sebelum ini mempunyai disfungsi saluran gastrousus dan berkembang semasa rawatan dengan ubat tetrasiklin atau dengan terapi macrolid. Kursus jangka pendek tidak dapat mengganggu keseimbangan mikroflora usus, untuk pencegahan dysbacteriosis adalah perlu untuk menggunakan produk susu mas lebih kerap: yogurt, kefir.

Bagaimana untuk menghilangkan helicobacter pylori tanpa termasuk antibiotik dalam skim pembasmian?

Terdapat peluang sedemikian - anda tidak boleh menggunakan terapi pembasmian dalam kes berikut:

Kepekatan minimum helicobacter pylori;

Tiada tanda-tanda klinikal patologi yang dikaitkan dengan heliobacteriosis: ulser gastrik dan usus, dermatitis atopik, jenis b gastritis, anemia.

Bagi pembawa asymptomatic, Helicobacter pylori mengembangkan pilihan rawatan ringan yang tidak menimbulkan beban yang serius. Ia termasuk dadah untuk menguatkan sistem imun dan menormalkan mikroflora saluran gastrousus.

Bioaktiviti Baktistatin

Baktistatin membantu menormalkan keseimbangan mikroflora saluran pencernaan, mengaktifkan tindak balas imun, meningkatkan fungsi sistem pencernaan, pergerakan usus. Kursus rawatan dengan ubat Baktistin direka untuk 2-3 minggu.

Penggunaan ubat homeopati

Homeopati menganggap heliobacteriosis sebagai penyakit seluruh organisma, bukan jangkitan. Doktor homeopati percaya bahawa pemulihan saluran pencernaan, terganggu oleh bakteria, akan berlaku akibat peningkatan keseluruhan badan. Jika ubat-ubatan homeopati diresepkan mengikut tanda-tanda, ubat rasmi tidak mengatasi masalah ini, meninggalkan pilihan kepada pesakit.

Terdapat dua pandangan mengenai perlunya rawatan helicobacter pylori. Sesetengah doktor yakin bahawa perlu menghapuskan bakteria, sehingga tidak menimbulkan perkembangan penyakit gastrousus, alergi, aterosklerosis, penyakit autoimun. Menurut satu lagi pandangan, seorang lelaki yang sihat Helicobacter pylori tidak akan mendatangkan kemudaratan, bersama dengannya selama beberapa dekad.

Apa doktor merawat heliobacteriosis?

Sekiranya anda mengalami kesakitan dan gejala negatif yang lain di dalam perut, serta apabila mendiagnosis bakteria, anda perlu berunding dengan ahli gastroenterologi. Jika kanak-kanak mempunyai masalah yang sama, rujuk pakar gastroenterologi pediatrik. Sekiranya tidak ada pakar ini, adalah perlu untuk berunding dengan pengamal am, dan dalam rawatan kanak-kanak, pakar pediatrik.

Pendidikan: pada tahun 2008, beliau mendapat ijazah dalam bidang "Perubatan Am (Rawatan Perubatan dan Pencegahan)" di Universiti Penyelidikan Perubatan Rusia NI Pirogov. Segera lulus magang dan menerima diploma terapi.

Anda sihat

Rawatan dan pencegahan penyakit. Bercakap dengan doktor. Makanan adalah ubat.

Komen terkini
  • elena untuk merakam Adakah mungkin untuk mengalahkan psoriasis?
  • admin kepada Jawapan ahli urologi-ahli geologi
  • Timur untuk menulis Balas urologist-andrologist
  • Julia menulis tekanan darah tinggi
  • Inga ke Osteochondrosis tidak dapat disembuhkan, tetapi ia dapat dikurangkan
    Tajuk
    • Kesihatan Kanak-Kanak (8)
    • Ubat Makanan (218)
      • Elemen Kesihatan (3)
    • Terdapat masalah (153)
    • Kesihatan Wanita (41)
    • Kecantikan dan Kesihatan (49)
    • Tumbuhan perubatan (385)
      • Perubatan Herba (125)
    • Kesihatan Lelaki (21)
    • Baik untuk mengetahui (248)
      • Diagnostik (25)
      • Arahan untuk Penggunaan (25)
      • Seni sihat hidup (12)
      • Orang-Peristiwa-Fakta (11)
      • Rahsia umur panjang (10)
      • Belajar daripada kesilapan (29)
      • Sekolah Diabetes (9)
    • Psikologi (74)
      • Mengecas untuk otak (5)
    • Bercakap dengan doktor (235)
      • Diagnosis pada kalendar (14)
      • Penyakit perut dan usus (11)
      • Penyakit darah dan sistem limfa (2)
      • Penyakit sistem saraf (3)
      • Penyakit hati dan pankreas (8)
      • Penyakit buah pinggang (7)
      • Penyakit vaskular (29)
      • Penyakit sendi (25)
      • Penyakit berjangkit (19)
    • Pertolongan Pertama (16)
    • Perubatan tradisional (330)
      • Teknik saya (84)
      • Tuhan ada bersama kami (7)
    Rekod terkini
    Arkib mengikut Bulan

    Helicobacter berbahaya

    Helicobacter berbahaya

    Gastritis

    Kenapa rawatan gastrik satu ubat tidak mencukupi

    Dua dekad yang lalu, gastritis dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat diubati. Dan hanya pada akhir abad yang lalu, apabila komuniti perubatan akhirnya mengesahkan sifat berjangkit penyakit ini, doktor mendapati cara untuk mengatasinya. Olga Polikarpovna ALEKSEEVA, profesor, pengarah pusat gastroenterologi, ketua ahli gastroenterologi Daerah Persekutuan Volga, bercakap tentang penampilan baru pada gastritis dan rawatannya.

    - Apakah yang dimaksudkan oleh doktor hari ini dengan diagnosis "gastritis"?

    - Seperti namanya, gastritis bermakna peradangan perut (dari bahasa Latin "Gaster" - "perut", dan akhir "ia" menunjukkan keradangan). Dengan penyakit ini, mukosa gastrik meradang, kecacatan dan hakisan boleh berlaku di atasnya.

    - Seperti yang anda ketahui, terdapat dua jenis gastritis: dengan keasidan rendah perut dan dengan meningkat.

    - Klasifikasi ini sudah lapuk. Kini jenis gastritis dibezakan oleh prinsip etiologi, iaitu, secara asal. Lagipun, mengetahui sebabnya, lebih mudah untuk merawat penyakit ini.

    - Apakah sebab-sebab ini?

    - Selalunya, keradangan perut berkembang kerana patogen, Helicobacter pylori. Ia ditransmisikan melalui air mentah, sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci, tangan kotor. Terjadi oleh bakteria ini, sebagai peraturan, pada zaman kanak-kanak. Murid murid tadika terutamanya terdedah kepada jangkitan, dan juga anak kecil yang ibu bapanya tidak membiasakan diri dengan peraturan kebersihan.

    Sekali dalam perut, Helicobacter pylori menghasilkan toksin yang menyebabkan keradangan dan merosakkan membran mukus. Di samping itu, mikroorganisma meningkatkan keasidan, yang memburukkan lagi penyakit.

    - Adakah terdapat sebab-sebab yang tidak berjangkit gastrik?

    - Dalam kes yang jarang berlaku, keradangan gastrik mungkin berlaku disebabkan pendedahan kepada faktor fizikal dan kimia. Sebagai contoh, semasa pendedahan radiasi, bekerja dengan bahan berbahaya. Gastritis kimia boleh berkembang jika empedu memasuki perut. Ia adalah bahan agresif yang menyebabkan keradangan. Malnutrisi boleh disebabkan oleh diet yang tidak sihat: makanan berlebihan dan pedas yang berlebihan, rehat yang panjang antara waktu makan, makan malam penuh sebelum tidur:

    - Boleh meningkatkan rembesan gastrik menyebabkan gastritis?

    - Tidak. Sebaliknya: gastritis boleh menyebabkan peningkatan perut perut. Hakikatnya ialah Helicobacter pylori suka persekitaran asid, jadi ia memaksa sel-sel lendir bekerja secara aktif dan melepaskan jus gastrik.

    Walau bagaimanapun, peningkatan rembesan perut mungkin hanya ciri kongenital. Kami panggil pesakit "hipersecretori" itu. Oleh kerana data semulajadi, mereka telah meningkatkan pengeluaran asid hidroklorik. Sebagai peraturan, keadaan ini adalah variasi norma. Ia tidak membawa kepada gastritis melainkan pesakit dijangkiti Helicobacter.

    - Sebelum ini, mereka banyak bercakap mengenai gastritis dengan keasidan yang rendah. Jadi inilah mitos?

    - Tidak betul. Hakikatnya, pada mulanya, apabila kesan Helicobacter pada mukosa gastrik meningkatkan keasidan. Tetapi sejak bertahun-tahun, akibat kesan berbahaya bakteria, atrofi kelenjar membran mukus berlaku. Mereka berhenti bekerja secara normal, dan sebagai hasilnya, keasidan menurun. Oleh itu, gastritis atropik berkembang, di mana pengeluaran asid hidroklorik berkurangan atau berhenti sama sekali.

    Terdapat juga gastritis autoimun, yang berlaku dengan keasidan yang rendah, menjejaskan keseluruhan perut dan sentiasa membawa kepada atrofi. Nasib baik, sangat jarang berlaku.

    - Bilakah gastritis berubah menjadi ulser?

    - Helicobacter pylori mempunyai pelbagai jenis (spesies). Lebih agresif menyebabkan keradangan teruk, yang kemudian berubah menjadi ulser. Apabila dijangkiti dengan strain kurang agresif, penyakit itu perlahan-lahan berkembang. Dalam kes ini, keradangan berkembang, tetapi ulser tidak terbentuk.

    By the way

    Bakteria Helicobacter pylori pertama kali ditemui pada tahun 1875 oleh saintis Jerman. Walau bagaimanapun, komuniti perubatan dan saintifik enggan mengakui peranan jangkitan dalam perkembangan gastrik dan ulser gastrik. Pakar yakin bahawa mikroorganisma tidak dapat bertahan dalam jus gastrik.

    Hanya pada tahun 1994, doktor terkemuka dunia mengesahkan penyertaan Helicobacter pylori dalam perkembangan penyakit perut.

    - Bolehkah gastritis masuk ke dalam ulser duodenal?

    - Menurut tempat asal, terdapat dua jenis gastritis: total gastritis, di mana seluruh perut terkena, dan gastritis antral, yang terjadi di bahagian bawah perut. Yang terakhir hampir selalu berkembang kerana Helicobacter pylori dan sering berubah menjadi ulser duodenal. Tetapi jumlah gastritis boleh berkembang menjadi ulser perut atau bahkan merosot menjadi tumor kanser. Sangat sukar untuk meramalkan apa jenis gastritis pesakit boleh berkembang. Adalah dipercayai bahawa seseorang mungkin mempunyai kecenderungan genetik pada jenis gastrik tertentu.

    - Siapa yang boleh dikaitkan dengan kumpulan risiko?

    - Pesakit dengan keturunan yang dibebankan, iaitu, orang yang saudara dekatnya mempunyai penyakit serupa pada saluran gastrointestinal.

    Pesakit warga emas juga berisiko. Kami mengesyorkan orang yang sihat berumur lebih dari 50 tahun untuk menjalankan pemeriksaan perut setiap tiga tahun.

    Pesakit yang telah menjalani sebarang operasi di perut adalah berisiko. Hakikatnya adalah disebabkan oleh campur tangan pembedahan, pertahanan tubuh dikurangkan dan jangkitannya secara aktif melipatgandakan.

    Juga berisiko boleh dikaitkan dengan pesakit yang mempunyai polip gastrik (tumor tersebut boleh merosot menjadi tumor malignan).

    Helicobacter pylori adalah jangkitan yang boleh dimiliki oleh seseorang sepanjang hayatnya, tetapi ini tidak semestinya bermakna dia pasti akan mendapat penyakit. Walau bagaimanapun, pesakit berisiko perlu diperiksa secara teratur dan dirawat apabila jangkitan dikesan. Jika tidak, mereka mungkin mengalami komplikasi teruk.

    - Dengan tanda-tanda apa yang boleh saya dapatkan keradangan perut?

    - Adalah dipercayai bahawa gastritis itu sendiri tidak menyebabkan gejala. Maksudnya, pendapat yang "sakit perut bermakna gastrik saya" adalah salah. Penyakit ini hampir tidak dapat dilihat, jadi pesakit sering tidak mengesyaki bahawa mereka sakit.

    Tetapi gastritis jelas kelihatan semasa pemeriksaan endoskopik: ia ditunjukkan oleh kemerahan, serbuan, erosi dan kecacatan luka mukosa yang lain.

    - Ternyata jika pesakit mengalami sakit perut, maka ini penyakit lain?

    - Betul. Gejala muncul apabila perut perut, aktiviti fizikalnya terganggu. Ini boleh berlaku sama ada melalui kesakitan gastritis, atau disebabkan oleh beberapa penyakit lain yang mengalir secara selari.

    Oleh itu, apabila pesakit mempunyai gejala, doktor tidak lagi bercakap tentang gastritis, tetapi tentang penyakit lain - dispepsia berfungsi. Mereka dibezakan, kerana gastritis boleh berlaku tanpa dysspepsia, dan dispepsia boleh berlaku tanpa gastritis.

    Dispepsia fungsional ditunjukkan oleh ketidakselesaan, kesakitan, rasa kenyang selepas makan, berat di bahagian atas abdomen.

    - Bagaimanakah gastritis dirawat?

    - Tidak begitu mudah untuk menghilangkan Helicobacter pylori. Ini adalah jangkitan yang sangat tahan lama, jadi ia tidak akan berfungsi dengan satu ubat. Hari ini, skim khas telah dibangunkan untuk terapi. Mereka agak kompleks, tiga hingga empat komponen (3-4 ubat digunakan). Antibiotik yang ditetapkan dari kumpulan penisilin (amoksisilin), makrolida, dan semestinya pemblokiran sekresi (antibiotik berfungsi lebih baik dengannya). Inilah skema pertama. Sekiranya ia tidak berfungsi, gunakan empat komponen yang lebih rumit.

    - Berapa lamakah diperlukan untuk menyembuhkan Helicobacter?

    - Bergantung pada rejimen rawatan. Sebagai peraturan, terapi mengambil masa 10 hari. Rawatan dijalankan secara rawat jalan.

    - Adakah saya perlu melawat doktor selepas pemulihan?

    - Selepas menjalani rawatan, adalah perlu untuk lulus ujian untuk memastikan bahawa Helicobacter akhirnya dikalahkan. Walau bagaimanapun, ini perlu dilakukan sebaik sahaja selepas rawatan, tetapi selepas beberapa minggu (1-2 bulan). Doktor dapat mengesan kehadiran penyakit yang menyebabkan bakteria melalui analisis najis dan pemeriksaan endoskopik. Tetapi ujian darah untuk antibodi tidak lagi dapat membantu (ia tidak menunjukkan sama ada jangkitan keseluruhan telah dibunuh).

    - Adakah masalah diet?

    - Sudah tentu. Walaupun pada masa ini tidak ada diet khas untuk rawatan gastritis. Ada satu diet yang disebutkan berjauhan, yang ditetapkan untuk keradangan ketara. Sebelum ini, ia dipanggil "jadual pertama dan kedua." Sekarang konsep-konsep ini adalah perkara yang lalu, dan doktor yang merawat hanya memberikan cadangan khusus mengenai pemakanan kepada setiap pesakit.

    Dengan kehadiran dispepsia fungsional, diet yang dipilih dengan ketara dapat mengurangkan gejala. Pesakit sering berkata: "Saya mula berdiet dan saya lebih baik."

    Paling penting ialah kaedah memasak. Anda harus melupakan menggoreng. Makanan perlu mendidih, membakar atau reneh. Adalah disyorkan untuk meninggalkan hidangan pedas, kerana ia mempunyai kesan sokogonnym.

    Anda tidak boleh berehat panjang antara makan, makan sebelum waktu tidur (pada waktu malam perut harus berehat). Anda perlu makan pada masa yang sama. Hakikatnya bukan hanya perut, tetapi juga duodenum, pankreas, hati, pundi hempedu mengambil bahagian dalam pencernaan. Semua organ ini menghasilkan jus pada masa-masa tertentu. Oleh itu, dalam hal pemakanan tidak teratur, "kegagalan sistem" berlaku: aktiviti fizikal dan peraturan pencernaan terganggu.