Pankreatitis kronik pankreas

Pankreatitis kronik adalah gangguan di mana kerosakan tidak dapat dipulihkan muncul di tisu pankreas akibat keradangan. Ini adalah penyakit biasa yang boleh membesar pada orang yang berumur dan jantina, tetapi paling sering berlaku pada lelaki dewasa berusia 40 hingga 55 tahun.

Sepanjang dekad yang lalu, bilangan orang yang mempunyai bentuk kronik telah meningkat dengan ketara. Di samping itu, penyebab penyakit dalam 75% kes sekarang adalah alkohol, sedangkan pankreatitis alkohol yang terdahulu hanya meliputi 40% daripada semua kes.

Penyakit ini berkembang selama beberapa tahun dan dicirikan oleh perubahan dalam tempoh pemisahan dan pengampunan penyakit. Seringkali pankreatitis kronik, gejala penyakit adalah ringan atau tidak. Tahap utama rawatan adalah mengikuti diet khas dan pemakanan yang betul pada masa-masa ketakutan dan remisi.

Sebabnya

Apa itu? Dalam penyebab pankreatitis kronik di negara perindustrian, penggunaan alkohol yang berlebihan memainkan peranan utama. Lebih kurang kerap, penyebab penderitaan ini adalah cholelithiasis dan komplikasinya (choledocholithiasis, ketegangan papilla duodenal utama).

Patogenesis penyakit ini tidak difahami dengan baik, walaupun sekarang telah tegas bahawa elemen utamanya adalah penggantian tisu epitel acini pankreas dengan tisu penghubung. Mengikut karya saintifik dekad yang lalu, peranan penting juga adalah cytokines (mediators of inflammation).

Keparahan pankreatitis kronik terbahagi kepada tiga bentuk:

1. Teruk: kerentanan yang kerap dan berkepanjangan (lebih daripada 5 kali setahun) dengan kesakitan teruk. Berat badan secara dramatik dikurangkan sehingga keletihan, disebabkan oleh cirit-birit pankreas. Komplikasi bergabung - diabetes mellitus, stenosis duodenal disebabkan oleh kepala pankreas yang diperbesar.
2. Medium: exacerbations 3-4 kali setahun, berlaku untuk masa yang lama dengan kesakitan teruk, dalam analisis tinja - peningkatan dalam lemak, serat otot, protein, berat badan dapat dikurangkan, fungsi exokrin kelenjar dapat dikurangkan.
3. Kursus ringan: kekacauan jarang terjadi (1-2 kali setahun), kesakitan tidak dapat diungkapkan, mudah dihentikan, penurunan berat badan tidak berlaku, fungsi kelenjar kelenjar tidak merosot.

Pankreatitis kronik berlaku dalam 0.2-0.6% orang. Pada masa yang sama, bilangan pesakit semakin meningkat, yang dikaitkan dengan peningkatan ketagihan alkohol.

Bentuk akut dan kronik

Terdapat dua jenis penyakit utama - akut dan kronik.

Dalam kebanyakan kes, pankreatitis akut berlaku pada latar belakang penyalahgunaan alkohol, cholelithiasis (sehingga 30% daripada kes), serta akibat keracunan (mabuk), penyakit virus atau operasi pada saluran gastrousus. Pankreatitis akut juga boleh berlaku sebagai masalah pankreatitis kronik.

Sebaliknya, tanpa rawatan yang betul, pankreatitis akut boleh bertukar menjadi pankreatitis pankreas kronik.

Walau bagaimanapun, pankreatitis kronik juga boleh berlaku sebagai penyakit bebas, tanpa fasa akut yang terdahulu. Dalam kes ini, penyebab pankreatitis kronik dapat berfungsi, pertama sekali, penyakit saluran empedu - kolesistitis (keradangan pundi hempedu), dyskinesia biliary, penyakit batu empedu.

Gejala pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik berlaku dengan masa-masa yang diperparah, apabila gejala penyakit diaktifkan dalam bentuk sakit, mual, gangguan pencernaan dan lain-lain, dan remisi, apabila pesakit merasa memuaskan.

Gejala utama pankreatitis kronik adalah sakit yang teruk. lokasi bergantung kepada di mana kekalahan pankreas - ia boleh kiri atau kanan kuadran atau sakit di perut (di bawah tulang rusuk di tengah-tengah).

Biasanya rasa sakit berlaku selepas 40 minit atau sejam selepas makan, terutamanya jika makanan terlalu berlemak atau pedas. Kesakitan boleh meningkat dalam kedudukan rawan, serta memberi bilah bahu kiri, bahu, abdomen bawah, atau rantau jantung. Seringkali satu-satunya kedudukan di mana pesakit boleh - duduk dengan kecenderungan ke hadapan.

1. Jika keseluruhan pankreas terjejas, kesakitan dalam bentuk "tali pinggang" merangkumi seluruh bahagian atas abdomen.
2. Dengan kekalahan sakit kepala pankreas terjadi di hipokondrium yang betul.
3. Dengan kekalahan badan kelenjar, sakit berlaku di dalam perut.
4. Jika ekor pankreas dipengaruhi, maka rasa sakit dirasakan di hipokondrium kiri atau di sebelah kiri pusar.

Dengan kekalahan pankreas mengurangkan pengeluaran enzim pencernaan, mengganggu kerja keseluruhan sistem pencernaan. Oleh itu, rasa mual, belching dan pedih ulu hati adalah gejala yang selalu mengiringi pankreatitis kronik.

Pembacaan pankreatitis kronik

Dalam tempoh kemelesetan, pankreatitis kronik memperoleh gejala pancreatitis akut, oleh itu adalah yang terbaik untuk merawatnya di hospital, di bawah pengawasan pakar. Gejala semasa keterukan boleh diucapkan atau, sebaliknya, dipadamkan.

Pesakit biasanya mengadu kesakitan di kawasan epigastrik atau di hipokondrium yang betul, yang boleh berlaku selepas makan dan perut kosong. Dyspepsia (kembung, cirit-birit, bergema di dalam perut, mual) adalah mungkin.

Pada pemeriksaan, doktor mencatatkan rupa plak putih pada lidah, penurunan berat badan. Kulit pesakit adalah kering, mengelupas. Di kawasan abdomen, bintik-bintik merah mungkin, pendarahan subkutaneus boleh berlaku di sisi abdomen.

Diagnostik

Ujian coprologik dengan Elastase-1 digunakan untuk menilai fungsi pankreas (norma lebih daripada 200 μg / g tinja). Kerana kerosakan alat endokrin kelenjar ini pada pesakit dalam kira-kira satu pertiga daripada kes, gangguan metabolisme karbohidrat berkembang.

Untuk diagnosis pembezaan, pemeriksaan ultrabunyi dan radiologi sering digunakan dalam amalan perubatan.

Komplikasi

komplikasi awal pankreatitis kronik, kanser pankreas adalah jaundis obstruktif kerana melanggar aliran hempedu, darah tinggi portal, pendarahan dalaman akibat penembusan atau ulser saluran gastrousus badan berongga, jangkitan dan komplikasi berjangkit (bernanah, parapankreatit, phlegmon zabryushinnnoy serat cholangitis).

Komplikasi sifat sistemik: patologi multiorgan, ketidakstabilan fungsi organ dan sistem (buah pinggang, pulmonari, hepatik), encephalopathy, DIC. Dengan perkembangan penyakit ini mungkin terjadi pendarahan esofagus, penurunan berat badan, diabetes, tumor ganas pankreas.

Ramalan

Pematuhan ketat terhadap diet dan diet, pantang larangan dari alkohol, pematuhan yang ketat terhadap cadangan rawatan ubat dapat mengurangkan frekuensi keterlambatan, menerjemahkan proses menjadi pilihan yang jarang berulang dengan perkembangan perlahan. Dalam sesetengah pesakit, mungkin untuk mencapai remisi yang ketara dan berpanjangan.

Pankreatitis kronik dicirikan oleh kursus yang progresif, tetapi pemberhentian faktor penyebab dan terapi yang mencukupi memperlahankan perkembangan penyakit itu, dengan ketara meningkatkan kualiti hidup dan prognosis pesakit.

Rawatan pankreatitis kronik

Dalam kebanyakan kes dengan pankreatitis kronik, rawatan terdiri daripada beberapa kaedah yang mempunyai kesan yang kompleks:

• diet;
• penghapusan kesakitan;
• pemulihan proses pencernaan, penghapusan kekurangan enzim pankreas;
• menghentikan proses keradangan;
• pembaikan tisu pankreas;
• pencegahan komplikasi.

Senarai ini menerangkan standard khusus untuk rawatan pankreatitis kronik pankreas, yang mana semua doktor mematuhi. Hanya ubat-ubatan yang mungkin berbeza, pilihan mereka mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.

Pembedahan

Pesakit dengan pankreatitis kronik, sebagai peraturan, tidak menunjukkan pembedahan.

Walau bagaimanapun, dalam kesakitan yang teruk, ubat bukan rawatan, terutamanya bentuk Pseudotumor pankreatitis kronik, adalah disyorkan operasi - sphincterotomy (pembedahan dan pengembangan output aperture pankreas saluran).

Rawatan kepahitan pankreatitis kronik

Apabila keradangan bertambah teruk, pesakit ditunjukkan untuk rawatan segera. Hari-hari pertama selepas serangan itu, pesakit hanya boleh menggunakan air alkali tidak berkarbonat.

Analgesik dan ubat-ubatan yang melegakan kekejangan otot ditadbirkan secara intravena. Sejak pankreatitis di peringkat akut sering diiringi oleh muntah berulang dan cirit-birit, kerugian cecair yang besar dikompensasi oleh penurunan dari saline.

Bentuk kronik rawatan menyediakan puasa lengkap sepanjang tempoh penyakit akut. Dalam hal ini, larutan glukosa disuntik secara intravena.

Enzim juga ditetapkan sebagai rawatan dadah jika jenis pancreatitis adalah hiposekretori. Dalam kes pembebasan enzim yang berlebihan oleh pankreas, ubat-ubatan ditetapkan untuk mengurangkan fungsi penyembur. Dadah untuk rawatan adalah sebahagian besarnya ditentukan oleh jenis penyakit. Oleh itu, hanya doktor yang hadir boleh menetapkan ubat-ubatan tertentu.

Standard untuk rawatan pankreatitis kronik di peringkat akut tidak berubah dan berkesan. Tiga prinsip yang telah dibimbing oleh ubat-ubatan selama bertahun-tahun - kelaparan, sejuk dan damai - ini adalah "tiga paus" yang menyokong rawatan yang berjaya penyakit ini.
Selepas keadaan normal, doktor yang menghadiri sekiranya pesakit menjalani diet yang ketat, seseorang yang mengalami pankreatitis mesti mengikuti sepanjang masa.

Diet

Untuk pankreas dapat berfungsi dengan normal dengan fungsinya, pesakit dengan pankreatitis kronik perlu mengikut diet. Terapi pemakanan adalah bahagian penting dari terapi kompleks bukan sahaja untuk pankreatitis akut, tetapi juga untuk yang kronik.

Di tempat pertama diet yang betul membantu untuk menghapuskan faktor-faktor yang boleh mencetuskan gangguan pankreatitis kronik (alkohol, merokok, kopi, makanan berlemak atau goreng, daging, pelbagai yis, makanan yang tajam, coklat, dan lain-lain).

Larangan ikan, cendawan atau daging adalah dilarang. Ia perlu makan sebahagian kecil (tidak lebih daripada 300 g setiap hidangan), makanan rendah kalori, 5-6 kali sehari. Anda tidak boleh makan makanan sejuk atau sangat panas.

Minum air yang meneutralkan keasidan di dalam perut (Borjomi, Essentuki No. 17). Mengehadkan pengambilan lemak harian, sehingga 60 g sehari, karbohidrat hingga 300-400 g sehari, protein 60-120 g sehari. Mengehadkan pengambilan garam setiap hari kepada 6-8 g

Pemulihan rakyat

Rawatan pankreatitis yang paling biasa dan boleh diakses adalah ubat-ubatan rakyat, tetapi dalam kes ini, perundingan profesional doktor pada mulanya perlu.

1. Misai emas. Untuk menyediakan sup, anda perlu satu lembaran panjang 25 cm, atau 2 helai 15 cm setiap satu. Mereka perlu dihancurkan dan tuang 0.7 l air. Kemudian produk diletakkan di atas api yang tenang selama seperempat jam, dan selepas itu ia ditanam di tempat yang hangat pada siang hari. Ambil 25 ml sup panas pada tempoh remisi penyakit ini.
2. Kentang dan wortel. Untuk memasak, anda memerlukan lima buah kentang kecil dan dua lobak sederhana. Sayur-sayuran perlu dibasuh dalam air sejuk, tetapi tidak dikupas. Perkara utama ialah mengeluarkan semua mata dari kentang dan basuh lagi. Kencangkan jus dari sayuran. Anda harus mempunyai segelas jus, jika kurang berlaku, tambahkan sayur-sayuran dalam bahagian yang sama. Campuran terapeutik ini perlu diminum pada minggu ini. Lakukan ini sebelum makan malam sekali sehari. Kemudian buat selang mingguan dan ulangi rawatan. Rawatan pankreatitis dengan cara ini terdiri daripada tiga kursus.
3. Dibasuh dan dituangkan oat ditanam selama kira-kira 24 jam, kemudian dikeringkan dan dijadikan tepung. Seterusnya, tepung dicairkan dengan air, rebus selama 3-5 minit dan diselit selama 20 minit. Mencium siap dibawa setiap hari dalam bentuk segar yang hangat.
4. Campurkan bersama 3 sudu besar. l herba St John's wort, motherwort, tambah 6 sudu besar. l bunga immortelle kering. Campurkan segalanya dengan baik. Kemudian 1 sudu besar. l rumput mengisi 1 sudu besar. air mendidih, tutup, balut, cuti selama 40-50 minit. Terikan, minum 1 sudu besar. sebelum makan selama setengah jam. Tetapi tidak lebih daripada 3 kali sehari. Rawatan rakyat terus selama 2 bulan.
5. Kita perlu wormwood, akar burdock, akar Elecampane, bunga calendula, chamomile, herba Wort St John, bog cudweed, kutu penggantian, sage perubatan dan ekor kuda (10 gram setiap ramuan). Semua komponen adalah tanah dan dikeringkan dengan teliti. Seterusnya 2 sudu besar. koleksi sudu 250 ml air dituang mendidih, dipanaskan di bawah tudung tertutup dalam mandi air selama kira-kira setengah jam dan 10 minit berkeras kemudian ditapis dan diselaraskan kepada 250 mL air mendidih. Ambil campuran herba harus tiga kali sehari selama setengah gelas selama setengah jam sebelum makan.

Sekiranya anda mengesyaki perkembangan rawatan pankreatitis akut tidak dapat diterima, kerana tindakan sedemikian boleh mencetuskan berlakunya pelbagai komplikasi.

Pankreatitis Xp rawatan diet

Gejala dan rawatan pankreatitis kronik

Untuk rawatan gastritis dan ulser, pembaca kami telah berjaya menggunakan teh Monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, bilangan orang yang menderita pankreatitis kronik - keradangan kronik pankreas - telah meningkat. Penyakit ini menjejaskan terutamanya orang yang berusia pertengahan dan umur persaraan, ia boleh menjadi yang utama dan berlaku terhadap latar belakang penyakit lain. Pankreatitis membawa kepada gangguan organ, mengurangkan pengeluaran jus yang mengandungi enzim oleh kelenjar, yang menyumbang kepada etsa makanan. Perkembangan tisu penghubung badan diperhatikan, lipatan dan luka muncul di atasnya.

• 1 manifestasi
• 2 Alasan
• 3 Diagnostik
• 4 rawatan
• 5 Diet
• 6 Pencegahan

Manifestasi

Gejala penyakit yang paling ketara adalah sakit perut. Perlu diingat bahawa dengan perkembangan pankreatitis akut, ia lebih sengit berbanding dengan bentuk penyakit kronik. Pesakit selepas mengambil makanan berat, nota alkohol menunjukkan tanda-tanda klinikal pankreatitis berikut:

• sakit (biasanya di hypochondrium kiri);
• ketidakselesaan perut;
• mual;
• mendesak muntah;
• kehilangan selera makan, kehilangan berat badan.

Pencernaan terganggu, najis (menjadi lembap dan mengandungi kepingan makanan yang tidak dapat dicerna), kembung muncul, sakit menjadi sirap dengan rebound di belakang, kencing manis boleh berlaku (kemudian ada peningkatan nafsu makan dan dahaga).

Sukar untuk tidak memerhatikan bagaimana pankreatitis kronik berlaku, kerana sakit hampir selalu nyata apabila diet rosak, progresif, dan semakin buruk pada waktu petang.

Terdapat beberapa bentuk penyakit ini:

• berulang (periksakan periodik rasa sakit di bahagian atas abdomen, mual, demam, cirit-birit);
• Jaundis (sebagai tambahan kepada sindrom kesakitan, kekuningan kulit, kemerosotan air kencing, yang berlaku akibat pemampatan organ pembesaran saluran empedu, muncul);
• pankreatitis kronik, yang disertai dengan kesakitan akut yang berterusan;
• laten - bentuk di mana rasa sakit ringan, diperburuk setelah pelanggaran diet, mual, cirit-birit mungkin.

Kembali ke jadual kandungan

Sebabnya

Nutrisi yang tidak betul menimbulkan pancreatitis berulang kronik.

Pankreatitis berulang kronik diperhatikan pada orang yang tidak mengikuti diet, menggunakan banyak lemak, makanan pedas dan alkohol. Keradangan pankreas mungkin berlaku kerana penyakit lain. Punca pankreatitis kronik:

• diet tidak sihat;
• alkohol;
• kecederaan;
• penyakit duodenal kronik;
• keturunan;
• penyakit berjangkit;
• penggunaan ubat-ubatan toksik.

Kembali ke jadual kandungan

Diagnostik

Terdapat kira-kira 90 cara untuk mendiagnosis keradangan kronik kelenjar, tetapi tidak semua mereka boleh menentukan penyakit itu dalam peringkat pertama. Kesukaran diagnosis berkaitan dengan fakta bahawa ada gejala yang berbeza, bentuk pankreatitis kronik, dan tidak selalu institusi perubatan dilengkapi dengan keupayaan teknikal untuk melakukan pemeriksaan pesakit yang diperlukan.

Sebelum doktor memutuskan bagaimana untuk merawat pankreatitis kronik, beberapa kajian dan ujian diperlukan:

1. Jumlah darah - dengan jumlah leukosit dan sel kacang soya akan membantu menentukan proses keradangan di dalam badan.
2. Ujian darah biokimia - untuk menentukan bilangan enzim pankreas.
3. Urine - akan menunjukkan jumlah amilase.
4. Kala - akan menunjukkan sama ada makanan tidak diperkosa.
5. Ultrasound abdomen akan membantu menentukan ukuran dan struktur kelenjar.
6. Pemeriksaan endoskopik.

Diagnosis yang lebih tepat boleh dilakukan dengan terima kasih kepada MRI, imbasan CT yang akan membolehkan pemeriksaan terperinci mengenai organ-organ saluran gastrousus, pemeriksaan x-ray dapat dilakukan untuk menentukan keadaan saluran empedu.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan

Rejimen rawatan mesti ditetapkan oleh ahli gastroenterologi.

Pesakit dengan pankreatitis kronik perlu dirawat oleh ahli gastroenterologi. Terapi bertujuan untuk menyahtoksik tubuh, mengeluarkan keradangan kronik, sakit, gejala, menyelesaikan penghadaman, mengawal gula darah (di dalam diabetes mellitus).

Doktor yang merawat perlu merumuskan satu rejimen rawatan, diet untuk pankreatitis kronik (menu pesakit yang teladan telah disediakan), ubat yang diperlukan ditetapkan, dan kursus penyakit itu perlu dipantau.

Bantuan pertama untuk menghapuskan sindrom kesakitan - menggunakan ubat: "No-spa", "Papaverin", "Novocaine." Painkiller perlu diresepkan oleh doktor, kerana sesetengahnya merengsakan membran mukus. Ubat-ubat yang mengandungi enzim (Festal, Mezim, Creon) ditetapkan untuk membantu melegakan pankreas. Antibiotik ringan ("Ampicillin") ditetapkan untuk mencegah berlakunya jangkitan pada organ berpenyakit. Mungkin pelantikan penyelesaian garam dan garam (untuk memulihkan keseimbangan air badan).

Jika komplikasi timbul - sista, halangan dalam saluran, stenosis sfinkter, campur tangan pembedahan diperlukan. Jenis pembedahan:

• sphincterotomy (perlu jika sfinkter disekat);
• pengasingan batu di saluran pankreas;
• pembukaan ulser, sista;
• pengasingan saraf kelenjar, pengasingan perut (sebahagian);
• penciptaan saluran tambahan hempedu (membantu untuk mengeluarkan beban dari pankreas);
• penyingkiran tisu kelenjar yang diubah;
• membuang gelembung.

Rawatan herba memerlukan nasihat pakar.

Untuk rawatan pankreatitis gunakan ubat-ubatan rakyat, tetapi di sini nasihat pakar adalah perlu. Decoctions herba membantu memulihkan fungsi pencernaan, meningkatkan aliran keluar hempedu, mengurangkan keradangan.

Merebus yang disemai dari akar immortelle, chamomile, tansy, dandelion (1 sudu besar per 1 l air) akan membantu meningkatkan rembesan hempedu. Perlu mengambil dalam 30 minit. selepas makan 1 gelas. Jus penumbuh akan membantu melegakan keradangan (1 sudu makan sebelum makan), minum -30 hari. Selepas berehat 2-3 bulan, kursus mesti diulang.

Kita harus ingat bahawa homeopati dalam memerangi penyakit ini memerlukan masa yang panjang, jadi ia digunakan lebih banyak untuk mencegah dan mengekalkan tubuh.

Urut memihak kepada organ-organ rongga abdomen, ia dilakukan dengan bantuan latihan pernafasan. Latihan yang dikembangkan oleh doktor, adalah perlu untuk meningkatkan intensiti urut secara beransur-ansur. Apabila fasa pemisahan semakin berkurangan, remisi - fisioterapi ditunjukkan untuk pesakit. Untuk mengeluarkan sensasi yang tidak menyenangkan, elektroforesis dengan novocaine, bunyi elektrik dengan kesan haba.

Berikan penerimaan air minuman mineral, mandi dengan air mineral (jangka masa 10-15 minit, kursus - 8-10 mandi). Sabuk Lumpur akan membantu meningkatkan fungsi pankreas (15 minit setiap hari, kursus - 8-10 sesi). Fisioterapi dikontraindikasikan pada pesakit dengan tahap pemisahan.

Kembali ke jadual kandungan

Diet

Diet untuk pankreatitis kronik adalah sangat penting, ia mempunyai kedua-dua kesan terapeutik dan profilaksis. Pada hari-hari pertama pergolakan, pengambilan makanan dilarang, glukosa disuntik ke dalam pesakit, yang membantu mengekalkan tubuh. Selepas 3-4 hari, anda boleh mengambil makanan tanpa cecair yang kaya dengan asid askorbik, vitamin kumpulan B.

Dikecualikan daripada diet: makanan berlemak, asin, masam, asap dan goreng, acar, soda, alkohol, kopi, roti hitam. Terdapat keperluan untuk beransur-ansur, 6-8 kali sehari. Anda boleh menggunakan: jus buah (tidak masam), jus cranberry, pinggul sup, air (2-2.5 liter sehari). Seminggu kemudian, produk perlu menjadi lebih kaya dengan protein, karbohidrat, anda boleh memasukkan lemak, mempelbagaikan menu. Makanan harus menjadi tanah, hangat (tetapi tidak panas).

Sentiasa perlu mengawal jumlah lemak yang dimakan (80 g / hari.), Mengecualikan daripada lemak diet dalam bentuk yang paling tulen. Penggunaan sehari 110/120 protein, 60% daripadanya berasal dari haiwan (daging tanpa lemak, keju cottage, telur, ikan), mengurangkan penggunaan garam dan gula.

Pesakit yang mengalami pankreatitis kronik, adalah berguna untuk menggunakan jeli, produk ini dibenarkan pada mana-mana fasa penyakit ini. Ia harus disediakan dari produk semula jadi (beri, buah-buahan kering, oat), tidak mengandungi pewarna. Kissel menyelubungi dinding perut, mengurangkan rembesan, menghalang serangan pankreatitis, melindungi daripada keasidan yang berlebihan, membantu menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan, menormalkan najis.

Kembali ke jadual kandungan

Pencegahan

Pankreatitis kronik dirawat dengan ubat tidak akan mempunyai kesan berkekalan tanpa langkah pencegahan pada masa akan datang. Pemakanan yang betul dalam pankreatitis kronik dan penolakan alkohol dan merokok yang lengkap akan membantu memanjangkan tempoh remisi.

Rawatan penyakit yang tepat pada masanya dan penyakit saluran gastrousus akan menyelamatkan pesakit dari komplikasi lanjut. Setiap hari ia layak untuk berada di udara segar, bermain sukan, mengambil vitamin, dan menyediakan persediaan. Ia adalah perlu untuk mengelakkan tekanan, senaman fizikal, makan dengan betul, berehat, dan badan akan menjadi lebih kuat dan dapat menahan kesan berbahaya di atasnya.

Sepanjang dekad yang lalu, peningkatan pankreatitis kronik telah meningkat dua kali ganda. Ini disebabkan oleh kemusnahan alam sekitar, pemakanan, piawaian hidup dan alkohol. Radang kronik pankreas boleh berlaku terhadap penyakit lain.

Oleh itu, perlu segera merawat penyakit saluran gastrousus, mematuhi diet, dan menjalani gaya hidup yang sihat. Untuk pankreatitis akut tidak menjadi kronik, diet teladan harus diperhatikan untuk orang dewasa dengan pankreatitis, dan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar perlu diambil.

Pankreatitis kronik

Bagi kebanyakan pesakit, rekod doktor pada kad pesakit luar bersamaan dengan hukuman, di mana doktor menambah "kronik" kepada nama penyakit dalam sejarah perubatan. Tiada yang menggalakkan dalam perumusan sedemikian.

Harta spesifik penyakit kronik mengakui fakta bahawa penyakit terjadi pada pesakit selama bertahun-tahun, memerlukan rawatan yang tetap, yang, malangnya, hanya meringankan gejala-gejala dan mencegah kesehatan pesakit daripada memburuk, tetapi tidak menyembuhkan sepenuhnya. Untuk jenis penyakit ini, tempoh remisi dan kambuh semula adalah ciri. Sebagai peraturan, bentuk kronik tidak boleh disembuhkan, terapi pengekalan ditetapkan oleh pakar. Kenyataan itu konsisten dengan keradangan kronik pankreas. Sebelum kajian terperinci tentang diagnosis khusus, penghapusan penyakit, anda perlu memahami terminologi. Kami mengkaji spesifik penyakit ini.

Kepastian pankreatitis

Pancreatitis adalah penyakit radang yang berlaku di pankreas manusia. Tubuh terletak di rongga perut dan dilengkapi dengan dua fungsi:

• Endokrin (dalaman). Kelenjar menghasilkan hormon, yang utama adalah insulin. Hormon penting untuk mengawal tahap gula di dalam badan.
• Exocrine (luaran). Fungsi ini bertanggungjawab untuk penghasilan jus pankreas dan penghantaran ke perut dalam jumlah yang diperlukan. Jus termasuk enzim yang memberikan pecahan dan penyerapan protein, karbohidrat dan lemak yang terkandung dalam makanan yang dimakan.

Rawatan pankreatitis kronik bergantung kepada bentuk perkembangan (edematous, parenchymal, sclerosing, kalkulus).

Makna penyakit terletak pada fakta bahawa saluran pankreas berhenti untuk membekalkan jus gastrik, organ menjadi radang. Pengeluaran jus berterusan, ada pelanggaran terhadap rembesan enzim. Enzim dengan struktur alkali, biasanya mula bertindak, meninggalkan kelenjar, menjaga tisu organ selamat. Dalam pankreatitis kronik, proses pengaktifan enzim terganggu, bahan mula bertindak dalam had organ.

Bahaya penyakit terletak pada hakikat bahawa enzim yang terkandung dalam jus, tidak mencari jalan keluar, menghancurkan organ dalaman yang meradang secara langsung. Pankreatitis kronik terbentuk daripada latar belakang penyakit kronik lain sistem pencernaan. Penyakit ini berkembang menjadi bentuk kronik dari akut. Gejala dan rawatan penyakit bergantung kepada punca keradangan.

Punca

Penyebab utama peradangan diakui sebagai kerosakan saluran dan genangan pankreas. Sekiranya diagnosis pankreatitis kronik sebelum ini dibuat oleh doktor lebih kerap pada orang tua, kebanyakannya wanita, kini umur dan kumpulan jantina yang berbeza di planet ini menderita penyakit ini. Peningkatan peratusan morbiditi yang dikaitkan dengan gaya hidup tidak wajar yang wujud pada kebanyakan orang.

Kumpulan risiko

Penyakit ini lebih biasa di kalangan orang tua. Dengan usia, proses semulajadi dalam tubuh melambatkan, sebagai kebimbangan terhadap kerja pankreas. Peratusan besar kejadian keradangan dicatatkan pada orang yang menderita kecanduan alkohol dan dadah. Pengambilan alkohol yang kerap menyebabkan kesesakan. Mengulangi secara berkala, kejang boleh berkembang menjadi bentuk kronik. Penyalahgunaan alkohol menyebabkan kepahitan pankreatitis kronik.

Menarik perhatian kepada kesihatan diberikan kepada orang-orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap penyakit ini. Para saintis mencadangkan kemunculan mutasi genetik. Kecenderungan keturunan membuat pankreas terdedah. Bekerja dalam industri berbahaya meningkatkan risiko penyakit ini. Adalah lebih mudah untuk menyembuhkan penyakit jika risiko yang merangsang keradangan dihapuskan dari kehidupan.

Untuk rawatan gastritis dan ulser, pembaca kami telah berjaya menggunakan teh Monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Faktor yang menyumbang kepada penyakit ini

Orang dalam kumpulan ini, adalah penting untuk memahami bahawa bagi mereka risiko mendapat sakit adalah lebih tinggi. Rawatan pankreatitis kronik lebih sukar. Pastikan untuk mengelakkan faktor-faktor yang menimbulkan perkembangan penyakit:

• Tekanan yang berpanjangan;
• Jangkitan;
• Pengambilan ubat yang menyebabkan keracunan badan;
• Makanan puasa;
• Kecederaan;
• Makan makanan ringan.

Pankreatitis kronik pankreas sering berkembang terhadap latar belakang penyakit kronik lain: gastritis, ulser gastrik, radang pundi hempedu dan lain-lain. Cholecystitis sangat berbahaya.

Gejala penyakit

Pankreatitis kronik adalah penyakit yang berterusan selama bertahun-tahun. Ia dicirikan oleh tempoh pemburukan dan remisi. Di peringkat awal diagnosis sukar. Pesakit merujuk kepada kelalaian umum, tidak meminta bantuan daripada doktor. Gejala-gejala pankreatitis kronik lebih mudah dikesan semasa pemburukan penyakit. Kemudian gejala serupa dengan gambar klinikal akut.

1. Berat badan Pesakit kehilangan berat badan tanpa sebab yang jelas, pemulihan berat badan adalah sukar.
2. Nyeri pada epigastrium dan rongga abdomen atas kiri. Dalam pankreatitis kronik, kesakitan dan kesakitan.
3. Menganggu proses pencernaan semula jadi. Pesakit mual, sering disertai dengan muntah, pedih ulu hati, dan berat badan.

Pembacaan pancreatitis kronik dicirikan oleh peningkatan gejala. Dalam serangan yang membimbangkan, gejala lebih mudah diingati. Tanda khas adalah pelanggaran kerusi. Oleh kerana kekurangan jus cukup, makanan tidak berpecah dengan cukup. Kue menjadi fetid, bersinar.

Dalam pankreatitis kronik, pelanggaran fungsi endokrin organ dalaman didapati. Oleh kerana itu, tubuh menghasilkan jumlah hormon yang tidak mencukupi, termasuk insulin. Kurangnya insulin dalam badan membawa kepada kencing manis.

Diagnosis dan rawatan

Sekiranya gejala pankreatitis kronik dijumpai, anda perlu segera berjumpa doktor. Adalah penting untuk memahami keseriusan penyakit ini. Sekiranya anda teragak-agak dengan rawatan, mungkin ada akibat yang tidak dapat dipulihkan yang akan membawa kepada kematian pesakit. Di samping itu, terhadap latar belakang penyakit ini yang lain, tidak ada yang kurang berbahaya. Dan terapi satu penyakit ditoleransi oleh tubuh lebih mudah daripada beberapa pada masa yang sama.

Resepsi pakar

Jika keradangan disyaki, hubungi GP anda terlebih dahulu. Doktor mengumpul anamnesis dan membuat gambar klinikal umum. Apabila ahli terapi mendiagnosis pankreatitis kronik, gejala dan aduan yang dinyatakan oleh pesakit disahkan oleh kajian tambahan. Gejala yang diperhatikan adalah ciri-ciri untuk kebanyakan penyakit sistem pencernaan. Ini adalah kesukaran diagnosis. Oleh itu, diagnosis pankreatitis kronik memerlukan penyelidikan menyeluruh. Tahap diagnosis:

1. Pengambilan sejarah, aduan pendengaran;
2. Pemeriksaan visual pesakit;
3. Palpation (probing) untuk menentukan sempadan organ-organ dalaman;
4. Penyelidikan makmal;
5. Kajian instrumental.

Dua peringkat terakhir dianggap penting bagi diagnosis pankreatitis kronik. Oleh itu, kami menganggapnya lebih terperinci. Diagnostik makmal termasuk darah pesakit, air kencing, dan najis. Diagnostik makmal memperoleh keberkesanan terbesar jika kita menjalankan penyelidikan sambil mencari pankreatitis kronik di peringkat akut. Kajian ini bertujuan untuk menubuhkan tahap enzim dalam tubuh manusia, terutama amilase. Dalam pankreatitis kronik, tahap enzim ini meningkat dengan ketara sudah selepas 2-3 jam selepas bermulanya pergolakan. Tahap lipase dalam tubuh tumbuh dan mengekalkan nilai tambah untuk tempoh sehingga dua minggu.

Sebilangan besar maklumat menyediakan analisis umum dan biokimia darah. Pada pesakit dengan diagnosis pankreatitis kronik, terdapat peningkatan tahap leukosit. Ini adalah ciri setiap proses keradangan. Analisis biokimia mendaftarkan penurunan protein dalam darah. Juga penunjuk penting dalam diagnosis penyakit adalah jumlah lemak dalam tinja.

Terdapat beberapa tanda yang membantu mendiagnosis pankreatitis kronik:

1. Sukar untuk merasakan denyutan aorta di bawah sternum;
2. Memar pada beberapa bahagian rongga perut;
3. Apabila mengetuk kawasan pankreas terdapat sensasi yang menyakitkan;
4. Kesakitan apabila merasakan kawasan di antara tulang belakang dan rusuk kiri.

Diagnosis dan rawatan penyakit dengan ketepatan yang lebih besar ditentukan oleh penggunaan peralatan perubatan. Peralatan ini digunakan secara meluas dalam kaedah diagnostik instrumental.

Diagnostik instrumental

Pankreatitis kronik lebih kerap didiagnosis menggunakan kaedah diagnostik instrumental. Kaedah yang paling biasa diiktiraf oleh ultrasound. Kaedah visualisasi organ dalaman membantu menentukan saiz dan struktur tisu organ.

Tanda-tanda Echo keradangan kronik semasa peperiksaan ultrasound:

• Kontur badan yang tidak seimbang;
• Kehadiran sista;
• Peningkatan echogenicity kelenjar;
• Kehadiran batu di saluran;
• Lapisan pembesaran lobus tidak sekata.

Kaedah x-ray ditetapkan kepada pesakit oleh doktor yang hadir untuk menentukan kehadiran batu-batu di pankreas dan saluran. Komputasi tomografi membantu mendapatkan maklumat mengenai nekrosis tisu organ dalaman dan mengenal pasti tumor dan sista.

Endoskopi adalah kaedah pemeriksaan visual organ menggunakan kamera video. Ini adalah kaedah yang luar biasa bermaklumat. Menggunakan endoskop digital, anda boleh mendapatkan gambaran yang sangat jelas mengenai organ-organ dalaman dan menilai keadaan mereka. Dalam pankreatitis kronik, endoskopi membolehkan untuk mengkaji kesan keradangan pada organ dalaman lain.

Kekhususan rawat

Seorang doktor yang mengkaji keradangan pankreas, pakar dalam gastroenterologi. Oleh itu, soalan "bagaimana merawat pankreas" ditujukan kepada ahli gastroenterologi. Mengembangkan banyak kaedah rawatan penyakit ini. Pilihan bergantung pada kekhususan dan bentuk penyakit. Objektif utama rawatan yang ditetapkan adalah untuk mengurangkan risiko komplikasi. Oleh itu, terapi ditujukan untuk melegakan kesakitan dan mencegah gangguan. Kaedah rawatan bergantung pada tahap penyakit yang ada.

Semasa keterukan, sindrom kesakitan dibuang dahulu. Semasa diperparah, rawatan pankreatitis lebih baik dilakukan semasa berada di hospital, di bawah penyeliaan doktor yang berterusan. Pada hari-hari awal, pesakit disyorkan berpuasa, hanya cecair tertentu dibenarkan untuk digunakan. Apabila pergolakan berlaku, intensiti rawatan berkurangan dan untuk rawatan lanjut pesakit, terapi penggantian ditetapkan. Intinya adalah untuk mengambil persediaan enzim. Sindrom nyeri berkurangan dengan antispasmodik. Di samping itu, doktor menetapkan ubat-ubatan yang mengurangkan rembesan gastrik.

Di samping rawatan dadah, terapi termasuk pematuhan terhadap peraturan pemakanan tertentu. Pesakit sekarang diperlukan untuk menjalani diet dan melawat ahli gastroenterologi.

Diet untuk pesakit dengan pankreatitis

Pesakit yang didiagnosis dengan pankreatitis kronik terus menjalani rawatan sepanjang hayat. Ini terpakai kepada diet khas yang mesti diikuti untuk mengelakkan komplikasi. Dalam beberapa hari pertama bentuk akut, pakar tidak mengesyorkan makan makanan. Nutrien diperkenalkan ke dalam badan melalui siasatan. Bebas dibenarkan menggunakan hanya air mineral tanpa gas, sup dogrose. Selanjutnya membenarkan penggunaan makanan dan produk jeli yang tidak akan menyebabkan pelepasan jus pankreas.

Apabila pergolakan berlaku, pesakit dibenarkan untuk mengambil produk karbohidrat yang konsisten seragam. Bubur ini, sup mashed dan sebagainya. Sepuluh hari selepas serangan itu, pesakit ditunjukkan untuk makan produk tenusu dan daging kurus kukus.

Pankreatitis kronik memerlukan pematuhan kepada peraturan pemakanan sepanjang hayat. Pesakit perlu mengelakkan makan makanan berlemak, pedas, dan goreng. Benarkan sepenuhnya alkohol, cendawan, pastri dan gula-gula. Ia juga penting untuk mempertimbangkan cara makan. Perlu menggunakan bahagian kecil. Ini akan membantu mengelakkan beban pankreas yang berlebihan. Diet dan pemakanan, bersama dengan terapi yang ditetapkan oleh doktor, adalah jawapan kepada persoalan bagaimana untuk merawat pankreatitis kronik.

Makan yang sihat, serta berhenti merokok dan minum alkohol diiktiraf sebagai cara yang penting untuk mencegah penyakit pankreas. Pastikan ini untuk mengecualikan diri anda dari kumpulan risiko. Pankreatitis kronik dirawat dengan kesukaran, memerlukan kos moral dan bahan. Mengelakkan berlakunya penyakit lebih mudah jika anda mematuhi peraturan gaya hidup yang sihat.

Di samping itu, pencegahan akan membantu mengelakkan penyakit berbahaya lain. Oleh itu, orang yang sihat, sebelum tertanya-tanya bagaimana merawat penyakit itu, haruslah lebih teliti mempelajari kaedah mencegah pankreatitis.

Gambar klinikal pankreatitis kronik - perihalan

Gambar klinikal pancreatitis kronik (CP) agak berubah-ubah.

Ciri-ciri khususnya ditentukan oleh seluruh faktor yang kompleks, khususnya, melalui proses patologi.

Gejala pankreatitis pada tempoh awal

Tempoh awal dalam kes ini bermakna tempoh yang cukup lama, dalam tempoh sepuluh tahun.

Tidak diskrit, tetapi sindrom kesakitan datang ke hadapan. Kesakitan sering berlaku atau bertambah buruk selepas makan. Mereka dijelaskan:

• peningkatan tekanan dalam saluran terhadap latar belakang pelanggaran aliran rahsia;
• kerengsaan endings saraf akibat keradangan per se dan peningkatan jumlah pankreas.

Penyetempatan mereka bergantung pada tapak lesi. Apabila kepala pankreas rosak, ia terasa sakit di bahagian atas abdomen di sebelah kanan; apabila badan kelenjar rosak, ketidakselesaan berlaku di atas pusat; jika keradangan menjejaskan ekor pankreas, ketidakselesaan bermula di bawah tulang rusuk di sebelah kiri.

Kesakitan sering memancar - ia diberikan di bahagian lain badan, contohnya, pada kuku, bahu, dada.

Keamatan kesakitan boleh agak tinggi - ramai pesakit yang sudah berada di tahap awal HP dapat digunakan secara kerap untuk menggunakan ubat yang kuat yang cepat memberi bantuan.

Dalam usaha untuk mengelakkan penderitaan, mangsa penyakit mula makan kurang dan makan kurang. Kerana malnutrisi, mereka kehilangan berat badan yang sihat, melemahkan, cepat letih.

Kadang kala, kita perhatikan, bentuk pancreatitis yang tidak menyakitkan berlaku. Dengan CP beliau untuk masa yang lama berjalan tersembunyi.

Manifestasi CP pada peringkat kekurangan exocrine

Pada peringkat kedua pancreatitis, dispepsia, kedua-dua gastrik dan usus, menjadi masalah utama. Fenomena dyspeptik disebabkan oleh pengeluaran yang tidak mencukupi dari motilin hormon polipeptida, yang bertanggungjawab terhadap peraturan motilitas gastrointestinal.

• air liur yang berlebihan;
• mual dan muntah;
• mengusik udara;
• kembung;
• najis sedih (sama ada cirit-birit atau cirit-birit dan sembelit seli).

Keinginan seseorang untuk mengehadkan pengambilan makanan tidak lagi disebabkan oleh ketakutan, tetapi kekurangan rasa untuk makanan.

Sakit pada masa yang sama untuk beberapa waktu menjadi ringan.

Kursus CP selepas bermulanya komplikasi

Proses jangka panjang biasanya diperburuk oleh sebarang perubahan patologi baru (bagaimanapun, dalam keadilan, harus dikatakan bahawa mereka kadang-kadang dijumpai pada awal masa). Setiap daripada mereka membawa sesuatu yang berbeza kepada gambar klinikal.

Berikut adalah beberapa contoh.

Komplikasi seperti ketetapan, pseudocysts dan batu di saluran pankreas mengubah sifat sindrom kesakitan - menjadikannya hampir kekal.

Sekiranya kerengsaan alat islet, klinik hipoglisemia bermula (keadaan yang disebabkan oleh penurunan kepekatan glukosa yang kuat dalam darah limfa dan periferi) - berpeluh, pucat, gegaran, keresahan, tekanan yang meningkat.

Edema atau fibrosis di kepala kelenjar kadang-kadang membawa kepada pembentukan jaundis obstruktif dengan semua ciri-ciri standardnya.

Komplikasi lain penyakit ini

Kami menambah bahawa gejala CP adalah sebahagian besarnya ditentukan oleh gaya hidup seseorang. Pesakit yang telah didiagnosis dengan pankreatitis adalah wajib untuk mengikuti diet yang disyorkan kepadanya, dan juga untuk menjauhi tabiat buruk - alkohol, merokok.

gejala pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik - gejala, sebab, rawatan, pemakanan dan keterukan pada orang dewasa

Pankreatitis kronik dianggap sebagai kerosakan keradangan progresif kepada pankreas, yang menimbulkan gangguan fungsi exocrine dan intrasecory. Ini seterusnya membawa kepada pengurangan pengeluaran enzim yang terlibat dalam penghadaman, hormon penting (contohnya, insulin) dan beberapa bahan aktif secara biologi. Oleh itu, semua pesakit perlu mengenal pasti gejala-gejala dalam masa dan mengikuti rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi yang ditetapkan oleh doktor.

Seterusnya, pertimbangkan apa yang menyebabkan perkembangan penyakit, apakah tanda dan gejala pertama pada orang dewasa, serta kaedah rawatan yang berkesan.

Apakah pankreatitis kronik?

Pankreatitis kronik adalah penyakit radang pankreas dari kursus kembalian panjang yang dicirikan oleh perubahan patologi secara beransur-ansur dalam struktur selularnya dan perkembangan kekurangan fungsinya.

Hasil daripada perkembangan penyakit ini, rembesan enzim - trypsin dan lipase - berkurangan dalam kelenjar. Oleh sebab itu, peredaran darah organ terasa cacat, tisu penghubung mengembang, dan parut spesifik terbentuk, kawasan dengan sclerosis.

Selalunya, penyakit ini berlaku akibat penyalahgunaan alkohol dalam masa yang lama. Pada lelaki, pancreatitis kronik pankreas dapat berkembang jika mereka minum lebih dari 15 tahun, pada wanita dengan penyalahgunaan alkohol selama lebih dari 10 tahun.

Sebabnya

Mekanisme utama untuk perkembangan pankreatitis kronik adalah peningkatan tekanan dalam saluran pankreas dan genangan jus pankreas di dalamnya. Stagnasi panjang dalam salur itu, menyebabkan pelanggaran strukturnya, menyebabkan enzim pankreas yang mudah menembusi tisu sendiri, memusnahkan sel-selnya (autolysis) dan perkembangan proses keradangan kronik

Ia mungkin mengambil masa 10-15 tahun, apabila tanda pankreatitis kronik menjadi sangat jelas sehingga tidak ada keraguan tentang diagnosis. Penyakit ini boleh berlaku kerana:

• Cholecystitis, gastritis atau duodenitis kronik.
• Ubat ulser gastrik atau duodenal.
• Luka berjangkit - cetusan, tipus atau tipus, hepatitis virus.
• Pengambilan minuman beralkohol berlebihan.
• Diet yang tidak terkawal.
• Penyakit Atherosclerotic.
• Penembusan cacing di dalam badan.
• Ketoksikan dengan bahan-bahan berbahaya - arsenik, fosforus, merkuri, plumbum.

Tahap perkembangan bentuk kronik

Gejala pankreatitis kronik

Selalunya, perubahan patologi awal dalam tisu kelenjar dengan perkembangan pankreatitis kronik terus tanpa gejala. Sama ada gejala ringan dan tidak spesifik. Apabila ketakutan yang pertama kali berlaku, gangguan patologi sudah cukup ketara.

Pankreatitis kronik adalah keadaan yang disertai dengan:

• Kesakitan yang menyakitkan, dan tahap keamatan mungkin berbeza. Tempat penyetempatan - rantau epigastrik dan hipokondrium kiri. Kesakitan ada sama ada secara berterusan, atau kelihatan parah. Selepas pesakit makan sesuatu, gejala akan meningkat.
• Gangguan dyspeptik - loya, retching, rasa berat di bahagian perut, rasa tidak menyenangkan di mulut, meteorisme. Pesakit mungkin mempunyai keengganan untuk makanan berlemak, dan kadang-kadang selera makan hilang.
• Selama bertahun-tahun, pesakit boleh mengadu gejala yang tidak menyenangkan dalam bentuk sensasi nyeri jangka pendek yang mengganggu dia 15 minit selepas makan. Ketidakselesaan berterusan dari satu jam hingga 3-5 hari. Tempat kepekatan mereka adalah perut bahagian atas, kadang-kadang rasa sakit dirasakan berhampiran jantung atau di sebelah kiri dada atau daerah lumbar. Dalam keadaan tertentu, ia adalah sirap. Anda boleh menurunkan kekuatannya dengan bersandar ke hadapan atau berjongkok.
• Kulit pesakit menjadi kuning tidak dinyatakan. Sama berlaku untuk sclera. Yellowness kulit dari semasa ke semasa berlalu.
• Oleh kerana kekurangan enzim pankreas, proses pemisahan molekul kompleks makanan yang kita makan menjadi yang lebih kecil, yang dapat dicerna dalam usus, terganggu. Sehubungan dengan keadaan ini, dengan pankreatitis, peningkatan nutrisi mungkin disertai dengan penurunan berat badan, kekurangan vitamin dalam tubuh, kulit kering, kuku rapuh, kekurangan zat besi dalam tubuh (anemia), dan gejala lain.

Dengan pankreatitis, bentuk kesakitan kronik dari:

• masalah dengan aliran keluar jus pankreas;
• meningkatkan jumlah rembesan kelenjar;
• iskemia pankreas;
• keradangan tisu sekitarnya;
• perubahan dalam saraf endapan;
• memecahkan badan berhampiran.

Dengan perkembangan penyakit itu, kekerapan pemburukan, sebagai peraturan, meningkat. Radang kronik pankreas boleh menyebabkan kerosakan kepada kelenjar itu sendiri dan tisu-tisu yang bersebelahan. Walau bagaimanapun, ia mungkin mengambil masa beberapa tahun sebelum manifestasi klinikal penyakit (gejala) muncul.

Keletihan

Pankreatitis kronik boleh menjadi lebih teruk kerana dua sebab yang biasa:

• mengambil dos alkohol yang besar;
• disfungsi saluran empedu.

Terdapat juga banyak sebab yang kurang penting, tetapi ketara meningkatkan kekerapan pankreatitis kronik:

• pengambilan dos biasa alkohol yang rendah;
• kecenderungan untuk makan terlalu banyak;
• merokok;
• berat badan berlebihan;
• makan lemak yang banyak;
• mengambil ubat;
• penyakit berjangkit;
• tekanan yang kerap.

Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda pembentukan pankreatitis kronik ditunjukkan dalam bentuk kesakitan yang berterusan, teruk dan teruk yang dirasakan di bawah tulang rusuk, tercermin di belakang.

• Selalunya, kesakitan adalah tidak sekata, ia bertembung sebagai penyakit lain, ia paling ketara di belakang atas, ia terkikis oleh perut.
• Kadangkala kesakitan memberi dada, ke sisi, dirasakan di kedalaman badan, yang merupakan ciri kepahitan pankreatitis.

Tanda-tanda penekanan pankreatitis kronik:

1. Kesakitan yang sengit, yang mungkin membosankan atau tajam di rongga perut tanpa lokalisasi yang tepat, diperbetulkan selepas makan dan menyebarkan ke belakang.
2. Cirit-birit yang kerap dengan campuran zarah-zarah lemak di dalam najis.
3. Rasa kepahitan di dalam mulut.
4. Muntah yang di interspersed dengan hempedu, sukar untuk menghapuskan dengan ubat.
5. Mual yang teruk.
6. Kehilangan selera makan
7. Mekar putih pada lidah.

Semua tanda di atas boleh muncul sebagai sekumpulan keseluruhan, atau satu demi satu. Sekiranya seseorang mengalami kesakitan teruk, maka sindrom dyspeptik mungkin berlaku, di mana kesejahteraan pesakit semakin merosot.

Komplikasi

Jika masa tidak membawa kepada pankreatitis kronik yang lengkap dan lengkap, maka latar belakang komplikasi berikut akan secara aktif berkembang:

• asid pankreas;
• diabetes mellitus pankreas;
• abses;
• pembentukan phlegmon di ruang retroperitoneal;
• proses keradangan di saluran keletihan;
• obstruksi duodenal dalam bentuk kronik;
• Anemia kekurangan B12;
• hipertensi portal;
• Pendarahan gastrousus boleh berlaku akibat pecah pseudocyst;
• pembentukan tumor malignan.

Diagnostik

Rawatan pankreatitis kronik boleh dilakukan oleh ahli terapi dan ahli gastroenterologi. Dengan perkembangan kekurangan endokrin, perundingan endokrinologi ditunjukkan, dan dalam kes mampatan organ-organ di sekitarnya, pakar bedah.

Diagnosis boleh dibuat hanya selepas pelaksanaan kaedah penyelidikan sedemikian:

• perubahan dalam kandungan elastase dalam air kencing - cara utama penyelidikan klinikal pesakit;
• pengesanan steatorrhea - kehadiran lemak tak tercemar dalam tinja;
• pelaksanaan ujian penyelidikan untuk rangsangan kelenjar;
• Ultrasound;
• Imbasan CT mengikut petunjuk;
• ujian glukosa darah dan ujian kerentanan glukosa.

Bagaimana merawat pankreatitis kronik?

Dengan menulis kepada pesakit rencana untuk rawatan yang akan datang, doktor menetapkan matlamat yang sangat spesifik. Perlu:

• menghapuskan kesakitan;
• memastikan seluruh pankreas;
• mengurangkan aktiviti rahsia;
• mengimbangi kekurangan enzim pankreas;
• Betulkan metabolisme karbohidrat yang terganggu (jika perlu).

Untuk mencapai matlamat ini dalam rawatan bukan pembedahan pesakit dengan semua jenis pankreatitis kronik, kaedah yang berbeza harus digunakan.

Kesan gabungan pelbagai faktor perubatan (diet, ubat, fisioterapi, dan sebagainya) adalah lebih berkesan.

Ubat-ubatan

Dalam pankreatitis kronik, ubat berikut boleh ditetapkan:

1. Ejen yang mengandungi enzim. Bertujuan untuk mengurangkan beban pada pankreas dan mempercepatkan proses pertumbuhan semula tisu. Enzim pencernaan memudahkan proses pencernaan dan asimilasi makanan, memudahkan kerja saluran gastrousus. Dengan kemasukan berterusan mereka hilang mual, selera makan. Untuk ubat-ubatan enzim yang mengandungi: CREON, Pancreatin, dan sebagainya.
2. Antacids yang mengurangkan keasidan. Dengan prinsip tindakan, mereka dibahagikan kepada: sedutan (Rennie) dan tidak dapat diserap (Almagel, Maalox). Suction memberikan bantuan cepat, tetapi jangka pendek. Kesan tidak dapat diserap lagi, kesannya berlaku beberapa waktu selepas kemasukan.
3. Dan nalgetiki bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit yang timbul dari pankreatitis semasa tempoh eksaserbasi. Antispasmodik (No-shpa, papaverine) ditetapkan untuk meredakan kekejangan saluran pankreas utama.
4. Ubat antisecretori (famotidine, omeprazole) ditetapkan untuk meneutralkan asid.
5. Ubat anti-radang (Diclofenac) mengurangkan kesakitan dengan mengurangkan radang pada pankreas.
6. Pengurangan rembesan aktif kelenjar, ubat-ubatan (Octreotide, Sandostatin), digunakan untuk pemancaran pankreatitis kronik, dengan sindrom kesakitan yang teruk, yang tidak menghalang antispasmodik.
7. Prokinetics (Motilium, Tsirukal) digunakan untuk menahan mual tentang muntah, semasa tempoh pemecahan.

Rawatan kepahitan pankreatitis kronik

Ciri-ciri rawatan serangan yang kuat terdiri daripada kepatuhan yang ketat untuk tidur, diet dan mengambil ubat-ubatan yang sesuai hanya di hospital, kerana terdapat ancaman yang nyata bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan seseorang. Sebelum ketibaan ambulans, pesakit perlu diberikan pertolongan cemas:

• Kelaparan mutlak.
• Di kawasan pankreas letakkan sejuk.
• Selesaikan rehat dan tidur.

Ramai pesakit ingin menjelaskan berapa lama pankreatitis kronik boleh bertahan lama? Doktor menekankan bahawa dalam kebanyakan episod penyakit itu tidak akan melebihi 7 hari.

Ubat tambahan untuk melegakan kesakitan:

• enzim (Creon atau Pangrol);
• antispasmodik (drotaverine atau papaverine);
• inhibitor pam proton (lansoprazole, rabeprazole).

Untuk memunggah pankreas digunakan:

• diet dengan sekatan ketat lemak atau kelaparan penuh selama beberapa hari;
• penghapusan alkohol dan merokok sepenuhnya;
• Octreotide - ubat yang merupakan analog hormone somatostatin pankreas.

Operasi

Pembedahan untuk pankreatitis kronik:

• sphincterotomy untuk penyumbatan sphincter Oddi;
• pengasingan batu di saluran pankreas dengan pengambilan tambahan;
• pembukaan dan sanitasi fungus purulen (abses, phlegmon, sista);
• pancrectomy (penuh atau separa);
• vasektomi, splanchectomy (operasi pengasingan saraf yang mengawal rembesan kelenjar), sebahagian
• pengasingan perut (reseksi);
• penyingkiran pundi hempedu dengan komplikasi dari hempedu hempedu besar dan pundi hempedu;
• teknik untuk menghasilkan aliran keluar hempedu mengelilingi untuk melegakan tekanan dari saluran pankreas utama (wirsunoduodenostomy, dsb.).

Diet dan pemakanan

Pada orang dewasa, penyakit ini menjadi kronik, yang bermaksud perhatian yang sepatutnya harus dibayar kepada pemakanan, kerana ia dapat menghalang pemisahan. Setiap kali diperparah memerlukan penggantian tisu yang berfungsi secara normal pada kelenjar berserabut. Oleh itu, selama bertahun-tahun, pesakit mengembangkan kekurangan kelenjar ekskresi dan intrasekretori.

Prinsip asas nutrisi dalam pankreatitis kronik:

1. Diet nombor 5p dalam pankreatitis kronik melibatkan pengenalan sejumlah besar protein dalam diet dengan menghilangkan lemak dan karbohidrat. Ia juga perlu untuk meninggalkan serabut sayuran kasar dan daging berlemak.
2. Makanan goreng tidak dibenarkan. Adalah disyorkan untuk memasak makanan dalam dandang berganda, reneh dan bakar dalam jusnya sendiri.
3. Semua produk yang menyebabkan dysspepsia dan meningkatkan pengeluaran enzim juga dikecualikan daripada menu.
4. Makanan dalam diet pesakit untuk pankreatitis kronik harus seimbang dalam komposisinya, hidangan disajikan dalam bentuk yang hangat dan separa cair.
5. Pemakanan pecahan, terdiri daripada 5-6 hidangan, dengan sebahagian kecil.
6. Larangan sepenuhnya penggunaan minuman beralkohol menghilangkan faktor bahaya utama untuk pankreas.
7. Produk baru dalam diet perlu diperkenalkan dengan teliti, dalam bahagian kecil.
8. pada indisposition sedikit, ia harus ditinggalkan sehingga penstabilan yang lebih lengkap pankreas;
9. Cadangan untuk mengunyah makanan yang teliti juga sesuai untuk tubuh yang sihat, tetapi dalam kes penyakit pankreas, peraturan ini harus diperhatikan terutamanya dengan teliti, walaupun sup krim disampaikan.

Diet dengan pankreatitis kronik, walaupun batasannya sangat berbeza. Ia dibenarkan untuk dimasukkan ke dalam makanan:

• daging tanpa lemak dan ayam;
• ikan bersandar dalam bentuk rebus;
• sayuran vegetarian tulen;
• sup vegetarian dengan nasi, dengan mi, dengan soba, semolina, oat;
• Sayur parut rebus (kentang, wortel, zucchini, kembang kol, labu);
• omelet dari 2 telur;
• produk tenusu rendah lemak, keju cemilan bukan berasid dan rendah lemak, krim masam dan krim dalam kuantiti sederhana, produk tenusu;
• buah masak dengan keasidan yang rendah, beri parut, epal bakar;
• menguatkan dan teh lemah dengan lemon;
• jumlah minyak mentega dan sayuran yang sederhana;
• bijirin yang dimasak dalam air dan susu dalam nisbah 1: 1;
• pasta rebus;
• kue tanpa gula dan serbuk roti buatan sendiri.

Pesakit adalah hidangan kontraindikasi dengan tindakan sokogonnym:

• daging,
• tulang,
• cendawan dan kuah ikan,
• makanan goreng.

Penolakan minuman beralkohol adalah penting, kerana mereka adalah stimulator kuat rembesan pankreas.

Semasa pengampunan, senarai produk diperluaskan, dan kemasukan sayur-sayuran dan buah-buahan telah ditunjukkan dalam bentuk mentah. Sayuran digunakan dalam salad, pinggan, vinaigrettes dan hidangan berasingan. Selain bijirin, anda boleh membuat pilaf dengan buah-buahan kering dan daging rebus, pasta, krupeniki. Sup dimasak tanpa sup bit mashed, borscht dan sup kubis diperkenalkan dengan teliti. Untuk meningkatkan rasa menggunakan sos dan rempah buatan sendiri.

Dalam pankreatitis kronik, kursus rawatan air mineral sering diresepkan. Untuk mencapai kesan air minuman bukanlah untuk menghilangkan dahaga mereka, tetapi menurut cadangan penerimaan, beberapa jenis dan mengikut sistem yang ditentukan.

Berikan kursus pengambilan air jenama Essentuki nombor 4, Borjomi dan Smirnovskaya, dengan kesan khas pada pankreas:

• mengelakkan proses bertakung di saluran hempedu, di pankreas sendiri;
• mengurangkan risiko proses keradangan;
• menormalkan kerja perut dan usus.

Pencegahan

Agar tidak belajar bagaimana merawat pankreatitis kronik, anda mesti segera terlibat dalam pencegahan penyakit, yang merangkumi:

• berhenti merokok;
• penghapusan penggunaan minuman beralkohol;
• berdiet;
• lulus pemeriksaan rutin secara tetap oleh pakar sempit.

Pankreatitis kronik perlu dirawat di bawah pengawasan ahli gastroenterologi. Apabila tanda-tanda pertama diterangkan dalam artikel muncul, pastikan anda menjalani diagnostik untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.