Duodenitis kronik: penyebab, gejala dan rawatan pada orang dewasa, diet

Kerana patologi saluran gastrousus dapat mengembangkan duodenitis kronik. Kejadiannya mungkin dikaitkan dengan tabiat buruk, diet tidak sihat. Ia juga muncul dengan pendekatan yang salah dalam rawatan ulser gastrik, ulser duodenum dan gastritis. Duodenitis kronik, berbeza dengan yang kedua, melangkaui batas perut dan menyebar ke mukosa bahagian usus yang bersebelahan dengannya.

Etiologi penyakit ini

Duodenitis kronik berlaku kerana rawatan tidak berkesan penyakit saluran gastrousus. Selalunya ia berlaku pada lelaki. Ia boleh dilokalkan dalam duodenum dalam bentuk papillit dan diverticulitis (tempatan), serta di seluruh kawasan usus. Dalam kes kedua, bercakap tentang duodenitis biasa. Duodenum dikaitkan dengan seluruh saluran pencernaan manusia. Disebabkan ini, penyakit ini merebak melalui saluran penghadaman, yang menjejaskan organ-organ berdekatan.

Pengkelasan

Terdapat jenis duodenitis kronik seperti berikut:

• Hyperplastic diperhatikan dengan kawasan lesi yang besar.
• Erosive - dengan penampilan luka-luka kecil di dinding usus.
• Borang interstisial - lesi mencapai lapisan mendalam badan.
• Atropik dikesan sebagai pelanggaran aktiviti penyembunyian jus gastrik dengan penipisan dinding duodenum.
• Duodenitis dangkal ditunjukkan ketika membran mukus pada bahagian atas duodenum rosak.

Variabiliti penyakit ini terbahagi kepada jenis berikut:

• Dengan duodenostasis - adalah satu bentuk yang rumit, rawatan yang dilakukan apabila pesakit dimasukkan ke hospital.
• Gabungan enteritis, duodenitis kronik dan gastritis adalah rawatan jangka panjang yang kompleks.
• Mentol adalah duodenitis kecil dari atopypeptic asal dengan penyetempatan jelas.
• Papillitis - berkembang di kawasan kecil, terutamanya dikenali sebagai diverticulitis okolososenkovy.

Tanda-tanda

Gejala-gejala duodenitis kronik bertepatan dengan banyak penyakit gastrik lain. Ia dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

• mual dan muntah;
• sembelit dan cirit-birit;
• kecemasan abdomen dan gegelung di dalam usus;
• sakit tidak kuat pada palpation;
• penurunan berat badan dengan selera makan yang berterusan atau meningkat;
• gangguan tidur;
• keletihan;
• ketidakselesaan di pusar;
• mekar putih pada lidah dengan rasa kepahitan atau rasa logam;
• kesengsaraan;
• sindrom kesakitan di pankreas.

Satu gejala yang tersendiri adalah kemunculan pedih ulu hati. Dengan pembengkakan duodenitis kronik, sindrom kesakitan yang sakit muncul, diletakkan di dalam perut, yang meningkat dengan berpuasa dan selepas makan. Juga, rasa sakit dapat dirasakan pada waktu malam.

Penyakit ini mungkin menyumbang kepada pemisahan patologi berikut:

• gangguan metabolisme;
• keletihan dan keletihan vegetatif;
• penyakit organ pencernaan.

Dengan sifat penyakit tempatan yang semakin memburukkan:

• disfungsi saluran empedu;
• cholecystitis;
• pankreatitis.

Oleh itu, duodenitis boleh dikelirukan dengan patologi ini. Tanda-tanda luarnya adalah menguning epitel dan skelera subicteric. Gejala duodenitis kronik dan rawatan perlu saling berkaitan.

Keamatan kesakitan ditentukan oleh fungsi gangguan motor dan penyempitan. Sekiranya ia meningkat atau normal, maka sindrom kesakitan sentiasa ada. Gejala yang setara dengan duodenitis kronik pada orang dewasa adalah tepu makanan pesat.

Tanda-tanda ringan adalah ciri-ciri jenis patologi cetek. Dalam kes ini, rawatan simptom duodenitis kronik bertujuan untuk menormalkan proses penghadaman dan menghapuskan kerengsaan. Pada jenis ini tidak ditandakan fenomena atropik.

Yang paling menyakitkan adalah tanda-tanda duodenitis erosif. Foci keradangan banyak dan terletak di dalam usus dan perut. Terdapat juga ulser kecil yang dikenali sebagai hakisan. Pada masa yang sama, darah dan lendir boleh hadir dalam muntah.

Symptomatology bergantung kepada varian patologi

Bentuk duodenitis berikut klinikal dibezakan:

• terpendam;
• neuro-vegetative;
• gastrik;
• seperti pankreatitis;
• cholecystoid;
• ulser-seperti;
• bercampur

Kursus asimtomatik penyakit ini adalah ciri bentuk laten.

Apabila neuro-vegetatif terdapat tanda-tanda berikut:

• sakit kepala;
• kelemahan umum;
• hiperkabel;
• keletihan.

Dalam duodenitis gastrik, gejala berikut adalah ciri:

• pecahan;
• anoreksia;
• kehilangan selera makan;
• mual;
• mengintai dengan rasa kepahitan;
• perasaan berat;
• kembung;
• sakit sakit yang membosankan.

Dalam bentuk seperti pankreatitis, gejala-gejala berikut adalah seperti berikut:

• muntah, kadang-kadang dengan hempedu;
• lidah mempunyai mekar kuning;
• belerang dengan kepahitan;
• mengelilingi sindrom kesakitan yang berlanjutan ke belakang.

Penyakit cholecystoid dicirikan oleh gejala berikut:

• cirit birit bertukar dengan sembelit;
• mual;
• kepahitan di dalam mulut;
• sindrom kesakitan di mana-mana hypochondrium, diperparah selepas mengambil telur atau makanan berlemak;
• sakit lapar dan nyawa pada waktu petang selepas makan.

Untuk bentuk seperti ulser, ciri-ciri berikut adalah ciri-ciri:

• kelemahan yang berlaku 2-3 jam selepas makan;
• sakit kepala;
• gangguan vegetovaskular;
• gangguan selera makan, di mana ketidakhadirannya digantikan oleh tempoh kenaikan hiperanya;
• sakit dada, yang mungkin disertai oleh pelanggaran menelan;
• mual dan muntah;
• pedih ulu hati;
• sembelit;
• belching masam;
• kesakitan malam di rantau epigastrik;
• kekejaman yang lapar atau kesakitan.

Dengan duodenitis bercampur-campur, pelbagai gejala dari pelbagai bentuk penyakit ini diperhatikan.

Diagnostik

Untuk tujuan rawatan duodenitis kronik pada orang dewasa, gejala dikesan menggunakan kajian berikut:

• fibrogastroduodenoscopy dan biopsi, yang tidak dijalankan dengan duodenitis frenzy;
• analisis tinja;
• Ultrasound;
• pH metering;
• duodenografi menggunakan siasatan.

Rawatan rahsia jus gastrik juga boleh disiasat. Pada keasidan yang tinggi, kehadiran duodenitis acidopeptik boleh disyaki. Jika ia disertai oleh gastritis dan enteritis, keasidan jus gastrik akan menjadi rendah. Untuk menilai keadaan pankreas dan hati, ujian darah biokimia dilakukan. Diagnosis tepat dilakukan dengan menggunakan toolkit yang luas.

Rawatan duodenitis kronik

Ia dilakukan sama dengan yang berkaitan dengan gastritis:

• Dalam usaha untuk mengurangkan keasidan, pesakit dirawat H2-blocker reseptor histamin ("Ranitidine").
• Dadah boleh digunakan untuk mengawal fungsi motor ("Motilium").
• Terapi tiga komponen selama satu minggu atau sedekad untuk menyekat aktiviti Helicobacter pylori (Omeprazole, Clarithromycin, Amoxicillin).
• Pada hari-hari pertama pergolakan, mereka menetapkan diet No. 1, kemudian mereka berpindah ke meja kelima, dengan pengampunan diet yang lengkap dan seimbang ditunjukkan.
• Sekiranya diperbetulkan pada minggu itu, rehat katil boleh ditetapkan.

Terapi ubat dan pembedahan

Bagaimana untuk merawat duodenitis kronik? Untuk menentukan ini, anda perlu mengetahui alasannya. Rawatan gastrik dan duodenitis kronik bertepatan dengan banyak cara:

• antibiotik untuk memerangi Helicobacter pylori;
• bermaksud mengurangkan sekresi asid hidroklorik dalam saluran gastrousus ("Ranisan");
• antacid untuk menurunkan keasidan ("Maalox");
• kemoterapi untuk jangkitan helminth;
• enzim ("Festal");
• ubat salutan.

Sekiranya atrofi mukosa, persediaan bismut ditetapkan ("De-Nol"). Normalisasi sistem saraf mungkin diperlukan. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan yang ditetapkan, serta ubat-ubatan herba. Dalam bentuk menengah penyakit ini, yang muncul pada latar belakang penyakit bersamaan, ubat-ubatan dipilih bergantung kepada penyakit yang menyebabkan patologi duodenal.

Dengan motilitas yang semakin meningkat, salur bilier dan pundi hempedu yang terakhir, pesakit mengalami najis cecair kerap dan sindrom kesakitan yang teruk. Makanan dicerna dengan teruk. Muntah boleh berlaku. Untuk menghapuskan sindrom kesakitan, suntikan analgesik digunakan:

Untuk kesakitan sederhana, antispasmodik ditetapkan.

Penyebab motilitas meningkat adalah kekejangan otot licin saluran dan usus. Untuk penghapusan, suntikan intramuskular diberikan:

Untuk meningkatkan penyerapan makanan, dadah antiemetik dan enzim ditetapkan ("Bimural", "Zerukal").

Sekiranya motilitas usus dan saluran empedu berkurangan, terdapat genangan dalam organ pencernaan dan hempedu. Dalam kes ini, penyerapan makanan terganggu, serta pengangkutannya ke usus kecil. Rawatan adalah bertujuan untuk menghapuskan genangan dan meningkatkan fungsi kontraksi organ-organ pencernaan.

Ubat berikut ditetapkan:

• untuk sembelit - julap;
• air mineral dan asid salisilik untuk meningkatkan bahagian cecair hempedu;
• "Holenzim" dan "Allahol" untuk tindakan kolera;
• enzim;
• "Motilium" - untuk meningkatkan pemindahan makanan;
• "Duspatalin" - untuk penyingkiran terpilih dari kekejangan otot licin saluran dan usus tanpa mengurangkan aktiviti contractile.

Tempoh rawatan ialah 1 bulan.

Sekiranya terdapat pelbagai halangan yang menyebabkan halangan (halangan mekanikal, pelekatan) yang tidak dapat diterima dengan rawatan perubatan, gejala duodenitis kronik dihapuskan oleh campur tangan pembedahan. Dalam kes ini, komplikasi mungkin berlaku, ditunjukkan dalam bentuk pendarahan usus, penipisan dinding organ pencernaan ini, pankreatitis akut. Pemulihan melibatkan perawatan sanatorium-rawatan pesakit.

Pemulihan rakyat

Mereka digunakan dalam kombinasi dengan terapi dadah. Anda boleh menggunakan kaedah rawatan berikut:

• decoctions yarrow dan chamomile - rumput dituangkan dengan air panas dan menegaskan 30 minit, mengambil 100 ml 30 minit sebelum makan;
• jus yang diperah dijepit keluar dari daun aloe segar yang dihancurkan, diambil setiap jam 1 jam sebelum makan selama 1/2 sudu teh;
• dalam dos yang sama dan pada masa yang sama mengambil madu;
• untuk mengurangkan kelikatan hempedu dan merangsang pengosongan pundi hempedu, merebus sutera jagung disediakan, yang disediakan dengan cara yang sama seperti merebus pertama.

Diet untuk duodenitis kronik

Kurangkan keradangan dengan menggunakan diet yang betul. Pada masa yang sama, pengambilan makanan pada siang hari harus pecahan (5-6 kali makan), ia perlu dicincang. Pemakanan untuk duodenitis kronik pada orang dewasa bergantung kepada komorbiditi dan bentuk duodenitis.

Produk berikut harus dikecualikan:

• teh yang kuat, kopi, minuman yang terlalu panas dan sejuk;
• bawang putih dan bawang;
• mustard, lada dan bumbu lain arah tajam;
• alkohol;
• ais krim;
• daging salai;
• makanan dalam tin.

Diet termasuk hidangan berikut:

• dogrose decoction;
• jus buah-buahan dan sayur-sayuran;
• teh dengan susu;
• ikan rebus dan ayam;
• daging tanpa lemak;
• keju, susu, keju kotej, krim masam;
• buah-buahan yang tidak mengandungi banyak asid, lebih baik menggunakannya dalam bentuk bakar;
• bubur sayuran bit, wortel, zucchini, kentang, labu;
• mereka adalah dalam bentuk sup yang dimasak dalam sup dari ikan atau daging tanpa lemak;
• sup susu.

Dalam kes bentuk ulseratif atau gabungan duodenitis dengan enteritis kronik, diet No 1 ditetapkan, jika penyakit utama disertai dengan gastritis dengan kekurangan penyembuh - diet No. 2, dengan patologi yang bersamaan dengan saluran empedu dan diet No. 5, dengan duodenitis seperti pankreatitis - diet No. 5L.

Pencegahan dan prognosis

Untuk mencegah penyakit ini, perlu makan secara teratur dan sepenuhnya, untuk mengesan penyakit parasit tepat pada masanya, untuk merawatnya, seperti yang berkaitan dengan organ pencernaan, untuk mengehadkan pengambilan makanan yang menjengkelkan dan pedas.

Gastroduodenitis mempunyai prognosis yang menggalakkan, tertakluk kepada cadangan ahli gastroenterologi mengenai penggunaan diet tertentu dan mengekalkan gaya hidup yang sihat. Jika rawatan lengkap gagal dan diet tidak diikuti, gastroduodenitis kronik boleh berubah menjadi ulser perut. Dalam kes ini, komplikasi yang lebih serius dan kemerosotan keadaan pesakit akan diperhatikan.

Kesimpulannya

Duodenitis kronik adalah penyakit yang berlaku di latar belakang patologi gastrointestinal yang dijalankan atau mungkin dikaitkan dengan diet tidak sihat dan tabiat buruk. Ia mempunyai bentuk tersendiri, masing-masing dicirikan oleh ciri-ciri yang wujudnya. Penyakit ini boleh didiagnosis dengan tidak betul kerana kesamaan gejala dengan patologi lain saluran gastrousus, bagaimanapun, rawatan ubat adalah dalam banyak cara yang serupa dengan yang berkaitan dengan gastritis. Dalam kes ini, anda boleh menggabungkan rawatan konservatif dengan ubat-ubatan rakyat. Anda juga mesti mengikut diet, jumlahnya ditentukan oleh doktor. Dengan duodenitis ulser, diet pertama yang paling ketat digunakan. Pada dasarnya nombor kelima terpakai.

Gejala dan rawatan duodenitis kronik

Duodenitis kronik adalah penyakit duodenum di mana terdapat keradangan dan degenerasi membran mukus, kemudiannya rumit oleh atrofi.

Penyakit ini mempunyai sifat polyetiological, dan bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkannya, doktor memancarkan dua jenis duodenitis kronik:

• jenis utama - penyakit bebas;
• jenis sekunder adalah penyakit yang berkembang sebagai komplikasi penyakit lain pada organ saluran gastrousus, terutama gastritis.

Menurut statistik perubatan, yang paling sering terdapat duodenitis berlaku pada lelaki dewasa.

Punca duodenitis primer

Pertama sekali, anda perlu tahu bahawa bentuk duodenitis ini sangat jarang berlaku. Sebab penampilannya boleh:

• jadual makan tidak teratur;
• penyalahgunaan makanan berlemak, berlemak, kaya serat;
• lebihan karbohidrat dan lemak dalam diet;
• tabiat makanan yang berbahaya: merokok, alkohol, pengambilan kopi secara tetap dan teh hijau yang kuat.

Ramai doktor tidak menyedari bahawa sebab di atas boleh mencetuskan perkembangan duodenitis kronik. Mereka percaya bahawa ini hanya faktor yang menyumbang kepada pembangunannya.

Salah satu punca penyebab keradangan utama kronik duodenum dianggap tidak boleh diobati duodenitis akut, yang dialami pesakit lebih awal.

Versi yang paling popular dalam perkembangan penyakit ini adalah ketidakseimbangan antara faktor perlindungan dan pencerobohan. Apabila faktor pencerobohan, iaitu, rembesan berlebihan pepsin dan asid hidroklorik, berlaku di atas faktor perlindungan - penjanaan selular serentak tisu mukosa usus, semua syarat untuk pembangunan duodenitis dicipta.

Penyebab perkembangan duodenitis sekunder

Bahagian singa semua kes-kes yang didokumentasikan secara klinikal duodenitis kronik adalah dalam jenis kedua penyakit ini. Sebab utama kejadiannya:

• ulser duodenal;
• perkembangan mikroflora patogen, iaitu bakteria Helicobacter pylori;
• gastritis kronik, pankreatitis, kolitis, enteritis atau hepatitis;
• penyakit kronik saluran hempedu;
• serangan parasit;
• alahan;
• kegagalan buah pinggang kronik (dalam kegagalan buah pinggang, toksin dan sisa metabolik dikeluarkan melalui permukaan mukus usus, yang menimbulkan kemajuan duodenitis);
• penyakit sistem kardiovaskular, membangkitkan hipoksia tisu.

Penyakit Helicobacter pylori memainkan peranan yang amat penting dalam pembangunan duodenitis sekunder. Kebanyakan pesakit dengan penyakit ini pada masa yang sama mengalami bentuk kronik Helicobacter gastritis.

Ia adalah Helicobacter pylori, yang sebelum ini menimbulkan proses radang mukosa gastrik, "menduduki" zon metaplastik epitel duodenum. Akibat pendedahan kepada asid hidroklorik dari kandungan gastrik, keradangan dan hakisan berkembang di zon-zon ini.

Pankreatitis kronik dan hepatitis mewujudkan asas yang sangat subur untuk pembangunan duodenitis:

• Rembesan jus pankreas bikarbonat dikurangkan, kandungan duodenal menjadi tertumpu dan masam, dan jus gastrik lebih agresif ke permukaan lendir organ-organ.
• Enzim pankreas diserap dengan cepat.
• Rintangan mukosa usus tidak aktif, yang membolehkan parasit dan jangkitan berkembang secara bebas di atasnya.

Di samping itu, perkembangan penyakit ini secara langsung bergantung kepada keadaan mikroflora usus. Dalam kes Achilles perut, dysbacteriosis berlangsung dan flora patogenik bakteria "menyemai" usus kecil dan duodenum.

Gejala penyakit

Rasa sakit adalah gejala yang paling ciri duodenitis kronik. Penyetempatan - sendi tulang rusuk di bawah sternum, atau kawasan "bawah sudu". Kesakitan pada gastroduodenitis adalah sama dengan sakit pada ulser peptik atau bulbit.

Keamatan kesakitan berbeza-beza (dari lemah, sakit, hingga tajam, kuat). Biasanya, rasa sakit muncul beberapa jam selepas makan, dan hilang selepas makan atau mengambil ubat anti asid khas.

Dalam duodenitis distal, rasa sakit tertumpu di sebelah kanan, dan memberi jauh di bawah bilah bahu kanan. Serta rasa sakit semakin meningkat selepas memakan makanan goreng dan tepu, yang sering membingungkan simptom, memaksa seseorang untuk mempercayai bahawa pesakit mempunyai kolesteritis. Kesakitan dikaitkan dengan dyskinesia bilier.

Kesakitan boleh dilokalisasi di zon epigastrik atas (sama seperti sakit semasa gastritis) atau diberikan di belakang dan di bawah tulang rusuk kiri. Sekiranya rasa sakit adalah lepuh, ia bermakna bahawa selain daripada duodenitis, pesakit mempunyai papillitis (penyakit yang berkaitan dengan aliran keluar terjejas jus pankreas dan hempedu dari duodenum).

Gejala penyakit yang tidak kurang penting adalah pelbagai jenis gangguan diagnosis:

• pecah dan berat di rantau epigastrik;
• mual dan pedih ulu hati;
• lidah tebal bersalut;
• kepahitan di dalam mulut, pancaran pahit - bukti bahawa pesakit mempunyai refluks gastroduodenal;
• muntah (berlaku ketika pembengkakan duodenitis kronik).

Semasa tempoh percambahan, gangguan vegetatif berikut juga ciri:

• berpeluh berlimpah;
• palpitasi jantung;
• kelemahan dan gegaran anggota badan atas;
• perasaan mendadak kelaparan;
• sering menggesa untuk membuang air kecil (biasanya najis cecair).

Gangguan seperti itu paling sering dilihat pada orang muda.

Dengan pemeriksaan peribadi yang objektif pesakit, doktor yang menghadiri keseronokan mengesan kesakitan sederhana semasa palpasi epigastrium, ketegangan otot dinding abdomen.

Program Peperiksaan Pesakit

Program peperiksaan pesakit termasuk langkah-langkah wajib berikut:

• pengambilan dan pemeriksaan ke atas pesakit;
• ujian darah, najis dan air kencing;
• BAK: penentuan klorida, glukosa, kalium, protein, a-amilase, urea, kreatinin, natrium dan pemindahan amino;
• intubasi duodenal;
• fibrogastroduodenoscopy dan pemilihan bahan biopsi duodenal;
• analisis biopsi untuk Helicobacter pylori;
• fluoroskopi dan ultrasound.

FEGD adalah cara yang sangat bermaklumat untuk menilai keadaan pelepasan mikro mukosa permukaan, mencari dan menilai perubahan atropik dalam fosil erosive-inflammatory. Ini adalah kaedah No 1, yang memungkinkan untuk mendiagnosis duodenitis kronik hampir dengan jelas dan segera memulakan rawatan.

Jika, atas alasan halangan atau edema zon sasaran, pesakit tidak dibenarkan melakukan FGDS, dia diberikan fluoroskopi. Pengesahan penyakit itu akan menjadi peristaltis huru-hara (kadang-kadang sebaliknya), kekejangan dan sindrom duodenum yang marah, dikesan oleh fluoroscopy.

Rawatan penyakit ini

Rawatan duodenitis kronik mesti dilakukan secara komprehensif, iaitu, dengan penglibatan langsung organ-organ jiran dalam proses rawatan. Sepanjang tempoh rawatan, pesakit diberi rehat dan rehat tidur. Pastikan untuk mematuhi diet terapi khusus.

Semasa tempoh rawatan dan pemulihan selepas sakit, pesakit dilarang makan makanan pedas, goreng, makanan berlemak, segar, kaya dengan sayur-sayuran serat kasar, minuman berkarbonat dan alkohol, rokok, kopi, dan teh hijau yang kuat. 2 hari pertama diet lebih disukai puasa terapeutik. 2-3 minggu akan datang untuk makan pecahan: 5-6 kali sehari, dalam bahagian kecil. Makanan harus tanah atau cecair: sup, bubur cair, jeli. Dalam diet tidak boleh ada produk yang secara mekanikal atau kimia merengsakan membran mukus: serat kasar dari sayuran segar, roti segar, coklat, molase dan gula trans lemak, dan sebagainya.

Ejen penyembuhan diperlukan untuk melegakan komprehensif keadaan pesakit, penghapusan semua penyebab keradangan mucositis dan pemulihannya selanjutnya. Kompleks ini mesti termasuk:

• dadah dengan kesan menyelubungi;
• ubat antibakteria;
• antispasmodic dan cholagogue;
• enzim yang menormalkan fungsi pencernaan;
• vitamin yang mempunyai kesan kuat pada badan, dan meningkatkan pertahanan imunnya.

Sebelum anda mula merawat ubat duodenitis, ia juga bernilai membincangkan dengan doktor anda kemungkinan menerima bantuan dari senjata perubatan tradisional. Kadang-kadang, dengan bentuk cetek penyakit, rawatan boleh dibatasi kepada diet dan ubat herba decoctions:

• Penyerapan tembi, carnation, bunga dandelion dan wormwood. 10-15 gram setiap herba diambil, 500 ml air mendidih dituangkan, dan diletakkan di tempat yang gelap selama 3 hari. Infusi siap digunakan sebelum makan, satu sudu teh.
• Oatmeal kissel - rawatan ubat rakyat yang terbaik. Oleh kerana harta yang menyelubungi itu, ia dapat mengurangkan kesan menjengkelkan makanan pada jari-jari keradangan membran mukus, menyumbang kepada penyembuhan yang cepat. Untuk memasak jeli ini anda memerlukan 2 sudu oatmeal berkualiti tinggi, segelas air mendidih dan satu sudu kanji. Tuangkan serpihan air mendidih, mereka harus dibiarkan membengkak. Selepas 8-10 jam, penyelesaian itu ditapis melalui penapis, dan selepas menambah kanji, ia dibawa ke mendidih. Anda perlu minum jeli dalam bentuk yang agak hangat, setengah gelas sebelum makan.

Kesan terapi terbaik boleh dicapai dengan mengambil kursus ubat yang ditetapkan oleh doktor dan mengikuti diet terapeutik yang ketat, menambah dan memperkuatnya dengan ubat-ubatan rakyat yang lembut untuk merawat penyakit.

Duodenitis - apa itu? Gejala, sebab dan rawatan

Duodenitis - keradangan membran mukus (dalam) duodenum. Duodenum berikut segera selepas perut - pilorus memisahkan mereka - dan merupakan bahagian awal usus kecil manusia.

Mekanisme pembangunan duodenitis tidak difahami sepenuhnya. Sebagai peraturan, proses keradangan dalam duodenum berkembang akibat kesan pada tubuh faktor-faktor yang mempunyai kesan merengsa dan merosakkan pada membran mukus saluran pencernaan atau melanggar hubungan antara faktor-faktor pencerobohan dan faktor-faktor yang melindungi zon gastroduodenal.

Menurut klinikal, bentuk duodenitis akut dan kronik dibezakan. Oleh itu, gejala dan rawatan juga berbeza bergantung kepada bentuk penyakit.

Sebabnya

Kenapa duodenitis berkembang, dan apa itu? Oleh duodenitis bermakna penyakit keradangan sistemik sama ada mukosa duodenal atau organ itu sendiri.

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada kemunculan duodenitis akut di duodenum:

• penyalahgunaan makanan dan minuman, menjengkelkan membran mukus organ pencernaan - asap, pedas, goreng, lemak, kopi, alkohol;
• keracunan makanan;
• kerosakan kepada mukosa oleh objek asing, sebagai contoh, pengambilan zarah makanan yang tidak boleh dicerna;
• pengambilan jangkitan dalam duodenum - staphylococci, Helicobacter pylori, clostridia, enterococci.

Duodenitis kronik boleh menjadi primer dan sekunder. Duodenitis kronik utama berlaku dengan diet yang tidak betul (penggunaan akut, menjengkelkan, makanan panas, alkohol), merokok.

Duodenitis kronik sekunder adalah lebih biasa - ia berkembang terhadap latar belakang penyakit radang yang sedia ada, seperti gastritis kronik, ulser duodenal, rawatan yang tidak betul terhadap duodenitis akut.

Duodenostasis memainkan peranan utama dalam pembangunan duodenitis sekunder - motilitas duoden yang tidak mencukupi disebabkan oleh halangan atau motilitas yang lemah.

Pengkelasan

Klasifikasi duodenitis kronik yang diterima secara umum tidak hadir. Mengambil kira keunikan pembangunan dan penyetempatan keutamaan proses, 4 pilihan dibezakan:

• kronik, terutamanya bulbit, genetik asidopeptik;
• kronik, digabungkan dengan gastritis atropik atau enteritis;
• kronik, yang dibangunkan di latar belakang duodenostasis;
• duodenitis tempatan (papillitis, okolosocochkovy diverticulitis).

Mengikut kelaziman proses duodenitis boleh menjadi jenis berikut:

• meresap - keradangan membran mukus seluruh duodenum;
• focal - keradangan adalah terhad kepada kawasan kecil;
• kawasan proksimal - meradang duodenum berdekatan dengan perut (bawang);
• distal - keradangan berkembang dalam peralihan kepada usus kecil.

Di samping itu, mengikut gambar endoskopik, terdapat:

• kronik dangkal;
• atropik kronik;
• interstitial kronik;
• erosif dan ulseratif kronik.

Menurut tempoh proses, perkara berikut dibezakan:

• akut - tempoh masa tidak lebih dari 1 bulan;
• kronik - tempoh penyakit ini adalah lebih daripada enam bulan, tempoh pembaikan (remisi) digantikan oleh keterpurukan (kambuh).

Oleh itu, bergantung kepada bentuk duodenitis, gejala dan kaedah rawatan akan berbeza. Menubuhkan diagnosis yang tepat akan membantu diagnosis yang berkelayakan.

Gejala duodenitis

Untuk keradangan duodenum dicirikan oleh rasa sakit di perut, muntah, loya, kelemahan di seluruh badan, kesakitan apabila menghantui zon epigastrik. Jika perlu, duodenofibroscopy ditetapkan untuk memperjelas diagnosis, dengan cara yang mana proses keradangan yang berlaku di dalam usus dikesan.

Dengan duodenitis frenon, yang sangat jarang, otot-otot dinding perut tegang, keadaan umum pesakit merosot secara dramatik, demam, ESR tinggi, dan leukositosis neutrophilik diperhatikan. Dalam kes ini, bunyi duodenofibroskopi dan duodenal dikontraindikasikan.

Gambar klinik duodenitis kronik ditandai dengan kepelbagaian dan ketidakpastian gejala pada orang dewasa, serta persamaan yang signifikan dari gejala dengan penyakit lain organ-organ pencernaan. Duodenitis kronik biasanya digabungkan dengan ulser peptik, gastritis kronik, enteritis, pankreatitis, dan penyakit kronik saluran empedu.

Keterukan dan sifat penyakit lain yang berkaitan dengan saluran gastrointestinal sebahagian besarnya menentukan gejala klinikal duodenitis kronik. Bergantung pada manifestasi klinikal, beberapa bentuk utama duodenitis kronik dibezakan: seperti ulseratif, seperti gastrik, seperti cholecyste, pankreatine dan neuro-vegetatif.

Diagnostik

Diagnosis duodenitis boleh dibuat mengikut hasil gambar endoskopik selepas gastroskopi. Selalunya digunakan dan kaedah diagnostik tambahan lain untuk menentukan dengan tepat bentuk penyakit:

• duodenum x-ray dan perut;
• intubasi duodenal;
• coprogram;
• analisis biokimia jus gastrik dan penentuan pH;
• ujian darah biokimia.

Dalam kes duodenitis menengah pesakit individu boleh tambahan Tetapkan Floor manometry, cholangiopancreatography songsang, prosedur CT atau MRI, ujian darah biokimia coprogram, penilaian tahi elastase-1 fibroileokolonoskopiyu, 24 jam pemantauan gastrik pH metry, enterograph, gepatoholetsistografiyu, electrocardiography, renografik, ultrasound jantung dan kaedah lain.

Rawatan duodenitis

Dalam duodenitis, rawatan bermula dengan penyingkiran penyebab keradangan duodenum.

Pertama sekali, untuk duodenitis akut, ia adalah diet dan rejim pegun yang ketat. Dalam dua hari pertama, doktor mengesyorkan mencuci perut dengan penyelesaian kulit kalium, dan kemudiannya kira-kira tiga puluh gram magnesium sulfat, dicairkan dalam 300 mililiter air tulen, diambil pada perut kosong.

Dari hari kedua adalah rasional untuk mengambil ubat-ubatan yang menyelubungi badan, dan untuk meneutralkan rasa sakit - antispasmodik dalam bentuk papaverine dan drotaverine. Duodenitis fergal biasanya memerlukan rawatan dengan antibiotik, hospital dan kadang-kadang pembedahan.

Dalam duodenitis kronik, ubat antacid, antispasmodic, astringen, antikolinergik dan ubat ganglioblokiruyuschie ditetapkan. Ia mungkin untuk merawat penyakit dengan bantuan terapi vitamin, yang melibatkan pengisian semula badan dengan unsur-unsur seperti: A, B6, B12. Masih boleh menggunakan infusions titisan protein hidrolisis intravena.

Jika duodenitis sekunder didiagnosis dalam gastritis, maka ia harus dirawat bersama dengan terapi penyakit utama. Pesakit yang mempunyai patologi kronik mesti sentiasa berada di bawah pengawasan seorang doktor, dan juga harus melakukan rawatan anti-kambuh.

Terapi ubat

Bagaimana merawat duodenitis? Selain diet dalam duodenitis akut atau dalam tempoh pemburukan bentuk kronik pesakit, ubat-ubatan dapat diresepkan kepada pesakit:

• antispasmodik (untuk melegakan kesakitan) - Platyphyllin, Drotaverine, No-Spa;
• ejen salutan (untuk melindungi membran mukus) - De-nol, Vis-nol;
• antacids (ubat yang mengurangkan keasidan jus gastrik) - Omeprazole, Pantoprazole, Almagel;
• antibiotik apabila Helicobacter pylori dikesan;
• dalam kes penyakit parasit, kemoterapi mereka (Metronidazole, Wormil);
• dalam duodenostasis - agen yang meningkatkan motilitas saluran pencernaan (Domperidon).

Prosedur fisioterapeutik berkesan melengkapi rawatan dadah: elektroforesis, terapi lumpur, terapi gelombang mikro, dan juga rawatan terapi sanatorium.

Diet

Dalam rawatan duodenitis, peranan yang sangat penting dimainkan oleh pemakanan yang betul, kerana kerja sistem gastrointestinal bergantung langsung pada apa yang seseorang makan. Diet terapeutik dalam kes ini terdiri daripada menolak produk berikut:

• berminyak, makanan berat;
• daging salai;
• perasa pedas;
• jeruk;
• minuman berkarbonat;
• alkohol;
• kopi dan teh yang kuat;
• buah masam - epal, oren, dsb.

Diet yang ketat adalah yang terbaik diikuti pada bulan tersebut, dan selepas itu ration dapat diperkaya dengan pelbagai sosej, sosej, bijirin, sayur-sayuran salad, buah mentah dan sayuran, serta telur hancur. Semasa rawatan duodenitis, ia juga penting untuk mengecualikan produk makanan yang dilarang sama sekali dalam penyakit ini. Ini termasuk produk di atas.

Pencegahan

Untuk menghalang bukan sahaja perkembangan keradangan duodenum, tetapi juga kelebihannya, perlu dilakukan dengan hati-hati mengikuti diet seimbang. Ia adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan kerap pedas, goreng, hidangan pedas, ikan kering makanan. Jangan menyalahgunakan alkohol, kopi dan teh yang kuat. Ia perlu diet tidak hanya mengandungi karbohidrat dan lemak, tetapi juga protein yang cukup.

Duodenitis kronik

Duodenitis kronik adalah penyakit duodenum di mana struktur organ terganggu dan lapisan atasnya habis. Selalunya terwujud disebabkan oleh berlakunya proses keradangan lain dalam saluran pencernaan atau mungkin disebabkan oleh diet tidak wajar. Oleh kerana gangguan itu kronik, ia bertukar dengan tempoh pemisahan dan pengeluaran gejala. Itulah sebabnya perlu menjalani rawatan jangka panjang, dan mematuhi diet khas sepanjang hayat.

Dalam bidang perubatan, terdapat beberapa teori mengenai sama ada menggunakan ubat-ubatan rakyat dalam rawatan, jadi anda tidak perlu menggunakan terapi diri tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.

Gejala utama penyakit ini ialah sakit perut, mual, muntah, berpeluh meningkat, jari-jari kaki gemetar. Walaupun ini adalah salah satu daripada patologi yang paling umum dari duodenum, sebagai penyakit bebas adalah jarang - duodenitis kronik yang sering diiringi oleh gastritis kronik. Bagi lelaki, gangguan ini lebih biasa daripada wanita. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit semacam itu sering merupakan tanda pertama munculnya ulser di dalam perut, yang sangat sering mempengaruhi populasi lelaki pertengahan umur.

Etiologi

Sejak berlakunya duodenitis kronik berkait rapat dengan proses patologi lain dari organ-organ saluran pencernaan, terdapat banyak sebab yang dapat diketahui. Ini termasuk:

• sembelit, terutamanya sifat kronik;
• pergerakan sukar dari organ panggul;
• ketidakupayaan untuk menghalang air kencing semasa keinginan yang kuat;
• gastritis kronik - kandungan asid yang tinggi menyebabkan ia merosakkan dinding usus. Ini menyebabkan penipisan membran mukus;
• gangguan kronik fungsi organ seperti pankreas, hati dan pundi hempedu;
• jangkitan helikobakteria.

Di samping itu, terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada ekspresi penyakit ini:

• kesan berpanjangan dari situasi tekanan;
• pematuhan kepada diet yang ketat;
• reaksi alergi terhadap makanan tertentu;
• ketidakseimbangan hormon;
• penyalahgunaan nikotin dan minuman beralkohol;
• ubat yang sangat besar tanpa keperluan atau pelantikan doktor yang hadir;
• penyerapan sebilangan besar hidangan pedas.

Adalah faktor-faktor yang menonjol bahawa, apabila terdedah untuk tempoh yang berpanjangan, menyebabkan bekalan darah terjejas dalam organ-organ yang terlibat dalam proses pencernaan. Kerana ini, ketahanan mereka terhadap proses keradangan berkurangan.

Varieti

Duodenitis kronik boleh berlaku dalam beberapa bentuk:

• cetek - kecil, tidak lebih daripada tiga bulan, keradangan mukosa duodenal;
• atropik - di mana terdapat penipisan membran, yang mana rembesan organ ini terganggu;
• erosive - terjadinya erosi dan ulser kecil pada mukosa.

Bergantung kepada penyebaran keradangan, duodenitis kronik boleh:

• jumlah - menjejaskan keseluruhan duodenum;
• terhad - hanya beberapa jabatan organ yang menjalani proses patologi.

Pada fasa aliran:

• kemerosotan;
• pengampunan atau pengunduran simptom.

Bergantung kepada tanda-tanda apa yang berlaku, membezakan penyakit ini:

• gastrik;
• ulser-seperti;
• cholecystoid;
• pankreatitis;
• bercampur
• tersembunyi, di mana seseorang tidak boleh mengesyaki bahawa dia adalah pembawa penyakit sedemikian.

Gejala

Kursus duodenitis kronik lebih mudah daripada bentuk lain. Kesakitan dalam kes-kes seperti itu tetap, tetapi tidak diucapkan. Gejala lain penyakit kronik termasuk:

• luka mual yang berakhir dengan muntah;
• sakit akut di bahagian atas abdomen (meningkat selepas makan);
• pengurangan selera makan yang ketara, yang sering membawa kepada pengurangan berat badan, kadang kala kepada titik kritikal;
• dalam sesetengah kes, kesakitan dari kawasan epigastrik boleh bergerak ke belakang;
• pening yang teruk;
• migrain;
• kelemahan umum badan;
• sedikit peningkatan dalam suhu badan;
• penampilan belching;
• integumen dan putih mata menjadi kekuningan;
• gemetar di jari kaki atas;
• gangguan sistem saraf;
• meningkat peluh;
• peningkatan kadar denyutan jantung;
• rupa mekar putih pada lidah;
• cirit-birit;
• pedih ulu hati, tanpa mengira makanan yang dimakan.

Penyakit ini paling sering ditunjukkan oleh beberapa gejala di atas.

Diagnostik

Agar doktor untuk menetapkan rawatan yang betul, adalah perlu untuk mendiagnosis. Tidak sukar bagi doktor untuk menentukan semasa peperiksaan kehadiran gangguan ini, tetapi kerana ia mempunyai banyak bentuk dan tiada gejala tertentu, perlu dilakukan pemeriksaan tambahan:

• mengkaji esophagus, perut dan duodenum dengan bantuan gastroskopi;
• biopsi, di mana sebahagian kecil tisu yang terjejas dikumpulkan untuk ujian makmal yang berikutnya;
• Ultrasound - dijalankan untuk menentukan keadaan organ dalaman;
• kajian jus gastrik;
• pemeriksaan saluran GI atas;
• berbunyi;
• Ujian pernafasan, yang akan membantu menentukan kehadiran bakteria seperti Helicobacter pylori dalam badan;
• Penyelidikan PCR akan membantu menentukan sifat berlakunya penyakit ini.

Rawatan

Rawatan duodenitis kronik, sama seperti diagnosis, terdiri daripada satu set langkah:

• penghapusan gejala dengan pelbagai ubat;
• memperkayakan badan dengan vitamin dan protein;
• preskripsi antidepresan (untuk ketakutan yang berpanjangan);
• pematuhan kepada diet khas;
• Rawatan dengan bantuan ubat-ubatan rakyat adalah mungkin hanya selepas kelulusan dari kemungkinan penerimaan mereka oleh doktor.

Bukan peranan terakhir dalam rawatan pemakanan diet, yang menyediakan:

• penolakan makanan pedas dan lemak;
• makan makanan dalam bahagian kecil lima hingga enam kali sehari. Makanan tidak boleh terlalu panas atau sejuk;
• penerimaan dalam apa-apa kuantiti daging dan ikan tanpa lemak;
• kursus pertama yang dibuat dari beras, soba atau semolina;
• penggunaan telur terhad. Anda boleh makan telur rebus, atau omelet yang dibuat secara eksklusif daripada protein;
• produk tenusu dan keju kotej;
• makan roti hanya dalam bentuk roti kering atau keropok;
• minum sejumlah besar teh yang lemah atau jus segar.

Diet adalah dilarang untuk digunakan:

• merokok sosej;
• jeruk;
• produk roti;
• daging berlemak dan sup;
• krim masam dan krim;
• minuman berkarbonat manis;
• kubis, lobak, lobak, bawang, bawang putih;
• ais krim;
• anggur.

Selain diet, anda boleh menggunakan ubat-ubatan tradisional, termasuk resipi dari:

• campuran daun aloe, wain merah dan madu;
• propolis dan alkohol;
• jus saderi;
• sup kentang dan jus;
• minyak buckthorn;
• teh chamomile dan dandelion;
• valerian, buah aniseed dan akar calamus;
• merebus bunga calendula;
• jeli oat.

Tetapi jangan lupa bahawa ubat-ubatan rakyat untuk rawatan duodenitis kronik boleh digunakan hanya selepas berunding dengan pakar.

Kaedah rawatan pembedahan dirawat dengan sangat jarang dan hanya dalam kes-kes tersebut apabila semua kaedah terapi yang disebutkan di atas tidak membantu.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan duodenitis kronik adalah sangat penting, kerana ia akan membantu untuk mengelakkan kekambuhan kerapkali gejala. Untuk ini anda perlukan:

• memimpin gaya hidup yang sihat. Alkohol dan merokok adalah dilarang walaupun dalam jumlah kecil;
• meninggalkan makanan pedas dan berlemak dan berpegang kepada diet yang lemah tetapi berkesan;
• merawat penyakit tepat pada masanya saluran penghadaman;
• menjalani pemeriksaan rutin beberapa kali setahun;
• gunakan ubat-ubatan tradisional (selepas diluluskan oleh doktor yang hadir).

Duodenitis kronik

Duodenitis kronik adalah lesi dystrophic polyetiological berterusan epitel duodenum, yang dicirikan oleh keradangan, transformasi, metaplasia dan atrofi kelenjar usus. Gejala-gejala penyakit tidak spesifik: rasa sakit di perut atas, gejala-gejala dyspeptik, gejala vegetatif (kelemahan, gemetar jari, berpeluh, denyutan jantung yang mendadak, dll.). Diagnosis ditubuhkan berdasarkan pemeriksaan x-ray perut dan duodenum, endoskopi endoskopi, bunyi duodenal, manometri antroduodenal. Rawatan termasuk terapi etiotropik, diet dan rejimen harian; mengikut petunjuk - operasi (dengan halangan duodenum).

Duodenitis kronik

Duodenitis kronik adalah penyakit jangka panjang, asas patologisnya adalah radang, proses degeneratif-dystrophik dan regeneratif dalam epitel mukosa duodenum; Hasilnya adalah polimorfik dari segi kelaziman dan keterukan penyusunan semula epitel dan kelenjar duodenal. Ini adalah patologi yang paling biasa dari duodenum, walaupun dalam bentuk terpencil jarang berlaku. Dalam majoriti kes, keradangan berterusan dalam duodenum digabungkan dengan patologi perut dan usus (GAL, gastritis kronik atau enteritis), dan organ dalaman lain. Pada lelaki, patologi ini berkembang tiga kali lebih kerap daripada pada wanita. Kaitannya dengan kajian penyakit ini terletak pada hakikat bahawa duodenitis kronik paling sering merupakan keadaan pra-akut yang terbentuk pada lelaki muda. Pesakit dengan patologi ini terlibat dalam pengamal umum, ahli gastroenterologi.

Klasifikasi duodenitis kronik

Semua gastroduodenitis kronik dibahagikan kepada beberapa alasan: etiologi, penyetempatan, varian klinikal, gambaran morfologi dan fasa penyakit. Oleh etiologi, duodenitis kronik adalah primer atau sekunder (membangunkan latar belakang patologi lain saluran pencernaan).

Menurut kelaziman, patologi dibahagikan kepada total (seluruh duodenum terjejas) dan jenis keradangan (keradangan pada papilla, awal atau akhir dari usus). Kekalahan bahagian proksimal duodenum biasanya berlaku dalam ulser peptik 12p. usus, bahagian distal dan papilla duodenal - dalam patologi hati, batu empedu dan pankreas.

Bergantung kepada kelaziman simptom-simptom tertentu, varian klinik berikut duodenitis kronik dibezakan: gastritis dan ulser-seperti, cholecystoid seperti, pancreatoid-suka, bercampur, tersembunyi. Semasa pemeriksaan endoskopi, perubahan morfologi jenis berikut dalam membran mukus boleh dikenalpasti: permukaan, rintangan, erosif, atropik. Semasa perjalanan penyakit ini, fasa-fasa pemburukkan dan remisi dibezakan.

Punca duodenitis kronik

Penyebab pembentukan patologi dalam genesis primer atau sekundernya adalah pelbagai. Proses utama berkembang pada latar belakang gangguan makan, penyalahgunaan makanan pedas dan pedas, daging asap, dan teh, kopi, dan alkohol yang kuat; dengan lebihan lipid dan karbohidrat dalam diet; dengan merokok yang berterusan. Faktor-faktor ini membawa kepada peningkatan dalam rembesan gastrik, perencatan pengeluaran bikarbonat dalam pankreas dan perlambatan aktiviti motor perut dan duodenum. Keradangan kronik mungkin berkembang sebagai penyakit bebas, lebih jarang, selepas duodenitis akut yang sebelum ini dipindahkan. Pengaruh keturunan juga tidak dikecualikan.

Banyak penyelidik dalam bidang gastroenterologi mempertimbangkan sebab-sebab yang disenaraikan di atas sebagai tidak berkaitan dengan etiologi duodenitis, tetapi predisposisi kepada perkembangannya. Pakar-pakar menunjukkan pembentukan patogenesis umum gastritis kronik dan duodenitis: faktor pencerobohan ketidakseimbangan (H. pylori, meningkatkan rembesan asid hidroklorik dan pepsin, trauma mukosa) dan perlindungan (bekalan darah yang mencukupi dan mendirikan tembok duodenum).

duodenitis kronik menengah didiagnosis lebih kerap terjadi akibat daripada penyakit-penyakit lain sistem penghadaman (H. pylori serangan, gastritis kronik, hepatitis, pankreas, cholecystitis, cholangitis, usus dan kolitis, alahan, parasit serangan, dan lain-lain..), pernafasan dan sistem kardiovaskular (pencetus hipoksia), buah pinggang (uremia membawa kepada kerosakan pada membran mukus).

Mekanisme pembentukan penyakit ini dengan ulser perut yang dikaitkan dengan kemerosotan dalam epitelium usus perut, kerosakan bahagian metaplazirovannyh asid hidroklorik dan pembentukan hakisan, penyebaran secara beransur-ansur ulser peptik dan duodenum. Dalam pankreatitis kronik dan hepatitis, terdapat peningkatan penyerapan enzim pada membran mukus; perencatan rembesan bikarbonat; penurunan rintangan mukosa duodenal untuk merosakkan faktor. Semasa keradangan saluran empedu, satu flora asing ke bahagian-bahagian saluran pencernaan ini memasuki duodenum, mengakibatkan pemusnahan epitelnya, terutamanya dengan keasidan dikurangkan jus gastrik.

Gejala duodenitis kronik

Penyakit ini dinyatakan dengan beberapa gejala: sakit epigastrik, dispepsia, disfungsi autonomi. Apabila bentuk duodenitis kronik dan ulser, sakit, sebagai peraturan, sakit, sederhana, jarang kuat dan kronik. Nyeri biasanya berkurangan atau hilang selepas makan, mengambil antacid. Duodenitis kronik seperti cholecystitis ditunjukkan oleh rasa sakit di hipokondrium yang betul, memancar ke separuh kanan belakang, scapula. Penampilan kesakitan dipicu oleh pengambilan makanan berlemak dan goreng. Dalam kes variasi seperti pankreas, rasa sakit dikelilingi, beralih ke bahagian kiri abdomen, juga memancar ke belakang. Selalunya berkembang dengan keradangan papilla duodenal yang besar. Duodenitis kronik seperti gastritis dicirikan oleh rasa sakit yang menindas di perut dan rasa kenyang di dalamnya.

Duodenitis kronik mempunyai manifestasi penuaan yang berikut: rasa mual, rasa berat dan tekanan dalam perut, rasa pahit di dalam mulut, belching. Muntah dan pedih ulu hati adalah kurang biasa.

Duodenitis kronik dicirikan oleh disfungsi sistem saraf autonomi, yang ditunjukkan oleh kelemahan, berpeluh berlebihan, berdebar-debar, menggeletar jari, tenesmus dengan serangan cirit-birit. Fenomena ini biasanya berlaku dalam masa beberapa jam selepas makan, terutama pada pesakit muda. Dalam fasa pembengkakan duodenitis kronik semasa peperiksaan, doktor mungkin mendedahkan bahawa lidah itu disalut dengan mekar putih, sedikit kesakitan dan sedikit ketegangan otot perut di rantau pilat.

Diagnosis duodenitis kronik

gambar X-ray dalam patologi ini digambarkan sebagai "cepat marah KDP": motilitas bercelaru hiperaktif, kejang usus dengan episod berkala songsang peristalsis, pecutan peredaran ejen Sebaliknya melalui usus kecil, peningkatan atau penurunan dalam berkaliber usus lipatan (apabila diungkapkan penebalan keradangan, atrofi penipisan). Disebabkan peningkatan nada duodenum, ia boleh menyebabkan genangan, refluks gastrik duodeno. Juga, untuk menilai motilitas bahagian awal usus, manometri antroduodenal dilakukan.

EGDS tidak membenarkan untuk menilai sepenuhnya fungsi motor duodenum, tetapi membolehkan untuk menggambarkan perubahan morfologi epitelium (keradangan, hakisan, ulser, atrofi dan t. D.). Semasa gastroduodenoscopy, biopsi endoskopik membran mukus dilakukan, kandungan perut dan duodenum dikumpul untuk mengkaji rembesan jus pencernaan. Untuk pengesanan pankreatitis bersamaan, hepatitis atau cholecystitis, intubasi duodenal, ultrasound organ abdomen dilakukan.

Dalam diagnosis duodenitis kronik, pengenalan jangkitan Helicobacter pylori (ELISA, PCR, ujian pernafasan, kajian morfologi membran mukus) sangat penting. Membezakan duodenitis kronik harus dengan ulser gastrik dan ulser duodenum, kekejangan sfinkter daripada Oddi, cholecystitis, pankreas, kanser papilla duodenum, hernia hiatal.

Rawatan duodenitis kronik

Rawatan utama untuk duodenitis kronik sekunder adalah rawatan penyakit mendasar. Jika Helicobacter pylori atau jangkitan parasit dikesan, rawatan etiotropik ditetapkan.

Terapi duodenitis kronik dalam tempoh pemisahan dilakukan di jabatan gastroenterologi. Dihidangkan kelaparan perubatan dengan peralihan beransur-ansur ke nombor jadual 1. Rawatan sintetik dan patogenetik termasuklah penggunaan antispasmodik, antacid, astringen; menambah kekurangan vitamin dan protein. Dengan jangka panjang penyakit ini dengan sindrom dyspeptik yang teruk, antidepresan mungkin diperlukan.

Rawatan pembedahan duodenitis kronik diperlukan apabila mengesan varian fenonya; pengurangan pesakit dengan kombinasi kesakitan dan dysspepsia yang teruk; pengesanan obstruksi duodenal.

Prognosis dan pencegahan duodenitis kronik

Prognosis untuk duodenitis kronik adalah baik, tidak termasuk proses atrophik dan displastik yang ketara. Dalam kira-kira 10% pesakit, penyakit ini adalah rumit oleh pendarahan, terdapat kes-kes transformasi proses ke dalam kanser papilla duodenal. Pesakit dengan duodenitis kronik memerlukan pemeriksaan perubatan jangka panjang, rawatan anti-kambuh biasa, apabila mengesan atrophy dan displasia epitelium - biopsi yang dirancang semasa endoskopi. Pencegahan duodenitis kronik adalah mematuhi gaya hidup sihat dan pemakanan, pengesanan tepat pada masanya dan rawatan penyakit gastrousus yang berkaitan, patologi berjangkit dan parasit.