Resipi

PPI dalam rawatan penyakit saluran gastrousus

IPP, atau perencat pam proton, tergolong dalam kumpulan ubat farmakologi yang digunakan dalam rawatan patologi gastrik. Dadah cepat menghapuskan gejala yang dicetuskan oleh pengeluaran asid hidroklorik yang berlebihan. Yang paling berkesan mempunyai wakil IPP moden: Rabeprazole, Omeprazole, Lansoprazole, Pantoprazole dan Esomeprazole. Mereka digunakan dalam rawatan kompleks pelbagai jenis gastrik dan kecederaan ulseratif. Sebelum menetapkan perencat pam proton, pakar gastroenterologi mengkaji hasil makmal dan kajian instrumental. Apabila menetapkan dos dan menentukan tempoh rawatan, doktor mengambil kira keadaan umum kesihatan pesakit dan kehadiran penyakit dalam sejarah.

Ciri-ciri ubat farmakologi

Untuk masa yang lama, antacid digunakan untuk meningkatkan pH jus gastrik. Apabila disuntik ke dalam tubuh manusia, bahan aktif ubat-ubatan itu memasuki reaksi kimia dengan asid hidroklorik. Produk neutral yang terhasil dihapuskan dari saluran penghadaman dengan setiap pergerakan usus. Tetapi antacid mempunyai kelemahan serius:

kekurangan tindakan terapeutik jangka panjang;
ketidakmampuan untuk mempengaruhi penyebab penyakit ini.

Oleh itu, sintesis wakil pertama pam perencat proton (Omeprazole) telah membuat terobosan dalam rawatan ulser dan gastritis. Jika antacid membantu mengurangkan tahap asid hidroklorik yang telah dikembangkan, maka IPP mengganggu pengeluarannya. Ini membantu untuk mengelakkan perkembangan gangguan dyspeptik pada seseorang - pembentukan gas yang berlebihan, mual, muntah, pedih ulu hati dan pengikisan masam. Keuntungan dari penghambat pam proton adalah keupayaan untuk mengekalkan kepekatan terapeutik maksimum dalam peredaran sistemik untuk masa yang lama. Hanya 15-20 jam kemudian, sel parietal perut mula menghasilkan asid hidroklorik lagi.

Untuk mengaktifkan wakil-wakil IPP dalam saluran penghadaman memerlukan masa yang berlainan:

Rabeprazole mempunyai kesan terapeutik yang paling cepat;
Pantoprazole mempunyai kesan paling perlahan.

Terdapat pam perencat proton dan sifat umum. Contohnya, selepas memasuki saluran gastrousus, semua IPP menekan pengeluaran asid kaustik lebih daripada 85%.

Amaran: "Apabila memilih ubat untuk merawat gastritis atau kecederaan ulseratif, doktor mempertimbangkan kepekaan individu pesakit terhadap bahan aktif dari perencat proton tertentu. Nampaknya agak pelik - walaupun dengan pentadbiran tablet baru-baru ini, pH jus gastrik berkurangan mendadak. Kepekatan asid yang sedemikian ditentukan selama lebih kurang sejam, dan kemudian peningkatan dramatik dalam kesejahteraan seseorang berlaku. "

Tindakan dadah dalam tubuh manusia

PPI adalah prekursor ubat. Kesan terapeutik hanya bermula selepas penambahan proton hidrogen dalam saluran gastrousus. Bentuk aktif dadah secara langsung memberi kesan kepada enzim yang bertanggungjawab untuk pengeluaran asid hidroklorik. Inhibitor pam Proton tidak segera mula menunjukkan sifat terapeutik mereka, tetapi hanya dengan pengumpulan sebatian utama dalam tisu dan penukaran mereka menjadi sulfenamides. Kadar penurunan dalam pengeluaran asid hidroklorik mungkin berbeza bergantung kepada jenis ubat.

Tetapi perbezaan sedemikian mungkin hanya pada hari-hari pertama menggunakan IPP. Semasa menjalankan kajian klinikal, terbukti bahawa selepas seminggu menggunakan mana-mana inhibitor pam proton keberkesanan terapeutik mereka akan diratakan. Ini dimungkinkan oleh komposisi kimia yang serupa dengan ubat-ubatan. Semua IPP diganti derivatif benzimidazole dan diperolehi daripada tindak balas asid lemah. Selepas pengaktifan dalam usus kecil, ubat-ubatan mula mempengaruhi sel-sel kelenjar mukosa gastrik. Ini berlaku seperti berikut:

IPP menembusi tiub sel parietal, beralih ke tetracyclic sulfenamides;
Pam proton mengandungi reseptor sistein, yang menggunakan tali sulfenamides menggunakan jambatan disulfida;
kesan (H +, K +) -ATPases yang terletak pada selaput apikal sel kelenjar mula ditekan;
pemindahan proton hidrogen ke rongga perut melambatkan dan kemudian berhenti sepenuhnya.

Selepas perencatan (H +, K +) -ATPase, pengeluaran asid hidroklorik oleh sel mukosa gastrik menjadi mustahil. Mengendalikan terapi antisecretory ditunjukkan untuk pesakit dengan apa-apa bentuk gastritis, walaupun dengan keasidan yang rendah. Ini adalah perlu bagi pertumbuhan pesat tisu-tisu yang rosak - penyebab utama kesakitan di rantau epigastrik.

Petua: "Anda tidak boleh melepaskan penerimaan IPP atau mengganggu rawatan. Satu prasyarat untuk pertumbuhan semula tisu pesat adalah kehadiran ubat-ubatan yang berterusan dalam tubuh manusia. Penyembuhan dan bekas luka ulser berlaku beberapa minggu selepas permulaan pentadbiran pam perencat proton. "

Semua jenis perencat pam proton

Ahli gastroenterologi menggunakan lima wakil perencat pam proton yang berbeza antara satu sama lain oleh bahan-bahan aktif untuk merawat patologi gastrointestinal. Dengan tidak berkesan satu IPP, doktor menggantikannya dengan ubat lain. Di rak-rak farmasi, setiap jenis agen antisecretori diwakili oleh pelbagai struktur struktur pengeluaran Rusia dan asing. Mereka boleh mempunyai perbezaan harga yang serius, walaupun dos dan jumlah kapsul yang sama.

Memilih antara rakan kongsi salah seorang wakil IPP, ahli gastroenterologi sering mengesyorkan pesakit sebagai ubat yang lebih mahal. Jangan salahkan doktor untuk kepentingan diri sendiri - keutamaan ini dalam kebanyakan kes adalah wajar. Sebagai contoh, dadah Rusia Omeprazole mempunyai analog:

India Omez;
Penghasilan Slovenia akhir.

Ramai pesakit tidak akan merasakan perbezaan dengan mengambil ubat-ubatan ini, kerana mereka menunjukkan kira-kira kesan terapeutik yang sama. Tetapi bagi sesetengah orang, pemulihan akan datang selepas rawatan dengan Ultop. Ini bukan sahaja disebabkan oleh kualiti bahan aktif, tetapi juga kepada pelbagai bahan tambahan yang digunakan untuk membentuk kapsul dan tablet. Penyekat pam proton adalah ubat-ubatan yang memerlukan pendekatan individu apabila menetapkan dos dan tempoh rawatan.

Omeprazole

Lansoprazole

Ketersediaan bio dari wakil kumpulan IPP ini hampir 90%. Mekanisme tindakan lansoprazole berbeza dari ubat lain dalam reka bentuk radikal, yang memberikan kesan antisecretory. Narkoba menyumbang kepada pembentukan pembentukan immunoglobulin tertentu terhadap Helicobacter pylori. Akibatnya, pertumbuhan bakteria gram-negatif berjaya ditindas. Inhibitor pam proton ini tidak mempunyai kesan ke atas motilitas saluran pencernaan. Analog struktur Lansoprazol termasuk: Lantsid, Epicurus, Lanzap.

Pantoprazole

Tidak seperti Pantoprazole IPP yang lain boleh digunakan untuk masa yang lama dalam rawatan gastritis dan kecederaan ulseratif. Kaedah ini tidak mencetuskan perkembangan kesan sampingan. Pantoprazole digunakan tanpa mengira pH jus gastrik, kerana ini tidak menjejaskan keberkesanan terapeutiknya. Kelebihan yang tidak dapat dirasakan dari inhibitor pam proton adalah ketiadaan diagnosis penyakit yang semakin meningkat selepas pengambilan kursus. Pantoprazole boleh didapati dalam bentuk kapsul untuk penyelesaian suntikan dan suntikan lisan. Analog struktur yang paling terkenal ubat adalah Crocicide, Kontrolok, Nolpaza.

Rabeprazole

Ubat anti-ulser berbeza dari omeprazole dalam struktur piridin dan cincin imidazol, yang membolehkan Rabeprazole lebih berkesan mengikat proton dan ion kalium. Inhibitor pam proton boleh didapati dalam bentuk kapsul bersalut enterik. Selepas penggunaan Rabeprazole, luka ulseratif sepenuhnya sembuh satu bulan selepas permulaan ubat. Pakar gastroenterologi termasuk ubat dalam rejimen terapeutik untuk gastritis yang dipicu oleh Helicobacter pylori. Analog struktur Rabeprazole termasuk: Zolispan, Hairabesol, Beret.

Esomeprazole

Oleh kerana kehadiran hanya satu isomer S, Esomeprazole tidak begitu cepat dimetabolisme oleh hepatosit sebagai inhibitor pam proton lain. Dadah untuk masa yang lama adalah dalam peredaran sistemik dalam kepekatan terapeutik maksimum. Kesan terapi esomeprazole berlangsung selama 15 jam, yang merupakan yang tertinggi di kalangan semua IPP. Analog yang paling terkenal dalam ubat ini adalah Emanera, Nexium.

Faedah Pam Inhibitor Pam Proton

Pengilang menghasilkan inhibitor pam proton dalam bentuk kapsul, tablet, penyelesaian untuk kegunaan parenteral. Ubat suntikan digunakan dalam pembacaan patologi gastrik, apabila diperlukan untuk mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik dengan cepat. Bahan-bahan aktif bentuk dos pepejal dilindungi dengan sarung tahan lama. Ia perlu melindungi inhibitor pam proton dari kesan jus gastrik yang agresif. Tanpa cangkang, sebatian utama dadah akan runtuh dengan cepat tanpa mempunyai apa-apa kesan terapeutik.

Kehadiran perlindungan sedemikian memastikan IPP memasuki usus kecil dan bahan aktif dikeluarkan dalam medium alkali. Laluan penembusan sedemikian membolehkan dadah mempamerkan sifat terapeutik maksimum. Kelebihan ubat-ubatan yang tidak diragukan termasuk:

cepat dan berkesan penghapusan pedih ulu hati dan kesakitan di rantau epigastrik pada pesakit dengan peningkatan pengeluaran jus gastrik dan enzim pencernaan;
pengurangan lebih lama dan lebih kuat dalam pengeluaran asid hidroklorik berbanding dengan ubat antacid dan antagonis reseptor H2;
keberkesanan tertinggi dalam rawatan pesakit gastroduodenitis, ulser gastrik dan ulser duodenal;
kehadiran separuh hayat pendek dan pelepasan buah pinggang yang sedikit;
penyerapan cepat dalam usus kecil;
tahap pengaktifan yang tinggi walaupun pada nilai pH yang rendah.

Inhibitor pam Proton adalah ubat-ubatan yang sering dimasukkan dalam gastroenterologist dalam rejimen terapeutik jika Helicobacter pylori ditemui pada pesakit semasa ujian makmal. Bakteria gram negatif ini sering menyebabkan ulser dan gastritis. Mikroorganisma patogenik dilengkapi dengan flagella, yang mana mereka:

bergerak di sekitar organ pencernaan;
melekat pada dinding perut;

Ini menyumbang kepada berlakunya pelbagai luka membran mukus. Selepas pengambilan IPP, keasidan di dalam perut adalah dinormalisasi, yang mewujudkan persekitaran yang tidak baik untuk pertumbuhan dan pembiakan aktif bakteria. Ketiadaan persekitaran berasid adalah halangan yang serius terhadap pergerakan mikroba dalam saluran gastrousus.

Saranan: "Pam peremod Proton meningkatkan tindakan ubat antibakteria yang digunakan untuk memusnahkan Helicobacter pylori. Ini membolehkan anda mengurangkan dos tunggal dan antimikrobial dos harian, serta tempoh kemasukan mereka. Ahli gastroenterologi menggunakan ciri IPP ini untuk mengelakkan perkembangan disysbacteriosis selepas terapi antibiotik. "

Kebaikan dan keburukan ubat perencat pam proton

Ulser, gastritis dan beberapa penyakit lain adalah antara mitologi yang paling serius di saluran gastrousus, yang pada manusia jarang berkembang. Masalah penyembuhan yang berkaitan dengan pengeluaran jus gastrik adalah lebih umum (ia boleh dihasilkan dalam jumlah besar atau, sebaliknya, jumlah yang dikurangkan). Untuk mengatasi masalah ini, inhibitor pam proton, juga dikenali sebagai penghalang pam hidrogen, membantu. Bagaimana sebenarnya mereka memberi kesan kepada sistem pencernaan, apakah kelebihan mereka dan nama-nama tertentu akan diterangkan di bawah.

Apakah inhibitor pam proton - mekanisme tindakan

Persediaan pam Proton digunakan untuk merawat saluran pencernaan. Hubungi dengan tubuh manusia, mereka melewati perut, maka usus kecil, di mana mereka sepenuhnya larut. Seterusnya:

menembusi melalui membran ke dalam sel-sel membran mukus pada permukaan perut, di mana mereka menumpukan pada tubular penyembur;
dengan peningkatan tahap keasaman, komponen penyediaan diaktifkan, berubah menjadi tetracyclic sulfenamide yang dikenakan;
ia menyerap asid hidroklorik yang berasal dari perut, mengubah ijazah pengoksidaan (disebabkan oleh ikatan kovalen) dan secara beransur-ansur membuangnya dari badan.

Kesahan ubat-ubatan yang dibentangkan oleh siri ini adalah antara 30 hingga 48 jam. Nampaknya ini agak lama, tetapi ia adalah untuk jangka masa yang panjang sehingga ia benar-benar meneutralkan keasaman perut yang meningkat, yang tidak dapat dikendalikan oleh formulasi lain. Walau bagaimanapun, ini bukan semua manfaat ubat-ubatan yang patut diberi perhatian.

Kelebihan ubat ini

IPP mempunyai senarai manfaat yang mengagumkan. Sebagai tambahan kepada keberkesanan kesan sistem pencernaan, seperti yang telah disebutkan sebelumnya, kita tidak boleh melupakan senarai indikasi yang tidak kurang penting. Ini termasuk:

penyakit berkaitan asid perut, duodenum dan esofagus;
luka ulseratif perut dan usus;
penyakit yang berkaitan dengan jangkitan Helicobacter pylori;
pedih ulu hati kronik;
gastroduodenitis.

Faktor lain adalah bilangan minimum kesan sampingan, contohnya, berbanding dengan ubat lain. Kejadian reaksi sedemikian adalah mungkin hanya dalam penggunaan tablet atau bentuk ubat lain yang melebihi norma. Oleh itu, bahan ubat-ubatan yang dipersembahkan adalah sangat berkesan dalam memerangi rembesan gastrik yang meningkat, dan penggunaannya sepenuhnya dibenarkan kerana semua kelebihannya.

Senarai perencat pam proton generasi baru

Senarai ubat termasuk beberapa kumpulan, iaitu, produk berdasarkan lansoprazole, omeprazole, pantoprazole dan bahan aktif lain. Setiap kumpulan ubat mempunyai ciri-ciri sendiri penggunaan, kelebihan dan kekurangan. Semak setiap kategori untuk melihat apa yang tepat untuk anda.

Walau bagaimanapun, kami tidak mengesyorkan menggunakan ubat ini sendiri tanpa preskripsi.

Produk berasaskan Lansoprazole

Pertama sekali saya ingin bercakap mengenai nama-nama yang disediakan atas dasar lansoprazole, kerana mereka dicirikan oleh tahap penyerapan yang paling ketara.

Acrylans

Alat ini boleh didapati dalam bentuk kapsul, dalam pakej mungkin terdapat 10, 20 dan 30 tablet. Kos Acrylanza daripada 240 Rubles. Ejen yang disampaikan digunakan dalam kes berikut:

penyakit ulseratif duodenum dan perut pada tahap pemisahan;
bentuk radang ulseratif dan ulseratif;
ulser stres sistem pencernaan;
Pembasmian Helicobacter pylori;
bentuk bukan ulser daripada dispepsia.

Kelemahan utama boleh dianggap sebagai senarai kontra yang penting, serta kesan sampingan.

Bercakap tentang yang terakhir, perhatikan sakit kepala, meningkatkan atau menurunkan selera makan, batuk kurang biasa dan bentuk masalah yang lebih spesifik dengan bronkus atau paru-paru. Pada masa yang sama, Acrilanza dicirikan oleh tahap keberkesanan yang tinggi dalam memerangi penyakit yang disampaikan sebelum ini. Itulah sebabnya banyak pesakit menghentikan perhatian mereka.

Adalah disyorkan untuk mengambilnya di dalam tanpa mengunyah. Ini boleh dilakukan tanpa mengira penggunaan makanan. Sebagai contoh, dengan ulser perut atau bentuk stres, kita bercakap tentang menggunakan 30 mg sekali sehari, lebih baik pada waktu pagi. Kadar pemulihan adalah dua hingga empat minggu.

Maklum balas mengenai penggunaan tablet ini sangat positif. Orang yang mengambil Acrylans, perhatikan tahap kecekapannya yang tinggi, kesan paling ringan pada badan dan kos sederhana. Penentang alat ini dari kategori IPP mengadu tentang kehadiran kesan sampingan yang berlebihan dalam proses merawat saluran pencernaan.

Lantsid

Seperti Acrylans, Lantsid datang dalam bentuk kapsul. Ia digunakan dalam dispepsia, ulser perut dan duodenum, serta dalam sindrom Zollinger-Ellison. Kelebihan ubat ini harus dianggap sebagai kesan ringan pada sistem pencernaan dan jumlah minimum efek sampingan.

Pada masa yang sama, Lancid juga mempunyai kelemahan tertentu, contohnya, ketidakmampuan penggunaan semasa kehamilan dan sekatan serius pada tempoh penyusuan. Menyedari ciri-ciri lain penyediaan pam proton ini, beri perhatian kepada:

Penggunaan cara di dalam, pada waktu pagi, lebih baik sebelum makan makanan. Kapsul ditelan sepenuhnya, tanpa mengunyah terlebih dahulu.
Kursus pemulihan dengan Lancid biasanya dikira selama dua hingga empat minggu. Walau bagaimanapun, sebagai contoh, dengan patologi ulseratif, terapi boleh bertahan sehingga lapan minggu.
Pentingnya tidak termasuk kanser sebelum menggunakan ubat. Dengan kanser, rawatan semata-mata tidak boleh diterima.

Kos Lantsida dari 300 Rubles. Menurut ulasan dadah ini, penggunaannya mudah diterima oleh pesakit. Menggunakan alat sebelum makan tidak mempunyai kesan negatif terhadap pencernaan makanan, sebaliknya - memperbaiki mereka. Itulah sebabnya mengapa Lantsid dihargai oleh ramai pesakit yang mempunyai keasidan tinggi perut.

Bermakna berdasarkan omeprazole

Ubat berasaskan Omeprazole paling kerap digunakan untuk merawat tahap rembesan gastrik yang meningkat. Mereka dicirikan oleh keberkesanan walaupun dalam rawatan luka ulseratif, serta kos yang agak rendah.

Pada masa yang sama, ini bukan cara generasi baru, oleh itu, setiap tahun terdapat penurunan dalam proses penggunaannya, kerana pesakit yang mengalami masalah gastrointestinal beralih ke ubat lain.

Bentuk pelepasan Omez klasik adalah kapsul bersalut enterik. Terdapat satu lagi pilihan iaitu Omeza Insta, yang dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penggantungan berikutnya.

Petunjuk bagi penggunaan wakil proton atau persediaan pam hidrogen ini banyak, iaitu:

pencegahan, pengecualian eksaserbasi dalam kes luka ulseratif perut dan duodenum;
kehadiran gejala reflux esofagitis;
hiperekresi perut, yang dicetuskan oleh manifestasi sistemik mascidosis, adenomatosis;
pengecualian Helicobacter pylori.

Kekurangan utama tablet dan bentuk serbuk perlu dipertimbangkan untuk menggunakan produk dalam kuantiti yang besar untuk mencapai hasil pemulihan optimum. Dalam hal ini, terdapat kemungkinan kesan sampingan. Rata-rata, harga Omez adalah kira-kira 220-250 rubel untuk 30 kapsul, manakala lima bungkus akan menelan kos sebanyak 80-90 rubles.

Maklum balas mengenai ubat ini adalah positif. Walau bagaimanapun, ramai orang memberi perhatian kepada fakta bahawa Omez tidak lagi digunakan sebagai ejen terapeutik utama, tetapi hanya untuk pencegahan. Selain itu, satu lagi kelebihan alat ini adalah penerimaan penggunaan untuk rawatan kanak-kanak dan wanita hamil.

Bioprazole

Agen lain yang dimiliki oleh pam pam proton adalah Bioprazole. Mekanisme tindakan disebabkan komposisi sepenuhnya dadah, yang adalah mengapa ia berkesan untuk penyakit seperti kepahitan ulser peptik, refluks esophagitis, Helicobacter pylori (dalam rawatan tiga fasa). Bercakap mengenai ciri-ciri ubat yang dibentangkan, pakar-pakar memberi perhatian kepada hakikat bahawa:

Kapsul secara tradisional diambil pada waktu pagi, mereka tidak disyorkan untuk mengunyah. Pada masa yang sama, anda boleh minum sedikit air sebelum makan atau, sebagai contoh, semasa makan.
Tidak ada interaksi dengan antacid lain, sebab itu Bioprazole tidak masuk akal untuk digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk menghilangkan pedih ulu hati dan patologi lain.
Sehingga kini, ubat ini agak sukar dicari di farmasi. Kosnya tidak lebih daripada 50 rubel.

Ulasan bioprazole positif. Mereka mengingati keberkesanan ubat ini, ketidakbarangnya pada hati dan organ-organ dalaman yang lain, walaupun terhadap latar belakang kerap digunakan. Pada masa yang sama, ada kelemahan tertentu, sebagai contoh, senarai kontra yang penting. Itulah sebabnya sebelum mula menggunakan Bioprazole, adalah disyorkan untuk berunding dengan ahli gastroenterologi.

Berdasarkan Pantoprazole

Kumpulan proton yang dibentangkan inhibitor pam dicirikan oleh keunikan tertentu, iaitu, kesan lembut pada permukaan lendir perut. Dalam hal ini, kursus pemulihan mungkin panjang, yang akan menghapuskan kemungkinan pengulangan.

Checkout

Ejen hadir dihasilkan dalam dua bentuk, iaitu dalam bentuk tablet atau serbuk. Petunjuk untuk penggunaan adalah diagnosis seperti ulser, gastritis yg menyebabkan hakisan, GERD, Helicobacter pylori pembiakan serta terapi dan prophylaxis terhadap ulser tekanan.

Bergantung pada bentuk pelepasan tertentu, algoritma untuk menggunakan ubat akan berbeza-beza: tablet menggunakan kursus tujuh atau lebih hari, satu unit setiap satu, dengan segelas air, tanpa mengambil kira pengambilan makanan. Serbuk ini digunakan secara lisan (jika tidak boleh menggunakannya secara intravena), tidak lebih daripada 40 mg sehari.

Bercakap mengenai ciri-ciri Kontrolok, perhatikan kemungkinan penggunaan semasa kehamilan, serta menyusu. Walau bagaimanapun, terapi perlu dilakukan dengan penuh perhatian. Kelemahan komposisi adalah sejumlah besar kesan sampingan, serta interaksi dadah yang rendah. Dalam hal ini, Kontrolok tidak boleh digunakan untuk merawat pelbagai kegagalan organ secara serentak. Kos tablet adalah dari 350 rubel, serbuk - dari 400 rubel.

Selaras dengan ulasan, penggunaan ubat ini dengan pam proton boleh mencapai walaupun tidak hasil terapeutik yang paling cepat, tetapi mampan. Perhatian khusus diberikan kepada kemungkinan menggunakan sebagai agen propilaksis dalam dos minima. Untuk yang sama, untuk menghapuskan kesan sampingan, penting untuk mengikuti arahan ahli gastroenterologi.

Nolpaz

Ubat ini boleh didapati dalam dua dos, iaitu 20 dan 40 mg. Salah satu ciri alat ini adalah ketidakmampuan penggunaan anak-anak di bawah umur, iaitu sehingga umur 18 tahun. Ia biasanya disyorkan untuk menggunakan Nolpaz sekali sehari, sebaik-baiknya pada waktu pagi. Bercakap tentang tanda-tanda untuk menggunakan ubat ini, beri perhatian kepada:

GERD dan gejala - pedih ulu hati, kesakitan apabila menelan, pembebasan kekotoran berasid selepas makan makanan;
luka erosif dan ulseratif perut dan duodenum;
Pemberantasan helicobacter - biasanya digabungkan dengan dua jenis antibiotik;
sindrom berkaitan dengan rembesan gastrik yang meningkat.

Kelemahan Nolpase adalah ketidakmampuan untuk digunakan dalam bentuk kekurangan vitamin tertentu, misalnya, B12, serta keperluan pemantauan berterusan oleh doktor apabila menggunakan ubat secara sistematik. Pada masa yang sama, ubat ini boleh menjadi sebahagian daripada rawatan untuk kegagalan buah pinggang dan hati, yang merupakan tambahan besar. Kos dana - daripada 200 rubel.

Ulasan Nolpaza positif disebabkan oleh pelbagai petunjuk, serta kebolehterimaan penggunaan dalam patologi buah pinggang atau hati.

Walau bagaimanapun, banyak yang menunjukkan keperluan penggunaan jangka panjang ubat-ubatan dalam penyakit kronik sistem pencernaan, yang menunjukkan ini sebagai kelemahan.

Berdasarkan raboprozol

Menurut anggaran pakar, ubat-ubatan dari kumpulan yang disampaikan melakukan pekerjaan yang sangat baik bahkan dengan penyakit kronik yang menyebabkan pedih ulu hati. Antara dadah berdasarkan rabakrazole, Zulbeks dan Rabelok diasingkan, tetapi Bereta tetap menjadi ubat yang paling popular.

Beret

Membentangkan ubat generasi baru boleh didapati dalam bentuk pil. Perhatikan ciri utama berikut dari Berets:

Memberi kesan anti-ulser. Pada masa yang sama, rembesan asas dan stimulasi asid hidroklorik dikenal pasti, manakala sifat rangsangan itu tidak penting.
Penyerapan yang berjaya dan cepat ke dinding perut. Beret boleh digunakan tanpa mengira penggunaan makanan, kerana yang terakhir tidak mempengaruhi penyerapannya.
Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat perlu dipertimbangkan sebagai kehamilan, penyediaan penyusuan susu, dan peningkatan kepekaan terhadap mana-mana komponen dadah.

Kelemahan Berets adalah tidak mustahil gabungannya dengan ubat-ubatan tertentu, serta kontraindikasi yang telah dinyatakan sebelumnya. Kos ubat ini adalah 400 rubel secara purata - bergantung kepada dos.

Menurut tinjauan, Bereta dicirikan oleh kecekapan tinggi. Walau bagaimanapun, sesetengah ambil perhatian tempoh rawatan yang singkat. Di samping itu, kebolehan penggunaan Berets dengan pil tertentu, memaksa mereka untuk mencari analognya, walaupun pada hakikatnya alat itu mudah ditoleransi oleh badan dan diserap dengan baik.

Esomeprazole Berdasarkan

Ciri ciri kategori dadah yang dipersembahkan perlu dipertimbangkan bahawa komponen aktif kekal dalam tubuh manusia untuk masa yang lama. Dalam hal ini, gastroenterologists sering mendesak penggunaan dos minima sekali sehari.

Nexium

Berkenaan dadah yang dikemukakan dari kumpulan perencat pam proton dengan GERD, ulser gastrik luka 12 dan ulser duodenum, hyperacidity gastrik, dan juga seperti dalam kes pendarahan gastrousus dan diagnosis tidak ditentukan pada suatu diagnosis lain. Ciri-ciri dana perlu dipertimbangkan:

kemunculan kesan terapeutik yang cepat, iaitu selepas 60 minit, secara purata;
kemungkinan penggunaan oleh kanak-kanak dan orang dewasa, tanpa mengira penggunaan makanan;
gunakan tidak lebih daripada satu tablet sehari, dengan wajib mencuci dengan air untuk penyerapan ubat yang optimum.

Kelemahan Nexium termasuk sejumlah besar kontraindikasi, termasuk trimester kehamilan yang terakhir, serta kegagalan buah pinggang dan hati. Kos dadah adalah daripada 250 rubel.

Maklum balas mengenai penggunaan ubat ini adalah positif. Perhatikan keberkesanan dan kesannya yang cepat. Pada masa yang sama, sebilangan besar kontraindikasi mengehadkan kadar pemulihan, dan oleh itu perlu mencari analog Nexium. Selain itu, ramai yang tidak berpuas hati dengan keperluan untuk penggunaan ubat jangka panjang untuk memastikan keputusan maksimum dan tidak termasuk kambuh.

Apakah inhibitor pam proton, jenis dan ciri-ciri ubat untuk rawatan keasidan

Pesakit yang menderita penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan keasidan perut, dihadapi dengan ubat seperti perencat pam proton. Bagaimanapun, apa itu - pam proton? Apa kesan khusus yang ada dalam perencat? Apakah perbezaannya, dan sifat apa yang mereka ada? Jawapan kepada soalan-soalan ini adalah di bawah.

Inhibitor pam Proton - apa itu

Pam proton (pam), atau perencat PPI (PPI), adalah ubat-ubatan yang bertindak menghalang pembebasan HCl oleh kelenjar mukosa gastrik dengan menghalang pam proton. Kategori ubat ini termasuk beberapa sebatian yang sama antara satu sama lain kerana ia berdasarkan struktur molekul yang sama. Di samping itu, bagi setiap perencat, radikal tertentu ditambahkan kepada asas ini, yang menentukan sifat individu sesuatu ubat tertentu (berapa lama agen akan bertindak, pada nilai pH yang paling berkesan, bagaimana ia akan berinteraksi dengan ubat lain, dan lain-lain).

Apakah pam proton (pam proton)

Dinding dalaman perut dilengkapi dengan kelenjar, sel permukaan yang memancarkan asid hidroklorik ke dalam lumen organ. Membran sel-sel ini mengandungi sebatian, enzim yang dipanggil NS / K⁺-ATPase, atau adenosine triphosphatase hidrogen-potassium. Bahawa ia adalah pam proton (pam), memberikan keasidan jus gastrik.

Pembentukan asid hidroklorik dalam perut, secara umum, adalah seperti berikut:

H⁺ / K⁺-ATPase, yang terletak di dalam membran sel permukaan kelenjar, "menangkap" proton hidrogen dari sitoplasma sel ini, dan kemudian "membebaskan" ke dalam lumen kelenjar;
bukannya H ³, ion K ³ memasuki sel, yang tidak lama lagi "kembali, bersama dengan Cl ions;
Asid hidroklorik N, dan K, membentuk pH kandungan perut.

Pam proton tidak beroperasi secara berterusan. Pengaktifan enzim menyumbang kepada histamine, acetylcholine dan gastrin. Menghalang kerja prostaglandin N / K-ATPase.

Mekanisme tindakan IPP

Bagaimanakah perencat pam proton berfungsi? Memasuki sel permukaan perut yang bertanggungjawab untuk pengeluaran asid hidroklorik, sebatian ini berkumpul di dalamnya di sebelah enzim N⁺ / К⁺-АПPase. Selepas beberapa transformasi biokimia, inhibitor dimasukkan ke dalam struktur molekul pam proton, menyekat penyertaannya dalam pemindahan proton.

Penggunaan tunggal atau pertama ubat-ubatan ini tidak memberikan kesan maksimum. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa tidak semua molekul enzim aktif. Sesetengah daripada mereka belum diaktifkan, yang lain tidak dibina ke dalam membran, dan yang lain - semasa proses sintesis. Pengumpulan dadah dalam sel dengan memerhatikan dos yang betul dan rejimen pentadbiran menyumbang untuk menyekat molekul Hv / K-ATPase yang disatukan "baru".

Jenis perencat pam proton

Untuk menghapuskan keasidan, API jenis berikut digunakan.

Omeprazole. Di samping pentadbiran lisan, adalah mungkin untuk mentadbir penyelesaian intravena. Tetapi ubat ini tidak popular dengan kedua-dua pakar dan pesakit, kerana terdapat perencat lain yang lebih berkesan. Di samping itu, kedua-dua mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.
Pantoprazole. Ia mempunyai tindakan farmakologi yang lebih lemah daripada omeprazole, tetapi ia lebih mahal. Anda perlu mengkaji dengan teliti arahan sebelum mengambil ubat. Seperti perencat pam proton lain, ia boleh berinteraksi dengan ubat tertentu. Di samping itu, pantoprazole dikontraindikasikan dalam kehamilan dan penyusuan. Menurut ulasan, kesan sampingan jarang berlaku.
Rabeprazole. Ubat ini mempunyai petunjuk yang lebih luas daripada perencat terdahulu. Kesan sampingan adalah sama, dan kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi mutlak. Untuk mencapai kesan yang lebih besar dalam rawatan, alat ini boleh diambil serentak dengan pantoprazol. Rabeprazole tidak serasi dengan antacid.
Lansoprazole. Perencat ini mempunyai semua sifat yang terdahulu, tetapi ia adalah permintaan kerana ia mempunyai harga yang rendah. Serasi dengan ubat antacid, anti-radang.
Esomeprazole. Ia adalah bentuk isomer omeprazole. Ia boleh digunakan secara lisan dan intravena. Ia berkesan bukan sahaja untuk rawatan penyakit berkaitan asid, tetapi juga sebagai ejen profilaksis. Ia mempunyai ulasan yang baik, kerana ia bertindak lebih cepat daripada perencat lain, tetapi kos ubat tidak boleh dipanggil rendah.

Semua inhibitor enzim H⁺ / K⁺-ATPase mewujudkan keadaan yang baik untuk pembasmian Helicobacter pylori.

Apakah sifat IPP yang ada?

Inhibitor pam Proton mempunyai ciri-ciri yang unik dan unik:

mempunyai aktiviti yang tinggi pada nilai pH yang sangat rendah;
cepat diserap;
dasar tindakan adalah menghalang enzim H⁺ / K⁺-ATPase
separuh hayat pendek (sehingga 1.5 jam);
kecekapan rendah dalam penggunaan pertama (kemunculan rintangan kepada ubat di hampir separuh daripada pesakit);
semuanya mempunyai fenomena "terobosan asid malam";
Kontraindikasi mutlak bagi semua inhibitor pam proton adalah tempoh makan dan membawa anak.

Generalisasi ini adalah disebabkan oleh keunikan struktur molekul IPP.

Inhibitor pam proton dalam rawatan penyakit gastrousus

Inhibitor pam Proton ditunjukkan untuk penyakit-penyakit seperti organ-organ saluran pencernaan seperti:

ulser perut;
ulser duodenal;
pankreatitis (bentuk kronik);
penyakit refluks gastroesophageal (GERD);
dispepsia;
proses keradangan di dalam perut;
duodenitis.

Ia adalah mungkin untuk menggunakan inhibitor pam proton dalam kes IHD jika penyakit ini disertai oleh gejala GERD.

Ia penting! Dalam rawatan patologi yang berkaitan dengan hyperacidity gunakan skim tertentu yang melibatkan penggunaan bukan satu ubat, tetapi beberapa.

Inhibitor pam Proton dalam skim pembasmian Helicobacter pylori

Pembasmian Helicobacter pylori dipanggil kompleks (sistem) langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk benar-benar menghilangkan bakteria, oleh itu perkataan "pemusnahan" dapat dianggap sebagai sinonim. Untuk tujuan ini, gunakan skim yang berbeza. Mereka mungkin berbeza, bergantung kepada negara atau doktor yang hadir, tetapi dalam kebanyakan tanda-tanda mereka mesti mengandungi inhibitor pam proton. Contoh skim sedemikian boleh:

omeprazole, amoxicillin, metronidazole;
pantoprazole, amoksisilin, clarithromycin;
lansoprazole, tetracycline, metronidazole.

Apa yang memberi penerimaan IPP dalam skim tersebut? Mengurangkan keasidan jus gastrik dengan bantuan mereka membolehkan ubat-ubatan lain menjadi lebih aktif terhadap Helicobacter pylori. Telah terbukti secara klinikal bahawa penggunaan inhibitor pam proton dalam pembasmian kompleks bakteria meningkatkan keberkesanan penyediaan bakteria. Dos IPP diambil sebagai standard.

Kepada siapa inhibitor pam proton adalah kontraindikasi

Contraindikasi mutlak adalah imuniti individu, serta melahirkan anak dan penyusuan. Walau bagaimanapun, pindaan kadang-kadang boleh didapati dalam anotasi bahawa jika PPI lebih bermanfaat untuk kesihatan ibu daripada risiko kepada kanak-kanak, maka ubat itu boleh diambil. Jangan mengesyorkan IPP kepada kanak-kanak, dalam sesetengah kes - penyakit hati dan organ lain. Dalam hal ini, pelantikan perencat adalah dalam kecekapan doktor.

Kesan Sampingan IPP

Setiap ubat kumpulan inhibitor pam proton mempunyai kesan sampingan sendiri, yang dinyatakan dengan jelas dalam arahan. Adalah mungkin untuk mengenal pasti manifestasi yang paling biasa ciri semua PPI. Ini adalah:

gangguan najis (cirit-birit, sembelit);
mual;
gangguan selera makan;
pening;
kelemahan;
ruam kulit;
sakit kepala;
kolitis dan lain-lain.

Kadangkala terdapat gangguan penganalisis visual, dalam bentuk kehilangan ketajaman visual. Perubahan yang mungkin dalam formula leukosit, sakit otot, kemurungan.

PERHATIAN! Sekiranya anda mengalami keadaan ini, anda perlu berunding dengan doktor. Mungkin perlu mengurangkan dos atau pemansuhan dadah.

Mengambil inhibitor pam proton semasa hamil

Seperti yang telah disebutkan, kehamilan adalah kontraindikasi mutlak untuk mengambil IPP. Ini disebabkan kekurangan data penyelidikan yang boleh dipercayai. Eksperimen dengan penyertaan haiwan makmal menunjukkan bahawa beberapa ubat tidak menjejaskan fetus (pantoprazole, lansoprazole), dan bahagian lain adalah berbahaya untuk perkembangan dan kesihatan kanak-kanak (omeprazole, isomeprazole, rabeprazole). Apabila menggunakan ubat-ubatan kumpulan yang terakhir, kemungkinan anak yang mengalami ketidaknormalan jantung meningkat 2 kali atau lebih.

Pengambilan dadah individu IPP

Tiada universal, sesuai untuk semua pesakit, perencat pam proton. Pilihannya harus berdasarkan anamnesis, gastroskopi dan pH-metry. Walaupun arahan yang dilampirkan kepada produk perubatan, dos dan tempoh terapi dipilih secara individu, menjalani pembetulan jika perlu.

Paling penting ialah kecenderungan genetik, ketahanan badan terhadap persepsi sebatian tertentu. Antara lain, beri perhatian kepada rehat asid pada waktu malam. Fenomena ini, ciri semua IPP, dicirikan oleh penurunan malam dalam indeks asid kepada 4 atau kurang. Ia berlangsung kira-kira satu jam, berlaku di kebanyakan pesakit, tidak bergantung kepada jenis ubat yang diambil. Tiada penjelasan yang dijumpai lagi.

Perencat pam proton yang terdapat hari ini tentu saja bukan ubat terakhir kumpulan ini. Para saintis di seluruh dunia menjalankan penyelidikan untuk mencipta cara yang paling berkesan dengan kesan buruk yang minimum ke atas badan. Antara perkembangan terkini boleh dilihat seperti: tenatoprazole, ilaprazole, dexlansoprazole dan lain-lain. Dalam apa jua keadaan, jangan ambil mereka sendiri. Perjanjian sebelum ini dengan doktor yang hadir, serta mengambil ubat di bawah kawalan diagnostik, telah dan kekal sebagai jaminan pemulihan lengkap.

Senarai ubat - inhibitor pam proton - dengan keterangan

Inhibitor pam Proton (PPI) di pasaran farmaseutikal moden diasingkan dalam bentuk kapsul atau tablet. Ubat-ubat ini hanya boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir. Anda akan mempelajari lebih lanjut mengenai ubat-ubatan dari artikel kami.

Patologi mukosa gastrik, yang timbul akibat pelanggaran keasidan jus gastrik, dirawat dengan inhibitor pam proton. Persiapan kumpulan ini ditetapkan untuk pelbagai penyakit perut (ulser, gastritis, gastroduodenitis, reflux esofagitis, hakisan esophageal, dll), tindakan mereka bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran jus gastrik.

Di samping itu, inhibitor pam proton semestinya digunakan dalam terapi kompleks dengan ubat antibakteria untuk pembasmian bakteria Helicobacter Pylori, serta dalam hal ubat yang sistematik yang menjejaskan kerja perut dan usus.

Bagaimana ubat berfungsi

Ubat ubat diambil secara lisan, minum banyak air. Bahan aktif ubat memasuki usus, selepas penyerapan ke dalam darah berlaku. Selanjutnya, bahan aktif ubat menembusi mukosa perut.

Harus diingat bahawa pada hari-hari pertama selepas mula mengambil inhibitor pam proton, pesakit tidak dapat melihat apa-apa perubahan dalam cara yang positif. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa pil ini mempunyai kesan kumulatif, iaitu, mereka mula berfungsi secara penuh setelah jumlah bahan aktif yang telah terkumpul dalam rembesan jus gastrik.

Ubat-ubat ini digunakan dalam rawatan kompleks dengan ubat-ubatan probiotik, enzim dan antacid, kadang-kadang dengan antibiotik.

Petunjuk untuk digunakan

Ahli gastroenterologi menetapkan perencat proton jika patologi perut disebabkan oleh perubahan tahap keasidan jus gastrik. Ciri ini biasanya didapati dalam penyakit berikut saluran gastrousus:

pedih ulu hati kronik;
gastrik pelbagai etiologi;
gastroduodenitis;
kehadiran ulser gastrik atau duodenal.

Walaupun perencat pam proton sangat jarang menyebabkan kesan sampingan, ada senarai minimum kontraindikasi, ubat ini disyorkan untuk digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Kontra untuk menerima

Inhibitor pam Proton mempunyai senarai standard kontraindikasi:

Anotasi rasmi kepada IPP menyatakan bahawa penggunaan dana secara mutlak tidak disyorkan untuk wanita yang membawa anak, serta ketika menyusui anak.
Anda tidak boleh merawat perut dengan ubat-ubatan ini kepada kanak-kanak yang belum mencapai umur 12 tahun.
Juga dalam senarai kontraindikasi adalah garis, yang merujuk kepada intoleransi individu bahan aktif. Dalam kes ini, doktor mengubah pil untuk yang serupa.

Kesan sampingan yang mungkin

Setiap kumpulan penghalang dicirikan oleh kesan sampingan individu. Perlu diingatkan bahawa mereka agak jarang berlaku. Pertimbangkan yang utama:

mual;
kehilangan selera makan;
sakit kepala;
sembelit atau cirit-birit;
muntah;
sakit di perut;
reaksi alahan dalam bentuk ruam kulit.

IPP yang berkesan

Inhibitor pam Proton boleh dibahagikan kepada lima kumpulan. Perbezaannya adalah bahan aktif dan amaunnya. Bergantung pada komponen aktif, rejimen dos, rawatan atau dos ubat mungkin berbeza-beza. Semua jenis inhibitor yang sedia ada adalah bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran jus gastrik. Pertimbangkan senarai ubat yang paling berkesan.

Dadah berdasarkan lansoprazole

Perbezaan kumpulan ini adalah penyerapan yang tinggi. Alat ini termasuk Lanzapol, Helicol, Lanzoprol, Lanzoptol, Lanpro, Lanset, Lanzodin dan lain-lain.

Mari kita berpegang pada ubat-ubatan yang paling popular berdasarkan lansoprazole:

Acrylans. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk kapsul. Pakej mengandungi 30 mg. bahan aktif. Dalam satu lepuh terdapat 10 tablet. Pengilang mengeluarkan dadah dalam pek 10, 20 atau 30 kapsul. Menurut anotasi rasmi, ubat ini disyorkan untuk diminum sekali sehari. Bergantung pada keparahan penyakit, rejimen dan rawatan dapat diselaraskan oleh doktor yang hadir.
Lantsid. Bermakna untuk merawat penyakit berkaitan asid saluran gastrousus, yang dihasilkan dalam kapsul. Komposisi satu kapsul mengandungi 15 mg. bahan aktif. Dos ubat ini direka untuk dos tunggal. Untuk penyakit yang serius, doktor boleh meningkatkan dos.
Epicurus Setiap kapsul inhibitor pam proton ini mengandungi 30 mg. bahan aktif. Satu pek mengandungi 10 kapsul. Kaedah pentadbiran dan dos tidak berbeza dari segi analog yang disebut di atas.

Ubat berasaskan Omeprazole

Sehingga kini, cara yang paling popular, yang ditetapkan untuk peningkatan rembesan jus gastrik, serta kehadiran ulser perut. Banyak kajian telah membuktikan keberkesanan ubat ini. Ubat dengan bahan aktif ini mempunyai kelebihan kos rendah.

Alaskan tablet tersebut dengan bahan aktif "omeprazol": Gastrozole, Demeprazole, Ultop, Orthanol, Helicid, dll.

Pertimbangkan beberapa nama inhibitor pam proton ini:

Omez. Kapsul generasi baru mengandungi bahan yang lebih aktif, berbanding dengan ubat-ubatan berdasarkan lansoprazol. Dalam satu kapsul - 40 mg. bahan aktif. Sapukan sekali sehari. Dos ini agak mencukupi untuk menghalang pengeluaran asid pada siang hari dan pada waktu malam. Kursus rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir.
Bioprazole. Dalam satu kapsul terdapat 20 mg. bahan aktif. Inhibitor pam proton berkesan mengurangkan pengeluaran asid. Setiap hari anda perlu minum hanya satu kapsul.
Omezol. Inhibitor pam proton menyumbang kepada penghambatan penghasilan asid hidroklorik. Komposisi satu tablet mengandungi 40 mg. bahan aktif. Ambil satu kapsul setiap hari. Dalam sesetengah kes, doktor mencadangkan mengambil ubat dua kali.
Losek. Dalam satu kapsul - 30 mg. bahan aktif.

Ubat berasaskan Pantoprazole

Kumpulan proton mempunyai keanehan - mereka dengan teliti mempengaruhi mukosa gastrik. Atas sebab ini, kursus rawatan boleh panjang untuk mengelakkan kemungkinan pergantungan.

Kumpulan ini termasuk: Aspan, Proxium, Sanpraz, Panum, Pouloref, Ultera, Pantaz, dll.

Mari kita tinggalkan beberapa ubat berdasarkan pantoprazole:

Kontrolok. Inhibitor boleh didapati dalam bentuk tablet. Satu kapsul mungkin mengandungi 20 atau 40 mg. bahan aktif. Bergantung kepada diagnosis, kaedah pentadbiran dan dos mungkin berbeza-beza.
Nolpaz Terdapat dalam dos 20 dan 40 mg. Keanehan ubat ini - penerimaannya adalah dilarang sehingga usia 18 tahun. Gunakannya sekali sehari, lebih baik pada waktu pagi.
Ultra. Inhibitor pam proton adalah analog Nolpazy. Dos dan kaedah pentadbiran adalah sama.

Persiapan berasaskan Rabeprazole

Cara kumpulan ini berkesan menangani tugas tersebut.

Antara ubat-ubatan berdasarkan rabeprazole terdapat: Zolispan, Ontime, Pariet, dll.

Marilah kita terangkan dengan terperinci kesan ubat tertentu berdasarkan rabeprazole:

Beret. Inhibitor pam proton mengandungi 20 atau 40 mg. bahan aktif. Ubat ini ditetapkan sekali atau dua kali sehari, bergantung kepada tujuan terapi.
Zulbex Terdapat dalam bentuk tablet, komposisi mempunyai 20 mg. bahan aktif. Dadah sering dirawat untuk rawatan ulser. Untuk rawatan yang berkesan, satu dos ubat adalah mencukupi, sebaik-baiknya pada waktu pagi.
Rabelok. Selalunya ditetapkan sebagai langkah pencegahan untuk perkembangan ulser gastrik atau ulser duodenal. Mengandungi hanya 15 mg. bahan aktif.

Dadah Berbanding Esomeprazole

Satu ciri kumpulan ini ialah komponen aktif produk kekal dalam tubuh manusia untuk waktu yang lama. Atas sebab ini, doktor biasanya menetapkan dos minima sekali sehari.

Dengan cara ini kumpulan ini termasuk: Neo-Zext, Esomeprazole Canon dan lain-lain.

Ubat yang paling popular berdasarkan esomeprazole adalah seperti berikut:

Nexium. Petunjuk utama untuk rawatan adalah penyakit gastroesophageal reflux. Terdapat dalam dos 20 mg. Kelemahan alat ini adalah harga yang agak tinggi. Satu pakej berharga sekitar 1,500 rubel.
Emanera. Berikan dua kali sehari. Mengandungi 20 mg. bahan aktif. Berdasarkan maklum balas pengguna, boleh disimpulkan bahawa produk mempunyai keberkesanan yang baik, tetapi kos yang agak tinggi.

Hari ini, doktor dan pesakit memilih ubat berdasarkan lansoprazole dan pantoprazole. Kumpulan ini sangat jarang menyebabkan kesan sampingan dan sesuai untuk hampir setiap orang. Di samping itu, kursus rawatan dengan kapsul berdasarkan bahan-bahan aktif ini lebih pendek. Ingat bahawa mana-mana perencat pam proton perlu dilantik hanya oleh doktor yang hadir selepas pemeriksaan diagnostik.

Pro-Gastro

Penyakit sistem penghadaman... Mari kita beritahu semua yang anda ingin tahu mengenainya.

Inhibitor pam proton: ubat-ubatan, ciri-ciri penggunaan

Inhibitor pam Proton (sebaliknya - inhibitor pam proton, IPP) - sekumpulan ubat yang mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik oleh sel-sel perut. Hari ini 5 wakil kelas ini digunakan secara meluas: omeprazole, pantoprazole, esomeprazole, lansoprazole, rabeprazole.

Anda akan belajar tentang kemungkinan kesan sampingan ubat-ubatan ini, mengenai tanda-tanda dan kontraindikasi terhadap penggunaannya, mengenai kemungkinan kesan sampingan ubat ini dari artikel kami.

Mekanisme tindakan, kesan IPP

Inhibitor pam proton pada mulanya adalah prodrugs, iaitu, mereka tidak mempunyai sifat penyembuhan. Tetapi, masuk ke dalam saluran pencernaan manusia, mereka mengambil proton hidrogen kepada diri mereka dan bertukar menjadi bentuk aktif ubat. Kemudian mereka mengikat enzim sel parietal perut, yang mengganggu pengeluaran asid hidroklorik. Kira-kira dalam masa 18 jam (dan dalam sesetengah kes dan kemudian) enzim ini disintesis sekali lagi, dan rembesan asid hidroklorik dipulihkan dalam jumlah yang sama.

Molekul-molekul perwakilan IPP yang berbeza diaktifkan dalam saluran pencernaan manusia pada kelajuan yang berbeza. Oleh itu, rabeprazole diaktifkan lebih cepat daripada yang lain, dan pantoprazol diaktifkan paling lama (dalam masa 4.6 minit pada pH 1.2).

Menerima dos terapeutik purata mana-mana IPP menyediakan untuk penindasan pengeluaran asid gastrik asid hidroklorik lebih daripada 80% (sesetengah ahli kumpulan itu adalah 98%) dan mengekalkan tahap ini selama 18 jam atau lebih.

Sesetengah individu yang mengambil inhibitor pam proton mencatat episod-episod yang disebut "penemuan malam asid" - penurunan dalam pH perut kurang daripada 4 selepas jam 23:00 yang berlangsung sekitar 60 minit atau lebih lama. Keadaan ini mungkin berlaku semasa mengambil mana-mana IPP, tidak menjejaskan kadar penyembuhan ulser gastrik dan duodenal, tetapi mungkin merupakan manifestasi kepekaan pesakit terhadap dadah.

Selain daripada asas (mengurangkan keasidan gastrik) kesan perencat pam proton mereka meningkatkan keberkesanan antibiotik digunakan dalam rawatan ulser peptik, mempunyai kesan langsung ke atas H. pylori, menghalang aktiviti lokomotor dan menghalang pengeluaran urease, perlu bagi kelangsungan hidup mikroorganisma.

Bagaimanakah ipp berkelakuan di dalam badan?

Jika perencat pam proton jatuh terus ke dalam persekitaran asid perut, ia diaktifkan secara matang dan dimusnahkan. Itulah sebabnya dos utama ubat-ubatan ini - kapsul, bersalut, tahan terhadap kesan jus gastrik. Cangkang tersebut dimusnahkan di dalam usus kecil, yang memberikan kesan ubat yang diinginkan.

Ciri-ciri perbandingan tingkah laku dalam tubuh wakil yang berbeza dari perencat pam proton dibentangkan dalam bentuk jadual.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan

ulser gastrik dan ulser duodenal di peringkat akut, terutama ulser yang tahan terapi dengan penghalang H2-histamin;
Terapi sokongan penyakit ulser peptik (untuk mencegah kambuh);
Ulser berkaitan NSAID;
Sindrom Zollinger-Ellison;
GERD;
dispepsia berfungsi.

Kontraindikasi terhadap pengambilan ubat ini adalah sensitiviti pesakit yang meningkat kepada komponen dan umur kanak-kanak sehingga 14 tahun. Pada wanita hamil, PPI digunakan mengikut petunjuk ketat (kategori tindakan pada janin adalah B), disarankan agar ibu-ibu menyusui berhenti menyusu untuk tempoh rawatan.

Kesan sampingan

Sesetengah pesakit, menerima terapi dengan perencat pam proton, telah menampakkan kesan yang tidak diingini. Dengan rawatan jangka pendek mungkin berlaku:

sistem saraf: sakit kepala, pening, keletihan (dalam 1-3 pesakit daripada 100);
gangguan najis (cirit-birit pada 2%, sembelit dalam 1% pesakit);
ruam kulit, bronkospasme dan tindak balas lain dari alahan - kurang daripada 1% kes;
pendengaran dan penglihatan yang cacat (jarang sekali, hanya dengan penyerapan omeprazole).

Dengan rawatan yang berpanjangan dengan omeprazole dalam dos yang tinggi (contohnya, dengan Sindrom Zollinger-Ellison), tahap peningkatan gastrin dalam darah pesakit dan pertumbuhan (hiperplasia) sel endokrin boleh berkembang. Kedua-dua syarat ini boleh diterbalikkan - segala-galanya dinormalisasi selepas pemecahan API.

Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan dadah yang lebih besar dalam kumpulan ini tidak dikaitkan dengan risiko oncopathology organ saluran pencernaan. Inhibitor pam Proton adalah selamat dan, sebagai peraturan, diterima dengan baik oleh pesakit.

Interaksi

IPP membawa kepada peningkatan dalam pH dalam perut, yang merosakkan penyerapan ketoconazole dadah antikulat dan, sebaliknya, meningkatkan penyerapan glikosida jantung digoksin. Ini bermakna apabila digunakan secara serentak dengan IPP yang pertama, kesannya akan turun ke tahap yang tertentu, dan yang kedua, sebaliknya, akan lebih berkesan.

Wakil

Seperti yang dinyatakan di atas, pakar hari ini menggunakan 5 wakil kelas IPP dalam amalan mereka. Tetapi ini hanya bahan aktif 5, dan masing-masing mempunyai sekurang-kurangnya 5 nama dagang (dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal yang berbeza).

Omeprazole boleh didapati di bawah nama "Omez", "Ultop", "Losek", "Gastrozol", "Ulkozol", "Omitox", "Omizak" dan sebagainya.
Nama-nama dagang Lansoprazol adalah "Lantsid", "Lanzap", "Akrilans", "Lansofed", "Epicurus" dan lain-lain.
Rabeprazole juga dikenali sebagai "Pariet", "Zulbeks", "Rabelok", "Razo", "Bereta" dan lain-lain.
Pantoprazole mungkin bersembunyi di belakang nama "Nolpaz", "Kontrolok", "Ploref", "Ulter", "Panum" dan sebagainya.
Nama dagang Esomeprazole - "Nexium", "Emanera", "Neo-sext" dan lain-lain.

Harga ubat yang sama di kalangan syarikat farmaseutikal berbeza mungkin berbeza-beza, tetapi ini tidak bermakna IPP yang lebih murah akan tidak berkesan. Seorang doktor yang menetapkan perencat pam proton untuk anda pastinya boleh membenarkan pilihannya (dia mungkin telah menemui ubat ini dan yakin bahawa ia adalah agak berkesan). Anda boleh dengan segera menjelaskan kepadanya nama ubat untuk menggantikan, jika ubat yang ditetapkan di farmasi tidak muncul.

Kesimpulannya

Inhibitor pam Proton adalah ubat yang kesan utamanya adalah untuk menekan pengeluaran asid hidroklorik, iaitu, untuk mengurangkan keasidan jus gastrik. Ubat-ubatan ini biasanya digunakan dalam kursus pendek, tetapi untuk beberapa penyakit (contohnya, dengan sindrom Zollinger-Ellison), pesakit terpaksa mengambilnya untuk jangka masa yang panjang - selama 2 tahun atau lebih. Mereka adalah berkesan, selamat, diterima dengan baik oleh kebanyakan pesakit.

Saluran pertama, program "Hidup sihat" dengan Elena Malysheva, isu "perencat pam proton: apa yang perlu bertanya kepada doktor":