Echinococcosis hati - gejala pada manusia. Diagnosis, rawatan dan pencegahan echinococcus di dalam hati

Salah satu jenis helminthiasis yang paling berbahaya dan serius ialah echinococcosis hati (Echinococcosis hepatis). Penyakit ini boleh disebarkan kepada manusia dalam beberapa cara dan mempunyai gejala tertentu. Ia diterima untuk merawat masalah perubatan dan pembedahan.

Apa itu echinococcosis?

Penyakit parasit kronik (helminthiasis), yang diaktifkan selepas cacing pita masuk ke dalam badan, adalah echinococcosis. Saya harus mengatakan beberapa perkataan mengenai echinococcus granulosus (Echinococcus granulosus). Parasit ini tergolong dalam urutan cyclofilid, dalam kitaran hayatnya ia menggunakan tuan rumah pertengahan: haiwan dan manusia. Echinococcosis pada manusia dicirikan oleh pembentukan sista di hati dan organ-organ lain, serta tempoh tanpa gejala panjang, diikuti dengan bentuk penyakit yang teruk.

Di dalam saluran gastrousus, shell telur echinococcus larut, melepaskan larva (multilocularis) di luar. Apabila kuman echinococcus diselesaikan di hati, peringkat hidatid pembangunannya bermula. Pendidikan berkembang (ia mungkin kelihatan gelembung dengan cecair), melepaskan produk metabolik, yang menyebabkan keracunan badan. Pengelasan echinococcosis hepatik:

  1. Hidatidosis (ruang tunggal, sista). Jenis echinococcosis hati pada peringkat awal tidak mempunyai tanda-tanda yang jelas. Sebagai peraturan, gejala direkodkan apabila sista hidatid tumbuh dengan ketara. Sakit sedikit muncul di bawah tulang rusuk di sebelah kanan. Jika tumor terlalu besar, peningkatan dinding anterior peritoneum dapat diperhatikan.
  2. Echinococcosis alveolar hati (multichamber). Jenis penyakit ini juga tidak mempunyai manifestasi klinikal pada mulanya. Dengan perkembangan jangkitan dan ketiadaan rawatan tepat pada masanya, echinococcus "mengekalkan" badan di bawah kawalan untuk masa yang lama (lebih daripada 8-10 tahun). Gejala utama seperti echinococcosis adalah jaundis.

Cara jangkitan dengan echinococcus

Sehingga kini, terdapat beberapa cara utama jangkitan dengan echinococcus:

  1. Tidak mematuhi kebersihan diri selepas bersentuhan dengan anjing. Dalam kebanyakan kes, anjing jalanan dianggap sebagai pembawa echinococcus, tetapi haiwan peliharaan boleh menghasilkan patogen echinococcosis pada bulu.
  2. Echinococcus dalam hati sering menetap di dalam badan apabila makan buah-buahan, sayur-sayuran, air minuman dari sumber semula jadi. Atas sebab ini, kanak-kanak sering mengalami echinococcosis.
  3. Kenalan dengan haiwan ladang.
  4. Memburu haiwan liar, yang merupakan "rumah" perantaraan untuk helminth. Seseorang berisiko menjadi dijangkiti dengan echinococcosis hati dalam proses memotong daging dan penggunaannya (tanpa rawatan haba yang betul), apabila menyentuh rambut binatang atau organ-organ yang terkena.

Gejala echinococcosis pada manusia

Echinococcosis hati dalam orang dewasa atau kanak-kanak sering berlaku tanpa gejala yang jelas dan dikesan hanya selepas penyelidikan perubatan, tetapi terdapat pengecualian. Tanda-tanda echinococcus pada manusia menampakkan diri bergantung kepada ukuran, lokasi, kadar pertumbuhan sista dan kesannya pada tisu dan organ lain. Kehamilan, penyakit bergabung yang teruk, kelebihan atau kekurangan vitamin memprovokasi cara helminthiasis yang lebih serius, peningkatan sista echinococcus, kecenderungan untuk menyebarkan echinococcus.

Terdapat tiga peringkat echinococcosis dan masing-masing mempunyai simptom tersendiri:

1. Untuk peringkat pertama (dari masa cacing pita memasuki tubuh sehingga tanda-tanda echinococcosis muncul), aduan pesakit tidak tipikal. Cysts adalah kecil, jadi ia dikesan apabila mendiagnosis penyakit lain. Sesetengah orang yang mengalami echinococcus tahap awal mengalami pembakaran dan gatal-gatal pada kulit.

2. Fasa kedua echinococcosis menyebabkan pembesaran besar hati, dan ini menyebabkan gangguan dalam fungsi organ dan menyebabkan gejala berikut:

  • mual, muntah (terutamanya selepas makan makanan berlemak, pedas, masin);
  • kegagalan pernafasan;
  • rasa tidak selesa, berat di hipokondrium yang betul, sakit berkala di bahagian atas peritoneum (selepas makan, tenaga fizikal);
  • Echinococci di hati menyebabkan pedih ulu hati (sering muncul di latar belakang batuk);
  • Kehilangan selera makan yang ketara, penurunan berat badan, kelesuan umum, kelemahan;
  • Echinococcus menyebabkan cirit-birit (perubahan warna tahi disebabkan oleh rembesan biliary yang merosot).

3. Tahap ketiga echinococcosis di hati dicirikan oleh perkembangan komplikasi massa:

  • Pembiakan dan pecahnya sista echinokokus membawa kepada peritonitis, pleurisy, dan keracunan teruk badan;
  • membran membran mukosa dan kulit berlaku;
  • dengan echinococcosis, kegagalan hati berlaku (disebabkan oleh kerosakan organ);
  • demam; demam;
  • Mampatan yang kuat terhadap tisu dan organ-organ pundi kencing echinococcal menyebabkan ascites, membawa kepada dislokasi, patah patologi.

Diagnosis echinococcosis

Pengesanan penyakit hati yang disebabkan oleh echinococcus, terdiri daripada beberapa langkah diagnostik:

1. Palpasi bahagian anterior peritoneum di bawah hipokondrium yang betul. Dokter lain dengan teliti memeriksa kulit pesakit dan membran mukus, bertanya soalan pesakit tentang kehadiran gejala ciri. Ini adalah perlu bagi menentukan tahap echinococcosis.

2. Seterusnya, analisis echinococcus di bawah keadaan makmal dilakukan:

  • ujian darah biokimia dan am untuk mengesan perubahan dalam komposisinya (dalam serum, biasanya tiada antibodi untuk echinococcus);
  • Ujian serologi Katsoni - ujian alergi di mana antigen disuntik di bawah kulit (tindak balas positif menunjukkan kehadiran antibodi dalam badan);
  • ujian imunologi untuk pengesanan antibodi kepada echinococcus;
  • pemeriksaan air kencing pesakit dan sputum untuk echinococcosis.

3. Kaedah-kaedah penting untuk mendiagnosis cyst echinococcal di hati:

  • pengimejan resonans magnetik (MRI) adalah teknik untuk mengesan perubahan dalam tisu lembut yang disebabkan oleh patologi;
  • Ultrasound - peluang untuk melihat kehadiran sista hidatid, untuk mencari lokasi, saiz dan nombor tepat mereka;
  • ELISA (ujian imunosorben berkaitan enzim) - pengesanan antibodi spesifik dan nombor mereka (penggunaan teknik ini adalah terhad oleh bilangan minimum atau ketiadaan antibodi dalam darah pengangkut);
  • dikomputkan tomografi (CT) - analisis echinococcosis, yang membolehkan mengetahui dimensi sista, ketumpatannya, struktur;
  • biopsi - pensampelan zarah hati yang dipengaruhi oleh echinococcus, untuk kajian histologi.

Rawatan Echinococcus

Langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk mengeluarkan kista echinokokus di hati mempunyai pendekatan bersepadu. Rawatan gabungan dijalankan: pembedahan dan kursus pemulihan berulang dengan pembiakan kuman. Kaedah utama rawatan echinococcus dianggap sebagai campur tangan perubatan. Ia dijalankan untuk memotong sista dangkal dengan risiko yang serius untuk pecah mereka, mengenal pasti sista besar dan dijangkiti. Penyingkiran echinococcosis dilakukan dengan beberapa cara:

  1. Echinococcectomy radikal - pengasingan lengkap sista bersama dengan membran berserabut.
  2. Kista pemotongan untuk mengepam cecair, menghilangkan pembentukan anak perempuan dan membran chitinous. Rongga itu dibasmi kuman dengan larutan gliserin, dikeringkan dan dijahit.
  3. Saliran endoskopik.

Rawatan echinococcosis tanpa pembedahan

Sebagai peraturan, echinococcosis tidak disembuhkan oleh ubat-ubatan. Selalunya mereka dilepaskan oleh doktor selepas pembedahan:

  1. Painkiller (analgesik) dan pil antiemetik ditetapkan untuk melegakan dan menghapuskan sakit postoperative, memerangi rasa mual, muntah.
  2. Hepatoprotectors (ubat yang melindungi tisu hati) diperlukan untuk memulihkan fungsi organ yang terjejas dengan echinococcus.
  3. Rawatan echinococcosis tanpa pembedahan dengan bantuan agen anti-parasit tidak dijalankan, kerana ia tidak berkesan. Ubat-ubatan tersebut digunakan untuk mencegah echinococcosis. Mebendazole (Vermox), Nemozol, Helmadol (Albendazole) ditetapkan.

Rawatan remedi kaum echinococcus

Resipi "Nenek", sebagai kaedah antiparasitik bebas, tidak memberikan penyembuhan lengkap dari echinococcosis. Mereka digunakan dengan kaedah tradisional untuk menghapuskan penyakit ini. Berikut adalah beberapa pilihan popular untuk merawat ubat rakyat echinococcus:

  1. Berwarna. Rebus dan sejukkan air (1 liter). Tambah sudu madu, dua kepala bawang putih dan lemon dengan semangat. Sekat beberapa hari. Minum 30 gram ubat pada pagi pada perut kosong.
  2. Gosok kulit lemon kering hingga serbuk. Selepas bangun, masukkan campuran ½ cawan air panas dan 5 g zest. Ubat yang sangat baik untuk kehadiran sista echinococcal.
  3. Wormwood dianggap sebagai kaedah yang sangat berkesan untuk merawat echinococcosis hati. Dari herba ubat membuat decoctions, yang mereka minum dalam porsi kecil sepanjang hari. Pada peringkat awal penyakit, teknik ini menyebabkan kematian echinococcus.

Pencegahan echinococcosis

Untuk mengelakkan daripada merawat penyakit berbahaya, anda perlu menghalang jangkitan. Pencegahan echinococcosis adalah seperti berikut:

  • kebersihan diri selepas bersentuhan dengan anjing atau haiwan lain;
  • mencuci tangan sebelum setiap hidangan;
  • pemprosesan daging yang betul sebelum penggunaannya akan membantu melindungi daripada echinococcosis;
  • kaji selidik biasa seseorang yang kegiatannya berkaitan dengan pertanian dan perburuan;
  • Pengecualian dari diet sayur-sayuran, buah-buahan, air yang tidak teruji dari sumber semula jadi.

Echinococcosis hati: jenis, gejala, diagnosis dan rawatannya

Penyebaran penyakit hati semakin meningkat setiap tahun. Sehingga kini, echinococcosis hati menduduki tempat yang agak tinggi dalam kedudukan patologi yang paling biasa. Artikel ini akan membantu memahami apa yang merupakan echinococcosis, apa yang menyebabkan penyakit ini, apakah kaedah dan kaedah rawatan dan diagnosis penyakit ini.

Apa itu echinococcosis hati?

Echinococcosis hati adalah patologi yang mempunyai aliran aliran berulang yang kronik yang disebabkan oleh perkembangan dalam sel-sel hati parasit pita yang dapat dijumpai di organ manusia dalam bentuk kapsul selama lebih dari 6 bulan. Walaupun masalahnya agak meluas, banyak orang yang mempelajari echinococcosis hati hanya apabila mereka sendiri menghadapi masalah ini.

Menurut ICD 10, patologi ini diberikan kod antarabangsa B67 (pencerobohan hati yang disebabkan oleh Echinococcus granulosus).

Pengelasan echinococcosis hati

Sehingga kini, terdapat dua jenis penyakit: alveolar dan hidatidosis.

Jenis echinococcosis alveolar adalah parasit yang tidak disertakan dalam kapsul khas. Disebabkan ini, echinococcus alveolar agak cepat mempengaruhi tisu dan sel hati. Alveococcosis hati adalah berbahaya kerana kursus tersembunyi, yang tidak nyata untuk masa yang lama.

Hidatidosis, atau echinococcosis cystic, disebabkan oleh cacing pirus yang terdapat dalam kapsul pelindung. Sebenarnya, echinococcosis sista adalah peringkat larva pembangunan echinococcosis, yang muncul hanya apabila sista mencapai saiz yang besar dan terdapat ancaman besar kapsul pecah.

Jenis echinococcosis memainkan peranan penting dalam perumusan diagnosis yang betul, pelantikan terapi yang sesuai.

Komplikasi yang mungkin

Echinococcosis agak sukar untuk merawat penyakit, dengan terapi tidak wajar yang ada akibat serius yang memburukkan proses patologi. Di samping itu, penyakit ini berlaku dalam bentuk kronik, oleh itu, kekerapan echinococcosis hati sering kali terbentuk.

Sehingga kini, terdapat komplikasi berikut mengenai echinococcosis hati:

  • tindak balas alahan akibat tindak balas badan manusia kepada pengenalan dan pembiakan sel-sel yang tidak normal - mungkin manifesto urtikaria, gatal-gatal;
  • patologi obstruktif saluran empedu, yang merupakan hasil penjepit, bertindih dengan kapal-kapal tubuh oleh pembentukan sista;
  • Anafilaksis adalah satu keadaan di mana sistem imun memberikan tindak balas tajam kepada pengenalan objek asing ke dalam tubuh manusia. Memerlukan tindakan segera untuk menyediakan pertolongan cemas, jika tidak, ia boleh mengakibatkan kematian pesakit;
  • mabuk badan dengan kandungan purulen sista - berlaku apabila sampah kista retak atau pecah, manakala bakteria menyebarkan ke seluruh badan dengan aliran darah, menjejaskan saluran hempedu;
  • kerosakan pada sel hati - mempunyai kursus klinikal yang teruk di mana pembentukan seperti tumor terbentuk yang tidak dapat diterima oleh rawatan konservatif;
  • sirosis;
  • abses sel hati;
  • runtuh.

Dalam kes-kes yang teruk, dengan bantuan yang salah atau tidak lama, parasit boleh menyebabkan kematian pesakit.

Sumber jangkitan

Echinococcus hati adalah parasit pita yang sentiasa mengubah pemiliknya. Man adalah pautan terakhir di mana cacing menyokong mata pencariannya. Hingga ke tahap ini, cacing itu boleh dipindahkan ke rambut haiwan, begitu juga di udara.

Terdapat beberapa cara di mana mikroorganisma memasuki tubuh manusia:

  • hubungan dengan haiwan yang sakit dan peraturan kebersihan yang rosak berikutan komunikasi dengan haiwan;
  • makan buah-buahan yang tidak dibasuh, sayur-sayuran, herba;
  • minum air yang tidak dirawat daripada telaga, lubang bor, sungai, dan tasik;
  • bekerja di bidang pertanian - hubungan berterusan dengan binatang peliharaan juga merupakan penyebab kerap kontak dengan patogen;
  • hubungi haiwan liar. Selalunya, pekerja zoo, serta pekerja industri hutan dan pemburu, dijangkiti dengan cara ini.

Di samping itu, anda juga boleh dijangkiti dengan echinococcus selepas bersentuhan dengan orang yang sakit. Kadar perkembangan patologi sangat dipengaruhi oleh keadaan sistem imun manusia dan masa yang dihabiskan di zon jangkitan.

Gejala

Gejala-gejala penyakit itu sebahagian besarnya bergantung kepada peringkat, bentuk patologi.

Apabila gejala hidatid menunjukkan dirinya hanya dalam kes pecah atau patah sista, apabila sista mencapai dimensi besar. Hingga ke tahap ini, echinococcus boleh wujud selama bertahun-tahun di dalam badan tanpa memperlihatkan dirinya sendiri.

Manifestasi klinikal yang paling berbahaya bagi jenis alveolar penyakit ini. Bentuk ini dicirikan oleh semua gejala yang berlaku pada manusia. Alveococcosis fasa meneruskan fasa, secara beransur-ansur menjejaskan sel-sel dan menembusi semua organ dan tisu badan.

Dalam gambaran klinikal penyakit ini, 4 peringkat dibezakan:

  1. Peringkat pendam adalah periode terpendam yang tidak gejala.
  2. Tahap manifestasi awal dicirikan oleh kemunculan gejala klinikal yang berasingan dan kurang jelas, yang paling sering diwujudkan dalam bentuk gangguan umum saluran gastrointestinal. Pada peringkat ini, pesakit mungkin mengalami sakit di kepala, kelemahan, keletihan. Pesakit boleh mengadu penurunan mendadak dalam berat badan.
  3. Manifestasi pola patologi yang jelas - pesakit mengadu rasa marah, insomnia, rasa lapar yang berterusan, dahaga, gejala gangguan gastrointestinal muncul (mual, muntah, cirit-birit atau sembelit, kerusi menjadi warna yang tidak wajar). Untuk peringkat ini dicirikan oleh penampilan kesakitan di rongga perut, yang paling sering disetempat di hipokondrium kanan. Terhadap latar belakang kerusakan sel hati, gejala-gejala keseronokan, kekerapan sclera, dan anemia muncul. Terdapat kegagalan hepatik. Tahap ketiga dicirikan oleh berlakunya tindak balas alahan badan sebagai tindak balas kepada perkembangan proses patologi - gatal-gatal, menggigil, demam, fungsi fisiologi terjejas.
  4. Peringkat komplikasi.

Echinococcosis hepatik, gejala dan rawatan yang bergantung kepada bentuk penyakit adalah patologi yang sangat serius, yang paling sering didiagnosis di tahap manifestasi klinikal akut. Untuk mengelakkan komplikasi, adalah penting untuk berunding dengan pakar dalam masa yang singkat. Pada kanak-kanak, gejala klinikal nyata pada kadar yang lebih cepat, mengakibatkan peningkatan risiko komplikasi.

Diagnostik

Diagnosis echinococcosis memainkan peranan utama dalam pelantikan campur tangan terapeutik. Diagnosis yang betul memberikan peluang yang lebih besar kepada pesakit untuk pemulihan sepenuhnya.

Kriteria diagnostik penting adalah koleksi anamnesis, di mana pesakit dipastikan sama ada dia mempunyai hubungan dengan haiwan liar dan domestik, ketika dan berkaitan dengannya. Di samping itu, sejarah mangsa dikaji dengan teliti.

Di samping itu, diagnosis makmal memainkan peranan penting dalam diagnosis:

  • kiraan darah lengkap - peningkatan eosinofil adalah ciri echinococcus;
  • Reaksi intradermal Koni - memasukkan sedikit cecair echinococcal steril di bawah kulit pesakit - memberikan hampir 100% hasil untuk pengesanan echinococcus.

Sebagai kaedah tambahan untuk mengesahkan penyakit itu, pesakit boleh ditetapkan tomografi yang dikira, pemeriksaan ultrasound organ-organ.

Penyingkiran dalam talian

Intervensi pembedahan adalah kaedah rawatan yang paling optimum dan produktif, yang memungkinkan untuk menghilangkan tumpuan parasit. Operasi ini terdiri daripada mengeluarkan echinococcal cyst dari hati. Pembuangan sista adalah mungkin dalam dua cara, di mana dalam kes pertama seluruh sista dikeluarkan tanpa membuka rongga suppuration, dan di kedua, penyingkiran berlaku selepas pra-pembersihan kandungan dalaman pertumbuhan.

Selepas pembedahan, tapak sista tertakluk kepada saliran, di mana rongga sentiasa dibersihkan untuk penyembuhan yang berkesan.

Rawatan tanpa pembedahan

Rawatan echinococcosis perlu dilakukan dalam keadaan pegun di bawah pengawasan ketat doktor.

Prinsip asas rawatan konservatif echinococcosis adalah:

  • preskripsi makropreparasi antiparasit - Nemazol atau Vermox paling sering digunakan. Obat-obatan ini menyekat pembiakan patogen, serta memusnahkan parasit hidup;
  • antihistamin - dilantik untuk menghapuskan manifestasi alahan penyakit;
  • ubat simtomatik untuk menghapuskan manifestasi individu penyakit ini.

Untuk meningkatkan kesan terapeutik, ramai pesakit menggunakan ubat-ubatan rakyat: tansy, bawang putih, cemara membantu melawan parasit dan memudahkan manifestasi gejala.

Untuk kaedah rawatan yang lebih radikal, kemoterapi digunakan, membolehkannya bertindak pada parasit di seluruh badan.

Rawatan konservatif terhadap echinococcosis dan alveokokcosis hati tanpa pembedahan mungkin hanya jika parasit dikesan pada peringkat awal. Adalah penting untuk memahami bahawa kaedah ini tidak menjamin pemulihan lengkap pesakit, kerana parasit dengan cepat menyimpang dalam semua tisu dan organ.

Pencegahan

Pencegahan penyakit ini berdasarkan kebersihan peribadi yang ketat. Ia terdiri daripada pembasuhan teliti tangan secara berterusan selepas bersentuhan dengan haiwan, bahkan di dalam negeri; rawatan haba yang betul bagi produk daging, serta peperiksaan pencegahan biasa di klinik. Kepentingan khusus perlu diberikan untuk membersihkan sayur-sayuran dan buah-buahan sebelum memakannya. Adalah penting untuk diingat bahawa mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada mengubati!

Video

Parasit hati - echinococcus, membentuk sista. Rawatan echinococcosis.

Mengenai echinococcus hati

Echinococcosis hati adalah penyakit yang sangat biasa yang disebabkan oleh parasit. Akibat daripada organisme parasit memasuki hati, pertumbuhan cysts terbentuk di dalam organ. Penyakit ini akut, dengan banyak gejala, keadaan pesakit semakin merosot. Penyakit ini sangat berbahaya dan boleh menyebabkan kehilangan kesihatan dan kematian pesakit. Echinococcus hati didiagnosis makmal, adalah mustahil untuk melambatkan terapi dengan jenis penyakit ini.

Kenapa membina sista hidatid hati

Echinococcosis hati disebabkan oleh cacing Echinococcus. Jangkitan yang paling biasa terdapat di kawasan di mana ternakan dan aktiviti pertanian adalah perkara biasa. Larva diperkenalkan bukan sahaja ke hati, ada kes di mana parasit berkongsi saham di otak, organ pelvis, mata. Kekalahan organ-organ ini menyebabkan gangguan sistem yang sangat teruk dan rawatan helminthiasis ini dikendalikan oleh sekumpulan pakar: pakar penyakit berjangkit, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, pakar bedah.

Jangkitan dengan parasit adalah mungkin dalam tiga cara:

  • rawatan haba yang tidak mencukupi untuk daging haiwan liar;
  • memakan daging yang tercemar daripada haiwan domestik;
  • pengingesan jika tidak mematuhi norma kebersihan dan kebersihan.

Pilihan ketiga adalah yang paling biasa. Dijangkiti melalui buah-buahan, sayur-sayuran, atau sayur-sayuran yang tidak dicuci, tangan kotor, selepas bermain dengan haiwan peliharaan, echinococcus memasuki organ-organ pencernaan, dan kemudian dengan aliran darah memasuki hati atau organ lain.

Makan daging haiwan yang dijangkiti

Bentuk echinococcosis

Terdapat beberapa bentuk echinococcosis:

  • sista - pada peringkat pertama tiada gejala, manifestasi bermula hanya apabila sista mencapai saiz yang besar;
  • alveolar - asymptomatically tempoh masa yang sangat lama, sehingga sepuluh tahun, gejala pertama adalah penyakit kuning.

Disebabkan fakta bahawa pelbagai organ dan sistem boleh terjejas, gejala manifestasi boleh menjadi khusus dalam setiap kes tertentu. Penyakit ini boleh berlaku dalam pelbagai tahap keterukan, bergerak dari satu tahap ke tahap yang lain:

  • ringan, tahap awal - tiada simptom, boleh bertahan dari beberapa bulan hingga lima belas tahun;
  • keterukan yang sederhana - gejala pertama mula muncul, tidak ada kesakitan, tetapi kerana pertumbuhan sista, meremas organ-organ yang berdekatan;
  • tahap yang teruk - kursus akut penyakit dengan gejala yang ketara, terdapat pelbagai komplikasi;
  • ijazah yang tidak boleh digunakan - keadaan ini dianggap sebagai kanser dengan metastasis.

Gejala kerosakan hati kepada echinococcus

Echinococcosis dianggap sebagai penyakit kronik yang tidak mempunyai gejala yang teruk pada peringkat awal penyakit ini. Penyakit ini mula muncul selepas sista menjadi besar.

Bergantung pada tapak penyetempatan, satu atau lain gejala echinococcosis hati muncul:

  1. Apabila lokasi echinococcus di dalam hati - kekerapan kira-kira enam puluh peratus daripada semua kes. Pesakit nota ketidakselesaan, tekanan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Peningkatan pembesaran hati.
  2. Dengan lokasi cacing di paru-paru - kira-kira dua puluh peratus daripada semua kes - lemas, batuk, sesak nafas, kematian sebahagian daripada paru-paru.
  3. Apabila echinococcus berada di otak, gejala serupa dengan gejala otak atau tumor CNS. Koordinasi gerakan pergerakan, penurunan ketajaman penglihatan, pening kepala dan sakit kepala.
  4. Dalam kes lain, parasit boleh menetap di mata, tulang, organ pelvis kecil dan memberi gejala yang sesuai.

Marilah kita memikirkan keadaan lokasi echinococci di hati.

Pada peringkat pertama, mungkin untuk mengesan sista hanya secara kebetulan, semasa pemeriksaan diagnostik untuk sebab yang lain. Dalam sesetengah kes, satu gejala mungkin hadir - ruam kulit dan gatal-gatal di kawasan yang terjejas. Echinococcal cyst tidak boleh dihasilkan sendiri.

Apabila mencapai peringkat kedua penyakit, ada gejala kerosakan hati:

  • kemunculan muntah selepas mengambil makanan berat;
  • limpahan mual;
  • pedih ulu hati;
  • batuk disebabkan kerengsaan saluran tekak dan pernafasan semasa pedih ulu hati;
  • cirit-birit dengan najis berwarna atipikal;
  • organ yang diperbesarkan, ditentukan oleh palpation.

Apabila penyakit berlangsung, gejala dan komplikasi baru muncul:

  • penampilan pada kulit dan inklusi kuning cerah;
  • keradangan dan pembiakan sista;
  • pecah sista;
  • kegagalan hati.

Kehilangan berat badan tajam

Menghadapi latar belakang gejala-gejala tersebut, kemerosotan akut keadaan umum berkembang: selera makan dapat dikurangkan atau tidak ada, ada kehilangan berat badan yang tajam, apati, kelemahan, dan keletihan pesat.

Diagnosis echinococcosis hati

Untuk mendiagnosis cyst echinococcal di hati, gunakan pelbagai pilihan diagnostik:

Pergi sejarah untuk mengetahui laluan jangkitan. Yang paling sering dijangkiti ialah mereka yang bekerja di tanah atau dengan haiwan. Dari kajian makmal boleh dipanggil:

  • jumlah kiraan darah - mendedahkan bilangan eosinofil;
  • urinalysis;
  • biokimia hati - mendedahkan fungsi hepatosit;
  • imunot - mengesan kehadiran antibodi kepada echinococcus.

Antara pilihan instrumental dalam diagnosis echinococcosis boleh dipanggil:

  • ultrasound hati;
  • X-ray organ perut;
  • MRI;
  • Hati SPECT.

Semua kajian di atas akan membantu menentukan saiz sista dan penyetempatan sebenar.

Untuk mengumpul kandungan sista, biopsi hati dilakukan, tetapi ia dilakukan dengan berhati-hati untuk mencegah kemungkinan jangkitan organ jiran oleh larva parasit. Jika perlu, lakukan laparoskopi untuk memeriksa keadaan organ perut.

Komplikasi komplikasi echinococcosis

Seperti yang telah disebutkan, penyakit itu sangat berbahaya, dan tidak bermula pada masa terapi boleh membebankan bukan sahaja kesihatan pesakit, tetapi juga kehidupan. Jika anda mengabaikan gejala dan kekurangan akses kepada doktor, kesan negatif berikut boleh dilihat:

  • pengumpulan sejumlah besar cecair di rongga perut;
  • kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan (dengan penyetempatan parasit dalam organ penglihatan);
  • lumpuh dan paresis;
  • kehilangan kesedaran yang kerap;
  • manifestasi alergi yang kuat;
  • pecah ventrikel jantung;
  • kejutan anaphylactic;
  • pendarahan dalaman;
  • perkembangan abses;
  • sawan epilepsi.

Selalunya, komplikasi echinococcosis adalah satu-satunya manifestasi penyakit yang menarik perhatian.

Dalam setiap kes ketiga echinococcosis, komplikasi penyakit berlaku:

  • suppuration dan pecah sista dengan kandungan yang memasuki rongga perut dan, sebagai hasilnya, manifestasi keradangan pleura dan peritoneum;
  • tekanan pada saluran hempedu dan perkembangan penyakit berikut: jaundis obstruktif, sirosis, amiloidosis;
  • jika sista ditemui di paru-paru, pendarahan paru-paru atau masalah jantung yang serius boleh berkembang.

Komplikasi yang paling serius adalah pelanggaran integriti sista. Ini boleh berlaku akibat kejatuhan, kecederaan, pengangkat objek berat atau palpation oleh pakar. Keretakan boleh mengakibatkan manifestasi alergi, walaupun kejutan anaphylactic.

Rawatan echinococcosis hati

Perjuangan melawan echinococcus perlu dijalankan secara komprehensif dan konsisten. Perlu difahami: terapi akan panjang, sukar dan memerlukan perbelanjaan kewangan. Pakar ini menetapkan rejim ubat dan rawatan dan perlu mengikuti arahan doktor dengan tegas. Bergantung kepada tahap dan keterukan penyakit, rawatan mungkin berbeza. Jika parasit dikesan pada peringkat awal, gabungan terapi konservatif dan pemakanan yang betul mungkin mencukupi.

Ubat antiparasit yang berkesan untuk echinococcosis, hanya ditetapkan oleh doktor! Berkesan adalah:

  • "Nemazol" - rawatan adalah tiga peringkat dengan rehat dua minggu;
  • Vermox adalah ubat hanya untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia empat belas tahun, rawatan adalah enam tablet.

Bersama dengan dadah yang bertujuan memusnahkan cacing, menetapkan antihistamin:

Selari dengan terapi dadah, anda boleh mengambil ubat herba. Ada kemungkinan untuk membersihkan organ dengan bantuan ubat alternatif pada peringkat awal perkembangan penyakit. Resipi berkesan berikut diketahui:

  • penyelesaian ekstrak cemara dan air - kursus rawatan selama sebulan;
  • Bunga Tansy - menerima kemasukan selama seminggu;
  • campuran susu dengan bawang putih - kursus kemasukan seminggu;
  • koleksi monastik - kursus rumput selama enam minggu.

Mengambil ubat alternatif perlu berhati-hati dan tidak boleh menggunakan pilihan ini sebagai satu-satunya. Resipi ubat tradisional hanya boleh menjadi tambahan dalam patologi semacam ini dan hanya apabila doktor telah meluluskan kaedah rawatan ini. Juga, dalam beberapa kes, terapi anti-radang yang bertujuan untuk penyembuhan organ-organ yang rosak disyorkan, khususnya, terapi hati ditetapkan. Dalam kes kerosakan organ yang serius, pembentukan banyak sista atau sista saiz yang besar, jika timbul komplikasi, rawatan pembedahan ditunjukkan. Resolusi boleh diubah, bergantung kepada keadaan:

  • penyingkiran sista dengan pengecualian tapak di hati - kaedah radikal kondisional;
  • penyingkiran sista hidatid dengan pemasangan saliran;
  • penyingkiran pundi hempedu;
  • Resolusi paliatif - pemulihan hampir mustahil, terapi sokongan dilakukan, selalunya ia adalah kemoterapi;
  • penyingkiran lengkap hati dan pemindahan organ adalah kaedah radikal.

Prognosis operasi adalah samar-samar: dalam beberapa kes, pemulihan penuh terjadi, di lain-lain kambuh semula mungkin.

Ramalan dan langkah pencegahan

Dengan penyakit yang dikesan tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi, prognosis penyakit ini adalah baik. Intervensi pembedahan dalam echinococcosis yang tidak rumit memastikan penyembuhan.

Penyakit ini dianggap panjang dan keras. Sekiranya terdapat echinococcosis berbilang atau rumit, prognosis bergantung kepada lokasi sista. Ini menerangkan kematian postoperative yang agak tinggi - hampir lima belas peratus daripada jumlah yang dikendalikan. Secara umum, mortaliti dari echinococcosis adalah sekitar tiga puluh lima peratus. Tujuh peratus penyembuhan sembuh berlaku. Selepas campur tangan dan rawatan pembedahan, bekas pesakit berdaftar dengan pakar penyakit berjangkit dan telah diperhatikan selama sepuluh tahun. Kajian klinikal tahunan membolehkan anda mengawal keadaan. Pesakit menjalani semua analisis klinikal air kencing, darah, X-ray dan ultrasound.

Pencegahan penyakit ini mematuhi peraturan kebersihan. Ia tidak boleh diterima untuk menghubungi anjing-anjing liar. Ia sepatutnya dibasuh dengan sayur-sayuran, buah-buahan dan herba sebelum dimakan. Tangan harus dibersihkan dengan detergen selepas setiap sentuhan dengan haiwan peliharaan, lawatan ke tempat awam, sebelum makan. Apabila menggunakan daging liar, rawatan haba yang betul perlu dilakukan. Sekiranya terdapat anjing di dalam rumah, adalah penting untuk selalu menghancurkan agen untuk memusnahkan agen penyebab penyakit ini. Pastikan bahawa mereka tidak berkeliaran tanpa dijaga dan tidak makan haiwan yang telah mati. Echinococcosis adalah penyakit yang sangat teruk dan sukar dikesan. Untuk mengelakkan keadaan jangkitan, anda mesti mematuhi peraturan pencegahan. Dan di hadapan penyakit ini menjalani rawatan penuh rawatan yang disyorkan oleh doktor. Selamatkan awak!

Medinfo.club

Portal mengenai hati

Echinococcal cyst liver, tanda-tanda, cara merawat dan memerlukan-sama ada melakukan pembedahan

Echinococcosis hati adalah penyakit hati yang dicirikan oleh penembusan dan pertumbuhan cacing pita Echinococcus granulosus di hati. Cacing jenis ini adalah parasit dan menyebabkan pembentukan dalam tisu tumor hati berupa gelembung. Echinococcosis hati berlaku di kawasan yang agak besar - hampir di seluruh Commonwealth of Independent States, termasuk kawasan pergunungan di Caucasus. Echinococcosis hati ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk dan malaise umum yang disebabkan oleh mabuk badan dengan aktiviti aktiviti parasit.

Punca dan kaedah jangkitan dengan echinococcosis

Kitaran hidup parasit adalah pertukaran tuan rumah alternatif sehingga ia memasuki badan manusia - pemilik terakhirnya. Echinococcosis bermula dengan telur parasit dalam tinja. Mereka boleh masuk ke dalam kolam atau ke tanah, dan dari sana mereka menembusi organisme tuan rumah pertengahan mereka - amfibia dan tikus kecil. Di dalam badan mereka, telur mendapatkan peluang untuk mulai matang. Haiwan kecil adalah makanan untuk yang lebih besar; parasit memasuki kucing atau badan anjing dengan daging seekor tikus yang dimakan. Echinococcus memasuki badan lembu dengan rumput dan air dari tasik dan sungai. Man, makan daging haiwan yang terkena, menjadi mangsa parasit dan pemilik akhirnya.

Walau bagaimanapun, cara yang paling biasa untuk memasuki tubuh manusia untuk echinococcus adalah dengan cara tangan dan buah kotor. Ia berlaku semata-mata - seseorang menyentuh haiwan, dan di tangannya tetap telur parasit, yang ada pada bulu. Kemudian seorang lelaki mengambil makanan dengan tangan yang sama, dan di sini telur parasit sudah berada di saluran pencernaan seorang kekasih binatang yang malang. Dan sebagai peraturan, ini adalah kanak-kanak kecil, yang tidak biasa dengan peraturan kebersihan diri, oleh itu echinococcosis hati lebih sering dijumpai pada kanak-kanak.

Manifestasi Echinococcus

Echinococcosis agak lambat. Dari saat jangkitan ke manifestasi pertama penyakit mungkin mengambil masa beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Oleh itu, kebanyakan pesakit tidak pergi ke doktor tepat pada masanya - mereka hanya tidak tahu bahawa parasit telah menetap di hati mereka.

Produk sisa echinococcus yang memasuki aliran darah menyebabkan gejala berikut:

  • perasaan kelemahan yang berterusan di lengan dan kaki;
  • seseorang tidak bertolak ansur dengan fizikal, menjadi cepat letih;
  • mengurangkan prestasi;
  • sakit kepala sering muncul;
  • ruam kecil boleh muncul di kulit;
  • suhu badan naik dari semasa ke semasa.

Echinococcosis hati berkembang dalam beberapa peringkat. Tahap pertama perkembangan parasit di dalam hati adalah asimtomatik, orang tidak merasakan apa-apa kelainan dalam keadaan mereka. Pada masa ini, parasit menembusi tisu hati dan mula membentuk kapsul di sekelilingnya. Ia boleh dirasai hanya selepas makan yang kaya, seperti perut melimpah menekan pada hati, menyebabkan kesakitan di sekeliling kapsul.

Pada peringkat kedua penyakit ini, orang itu mula kehilangan berat badan dan selera makannya hilang. Jika rawatan echinococcosis hati bermula pada peringkat ini, maka gejala menjadi lebih. Ini disebabkan oleh detoksifikasi pesat badan yang disebabkan oleh pengambilan ubat.

Dengan bentuk penyakit yang lebih teruk, echinokokus hati ditunjukkan oleh loya yang muntah, yang menyebabkan muntah. Terdapat kesakitan pada lobus atas kanan rongga perut. Kotoran menjadi cair. Gejala-gejala ini bertambah buruk selepas mengambil sejumlah besar makanan berlemak atau goreng. Ini kerana hati yang terjejas oleh echinococcosis tidak menghasilkan enzim yang mencukupi untuk mencernainya, oleh itu serangan cirit-birit. Gejala yang sama muncul setelah penuaan fizikal yang cukup besar.

Peringkat ketiga bermula selepas sista echinococcal hati dihancurkan, dan telur parasit dengan aliran darah menembusi organ-organ lain. Mereka boleh muncul di dalam paru-paru, menyebabkan kekejangan di bronkus, seseorang pada masa ini berasa tercekik dan sesak nafas. Juga, telur menembusi tulang dan tisu otak. Terhadap latar belakang ini, seseorang mempunyai reaksi alahan pada kulit dalam bentuk ruam merah.

Sekiranya suppuration bermula di dalam sista, ini boleh mengakibatkan pencucuhan nanah ke rongga perut, dan pesakit mula mengalami peritonitis. Sekiranya pada masa ini tidak memulakan rawatan yang betul - orang itu akan mati.

Sista di hati dengan kapsul mereka boleh memaksa vesel besar, seperti vena cava atau vena portal, yang menyebabkan peredaran darah terjejas di rongga perut, mengakibatkan asites limpa atau otot jantung yang merosot.

Menggetarkan masalah kista itu bukan sahaja melibatkan saluran darah, tetapi juga saluran empedu, ia mengganggu aliran empedu, dan dengan demikian kerja sistem pencernaan. Selain itu, hempedu yang tumpah menyebabkan kekuningan pada mata dan kulit seseorang.

Diagnosis echinococcosis hati

Untuk membuat diagnosis yang betul, digunakan kaedah penyelidikan instrumental dan makmal. Di samping itu, aspek diagnosis penting adalah koleksi sejarah yang betul. Dengan bertanya soalan yang betul, doktor berjaya membuktikan cara jangkitan echinococcal memasuki badan. Sebagai contoh, selalunya penyakit ini diperhatikan dalam orang yang bekerja di perusahaan ternakan dan ladang. Ia juga penting untuk diagnosis untuk mengetahui gaya hidup dan, yang paling penting, kebiasaan kebersihan seseorang. Ini sukar untuk dipercayai, tetapi masih ada orang yang tidak pernah mencuci tangan sebelum makan. Jadi apa-apa peperiksaan bermula dengan tinjauan menyeluruh pesakit.

Dengan kerosakan hati, diagnosis termasuk beberapa aktiviti. Di makmal, sampel darah, najis dan air kencing pesakit dipelajari. Mereka menentukan kehadiran echinococcosis dalam hati dan organ-organ lain. Dalam contoh-contoh ini, kehadiran antibodi kepada echinococcosis hati ditentukan, dan jika wujud, disimpulkan bahawa parasit terdapat di dalam tubuh manusia.

Oleh kerana hati mengalami banyak masalah dalam echinococcosis, pemeriksaan biokimia hati dilakukan untuk menentukan sejauh mana kerusakannya.

Pakar bedah berpengalaman boleh mendiagnosis sista hepatic echinococcosis dengan palpation. Palpasi mendedahkan bukan sahaja kehadiran sista, tetapi juga struktur, keanjalan, saiz dan penyetempatan, yang sangat penting apabila merancang dan menjalankan rawatan pembedahan penyakit.

Penyelidikan instrumental dijalankan menggunakan peralatan khas. Ultrasound hati dan pundi hempedu. Dengan bantuan X-ray, keadaan organ-organ dalaman dinilai. Pencitraan resonans magnetik memberikan gambaran yang paling lengkap tentang penyakit ini.

Dalam perjalanan semua kajian ini, doktor menganggarkan tahap pembesaran hati, kehadiran sista di dalamnya, saiz dan bilangan mereka. Dalam sesetengah kes, biopsi sista dilakukan, di mana jenis dan bilangan parasit ditentukan.

Rawatan echinococcosis hati

Selepas diagnosis lengkap echinococcosis hati, rawatan diberikan segera. Ia adalah kompleks dan termasuk kursus panjang pelbagai ubat yang direka untuk membersihkan badan toksin dan memulihkan sistem imun manusia. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan utama masih pembedahan. Hanya dengan bantuannya, ia boleh mengeluarkan kista yang disebabkan oleh echinococcosis.

Untuk merawat pesakit dengan ubat bermula sebelum operasi dan terus lama selepas itu. Dalam kes kerosakan hati, rawatan hanya dilakukan oleh pakar yang dilatih khas dalam teknik ini, kerana operasi ini disertai dengan risiko jangkitan tisu yang mengelilingi hati dengan echinococcus.

Operasi boleh sama ada terbuka, iaitu, akses ke sista itu dilakukan secara langsung melalui luka di dinding peritoneum, atau tertutup. Dalam kes ini, laparoskopi digunakan, ini adalah operasi yang dijalankan dengan bantuan pemeriksaan khas dan probe yang dimasukkan melalui kulit ke dalam hati pesakit. Tambahan pula, prosedur seperti anemia dan kecederaan rendah yang mengelilingi organ-organ hati.

Untuk mengelakkan berlakunya sista selepas pembebasannya daripada parasit, bahan khas dituangkan ke rongga - gliserin dengan natrium klorida. Ini mengurangkan risiko jangkitan, dan pembedahan semula pesakit tidak terancam.

Sekiranya sista kecil, maka penyingkiran lengkap adalah disyorkan. Terdapat pendapat bahawa jika tisu hati cedera sedikit, ia akan sembuh dengan masa. Berdasarkan ini, pakar bedah dan mengeluarkan kista kecil di sepanjang tepi hati. Apabila penyakit telah berlaku setakat ini, banyak sista yang terbentuk di dalam hati atau satu sista mula mengeras dengan kuat, reseksi hati dilakukan, iaitu sebahagian dari organ yang dikeluarkan.

Oleh itu, kita boleh menyimpulkan bahawa rawatan pembedahan melibatkan penyingkiran sebahagian daripada hati yang terjejas, dan saiz serpihan yang akan dikeluarkan bergantung kepada keterukan penyakit itu - dari satu sista kecil hingga hampir separuh daripada hati.

Biasanya, operasi seperti ini dirancang, pembedahan hati adalah proses yang sangat serius, dan pesakit bersiap untuk sementara waktu, mengambil ubat yang ditetapkan dan menormalkan pembekuan darah dan tekanan darah. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes operasi yang dilakukan dengan segera, ini berlaku apabila sista pecah ke dalam rongga perut atau ke saluran salur bilier. Dalam kes ini, kehidupan pesakit berada dalam bahaya yang serius, jadi operasi itu dilakukan tanpa persiapan sebelum.

Pencegahan echinococcosis

Untuk mengelakkan bukan sahaja komplikasi echinococcosis hati, tetapi juga kemungkinan terjadinya sakit pada dasarnya, beberapa langkah pencegahan sedang diambil oleh perkhidmatan kebersihan dan veterinar. Pertama sekali, anjing-anjing liar terperangkap yang boleh menjadi pembawa penyakit ini.

Bagi anjing domestik dan perkhidmatan, deworming tetap dijalankan, dikawal oleh perkhidmatan kebersihan. Di rumah penyembelih, pemotongan bangkai haiwan dipantau dengan teliti, semua organ yang terkena cacing dimusnahkan. Penggunaan daging yang tercemar dan organ dalaman pesakit dengan echinococcosis haiwan untuk makanan manusia dan anjing tidak dibenarkan. Orang yang dikaitkan dengan haiwan - gembala, penternak ternakan, jurulatih dan pengendali anjing, selalu diperiksa oleh pihak berkuasa kawalan penyakit untuk echinococcosis.

Orang yang tidak dikaitkan dengan haiwan harus diri mereka diperiksa secara teratur untuk kehadiran cacing di dalam tubuh di klinik atau makmal daerah. Untuk mengurangkan risiko penembusan telur echinococcus ke dalam badan, hanya daging yang dimasak dengan baik harus dimakan.

Anda tidak boleh memakan kebab hati yang tidak baik bakar atau stik dengan darah yang banyak seperti banyak gourmets. Anda harus sentiasa mencuci tangan dengan teliti sebelum makan, peraturan yang sama harus diajar kepada anak-anak anda.

Dengan echinococcosis hati, gejala-gejala ini agak jelas, terutamanya dalam peringkat penyakit yang teruk, oleh itu, apabila mereka mula-mula muncul, anda harus berjumpa doktor. Penyakit itu sendiri tidak akan berfungsi dan rawatan diri tidak akan membantu. Echinococcosis hanya dirawat oleh profesional dan hanya melalui pembedahan. Kiri yang tidak dirawat, penyakit itu boleh membawa maut.

Penyebab echinococcus di dalam hati

Echinococcosis hati adalah penyakit parasit yang sangat berbahaya, disertai dengan rupa sista yang dipenuhi dengan echinococcus. Keadaan patologi ini dalam kebanyakan kes berlaku dalam bentuk kronik. Dengan tidak adanya rawatan yang disasarkan, penyakit parasit ini boleh menyebabkan fungsi hati yang tidak normal.

Diagnosis dan pengenalan pencerobohan ini adalah sukar kerana analisis klinikal darah dan najis tidak membenarkan menentukan kehadiran parasit. Dalam kebanyakan kes, keadaan patologi ini didiagnosis apabila terdapat tanda-tanda kerosakan tisu hati.

Di gastroenterology, terdapat 2 jenis kursus seperti keadaan patologi seperti echinococcosis, termasuk hidatid dan alveolar. Bentuk penyakit ini mempunyai ciri-ciri sendiri pembangunan.

Hidatidosis echinococcosis hati tidak disertai dengan gejala-gejala terang untuk masa yang lama. Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda patologi ini mula muncul selepas mencapai sista saiz raksasa. Dalam kes ini, satu atau beberapa sista besar dalam hati didiagnosis. Jenis penyakit parasit ini, bergantung kepada lokasi lesi, boleh menjadi anterior, naik dan turun. Dalam kes patologi jenis hidatid, gejala mula muncul dalam tahun pertama selepas jangkitan.

Echinococcosis Alveolar penyakit hati dicirikan oleh kursus kronik. Selama lebih dari 10 tahun, tidak ada manifestasi jelas kerosakan hati oleh parasit. Selanjutnya, pelbagai sfera sista dalam organ terbentuk, menyebabkan pelanggaran kefungsiannya.

Terlepas dari jenis kerosakan hati, jika tidak ada rawatan yang disasarkan, organ-organ rongga perut, otak dan saraf tunjang, paru-paru dan jantung dapat dipengaruhi.

Punca penyakit

Echinococcus hati boleh berlaku hanya jika parasit menyerang tisu organ. Jangkitan manusia berlaku kerana menelan telur. Echinococcus adalah biohelminth yang sangat berbahaya. Dewasa boleh berukuran lebih kurang 5 mm. Parasit ini terdiri daripada 4 segmen.

Pada manusia, selepas melewati perut, larva muncul dari telur, yang melewati usus, diserap ke dalam aliran darah dan segera memasuki hati. Ramai parasit dalam kes ini tidak melalui penghalang hepatik, oleh itu ia boleh merebak ke organ penting lain. Di dalam tisu hati, parasit mula berkembang pesat, mengubah pertama ke peringkat larva ke-2. Selepas itu, Finn tertentu mula terbentuk. Ia adalah sista yang penuh dengan bendalir.

Pembentukan sedemikian tumbuh dengan perlahan dan dalam 6 bulan boleh mencapai diameter 1 cm. Secara beransur-ansur ia boleh membesar sehingga 5 cm dan lebih. Dinding sista kuat dan boleh mencapai ketebalan 1-2 mm. Keseluruhan rongga itu dipenuhi dengan cecair nutrien. Kista terbentuk di dalam pundi kencing, yang beransur-ansur beralih dari nipis ibu, dan kemudian septum lebih tahan lama.

Seseorang bertindak sebagai pemilik pertengahan, oleh itu ia adalah kebuntuan untuk pembangunan pembawa rantaian. Dalam hati manusia, mereka tidak boleh menjadi matang secara seksual. Untuk melakukan ini, mereka perlu mengubah tuan rumah, supaya sista mereka akan jatuh sekali lagi ke dalam usus, di mana membrannya yang padat dapat dibubarkan, dan kepala parasit yang terbentuk dapat berpaut pada dinding usus tuan rumah akhir dan mula berkembang biak dengan membuat telur. Dalam kes seseorang, tiada perubahan pemilik lagi.

Kista yang terbentuk di hati secara beransur-ansur meningkat dalam saiz. Jumlah gelembung tersebut dapat mencapai lebih dari 10 liter. Ini membawa kepada peningkatan dalam gejala yang teruk. Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada penembusan parasit ini ke dalam tubuh manusia.

Jangkitan yang paling biasa berlaku akibat daripada hubungan dengan anjing dan kucing. Ejen penyebab echinococcosis hati boleh kekal di kot haiwan untuk beberapa waktu. Jika selepas hubungan tersebut pemilik anjing atau kucing tidak membasuh tangan mereka dengan penggunaan kuman, risiko jangkitan dengan parasit ini bertambah banyak kali.

Di samping itu, jangkitan manusia dengan telur echinococcus boleh berlaku apabila makan buah, sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci, sambil minum air dari sumber semula jadi. Selalunya ia menyebabkan kanak-kanak menjangkiti.

Selalunya, echinococcosis dikesan dalam pemburu avid yang bersentuhan dengan mayat-mayat yang meninggal dan tuan rumah utama helminths ini. Meningkatkan risiko jangkitan semasa pemotongan bangkai dan penggunaan daging haiwan liar yang tidak mencukupi. Membawa kepada penghantaran cacing boleh dan hubungi dengan kot.

Gejala

Walaupun kursus kronik, echinococcosis tidak disertai gejala yang teruk dalam tempoh yang panjang. Tanda-tanda awal pencerobohan hati parasit ini boleh muncul dalam beberapa bulan, dan kadang-kadang bertahun-tahun. Dalam banyak cara, kadar peningkatan tanda-tanda penyakit bergantung kepada lokasi kista, kadar kenaikan saiznya dan beberapa faktor lain. Gejala utama keadaan patologi hati ini termasuk:

  • kelemahan umum;
  • keletihan walaupun dengan tenaga fizikal yang minimum;
  • sakit kepala yang kerap;
  • kenaikan berkala dalam suhu badan;
  • ruam kecil pada kulit.

Manifestasi klinikal ini adalah hasil dari produk sisa toksik parasit memasuki aliran darah. Dalam kes ini, seseorang boleh menjalani kehidupan yang penuh. Apabila bentuk sista di dalam hati, ketidakselesaan kadang-kadang boleh berlaku di hipokondrium yang betul. Perasaan sedemikian amat sengit selepas mengambil sejumlah besar makanan.

Apabila keadaan sista meningkat dan saiz sista meningkat, gejala mungkin timbul akibat kerosakan hati dan penurunan keupayaan detoksifikasi. Manifestasi ciri fasa ke-2 pembangunan keadaan seperti echinococcosis hati termasuk:

  • mual dan muntah;
  • sakit perut, bertambah buruk selepas makan berat;
  • pedih ulu hati;
  • cirit-birit;
  • kehilangan selera makan;
  • berat badan;
  • perubahan warna najis.

Fasa ketiga perkembangan echinococcosis disertai oleh tanda-tanda fungsi hati yang tidak normal. Dalam tempoh ini, terdapat penglihatan mata, membran mukosa dan kulit. Pesakit mempunyai aduan mengenai episod demam dan demam.

Mengetuk tisu sihat melalui sista boleh menyebabkan kegagalan hati dan manifestasi lain. Tempoh penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan risiko gangguan yang teruk.

Komplikasi

Echinococcosis hati berbahaya kerana komplikasinya. Pembebasan produk sisa toksik echinococcus boleh mencetuskan tindak balas alergi yang teruk dan kejutan anaphylactic. Di samping itu, bahan-bahan ini, masuk ke dalam aliran darah, dapat mencetuskan bronkospasme dan kekurangan paru-paru.

Komplikasi echinococcosis hati adalah suplementasi kandungan sista. Dalam kes ini, dindingnya secara beransur-ansur lemah dan pecahnya mungkin berlaku. Penembusan kandungan sista ke rongga perut penuh dengan perkembangan peritonitis dan pleurisy purulen. Ini adalah komplikasi paling serius pada echinococcosis hati. Dalam kes ini, jika langkah-langkah operasi segera tidak diambil, kebarangkalian hasil maut mencapai 100%.

Sista besar boleh mempunyai kesan mampatan pada salur hempedu yang berdekatan dan saluran darah. Ini membawa kepada gejala tambahan. Selalunya, dalam kes echinococcosis hati, vena portal adalah tertekan dengan mampatan, yang menyebabkan peningkatan tekanan dalam sistem vena yang memakan organ perut. Ini membawa kepada kerosakan kekal kepada limpa dan perkembangan pesakit asites.

Dalam kes yang jarang berlaku, peningkatan sista echinococcus membawa kepada pemampatan vena cava inferior. Ia menimbulkan kegagalan jantung. Perkembangan echinococcosis hati boleh mencetuskan pelanggaran buah pinggang.

Kaedah diagnostik

Tidak seperti banyak pencerobohan parasit lain, tidak begitu mudah untuk mengenal pasti echinococcosis. Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit sering perlu berunding dengan pakar hepatologi, ahli gastroenterologi, pakar penyakit berjangkit, dan juga pakar bedah. Pertama sekali, pakar mengumpul sejarah menyeluruh untuk menentukan kemungkinan jangkitan oleh parasit. Di samping itu, pemeriksaan luaran dan palpasi hati. Kaedah diagnostik makmal yang digunakan dalam pengesanan patologi termasuk:

  • analisis darah dan air kencing umum;
  • Ujian alahan Cazzoni;
  • ujian hepatik;
  • ujian imunologi.

Dalam sesetengah pesakit dengan echinococcosis hati, ujian darah dapat mengesan peningkatan ESR dan peningkatan tahap eosinofil. Ujian hati membantu menentukan penurunan fungsi organ. Ujian imunologi digunakan untuk mengesan kehadiran antibodi spesifik dalam darah dan kandungan sista. Kaedah ini membolehkan anda menentukan secara tepat kehadiran echinococcus dalam pesakit.

Dengan penyakit seperti echinococcosis hati, diagnosis disertakan dengan pelbagai kaedah instrumental. Untuk menentukan kehadiran sista, ultrasound hati dan pundi hempedu dilakukan terlebih dahulu. Di samping itu, radiografi perut dan MRI mungkin diperlukan. Kaedah ini menggambarkan struktur hati memungkinkan untuk mengenal pasti bukan sahaja sista yang dicipta oleh parasit, tetapi juga ukuran dan lokasi mereka yang tepat. Di samping itu, mereka membenarkan anda untuk mengenal pasti tanda-tanda kerosakan kepada limpa dan asites.

Untuk mendapatkan kandungan sista mungkin memerlukan biopsi tusuk. Daripada kaedah diagnostik invasif untuk mengesahkan echinococcosis hati, laparoskopi paling kerap digunakan, yang membolehkan pemeriksaan menyeluruh organ-organ dalaman menggunakan endoskopi.

Rawatan

Memandangkan sifat parasit echinococcosis, ia tidak akan berfungsi sendiri. Selepas diagnosis, rawatan diarahkan kepada echinococcosis hati diperlukan. Terapi konservatif tidak sepenuhnya menghilangkan penyakit ini, tetapi mereka melambatkan penyebaran parasit ke organ lain dan memperbaiki keadaan umum. Pesakit diberi makanan diet, kecuali makanan pedas dan lemak. Asas diet haruslah makanan yang kaya dengan protein yang mudah dicerna, vitamin dan mineral.

Ubat yang digunakan untuk echinococcosis termasuk agen analgesik, antiemetik dan koleretik. Sebelum pembedahan, satu cara menggunakan ubat antiparasitik seperti mebendazole boleh ditetapkan. Ia mengurangkan risiko menyebarkan parasit dan mengurangkan sista yang sedia ada. Di samping itu, untuk tujuan paliatif, iaitu memperbaiki keadaan pesakit, kemoterapi boleh digunakan.

Campur tangan bedah dalam patologi seperti echinococcosis hati adalah satu-satunya cara yang efektif untuk menyembuhkannya sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan ini penuh dengan risiko menyebarkan parasit melalui organ perut akibat pembuangan kista semasa pembuangannya.

Dalam kebanyakan kes, campur tangan pembedahan yang minimum invasif dilakukan, yang melibatkan pelaksanaan incisions kecil di mana alat khas dimasukkan. Selepas itu, pengasingan dinding kista dan saliran endoskopik dilakukan. Bahan-bahan khas dimasukkan ke dalam rongga yang terhasil untuk mengelakkan berlakunya serangan parasit. Untuk tujuan ini, natrium klorida dan gliserin paling kerap digunakan.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan echinococcosis, seseorang harus mematuhi peraturan-peraturan kebersihan diri dengan tegas. Perlu untuk mencuci tangan dengan teliti sebelum makan, bersih dan proses dengan air mendidih semua sayur-sayuran dan buah-buahan. Jangan gunakan air dari sumber semula jadi. Jika terdapat kebimbangan mengenai rawatan air paip yang tidak mencukupi, pastikan ia mendidih atau melewati penuras. Pastikan untuk mencuci tangan anda selepas menjaga anjing dan kucing, terutamanya jika mereka mempunyai akses ke jalan.

Orang yang bekerja di bidang pertanian dalam melaksanakan tugas mereka harus menggunakan peralatan pelindung diri untuk mencegah jangkitan parasit. Ia dikehendaki memantau dengan teliti pematuhan standard kebersihan di ladang. Di samping itu, penjagaan khas perlu diambil semasa memburu haiwan liar dan menjalankan pemotongan mereka.

Pencinta memburu dan pekerja pertanian perlu diperiksa secara berkala. Di samping itu, anda perlu berhati-hati melakukan rawatan haba daging. Bahaya yang berpotensi diwakili oleh produk yang diperoleh bukan sahaja dari haiwan liar, tetapi juga dari pertanian.