Hernia abdomen

Hernia perut adalah penyakit yang sangat biasa. Ia boleh berlaku dalam mana-mana orang, tanpa mengira usia atau jantina. Patologi ini berkembang di banyak mamalia kerana kelemahan otot dan tisu penghubung dinding abdomen. Oleh itu, mereka yang mempunyai haiwan kesayangan, dapat melihat hernia di perut seorang anak kucing atau seekor anjing. Kenapa hernia muncul dan bagaimana untuk merawatnya?

Sebabnya

Dinding perut adalah struktur anatomi kompleks, yang terbentuk oleh tisu penghubung dan otot. Fungsinya adalah untuk menyokong organ-organ dalaman dalam rongga perut. Keseimbangan tertentu dikembangkan antara tekanan intra-perut dan rintangan dinding abdomen. Kadang-kadang keseimbangan ini terganggu, dan organ-organ dalaman mula meninggalkan rongga perut melalui bintik-bintik lemah di bawah kulit, hernia perut terbentuk, foto atau rupa yang bercakap dengan elok dengan kehadiran penyakit. Untuk mengelirukan dengan patologi lain adalah hampir mustahil.

Penyebab hernia adalah:

  • kelemahan atau kelemahan dinding perut;
  • penyakit tisu penghubung;
  • perubahan umur;
  • berpuasa berpanjangan;
  • obesiti;
  • ascites;
  • kehamilan;
  • overvoltage fizikal;
  • percubaan pada melahirkan anak;
  • batuk kronik;
  • sembelit;
  • pengangkat berat.

Kecederaan dan parut pasca operasi juga boleh menyumbang kepada perkembangan hernia. Hernia mungkin muncul akibat campur tangan pembedahan dengan kesilapan yang dibuat semasa jahitan luka pembedahan. Oleh itu, kerapnya kesan postoperative, terutama jika mereka bersifat purulen, adalah faktor yang mempengaruhi perkembangan pembentukan hernia. Penyebab hernia dalaman adalah anomali perkembangan embrio dan perivisceritis kronik.

Jenis hernia perut

Bergantung kepada bagaimana lemahnya titik hernia, tanpa tekanan intra-perut yang berterusan, membenarkan organ-organ dalaman melampaui dinding perut, terdapat jenis hernia perut yang berikut:

  • Hernia inguinal - tompok patologi organ di bawah kulit melalui otot yang lemah di pangkal paha. Selalunya ditemui dalam amalan perubatan. Sebagai peraturan, lelaki berusia 40 tahun terdedah kepada jenis hernia ini. Dalam kes ini, lelaki mungkin melampaui kord spermatik atau gelung usus, pada wanita - rahim, ovari atau pundi kencing.
  • Perineal - terletak di lantai panggul dengan menonjol di bawah kulit. Melewati tisu otot, hernia boleh menonjol ke dinding anterior rektum atau vagina, fossa perineal, atau bahagian bawah labia luar. Jenis hernia ini paling kerap didiagnosis pada wanita.
  • Hernia garis putih abdomen - keluar dari omentum dan organ dalaman peritoneum di luar batas melalui pembukaan yang membentuk garis tengah abdomen. Patologi berasal dari pubis dan melalui pusar ke dada. Penyakit ini jarang tanpa gejala.
  • Femoral - berlaku pada wanita dari 30 tahun. Hernia semacam itu mencapai saiz yang mengagumkan, walaupun kurang terdedah kepada pelanggaran. Dalam kebanyakan kes, kandungannya adalah epiploon atau gelung usus. Faktor penyebab hernia femoral adalah latihan berlebihan, kehamilan dan sembelit kronik.
  • Umbilical - berlaku apabila organ-organ dalaman keluar dari rongga perut di luar cincin umbilik. Alasan untuk patologi ini adalah penurunan dalam nada otot perut. Hernia payudara agak jarang berlaku dan kebanyakannya pada wanita, lebih kerap - dalam melahirkan.
  • Lateral - mungkin muncul di kawasan faraj, dan jika berlaku kecederaan - di mana-mana tempat. Penyebab kejadian mereka adalah obesiti, pengurangan otot terjejas, proses keradangan. Lemak yang menembusi bukaan kapal menyumbang kepada perkembangan mereka, yang membolehkan mewujudkan keadaan yang sangat baik untuk pembentukan pembentukan hernia.
  • Tulang belakang - adalah kelainan kongenital. Dalam kes ini, vertebra tidak dapat ditutup di lokasi proses spinous, sehingga membentuk jurang. Ia berada di dalamnya dan menembusi saraf tunjang dengan cangkangnya. Jika terdapat terlalu banyak vertebra tidak kongruen, penyakit ini akan menjadi serius.

Tanda-tanda hernia abdomen

Klinik hernia abdomen tidak khusus, tetapi agak dikenali. Dalam menentukan hernia abdomen, gejala paling jelas penyakit ini adalah sindrom kesakitan, yang disertai oleh sensasi yang pecah. Juga boleh diceritakan sakit kronik, berbeza dengan keparahan dan kekerapan.

Kesakitan boleh muncul hanya semasa latihan fizikal, dan selepas itu ia menjadi sedikit. Sembelit, mual dan muntah sering mengganggu. Hernia yang muncul kelihatan jelas kepada pesakit dan mungkin pada mulanya hilang apabila tubuh menganggap kedudukan mendatar.

Simptom yang paling jelas dan tanda-tanda penyakit adalah kesakitan menarik watak dan bantahan. Oleh itu, persoalan bagaimana untuk menentukan hernia perut tidak begitu sukar. Seringkali pesakit menetapkan sendiri diagnosis ini sendiri.

Bengkak patologi pada peringkat awal membekalkan lebih kuat pada penuaan, batuk, bersin, dan berehat boleh hilang. Kemudian, apabila cincin hernia semakin berkembang, hernia meningkat dengan ketara dalam saiz, dan terdapat risiko yang dikurangkan dan perkembangan pelbagai komplikasi. Oleh itu, mana-mana hernia dianggap berbahaya dan memerlukan rawatan.

Diagnosis penyakit ini

Sekiranya hernia disyaki, diagnosis terperinci adalah sangat penting, yang hanya boleh dicapai dengan pemeriksaan menyeluruh badan. Dalam keadaan sedemikian, pemeriksaan x-ray pundi kencing, dada, saluran gastrousus dan hati akan diperlukan. Prosedur ini dijalankan menggunakan barium, yang membolehkan anda melihat lokasi hernia dalam gambar.

Sekiranya terdapat pergeseran usus kecil, maka tanda ini menunjukkan perkembangan hernia. Di samping itu, diagnosis pembezaan atau irrigoscopy boleh ditetapkan.

Ultrasound juga merupakan kaedah pemeriksaan yang berkesan. Ia boleh digunakan untuk membezakan protrusions yang tidak dapat diatasi dari nod dan kelenjar getah bening di rantau inguinal. Ultrasound membolehkan anda mempelajari anatomi rongga yang terdapat hernia, dan merancang cara yang sesuai untuk mengeluarkannya.

Tomography yang dikira membolehkannya mengenali sifat dan saiz kecacatan dengan ketepatan yang tinggi.

Komplikasi hernia yang mungkin

Bahaya utama yang menimbulkan hernia perut ialah pelanggaran. Keadaan ini boleh berlaku apabila gelung usus memasuki kantung hernia. Proses pelanggaran dikaitkan dengan penguncupan otot abdomen, yang membantu mengurangkan cincin hernia. Akhirnya, terdapat kemerosotan peredaran darah, yang boleh membentuk nekrosis usus - kematian tisu. Sekiranya hernia cedera, komplikasi berikut mungkin berlaku:

  • ketoksikan badan yang teruk;
  • halangan usus;
  • peritonitis - keradangan rongga perut;
  • pelanggaran buah pinggang dan hati.

Bagaimana untuk merawat hernia

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hernia dapat diterima dengan rawatan dan pembetulan konservatif dengan bantuan terapi fizikal dan urut. Lebih kerap, ia memerlukan pembedahan. Dan jika pelanggaran organ-organ dalaman penting telah berlaku, maka operasi itu dilakukan secara kecemasan.

Pilihan kaedah pembedahan untuk mengeluarkan hernia hari ini agak luas. Bergantung kepada jenis hernia dan kerumitan teknikal operasi, doktor mungkin mencadangkan hernioplasti terbuka atau laparoskopi, dengan kaedah penegangan atau implan implan mata untuk menutup pintu hernia.

Terdapat kategori pesakit yang mana pembedahan dikontraindikasikan atau ditetapkan hanya dalam kes kecemasan, apabila risiko yang berkaitan dengan komplikasi hernia ketara melebihi risiko pembedahan. Pesakit ini termasuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, wanita hamil, orang yang menderita penyakit kronik atau berjangkit, penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik, contohnya diabetes.

Selalunya, jika perkembangan hernia perut berkaitan dengan keadaan lemah umum tisu penyambung atau otot, operasi tidak menjamin, maka selepas itu hernia akan muncul sekali lagi, tetapi di kawasan lain. Oleh itu, langkah-langkah pencegahan untuk menguatkan abdominal, penyesuaian pemakanan dan gaya hidup disyorkan untuk semua pesakit.

Pembedahan hernia

Bagaimanapun mudah keadaan dengan hernia mungkin kelihatan, satu-satunya cara untuk mengatasi masalah ini adalah untuk mempunyai operasi. Patologi seperti itu tidak hilang sendiri. Dari masa ke masa, jumlah bantahan hanya meningkat dan mencipta bahaya kepada kesihatan dan kehidupan manusia.

Terutama, jika hernia berada dalam badan terlalu lama, ubah bentuk tisu bersebelahan berlaku. Dan ini pula boleh memberi kesan langsung ke atas hasilnya walaupun selepas operasi. Malah pembalut khas dan pengembalian semula tidak dapat menyelesaikan masalah dengan hernia. Memakai pembalut penyelenggaraan tidak mengurangkan kemungkinan pelanggaran.

Terdapat satu jenis hernia yang boleh hilang dengan sendirinya - hernia umbilik dalam kanak-kanak di bawah lima tahun. Dalam kes lain, tiada campur tangan pembedahan tidak boleh dilakukan.

Pakar harus segera dihubungi apabila disyaki pertama hernia. Lebih cepat pesakit dihidupkan, semakin besar kemungkinan pemulihan mudah tanpa komplikasi. Sebaik sahaja diagnosis disahkan, pesakit perlu menjalani pemeriksaan tambahan, termasuk ujian. Langkah-langkah ini diperlukan untuk menilai keadaan umum kesihatan manusia. Analisis terperinci mengenai semua petunjuk pesakit dan kehadiran penyakit yang berkaitan membolehkan pakar bedah menentukan pilihan rawatan yang sesuai, disesuaikan dengan ciri-ciri organisma seseorang tertentu.

Peperiksaan pra-operasi termasuk:

  • ujian darah (biokimia dan klinikal);
  • darah pada RW;
  • Ujian HIV;
  • analisis untuk pengesanan hepatitis;
  • jenis darah;
  • analisis air kencing;
  • x-ray dada;
  • ECG;
  • pemeriksaan oleh seorang pakar sakit puan atau ahli atrologi;
  • kesimpulan terapi itu.

Kemungkinan perubatan moden adalah sangat menakjubkan. Pembedahan hernia hari ini dilakukan dengan cara yang rendah kesan melalui laparoskopi. Di bahagian tubuh yang sesuai, pakar bedah membuat sayap kecil ke laparoskopi yang dimasukkan bersama instrumen yang diperlukan. Peranti ini membolehkan doktor memantau setiap tindakan pada monitor, dan kehadiran alat pembedahan kecil membolehkan anda mengeluarkan hernia tanpa kecederaan pada tisu berdekatan.

Dalam pembedahan hernia, patch pelik diletakkan, yang diperbuat daripada bahan mesh. Selepas itu, ia akan tumbuh menjadi tisu, yang seterusnya akan menghalang penampilan hernia. Peratusan hernia berulang dalam kes ini adalah minima.

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Ia semua bergantung kepada keparahan penyakit dan pada keadaan pesakit. Tetapi pakar bedah menerima anestesia intravena, kerana dalam kes ini semua otot pesakit itu santai. Ini memudahkan doktor melakukan manipulasi yang diperlukan. Di bawah anestesia tempatan, pesakit berada dalam ketegangan, yang hanya memburukkan proses pembedahan, dan ini boleh menjejaskan hasil selepas pembedahan.

Tempoh pembedahan adalah 1.5-2 jam. Selain itu, selepas operasi, pesakit tidak kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas, dan dalam sehari dia sudah boleh pulang.

Pencegahan Hernia

Penyebab utama hernia di dalam perut ialah kelemahan tisu penghubung. Komplikasi yang sama berlaku selepas pembedahan, terutama jika orang itu gemuk. Orang yang terpaksa menjalani pembedahan abdomen di rongga abdomen harus mematuhi cadangan berikut: 2 bulan selepas pembedahan, anda mesti memakai pembalut elastik untuk hernia abdomen, elakkan bertukar tajam dan tilam badan, jangan angkat berat melebihi 8 kg.

Sehingga suatu titik tertentu, seseorang mungkin tidak menyedari kehadiran hernia di dalam tubuhnya. Tetapi lambat laun, membonjol akan menjadi kelihatan apabila ketegangan atau tekanan otot digunakan. Walaupun hernia yang tenang boleh memberi komplikasi jika ia berlaku untuk melanggar, yang disebabkan oleh pereputan saluran darah. Hanya beberapa jam peredaran darah yang lemah boleh mengakibatkan perkembangan gangren. Satu-satunya penyelesaian dalam situasi ini hanya operasi. Untuk menghapuskan masalah kesihatan yang serius, anda perlu berfikir tentang mencegah penyakit ini. Perkara utama adalah untuk mengelakkan beban yang tidak tertanggung dengan mengangkat berat badan. Ia adalah sangat penting untuk melakukan normalisasi najis, kerana sembelit sering menimbulkan kemunculan hernias. Sekiranya terdapat pelanggaran dalam saluran gastrousus, maka diet khas kaya serat akan membantu memulihkan fungsinya. Pada masa yang sama, penting untuk memantau berat badan anda dan mengekalkan prestasi badan dalam had yang boleh diterima.

Jangan lupa tentang pendidikan jasmani. Dinding perut yang diregangkan dan lemah adalah penyebab biasa hernia perut. Tetapi anda boleh menguatkan otot dengan bantuan latihan khas, khususnya - akhbar dan latihan "basikal". Kelas harian 7-10 minit akan membawa hasil yang baik dan meningkatkan nada otot abdomen. Anda juga perlu lakukan untuk menguatkan tisu otot lantai panggul. Untuk melakukan ini, anda mesti selalunya berehat, dan kemudian mengetatkan otot-otot saluran dubur.

Untuk mengelakkan penampilan hernia, perlu segera merawat penyakit yang mencetuskan peningkatan tekanan intra-perut:

  • sejuk, dengan batuk;
  • masalah paru-paru;
  • sembelit kronik;
  • penyakit urologi dengan kencing yang cacat.

Apabila membawa kanak-kanak, seorang wanita perlu makan dengan betul untuk mengelakkan sembelit. Jangan campur tangan dengan kelas kecergasan. Ini akan membantu meningkatkan nada otot dan meningkatkan aliran darah.

Untuk meminimumkan penampilan hernia pada bayi yang baru dilahirkan, perlu memastikan penjagaan yang betul pada kawasan pusar dan ligation tali pada hari-hari pertama kehidupannya. Pakan bayi kepada rejim, tidak termasuk kemungkinan makan berlebihan. Di hadapan sembelit, pastikan untuk menyemak serbuk makanan dan membuat penyesuaian tertentu. Adalah disyorkan untuk meletakkan bayi 3 kali sehari pada perut, yang membolehkan anda menguatkan otot perut. Adalah tidak diingini untuk bayi untuk melangkah rapat dan sering melambung.

Bagaimana mengenali hernia pada abdomen

Keluar di bawah kulit paha, paha, belakang atau perut, di skrotum atau di rongga dada organ-organ dalaman rongga perut dipanggil hernia abdomen. Secara visual, hernia abdomen kelihatan seperti tumor dengan kontur lancar dan kulit utuh.

Sebab-sebab yang ada hernia perut, boleh dibahagikan kepada dua jenis:

  • Congenital Kami bercakap tentang anomali anatomi yang memudahkan keluar organ dalaman dari kawasan peritoneal.
  • Diperoleh. Penyakit ini boleh berkembang akibat kecederaan, operasi dan kesan lain yang melanggar integriti rongga perut walaupun pada orang yang tidak terdedah kepada pembentukan hernia perut. Berat yang diperoleh, obesiti, melahirkan anak, dan kehamilan juga merupakan punca yang diperolehi.

Jenis hernia abdomen

Penyakit ini biasanya dikelaskan mengikut pelbagai faktor anatomi dan klinikal:

  • Asalnya. Dalam kes ini terdapat juga pembahagian hernias abdomen yang diperoleh dan bawaan kongenital.
  • Mengikut gambar klinikal. Pesakit boleh mengalami komplikasi dalam tempoh selepas operasi, menjadi penyakit berulang atau utama.
  • Mengikut peringkat pembangunan. Hernia penuh - kandungan beg hernia terletak di bawah kulit, di dalam kanal hernia dan yang awal (kandungannya tidak diperah).

Hernias boleh luaran dan dalaman. Dalam kes pertama, kandungan hernial membolok melalui lubang di rongga perut. Pada yang kedua, ia mengisi pelbagai poket dinding abdomen dan tidak masuk ke bawah kulit.

Hernia juga dibahagikan kepada ketegangan dan tidak rumit. Yang pertama adalah komplikasi yang serius yang memerlukan pembedahan. Dengan yang terakhir ada peluang untuk mengatasi, hernia boleh ditetapkan dengan betul tanpa melakukan pembedahan.

Tanda-tanda hernia abdomen

Terdapat beberapa gejala utama yang membantu mengenali hernia:

  • Perosak ke luar beg hernial, saiz dari kacang ke purata air-melon.
  • Sensasi kesakitan. Bidang kemunculan patologi jelas membengkak.

Sensasi menyakitkan adalah ciri tahap awal penampilan penyakit ini. Kesakitan mempunyai bentuk akut dan menjadi lebih kuat apabila pesakit bergerak: menghirup dengan mendalam, batuk. Pada masa yang sama, satu kantung hernial yang menonjol kelihatan menonjol melalui cincin hernia. Pada masa ini, di dinding depan, unsur usus tidak kelihatan secara visual. Pada peringkat awal, hernia memanifestasikan dirinya sebagai penyatuan tumor subkutan.

Biasanya, penonjolan pada palpation tidak menyakitkan. Dalam beberapa kes, ia secara bebas hilang atau dikurangkan apabila seseorang mengamalkan sikap mendatar badan.

Jenis hernia abdomen yang berlainan mungkin mempunyai tanda-tanda khusus mereka sendiri. Dalam kes ini, gejala akan bergantung kepada organ peritoneal tertentu atau sebahagian daripada kantung hernial terbentuk:

  • Dalam kes gelung usus, anda boleh melihat simptom penyakit lain - "halangan usus". Pesakit akan mengalami sembelit, mual, mengalami sakit akut, suhunya akan meningkat.
  • Dalam kes pundi kencing, anda mungkin menyedari penyelewengan dalam proses dan kekerapan buang air kecil.
  • Hernia garis putih perut disifatkan sebagai menonjol apabila dinding perut anterior tegang (apabila seseorang "dinaikkan") dan sakit di zon epigastrik.
  • Hernia umbilical menampakkan diri dengan rasa mual dan sakit yang seseorang akan mengalami ketika merasakan kantung hernia di kawasan pusar;
  • Hernia inguinal dicirikan dengan peningkatan kesakitan di kawasan pangkal paha dan perut bawah. Pesakit akan mendapati penonjolan ciri di kawasan terusan inguinal, berasa lemah otot.
  • Hernia femoral mempunyai simptom yang sama. Tetapi lokasinya berbeza. Tanda-tanda ciri - meningkatkan kesakitan di bahagian bawah abdomen dengan meluruskan sepenuhnya badan dan gangguan kencing.

Untuk mengelaskan jenis hernia secara tepat, perlu melakukan diagnosis pembezaan. Bergantung hanya pada tanda-tanda dan tanda-tanda tidak boleh.

Selamat tinggal pelawat!

Terima kasih kerana melawat kami!

Manifestasi dan diagnosis hernia abdomen

Gejala utama hernia abdomen adalah kecacatan kelantangan di tapak patologi. Untuk sentuhan itu lembut, bulat dalam bentuk, ia boleh secara berasingan ditetapkan pada rongga perut. Saiz hernia berbeza bergantung kepada organ dan tempat penyetempatan: dari beberapa hingga sepuluh sentimeter (disebut hernia gergasi). Hernia di perut pada mulanya tidak menyebabkan rasa tidak selesa, mereka tidak menyakitkan dan hampir tidak dapat dilihat, tetapi di bawah pengaruh beban tinggi atau terhadap latar belakang penyakit lain di rongga perut mula menunjukkan gejala yang jelas. Penyetempatan tipikal tipikal adalah kawasan pangkal paha, cincin pusat, garis tengah perut, parut pasca operasi dan saluran femoral.

Tanda-tanda hernia abdomen pada usia yang berbeza adalah sama pada wanita dan lelaki, mereka dikaitkan dengan pelanggaran kedudukan anatomi, dan sebagai akibat daripada kerosakan. Alokasikan protrusions dalaman dan luaran rongga perut. Dengan hernia luaran, kecacatan itu dijelaskan secara visual, dalam kes hernia dalaman, ia hanya boleh dikesan oleh x-ray atau ultrasound.

Jenis-jenis hernia abdomen dan tanda-tanda mereka

Hernia perut adalah kongenital atau diperolehi, berlaku di tapak ligamen otot yang lemah. Perbezaan otot akibat kecederaan atau atrofi menyebabkan peningkatan dalam lubang anatomi, yang biasanya memelihara organ dengan baik, tanpa melepaskannya ke rongga lain. Dalam kes patologi umbilical, pengembangan cincin umbilical terjadi, yang sering terjadi pada bayi baru lahir akibat gangguan janin. Apabila tengkorak inguinal membuka ligamen antara rongga perut dan kanal inguinal, di mana gelung usus, omentum atau pundi kencing menonjol. Kekurangan garis putih sering berlaku pada latar belakang kecederaan atau peningkatan mendadak dalam tekanan intrauterin.

Batuk kronik boleh mencetuskan penampilan hernia perut, yang diambil kira semasa diagnosis penyakit. Pemindahan trauma perut, penipisan tisu terhadap latar belakang penuaan, anomali kongenital tisu otot - semua ini mencetuskan proses patologi dan mempengaruhi rupa tanda-tanda.

Kecacatan luaran menunjukkan simptom yang lebih ketara, lekukan bulunya menyakitkan, dan menyebabkan ketidakselesaan apabila ditekan. Kecacatan dalaman terbentuk dalam beg pemadat atau di bahagian diafragma, mereka hanya boleh didapati di pemeriksaan oleh pakar.

Tanda utama perut abdomen:

  1. Pada peringkat awal pembentukan kecacatan di tapak patologi, orang merasakan sensasi terbakar atau gatal-gatal, kawasan itu tidak menyakitkan, tetapi ada perasaan tidak menyenangkan;
  2. Hernia inguinal pada lelaki menyumbang kepada pencabulan fungsi seksual, pada peringkat awal pembentukan penyakit pesakit dihadapi dengan penurunan potensi dan kesakitan semasa hubungan seks;
  3. Kecacatan umbilical sering disertai dengan gangguan pencernaan, sembelit, atau pronos. Bahagian usus, yang terletak di kantung hernia, dapat melambatkan jisim kotoran, yang selanjutnya menyebabkan halangan usus atau perforasi. Dalam bayi yang baru dilahirkan, gelung pusingan menyakitkan, kerana kanak-kanak sering bertindak;
  4. Kembung perut tidak hadir pada semua pesakit, tetapi mungkin akibat kekurangan zat makanan. Gejala ini berbahaya kerana kembung pergeseran hernia, menyebabkan peningkatan kecacatan;
  5. Kesakitan psikologi: hernia tidak hanya memberi kesan kepada keadaan fizikal, tetapi jiwa pesakit. Ketidakselesaan yang berterusan dan kebimbangan terhadap kesihatan mereka membawa kepada kerengsaan, kemurungan, sikap tidak pedulikan, kehilangan minat dalam kerja.

Semua manifestasi ini memerlukan pemeriksaan yang teliti oleh seorang doktor, kerana gejala seperti ini juga boleh membicarakan penyakit serius lain di saluran gastrousus dan sistem kencing. Pengesanan akhir hernia abdomen berakhir dengan pelanggaran organ, yang boleh berlaku dari saat penampilan patologi atau dalam beberapa tahun, bergantung kepada aktiviti orang itu.

Pada atlet lelaki, komplikasi hernia abdomen berlaku lebih kerap.

Hernia yang rumit

Pinching ditunjukkan dengan kesakitan yang tajam, peningkatan cembung, demam, takikardia. Keadaan ini boleh bertahan selama beberapa jam, dan setelah itu, satu operasi segera ditetapkan. Tanpa rawatan, hernia yang mencubit membawa kepada perdarahan dalaman, peradangan, peritonitis, kerana lebih awal diagnosis dibuat, lebih baik prognosis.

Komplikasi dan tanda-tanda mereka:

  1. Jamming dengan nekrosis, keradangan organ-organ dalaman: mabuk, mual, muntah, demam, peluh sejuk muncul, kulit menjadi pucat, perut menjadi keras;
  2. Sukar nafas melalui usus atau halangan lengkap: komplikasi pembedahan yang memerlukan penyingkiran kotoran dengan memotong usus. Diwujudkan oleh peningkatan jumlah abdomen, ketiadaan najis selama beberapa hari, memberikan nutrisi normal;
  3. Selulitis organ terikat: proses purulen berlaku, keracunan badan, penyebaran jangkitan, boleh menyebabkan sepsis;

Hernia inguinal lelaki adalah rumit oleh varicocele, dan semasa operasi terdapat risiko kerosakan pada tali spermatik, yang mengakibatkan ketidaksuburan.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis beberapa jenis protraksi boleh melalui pemeriksaan dan palpation: umbilical, inguinal. Dalam hal protrusions rumit atau dalaman, penyelidikan tambahan diperlukan untuk menentukan peringkat, penyetempatan dan tahap patologi.

Diagnosis instrumental dan makmal hernia perut termasuk:

  1. X-ray: dalam gambaran abdomen, anda boleh melihat organ dalam kantung hernia. Diagnosis dilakukan menggunakan agen kontras;
  2. Pemeriksaan ultrasound: dalam kes diuinal, umbilical, hernia garis putih abdomen;
  3. Analisis darah dan air kencing umum membantu mengenal pasti proses keradangan, memabukkan badan dalam kes-kes komplikasi.


Dalam diagnosis yang sangat penting ialah sejarah kehidupan pesakit. Pesakit yang aktivitinya dikaitkan dengan kerja fizikal yang berat lebih mudah terdedah kepada kemunculan semula penyakit dan komplikasinya. Selepas rawatan, orang semacam itu tidak sepatutnya kembali kepada profesion dan sukan seperti itu. Adalah penting untuk mengenalpasti punca pendidikan lain untuk penghapusan mereka.

Bagaimana cara menentukan hernia di rongga perut

Kenapa berkembang dan bagaimana hernia perut terwujud pada orang dewasa dan kanak-kanak

Laman Utama »Hernia» Kenapa berkembang dan bagaimana hernia perut nyata di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak

Pakar bedah yang berpengalaman tahu bagaimana untuk melakukan penyingkiran hernia perut. Ini adalah keadaan patologi di mana organ dalaman (selalunya perut dan gelung usus) berada di bawah kulit. Punca - kelemahan ligamen dan kecacatan pada otot yang mengelilingi organ. Patologi ini didiagnosis terutamanya pada orang dewasa dan memerlukan pembedahan.

Ringkasan artikel

Punca hernia abdomen

Keadaan berikut boleh menjadi faktor yang memprovokasi untuk penampilan hernia dinding perut anterior:

  • keabnormalan kongenital, penutupan lubang pusat atau saluran inguinal yang tidak lengkap;
  • kecederaan kronik ke dinding abdomen anterior;
  • tekanan intrauterin yang tinggi;
  • kehamilan dan bersalin;
  • kecederaan perut akut yang melanggar integriti tisu lembut.

Bergantung kepada punca penampilan, hernia dinding perut anterior mempunyai manifestasi tertentu, yang sering muncul hanya pada masa komplikasi penyakit, yang menjadikannya mustahil untuk membuat diagnosis tepat pada waktunya.

Ini membawa kepada keperluan untuk rawatan pembedahan segera dan pemasangan mesh sokongan untuk memulangkan organ ke tempat mereka. Dalam hal ini, doktor melakukan segala yang diperlukan untuk kemungkinan diagnosis tepat pada masanya dan pembedahan yang tidak membedah kecacatan abdomen.

Sebab utama untuk perkembangan patologi ini boleh dipanggil dengan pasti kelemahan dinding abdomen disebabkan oleh ciri-ciri anatomi. Perlu diperhatikan juga kecacatan yang berkaitan dengan kecederaan atau pembedahan rongga perut.

Selain itu, perkembangan hernias, sebagai peraturan, dilakukan tanpa disedari oleh manusia. Walau bagaimanapun, ada faktor lain yang menimbulkan kesan sedemikian. Ini pastinya termasuk:

  • latihan berat;
  • sembelit;
  • masalah berat badan;
  • kesukaran membuang air kecil;
  • batuk yang berpanjangan (di hadapan penyakit paru-paru kronik);
  • perut kembung (pembentukan gas berlebihan dalam saluran usus).

Tidak perlu mengabaikan faktor keturunan, perubahan berkaitan dengan usia, penurunan berat badan yang drastik akibat kelaparan, serta peregangan dinding rongga perut semasa kehamilan.

Sebab-sebab yang menyumbang kepada kelemahan dinding abdomen:

  • Struktur badan khas
  • Penyakit keturunan (Flatfoot, Varicose, Myopathy, Scoliosis)
  • Berat badan berlebihan
  • Trauma ke dinding abdomen
  • Kehamilan

Punca tekanan yang semakin meningkat di dalam perut:

  • Sembelit lama
  • Pekerja berat dan berpanjangan
  • Penyakit sistem pernafasan, disertai batuk
  • Kerja yang melibatkan aktiviti fizikal dan angkat berat.

Patologi perut ventral

Hernia abdomen adalah tegang dari viscera dari rongga abdomen bersama dengan daun peritoneal parietal yang meliputi mereka melalui "lemah" tempat dinding abdomen di bawah kulit atau ke dalam pelbagai poket dan beg peritoneum. Ciri khas hernia abdomen adalah pemeliharaan membran integumen (peritoneum).

Hernia perut adalah patologi yang paling biasa yang memerlukan campur tangan pembedahan. Sehingga 50 orang bagi setiap 10,000 penduduk menderita penyakit ini. Hernia abdomen diamati pada usia apa pun, tetapi paling kerap pada kanak-kanak usia prasekolah dan pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun.

Pada lelaki, hernia perut terbentuk lebih kerap daripada pada wanita. Inguinal paling kerap terbentuk (75-80%), kemudian postoperative (8-10%) dan umbilical (3-8%).

Konsep dan klasifikasi

Oleh asalnya, hernia peritoneal kongenital atau diperolehi terpencil. Bergantung pada lokasi tujahannya adalah luaran dan dalaman. Hernias juga dibahagikan, bergantung kepada lokasi lesi. Yang paling kerap didiagnosis ialah hernia kongenital pada anak-anak, hernia inguinal pada lelaki dan penonjolan struktur abdomen semasa kehamilan.

Disebabkan keistimewaan struktur badan lelaki, hernia inguinal lebih kerap didiagnosis pada lelaki dan lelaki lelaki, dan hernia umbilik pada wanita.

Akibatnya

Penuaan penyakit berlaku pada masa penguncupan otot dinding perut dan pengurangan pembukaan protrusi.

Hernia rumit berbahaya boleh membawa kepada keadaan serius berikut:

  • obstruksi usus akut atau kronik;
  • organisma mabuk, sepsis;
  • pendarahan dalaman;
  • kegagalan buah pinggang atau hati;
  • peritonitis.

Membengkokkan peritoneum boleh membawa maut, jika tidak dirawat segera, dengan pembedahan untuk membuang tisu mati dan organ pembaik.

Terdapat beberapa jenis hernia. Ia perlu dipertimbangkan dengan lebih terperinci apa hernia dan apakah ciri-ciri mereka. Klasifikasi dilakukan mengikut tempat perkembangan patologi, oleh sebab itu terdapat hernia:

  • inguinal, femoral, umbilical;
  • postoperative;
  • garis putih perut;
  • dalaman.

Apakah hernia? Tidak kurang jarang adalah patologi berikut:

  1. Hernia garis putih perut. Dalam kes ini, kerosakan berlaku sepanjang garis tengah dinding abdomen di mana-mana lantai. Gejala-gejala akan menjadi bentuk penonjolan ciri, yang paling sering terjadi di bahagian atas, loya muncul, yang sering berakhir dengan muntah, sakit yang teruk, otot bersurai di sepanjang garis tengah abdomen.
  2. Hernia umbilical. Jika hernia umbi berkembang, gejala-gejala akan muncul sebagai protrusi di kawasan yang sama pada abdomen. Apabila seseorang berada dalam kedudukan mendatar, pembentukannya hilang. Pada lelaki, patologi ini lebih biasa. Di samping itu, mungkin terdapat rasa sakit, muntah-muntah dan pengembangan cincin umbilik. Rawatan dilakukan hanya dengan pembedahan, sambil menggunakan kaedah plastik tanpa ketegangan (baik konvensional dan laparoskopi).
  3. Hernia lateral dicirikan oleh penonjolan melalui kecacatan rongga perut, yang terbentuk pada permukaan sisi perut.
  4. Hernia garis spigelan terletak di sepanjang pinggir luar otot rektum abdominis.
  5. Hernia pembukaan esofagus diafragma (POD). Hernia POD - apa itu? Soalan ini boleh didengar dari banyak orang. Dalam kes ini, aperture diafragma mengembang, yang membawa kepada peningkatan keseluruhan perut atau bahagiannya ke dalam rongga dada. Akibatnya, jus gastrik dari perut dan duodenum memasuki esofagus, yang membawa kepada perkembangan penyakit refluks gastroesophageal. Dalam kes sedemikian, orang itu menderita pedih ulu hati, selepas makan sakit di dada muncul.

Gejala dan tanda-tanda hernia

Jika seseorang tahu apa tanda-tanda awal hernia perut, maka dia akan dapat berunding dengan doktor dalam masa dan mengambil langkah-langkah yang perlu dengannya untuk merawat patologi ini. Walaupun terdapat pelbagai jenis penyakit ini, gejala-gejalanya akan hampir sama dalam semua kes.

Dalam sesetengah keadaan, tanda-tanda perkembangan penyakit boleh berlaku dengan serta-merta, dan kadang-kadang mereka berkembang secara beransur-ansur.

Gejala hernia abdomen

Gejala-gejala tertentu hernia perut adalah serupa dan berlaku pada saat beban meningkat. Di rantau perut, bulu pineal muncul, yang hilang pada saat relaksasi atau tekanan. Gejala kesakitan dalam kebanyakan kes tidak hadir, disebabkan oleh penerusan fungsi normal organ prolapsed.

Pada peringkat awal penyakit, satu-satunya gejala yang benar adalah menonjol dan sedikit ketidakselesaan di dalam perut.

Dalam kes komplikasi hernia abdomen, gejala-gejala berikut menyertai:

  • gangguan kemurungan: mual, muntah, cirit-birit, kembung;
  • kesakitan yang tajam atau sesekali di kawasan penonjolan;
  • anoreksia, belching, pedih ulu hati;
  • kemerosotan kesejahteraan umum.

Apabila hernia dicekik (mampatan cincin hernia), keadaan pesakit semakin memburuk, gejala mabuk muncul: rasa mual, sakit kepala, demam, sakit tajam di perut, kulit pucat, peluh sejuk dan kesedaran.

Apabila struktur dalaman menjadi mencubit, semua gejala-gejala semakin bertambah dan pembengkakan tidak berlaku. Bahaya adalah untuk menghentikan peredaran darah normal tisu cengkeraman, diikuti oleh nekrosis.

Dalam keadaan ini, rawatan pembedahan segera dengan pemulihan fungsi organ atau pemecahan separa (penyingkiran bahagian yang terkena organ) adalah perlu.

Gejala utama hernia abdomen ialah kehadiran bantahan. Bentuk hernia ini adalah bulat, dengan asal yang kadang kala tidak teratur atau berbentuk pir, permukaannya licin.

Rumbling, loya, muntah, kemerosotan umum, sembelit dan sakit kelihatan kurang kerap.

Sakitnya biasanya ringan, membosankan, sakit. Seringkali kesakitan tercermin dan dirasai sakit di rantau epigastrik, bahagian bawah belakang, dalam skrotum, dan sebagainya. Kadang-kadang rasa sakit tidak hadir, dan pesakit tidak mengesyaki adanya hernia.

Salah satu penyakit pembedahan yang paling biasa - hernia perut, yang terbentuk di dinding depan abdomen.

Kaedah untuk diagnosis hernia abdomen

Hernia dinding perut, yang dikesan pada peringkat awal pembangunan, boleh dihapuskan tanpa campur tangan pembedahan. Sekiranya pesakit disyaki penyakit ini, mereka dirujuk kepada satu siri peperiksaan, termasuk ujian x-ray pundi kencing, saluran gastrousus, hati dan dada.

Simptom utama yang menunjukkan kehadiran masalah adalah ansuran yang jelas dari usus kecil. Biasanya, ia terletak di seluruh bahagian bawah abdomen. Pada masa yang sama, jejunum terletak di sebelah kiri, dan ileum berada di sebelah kanan.

Dalam kes ini, diagnostik pembezaan juga boleh dilakukan. Kajian ini dilakukan dalam kedudukan yang berlainan badan. Tidak lulus diagnosis tanpa ultrasound.

Jika tumor hernia muncul di tempat yang biasa untuk hernia (inguinal, femoral, wilayah umbilik), maka mudah mengenali hernia. Kemunculan tumor seperti di perineum, di rantau sciatic atau di rantau lubang obturator, pertama sekali, membuat seseorang berfikir tentang kemungkinannya.

Gejala ciri kedua hernia adalah "push batuk". Jika anda meletakkan tangan anda pada tumor dan membuat batuk pesakit, maka tangan jelas merasakan tolakan. Mengetuk, palpasi tumor hernia, serta pemeriksaan digital terhadap cincin hernia menubuhkan diagnosis.

Kaedah rawatan

Rawatan tangkai organ-organ rongga peritoneum adalah untuk mengelakkan komplikasi dan struktur kembali ke tapak anatomi. Dengan kecacatan dinding perut anterior, keutamaan diberikan kepada kaedah pembedahan: hernia dikeluarkan dengan memulangkan organ dan membetulkannya.

Tangkai perut tidak mempunyai perkembangan yang bertentangan, kerana rawatan harus dilakukan secara radikal, diikuti oleh pemulihan konservatif.

Pembedahan yang berjaya memastikan penghapusan penyakit yang lengkap dengan risiko berulang. Pesakit selepas rawatan harus membatasi tenaga fizikal untuk beberapa waktu, mengikuti diet.

Selepas jahitan sembuh, gimnastik ditunjukkan untuk menguatkan otot peritoneum, kolam renang, dan meditasi. Terdapat hernia yang boleh berlaku tanpa pembedahan dengan menggunakan gimnastik dan pembalut sokongan sahaja.

Hernia umbilik di kalangan kanak-kanak sering hilang dengan sendirinya, jika anda memakai pembalut anti-hernia pada dinding abdomen dan mengamalkan terapi fizikal dengan anak.

Bagaimanakah pembedahan protrusi berfungsi?

  1. Mewujudkan akses ke kantung hernia dengan pelbagai punca pada abdomen;
  2. Pengenalan alat dan kamera melalui punctures;
  3. Penilaian organ-organ dalaman;
  4. Pemasangan di tapak mesh khusus hernia, yang tumbuh bersama dengan tisu dan memegang organ-organ dalaman;
  5. Suturing.

Selepas pembedahan, pesakit berehat selama beberapa jam, selepas itu dia boleh bergerak dan dilepaskan keesokan harinya. Pemulihan pasca operasi berlangsung kira-kira sebulan, selepas itu orang itu kembali ke kehidupan biasa, tetapi mengelakkan tekanan dan memantau pemakanan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan doktor mengesyorkan untuk menguatkan otot perut, senaman yang kerap. Wanita semasa kehamilan harus selalu memakai pembalut yang menyokong, dan makanan harus mengecualikan kemunculan sembelit dan gangguan penghadaman lain.

Orang yang mempunyai berat badan yang lebih besar dan kurang tekanan perlu menimbang semula gaya hidup mereka, kerana mereka berisiko membina hernia dinding abdomen anterior.

Terdapat pelbagai jenis penyakit, tetapi rawatan hernia perut biasanya dikaitkan dengan pembedahan. Perlu diingat bahawa dengan bantuan kaedah konservatif terapi, adalah mustahil untuk menyingkirkan patologi ini.

Jika pesakit telah didiagnosis dengan hernia rongga perut, rawatan biasanya melibatkan pembedahan. Patologi ini tidak dapat dikeluarkan atau hilang di bawah pengaruh ubat-ubatan. Selain itu, penonjolan secara beransur-ansur menjadi lebih serius dan cenderung meningkatkan saiznya.

Rawatan pada ventral, di paha dan pangkal paha, hernia adalah sama. Pembedahan - satu-satunya cara untuk menghapuskan penyakit ini.

Penggunaan korset, pembalut, pembalut perintis tidak boleh menyingkirkan patologi untuk kebaikan, tetapi hanya untuk beberapa masa melambatkan perkembangannya. Memakai pembalut dengan orang dewasa oleh orang dewasa dianggap remedi paksa atau sementara.

Pembalut masuk akal untuk memohon sekiranya tidak ada kemungkinan untuk melaksanakan operasi dalam masa terdekat. Memakai korset untuk masa yang lama menyumbang kepada kelemahan otot abdomen, manakala pendidikan pineal mula berkembang dengan lebih cepat.

Operasi ini mempunyai kontra:

  • Faktor umur
  • Kehadiran barah
  • Kehamilan

Rawatan pada orang dewasa

Pencegahan penyakit

Perubatan moden belum lagi menawarkan kaedah pencegahan dan pencegahan hernia perut yang berulang. Anda perlu mengekalkan kesihatan dan keadaan fizikal anda dalam norma, dan untuk mengurangkan kemungkinan untuk membangunkan patologi ini, anda mesti mematuhi peraturan tertentu:

  1. Makanan perlu sihat dan seimbang. Ini akan menghalang perkembangan sembelit dan memelihara kesihatan otot.
  2. Mengawal berat badan anda, dengan kehadiran berat badan yang berlebihan, mengambil langkah-langkah untuk membawa kembali keadaan semula. Ini akan membantu mengurangkan tekanan pada otot abdomen.
  3. Sentiasa melakukan latihan fizikal dengan keamatan yang rendah untuk menguatkan dan mengekalkan otot abdomen.
  4. Jangan angkat beban yang terlalu besar, jika anda perlu memakai berat, maka lakukan dengan betul.
  5. Berhenti merokok, sebagai batuk kronik bukan sahaja boleh membawa kepada perkembangan hernia, tetapi juga merupakan faktor yang sering menimbulkan kekambuhan.

Selepas membaca cadangan asas, apabila menjawab persoalan bagaimana merawat hernia, semua orang akan dapat memberikan jawapan yang positif. Untuk menghapuskan patologi untuk menjadi berkesan, adalah perlu untuk memantau kesihatan anda dan berunding dengan doktor apabila gejala pertama penyakit muncul.

Hanya seorang pakar yang akan dapat mendiagnosis dengan betul, menentukan jenis hernia dan rawatan. Anda tidak boleh terlibat dalam terapi diri, kerana ini boleh memburukkan keadaan dan membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius, dan kadang-kadang - kepada ancaman kepada kehidupan.

Bagaimana untuk memeriksa jika anda mempunyai hernia

Hernia berlaku apabila kawasan tertentu dalam tisu otot, membran, atau tisu yang memegang organ dalaman di tempat menjadi lemah. Sebaik sahaja kawasan yang lemah menjadi cukup besar, sebahagian daripada organ dalaman mula melonjak melaluinya. Nasib baik, terdapat beberapa cara untuk memeriksa kehadiran hernia dan mengetahui jenisnya.

Langkah-langkah Edit

Kaedah 1 dari 2:
Jenis hernia Edit

Kaedah 2 dari 2:
Tanda-tanda Edit

Ketahui cara mengenal pasti gejala atau tanda-tanda hernia yang mungkin. Hernia boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Jika mereka telah bangkit, mereka boleh disertai dengan rasa sakit, dan tidak disertai. Perhatikan gejala berikut, terutamanya untuk hernia yang terletak di bahagian abdomen atau inguinal:

    Kawasan sakit membengkak. Bengkak biasanya berlaku di permukaan kawasan seperti pinggul, perut, atau pangkal paha.

Tahu siapa orang berisiko tinggi untuk hernia. Mengapa hernia menjejaskan lebih daripada lima juta orang Amerika? [13] Hernia boleh berlaku kerana banyak sebab. Ini hanya beberapa faktor yang menyebabkan orang berisiko tinggi: [14]

    Kecenderungan genetik: jika salah satu daripada ibu bapa anda mempunyai hernia, kemungkinan besar ia juga akan berkembang dalam diri anda.

Bagaimana cara menentukan hernia di rongga perut

Hernia abdomen - rawatan, gejala, sebab dan pembedahan untuk menghilangkan hernia abdomen

Hernia abdomen adalah tegang dari viscera dari rongga abdomen bersama dengan daun peritoneal parietal yang meliputi mereka melalui "lemah" tempat dinding abdomen di bawah kulit atau ke dalam pelbagai poket dan beg peritoneum. Ciri khas hernia abdomen adalah pemeliharaan membran integumen (peritoneum).

Hernia perut adalah patologi yang paling biasa yang memerlukan campur tangan pembedahan. Sehingga 50 orang bagi setiap 10,000 penduduk menderita penyakit ini. Hernia abdomen diamati pada usia apa pun, tetapi paling kerap pada kanak-kanak usia prasekolah dan pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun.

Pada lelaki, hernia perut terbentuk lebih kerap daripada pada wanita. Inguinal paling kerap terbentuk (75-80%), kemudian postoperative (8-10%) dan umbilical (3-8%).

Secara luaran, hernia abdomen kelihatan seperti membonjol. Merenung kawasan ini, anda boleh merasakan pendidikan yang kukuh, kerana ini, rasa sakit muncul.

Jika mampatan berlaku, hernia perut boleh disertai dengan mencubit. Dalam kes sedemikian, gangguan peredaran darah berlaku di organ-organ yang tercekik di dalam kantung hernia, sehingga nekrosis organ-organ ini, yang mewakili bahaya kepada kehidupan pesakit, oleh itu hernia adalah tertakluk kepada rawatan pembedahan.

Cuba hernia yang betul tidak boleh, kerana Ini boleh menyebabkan komplikasi teruk. Dalam 2-3 jam selepas pelanggaran itu datang kematian kawasan yang dilanggar. Oleh itu, penting untuk menyampaikan pesakit ke jabatan pembedahan secepat mungkin. Di kawasan hernia, anda boleh meletakkan gelembung dengan ais, yang agak meringankan penderitaan pesakit.

Rawatan konservatif dijalankan dengan hernia umbilik pada kanak-kanak. Ia terdiri daripada memakai pakaian dengan juruterbang, yang menghalang kemunculan organ-organ dalaman. Pada orang dewasa, pelbagai jenis perban digunakan.

Rawatan pembedahan adalah kaedah utama mencegah komplikasi seperti hernia, seperti mencubit, keradangan, dan sebagainya.

Foto: kelihatan seperti hernia

  • luar (di luar sempadan dinding abdomen di bawah kulit);
  • dalaman (organ bergerak ke lubang-lubang yang diperbesar mesentery usus atau diafragma dalam rongga perut).
  • inguinal - serong dan lurus dari segi kedudukan berbanding dengan tali spermatik;
  • umbilical, terletak secara langsung di pusat;
  • paraumbilical, terletak berhampiran cincin umbilik;
  • postoperative, lebih umum pada wanita selepas pembedahan;
  • hernia epigastrik, yang terletak di garis tengah peritoneum;
  • ventral, terletak di bahagian bawah dinding abdomen anterior;
  • femoral
  • hernia spihelium;
  • lumbar;
  • hernia pembukaan makanan diafragma;
  • hernia obturator.
  • hernia lengkap dicirikan oleh fakta bahawa kantung hernia bersama-sama dengan isi terletak di luar sempadan dinding perut;
  • Dalam kes hernia perut yang tidak lengkap, kantung hernia meninggalkan rongga perut, tetapi bukan sempadan dinding abdomen.
  • kongenital (disebabkan oleh keabnormalan perkembangan);
  • gelongsor, mengandungi organ yang tidak dilindungi oleh peritoneum;
  • hernia Littre (mengandungi diverticulum jejunum dalam kantung hernia).
  • obstruktif (kotoran) berlaku apabila usus bengkok dan laluan najis melewati usus;
  • strangulation (anjal) - apabila memerah kapal mesentery dengan nekrosis lanjut usus;
  • marjinal (Richter's hernia) - dengan pelanggaran tidak seluruh gelung, tetapi hanya sebahagian kecil dari dinding usus dengan nekrosis dan perforasi di tempat ini.

Punca hernia abdomen

Hernia berlaku akibat dari sebab keturunan atau diperoleh.

Hernia kongenital lebih sering diperhatikan pada kanak-kanak akibat daripada perkembangan abnormal dinding perut. Predisposisi kepada pembentukan hernia boleh diwarisi, tetapi ini tidak selalu berlaku, tetapi jika ada faktor tambahan untuk kehidupan seseorang, umur, berat badan dan perlembagaan badan umum.

Adakah anda tahu bahawa 89% daripada penduduk Rusia dan negara-negara CIS mempunyai hipertensi? Dan kebanyakan orang tidak mengesyaki ini. Menurut statistik, dua pertiga pesakit mati dalam 5 tahun pertama penyakit ini.

Jika anda sering mengalami tekanan darah tinggi, sakit kepala, anda merasakan keletihan kronik dan, praktikalnya, anda terbiasa sakit, tidak tergesa-gesa untuk menelan pil dan berbaring di meja operasi. Kemungkinan besar, anda boleh membantu kapal pembersihan mudah.

Dalam rangka Program Persekutuan, apabila mengemukakan permohonan sebelum (termasuk) setiap pemastautin Persekutuan Rusia dan CIS boleh membersihkan kapal mereka secara percuma. Baca butiran di sumber rasmi.

  • buruh fizikal keras;
  • diet tidak sihat;
  • batuk teruk;
  • tuberkulosis;
  • sembelit yang berpanjangan;
  • obesiti;
  • kekurangan protein;
  • kesukaran membuang air kecil;
  • menangis atau tawa tak terkawal;
  • kecenderungan untuk pembentukan hernia, di mana penyakit itu boleh digabungkan dengan urat varikos di kaki dan buasir.

Gejala hernia abdomen

Gejala utama hernia abdomen ialah kehadiran bantahan. Bentuk hernia ini adalah bulat, dengan asal yang kadang kala tidak teratur atau berbentuk pir, permukaannya licin.

Rumbling, loya, muntah, kemerosotan umum, sembelit dan sakit kelihatan kurang kerap.

Sakitnya biasanya ringan, membosankan, sakit. Seringkali kesakitan tercermin dan dirasai sakit di rantau epigastrik, bahagian bawah belakang, dalam skrotum, dan sebagainya. Kadang-kadang rasa sakit tidak hadir, dan pesakit tidak mengesyaki adanya hernia.

Dalam kedudukan terdedah, penonjolan ini mungkin hilang. Sekiranya kandungan hernia dalam kedudukan terlentang tidak hilang dan tidak boleh diluruskan dengan tangan, maka mereka bercakap tentang hernia yang tidak dapat dielakkan. Apabila memohon telapak ke tengkuk hernia dan batuk, impuls batuk disebarkan ke telapak tangan. Dengan perkusi, bunyi timpani (gelung usus) atau bunyi bising (omentum) dapat diperhatikan. Untuk hernia dalaman, gambaran klinikal terutamanya dicirikan oleh halangan usus.

Walau bagaimanapun, dalam keadaan lanjutan satu sindrom kesakitan muncul, yang sangat sukar dikelirukan dengan sesuatu yang lain, rasa sakit menjadi tajam dan tiba-tiba, mual dan muntah berulang muncul. Segera anda perlu menghubungi ambulans dan hubungi hospital pembedahan.

Kaedah untuk diagnosis hernia abdomen

Jika tumor hernia muncul di tempat yang biasa untuk hernia (inguinal, femoral, wilayah umbilik), maka mudah mengenali hernia. Kemunculan tumor seperti di perineum, di rantau sciatic atau di rantau lubang obturator, pertama sekali, membuat seseorang berfikir tentang kemungkinannya.

Gejala ciri kedua hernia adalah "push batuk". Jika anda meletakkan tangan anda pada tumor dan membuat batuk pesakit, maka tangan jelas merasakan tolakan. Mengetuk, palpasi tumor hernia, serta pemeriksaan digital terhadap cincin hernia menubuhkan diagnosis.

Di samping itu, untuk hernia garis putih abdomen, kaedah diagnostik tambahan boleh digunakan:

  • radiografi perut dan duodenum;
  • gastroskopi (endoskopi, esophagogastroduodenoscopy);
  • herniografi adalah kaedah rentologis, yang terdiri daripada pengenalan ke dalam rongga perut agen kontras khusus untuk tujuan meneliti hernia;
  • Ultrasound histial protrusion.

Kaedah rawatan hernia perut

Rawatan pada orang dewasa

Operasi pembuangan

Hernia rongga abdomen pada orang dewasa dirawat secara eksklusif oleh pembedahan. Penggunaan perban adalah peristiwa paliatif. Ia ditunjukkan hanya dalam kes di mana, untuk satu sebab atau yang lain, operasi tidak boleh dilakukan (umur, penyakit).

Berhati-hati!

Sebelum saya membaca, saya ingin memberi amaran kepada anda. Kebanyakan hernia "merawat" yang mengiklankan di TV dan menjual di farmasi adalah perceraian lengkap. Pada mulanya ia mungkin kelihatan bahawa krim dan salap membantu, tetapi sebenarnya mereka hanya membuang gejala penyakit.

Secara ringkasnya, anda membeli anestetik biasa, dan penyakit itu terus berkembang menjadi tahap yang lebih sukar.

Hernia biasa boleh menjadi gejala penyakit yang lebih serius:

  • Dystrophy otot di bahagian punggung, paha dan kaki bawah;
  • Pelanggaran saraf sciatic;
  • Seps - keracunan darah;
  • Nada dinding otot terjejas pada saluran darah pada bahagian kaki yang lebih rendah;
  • Sindrom Horsetail, selalunya menyebabkan kelumpuhan anggota badan yang lebih rendah.

Bagaimana hendak menjadi? - anda bertanya.

Kami mengkaji sejumlah besar bahan dan yang paling penting diperiksa dalam amalan majoriti rawatan hernia. Jadi, ternyata bahawa satu-satunya ubat yang tidak membuang gejala, tetapi benar-benar merawat hernia adalah ARTRAID.

Dadah ini tidak dijual di farmasi dan ia tidak diiklankan di TV dan di Internet, dan mengikut program persekutuan, setiap penduduk Persekutuan Rusia dan CIS boleh menerima pembungkusan ARTRAID pada harga yang dikurangkan!

Jadi, anda tidak menganggap bahawa anda disedut oleh "krim mujizat" yang akan datang, saya tidak akan menerangkan jenis ubat yang berkesan itu. Jika berminat, baca semua maklumat mengenai ARTRAID sendiri. Berikut adalah pautan ke artikel ini.

Sebelum operasi yang dirancang, pesakit menjalani pemeriksaan pesakit luar. Di hospital pada malam sebelum operasi, enema pembersihan dibuat pada petang dan pada waktu pagi. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Prinsip dasar rawatan pembedahan hernia adalah individu, pendekatan yang dibedakan untuk pilihan kaedah pembaikan hernia. Apabila menyelesaikan masalah ini, perlu mengambil kira bentuk hernia, patogenesisnya, keadaan tisu dinding abdomen dan saiz kecacatan hernia.

Dengan hernia ventral yang luas, sebelum operasi, selama 2 minggu, penahan ketat rongga abdomen dilakukan untuk mencegah peningkatan tekanan intra-abdomen, terapi fizikal dan latihan pernafasan dada.

Di hernia yang terkawal dari rongga perut pesakit segera dimasukkan ke hospital di bahagian pembedahan untuk pembedahan kecemasan. Pengenalan ubat penghilang rasa sakit dan antispasmodik tidak dapat diterima, kerana pentadbiran diri boleh berlaku. Persediaan untuk pembedahan dilakukan tidak melebihi 1.5 jam. Mulakan operasi di bawah anestesia tempatan.

Selepas pembedahan, pesakit dirawat untuk berehat selama 2 hari. 2 hari selepas operasi, yang diluluskan tanpa komplikasi, mereka dibenarkan minum dan mengambil makanan cair.

Pada hari ke-2 mereka berpindah ke meja biasa. Selepas keluar dari katil, disarankan untuk memakai tali pinggang yang ketat di sekitar perut selama 1-2 minggu dan menghadkan senaman fizikal selama 3-4 minggu.

Rawatan konservatif

Rawatan konservatif hernia abdomen, yang digunakan untuk mencegah pertumbuhan, komplikasi dan mengurangkan simptom pada pesakit yang dilarang menjalani pembedahan (umur, penyakit yang teruk) atau yang sementara dikontraindikasikan dalam pembedahan (kehamilan):

  • penghapusan faktor-faktor yang meningkatkan tekanan intra-perut;
  • gimnastik;
  • urut;
  • memakai pembalut;
  • diet
  • dadah).

Rawatan pada kanak-kanak

Hernia umbilik pada kanak-kanak boleh mencapai diameter 3-4 sentimeter, tetapi pelanggarannya adalah sangat jarang, kerana tidak ada otot di kawasan cincin umbilik, yang, ketika berkontraksi, dapat meredakan tunjang hernia.

Pembaca kami menulis

Hello! Nama saya
Lyudmila Petrovna, saya ingin menyatakan kebajikan saya kepada anda dan laman web anda.

Akhirnya, saya dapat menyingkirkan hernia. Saya menjalani gaya hidup aktif, hidup dan nikmati setiap saat!

Dalam 45 tahun, saya keluar hernia. Apabila mengetuk 58 tahun, komplikasi dibangunkan, saya hampir tidak dapat berjalan, dan kesakitan yang dahsyat, anda tidak boleh bayangkan bagaimana saya menderita, ia adalah sangat buruk. Apa yang tidak cuba, hospital, klinik, prosedur, salap mahal. tiada yang membantu.

Semuanya berubah ketika anak perempuan saya memberi saya satu artikel di Internet. Tidak tahu betapa saya mengucapkan terima kasih kepadanya. Artikel ini secara harfiah mengangkat saya dari tempat tidur. Jangan percaya, tetapi dalam masa 2 minggu saya menyembuhkan hernia sepenuhnya. Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, saya telah banyak bergerak, pada musim bunga dan musim panas saya pergi ke dacha setiap hari, dengan suami saya kita menjalani gaya hidup yang aktif, kita banyak bepergian. Semua orang terkejut bagaimana saya berjaya melakukan segala-galanya, di mana kekuatan dan tenaga yang begitu banyak, mereka tidak akan percaya bahawa saya berumur 62 tahun.

Siapa yang mahu menjalani kehidupan yang panjang dan energik tanpa hernia, mengambil masa 5 minit dan membaca artikel ini.

Bagaimana untuk merawat hernia pada kanak-kanak, membuat keputusan secara individu. Untuk menguatkan dan mengembangkan otot perut 8-10 kali sehari, kanak-kanak diletakkan di perut selama 2-3 minit, dia diberi urut harian dan senaman yang kerap.

Adalah sama pentingnya dengan ketat memerhatikan rejimen dan menjaga pemakanan bayi yang betul, supaya menangis atau mengganggu fungsi usus tidak menyebabkan dia ketegangan otot yang tidak diingini.

Sekiranya anda menjaga semua ini, 3-5 tahun cincin umbi akan berkurangan, dan hernia abdomen akan hilang. Pada masa akan datang (selepas 6 tahun), tidak perlu bergantung kepada penyembuhan diri, dan kemudian mereka menjalani pembedahan.

Masa optimum untuk menjalankan pembaikan hernia abdomen adalah 5-6 tahun, dan dalam 30% kes hernia umbilik diserang tanpa pembedahan.

Ciri-ciri hernia umbilik dalam kanak-kanak

Gejala sebelum penghapusan hernia pada kanak-kanak

  • tanpa pembedahan, tegang boleh sembuh pada kanak-kanak di bawah 6 bulan;
  • hernia besar yang tidak hilang selama 5 tahun memerlukan operasi;
  • pembedahan boleh dilakukan untuk memperbaiki estetika apabila tiada risiko kepada kesihatan;
  • hernia umbilical itu sendiri tidak menjadi bahaya kepada kanak-kanak, komplikasi disebabkan oleh penyakit bersamaan, jangkitan, penyakit usus, yang berlaku pada usia lima tahun yang sangat jarang berlaku.
  • kecacatan perut dan peningkatan dalam cincin umbilik, yang mungkin disertai dengan perubahan warna kecacatan;
  • muntah darah, pergerakan usus yang lambat, kemunculan darah dengan kotoran;
  • ketidakupayaan untuk mengurangkan hernia di tempat;
  • anak yang menangis yang kuat, menunjukkan sindrom kesakitan yang teruk;
  • peningkatan secara tiba-tiba atau beransur-ansur dalam hernia umbilik;
  • Kulit pusar menjadi lebih sensitif, kasar, membengkak.

Pencegahan hernia abdomen

Cara terbaik untuk mencegah hernia adalah untuk menguatkan otot-otot dinding abdomen. Untuk ini, pendidikan jasmani tetap adalah yang terbaik. Ia telah diperhatikan bahawa atlet dan orang yang mengetuai hernia gaya hidup aktif berlaku kurang kerap. Di samping itu, adalah perlu untuk menghapuskan kesan-kesan negatif yang boleh membawa kepada kemunculan penyakit:

  • diet tidak sihat
  • berat berlebihan
  • beban yang berlebihan
  • sembelit.

Komplikasi hernia abdomen

Komplikasi hernia abdomen berlaku apabila rayuan lewat untuk bantuan perubatan dan diagnosis lewat:

Cerita pembaca kami

Sembuh hernia di rumah. Sudah 2 bulan sejak saya terlupa tentang hernia saya. Oh, bagaimana saya pernah menderita, ia adalah sakit yang dahsyat, baru-baru ini saya tidak dapat berjalan dengan betul. Berapa kali saya pergi ke klinik, tetapi terdapat hanya tablet mahal dan salap yang ditetapkan, yang mana tidak digunakan sama sekali. Dan kini minggu ke-7 telah berlalu, kerana hernia tidak mengganggu saya sedikit, saya pergi ke negara ini setiap hari untuk pergi ke dacha, dan saya mempunyai 3 km untuk pergi dari bas, jadi biasanya saya pergi dengan mudah! Semua terima kasih kepada artikel ini. Sesiapa yang mempunyai hernia - pastikan anda membaca!

Baca artikel penuh >>>

  • obstruktif usus halus berkembang apabila gelung usus keluar melalui kecacatan pada dinding perut dengan rupa halangan mekanik untuk laluan kandungan usus sebagai hasil pemampatan atau pembengkokan usus (yang disebut pembiakan janin);
  • halangan usus yang dicekik dengan nekrosis dan perforasi gelung usus berkembang sebagai hasil daripada mampatan kapal mesenterium dengan aliran darah terjejas di dinding usus yang tercekik (yang disebut pelanggaran elastik);
  • nekrosis terpencil dengan penembusan sebahagian daripada dinding usus semasa hernia Richter.

Soalan dan jawapan mengenai "Hernia abdomen"

Soalan: Hello. Selepas kehamilan pertama, satu garis hernia abdomen muncul. Sekiranya anda menjalani pembedahan sebelum kehamilan kedua, akan ada kambuh selepas kelahiran? Sekiranya anda TIDAK menjalani pembedahan sebelum kehamilan, adakah ia berbahaya? Saya berumur 30 tahun, kanak-kanak berusia 2 tahun.

Jawab: Selamat siang! Mungkin garis hernia abdomen dan tidak akan menghalang kehamilan, dan mungkin mengganggu. Tanpa nasihat pemeriksaan adalah sukar untuk diberikan.

Soalan: Halo, bolehkah anda beritahu saya jika anak mempunyai hernia garis perut selama 4.5 tahun, mereka telah melantik operasi, sekiranya ia dikendalikan sekarang?

Jawab: Hello. 4.5 tahun adalah usia normal untuk melakukan pembedahan untuk hernia saluran abdomen.

Soalan: Hello! Anak perempuan saya dilahirkan dengan hernia garis perut. Supra umbi. Ia adalah saiz telur puyuh. Kami pergi ke temujanji dengan pakar bedah, mereka memberitahu kami bahawa kami akan datang apabila anak berusia 3 bulan, kami akan diberi jaminan untuk ujian dan operasi. Adakah mungkin untuk mengelakkan pembedahan? Sayang sekali untuk bayi itu dan beroperasi.

Jawab: Halo, hernia garis perut adalah petunjuk untuk operasi yang dirancang. Tidak ada cara rawatan lain. Walau bagaimanapun, jika terdapat kecenderungan untuk mengurangkan saiz, operasi boleh ditangguhkan sehingga lebih tua.

Tanya soalan mengenai "Hernia abdomen"

Hernia abdomen

Gejala hernia abdomen

Tanda utama hernia abdomen adalah kehadiran pembentukan volumetrik (untuk hernia luar). Ia dibulatkan, dengan konsistensi yang menyerupai adunan, ia mungkin atau tidak boleh dimasukkan ke dalam rongga perut.

Selepas menetapkannya kepada palpasi dinding abdomen, anda boleh mengesan kecacatan bentuk bulat atau celah - cincin hernial, di mana hernia masuk ke bawah kulit.

Saiz tegang hernia boleh berubah dari dua hingga beberapa puluhan sentimeter (hernia gergasi).

Penyetempatan tipikal ("bintik-bintik lemah" abdomen):

  • kawasan groin;
  • cincin pusat (pusar);
  • Terusan femoral (terletak di bahagian depan paha);
  • garis putih perut (garis menegak tengah di tengah-tengah dinding perut anterior);
  • kawasan luka pasca operasi.

Tulang hernia biasanya tidak menyakitkan, berkurang atau hilang dalam kedudukan mendatar tubuh, dengan peningkatan fizikal. Gejala lain hernia tidak rumit, sebagai peraturan, tidak hadir.

Hernia terjejas adalah bahaya tertentu dalam amalan klinikal (sesak adalah mampatan secara tiba-tiba atau secara beransur-ansur kandungan hernia dalam cincin hernia, yang disertai oleh pelanggaran bekalan darah, dan dengan secubit jangka panjang ia disebabkan oleh nekrosis (nekrosis) kandungan hernia).

Hernia yang tercekik adalah kecemasan yang memerlukan kemasukan ke hospital dan pembedahan segera. Gejala-gejalanya ialah:

  • penampilan kesakitan akut tiba-tiba di kawasan hernia. Mereka mungkin muncul selepas mengangkat berat, membuang air besar (mengosongkan rektum), tenaga fizikal, atau tanpa sebab yang jelas;
  • Tulang hernia menjadi tegang, menyakitkan, berhenti berkurang (bergerak kembali dengan bebas) ke rongga perut.

Oleh asalnya, hernia dibahagikan kepada beberapa bentuk.

  • Kongenital (berlaku pada masa kanak-kanak akibat kesilapan dalam perkembangan dinding abdomen).
  • Dibeli (berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor):
    • "Dari usaha" - dengan usaha fisik yang berlebihan;
    • "Dari kelemahan" - disebabkan oleh kelemahan dinding abdomen anterior;
    • postoperative;
    • trauma (sebab kejadian mereka adalah trauma abdomen).

Menurut lokalisasi (lokasi), hernia boleh luaran dan dalaman.

  • Tempat luar terletak:
    • di pangkal paha (hernia inguinal lurus, lurus);
    • pada dinding perut anterior (umbilical, lateral, epigastric, supraluclear);
    • di kawasan pelvis (obturator, sciatic, perineal);
    • di kawasan lumbar;
    • di bahagian depan paha (hernia femoral);
    • di kawasan parut pasca operasi (parut hernia selepas operasi).
  • Hernia dalaman terletak:
    • di rongga perut (intra-perut: beg pemadam hernia, dan lain-lain);
    • diafragma (diafragma).

Menurut kursus klinikal, hernia yang tidak rumit, rumit dan berulang dibezakan.

  • Hernia tidak rumit (boleh diguna semula).
  • Hernia yang rumit. Komplikasi boleh:
    • tidak boleh dipercayai;
    • pelanggaran;
    • halangan usus;
    • keradangan, suppuration.
  • Berulang (berulang selepas pembedahan) hernia.

Faktor-faktor yang membawa kepada perkembangan hernia dibahagikan kepada kecenderungan (mewujudkan keadaan untuk terjadinya hernia) dan menghasilkan (yang "menolak" untuk berlakunya hernia).

Faktor ramalan adalah:

  • kecacatan kelahiran dinding perut;
  • pengembangan bukaan semula jadi dinding perut (pusar, cincin inguinal, cincin femoral);
  • penipisan dan kehilangan keanjalan tisu terhadap latar belakang penuaan, kekurangan;
  • kecederaan atau kecederaan (terutamanya pasca operasi). Pembekuan luka pasca operasi meningkatkan risiko hernia.

Faktor penjanaan terjadinya hernia adalah peningkatan dalam tekanan intra-perut. Ini difasilitasi oleh:

  • buruh fizikal keras;
  • batuk (untuk penyakit paru-paru kronik);
  • kesukaran membuang air kecil;
  • sembelit;
  • asites (pengumpulan cecair di rongga perut);
  • perut kembung (pengumpulan berlebihan gas dalam usus);
  • obesiti.

LookMedBook mengingatkan: lebih awal anda mencari bantuan pakar, lebih banyak peluang anda untuk kekal sihat dan mengurangkan risiko komplikasi:

Pakar bedah akan membantu dalam merawat penyakit ini.

Diagnostik

Diagnosis hernia dibuat berdasarkan:

  • analisis sejarah penyakit dan aduan (apabila gejala hernia muncul, yang mana pesakit mengaitkan kejadian mereka);
  • sejarah kehidupan (penyakit, pembedahan).

Juga dalam beberapa kes anda mungkin perlu:

  • ultrasound (AS) pada organ perut;
  • herniografi adalah kaedah x-ray yang terdiri daripada pengenalan agen kontras ke rongga perut untuk menyiasat hernia;
  • ultrasonografi bantalan hernia - kaedah penyelidikan tambahan.

Rawatan hernia abdomen

Rawatan pembedahan hernia.

Rawatan konservatif dalam bentuk memakai pembalut disyorkan hanya untuk hernia yang tidak rumit pada orang tua dan orang sakit yang mana risiko pembedahan adalah tinggi.

Menggegar (mampatan secara tiba-tiba atau secara bertahap mana-mana organ rongga abdomen dalam cincin hernia) hernia adalah petunjuk mutlak untuk pembedahan kecemasan.

Operasi yang berkaitan dengan penghapusan hernia tidak rumit, dijalankan secara terancang selepas persiapan yang sesuai. Semua operasi boleh dibahagikan kepada:

  • pembedahan plastik dengan tisu sendiri (apabila cincin hernia (kecacatan dinding perut) dihapuskan dengan menjahit tisu sendiri dinding perut menggunakan pelbagai teknik);
  • bahan buatan plastik - menggunakan mesh khas.

Dalam tempoh selepas operasi, perlu:

  • berdiet;
  • memakai pembalut;
  • had aktiviti fizikal.

Komplikasi dan akibatnya

  • Pelanggaran hernia dengan nekrosis (nekrosis) kandungan hernia (organ perut di dalam hernia) dan perkembangan peritonitis (keradangan semua organ abdomen).
  • Halangan usus (kesukaran atau kekurangan makanan melalui usus).
  • Pelanggaran serantau dengan perforasi (kerosakan pada dinding) usus dan perkembangan peritonitis fecal (keradangan teruk semua organ perut).
  • Suppuration (cellulitis).
  • Peningkatan kandungan hernia secara beransur-ansur dan perkembangan "sindrom abdomen kecil" selepas operasi (keadaan di mana kandungan hernia terhenti sesuai dengan rongga perut).

Hernia tidak rumit bukan keadaan kecemasan, tetapi boleh menyebabkan ketidakselesaan. Tetapi ingat risiko berterusan kecederaan hernia. Oleh itu, apabila gejala pertama muncul, anda harus berjumpa doktor.

Jika terdapat tanda-tanda pelanggaran, kemasukan segera dan pembedahan diperlukan, kerana keadaan ini membawa ancaman yang nyata kepada kehidupan pesakit.

Pencegahan hernia abdomen

  • Senaman sederhana untuk mengekalkan nada otot dinding perut anterior (mengelakkan senaman berlebihan). Sekiranya operasi dijalankan, cadangan fizikal untuk aktiviti fizikal perlu diikuti.
  • Pemakanan yang rasional dan seimbang (makan makanan tinggi serat (sayur-sayuran, buah-buahan), mengelakkan makanan pedas, berlemak, goreng, masin, menghapuskan makan berlebihan).
  • Pergerakan usus segera.

Apa yang perlu dilakukan dengan hernia abdomen?

  • Pilih doktor bedah yang sesuai
  • Lulus ujian
  • Dapatkan rawatan dari doktor
  • Ikut segala cadangan

Hernia perut: gejala, rawatan, pembedahan

Salah satu penyakit pembedahan yang paling biasa - hernia perut, yang terbentuk di dinding depan abdomen.

Hernia adalah tegang sebahagian daripada organ dalaman dari ruang tertutup, contohnya, dari rongga perut. Bentuk perut pembentukan ini biasanya merangkumi segmen usus kecil atau besar. Ia mungkin mengandungi omentum - ia adalah apron lemak, yang beralih dari bahagian mendatar usus besar dan hang, yang menutupi bahagian dalam dinding abdomen. Dinding perut termasuk peritoneum, beberapa lapisan otot dan kulit. Ia boleh membentuk kawasan yang lemah di mana organ abdomen menonjol.

Dinding abdomen terdiri daripada cermin yang terletak di kedua-dua belah garis tengah. Ini adalah otot perut langsung, serta obliques dalaman dan luaran yang melintang. Mereka menyambung di tengah-tengah pembentukan tendon - membran, atau garis putih, kelemahan yang membawa kepada diastasis (perbezaan) kumpulan otot dan pembentukan hernia. Dalam pembentukan tendon ini terdapat lubang-lubang dalam bentuk celah di mana saraf dan ikatan vaskular menembusi. Di sinilah pembentukan hernia lebih kerap berlaku, biasanya di bahagian atas ketiga, kurang kerap berhampiran pusat atau di bahagian bawah abdomen.

Lokasi beg hernia membezakan formasi hernia seperti:

Hernia epigastrik paling sering terbentuk pada bayi dengan kelemahan garis tengah atas. Di tempat ini, kedua-dua otot langsung disambungkan ke bahagian bawah sternum - proses xiphoid. Kadang-kadang pembentukan hernia ini berkembang pada masa dewasa dan ditunjukkan oleh penonjolan di bahagian atas dinding abdomen.

Hernia payudara pada orang dewasa

Pusar adalah tapak tali pusat yang menghubungkan janin dan organisme ibu dalam tempoh perkembangan pranatal. Selepas kelahiran kanak-kanak, tali pusat hilang, bagaimanapun, di tempat ini masih terdapat kemungkinan kantong hernia. Hernia di kawasan ini disertai dengan penonjolan pusar. Ia sering dijumpai pada bayi dan sering tidak memerlukan rawatan. Keperluan pembedahan berlaku hanya apabila munculnya gejala buruk. Pada masa akan datang, rawatan pembedahan dilakukan dengan peningkatan saiz hernia.

Terdapat beberapa jenis hernia umbilik:

  • embrio;
  • berasal dari kanak-kanak;
  • pertama kali terbentuk dalam dewasa.

Bentuk embrio dirujuk sebagai kelainan perkembangan yang berlaku apabila rongga perut embrio terganggu. Dinding luarnya termasuk membran amniotik tali pusat dan daun peritoneum yang terbalik.

Pada kanak-kanak, hernia umbilical terjadi akibat perkembangan abnormal otot abdomen. Ia lebih kerap terbentuk pada bayi pada bulan-bulan pertama kehidupan, terutamanya pada perempuan. Di bawah tindakan tekanan intra-perut yang meningkat (menangis berterusan, sembelit, kembung perut), cincin di sekeliling pusar mengembang, sebahagian daripada usus menonjol. Hernia semacam itu biasanya kecil.

Pada masa dewasa, formasi tersebut berjumlah 5% hernia. Mereka muncul pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun, lebih sering pada wanita, selepas banyak kelahiran dan terhadap latar belakang obesiti. Seringkali pada masa yang sama terdapat kendur perut disebabkan oleh kelemahan otot perut.

Hernia incisional atau postoperative berlaku akibat daripada prosedur pembedahan pada organ perut, jika doktor tidak menyambungkan tisu secukupnya setelah insisi. Walau bagaimanapun, walaupun dengan penutupan tisu yang baik, tapak pemotongan menjadi lebih lemah daripada otot yang terdekat dan berpotensi berpotensi menjadi pembukaan bagi kandungan hernia. Selepas laparotomi, pembentukan hernia muncul pada satu pertiga daripada pesakit. Punca-punca mereka boleh menjadi keradangan luka pasca operasi, perparitan rongga perut dan penggunaan tamponade jangka panjang.

Hernia Spiegel adalah pembentukan jarang berlaku di pinggir otot perut anterior.

Selaras dengan masa kejadian, hernia abdomen adalah kongenital dan diperolehi. Bentuk kongenital diamati sejurus selepas kelahiran kanak-kanak, yang diperolehi muncul dari masa ke masa di bahagian lemah dinding perut. Penyebab penyakit ini adalah tekanan tinggi di dalam rongga perut.

Tekanan intra-perut yang tinggi berlaku dalam kes seperti berikut:

  • batuk yang berterusan, misalnya, dalam penyakit paru-paru;
  • pembentukan cecair yang berlebihan dalam perut (ascites) akibat daripada tumor, jantung, hati atau kegagalan buah pinggang;
  • prosedur dialisis peritoneal, yang digunakan untuk rawatan kegagalan buah pinggang dan tumor organ-organ dalaman;
  • kehilangan berat badan yang cepat;
  • sembelit kronik atau kekejangan berterusan kencing;
  • trauma abdomen;
  • kehamilan;
  • obesiti.

Hernia laras: a - di bawah kulit, b, c - penambahan bersama dengan beg hernia

Semua keadaan ini meningkatkan risiko mendapatkan hernia perut. Terdapat kecenderungan genetik terhadap penyakit ini.

Bentuk hernia perut:

  • laras: kelihatan seperti "benjolan" pada kulit, tidak menyakitkan apabila ditekan, peningkatan dalam kedudukan menegak, boleh ditetapkan di rongga perut;
  • unmanaged: tidak mungkin untuk meletakkan kandungan bantahan ke dalam, atau ini disertai dengan rasa sakit.

Hernia yang rumit - tercekik. Ia disertai oleh penembusan bahagian usus di luar dinding perut dan pemampatan saluran darah usus. Akibatnya, tisu mati dan dimusnahkan, yang menyebabkan kesakitan, mabuk, halangan usus dan peritonitis. Pelanggaran mencetuskan perjalanan penyakit pada 20% pesakit.

Komplikasi lain penyakit ini:

  • keradangan;
  • menunda massa tahi - coprostasis;
  • kerosakan (kecederaan);
  • neoplasma malignan pada usus.

Perwujudan pertama hernia perut adalah tengkorak bulat di bawah kulit dinding abdomen. Ia lembut, tidak menyakitkan dan pada mulanya mudah direposisi apabila ditekan dengan telapak tangan anda. Kadang-kadang ada rasa kenyang, ketidakselesaan di kawasan asas hernia. Apabila mengangkat berat kadang-kadang terdapat kesakitan tajam pendek. Dengan peningkatan sementara tekanan pada perut, contohnya, apabila anda mempunyai pergerakan usus atau batuk, pembentukan bertambah. Kesakitan menjadi lebih kuat selepas makan atau bersenam, sembelit sering berlaku.

Jika ia memasuki tegang hernia seksyen usus atau omentum, tanda-tanda komplikasi mungkin berlaku. Organ ditahan di tapak hernia. Pembuluh darah yang memakannya dikompresi. Ini adalah mungkin dengan peningkatan tekanan yang ketara di rongga perut. Terdapat kesakitan teruk di kawasan hernia, pesakit mengalami mual, dan sering muntah - tanda-tanda mabuk. Obstetri usus berkembang. Ia disertai dengan peninggalan perut, kekurangan najis dan gas. Suhu badan meningkat.

Kesakitan mendadak di bahagian atas abdomen - salah satu gejala pertama hernia abdomen

Sekiranya pesakit tidak dikendalikan pada masa ini dengan komplikasi seperti ini, kandungan hernia adalah necrotized, dan peritonitis akan berkembang - keadaan yang serius, mengancam nyawa.

Dalam sesetengah pesakit, hanya bahagian dinding usus yang terjejas. Fenomena halangan usus ketika tidak ada, tengkorak pada perut tidak bertambah, tetapi orang itu bimbang akan meningkatkan rasa sakit dan tanda-tanda mabuk.

Keistimewaan hernia umbilik adalah pintu sempit dengan diameter tidak lebih daripada 10 cm Walau bagaimanapun, saiz pembentukan itu sendiri boleh menjadi sangat besar. Risiko pelanggaran, genangan fecal, kenaikan usus kronik meningkat.

Pada peringkat awal hernia garis putih, apabila hanya tisu berlemak menembusi retaknya, gejala pertama penyakit itu adalah sakit mendadak di bahagian atas abdomen, menyerupai serangan kolesistitis atau ulser peptik.

Diagnostik

Pengiktirafan hernia dinding perut anterior biasanya tidak sukar. Ia kelihatan dalam pemeriksaan luaran dan palpasi abdomen.

Hernia yang tercekik adalah mengancam nyawa, jadi perundingan pakar bedah yang mendesak diperlukan. Untuk diagnosis halangan usus menggunakan radiografi kaji selidik abdomen atau tomografi yang dikira.

Rawatan hernia abdomen

Tulang yang muncul di dinding depan abdomen adalah alasan untuk merayu kepada pakar bedah. Bahagian usus yang terletak di dalam beg hernia mungkin tiba-tiba tersengat, dan ini memerlukan operasi kecemasan yang rumit. Keperluan mendesak untuk berunding dengan doktor dalam kes-kes kesakitan, dengan kenaikan bantahan secara tiba-tiba, ketidakupayaan untuk mengurangkan, demam, mual dan muntah.

Hernia abdomen dibuang melalui pembedahan. Pada masa yang sama, integriti otot perut dipulihkan. Selalunya digunakan untuk bahan sintetik ini, dengan selamat menutup kecacatan. Tujuan rawatan sedemikian adalah untuk mencegah pelanggaran hernia dan perkembangan komplikasi berbahaya.

Jika hernia kecil, rawatan pembedahan tidak diperlukan. Di samping itu, operasi ini tidak dilakukan dengan risiko komplikasi yang tinggi dalam pesakit yang lemah dan tua, serta pesakit yang mempunyai komorbiditi yang teruk - gangguan irama teruk, jantung yang teruk atau kegagalan pernafasan, hipertensi ganas, atau diabetes mellitus yang terurai. Kontraindikasi juga merupakan tumor malignan, penyakit berjangkit akut, pembengkakan proses radang (pyelonephritis, bronkitis, tonsilitis, dll), penyakit kulit pustular.

Kontraindikasi relatif yang mana operasi masih mungkin termasuk:

  • kehamilan;
  • penyakit bersamaan di peringkat pampasan dan subkontensasi (contohnya angina stabil, hipertensi dengan tekanan sederhana yang meningkat, diabetes mellitus dengan kadar gula yang normal dan hemoglobin glikasi);
  • prostat adenoma.

Pesakit sedemikian ditawarkan kaedah rawatan konservatif: pembalut dan korset. Mereka dianggap hanya cara sementara untuk mencegah komplikasi dan berpotensi menyebabkan jangkitan kulit akibat geseran yang berterusan. Pembalut boleh digunakan hanya dengan hernia boleh diredam. Penggunaan berterusannya melemahkan otot perut dan menyebabkan perkembangan penyakit.

Dalam 99% kanak-kanak yang mempunyai hernia umbilik, ia tidak melebihi diameter 1.5 cm dan hilang apabila kanak-kanak tumbuh. Operasi untuk hernia umbi dalam kanak-kanak dijalankan dalam 3-4 tahun, jika pada masa itu kecacatan itu tidak hilang. Dengan saiz hernia yang besar, pembedahan dilakukan bermula dari tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Dengan sedikit pendidikan mungkin penyembuhan diri pada usia 3 - 6 tahun. Walau bagaimanapun, operasi atau akhirnya ditinggalkan adalah perlu sebelum kanak-kanak memasuki sekolah. Selepas itu, keanjalan tisu mula berkurangan, hernia tidak akan hilang sendiri, dan saiz cincin umbilik akan terus meningkat.

Pencegahan

Hernia kongenital tidak boleh dicegah. Walau bagaimanapun, beberapa peraturan harus diikuti untuk mencegah pelanggaran mereka. Langkah-langkah ini juga digunakan untuk orang yang sihat untuk mencegah penyakit yang diperolehi:

  • mengekalkan berat badan yang normal;
  • pemakanan yang sihat dan senaman yang kerap untuk mengelakkan sembelit;
  • keupayaan untuk mengangkat objek berat tanpa ketegangan otot perut yang berlebihan, tidak membongkok, tetapi berjongkok di belakangnya;
  • berhenti merokok;
  • rawatan tepat pada masanya kepada doktor dan pembedahan elektif.

Makan makan yang sihat dan sukan adalah pencegahan sembelit yang baik

Pembedahan hernia abdomen

Rawatan pembedahan hernia abdomen dilakukan di bawah anestesia umum, dengan sejumlah kecil anestesia tulang belakang protrusion boleh digunakan. Latihan khas diperlukan dalam kes penyakit kronik lain dan termasuk normalisasi tekanan, tahap gula darah, dan sebagainya. Ia juga perlu untuk berunding dengan pakar pakar dan kesimpulan tentang keselamatan campur tangan pembedahan.

Penyediaan pra operasi juga diperlukan untuk pendidikan besar. Semasa pembedahan, memindahkan kandungan hernia ke rongga perut boleh menyebabkan peningkatan mendadak dalam tekanan intra-perut, yang mengakibatkan pernafasan dan peredaran darah terjejas. Oleh itu, sebelum campur tangan, teknik digunakan untuk secara beransur-ansur meningkatkan tekanan pada perut, contohnya, perban atau pembalut.

  • pembedahan seragam tisu melalui pendidikan;
  • pelepasan kantung hernia yang terbentuk oleh dinding peritoneal;
  • pergerakan usus dan omentum ke rongga perut;
  • ligation pembentukan hernia di leher dan penyingkirannya;
  • penutupan kecacatan (hernioplasti).

Kecacatan plastik menjalankan tisu mereka sendiri atau bahan sintetik. Tempoh intervensi adalah kira-kira sejam.

Kaedah utama rawatan pembedahan:

  • menurut Lekser: ia digunakan pada pendidikan kecil pada kanak-kanak. Lubang yang terbentuk selepas penyingkiran hernia dijahit dengan jahitan tali dompet, dengan kata lain, ia diperketat;
  • Sapezhko: membuat percikan longitudinal, keluarkan hernia, dan kemudian tepi aponeurosis tendon dan otot mengenakan satu sama lain, mewujudkan lapisan ganda (duplikasi) dan menjahit;
  • di Mayo: hirisan mendatar dibuat dan pusar dikeluarkan bersama dengan hernia (pesakit mesti diberi amaran tentang perkara ini terlebih dahulu); bertindih dan menjahit.

Jika hernia disertai oleh diastasis (divergensi) otot rektus, misalnya, dalam wanita gemuk, Napalkov dilakukan: selepas penyingkiran margin tendon, tendon disuntik, dan margin otot rektus dibahagi, dan aponeurosa mereka disambungkan ke garis putih, yang menguatkan dinding perut dan penyebab untuk mengurangkan jumlahnya.

Di hospital moden, pembedahan laparoskopik digunakan. Dalam kes ini, semua manipulasi dilakukan dengan bantuan instrumen kecil yang dimasukkan ke rongga perut pesakit melalui incisions kecil. Kelebihan kaedah laparoskopi:

  • invasiveness yang rendah;
  • ketiadaan praktikal komplikasi pasca operasi;
  • tiada lipatan, parut dan parut;
  • pemulihan segera selepas pembedahan;
  • kesakitan dalam tempoh selepas operasi;
  • Pulang ke kehidupan normal mungkin dalam masa 5 hingga 7 hari selepas campur tangan.

Kesan terbaik operasi ini dicapai apabila menggunakan grid polipropilena, sekurang-kurangnya - dari bahan sintetik yang lain. Sapukan mesh komposit ringan, melalui pori-pori yang berkembang kolagen, mewujudkan kain yang kuat, tetapi elastik, setanding dengan aponeurosis semulajadi. Walau bagaimanapun, doktor menganggap penggunaan jaring yang diperlukan. Teknik ini memerlukan pakar bedah untuk mengetahui ciri-ciri bahan-bahan ini dan penguasaan teknik teknik yang baik.

Persoalan bagaimana untuk menutup kecacatan pada dinding perut diselesaikan dalam setiap kes secara individu, bergantung kepada saiz hernia dan ciri-ciri organisma.

Komplikasi selepas bersalin berlaku pada 7% pesakit:

  • berulang penyakit (komplikasi yang paling kerap);
  • pengekalan kencing;
  • jangkitan luka selepas operasi.

Di klinik moden, rawatan hernia adalah biasa dalam "hospital satu hari". Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan, dan kemudian pesakit dibuang ke rumah, tertakluk kepada penyeliaan perubatan biasa.

Selepas pembedahan

Pemulihan sepenuhnya badan selepas pembaikan hernia berlaku hanya beberapa bulan selepas operasi. Pada masa ini, penting untuk menjalani tahapan pemulihan secara berperingkat untuk mengelakkan komplikasi dan kekambuhan penyakit.

Sejurus selepas campur tangan, pesakit perlu menggunakan pembalut. Lap bersih kasa steril perlu diletakkan di kawasan luka pasca operasi untuk mencegah geseran dan jangkitan pada kulit. Anda boleh bangun dan berjalan dengan perlahan sehari selepas operasi. Antibiotik dan ubat penahan sakit ditetapkan.

Pesakit akan keluar rumah selepas beberapa hari, apabila doktor berpuas hati dengan proses penyembuhan yang normal. Di rumah, perlu melakukan pembilas 2 kali seminggu. Lap bersih diperbuat daripada kasa steril, yang dilekatkan pada kulit dengan pita pelekat. Ujian luka dapat dirawat dengan larutan hijau yang cemerlang.

Pembalut digunakan oleh pesakit sebaik selepas pembedahan.

Sekiranya jahitan dibuat dengan jahitan yang boleh diserap, mereka tidak perlu dikeluarkan. Sekiranya benang adalah normal, penyingkiran jahitan berlaku pada hari ke-10 di klinik. Jika luka sembuh dengan baik, anda boleh mandi 2 minggu selepas campur tangan. Pada masa ini, ditetapkan fisioterapi, mempercepatkan proses pemulihan.

Sekurang-kurangnya 2 bulan, adalah mustahil untuk mengangkat objek yang beratnya lebih dari 2 kg dan untuk membuat pergerakan tajam, termasuk menahan otot perut. Latihan dan sukan tidak boleh dilakukan dalam tempoh 3 bulan selepas pembaikan hernia. Dalam masa 2 bulan, anda perlu memakai pembalut selepas operasi, meletakkan kain kain kasa di kawasan jahitan.

Pemakanan pesakit selepas penghapusan hernia harus lembut untuk mengelakkan sembelit:

  • sup cahaya, oatmeal, millet, bubur soba;
  • daging, ikan, telur;
  • produk susu yang ditapai;
  • buah-buahan dan sayur-sayuran, jus, jeli;
  • makanan laut.

Ia adalah perlu untuk menolak makanan pedas, asin, dalam tin, alkohol, pastri segar. Ada keperluan 5 kali sehari. Memasak perlu dilakukan dengan menggunakan minyak zaitun, dibakar atau direbus. Makanan goreng tidak mungkin.

Di kebanyakan pesakit, pembedahan sangat berkesan. Kambuhan hernia berkembang dalam 10% daripada yang dikendalikan. Faktor risiko untuk berulang:

  • umur lanjut;
  • saiz besar kecacatan dinding abdomen;
  • Pembedahan luka selepas pembedahan;
  • beban penting seterusnya dan punca-punca peningkatan tekanan intra-perut.

Dengan perkembangan pelanggaran, prognosis bergantung pada jumlah usus necrotik dan keterukan mabuk. Dalam kes ini, sebahagian daripada usus dikeluarkan, yang seterusnya membawa kepada masalah pencernaan. Oleh itu, adalah lebih baik melakukan operasi yang dirancang dengan risiko komplikasi selepas bersalin.

Hernia abdomen berkembang dengan menonjolkan organ perut di luar hadnya melalui kecacatan di dindingnya. Ia adalah epigastrik, umbilical atau postoperative. Gejala penyakit termasuk membonjol pada dinding abdomen, rasa kenyang dan kesakitan. Sekiranya berlaku pelanggaran, gejala "perut akut" berlaku. Rawatan pembedahan penyakit. Untuk plastik kecacatan otot dan tendon, tisu badan atau implan mata sintetik digunakan. Apabila memerhati teknik campur tangan pembedahan dan tempoh pemulihan, prognosis penyakit itu menggalakkan.

Sumber: http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-369.html, http://lookmedbook.ru/disease/gryzha-zhivota, http://sustavu.ru/gryzha/bryushnaya-gryzha. html

Lukiskan kesimpulan

Kami menjalankan siasatan, mengkaji sekumpulan bahan, dan yang paling penting, kami memeriksa sebahagian besar rawatan hernia. Keputusan itu ialah:

Semua ubat memberikan hasil sementara sahaja, sebaik sahaja rawatan itu dihentikan - kesakitan segera dikembalikan.

Ingat! TIDAK BANYAK apa-apa yang akan membantu anda menyembuhkan hernia jika anda tidak menggunakan rawatan yang rumit: diet, rejimen, tenaga fizikal, dan sebagainya.

Cara moden hernia, yang penuh dengan seluruh Internet, juga tidak menghasilkan hasil. Seperti yang ternyata - semua ini adalah penipuan pemasar yang mendapat wang besar atas fakta bahawa anda dipimpin oleh iklan mereka.

Satu-satunya ubat yang memberi ketara
hasilnya adalah ARTRAID

Anda bertanya, mengapa semua orang yang menderita hernia seketika tidak menyingkirkannya?

Jawapannya mudah, ARTRAID tidak dijual di farmasi dan tidak diiklankan di Internet. Dan jika mereka mengiklankan - maka ini adalah FAKTA.

Terdapat berita baik, kami pergi ke pengilang dan berkongsi dengan anda pautan ke laman web rasmi ARTRAID. By the way, pengeluar tidak cuba untuk mendapatkan keuntungan dari orang-orang dengan sendi sakit, untuk promosi, setiap penduduk Persekutuan Rusia dan CIS boleh menerima satu pakej ubat pada harga yang dikurangkan!