Clostridium adalah mikroorganisma yang merupakan sebahagian daripada mikroflora usus normal. Sebagai peraturan, mereka hidup dalam kolon, tetapi boleh didapati di bahagian lain sistem pencernaan, dalam saluran kemaluan dan pada kulit.
Apakah clostridia?
Bakteria ini adalah Gram-positif. Mereka menghasilkan enzim yang terlibat dalam pecahan protein kepada asid amino. Jumlah mereka dalam tubuh sentiasa berubah dan bergantung pada usia seseorang, sebagai contoh, kadar untuk kanak-kanak berusia satu tahun adalah 100,000. Masa ini sentiasa diambil kira oleh doktor dalam proses diagnostik.
Apakah clostridia berbahaya?
Pembiakan bakteria yang aktif menyebabkan pelbagai keadaan patologi, yang dipanggil clostridioses. Ini termasuk kolitis pseudomembranous, botulisme, antibiotik, cirit-birit yang berkaitan, tetanus, gangren gas, enteritis nekrotik, jangkitan toksik. Bakteria menjejaskan badan semasa ekskresi toksin A dan B, serta protein, yang menghalang peristalsis usus. Apabila tahap clostridia dinaikkan pada najis, langkah diagnostik tambahan mungkin diperlukan.
Dalam keadaan hospital, jangkitan dengan cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik dan kolitis pseudomembranus paling kerap berlaku. Ini disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan antibakteria dan disinfektan yang berbeza, yang menyumbang kepada pembentukan mikroorganisma yang tahan terhadap pembasmian kuman. Kursus terapi antibiotik adalah faktor risiko, kerana siri ubat ini memusnahkan bukan sahaja bakteria patogen dalam usus, tetapi juga mikroflora yang bermanfaat.
Rawatan clostridia yang terdapat dalam tinja tidak selalu diperlukan, kerana bakteria ini adalah sebahagian daripada mikroflora usus normal, merangsang motilinya dan memecahkan protein. Ia hanya perlu untuk memantau nombor mereka, iaitu ujian lulus secara berkala.
Punca Clostridiosis
Genus bakterinya mengandungi lebih daripada 100 spesies, yang dibahagikan kepada 5 kumpulan. Kebanyakan mereka tidak menimbulkan bahaya kepada manusia.
Clostridia hidup dalam usus manusia dan haiwan. Dengan najis mereka jatuh ke dalam tanah, di mana mereka boleh bertahan untuk masa yang lama dalam bentuk spora, serta ke dalam air.
Sumber clostridiosis adalah orang dan haiwan. Cara penularan jangkitan - hubungan-isi rumah, kaedah jangkitan - fecal-oral. Sebab bagi jangkitan ini adalah melanggar peraturan kebersihan diri.
Apa yang boleh menjejaskan pengaktifan clostridia:
- Keadaan ekologi di kawasan kediaman;
- Tekanan kerap;
- Sifat kuasa. Sebagai contoh, dalam kanak-kanak, mereka mungkin muncul apabila mereka bertukar kepada makanan buatan. Pada orang dewasa, risiko meningkat dengan penggunaan produk dengan jangka hayat yang panjang;
- Penerimaan agen hormonal, antibakteria, imunosupresan;
- Imuniti lemah;
- Tekanan mental (hipoksia selepas bersalin);
- Keutamaan;
- Ketidakmampuan sistem saraf pusat;
- Gangguan tidur;
- Jangkitan usus dengan bakteria nosokomial;
- ARVI;
- Campur tangan pembedahan.
Gejala Clostridiosis
Cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik boleh berlaku dengan kekalahan bakteria jenis ini, dan dengan jangkitan dengan Salmonella, Staphylococcus aureus, Candida, Klebsiella. Bentuk cirit-birit ini adalah hasil jangkitan nosokomial. Penyakit ini melangkaui sisi bayi yang hanya menyusu, kerana mereka mendapat faktor imun susu ibu yang menghalang pertumbuhan mikroorganisma oportunis.
Cirit birit yang berkaitan dengan antibiotik boleh dinyatakan dalam gangguan najis ringan atau kolitis pseudomembranous yang teruk. Penyakit yang terakhir, sebagai peraturan, berlaku pada 4-10 hari dengan penyakit lain, rawatan yang disertai oleh antibiotik.
Gejala utama termasuk:
- Suhu tinggi (lebih daripada 39.5 °);
- Penggantungan abdomen;
- Kehilangan selera makan;
- Berat badan;
- Tanda-tanda mabuk;
- Mengepam sakit perut;
- Sakit usus pada palpasi;
- Muntah berulang;
- Di dalam kotoran ada darah, lendir, pecah lapisan serat;
- Kotoran itu berair, berlimpah, cecair, mempunyai bau busuk dan warna hijau.
Enteritis biasanya berlaku dan berakhir tanpa sebarang komplikasi. Gambar klinikal tidak mempunyai ciri ciri. Nekrotik enteritis - pembentukan erosions dan ulser pada membran mukus, yang membawa kepada kemusnahannya. Gejala penyakit: foci necrosis hemorrhagic di usus kecil, warna merah di kawasan yang terjejas, penyempitan lumen usus dalam kawasan keradangan, menggigil dan demam, cirit-birit dan cirit-birit yang bercampur dengan darah.
Sekiranya ujian kanak-kanak di bawah umur satu tahun menunjukkan bilangan bakteria yang meningkat, adalah penting untuk mengambil langkah-langkah, kerana penyakit ini boleh membawa maut kepada pesakit kecil sedemikian.
Kemerosotan keadaan yang teruk, pernafasan cetek, hipodinamia, tanda-tanda toksikosis dan exsiskosis, halangan usus lumpuh - syarat-syarat yang memerlukan panggilan ambulan dan kemasukan ke hospital.
Bayi preterm lebih cenderung untuk membina peritonitis dan kerosakan usus. Di samping itu, terdapat risiko kematian yang tinggi, terutamanya di kalangan bayi di bawah umur satu tahun.
Kajian mikroflora usus
Rawatan clostridia pada orang dewasa dan kanak-kanak melibatkan ujian dalam kes berikut:
- Terdapat gangguan usus yang berpanjangan yang tidak bertindak balas terhadap rawatan;
- Mengotorkan najis yang tidak sekata, di dalam jisim tahi terdapat sekeping makanan yang tidak dapat dicerna, lendir;
- Perut kembung, kolik usus, tahan terhadap rawatan;
- Sifat najis yang tidak menentu;
- Rickets, anemia;
- Sepsis;
- Selsema kerap;
- Dermatitis atopik dengan tanda-tanda jangkitan sekunder.
Dalam kes ini, doktor mengesahkan penyakit mengikut faktor-faktor berikut: terdapat sambungan dalam perkembangan penyakit dan mengambil antibiotik; kebanyakan kes clostridiosis didiagnosis pada usia awal; demam; permulaan yang teruk; tanda-tanda kolitis; mabuk.
Peningkatan kandungan clostridia dalam tinja boleh dikesan menggunakan pemeriksaan bacteriological - pembenihan pada media nutrien terpilih. Pemeriksaan endoskopik, biopsi membran mukus, CT boleh diresepkan (untuk menentukan kehadiran edema atau penebalan dinding kolon).
Rawatan dengan pengaktifan clostridia
Sebelum memulakan terapi, anda mesti berhenti mengambil agen antibakteria. Langkah-langkah terapeutik yang pertama diarahkan kepada pemulihan flora normal dalam usus. Untuk tujuan ini, ubat seperti Lactobacterin, Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Hilak-Forte dan lain-lain digunakan.
Banyak kumpulan clostridium yang sensitif terhadap agen seperti Metronidazole dan Vancomycin. Jika kursus penyakit itu teruk, terapi infusi diperlukan, bertujuan untuk memulihkan kehilangan cecair oleh badan.
Dalam semua kes penyakit, kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, rawatan clostridia dalam usus menyiratkan eubiotik, vitamin B, persiapan enzim (contohnya "Omez", "Mezim-forte"), serta enterosorbent (mis. "Enterosgel", "Smekta", "Polisorb").
Pencegahan
Untuk mengurangkan risiko jangkitan, anda perlu mematuhi peraturan kebersihan diri: mencuci tangan anda dengan kerap (selepas berjalan kaki, melawat tempat awam, sebelum makan), basuh, dan lebih baik untuk membakar, buah segar sebelum digunakan untuk makanan.
Adalah perlu untuk memproses produk dengan kaedah termal dan memantau mikroflora usus, mengekalkan sistem imun, dan mengambil antibiotik hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor. Kesihatan dan kesejahteraan yang baik!
Clostridia dalam tinja dewasa: bahaya, gejala dan rawatan (diet, dadah)
Clostridia adalah sejenis mikroorganisma yang boleh wujud di dalam persekitaran tanpa udara (dalam bentuk spora). Sesetengah jenis clostridia didapati dalam tinja seseorang yang sihat. Penyakit serius hanya berlaku dalam hal sejumlah besar sel bakteria di usus orang dewasa.
Apa itu patogen berbahaya
Clostridium perfringens dan Clostridium difficile adalah wakil yang paling biasa dari mikroflora biasa badan manusia. Bakteria anaerobik ini terdapat di permukaan kulit dan membran mukus (khususnya usus), di dalam saluran kemaluan.
Pada manusia, clostridia boleh menyebabkan:
- keracunan makanan (Clostridium perfringens dan Clostridium difficile);
- botulisme (Clostridium botulinum).
Bahaya kepada badan Clostridium perfringens dan Clostridium difficile dibentangkan hanya dalam jumlah besar apabila nisbah antara kandungan mikroflora normal (bifidobacteria dan lactobacteria) dan wakil-wakil flora patogenik (clostridia) yang kondusif terganggu.
Dengan mengurangkan pertahanan tubuh, clostridia mengeluarkan enzim yang memecah sebatian protein. Akibatnya, proses pembusukan dan penapaian diaktifkan dalam usus manusia, yang memberi kesan buruk kepada seluruh proses pencernaan.
Pengesanan Clostridium botulinum, agen penyebab botulisme, di kalangan orang dewasa dewasa tidak berbahaya, kerana dalam badan orang dewasa mikroba ini tidak dapat mengasingkan faktor utama pencerobohan (exotoxin) dan menyebabkan perkembangan penyakit. Mikroorganisma ini benar-benar berbahaya bagi manusia, tetapi kemungkinan mengeluarkan exotoxin di dalam usus hanya terdapat pada anak-anak tahun pertama kehidupan yang diberi makan buatan. Bagi orang dewasa, ini hanya mencari secara tidak sengaja yang tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan.
Cara Penghantaran
Clostridium perfringens dan Clostridium difficile mendiami kedua-dua permukaan tubuh manusia dan alam sekitar. Oleh itu, untuk mengelakkan proses jangkitan adalah mustahil dan tidak sesuai. Tubuh manusia tercemar dengan sejumlah besar mikrob yang berbeza, tetapi keadaan yang sihat dan fungsi penuh disediakan oleh keseimbangan kandungan mereka. Anda tidak boleh mencari ketiadaan dan pemusnahan sepenuhnya bakteria, khususnya clostridia, kerana ini boleh menyebabkan kemudaratan serius kepada kesihatan.
Antara laluan penghantaran yang mungkin adalah:
- hubungan dan isi rumah (semasa berkomunikasi dengan orang yang dijangkiti atau menggunakan perkakas rumah biasa);
- alimentary (apabila menggunakan produk yang tercemar);
- air (apabila meminum air yang tercemar).
Clostridium difficile dan perfringens adalah penduduk tetap badan manusia, oleh itu pengesanan mereka dalam tinja bukanlah satu pun yang menjadi perhatian. Apa yang penting bukan fakta pengesanan, tetapi jumlah sel mikroba.
Apa yang melambatkan dan mempercepat pertumbuhan dan pembiakan bakteria
Antara pengaruh luaran dan dalaman yang membangkitkan pertumbuhan klostridia yang berlebihan, diketahui:
- diet tidak seimbang (terutamanya dengan karbohidrat yang berlebihan);
- episod berulang penyakit berjangkit yang melemahkan sistem imun;
- penyakit kronik saluran pencernaan, yang menyebabkan penangguhan pada massa usus.
Pertumbuhan pesat clostridia dan dominasi mereka terhadap mikroflora biasa adalah semua yang termasuk dalam konsep gaya hidup sihat:
- pemakanan yang betul;
- ketiadaan patologi kronik atau pengampunan yang stabil;
- pergerakan usus biasa.
Ia juga mungkin jangkitan diri, iaitu, pengenalan clostridia dari permukaan membran mukus dalam ketidakpatuhan kebersihan diri.
Norma kandungan clostridia dalam tinja
Norma kandungan bakteria ini bergantung kepada umur seseorang:
- pada kanak-kanak yang lebih tua dari setahun dan orang dewasa sehingga 60 tahun - sehingga 10 5 CFU / g.
- pada orang dewasa lebih 60 tahun - sehingga 10 6 CFU / g;
CFU bermaksud unit pembentukan koloni. Sekiranya anda melebihi tahap ini, anda harus memberi perhatian kepada kesihatan anda sendiri dan berunding dengan doktor.
Gejala klinikal
Tiada simptom tertentu dalam perkembangan jangkitan kostostridial saluran terusan. Di antara tanda-tanda yang mungkin membezakan:
- muntah dengan loya sebelumnya;
- kehilangan selera makan sehinggalah ketiadaannya yang lengkap;
- kesakitan abdomen yang meresap keamatan sederhana dan tanpa penyetempatan jelas;
- kembung dan menunaikan sejumlah besar gas;
- cirit-birit tanpa kekurangan patologi;
- najis fetid.
Anda harus berfikir tentang perkembangan jangkitan usus clostridial hanya jika berlaku gejala. Ini adalah perkara utama, dan bukan fakta mengesan clostridia dalam tinja dewasa (walaupun dalam jumlah yang meningkat).
Rawatan
Sekiranya orang dewasa mengesan clostridia dalam jumlah tertentu, ini adalah keadaan normal keseimbangan flora mikroba usus, yang tidak perlu diganggu. Iaitu, tiada rawatan yang diperlukan, walaupun prophylactic.
Rawatan jangkitan clostridial hanya diperlukan sekiranya terdapat perubahan dalam fungsi saluran pencernaan dan / atau perubahan dalam keadaan umum. Terapi melibatkan penggunaan diet, ubat dan pembetulan gaya hidup.
Makanan kebersihan dan diet
Penyebaran Clostridia berlaku dengan mudah dan tidak dapat dilihat, jadi pesakit memerlukan:
- cuci tangan dengan kerap dan teliti dengan sabun;
- gunakan hanya satu set hidangan dan barangan isi rumah individu (sikat, berus gigi);
- meminimumkan hubungan langsung dengan orang lain supaya tidak menjangkiti mereka.
Diet diet mengambil tempat yang penting dalam rawatan sebarang jangkitan usus. Dalam tempoh gejala klinikal yang teruk, produk tersebut dibenarkan:
- susu yang ditapai;
- direbus atau dibakar sayur-sayuran dan buah-buahan;
- mengalir di atas air;
- ikan dan daging tanpa lemak.
Selepas pemulihan kerja terusan pencernaan, pesakit harus mematuhi prinsip-prinsip yang diketahui tentang pemakanan yang sihat.
Rawatan ubat
Sebarang percubaan dalam rawatan diri hanya boleh menyakiti. Pengambilan prophylactic walaupun cara yang paling dipublikasikan boleh mengganggu keseimbangan flora usus mikroba. Oleh itu, semua pelantikan boleh dilakukan hanya oleh doktor. Dalam terapi kompleks digunakan:
- antibiotik dengan kesan utama pada flora anaerob (metronidazole);
- infusi pencairan garam dan larutan koloid;
- enzim untuk pemulihan lebih cepat pencernaan;
- kompleks multivitamin;
- imunomodulator untuk meningkatkan kereaktifan imunologi.
Tempoh terapi kompleks adalah 7-10 hari, dalam beberapa kes - lebih lagi.
Prognosis dan pencegahan
Prognosis untuk jangkitan clostridial adalah baik. Hasil maut tidak mungkin, hanya dalam kes penyakit parah dan patologi kronik yang bersamaan.
Pencegahan jangkitan clostridial bertujuan untuk mengekalkan keseimbangan mikroba dalam usus. Untuk ini anda perlukan:
- memerhatikan rejim kerja dan rehat;
- makan betul;
- masa untuk merawat penyakit kronik saluran pencernaan, menghalang pengaktifan mereka.
Clostridium difficile dan perfringens adalah berbahaya kepada manusia hanya dengan penurunan imuniti yang ketara dan peningkatan kandungan sel-sel mikroba ini.
Clostridia dalam tinja dewasa
Mikrofora berguna usus manusia terdiri daripada sejumlah besar bakteria yang berbeza. Banyak mikroorganisma gram positif tidak begitu berbahaya. Tidak semestinya kehadiran clostridia dalam najis adalah ancaman kepada manusia.
Bakteria ini boleh didapati di kulit manusia, di dalam mulut, dalam saluran kemaluan wanita, mereka adalah penduduk usus besar.
Apa itu Clostridia?
Bakteria spora yang mengandungi spora ini membengkak semasa sporulasi dan, dalam penampilan mereka, menyerupai bulatan gelendong. Mereka memainkan peranan penting dalam berfungsi normal usus, dan dengan itu seluruh badan. Clostridiums merosakkan protein dan mengubahnya menjadi asid amino.
Mikroorganisma ini mempunyai daya tahan yang sangat baik terhadap banyak faktor luaran. Mereka boleh membangun dan hidup dengan kadar oksigen yang sangat rendah. Ini memainkan peranan penting dalam proses hidup mereka. Jumlah clostridia meningkat dengan usia.
Terdapat jenis lain bakteria ini, kehadiran yang menyebabkan bahaya besar kepada tubuh manusia dan menyebabkan penyakit yang serius:
- tetanus;
- botulisme;
- necrotizing enteritis.
Dalam proses aktiviti penting mereka, clostridia ini menghasilkan sejumlah besar toksin, oleh itu, semua penyakit yang disebabkan oleh mereka menunjukkan ciri-ciri gejala jangkitan toksik. Racun bakteria sangat kuat. Kesannya tercermin dalam sistem saraf pusat manusia, sel darah merah dan leukosit. Mereka boleh menyebabkan fenomena nekrotik. Enzim-enzim yang dihasilkan oleh protein kerosakan clostridia. Proses nekrotik membezakan clostridia daripada mikroorganisma yang lain, yang dalam kebanyakan kes hanya menyebabkan keradangan.
Sebabnya
Analisis tinja manusia boleh mempunyai pelbagai jenis clostridia, terdapat kira-kira seratus daripadanya. Dalam kebanyakan kes, mereka tidak mengerikan. Tetapi peningkatan yang pesat dalam jumlah mereka serius memberi kesan kepada keadaan umum orang itu. Patogen berjangkit boleh berlaku jika tidak mematuhi peraturan asas kebersihan.
Clostridia sakit orang keluar dengan najis dan selepas dibebaskan ke alam sekitar di sana untuk masa yang lama.
Terdapat banyak faktor yang menyumbang kepada pembentukan bakteria berbahaya di dalam badan:
- keadaan persekitaran yang buruk;
- keadaan tekanan;
- sistem imun yang lemah;
- hipoksia otak;
- kehadiran selesema;
- rejimen hari yang tidak disertai dengan tidur yang kurang;
- keutamaan untuk makanan tidak sihat;
- campur tangan pembedahan;
- penyakit usus berjangkit.
Terdapat beberapa cara untuk menghantar jangkitan yang berkaitan dengan clostridia. Pembawa tidak hanya orang, tetapi juga haiwan.
Mikroorganisma yang terperangkap dalam tanah dan air dari najis boleh bertahan selama beberapa bulan kerana ketahanan mereka terhadap manifestasi luar. Bacilli diturunkan bergantung kepada spesies mereka.
Terdapat dua cara utama untuk mengatasi penyakit berjangkit:
Jangkitan makanan dengan clostridia
Transmisi jangkitan melalui makanan berlaku akibat daripada penggunaan daging yang diproses dengan kurang baik, produk tenusu, serta sayur-sayuran dan buah-buahan. Botulisme boleh dijangkiti dengan makan makanan dalam tin, daging dan produk ikan salai, sosis buatan sendiri yang tidak betul. Dalam makanan sedemikian boleh menjadi clostridia yang mengurangkan sulfit, yang menyebabkan kemudaratan yang luar biasa kepada tubuh.
Patologi perhubungan rumah tangga Clostridia
Hubungi pencemaran dengan mikroorganisma berlaku apabila terdapat luka terbuka pada badan yang mana endospora bakteria masuk. Fenomena ini berlaku pada bayi baru lahir dengan penjagaan yang tidak mencukupi.
Penggunaan antibiotik yang berpanjangan boleh mencetuskan clostridiosis usus. Ini berlaku akibat peningkatan ketahanan terhadap clostridia terhadap terapi antibiotik.
Gejala
Peningkatan bilangan mikroorganisma patogenik menimbulkan perubahan yang berlaku pada pesakit pada siang hari.
Clostridia pada permulaan jangkitan menyebabkan gejala berikut:
- najis yang kerap longgar dengan kekotoran mukus dalam jisim tahi;
- terkadang berdarah di dalam najis;
- kekurangan selera makan;
- loya dengan muntah;
- kelemahan dan rasa sakit;
- disebabkan oleh sistem imun yang lemah dan dysbiosis usus, penyakit berjangkit berkembang.
Masalah mukosa usus dimanifestasikan dengan gejala berikut:
- kulit pesakit menjadi kelabu pucat;
- urat menjadi jelas;
- nanah dan kekotoran darah diperhatikan dalam najis cecair;
- pesakit bimbang tentang kembung.
Penyakit yang teruk menjejaskan kerja jantung dan keseluruhan sistem kardiovaskular. Kelemahan yang kuat seseorang dapat dipenuhi dengan keracunan darah, yang mengakibatkan proses tidak dapat dipulihkan di dalam tubuh. Kematian tidak dikecualikan.
Jangkitan usus clostridial adalah masalah serius bagi orang dan memerlukan rawatan segera.
Penyakit ini didiagnosis dengan bantuan ujian makmal dan manifestasi klinikal. Di samping kajian mengenai najis, ambil ujian darah. Apabila dijangkiti dengan clostridia sangat meningkatkan bilangan leukosit.
Kehadiran clostridia dalam feses seseorang bukan petunjuk langsung untuk rawatan. Ia adalah perlu untuk merawat seseorang apabila clostridia menyebabkan gejala tertentu. Dalam kes ini, anda mesti segera melawat ahli gastroenterologi dan pakar penyakit berjangkit. Doktor, berdasarkan gambar klinikal, ujian makmal dan mengetahui jenis bakteria, terapi terapi.
Rawatan
Jumlah clostridia yang meningkat menyebabkan masalah serius di dalam badan. Tugas utama dalam rawatan clostridia pada orang dewasa adalah mengambil langkah-langkah untuk meneutralkan pengeluaran toksin dan memulihkan mikroflora usus. Untuk memerangi clostridia, antibiotik digunakan untuk menindas aktiviti mereka. Ubat dipilih oleh doktor bergantung kepada hasil diagnosis.
Untuk tujuan ini, ubat berikut digunakan:
- Levlokloksatsin.
- Tetracycline.
- Metronidazole.
- Penisilin.
- Doxycycline
- Tinidazole.
Bagi setiap kes, terapi khusus digunakan:
- Dengan kehadiran gangren gas, kaedah rawatan pembedahan diperlukan, yang terdiri daripada pengasingan tisu yang rosak dan terapi antibakteria bagi luka selepas pembedahan.
- Sifat bakteria tetanus dan botulisme, di mana ia perlu meneutralkan bahan toksik, dirawat dengan imunoglobulin, serta dengan serum terhadap penyakit ini.
- Sebagai prosedur gejala terapeutik, probiotik, hepatoprotectors, uroseptik, ubat anti-radang digunakan. Untuk tujuan ini, mereka menggunakan Creon, Bacteriophage, Enterol. Dengan persiapan ini, mikroflora usus dijajah oleh mikroorganisma berfaedah, kehadirannya dengan ketara mengurangkan kepekatan clostridia. Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte juga sangat baik dalam tugas ini.
Semua langkah terapeutik perlu dijalankan dengan ketat di bawah pengawasan doktor yang mengkhususkan diri dalam bidang penyakit berjangkit dan gastroenterologi.
Perlu diingatkan bahawa rawatan hanya ditetapkan setelah menerima hasil kajian.
Semasa langkah-langkah terapeutik, seseorang harus membataskan penggunaan produk daging, memerhatikan kebersihan dengan ketat, meminimumkan komunikasi dengan haiwan peliharaan dan kurang berhubung dengan tanah.
Pencegahan
Sebagai tambahan kepada penggunaan ubat-ubatan yang menormalkan keadaan mikroflora usus, adalah berfaedah untuk menetapkan beberapa langkah untuk membantu mengelakkan peningkatan kemungkinan bilangan clostridia dan jangkitan dengan penyakit berjangkit.
Di antara langkah-langkah pencegahan seperti berikut,
- Adalah penting untuk mematuhi peraturan-peraturan kebersihan diri.
- Untuk memasak, hanya perlu menggunakan daging segar sahaja. Adalah lebih baik untuk mengelakkan pembekuan dan produk daging untuk penyimpanan jangka panjang.
- Daging dan ikan mentah perlu tertakluk kepada rawatan haba yang mencukupi.
- Sayur-sayuran dan buah-buahan perlu dibasuh sebelum digunakan.
- Tangan harus dibasuh selepas datang dari jalan dan menggunakan tandas.
- Mengenai penjagaan bayi baru lahir harus dihormati kemandulan yang diperlukan.
- Di dalam rumah mesti menggunakan kuman.
- Semua haiwan kesayangan mesti berada di bawah penyeliaan doktor haiwan.
- Adalah penting untuk mengekalkan keseimbangan mikroflora yang sihat sistem pencernaan.
- Adalah perlu untuk mengenal pasti orang yang dijangkiti dalam masa.
- Adalah perlu untuk secara aktif mendiagnosis dan mengenal pasti pembawa sebilangan besar clostridia di institusi kanak-kanak dan kemudahan katering.
- Adalah penting untuk mengawal kehidupan rak produk yang boleh menyebabkan clostridiosis.
- Penggunaan antibiotik perlu berada di bawah pengawasan ketat doktor.
- Instrumen perubatan, hidangan dan barang-barang lain yang boleh dikurangkan oleh mikroorganisma mesti disterilkan.
Mengamati semua langkah berjaga-jaga ini akan membantu mengelakkan banyak masalah kesihatan. Dalam kes tanda-tanda gejala clostridiosis, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan, jika perlu, lulus ujian yang menentukan jenis bakteria dan mulakan terapi tepat pada masanya untuk menghapuskan penyakit ini.
Ubat-ubatan sendiri tidak boleh dilakukan dalam mana-mana, ia boleh memperburuk masalah ini.
Bagaimana untuk mengenal pasti dan mengubati clostridia?
Clostridia adalah mikrob yang membentuk mikroflora usus tipikal. Seperti biasa, mereka hidup dalam usus besar, tetapi boleh didapati di bahagian lain sistem pencernaan, dalam saluran kemaluan dan pada kulit.
Apakah clostridia?
Bakteria ini adalah Gram-positif. Mereka menghasilkan enzim yang terlibat dalam pecahan protein kepada asid amino. Jumlah mereka dalam tubuh sentiasa berubah dan bergantung pada usia seseorang, sebagai contoh, kadar untuk kanak-kanak berusia satu tahun adalah 100,000. Masa ini diperhatikan oleh doktor dalam proses diagnostik.
Apakah clostridia berbahaya?
Pembiakan bakteria yang aktif menyebabkan pelbagai keadaan patologi, yang dipanggil clostridioses. Ini termasuk kolitis pseudomembranous, botulisme, antibiotik, cirit-birit yang berkaitan, tetanus, gangren gas, enteritis nekrotik, jangkitan toksik. Bakteria menjejaskan tubuh semasa ekskresi toksin A dan B, serta protein, yang menghalang motilitas usus. Apabila kandungan clostridia dalam najis meningkat, langkah diagnostik tambahan diperlukan.
Dalam keadaan hospital, jangkitan dengan cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik dan kolitis pseudomembranous berlaku lebih kerap daripada sesiapa sahaja. Ini adalah kerana penggunaan ubat-ubatan antibakteria dan pembasmian yang berbeza, yang menggalakkan pembentukan mikrob yang tahan terhadap pembasmian kuman. Kursus terapi antibiotik adalah faktor risiko, kerana siri ubat ini memusnahkan bukan sahaja bakteria patogen dalam usus, tetapi juga mikroflora yang sesuai.
Rawatan clostridia yang terdapat dalam najis tidak semestinya diperlukan; bakteria ini adalah sebahagian daripada mikroflora usus tipikal, teh, merangsang peristalsis dan memecahkan protein. Ia hanya perlu untuk memantau nombor mereka, iaitu, untuk mengemukakan ulasan secara berkala.
Punca Clostridiosis
Genus bakterinya mengandungi lebih daripada 100 spesies, yang dibahagikan kepada 5 kumpulan. Ramai daripada mereka tidak menimbulkan ancaman kepada manusia.
Clostridia hidup dalam usus manusia dan haiwan. Dengan najis mereka jatuh ke dalam tanah, di mana mereka boleh bertahan untuk masa yang lama dalam bentuk spora, serta ke dalam air.
Sumber clostridiosis adalah orang dan haiwan. Cara penyebaran jangkitan - hubungan dalam negeri, kaedah jangkitan - fecal-oral. Penyebab jangkitan tersembunyi sebagai melanggar peraturan kebersihan individu.
Apa yang boleh menjejaskan pengaktifan clostridia:
- Suasana ekologi di kawasan kediaman;
- Tekanan kerap;
- Sifat kuasa. Katakanlah, mereka boleh tampil dalam kanak-kanak apabila mereka dipindahkan ke makanan tidak wajar. Pada orang dewasa, risiko meningkat dengan penggunaan produk dengan jangka hayat yang panjang;
- Penerimaan agen hormonal, antibakteria, imunosupresan;
- Imuniti lemah;
- Tekanan mental (hipoksia selepas bersalin);
- Keutamaan;
- Ketidakmampuan sistem saraf pusat;
- Gangguan tidur;
- Jangkitan usus dengan bakteria nosokomial;
- ARVI;
- Campur tangan pembedahan.
Gejala Clostridiosis
Cirit birit yang berkaitan dengan antibiotik juga boleh berlaku apabila bakteria jenis ini rosak, dan apabila dijangkiti Salmonella, Staphylococcus aureus, Candida, Klebsiella. Bentuk cirit-birit ini adalah hasil jangkitan nosokomial. Penyakit ini melangkaui sisi bayi yang hanya menyusui, kerana mereka mendapat faktor ketahanan susu ibu yang menenangkan pertumbuhan mikrob oportunistik.
Cirit birit yang dikaitkan dengan antibiotik boleh dinyatakan dalam pelanggaran sedikit najis atau kolitis pseudomembranous yang teruk. Penyakit terakhir, seperti biasa, muncul pada 4-10 hari dengan penyakit lain, rawatan yang disertai oleh antibiotik.
Ciri-ciri utama termasuk:
- Suhu tinggi (lebih daripada 39.5 °);
- Penggantungan abdomen;
- Kehilangan selera makan;
- Berat badan;
- Tanda-tanda mabuk;
- Mengepam sakit perut;
- Sakit usus pada palpasi;
- Muntah berulang;
- Di dalam kotoran ada darah, lendir, pecah lapisan serat;
- Kotoran itu berair, berlimpah, cecair, mempunyai bau busuk dan warna hijau.
Enteritis, seperti biasa, meneruskan dan berakhir tanpa sebarang komplikasi. Gambar klinikal tidak mempunyai ciri ciri. Nekrotik enteritis - pembentukan erosions dan ulser pada membran mukus, yang membawa kepada pecahnya. Tanda penyakit: foci daripada nekrosis pendarahan di usus kecil, warna merah dari kawasan yang terjejas, penyempitan lumen usus dalam kawasan keradangan, menggigil dan demam, cirit-birit dan cirit-birit yang dicampur dengan darah.
Sekiranya kajian semula kanak-kanak di bawah umur satu tahun menunjukkan peningkatan jumlah bakteria, perlu mengambil langkah-langkah segera, kerana bagi pesakit-pesakit kecil itu, penyakit itu boleh membawa maut.
Kemerosotan tajam, pernafasan cetek, hipodinamia, tanda-tanda toksikosis dan exsiccosis, halangan usus lumpuh - syarat-syarat yang memerlukan panggilan ambulan dan kemasukan ke hospital.
Pada bayi yang belum matang, peritonitis dan kerosakan usus kelihatan lebih kerap. Di samping itu, risiko kematian adalah tinggi, hanya di kalangan bayi sehingga setahun.
Kajian mikroflora usus
Rawatan clostridia pada orang dewasa dan kanak-kanak mempertimbangkan penghantaran ulasan dalam kes berikut:
- Terdapat gangguan usus yang berpanjangan yang tidak bertindak balas terhadap rawatan;
- Pewarnaan najis yang tidak sekata, di dalam jisim tahi terdapat hirisan makanan yang tidak dicerna, lendir;
- Perut kembung, kolik usus, tahan terhadap rawatan;
- Najis yang tidak dapat dikekalkan;
- Rickets, anemia;
- Sepsis;
- Selsema kerap;
- Dermatitis atopik dengan tanda-tanda jangkitan sekunder.
Dalam kes ini, doktor mengesahkan penyakit itu mengikut faktor-faktor yang lebih lanjut: terdapat sambungan dalam perkembangan penyakit dan mengambil antibiotik; banyak kes clostridiosis didiagnosis pada usia dini; demam; kata pengantar tajam; tanda-tanda kolitis; mabuk.
Peningkatan kandungan clostridia dalam tinja boleh didapati dengan sokongan pemeriksaan bacteriological - pembenihan pada media nutrien terpilih. Pemeriksaan endoskopik, biopsi membran mukus, CT boleh diresepkan (untuk menentukan kehadiran edema atau penebalan dinding kolon).
Rawatan dengan Pengaktifan Clostridium
Sebelum memulakan terapi, anda perlu berhenti mengambil agen antibakteria. Langkah-langkah terapeutik yang pertama diarahkan untuk membetulkan flora tipikal di dalam usus. Untuk tujuan ini, ubat seperti Lactobacterin, Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Hilak-Forte dan sejenisnya digunakan.
Banyak kumpulan clostridium adalah emosi kepada ubat seperti Metronidazole dan Vancomycin. Jika kursus penyakit itu teruk, terapi infusi diperlukan, bertujuan untuk membetulkan kehilangan cecair oleh badan.
Dalam semua kes penyakit, kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, rawatan clostridia dalam usus, percaya eubiotik, vitamin kumpulan B, persiapan enzim (contohnya "Omez", "Mezim-forte"), serta enterosorbents (dll. "Enterosgel", "Smekta", "Polisorb").
Pencegahan
Untuk mengurangkan risiko jangkitan, perlu mematuhi peraturan kebersihan individu: mencuci tangan dengan kerap (kemudian berjalan kaki, melawat tempat-tempat sosial, sebelum makan sebelum makan), basuh dan panggang lebih sejuk, buah-buahan segar sebelum digunakan untuk makanan.
Adalah perlu untuk memproses produk dengan betul menggunakan kaedah termal dan memantau mikroflora usus, mengekalkan sistem imun, dan mengambil antibiotik hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Kesihatan dan kesejahteraan yang baik!
Clostridium - jenis, keparahan, bentuk cirit-birit yang ringan dan teruk, prognosis rawatan
Clostridium (Clostridium) - mikroorganisma pembentukan spora yang berkembang dalam ketiadaan oksigen yang lengkap, memberi makan kepada bahan organik mati dan menjadikan bahan organik menjadi tidak organik.
Apa itu Clostridia?
Clostridiums diagihkan secara meluas dalam tanah dan air. Sesetengah spesies adalah patogenik dan menyebabkan jangkitan usus dan banyak penyakit lain seperti tetanus, gangren gas, beberapa jenis kolitis, botulisme, dan sebagainya. Jika keadaan untuk perkembangan clostridia tidak menguntungkan, maka ia membentuk spora yang dapat bertahan walaupun di hadapan oksigen di udara, debu, pada permukaan objek, di tangan.
Apabila clostridia ditelan, mereka mampu memusnahkan tisu, yang, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan komplikasi teruk dan juga kematian.
Para saintis telah menentukan bahawa racun clostridium menjejaskan jiwa manusia: sebagai contoh, diandaikan terdapat hubungan antara clostridia dan autisme. Ini mengesahkan bahaya clostridia. Perkara yang positif ialah penyembuhan dari clostridia membawa kepada kehilangan gejala mental.
Clostridium perfringens (clostridium perfringens) bertanggungjawab untuk keracunan makanan (cirit-birit).
Clostridium difficile mula aktif berkembang di usus yang melanggar mikroflora, terutama sekali terhadap latar belakang antibiotik.
Apa yang perlu dilakukan jika clostridia dikesan dalam najis?
Clostridium difficile mungkin biasanya terkandung dalam usus. Menurut statistik, ia terkandung dalam mikroflora dalam 3% orang yang sihat dan pada 20-40% pesakit di klinik hospital. Dalam analisis tinja dalam norma, ia tidak boleh melebihi 105 cfu / g. Walau bagaimanapun, jika "kesihatan" mikroflora usus terganggu, yang sering berlaku ketika mengambil antibiotik, clostridia mula berkembang biak dengan kuat, melepaskan racun yang kuat (toksin), yang menyebabkan sekurang-kurangnya cirit-birit, tetapi juga boleh menyebabkan penyakit yang lebih serius.
Jika clostridia didapati dalam tinja dalam jumlah yang boleh diterima, dan tidak ada tanda-tanda amaran lain (cirit-birit, mual, sakit perut), maka anda tidak harus menggunakan terapi dadah. Dalam kes ini, perlu memberi perhatian khusus kepada pembentukan mikroflora usus yang sihat.
Clostridium Clostridium perfringens
Clostridia ini menghasilkan toksin (racun). Toksin sangat tahan dan berterusan walaupun pada suhu 100 darjah Celsius. Clostridium perfringens menyebabkan keracunan teruk (gastroenteritis).
Bagaimanakah Clostridium perfringens dihantar?
Jangkitan yang paling biasa dijumpai dalam daging dan ayam. Jangkitan orang yang paling sering terjadi kerana tidak mematuhi teknologi penyediaan dan penyimpanan makanan yang banyak.
Strain clostridia mencemari daging boleh dipelihara semasa pemprosesan utama. Semasa proses semula, spora mereka terbentuk. Dengan jangkitan jangkitan akut, sehingga 70% orang yang terdedah kepada jangkitan boleh jatuh sakit.
Gejala
Gejala keracunan makanan muncul 12-24 jam selepas produk yang tercemar telah dimakan.
Terdapat Clostridia perfringens jenis A dan C.
Apabila jangkitan dengan Clostridium perfringens type A mengembangkan gastroenteritis sederhana dengan gejala berikut:
- sakit perut
- cirit-birit berair.
Apabila dijangkiti dengan Clostridium perfringens jenis C, enteritis nekrotik boleh berkembang dengan gejala yang teruk:
- sakit perut akut,
- cirit birit berdarah,
- mual
- kejutan
- peritonitis.
Diagnostik
Diagnosis ditubuhkan menurut hasil analisis pembenihan kultur Clostridium perfringens dalam tinja.
Rawatan
Untuk jenis penyakit A, antibiotik digunakan.
Jika gastroenteritis nekrotik berkembang, campur tangan pembedahan segera diperlukan.
Pencegahan
Pencegahan penyakit adalah pematuhan keperluan kebersihan untuk penyimpanan daging, terutamanya dalam katering.
Bolehkah Clostridium perfringens disembuhkan?
Dalam kebanyakan kes, penyakit itu sembuh sepenuhnya. Adalah penting untuk memulakan rawatan seawal mungkin untuk mencegah perkembangan nekrosis.
Clostridium Clostridium difficile
Kesakitan gastrointestinal semasa mengambil antibiotik adalah perkara biasa, tetapi apabila anda berhenti mengambil ubat semua gejala hilang. Sekiranya gejala ini disebabkan oleh clostridia, maka mereka tidak hanya berhenti dengan penghapusan antibiotik, tetapi mungkin berterusan selama beberapa minggu selepas penarikan, atau bahkan muncul hanya beberapa minggu selepas berakhirnya ubat.
Agen penyebab Clostridium difficile ditularkan melalui hubungan langsung dengan orang yang dijangkiti, contohnya, melalui tangan atau melalui benda biasa seperti pemegang pintu, pagar atau tandas. Pesakit hospital sangat sering dijangkiti dengan jangkitan clostridial.
Gejala utama ialah cirit-birit. Sebagai peraturan, ia muncul 4-9 hari selepas permulaan antibiotik.
Kajian telah menunjukkan bahawa pada pesakit yang berada di hospital perubatan selama 1-2 minggu, peratusan jangkitan adalah 13%. Jika pesakit berada di klinik selama lebih dari 4 minggu, maka Clostridium difficile didapati dalam 50% orang yang diperiksa.
Baru-baru ini, masalah ini menjadi sangat akut, sejak kejadian patologi ini telah meningkat beberapa kali dengan kenaikan dan mortalitas daripadanya. Pada tahun 2009, Persatuan Mikrobiologi Klinik Eropah dan Infectiologists telah menerbitkan saranan mereka mengenai rawatan, mengikut kriteria untuk menilai keparahan dan menilai keberkesanan rawatan jangkitan ini.
Apakah berbahaya bagi Clostridium difficile?
Clostridium difficile tergolong dalam anaerobes wajib, adalah bacillus pembentukan spora positif dengan laluan penghantaran fecal-oral.
Bacillus ini menghasilkan dua sitotoksin: A dan B.
Toxin A melemahkan hubungan antara sel-sel epitelium kolon, yang membolehkan toksin B menembusi di antara mereka dan mencetuskan beberapa tindak balas keradangan, termasuk penghasilan agen-agen yang merosakkan dan menyebabkan kerosakan tisu yang teruk.
Ia hanya pada tahun 1978 bahawa ia ditubuhkan bahawa Clostridium difficile membawa kepada perkembangan kolitis pseudomembranous, yang berlaku apabila antibiotik diambil.
Apabila mengambil antibiotik, mikroflora usus diganggu. Spora Clostridium difficile adalah tahan asid. Sekali di dalam perut, mereka menembusi usus, di mana mikroflora yang terganggu tidak menyekat mereka. Mereka menjadi vegetatif dan mula menghasilkan toksin.
Ahli mikrob telah menyifatkan ketegangan baru Clostridium difficile, yang menghasilkan toksin A dan B 16-23 kali lebih banyak berbanding dengan strain sebelumnya. Apabila dijangkiti dengan ketegangan ini, ia akan menghasilkan jenis penyakit yang lebih teruk.
Gejala cirit-birit dan kolitis yang disebabkan oleh Clostridium difficile
Gejala biasanya muncul pada 5-10 hari dari permulaan rawatan antibiotik, walaupun ada tanda-tanda tanda pada hari ke-2 terapi. Tetapi gejala mungkin juga muncul 10 minggu selepas pemberhentian antibiotik.
Gejala biasa cirit-birit dan kolitis, berkembang dari kesan Clostridium difficile adalah:
- cirit-birit fetid yang berlimpah
- lendir dalam tinja
- sakit perut kronik
- tenesmus (kontraksi palsu)
- darah laten dalam analisis najis (kadang-kadang darah dalam najis)
- leukosit dalam tinja.
Perut adalah lembut, tetapi menyakitkan pada palpasi di wilayah kolon.
Penyakit ini dicirikan oleh gejala-gejala seperti berikut:
- mual
- muntah
- dehidrasi
- demam sederhana.
Kolitis, terhad kepada separuh kanan kolon, ditunjukkan oleh sakit perut tempatan, leukositosis, demam dengan cirit-birit yang sederhana atau kecil.
Varian yang paling parah dari penyakit ini adalah megacolon toksik. Keadaan ini mungkin berlaku terhadap latar belakang pengurangan kerusi, yang kadang-kadang dianggap sebagai dinamika positif rawatan.
Walau bagaimanapun, gejala seperti pengekalan gas, pembengkakan kolon, leukositosis tinggi, pengurangan jumlah darah yang beredar, pengumpulan cecair dalam rongga perut adalah manifestasi khas keadaan ini.
Rawatan megacolon toksik mestilah pembedahan.
Keparahan penyakit ini bergantung pada ketegangan Clostridium difficile dan keadaan imuniti pesakit.
Pengangkut asimtomatik Clostridium difficile agak biasa.
Clavridium difficile ringan Cirit-birit
Cirit-birit yang ringan dicirikan oleh ciri-ciri berikut:
- sakit perut ringan
- cirit-birit 4 kali sehari
- kekurangan gejala biasa (loya, muntah, demam).
Jenis cirit-birit yang disebabkan oleh Clostridium difficile tidak memerlukan ubat. Ia perlu membatalkan antibiotik, menetapkan ubat yang memulihkan mikroflora usus.
Kolitis yang disebabkan oleh Clostridium difficile
Bentuk yang lebih teruk adalah kolitis yang disebabkan oleh Clostridium difficile. Kolitis boleh berlaku dalam bentuk kolitis tanpa pseudomembranes dan dalam bentuk kolitis pseudomembranous.
Colitis tanpa pseudomembrane yang dihasilkan dengan semua tanda-tanda sistemik penyakit ini: dengan demam, dehidrasi, sakit perut, muntah, najis cair berair sehingga 20 kali sehari, tetapi tanpa penyimpangan dalam analisis.
Enterocolitis pseudomembranous menyebabkan simptom yang sama, tetapi dengan kolonoskopi, pseudomembranes dikesan dan boleh disahkan oleh penyimpangan ujian.
Keterukan penyakit yang disebabkan oleh Clostridium difficile
Garis panduan untuk diagnosis dan rawatan cirit-birit Clostridium difficile atau kolitis memberikan kriteria khusus untuk menilai tahap keterukan keadaan ini.
Untuk kemudahan persepsi, mereka ditabulasi.
Clostridia dalam tinja: sebab-sebab apa yang perlu dilakukan
Hasil analisa kotoran untuk disysbacteriosis mungkin menunjukkan adanya mikroflora yang beragam, termasuk clostridia (Clostridium difficile). Mikroorganisma ini adalah mikroflora patogen yang kondusif (serta staphylococci, candida dan enterococci) dan terlibat dalam pencernaan protein. Di samping itu, clostridia mampu menghasilkan racun seperti indole dan skatole.
Adakah kehadiran mikroorganisma ini berbahaya di dalam usus? Apakah jenis clostridia? Kenapa mereka muncul dalam najis? Bagaimana untuk menyatakan diri mereka? Bagaimana mereka dikesan dan dirawat?
Adakah kehadiran clostridia berbahaya pada najis?
Jika tahap mikroorganisma seperti mikroflora usus, sebagai Clostridium difficile, tidak melebihi nilai normal, kehadiran mereka tidak menjejaskan kualiti pencernaan dan kesejahteraan umum. Walau bagaimanapun, jika tahap clostridia bertambah dengan ketara, maka racun-racun yang dirembes oleh mereka meracuni badan. Ini bermakna bahawa apabila keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan mereka berlaku di dalam usus, mereka dipindahkan daripada patogen kepada patogenik dan mengganggu fungsi fungsi sistem pencernaan, peredaran darah dan saraf dan boleh mencetuskan nekrosis tisu.
Jenis clostridia lain adalah agen penyebab penyakit berjangkit, dan pengenalan mereka selalu menunjukkan perlunya rawatan. Jenis patogen ini termasuk:
- Clostridium tetani - patogen tetanus;
- Clostridium botulinum - menimbulkan botulisme;
- Clostridium perfringens, septicum, novyi, histolyticum - agen penyebab gas gangren gas;
- Clostridium perfringens (jenis F) - menyebabkan perkembangan enteritis nekrotik.
Dengan peningkatan yang ketara dalam tahap Clostridium difficile, yang berkaitan dengan mikroflora usus patogen yang kondusif, seseorang mengembangkan kolitis pseudomembranous.
Clostridia pada orang dewasa
Nilai normal kandungan clostridia dalam tinja dewasa tidak boleh lebih rendah daripada 10 5 CFU / g dan lebih tinggi daripada 10 7 CFU / g. Walaupun sedikit kelebihan batas atas norma terhadap latar belakang ketiadaan manifestasi dysbacteriosis (cirit-birit, sembelit) tidak menunjukkan kehadiran pelanggaran serius. Rawatan clostridia adalah perlu dalam kes di mana peningkatan dalam nilai normal disertai dengan gangguan pencernaan dan keadaan umum.
Clostridia pada kanak-kanak
Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, petunjuk tahap normal clostridia dalam kulat antara 10 2 hingga 10 3 CFU / g. Kanak-kanak dan remaja yang berumur bawah 18 tahun mempunyai kadar normal antara 10 3 hingga 10 5 CFU / g. Meningkatkan tahap clostridia di latar belakang gangguan lain dari mikroflora usus atau pengenalan bentuk patogen mikroorganisma ini adalah satu punca yang membimbangkan dan keperluan untuk rawatan.
Sebabnya
Pelbagai faktor dan punca boleh menyebabkan peningkatan tahap klostridial dalam tinja:
- antibiotik;
- prematur;
- hipoksia selepas bersalin;
- ketiadaan sistem saraf pusat;
- jangkitan dengan jangkitan komuniti;
- jangkitan usus lain;
- ARVI;
- mengambil imunosupresan;
- mengambil hormon;
- pemakanan yang lemah;
- keadaan tekanan yang kerap;
- masalah tidur;
- ekologi yang tidak menguntungkan;
- pemindahan operasi.
Gejala Clostridium difficile
Dengan meningkatnya tahap clostridia dalam usus kanak-kanak dan orang dewasa, kolitis pseudomembranous berkembang, berlaku dalam bentuk dysbiosis akut yang disebabkan oleh pengambilan ubat antibakteria (lincomycin, tetracycline, amoksisilin, eritromisin, dan lain-lain). Kadangkala ketidakseimbangan mikroflora usus diprovokasi dengan mengambil imunosupresan, sitostatics atau julap.
Pesakit mempunyai gejala berikut:
- kembung;
- najis yang longgar;
- kekotoran lendir dan darah dalam tinja;
- sakit perut;
- tanda-tanda mabuk (kelemahan, sakit kepala, demam, dan sebagainya).
Oleh sebab pembebasan toksin oleh clostridia, plak (pseudomembrane) membentuk dinding usus. Dalam jangka masa panjang, produk buangan bakteria ini boleh mengakibatkan hakisan dinding usus dan perkembangan peritonitis.
Gejala jangkitan Clostridium perfringens (jenis F)
Clostridium perfringens (jenis F) akan mencetuskan neurotoxin, yang menimbulkan nekrosis sel usus dan menyebabkan pembentukan ulser, trombosis kecil dan pemusnahan dinding usus. Dengan kekalahan mikroorganisma sedemikian, pesakit mempunyai gejala berikut:
- suhu meningkat sehingga 39 ° C dan lebih tinggi;
- sering dan muntah muntah;
- cirit-birit dengan buih;
- kesan darah dalam tinja.
Jika tidak dirawat, mayat boleh berdarah dan terbuka ke rongga abdomen.
Gejala dalam keracunan makanan
Clostridia boleh dimakan bersama dengan hidangan daging yang tidak betul. Apabila rawatan haba yang tidak mencukupi dalam produk makanan ini berkumpul sejumlah besar mikroorganisma ini, dan kemasukan mereka ke dalam saluran penghadaman menyebabkan gejala-gejala berikut:
- berlimpah, membusukkan muntah;
- sakit perut;
- peningkatan suhu;
- cirit-birit
Disebabkan muntah-muntah dan cirit-birit, seseorang cepat membuang dehidrasi. Manifestasinya sangat berbahaya bagi anak-anak muda, di mana kehilangan 10% berat badan dapat membawa maut.
Diagnostik
Apabila gejala di atas dikesan, doktor menetapkan ujian tahi untuk mengesahkan kehadiran Clostridium perfringens (jenis F), meningkatkan tahap Clostridium difficile dan mengenal pasti produk sisa mikroorganisma seperti neurotoxin, enterotoxin (A) dan cytotoxin (B). Ia adalah toksin A dan B yang menyebabkan kerosakan pada sel-sel dinding usus dan menyebabkan gangguan fungsinya. Immunoassay dilakukan untuk mengesan racun yang dihasilkan oleh clostridia. Mengikut keputusan kajian, doktor membuat pelan rawatan lanjut untuk pesakit.
Tuangan perlu dikumpulkan secepat mungkin selepas bermulanya gejala. Hanya di bawah keadaan sedemikian pakar akan dapat mengetahui apa yang menyebabkan ketidakhadaman - dysbacteriosis atau produk sisa clostridia.
Sekiranya penghantaran bahan ke makmal tidak dapat dilakukan tepat pada masanya, najis yang diletakkan di dalam bekas khas disimpan dalam peti sejuk pada suhu 2-8 ° C. Pada suhu ini, ia boleh disimpan selama 3 hari dan dalam kes ini, hasil analisis akan tetap boleh dipercayai.
Pemeriksaan pesakit boleh ditambah dengan X-ray, mendedahkan pengumpulan gas yang disembur oleh bakteria di usus, atau endoskopi, yang membolehkan untuk menentukan bagaimana pseudomembrane menyebar (fokus atau meresap).
Rawatan
Keperluan untuk kemasukan pesakit dalam mengesan clostridia ditentukan oleh keterukan keadaannya.
Sekiranya gejala gangguan pencernaan disebabkan oleh mengambil antibiotik, penggunaannya dibatalkan. Untuk menghapuskan dehidrasi, pesakit yang ditetapkan minum banyak larutan garam (Regidron, larutan Ringer, dan sebagainya). Apabila muntah muntah diperkenalkan pada bahagian kecil. Infusi intravena dilakukan seperti yang diperlukan untuk rehidrasi.
Jika penyakit itu dicetuskan oleh penggunaan antibiotik, maka untuk rawatannya cukuplah pelantikan dana untuk menormalkan mikroflora usus:
- probiotik: Bifidumbakterin, Linex, Lactobacterin, Hilak-forte, Bifikol, dan sebagainya;
- Vitamin B;
- Enterosorbents: Smecta, Sorbex, dll.
Jika perlu, untuk memperbaiki proses pencernaan, pesakit diresepkan enzim pankreas (Creon, Mezim-forte, dan lain-lain) dan ubat choleretic (Rovachol, Holemax, Hofitol, dll.).
Untuk mengurangkan tahap clostridia, pesakit dirawat metronidazole dan vancomycin.
Apabila mendedahkan clostridia, terapi ubat sentiasa disokong oleh pematuhan kepada diet khas.
Dari diet pesakit tersebut hendaklah dikecualikan:
- produk pencahar: kubis, denyutan, aprikot kering, bit, prun, dan sebagainya;
- pemeliharaan;
- hidangan goreng, berlemak, diasinkan dan pedas;
- sosej;
- makanan segera;
- buah-buahan dan buah beri masam;
- sayur-sayuran dengan minyak pati yang tinggi: bawang, bawang putih, lobak, lobak;
- cendawan;
- gula-gula;
- minuman berkarbonat;
- alkohol
Menu pesakit harus memasukkan produk yang mempunyai kesan ikatan (beras, kentang bakar, rebus kismis dan pisang) dan mengandungi bakteria asid laktik (kefir, yoghurt semulajadi). Makanan perlu dimakan dalam bahagian kecil untuk mengurangkan beban pada saluran pencernaan. Semasa produk cirit-birit dimasak dengan mendidih dan disapu. Makanan tidak boleh terlalu sejuk atau panas.
Makanan berikut mungkin termasuk dalam diet:
- daging dan ikan tanpa lemak;
- sayuran (dibakar atau direbus);
- buah-buahan dan beri (bukan masam);
- bijirin;
- telur;
- produk susu yang ditapai;
- minyak sayuran;
- sayur-sayuran;
- dogrose decoction;
- teh hijau.
Sesetengah resipi untuk ubat tradisional boleh digunakan untuk menghapuskan cirit-birit:
- merebus kulit kayu oak;
- ceri atau blueberry compotes;
- merebus keriting buah delima.
Doktor yang hendak dihubungi
Sekiranya cirit-birit, kecemasan abdomen, muntah, demam dan sakit perut berlaku, hubungi pakar gastroenterologi. Selepas menguji najis dan menentukan jenis clostridia, doktor menetapkan rawatan. Sekiranya perlu, pemeriksaan pesakit itu dilengkapi dengan sinar-X dan kolonoskopi.
Pengenalpastian clostridia dalam tinja tidak selalu menunjukkan perkembangan penyakit. Jenis tertentu mikroorganisma semacam itu adalah mikroflora patogen yang kondusif dan pada tahap tertentu tidak menyebabkan perkembangan sebarang tanda gangguan pencernaan. Dengan peningkatan yang signifikan dalam prestasi atau pengesanan spesies patogenik clostridia, rawatan ditetapkan untuk menekan pertumbuhan mikroorganisma ini dan memulihkan mikroflora usus normal.
Mengenai clostridia dalam program "Hidup sihat!" Dengan Elena Malysheva: