Penyakit pankreas: gejala dan rawatan

Salah satu organ yang paling penting dalam tubuh manusia adalah pankreas, ia melakukan 2 fungsi penting. Yang pertama adalah pengeluaran enzim (enzim pencernaan) yang memasuki duodenum. Menembusi saluran pencernaan, mereka memecah protein, lemak dan karbohidrat. Yang kedua adalah fungsi endokrin (rembesan dalaman). Sel beta dari pulau Langerhans menghasilkan insulin hormon, yang bertindak dengan hiperglikemia (peningkatan gula darah). Sel-sel alfa menghasilkan glukagon, yang sebaliknya, menghapuskan hipoglikemia.

Punca penyakit pankreas

Perkembangan keadaan patologi badan boleh dipengaruhi oleh pelbagai faktor. Gejala-gejala pankreas yang sakit bergantung pada tahap, jenis lesi. Pakar mengenal pasti punca-punca penyakit pankreas berikut:

• ketagihan alkohol kronik;
• patologi duodenum, saluran empedu;
• kecederaan organ;
• kesukaran pengaliran keluar rembesan semasa proses perkembangan tumor;
• penyakit berjangkit;
• anomali kongenital (faktor genetik);
• tekanan yang teruk yang mengaktifkan faktor psikosomatik;
• diet tidak sihat;
• pengaruh karsinogen, bahan toksik.

Kesan pada alkohol pada pankreas adalah samar-samar. Orang yang mempunyai alkohol kronik sering mengelakkan proses keradangan di dalam badan. Bagi orang yang tidak minum, walaupun dos alkohol yang kecil boleh menyebabkan hasil maut yang disebabkan oleh pemusnahan pankreas. Selalunya anatomi yang tidak normal badan menyebabkan perkembangan patologi. Satu peranan penting dimainkan oleh jantina, umur pesakit, gaya hidup, keadaan ekologi, kehadiran penyakit lain: cholecystitis, diabetes, hepatitis, dsb.

Gejala penyakit pankreas

Manifestasi patologi organ dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan gangguan metabolik, komponen utamanya - glikogen dan insulin. Gejala penyakit pankreas bergantung kepada jenis penyakit, pesakit mengadu kemerosotan keadaan umum, penurunan prestasi, kerap kali sakit. Ubat-ubatan sendiri membantu menghilangkan rasa sakit, tetapi ini adalah taktik yang salah pada peringkat awal.

Sindrom nyeri menjadi sejenis penanda, lokasinya, intensiti penting untuk diagnosis patologi. Kesakitan boleh berlaku selepas mengambil alkohol, selepas makan atau selepas beberapa ketika, selepas tekanan, makanan berminyak atau pedas, kemurungan yang berpanjangan. Simptom yang biasa adalah loya, dan muntah tidak mengurangkan keadaan. Kerana pelanggaran aktiviti pengeluaran pankreas timbul:

• cirit-birit sekali sahaja;
• sembelit;
• cirit-birit;
• membran mukus mulut kering;
• tidak pernah haus dahaga;
• kelemahan;
• peningkatan suhu.

Gejala penyakit ini memerlukan permulaan rawatan segera. Sifat kesakitan boleh membantu pakar dalam mendiagnosis. Sebagai peraturan, mereka muncul berhampiran pusat dan disertai oleh gejala berikut:

• pelbagai intensiti sakit di perut, tulang rusuk, belakang;
• kerap mual, muntah;
• dehidrasi separa, kenaikan suhu badan;
• kembung, perubahan dan ketidakstabilan kerusi;
• pesat pesat, tekanan darah tinggi, kelemahan;
• sakit di dalam hati dan otot.

Gejala keradangan

Salah satu varian biasa penyakit kelenjar pankreatitis. Ia boleh nyata dalam bentuk akut atau kronik. Tanda-tanda keradangan pankreas bergantung kepada ini. Sekiranya mereka muncul tiba-tiba, mereka bercakap tentang bentuk penyakit akut. Faktor utama untuk pembangunan termasuk faktor-faktor berikut:

• penyalahgunaan alkohol;
• penyakit pundi hempedu atau duodenum;
• pelanggaran aliran keluar rahsia.

Ini membawa kepada peningkatan tekanan, enzim pankreas, yang mempunyai aktiviti yang tinggi, mula diserap ke dalam tisu kelenjar. Ini membawa kepada sel-sel "pencernaan diri" sel dan perkembangan pesat keradangan organ. Pankreatitis akut membawa kepada perubahan di pankreas, yang ditunjukkan oleh edema, nekrosis, pendarahan. Penyakit ini disertai dengan gejala berikut:

• sakit di kedua-dua hypochondria;
• sindrom nyeri nyeri;
• sakit di perut;
• Tekanan darah berkurangan;
• denyutan nadi;
• mual dan muntah berterusan muntah.

Dengan rawatan yang salah atau ketiadaannya, fasa akut penyakit ini boleh menjadi pankreatitis kronik. Dalam bentuk ini, patologi yang panjang diperhatikan. Tahap pertama ditunjukkan oleh pendarahan dan edema. Kemudian tisu kelenjar berkurangan, di tempatnya kelihatan bersambung. Sebab-sebab untuk perkembangan bentuk patologi ini adalah:

• penyakit ulser peptik;
• patologi batu empedu;
• penyakit lain duodenum;
• kehadiran aterosklerosis, yang mengakibatkan peredaran darah terjejas di pankreas.

Adalah sukar untuk mendiagnosis radang pankreas kronik, kerana kebanyakan gejala serupa dengan banyak penyakit saluran gastrointestinal. Data yang tepat boleh didapati hanya semasa ultrasound, CT, fluoroscopy saluran organ. Gejala utama pankreatitis kronik adalah seperti berikut:

• kesakitan teruk sekejap, seperti dalam bentuk akut;
• sentiasa bergemuruh di perut pesakit;
• cirit birit atau sembelit;
• menurun selera makan;
• tahap gula yang meningkat.

Tumor

Salah satu varian penyakit pankreas adalah tumor dua jenis. Yang pertama adalah kanser, yang sering dijumpai dalam keadaan moden. Yang kedua adalah tumor aktif hormon yang berkembang dari sel-sel tertentu. Kedua-dua jenis ini menimbulkan pengeluaran hormon yang dipertingkatkan daripada pankreas. Gejala tumor bergantung kepada lokasi tumor, sebagai contoh:

• Sekiranya kepala organ terjejas, penyakit kuning muncul disebabkan oleh perit bile.
• Ekor kelenjar atau kelenjar badan - pesat membangunkan kencing manis.

Gejala dalam perkembangan kanser adalah sama dengan pancreatitis kronik progresif. Sebagai peraturan, tumor muncul disebabkan oleh keradangan kelenjar yang berpanjangan. Seseorang mengalami tanda patologi berikut:

• menurun selera makan;
• kehilangan berat badan yang ketara;
• kesakitan yang sangat teruk;
• kerusi yang tidak stabil.

Tumor jenis aktif hormon boleh menjadi jinak atau malignan. Tanda-tanda utama termasuk gangguan metabolik, yang ditunjukkan oleh kandungan hormon tertentu dalam darah. Gejala ini menjadi kaedah utama untuk mendiagnosis tumor jenis ini. Anda boleh mengesan tumor dengan ultrasound dan tomografi terkomputer. Dalam bentuk penyakit ini, kemoterapi dan pembedahan adalah disyorkan.

Cyst

Patologi adalah pembentukan rongga kapsul yang terhad di mana bendalir terkumpul. Kista boleh terletak di tisu berhampiran kelenjar atau langsung di dalam organ. Simptom yang sama dengan penyakit pankreas pada wanita dan lelaki. Dua jenis sista dibezakan: diperolehi dan kongenital. Yang pertama dibahagikan kepada bentuk berikut:

• proliferatif;
• degeneratif;
• pengekalan;
• parasit.

Kadang-kadang "sista palsu" boleh didiagnosis, tumor muncul apabila nekrosis pankreas atau pankreatitis akut berkembang. Rongga dipenuhi, sebagai peraturan, dengan tisu nekrotik atau cecair. Kista palsu terletak di mana-mana bahagian organ, ia boleh mencapai saiz besar (sehingga 1-2 liter kandungan). Di hadapan tumor, seseorang mungkin mengalami gejala berikut penyakit:

• sakit di perut;
• turun naik suhu berkala;
• kehilangan berat badan yang ketara;
• simptom dyspeptik;
• mulut kering;
• mempercepatkan dan menghilangkan najis;
• kelemahan otot;
• kembung.

Batu

Ia amat sukar untuk membentuk batu di pankreas. Pemendapan garam dalam parenchyma, penampilan dalam saluran organ calcinate sering berlaku sebagai penyakit bebas atau kerana patologi yang telah dipindahkan sebelum ini organ. Batu-batu terbentuk daripada fosfor dan kalsium karbonat, dari garam magnesium, aluminium atau silikon, ia terbentuk kurang kerap. Calcinations berbeza dalam saiz, berlaku satu pada satu masa atau banyak sekaligus. Mereka adalah, sebagai peraturan, di kepala kelenjar dan kurang kerap di bahagian lain.

Patologi tidak selalu mempunyai gejala yang jelas, ia lebih kerap dikesan secara kebetulan selepas pemeriksaan x-ray. Antara gejala yang jelas adalah:

• Kesakitan yang teruk di bahagian atas abdomen, yang memancar ke bahagian belakang.
• Sifat pernafasan sindrom kesakitan kadang-kadang dicatat.
• Pesakit mempunyai selsema yang berselang-seli dengan sembelit.
• Terdapat penurunan selera makan.
• Kesakitan semakin meningkat dalam masa 2-3 jam selepas makan.
• Apabila penghijrahan kalsifikasi kepada saluran hempedu yang biasa, penyakit kuning mekanikal mungkin berkembang.

Komplikasi

Bahaya utama kepada kesihatan manusia adalah keradangan badan (pankreatitis). Komplikasinya dibahagikan kepada dua kumpulan bergantung pada tempoh penampilan:

1. Awal. Membangunkan bersama-sama dengan gejala pertama dalam pankreatitis akut. Berlaku kerana penembusan enzim kelenjar ke dalam aliran darah, kesan sistemik mereka, disregulation of the vessels.
2. Lewat. Manifest selepas 1-2 minggu, berlaku disebabkan penambahan jangkitan.

Pilihan komplikasi berbeza dalam dua kumpulan ini. Dalam bentuk awal perkembangan, akibat berikut pankreatitis akut dibezakan:

1. Kejutan hipovolemik. Berlaku dengan penurunan mendadak dalam darah kerana keradangan badan, kesan toksik enzim. Organ-organ tidak lagi menerima oksigen dalam jumlah yang diperlukan, dan kekurangan polimorfa berkembang.
2. Komplikasi pleura dan paru-paru: kegagalan pernafasan, "paru-paru kejutan", atelectasis paru-paru (subsidence), pleurisy eksudatif (cecair berkumpul di antara pleura).
3. Kekurangan hepatik. Dengan ringan ia menimbulkan penyakit kuning kecil. Dalam kes yang teruk, hepatitis toksik akut terbentuk. Kerosakan hati berkembang akibat kesan toksik enzim yang menyebabkan kejutan. Komplikasi amat berbahaya bagi pesakit yang menderita penyakit kronik saluran empedu, pundi hempedu, hati.
4. Kegagalan buah pinggang. Sebab-sebab pembangunan bertepatan dengan kegagalan hati.
5. Kekurangan kardiovaskular.
6. Pendarahan organ dalaman. Penyebabnya adalah gastritis erosif, ulser tekanan, gangguan pendarahan, pecah membran mukus di tapak peralihan esophagus ke perut.
7. Peritonitis Ini adalah keradangan di rongga perut yang berlaku dalam pankreatitis akut dan mungkin purulen atau aseptik (tanpa jangkitan).
8. Gangguan mental. Dibangunkan kerana kerosakan otak akibat mabuk. Psikosis bermula pada hari 3, berlangsung selama beberapa hari.
9. Kemunculan gumpalan darah di dalam kapal.

Varian komplikasi daripada kumpulan lewat dalam pankreatitis akut:

1. Jangkitan darah (sepsis). Komplikasi parah yang sering menyebabkan kematian (kematian pesakit).
2. Abses rongga perut (ulser).
3. Pankreatitis purulent. Ini adalah satu bentuk penyakit yang berasingan, tetapi kadang-kadang dilihat sebagai akibatnya.
4. Fistula pankreas. Kemunculan mesej patologi antara organ jiran. Muncul selepas pembedahan, di mana terdapat longkang. Fistulas biasanya terbuka kepada organ yang terdekat: duodenum, perut, usus besar atau usus kecil.
5. Parapancreatitis adalah keradangan tisu di sekeliling kelenjar purulen.
6. Nekrosis pankreas (kematian).
7. Pendarahan organ dalaman.
8. Pseudocyst Pembentukan berlaku apabila penyerapan tisu yang tidak lengkap, kapsul terdiri daripada tisu penghubung. Di dalam mengandungi nanah atau cecair steril. Apabila mengkomunikasikan sista dengan saluran pankreas, kemungkinan tumor akan menyelesaikannya.
9. Tumor. Dalam pankreatitis akut, proses keradangan boleh mencetuskan pertumbuhan semula sel, yang akan merangsang pertumbuhan tumor.

Bagaimana untuk menentukan penyakit pankreas

Apabila gejala pertama muncul, orang itu harus berunding dengan ahli gastroenterologi atau ahli terapi yang mengeluarkan rujukan kepada pakar lain. Doktor menjalankan pemeriksaan, membuat analisis awal dan menyerahkan makmal dan kajian instrumental. Untuk mengesahkan penyakit pesakit memberikan:

• ujian darah (biokimia, klinikal);
• analisis air kencing.

Penyimpangan dalam analisis tinja juga boleh secara tidak langsung menunjukkan kehadiran patologi. Pilihan diagnostik yang paling bermaklumat adalah ultrasound, di mana doktor boleh menilai saiz organ, keadaan parenchyma, mengesan tumor, batu dan sista. Hasil sinar-X organ-organ perut, fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) juga menunjukkan pankreatitis. Pencitraan resonans magnetik, biopsi pankreas ditetapkan dalam kes-kes yang sukar.

Rawatan

Kursus rawatan dikumpulkan bergantung kepada patologi, doktor dipandu oleh banyak faktor apabila membentuk rejimen rawatan: keparahan gejala, keadaan umum pesakit, sama ada terdapat penyakit bersamaan, sama ada terdapat kontraindikasi. Fokus utama adalah rawatan dadah dan diet yang ketat. Sebagai tambahan kepada terapi utama, ubat-ubatan rakyat boleh digunakan, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor anda.

Rawatan pesakit termasuk orang dengan nekrosis pankreas akut, pankreatitis. Kista, batu dan tumor pankreas dikeluarkan melalui pembedahan. Penyakit lain yang dikaitkan dengan penyakit bersamaan (diabetes, muscovitis, patologi pundi hempedu, hati) mempunyai rawatan tertentu. Fokus utama rawatan dadah adalah menerima ubat yang boleh mengurangkan rembesan jus gastrik. Enzim yang tidak mengandungi komponen hempedu diperlukan. Sebagai peraturan, ubat berikut ditetapkan:

• antiemetik (Motilium dan Tsirukal);
• antispasmodik ubat penahan sakit (Mebeverin, Papaverin, No-shpa);
• antibiotik (seperti yang ditetapkan oleh doktor);
• inhibitor protease;
• terapi infusi dengan larutan elektrolit.

Untuk 2-3 hari adalah perlu untuk menolak makan dengan pankreatitis akut. Anda boleh minum air mineral alkali (tanpa gas), teh hijau lemah. Kemudian secara beransur-ansur menyapu makanan ringan ditambah dengan diet ketat jangka panjang. Apabila merawat pankreatitis kronik semasa remisi penyakit, persediaan enzim ditetapkan. Ubat-ubatan berikut ditetapkan:

• untuk menormalkan proses pencernaan: Mezim, Paknreatin, Festal, Creon;
• untuk memulihkan keasidan optimum jus gastrik menetapkan antacids: Maalox, Fosfalyugel, Almagel.

Diet

Tahap penting dalam rawatan pankreas adalah diet yang ketat. Doktor harus menjelaskan kepada pesakit yang mana makanan harus dimasukkan dalam diet, dan yang mana harus dibuang. Adalah disyorkan untuk mematuhi saranan berikut:

Makanan dan hidangan yang dibenarkan:

• pastikan untuk kursus pertama: borscht, sup kubis, tenusu, sup sayur-sayuran;
• dari kursus kedua yang dibenarkan daging arnab, daging sapi, ayam tanpa lemak, rebus, bebola daging, tepung kukus, ikan rebus;
• sayur-sayuran dalam apa-apa bentuk, kecuali goreng;
• kerap menggunakan produk tenusu, pasta, bijirin;
• dalam dos yang kecil, minyak mentega dan sayur-sayuran dibenarkan;
• tidak lebih dari 1 telur sehari;
• dari minuman anda boleh teh lemah, jeli, jus buah.

Makanan dan produk yang dilarang

• makanan terlalu panas atau sejuk;
• jenis lemak ikan dan daging, sup daging, daging asap;
• rempah, ais krim, coklat, epal masam dan cendawan;
• alkohol;
• rempah ratus

Pencegahan

Tindakan utama untuk mencegah patologi pankreas adalah untuk mematuhi peraturan tertentu. Dengan pelaksanaannya, anda akan dapat mengurangkan kemungkinan perkembangan penyakit organ ini. Beberapa petua:

1. Makan yang tidak teratur, merokok, alkohol terlalu banyak makanan berlemak yang menjejaskan keadaan kelenjar, mengelakkan faktor-faktor ini.
2. Untuk membersihkan tubuh, disarankan untuk mengambil teh herba prophylactic yang terbuat dari dandelion, lingonberry, jelatang, blueberry, rosehip.
3. Pada gejala pertama penyakit pankreas, adalah perlu untuk menolak makanan berlemak, goreng, makanan pedas.
4. Berikan alkohol, snek di mana sahaja.
5. Cuba bervariasi diet, makan makanan pecahan 4-5 kali sehari dalam bahagian kecil. Cuba sela masa yang sama antara waktu makan.
6. Dengan kehadiran patologi lain saluran gastrousus, anda perlu kerap melawat doktor untuk pemeriksaan dan perundingan.

Gejala penyakit pankreas

Penyakit pankreas, disfungsi dan patologi mempunyai kesan ketara pada kesihatan dan kesihatan keseluruhan orang tersebut. Fungsi utama pankreas adalah pengeluaran enzim pencernaan dan pengeluaran insulin, hormon yang mengawal metabolisma tenaga glukosa dalam tisu.

Penyakit pankreas dibahagikan kepada akibat gangguan perkembangan, kerosakan, keradangan dan kerosakan organ malignan. Apakah tanda-tanda penyakit pankreas? Gambar klinikal bergantung kepada penyebab penyakit atau patologi dan panggung: akut atau kronik, serta ciri-ciri individu pesakit. Dalam penyakit pankreas, gejala juga boleh berubah bergantung pada usia pesakit dan kadar proses metabolik, tetapi tidak berkaitan dengan jantina: gejala penyakit pankreas pada wanita dan gejala penyakit pankreas pada lelaki adalah serupa.

Apabila mendiagnosis diri kehadiran tanda-tanda penyakit dan proses pemusnahan kelenjar, perlu diingat bahawa beberapa proses radang dan disfungsi mempunyai gejala yang agak sama, dan penyakit itu hanya boleh ditentukan menggunakan kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental.

Pankreas: gejala penyakit keradangan

Proses inflamasi yang tidak berjangkit dalam tisu pankreas adalah punca yang paling biasa disfungsi dan patologi organ ini. Kebanyakan proses keradangan dinyatakan oleh gambaran pankreatitis klinikal, disertai dengan edema, perpecahan dan kematian tisu kelenjar.

Proses keradangan jangka panjang membawa kepada penggantian tisu kelenjar sambungan, pencabulan struktur anatomi dan fungsi pankreas.
Proses radang utama yang tidak menular mungkin rumit oleh lapisan infeksi bakteria, pembentukan sista, keradangan peritoneum, pendarahan dalaman dan komplikasi lain penyakit. Bergantung kepada gejala dan gambaran klinikal, jenis pankreatitis yang akut dan kronik dibezakan.

Pankreatitis akut

Penyebab yang paling biasa dalam pankreatitis akut adalah komplikasi penyakit batu empedu apabila diet terganggu, lebihan makanan berlemak, dan alkohol. Umur purata episod pankreatitis pertama adalah 40-50 tahun.

Antara jenis penyakit memancarkan:

• pankreatitis akut interstisial (edematous);
• bentuk hemorrhagic akut;
• pankreatitis akut purulen;
• nekrosis pankreas akut dengan kematian tisu total atau sebahagian.

Apabila gejala pankreatitis di latar belakang cholecystitis didiagnosis, cholecystopancreatitis didiagnosis. Pankreatitis akut dapat nyata dalam pelbagai cara dan tidak mempunyai gambaran klinikal yang seragam, yang menjadikan diagnosis sukar.

Sakit sebagai gejala pankreatitis akut

Bentuk akut penyakit ini selalu disertai dengan sakit. Bergantung pada pelbagai edematous atau necrotic, serta penglibatan organ dan tisu peritoneum dalam proses keradangan, rasa sakit mungkin akut, membosankan, menarik, memotong, dan sebagainya.

Bentuk pancreatitis yang menimbulkan rasa sakit menyebabkan kesakitan akibat peregangan ujung saraf dengan edema, meregangkan kapsul organ dan menyekat saluran.
Pengekstrakan tisu dengan nekrosis pankreas boleh menyebabkan kesakitan yang teruk sehingga ia menimbulkan keadaan yang mengancam nyawa - kejutan yang menyakitkan.

Nyeri dilokalisasikan di rantau epigastrik, boleh menyebar ke seluruh abdomen dan dalam kebanyakan kes memancarkan tulang belakang kerana lokasi pankreas dan kekhususan pemuliharaannya. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, diagnosis pembedaan diperlukan dari manifestasi infark miokard dan angina, kerana sakit boleh terjadi di belakang sternum, di kawasan jantung, dan memancar ke kawasan tulang selangka.

Kesakitan dalam pankreatitis akut tidak berkaitan dengan pengambilan makanan, sebagai ungkapan proses keradangan dan perubahan patologi yang semakin meningkat. Sakit berpanjangan atau kekal, menurun apabila mengambil ubat penahan sakit dan ubat anti-radang.

Dyspepsia dengan pankreatitis

Gejala peptikitis akut diakibatkan oleh rasa mual, muntah selepas makan dengan kemasukan makanan yang tidak dapat dicerna, buang air kecil: sembelit, cirit-birit, atau penggantian mereka. Gejala-gejala dyspeptik sering berlaku pada peringkat awal pankreatitis akibat gangguan diet. Yang paling sering "provocateurs" adalah makanan berlemak, alkohol, cendawan, madu, tomato, dan produk olahan mereka. Sesetengah ubat juga mampu menimbulkan permulaan penyakit, dalam bilangan ubat - ubat-ubatan kumpulan antibiotik, sulfonamides, nitrofurans, ubat sitotoksik, dan sebagainya.

Ciri-ciri loya dan muntah sebagai tanda pankreatitis akut

Dalam majoriti mutlak kes dengan pankreatitis, muntah didahului oleh rasa mual, akibat daripada kerengsaan saraf vagus yang disebut. 8 dari 10 hujung mual dengan pembebasan muntah, tidak membawa kelegaan kepada pesakit.

Muntah dengan pankreatitis adalah tanda mabuk. Pada peringkat pertama, muntah terdiri daripada kandungan perut, dengan perkembangan lanjut penyakit itu terdapat susunan empedu, yang menunjukkan bahawa kandungan duodenum telah dibuang dari perut. Jumlah massa dan kekerapan serangan bergantung pada peringkat penyakit dan boleh menjadi agak penting, teruk, menyakitkan, yang menyebabkan dehidrasi badan hypo-osmosis.

Dehidrasi: keterukan dehidrasi

Dehidrasi dalam ketiadaan rawatan tepat pada masanya berkembang dari peringkat awal hingga kematian yang mengancam. Pada peringkat pertama, dengan kehilangan kurang daripada 3% berat badan akibat pengeluaran cecair, pesakit berasa dahaga yang lemah, kadar pernafasan sedikit meningkat.

Pada peringkat kedua, apabila terdapat kehilangan 3 hingga 9% berat badan, terdapat rasa sensasi dahaga, permukaan lendir yang kering, gejala kehilangan kelembapan kulit: kulit berkumpul di atas lipatan tidak lancar dengan segera, turgor diturunkan. Percepatan pengecutan jantung dicatat, jumlah urin yang dikumuhkan berkurangan, warna menjadi lebih gelap.
Peringkat ketiga disertai dengan manifestasi neurologi (kekeliruan kesadaran, reaksi lambat, mengantuk, gangguan ucapan), penurunan tekanan darah, gangguan irama jantung akibat ketidakseimbangan elektrolit, asidosis. Tahap ini boleh membawa kepada kejutan hipovolemik, perkembangan kegagalan organ banyak dan pemberhentian aktiviti penting.

Gangguan usus fungsional

Pelanggaran pengeluaran enzim pankreas untuk proses pencernaan dan pengurangan rembesan asid hempedu mengakibatkan peningkatan pembentukan gas, kembung, kembung pada tahap awal proses keradangan di pankreas. Enzim dan kekurangan biliard juga menyebabkan sembelit yang berpanjangan, ketiadaan najis, atau kesukaran dalam proses buang air besar selama beberapa hari. Selanjutnya, ketiadaan najis memberi laluan kepada usus usus dengan fes cairan konsistensi. Tempoh masa jisim dan pencairan fecal adalah ciri pankreatitis.

Manifestasi kulit gejala gangguan pankreas

Pankreas yang meradang akibat bengkak tubuh menimbulkan tekanan kepada organ-organ di sekelilingnya, yang paling kerap menghalang aliran keluar hempedu, yang ditunjukkan oleh pucat atau kesunyian kulit.
Dengan gangguan pernafasan yang ketara, kekurangan oksigen, sianosis segitiga nasolabial, kuku pada tangan dan kaki dicatatkan. Tempat warna sianotik juga boleh muncul di bahagian perut di pusar atau di sisi.

Gejala lain

Terdapat juga peningkatan pengairan, takikardia, beberapa gejala, yang membolehkan untuk mendiagnosis pancreatitis semasa palpation, seperti:

• sakit pada palpasi sudut antara tulang rusuk dan tulang belakang di sebelah kiri;
• sakit apabila ditekan 2 cm di bawah fossa umbilical ke dalam dan ke atas;
• peningkatan kesakitan selepas menekan pada perut, pada masa penyingkiran tangan.

Kajian makmal dan tanda-tanda untuk proses radang pankreas akut

Nilai diagnostik utama adalah petunjuk darah. Perubahan ciri dalam pankreatitis akut adalah leukositosis sebagai tanda proses peradangan dan peningkatan tahap amilase.

Kandungan amilase serum adalah 65 unit, dengan peningkatan dalam indeks rujukan dua kali pankreatitis akut dianggap sebagai diagnosis yang mungkin. 1000 unit dianggap sebagai tumpuan amilase kritikal, keadaan ini dianggap sebagai mengancam nyawa dan memerlukan rawatan pembedahan kecemasan.

Walaupun nilai diagnostik penunjuk amilase yang tinggi, pematuhannya dengan norma bukanlah penanda yang tepat ketiadaan proses peradangan. Pada jam pertama perkembangan bentuk akut penyakit ini, serta pada tahap tisu nekrosis, tahap amilase mungkin normal.

Apabila menafsirkan analisis juga tertumpu pada kadar kadar sedimentasi erythrocyte, hematokrit, nilai rujukan glukosa, lipase, trypsin, inhibitor enzim pankreas dan elastase.

Pankreas: gejala penyakit dan patologi lain

Penyakit dan disfungsi yang mempengaruhi pankreas tidak terhad kepada proses keradangan. Walaupun majoriti patologi dicirikan oleh kesakitan, dispepsia dan ciri-ciri formula darah, gejala-gejala berbeza-beza bergantung kepada jenis penyakit, bentuknya, tahap dan tahap patologi.

Kajian makmal tidak begitu bermaklumat. Ultrasound, biopsi Melebihi norma rujukan glukosa dan hemoglobin glikasi dalam darah

Pankreas: gejala penyakit, ubat

Antara penyakit yang berlaku pada kira-kira tiga daripada seratus orang yang berumur 30 tahun ke atas, doktor memanggil pankreatitis. Dalam majoriti kes (kira-kira 70%), alkohol, merokok dan makan makanan berlemak adalah punca diagnosis sedemikian.

Penyakit pankreas menyebabkan sakit akut, gangguan pencernaan yang boleh merumitkan kehidupan pesakit, dan dalam sesetengah keadaan memprovokasi hasil yang membawa maut.

Pankreatitis akut bertindak balas terhadap rawatan, kronik yang memerlukan pemantauan berterusan, pematuhan kepada diet seumur hidup. Sekiranya ada gejala penyakit pankreas berlaku, rawatan ubat dilakukan dengan kombinasi diet yang ketat.

Pankreas: gejala penyakit, ubat

Fungsi dan penyakit pankreas

Pankreas terdiri daripada dua bahagian dengan struktur dan fungsi yang berbeza. Salah satu bahagiannya menghasilkan enzim (amilase, protease, lipid), yang terlibat dalam pencernaan makanan dalam usus, dan yang kedua menghasilkan hormon: insulin, somatostatin, glukagon.

Antara penyakit pankreas yang paling kerap (kira-kira 80% daripada kes), doktor mendiagnosis proses inflamasi yang tidak berjangkit - pankreatitis.

Pankreatitis berlaku akibat daripada tindakan enzim yang dihasilkan oleh kelenjar pada dinding organ. Biasanya, enzim yang dikembangkan bergerak di sepanjang saluran hempedu, masuk ke usus, di mana mereka menjalankan pemprosesan utama bolus makanan, menguraikan protein, lemak dan karbohidrat.

Pankreas adalah organ yang sangat penting dalam kerja seluruh organisma.

Sekiranya sebab tertentu enzim bertentangan di dalam kelenjar, maka mereka mula memecah tisu-tisu kelenjar itu sendiri. Apabila ini berlaku, gejala pankreatitis utama adalah kesakitan teruk.

Pancreatitis boleh terdiri daripada dua jenis - akut dan kronik. Bentuk tajam dibahagikan kepada beberapa:

• edema (interstitial);
• hemoragik;
• purulent (phlegmonous);
• pankreatonecrosis (kematian tisu keseluruhan atau sebahagian).

Mengenai sebab-sebabnya

Doktor mendiagnosis pankreatitis akut utama pada orang yang berusia 35-45 tahun (28-40 kes setiap 1000 orang). Pada kumpulan usia yang lebih tua, peratusan peningkatan kes, yang menunjukkan pergantungan langsung penyakit pada usia pesakit.

Fungsi Pancreas

Menurut statistik, pancreatitis mencetuskan faktor berikut:

1. Ketagihan alkohol yang berlebihan. Menurut pelbagai anggaran, orang yang menggunakan alkohol berlebihan mengambil kira 65-80% daripada semua pesakit yang mengalami pankreatitis kronik. Alkohol merangkumi penghasilan enzim.
2. Ubah keluar aliran empedu (refluks) akibat penyempitan atau perit, tumpang tindih salur hempedu dengan cholelithiasis, tumor, sista kelenjar.
3. Kepekatan tinggi dalam lemak darah dalam obesiti, malnutrisi. Lemak membangkitkan pembentukan enzim yang dipertingkatkan.
4. Jangkitan virus, mabuk. Akibat pendedahan mereka, pankreatitis kronik lebih kerap berlaku.
5. Kerosakan mekanikal ke saluran hempedu. Ia berlaku akibat kecederaan mekanikal, operasi di rongga perut.
6. Diabetes.
7. Kecenderungan keturunan

Punca pankreatitis

Untuk mengenal pasti penyakit pankreas, manifestasi utama pankreatitis adalah penting. Kehadiran gejala ciri adalah penting untuk diagnosis. Penyakit pankreas mempunyai beberapa gejala ciri khas yang terdapat dalam pankreatitis.

Gejala radang pankreas

Tanda-tanda pankreatitis akut diucapkan. Bentuk kronik mempunyai gambaran klinikal yang dibasuh dan keterukan ringan gejala.

Di antara tanda-tanda pankreatitis yang boleh dikenali, adalah:

Dengan pankreatitis kronik

Kesakitan teruk teruk, diletakkan di dalam hipokondria kiri, ia adalah akut atau kusam, menarik. Selalunya mengambil sirap,

Boleh berikan kepada hati, kembali.

Sensasi menyakitkan begitu kuat sehingga dapat menyebabkan kejutan yang menyakitkan dan memerlukan penyetempatan segera

Kesakitan menjadi membosankan, penyetempatan kesakitan adalah kawasan usus, selalunya sensasi yang menyakitkan mengambil senaman lepuh dan diberikan kepada tulang belakang. Kesakitan menjadi kurang ketara, berterusan hampir sepanjang masa semasa tempoh pemisahan

Ia kekal, berlaku tanpa mengira makanan. Selepas makan meningkat, menyebabkan muntah

Orang ramai emetik mempunyai rasa pahit, dengan cholecystitis hadir kandungan bilious. Diperhatikan selepas pengambilan makanan berlemak, pedas.

Sembelit berselang-seli dengan cirit-birit, terdapat kelonggaran berterusan kerusi. Selepas makan, kencing kerap direkodkan. Jisim fecal mempunyai gloss berminyak, mereka dijelaskan.

Diekspresikan dengan lemah, ditunjukkan oleh penurunan berat badan, kelemahan umum, kelesuan, mati pucuk, menurunkan tekanan darah

9 gejala penting pankreatitis

Antara manifestasi yang tidak spesifik adalah mungkin:

1. Meningkatkan suhu badan. Berlaku dengan keradangan berjangkit dan mabuk.
2. Ruam kulit, gatal-gatal yang teruk. Disifatkan oleh proses tumor, memecahkan saluran hempedu.
3. Jaundis (warna kuning kulit dan putih mata). Muncul dengan penyingkiran hempedu yang lengkap atau separa dari kelenjar.
4. Sakit kepala yang teruk. Ia berlaku akibat mabuk.

Kesakitan pankreatitis

Manifestasi penyakit lain

Beberapa penyakit pankreas yang lain menampakkan diri pada peringkat awal pankreatitis. Mereka melengkapi gambaran umum penyakit dengan gejala-gejala yang tidak spesifik:

1. Apabila muntah cholelithiasis diperhatikan dengan hempedu, rasa khas dalam mulut. Pada peringkat awal, pucat kulit, warna kekuningan mereka, dicirikan dengan peningkatan pesat dalam penyakit kuning apabila saluran empedu sedang diperas. Kesakitan akut di hipokondrium, yang memancarkan perut, merangkumi belakang (tulang belakang).
2. Apabila mematuhi keradangan jangkitan, suhu badan dan tekanan darah meningkat dengan ketara. Kesakitan berlaku sebagai serangan yang berterusan akut, memperoleh watak pinggang.
3. Dengan proses tumor, perut meningkat, indeks tekanan darah bertambah rendah, penyakit kuning secara bertahap meningkat, dan pruritus berlaku. Diabetes didiagnosis.

Video - Tanda-tanda penyakit pankreas

Mengenai diagnostik

Simptomologi pankreatitis sangat luas yang dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk menubuhkan diagnosis yang tepat hanya selepas menjalankan beberapa kajian. Pakar bedah yang berpengalaman akan mengesan pankreatitis akut selepas memeriksa dan menemubual pesakit - adalah mungkin untuk menubuhkan jenis penyakit ini, untuk menjelaskan kehadiran komorbiditi, penyakit lain hanya selepas analisis terperinci mengenai hasil penyelidikan.

Antara ujian yang ditetapkan doktor ialah:

1. Ujian darah am.
2. Kajian biokimia plasma darah dan air kencing.
3. Ultrasound pankreas, jika perlu hati, saluran hempedu.
4. Roentgenogram
5. Angiography.
6. Laparoscopy.
7. Endoskopi saluran GI atas (untuk pankreatitis akut yang disyaki).
8. Fibrogastroduodenoscopy (untuk pankreatitis kronik).
9. Cholangiopancreatography (MRI), penanda tumor (untuk barah yang disyaki).

Mengendalikan ultrasound pankreas

Rawatan

Rawatan penyakit pankreas sentiasa mengandungi sekatan diet. Aktiviti lain ditambah kepada diet:

1. Dalam pankreatitis akut, pelepasan sakit datang ke barisan hadapan rawatan. Dalam kes-kes sukar diperolehi antibiotik jangkitan digunakan. Pastikan anda mengambil langkah-langkah untuk detoksifikasi badan.
2. Bentuk kronik dirawat dengan enzim.
3. Campur tangan bedah, laparoskopi digunakan untuk cholelithiasis, dalam kasus kecemasan (penyumbatan saluran dengan batu), dengan pembentukan sista besar, mampatan saluran oleh tumor.
4. Rawatan tumor akan sangat sukar. Ia melibatkan penggunaan persediaan enzim, kemoterapi, penggunaan rawatan pembedahan.

Di peringkat awal rawatan, diet khas, yang melibatkan puasa, adalah wajib. Serangan teruk yang akut mungkin memerlukan diet sehingga 7 hari, dengan peningkatan intensiti yang lebih rendah, tempoh puasa adalah 2 hingga 4 hari.

Rawatan pankreatitis akut

Dalam tempoh ini, langkah-langkah diambil untuk menyesuaikan kesakitan. Di rumah (kolik kecil) anda boleh menggunakan antispasmodik:

1. No-Shpu, 2 tabl. selepas 4 jam, boleh digunakan dari 6 tahun (maksimum 2 jadual / hari dalam dua dos, untuk kanak-kanak 6-12 tahun 3 jadual / hari untuk tiga dos).
2. Papaverine, Drotaverin: orang dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas 1-2. selepas 8 jam, tetapi tidak lebih daripada 6 jadual. setiap hari.
3. Mebeverin: 1 caps. dalam masa 12 jam. Ubat tidak ditetapkan semasa kehamilan.
4. Meteospasmil: 1 caps. dalam 8-12 jam untuk kanak-kanak dari 14 tahun dan dewasa. Jangan melantik hamil.
5. Buscopan 1-2 tab. dalam 3-4 jam untuk kanak-kanak dari 6 tahun dan dewasa.

Untuk melegakan kesakitan akut di rumah menggunakan analgesik:

1. Baralgin (250-500 mg tidak melebihi 3 kali sehari). Jangan gunakan semasa mengandung, kanak-kanak di bawah 6 tahun.
2. Pentalgin (500 mg sehingga 3 kali / hari, maks 2 g / hari). Contraindicated untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun, semasa kehamilan, HBV.
3. Trigan -D (1 tab Sehingga 3 kali / hari) Digunakan untuk kanak-kanak dari 15 tahun dan dewasa. Jangan gunakan semasa kehamilan, HB, rawatan kanak-kanak dilakukan di bawah pengawasan seorang pakar pediatrik.

Sekiranya tidak ada penyakit perut, pendarahan dan alahan kepada NVSP, ubat-ubatan dari ubat-ubatan anti-radang bukan steroid: Voltaren, Aspirin (asetilsalicylic acid), Movalis, Indomethacin mengambil 1-2 tablet setiap 4-6 jam, tidak melebihi 6 tablet / hari.

Narkoba bergerak dalam bentuk pil

Apabila melakukan campur tangan terapeutik di hospital, pentadbiran novocaine melalui IV digunakan, dalam kes-kes yang paling sukar opiates digunakan.

Ia penting! Rawatan pankreatitis termasuk langkah-langkah untuk menyahtoksik badan, di rumah, kaedah yang paling mudah adalah menggunakan sejumlah besar air yang bersih dan tidak berkarbonat.

Jika pankreatitis didiagnosis, terdapat gejala penyakit pankreas. Rawatan dengan ubat-ubatan sentiasa termasuk mengambil persiapan enzim. Persiapan memecahkan lemak, protein dan karbohidrat, tidak memerlukan pengeluaran enzim oleh kelenjar itu sendiri, dan memberi peluang untuk memulihkan tisu pankreas yang rosak.

Rawatan pankreatitis kronik

Persediaan enzim yang dihasilkan di bawah sebilangan besar nama perdagangan:

• Ajizim;
• Eurobiol;
• Zentase;
• Inosime;
• Kreazim;
• Creon;
• Mezim;
• Mikrasim;
• Panzinorm;
• Pankreazim;
• Pancreatin;
• Pancytrate;
• Pentasil;
• Fermentium;
• Festal;
• Enzibene;
• Hermital;

Komposisi ubat-ubatan, tanpa mengira nama, termasuk enzim dari hati babi. Persiapan mengandungi jumlah enzim yang banyak ke nombor tersebut:

• lipase - 3500ED;
• amylase - 4200ED;
• protease - 250 U.

Enzim dalam ubat-ubatan dibungkus dalam lapisan enterik khas (tablet salutan atau kapsul), yang diserap hanya dalam usus.

Punca penyakit pankreas

Bermakna mempunyai jumlah bahan yang berlainan - dari 10 ribu. Unit sehingga 35 ribu unit.

Jumlah enzim ditugaskan bergantung kepada tahap kekurangannya di dalam badan. Dos yang berbeza-beza:

1. Dalam ketiadaan sepenuhnya pengeluaran enzim (penghapusan pankreas, pundi hempedu, gastrectomy) enzim dilantik untuk hidup. Dos terdiri dari 35 ribu. Unit pada satu-satu masa dengan setiap hidangan.
2. Untuk penggantian separa, persiapan yang sama digunakan, tetapi dalam dos yang lebih kecil (dari 10 ribu unit tiga kali sehari).
3. Untuk serangan pankreatitis akut, rawatan ditetapkan selama 2 hingga 8 bulan.

Majlis Ambil pil atau kapsul dengan makanan atau segera selepas makan, tanpa mengunyah. Basuh dengan jumlah yang besar (dari 200 ml) air tulen tanpa gas. Anda tidak boleh menggunakan jus. Jika pesakit tidak boleh menelan kapsul, ia dibenarkan untuk menggabungkan kandungannya dengan sos epal tanpa gula. Komposisi itu diambil dengan makanan. Tablet tidak boleh dihancurkan.

Apabila rawatan pankreatitis mengambil masa yang lama. Ia akan mengambil masa 4 hingga 8 bulan untuk pulih dari bentuk akut, di mana pesakit mengikuti diet dan mengambil persediaan enzim.

Dalam bentuk kronik, diet kurang kaku, tetapi ia sentiasa diperhatikan. Persiapan enzim diambil oleh kursus, atas syor doktor.

Video - Pankreatitis akut

Pentingnya diet

Seiring dengan pengambilan persiapan enzim, diet adalah salah satu daripada dua komponen utama rawatan pankreatitis.

Dalam tempoh yang teruk, kebuluran perlu ada, selepas itu Jadual No. 5p diperkenalkan kepada pesakit. Ini adalah salah satu diet yang paling sukar.

Ia adalah diet pecahan 6-7 kali sehari. Satu hidangan harus mengandungi tidak lebih daripada 200-350 g makanan, dan kandungan lemak tidak melebihi 10 g. Diet termasuk jumlah minimum garam (7 g / hari), gula (10 g / hari), gula-gula (15-20 g /. Dalam kuantiti yang terhad, daging tanpa lemak, ikan rendah lemak, susu skim, telur perlu dimakan kepada pesakit (1/5 daripada jumlah pengambilan harian).

Asas pemakanan terdiri daripada turbin berlendir di atas air dengan susu, roti, ditambah dengan sayuran dan buah-buahan yang dibenarkan.

Produk disyorkan dan dikecualikan

Semua makanan dimasak dalam bentuk lusuh atau dicincang, disajikan dengan hangat.

Dilarang tajam, berlemak, makanan goreng, makanan segera. Dengan pankreatitis minuman berkarbonat, kvass, bir adalah dilarang sama sekali.

Penolakan alkohol dan merokok

Rawatan penyakit pankreas termasuk penolakan lengkap alkohol. Minuman alkohol yang kecil akan menyebabkan peningkatan pengeluaran enzim dan kelewatan mereka dalam pankreas, yang akan mencetuskan serangan kolik akut.

Doktor mengesyorkan meminimumkan kemasukan asap tembakau ke dalam badan akibat merokok aktif atau pasif - ia juga membantu meningkatkan pengeluaran enzim.

Dalam mengenal pasti patologi pankreas, gejala penyakit, rawatan dengan ubat-ubatan harus digabungkan dengan diet perubatan yang ketat dan mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Kursus rawatan pankreatitis akut adalah panjang, mengambil masa sekurang-kurangnya 4 bulan. Untuk gangguan kompleks fungsi badan, reseksi, sista, tumor, terapi penggantian enzim ditetapkan untuk kehidupan.

Dos dan jangka masa rawatan ditentukan oleh ahli terapi, berdasarkan ciri-ciri individu badan pesakit, penyakit bersamaan, umur.

Penyakit pankreas: gejala dan rawatan

Pankreas di dalam tubuh manusia membawa beban rahsia besar. Satu hari dalam tubuh manusia menonjol - 1.5-2 liter jus pencernaan. Apabila kelumpuhan kelenjar, proses pencernaan terganggu, kesakitan yang berlainan akan muncul di dalam perut, memberikan kepada organ-organ dan bahagian-bahagian tubuh yang lain. Oleh kerana simptom penyakit pankreas adalah ciri-ciri patologi lain, adalah perlu untuk mendiagnosis menggunakan kaedah instrumental. Gejala yang sangat mengganggu adalah kesunyian kulit dan kelemahan umum, kerana mereka mungkin menunjukkan rupa proses ganas.

Fungsi utama pankreas adalah pengeluaran jus, yang diperlukan untuk pelaksanaan proses pencernaan, regulasi lemak, protein, metabolisme karbohidrat dan rembesan hormon. Gejala penyakit pankreas tidak khusus dan serupa dengan penyakit organ pencernaan lain.

Pewarnaan kuning kulit, yang disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar hempedu, juga ciri-ciri penyakit alkohol dan sirosis hati, cholangitis, dan hepatitis. Sindrom nyeri sering tidak mempunyai lokalisasi yang jelas dan adalah sirap. Perubahan patologi diperhatikan terutamanya di seluruh kelenjar, dan proses keradangan dalam organ ini disertai oleh penyakit perut dan duodenum.

Penyebab pankreatitis sering menjadi kebiasaan buruk dan pemakanan yang buruk. Penyakit yang paling berbahaya yang tidak terdedah dan didiagnosis lewat adalah kanser pankreas.

Pancreatitis berlaku bukan sahaja pada orang dewasa, tetapi juga pada kanak-kanak. Pankreatitis kronik pada zaman kanak-kanak disebabkan oleh gangguan anatomi perkembangan kelenjar dan penyakit keturunan ("cermin" lokasi organ, pemisahan, penggandaan, bentuk atipikal, sista kongenital, percambahan tisu limpa, dan lain-lain). Pankreatitis pada kanak-kanak sering menyebabkan penyakit komorbid pada saluran gastrousus - ulser perut dan ulser duodenal, dan keradangan kelenjar adalah sama dengan gambaran radang usus buntu. Penyebab pankreatitis pada kanak-kanak juga adalah jangkitan virus dan bakteria, kecederaan perut, penyakit toksik dan alergi.

Pankreatitis akut lazimnya menampakkan diri pada orang yang menderita penyakit ini dalam bentuk kronik di bawah pengaruh faktor yang merugikan. Serangan pancreatitis akut boleh mencetuskan sebab berikut:

• makanan pedas, salai dan goreng;
• daging berlemak (kambing, daging babi);
• timun;
• tomato;
• cendawan dalam tin;
• kek dengan krim lemak;
• merokok dan alkohol;
• mengambil ubat.

Pada permulaan penyakit ini, satu-satunya gejala boleh menjadi kulit pucat. Kemudian tanda pertama yang berikut menyertai:

• Selepas makan, terutamanya lemak, minuman berkarbonat dan alkohol, sakit timbul di perut atas sifat yang berterusan, menyebar ke belakang, di bawah bilah bahu dan hipokondrium. Sindrom ini paling banyak ciri kolik pankreas. Sesetengah pesakit dengan sakit akut mengecewakan. Ciri tersendiri adalah ketiadaan kesakitan yang meningkat ketika batuk atau menghirup, seperti halnya dengan apendisitis dan peradangan pundi hempedu. Tempoh negeri ini adalah dari beberapa jam hingga 2-3 hari.
• Kesakitan kepada palpasi di bahagian atas abdomen dan hypochondrium.
• Muntah berulang, yang tidak membawa kelegaan kepada pesakit. Peningkatan tekanan intra-perut menyebabkan pengetatan salur hempedu dan pankreas dan kemerosotan. Muntah berlaku selepas makan atau minum, pertama mengandungi sisa-sisa makanan, dan kemudian lendir dan hempedu.
• Pada permulaan serangan, dengan muntah, tekanan meningkat dan denyutan nadi. Kemudian terdapat takikardia, penurunan tekanan darah, dalam kes-kes yang teruk kejutan mungkin berkembang.
• Peningkatan suhu hingga 37 darjah. Nilai yang lebih tinggi menunjukkan komplikasi proses keradangan.
• Yellowness daripada sclera mata.
• Perut akibat masalah pengeluaran enzim makanan oleh organ berpenyakit.
• Di peringkat akhir penyakit ini, kembung diperhatikan akibat penurunan fungsi motor perut dan colon melintang, serta ketegangan pada dinding abdomen.
• Orang yang lebih tua dengan serangan pankreatitis akut yang teruk dengan penyakit bersamaan mengembangkan kekurangan jantung, buah pinggang, hati dan paru-paru.

Perubahan warna kulit dalam pancreatitis akut menunjukkan gangguan berikut:

• pucat - kejutan pankreas, yang memperburuk fungsi organ penting, mabuk yang teruk, gangguan autonomi sekunder;
• warna biru - kegagalan kardiovaskular akut;
• kulit biru pada semua bahagian badan - kegagalan pernafasan akut;
• warna kuning - memerah salur hempedu akibat edema dan peningkatan saiz kepala pankreas.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, gejala berikut mungkin berlaku:

• muntah darah;
• najis hitam;
• cacat kencing;
• pendarahan di bawah lidah;
• gangguan neurologi, ensefalopati, buta tiba-tiba.

Gejala serupa mungkin berlaku dalam patologi berikut:

• apendisitis akut;
• keradangan pundi hempedu;
• kolik biliary atau renal;
• halangan usus;
• peritonitis;
• tumpang tindih lumen pembuluh darah di rongga perut.

Komplikasi pankreatitis akut adalah pendarahan dari saluran pencernaan, peritonitis, sepsis, pembentukan fistulas. Oleh itu, doktor tidak mengesyorkan untuk melibatkan diri dalam diagnosis diri badan pesakit, dan mendapatkan bantuan perubatan. Walaupun gejala tidak kelihatan begitu akut dan keadaan normal dalam masa beberapa hari, perlu menjalani pemeriksaan pankreas untuk mengenal pasti punca penyakit dan tujuan rawatan. Pesakit menjalankan kajian berikut:

• ECG untuk mengecualikan infark miokard akut;
• x-ray dada dan perut;
• Ultrasound;
• FGDS untuk pembezaan ulser gastrik;
• pemeriksaan endoskopik pada saluran hempedu, tomografi yang dikira, laparoskopi dan kajian lain mengikut tanda-tanda.

Ujian darah dan air kencing dapat mengesan tahap aktiviti enzim pankreas dan keabnormalan lain. Yang paling berbahaya adalah pankreatitis akut-nekrotik yang akut, gejala yang kelemahan umum yang panjang, keadaan serius, demam dengan menggigil, pembengkakan teruk, kembung berterusan, edema di daerah lumbar, muntah darah, sakit di perut.

Gejala pankreatitis kronik berbeza-beza dan berbeza dalam peringkat akut dan remisi. Yang paling biasa adalah rasa sakit, pada peringkat awal penyakit menyerupai rasa sakit pada pankreatitis akut - memotong, membakar dan sakit. Lama kelamaan, wataknya berubah dan mungkin berbeza: seperti ulseratif, seperti jenis kolik buah pinggang di sebelah kiri, di hipokondrium kanan atau tanpa penyetempatan jelas. Dalam 15% pesakit, sensasi sedemikian tidak hadir, yang dikaitkan dengan kemerosotan tajam dalam pengeluaran rembesan pankreas.

Selalunya kesakitan memberi bahagian kiri dada atau punggung bawah ("setengah tali pinggang kiri" atau "ikat pinggang penuh"). Dalam kes yang jarang berlaku, penyinaran berlaku di bawah lengan kiri, di belakang sternum, ke rahang bawah. Kesakitan yang meningkat berlaku dalam masa setengah jam selepas makan atau alkohol. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa selepas masa yang diberikan, ketulan makanan bergerak dari perut ke duodenum, menyebabkan ketegangan pada pankreas. Kadangkala kesakitan rasa sakit pada waktu malam. Serangan berlaku pada selang beberapa hari hingga beberapa tahun.

Penyebab pankreatitis kronik adalah faktor berikut:

• penyalahgunaan alkohol;
• berlebihan berlebihan;
• penyakit metabolik;
• keradangan kronik pundi hempedu;
• mengambil ubat tertentu (indomethacin, ubat hormon dan narkotik);
• peningkatan tekanan intra perut semasa mengandung.

Selain kesakitan, pesakit bimbang tentang manifestasi lain:

• kerap loya;
• berleluasa;
• pedih ulu hati;
• najis tidak menentu, sembelit dan cirit-birit.

Semasa pankreatitis kronik, beberapa peringkat dibezakan:

1. 1. Peringkat 1. Gejala klinikal tidak hadir, dan perubahan dalam kelenjar diperhatikan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain semasa ultrasound dan tomografi terkomputer.
2. 2. 2 peringkat. Penyakit berkala berlaku, yang sering dianggap sebagai pancreatitis akut. Serangan yang menyakitkan berulang yang bervariasi ketara menjadi kesakitan yang sederhana. Selera makan seseorang semakin teruk, dia mula menurunkan berat badan. Tahap berlangsung selama beberapa tahun, serangan secara beransur-ansur menjadi kurang parah, dan gejala klinikal kekal di antara mereka.
3. 3. 3 peringkat. Kehadiran berterusan simptom-simptom yang disebutkan di atas, dengan kepanjangan kesakitan. Pesakit menurunkan berat badan dan menjadi bergantung kepada analgesik.
4. 4. 4 peringkat. Kesakitan berkurangan, terdapat atrofi kelenjar. Diabetes mellitus berkembang, tumor kanser terbentuk sebagai komplikasi.

Pengeluaran rembesan pankreas yang tidak mencukupi akibat keradangan kelenjar menyebabkan perkembangan kekurangan exocrine, yang dicirikan oleh gejala berikut:

• peningkatan jumlah najis;
• konsistensi najis yang lembap atau berair;
• "Lemak" najis, terlepas dari dinding mangkuk tandas;
• najis abu-abu dengan bau yang menyinggung;
• Kandungan kandungan residu yang tidak tercemar di dalam bangku;
• dalam kes-kes yang teruk, dehidrasi dan penurunan berat badan progresif;
• mual, muntah.

Penurunan berat badan boleh berlaku di latar belakang selera makan yang baik dalam pesakit. Tempoh gejala berbeza-beza dari beberapa hari dengan serangan pankreatitis akut kepada beberapa bulan apabila digabungkan dengan penyakit saluran gastrousus (gangguan motilitas, penyakit refluks, dan lain-lain).

Sejak pankreas bertanggungjawab untuk penghasilan hormon, yang melanggar hiperinsulinisme rembesan mereka (peningkatan insulin dalam darah) dan berkembangnya diabetes pankreogenik. Untuk sawan semasa penyakit pertama, gejala berikut adalah ciri:

• kegelisahan, keseronokan saraf;
• perasaan kelaparan;
• menggigil dalam anggota badan;
• kelemahan;
• peluh sejuk;
• fenomena yang menyerupai mirip dengan kejang epilepsi (diperhatikan pada ketiga pesakit).

Keadaan seperti itu sering berlaku pada perut kosong pada waktu pagi atau ketika berpuasa. Selepas makan, mereka hilang, tetapi mereka mungkin muncul kembali selepas 2-3 jam. Tanda pertama diabetes kencing pankreas sering berjangkit dan penyakit kulit.

Pada latar belakang keradangan akut atau kronik di pankreas boleh membentuk sista yang diisi dengan jus pankreas atau cecair tepu dengan amilase. Dalam 20% kes, kemunculan sista tidak disertai oleh sebarang gejala. Kista yang lebih kecil daripada 5 cm tidak memberi tekanan kepada organ yang bersebelahan dan ujung saraf. Tanda-tanda pembentukannya berbeza dan bergantung kepada saiz, lokasi dan keterukan keradangan di dalam kelenjar:

• sakit tajam pada awal pertumbuhan sista, yang secara beransur-ansur menjadi membosankan dan reda;
• perasaan berat dan ketidakselesaan di abdomen dan hypochondria;
• Serangan berulang sakit yang berulang;
• peningkatan ketidakselesaan apabila memakai pakaian yang ketat;
• mual;
• muntah pada akhir serangan yang menyakitkan;
• distensi abdomen, asimetri;
• kerusi yang tidak stabil.

5% pesakit membangunkan diabetes. Sekiranya terdapat pecahnya sista atau suplosannya, kesakitan menjadi sangat kuat. Apabila meremas organ-organ jiran berlaku, gejala-gejala berikut ditambah:

• sakit pembakaran berterusan di bahagian belakang dan dada (jika sista meletakkan tekanan pada plexus solar);
• kulit kuning, gatal-gatal (meremas salur hempedu);
• bengkak pada kaki (meremas vena portal);
• sesak nafas (mampatan diafragma);
• Pengekalan kencing (cyst meletakkan tekanan pada ureteri).

Diagnosis sista yang dihasilkan menggunakan ultrasound, pengimejan dan pengimejan resonans magnetik. Komplikasi penyakit termasuk pembentukan fistula, pendarahan, jangkitan.

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada rupa batu di pankreas:

• pankreatitis kronik;
• penyalahgunaan alkohol;
• kecenderungan genetik.

Batu-batu paling sering terbentuk di saluran kelenjar, peningkatan mereka menyebabkan penyumbatan saluran dan perkembangan pankreatitis akut dengan gejala-gejala yang sama:

• sakit perut di bahagian atas abdomen, memancar ke belakang dan mempunyai ciri-ciri sirap;
• kemaluan ketara;
• cirit-birit yang berterusan, membawa kepada penurunan berat badan;
• pada peringkat seterusnya - najis berminyak.

Serangan biasanya berlaku kerana kesilapan pemakanan.

Dengan keradangan kronik dari mana-mana organ, terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan tumor malignan, yang dikaitkan dengan pertumbuhan tisu dan kerosakan pada genom sel. Kanser pankreas dalam banyak kes berkembang pada pankreatitis kronik. 20 tahun selepas bermulanya penyakit ini, kanser berlaku pada 4% pesakit, dan pada usia 70 tumor malignan muncul pada separuh daripada pesakit.

Kanser pankreas paling kerap dikesan pada lelaki berbanding wanita berusia lebih 50 tahun. Penyakit ini sangat serius, kebanyakan pesakit mati dalam tempoh enam bulan pertama selepas diagnosis, dan kadar kelangsungan hidup lima tahun tidak melebihi 5%. Di antara semua jenis tumor malignan di dalam tubuh manusia, kanser pankreas mempunyai prognosis yang paling mengecewakan. Kematian yang lebih besar dikaitkan dengan diagnosis lewat kanser dan metastase progresif kepada organ-organ rapat (hati, usus, paru-paru).

Faktor risiko selain pankreatitis kronik adalah seperti berikut:

• kecenderungan genetik;
• penyalahgunaan alkohol;
• merokok (menggunakan 1 pek rokok sehari, risiko meningkat sebanyak 4 kali);
• sejumlah besar daging dalam diet;
• tumor benigna dan ulser perut.

Gejala kanser kelihatan sangat terlambat, ketika tumor sudah hampir habis ¾ "mengukur hidupnya." Oleh itu, orang yang berisiko perlu menjalani tinjauan tahunan. Tanda-tanda kanser di peringkat akhir adalah seperti berikut:

• kembung;
• kelemahan umum, kelemahan;
• sembelit;
• sakit perut teruk;
• berlakunya kesakitan tanpa faktor yang memprovokasi dalam bentuk pelanggaran diet atau pengambilan alkohol;
• kehilangan berat akibat keracunan dan rembesan kelenjar yang berkurang;
• mual, muntah;
• Kesan kulit (dalam 30% kes adalah satu-satunya gejala), gatal-gatal.

Sekiranya rasa sakit semakin teruk pada waktu malam atau dalam kedudukan terlentang, ini menunjukkan percambahan kanser pada organ lain. Dalam sesetengah pesakit, terdapat perubahan spontan dalam intensiti penekanan kulit pada kulit. Kemudian, gejala tambahan menyertai:

• gangguan neurologi (sakit kepala, kerengsaan, gangguan tidur);
• pendarahan hidung;
• pendarahan subkutan;
• pembentukan nodul subkutan;
• bradikardia;
• tekanan darah rendah;
• diabetes pesat progresif;
• halangan usus;
• pendarahan perut.

Rawatan pankreatitis akut dan ketegangan kronik mempunyai satu asas dan dijalankan di hospital. Dalam 2-5 hari pertama (bergantung kepada keparahan penyakit), terapi lapar ditunjukkan. Dadah berikut digunakan:

• Cholinolytics untuk mengurangkan rembesan gastrik dan pankreas, mengurangkan nada otot, melegakan spasme (Atropine, Probantin, Metatsin, Gastrotsepin dan lain-lain).
• Persediaan dengan aktiviti vasodilator dan spasmolytic (No-shpa, Papaverin, Fenicaberan, Duspatalin dan lain-lain).
• Analgesik bukan narkotik dan narkotik dengan tidak berkesan ubat-ubatan dari 2 kumpulan terdahulu (Ketoprofen, Analgin, Baralgin, Promedol, dan lain-lain).
• Ubat yang mengurangkan keasidan perut dan secara tidak langsung menghalang rembesan kelenjar (Fosfalyugel, Almagel, Maalox, Cimetidine, Omeprazole, Dralgin dan lain-lain).
• Ubat yang secara langsung mengurangkan aktiviti pankreas (Octreotide, Trasilol, Somatostatin, Controri, Gordox, Aprotinin dan lain-lain).
• Dalam pankreatitis iskemia, nitrogliserin, amilitit, dan procaine ditadbirkan secara intravena.
• Penyelesaian natrium klorida, albumin dan glukosa diperkenalkan sebagai langkah detoksifikasi.
• Antibiotik (Norfoxacin, Pefloxacin, Clarithromycin, Cefotaxime, Metronidazole dan lain-lain) digunakan untuk mencegah penyakit berjangkit dalam kes edema kelenjar.
• Produk enzim yang tidak mengandungi asid hempedu (Pancreatin, Creon). Dalam peringkat remisi, ubat gabungan Abomin, Pepsidil, Festal, Wobenzym dan lain-lain ditetapkan.
• Persediaan herba berdasarkan thistle susu, dymyanki, artichoke.
• Kompleks vitamin, sokongan nutrisi dalam kes penurunan berat badan yang intensif dan kandungan bahan lemak dalam najis lebih daripada 15 g / hari.

Persiapan enzim pada pesakit dengan pankreatitis kronik, disertai oleh kekurangan preskripsi, perlu diambil sepanjang hayat. Pesakit-pesakit yang tidak mengalami masalah kerumitan adalah kursus kursus Creon atau Pancreatin. Menyejukkan abdomen di kawasan pankreas dengan pundi kencing ais juga membantu mengurangkan bengkak dan sakit pada organ berpenyakit. Sekiranya kaedah konservatif tidak berkesan, rawatan pembedahan dijalankan.

Rawatan sista di pankreas dilakukan secara komprehensif dan termasuk pentadbiran ubat-ubatan yang digunakan dalam pankreatitis kronik, dan campur tangan pembedahan untuk menghapuskan bahagian yang diubah dari kelenjar atau mengalirkan sista. Dalam sesetengah kes, resorpsi spontan cyst berlaku pada latar belakang rawatan konservatif. Dengan pelbagai sista, penyingkiran lengkap organ dilakukan.

Pada pesakit dengan batu di pankreas, rawatan dilakukan mengikut skema yang sama seperti pankreatitis kronik. Citrate disuntik ke saluran pankreas untuk membubarkan batu. Batu tidak dibubarkan memadam dengan cara endoskopik.

Rawatan pembedahan adalah satu-satunya rawatan berkesan untuk kanser kelenjar. Oleh kerana kanser tidak wujud untuk masa yang lama, dan pesakit terlambat mendapatkan bantuan perubatan, hanya 15% pesakit dapat dirawat dengan kaedah pembedahan. Dengan penyingkiran kelenjar yang lengkap, jumlah kematian selepas pembedahan hampir sepertiga. Bagi kesakitan teruk, pesakit onkologi diberi ubat sakit narkotik.

Asas rawatan dan pencegahan penyakit kelenjar adalah pemakanan dan diet yang sesuai untuk tujuan berikut:

• mengurangkan keperluan pengeluaran enzim kelenjar, yang membantu mengurangkan keradangan;
• rembesan pundi hempedu;
• menyediakan keadaan terbaik untuk proses reparatif (pemulihan) dalam organ berpenyakit;
• nutrisi kimia dan mekanik;
• pencegahan hati berlemak;
• Pemakanan menentang latar belakang kehilangan intensiti bahan-bahan yang diperlukan sebagai akibat daripada gangguan dyspeptik.

Dalam beberapa hari pertama dengan peningkatan pankreatitis, anda mesti menahan diri dari makan. Cecair (merebus dengan rose liar, teh lemah, air) perlu diambil dalam bahagian kecil 1 sudu besar. 5-6 kali sehari. Dengan penambahbaikan negeri ini menjalani diet terhad, yang terdiri daripada hidangan berikut:

• sup miuk bijirin;
• bubur murni pada susu, konsistensi cecair;
• sayuran rebus rebus;
• jeli, diperbuat daripada jus buah-buahan.

Dari diet, perlu untuk mengecualikan makanan yang menyebabkan perut kembung dan merangsang rembesan jus pencernaan. Ini termasuk:

• daging pekat dan ikan;
• hidangan cendawan;
• Decoctions sayur-sayuran yang kuat;
• daging berlemak dan ikan;
• goreng dan hidangan salai;
• makanan dalam tin;
• sosej;
• termal diproses sayur-sayuran dan buah-buahan;
• pastri, roti hitam;
• ais krim;
• minuman berkafein, soda, koko, coklat;
• minuman beralkohol;
• rempah ratus, rempah ratus.

Makanannya dikukus atau direbus supaya ia cair atau separa cecair. Anda perlu makan pecahan, 5-6 kali sehari. Selepas 3-5 hari, diet boleh diperluaskan dengan produk berikut:

• roti kering;
• daging dan ikan tanpa lemak;
• telur rebus rebus;
• omelet kukus;
• keju masin segar;
• mentega (dalam komposisi hidangan);
• apel panggang.

Selepas 3-4 hari, beralih kepada versi diet yang berlainan, tempohnya ialah 1-1.5 bulan:

• sup sup dan vegetarian, parut (tanpa kubis);
• bijirin tebal;
• pasta;
• sayuran mentah dan buah-buahan;
• keju tidak tajam;
• sosej doktor, daging rendah lemak dan daging rebus;
• kue yang tidak diseleweng;
• krim masam dan krim (hanya dalam hidangan);
• kefir bukan berasid;
• jus buah dan beri, dicairkan dengan air dalam nisbah 1: 1.

Semasa pengampunan, anda juga perlu mengikuti rejim pemakanan. Makanan harus mengandungi jumlah protein haiwan yang tinggi, lemak harus dibatasi. Makan garam tidak lebih daripada 6 g / hari. Kami tidak boleh membenarkan perubahan drastik dalam diet semasa memperbaiki kesejahteraan. Proses pemulihan dalam organ berpenyakit dalam pankreatitis akut adalah 1-1.5 bulan, dan dalam kronik penyakit ini diet mesti selalu diikuti. Makanan perlu dikunyah dengan berhati-hati dan perlahan-lahan, dan suhu hidangan tidak boleh melebihi 60 darjah.