Kista dalam pundi hempedu: tulis secara teratur

Apabila sista hempedu, di dalam badan ini disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar kandungan, terdapat pengumpulan lendir yang ketara.

Punca-punca proses ini boleh menjadi anomali kongenital perkembangan organ ini, menyempitkan lumen saluran kistik, tumor atau penyumbatan saluran empedu dengan kalkulus.

Walau bagaimanapun, pada pesakit dengan sista kecil, aduan sering tidak hadir sama sekali. Kesakitan pada hipokondrium dan gejala-gejala dyspeptik yang betul muncul hanya dengan sista yang telah mencapai saiz yang agak besar.

Kaedah diagnosis penting adalah sinar-X, MRI rongga perut dan ultrasound.

Selalunya, pesakit yang mempunyai diagnosis sista pundi hempedu diberi rawatan pembedahan. Topik dari sista pundi hempedu akan dijelaskan lebih terperinci dalam artikel ini.

Apa itu?

Apabila sista pundi hempedu di dalamnya secara beransur-ansur mengumpul cairan exudative mukus. Walau bagaimanapun, pesakit tidak mempunyai tanda-tanda keradangan.

Penyakit ini terbentuk dalam masa yang lama dan membawa kepada peningkatan secara beransur-ansur dan meningkat dalam saiz pundi kencing tanpa sebarang gejala.

Akibat penipisan dinding hempedu, pecah mungkin berlaku. Dalam kes ini, terdapat komplikasi yang mengancam nyawa - peritonitis. Semasa rawatan pembedahan, sista atau, dalam kes-kes yang teruk, pundi hempedu dikeluarkan, yang membawa kepada pemulihan lengkap pesakit.

Pembangunan penyakit

Penyakit ini berkembang seperti berikut. Bili mula berkumpul di pundi hempedu dan secara beransur-ansur diserap oleh sel epitelium. Ini membawa kepada kerosakan epitel, kerana proses ini tidak tipikal untuknya. Akibatnya, lendir menjadi tebal dan likat, dan tidak dapat diserap oleh sel-sel.

Oleh itu, pembentukan dan pengumpulan kandungan mukus dalam lumen pundi hempedu berlaku. Ini seterusnya membawa kepada pembentukan sista. Oleh kerana lumpuh jangka panjang lendir, organ meningkat panjang dan menjadi lebih luas di bahagian bawah. Dinding pundi hempedu di bawah tekanan kandungan mukus juga boleh meregang dengan ketara.

Kelaziman dan kepentingannya

Patologi agak biasa di Eropah dan Amerika Syarikat. Ia menjejaskan setiap wanita keempat di bawah 40 dan setiap orang kesepuluh pada usia itu. Kejadian kedua-dua jantina biasanya selari dengan 50 tahun.

Faktor risiko:

• cacing di pundi hempedu;
• stasis hempedu;
• rawatan antibiotik;
• penyakit berjangkit;
• patologi kronik hati, buah pinggang, pankreas;
• pembentukan sista di pankreas;
• jangkitan pada kolon;
• hepatitis, demam kepialu dan penyakit lain.

Punca

Sista terbentuk paling kerap disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• mampatan pembentukan tumor saluran kistik;
• penyumbatannya dengan calculi dengan cholelithiasis;
• kelebihan kongenital pundi hempedu;
• perubahan cicatricial.

Diameter kecil saluran saraf mengakibatkan gangguan cepat dari hempedu di bawah pelbagai keadaan patologi. Ia memainkan peranan penting dalam pembentukan sista. Keradangan sebelum ini dalam organ ini juga sangat penting.

Gejala

Gejala sista pundi hempedu sering kali tidak hadir, kadang-kadang sehingga pundi kencing mencapai saiz yang besar. Ini berlaku apabila penyakit itu berkembang terhadap ketat-ketetapan dan ketegangan cicatricial dari saluran saraf. Tetapi dalam kebanyakan kes, sista terbentuk selepas serangan kolik biliard pada latar belakang penyakit batu empedu.

Peningkatan kecil dalam pundi hempedu biasanya tidak menyebabkan ketidakselesaan yang signifikan pada pesakit. Kesakitan atau kesakitan pada hipokondrium yang betul, yang juga boleh menjejaskan skapula dan belakang yang betul, merupakan tanda-tanda ciri peningkatan saiz sista.

Apabila anda menukar kedudukan badan, rasa sakit sering meningkat.

Kaedah diagnostik

Ia tidak perlu membuat kesimpulan mengenai kehadiran sista melalui gejala. Rujuk pakar dan laksanakan peperiksaan yang diperlukan.

Dengan peningkatan yang signifikan dalam pundi hempedu, doktor menghasilkan palpasi melalui dinding abdomen anterior.

Mengikut keputusan ujian makmal, patologi ini sangat sukar untuk dikenalpasti. Diagnosis cyst paling sering dilakukan menggunakan kaedah instrumental.

Ini termasuk pemeriksaan ultrasound pada rongga abdomen, radiografi organ-organ perut, retrograde cholangiopancreatography.

Pencitraan resonans magnetik organ abdomen dan CT saluran empedu dapat menilai dengan tepat keadaan pundi hempedu dan menentukan punca pembentukan sista.

Laparoskopi diagnostik juga merupakan kaedah yang sangat bermaklumat untuk mengesan sista empedu. Kadang-kadang, cholecystectomy dilakukan dengan segera semasa kajian ini.

Rawatan

Rawatan ditentukan oleh saiz sista dan tahap perkembangan komplikasi. Rawatan konservatif dengan kawalan wajib saiz pundi hempedu ditetapkan untuk saiz sista kecil. Sekiranya tiada kesan terapi konservatif dan kehadiran sista besar, rawatan pembedahan adalah disyorkan.

Persediaan

Beberapa ubat mengurangkan gejala penyakit dan meningkatkan aliran keluar hempedu dan lendir. Antara yang paling popular adalah ubat dari kumpulan cholekinetic dan choleretic. Mereka mempunyai pengaruh aktif terhadap perkumuhan hempedu ke dalam usus.

Rawatan pembedahan

Cholecystectomy laparoskopi adalah kaedah utama dan kurang trauma campur tangan pembedahan. Ia membolehkan mengurangkan masa pemulihan pasca pemulihan dan tinggal pesakit di hospital. Sebelum mengeluarkan kista pundi hempedu, pemeriksaan bacteriological terhadap kandungannya ditunjukkan. Pembuangan pundi hempedu semasa pembedahan terbuka hanya perlu jika terdapat komplikasi.

Gambar menunjukkan kolesistektomi.

Sebelum menjalani operasi yang dirancang, pesakit mesti menjalani banyak aktiviti persediaan yang akan diresepkan oleh ahli bedah. Mereka termasuk pemeriksaan rutin pakar lain untuk mengecualikan penyakit bersamaan. Senarai ini juga termasuk pelbagai kaedah diagnostik untuk mengesahkan diagnosis. Sebagai persediaan untuk operasi, pemulihan pertahanan jangkitan dan rawatan patologi kronik dalam badan adalah wajib.

Pembedahan membolehkan anda menyelesaikan masalah dengan sista secara radikal dan mencegah komplikasi pundi hempedu.

Pemulihan rakyat

Rawatan ubat-ubatan pundi hempedu cyst tidak disertakan dengan penghapusan lengkapnya. Dalam sesetengah kes, ia membawa kepada peningkatan dalam keadaan pesakit, tetapi risiko komplikasi penyakit masih kekal. Broths dan infusions elecampane, susu thistle, chamomile dan herba lain boleh digunakan dalam tempoh selepas operasi. Mereka menormalkan aliran hempedu dan mengurangkan proses keradangan. Tetapi penggunaan hanya resipi yang popular dan penolakan pembedahan boleh menyebabkan akibat yang menyedihkan.

Diet

Untuk keradangan pundi hempedu, para doktor mengesyorkan menggunakan makanan diet dengan kombinasi kaedah rawatan lain. Prinsip-prinsip pemakanan ditentukan oleh kerumitan penyakit dan tahapnya. Menu mesti mengandungi makanan cecair: sup sayuran, jus, teh. Beberapa hari selepas serangan itu, anda boleh mengubah diet pesakit dengan pelbagai bijirin.

Dengan bentuk penyakit kronik, diet menjadi lebih pelbagai, tetapi anda perlu makan makanan dalam bahagian kecil. Ini memastikan aliran hempedu tepat pada masanya dan mencegah genangannya. Makanan perlu mengandungi sejumlah besar protein dan lemak dalam bentuk mentega atau minyak sayuran. Lemak dari asal haiwan dilarang sama sekali.

Diet untuk pundi hempedu dicirikan oleh peningkatan keterukan selepas pembedahan. Makanan harus sepenuhnya vegetarian. Bilangan sayur-sayuran, buah-buahan dan herba juga terhad. Secara berkala, anda boleh makan ayam, ikan dan daging tanpa lemak. Anda perlu minum kira-kira 3 liter air setiap hari.

Sos, marinades, daging salai dan makanan berat lain dikecualikan daripada diet. Adalah dinasihatkan untuk makan dalam bahagian yang dibahagikan beberapa kali sehari. Ini disebabkan penurunan fungsi kelenjar pencernaan semasa tempoh penyakit. Untuk sarapan pagi anda boleh makan keju kotej rendah lemak, semolina, omelette, teh. Sup sayur-sayuran sesuai untuk makan tengah hari, dan epal yang dibakar adalah untuk makan tengahari. Makan malam boleh terdiri daripada ikan rebus dengan kentang panggang.

Pencegahan

Sekiranya terdapat sakit di hipokondrium yang betul - jangan melambatkan masa dan segera membuat temu janji dengan doktor. Gejala ini mungkin menunjukkan pelbagai penyakit, termasuk sista.

Oleh itu, pencegahan sista pundi hempedu tidak wujud pada prinsipnya. Sangat penting dalam mencegah penyakit ini memainkan gaya hidup sihat dan organisasi pemakanan yang betul. Ia juga penting untuk segera merawat penyakit batu ginjal dan penyakit-penyakit lain di saluran empedu.

Ramalan

Penyakit ini jika tiada rawatan membawa kepada penipisan dindingnya. Akibatnya, microperoles dibentuk dan kandungan pundi hempedu memasuki rongga abdomen. Pecah sista disertai dengan perkembangan peritonitis dan pendarahan yang berlimpah.

Untuk apa-apa aduan kesakitan di hipokondrium yang betul, perlu pergi ke konsultasi dengan ahli gastroenterologi dan menjalani pemeriksaan yang sesuai. Rawatan yang berkesan dan diagnosis tepat pada masanya boleh memberikan ramalan yang baik.

Kista dalam pundi hempedu dan bagaimana untuk merawatnya

A sista di pundi hempedu adalah neoplasma daripada sifat tidak keradangan, kerana pengumpulan besar lendir dalam rongga. Ia menekan ke dinding-dinding organ dalaman, yang membawa kepada penonjolan rongga.

Pertumbuhannya mencetuskan gejala dan komplikasi yang serius. Patologi yang diturunkan memerlukan rawatan segera.

Sebabnya

Cyst dalam semua kes adalah hasil daripada pelbagai penyakit. Sebagai penyakit bebas, ia tidak berkembang.

Penyebab langsung pembentukan sista adalah pencabulan aliran keluar rembesan hempedu. Juga dipindahkan cholecystitis memberi kesan kepada struktur membran mukus pundi kencing dan salurannya.

Pelbagai patologi yang mengganggu laluan empedu ke dalam usus, menimbulkan penyakit kista.

Faktor dibahagikan kepada dua jenis:

1. obstruktif (dalaman);
2. ketat (luaran).

Penyebab obstruktif disebabkan oleh beberapa kelainan yang menyekat aliran hempedu. Faktor-faktor ini termasuk:

• akumulasi lendir (dengan saluran sempit);
• kehadiran batu yang tersangkut di saluran hempedu;
• pasir di rongga;
• Neoplasma dalam saluran dan lumen ZH, menghalang jalan keluar dari laluan;
• sebilangan besar parasit.

Penyebab pembatasan dicirikan oleh penyempitan salur pundi kencing, penyempitan lumen dan aliran keluar empedu yang disekat. Faktor-faktor ini termasuk:

• neoplasma perut, meresap saluran bilier;
• kehadiran parut selepas pembedahan;
• selekoh kongenital saluran cystik;
• perkembangan adhesi dalam organ perut.

Penyebab umum patologi adalah pelekatan yang muncul dengan mengaburi abses yang bernanah di rongga perut. Tubuh, cuba menghilangkan kandungan purulen, menghasilkan fibrin, bahan pelekat yang menyebabkan pembentukan adhesi. Malah sejumlah kecil mereka di sekitar GC cukup untuk mengganggu aliran normal hempedu.

Selalunya pembentukan adhesi berlaku akibat prosedur pembedahan.

Kadangkala terdapat gabungan faktor luaran dan dalaman yang membawa kepada pembentukan pertumbuhan.

Terdapat faktor risiko yang sering menyebabkan anomali:

• Disfungsi gastrousus. Membangunkan disebabkan kekurangan zat makanan, makan berlebihan, penyalahgunaan produk berbahaya;
• kehamilan Rahim yang tumbuh meremas organ abdomen;
• antibiotik. Penggunaan ubat yang berpanjangan melanggar proses fisiologi dalam badan.

Faktor sejuk. Sumbang kepada peningkatan kelenjar getah bening berhampiran ZH dan saluran, yang menimbulkan perit leher kandung kemih.

Pada kanak-kanak, sista salur hempedu biasa berkembang dengan sebab-sebab berikut:

• penyempitan salur hempedu;
• ubah bentuk (pinggang dan kinks);
• keabnormalan kongenital sistem pencernaan.

Penyakit pundi hempedu sering berlaku dengan fibrosis hepatik atau sindrom Caroli.

Gejala

Untuk masa yang lama, sista di pundi hempedu mungkin tidak nyata. Seringkali, pesakit menyalahkan ketidakselesaan di bawah pinggir kanan dan loya untuk masalah gastrousus lain.

Gejala yang berlaku dengan peningkatan pembentukan sista:

• sakit perut dan ketidakselesaan;
• manifestasi mual;
• muntah, sering berlaku di latar belakang kesakitan.

Kesakitan diselaraskan di sebelah kanan perut, dan sering memberi ke kanan pada tulang belakang dan belakang, kadangkala ke leher. Dia mempunyai keseronokan, atau menikam, watak dan kemajuan dengan perubahan postur, yang amat ketara pada waktu malam.

Kesakitan meningkat dengan kegagalan kuasa atau perkembangan komplikasi.

• menipis dengan kandungan hempedu;
• kerosakan saluran pencernaan (cirit-birit).

Cirit-birit disebabkan oleh peredaran lendir dalam usus, menyebabkan kerengsaannya.

Apabila menyertai jangkitan, gejala berikut dinyatakan:

• peningkatan kesakitan;
• suhu tinggi;
• loya yang teruk dan gatal;
• migrain.

Terhadap latar belakang terusan yang terhalang dan halangan hempedu, kekuningan kulit dan mata berkembang pada pesakit dalam apa jua usia.

Pengkelasan

Kista hempedu biasa saluran (OBD) dibahagikan kepada jenis berikut:

• Jenis I dicirikan oleh pengembangan campuran atau segmen;
• Jenis II - penonjolan atau diverticulum;
• Tipe III - OGP choledochocele, terutamanya di bahagian dalam usus;
• Jenis IV - ciri kecacatan fisiologi jenis I, digabungkan dengan pertumbuhan sista hempedu dalam hati (IVa, Karoli), atau IVb.

Dengan jenis V, patologi Caroli dimaksudkan.

Bentuk yang paling biasa adalah tumor extrahepatic jenis I. Ini diikuti dengan gabungan anomali intra-dan extrahepatic jenis IVa.

Pakar berbeza dalam pandangan mereka sama ada untuk mempertimbangkan pembentukan sista atau tidak.

Neoplasma jenis I dicirikan sebagai tumor retroperitoneal dengan saiz berfluktuasi (dari dua sentimeter hingga 8 liter dalam jumlah). Ia dipenuhi dengan cecair coklat dan boleh pecah.

Komplikasi penyakit yang diabaikan boleh menjadi sirosis bilier. Pertumbuhan cystic choledochus memprovokasi hipertensi portal, kerana mampatan vein portal. Juga di dalam saluran empedu dan di dalam sista, perkembangan tumor ganas tidak dikecualikan.

Diagnostik

Diagnosis dihalang oleh ketiadaan sebarang gejala pada tahap utama penyakit ini. Seringkali sista di pundi hempedu didiagnosis secara kebetulan, ketika memeriksa keabnormalan gastrousus lain.

Doktor pakar menjalankan pemeriksaan visual, memberikan ujian yang diperlukan, menghantar pemeriksaan instrumental.

Kaedah palpasi mendedahkan tanda-tanda penyakit berikut:

• sakit di bahagian perut, di sebelah kanan tulang rusuk;
• pada pesakit dengan badan yang nipis, pembentukan oval yang elastik kepada sentuhan dan mudah alih meraba.

Kaedah diagnosis yang paling bermaklumat adalah penting. Ia berdasarkan kaedah seperti:

• X-ray rongga perut - mendedahkan tanpa kesukaran tumor besar. Diagnosis dilakukan dengan perubahan kedudukan badan, yang membolehkan gambaran yang lebih jelas;
• Ultrasound cacing dan cara-nya - membantu untuk mengesan tumor mana-mana saiz. Diagnostik ultrasound dapat menentukan sifat pertumbuhan, ketebalan dinding, lokasi dan diameternya. Ia juga menentukan keadaan organ dalaman, lokasi batu dalam penyakit batu empedu (GI);
• cholangiopancreatography - prosedur ini terdiri daripada pengenalan cecair kontras ke dalam badan dan sinar-X. Kista ini menyerlahkan bentuk ZHP yang tidak standard, dengan kehadiran pertumbuhan tinja. Di hadapan batu, mengisi gelembung dengan cecair tidak berlaku;
• dikompaun tomografi - diperlukan untuk menentukan keadaan, kehadiran dinding berkaca tipis, menunjukkan pertumbuhan membonjol. Tumor dan parut kelihatan baik semasa prosedur.
• MRI adalah prosedur yang serupa dengan tomografi yang dikira;
• laparoskopi adalah cara yang sangat berkesan untuk mengesan patologi. Optik yang terletak di laparoskop membantu mengesan ubah bentuk dinding pundi kencing, dan melihat ciri-ciri lendir sista.

Ujian makmal perlu dilakukan dengan adanya komplikasi:

• ujian darah - mendedahkan pengumpulan leukosit dengan adanya jangkitan;
• pemeriksaan kandungan sista - dilakukan selepas pembedahan untuk membuang LP.

Rawatan

Selalunya, sista dikesan hanya dengan kemunculan komplikasi, jadi rawatan adalah kompleks. Rawatan sista pundi hempedu secara langsung bergantung kepada parameter neoplasma, sebab penampilannya dan kehadiran komplikasi.

Pada peringkat awal penampilan pertumbuhan sista, terapi konservatif dijalankan, yang terdiri daripada berikut:

• rejimen pemakanan;
• kawalan berterusan pakar;
• penurunan aktiviti fizikal.

Pesakit adalah ubat-ubatan yang ditetapkan yang memperbaiki aliran hempedu. Sekiranya patologi telah berkembang dengan latar belakang bakteria, antibiotik ditetapkan, di hadapan parasit - antihistamin.

Dari batu terbentuk, kaedah ultrasonik menghancurkan atau suntikan, yang memusnahkan formasi ini, digunakan.

Pembedahan - satu-satunya cara yang pasti untuk menghilangkan tumor. Ia ditunjukkan dalam situasi:

• jika pertumbuhannya besar;
• dengan perkembangan pertumbuhan;
• jika dinding saraf menjadi lebih kurus.

Cholecystectomy adalah operasi untuk mengeluarkan demam. Memotong pertumbuhan dengan pemeliharaan pundi kencing adalah kaedah yang tidak cekap, oleh itu, seluruh organ dikeluarkan.

Kaedah penyingkiran sista:

• kaedah terbuka - hirisan dibuat di dinding rongga perut;
• akses mini (hirisan kecil di abdomen digunakan);
• penyingkiran laparoskopi - memasukkan laparoskopi ke dalam perut melalui hirisan kecil. Peranti mempunyai optik terbina dalam, yang membantu dalam proses mengeluarkan LP.

Laparoscopy tidak dilakukan dalam kes-kes lokasi organ tidak standard, saiz tumor besar dan komplikasi. Dalam kes sedemikian, gunakan kaedah penyingkiran terbuka.

Diagnosis laparoskopi dalam sesetengah kes boleh menjadi prosedur untuk dibuang.

Mod pasca operasi

Pemulihan selepas prosedur pembedahan berlangsung dari satu hingga tiga bulan. Ia secara langsung bergantung kepada pemeliharaan tempat tidur dan diet yang ditetapkan.

Pemakanan yang betul adalah bahagian yang paling penting dalam pemulihan badan. Ia perlu menolak untuk menerima hidangan berlemak, asin, pedas, rempah dan minuman beralkohol.

Adalah disyorkan untuk menggunakan lebih banyak produk susu yang ditapai, daging rebus dan ikan, makan bahagian kecil, tetapi selalunya.

Selepas penyingkiran organ, hempedu akan mengalir dari hati terus ke dalam usus, jadi pesakit mesti mengikut peraturan pemakanan fraksional sepanjang hayat.

Semasa tempoh pemulihan, antibiotik, penahan sakit, dan senaman fisioterapi ditetapkan.

Di mana hendak berpaling

Jika anda mengesyaki kehadiran penyakit ini, kemunculan gejala sakit dan ciri-ciri, anda perlu segera pergi ke klinik, untuk menerima terapi.

Ahli terapi yang menjalankan pemeriksaan utama, mendengar aduan dan, mengesyaki kista, menghantar kepada pakar - ahli gastroenterologi.

Patologi pada kanak-kanak dikesan oleh ahli gastroenterologi pediatrik, yang dirujuk oleh pakar pediatrik di tempat kediaman.

Doktor, setelah mendapati anomali cyst yang rumit, memberikan arah ke hospital di jabatan pembedahan.

Untuk kesakitan yang teruk dan mendadak, demam, anda harus segera menghubungi ambulans.

Perubatan rakyat

Pada peringkat awal penyakit ini, ubat-ubatan rakyat akan berkesan.

Beberapa resepi untuk memerangi penyakit ini:

• Penyerapan herba chamomile dan celandine. Ramuan digunakan dalam perkadaran dan campuran yang sama. Satu sudu campuran dicurahkan dengan 1 cawan air mendidih dan disiram selama tujuh jam. Sepanjang bulan, setiap hari, sebelum makan, anda perlu minum satu sudu campuran. Sebulan kemudian, rehat selama seminggu diperlukan, maka rawatan berterusan;
• infusions dill, succession, plantain, immortelle;
• decoctions rose rose, strawberi, blackberry, wort St. John.

Semua herba ini boleh digabungkan dengan satu sama lain, dan anda boleh mengambil setiap secara berasingan.

Komplikasi dan Pencegahan

Bahaya berlakunya penyakit itu adalah mungkin regangan dan meningkatkan saiz GI, yang boleh mengakibatkan pecah badan. Akibatnya, kandungan pundi kencing akan jatuh ke rongga perut, yang akan menyebabkan peritonitis. Tanpa rawatan pembedahan kecemasan, keadaan ini akan membawa maut.

Kista hemisfera yang biasa dikesan boleh menyebabkan perkembangan tumor.

Kehadiran pertumbuhan yang berlanjutan dalam rongga badan menimbulkan penebalan dinding ZH, yang menjadi penyebab keradangannya.

Untuk mengelakkan penyakit pankreatitis, termasuk sista, cadangan tertentu harus diikuti.

Ini termasuk:

• memimpin gaya hidup yang aktif;
• pematuhan pemakanan yang betul;
• Pengecualian daripada pemakanan produk berbahaya, terhad untuk makan makanan berlemak, masin dan pedas;
• diagnosis biasa oleh doktor.