Di bawah kolik biliar biasanya difahami sebagai gejala penyakit batu empedu atau disfungsi umum sistem aliran empedu. Keadaan ini dicirikan oleh kesakitan yang teruk. Sebab utama adalah tumpang tindih batu empedu, kurang kerap - kekejangan otot. Kesakitan kolik atau biliary bilil tidak berlaku disebabkan oleh diet yang tidak betul, tekanan fizikal, tekanan, keabnormalan perkembangan. Masalahnya diselesaikan dengan ubat-ubatan atau kolesistektomi minimal invasif, apabila pundi hempedu dikeluarkan (tidak sesuai untuk kanak-kanak).

Kod ICD 10

Menurut klasifikasi antarabangsa, kolik bilier adalah dalam kategori patologi pundi hempedu di bawah kod K-80 (hoelithiasis).

Sebabnya

Kolaka hepatik atau biliary boleh berlaku untuk beberapa sebab:

1. Pembentukan batu di dalam hempedu. Kesakitan berlaku apabila salah satu batu meninggalkan pundi kencing dan ke leher atau salurannya. Kerana ini, aliran normal hempedu terganggu. Ia terkumpul di dalam hempedu, yang menyebabkan peningkatan tekanan dalam rongga organ. Dinding mula beransur-ansur, merengsa reseptor kesakitan. Kekejangan berkembang, diiringi kesakitan yang teruk.
2. Disfungsi kontraksi salur hempedu - dyskinesia.
3. Hempedu tebal berlebihan.
4. Anomali kongenital struktur sistem penghasil hempedu dan penyempitan salurannya.
5. Infeksi usus yang tidak dihidapi, seperti giardiasis.

Sindrom ini lebih kerap berlaku pada pesakit:

• dengan obesiti atau saluran saluran gastrointestinal;
• umur tua;
• wanita mengambil pil kontraseptif.

Aduan kolik biliari dari kanak-kanak juga datang. Ini adalah disebabkan peningkatan insiden mendiagnosis perkembangan sistem saluran empedu, kecenderungan genetik, gangguan fungsional motilitas organ.

Gejala

Gambar klinikal kolik muncul seperti berikut:

Kekejangan tulang belakang cenderung berlaku lebih awal pada waktu malam.

1. Gejala utama adalah sakit teruk di sebelah kanan. Kadang-kadang rasa sakit ditunjukkan di bahagian belakang, leher atau di seluruh abdomen.
2. Kejang utama berlaku pada waktu malam. Sakit amat sengit apabila pesakit terletak di sebelah kiri atau mengambil nafas panjang.
3. Serangan nyerang kolik biliary disertai dengan muntah yang parah dan tidak banyak peluh. Sekiranya penyebab utama adalah kolik usus, muntah tidak boleh muncul.
4. Kulit mendapat warna kuning pucat.
5. Perutnya bengkak, dan semasa palpation rasa sakit bertambah.
6. Suhu badan meningkat, kotoran menjadi berubah warna, air kencing semakin gelap.

Tempoh satu serangan kolik bilier berbeza dari 5 minit hingga 3 hari. Keadaan pesakit memerlukan rawatan kecemasan.

Ciri-ciri dan gejala kolik bilier

• Serangan berlaku tiba-tiba, selalunya selepas lemak, goreng, bakar, asap, makanan pedas dan alkohol. Tetapi mungkin kejadiannya disebabkan oleh tekanan fizikal yang teruk, tekanan yang teruk, kerja berpanjangan dalam kedudukan yang cenderung, perkembangan jangkitan, dalam wanita - disebabkan permulaan haid atau selepas bersalin.
• Kemuncak serangan itu datang pada akhir jam kedua dari saat awal dan berlangsung sehingga 6 jam.
• Serangan panjang di bahagian belakang memberi isyarat keseimbangan akut.
• Yellowness berlalu selepas 2 hari selepas menghentikan serangan itu.
• Jisim emetik mengandungi hempedu.
• Jika punca akar tidak dihapuskan, pulangan pulih. Tetapi pada tahap remisi, pesakit akan merasa sihat sepenuhnya.
• Jika kolik disebabkan oleh giardiasis dengan motilitas saluran bilier yang merosot, gejala utama pada kanak-kanak dan dewasa adalah ringan dan dicirikan oleh:

Kolia bilier mungkin timbul daripada makan makanan goreng atau pedas, diikuti dengan menguning integument.

1. gangguan sistem penghadaman dalam bentuk muntah, belching, gangguan usus;
2. kelenjar getah bengkak (biasanya pada kanak-kanak);
3. drooling semasa serangan;
4. demam dan kelemahan, jika terdapat gejolak hempedu;
5. jaundice;
6. rasa pahit di mulut;
7. kembung, perut sakit

Kembali ke jadual kandungan

Diagnostik

Menurut hasil pemeriksaan awal, kolik bilier dikesan oleh sindrom kesakitan akut dan beberapa gejala lain.

Tahap utama diagnosis adalah untuk menentukan punca sebab keadaan patologi. Untuk tujuan ini, beberapa teknik digunakan, yang dipilih bergantung kepada keadaan dan umur pesakit.
Senarai umum prosedur diagnostik:

1. ultrasound standard pundi hempedu, hati, pankreas - untuk mengenal pasti penyempitan, penyempitan, batu di saluran, menilai keadaan sistem aliran empedu;
2. Ultrasound dengan sarapan pagi cholagogue - untuk menilai keupayaan fungsi dan kontraktiliti badan (dengan dyskinesia yang disyaki);
3. intubasi duodenal - untuk analisis kuantitatif dan kualitatif hempedu;
4. cholecystography - untuk menilai keadaan organ yang terjejas menggunakan x-ray dan kontras, disuntik terus ke dalam saluran;
5. kontras cholangiography dengan pentadbiran intravena;
6. gastroduodenoscopy - untuk pemeriksaan visual permukaan dalaman perut dan duodenum 12.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan

Jika kolik akut berlaku, rawatan ditetapkan bergantung kepada sebab yang mendasarinya. Sebagai contoh:

Dengan rawatan JCB bertujuan untuk menghilangkan batu. Untuk ini, ubat-ubatan diresepkan berdasarkan sebab kolik.

memohon kursus terapi dadah atau pembedahan. Batu boleh dimusnahkan dengan laser. Prosedur ini dipanggil lipotrypsia.

Dalam cholecystitis akut atau kronik, satu kursus antibiotik ditetapkan, yang boleh melegakan proses keradangan.

Dengan kesakitan yang ketara memerlukan pelantikan antispasmodik dan analgesik.

Dengan ketumpatan teruk atau kepadatan hempedu yang kuat, apabila batu tidak dikesan, penggunaan agen koleretik diperlukan.

Cadangan umum pertama adalah diet, prinsipnya adalah seperti berikut:

• makanan fraksional - sehingga 5 kali sehari;
• suhu makanan tidak lebih tinggi dan tidak lebih rendah daripada suhu bilik;
• pengecualian dari menu makanan berlemak, pedas, dan asap;
• berhenti merokok sepenuhnya dan alkohol.

Selalunya dalam tempoh pemisahan itu disyorkan untuk menjalani kursus terapi senaman. Dalam kes ini, latihan itu diambil oleh doktor, secara individu.

Persediaan

Oleh sebab punca masalah itu adalah kekejangan dinding otot pundi kencing, rawatan kolik bilier dengan ubat-ubatan perlu dimulakan dengan antispasmodik seperti Drotaverin, No-shpa, Platyfilin, Papaverin. Di samping itu, anda perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang nonsteroid, seperti Metamizol, Ketorolac.

Skim anggaran pricks:

• 1 ml penyelesaian 0.1% Atropin dengan 1 ml Promedol;
• 5 ml "Baralgina" dengan 2 ml "No-shpy."

Suntikan harus dilakukan intramuscularly. Ini akan mempercepatkan tindakan ubat-ubatan.
Apabila kolik bilier tidak berulang selama beberapa jam, keadaan menjadi kolesistitis akut. Ini memerlukan prinsip rawatan dan ubat lain yang berlainan.
Jenis ubat dan algoritma rawatan dipilih oleh doktor.

Pertolongan cemas

Bantuan kecemasan pertama termasuk langkah-langkah berikut:

1. Melegakan pesakit dari pakaian ketat, ketat.
2. Memastikan rehat lengkap dengan penggunaan kedudukan terdedah di sebelah kanan.
3. Apabila kolik yang disebabkan oleh pelepasan batu, anda harus memasuki ubat bius - "Atropine" atau "Promedol".
4. Kekejangan itu dikeluarkan oleh pengenalan "Euphyllinum". Antispasmodic dalam pil tidak akan memberikan hasil dengan muntah.
5. Jika didapati bahawa penyebab kesakitan adalah kolik hempedu, ia dibenarkan memohon pad pemanas panas ke tempat yang sakit.
6. Jika kesakitan disebabkan oleh serangan kolesistitis, sejuk digunakan di sebelah kanan. Prosedur ini akan menghalang perkembangan peritonitis.

Pelepasan sakit dengan botol air panas atau sejuk hanya dibenarkan jika semua patologi pesakit diketahui.

Jika algoritma tidak berkesan, kemasukan pesakit segera diperlukan.

Bagaimana untuk membuang kesakitan di rumah?

Resipi berguna untuk menghentikan serangan kolik di rumah:

1. Jus bawang dengan madu, diambil dalam perkadaran yang sama. Harus dimakan sebelum makan selama 25 g.
2. Merebus 50 g rumput senna dan kulit buckthorn dalam 500 ml air mendidih - yang berusia dalam mandi air selama 20 minit. Kemudian tambah segelas kismis. Tumis bawang merah selama 15 minit lagi. Selepas mendidih minuman itu dikeluarkan di tempat yang sejuk selama 60 minit. Kemudian 1 bank "Kholosas" ditambah. Bermakna untuk diminum sebelum makan selama 1 sudu besar. l dalam 50 ml air. Kursus ini adalah 14 hari.
3. Sorbitol atau xylitol dalam jumlah 1 sudu teh. dipenuhi dengan air mineral bukan berkarbonat yang hangat "Borjomi". Bermakna untuk minum pada perut kosong dan berbaring. Prosedur ini adalah prophylactic dan dilakukan sekali sebulan.
4. Selepas makan, minum 100 ml cecair dengan jus limau lemon atau makan secebis lemon.

Kembali ke jadual kandungan

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk mencegah pembentukan batu karang. Acara penting ialah:

• rawatan JCB yang tepat pada masanya, sering menghendaki pengalihan batu;
• memanjangkan diet yang diperkaya dan diet yang betul;
• mengelakkan tekanan;
• pengagihan aktiviti fizikal seragam sepanjang hari;
• mengekalkan gaya hidup sihat dengan penolakan tabiat buruk.

Kembali ke jadual kandungan

Ramalan

Tahap awal batu empedu, serta kolik yang dikaitkan dengannya, dapat diatasi dengan terapi diet yang tepat. Sekiranya terdapat komplikasi pada latar belakang patologi, penyingkiran organ yang terjejas akan diperlukan. Hasil operasi bergantung kepada banyak faktor - dari keadaan kesihatan dan usia pesakit ke teknik yang digunakan.

Oleh itu, hasil yang menggalakkan bergantung kepada ketepatan masa rujukan kepada pakar yang mendiagnosis masalah, punca akar, dan menetapkan rawatan yang betul.

Kolik bilier

Kolon bilier adalah tanda klinikal yang dicirikan oleh rasa sakit yang diucapkan, yang sering tidak dapat ditanggung. Sindrom nyeri pada sifat ini ditunjukkan pada masa ini apabila batu di pundi hempedu memasuki leher atau saluran hempedu sista.

Serangan radang biliary atau hepatic memerlukan perhatian perubatan segera, kerana ia boleh membawa kepada kejutan yang menyakitkan. Sebelum ketibaan pasukan perubatan, pesakit mesti diberikan pertolongan cemas.

Mengikut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa revisi kesepuluh, serangan kolik bilier merujuk kepada bahagian penyakit batu empedu, sebab itu kod ICD-10 akan menjadi K80.

Etiologi

Perlu diingatkan bahawa serangan kolik bilier boleh disebabkan bukan sahaja oleh penyakit batu empedu, tetapi juga oleh penyakit lain dalam sistem urogenital. Oleh itu, klinik mengenal pasti faktor-faktor etiologi berikut untuk perkembangan serangan sedemikian:

• kerosakan fungsional pundi hempedu;
• disfungsi sphincter Oddi;
• eksaserbasi cholecystitis tanpa kronik;
• cholecystitis akut tanpa batu;
• pembentukan batu di saluran empedu biasa;
• bentuk akut cholangitis;
• apendisitis akut;
• Penyakit Crohn;
• luka ulseratif perut.

Harus diingat bahawa kehadiran batu-batu di pundi hempedu adalah punca paling umum dalam perkembangan serangan seperti itu.

Walaupun serangan kolik biliary mempunyai gambaran klinikal yang jelas dengan gejala-gejala tertentu, adalah mustahil untuk membandingkan gejala dan rawatan secara berasingan, kerana ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius, termasuk proses patologi yang tidak dapat dipulihkan.

Symptomatology

Serangan kolik bilier mempunyai kompleks gejala yang jelas, jadi seorang doktor yang berpengalaman, sebagai peraturan, tidak mempunyai masalah dengan diagnosis. Harus diingat bahawa disebabkan oleh keunikan struktur organisme, pada wanita serangan sakit di daerah pundi hempedu etiologi ini diperhatikan lebih kerap daripada pada lelaki.

Serangan kolik hepatik dicirikan oleh gejala berikut:

• serangan itu bermula dengan tiba-tiba, dicirikan oleh kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Selalunya, serangan bermula dengan tiba-tiba dan selepas makan lemak, makanan berat, selepas pengambilan minuman beralkohol atau penuaan fizikal yang berlebihan;
• semasa jam pertama rasa sakit hanya meningkat;
• Serangan berlangsung dari dua hingga enam jam. Jika selepas masa ini rasa sakit tidak hilang, maka ini mungkin menunjukkan serangan keseimbangan akut;
• Kesakitan diselaraskan di atas pusar, memberikan tulang belakang, tulang rusuk kanan. Selalunya memberikan di sebelah kanan;
• apabila anda cuba menarik nafas panjang atau ketika aktiviti motor aktif, rasa sakit meningkat;
• keseronokan kulit;
• suhu tinggi;
• loya dan muntah, dengan hempedu hadir dalam muntah.

Secara berasingan, adalah perlu untuk menyerlahkan sifat sindrom kesakitan yang ciri-ciri serangan ini:

• paroxysmal akut;
• dilokalisasikan di rantau epigastrik, memberikan ke kanan, lengan, dan seluruh belakang;
• dalam sesetengah kes, memberikan kepada bahagian sternum, yang akan sama dengan serangan angina.

Dalam hal ini, jika faktor penyebab akar tidak dihapuskan, serangan akan diulang dengan satu atau kekerapan yang lain. Anda juga perlu memahami bahawa sebagai proses patologi bertambah buruk, kekerapan serangan akan meningkat, dan gejala akan lebih jelas.

Diagnostik

Sebagai peraturan, gambaran klinikal sindrom kolik bilier tidak menyebabkan keraguan dalam diagnosis. Walau bagaimanapun, untuk menubuhkan faktor penyebab utama, beberapa langkah diagnostik diperlukan, iaitu:

• pemeriksaan fizikal pesakit dengan koleksi sejarah peribadi;
• Ultrasound hati, pundi hempedu, pankreas;
• intubasi duodenal;
• KLA dan BAK.

Bergantung pada gambar klinikal semasa, program diagnostik mungkin diselaraskan. Pada amnya, program langkah diagnostik disusun secara individu.

Memandangkan tanda-tanda serangan dan data yang dikumpul sebagai hasil penyelidikan, doktor dapat menentukan sumber keadaan seseorang itu dan menentukan taktik rawatan yang paling berkesan. Ubat-ubatan sendiri, walaupun melalui resipi ubat tradisional, tidak boleh diterima, kerana ini boleh menyebabkan bukan sahaja komplikasi serius, tetapi juga kematian.

Rawatan

Di samping rawatan utama rawatan yang ditetapkan oleh doktor selepas pemeriksaan, pesakit harus diberi pertolongan pertama di kolik biliary di rumah untuk mencegah perkembangan kejutan nyeri. Atas dasar ini, menjadi jelas bahawa matlamat utama adalah untuk melegakan kesakitan dengan antispasmodik atau ubat penghilang rasa sakit.

Sekiranya tidak ada keraguan bahawa ini adalah serangan kolik bilier, pesakit boleh melampirkan pad pemanas ke kawasan hypochondrium yang betul. Jika klinik serangan itu samar-samar, ia dilarang keras untuk melakukan ini, seperti dalam beberapa penyakit, pemanasan hanya boleh membahayakan.

Pesakit dengan diagnosis ini dikehendaki dimasukkan ke hospital dalam jabatan pembedahan, kerana sebagai tambahan kepada rawatan khusus mereka memerlukan proses kejururawatan.

Sekiranya penyebab serangan seperti ini adalah cholelithiasis, maka rawatan, dalam kebanyakan kes pembedahan, adalah pembuangan batu dari pundi hempedu.

Rawatan dadah mungkin termasuk ubat-ubatan seperti:

Dos dan kaedah pentadbiran ditetapkan oleh doktor yang mengobati dengan ketat, ubat tersebut tidak boleh digunakan tanpa izin.

Di samping ubat-ubatan, pesakit diberi diet. Jadual pemakanan tertentu ditentukan secara individu, tetapi dalam mana-mana, anda perlu mematuhi saranan berikut:

• Makanan berlemak, pedas tidak termasuk dalam diet. Juga diharamkan masam, asin, goreng;
• pemakanan pesakit harus ringan, tetapi pada masa yang sama cukup tinggi kalori;
• konsistensi hidangan - cecair, puri, tanah;
• makanan perlu dimakan hanya dalam bentuk haba;
• pemakanan pesakit harus kerap, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil, dengan selang masa 2-3 jam;
• minum banyak air. Cadangan teh herba, teh hijau yang lemah, air mineral tanpa gas.

Kumpulan ubat farmakologi dan skim penerimaan mereka hanya ditentukan oleh doktor.

Ramalan bergantung kepada sumber asal serangan kolik hati. Bagaimanapun, dalam mana-mana keadaan, rawatan yang lebih cepat dimulakan, semakin besar kemungkinan pemulihan, dan risiko komplikasi berkurang sedikit.

Pencegahan

Dalam kes ini, adalah dinasihatkan untuk mematuhi cadangan pencegahan berkenaan dengan penyakit yang dimasukkan dalam senarai etiologi. Pada tanda awal kolik bilier, anda perlu memanggil ambulans dan tidak mengabaikan gejala atau ubat sendiri.

Kolik bilier

Penyakit batu karang adalah penyakit yang serius yang mempengaruhi seperempat lelaki dan wanita. Mengenai berlakunya penyakit ini, ada yang akan mengetahui jadual operasi. Kolia biliary - komplikasi cholelithiasis, menyebabkan serangan sakit yang teruk. Semasa kolik, seseorang dapat kehilangan kawalan dirinya kerana sakit yang teruk, suhu badan, peningkatan tekanan. Muntah boleh bermula. Menyediakan bantuan yang tepat pada masanya - peluang untuk rawatan dan kehidupan segera. Mari kita cuba memahami sebab dan gejala penyakit, untuk mempertimbangkan bagaimana diagnosis berlaku.

Punca kolik bilier

Baki kolik - kesakitan teruk, disertai dengan beberapa gejala tambahan. Terdapat penyakit, kesakitan kolik atau teruk di sebelah apabila batu menutup saluran atau baji ke leher pundi hempedu. Ia berbahaya jika batu menutup saluran, hempedu boleh bersurai dalam darah dan menyebabkan kemusnahan hempedu. Apabila tiada aliran keluar hempedu, tekanan dalam pundi kencing meningkat, dindingnya secara beransur-ansur menghulurkan, dan rasa sakit timbul.

Penyebab utama JCB:

• Pembentukan batu di gelembung.
• Dyskinesia - disfungsi salur darah.
• Hempedu tebal.
• Patologi kongenital, struktur yang tidak normal sistem biliary dan saluran yang terlalu sempit.
• Kehadiran jangkitan usus di dalam badan.

Penyakit ini menampakkan diri pada orang dewasa dan pesakit muda. Ia bergantung kepada ciri-ciri dalaman organisma, taraf hidup, kehadiran faktor penyumbang dalam persekitaran manusia. Ia juga berkembang kerana kerja keras.

Kolik biliard sering muncul dalam kategori warganegara:

• Orang tua.
• Wanita mengambil kontraseptif kontraseptif.
• Orang yang berlebihan berat badan terdedah kepada obesiti.

Malaise menampakkan diri pada masa kanak-kanak, ia dikaitkan dengan patologi pada saat lahir. Penyakit ini mempunyai gejala, perkara utama adalah untuk mengenal pasti dengan betul dan tepat pada waktunya.

Gejala-gejala kolik biliary - bagaimana menentukan kehadiran penyakit dalam masa

Simptom utama adalah sakit parah di sebelah atau kawasan hati. Sebab pertama adalah tekanan, senaman berlebihan, makanan berlemak, dan penyalahgunaan alkohol dan tembakau.

Gejala kolik bilier dikelaskan dengan intensiti kesakitan:

• Kesakitan yang teruk;
• Menindik;
• Kesakitan yang tajam;
• Kehadiran serangan sakit.

Lokasi lokasi kesakitan bergantung kepada di mana projek pundi hempedu itu. Nyeri dirasai di hipokondrium kanan, belakang bawah, bilah bahu atau lengan bawah. Ia berlaku, rasa sakit dirasakan di kawasan jantung. Selain itu, dengan sindrom kesakitan sepenuhnya hilang daripada serangan jantung. Kadang-kadang pesakit boleh mengesan gejala kesakitan dan bantuan yang tidak tepat pada masanya. Pastikan anda mengetahui tentang gejala JCB.

Gejala berikut adalah mual dan muntah. Perwujudan rasa pahit yang tidak menyenangkan di dalam mulut. Kemungkinan peningkatan suhu badan, tekanan dan nadi. Biasanya pesakit berlengah-lengah, bergegas, cuba mencari kedudukan yang selesa kerana kesakitan yang semakin meningkat. Perut semasa palpasi membengkak; sebarang sentuhan menyebabkan rasa sakit yang tajam, terutamanya di hipokondrium yang betul. Diagnosis yang boleh dipercayai hanya didirikan dengan cara klinikal. Pesakit perlu menjalani ultrasound, untuk lulus ujian.

Prinsip asas diagnosis:

1. Ultrasound segera pundi kencing, hati, pankreas, pemeriksaan perut. Membolehkan anda dengan cepat menentukan kehadiran batu yang terperangkap dalam saluran, menyempitkan dan keadaan umum sistem saluran empedu.
2. Ultrasound dengan sarapan choleretic - penilaian keupayaan fungsi dan kontraksi badan.
3. Membunyikan - membolehkan anda menentukan kuantiti dan kualiti analisis empedu.
4. Cholecystography - X-ray menentukan tahap kerosakan organ dan keadaan umum.
5. Cholangiography - suntikan kontras intravena.
6. Gastroduodenoscopy - kajian permukaan dalaman perut dan ulser duodenal.

Penjagaan kecemasan untuk kolik biliary, rawatan apa yang perlu diterapkan

Jika anda mengesyaki penyakit batu empedu atau serangan kolik, pesakit memerlukan rawatan kecemasan. Kadang-kadang proses menjadi tidak dapat dipulihkan. Apakah algoritme tindakan yang akan membantu pesakit dengan kolik bilier?

Bantuan kecemasan kecemasan adalah seperti berikut:

• Pesakit bebas dari pakaian yang ketat.
• Sediakan kedudukan yang terletak di sebelah kanan.
• Memperkenalkan ubat penahan sakit, sebagai contoh, Promedol.
• Pastikan muntah tidak bermula dan pesakit tidak tercekik. Dalam kes kesan emetik, penggunaan antispasmodik dalam tablet tidak dapat diterima.
• Anda boleh melekatkan pad pemanasan panas ke tempat yang sakit, jika ia tegas bahawa ia adalah kolik bilier.
• Sekiranya pesakit mempunyai serangan keseimbangan akut, sesuatu yang sejuk harus digunakan di sebelah kanan. Ini akan menghalang perkembangan peritonitis.

Penggunaan pad sejuk atau pemanasan boleh dilakukan jika diagnosis penyakit pesakit diketahui, dalam mana-mana keadaan, kemasukan segera diperlukan. Antispasmodics - salah satu pilihan untuk melegakan kesakitan dan membantu pesakit dengan JCB.

Pesakit tidak boleh memohon ke hospital, anda harus memasuki alat itu, yang melegakan otot licin saluran empedu. Batu yang menyekat saluran, bergerak dan beransur-ansur bergerak ke dalam usus. Batu-batu kecil keluar tanpa pembedahan, walaupun jarang. Doktor tidak meluluskan penggunaan antispasmodik. Rawatan sedemikian dianggap konservatif, tetapi ia membawa kepada kematian, patologi tidak hilang. Batu-batu hadir dalam aliran keluar hempedu dan mampu menghalangnya sekali lagi, yang akan mengakibatkan keradangan teruk atau perkembangan peritonitis.

Satu-satunya pilihan rawatan yang betul adalah pembedahan (cholecystectomy). Semasa pembedahan, pakar bedah mengeluarkan pundi kencing, dan kemudian empedu memasuki usus. Selepas penyingkiran organ berpenyakit itu, adalah berfaedah untuk menjaga pemakanan dan gaya hidup yang betul. Penggunaan makanan berlemak, alkohol dan penderaan fizikal akan membawa kepada pemulihan penyakit ini. Batu-batu boleh muncul semula dan mencetuskan pembebasan hempedu ke dalam darah. Ia akan berakhir dengan kematian bagi pesakit.

Adalah lebih baik untuk menetapkan operasi selepas kolik bilier, apabila serangan dilepaskan, keadaan pesakit telah stabil. Dalam kes lain, ia akan membawa kepada akibat-akibat tragis. Apabila kolik hepatik ditetapkan untuk minum antibiotik yang melegakan proses keradangan. Jika hempedu tebal dan terdapat genangan, sementara tiada batu, doktor menetapkan persiapan biliary yang mengeluarkan empedu dari tubuh.

Kolon bilier adalah komplikasi serius penyakit batu empedu, berlaku pada lelaki dan wanita. Patologi ini adalah mengancam nyawa, anda tidak boleh lari. Jika kolik berlaku pada selang waktu yang kerap, dapatkan bantuan daripada pakar bedah, mungkin mengeluarkan pundi hempedu akan menjadi satu-satunya penyelesaian. Jika pesakit menderita kolik bilier, kolik hepatic adalah mungkin, anda perlu memberi perhatian kepada pemakanan. Jangan makan makanan berlemak dan pedas, goreng dan salai. Meja utama - daging kukus dan sayur-sayuran, diet sayur-sayuran. Ia harus meninggalkan alkohol dan tembakau.

Ubat utama untuk penerimaan dengan kolik bilier

Pada kekejangan pertama dinding otot pundi kencing adalah perlu untuk mengambil ubat Drotaverinum, No-shpu atau Papaverin, untuk membuat suntikan intramuscularly. Ini mempercepatkan tindakan ubat-ubatan penting. Jika kolik bilier tidak lulus selepas beberapa jam, perlu segera menelefon ambulans. Pesakit mempunyai kolesterisis akut, dan ini memerlukan prinsip rawatan dan ubat lain yang berbeza.

Kaedah penyingkiran sakit di rumah:

1. Minum jus bawang, dicampur dengan madu, dimakan sebelum makan.
2. Decoctions rumput senna dan kulit buckthorn. Apabila rebus hadir, tambah kismis dan masak selama 15 minit. Ambil sebelum makan selama 2 minggu.
3. Sorbitol dituangkan dengan air Borjomi dan mabuk pada perut kosong. Gunakan sebulan sekali.
4. Minum selepas makan jus atau makan sekeping lemon.

Kaedah ini membantu menghilangkan kolik biliari di rumah dan menjadi sejenis pencegahan kejadiannya pada masa akan datang.

Pencegahan batu karang

Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk menghalang penampilan batu dalam pundi kencing. Aktiviti bermula dengan langkah mudah:

• Rawatan batu halus pada waktu yang tepat - menghilangkan batu.
• Tetapkan diet yang termasuk vitamin dan nutrisi seimbang yang betul.
• Elakkan stres, menjalani gaya hidup yang sihat.
• Sederhana mengagihkan beban sepanjang hari.
• Menghilangkan kebiasaan buruk.

Pada manifestasi pertama penyakit batu empedu, ia bernilai segera membantu pesakit. Jika komplikasi timbul, pergi melalui pemeriksaan dan hapuskan organ yang terjejas. Hasil operasi bergantung kepada keadaan pesakit, umurnya dan kerumitan penyakit.

Menurut para doktor, rawatan cholelithiasis dilakukan segera dengan gejala pertama, kadang-kadang ia menyelamatkan dari mengeluarkan pundi kencing, mengurung dirinya menjadi batu. Diet, mengambil ubat-ubatan yang diperlukan, gaya hidup sihat - jaminan bahawa anda tidak akan mengalami penyakit batu empedu. Colic - fenomena yang tidak menyenangkan dan menyakitkan dalam bentuk yang diabaikan, anda tidak seharusnya membawa ke keadaan sedemikian. Pemakanan yang betul - keadaan kesihatan yang cemerlang sepanjang hayat.

Gejala kolik bilier. Bagaimana untuk melegakan kesakitan

Kolik bilier berkembang pada latar belakang penyakit batu empedu, yang sering rumit oleh cholecystitis akut dan menyebabkan penyumbatan saluran cystic dengan batu. Keadaan ini mendesak dan memerlukan perhatian perubatan segera. Pesakit sendiri tidak boleh bertolak ansur dengan gejala kolik biliari dan memerlukan rawatan segera - penggunaan ubat penahan sakit dan antispasmodik yang melegakan serangan sakit akut. Tanpa penjagaan perubatan yang tepat pada masanya, risiko penembusan pundi kencing, rupa dropsy, fistulas, pankreatitis reaktif, halangan usus dan komplikasi berbahaya yang lain meningkat dengan ketara.

Sifat penampilan kolik bilier

Kolak hepatik atau biliary (ICD code 10) muncul sebagai akibat daripada halangan kalkulus saluran saraf atau biasa. Urolithiasis boleh tersembunyi selama bertahun-tahun, tidak memberitahu anda sebelum serangan pertama. Kesakitan berlaku kerana peregangan dinding saluran dan peningkatan tekanan di dalamnya. Ia boleh berlangsung sehingga beberapa jam, tetapi tidak boleh diterima.

Concretions dalam pundi hempedu sering mengakibatkan komplikasi yang tidak lagi dirawat hanya dengan ubat-ubatan - keperluan mendesak untuk melakukan operasi.

Gejala-gejala kolik bilier berlaku terutamanya pada wanita, kerana mereka menderita galas batu 5-7 kali lebih kerap daripada lelaki. Penyebab sebenar pembentukan batu tidak diketahui, tetapi mungkin ia terbentuk akibat pelanggaran metabolisme lipid dan genangan hempedu yang lama. Apabila seseorang tidak mengikuti prinsip-prinsip pemakanan yang sihat, makan banyak makanan berlemak dan goreng, hidangan pedas, dengan jurang yang besar antara makanan, empedu dihasilkan lebih banyak, stagnates, akibat daripada keadaan yang dibuat untuk pembentukan batu. Apabila mereka mencapai saluran atau merosakkan membran mukus, sakit spastik yang teruk berlaku - ini adalah kolik bilier.

Punca serangan dan faktor yang memprovokasi

Penyebab utama serangan kolik bilier ialah pergerakan kalkulus melalui pundi kencing dan saluran. Kesakitan adalah lebih besar jika batu berada di kawasan leher. Dalam kes ini, bahagian hulu peregangan organ, peristaltik meningkat, terutamanya apabila kalkulus memasuki saluran, aliran keluar hempedu berhenti atau melambatkan secara dramatik. Penggunaan makanan berlemak, alkohol dan rempah menyebabkan pengecutan spastik daripada pundi hempedu dan menimbulkan perpindahan batu kepada sistem duktus.

Faktor-faktor predisposisi tambahan:

• peningkatan tenaga fizikal, pengawasan yang tajam, terutama pada otot perut dan belakang;
• kesan tekanan pada badan;
• makan berlebihan kuat, gunakan dalam kuantiti yang banyak makanan larangan, minuman beralkohol;
• berpuasa berpanjangan;
• cara yang tidak sempurna daripada berpuasa, apabila, selepas diet, seseorang mula tiba-tiba dan terdapat banyak hidangan berbahaya, terutamanya daging berlemak dan kepuasan.

Ramai orang berfikir bahawa kolik bilier berlaku pada tahun pertama selepas pembentukan batu. Malah, bagi kebanyakan orang, ia muncul 5-10 tahun selepas perkembangan penyakit batu empedu. Terdapat kes-kes apabila batu-batu di pundi hempedu selama 15-20 tahun, tidak memberikan serangan sakit teruk. Tetapi inilah yang berlaku jika seseorang memantau kesihatan, mematuhi prinsip-prinsip pemakanan rasional dan diperiksa secara teratur agar tidak terlepas komplikasi berbahaya batu yang membawa kronik.

Gejala utama

Gejala-gejala kolik bilier tanpa pengalaman dan pengetahuan boleh dikelirukan dengan keterukan penyakit gastrousus lain, seperti ulser peptik atau kolesteritis akut. Kadang-kadang serangan tidak disertai dengan kesakitan yang teruk, yang membingungkan orang dan juga doktor. Tetapi apa-apa kesakitan di kawasan epigastrium dan hipokondrium kanan di hadapan batu adalah sebab di tempat pertama untuk menghubungi ahli gastroenterologi atau terapi, untuk menjalani ultrasound dan diuji. Walaupun dengan sakit ringan, komplikasi dapat terjadi, banyak yang sangat berbahaya.

Tanda-tanda khas kolik biliard:

• sakit di hipokondrium kanan dan tajam epigastrik, tidak boleh ditanggung, dalam satu pertiga daripada kes-kes yang timbul terhadap latar belakang rehat lengkap pada waktu malam, memberikan kepada skapula, tulang selangka dan leher yang betul;
• Sensasi nyeri mungkin sama dengan angina, tetapi ubat jantung tidak membantu, rasa mual dan muntah timbul empedu;
• Yellowness kulit berlaku apabila penyumbatan dengan saluran batu.

Kesakitan secara beransur-ansur hilang. Dalam banyak orang dengan cholecystitis kalkulus dan cholelithiasis, kolik pas sebelum pergi ke doktor selama 20-30 minit. Tetapi ini tidak selalu berlaku.

Sekiranya dalam masa 3-5 jam, gejala kolik biliary tidak mereda, kemungkinan besarnya menunjukkan perkembangan komplikasi, terutamanya cholecystitis akut.

Kesakitan sengit semasa kolik pada orang dengan banyak calculi kecil. Mereka meregangkan pundi hempedu, menyebabkan kekejangan refleks pundi kencing dan dinding saluran, sindrom kesakitan akut yang tidak dapat ditolerir.

Pertolongan cemas sebelum ketibaan doktor

Bantuan pertama untuk kolik biliary perlu disediakan di hospital. Pesakit dimasukkan ke hospital di bahagian gastroenterologi. Tetapi sebelum doktor tiba, anda boleh minum antispasmodic - no-shpu, dan ubat gabungan terbaik adalah mebeverin (Duspatalin). Ia menghalang saluran natrium, menutup saluran kalsium dan mengurangkan pengecutan otot licin saluran pencernaan, sambil mencegah hipotensi refleks dan memulihkan fungsi motor saluran gastrousus.

Jika anda mempunyai cholecystitis kronik kronik atau cholelithiasis, teruskan ubat-ubatan ini di dada perubatan rumah anda. Mereka akan membantu dengan cepat mengeluarkan serangan akut kolik biliari di rumah. Tetapi doktor masih perlu dirawat, walaupun rasa sakit semakin berkurangan selepas antispasmodik. Sekiranya tiada kapsul Duspatalin, suntikan intramuskular dari shp boleh dilakukan sebelum doktor tiba (ia akan tidak berkesan dalam tablet dengan kolik).

Peperiksaan untuk kolik bilier

Jika anda mengesyaki kolik bilier, tetapkan kajian berikut:

• diagnosis makmal darah dan air kencing;
• Ultrasound pundi hempedu dan organ-organ lain dalam saluran pencernaan;
• radiografi umum organ perut;
• cholecystography;
• CT, MRI pundi hempedu dan hati.

Diagnosis keseimbangan kolik biliard yang disyaki dilakukan dengan membesar-besarkan cholecystitis, kekejangan usus, apendisitis, pankreatitis, luka ulseratif perut dan duodenum. Apabila bertemu dengan pesakit, doktor menjalankan pemeriksaan, menerima maklumat mengenai kehadiran patologi kronik saluran gastrousus, memberi perhatian khusus kepada cholelithiasis atau kehadiran cholecystitis. Pesakit mengambil posisi terpaksa - di sebelahnya dengan kaki ditekan ke perut. Semasa palpasi, terdapat ketegangan otot yang ketara, yang bertambah apabila hujung sawit ditoreh di sebelah kanan rusuk.

Kaedah diagnostik utama yang menyediakan maklumat yang paling lengkap tentang keadaan organ yang terjejas adalah pemeriksaan ultrasound pada hati, pundi hempedu dan saluran empedu. Hasil diagnosis makmal mendedahkan kandungan leukosit yang tinggi dan peningkatan ESR. Di banyak pesakit dengan calculi dalam pundi hempedu, peningkatan amilase air kencing.

Prinsip rawatan

Dengan serangan kolik biliary, gunakan ubat-ubatan yang melegakan kekejangan otot dan kesakitan. Semasa 2 hari pertama selepas perkembangan kolik biliary untuk melihat kelaparan penuh. Ini adalah perlu untuk melegakan sistem pencernaan dan mencegah berlakunya komplikasi teruk.

Antispasmodik yang ditetapkan untuk kolik biliard:

Dalam kes yang teruk, antispasmodik digabungkan dengan metoclopramide. Jika dalam masa 5-6 jam tidak mungkin untuk menghentikan kesakitan, pesakit dipindahkan ke jabatan pembedahan, di mana rawatan pembedahan kolik biliari dan komplikasi yang berkaitan dijalankan. Tetapi jika pakar-pakar mengesyaki peningkatan risiko penembusan pundi kencing, perkembangan komplikasi purulen, operasi itu dapat dilakukan tanpa penangguhan dan menunggu pesakit merasa lebih baik.

Cholecystectomy untuk kolik bilier

Gallstones berbahaya kerana ketidakpastian mereka. Walaupun pesakit tidak membesar kolik hepatik, keadaan kesihatan mungkin merosot pada bila-bila masa, termasuk tanpa kesilapan dalam pemakanan.

Kegiatan fizikal, keadaan stres, perkembangan penyakit lain dari saluran pencernaan semuanya boleh menyumbang kepada laluan kalkulus melalui leher pundi hempedu ke dalam saluran dan seterusnya, yang menyebabkan bukan sahaja kesakitan teruk, tetapi juga akibat yang mengancam nyawa. Oleh itu, dengan perkembangan cholelithiasis, cholecystitis kalkulus, dianjurkan untuk menjalani rawatan pembedahan minima pembedahan, kolesistektomi, sebelum penampilan kolik bilier.

Operasi ini melibatkan penyingkiran gelembung yang dipenuhi dengan batu. Tubuh di negeri ini tidak melakukan kerja dan bahkan dapat meningkatkan risiko mengembangkan penyakit gastrousus tambahan. Kehadiran batu mempunyai kesan negatif pada pankreas, hati, usus, dan keadaan umum badan.

Sekiranya operasi dilakukan tanpa eksaserbasi, apabila tiada tanda kolik bilier, akses laparoskopi boleh digunakan. Untuk keadaan kecemasan, pakar bedah menggunakan cholecystectomy yang terbuka.

Mencegah perkembangan kolik bilier

Tidak mustahil untuk meramalkan apa yang akan mencetuskan serangan kolik biliari pada masa akan datang. Ia boleh berlaku walaupun tanpa menggunakan alkohol dan makanan berlemak. Tetapi untuk meminimumkan risiko batu bergerak, disarankan untuk mematuhi peraturan berikut:

• melekat pada diet No. 5: apabila kesakitan kecil muncul di hipokondrium yang betul, adalah perlu untuk beralih ke diet yang ketat, dengan pengecualian lengkap makanan berlemak, goreng dan pedas;
• untuk menyerah alkohol, kerana ia meminum alkohol yang sering menyebabkan kolik dan komplikasi biliary yang boleh menyebabkan jadual operasi;
• elakkan lompatan tajam, kerja lama dengan tunduk, tetapi anda tidak dapat sepenuhnya meninggalkan sukan - beban sederhana memastikan peredaran hempedu biasa;
• makan setiap 2-3 jam, tetapi dalam bahagian kecil supaya hempedu tidak bertakung dan tidak memburukkan lagi perjalanan cholelithiasis dan cholecystitis;
• berat badan, jika boleh, mengurangkan berat badan yang berlebihan, tetapi mengelakkan beban yang melelahkan: berenang, yoga, treadmill, kecergasan sesuai.

Peraturan Kuasa

Rawatan konservatif kolik biliard semestinya termasuk diet. Hari pertama selepas pemisahan itu tidak boleh dimakan apa-apa. Ia dibenarkan untuk minum merebus chamomile, rose liar, air mineral bukan berkarbonat. Menjelang akhir hari ke-2, makanan ringan dibenarkan dalam keadaan separuh cecair atau cecair. Lebih baik membiarkannya menjadi bubur lendir di atas air.

Selepas melegakan serangan akut kolik biliary dan pemulihan kesihatan dalam 2-4 minggu pertama, anda perlu mengikuti diet terapeutik №5. Ia tidak termasuk daging salai, marinades, sos, lemak, apa-apa makanan yang digoreng, sosis, jus masam. Ia juga perlu mengelakkan makanan yang meningkatkan pembentukan gas dalam usus.

Adalah disyorkan untuk beralih kepada diet yang sihat. Sekiranya anda tidak merancang untuk menjalani pembedahan, berikan perhatian khusus kepada kualiti produk dan minuman. Mereka harus semulajadi mungkin, tanpa kandungan lemak tinggi dan karbohidrat mudah. Tidak termasuk apa-apa hidangan pedas dan jeruk - kerapian sering menyebabkan rasa sakit di hipokondrium yang betul dan dapat menimbulkan pergerakan batu.

Adalah penting untuk mengelakkan jurang yang besar antara makanan. Ini adalah salah satu peraturan yang paling penting untuk pencegahan pendidikan kalkulus baki dan kalkulus tambahan. Dengan terjadinya kerumitan dan ketidakselesaan yang kerap di dalam perut, gunakan cara enzim, terutama apabila merancang untuk mengadakan pesta.

Gejala dan rawatan kolik biliary

Salah satu komplikasi penyakit batu empedu ialah kolik bilier. Ia disebabkan oleh penyumbatan saluran hempedu dengan batu kecil atau serpihan kalkulus. Keadaan ini mengancam nyawa, kerana ia membawa kepada kekurangan fungsi hati dan mabuk badan.

Bagaimana pun saluran empedu

Bile memainkan peranan penting dalam proses penghadaman. Ia terdiri daripada air dan campuran pigmen (bilirubin, biliverdin, kolesterol dan asid hempedu), memberikan warna dan bau tertentu. Hempedu diperlukan untuk pengaktifan enzim pencernaan dan pecahan lemak. Di samping itu, hempedu melakukan fungsi detoksifikasi, iaitu menghilangkan toksin dari badan.

Sel-sel hepatik menghasilkan hempedu ke dalam saluran intrahepatik. Ia kemudiannya terkumpul di dalam kantung pundi hempedu dan dikeluarkan dari semasa makan. Dalam saluran empedu yang biasa, ia bercampur dengan jus pankreas dan memasuki duodenum melalui Vader papilla.

Dengan JCB, batu membentuk rongga hempedu. Sekiranya mereka masuk ke saluran empedu sempit dan tersekat di sana, maka aliran keluar hempedu terganggu. Jumlahnya terus meningkat, menyebabkan peningkatan tekanan dalam sistem saluran empedu. Keadaan ini dipanggil hipertensi hepatic atau biliary.

Mengapa serangan berlaku

Kolia bilier adalah sakit tajam di hipokondrium yang betul, yang memberikan kepada lengan kanan dan di bawah skapula yang betul. Terdapat serangan kolik bilier apabila lendir saluran empedu disekat. Konkrit dalam pundi kencing terbentuk sebagai akibat daripada gangguan metabolik dan keradangan pundi hempedu, cholecystitis. Dan juga dengan mengosongkan pundi kencing yang tidak lengkap, contohnya, dengan dyskinesia (DGVP) atau lenturan leher.

Apabila aliran hempedu masuk ke dalam usus diganggu, pundi hempedu terbentang dan kekejangan saluran empedu timbul, yang menyebabkan kesakitan. Bile mula diserap ke dalam aliran darah, memberikan kulit warna kuning-hijau. Sebaik sahaja batu tergelincir, sindrom kesakitan akan berlalu.

Siapa yang mempunyai serangan

Penyakit kelenjar batu sering tidak bersifat asimtomatik. Jika seseorang tidak menjalani peperiksaan biasa, maka kolik bilier berlaku di latar belakang kesihatan yang lengkap. Apakah penyakit yang mempunyai risiko batu empedu yang tinggi?

• obesiti dan sindrom dysmetabolik;
• kencing manis;
• pelanggaran diet dengan kekuasaan makanan berlemak;
• dyskinesia bilier;
• kecenderungan genetik.

Pada wanita semasa kehamilan sangat sering cholelithiasis bermula. Beberapa faktor menyumbang kepada perkara ini.

1. Fetus yang semakin meningkat merubah organ-organ dalaman. Bentuk pundi hempedu dan saluran empedu yang diubah suai menyumbang kepada pembentukan batu.
2. Hormon diubahsuai. Oleh kerana peningkatan kepekatan progesteron, hempedu menjadi lebih tebal, dan kontraksi kekurangan pundi kencing.
3. Nutrisi yang tidak betul. Banyak wanita hamil berhenti memantau diet mereka, menjelaskan bahawa diet yang ketat selepas melahirkan anak. Oleh kerana itu, kandungan lipid dalam darah berkembang pesat.

Apakah tanda-tanda kolik?

Kolia biliary biasanya bermula selepas kesilapan dalam pemakanan. Berlebihan, terutama makanan berlemak, menimbulkan kekejangan pundi hempedu dan pergeseran batu. Kalkulus tersangkut di saluran hempedu saraf atau biasa, menyebabkan kesakitan. Pesakit mempunyai kolitis yang teruk di sebelah kanan, memberikan lengan kanan dan belakang.

Selain kesakitan ciri, disebabkan peningkatan bilirubin dalam darah pesakit akan terganggu dengan yang berikut:

1. Warna kuning kulit, mata dan membran mukus mulut;
2. Air kencing gelap;
3. Fes terang.

Tanda-tanda kekejangan pundi hempedu biasanya berlangsung dari 30 minit hingga beberapa jam. Dalam sesetengah kes, rasa sakit boleh bertahan selama beberapa hari.

Sekiranya kalkulus menghalang saluran pankreas, terdapat pancreatitis akut. Kesakitan menjadi sirap, memerah watak. Mual dan muntah berulang, selepas itu tidak akan ada kelegaan. Perut bengkak, atrium refleks usus berlaku. Di sesetengah pesakit, tekanan darah berkurangan kepada keruntuhan, episod ketidaksadaran dan sesak nafas.

Bagaimana membezakan dari kolik buah pinggang?

Gabungan batu empedu dan urolithiasis tidak biasa. Kemunculan kesakitan dalam kes ini memerlukan diagnosis pembezaan. Kolon biliary dan renal mempunyai gejala yang sangat serupa. Begitu banyak sehingga kadang-kadang hanya selepas peperiksaan lengkap boleh diagnosis yang betul dibuat.

Jadual ini menunjukkan kursus klasik penyakit ini.

Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis

Apabila dimasukkan ke hospital, pesakit akan menjalani pemeriksaan yang komprehensif, termasuk kaedah makmal dan instrumental. Algoritma diagnostik termasuk:

• kiraan darah lengkap dan pemeriksaan biokimia;
• urinalysis;
• radiografi kaji selidik dada dan perut;
• ECG;
• Ultrasound ruang abdomen dan retroperitoneal;
• pemeriksaan endoskopik.

Kaedah rawatan

Apabila gejala kolik bilier muncul, pesakit harus dirawat di hospital kerana sukar untuk meramalkan perjalanan penyakit dan komplikasinya. Kehadiran kalkulus dalam saluran empedu adalah petunjuk untuk kemasukan ke hospital kecemasan.

Sebelum kedatangan doktor ambulans, anda perlu tahu bagaimana penjagaan kecemasan disediakan untuk kolik bilier. Ini hanya akan mengurangkan keadaan pesakit. Sekiranya tanda-tanda gejala pundi hempedu muncul, disyorkan untuk berbaring di sebelah kanan anda.

Perhatian! Tidak sekali-kali tidak boleh meletakkan botol air panas pada perutnya, kerana anda tidak tahu apa yang menyebabkan rasa sakit. Jika seseorang mempunyai keradangan purulen dalam rongga perut, pemanasan kawasan ini akan membawa kepada peritonitis.

Jika terdapat antispasmodik dalam kabinet ubat rumah (contohnya, No-Spa, Spazgan, atau Buscopan), berikan pesakit satu pil. Ini akan menghilangkan kekejangan saluran empedu, dan, mungkin, batu akan tergelincir ke dalam usus sendiri. Mengambil analgesik (Nurofen, Diclofenac) adalah dilarang sama sekali, kerana ini akan membuktikan gambaran penyakit ini, dan sukar bagi doktor untuk membuat diagnosis yang betul.

Lentur Peppermint juga akan membantu melegakan kesakitan. Penyediaan herba ini mempunyai kesan yang santai. Lebih banyak di rumah anda tidak boleh berbuat apa-apa. Sesetengah pesakit mengambil dadah choleretic. Ini akan menyebabkan jumlah hempedu meningkat, meregangkan pundi hempedu lebih kuat.

Terapi ubat

Selepas dimasukkan ke hospital dalam jabatan pembedahan, pesakit akan diberikan terapi konservatif: antispasmodik, ubat anti-radang, ubat penahan sakit, antibiotik. Sekiranya dehidrasi teruk kerana muntah telah berkembang, pesalah akan ditetapkan.

Prinsip rawatan terdiri dari tiga perkataan: dingin, kelaparan dan kedamaian. Pesakit tidak boleh makan, hanya minum air. Gelembung ais diletakkan di sebelah kanan. Oleh itu, doktor akan menyediakan pesakit untuk operasi itu.

Kaedah pembedahan

Penjagaan pembedahan untuk serangan kolik bilier terdiri daripada mengekstrak kalkulus dan memulihkan aliran keluar hempedu. Semasa ERCP, batu itu ditangkap dan dibuang melalui papirus Vater. Jika ia sangat besar, mekanikal atau laser menghancurkan batu digunakan, selepas itu serpihan yang dihancurkan diekstrak ke luar. Sekiranya tidak mungkin untuk mengeluarkan kalkulus, pundi hempedu dikeluarkan - cholecystectomy.

Untuk mengurangkan tekanan dalam sistem saluran empedu, bengkak pundi hempedu dilakukan di bawah bimbingan ultrasound. Jarum panjang menembusi dinding pundi kencing dan hempedu berlebihan dikeluarkan. Selepas prosedur ini, keadaan pesakit dengan serta-merta bertambah baik, dan anda boleh mempersiapkannya untuk manipulasi yang lebih invasif.

Pencegahan

Kolon bilier adalah satu keadaan yang boleh dengan mudah dicegah. Sangat penting untuk mengikuti diet yang betul. Menolak makanan berlemak dan goreng yang menyebabkan perkumuhan tulang belakang yang banyak dan pengecutan pundi hempedu. Alkohol dan merokok juga harus dilarang.

Mengambil ubat-ubatan yang membubarkan batu karang (contohnya, Ursofalk atau Ursosan) dapat mengurangkan saiz batu. Kursus rawatan biasanya ditetapkan selama 3 bulan. Ia tidak masuk akal untuk dirawat lebih lama, kerana hanya batu kolesterol yang dibubarkan. Sekiranya tidak ada dinamik positif dengan ultrasound, anda akan disyorkan untuk mempunyai kolesistektomi yang dirancang.

Komplikasi JCB

Serangan serentak colic biliary boleh dengan cholecystitis - radang pundi hempedu. Penyakit ini sudah lebih serius dan hanya memerlukan rawatan pembedahan. Pesakit bimbang tentang gejala biasa proses keradangan: demam, mual dan muntah.

Kecederaan pada saluran empedu juga akan menyebabkan keradangan mereka - cholangitis. Keadaan pesakit semakin merosot. Terdapat demam, menggigil, meletupkan peluh. Kesedaran keliru akibat mabuk yang teruk. Disebabkan episod kesakitan yang teruk kehilangan kesedaran adalah mungkin. Komplikasi yang paling mengerikan adalah bentuk cholangitis yang purulen, dengan cepat membawa kepada sepsis dan kematian.

Kesimpulannya

Menurut perangkaan GSP, setiap penduduk kesepuluh Rusia dikesan. Sekiranya anda tahu bahawa anda mempunyai batu empedu, dapatkan peperiksaan biasa oleh ahli gastroenterologi. Dan sentiasa simpan kit pertolongan cemas untuk mengurangkan kesakitan dan kekejangan. Bantu pertolongan cecair biliary dengan betul akan mengelakkan komplikasi yang serius.

Bagaimana untuk menghapus kekejangan pundi hempedu dan mengapa ia muncul?

Walaupun saiznya kecil, pundi hempedu memainkan peranan yang sangat penting, kerana ia bukan sahaja berfungsi sebagai penyimpanan sementara hempedu, tetapi juga secara langsung mengambil bahagian dalam proses pencernaan. Apabila makanan masuk ke dalam perut, pundi hempedu mula mengecut, membuang sebahagian daripada hempedu ke dalam usus. Lebih gemuk, semakin berat makanan, lebih banyak hempedu mengecilkan pundi kencing untuk mempercepat pencernaan dan pecahan lemak.

Pundi hempedu sering menjalani pelbagai penyakit berjangkit dan virus. Selalunya, terdapat patologi yang berkaitan dengan perubahan dalam komposisi kimia hempedu, penebalan dan pelanggaran aliran keluar, yang menyebabkan pembentukan batu.

Mengiktiraf penyakit ZHP pesakit boleh secara bebas, mengikut gejala ciri, seperti dispepsia, kembung, pelanggaran kerusi. Tanda-tanda seperti itu membayangkan perkembangan penyakit yang teruk (sering kronik), tetapi kadang-kadang pesakit mengalami fenomena sedemikian sebagai kekejangan (kolik) pada pundi hempedu.

Struktur pundi hempedu dan saluran hempedu

Struktur pundi hempedu

Untuk memahami mekanisme kekejangan, perlu mengkaji struktur pundi hempedu. Kelenjar itu adalah organ yang berongga di dalam, sehingga 15 cm panjang, dan sekitar 5 cm lebar. Keupayaan empedu purata adalah 60-80 ml, tetapi jika perlu, pundi kencing boleh meregangkan sehingga 200 ml.

Ia terletak terus di bawah hati, tidak jauh dari duodenum, di kawasan hipokondrium yang betul. Dalam keadaan biasa, ia tidak boleh dirasakan, dan saiz dan keadaannya boleh ditentukan menggunakan ultrasound.

Dinding badan terdiri daripada tiga cangkang:

• serous (luaran);
• otot (sederhana);
• mukus (dalaman).

Saluran hempedu utama terbentuk oleh persimpangan saluran hepatik dan sista, dan terdiri daripada beberapa bahagian. Ia adalah dengan bantuan saluran yang keluar hempedu dari hati, memasuki perut dan seterusnya dibebaskan ke dalam usus.

Apabila makanan masuk ke dalam perut, penguncupan GI berlaku secara tidak sengaja, yang membuka injap utama, maka sfinkter, selepas itu empedu memasuki bahagian mendatar duodenum (duodenum). Terdapat bermula proses pencernaan, di mana hempedu melarutkan lemak dan karbohidrat.

Sebabnya

Batu menyumbat saluran, mencegah aliran hempedu, yang berkumpul di pundi kencing, meregangkan dindingnya, yang membawa kepada kemunculan kesakitan yang kuat dan tajam

Dalam kebanyakan kes, punca kekejangan adalah cholelithiasis. Stones menyumbat saluran, menghalang aliran hempedu, yang terkumpul di pundi kencing, meregangkan dindingnya, yang membawa kepada kemunculan kesakitan yang kuat dan tajam.

Penyebab kolik yang tidak kurang biasa ialah dyskinesia saluran hempedu, jangkitan parasit, hempedu terlalu tebal dan anomali kongenital struktur pundi hempedu.

Penyebab utama kekejangan:

• tekanan yang berpanjangan;
• helminthiasis;
• eksaserbasi cholecystitis kronik;
• beban fizikal;
• dyskinesia;
• tidak betul, pemakanan yang tidak baik;
• hypodynamia.

Selalunya, kekejangan ZH didiagnosis pada pesakit dengan obesiti, warga tua, wanita yang sentiasa mengambil kontraseptif hormon. Kadang-kadang, kolik bilier didiagnosis pada kanak-kanak, dan punca ini boleh menjadi kecacatan organ kongenital atau kerosakan fungsi yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan.

Gejala

Gejala utama sebarang kekejangan adalah rasa sakit tajam yang kuat di hipokondrium yang betul, memanjangkan ke dalam tulang belakang atau belakang bawah. Paling sering, kekejangan diwujudkan pada waktu petang atau pada waktu malam, terutamanya apabila makan berlebihan. Kekejingan tersebut mungkin refleks atau bilier, dan oleh itu, gejala akan sedikit berbeza.

Kolik bilier

Dalam cholecystitis kronik, anda mesti mengikut diet.

Patologi ditunjukkan pada pesakit yang menghidap cholecystitis kronik, dan serangan kolik bilier boleh disebabkan oleh pelanggaran diet, penyempitan atau penyumbatan saluran, pergerakan batu.

Colic adalah parokimia dan disertai dengan kesakitan yang teruk, kepahitan di dalam mulut, loya, gegaran tangan, berpeluh dan jaundis. Ia berlaku bahawa serangan itu dicetuskan oleh keradangan saluran-saluran, pemburukan kolesititis kalkulus. Dalam kes ini, gejala akan sedikit berbeza.

Pesakit mengadu mengenai ketegangan otot yang kuat dan sukar dibawah tulang rusuk, demam, sakit tajam tajam apabila ditekan ringan. Ujian darah menunjukkan peningkatan ESR dan leukosit. Dalam kes-kes yang teruk, penurunan tajam dalam tekanan, pengsan, kembung, pembuangan najis ditambah kepada gejala utama.

Kekejangan refleks

Patologi ini berjalan dengan berlainan, dengan gejala yang berbeza, dan pesakit tidak hanya mengalami kesakitan yang teruk, tetapi juga rasa kenyang, kekurangan udara.

Tanda-tanda kejang refleks:

• muntah dengan kesan empedu;
• demam, menggigil;
• drooling;
• kepahitan di dalam mulut;
• takikardia;
• mual

Kekejangan semacam itu boleh dicetuskan oleh giardiasis, pemecahan cholecystitis, penyakit batu empedu. Dalam kes-kes yang jarang berlaku (di hadapan pesakit jantung dan penyakit vaskular), rasa sakit yang tajam memberikan di kawasan jantung, menyebabkan komplikasi serius.

Diagnostik

Adalah disyorkan untuk melakukan ultrasound sekurang-kurangnya sekali setahun.

Kejadian serangan memerlukan rayuan segera kepada doktor, yang akan menjalankan bukan sahaja pemeriksaan visual dan palpation, tetapi juga melantik ujian darah terperinci dan ultrasound. Jika onkologi atau keradangan pankreas teruk didiagnosis, doktor akan mencadangkan prosedur laparoskopi.

Biokimia darah menunjukkan tahap enzim hati (AST dan ALT), kandungan yang tinggi menunjukkan perkembangan hepatitis, kista atau kanser. Peningkatan tahap bilirubin langsung dalam darah menunjukkan perkembangan anemia hemolitik, dan secara tidak langsung, mengenai keradangan pundi kencing atau saluran, cholelithiasis, dan kehadiran tumor.

Bagaimana untuk melegakan kesakitan semasa kekejangan?

Sebagai pertolongan pertama dalam tempoh serangan, anda mesti mandi hangat, dan hanya kemudian, pasangkan beg dengan ais ke kawasan yang menyakitkan. Dalam keadaan ini, anda tidak boleh minum apa-apa, makan dan menggunakan dana koleretik.

Sebelum ketibaan ambulans, pesakit perlu mengambil kedudukan mendatar, bernafas dengan dangkal dan letakkan Nitroglycerin di bawah lidah. Kadang-kadang ia digantikan oleh titisan Cholagol, yang ditenggelamkan ke gula halus dan dibubarkan kepada pesakit. Spasmolytics boleh membantu meredakan kekejangan otot dan mengurangkan kesakitan (Spazmalgon, Papaverin).

Rawatan

Adalah penting untuk memahami bahawa kekejangan bukan penyakit bebas, tetapi hanya gejala patologi yang lebih serius dan berbahaya. Dalam rawatan pundi hempedu digunakan bukan sahaja ubat-ubatan, tetapi juga ubat-ubatan rakyat. Pematuhan wajib dengan pemakanan yang ketat, peperiksaan biasa oleh pakar adalah wajib.

Lihat dalam video cara yang selamat untuk merawat pundi hempedu:

Tradisional

Pada peringkat awal lesi ZHP, doktor menetapkan beberapa ubat yang memulihkan fungsi organ dan melegakan simptom yang menyakitkan. Jika rawatan konservatif telah gagal, maka cholecystectomy (penyingkiran pundi kencing) ditetapkan.

Dadah yang digunakan dalam rawatan:

• antispasmodik (Papaverine, Drotaverinum, Spareks, No-Spa);
• ubat penahan sakit (Naklofen, Spazgan);
• enzim (Mezim, Festal);
• ubat choleretic (Allohol, Holosas);
• antikolinergik (Buscopan);
• penyekat saluran kalsium;
• nitrogliserin.

Semua ubat-ubatan ini mesti ditetapkan oleh seorang doktor, dan penggunaannya secara bebas tidak boleh diterima. Adalah penting untuk memahami bahawa mengambil ubat analgesik dan ubat antispasmodic tidak menyelesaikan masalah ini, tetapi hanya seketika mengurangkan keadaan.

Antispasmodik mengurangkan nada otot pundi hempedu, saluran kencing dan saluran, dan ditetapkan tidak hanya untuk kolik biliary, tetapi juga untuk rawatan pankreatitis, keradangan perut dan usus.

Di samping itu, doktor secara aktif menggunakan ubat kolera dan hepatoprotectors yang memperbaiki aliran hempedu dan memulihkan kerja hati. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini tidak ditetapkan untuk cholelithiasis dan saluran yang disekat.

Tidak konvensional

Rawatan dengan ubat tradisional boleh dimulakan hanya selepas berunding dengan doktor.

Dalam kombinasi dengan ubat-ubatan asas, pakar-pakar membenarkan penggunaan ubat-ubatan rakyat, seperti decoctions herba dan infus. Anda tidak boleh menggunakan sebatian alkohol herba, tetapi disyorkan untuk memasukkan dalam diet jus sayur, decoctions air dan teh herba.

Oleh itu, dengan sempurna menghilangkan kekejangan campuran jus lobak dan jus bit, infus pudina. Wortel semulajadi atau jus tomato adalah agen choleretic yang sangat baik. Kesan yang sama diperhatikan apabila menggunakan infortel imortel, merebus buah ketumbar.

Tumbuhan perubatan utama:

• chamomile farmasi;
• yarrow
• immortelle;
• celandine;
• peppermint;
• sutera jagung;

Berkesan meredakan kekejangan kuat dari infusi berdasarkan akar valerian, wort St. John, dan elecampane. Bahan mentah kering diambil dalam perkadaran yang sama, tuang 1-2 sudu besar. air mendidih dan menegaskan sekurang-kurangnya 6 jam. Minuman infusi siap 30 minit sebelum makan, dalam setengah gelas. Kesan yang sama pada pundi hempedu mempunyai rebusan benih rami.

Ia dibancuh dalam termos, pada kadar 2 sudu besar. l benih dalam 3 cawan air mendidih. Minumlah minuman sekitar 10-12 jam, kemudian ambil setengah cawan sebelum makan. Spasme yang disebabkan oleh tekanan, dikeluarkan dengan menggunakan teh dari pudina, limau balsem atau akar valerian, dengan penambahan madu. Minuman yang menenangkan itu perlu diminum sebelum tidur.

Tiada cara yang berkesan untuk melegakan kekejangan kolesteritis atau kolitis, adalah penyerapan yang disediakan dari 5 bahagian bunga chamomile, 3 bahagian pudina, dengan tambahan buah dill, immortelle dan buah hawthorn, diambil dalam perkadaran yang sama (2 bahagian). Bahan-bahan kering dicampur, ambil Art. l bersedia untuk mengumpul dan tuangkan air mendidih (3 cawan).

Selepas 10-12 jam, infusi itu ditapis dan diambil dalam setengah gelas, sejam selepas makan. Sempurna melegakan teh spasm berdasarkan pinggul naik, linden dan oregano, dan tambahan mereka menambah thyme, motherwort atau hawthorn. Dalam rawatan cholecystitis, teh digunakan secara meluas dari daun dan beri strawberi, daun currant hitam dan pisang.

Diet

Lemak, makanan goreng dikontraindikasikan dengan pundi hempedu yang sakit.

Semasa serangan akut radang biliard atau kekejangan refleks ZH, tiada makanan boleh diambil. Pesakit mesti memerhatikan rehat lengkap, jangan minum air dan ubat-ubatan (tanpa preskripsi doktor), letakkan sejuk di kawasan hipokondrium yang betul, terletak di sebelahnya dan bengkokkan kakinya. Selepas mengeluarkan keadaan akut, pesakit mesti mengikut diet yang ketat untuk masa yang lama.

Dari diet sepenuhnya dikecualikan:

• makanan goreng;
• acar dan marinades;
• daging salai;
• sosej;
• makanan berlemak;
• gula-gula

Makanan perlu panas (tidak sejuk, tidak panas), separa cecair, dan ia perlu diambil dalam bahagian kecil, sehingga 6 kali sehari. Pada mulanya, menu harus terdiri daripada cecair cecair di atas air, tanpa garam atau gula. Kemudian, ia dibenarkan untuk menambah produk tenusu rendah lemak, buah-buahan dan sayur-sayuran, daging tanpa lemak.

Pencegahan

Jika seseorang tidak mempunyai kecenderungan genetik atau penyakit keturunan pundi hempedu, maka perkembangan kekejangan dan kolik dapat dielakkan dengan langkah pencegahan mudah. Adalah penting untuk mematuhi diet, tidak termasuk (atau mengehadkan) dalam menu makanan dan alkohol yang berbahaya.

Ia adalah perlu untuk menguatkan sistem imun, secara berkala mengambil kompleks vitamin, memberi perhatian kepada usaha fizikal. Adalah penting untuk mengelakkan tekanan, kerosakan saraf, berhenti merokok, dan segera berjumpa doktor untuk merawat penyakit gastrousus.

Ambil ujian untuk risiko penyakit batu empedu

Kesimpulannya

1. Kekejangan pundi hempedu boleh disebabkan oleh perkembangan cholelithiasis, cholecystitis, dyskinesia saluran.
2. Penyebab kolik sering dijangkiti parasit, hempedu tebal, dan anomali kongenital genetik.
3. Sekiranya berlaku serangan, anda mesti memanggil ambulans, dan sebelum ketibaannya, anda tidak perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit, supaya tidak mengganggu gambaran klinikal kekejangan.
4. Ia cukup untuk melepaskan pesakit dari pakaian, meletakkan ais di perutnya, tetapi jangan memberi air atau ubat.

Lihat dalam video bagaimana untuk membuang stasis empedu: