Contry: arahan untuk kegunaan, petunjuk, dos dan analog

Bahan aktif utama Kontrikala adalah aprotinin, yang termasuk dalam kumpulan pharmacological inhibitors protheliase. Drug Contrycal adalah sebatian kimia polyvalent yang mempunyai kesan perencatan pada proteeliasis sel manusia. Ubat ini menghalang fibrinolisis dan digunakan dalam koagulopati sebagai hemostatik.

Aktiviti aprotinin biasanya dinyatakan dalam unit yang tidak aktif yang dipanggil kallikrein, lebih-lebih lagi, dalam unit antitrypsin (ATRE).

1 unit antitrypsin sepadan dengan 1.33 kallikrein inactivating units (KIE).

Dalam amalan klinikal, ia diedarkan secara meluas. Pada asasnya, ia boleh digunakan untuk menyembuhkan gangguan dalam sistem enzim:

- untuk mengelakkan proses pemusnahan, dalam pankreas;
- menyediakan perencatan dalam sistem kallikrein-kinin.

Kesan terapeutik Contrycal adalah disebabkan oleh penindasan kesan plasmin, serta sekatan plasminogen oleh aktivator autogenous yang disebut. Aprotinin boleh digunakan sebagai agen antifibrinolitik, dan sebagai ubat untuk pelanggaran sistem enzim lain.

Teratur - petunjuk untuk digunakan

Petunjuk utama untuk menggunakan Kontrikala:

  • pankreatitis akut, pancreatonecrosis;
  • pencegahan pankreatitis selepas operasi;
  • pendarahan yang disebabkan oleh pengaktifan fibrinolisis;
  • keadaan kejutan;
  • pencegahan perdarahan postoperative dan thromboembolism arteri pulmonari;
  • komplikasi hemorrhagic yang teruk yang timbul daripada terapi trombolitik;
  • kerosakan tisu lembut yang besar akibat kecederaan;
  • bersempena dengan penggunaan antikoagulan, untuk pencegahan koagulopati.

Terdapat pengalaman menggunakan Contrycal dalam pendarahan buruh dan beberapa kes khas yang lain.

Arahan untuk menggunakan dos Contrycal

Contrycal dilepaskan dalam bentuk serbuk yang disediakan penyelesaian (pelarut dalam satu pek ubat). Ubat ini diberikan secara intravena (IV) dan hanya dalam kedudukan "berbohong".

Penyelesaian yang disediakan hendaklah disuntik dengan serta-merta, pengenalan selepas storan yang berpanjangan tidak dapat diterima.

Dengan sebarang kaedah suntikan (jet atau titisan) penyelesaian disuntik dengan perlahan. Kadar pentadbiran Contrycal tidak boleh melebihi 5 ml seminit.

Dalam pankreatitis akut:

Rawatan kontrikalom harus bermula secepat mungkin selepas serangan pankreatitis akut, alat itu diperkenalkan ke dalam (secara perlahan) dalam dos 200,000 - 300,000 IU, maka dos yang sama diulang dalam masa 24 jam. Tempoh - untuk meningkatkan analisis data dan gejala pesakit.

Apabila diperpacreasi pankreatitis kronik diberikan sekali pada kadar 25 ribu daripada mereka sejam selama 3-6 hari; dos harian - 25-50 ribu.

Apabila pendarahan dan pendarahan dikaitkan dengan hiperfibrinolysis, dalam / dalam titisan - 100-200000.O., jika perlu, sehingga 500 ribu O mengimbangi (bergantung kepada intensiti pendarahan).

Untuk pencegahan pankreatitis selepas operasi, 200,000 ATR / hari ditadbir oleh aliran intravena.

Dalam keadaan kejutan, Kontrakal ditetapkan dalam dos awal 200 000-300 000 ATRE, kemudian 140 000 dalam / dalam jet setiap 4 jam.

Maklum balas positif mengenai contrycal digunakan untuk menghentikan pendarahan generik. Berikan 700 000 - 1 000 000 IU secara intravena dan kemudian 700 000 IED setiap jam sehingga pendarahan dihapuskan.

Untuk tindak balas alahan, ubat ini digunakan bersama dengan antihistamin dan cara terapi gejala lain.

Ciri - Contrycal 10,000 dengan penggunaan serentak mengurangkan aktiviti streptokinase dan urokinase.

Berlebihan:
Tidak ada data mengenai berlebihan pada manusia, ujian haiwan juga tidak memberikan maklumat yang komprehensif.

Gunakan pada zaman kanak-kanak
Bagi kanak-kanak, ubat ini ditetapkan pada dos 14,000 ATR / kg berat badan / hari.

Kesan sampingan Contrycal

  • penurunan tekanan darah, takikardia;
  • reaksi psikotik, kekeliruan;
  • urtikaria, gatal-gatal dan kemerahan kulit, konjunktivitis, tindak balas anaphylactic;
  • mual, muntah;
  • trombophlebitis di tapak suntikan;
  • bronkospasme, myalgia (jarang).

Contraindications

  • Penyebaran intravaskular yang disebarkan (DIC), kecuali fasa coagulopathy;
  • Saya berumur trimester kehamilan;
  • Tempoh penyusuan susu ibu;
  • Hypersensitivity to aprotinin.

Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu bilik, dilindungi dari cahaya, dari jangkauan kanak-kanak. Hayat rak - 3 tahun.

Contric Analogs, senarai

Arahan untuk penggunaan Kontrykal, harga dan ulasan mengenai analog tidak berlaku, berhati-hati!

Dalam beberapa kes, ubat boleh diganti (senarai):

Analogues Contrycal dalam ampul tidak boleh digunakan mengikut arahan penggunaan contrycal; semua dos yang dinyatakan dan ciri-ciri lain tidak digunakan untuk analog Apabila menggantikan dadah, perlu mengkaji dos dan berunding dengan pakar. Analog yang paling dekat dengan Contrycal ialah Gordox.

Bersungguh-sungguh

Penerangan pada 23 Jun 2014

  • Nama Latin: Contrykal
  • Kod ATC: B02AB01
  • Bahan aktif: Aprotinin (Aprotininum)
  • Pengilang: IDT Biologica, Jerman

Komposisi

Terdapat 10 ribu unit anti-trypsin aprotinin bagi setiap botol, mannitol adalah bahan bantu tambahan.

Borang pelepasan

Bahan Lyophilized dalam botol 5 pcs. dalam pembungkusan kontur dan lengkap dengan larutan garam untuk pencairan serbuk.

Bentuk sedemikian seperti pil tidak boleh didapati.

Tindakan farmakologi

Oleh strukturnya, ubat itu adalah polipeptida dan disediakan dari tisu paru-paru lembu. Menghalang sistem kallikrein-kinin baik secara umum dan komponennya. Blok protease yang terlibat secara aktif dalam fibrinolisis, plasmin, trypsin dan enzim lain.

Contrycal menghalang fibrinolisis dan digunakan dalam koagulopati sebagai hemostatik.

1 unit antitrypsin sepadan dengan 1.33 kallikrein inactivating units (KIE).

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Aprotinin dalam saluran gastrousus tidak diaktifkan. Separuh hayat adalah sehingga 10 jam. Dieksperimen oleh buah pinggang.

Petunjuk untuk digunakan Kontrikala

  • pankreatitis dalam fasa akut;
  • nekrosis pankreas;
  • pembedahan pankreas untuk mencegah autolysis;
  • pendarahan yang disebabkan oleh pengaktifan fibrinolisis (postoperative, postpartum, selepas trauma, polioorrhea);
  • semua jenis kejutan (traumatik, hemorrhagic, toksik, terbakar);
  • pencegahan gump pasca operasi;
  • angioedema;
  • kerosakan tisu lembut yang besar akibat kecederaan;
  • pencegahan pendarahan selepas operasi dan tromboembolisme pulmonari.

Terdapat juga tanda-tanda untuk penggunaan Kontrikala dalam rawatan koagulopati dan pendarahan.

Contraindications

  • kehamilan pada trimester I dan III;
  • Sindrom DIC;
  • tempoh penyusuan susu ibu;
  • intoleransi protein lembu;
  • kepekaan individu terhadap ubat.

Kesan sampingan

CNS: halusinasi, gangguan psikotik, gangguan kesedaran.

Sistem pencernaan: dalam kes pentadbiran pesat mungkin ada mual dan muntah.

Dalam kes infus yang berterusan - phlebitis dan thrombophlebitis.

Arahan untuk kegunaan Kontrikala (kaedah dan dos)

Dos bergantung kepada keterukan keadaan dan gambaran klinikal. Suntikan secara intravena. Dos permulaan dalam kebanyakan kes adalah sama dengan 500 ribu KIE, untuk penyelenggaraan - 50 ribu KIE sejam.

Berlebihan

Gejala tidak dipatuhi. Mungkin, kesan sampingan mungkin meningkat.

Interaksi

Penggunaan serentak dengan heparin meningkatkan masa pembekuan darah.

Gabungan dengan reomacrodex boleh meningkatkan pemekaan kepada kedua-dua ubat.

Kontrykal menghalang streptokinase, alteplase dan urokinase.

Aprotinin lemah menghalang pseudocholinesterase, yang boleh menyebabkan lebih banyak kelonggaran otot dan apnea.

Syarat jualan

Syarat penyimpanan

Suhu yang tidak melebihi 25 ° C

Hidup rak

Arahan khas

Arahan pada Contrycal menunjukkan keperluan ujian kulit sebelum pengenalan dadah untuk menghapuskan alahan. Jika pesakit sebelum ini mempunyai reaksi alahan, glucocorticosteroids dan antihistamin ditadbirkan sebelum rawatan.

Apabila DIC - sindrom dan hyperfibrinolysis ditadbir selepas penghapusan semua pelanggaran dan serentak dengan heparin.

Jika pesalah otot diberikan kepada pesakit 2-3 hari sebelum terapi, Contrycal digunakan dengan berhati-hati.

Analogi Kontrikala

Analog utama Kontrikala: Kontriven, Aprotex, Trasilol

Pengganti yang paling biasa digunakan ialah Gordox.

Sinonim Kontrikala

Aprotinin, Gordox, Aprotex.

Untuk kanak-kanak

Memohon mengikut petunjuk. Dos ditentukan mengikut berat badan.

Semasa mengandung dan menyusu

Kontraindikasi yang ketat adalah penggunaan dalam trimester kehamilan I dan III. Tiada data mengenai keberkesanan dan keselamatan penggunaan semasa penyusuan dan pada trimester kehamilan kedua.

Ulasan mengenai Kontrikale

Ulasan utama di forum adalah dari pesakit dengan pankreatitis. Contrycal digunakan secara meluas dalam penancaan pankreatitis kronik, kerana ia adalah sangat berkesan dalam patologi ini. Peningkatan secara harfiah selepas penitis pertama. Tetapi mereka juga mendapati bahawa ubat itu alergen yang kuat, dan selepas rawatan mereka dapat menghalang aktiviti enzimatik pankreas.

Harga Kontrikala di mana untuk membeli Contry

Anda boleh membeli Kontrikal di Moscow daripada 605 rubel. sehingga 771 rubel Di St Petersburg, kos purata dadah ialah 645 rubel.

Harga Kontrikala di ampul di Ukraine, secara purata, kira-kira 497 UAH.

Pendidikan: Dia lulus dari Kolej Perubatan Asas Negeri Rivne dengan ijazah dalam Farmasi. Beliau lulus dari Universiti Perubatan Negeri Vinnitsa. M.I.Pirogov dan magang di pangkalannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013, beliau bekerja sebagai ahli farmasi dan ketua kios farmasi. Beliau telah dianugerahkan ijazah dan tanda-tanda perbezaan selama bertahun-tahun kerja keras. Artikel perubatan telah diterbitkan dalam penerbitan tempatan (akhbar) dan di pelbagai portal internet.

Contry: arahan untuk digunakan

Komposisi

Satu botol berisi 10 OOO ATRE (unit antitrypsin) bahan aktif aprotinin, berasal dari paru-paru lembu.

Satu ampul dengan pelarut mengandungi 2 ml larutan isotonik natrium klorida.

Penerangan

Ciri fizikal dan kimia utama:

Bahan aktif dalam botol: bahan putih atau hampir putih dalam bentuk lyophilisate.

ampul pelarut: cecair tidak jelas dan tidak berwarna

Tindakan farmakologi

Inhibitor protease polyvalent, mempunyai kesan antiproteolitik, antifibrinolitik dan hemostatic.

Ia mempunyai pelbagai kesan penghambatan dan oleh itu boleh digunakan bukan sahaja sebagai agen antifibrinolitik, tetapi juga sebagai agen pencegahan dan terapeutik untuk gangguan sistem enzim lain. Aktiviti Aprotinin dinyatakan dalam unit tidak aktif kallikrein (KIE), serta dalam unit antitrypsin (ATRE).

1 ATRE sepadan dengan 1.33 KIE.

Kehadiran aktiviti antiprotease menentukan keberkesanan aprotinin dalam lesi pankreas dan keadaan lain yang disertai dengan kandungan kallikrein dan protease lain dalam plasma dan tisu. Mengurangkan aktiviti fibrinolytic darah, menghalang fibrinolisis dan mempunyai kesan hemostatic dalam koagulopati. Sekatan sistem kallikrein-kinin membolehkan ia digunakan untuk pencegahan dan rawatan pelbagai bentuk kejutan.

Farmakokinetik

Petunjuk untuk digunakan

- pencegahan pankreatitis selepas bersalin dan embolisme lemak;

- pendarahan dan pendarahan disebabkan oleh hiperfibrinolysis: selepas trauma, selepas operasi; sebelum, selepas dan semasa bersalin; komplikasi hemorrhagic yang teruk semasa terapi trombolitik;

Contraindications

Kontrikal tidak boleh ditetapkan kepada pesakit dengan hipersensitiviti untuk aprotinin. Pada pesakit dengan kecenderungan meningkat kepada tindak balas hipersensitif atau hipersensitiviti kepada ubat, Contrycal digunakan hanya dengan berhati-hati. Dalam 3 bulan pertama kehamilan Kontrykal tidak terpakai.

Kehamilan dan penyusuan

Dos dan pentadbiran

Kandungan 1 botol dibubarkan dalam 2 ml larutan natrium klorida isotonik. Penyelesaian ini diberikan kepada pesakit dalam kedudukan terdedah semasa berbaring intravena (perlahan-lahan, maksima 5 ml setiap 1 minit) atau infusi titisan ringkas atau berpanjangan. Pada pesakit dengan nekrosis akut pankreas dan efusi dalam rongga abdomen yang mengandungi enzim, Contral boleh diberikan intraperitoneally.

Rejimen dos berikut adalah sah bagi Kontrikal tanpa preskripsi doktor: Dalam pankreatitis akut: 200,000 - 300,000 ATREE Kontrikala segera disuntik (perlahan) ke pesakit, maka 200,000 - 300,000 ATPE Kontrikal disuntik secara intravena dalam masa 24 jam. Rawatan ini dilakukan sehingga normalisasi gambaran klinikal penyakit dan keputusan ujian makmal.

Pencegahan pankreatitis selepas operasi: Contrycal perlahan diberikan secara intravena pada dos 200,000 ATR sehari sebagai rawatan tambahan.

Untuk rawatan keadaan kejutan: pertama, Intravena Contrycal perlahan diberikan pada dos 200,000 hingga 300,000 ATR, kemudian pada dos 140 USATREE setiap 4 jam.

Prophylaxis embolisme mata: pertama, Intravena, secara perlahan, Contrycal diberikan pada dos 200,000 ATR, maka kira-kira 200,000 ATREE perlahan diberikan setiap hari, secara intravena, sebagai rawatan tambahan.

Sekiranya pendarahan: pada mulanya, Intravena Contrycal perlahan diberikan pada dos 300,000 ATRE, maka Contracal perlahan diberikan secara intravena setiap 4 jam dengan dos 140,000 ATRE. Contrycal diberikan kepada kanak-kanak dalam dos harian 14,000 ATRE per kg berat badan.

Kesan sampingan

Kemungkinan, lebih berkemungkinan selepas suntikan berulang, ruam kulit, gejala tindak balas anaphylactic sehingga perkembangan kejutan anaphylactic. Di samping itu, mungkin takikardia, mual, muntah, hipotensi arteri, pucat kulit, sesak nafas, berpeluh berlebihan. Sekiranya berlaku tindak balas buruk ini, berjumpa doktor dengan segera. Sekiranya terdapat sebarang reaksi yang luar biasa, pastikan anda berunding dengan doktor mengenai penggunaan dadah selanjutnya!

Berlebihan

Dalam banyak ujian yang dijalankan ke atas pelbagai spesies haiwan, walaupun dengan menggunakan aprotinin dalam dos jauh melebihi dos terapeutik untuk manusia, tiada kesan toksik telah dikenalpasti.

Interaksi dengan ubat lain

Contrykal mengurangkan aktiviti streptokinase dan urokinase. Sekiranya mungkin, Contrycal tidak boleh digabungkan dengan ubat-ubatan lain, terutamanya antibiotik P-lactam.

Jika anda mengambil apa-apa ubat lain, pastikan anda memaklumkan kepada doktor tentang perkara ini! Semasa rawatan dengan Kontrikal 10,000, jangan ambil sebarang ubat lain (termasuk yang dijual tanpa preskripsi) tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor. Rawatan yang tidak terkawal boleh merosakkan kesihatan anda.

Ciri aplikasi

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Pecah rawatan atau pemberhentian awal ubat mengurangkan kemungkinan kejayaan rawatan.

Sebelum memulakan terapi, ujian kulit disyorkan untuk menentukan kepekaan individu terhadap ubat. Pesakit dengan peningkatan risiko reaksi alergi sebelum menggunakan Kontrikal 10,000 diberi antihistamin. Dalam kes reaksi alergi dan gejala kejutan, pentadbiran Kontrikal 10 Ltd. harus dihentikan dengan serta-merta. Jika perlu, dalam keadaan seperti ini, langkah-langkah yang diterima secara umum diambil untuk menghapuskan komplikasi seperti, adrenalin tunggal atau berbilang pentadbiran adrenalin dalam dos 0.05-0.1 mg, pentadbiran intravena dalam prednisolone dalam dos 250-1000 mg, dan pentadbiran pengganti plasma.

Dengan DIC, Kontrykal 10,000 hanya boleh dilakukan selepas penghapusan semua manifestasi DIC dan terhadap latar belakang tindakan pencegahan heparin.

Kontrikal 10 000 contraindicated untuk digunakan dalam trimester pertama kehamilan.

Pengalaman klinikal dengan dadah semasa penyusuan tidak mencukupi. Sekiranya perlu, gunakan Kontrikala 10 000 semasa menyusu harus membuat keputusan mengenai penamatan penyusuan.

Borang pelepasan

Pada 10 botol yang lengkap dengan 10 ampul pelarut bersama - masukkan dimasukkan ke dalam kotak kadbod.

Syarat penyimpanan

Ubat itu tersimpan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Contrykal - arahan untuk kegunaan, komposisi, borang pelepasan dan harga

Perubatan farmakologi Contrykal menyediakan terapi yang berkesan untuk membesar-besarkan keradangan pankreas, keadaan kejutan, pendarahan dengan koagulopati. Bahan aktif utama ialah aprotinin. Pertimbangkan ciri-ciri utama dadah.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Contrycal ubat boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian infusi. Dikemas dalam botol kaca dengan label yang sesuai. Serbuk mempunyai warna putih atau kekuningan dengan bau ubat-ubatan tertentu.

Bahan aktif

Bahan bantu

Aprotinin (10,000 ATRE)

  • manitol;
  • larutan isotonik natrium klorida.

Tindakan farmakologi

Drug Contrycal adalah perencat fibrinolisis. Bahan aktif aktif ubat, aprotinin, adalah polipeptida, perencat protease polyvalent. Komponen ini tidak mengaktifkan enzim (trypsin, plasmin, alteplaz, dan lain-lain) dalam darah dengan membentuk kompleks dan autolysis yang boleh diubah. Kesan farmakologi dadah adalah akibat penindasan kesan protein protease dan plasminogen.

Selepas pentadbiran intravena, contrycal diagihkan secara sama rata dalam ruang antara ruang, untuk masa yang singkat ia terkumpul di sel-sel hati, di mana ia dimetabolisme. Separuh hayat ubat itu adalah kira-kira 2 jam, komponen ubat ini dikeluarkan oleh buah pinggang. Pembersihan penuh adalah 6-8 jam.

Petunjuk untuk digunakan Kontrikala

Menurut arahan, ubat Kontrykal ditetapkan untuk rawatan perubatan dan pencegahan pankreatitis akut dan nekrosis pankreas, untuk pencegahan embolisme lemak selepas campur tangan pembedahan dan patah tulang. Di samping itu, ubat ini digunakan secara meluas sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk kejutan gejala hemorrhagic, traumatik. Penggunaan ejen farmakologi adalah berkesan untuk pendarahan, ditimbulkan oleh pelbagai bentuk gangguan pendarahan dalam hiperfibrinolisis kongenital, koagulopati.

Dosis dan Pentadbiran

Dadah mesti diberikan secara intravena dalam aliran atau titisan. Kandungan satu botol harus dibubarkan terlebih dahulu dalam 2 ml natrium klorida isotonik. Dos ubat adalah individu, bergantung kepada petunjuk, keparahan keadaan pesakit. Skim pelantikan yang disyorkan dalam pelbagai patologi:

  • Untuk keadaan pendarahan dan kejutan: dos awal ialah 300,000 ATR, kemudian 140,000 ATREE setiap 3-4 jam secara intravena dalam semburan sehingga keadaan pesakit telah stabil.
  • Untuk pankreatitis: suntikan intravena sebanyak 200,000 ATRE, maka 300,000 ATRE / hari. Contrace semasa pankreatitis ditadbir sebelum normalisasi keadaan pesakit dan penunjuk kajian makmal kawalan.
  • Untuk pencegahan embolisme, pankreatitis: semburan intravena 200,000 ATRE / hari.
  • Kanak-kanak: 14 000 ATRE / kg berat badan setiap hari.

Arahan khas

Sebelum memulakan terapi dadah dengan Kontrikal, ujian kulit disyorkan untuk mengesan kehadiran intolerans individu terhadap agen farmakologi.

Dalam sindrom DIC, ubat ini boleh digunakan dalam kombinasi dengan Heparin, dan hanya selepas semua gejala penyakit telah dihapuskan.

Interaksi dadah

Kontrykal ubat yang dikontraindikasikan untuk digunakan serentak dengan agen antibakteria dari kumpulan beta-laktam kerana risiko tinggi tromboembolisme. Gunakan secara serentak dengan Heparin, relaxants otot untuk masa yang lama meningkatkan masa pembekuan darah. Apabila digunakan dengan reomacrodex, glucocorticosteroids meningkatkan kesan peka terhadap kedua-dua ubat. Di samping itu, Contrycal sebahagiannya menghalang tindakan streptokinase, urokinase dan alterase.

Kesan sampingan dan dos berlebihan

Pelbagai kajian farmakologi menunjukkan tiada kes overdosis ubat. Sekiranya berlaku pelanggaran rawatan atau penggunaan ubat yang tidak terkawal, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

  • apnea tidur (pemberhentian pernafasan);
  • bronkospasme;
  • hipotensi (tekanan darah rendah);
  • halusinasi;
  • kekejangan arteri;
  • polymenorrhea;
  • takikardia

Contraindications

Ubat ini dikontraindikasikan jika pesakit mengalami hipersensitiviti terhadap bahan aktif semasa trimester pertama dan ketiga kehamilan. Dengan berhati-hati, perlu menggunakan ubat pada pesakit dengan alahan polyvalent, phlebitis, thrombophlebitis. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat ini pada pesakit dengan parotiditis akut dan konjunktivitis purulen.

Syarat jualan dan simpanan

Kontrotik ubat yang dikeluarkan dari farmasi dengan preskripsi. Simpan ubat di tempat gelap yang sejuk daripada jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Hayat simpanan agen farmakologi adalah 3 tahun.

Analogi Kontrikala

Dengan adanya intoleransi individu terhadap ubat atau contraindications mutlak, menetapkan ubat yang mirip dengan Kontrikal dalam komposisi dan tindakan. Pertimbangkan ciri-ciri analog ubat yang popular:

Nama dadah

Petunjuk untuk digunakan

Contraindications

Kesan sampingan

Anggaran kos dalam rubel

Bersungguh-sungguh

Nama Latin: Contrykal

Kod ATX: B02AB01

Bahan aktif: Aprotinin (Aprotininum)

Pengilang: IDT Biologica, Jerman

Huraian berkaitan dengan: 11.10.17

Contrycal adalah ubat untuk rawatan pankreatitis akut.

Bahan aktif

Aprotinin (Aprotininum), yang merupakan penghambat enzim proteolitik..

Borang dan komposisi pelepasan

Ia dihasilkan dalam bentuk serbuk lopofilik untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intravena. Terdapat dalam 2 ml ampul lengkap dengan pelarut. Ia dijual di ampul dengan dos 10,000, 30,000 dan 50,000 IU setiap satu.

Petunjuk untuk digunakan

Ia digunakan untuk merawat pankreatitis akut, termasuk nekrosis pankreas, serta terapi pencegahan selepas pembedahan, kecederaan, dan embolisme lemak yang berlaku selepas pembedahan dan patah tulang. Penggunaan dadah ditunjukkan untuk pendarahan akibat hyperfibrinolysis coagulopathic.

Digunakan dalam rawatan traumatik, toksik, pembakaran dan kejutan berdarah.

Contraindications

Tidak sesuai untuk orang yang hipersensitiviti terhadap aprotinin.

Sangat berhati-hati ubat ini diberikan kepada pesakit dengan alahan polyvalent.

Arahan untuk menggunakan Contrycal (kaedah dan dos)

Penyelesaian kontrikala bertujuan untuk pentadbiran intravena dalam bentuk infusi atau titisan.

Untuk rawatan pankreatitis akut, ubat ini diberikan secara intravena, secara perlahan, 200,000-300,000 U. Kemudian pada siang hari dos ubat yang sama disuntik secara intravena.

Penggunaan ubat ini ditunjukkan sedini mungkin selepas bermulanya gejala klinikal. Kursus rawatan berterusan sehingga gejala objektif dan subjektif bertambah baik, iaitu, sehingga keadaan pesakit dan data ujian bertambah baik.

Apabila coagulopathy ditetapkan dalam dos awal 300 000 IU secara intravena, perlahan-lahan, dan kemudian setiap 4 jam secara intravena melebihi 140 000 IU. Untuk kemudahan, anda harus menggunakan Contrycal dalam ampoules dos yang sesuai.

Untuk terapi prophylactic pankreatitis akut semasa campur tangan pembedahan, dos awal ubat adalah 200,000 IU / hari, dan kemudian ubat diberikan secara intravena secara perlahan setiap 6 jam dengan 100,000 IU (empat kali sehari).

Dalam rawatan kejutan pelbagai etiologi, Contrycal diberikan secara intravena secara perlahan pada dos awal 200,000 U / hari, dan kemudian rawatan diteruskan dengan dos 140,000 IU setiap empat jam.

Apabila pendarahan yang berlaku semasa bersalin, dos awal ialah 700 000-1 000 000 IU, intravena, perlahan-lahan, dan kemudian 700 000 IU ubat diberikan secara intravena setiap jam sehingga pendarahan berhenti.

Untuk pencegahan embolisme lemak, ubat ini diberikan secara intravena, secara perlahan, pada dos awal 200,000 IU, kemudian intravena, 200,000 IU / hari.

Dosis Kontrikala harian untuk kanak-kanak tidak boleh melebihi 14,000 setiap 1 kg berat badan. Ubat ini diberikan perlahan-lahan, secara intravena, dalam struino (tidak lebih cepat daripada 5 ml per minit) atau titisan dalam kedudukan terlentang. Ubat ini dicairkan dengan larutan 0.9% NaCl dan segera digunakan.

Kesan sampingan

Ia boleh menyebabkan perkembangan pelbagai tindak balas alergi - gatal-gatal, urtikaria, ruam kulit, angioedema, kejutan anaphylactic.

Penggunaan ubat Contrycal boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

  • takikardia, arrhythmia, fibrilasi atrium, sakit dada, penurunan atau peningkatan tekanan darah, perikarditis;
  • tahap creatinine plasma tinggi, nekrosis tiub renal;
  • kegagalan hati, jaundis, gangguan fungsi hati;
  • gegaran, halusinasi, pergolakan, kekeliruan, sawan, pening;
  • sesak nafas, bronkospasme, edema pulmonari, batuk.

Kesan sampingan yang mungkin dari saluran penghadaman (mual, muntah), yang berlaku, sebagai peraturan, dengan pengenalan pesat dadah.

Berlebihan

Kes-kes overdosis tidak tetap.

Analogs Contral

Analog pada kod ATH: Aprotex, Azrus, Gordoks, Ingitril, Traskolan.

Jangan membuat keputusan mengenai penggantian ubat itu sendiri, dapatkan nasihat doktor anda.

Tindakan farmakologi

Kesan terapeutik ubat dikaitkan dengan perencatan plasmin dan protease. Juga, aprotinin secara aktif menghalang sistem kallikrein-kinin, yang mana penggunaan ubat Kontrykal menjadi sangat berkesan sebagai agen antifibrinolitik dalam rawatan patologi sistem enzim lain.

Kepekatan plasma maksimum diperhatikan selepas 2 jam. Oleh kerana inactivation lisosom, ubat ini dirosakkan dalam buah pinggang ke dalam metabolit tidak aktif dan dikeluarkan daripada badan dalam masa dua hari.

Arahan khas

Sebelum pengambilan pertama disarankan untuk menjalankan ujian kulit untuk menentukan kepekaan individu.

Pengenalan selepas penyimpanan jangka panjang penyelesaian yang disediakan tidak dapat diterima.

Semasa mengandung dan menyusu

Pada trimester pertama kehamilan, Kontrikala adalah kontraindikasi. Selepas 12 minggu kehamilan, anda hanya boleh menggunakan di bawah pengawasan perubatan yang ketat dan atas sebab-sebab tertentu.

Semasa penyusuan, penggunaan ubat tidak disyorkan.

Pada zaman kanak-kanak

Boleh ditetapkan untuk rawatan kanak-kanak. Pada masa yang sama, dos harian tidak boleh melebihi 14,000 setiap 1 kg berat badan.

Pada usia tua

Interaksi dadah

Dilarang melantik contrycal dalam kombinasi dengan streptokinase dan urokinase, kerana ia secara aktif menghalang tindakan mereka. Tidak serasi dengan antibiotik dan persiapan yang mengandungi dextran, asid amino dan lipid.

Dengan pengenalan masa pembekalan darah kontrikala dan heparinized mungkin dipanjangkan.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan daripada kanak-kanak di ° C.

Hayat rak - 3 tahun.

Harga di farmasi

Penerangan yang disiarkan di halaman ini adalah versi ringkas ringkasan dari ubat versi rasmi. Maklumat disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan panduan untuk ubat-ubatan sendiri. Sebelum menggunakan ubat ini, anda perlu berunding dengan pakar dan membaca arahan yang diluluskan oleh pengilang.

Ubat Kontrykal: ulasan, harga dan analog

Ubat Kontrikal diberikan kepada pesakit pankreatitis. Dalam pembuatan ubat-ubatan yang digunakan dalam paru-paru ternakan dalam negeri. Contryk membantu mengurangkan aktiviti enzim pencernaan kerana molekul proteinnya, kerana pendarahan dalamannya berhenti dan kerosakan kepada pankreas menyembuhkan. Ubat adalah sempurna sebagai agen propilaksis untuk pencegahan pankreatitis.

Pengeluar dan Farmakologi Kontrikala

Contrycal dihasilkan di Croatia oleh perbadanan perubatan Pliva Hrvatska. Ia adalah ubat perencat yang memecah enzim berlebihan dengan molekul protein. Di samping itu, ia memberi kesan kepada enzim pankreas (mengurangkan aktiviti mereka menjadi sederhana) dan darah.

Secara umumnya, semua enzim yang dirembes oleh organ-organ pencernaan (iaitu, pankreas) diperlukan untuk proses pencernaan biasa, tetapi kadang-kadang mereka menjadi terlalu banyak. Ini berlaku tepat semasa pancreatitis, apabila lebihan bahan-bahan ini mula "memakan" pankreas itu sendiri, yang menghasilkannya. Dalam kes sedemikian, anti-enzim yang dipanggil ditetapkan - ubat-ubatan yang menyekat aktiviti berlebihan pankreas.

Satu lagi fungsi penting dari ubat Contrycal bertindak sebagai hemostatic. Hemostatics direka untuk mencegah pembekuan darah beku oleh enzim yang sama, dalam hal ini proses itu disebut "fibrinolisis."

Apabila ia memecahkan bekuan darah, yang boleh mengakibatkan pendarahan dalaman. Ini berlaku sama ada disebabkan oleh beberapa penyakit, atau ketika mengambil ubat yang menipis darah pesakit. Ia juga melantik Contrycal, yang secara aktif menormalkan semua proses dalam darah.

Borang dan komposisi pelepasan

Syarikat farmaseutikal Croatia menghasilkan ubat ini dalam satu bentuk sahaja - ampul untuk suntikan dalaman. Tiada pil Contrycal tidak dibuat. Juga, titisan mata kontracel tidak dihasilkan.

Bahan-bahan aktif utama di sini boleh dianggap sebagai berikut:

  • aprotinin;
  • manitol (sebagai pengeksport).
  • aprotinin;
  • manitol (sebagai pengeksport).

Kedua-dua bahan dalam kombinasi memberikan komponen lyophilisate, yang disuntik melalui vena (untuk ini ia mesti dicairkan dengan pelarut). Dalam satu ampul ubat mengandungi 10,000 unit aprotinin antitrypsin.

Contrycal dijual sebagai kit, yang termasuk 10 ampul bahan aktif dan jumlah ampul yang sama dengan pelarut.

Tindakan dadah

Bahan aktif ubat ini menghasilkan struktur protein dengan enzim, menghalang yang pertama, dan selepas itu mereka memecah. Struktur sedemikian dicipta dengan enzim berikut:

Plasmin dan kallikrein boleh menyebabkan pendarahan. Kallikrein yang sama, serta trypsin dan chymotrypsin boleh merosakkan pankreas. Contrykal secara aktif melawan hiperaktif bahan-bahan ini dan digunakan dalam patologi sistem pencernaan.

Adalah penting untuk memahami bahawa ubat tidak mempunyai sifat untuk mencegah sebarang pendarahan. Ia hanya berkesan dalam kes aktiviti fibrinolisis yang berlebihan. Pada amnya, yang terakhir adalah proses dalaman normal dalam tubuh mana-mana orang yang sihat, kerana ia membubarkan bekuan darah yang boleh membahayakan kesihatan. Tetapi dengan hiperaktifnya (akibat daripada patologi), bahkan trombi yang terbahagi, yang masih tetap berguna, dan oleh itu pendarahan dalaman berlaku. Sering kali ini berlaku pada wanita hamil.

Juga, proses ini diperhatikan pada pesakit dengan penyakit jantung. Orang-orang ini ditetapkan penipisan darah. Secara umum, tindakan Kontrikal agak luas, dan ia boleh digunakan untuk menormalkan kerja hampir semua enzim.

Ubat Preskripsi

Seperti yang disebutkan sebelumnya, ubat Kontrykal, tanda-tanda penggunaan yang mungkin berbeza, mempunyai spektrum tindakan yang agak luas. Misalnya, ubat bertindak sebagai hemostatic dalam kes berikut:

  • selepas manipulasi pembedahan pada paru-paru dan prostat;
  • dengan embolisme cecair amniotik;
  • akibat kecederaan;
  • dengan postpartum, pendarahan pranatal dan pendarahan.

Dalam kes-kes di atas, Contrycal bertindak sebagai hemostatic. Di samping itu, ia digunakan untuk merawat keadaan patologi berikut:

  • pankreatitis (termasuk akut dan kronik, terdedah kepada berulang);
  • nekrosis pankreas;
  • pendarahan akibat fibrinolisis;
  • parotitis selepas kanser (tidak spesifik akut);
  • kerosakan tisu yang luas;
  • luka besar menembusi;
  • keadaan kejutan (luka bakar, kecederaan) dan kejutan hemoragik atau endotoksik.

Kontrykal juga secara aktif ditetapkan kepada pesakit sebagai ejen profilaksis. Selalunya ia dilepaskan sebagai dadah propilaksis jika berlaku kerosakan pada tisu pankreas. Ini juga termasuk kes-kes embolisme selepas pembedahan, pendarahan akibat operasi, serta embolisme lemak dengan kecederaan teruk tengkorak dan tulang.

Penggunaan pankreatitis

Penyakit ini tergolong dalam petunjuk utama apabila Contrycal ditetapkan. Arahan untuk penggunaan pankreatitis berbunyi tentang perkara berikut:

  • ubat ini digunakan dengan cara penitis;
  • dos awal dadah - 200 000-300 000 ATRE;
  • selanjutnya (menyokong) - 20 000-30 000 АТРЕ setiap jam;
  • maksimum harian adalah 200,000-300,000 ATRE;
  • dengan dinamik positif, dos dikurangkan kepada 140,000-200,000 ATR.

Rawatan mengikut skim ini berterusan sehingga pesakit sepenuhnya sembuh. Semasa pembengkakan pankreatitis kronik, pesakit perlu diberikan suntikan selama 3-6 hari, dan dosnya perlu 25,000-50,000 SAV sehari.

Untuk pencegahan pankreatitis traumatik, sebelum atau selepas operasi, pesakit mesti menguruskan ubat selama 2 hari setiap 6 jam dengan dos 100,000 ATR.

Kesan sampingan yang mungkin

Ubat ini boleh menyebabkan beberapa tindak balas negatif badan, dan di antara mereka paling sering terdapat tindak balas alergi. Ini termasuk kulit gatal, urticaria, kemerahan, edema laring, angioedema, kejutan anaphylactic.

Di samping itu, hipotensi, loya, atau muntah mungkin berlaku. Kadang-kadang pesakit mempunyai kekeliruan, halusinasi atau psikosis.

Jika pada penggunaan pertama Kontrikal seseorang mempunyai reaksi yang ditunjukkan, maka risiko mengulanginya apabila terapi semula meneruskan peningkatan sebanyak 5%.

Cara yang sama

Terdapat pelbagai ubat yang sama dengan menggantikan Contrycal. Analog dalam ampul adalah seperti berikut:

  • Aprotex;
  • Vero-Narkal;
  • Trasilol 500,000;
  • Ingiprol;
  • Ingitril;
  • Gordok.

Kesemua enam ubat diberikan secara intravena. Terdapat juga ubat Aerus, yang digunakan untuk penyedutan.

Kos purata

Kos purata

Oleh kerana ubat dihasilkan oleh hanya satu pengilang, tidak ada harga turun naik yang kuat. Perubahan mungkin disebabkan oleh syarat-syarat pengangkutan, penyimpanan dan margin dagangan.

Harga purata Kontrikala di ampul di Rusia berkisar dari 570 rubel hingga 604 Rubel untuk pakej 10 ampul pelarut dan 10 ampul lyophilisate. Untuk satu set ampul pelarut dan 1 ampoule lyophilisate, anda perlu membayar kira-kira 61-75 rubel.

Jika Kontrykal dijual di salah satu farmasi dengan harga yang sangat rendah, tidak digalakkan untuk membeli produk tersebut: terdapat risiko untuk membeli palsu.

Ulasan Pesakit

Pada Kontrikale di forum bertema meninggalkan banyak ulasan, dan mereka sangat pelbagai.

Saya mempunyai alahan yang dahsyat untuk Contral. Satu-satunya perkara yang buruk adalah bahawa doktor tidak memeriksa saya untuk kemungkinan reaksi sebelum rawatan. Masa depan anda perlu mencari analog.

Suami saya telah pankreatitis, tetapi saya masih tidak mempunyai masa untuk ke hospital. Akibatnya, apabila mereka tiba di sana, ternyata dia mempunyai nekrosis tisu pankreas. Doktor segera meletakkan pasangannya di bawah titisan dan mula memasuki Kontrikal. Mereka juga mengatakan bahawa ubat ini membantu saya untuk menarik keluar suami saya.

Selepas kelahiran, terdapat pendarahan, dan mereka tidak dihentikan. Doktor segera memberi saya menggali dengan Kontrick. Pelepasan itu datang dengan segera. Alat yang hebat. Saya segera tertarik dengan sifat Kontrikal, arahan untuk kegunaan, harga, ulasan dan analog. Apabila menggunakan kesan sampingan yang mungkin, tetapi saya tidak memilikinya. Apa lagi yang buruk - ubat ini tidak dijual di semua farmasi.

Saya mempunyai kehamilan beku. Secara semulajadi, selepas kuret, pendarahan lemah bermula, dan kemudian doktor saya mengarahkan saya kepada Contrycal, supaya bercakap, untuk pencegahan. Semuanya berjalan lancar, saya prokapali, pada masa akan datang saya merancang untuk hamil anak.

Bersungguh-sungguh

Arahan dadah

Analog, Sinonim

Soalan Popular

Kontrykal dadah: permohonan

Pancreatitis adalah penyakit berbahaya yang dirawat dengan kaedah konservatif. Salah satu ubat dalam rawatan penyakit ini adalah Contrycal. Komponen aktif Kontrikala adalah aprotinin - perencat enzim proteolitik. Ia juga mempunyai kesan menghalang, jadi ia digunakan untuk kejutan pelbagai etiologi. Keupayaan ubat untuk "meneutralkan" proteinase membolehkan penggunaannya dalam bentuk akut koagulopati dan pankreatitis. Contrycal berkesan untuk menghentikan pendarahan yang disebabkan oleh peningkatan fibrinolisis. Menurut arahan, ia ditetapkan untuk pancreatitis akut dan kronik, peningkatan pendarahan, kerosakan tisu dalam, keadaan yang teruk, angioedema, selepas kecederaan, embolisme cecair amniotik, dan pendarahan kelahiran.

Ampoules Contrycal

Contrycal boleh didapati secara eksklusif dalam bentuk lyophilisate untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intravena. Serbuk tersebut dijual dalam 2 ml ampul dengan pelarut dalam kit. Setiap ampul mengandungi 10,000 IU aprotinin. Sebelum pengenalan dos utama harus memasukkan sampel untuk perkembangan reaksi alergi. Jika ia tidak berlaku dalam masa 10 minit, maka anda boleh memasuki seluruh dos. Dosis awal adalah kira-kira 300,000 IU dan ditadbir secara intravena dalam bentuk suntikan pada kadar 5-10 ml seminit. Dos penyelenggaraan diberikan dalam bentuk penetes. Dalam pankreatitis akut, 200,000-300,000 IU ditadbir, dan kemudian pada hari yang sama dos, tetapi sudah menetes. Dalam kes kejutan, 200,000 IU ditadbir, dan kemudian setiap 4 jam, 140,000 IU. Untuk menghentikan pendarahan semasa bersalin, 700000-1000000 IU pada mulanya ditadbir, dan kemudian 700000 IU setiap jam. Apabila koagulopati perlahan-lahan menyuntik ubat 300,000 U, dan kemudian setiap 4 jam hingga 140,000 IU.

Penafasan lengang

Larutan sodium chloride (saline) atau penyelesaian glukosa 20% digunakan sebagai penyelesaian infusi. Jumlah ubat yang diperlukan diencerkan dengan penyelesaian infusi, tersedia dalam kit dan dituangkan ke dalam IV. Biasanya mengambil 100-200 ml natrium klorida, bergantung kepada dos Kontrikala. Kemudian jarum dimasukkan ke dalam vena dan kelajuan penitis ditetapkan pada 5 ml per minit.

Analogi Kontrikala

Kontrikal mempunyai beberapa analog:

  • Gordox adalah perencat kallikrein, boleh didapati dalam ampul dengan penyelesaian dan mempunyai kesan anti-fibrinolitik. Ia ditetapkan untuk pankreatitis. Kelebihan adalah kejadian yang sangat jarang timbul dari tindak balas dyspeptik dan alergi;
  • Aprokal adalah pengganti berkesan untuk Kontrikal, yang digunakan untuk pencegahan dan rawatan gangguan sistem enzim. Ia dilarang untuk menggunakannya semasa mengandung, menyusu dan tidak diberikan dengan penyelesaian yang mengandungi dextran, kerana tindak balas alahan boleh berlaku;
  • Kontriven juga boleh didapati di ampul dengan penyelesaian untuk pentadbiran intravena yang perlahan. Petunjuk untuk penggunaannya: keradangan akut pankreas, pencegahan pankreatitis selepas pembedahan, pendarahan akibat kenaikan fibrinolisis. Selepas menggunakannya, takikardia, peningkatan kadar denyutan jantung, pucat kulit, sesak nafas mungkin berlaku, dan trombophlebitis boleh berkembang di tapak suntikan.

CONTRICT

Farmakokinetik

Plasma separuh hayat ialah 2:00. Aprotinin rozpodilyatsyauyu ruang extraselular, cepat terkumpul di hati dan diekskresikan melalui buah pinggang. Oleh kerana inactivation lisosom dalam buah pinggang, aprotinin diuraikan ke dalam metabolit yang tidak aktif.

Petunjuk untuk digunakan

Contrycal ubat ini bertujuan untuk digunakan dalam pendarahan yang disebabkan oleh hiperfibrinolisis, termasuk selepas operasi dan kecederaan; sebelum, semasa dan selepas bersalin; komplikasi hemoragik yang timbul daripada terapi trombolitik, pancreatitis akut, pencegahan pancreatitis selepas pembedahan dan embolisme lemak.

Kaedah penggunaan

Contrycal diperkenalkan ke / dalam bolus, dalam "berbaring" (perlahan-lahan, pada kadar yang maksimum - 5 ml / min) atau titisan (pendek atau panjang).
Pesakit dengan nekrosis akut pankreas dan efusi yang mengandungi enzim ke rongga perut juga intraperitoneally.
Kandungan 1 botol dibubarkan dalam 2 ml larutan natrium klorida isotonik.
Rejimen dos berikut biasanya ditetapkan:
Sekiranya pankreatitis akut: IV (secara perlahan) - 200000-300000 АТРЕ (KIE 150376-225564), kemudian dalam tempoh 24 jam IV (titisan) - lain-lain aprotinin 200000-300000 АТЕЕ (KIE 150376-225564). Rawatan itu dilakukan sebelum normalisasi gambaran klinikal penyakit dan keputusan ujian makmal.
Pencegahan pankreatitis selepas operasi: sebagai rawatan tambahan IV (perlahan) - 200000 ATRE setiap (150376 KIE) / hari.
Untuk rawatan keadaan kejutan: dalam / dalam (perlahan) dos awal - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinin, kemudian - 140,000 ATRE (105263 KIE) setiap 4 jam.
Pencegahan embolisme lemak: dalam / dalam (perlahan) dos awal - 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinin, kemudian - setiap hari dalam / dalam perlahan 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinin (sebagai rawatan tambahan).
Untuk pendarahan: dos awal adalah 300000 ATRE (225564 KIE), seterusnya - 140,000 ATRE (105263 KIE) setiap 4 jam dalam / dalam (perlahan).
Contrycal diberikan kepada kanak-kanak pada dos 14000 ATR / kg / hari.

Kesan sampingan

Gejala tindak balas anaphylactic / anaphylactoid mungkin termasuk manifestasi kulit (erythema, urtikaria) filiform nadi cepat, tachycardia, pucat, tekanan darah rendah, sianosis, nafas yg sulit, meningkat berpeluh, rasa tidak selesa di dalam hati, dengan pembangunan gambaran klinikal lengkap kejutan.
Kardio-vaskular sistem: tachycardia, tekanan darah rendah, aritmia, tachycardia ventrikular, fibrilasi atrium, menurunkan tekanan darah, sesak nafas, sakit dada, iskemia miokardium, infarksi miokardium, trombosis / stalemate koronari arteri, trombosis, darah tinggi, pericarditis, trombosis arteri (dan bentuknya ciri-ciri organ penting, seperti buah pinggang, paru-paru, otak), embolisme paru-paru.
Dari sistem saraf: tindak balas psikotik, halusinasi, kekeliruan, gegaran, pergolakan, pening, kejang.
Di bahagian sistem pernafasan: asma bronkial (bronkospasme), batuk, sakit dada, edema pulmonari.
Dari kulit dan lampirannya: gatal-gatal, ruam, perubahan warna kulit.
Di bahagian saluran penghadaman: loya, muntah (dalam hal pentadbiran yang cepat).
Di bahagian sistem pencernaan: fungsi hati yang tidak normal, penyakit kuning, kegagalan hati.
Gangguan metabolik: hiperglisemia, hipokalemia, asidosis, hipervolemia.
Di bahagian sistem kencing: anuria, nekrosis tubulus buah pinggang, oliguria, kegagalan buah pinggang (peredaran darah), peningkatan kreatinin serum.
Dari sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung: arthralgia, myalgia.
gangguan umum dan tindak balas di tempat suntikan kelemahan umum, hyperthermia, perubahan dalam tapak suntikan, radang urat darah, thrombophlebitis pada tempat suntikan (dengan pentadbiran jangka panjang).
Dengan pentadbiran aprotinin berulang (dalam tempoh 6 bulan selepas suntikan pertama), tindak balas alahan terhadap keparahan yang berbeza-beza (sehingga terkejut) boleh berlaku jarang. Walaupun pentadbiran aprotinin kedua tidak mempunyai sebarang gejala, pentadbiran ketiga mungkin menyebabkan alergi terhadap tindak balas anafilaksis. Dalam kes sedemikian, proprotinin suntikan / penyerapan perlu dihentikan dengan serta-merta. Jika perlu, mulakan terapi anti-kejutan mengikut piawaian klinikal biasa.

Contraindications

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat Kontrykal adalah: hipersensitiviti kepada bahan aktif atau kepada mana-mana komponen dadah; hipersensitiviti kepada bilkropornogorodatohudoby; Pesakit dengan tuberkulosis ganjil semasa operasi pembedahan pintasan arteri koronari; pesakit yang menggunakan dadah dalam tempoh 12 bulan yang lalu; pesakit yang positif hasil ujian penentuan aprotinin khusus antibodi IgG yang berkaitan dengan peningkatan risiko untuk tindak balas anaphylactic apabila diberikan aprotinin. Walaupun demikian, penggunaan aprotinin adalah kontraindikasi untuk kategori pesakit ini.

Kehamilan

Contraindicated (saya trimester kehamilan).
Pada masa rawatan harus berhenti menyusu.

Interaksi dengan ubat lain

Aprotinin cara bergantung menghalang kesan thrombolytics seperti streptokinase, urokinase dan tisu plasminogen activator (r-TPA).
Aprotinin boleh menghalang aktiviti kololesterol serum bukan spesifik. Pada pesakit dengan aktiviti cholinesterase yang tidak spesifik dikurangkan, penggunaan gabungan suxametonium chloride dan aprotinin boleh menyebabkan penyingkiran dyspnea yang disebabkan oleh relaxant otot.
Pesakit yang menerima aprotinin mungkin mengalami disfungsi buah pinggang, terutama pada pesakit yang sebelum ini mengalami gangguan fungsi buah pinggang. Penggunaan serentak aminoglikosida adalah faktor risiko bagi perkembangan disfungsi ginjal.

Berlebihan

Gejala-gejala overdosis atau mabuk dengan ubat Contrycal tidak diketahui, tetapi dalam kes berlebihan, kemungkinan bahawa manifestasi reaksi buruk, termasuk tindak balas alergi, mungkin meningkat.
Tiada penawar yang spesifik.

Syarat penyimpanan

Pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan daripada kanak-kanak.

Borang pelepasan

Kontrikal - lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intrakaviri.
Dalam botol; dalam bungkusan lepuh 5 botol; lengkap dengan pelarut (larutan isotonik natrium klorida) dalam 2 ml ampul; dalam kotak 2 pek.

Contrykal ® (Contrykal)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Komposisi dan bentuk pelepasan

dalam botol; dalam bungkusan lepuh 5 botol; lengkap dengan pelarut (larutan isotonik natrium klorida) dalam 2 ml ampul; dalam kotak 2 pek.

Huraian borang dos

Putih hingga serbuk hampir putih.

Tindakan farmakologi

Menghalang banyak protease, termasuk plasmin, dan menghalang fibrinolisis.

Petunjuk dadah Contrycal ®

Pendarahan akibat hiperfibrinolisis, termasuk selepas operasi dan kecederaan; sebelum, semasa dan selepas bersalin; komplikasi hemoragik yang timbul daripada terapi trombolitik, pancreatitis akut, pencegahan pancreatitis selepas pembedahan dan embolisme lemak.

Contraindications

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Contraindicated (saya trimester kehamilan). Pada masa rawatan harus berhenti menyusu.

Kesan sampingan

Sejak sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): hipotensi arteri dan / atau takikardia.

Di bahagian saluran penghadaman: loya, muntah.

Reaksi alergi: alahan (ruam kulit) dan tindak balas anafilaksis (sehingga kejutan anaphylactic).

Dos dan pentadbiran

Dalam / dalam, jet, dalam "berbaring" (perlahan-lahan, dengan kelajuan maksimum 5 ml / min) atau titisan (sebentar atau panjang).

Pesakit dengan nekrosis akut pankreas dan efusi yang mengandungi enzim ke rongga perut juga intraperitoneally.

Kandungan 1 botol dibubarkan dalam 2 ml larutan natrium klorida isotonik.

Rejimen dos berikut biasanya ditetapkan:

Sekiranya pankreatitis akut: IV (secara perlahan) - 200000-300000 АТРЕ (KIE 150376-225564), kemudian dalam tempoh 24 jam IV (titisan) - lain-lain aprotinin 200000-300000 АТЕЕ (KIE 150376-225564). Rawatan itu dilakukan sebelum normalisasi gambaran klinikal penyakit dan keputusan ujian makmal.

Pencegahan pankreatitis selepas operasi: sebagai rawatan tambahan IV (perlahan) - 200000 ATRE setiap (150376 KIE) / hari.

Untuk rawatan keadaan kejutan: dalam / dalam (perlahan) dos awal - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinin, kemudian - 140,000 ATRE (105263 KIE) setiap 4 jam.

Pencegahan embolisme lemak: dalam / dalam (perlahan) dos awal - 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinin, kemudian - setiap hari dalam / dalam perlahan 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinin (sebagai rawatan tambahan).

Untuk pendarahan: dos awal adalah 300000 ATRE (225564 KIE), seterusnya - 140,000 ATRE (105263 KIE) setiap 4 jam dalam / dalam (perlahan).

Contrycal ® diberikan kepada kanak-kanak pada dos 14000 ATR / kg / hari.

Keadaan penyimpanan ubat Contrycal ®

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hayat rak ubat Contrycal ®

Lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan intravena dan intrakavitasi 10,000 ATRE - 3 tahun.

Lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena 10,000 ATRE - 3 tahun. Pelarut - 5 tahun.

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.