Resipi

MRI dan tomografi CT di St Petersburg

Home> Soalan dan Jawapan> Adakah mungkin untuk mentafsirkan CT scan sendiri?

Menyahkodkan keputusan tomografi yang dikira - satu tugas yang bertanggungjawab, yang hanya perlu diambil oleh pakar. Ini lebih penting, walaupun kualiti tomografi itu sendiri. Apakah penggunaan pukulan ketepatan jika disalah tafsir? Melihat keputusan yang diperoleh, doktor membuat diagnosis berdasarkan asas rawatan semasa yang dipilih. Sekiranya penyahkodan CT scan dilakukan dengan tidak betul, maka rawatan itu tidak sesuai. Iaitu, kesilapan boleh membawa kepada komplikasi serius penyakit atau kematian pesakit.

Lebih-lebih lagi, tidak setiap pakar dalam bidang ini akan mengira CT. Perkhidmatan ini hanya tersedia di klinik tomografi besar di mana doktor menjalani latihan khas dan mempunyai pengalaman yang sangat serius dalam kerja yang sama. Di sini anda boleh memesan perkhidmatan penyahsulitan selepas selesai tomografi. Sebagai peraturan, pemprosesan dan diagnosis data mengambil 1-1.5 jam. Sesetengah pesakit pergi ke silap mata: mereka membuat tomografi beberapa organ di klinik murah, mengambil keputusan dan beralih kepada pakar besar, hanya membayar untuk perkhidmatan penyahsulitan. Pendekatan ini adalah cara yang baik untuk menjimatkan wang dan pada masa yang sama mendapat diagnosis yang tepat dan tepat.

Kos peperiksaan CT, walaupun tersedia untuk majoriti rakyat, masih boleh mempengaruhi anggaran keluarga. Ini amat ketara jika anda perlu menjalankan beberapa kajian sepanjang tahun atau memerlukan diagnosis penyakit di semua ahli keluarga. Oleh itu, timbul pertanyaan: adakah mungkin untuk membuat pemeriksaan CT murah? Kami menjawab: anda boleh! Cara untuk menyelamatkan.

Peperiksaan menggunakan CT dijalankan berdasarkan kajian genetik, kesannya terhadap tubuh manusia tidak difahami sepenuhnya. Satu perkara yang jelas - penyinaran memberi kesan kepada keadaan kesihatan bukan dengan cara yang paling baik. Oleh itu, persoalan sama ada tomografi yang dikira berbahaya, adalah agak semula jadi. Beliau mengambil berat tentang siapa yang ditugaskan untuk kajian ini.

Bagaimana untuk mentafsirkan CT scan (tomografi dikira)?

Orang baik, saya meminta pertolongan. Saya tidak meminta wang, saya meminta nasihat. Kakek saya sangat sakit, kelihatan seperti kanser. Saya terutamanya tidak faham, tetapi kesimpulan CT bunyi menakutkan. Banyak istilah perubatan yang saya tidak faham. Tolong bantu mengimbas CT scan (tomografi dikira) dengan bahasa manusia.

Beritahu saya, apa yang boleh dilakukan dalam keadaan sedemikian? Rawatan? Operasi? Seorang lelaki tua yang lahir pada tahun 1938, 12 Ogos akan berusia 79 tahun. Secara visualnya kelihatan buruk - kulit dan tulang, perut besar. Dia tidak mengadu tentang kesakitan, dia seorang lelaki yang sebenar untuk saya, walaupun dia sakit, dia tidak dikenali. Hari ini (17 Julai, 2017) suhu bermula pada petang - 37.8. Beberapa hari yang lalu saya mengadu kepada nenek saya bahawa ada sesuatu yang mengganggu perutnya, dia merasakan sesuatu yang menekan dan organ sedang berehat. Mereka mahu melakukan ultrasound, tetapi tidak ada yang boleh dianggap sebagai ultrasound. Ultrasound mengatakan bahawa hati begitu diperbesar-besarkan bahawa ia telah menutup semua organ dalaman, bahkan tidak mengambil wang itu. Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh CT, ia bukan hati. Saya mempunyai imbasan elektronik sendiri tomografi, jika perlu - saya boleh membuang (saiz 650 megabait). Tolong, apa yang perlu dilakukan? Tolong tunjukkan scan CT ini kepada doktor yang memahami. Keadaan ini sangat serius. Semuanya buruk.

Komputasi tomografi organ rongga dada dengan kontras bolus (ultrasound 370).

Memperkukuh pola paru-paru. Dalam S6, S3 paru kanan - tiub tunggal 2-3mm. Di S5 paru-paru kiri, kawasan fibrosis paru-paru tempatan ditentukan.

Akar paru-paru diluaskan, arteri pulmonari yang betul adalah 28mm, kiri adalah 25mm. Trakea, bronchi lobar utama boleh dilalui. Kelenjar getah bening di dalam mediastinum tidak dikesan. Cecair bebas dalam rongga pleura tidak ditakrifkan. Menentukan kecacatan pengisian di arteri paru-paru kecil di kedua-dua belah pihak.

Kesimpulan: Foci tunggal dalam S6, S3 paru-paru kanan, mungkin bersifat fibrotik. Fibrosis pulmonari di S5 paru-paru kiri. Tanda-tanda hipertensi pulmonari, embolisme pulmonari (cawangan kecil).

Komputasi tomografi rongga perut dan pelvis kecil dengan kontras bolus (ultravis 370).

Dalam ruang retroperitoneal di sebelah kanan, rapat dengan tiang bawah ginjal kanan (berdasarkannya), pembentukan heterodusif yang ditentukan, dengan kontur yang tidak rata, dimensi 20x15.4x20.6cm, satu agen kontras yang sedikit terkumpul, dengan calcinates tunggal dalam struktur dan kawasan besar nekrosis (cecair ketumpatan). Pembentukan ini menolak kembali hati, pundi hempedu, duodenum, kolon menaik (tanpa tanda-tanda pencerobohan), rapat dengan otot lumbar. Dalam ruang perirenal posterior terdapat pembentukan tisu lembut yang mengumpul bahan yang berbeza, dengan kepadatan sebanyak 58 + 83 unit Hu, dengan dimensi 40x29x27mm, dan pengumpulan kecil cecair. Dalam parenchyma ginjal - saiz pendidikan cecair tunggal 5-14mm. CLS dan ureter tidak diluaskan, mereka tidak mengandungi calculi.

Hati tidak diperbesar, saiz craniocaudal adalah 8 cm, ketumpatan tidak dikurangkan, dalam S2, S6 hati ada formasi cair dengan dimensi 6x4mm dan 6mm, masing-masing. Di S7-S8 hati, tumpuan hyposensitive, ketumpatan 51 unit Hu, dimensi 15x12mm, divisualisasikan dalam fasa portal. Fokus sedemikian ditentukan dalam diameter S5 6mm. Saluran hempedu intrarenal tidak diluaskan.

Pundi hempedu dengan dinding nipis, dengan penyempitan, tidak mengandungi batu-batu calcified. Choledoch tidak dilanjutkan.

Limpa tidak diperbesarkan, tanpa perubahan fokal.

Pankreas adalah saiz biasa, strukturnya adalah homogen, tanpa perubahan fokal dan kecacatan perfusi. Saluran Virungov tidak berkembang.

Kelenjar adrenal bentuk dan saiz normal, tanpa pembentukan tambahan.

Kelenjar getah bening tidak dapat dikesan. Sebilangan kecil bendalir ditentukan di saluran parakol yang betul.

Portal, urat splenik tidak diluaskan. Peluasan aneurisme dari batang celiac proksimal dengan diameter 16 mm ditentukan. Pundi kencing dengan dinding nipis, dengan kandungan seragam, ditentukan oleh diverticula dinding anterior. Kelenjar prostat adalah saiz 46x37mm, strukturnya adalah heterogen disebabkan oleh cecair cecair 5 dan 13mm calcinates.

Serat nafsu, serat adrectal, otot obturator dalaman, rektum, vesikel mani - tanpa ciri.

Kesimpulan: Tumor ruang retroperitoneal di sebelah kanan (datang dari kutub bawah ginjal kanan?), Ketat ke otot lumbar kanan, dengan mts di S7-S8, S5 hati. Pembentukan ruang periren belakang di sebelah kanan. Sista ginjal. Sakit S2, S6 hati. Akumulasi cecair kecil di ruang perirenal posterior di sebelah kanan, di kanal paracolic kanan. Peluasan aneurysmal dari batang celiac proksimal. Diverticula dinding anterior pundi kencing. Hiperplasia prostat. Osteoporosis

Arkib Tag: Penjelasan CT

Komponen darah CT (CT), atau angiografi CT, adalah kajian yang dilakukan menggunakan tomografi komputasi multislice (MSCT) dan digunakan untuk menggambarkan saluran darah besar (terutamanya arteri) untuk mengenal pasti perubahan patologi mereka. Mana-mana pengimejan perubatan kapal disebut angiography, dan bersama dengan angiography CT, terdapat juga angiografi pengurangan klasik (DSA, DSA),...

Susunan sinus (atau parapelvic) adalah sista sederhana yang penuh dengan cecair, yang terletak di kawasan sinus ginjal. Sista parapelvik yang berlaku di parenchyma buah pinggang dan dilanjutkan ke sinus, dan sista peripelvik, yang berasal dari saluran limfatik sinus, terpencil. Sista parapelvik biasanya tunggal dan unilateral, perivelvic - berbilang dan dua hala. Sinus sista lebih biasa...

Ganglion - pembentukan sista yang terletak berdekatan dengan sarung sendi atau sarung tendon. Untuk pertama kalinya, ganglion itu diterangkan oleh Hippocrates sebagai "nod yang mengandungi mukus." Pembentukan ini kelihatan seperti beg yang diisi dengan kandungan cecair jellylike, likat dan tidak berwarna. Ganglion boleh menjadi ruang tunggal atau berbilang; pembentukan ruang pelbagai dibentuk oleh pelbagai sista kecil dan mempunyai kaki, pembentukan ruang tunggal kelihatan seperti satu...

Kista kelenjar pineal (epiphysis) adalah perkara biasa, asimtomatik, dan dalam kebanyakan kes adalah mencari tidak sengaja. Kista, terutamanya yang besar dan tidak kelihatan yang biasa, adalah sukar untuk membezakan daripada tumor sista, akibatnya pesakit yang mengalami perubahan yang mencurigakan harus menjalani pemerhatian jangka panjang. Pada CT atau MRI, sista kelenjar pineal kelihatan seperti jisim cecair tunggal ruang dengan ketumpatan...

APAKAH CYST PROFESIONAL? Sista prostat (kelenjar prostat) adalah istilah kolektif yang digunakan untuk menggambarkan pembentukan bendalir kelenjar prostat dari pelbagai sifat: diperolehi dan kongenital. Terdapat beberapa varian sista: degeneratif, akibat degenerasi sista pada latar belakang hiperplasia jinak (berlaku pada orang yang lebih tua daripada 50 tahun); sista saluran Mullerian (30-40 tahun); sista prostat...

Struktur kelenjar pankreas Pankreas adalah organ parenchymal 15-16 cm panjang, terletak di bawah perut, di hadapan ruang tulang belakang dan aorta perut. Di dalam kelenjar terdapat tiga bahagian: kepala, terletak di sebelah kanan garis tengah dan berdekatan dengan duodenum; ekor ke kiri dan menuju ke limpa, dan badan -...

PUT A TOMOGRAPH - DI MANA TEPAT DOKTOR? Di Rusia, jumlah peranti CT dan MRI terus meningkat. Bersama-sama dengan hospital-hospital awam, komputer dan pencetus resonans magnet dipasang di pusat-pusat perubatan swasta. Lebih-lebih lagi, sekiranya peralatan mahal seperti sebelumnya dibeli terutamanya di bandar-bandar besar, maka hari ini ia boleh didapati di...

... sista bukanlah tumor... Kista arakoid otak, yang merupakan jenis kista otak yang paling biasa, terdapat dalam 4% penduduk, adalah beg yang diisi dengan minuman keras (cecair cerebrospinal atau cerebrospinal) yang terletak di membran arakuni pada otak. Di tempat kista, tisu membran arachnoid dibahagikan kepada dua lapisan dengan pengumpulan cecair di antara mereka. Buat MRI kepala...

Kaedah visualisasi sistem saraf, seperti CT, MRI atau PET-CT, terus berkembang secara aktif berhubung dengan pesakit dengan tumor otak. Pada masa ini, kaedah berasaskan pengesanan berdasarkan proses fisiologi melengkapkan visualisasi struktur resolusi tinggi. Kaedah visualisasi kekal sebagai pendekatan yang tidak invasif yang signifikan, yang membolehkan secara positif mempengaruhi pengurusan pesakit dengan tumor otak...

ACUTE PANCREATITIS - PENYEBAB Batu empedu dan penyalahgunaan alkohol adalah penyebab utama pankreatitis akut (dalam 60-80% kes). Sebab-sebab lain termasuk trauma perut tumpul, trauma iatrogenik (trauma postoperative, endoscopic retrograde cholangiopancreatography), hypertriglyceridemia, hiperkalsemia yang disebabkan oleh ubat; Proses menular (contohnya parotitis wabak, sitomegalovirus), anomali kongenital (pankreas divisum, choledochocele), tumor ampul...

Kaedah untuk menyahkodkan keputusan tomografi terkomputer

Salah satu keadaan utama untuk menyembuhkan penyakit walaupun paling serius adalah keperluan untuk membuat diagnosis yang tepat pada masanya. Salah satu cara moden untuk mendiagnosis penyakit di peringkat terawal adalah menjalankan prosedur tomografi (CT). Sekiranya tidak mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat atau jika ada keraguan tentang kesetiaan keputusan, doktor kemungkinan besar akan menyarankan bahawa pesakitnya menjalani pemeriksaan CT. Jenis imbasan CT yang paling tepat adalah prosedur tomografi kalkulus (CT) dan multilayer atau multispiral tomography (MSCT). Mereka memberikan gambaran yang paling lengkap mengenai keadaan organ tertentu.

Imbasan CT mendedahkan pelbagai patologi.

Dalam artikel ini anda akan belajar:

Siapa yang melakukan penyahkodan CT

Tafsiran MSCT atau SCT bukan merupakan tugas yang mudah dan, untuk mengelakkan kesilapan yang mungkin, hanya perlu dilakukan oleh pakar. Selepas prosedur CT, pesakit diberi borang dengan keputusan yang diperolehi. Dengan kesimpulan ini, pesakit perlu berunding dengan doktor yang, selepas menyahkod, boleh membuat gambaran yang tepat tentang penyakit itu dan segera menetapkan rawatan yang diperlukan.

Data apa yang dinilai oleh doktor

Keputusan yang diperolehi selepas imbasan CT membolehkan kita mempunyai data mengenai kehadiran atau ketiadaan banyak penyakit serius:

perkembangan tumor kanser di dalam organ dalaman (usus, hati, pundi kencing, buah pinggang, paru-paru, kelenjar adrenal, pankreas);
patensi dan lokasi kapal;
bentuk yang tepat dan saiz organ, kemungkinan penyebaran metastasis;
patologi paru;
proses keradangan;
batu ginjal atau saluran empedu;
penampilan sista atau badan asing, dll.

Kedua-dua badan dan organ-organ individu tertakluk kepada penyiasatan.

Apabila menjalankan prosedur CT, untuk menjimatkan wang, mungkin hanya untuk mempelajari satu organ, keadaan yang menyebabkan kebimbangan terbesar kepada doktor yang hadir.

Bentuk dan kedudukan badan

Prosedur tomografi dikira membolehkan anda mendapatkan gambaran yang tepat tentang saiz, bentuk dan lokasi objek tertentu yang sedang dikaji. Pada akhirnya, imej tiga dimensi yang tepat dimodelkan, yang menunjukkan gambar susunan organ dan sistem seolah-olah dalam satu bahagian, iaitu, tanpa menimpa mereka, seperti halnya ketika melakukan penyelidikan menggunakan radiasi x-ray.

Kajian menggunakan CT membantu mengenal pasti kehadiran patologi dalam saluran penghadaman (saluran gastrousus). Jika buah pinggang, kelenjar adrenal, saluran darah, pundi hempedu dan saluran kencing disyaki, CT scan atau MSCT juga sering diresepkan.

Pelbagai patologi saluran pencernaan jelas kelihatan pada CT

Kepadatan organ

Pada imej yang diperoleh semasa imbasan CT, warna pelbagai organ berbeza dari cahaya ke gelap lebih tepu. Warna ditentukan oleh tahap badan menyerap radiasi, yang seterusnya, bergantung kepada kepadatan objek. Oleh itu tisu tulang dalam gambar dipaparkan dalam warna-warna terang kerana ketumpatannya yang tinggi, dan cecair dan udara akan mempunyai warna gelap.

Oleh kerana imej akhir diperolehi daripada pelbagai imej yang diambil pada sudut yang berbeza, pakar-pakar boleh mengira kepadatan semasa organ yang dikaji dengan tepat.

Apabila penyahkodan CT dilakukan dalam bidang perubatan, pakar menggunakan skala Hounsfield untuk menentukan ketumpatan objek yang dikaji oleh warna. Ada pelbagai ketumpatan untuk setiap jenis tisu dan jika ketumpatan sebenar organ melampaui batas dari norma yang ditetapkan, maka mungkin terdapat patologi.

Kehadiran tanda-tanda patologi

Tomography yang dikompleks membolehkan kajian untuk hampir semua organ (otak, organ dalaman, tulang, vesel, dan sistem peredaran dan pencernaan). Prosedur ini juga digunakan apabila menentukan diagnosis yang telah dibuat.

Peranti moden dicirikan oleh ketepatan diagnostik yang tinggi.

Sebagai contoh, jika sinusitis didiagnosis selepas radiografi, CT sering diresepkan untuk mengesahkan ketepatan diagnosis, seperti kaedah ini, bukan sahaja sinus sinus paranasal, tetapi juga tisu lembut boleh dikaji dengan teliti. Tomography yang dikira membantu untuk mengesan neoplasma ganas pada peringkat awal pembangunan, yang memberikan pesakit peluang untuk pulih sepenuhnya, pada waktunya untuk menerima rawatan pembedahan.

Selepas penampilan tomografi baru (spiral dan multispiral), ia menjadi mungkin untuk menjalankan kajian yang lebih teliti mengenai kapal-kapal tersebut. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk menyuntik sejumlah ejen kontras yang cukup intravena untuk mendapatkan imej tiga dimensi yang berkualiti tinggi, yang memberikan gambaran lengkap lokasi lokasi sistem. Selain itu:

Dengan mengkaji otak menggunakan CT, doktor dapat menentukan kehadiran tumor, tapak stroke, kerosakan tulang dan banyak kelainan lain.
Apabila CT dilakukan di leher, walaupun tumor kecil dan pembesaran nodus limfa dapat dikesan.

CT membantu mengesan kanser pada peringkat awal

CT toraks adalah yang paling sering ditetapkan untuk menjelaskan patologi paru-paru yang dikenal pasti oleh kaedah lain.
Sebelum pembedahan, rongga perut dan kawasan pelvis diperiksa. Di sini pengiraan tomografi digunakan untuk mengesahkan diagnosis yang telah dibuat.
CT telah menjadi cara yang baik untuk mengelakkan kaedah pembedahan untuk mengesan penyakit jantung (penyakit koronari arteri).

Adakah mungkin untuk mentafsirkan CT

Pesakit, yang mempunyai keputusan CT, boleh cuba menentukan kehadiran atau ketiadaan sebarang patologi. Imbas CT untuk organ-organ dalaman menunjukkan batas-batas yang jelas dan ketiadaan bintik-bintik yang jelas tidak simetris pada imej, yang mungkin muncul tumor.

Ia berada dalam imbasan CT bahawa doktor dapat melihat keabnormalan dan merawat rawatan.

Imbasan CT akan memberi peluang untuk melihat walaupun metastasis. Mereka serupa dengan titik-titik yang tersebar secara rawak yang terletak berdekatan dengan pembentukan malignan utama. Pengesanan gambar yang sama dalam imbasan CT menunjukkan penyakit progresif dan tidak berkesan rawatan. Mengkaji metastasis, seseorang harus memberi perhatian kepada saiz kawasan yang mereka ambil, dan bukannya saiz pertumbuhan baru itu sendiri, kerana mereka ganas dan boleh membawa maut.

Sekiranya tidak ada titik dan titik yang dinyatakan di atas dalam imej, boleh diandaikan bahawa pesakit tidak mempunyai tumor dan terdapat peluang yang tinggi untuk pengampunan lama dan pemulihan penuh jika rawatan kursus yang ditetapkan diteruskan.

Adakah hasilnya tepat

Salah satu kelebihan utama tomografi ialah ketepatan yang tinggi dan banyak maklumat yang diperolehi. Pembetulan yang betul dilakukan oleh SCT atau MSCT dengan memberikan maklumat yang diperlukan untuk diagnosis yang tepat dan cepat.

Mengenai ciri-ciri penyahkodan tulang belakang CT, anda akan belajar dari video ini:

Prosedur itu membantu bukan sahaja untuk mengenal pasti pathologi berbahaya pada peringkat terawal, tetapi juga untuk memastikan pemantauan keadaan pesakit dalam masa nyata, memantau keberkesanan terapi yang ditetapkan. CT juga membolehkan anda melakukan lebih tepat dan cepat melakukan analisa kompleks seperti biopsi.

Kerosakan ketepatan hasil semasa CT boleh dipengaruhi oleh pesakit sendiri, jika ia membuat pergerakan kecil semasa prosedur. Dalam keadaan sedemikian, banyak unjuran yang diperolehi akan kabur, dan sempadan organ-organ yang diteliti kabur. Model tiga dimensi yang diperolehi oleh pembinaan semula akan mempunyai gangguan besar, yang tidak akan membenarkan pakar mendapatkan maklumat yang tepat tentang keadaan pesakit. Ketidakupayaan pesakit, tidak dapat mengawal pergerakannya semasa prosedur, boleh disediakan oleh sedatif.

CT scan penyahkodan, perihalan, hasil, yang menunjukkan

CT paru-paru tidak selalu rasional untuk dilantik kerana beban radiasi tinggi pada pesakit. Dengan penyebaran tumpuan kecil paru-paru pada x-ray biasa dada boleh diandaikan batuk kering. Ia cukup untuk meletakkan ujian Mantoux atau Diaskintest untuk mengesahkan diagnosis. Sekiranya karsinoma kanser yang dicurigai mengimbas CT, ia adalah rasional jika tiada PET-CT (tomografi pelepasan positron).

CT scan paru - yang menunjukkan

CT paru-paru - satu kaedah yang direka untuk menjelaskan ciri-ciri patologi, yang dikesan pada radiografi OGK, tetapi tidak membenarkan untuk menetapkan diagnosis. Imej di X-ray diperolehi oleh bayang-bayang overlay penalaan terletak di jalan pergerakan sinar x-ray. Di sebalik sternum terdapat kompleks seluruh organ yang tidak didiagnosis di radiografi dada. Lebih tepat lagi, perubahan anatomis kecil, peningkatan nodus limfa intrathoracic divisualisasikan apabila CT organ dada dilakukan.

Tomografi yang dikira secara rasional untuk disyaki limfadenopati hilar. Ahli radiologi dalam gambar dapat memvisualisasikan pertumbuhan akar-akar paru-paru. Dari segi ini, kemungkinan kaedah radiologi tradisional adalah terhad. Berhati-hati memeriksa saiz dan struktur nodus limfa yang diperbesarkan membolehkan imbasan CT paru-paru dan mediastinum.

Dalam tuberkulosis nodus limfa intrathoracic pada kanak-kanak, radiografi tidak menunjukkan patologi disebabkan oleh unjuran sternum dan jantung. Tomography yang dikira dengan jelas menunjukkan sifat patologi limfadenopati.

Ia tidak semestinya perlu dilakukan CT paru-paru. Oleh kerana pendedahan yang tinggi terhadap pesakit, perlu memilih secara mendekati tujuan kaedah diagnostik. Apabila kecederaan dada trauma sering diberikan tomografi terkomputer. Terdapat kajian klinikal mengenai ketidakpatuhan prosedur pelantikan untuk kecederaan dada yang tumpul.

Penyelidik dari California, Massachusetts telah menjalankan kajian menyeluruh untuk menilai kemungkinan tidak menggunakan tomografi terkomputer dengan nosologi ini.

Komputasi tomografi meningkatkan kemungkinan kanser pada usia muda akibat kesan mutasi radiasi pengionan pada sel. Analisis kos tidak murah.

Prof. Dr. med R. Rodriguez dari San Francisco (University of California) menjalankan kajian dengan kira-kira 11,000 orang berusia lebih 14 tahun. Kira-kira 5,000 orang mempunyai diagnosis yang tidak ditentukan.

Menyusun kecederaan dilakukan mengikut penggredan berikut:

Pecah tulang belakang toraks
Darah dalam rongga pleura;
Lung runtuh;
Pecah diafragma;
Kecederaan kepada bronkus, trakea, esofagus;
Patah tulang rusuk beberapa.

Kecederaan kecil, patah tulang rusuk tunggal tanpa anjakan tidak memerlukan campur tangan pembedahan, pemeriksaan diagnosis yang sangat berhati-hati tidak memainkan peranan yang besar.

Kajian itu dilakukan 2 jenis diagnosis: CT scan dada yang dikerahkan, CT scan paru-paru dengan sensitiviti maksimum untuk kecederaan dada.

Hasil pemeriksaan CT dada

Hasil CT scan dada adalah seperti berikut:

Kepekaan dengan kecederaan minima kecil -99%;
Kekhususannya adalah kira-kira 31.7%, yang tidak mencukupi untuk diagnosis yang boleh dipercayai.

Ia harus difikirkan dengan baik sebelum pelantikan kajian untuk kecederaan dada. Hanya dengan kecekapan rendah kaedah lain adalah rasional penggunaan tomografi terkomputer CT decoding: perihalan "penyebaran pulmonari focal kecil"

Transkrip paru-paru CT scan

Apabila penyahkodan penyahkodan, perihalan "penyebaran paru-paru tumpuan kecil" selalunya menunjukkan proses berbahaya. Apabila pengesanan fokus utama (Gona), laluan limfatik ke akar dengan tahap ketepatan yang tinggi boleh dinilai berdasarkan batuk kering.

Kita tidak boleh hanya bergantung kepada penerangan tentang bayang-bayang yang tersebar di kedua belah pihak dan mengesyaki proses tuberkulosis. Lebih berbahaya adalah carcinomatosis - luka kanser.

Anda boleh membezakannya dengan x-ray. Dalam batuk kering, penyebaran tumpuan kecil meningkat dari masa ke masa, bayang-bayang fokus cenderung beransur-ansur bergabung. Pemusnahan paru-paru membawa kepada kemunculan bidang pencerahan. Polimorfisme perlu mencari ahli radiologi dalam gambar. Dengan CT, kerosakan rongga paru-paru dapat dilihat dengan baik. Menurut keterangan tomogram, doktor menilai kelaziman proses tersebut.

Penyebaran fokus kecil Carcinomatous tidak disifatkan oleh polimorfisme. Foci tidak terdedah kepada gabungan, rongga merosakkan tidak dikesan, kerana ia terbentuk oleh sel-sel kanser. Hasil pulmonari CT menghasilkan perokok

Kanser paru dikesan paling kerap di perokok dengan pengalaman. Maklumat ini disahkan oleh kajian Organisasi Kesihatan Washington baru-baru ini yang diterbitkan dalam JAMA Perubatan Dalaman. Eksperimen dijalankan dalam rangka program antarabangsa mengenai merokok.

Bagi CT paru-paru, hasilnya disuarakan di bawah, 37 perokok dipilih. Tujuan ujian adalah untuk membentuk orang daripada rokok kerana peningkatan kemungkinan kanser paru-paru. Pemeriksaan CT paru-paru untuk mengesan tumor malignan harus membentuk ketakutan seseorang terhadap kanser.

Menunggu keputusan selepas lulus ujian mencetuskan ketakutan psikologi untuk kesihatan. Penyalahgunaan rokok membentuk sikap tidak bertanggungjawab terhadap kesihatan. Pesakit juga dimaklumkan bahawa tomografi yang dikira dengan pemeriksaan tambahan membuat risiko tumor yang sama, jadi orang itu dilindungi dengan berhati-hati daripada radiasi.

Hasil kajian tidak menggambarkan jumlah tumor yang dikesan, walaupun mereka didapati dalam 1% dari subjek. Tugas eksperimen adalah orang lain. Menurut statistik, pengesanan awal kanser paru-paru dalam perokok dengan rawatan radikal memberikan penolakan jangka panjang ketagihan.

Doktor perlu memahami bahawa tindak emosi seseorang terhadap pemeriksaan membolehkan anda memberi tumpuan kepada nilai-nilai manusia yang tidak termasuk merokok. Pembentukan motivasi untuk meninggalkan rokok mungkin disebabkan bukan sahaja ungkapan lisan. Keputusan, perihalan tomografi yang dikira adalah penanda penting untuk mewujudkan penanda mampan dalam otak manusia. Doktor radioterapi semestinya memberitahu pesakit mengenai bahaya merokok.

Kami berharap pembaca memahami makna asas apa yang ditunjukkan oleh CT paru-paru, apakah akibat dan komplikasi prosedur. Adalah penting, selepas membaca artikel itu, untuk menguasai tahap bahaya dari tomografi yang dikira dan merokok. Kesihatan anda berada di tangan anda!

pecah diafragma di sebelah kiri, perut digambarkan di dalam rongga dada

kiri hydrothorax, rongga rongga dalam paru kiri kiri dengan kehadiran paras cecair mendatar

pneumothorax kanan, emphysema subkutaneus yang teruk di sebelah kanan, cecair di rongga dada di sebelah kiri

banyak perubahan fokal dalam kedua-dua paru-paru dengan pereputan di tengah, proses volumetrik akar yang betul

pelbagai fasa di paru-paru, seksyen paksi

perubahan pulmonari fokal yang kecil ciri-ciri sarcoidosis

perubahan paru-paru fokal kecil ciri-ciri sarcoidosis, keping paksi

kemasukan gas di medan atas

hernia hiatal, seksyen sagittal

keretakan tulang rusuk kiri berbilang, hydrothorax sebelah kiri. Potongan aksial

Pembinaan semula 3D keretakan tulang rusuk dan scapula di sebelah kiri

Dapatkan pendapat seorang doktor bebas pada gambar anda

Hantar data penyelidikan anda dan dapatkan bantuan pakar dari pakar kami.

Transkrip CT dalam talian

Tafsiran cakera dengan CT (pendapat kedua) adalah perkhidmatan mengikut deskripsi imej yang telah anda ambil oleh pakar radiologi kelas.

Memecahkan imej CT dalam talian

Penyahkodan CT scan dalam talian:

Kholin Alexander Vasilyevich, Doktor Sains Perubatan, Profesor, Ketua Jabatan Institusi Pendidikan Tinggi Pendidikan Profesional "Universiti Perubatan Negeri Utara-Barat yang dinamakan selepas I.I. Mechnikov", pengalaman kerja selama 30 tahun, pengalaman - 300 ribu penyelidikan yang dilakukan sendiri;
Maxim Kotov, Penolong Jabatan Diagnostik Radiologi, Universiti Perubatan Utara-Barat dinamakan I.I. Mechnikova (pelajar Prof. Kholina AV), ketua Pusat CT dan MRI Klinik Medius (Vsevolozhsk).

Kenapa saya memerlukan penyahkodan CT imej

Terdapat cakera dengan data penyelidikan, dan keterangan hilang - anda perlu memulihkannya;
Anda meragui kelayakan dan pengalaman doktor yang menggambarkan keputusan tomografi yang dikira;
Anda telah menjalani pelbagai peperiksaan (ultrasound, MRI, dan lain-lain), hasilnya menunjukkan gambar klinikal yang berbeza - seorang pakar "pendapat kedua" pada imej CT diperlukan;
Doktor anda memerlukan pendapat alternatif mengenai keputusan diagnosis, untuk menjelaskan kursus rawatan. Jangan takut reaksi negatif doktor - ramai daripada mereka menghadiri forum khusus di mana mereka boleh mengetahui pendapat rakan sekerja mengenai isu-isu yang sukar. Dengan maklumat tambahan, doktor anda akan dapat mengesahkan atau menjelaskan rawatan yang ditetapkan.
Diagnosis tidak dibuat kerana:
- penerangan gambar tidak mencerminkan gambaran sebenar penyakit itu disebabkan oleh kekurangan pengalaman ahli radiologi;
- penyakit anda kurang didiagnosis, jarang atau kurang difahami;
- untuk institusi perubatan, jenis penyelidikan anda bukan teras;
Anda tinggal di sebuah kampung kecil di mana tidak ada radiologi tentera dengan kelayakan yang mencukupi;
Anda mempunyai operasi segera yang dilantik, dan anda meragui keperluannya;
Masalah kesihatan mengatasi anda jauh dari rumah (anda berada dalam perjalanan perniagaan, bercuti) - anda perlu mendapatkan CT pendapat pendapat kedua dengan segera dan murah untuk merancang tindakan selanjutnya.

Pilihan untuk apabila anda mungkin memerlukan pendapat kedua mengenai CT adalah lebih banyak, yang paling umum disenaraikan. Sangat penting untuk membuat keputusan yang tepat jika terdapat kecurigaan tumor atau kanser.

Dalam kes ini, mungkin diperlukan bukan sahaja untuk menyahsulit cakera CT, tetapi juga untuk melakukan imbasan CT untuk menghapuskan kemungkinan pemeriksaan yang salah. Harga kesilapan di sini adalah fatal!

CT scan pendapat kedua - penyahsulitan dari cakera

Bagaimana untuk menyahsulit cakera CT dengan hasil

membuat arkib dengan hasil tinjauan:
- menyalin keseluruhan kandungan CD ke cakera keras (HDD) komputer dalam folder berasingan;
- pek folder ke dalam arkib menggunakan program 7-Zip percuma atau yang sama (arahan video untuk membuat arkib);
Muat turun arkib:
- ke mana-mana perkhidmatan perkongsian fail di Internet, sebagai contoh, My-Files (cara memuat naik fail ke perkhidmatan perkongsian fail my-files.ru);
- ke cloud storage storage, misalnya, Mail.ru Cloud (upload file ke Mail.ru cloud, upload files to Mail.ru cloud);
Isi dan hantar borang dengan data:
- Nama pesakit;
- e-mel untuk menghantar penyahsulitan CT;
- sejarah penyakit;
pilih pilihan yang mudah dan buat pembayaran;
menghantar pautan ke arkib dalam storan fail;
dalam tempoh 4-6 jam selepas menerima bayaran, anda akan menerima kesimpulan pada penyahkodan CT melalui e-mel;
Jika anda suka kualiti, kemudahan dan kelajuan mendapatkan pendapat kedua mengenai CT, tinggalkan semakan.

Terima kasih kerana menggunakan perkhidmatan kami!

Penyahkodan CT

Tomography yang dikira adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif yang menentukan keadaan organ-organ dalaman dan sistem. Pemeriksaan ini dijalankan dengan bantuan radiasi sinar-X, memberikan imej lapisan demi lapisan fokus patologi pada skrin tomografi. Ini adalah prosedur yang selamat yang menjamin hasil yang boleh dipercayai, menghapuskan penyinaran badan, mutasi. Pendapat tentang bahaya sinaran dalam kes ini adalah salah, kerana unsur-unsur kimia tersebut tidak menjejaskan organisme sama sekali. Fakta ini disahkan oleh maklumat bahawa selepas CT tidak tepat, peperiksaan kedua mungkin tanpa selang masa.

Mengomputkan tomografi terkomputer

Selepas diagnosis telah selesai, pesakit menerima kesimpulan mengenai keadaan organ dalaman, sistem, dan pusat patologi yang diandaikan. Dengan keputusannya, dia dihantar ke doktor yang akan menentukan gambaran klinikal yang berlaku. Memecahkan pemindaian CT mempercepatkan proses penyembuhan, perkara utama adalah untuk menjalankan pemeriksaan dengan tepat dan menggunakan perkhidmatan pakar yang kompeten.

Selepas CT, anda boleh mendapatkan maklumat berikut mengenai kesihatan sebenar:

pertumbuhan sel-sel kanser dalam usus, buah pinggang, hati, pundi kencing, paru-paru, kelenjar adrenal, pankreas;
penentuan lokasi dan patensi saluran darah;
penentuan bentuk dan saiz organ-organ dalaman dan sistem, visualisasi tumpuan patologi;
kehadiran metastasis, nodus limfa bengkak;
diagnosis emboli paru;
tanda jangkitan paru-paru;
gejala penyakit usus radang;
halangan saluran empedu dan usus;
diagnosis aneurisma aorta;
pengenalan batu buah ginjal dan saluran empedu;
visualisasi kista, badan asing.

Melakukan prosedur seluruh badan tidak semestinya diperlukan, kerana itu adalah kesenangan yang sangat mahal. Selalunya, doktor menentukan CT scan sistem dan organ dalaman individu, di mana tumpuan tumpuan yang difokuskan adalah tertumpu. Untuk menjelaskan diagnosis akhir memerlukan penggunaan agen kontras, yang menyoroti zon individu, menghilangkan semua keraguan pakar mengenai penyakit progresif.

Dengan penyahkodan CT scan paru-paru, adalah mungkin untuk menentukan di mana tepatnya tumor terletak, berapa saiz jumlah neoplasma patogen yang telah dicapai

Komputasi tomografi: pemeriksaan paru-paru

Jika anda mengesyaki tuberkulosis, doktor menetapkan CT paru-paru. Sekiranya diagnosis itu bertepatan, maka frasa berikut ditunjukkan dalam kesimpulan: "penyebaran tumpuan kecil paru-paru", yang mengesahkan fakta penampilan lesi Gon. Penyakit ini berkembang, sel-sel kanser merebak, menghampiri kematian pesakit.

Dengan penyahkodan CT scan paru-paru, adalah mungkin untuk menentukan di mana tumor terletak, berapa saiz jumlah neoplasma patogen yang telah dicapai. Juga dalam gambar adalah metastasis visualisasi, jika ada, tahap neoplasma malignan ditentukan. Jika diagnosisnya sukar, ia juga perlu menjalani MRI, X-ray, ultrasound, walaupun kaedah diagnostik yang tidak invasif ini kurang bermaklumat. CT paru-paru adalah sesuai untuk tuberkulosis, jika hasil radiografi tidak cukup tepat. Penyebaran perubahan dalam tisu paru-paru adalah ketat ditakrifkan, tetapi tomografi yang dikira juga menentukan sama ada organ bersebelahan terjejas.

Sekiranya tuberkulosis disertai oleh pertumbuhan pertumpahan nekrosis paru-paru, maka tumor ganas dalam gambar diwakili oleh tumor asimetris, yang mempunyai bentuk dan saiz yang ditakrifkan. CT tidak dapat menentukan asal-usul neoplasma itu, oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis memerlukan biopsi sebagai kaedah diagnostik invasif.

Untuk mendapatkan hasil pemeriksaan CT, anda boleh segera selepas peperiksaan, maka segera hubungi doktor anda untuk penyahkodan. Kesimpulan diberikan berdasarkan imej, jadi dalam hal ini disarankan untuk menghubungi pakar yang memenuhi syarat, juga mengunjungi ahli onkologi.

Pertunjukan tomografi yang dikira

Sekiranya tuberkulosis disertai oleh pertumbuhan pertumpahan nekrosis paru-paru, maka tumor ganas dalam gambar diwakili oleh tumor asimetris, yang mempunyai bentuk dan saiz yang ditakrifkan.

Jika hati rosak, sista dan tumor kelenjar, degenerasi lemak hati, echinococcosis, abses, sirosis "penapis manusia" tidak dikecualikan.
Dengan kekalahan limpa, adalah mungkin untuk menentukan tahap kecederaan, untuk meramalkan hasil klinikal untuk pesakit.
Dengan kekalahan pankreas juga realistik untuk menentukan proses keradangan dan berjangkit, sista dan tumor.
Sekiranya pundi hempedu terjejas, kebolehtelapan salur hempedu boleh dinilai dan kehadiran batu boleh ditentukan.
Dengan kekalahan struktur vaskular juga menentukan halangan, kehadiran tumor dan kehadiran badan asing.

Ini sekali lagi membuktikan bahawa kaedah diagnostik benar-benar bermaklumat, adalah wajib apabila membuat beberapa diagnosis. Di samping semua patologi di atas, badan-badan asing di dalam badan, nodus limfa yang diperbesar, cecair atau gas bebas, diverticulitis, perdarahan dalaman, keradangan usus, aneurisma aorta perut direkodkan pada skrin tomografi.

Nota berguna untuk pesakit

Jika doktor menegaskan melakukan imbasan CT, anda perlu mencari pusat perubatan khusus dengan reputasi yang baik. Sebelum memulakan prosedur, adalah penting untuk berunding mengenai bagaimana peperiksaan ini dijalankan. Aktiviti persediaan bergantung kepada kawasan yang akan dikaji dengan bantuan peralatan khusus. Sebagai contoh, penyediaan untuk CT scan paru-paru tidak diperlukan, sedangkan kajian rongga perut memerlukan pembersihan awal usus, menyingkirkan penyebaran dan pencemaran gas.

Jika pesakit berminat untuk melihat gambar selesai, maka dia boleh menentukan pusat patologi secara bebas. Selalunya, tumor menyerupai tempat, yang berbeza dengan warna imej, telah menggariskan sempadan, dan tidak simetri. Anda tidak perlu pergi ke doktor untuk mengetahui di mana zon masalah terletak, untuk melihat saiznya yang sebenar, berdekatan dengan tisu dan sistem yang sihat.

Imbasan CT juga menunjukkan metastasis, yang sama dengan mata huru-hara, tertumpu di sekitar fokus utama patologi. Gambar-gambar semacam itu menegaskan bahawa penyakit sedang berjalan, dan rawatan mungkin tidak berkesan untuk pesakit. Ia perlu untuk tidak melihat saiz metastasis, tetapi pada pengedarannya, kerana ini adalah sel-sel kanser yang sama yang boleh menyebabkan kematian organisme.

Sekiranya tiada mata dan bulatan yang mencurigakan pada gambar hitam dan putih, mungkin tiada tumor, dan pesakit masih mempunyai peluang sebenar penyembuhan lengkap selepas rawatan jangka panjang dan pematuhan dengan semua preskripsi pakar.

Menyahkod dan melihat imej CT

Kesimpulan kompilasi tomografi "di tangan" adalah penerangan bertulis dan satu siri gambar berlapis yang boleh diperolehi dalam bentuk percetakan di atas kertas, pada filem khas, pada media digital. Sekiranya pesakit menerima rawatan jangka panjang, maka dia biasanya menegaskan pengambilalihan data terkini.

Walau bagaimanapun, pesakit tidak diberikan hasil awal, tetapi sudah diproses oleh program yang dibangunkan khas untuk membaca imej CT dalam 3d. Apa yang lebih baik, dapatkan tangan anda pada protokol penyelidikan atau cakera dengan maklumat?

Apakah cakera yang diperlukan untuk CT?

Pesakit ingin mengetahui bagaimana untuk melihat cakera di rumah dan adakah mungkin untuk mencetak imbasan CT dari cakera? Terima kasih kepada penggunaan teknologi komputer yang meluas, ini boleh dilakukan tanpa masalah.

Untuk melihat gambar selepas prosedur, anda boleh meminta doktor untuk memuat turun maklumat mengenai peranti storan komputer biasa: Disc Blu-ray (BD), DVD dan lain-lain. Disk harus dibawa bersama anda, tetapi ramai pesakit lebih suka mempercayai lebih banyak peranti rakaman moden - kad flash. Pada semua media, imej CT kelihatan sama.

Bagaimana cara membuka hasil CT di rumah?

Untuk rakaman untuk dibuka, komputer perlu dilengkapi dengan program khas - Imaging 3D CS, dipasang pada komputer dengan Vista, 7, 8, perisian operasi Windows XP, dianggap optimal.

Pemproses peranti rumah mestilah sekurang-kurangnya Intel Core 2 - Duo 2 GHz, jumlah RAM sehingga 2 GB. Anda boleh menggunakan kad video 512 MB. Semua imbasan dapat dilihat dengan jelas pada monitor dengan resolusi sokongan 1280x960.

Pesakit boleh melihat pada gambar siap fokus patologi. Tumor berbeza dengan warna dan struktur dari tisu yang sihat, yang mempengaruhi pantulan X-ray. Dalam gambar, anda dapat melihat tempat asimetik, menilai saiz dan lokasi mereka berbanding dengan struktur organik yang sihat.

Metastasis dalam gambar menyerupai titik rawak yang tersebar, tisu yang sihat adalah homogen dalam struktur dan sempadan organ adalah simetri.

Tetapi pesakit tidak mungkin dapat secara bebas menilai bahaya penyakit dan strategi rawatan yang diperlukan, walaupun membandingkan data dan contoh-contoh penerangan di Internet. Lagipun, bahaya tidak banyak metastasis sendiri dan juga bilangan mereka, tetapi lokasinya di dalam badan, dan hanya seorang pakar yang berpengalaman dapat menilai gambar klinikal.

Di mana saya boleh mentafsirkan CT?

Setelah menerima hasil imbasan, perlu berkonsultasi dengan doktor untuk menyahkod. Ini biasanya dilakukan oleh ahli radiologi yang secara langsung mengkhusus dalam ujian pemeriksaan - MRI atau CT. Adalah dinasihatkan untuk memastikan bahawa doktor mempunyai sijil yang sesuai - hanya dalam kes ini, anda boleh memastikan kebolehpercayaan keputusan. Ia adalah perlu untuk menyediakan bukan sahaja imbasan pada cakera, tetapi juga kad dengan diagnostik awal - hanya dalam kes ini adalah mungkin untuk menilai semua maklumat dan membandingkannya dengan hasil yang sudah tersedia dari peperiksaan lain. Ia tidak mungkin untuk mendapatkan gambaran dengan pantas - doktor perlu meneliti imej dan semua unjuran CT, adalah perlu untuk dibelanjakan dari 1-3 jam.

Penjelasan mengenai keputusan tidak selalu dimasukkan dalam kos prosedur, di beberapa pusat dianggarkan secara berasingan. Tetapi di klinik yang paling khusus, pesakit menerima bukan sahaja imbasan yang dicatatkan pada pembawa, tetapi juga transkrip keputusan yang disahkan oleh doktor.

Apa yang perlu dilakukan selepas SCT?

Rujukan kepada MSCT diberikan oleh doktor yang hadir - ia menunjukkan zon pengimbasan, sama ada perlu menggunakan agen kontras semasa peperiksaan. Selepas menerima keputusan, pesakit mesti datang ke penerimaan doktor yang menghadiri - diagnosis diagnosis dan pilihan taktik rawatan yang dikendalikan oleh pakar profil, dan bukan ahli radiologi ruang CT.

Apa yang dikira tomografi

Proses pemeriksaan pesakit, dalam perubatan moden, semakin bergantung kepada penggunaan peralatan, peningkatan teknologi yang berlaku pada kadar yang sangat cepat. Di bawah tekanan maklumat diagnostik yang diperolehi oleh pemprosesan komputer hasil pemeriksaan x-ray atau resonans magnetik, kesimpulan bebas dari doktor, berdasarkan pengalaman mereka sendiri dan teknik diagnostik klasik (palpation, auscultation), kehilangan nilai mereka.

Komputasi tomografi boleh dianggap sebagai langkah yang sempurna dalam pembangunan kaedah penyelidikan radiologi, prinsip-prinsip asas yang kemudiannya membentuk asas untuk pembangunan MRI. Istilah "kompilasi tomografi" merangkumi konsep umum kajian tomografi, yang membayangkan pemprosesan komputer apa-apa maklumat yang diperolehi menggunakan diagnostik sinaran dan bukan radiasi, dan hanya mencetuskan tomografi kalkulus sinar-X.

Bagaimana informatif dikira tomografi, apakah itu dan apakah peranannya dalam mengiktiraf penyakit? Tanpa menghias atau mengurangkan makna tomografi, kita dengan yakin boleh menyatakan bahawa sumbangannya kepada kajian banyak penyakit adalah sangat besar, kerana ia memberi peluang untuk mendapatkan imej objek yang sedang diteliti di seksyen silang.

Intipati kaedah itu

Asas tomografi terkomputer (CT) adalah keupayaan tisu-tisu tubuh manusia, dengan pelbagai intensiti, untuk menyerap radiasi pengion. Adalah diketahui bahawa harta ini adalah asas radiologi klasik. Dengan kekuatan rasuk sinar-X yang tetap, tisu yang mempunyai ketumpatan yang lebih tinggi akan menyerap kebanyakannya, dan tisu yang mempunyai ketumpatan yang lebih rendah, masing-masing, kurang.

Ia mudah untuk mendaftar kuasa awal dan muktamad sinar x-ray yang melewati badan, tetapi harus diingatkan bahawa tubuh manusia adalah objek heterogen yang mempunyai objek yang berbeza-beza di sepanjang jalan rasuk. Apabila X-ray, untuk menentukan perbezaan di antara media yang diimbas, mungkin hanya dengan keamatan bayang-bayang yang ditapis satu sama lain pada kertas fotografi.

Penggunaan CT membolehkan anda untuk sepenuhnya mengelakkan kesan pengenaan unjuran pelbagai organ antara satu sama lain. Pengimbasan di CT dilakukan dengan menggunakan satu atau beberapa rasuk sinaran pengionan yang dihantar melalui tubuh manusia dan direkodkan dari sebaliknya oleh pengesan. Penunjuk yang menentukan kualiti imej yang terhasil adalah bilangan pengesan.

Pada masa yang sama, sumber radiasi dan pengesan serentak bergerak ke arah yang bertentangan di sekitar tubuh pesakit dan mendaftarkan dari 1.5 hingga 6 juta isyarat, memungkinkan untuk mendapatkan pelbagai unjuran titik yang sama dan tisu sekitarnya. Dalam erti kata lain, tiub sinar-X mengelilingi objek kajian, berlarutan setiap 3 ° dan membuat anjakan membujur, pengesan mencatat maklumat tentang tahap pengecilan radiasi pada setiap kedudukan tiub, dan komputer merekabentuk tahap penyerapan dan pengedaran mata di ruang.

Penggunaan algoritma kompleks untuk pemprosesan hasil imbasan komputer membolehkan mendapatkan gambar dengan imej tisu yang dibezakan dalam ketumpatan, dengan definisi sempadan yang jelas, organ-organ itu sendiri dan kawasan-kawasan yang terjejas dalam bentuk seksyen silang.

Visualisasi imej

Untuk penentuan visual ketumpatan tisu semasa tomografi yang dikira, skala hitam dan putih Hounsfield digunakan, yang mempunyai 4096 unit perubahan intensiti sinaran. Titik permulaan dalam skala adalah penunjuk yang menunjukkan ketumpatan air - 0 NU. Petunjuk yang mencerminkan nilai kurang padat, misalnya, tisu udara dan adipose, berada di bawah sifar dalam julat dari 0 hingga -1024, dan padat (tisu lembut, tulang) berada di atas sifar, dalam julat dari 0 hingga 3071.

Walau bagaimanapun, monitor komputer moden tidak dapat mencerminkan bilangan warna kelabu. Dalam hal ini, untuk mencerminkan julat yang dikehendaki, pengiraan semula perisian bagi data yang diterima digunakan, dalam jarak skala yang tersedia untuk paparan.

Dengan imbasan konvensional, tomografi menunjukkan imej semua struktur yang berbeza ketara dalam ketumpatan, tetapi struktur yang mempunyai bacaan yang sama tidak divisualisasikan pada monitor, dan penyempitan "window" (pelbagai) imej digunakan. Dalam kes ini, semua objek di kawasan yang dilihat jelas dibezakan, tetapi struktur sekitarnya tidak dapat dilihat lagi.

Evolusi peranti CT

Adalah lazim untuk mengeluarkan 4 tahap penambahbaikan tomografi komputer, setiap generasi yang dibezakan dengan peningkatan kualiti mendapatkan maklumat kerana peningkatan bilangan penerima pengesan dan, dengan itu, bilangan unjuran diperolehi.

Generasi pertama. Pengimbas CT pertama muncul pada tahun 1973 dan terdiri daripada satu tiub x-ray dan satu pengesan. Proses pengimbasan dilakukan dengan memulihkan badan pesakit, yang menghasilkan satu potong, yang mengambil masa 4-5 minit untuk diproses.

Generasi ke-2. Di tempat tomografi langkah demi langkah, peranti datang menggunakan kaedah pengimbasan berasaskan peminat. Di dalam peranti jenis ini, beberapa pengesan yang terletak di seberang radiator digunakan pada masa yang sama, terima kasih, masa untuk mendapatkan dan memproses maklumat dikurangkan lebih dari 10 kali.

Generasi ke-3. Kemunculan tomografi komputer generasi ketiga meletakkan asas bagi pembangunan CT lingkaran. Reka bentuk peranti itu diberikan bukan sahaja peningkatan jumlah penderia pendarfluor, tetapi juga kemungkinan langkah demi langkah pergerakan meja, semasa pergerakan yang mana giliran sepenuhnya peralatan pengimbasan berlaku.

Generasi ke-4. Walaupun perubahan ketara dalam kualiti maklumat yang diterima, dengan bantuan pengimbas baru, tidak dapat dicapai, pengurangan dalam masa tinjauan adalah perubahan yang positif. Oleh kerana bilangan sensor elektronik yang banyak (lebih daripada 1000), pegun yang terletak di sekitar perimeter cincin, dan putaran bebas tiub sinar-X, masa yang diambil untuk satu revolusi, adalah 0.7 saat.

Jenis tomografi

Bidang penyelidikan yang pertama menggunakan CT adalah ketua, tetapi terima kasih kepada peningkatan peralatan yang digunakan secara berterusan, hari ini, adalah mungkin untuk meneroka mana-mana bahagian tubuh manusia. Hari ini kita boleh membezakan jenis tomografi berikut menggunakan sinar-x semasa mengimbas:

lingkaran CT;
MSCT;
CT dengan dua sumber radiasi;
tomografi rasuk kon;
angiografi.

Spiral CT

Inti pengimbasan lingkaran dikurangkan kepada pelaksanaan serentak tindakan berikut:

putaran berterusan tiub x-ray yang mengimbas badan pesakit;
pergerakan berterusan meja dengan pesakit berbaring di atasnya ke arah paksi imbasan melalui lilitan tomograph.

Oleh kerana pergerakan meja, jalan pergerakan tiub sinar mengambil bentuk lingkaran. Bergantung kepada objektif kajian, kelajuan jadual boleh diselaraskan, yang tidak menjejaskan kualiti imej yang dihasilkan. Kekuatan tomografi dikira adalah keupayaan untuk mengkaji struktur organ perut parenkymal (hati, limpa, pankreas, buah pinggang) dan paru-paru.

Multislice (multislice, multilayer) computed tomography (MSCT) adalah arah yang agak muda dari CT yang muncul pada awal 90-an. Perbezaan utama antara MSCT dan lingkaran CT adalah kehadiran beberapa baris pengesan yang bergerak di sekitar lilitan. Untuk memastikan penerimaan sinaran yang stabil dan seragam oleh semua sensor, bentuk pancaran yang dipancarkan oleh tiub sinar-X telah berubah.

Bilangan baris pengesan menyediakan pengambilalihan serentak beberapa bahagian optik, contohnya, 2 baris pengesan, menyediakan untuk mendapatkan 2 bahagian, dan 4 baris, masing-masing, 4 bahagian pada satu masa. Bilangan bahagian yang diperoleh bergantung pada berapa banyak baris pengesan disediakan dalam reka bentuk tomograph.

Pencapaian terkini MSCT dianggap pengimbas 320-tomografi, yang membolehkan bukan sahaja untuk memperoleh imej tiga dimensi, tetapi juga untuk memerhatikan proses fisiologi yang berlaku pada masa tinjauan (sebagai contoh, memantau aktiviti jantung). Satu lagi perbezaan positif dalam MSCT generasi terkini, boleh dianggap sebagai peluang untuk mendapatkan maklumat lengkap mengenai organ yang sedang dikaji selepas satu revolusi tiub sinar-X.

CT dengan dua sumber radiasi

CT dengan dua sumber radiasi boleh dianggap salah satu jenis MSCT. Satu prasyarat untuk mencipta peranti sedemikian adalah keperluan untuk mengkaji objek bergerak. Sebagai contoh, untuk mendapatkan sepotong dalam kajian jantung, tempoh masa diperlukan, di mana jantung berada dalam rehat relatif. Jurang ini sepatutnya sama dengan bahagian ketiga yang kedua, iaitu separuh masa perolehan tiub x-ray.

Memandangkan, dengan kenaikan kadar perolehan tiub, kenaikan berat badan, dan, dengan itu, peningkatan beban, satu-satunya kemungkinan untuk mendapatkan maklumat dalam tempoh masa yang singkat adalah dengan menggunakan 2 tiub sinar-X. Terletak pada sudut 90 °, pemancar membenarkan pemeriksaan jantung dan kekerapan kontraksi tidak dapat menjejaskan kualiti keputusan yang diperolehi.

Tomografi ray kon

Satu tomografi computed con-beam (CBCT), seperti yang lain, terdiri daripada tiub sinar-X, sensor rakaman, dan pakej perisian. Walau bagaimanapun, jika tomografi konvensional (spiral) mempunyai sinaran radiasi berbentuk kipas, dan sensor rakaman terletak pada garisan yang sama, maka ciri reka bentuk CBCT adalah susunan sensor segi empat tepat dan saiz tempat tumpuan yang kecil, yang memungkinkan untuk mendapatkan imej objek kecil setiap putaran pemancar 1.

Mekanisme sedemikian untuk mendapatkan maklumat diagnostik dengan ketara mengurangkan beban sinaran pada pesakit, yang membolehkan menggunakan kaedah ini dalam bidang perubatan berikut yang memerlukan diagnostik sinar-X sangat tinggi:

pergigian;
ortopedik (pemeriksaan lutut, siku atau buku lali);
traumatologi.

Di samping itu, apabila menggunakan CBCT, adalah mungkin untuk mengurangkan pendedahan radiasi dengan memasukkan tomografi ke dalam mod denyutan, di mana radiasi tidak dibekalkan secara berterusan, dan dengan denyutan adalah mungkin untuk mengurangkan dos radiasi sebanyak 40% lagi.

Angiography

Maklumat yang diperoleh menggunakan angiography CT adalah imej tiga dimensi saluran darah yang diperoleh menggunakan tomografi sinar-X klasik dan rekonstruksi imej komputer. Untuk mendapatkan imej tiga dimensi sistem vaskular, bahan radiasi (biasanya mengandungi iodin) disuntik ke dalam urat pesakit dan satu siri imej kawasan yang disurvei diambil.

Walaupun CT merujuk terutamanya kepada tomografi terkomputer sinar-X, dalam banyak kes, konsep ini termasuk kaedah diagnostik lain berdasarkan kaedah yang berbeza untuk mendapatkan data garis dasar, tetapi dengan cara yang sama memprosesnya.

Contoh teknik seperti ini boleh digunakan:

Walaupun asas MRI berdasarkan prinsip CT pemprosesan maklumat yang sama, kaedah mendapatkan data sumber mempunyai perbezaan yang signifikan. Jika di CT, pendaftaran pengurangan radiasi pengionan melalui objek yang sedang direkodkan direkodkan, maka dengan MRI, perbezaan antara kepekatan ion hidrogen dalam pelbagai tisu direkodkan.

Untuk tujuan ini, ion hidrogen teruja dengan medan magnet yang kuat dan pelepasan tenaga direkodkan, yang memungkinkan untuk mendapatkan idea tentang struktur semua organ dalaman. Oleh kerana tiada kesan negatif ke atas sinaran pengionan dan ketepatan tinggi maklumat yang diperolehi, MRI telah menjadi alternatif yang layak untuk CT.

Juga, MRI mempunyai keunggulan tertentu di atas rasuk CT, ketika memeriksa objek berikut:

tisu lembut;
organ dalaman berongga (rektum, pundi kencing, rahim);
otak dan saraf tunjang.

Diagnostik menggunakan tomografi koheren optik dilakukan dengan mengukur tahap pantulan radiasi inframerah dengan panjang gelombang yang sangat pendek. Mekanisme untuk mendapatkan data mempunyai beberapa persamaan dengan ultrasound, bagaimanapun, tidak seperti yang kedua, ia membolehkan untuk menyiasat hanya objek jarak dan kecil, contohnya:

membran mukus;
retina;
kulit;
gingival dan tisu pergigian.

Tomografi pelepasan positron tidak mempunyai tiub sinar-X dalam strukturnya, kerana ia merekodkan radiasi radionuklida yang secara langsung di dalam tubuh pesakit. Kaedah ini tidak memberikan idea mengenai struktur badan, tetapi membolehkan anda menilai aktiviti fungsinya. Selalunya, PET digunakan untuk menilai aktiviti buah pinggang dan kelenjar tiroid.

Peningkatan yang berbeza

Keperluan untuk penambahbaikan yang berterusan dalam hasil tinjauan membuatnya sukar untuk menyulitkan proses diagnostik. Meningkatkan kandungan maklumat kerana berbeza, bergantung kepada kemungkinan membezakan struktur tisu yang mempunyai perbezaan kecil dalam kepadatan, sering tidak dikesan semasa CT rutin.

Adalah diketahui bahawa tisu yang sihat dan berpenyakit mempunyai intensitas bekalan darah yang berlainan, yang menyebabkan perbezaan dalam jumlah darah masuk. Pengenalan bahan radiopaque memungkinkan untuk meningkatkan ketumpatan imej, yang berkait rapat dengan kepekatan radiokontrast yang mengandung yodium. Pengenalan 60% agen sebaliknya dalam vena dalam jumlah 1 mg setiap 1 kg berat pesakit membolehkan visualisasi lebih baik organ ujian dengan kira-kira 40-50 unit Hounsfield.

Terdapat 2 cara untuk memperkenalkan kontras ke dalam badan:

Dalam kes pertama, pesakit minum dadah. Biasanya, kaedah ini digunakan untuk menggambarkan organ-organ kosong saluran gastrousus. Pentadbiran intravena membolehkan untuk menilai tahap pengumpulan dadah oleh tisu organ-organ yang dikaji. Ia boleh dilakukan melalui suntikan manual atau automatik (bolus) bahan tersebut.

Petunjuk

Skop CT hampir tidak mempunyai sekatan. Tomografi yang sangat bermaklumat mengenai rongga perut, otak, alat tulang, dengan pengenalpastian pembentukan tumor, kecederaan dan proses radang konvensional, biasanya tidak memerlukan penjelasan lanjut (misalnya, biopsi).

Imbasan CT ditunjukkan dalam kes berikut:

apabila diperlukan untuk mengecualikan diagnosis yang mungkin, di kalangan pesakit dalam kumpulan risiko (pemeriksaan pemeriksaan), ia dilakukan di bawah keadaan berikut yang bersamaan:
sakit kepala yang berterusan;
kecederaan kepala;
Syncope tidak dipicu oleh sebab yang jelas;
kecurigaan terhadap perkembangan neoplasma malignan di dalam paru-paru;
jika perlu, melakukan pemeriksaan kecemasan otak:
sindrom pistol yang rumit oleh demam, kehilangan kesedaran, penyimpangan dalam keadaan mental;
kecederaan kepala dengan kerosakan tengkorak menembusi atau gangguan pendarahan;
sakit kepala, disertai oleh gangguan mental, kerosakan kognitif, peningkatan tekanan darah;
disyaki traumatik atau kerosakan lain kepada arteri utama, sebagai contoh, aneurisme aorta;
disyaki adanya perubahan patologi dalam organ-organ, akibat rawatan sebelumnya, atau jika ada riwayat diagnosis onkologi.

Memegang

Walaupun peralatan kompleks dan mahal diperlukan untuk melakukan diagnostik, prosedur ini agak mudah untuk dilakukan dan tidak memerlukan usaha dari pesakit. Senarai langkah-langkah yang menerangkan cara melakukan imbasan CT, anda boleh memasukkan 6 item:

Analisis petunjuk untuk diagnosis dan pembangunan taktik penyelidikan.
Menyediakan dan meletakkan pesakit di atas meja.
Pembetulan kuasa radiasi.
Lakukan imbasan.
Memperbaiki maklumat yang diterima pada media mudah alih atau kertas fotografi.
Menulis satu protokol yang menerangkan hasil kajian.

Pada malam atau pada hari peperiksaan, data pasport pesakit, anamnesis dan tanda-tanda untuk prosedur direkodkan dalam pangkalan data poliklinik. Ini juga membawa keputusan tomografi yang dikira.

Ia agak sukar untuk merangkumi semua bidang pembangunan dan keupayaan diagnostik CT, yang, sehingga kini, terus berkembang. Terdapat program baru yang membolehkan untuk mendapatkan imej tiga dimensi organ yang menarik, "dibersihkan" dari struktur asing yang tidak berkaitan dengan objek yang sedang diteliti. Perkembangan peralatan "rendah", yang memberikan hasil yang sama dalam kualiti, akan dapat bersaing dengan kaedah MRI yang tidak kurang bermaklumat.