Kista pankreas dipanggil patologi, disertai oleh pembentukan struktur rongga dalam lapisan paine-matematik organ.

Tumor ini mengandungi rembesan pankreas dan detritus tisu. Dalam rongga sista, sel-sel pankreatik secara beransur-ansur mati, dan di tempatnya tisu berserabut terbentuk.

Penyakit ini sangat berbahaya, kerana tumor boleh membahayakan, iaitu, merosakkan kanser.

Punca pembangunan

Kista PZhZh boleh berkembang dalam mana-mana orang, tanpa mengira umur dan jantina. Dalam sesetengah pesakit, penyakit ini mungkin menjadi kongenital. Bersama PZHZH kista, mereka mempunyai lesi kistik dan organ-organ lain:

• ovari (pada wanita);
• buah pinggang;
• otak;
• hati.

Selalunya, PZhZh cyst berkembang di latar belakang:

• pankreatitis akut;
• Kecederaan PZH;
• penutupan pendek saluran salur atau gangguan berfungsi;
• helminthiasis - khususnya, echinococcosis, cysticercosis;
• Tumor PZhZh.

Jika kita bercakap mengenai faktor lain yang menimbulkan penyakit ini, maka di antara mereka adalah:

• penyalahgunaan alkohol;
• JCB;
• obesiti;
• campur tangan pada organ-organ saluran gastrointestinal;
• diabetes mellitus (terutamanya jenis 2).

Sekiranya pesakit mempunyai gejala yang jauh lebih mirip dengan klinik sista PZHZh, perlu mengkaji sejarah secara terperinci. Jika dia mempunyai apa-apa syarat di atas, doktor mendapat sebab untuk mengesyaki perkembangan pesakit pembentukan sista di pankreas.

Pengkelasan

Menurut klasifikasi yang diterima umum, sista PJA adalah:

1. Benar (bawaan). Neoplasma sedemikian terbentuk sebelum kelahiran anak. Ia tidak bertambah, dan rongga itu hanya dipenuhi dengan sel-sel epitelium squamous. Sista sejati yang terbentuk disebabkan oleh halangan saluran pankreas yang mencetuskan proses keradangan yang menyebabkan pembentukan tisu berserabut ("fibrosis kistik" atau polikistik).
2. Salah. Neoplasma seperti ini juga dipanggil pseudocyst. Kista ini muncul di latar belakang luka keradangan, kecederaan atau faktor sekunder lain yang mempengaruhi PZHZH.

Tumor kistik boleh mempunyai lokalisasi yang berlainan. Mereka boleh muncul di kepala (15% daripada kes) dan di badan atau ekor (85%) dari kelenjar. Dalam 90% sista adalah penyakit menengah yang berkembang di latar belakang pankreatitis. Dan hanya dalam 10% kes proses patologi berlaku selepas kecederaan.

Cyst yang telah dibangunkan selepas seseorang mengalami pancreatitis, mempunyai klasifikasi mereka sendiri - Atlanta. Menurut penggredan ini, mereka dibahagikan kepada:

1. Sharp Kista sedemikian terbentuk dengan cepat, tidak mempunyai dinding berstruktur yang jelas. Rongga neoplasma boleh terbentuk dari saluran pankreas, lapisan atau serat paematologi.
2. Subakut atau kronik. Kista sedemikian berkembang selepas fasa akut patologi. Mereka dicirikan oleh pembentukan dinding rongga yang terdiri daripada tisu granulomatous atau berserabut.
3. Abses Dalam proses patologi ini, rongga sista mengandungi exudate purulen. Ini adalah satu bentuk penyakit yang sangat berbahaya, yang memerlukan campur tangan perubatan segera.

Mengikut keganjilan penyakit ini, sista PZhZh dibahagikan kepada rumit dan tidak rumit.

Gejala

Manifestasi kista mengenai sista dan rawatan secara langsung bergantung kepada saiz, nombor dan lokasi tumor. Dengan sista kecil, pesakit tidak menunjukkan apa-apa aduan, jadi mereka jarang didiagnosis.

Tetapi apabila sista tumbuh dan mencapai saiz yang besar, ia mula memberi tekanan pada tisu dan organ yang bersebelahan. Akibatnya, pesakit mula mengadu gejala dalam bentuk:

1. Kesakitan yang berlainan dan intensiti. Mereka boleh berlaku secara berkala, iaitu bersifat paroxysmal (seperti dalam pankreatitis), atau mereka boleh kekal hadir, tetapi kurang ketara. Terutama kerap punca sakit terletak di dalam lubang perut, di hipokondrium. Kadang-kadang rasa sakit boleh memancar ke belakang.
2. Pembentukan bulges di bahagian atas abdomen. Gejala ini diperhatikan dengan saiz yang agak besar dari sista PJA.
3. Gangguan cirit-birit merupakan ciri ketidakcukupan pankreas. Cirit-birit, kembung perut, kembung - semua tanda ini mungkin menunjukkan PZHZH sista. Di samping itu, kebanyakan pesakit menurunkan berat badan secara dramatik, dan juga menunjukkan kehadiran zarah-zarah makanan yang tidak dicerna dalam tinja.
4. Perubahan warna kotoran yang berlaku terhadap latar belakang gelap air kencing, yang memperoleh sedikit bir gelap.
5. Jaundis mekanikal. Gejala ini disertai oleh gatal-gatal yang teruk di dalam badan, dan akibat daripada pemampatan saluran empedu yang meningkat.
6. Gangguan dyspeptik - loya, hilang selera makan, muntah (apabila diserang oleh kista duodenal).

Sista besar PZHZH bukan tumor tidak berbahaya. Apabila meremas organ-organ bersebelahan, ia boleh menyebabkan:

• suppuration atau abscessing (ditunjukkan oleh demam);
• pecah sista;
• pendarahan;
• pembentukan fistula.

Komplikasi

Kista pankreas sangat berbahaya, kerana ia boleh dilahirkan semula sebagai kanser. Rongga kistik boleh dibentuk dari sel jinak atau ganas.

Kanser PZhZH - keadaan yang sangat berbahaya dan serius. Ia hampir mustahil untuk menyembuhkannya, kerana ia disertai oleh metastasis pesat dan luas kepada organ-organ lain.

Tetapi sista benih tidak kurang berbahaya kerana kecenderungan mereka pecah. Akibatnya ini sering menjadi peritonitis yang meluas, termasuk purulen.

Satu lagi komplikasi kista PZHZH ialah pembentukan fistula. Keadaan ini sangat berbahaya kerana berisiko tinggi jangkitan sekunder dengan segala akibat yang berlaku.

Tisu bersaiz besar memerah tisu dan saluran darah kelenjar dan organ-organ lain rongga perut, menyebabkan komplikasi berupa:

• perkembangan jaundis obstruktif (jika tumor terletak di kepala cecair pankreas);
• bengkak bahagian kaki bawah (sista tekanan pi pada urat portal);
• disuria dan gangguan lain fungsi MFU (apabila meletakkan tekanan ke atas sistem ini).

Jarang berlaku halangan usus. Penyimpangan semacam itu diperhatikan pada pesakit yang mempunyai sista pankreas besar yang meliputi lumen di gelung usus.

Diagnostik

Untuk mengesan neoplasma sista di tisu pankreas, peranan khas diberikan kepada ultrasound. Dengan pertolongannya, keadaan pankreas itu sendiri, serta organ-organ jiran dan tisu-tisu yang berdekatan, dinilai.

Untuk visualisasi yang lebih terperinci dan penilaian penuh terhadap fungsi organ berpenyakit, langkah-langkah diagnostik berikut dijalankan:

• pengiraan tomografi;
• angiography;
• terapi resonans magnetik;
• splenoportography;
• laparoskopi diagnostik atau laparotomi;
• ujian hematokrit dan hemoglobin untuk mengesan pendarahan tersembunyi.

Berdasarkan data yang diperolehi, diagnosis yang tepat dibuat, dan taktik terapeutik yang berkesan dibangunkan dalam kes tertentu.

Bagaimana merawat kista?

Pilihan kaedah merawat penyakit secara langsung bergantung kepada saiz neoplasma, hubungannya dengan saluran hempedu dan kehadiran komplikasi yang berkaitan. Terapi konservatif berkesan hanya dengan saiz kecil sista dan kehadiran proses keradangan di tisu kelenjar.

Penyingkiran kista boleh dilakukan oleh:

• operasi terbuka;
• akses puncture perkutan;
• pembedahan endoskopik video.

Untuk sista kecil, keputusan dibuat menggunakan taktik pemerhatian. Dalam kes ini, pesakit mesti menjalani prosedur diagnostik secara kerap untuk merakam perkembangan proses patologi. Sekiranya cyst membesar, atau terdiri daripada sel-sel malignan, langkah-langkah kecemasan diambil untuk menghapuskannya.

Terapi ubat

Rawatan ubat diberi untuk kista pankreas kecil. Digunakan terutamanya ubat-ubatan spasmolytic dan analgesik. Bersamaan dengan cara yang ditetapkan adalah mengeluarkan racun dari badan. Pemilihan ubat bergantung kepada gejala patologi. Memandangkan ini, para doktor boleh menggunakan pelantikan tersebut:

1. Antiemetik: Cerucal, Motilium, dan sebagainya.
2. Antispasmodics: Papaverine, Drotaverina, No-Shpy.
3. Karmin: Espumizana, Herbion, dsb.
4. Ubat anestetik: Baralgin, Pentalgin, Analgin dan lain-lain.
5. Ubat Enzim: Pancreatin, Festal, Mezim, Creon.

Dalam kes-kes yang teruk, ubat antimikrob dan antipiretik mungkin diperlukan.

Semasa keseluruhan rawatan, pesakit mesti mengikut diet dengan pengecualian makanan berbahaya. Sebaliknya, makanan yang kaya dengan serat tumbuhan perlu ditambah kepada diet, kerana ia menyumbang kepada pencernaan yang normal.

Operasi

Untuk mengeluarkan kista PZH, pembedahan boleh dilakukan dalam beberapa cara seperti yang dijelaskan di bawah.

Laparoscopy

Laparoscopy adalah kaedah invasif yang minima untuk rawatan pembedahan sista PJA. Ia digunakan, sebagai peraturan, dengan tumor cystic tunggal. Kandungan sista itu dibasahi dan disedut dengan jarum tusukan khas.

Cystoenterostomy

Semasa prosedur pembedahan ini, sista dibuka dan dirawat dengan penyelesaian antibakteria. Selepas ini, dinding kapsul yang dikosongkan dijahit sedemikian rupa untuk membentuk saluran untuk pengeluaran jus gastrik dalam saluran pencernaan.

Reseksi, atau pembedahan terbuka

Semasa reseksi, kandungan sista dikeluarkan bersama sebahagian daripada organ berpenyakit. Ini adalah operasi yang serius, dijalankan mengikut petunjuk ketat dengan ketidakberpihakan perubatan lain, termasuk pembedahan, teknik.

Sclerosing cyst

Sclerotherapy melibatkan pengenalan sista penyelesaian alkohol khas, yang mana ia dihapuskan.

Prosedur pembedahan khusus dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Selepas campur tangan, pesakit harus secara berkala menjalani pemeriksaan ultrasound profilaksis untuk menghapuskan risiko terjadinya patologi.

Kuasa

Paling penting ialah pemakanan dalam sista PJV yang didiagnosis. Diet memerlukan pengecualian wajib dari diet:

• alkohol;
• rempah;
• hidangan pedas;
• sup kuat komposisi mana-mana;
• kacang, kacang, kacang, kerana ia menyumbang kepada pembentukan gas, sehingga menyebabkan kembung dan kembung;
• makanan berlemak dan karbohidrat, kerana badan, kehilangan jumlah enzim yang diperlukan, tidak boleh mencerna dengan betul;
• pelbagai jenis epal;
• pear;
• lobak dan lobak;
• semua jenis kubis.

Sebaliknya, menu harian disyorkan untuk memasukkan:

• susu segar;
• krim masam rendah lemak dan keju kotej;
• mentega semulajadi;
• produk tenusu dengan peratusan rendah lemak;
• keju keras ringan;
• pelbagai jenis bijirin (bubur bijirin dan semolina boleh digunakan jarang);
• omelet;
• telur rebus;
• crouton buatan sendiri;
• toasts;
• roti kering;
• ikan dan produk ikan;
• burung (tetapi tidak produk separuh siap, dan hanya tanpa kulit);
• daging tanpa lemak - daging lembu, daging lembu, kambing;
• buah sitrus;
• sayuran, panas dirawat - dibakar, direbus, direbus, dikukus;
• hijau segar (sederhana).

Sekiranya anda mengikuti semua cadangan mengenai pemakanan semasa fasa remisi dari sista pankreas, penyakit ini mungkin tidak mengingatkan anda pada masa yang lama. Keseimbangan diet harian menyumbang kepada pencernaan yang terkoordinasi dengan baik, dan ini seterusnya menghapuskan keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Pencegahan

Pencegahan kista pankreas adalah diet yang betul, seimbang, dan mengekalkan gaya hidup yang sihat. Di samping itu, perlu dilakukan secara berkala, sekali setiap 6 - 12 bulan, menjalani pemeriksaan perubatan terperinci, makmal dan diagnostik instrumental. Dan apabila gejala yang mengganggu pertama muncul, jangan ubat sendiri, tetapi dapatkan bantuan perubatan dengan serta-merta.

Ramalan

Prognosis kanser PZHZH kebanyakannya menggalakkan. Selepas menamatkan kursus terapi, seseorang boleh kembali ke aktiviti dan hobinya sebelum ini, dan menjalani gaya hidupnya yang biasa. Walau bagaimanapun, dari semasa ke semasa anda perlu memberi badan itu berehat, dan membuat penyesuaian tertentu untuk pemakanan. Dan tabiat buruk mesti sepenuhnya dan sepenuhnya ditinggalkan.

Sekiranya pesakit dengan PZHZH kista bertukar bantuan perubatan dari masa ke masa, maka prognosis bertambah teruk. Dalam kes ini, sista besar merosakkan organ-organ dan tisu-tisu yang berdekatan, atau bermula dengan malignan, iaitu merosakkan tumor kanser. Dalam kes ini, ia akan menjadi lebih sukar untuk menyingkirkan penyakit ini. Pesakit akan memerlukan rawatan yang serius dan tahan lama, yang bagaimanapun, tidak dapat menjamin pemulihan lengkap, walaupun dilakukan secara pembedahan.

Kista pankreas: sebab dan simptom, jenis rawatan

Sista pankreas adalah jisim abdomen yang mengandungi cecair pankreas. Dalam kapsul sista, sel-sel pankreas (pankreas) mati dan digantikan oleh tisu berserabut. Pembentukan adalah bahaya yang serius kepada kehidupan manusia, kerana mereka terdedah kepada kemerosotan ke dalam tumor malignan. Lelaki dan wanita dewasa dan kanak-kanak tidak diinsuranskan terhadap sista.

Mekanisme pembangunan dan penyebab sista pankreas

Pankreas terlibat secara aktif dalam proses pemisahan dan pencernaan karbohidrat, lemak, protein. Ciri-ciri struktur badan mempunyai pembentukan pembentukan sista, yang merupakan akibat daripada kedua-dua anomali kongenital struktur dan fungsi pankreas, dan faktor sekunder.

Mekanisme pembangunan adalah berdasarkan pemusnahan tisu-tisu kelenjar dan penggantian berikutnya. Sel-sel mati terkumpul di lapisan pankreas, tubuh mengehadkan kawasan yang terjejas dari tisu yang sihat, menghasilkan kapsul. Membentuk rongga sista yang terbentuk daripada tisu penghubung (berserabut), dipenuhi dengan cecair secretory.

Penyebab utama pembentukan sista di pankreas termasuk:

1. Pelanggaran aliran rahsia akibat penyumbatan saluran. Kondisi patologi akibat anomali kongenital;
2. Pembangunan pankreatitis yang berbeza (patologi kronik, alkohol, akut);
3. Pembentukan batu;
4. Pancreatonecrosis, penyakit serius yang merupakan komplikasi pankreatitis akut;
5. Kecederaan, kecederaan, lebam kelenjar;
6. Patologi sistem endokrin: diabetes, obesiti;
7. Jangkitan parasit.

kepada kandungan ↑

Klasifikasi sista pankreas

Mengikut lokasinya penyetempatan, neoplasma dibahagikan kepada sista kepala, ekor, dan badan organ.

Kista di kepala pankreas

A sista di kepala pankreas adalah pembentukan yang mewakili rongga dengan cecair penyembur. Pendidikan semacam itu jarang berlaku. Patologi memberi kesan buruk terhadap fungsi kelenjar, menghalang pengeluaran hormon dan enzim protein. Dengan proliferasi, peregangan duodenum mungkin. Pembentukan kepala badan ditunjukkan oleh rasa sakit dan ketidakselesaan, akibat tekanan pada tisu dan organ yang berdekatan.

Cyber ​​Tail Pankreatic

Jenis pembentukan ini dilokalkan pada akhir (ekor) organ. Ciri lokasinya tidak boleh memberi kesan negatif ke atas tisu dan organ di sekelilingnya. Dalam kebanyakan kes, sista lokalisasi ini berlaku akibat pankreatitis kronik. Sista postnekrotik pankreas, yang terbentuk di ekor organ, adalah pengumpulan cecair secretory, dibatasi oleh dinding kapsul tisu penghubung.

Pembentukan diklasifikasikan oleh kriteria lain:

1. Jenis kejadian. Kriteria ini membolehkan anda untuk membahagikan pembentukan yang benar dan salah. Neoplasma sejati adalah sista kongenital, yang terbentuk akibat daripada perkembangan organ yang tidak normal dalam tempoh embrio. Dalam kebanyakan kes, jenis pembentukan ini tidak cenderung berkembang. Pembentukan sebenar dipenuhi dengan rahsia, dipenuhi dengan sel epitelium.

Sista palsu terbentuk akibat penyakit. Dalam kebanyakan kes (sehingga 90%), jenis pembentukan ini adalah akibat daripada nekrosis pankreas atau pankreatitis. Hasil daripada perkembangan patologi ini, tisu kelenjar musnah. Kawasan yang terjejas dilindungi daripada tisu yang sihat dengan pembentukan kapsul daripada tisu berserabut.

Sista retinif pada pankreas terbentuk akibat penyumbatan saluran. Jenis formasi ini terdedah kepada pertumbuhan. Pembentukan retinif boleh pecah disebabkan oleh pengaruh pelbagai faktor.

Sista parasit dalam kebanyakan kes terbentuk apabila larva parasit memasuki badan (echinococcus, opistorch). Jenis pembentukan ini sangat berbahaya, terdedah kepada pertumbuhan pesat, kesan negatif ke atas tisu dan organ di sekelilingnya;

1. Patologi. Pembentukan dibahagikan kepada rumit (pada kejadian fistula, nanah, perforasi, darah), tidak rumit;
2. Klasifikasi Atlanta (pemisahan sista akibat pankreatitis akut):

• Bentuk akut - formasi timbul dengan cepat, saluran organ boleh berfungsi sebagai rongga sista. Struktur sista tidak jelas;
• Pembentukan kronik atau subacute terbentuk daripada bentuk akut;
• Keradangan purulen pembentukan sista - abses, rongga sista dipenuhi dengan kandungan purulen.

kepada kandungan ↑

Gejala-gejala kista pankreas

Selalunya, pembentukan itu berkembang secara asimtomatik. Kejadian gejala kista pankreas adalah disebabkan oleh saiz pembentukan, asal, lokasi. Dalam kes pembentukan struktur tunggal, saiz yang tidak mencapai 5 cm, gejala teruk tidak hadir - pembentukan tidak memberi tekanan pada organ jiran, saluran, dan ujung saraf tidak terjejas. Pesakit tidak berasa tidak selesa dan sakit.

Perkembangan pendidikan, peningkatan saiz memberikan manifestasi yang jelas. Simptom utama neoplasma sista yang besar adalah sindrom kesakitan. Dengan sifatnya, anda boleh mengenal pasti tahap kerosakan:

• Dalam kes-kes perkembangan sista palsu, disebabkan pankreatitis terdapat sindrom kesakitan yang tajam. Kesakitan meluas ke bahagian kiri dan kawasan lumbar;
• Kesakitan yang terasa sakit dan tidak tertanggung yang timbul secara spontan boleh memberi isyarat kepada pembentukan akut, pecah rongga sista. Keadaan ini dalam kebanyakan kes disertai dengan penunjuk suhu meningkat;
• Kesakitan yang membakar di bahagian belakang menunjukkan sista besar yang merosakkan plexus solar.

Gejala kesakitan yang disertakan adalah:

• Perasaan mual dan menggosok;
• Pelanggaran komposisi tinja: steatorrhea (titisan lemak dalam najis), perubahan warna (menjadi lebih ringan);
• Perubahan warna air kencing - gelap;
• Mengurangkan selera makan;
• Gangguan pencernaan, akibatnya unsur-unsur yang diperlukan untuk badan kurang diserap, bekalan nutrien adalah terhad, beratnya berkurangan;
• Terdapat peningkatan suhu.

Perkembangan pembentukan sista di kelenjar adalah penuh dengan akibat yang serius. Bahaya kista pankreas adalah kecenderungannya merosot menjadi tumor malignan. Kanser pankreas - keadaan yang serius, hampir tidak dapat diterima oleh rawatan. Ia dicirikan oleh perkembangan pesat dan metastasis yang meluas.

Lesi benign adalah kemungkinan berbahaya pecah dengan perkembangan peritonitis berikutnya.

Salah satu komplikasi serius ialah pembentukan fistula. Kemunculan saluran fistulous berkomunikasi dengan organ lain, persekitaran luaran ketara meningkatkan risiko jangkitan dan perkembangan lesi bakteria yang luas.

Struktur cystic yang besar memaksa saluran darah, saluran organ, meletakkan tekanan pada organ berhampiran rongga perut. Kesan negatif dari sista membawa kepada beberapa akibat yang serius:

• Perkembangan penyakit Injil (penyakit kuning). Patologi ini memprovokasi pendidikan, yang diletakkan di ketua kelenjar;
• Memadatkan vena portal, yang membawa kepada pembengkakan yang teruk, keterukan dan kesakitan pada kaki yang lebih rendah;
• Kesan dysurik akibat tekanan pada sistem kencing. Terdapat kesakitan dan kekejangan semasa proses kencing, sering menggalakkan, kemungkinan inkontinensia urin, enuresis;
• Halangan usus. Keadaan patologi disebabkan oleh mampatan gelung usus. Fenomena ini berlaku jarang dan merupakan akibat daripada sista pankreas besar.

kepada kandungan ↑

Pemeriksaan diagnostik

Mendiagnosis sista pankreas termasuk lawatan ke ahli gastroenterologi. Doktor menjalankan pemeriksaan dengan merapatkan bahagian abdomen. Merasakan kawasan ini membolehkan anda untuk menentukan pembentukan bulatan konsistensi padat-elastik dengan sempadan yang jelas. Pakar menanyai pesakit, memberi perhatian khusus kepada kriteria berikut: usia, kehadiran penyakit kronik, tabiat buruk, gaya hidup.

Kaedah diagnosis makmal dan instrumen membantu mengesahkan diagnosis:

1. Ujian makmal: pemeriksaan darah, biokimia. Kehadiran formasi sista akan mencerminkan perubahan dalam ESR (kadar sedimentasi erythrocyte), meningkatkan bilirubin, meningkatkan pengaktifan fosfatase alkali, peningkatan jumlah sel darah putih. Proses keradangan dalam rongga sista mencerminkan kehadiran leukosit dan jumlah protein dalam air kencing;
2. Kaedah instrumental:

• Pemeriksaan ultrabunyi, yang membolehkan anda menentukan saiz formasi, tempat lokalisasi, tahap lesi sista, komplikasi;
• Pengimejan resonans magnetik (MRI) mendedahkan secara terperinci ciri-ciri struktur pembentukan sista, saiz, tahap impak pada tisu dan struktur yang berdekatan;
• Cholangiopanctography endoskopik, adalah kaedah penyiasatan yang sangat tepat, yang membolehkan anda mengkaji secara terperinci struktur sista, terutama strukturnya, kesan pada tisu sekitarnya, sambungan dengan saluran;
• Pencitraan Radionuclide (scintigraphy). Kaedah ini digunakan sebagai kaedah penyelidikan tambahan untuk menjelaskan penyetempatan pembentukan pankreas;
• Radiograf umum rongga perut digunakan untuk menentukan sempadan pembentukan sista;
• Biopsi. Kajian ini dijalankan dalam hal menjelaskan sifat kandungan dalaman pembentukan. Peperiksaan mendedahkan sel-sel kanser. Biopsi dilakukan semasa tomografi yang dikira atau di bawah kawalan echography. Pemeriksaan jenis ini membolehkan secara tepat membezakan pembentukan sista, mengenal pasti tumor malignan, mencegah perkembangan sel-sel atipikal.

kepada kandungan ↑

Rawatan Kanser Pankreas

Rawatan cyst pankreas dilakukan secara pembedahan, kerana terapi ubat tidak berkesan. Operasi tidak diperlukan jika pembentukan sista adalah tunggal dan tidak bermaya, mempunyai saiz yang kecil (sehingga 5 cm), sista tidak menjejaskan tisu dan organ di sekelilingnya, tidak dicirikan oleh gejala yang teruk. Sista ganas adalah tertakluk kepada pembedahan pembedahan wajib.

Jenis utama operasi untuk kista pankreas termasuk:

• Reseksi - pembuangan pembentukan sista;
• Perparitan neoplasma (dalaman dan luaran);
• Kaedah laparoscopic.

Reseksi melibatkan penyingkiran rongga sista dan kawasan pankreas yang bersebelahan.

Saliran dalaman sista pankreas dijalankan melalui persimpangan badan kista dan perut, kecil atau duodenum. Jenis pembedahan ini adalah kaedah yang selamat, dengan kemungkinan sedikit berulang. Saliran luar dilakukan dengan pembentukan sista rumit.

Laparoscopy adalah kaedah paling tidak benih: insisi operasi adalah minimum, tempoh pemulihan yang paling cepat. Jenis rawatan pembedahan ini digunakan untuk membuang formasi tunggal yang besar.

Terapi diet

Peranan khas dalam pembentukan sista di pankreas dimainkan oleh terapi pemakanan, yang membantu mengurangkan risiko pengulangan dan mengekalkan fungsi normal organ.

Apakah kista pankreas? Hidangan berikut harus diutamakan:

• Sup sayuran ringan berpengalaman dengan sesudu krim masam rendah lemak;
• Sup daging rendah lemak, kentang tumbuk, dengan soba, oat, nasi, pasta, wortel;
• Rendah lemak rebus atau ikan jeli;
• Oven buah-buahan dan sayur-sayuran yang dipanggang atau parut;
• Lebih baik minum infus anjing dogrose, teh lemah dengan susu. Jus segar yang disediakan mesti dicairkan dengan air (1: 2);
• Oat, soba, bubur nasi di atas air;
• Telur rebus atau omelet kukus;
• Hidangan daging dari jenis pemakanan: arnab, ayam, ayam belanda, daging lembu. Daging dikukus atau direbus;
• Produk tenusu rendah lemak;
• Roti hitam atau putih kering.

kepada kandungan ↑

Perubatan rakyat

Rawatan cyst pankreas dengan ubat-ubatan rakyat perlu dilakukan selepas berunding dengan doktor anda. Resipi yang paling berkesan termasuk:

• Merebus herba daripada 3 ramuan. Calendula, yarrow dan celandine bercampur dengan saham yang sama. Satu sudu teh bahan mentah dituangkan dengan segelas air mendidih. Merebus diseduh selama 2 jam, ditapis, diambil secara lisan sebelum makan;
• Penyedutan 5 bahan. Diperlukan: daun strawberi, lingonberry, blueberry, kacang sabuk, sutera jagung. Semua komponen dicampur dalam perkadaran yang sama. Satu sudu bahan mentah dituangkan dengan segelas air mendidih. Kacau disematkan sepanjang malam, kemudian ditapis. Infusi diambil secara lisan sebelum makan selama 2 minggu.

Dalam resipi rakyat, herba digunakan yang mempunyai kesan sedatif, analgesik, anti-radang, meredakan kekejangan dan membantu jaringan pankreas pulih dengan lebih cepat.

Prognosis dan pencegahan kista pankreas

Prognosis secara langsung bergantung kepada punca akar yang merangsang perkembangan patologi, ketepatan masa dan kecukupan rawatan. Untuk pembentukan cyst yang dicirikan oleh risiko komplikasi tinggi, termasuk kanser. Selepas reseksi, terdapat kemungkinan kebangkitan tinggi, pertumbuhan formasi baru.

Jangka hayat normal memastikan pematuhan ketat terhadap cadangan perubatan, pemantauan keadaan kelenjar tiroid, penggunaan bahan dan enzim yang diperlukan.

Untuk mencegah berulang, mengekalkan keadaan yang tidak melanggar kualiti hidup, perlu:

• Ikuti peraturan terapi diet untuk sista pankreas;
• Menghilangkan tabiat buruk (penggunaan alkohol, merokok);
• Bawah pemeriksaan biasa dengan ahli gastroenterologi.

Cyst pada pankreas: prognosis dan apa yang berbahaya?

Tisu pankreas adalah rongga dalam parenchyma organ dalaman, yang dibatasi oleh dinding tisu penghubung. Rongga dipenuhi dengan exudate cair, etiologi kejadian adalah disebabkan oleh trauma atau proses keradangan dalam pankreas.

Manifestasi klinikal sangat berbeza dengan gambar yang berbeza. Mereka bergantung kepada saiz pembentukan, lokasi, patogenesis pembentukan. Gejala boleh merebak dari rasa tidak selesa kepada sindrom kesakitan yang paling kuat.

Untuk menilai saiz dan penyetempatan sista, untuk melihat sambungan dengan saluran, untuk memilih taktik terapi, pemeriksaan ultrasound, tomografi yang dikira, MRI organ dalaman, dan kaedah lain yang dijalankan, yang membolehkan untuk mencipta semula keseluruhan gambar.

Dalam kebanyakan kes, campur tangan pembedahan atau saliran luaran diperlukan, dan pemisahan sebahagian daripada organ bersama dengan neoplasma patologi agak kurang biasa.

Pengelasan kista pankreas

Pancreatitis di bawah kod ICD adalah jenis akut, kronik, subakut dan lain-lain. Amalan pembedahan mengenal pasti dua jenis neoplasma. Dalam kes pertama, struktur rongga diambil kira.

Sista adalah benar jika terdapat lapisan epitelium. Patologi ini merujuk kepada kecacatan kongenital, dalam perubatan, kes terpencil dijelaskan, kerana ia sangat jarang berlaku pada pesakit.

Sista palsu adalah neoplasma yang berkembang akibat penyakit. Ia tidak dicirikan oleh rupa epitel kelenjar pada dinding, oleh itu ia dirujuk sebagai palsu.

Klasifikasi kedua mengambil kira lokalisasi sista di pankreas:

• Kista kepala pankreas (khususnya, lokasi - beg omental). Menurut statistik, susunan ini diperhatikan dalam 15-16% gambar klinikal. Keanehannya ialah terdapat pengekalan duodenum.
• Pada badan badan - didiagnosis dalam 46-48% daripada kes. Nampaknya pilihan lokalisasi yang paling kerap, terhadap latar belakang yang mana anjakan usus besar dan perut itu sendiri dikesan.
• Pada ekor - terdapat dalam 38-39% keadaan. Keanehannya adalah kerana neoplasma ini, organ-organ berdekatan jarang rosak.

Tisu sejati adalah jarang, dan manifestasi klinikal dan prinsip-prinsip rawatan kedua-dua jenis adalah sama, oleh itu pada masa akan datang kita akan mempertimbangkan hanya sista palsu.

Penyebab sista dan gejala

Tisu pankreas berlaku pada pesakit tanpa mengira umur, jantina, boleh terdiri daripada pelbagai saiz, terdapat satu dan pelbagai. Di sesetengah pesakit, terutamanya disebabkan oleh rongga kongenital, ovari polycystic sistemik, otak, hati boleh didiagnosis.

Sista palsu tidak pernah terbentuk dalam organ yang sihat. Neoplasma sentiasa hasil daripada proses degeneratif dalam badan. Penyebab yang paling biasa termasuk pankreatitis akut, kecederaan organ.

Alasannya boleh menjadi tumpang tindih pendek saluran pernafasan (contohnya, diapit dengan saluran darah atau batu) atau gangguan berat dari motilinya. Seringkali bentuk sista dalam penyakit parasit seperti kista, echinococcosis. Patogenesis juga disebabkan oleh neoplasma tumor. Dalam pankreatitis kronik, sista postnekrotik terbentuk dalam separuh kes.

Komuniti pakar bedah mengenal pasti faktor pendorong utama yang membawa kepada perkembangan pembentukan sista. Kesan negatif faktor-faktor yang dibuktikan oleh banyak kajian. Ini termasuk:

1. Pengambilan minuman beralkohol berlebihan.
2. Obesiti, yang disertai oleh metabolisme lipid.
3. Sejarah pembedahan pada mana-mana organ sistem pencernaan.
4. Diabetes mellitus (selalunya jenis ke-2).

Kehadiran salah satu daripada keadaan ini dalam pesakit dengan kehadiran gejala luka pankreas menjadikannya mungkin mengesyaki pembentukan sista.

Permulaan proses patologi mempunyai manifestasi klinikal tertentu, yang diperhatikan dalam 90% pesakit. Pada mulanya dinyatakan seperti klinik:

• Rambut palsu sindrom yang diucapkan. Ia meningkat selepas makan atau minum alkohol. Tablet anestetik tidak menyelesaikan masalah, tiada kesan terapeutik.
• Muntah berulang, yang tidak membawa kelegaan kepada pesakit.
• Gejala gangguan usus - cirit-birit, kembung, perut kembung.

Manifestasi klinikal sepenuhnya hilang atau mereda pada 4-5 minggu penyakit. Dalam perubatan, selang ini dipanggil "jurang cerah". Sekali lagi tanda-tanda ciri menjadi terang, tetapi lebih sengit dan berterusan.

Seringkali, pesakit mengadu suhu badan subfebrile, keletihan, berat teruk di hipokondrium kiri. Kadang-kadang (kira-kira 5% daripada gambar) terdapat kesedihan kulit, membran mukus, sclera organ penglihatan.

Gejala kista pankreas termasuk pengeluaran hormon yang tidak mencukupi seperti insulin, somatostatin, glukagon. Kekurangan mereka membawa kepada kekeringan dalam rongga mulut, peningkatan kadar air kencing setiap hari, dalam kes-kes yang teruk, kehilangan kesedaran akibat koma hipoglikemik atau hiperglikemik dikesan.

Langkah diagnostik

Jika rongga yang dipenuhi dengan bendalir disyaki, perundingan ahli gastroenterologi adalah wajib. Semasa pemeriksaan fizikal abdomen, penonjolannya diperhatikan di tapak unsur patologi.

Ujian makmal, sebagai peraturan, tidak menunjukkan perubahan tertentu. Terdapat sedikit peningkatan dalam leukosit, peningkatan ESR. Kadangkala terdapat peningkatan kepekatan bilirubin.

Kandungan enzim pencernaan dalam darah bergantung pada peringkat keradangan pankreas daripada kehadiran sista. Kira-kira 5% didiagnosis dengan diabetes mellitus sekunder.

1. Ultrasound memberikan anggaran saiz tumor, menunjukkan tanda-tanda tidak langsung komplikasi yang ada. Sebagai contoh, jika suppuration hadir, maka echogenicity tidak sekata dikesan.
2. CT dan MRI menyediakan data yang lebih terperinci tentang penyetempatan pembentukan sista, saiz, ketiadaan atau kehadiran sambungan dengan anak sungai.

Untuk diagnosis, ERCP dilakukan - kaedah ini membantu mendapatkan data terperinci mengenai sambungan saluran kista dan pankreas, yang selanjutnya menentukan rejimen rawatan. Walau bagaimanapun, dengan tinjauan sedemikian terdapat kemungkinan besar jangkitan.

Oleh itu, ERCP dijalankan secara eksklusif dalam kes-kes di mana perlu untuk menentukan kaedah campur tangan pembedahan, manakala terapi konservatif tidak dianggap sebagai pilihan rawatan.

Terapi ubat

Apakah sista berbahaya di pankreas? Bahaya ini terletak pada hakikat bahawa pendidikan yang lama membawa kepada pemampatan organ-organ dalaman bersebelahan, yang menimbulkan pelbagai komplikasi. Akibatnya adalah berikut: pecah, pembentukan fistula, suppuration atau abses, pendarahan akibat pecah saluran darah.

Selaras dengan persembahan terkini masyarakat saintifik, boleh dikatakan bahawa rawatan konservatif dengan pil dijalankan dalam keadaan tertentu. Sekiranya terdapat batasan jelas unsur patologi, saiz pembentukan sista tidak lebih daripada 2 sentimeter diameter.

Rawat dengan ubat jika tumor adalah satu. Tiada manifestasi klinikal dari jaundis obstruktif, sindrom kesakitan sederhana.

Pada hari-hari pertama kelaparan yang ditetapkan. Di masa depan, tidak termasuk makanan berlemak, goreng dan masin, kerana makanan sedemikian menimbulkan peningkatan pengeluaran enzim pencernaan, yang menyumbang kepada pemusnahan aktif tisu. Tidak termasuk rokok dan minuman beralkohol. Pesakit memerlukan rehat tidur selama 7-10 hari.

Semasa terapi yang ditetapkan ubat:

• Tetracycline atau antibiotik cephalosporin. Mereka tertumpu pada pencegahan penembusan mikrob ke dalam rongga pendidikan, yang akan membawa kepada proses purulen.
• Untuk mengurangkan kesakitan dan mengurangkan rembesan, perencat digunakan - Omez, Omeprazole dan ubat lain.
• Rawatan enzim diperlukan untuk menormalkan pencernaan karbohidrat dan lemak - mereka mengesyorkan ubat-ubatan yang mengandungi lipase dan amilase. Dibentangkan oleh kumpulan - Pancreatin, Creon.

Sekiranya sista itu adalah akibat pankreatitis bilier, ubat-ubatan choleretic juga boleh diresepkan. Dalam beberapa kes, selepas sumber dikeluarkan, pembentukan sista boleh membubarkan diri. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku. Ramai pesakit menggunakan ubat-ubatan rakyat dalam bentuk bubur burdock, mumia, celandine tincture, dan lain-lain. Respon terhadap kaedah tersebut adalah positif, tetapi mereka tidak disokong oleh bukti, jadi lebih baik tidak berisiko dan mempercayai doktor.

Apabila terapi konservatif tidak memberikan hasil yang dikehendaki selama 4 minggu, saranan lanjut mengenai pembedahan adalah pembedahan.

Rawatan pembedahan

Menurut statistik, rawatan konservatif dalam hanya 10% membolehkan anda mengelakkan pembedahan. Dalam kes lain, terapi dijalankan di jabatan pembedahan. Terdapat lebih daripada tujuh variasi laluan pembedahan yang membolehkan penyingkiran sista.

Doktor cuba lakukan dengan teknik invasif yang minimum untuk menyembuhkan penyakit. Di latar belakang manipulasi seperti itu, kulit pesakit hampir tidak rosak. Sebilangan kecil komplikasi dicirikan oleh teknik yang dijalankan melalui kulit di bawah kawalan ultrasound.

Tahap keberkesanan maksimum diperhatikan dengan kehadiran proses patologi volumetrik di kepala atau di dalam badan. Prinsip prosedur agak mudah. Selepas anestesia orang dewasa atau kanak-kanak, jarum atau aspirator tusukan dimasukkan melalui tusuk di kawasan epigastrik. Bergantung kepada saiz sista, operasi boleh pergi dua cara:

1. Dengan bantuan salur perut neoplasma perkutaneus. Selepas semua cecair ditarik keluar dari sista, tiub getah tipis dipasang untuk mewujudkan aliran keluar tetap. Ia kekal di dalam badan sehinggalah bendalir mengalir keluar. Manipulasi pembedahan sedemikian tidak dilakukan jika unsur cystic menutup saluran kelenjar atau besar.
2. Melalui pengental perkutaneus sista. Teknik ini melibatkan pengenalan cecair kimia ke dalam rongga selepas ia dikosongkan. Akibatnya, rongga itu dibersihkan, kecacatan bertindih.

Jika prosedur yang dinyatakan di atas tidak dapat dilakukan, laparoskopi dilakukan. Operasi ini dilakukan melalui dua insisi, masing-masing bervariasi dari 1 hingga 2 cm. Melalui mereka, alat dimasukkan ke rongga perut. Di satu pihak, prosedur pelan seperti itu dicirikan oleh tahap kecederaan yang rendah, tetapi di sisi lain, statistik menunjukkan bahawa pelbagai komplikasi sering berlaku.

Doktor boleh melakukan perkara berikut:

• Pengorbanan dan penghapusan pendidikan. Ia adalah dibenarkan untuk memohon jika sista itu terletak dangkal.
• Laparoscopy, yang melibatkan pemisahan segmen pankreas. Cadangan utama untuk menjalankan adalah kecacatan besar di dalam tisu.
• Campur tangan Freya melibatkan pemisahan kepala dan penciptaan anastomosis pancreatojejunal. Adalah dinasihatkan untuk menahan latar belakang perkembangan luas saluran organ.

Ramalan adalah disebabkan etiologi penyakit, ketepatan masa diagnosis dan kursus campur tangan pembedahan. Penyakit ini mempunyai frekuensi tinggi akibat negatif - dari 10 hingga 50% dari semua lukisan. Selalunya terdapat suppuration, perforation, fistulas terbentuk, pendarahan di dalam rongga perut. Walaupun selepas pembedahan pankreas, terdapat risiko kekambuhan pada masa akan datang.

Mengenai kaedah rawatan kista pankreas yang diterangkan dalam video dalam artikel ini.

Kista pancreas

Sista pankreas adalah keadaan patologi di mana struktur perut yang penuh dengan rembesan pankreas dan detritus tisu terbentuk di lapisan parinematous organ. Dalam rongga sista, sel-sel pankreas nekrotik (mati), digantikan oleh tisu berserabut. Kista membawa bahaya kesihatan yang serius disebabkan oleh risiko degenerasi ke dalam struktur malignan; boleh dibentuk pada lelaki dan wanita, kanak-kanak tidak terkecuali.

Mekanisme dan punca patologi

Pankreas memainkan peranan penting dalam pecahan dan penyerapan protein, karbohidrat dan lemak seterusnya. Organ ini mempunyai struktur alveolar, terdedah kepada rupa sista. Pembentukan struktur sista di kelenjar bukanlah norma dan disebabkan oleh kecacatan kongenital dalam pembentukan organ, atau faktor sekunder.

Mekanisme kejadian adalah berdasarkan pemusnahan tisu badan sendiri. Di bawah pengaruh faktor negatif, kelompok tisu mati terbentuk di lapisan parenchymal pankreas, tubuh memisahkan kawasan patologi daripada yang sihat - kapsul sel konektor atau berserabut terbentuk. Kapsul itu secara beransur-ansur diisi dengan kandungan butiran dan rahsia - sehingga muncul satu sista.

Penyebab umum penampilan patologi:

• obstruksi kongenital kelenjar duktus;
• kehadiran batu;
• pankreatitis - akut, kronik, alkohol;
• nekrosis pankreas;
• kecederaan organ;
• penyakit endokrin - obesiti, kencing manis;
• jangkitan parasit.

Klasifikasi patologi

Kista dikelaskan kepada:

• Benar (inborn) - struktur abdomen dalam kelenjar hadir dari kelahiran, mekanisme pembentukan diletakkan pada tempoh pranatal. Sista kongenital tidak bertambah besar, rongga mereka terdiri daripada sel-sel epitel squamous. Kemunculan sista sejati akibat halangan saluran pankreas menyebabkan keradangan dengan pembentukan tisu berserabut - patologi ini disebut "fibrosis kistik", atau polikistik.
• False (pseudocysts) - formasi cavitary yang muncul di latar belakang proses keradangan di pankreas, kecederaan dan faktor lain yang bersifat sekunder.

Rongga patologi boleh terbentuk di bahagian yang berlainan pankreas - di kepala, badan dan ekor. Menurut statistik, sista kepala jarang didiagnosis, dalam 15% daripada semua kes; 85% adalah disebabkan oleh lesi sista badan dan ekor organ. Dalam hampir 90% kes, sista adalah sekunder dan berkembang terhadap latar belakang pankreatitis yang dipindahkan. 10% kes berkaitan dengan kecederaan organ.

Klasifikasi Atlanta digunakan untuk pembentukan sista yang muncul selepas pankreatitis akut:

• sista akut - muncul dengan cepat, tidak mempunyai dinding yang dibentuk dengan baik, saluran kelenjar, lapisan painum atau selulosa boleh berfungsi sebagai rongga;
• subacute (kronik) - berkembang daripada akut kerana dinding rongga terbentuk daripada tisu berserabut dan granulasi;
• abses - keradangan purba struktur, rongga dipenuhi dengan kandungan serous.

Dari sudut pandang klinik patologi adalah:

• rumit oleh kehadiran fistula, darah, nanah atau perforasi;
• tidak rumit.

Gambar klinikal

Gejala kista pankreas tidak selalu ketara. Manifestasi klinikal disebabkan oleh ukuran rongga, lokasinya, asal. Sekiranya terdapat pembentukan sista tunggal dalam kelenjar sehingga saiz 50 mm, tidak ada tanda-tanda jelas - sista tidak menekan pada saluran dan organ jiran, ia tidak mencubit ujung saraf - pesakit tidak mengalami ketidakselesaan.

Kehadiran rongga besar yang besar memberikan manifestasi klinikal yang terang, tanda klasik - kesakitan. Dengan sifat kesakitan, anda boleh menentukan tahap luka sista:

• semasa pembentukan sista palsu pada latar belakang pankreatitis, rasa sakit kuat dan tajam, merangkumi kawasan lumbar dan sebelah kiri;
• Kesakitan yang tidak dapat ditanggung yang tiba-tiba boleh menunjukkan pecah atau pembengkakan rongga, terutama jika pesakit mempunyai demam;
• Kehadiran sista meresap plexus solar, membolehkan anda tahu tentang diri anda membakar kesakitan, memberi ke belakang.

Selain kesakitan, patologi ditunjukkan oleh gejala-gejala lain:

• mual dan muntah;
• najis yang mengganggu, termasuk steatorrhea (setitik lemak dalam tinja);
• senak, penyerapan nutrien yang lemah dan penurunan berat badan;
• menurun selera makan;
• kenaikan suhu ke nombor subfebril.

Komplikasi

Sista pankreas amat berbahaya kerana kemungkinan degenerasi menjadi tumor kanser. Oleh struktur, rongga sista boleh menjadi jinak dan malignan. Kanser pankreas adalah keadaan yang teruk, hampir tidak dapat diubati, yang dicirikan oleh kursus pesat dengan metastasis yang luas. Tisu benign tidak kurang berbahaya kerana risiko pecah dan perkembangan peritonitis yang seterusnya.

Pembentukan fistula adalah satu lagi komplikasi serius. Sekiranya pembentukan pembentukan sista, fistula lengkap dan tidak lengkap muncul - petikan patologi yang berkomunikasi dengan persekitaran luaran atau organ lain. Kehadiran fistula meningkatkan risiko jangkitan dan perkembangan proses bakteria.

Sista besar memberi tekanan pada saluran dan saluran kelenjar dan organ bersebelahan rongga perut, menyebabkan kesan negatif:

• perkembangan jaundis obstruktif dengan lokalisasi sista di kepala;
• bengkak di kaki apabila memerah vena portal;
• gangguan disyurik dengan tekanan pada saluran kencing;
• halangan usus semasa mampatan lumen dalam gelung usus (keadaan jarang berlaku di hadapan sista pankreas besar).

Pengesanan patologi

Seorang doktor yang terlibat dalam peperiksaan dan rawatan orang yang disyaki pankreas adalah ahli gastroenterologi. Semasa rawatan awal, pesakit mesti mengambil anamnesis, menjelaskan aduan pesakit dan memeriksa dengan palpation. Dengan pemeriksaan digital bahagian abdomen, anda boleh merasai bantahan dengan sempadan yang jelas. Peperiksaan lengkap termasuk gabungan makmal dan kaedah instrumental.

Senarai ujian makmal termasuk ujian darah, termasuk biokimia. Di hadapan patologi, perubahan ESR dan bacaan bilirubin (peningkatan), leukositosis, dan peningkatan aktiviti fosfatase alkali akan dikesan. Urinalisis secara tidak langsung menunjukkan tanda-tanda keradangan dalam sista rumit - protein biasa dan leukosit didapati dalam air kencing.

Maklumat yang boleh dipercayai apabila mengesahkan patologi adalah kaedah instrumental:

• Ultrasound membolehkan anda menentukan saiz rongga sista, bilangan mereka, kehadiran komplikasi;
• MRI menyediakan peluang untuk menilai saiz, hubungan struktur sista dengan visual dan tepat dengan kelenjar kelenjar;
• scintigraphy (pengimejan radionuklida) digunakan sebagai kaedah tambahan untuk menjelaskan lokasi rongga patologi dalam parineham kelenjar;
• cholangiopanctography retrograde endoskopik sebagai kaedah ketepatan tinggi memberikan butiran terperinci mengenai struktur abdomen, struktur dan sambungan dengan saluran; tetapi membawa risiko jangkitan yang tinggi semasa pemeriksaan;
• satu radiografi kaji selidik mengenai rongga perut digunakan untuk mengenal pasti sempadan rongga.

Apabila struktur lapisan dalaman pembentukan sista tidak jelas, biopsi tisu pankreas diperlukan untuk mengesahkan atau menyekat keganasan. Biopsi dilakukan di bawah kawalan echography atau semasa imbasan CT. Diagnosis pembezaan semasa biopsi membolehkan pengesanan onkologi tepat pada masanya dan mencegah pertumbuhan sel-sel kanser.

Rawatan

Rawatan cyst pankreas dilakukan melalui campur tangan pembedahan. Rawatan dadah untuk disahkan pelbagai sista tidak berkesan. Operasi ini tidak ditunjukkan untuk cysts kecil (sehingga 30-50 mm) sista, jika mereka tidak menjejaskan organ bersebelahan dan tidak menyebabkan gejala negatif. Pembuangan saraf ganas walaupun dalam saiz kecil diperlukan untuk mencegah metastasis.

Dalam gastroenterologi pembedahan, 3 kaedah digunakan untuk memerangi kista pankreas:

• penyingkiran lesi patologi - pemecatan;
• saliran sista (luaran dan dalaman);
• laparoskopi.

Dalam pengasingan, badan kista dan bahagian pankreas yang berdekatan akan dikeluarkan. Jumlah eksisi bergantung pada saiz rongga, keadaan lapisan kelenjar paine-mathematic - pemisahan kepala, distal, pancreatoduodenal dilakukan.

Saliran kista dalaman dijalankan melalui anastomosis antara badan kista dan perut, duodenum atau usus kecil. Saliran dalaman adalah kaedah yang selamat dan fisiologi yang meningkatkan keadaan pesakit - laluan kandungan rongga disediakan, kesakitan hilang, kebarangkalian kambuh semula adalah minimum.

Saliran luar sista ini dijalankan dalam kes patologi rumit:

• pengumpulan exudate purulen;
• rongga sista yang tidak wujud;
• peningkatan vascularization (pembentukan kapal baru) di dinding sista;
• keadaan serius am.

Dengan saliran luaran, akibat negatif boleh berlaku dalam bentuk pembentukan fistula, peningkatan saiz sista dan pertumbuhan pembentukan baru. Kadang-kadang sepsis berkembang. Walau bagaimanapun, saliran luaran dan dalaman dilakukan hanya dengan struktur jinak.

Laparoskopi merujuk kepada kaedah yang tidak bermaya, kelebihannya adalah dengan tidak adanya incised pembedahan yang luas dan pemulihan pesakit pesat. Laparoscopy sesuai untuk menghilangkan struktur sista tunggal yang besar. Intipati campur tangan yang sangat invasif sedemikian adalah dalam pengenalan jarum tusuk ke dalam poket masalah dengan sedutan kandungannya.

Terapi ubat bertujuan untuk membetulkan penyakit yang mendasari. Di hadapan pancreatitis, pelantikan enzim diperlukan untuk memastikan pencernaan yang mencukupi dan melegakan beban dari pankreas. Untuk melegakan sindrom nyeri, antispasmodik dan analgesik digunakan. Ia adalah wajib untuk mengawal tahap glukosa dalam darah, dalam hal pelanggarannya menetapkan dadah yang sesuai.

Diet

Diet untuk lesi sista adalah berdasarkan pankreas schishenie maksimum. Makanan yang dianjurkan dengan betul boleh mengurangkan risiko pengulangan penyakit dan mengekalkan kapasiti enzimatik kelenjar. Prinsip pemakanan dalam sista pankreas:

• makanan fraksional pada selang masa yang tetap (3-4 jam);
• semua makanan digosok dan dihancurkan;
• kaedah memasak - memasak, memanggang, merapikan;
• penolakan lemak dan goreng;
• sekatan roti dan pastri;
• Asas diet adalah makanan protein (protein asal tumbuhan tidak boleh melebihi 30% dari dosis harian).

Ia dilarang sama sekali untuk pesakit untuk makan daging berlemak, cendawan, kacang. Produk yang paling berguna ialah tenusu dengan kandungan lemak rendah, daging ayam dan ayam belanda, telur rebus, sayur-sayuran selepas rawatan haba. Antara minuman adalah jus bukan pekat, jeli dan minuman buah-buahan. Diet - untuk kehidupan, kelonggaran yang sedikit boleh menyebabkan kemerosotan.

Ramalan

Prognosis untuk survival bergantung kepada punca-punca patologi, kursus dan kecukupan terapi. Penyakit ini dicirikan oleh tahap komplikasi yang tinggi - dalam 10-50% pesakit perjalanan penyakit disertai oleh onkologi, jangkitan dan pendarahan dalaman. Selepas reseksi, terdapat kemungkinan kista baru berkembang. Tertakluk kepada cadangan perubatan, pemantauan dan pengambilan enzim secara tetap ada peluang untuk mengekalkan jangka hayat yang normal.

Untuk mengelakkan berulang dan mengekalkan keadaan yang stabil, pesakit harus:

• berpegang kepada diet;
• menolak minuman beralkohol;
• memberi respons tepat pada masanya dengan masalah saluran gastrousus.

Lesi cystic pankreas - penyakit yang jarang berlaku, jika tidak ada rawatan yang betul, akibatnya adalah buruk. Kemungkinan ubat-ubatan moden memungkinkan untuk berjaya mengatasi penyakit ini dan membolehkan pesakit untuk hidup sepenuhnya. Perkara utama - diagnosis awal dan kaedah yang dipilih dengan baik untuk menyingkirkan sista.