Pektik esophagitis: bentuk, peringkat dan rawatan

Jus gastrik bertindak sebagai faktor perlindungan yang kuat yang melawan bakteria negatif. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, sesetengah sifatnya boleh menjejaskan kesihatan manusia.

Antara yang jatuh di bawah kesan buruk organ utama ialah kerongkong. Dengan sentuhan berpanjangan dengan jus gastrik, esofagitis peptik mungkin berlaku.

Apakah penyakit ini?

Untuk mendapatkan gambaran mengenai patologi, adalah penting untuk mengetahui bahawa ini adalah bentuk esofagitis kronik. Ia juga dipanggil esophagitis refluks. Perkembangan penyakit ini berlaku akibat kesan berterusan pada esophagus jus gastrik.

Esofagitis Peptik adalah proses keradangan.

Perlu diingatkan bahawa fenomena ini tidak selalu anomali. Dalam sesetengah kes, walaupun dalam orang yang sihat, anda boleh melihat pelepasan kandungan perut ke dalam esofagus.

Bentuk dan peringkat penyakit

Dalam kebanyakan kes, kesan kandungan perut berlaku terutamanya pada esofagus yang lebih rendah. Penyakit yang terhasil dipanggil esophagitis distal peptik. Jenis ini boleh didapati lebih kerap berbanding yang lain.

Di samping itu, proses keradangan boleh menjadi akut dan kronik. Yang pertama ditunjukkan di bawah pengaruh kedua-dua rangsangan luar dan cairan gastrik. Dengan perkembangan jangka panjang penyakit ini, bentuk kronik terbentuk.

Bergantung pada perubahan dalam mukosa gastrik, terdapat empat darjah perkembangan esophagitis:

  • Sifar, di mana esofagus hampir tidak mempunyai tanda patologi, warna merah jambu lendir dan tiada kecacatan. Dengan kajian yang lebih teliti menunjukkan pelanggaran dalam sfinkter.
  • 1 darjah. Mungkin beberapa foci proses keradangan di kerongkong. Pada kulit kelihatan penebalan.
  • 2 darjah. Hakisan terbentuk.
  • Ketiga. Proses erosif mula tersebar di kalangan dan menduduki kawasan yang besar.
  • Keempat. Kecederaan memperoleh bentuk kronik, yang membawa kepada perkembangan komplikasi.

Bergantung pada peringkat patologi, rawatan tertentu akan dipilih.

Punca pembangunan

Penyebab patologi yang paling umum termasuk:

  • lebihan pemakanan;
  • minuman beralkohol dan berkarbonat;
  • bawah cerun;
  • mengetatkan pakaian.

Gejala

Tahap pertama penyakit ini sering kali tidak menunjukkan gejala apa pun. Mungkin ada aduan mengenai perasaan koma di kerongkong. Dengan luka yang lebih ketara dalam organ yang terjejas, gejala berikut mungkin berlaku:

  • Apabila makan, ada rasa sakit yang kuat di belakang dada dan sepanjang esofagus. Seringkali kesakitan boleh diberikan di sebelah kiri atau di bawah skapula. Oleh itu, sistem saraf kawasan yang terjejas menunjukkan reaksi dan membuatnya dirasakan.
  • Rasa pedih ulu hati. Gejala mungkin menjadi lebih teruk jika, selepas makan, badan itu tertakluk kepada penuaan tubuh atau batang badan yang tersambung ke hadapan. Fenomena seperti itu dijelaskan oleh fakta bahawa makanan dibuang ke dalam esofagus.
  • Gelap enamel gigi, rupa batuk kering dan sakit tekak.
  • Menelan adalah sukar, sering belching, yang mungkin disertai dengan mual.

Selalunya dalam individu dengan penyakit ini boleh diamati aerophagia. Patologi ini disebabkan oleh adanya hernia hiatal di diafragma.

Diagnostik

Untuk mengubati esofagitis peptik, perlu menyelesaikan dua masalah:

  • menghapuskan punca lesi mukosa;
  • untuk mendedahkan refluks gastroesophageal atau gabungannya dengan duodenogastrik.

Terdapat tiga kumpulan ujian yang bertujuan untuk mengesan esophagitis peptik:

  1. Menubuhkan penyebab patologi yang menyumbang: hernia atau hipotensi esofagus yang lebih rendah.
  2. Pengenalpastian proses keradangan kronik, yang mana esophagogastroduodenoscopy, x-ray esofagus dilakukan.
  3. Pengesanan refluks gastroesophageal.

Kaedah yang lebih tepat ialah meteran pH, yang dijalankan selama beberapa jam. Kajian sedemikian membolehkan bukan sahaja untuk mengesan kehadiran penyakit ini, tetapi juga untuk menentukan tempoh dan kekerapan pengulangannya.

Ia harus dilakukan hanya pada perut kosong dan tanpa penyediaan spesifik pesakit.

Siasatan khas dengan beberapa sensor diletakkan di kerongkong. Pasangnya pada tahap kardia. Kadar pH berkisar antara 7.0 hingga 8.0. Juga menggunakan kaedah ini, anda boleh menentukan tempoh gelombang pemutus.

Maklumat yang lebih tepat membolehkan anda mendapatkan monitor pH-metry, hasilnya diproses oleh komputer. Dengan menggunakan kaedah ini, kekerapan, dinamik harian dan tempoh pelakon dianggarkan.

Di samping itu, gunakan kaedah pemeriksaan ini, sebagai penginderaan. Sampel diambil pada perut kosong, sementara pesakit mesti berada dalam kedudukan mendatar.

Siasatan dipasang di dalam perut dan menambah bahan pewarna. Selepas itu, siasatan ditarik ke tahap kardia, kandungan esofagus disedut dengan jarum suntikan. Akibatnya, diagnosis refluks didasarkan pada kehadiran cecair biru.

Peristiwa perubatan

Rawatan esofagitis peptik adalah rumit. Untuk mencapai hasil yang positif, anda perlu menyemak semula gaya hidup anda dan menyerahkan tabiat buruk, serta menurunkan berat badan, jika ada satu. Faktor-faktor ini juga boleh mencetuskan penyakit gastrousus, termasuk reflux esofagitis.

Penggunaan latihan fizikal yang berkaitan dengan batang badan dan ketegangan akhbar tidak digalakkan. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa akibatnya, kandungan perut boleh dibuang ke dalam esofagus.

Medicamentous

Ubat antacid boleh diresepkan dari ubat oleh doktor yang dapat mengurangkan kesan negatif jus gastrik pada membran mukus. Dana sedemikian digunakan oleh kursus ini. Juga memerlukan penggunaan emulsi, tindakan yang bertujuan untuk mengurangkan keasidan.

Pakar boleh diberikan untuk menerima ubat antisecretori. Mereka menurunkan rembesan. Omeprazole dan Famotidine sangat popular. Kursus rawatan adalah lima minggu.

Peranan penting dalam rawatan dimainkan oleh prokinetics. Tindakan mereka bertujuan meningkatkan nada bahagian bawah perut. Ini menyumbang kepada penyerapan makanan yang lebih pantas, yang membolehkan mereka meninggalkan perut tanpa berlarutan untuk masa yang lama. Antara ubat-ubatan ini memancarkan Motilium dan Motilak. Mereka mesti diambil sebelum tidur dan makan makanan.

Rawatan pembedahan

Apabila ubat tidak menyebabkan keputusan positif, pembedahan diperlukan. Pembedahan endoskopik dilakukan, di mana hakisan dibuang.

Sebagai peraturan, pembedahan hanya digunakan apabila penyakit sudah menjadi peringkat terakhir.

Dengan rawatan yang tidak betul dan lewat, pembentukan tumor malignan.

Pemulihan rakyat

Kita tidak boleh lupa bahawa pada beberapa peringkat esofagitis peptik tidak dapat disembuhkan oleh ubat-ubatan rakyat. Walau bagaimanapun, ia dibenarkan menggunakan beberapa resipi yang boleh mengurangkan kesakitan yang timbul semasa tempoh penyakit.

Nombor resepi 1

  1. Perlu mengambil 2 sudu besar. farmasi chamomile dan biji rami, 1 sendok teh motherwort, daun balsun lemon dan akar licorice. Semuanya tanah dan bercampur-campur.
  2. Kemudian 2 sudu besar. sudu campuran dicurahkan 500 ml air masak. Penyerapan disejukkan dan ditapis.
  3. Perlu minum 1/3 cawan sehingga empat kali sehari.

Nombor resepi 2

Setengah kentang dibuang dengan dua bahagian air dan dimasak selama sejam. Kemudian sup dituangkan dan diambil pada setengah goncang 6 kali sehari.

Diet untuk esophagitis peptik

Peranan penting dimainkan oleh diet. Ia perlu memisahkan makanan sehingga enam kali sehari. Selepas makan selama kira-kira sejam anda tidak boleh mengambil posisi berbaring. Pada masa ini, makanan akan mempunyai masa untuk masuk ke usus kecil, yang akan menghindari kembalinya ke esofagus.

Di samping itu, penting untuk mengecualikan daripada makanan diet yang boleh menyebabkan peningkatan pembentukan gas:

Ia juga tidak digalakkan untuk digunakan:

  • alkohol;
  • minuman berkarbonat;
  • buah sitrus;
  • tomato;
  • kopi

Untuk meningkatkan nada sfinkter, pengambilan makanan protein tinggi adalah penting.

Ia juga bernilai mengikuti beberapa peraturan:

  • Minum segelas air suam sebelum makan.
  • Jangan makan pada waktu malam.
  • Di dalam diet termasuk produk tenusu.
  • Pagi pagi ada bubur.
  • Perut kosong dibenarkan makan buah.

Apabila mengesan tanda-tanda awal penyakit, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan seawal mungkin. Rawatan awal patologi akan mengelakkan campur tangan pembedahan.

Reflux esophagitis: tanda-tanda dan rawatan penyakit

Pada manusia, selepas makan beberapa makanan, mungkin terdapat pedih ulu hati yang teruk dan sakit di belakang tulang belakang. Gejala seperti itu sering menunjukkan perkembangan esophagitis peptiknya. Dengan penyakit ini, refluks jus dari perut atau duodenum ke esophagus adalah ciri. Tanda-tanda esofagitis peptik yang ada memerlukan rawatan kerana risiko stenosis esofagus atau pendarahan dalaman yang tinggi.

Ciri-ciri patologi

Kerongkong dalam tubuh melakukan fungsi pengangkutan. Menurutnya, makanan masuk ke dalam perut. Oleh kerana sfinkter otot, yang terletak di persimpangan tiub esofagus dalam perut, makanan, di bawah keadaan kesihatan biasa, tidak lagi memasuki esofagus.

Dalam organisma yang tidak sihat, asid hidroklorik, yang merupakan sebahagian daripada perut, dibuang ke dalam tiub esofagus bersama-sama dengan pepsin, menyebabkan kerengsaan teruk di dalamnya. Kerana ini, kekejangan dan kontraksi sukarela berlaku di kerongkong.

Penyakit ini juga dipanggil esophagitis refluks, kerana dengan itu asid perut mencederakan esofagus yang lebih rendah. Pada manusia, keadaan juga mungkin di mana jus pankreas, bersama-sama dengan hempedu, dapat menembusi kembali ke dalam perut (duodenal-refluks gastrik), selepas itu kedua-dua bahan itu dibuang dari sana ke esofagus.

Dengan tahap keasidan biasa di bahagian bawah esofagus (pH = 6), tiada gejala reflux esophagitis yang diperhatikan. Jika asid dari perut menembusnya, maka penunjuk ini jatuh ke 4 unit, yang menimbulkan tanda biasa untuk patologi.

Punca Esofagitis Refluks

Penyakit ini boleh berlaku disebabkan oleh sebab-sebab patologi dan fisiologi. Sering kali esofagitis refluks peptik berlaku pada latar belakang:

  • ulser perut;
  • cholecystitis kronik;
  • ulser duodenal;
  • gastrik;
  • pankreatitis dalam bentuk kronik;
  • kehadiran hernia dalam pembukaan esofagus (sehingga 90% daripada kes dilaporkan).

Kami menasihatkan anda untuk mengetahui apa diet untuk sindrom usus yang mudah patah harus diikuti.

Sifat keturunan perkembangan penyakit tidak dikecualikan. Dalam 11% kes, patologi timbul akibat operasi di perut. Limpahan perut dengan makanan, yang lazim bagi orang yang berlebihan makan berlebihan, boleh mencetuskan keadaan.

Beberapa produk boleh menjadi provokator dari esophagitis distal. Ini termasuk buah sitrus, tomato dan coklat. Salah satu faktor risiko terjadinya penyakit pada manusia ialah penyalahgunaan alkohol, serta merokok.

Esofagitis refluks mungkin timbul kerana penggunaan ubat-ubatan yang melemahkan nada otot sfingter esofagus. Penyakit seperti sirosis hati, neoplasma malignan, sista di peritoneum, kegagalan jantung boleh menjadi punca kemungkinan patologi. Apabila seseorang mengalami tekanan yang ketara dalam rongga perut, yang menyumbang kepada luka yang sering melemparkan jus dari perut ke dalam esofagus.

Tekanan peritoneum dan kejadian esophagitis refluks juga boleh diprovokasi oleh pakaian ketat, menekan pada perut.

Bentuk dan peringkat patologi

Penyakit ini boleh berlaku dalam dua bentuk. Dalam akut: berbeza manifestasi yang tidak dijangka. Ia dicirikan oleh kesakitan yang teruk dan kelesuan umum. Terapi yang dilakukan dengan betul membolehkan anda menghilangkan patologi dalam beberapa minggu.

Dalam kronik: berkembang dengan rawatan lemah dan tidak mencukupi dalam bentuk akut patologi. Ia dicirikan oleh tempoh pembesaran dan remisi, apabila gejala penyakit kurang jelas. Selalunya berlaku pada latar belakang gastritis dan mempunyai risiko menjadi neoplasma malignan.

Esophagitis peptik distal melalui dua peringkat:

  1. catarrhal: apabila ia membengkak mukosa esofagus, pesakit mencatat sensasi badan asing di kerongkong, gejala utama panggung adalah sakit di daerah dada, sementara diagnosis tidak menunjukkan perubahan dalam mukosa esofagus;
  2. erosive: ia disertai dengan kemerosotan keadaan manusia, dia bimbang tentang sakit sengit, diperburuk selepas makan dan ubat, diagnosis mencatat kehadiran erosi di dinding esofagus.

Gejala dan tahap manifestasi patologi

Tanda-tanda esofagitis refluks bergantung pada tahap perkembangannya. Terdapat 5 darjah penyakit ini.

1: dicirikan oleh ketiadaan perubahan pada dinding esofagus. Pesakit tidak terganggu oleh kesakitan, tetapi pada masa yang sama, selepas makan, pedih ulu hati sering mula mengganggunya. Ini menunjukkan tanda pertama patologi - kerosakan kad kardia (injap mengunci di persimpangan esofagus dan perut). Kemungkinan manifestasi belching.

2: beberapa usus keradangan kecil yang dicatatkan dalam mukosa. Ia menjadi tebal. Ia dicirikan oleh hiperemia kerana aliran darah yang berlebihan kepada esofagus. Dalam kerongkong, kehadiran lendir dinyatakan di atas norma yang telah ditetapkan. Pembangunan bentuk esophagitis refluks katarrhal.

3: Pertalian keradangan disatukan, membentuk hakisan. Pesakit sentiasa bimbang tentang pedih ulu hati dan kesakitan dada. Penyakit ini secara beransur-ansur menjadi erosif.

Bacalah: dalam apa kes-kes yang perlu untuk menyiasat perut.

4: erosions merampas ruang kerongkong yang semakin meningkat, menyebabkan kesakitan berterusan dan pedih ulu hati yang teruk.

5: epitel silinder muncul dalam esofagus, yang bukan ciri saluran terusan. Pesakit membangunkan ulser, pendarahan dan penyempitan teruk kerongkong. Yang terakhir boleh menyebabkan stenosis yang mengancam nyawa. Pesakit bimbang tentang pedih ulu hati jangka panjang, sensasi yang menyakitkan di bawah sudu, muntah dengan kekotoran darah, penurunan berat badan dan kesukaran menelan. Tahap ini adalah pendahulunya untuk perkembangan kanser esofagus pada manusia.

Terapi penyakit

Sekiranya gejala ciri-ciri peptik esofagitis ditunjukkan, maka rawatan disesuaikan untuk keparahan mereka. Asas terapi adalah penerimaan ubat. Ubat-ubatan yang dilantik yang mengurangkan keasidan perut. Ini termasuk "Ranitidine", "Lansoprazol", "Pantoprazole."

Selain itu, ubat anti-radang dengan kesan menyelubungi (bismut subnitrate) ditetapkan kepada pesakit. Persiapan antacid juga diambil ("Topalkan").

Pesakit memerlukan pelarasan kuasa. Untuk tujuan ini, cadangan diberikan kepadanya:

  • alkohol dan merokok sepenuhnya dikecualikan;
  • Penerimaan wajib segelas air rebusan panas sebelum makan;
  • Pengecualian lengkap dari diet makanan pedas, masam, masin, asap dan lemak;
  • penolakan kopi;
  • penggunaan teh sederhana;
  • penolakan sitrus dan tomato;
  • kerap menggunakan air mawar liar;
  • kemasukan oat dalam diet;
  • kerap menggunakan pisang, persik, keju kotej, plum dan susu;
  • dimasukkan ke dalam diet daging ayam rebus.

Dalam kes yang teruk dan dengan tidak berkesan rawatan ubat, pesakit menjalani operasi pembedahan.

Prognosis untuk esofagitis peptik

Penyakit ini boleh dirawat dengan tepat pada masa. Kesan terapi adalah 85%. Kambuh kembali mungkin hanya dalam 5% kes. Pada tahun pertama, pesakit mempunyai kadar remisi tinggi, mencapai 92%. Pada tahun-tahun berikutnya, risiko komplikasi meningkat, yang memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar.

Rawatan esophagitis esofagus peptik

11 Mei 2017, 11:30 Artikel Pakar: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 2,137

Esophagitis refluks peptik dimasukkan ke dalam kumpulan patologi kronik yang disebabkan oleh kerengsaan biasa dinding badan dengan kandungan gastrik atau duodenal asid. Sebagai tindak balas terhadap tindakan asid-peptik yang agresif, esofagus bermula dengan kekejangan secara intensif (berkurang secara berkurang). Pembesaran esofagitis peptik dengan pedih ulu hati yang parah dan rasa sakit sakit retrosternal di ruang retrosternal. Penyakit ini dirawat dengan ubat. Operasi diberikan mengikut petunjuk.

Penerangan

Refluks gastrousus atau duodenal reflux esophageal adalah pelepasan tajam jus pencernaan dari perut ke esofagus bawah melalui sfinkter jantung yang tidak mencukupi. Ini sering berlaku tanpa mual dan muntah. Apabila bocor jus gastrik dinding badan menjengkelkan asid hidroklorik. Jika refluks duodenogastrik digabungkan dengan gastroesophageal, kerongkongan esophagus dijengkelkan oleh jus empedu dan jus pankreas.

Biasanya, alam sekitar dalam lumen esophagus adalah neutral dengan pH = 6.0. Jika jus pencernaan masam dituangkan ke esofagus, keadaan berubah dramatik dan pH turun ke 4.0 atau kurang. Akibatnya, keradangan mukosa berkembang dengan akibat yang berlaku.

Esofagitis Peptik boleh:

  • Fisiologi, iaitu tidak kekal dan disebabkan oleh faktor-faktor buruk luaran. Ia lebih kerap berlaku pada orang yang sihat semasa atau selepas makan, dengan kecondongan tajam. Refluks boleh diulang sehingga 30 kali sehari, kerana ia berkaitan dengan mekanisme menelan dan motilitas perut. Pengasidan medium tidak melebihi 5 minit. dan tidak menyebabkan gejala yang teruk.
  • Patologi, apabila refluks ditimbulkan oleh patologi lain saluran gastrousus dan melanggar mekanisme perlindungan semula jadi esofagus, yang menyebabkan:
    • perubahan patologi dalam komposisi lendir, yang mana terdapat kehilangan sifat perlindungan daripada kesan negatif kasar dan asid;
    • disfungsi sphincter, yang menghalang refluks yang tidak alami dari perut ke dalam esofagus;
    • pelanggaran bekalan darah ke esofagus, yang mengakibatkan penurunan sifat-sifat regeneratif membran mukus.

Dengan refluks yang tidak normal, tempoh pengasidan melebihi 10 minit, yang membawa kepada kemusnahan morfologi yang ketara dan keradangan membran mukus - esophagitis peptik.

Borang, peringkat dan darjah

Keradangan oleh sifat aliran dikelaskan kepada dua bentuk:

  1. Proses akut berkembang tanpa diduga, tetapi dengan cepat. Pesakit mempunyai kelegaan umum, kesukaran menelan. Dengan rawatan yang betul, penyakit tersebut akan dihapuskan dalam beberapa minggu.
  2. Bentuk kronik dicirikan oleh kursus yang panjang dengan membesar-besarkan keadaan dan remisi. Bentuk ini sering disertai oleh gastritis dengan gejala muntah, cegukan, sesak nafas, sensasi terbakar di bahagian epigastrik, sakit dada. Dengan ketiadaan terapi yang betul, komplikasi teruk dan bahkan keganasan proses berkembang.

Terdapat 2 peringkat utama esophagitis peptik:

  1. Catarrhal, apabila membran mukus membengkak, tetapi perubahan yang merosakkan tidak berlaku. Seseorang merasa sakit dan kehadiran koma di kerongkong.
  2. Erosive, apabila banyak erosi muncul di dinding esophagus, gambaran klinikal semakin bertambah buruk. Pesakit mempunyai ketidakselesaan yang teruk, terutamanya selepas makan dan mengambil ubat-ubatan tertentu.

Keparahan refluks peptik mempunyai 4 derajat dengan ciri ciri perkembangan dan gejala endoskopi:

  • Ijazah ke 0 dicirikan oleh ketiadaan perubahan visual pada dinding esofagus. Kemungkinan pelanggaran injap mengunci - cardia. Dihidap secara klinikal, pedih ulu hati.
  • Pada 1 - satu atau beberapa sentuhan keradangan berasingan warna merah cerah digambarkan. Lendir secara beransur-ansur menebal, hiperemia. Akibatnya, rembesan lendir bertambah. Tahap perkembangan ini dicirikan oleh bentuk catarrhal esofagitis peptik.
  • Pada 2 - keradangan fokal mula bergabung dengan pembentukan hakisan. Akibatnya, pemusnahan lapisan mukus diperhatikan.
  • Pada 3 - perubahan yang merosakkan pada dinding esofagus memberi kesan kepada kawasan yang besar. Keradangan hiperemia dan erosine disusun dalam bulatan.
  • Pada ke-4, terdapat proses kronik dengan komplikasi seperti esofagus Barrett, ulser, pendarahan, ketegangan dan penyempitan. Pada peringkat ini, esofagitis peptik boleh menyebabkan rupa pembentukan berkualiti rendah.

Punca esofagus esofagus peptik

Faktor provokatif yang mempengaruhi perkembangan penyakit refluks dalam orang yang sihat:

  1. Makan secara kerap. Dengan peningkatan dalam jumlah makanan, peregangan perut berlaku, peningkatan tekanan, yang menimbulkan refluks.
  2. Kecenderungan tajam badan ke hadapan atau latihan berlebihan selepas makan.
  3. Semangat berlebihan untuk minuman berkarbonat, alkohol, gula-gula.
  4. Pemakaian pakaian, pakaian dan tali pinggang yang ketat, ketat, yang menimbulkan peningkatan tekanan di dalam rongga perut.

Jika refluks berkembang sebagai tindak balas kepada patologi lain di dalam tubuh manusia, punca-punca akar berakar pada penyakit yang mendasari. Ia boleh dipanggil:

  • gastrik dengan keasidan yang tinggi;
  • ulser ke perut dan / atau duodenum;
  • hernia diafragmatik daripada orifis esofagus, apabila fungsi penutupan sfinkter mengalami gangguan.

Penyebab kemungkinan perkembangan esophagitis distal adalah faktor keturunan.

Gejala

Pada awal perkembangan gejala esofagitis peptik kabur. Satu-satunya ketidakselesaan adalah kesakitan dan ketulan dalam tekak. Dengan perkembangan gambar klinikal kelihatan lebih jelas dan pelbagai:

  • Terdapat pedih ulu hati yang berterusan - gejala utama. Pesakit merasakan sensasi terbakar yang kuat di ruang retrosternal, terutamanya selepas makan. Pembakaran yang diperburuk oleh usaha fizikal, membongkok ke hadapan, yang menimbulkan asidifikasi persekitaran esofagus ketika membuang kandungan gastrik.
  • Terdapat kesakitan apabila menelan makanan dan cecair. Kesakitan diberikan di sebelah kiri, di bawah skapula dan rahang. Pengukuhan adalah ciri apabila makan makanan yang keras dan menjengkelkan.
  • Enamel gigi gelap, suara serak muncul dalam suara, batuk malam kering.
  • Terdapat belching kuat dengan rasa pahit atau masam di dalam mulut, yang sering disertai dengan loya dan muntah.

Jika patologi lain saluran pencernaan telah menjadi punca esophagus peptik, gejala-gejala malady utama datang ke hadapan.

Diagnostik

Untuk diagnosis yang digunakan beberapa kaedah:

  1. Radiografi dengan kontras (barium sulfat) - untuk penilaian fungsi saluran gastrousus, terutamanya esophagus dan perut, yang membolehkan untuk mengesahkan kehadiran refluks.
  2. Manometri - untuk mengukur tekanan dalam semua organ sistem pencernaan. Kaedah ini mendedahkan hernia aksial, kelemahan sphincter.
  3. Endoskopi - untuk pemeriksaan visual dinding esofagus dan penilaian sejauh mana kerosakan dan pemusnahan membran mukus. Di samping itu, biopsi dilakukan. Jika mutasi gen p53 dikesan sebagai hasil analisis biopsi, terdapat risiko adenokarsinoma.
  4. pH-metry - untuk mengukur keasidan medium. Dengan analisis harian, adalah mungkin untuk mewujudkan kehadiran refluks, untuk menentukan tempoh, kekerapan dan kekerapan kejadiannya.

Komplikasi dan akibatnya

Esophagitis distal peptik dalam kebanyakan kes dicirikan oleh kursus yang jinak. Bentuk akut, catarrhal biasanya dihapuskan secara perubatan tanpa akibat. Dalam kursus kronik, langkah-langkah yang lebih radikal diperlukan dengan kursus terapi anti-berulang. Sekiranya anda tidak memenuhi keperluan doktor yang menghadiri, penyakit itu berlanjutan, satu bentuk erosif berkembang dengan komplikasi teruk dalam bentuk:

  • ketetapan;
  • memendekkan lumen esofagus;
  • ulser dengan perforasi dinding esophageal.

Akibat yang serius adalah ciri penggantian tisu esofagus secara beransur-ansur oleh epitel silinder dengan perkembangan metaplasia, yang terdedah kepada keganasan sebanyak 5-15% dalam adenokarsinoma.

Rawatan

Jika patologi lain, seperti gastritis atau ulser perut atau proses duodenal, adalah sebab untuk refluks pulangan, maka organ-organ ini segera dirawat dengan penghapusan sebab-sebab asas perkembangan penyakit. Sebagai contoh, antibiotik ditetapkan untuk sifat bakteria patologi. Rawatan esophagitis yang lebih kompleks dengan penggunaan ubat-ubatan, diet, ubat-ubatan rakyat, pembedahan (dalam kes-kes yang teruk) adalah ditetapkan.

Kaedah konservatif

Prinsip-prinsip umum rawatan untuk esofagitis refluks peptik adalah seperti berikut:

  1. Terapi diet adalah untuk mengecualikan makanan yang meningkatkan rembesan asid di dalam perut: makanan kalori, tinggi kalori, alkohol, makanan masam, gula-gula, kafein, soda dalam bentuk apa pun. Pematuhan pemakanan: pecahan, bahagian kecil, rehat kecil dalam makanan (tidak lebih dari 3 jam).
  2. Memastikan berehat selepas makan tegak atau duduk.
  3. Penolakan pakaian dan tali pinggang yang ketat.
  4. Tidur dengan kepala kepala yang dibangkitkan.

Rawatan ubat adalah berdasarkan pelantikan ubat-ubatan tersebut:

  • antacid dan alginat - untuk mengurangkan keasidan;
  • antispasmodics - untuk melegakan kesakitan;
  • penyekat proton dan perencat H2-histamin - untuk memulihkan dan melindungi fungsi saluran pencernaan;
  • ubat astringen - untuk rawatan esofagitis kronik;
  • sedatif - untuk mengekalkan tubuh semasa jangka panjang penyakit.
Kembali ke jadual kandungan

Hasil rawatan, pencegahan

Keberkesanan rawatan bergantung kepada faktor-faktor berikut:

Untuk mencegah penyakit itu berulang, kerosakan kepada esofagus oleh asid lambung harus sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan, untuk diperiksa.

  • keterukan kemusnahan mucosal;
  • ketepatan ejen terapeutik yang dipilih;
  • sifat patologi yang mendasari.

Terapi anti-berulang diperlukan dua kali setahun. Sekiranya terdapat perubahan erosif pada membran mukus, bilangan kursus terapi pencegahan meningkat kepada 4 setahun. Sebagai langkah pencegahan bertindak:

  • larangan ke atas apa-apa aktiviti yang menyumbang kepada peningkatan tekanan di dalam rongga perut;
  • pemeliharaan diet yang banyak;
  • penolakan tabiat buruk;
  • pematuhan dengan cadangan doktor.

Pesakit dengan esofagitis peptik yang teruk diberikan kecacatan Kumpulan II.

Pembedahan

Operasi dilakukan jika:

  • rawatan ubat tidak berkesan;
  • pendarahan semula;
  • kes-kes aspirasi pneumonia semakin meningkat;
  • terdapat hernia diafragmatik pembukaan esophageal.

Tugas-tugas pembetulan pembedahan adalah pemulihan fungsi penutupan spinkter dengan meningkatkan tekanan di rantau esofagus yang lebih rendah sebanyak 3 kali, berbanding dengan petunjuk ini di dalam perut.

Teknik asas dengan hasil yang paling positif adalah Nissen fundoplication. Ia terdiri daripada melampirkan perut ke pedikel diafragma yang betul dan kubah berhampiran kardiak kiri. Kurang digunakan:

  • hiatoplasti;
  • gastropexy;
  • fundopexy;
  • penciptaan prostesis silikon antireflux.

Pemulihan rakyat

Resipi tradisional digunakan sebagai terapi gejala, tetapi bukan sebagai kaedah utama. Apabila memilih preskripsi, anda perlu berunding dengan doktor. Alat popular:

  1. Berwarna campuran herba: chamomile, flaxseed, motherwort, root licorice, lemon balsem, diambil dalam nisbah 2: 2: 1: 1: 1. 2 sudu besar. l campuran dicurahkan 500 ml air mendidih. Minum 1/3 cawan empat kali sehari.
  2. Merebus kentang. Sayuran segar dibahagikan kepada separuh dan diisi dengan air dalam nisbah 1: 2. Brewed - 60 min. Minum rebusan 100 g hingga 6 kali sehari.
  3. Air Dill. 2 sudu kecil. 250 ml air mendidih dituangkan ke dalam benih tanah. Selepas menetap selama 5 jam, minum 25 ml empat kali sehari sebelum makan.
Kembali ke jadual kandungan

Ramalan

Prognosis esofagitis peptik akut adalah baik dalam 85%. Turun semula - 2-5%. Dengan terapi kompleks yang dipilih dengan ubat-ubatan bentuk kronik, pengampunan berterusan dapat dicapai dalam 64-92% pesakit. Setahun kemudian, angka ini turun kepada 38%, yang menunjukkan risiko berulangnya penyakit dan keperluan pemeriksaan pencegahan semasa pemeriksaan klinikal pesakit.

Esofagitis peptik

Esofagitis Erosive adalah bentuk pathoanatomik, yang dalam amalan klinikal adalah lebih biasa daripada bentuk lain penyakit ini.

Gambaran klinikalnya mirip dengan tanda-tanda esophagitis catarrhal, tetapi pada masa yang sama, pesakit sering muntah, bersentuhan dengan darah dan kesakitan. Untuk lebih membezakan bentuk penyakit ini, kami mengesyorkan agar anda membiasakan diri dengan tanda-tanda esophagitis catarrhal dengan membaca artikel: Punca, Gejala dan Rawatan Catarrhal Esofagitis.

Kadang-kadang proses patologi adalah rumit dengan suppuration, pendarahan, mediastinitis dan perforasi.

Mujurlah, selepas mengubati penyakit yang mendasari, esofagitis erosif akan berlalu tanpa jejak.

Punca esofagitis erosif

Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang disebabkan keradangan akut atau kronik esofagus.

Selalunya, hakisan pada membran mukus berlaku selepas terbakar dengan cecair teknikal, alkali atau asid. Walau bagaimanapun, penyakit seperti itu boleh menjadi akibat jangkitan bakteria, virus, atau jangkitan kulat yang teruk, dan ia juga boleh berkembang pada pesakit yang mengambil glukokortikoid dan ubat anti-radang bukan steroid untuk masa yang lama.

Punca esofagitis refluks erosif

Esofagitis refluks Erosive adalah proses keradangan yang berkembang di bahagian distal esofagus akibat refluks (refluks) dari kandungan asid perut. Penyebab keadaan ini adalah penyakit refluks gastroesophageal, yang disebabkan oleh ketidakcukupan mekanisme obturator kardia.

Sebagai peraturan, proses patologi berlaku selepas pembentukan hernias gelongsor diafragma (pembukaan esofagus), dan ia juga boleh berkembang dengan muntah yang teruk, stenosis ulseratif pada bahagian keluaran perut dan dengan esofagus pendek.

Klasifikasi proses patologi mengikut tahap kerosakan

Dengan jenis penyakit, esofagitis erosif adalah akut, subakut dan kronik.

Esophagitis akut

Bentuk yang paling biasa penyakit ini dianggap esofagitis erosif akut, disertai dengan keradangan atau keradangan dalam mukosa esofagus. Dalam kes ini, penyakit berkembang secara tiba-tiba, dan, dengan rawatan yang sewajarnya ditetapkan, ia juga cepat berlalu tanpa komplikasi dan akibat yang serius.

Esofagitis kronik

Ia juga merupakan bentuk yang agak biasa dalam proses patologi, yang dicirikan oleh keradangan dinding kerongkong yang berpanjangan. Membangunkan untuk masa yang lama, ia boleh menjadi hasil perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam struktur dan operasi esofagus.

Esofagitis peptik

Penyakit ini berkembang kerana penembusan jus gastrik ke dalam esofagus (gastroesophageal reflux).

Esofagitis dangkal (catarrhal)

Dalam bentuk proses patologi ini, tidak ada banyak keradangan membran mukosa esofagus (hanya lapisan permukaannya, tanpa kemusnahan tisu yang penting).

Esophagitis Ulcerative

Esophagitis yang berisiko dan ulseratif adalah keadaan di mana keradangan menembusi lapisan yang lebih mendalam mukosa esofagus dan menyebabkan ulser (hakisan) terbentuk di atasnya.

Esofagitis jauh

Esophagitis distal esofagitis didiagnosis dalam kes apabila bahagian paling rendah (distal) inflasi esofagus, menyambung dengan perut.

Gejala esofagitis erosif

Untuk penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit yang berlaku di sepanjang esofagus. Selalunya mereka terbentuk semasa makan. Pesakit mengadu pedih ulu hati yang berterusan dan terbakar di dalam dada, dan mereka telah regurgitated dengan makanan atau lendir dan dibesarkan dengan darah.

Nota: Dalam sesetengah kes, muntah dengan darah mungkin berlaku.

Gejala umum esofagitis erosif termasuk kelemahan, anemia akibat kehilangan darah kronik dan pening.

Sekiranya jangkitan menyertai proses patologi, ia boleh mencetuskan komplikasi serius seperti mediastinitis (peradangan mediastinum), phlegmon dan perforasi erosions dengan pendarahan yang berlimpah. Komplikasi yang paling mengerikan dari esofagitis erosif adalah keadaan pramatang (metaplasia usus mukosa esophagus, atau esophagus Barrett).

Dalam amalan klinikal, penyakit ini dibahagikan kepada 4 darjah mengikut keparahan:

  • Dengan perkembangan hiperemia dan edema, kita bercakap tentang 1 darjah penyakit ini.
  • Apabila lampiran berserat dan ulser superfisih terdapat pada membran mukosa esophagus, esophagitis erosive 2 keparahan didiagnosis.
  • Jika fibrosis diperhatikan, pemendakan esofagus, serta membran mukus, ulser kronik dikesan - ini adalah gred 3 proses patologi.
  • Gred esofagitis erosive 4 disertai dengan fibrosis progresif, penyempitan esophagus dan pembentukan ulser menembusi esofagus.

Tanda-tanda esofagitis refluks erosif

  1. Gejala utama reflux esofagitis erosif dianggap sebagai kesakitan yang bervariasi intensiti, yang diselaraskan di belakang sternum, dalam proses xiphoid. Sebagai peraturan, rasa sensasi yang menyakitkan semakin meningkat pada waktu malam dan semasa latihan fizikal.
  2. Heartburn adalah satu lagi gejala ciri khas penyakit ini, yang timbul daripada kesan kandungan perut asid pada mukosa esofagus. Keadaan ini berlaku selepas makan, apabila badan berada dalam kedudukan mendatar, serta semasa latihan.
  3. Belching juga dianggap sebagai gejala kerengsaan reflux esofagitis. Sebagai peraturan, ia menunjukkan kekurangan kerja kardia. Dalam sesetengah kes, pesakit merosakkan makanan.
  4. Simptom yang paling biasa proses patologi yang teruk adalah disfagia. Keadaan ini dicirikan oleh sensasi kedatangan pengekalan makanan dalam proses xiphoid.

Nota: dalam tegasan peptik esofagus, disfagia berterusan diperhatikan.

Diagnosis esofagitis erosif

Penyakit ini didiagnosis berdasarkan aduan dari pesakit. Walau bagaimanapun, fibrogastroscopy pra-dibuat dengan biopsi sasaran dan x-ray esofagus. Semasa fibrogastroscopy mendedahkan keradangan yang kuat dan pelbagai jenis hakisan (pendarahan dan sembuh).

Imej sinar-X menunjukkan penutupan tidak lengkap pada bahagian bawah esofagus dan terdapat peristaltik yang meningkat.

Dalam kajian bahan biopsi, struktur membran mukosa esofagus dinilai (kerosakan, metaplasia atau displasia dikesan).

Tanpa gagal mengesahkan tahap anemia, pesakit diberikan ujian darah. Juga, ujian darah dilakukan untuk mengenal pasti Helicobacter.

Kaedah rawatan

Rawatan esophagitis erosive esofagus dilakukan sama dengan rawatan lain-lain bentuk esofagitis. Walau bagaimanapun, pertama sekali, tindakan pakar diarahkan kepada penghapusan sebab utama (patologi yang menimbulkan kemajuan).

Nota: prasyarat untuk rawatan yang berjaya ialah mengikuti diet dengan esofagitis erosif. Dalam kes ini, makanan pedas dan lemak, tomato, coklat, buah sitrus dan kopi dikecualikan daripada diet pesakit. Juga, pesakit dengan bentuk penyakit ini dinasihatkan untuk berhenti sepenuhnya merokok.

Untuk mempercepat penyembuhan erosi, antacid, alginat dan penyekat reseptor histamin ditunjukkan. Walau bagaimanapun, terapi dadah melibatkan pelantikan agen anti-radang dan menyelubungi.

Dalam diagnosis esofagitis refluks erosif, rawatan termasuk penggunaan prokinetik yang menghalang sfinkter esofagus dari berehat dan kandungan gastrik dikembalikan.

Saranan: dalam rawatan esofagitis erosif, untuk mengelakkan peningkatan gejala, pesakit disyorkan untuk menaikkan bahagian atas badan dalam kedudukan terlentang dengan bantal tambahan. Ini mengurangkan pedih ulu hati dan kesakitan yang berlaku di sternum.

Rawatan esofagitis erosif dengan ubat-ubatan rakyat telah mengesyorkan dengan baik. Pada masa yang sama, pesakit ditugaskan untuk menerima decoctions dari herba perubatan dengan penyembuhan luka, hemostatic, anti-radang dan tindakan bakterisida (jelatang, calendula, chamomile, kulit ek, pudina, bijak).

Amaran! Dalam kes apabila pesakit mengalami pendarahan atau komplikasi lain, dia harus dimasukkan ke hospital tanpa penangguhan dalam unit pesakit dalam.

Dengan penyediaan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, prognosis penyakit ini menggalakkan.

Ciri-ciri esofagitis peptik

Esophagitis peptik adalah penyakit keradangan esofagus. Ciri utamanya ialah ia berkembang sebagai hasil daripada refluks patologi yang kerap berulang dari kandungan perut ke dalam esofagus.

Proses pemulangan makanan yang tidak sekata ini dipanggil refluks gastroesophageal. Dan kerongkong timbul untuk sebab ini dipanggil esophagitis refluks, esofagitis peptik. Kandungan yang dilemparkan boleh menembus terus dari perut atau dari duodenum melalui perut.

Secara ringkas mengenai proses penghadaman

Biasanya, makanan yang dimakan dan dikunyah di dalam mulut melewati esofagus melalui gelombang peristaltik dan graviti semulajadi. Di bahagian distal, sfinkter otot terbuka, yang menghubungkan lumen tiub esofagus ke pintu masuk ke perut dan membolehkan makanan melewati. Kemudian sfinkter ditutup. Pada ini peranan kerongkong dalam pencernaan berakhir.

Makanan yang ditelan dari esophagus terdedah kepada enzim gastrik (asid hidroklorik, pepsin). Mereka mempunyai agresif yang ketara, yang berasas secara fisiologi. Sesungguhnya fungsinya termasuk bukan sahaja pemisahan semua makanan yang dimakan menjadi bubur homogen, tetapi juga pemusnahan semua mikroorganisma yang menembusi makanan ke dalam usus. Dinding perut dan usus dikurniakan mekanisme perlindungan tertentu, akibatnya mereka tidak rosak oleh enzim mereka sendiri.

Terdedah kepada jus gastrik, makanan, sekali lagi, dengan bantuan peristalsis, membebaskan perut. Selepas itu, makanan gruel memasuki duodenum, di mana ia terdedah kepada jus pankreas yang tidak agresif dan hempedu. Enzim mereka merosakkan protein, lemak dan karbohidrat kepada bahan yang diserap melalui dinding usus. Makanan yang berlanjutan terus meneruskan kemajuan melalui usus.

Penyebab patologi

Risiko esofagitis peptik meningkat dengan usia

Kenapa sistem penghadaman, yang sifatnya mapan, gagal dan membangun esophagitis peptik?

Faktor utama yang membawa kepada esofagitis peptik adalah:

  1. Refluks patologi kandungan perut dan duodenum ke esofagus (kekerapan dan durasinya sangat penting).
  2. Kandungan agresif yang tinggi, menyebabkan luka bakar mukosa esofagus.
  3. Mengurangkan fungsi perlindungan esofagus.

Dasar refluks patologi adalah kegagalan sphincter yang menghubungkan esofagus dan perut. Akibatnya, makanan yang telah dicampur dengan jus gastrik kembali ke esofagus. Keterukan lesi dari kerongkong bergantung kepada jumlah asid hidroklorik yang masuk, pepsin dan kekerapan kes refluks.

Jika refluks berlaku secara sporadis, maka esofagitis peptik tidak terbentuk. Ia juga dianggap bahawa dalam orang yang sihat satu pemutus boleh berlaku dua kali sehari. Ia biasanya dikaitkan dengan pergerakan menelan. Dalam tempoh, secara keseluruhan, tidak lebih daripada 5 minit. Dihasilkan oleh atau segera selepas makan. Tetapi tidak pada waktu malam, apabila kekerapan menelan adalah minimum. Jika tempoh refluks lebih daripada 10 minit, maka mereka berkata tentang refluks patologi yang dinyatakan. Dalam kes ini, terdapat pembakaran dinding esophageal yang berulang. Mereka meradang. Asid hidroklorik membakar membran mukosa esofagus, dan pepsin berfungsi membelah (mencerna).

Mekanisme perlindungan esophagus untuk keadaan yang sama adalah. Tetapi ia tidak direka untuk aliran kerap dan kandungan lambung secara kerap ke dalam kerongkong. Ia terdiri daripada meningkatkan motilitas esofagus itu sendiri untuk pelupusan bahan-bahan yang cepat merosakkannya, mengalkali asid dengan bantuan air liur dan lendir yang lebih baik. Penghambatan mekanisme perlindungan ini berlaku dengan nikotin, alkohol, pengambilan makanan panas, pedas, padat yang terlalu menjengkelkan.

Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan esofagitis peptik

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada refluks:

  • Limpahan perut akibat perlahan mengosongkan pelanggaran motilitas usus;
  • peningkatan dalam tekanan intra-perut (ascites dengan sirosis hati atau kegagalan jantung, tumor, sista perut abdomen);
  • makan berlebihan;
  • beberapa kesan sampingan mempunyai nada otot sphincter yang lemah;
  • ketagih coklat, sitrus, tomato;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • secara langsung serat otot sphincter merosakkan jus gastrik itu sendiri, membasuh dengan refluks.

Penyakit yang membawa kepada pembentukan esophagitis peptik

  • Hernia pembukaan esofagus diafragma. Patologi ini adalah rumit oleh refluks dalam kira-kira 70-90% kes.

Yang penting dalam konsistensi fungsi mengunci sfinkter adalah interaksi dengan kaki diafragma. Mereka menutupnya di dalam lubang di mana esofagus melewati diafragma dan menyumbang untuk menahan tekanan pada sfinkter dari rongga perut. Hernia mengganggu lokasi anatomi spinktor esofagus dan diafragma relatif terhadap satu sama lain, dan interaksi fisiologi yang diperlukan berhenti.

Pelanggaran kedudukan anatomi perut dengan hernia membawa kepada perubahan pada sudut yang perut dan esofagus terbentuk di tapak sphincter, yang juga menyumbang kepada pembentukan insolvensinya.

Lokasi perut intra-perut menyumbang kepada tekanan abdomen tertentu di atasnya, yang menyumbang kepada mekanisme obturator spinkter. Apabila perut tergelincir melalui tingkap diafragma yang hernia patologi secara struktural, ia berada di rongga dada dengan tekanan negatifnya, yang menimbulkan kelonggaran sphincter.

  • Ulser peptik atau 12 ulser duodenal. Dalam hampir 60%, ia menimbulkan pembentukan refluks dengan lokalisasi dalam duodenum dan dalam 40% dalam perut.
  • Pankreatitis kronik. Patologi pankreas ini membawa kepada penyakit refluks dalam 26% kes.
  • Cholecystitis kronik - dalam 2-3%.
  • Operasi perut dalam 11%.
  • Kecenderungan genetik. Peranan keturunan dalam pembangunan refluks juga telah terbukti.
  • Apabila digabungkan dengan refluks gastroesophageal dan duodenogastric, hempedu menembusi esofagus dengan enzim pankreas. Ini terjadi semasa gastrectomy, gastrectomy, pyloroduodenitis, momen arteriomesenterik). Buih menyebabkan hempedu yang disebut, atau "alkali," esofagitis refluks.

Manifestasi

Esofagitis refluks peptik mempunyai gejala berikut:

  • Heartburn. Sensasi membakar seperti yang ditentukan oleh pesakit di belakang sternum dan di perut bahagian atas. Gejala ini mengetuai. Ia disebabkan oleh luka bakar dan keradangan.
  • Kesakitan dada. Gejala ini adalah di tempat kedua yang paling biasa di kalangan semua kes patologi. Ia disebabkan oleh kedua-dua perubahan keradangan di dinding esofagus, dan kekejangan refleks otot semasa rangsangan oleh bahan-bahan agresif masuk. Kekejangan otot esofagus bertindak balas secara refleks sebagai tindak balas terhadap kesakitan yang sama. Ia boleh menjadi intensiti yang berlainan. Ia memberikan kepada kawasan antara bilah bahu, kadangkala leher, sebelah kiri dada, rahang bawah. Kadang-kadang perlu untuk membezakan esofagitis peptik dan rasa sakit di dalam hati.
  • Burp. Burping mungkin berbeza-beza dalam keterukan. Belching mungkin mempunyai rasa pahit yang masam. Keterlaluan manifestasi ini juga tidak menyenangkan, terutamanya di tempat-tempat yang sesak, yang membawa kepada ketidakselesaan sosial pesakit. Regurgitasi seperti itu pada waktu malam adalah berbahaya. Apabila seseorang sedang tidur dan esofagus diletakkan secara mendatar, terdapat peluang yang semakin meningkat bahawa kandungan refluks dapat menembus bronkus dan sistem pernapasan, menyebabkan aspirasi dan radang paru-paru.
  • Aerophagia. Sesetengah pesakit mengingati ketidakselesaan dan rasa sakit pada esophagus dan perut. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa ketika bercakap, makan beberapa udara memasuki perut. Keadaan ini dinormalisasi selepas pengusiran udara secara spontan atau ganas dalam bentuk belching.
  • Sebagai tambahan kepada manifestasi ini, pesakit melaporkan aduan berkaitan langsung kepada saluran utama saluran penghadaman: ulser peptik, hernia diafragmatik, cholecystitis, pankreatitis.

Diagnostik

Paling penting ialah pengumpulan sejarah penyakit dan perbualan dengan pesakit. Ada yang mengatakan bahawa pedih ulu hati dan rasa sakit muncul dalam kedudukan badan tertentu. Pesakit boleh memberitahu bahawa manifestasi menurun apabila mengambil susu, soda, dan air. Ini menunjukkan sifat peptik esophagitis. Manifestasi refluks "alkali" dihentikan oleh penggunaan lemon, jus buah.

Untuk diagnosis, adalah penting untuk mengenalpasti patologi utama yang membawa kepada refluks esofagus.

Daripada kaedah instrumental:

  1. Manometri esofagus. Ia membolehkan anda menilai perubahan tekanan dalam sfinkter, lumen esofagus.
  2. FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy) dengan biopsi.
  3. Peperiksaan X-ray sebaliknya. Adalah mungkin untuk mengesan kembalinya barium dalam esofagus, perubahan dalam kontur dinding esofagus.
  4. PH kerongkong. Ia memungkinkan untuk memastikan secara langsung refluks, ciri-cirinya.
  5. Scintigraphy Esophagus.

Rawatan

Terapi untuk kompleks esophagitis peptik

Rawatan bergantung kepada keparahan patologi. Terapi konservatif dan campur tangan pembedahan digunakan.

Arah rawatan utama adalah seperti berikut:

  1. Penghapusan penyakit utama yang merangsang refluks esofagus atau pampasannya.
  2. Mengurangkan keasidan kandungan gastrik. Untuk melakukan ini, gunakan ubat-ubatan yang menghalang pembentukan asid hidroklorik dan mengurangkan keasidan yang telah terbentuk (blocker reseptor H2-histamin, antacid).
  3. Penggunaan ubat-ubatan dengan fungsi anti-radang, dan menyumbang kepada pemulihan mukosa yang rosak.
  4. Pengoptimuman peristalsis perut dan usus.

Sebagai peraturan, ubat-ubatan yang mengurangkan keganasan jus gastrik, mengoptimumkan peristalsis, melegakan keradangan dan membantu memulihkan dinding dalaman kerongkong esophagus adalah sebahagian daripada rawatan banyak saluran utama saluran pencernaan.

  1. Adalah disyorkan untuk mengecualikan situasi yang menyebabkan tekanan intra-perut meningkat: makan berlebihan, mengangkat berat, bersenam dengan selekoh ke hadapan, latihan perut, tali pinggang.
  2. Makanan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Hidangan terakhir berakhir 3-4 jam sebelum tidur.
  3. Diet Di tengah-tengah penggunaan makanannya adalah lembut, cair, tidak panas dan tidak sejuk. Diet juga harus sesuai dengan patologi utama.
  4. Adalah disyorkan untuk mempertimbangkan masalah rawatan pembedahan dengan terapi ubat tidak berkesan, komplikasi (pendarahan, pneumonia aspirasi).

Resipi rakyat

Bersama dengan ubat, anda boleh menggunakan resipi ubat tradisional.

Rawatan rakyat disyorkan memohon sama ada selari dengan ubat tradisional, atau sebagai bebas, tetapi di luar tempoh patologi akut.

Menuai sayur-sayuran. Tumbuhan berikut akan diperlukan dalam kuantiti yang sama: akar pendaki ular, buah-buahan aniseed, boleberry, oregano, bau lemon, bunga calendula. 2 sudu besar. l campuran dicurahkan dengan setengah liter air mendidih, tertutup, dibungkus dan dibiarkan untuk menyiram selama 3 jam. Penapis. Ambil sepasang sudu setiap dua jam pada siang hari.

Dandelion Ia adalah perlu untuk mengumpul bunga berbunga dandelions dan mengisi mereka dengan balang quart. Tutupkannya dengan segelas gula. Mash mereka atau paun dalam mortar sehingga mereka memberi jus. Satu sudu teh hendaklah dicairkan dengan separuh segelas air dan diambil sebelum makan.

Kentang Beberapa kentang perlu mengisi air dalam nisbah 1: 2 dan masak selama satu jam. Apabila air mendidih ditambah ke peringkat utama. Ambil air di mana kentang direbus sebagai rebusan, setengah gelas sebelum makan. Jus segar kentang juga disyorkan untuk menggunakan beberapa sudu tiga kali sehari sebelum makan.

Jus kentang segar mengurangkan keasidan gastrik

Komplikasi

Sekiranya penyakit itu tidak dirawat dengan segera, komplikasi berikut adalah mungkin:

  • pembentukan parut;
  • pengurangan lumen dalaman tiub esofagus (stenosis);
  • pendarahan dari esofagus.

Sekiranya tiada komplikasi dan rawatan tepat pada esophagitis peptik, prognosis adalah baik. Penyakit ini telah sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, prasyarat adalah rawatan atau sekurang-kurangnya membawa kepada tahap pampasan patologi utama yang membawa kepada esofagitis refluks peptik.