Prinsip tindakan ubat asid ursodeoxycholic

Asid Ursodoksikolik adalah hepatoprotektor kuat yang diakui panjang. Bahan ini adalah satu-satunya jenis asid hempedu bukan toksik. Selepas data mengenai kesan penyembuhannya pada hati manusia dan keupayaan untuk mempercepatkan aliran hempedu dalam tubuh menjadi diketahui, asid ursodeoxycholic mula aktif mengeluarkan ekor coklat dari hati. Kira-kira 5% daripada bahan ini didapati dalam pundi hempedu haiwan ini.

Tetapi sejak pemusnahan haiwan, untuk mendapatkan hempedu mereka, tidak dapat berterusan selama-lamanya, saintis dapat mencipta analog sintetik, yang sepenuhnya bertepatan dalam tindakannya dengan prototaip semulajadi.

Bahan ini dalam farmakologi juga dipanggil asid ursodeoxycholic dan digunakan secara aktif untuk pengeluaran pelbagai jenis ubat. Semua sifat ubat-ubatan tersebut adalah kerana kesan penyembuhan asid ini pada tubuh manusia.

Sifat ubatan

Kesan menguntungkan asid ursodeoxycholic ditunjukkan terutamanya dalam kesan langsung pada fungsi saluran hempedu dan fungsi hati. Kesan manfaat bahan ini termasuk kesan berikut pada badan:

  • melarutkan batu kolesterol dan menghalang pembentukan seterusnya;
  • menukar plak kolesterol menjadi sebatian larut dan, oleh itu, membuangnya dari badan;
  • mencairkan empedu dan menyumbang kepada pelepasan pesat ke dalam usus;
  • dengan ketara menurunkan kolesterol dalam hati dan dalam pundi hempedu;
  • berkesan melindungi sel-sel hati daripada kesan-kesan agresif asid hempedu;
  • dengan ketara mengurangkan risiko tindak balas autoimun badan;
  • mempunyai kesan antioksidan yang kuat, dengan itu melambatkan penuaan bukan sahaja sel hati, tetapi juga seluruh tubuh;
  • melindungi hati daripada kesan buruk penyalahgunaan alkohol;
  • mempunyai kesan imunomodulator yang jelas;
  • melindungi sel-sel hati daripada kemusnahan dengan menggunakan ubat-ubatan kuat jangka panjang.

Petunjuk untuk digunakan

Berdasarkan sifat-sifat terapeutik bahan ini, asid ursodeoxycholic, serta persediaan dibuat atas dasarnya, ditetapkan untuk pelbagai penyakit hepatik dan hempedu yang cukup luas. Tanda-tanda untuk menggunakan produk perubatan ini adalah penyakit berikut:

  • kerosakan hati ubat, alkohol atau toksik;
  • virus serta bentuk hepatitis autoimun;
  • dyskinesia saluran empedu atau peredaran hempedu terjejas;
  • hepatosis hati berlemak;
  • stasis empedu kronik;
  • cholangitis;
  • fibrosis kistik;
  • refluks gastrodeodenal dan esofagitis kronik;
  • opisthorchiasis dan sindrom dyspeptik biliari.

Persediaan Asid Ursodoksikolik

Selepas kebolehan yang cukup luas dari asid ursodeoxycholic untuk mempengaruhi secara positif fungsi sistem hati dan biliard, keperluan akses yang luas ke alat ini menjadi jelas. Berdasarkan keperluan ini, pengeluaran telah mempelajari untuk mencipta analog sintetik asid ini. Selanjutnya, atas dasar ia mula menghasilkan sejumlah besar agen farmakologi.

Bergantung pada masalah yang sedia ada, pesakit ditetapkan dengan tepat ubat berdasarkan asid ursodeoxycholic, yang dalam tindakannya maksimal sesuai dengan keperluan organisme. Juga, ubat-ubat ini berbeza antara satu sama lain dengan tambahan komponen tambahan termasuk dalam komposisi mereka.

Ursosan pentadbiran dadah

Ursosan adalah salah satu ubat yang paling terkenal, yang dibuat berasaskan ursodeoxycholic acid. Ubat ini boleh dihasilkan dalam bentuk kapsul atau tablet untuk digunakan oleh orang dewasa, serta penggantungan yang dimaksudkan untuk digunakan pada kanak-kanak.

Oleh kerana kesan terapeutiknya, ia ditetapkan untuk penyakit seperti:

  • sclerosing cholangitis;
  • penyakit hati meresap;
  • sirosis utama;
  • alkohol kronik, kerosakan hati toksik;
  • steatohepatitis bukan alkohol;
  • penyakit batu empedu;
  • gastritis atau esophagitis refluks.

Dos dan dos yang diperlukan ubat ini perlu ditetapkan oleh doktor yang berhadapan, berdasarkan kursus klinikal penyakit ini.

Penggunaan ubat Ursofalk

Satu lagi ubat yang paling terkenal, yang dibuat berdasarkan asid ursodeoxycholic, adalah Ursolfalk. Ia datang dalam bentuk kapsul gelatin keras.

Ubat ini ditetapkan oleh pakar perubatan untuk pelbagai jenis penyakit. Ini termasuk:

  • gastritis refluks biliary;
  • sirosis utama;
  • hepatitis kronik pelbagai asal;
  • sirosis kistik;
  • cholangitis sclerosing primer;
  • steatohepatitis bukan alkohol;
  • dyskinesia saluran empedu;
  • penyakit hati alkohol.

Rawatan dengan ubat ini berdasarkan asid ursodeoxycholic boleh sangat lama dan secara purata berlangsung dari 6 hingga 12 bulan. Dalam sesetengah patologi, contohnya sirosis bilier, terapi dengan ubat ini boleh bertahan dalam masa yang tidak terhad. Bagi sesetengah pesakit, ubat ini boleh digunakan untuk kegunaan sepanjang hayat.

Kaedah pentadbiran, serta dos, ditentukan oleh doktor bergantung kepada jenis penyakit, keadaan pesakit dan berat badannya.

Urdox's Medicine

Satu lagi ubat yang diresepkan berdasarkan asid ursodeoxycholic ialah kapsul Urdox. Ubat ini mempunyai kesan berikut pada badan:

  • hepatoprotective;
  • imunomodulator;
  • cholelitholytic;
  • choleretic

Kapsul ini ditetapkan untuk memerangi masalah seperti:

  • batu karang kolesterol;
  • refluks gastritis;
  • sirosis biliary utama.

Dos yang betul untuk mengambil kapsul ini, serta dalam semua persediaan berdasarkan asid ursodeoxycholic, bergantung kepada berat badan pesakit dan penyakit yang sedia ada.

Ursosan, Ursofalk dan Urdoksa adalah ubat-ubatan yang paling terkenal dalam jenis hepatoprotective. Tetapi ada ubat-ubatan yang lain, kurang popular, tetapi cukup berkesan, yang dihasilkan berasaskan ursodeoxycholic acid. Ini termasuk agen farmakologi seperti:

Ukrliv, yang boleh didapati dalam bentuk pil. Ia digunakan dengan berkesan apabila:

  • kegagalan buah pinggang;
  • penyakit batu empedu;
  • hepatitis kronik.

Ursodez adalah ubat yang datang dalam bentuk kapsul dan terutama digunakan untuk membubarkan dan menghilangkan lagi batu kolesterol dari badan.

Ursorom C, yang terdapat dalam bentuk tablet juga digunakan untuk menyingkirkan batu kolesterol dan, sebagai tambahan, ditetapkan untuk:

  • kerosakan hati dengan kontraseptif hormon;
  • ancaman pembentukan batu akibat obesiti;
  • pemakanan parenteral;
  • cholestasis;
  • atresia laluan extrahepatic;
  • reflux esofagitis;
  • hepatitis kronik atau akut;
  • sindrom dyspeptik dan hepatosis lemak.

Kapsul ubat yang dihasilkan berdasarkan analog sintetik asid ursodeoxycholic juga mempunyai sifat penyembuhan yang sama, serta kesan hepatoprotective yang ketara:

Senarai semua ubat farmakologi yang dihasilkan berdasarkan asid ursodeoxycholic agak mengagumkan dan setiap tahun ia dikemas kini dengan nama-nama baru. Agar tidak membuat kesilapan dan memilih ubat yang sesuai dalam setiap kes individu, pelantikan itu perlu dilakukan oleh doktor yang hadir. Ia adalah orang yang akan menentukan dos yang diperlukan dan tempoh pentadbiran ubat yang ditetapkan.

Langkah berjaga-jaga semasa mengambil

Mana-mana ubat dengan penggunaan yang tidak betul, penyalahgunaan dan melebihi dos yang ditetapkan boleh membahayakan tubuh dan memburukkan keadaan pesakit. Malangnya, ubat berdasarkan asid ursodeoxycholic dan analognya tidak terkecuali.

Kunci untuk rawatan batu kolesterol yang berjaya

Persediaan siri yang dipertimbangkan sering digunakan untuk menghilangkan batu kolesterol. Proses ini adalah disebabkan oleh asid ursodeoxycholic, serta analog sintetiknya, dalam pundi hempedu cenderung menggabungkan dengan kolesterol. Bahan ubat ini menyumbang kepada keterlarutan kristal kolesterol.

Disebabkan ini, semasa pengambilan ubat, pemusnahan batu dan keluar dari badan mereka tidak menyakitkan. Agar proses ini berlaku dengan betul, secara berkesan dan tanpa komplikasi yang tidak perlu, syarat tertentu mesti dipenuhi:

  • kelantangan yang diisi dengan batu tidak boleh melebihi 1/2 daripada jumlah keseluruhan pundi hempedu;
  • saluran saluran hempedu biasa tidak mengandungi batu dan pada masa yang sama salur-salurannya memelihara patensi mereka;
  • saiz setiap batu tidak melebihi 20 mm;
  • semasa radiografi, batu-batu tidak memberi bayangan dalam gambar.

Kesan sampingan yang mungkin

Mana-mana ubat, termasuk ubat-ubatan berdasarkan asid ursodeoxycholic, mesti diambil dengan mengambil kira ciri-ciri individu. Dengan penggunaan yang berpanjangan, ubat boleh menyebabkan kesan sampingan seperti:

  • mual, cirit-birit;
  • kesakitan teruk di tulang rusuk;
  • kesakitan di rantau epigastrik;
  • sembelit;
  • batu calcining.

Dengan penggunaan ubat-ubatan jangka panjang, untuk memantau keadaan badan anda dan tindak balasnya terhadap penggunaan asid ursodeoxycholic, 1 kali dalam 6 bulan perlu dilakukan ultrasound dan x-ray organ-organ dalaman. Juga, 1 kali dalam 30 hari adalah untuk menderma darah untuk penyelidikan biokimia dan ujian fungsi hati, untuk mengawal tahap bilirubin dan petunjuk lain yang sama pentingnya. Semasa resepsi juga jangan lupa tentang reaksi alergi yang mungkin dan intolerans individu.

Contraindications to use

Terdapat beberapa penyakit, dengan kehadirannya, mengambil asid ursodeoxycholic dan ubat berdasarkan analognya harus dibuang. Ubat ini tidak boleh diambil untuk masalah seperti:

  • kehadiran batu di dalam tubuh dengan kandungan kalsium yang sangat tinggi;
  • sirosis hati (tempoh dekompensasi);
  • kerosakan buah pinggang atau hepatik;
  • Penyakit Crohn;
  • halangan saluran empedu;
  • keradangan akut pundi hempedu;
  • keradangan usus dalam fasa akut;
  • menyatakan masalah dalam pankreas, ginjal atau hati;
  • keradangan akut salur hempedu.

Kehamilan dan perancangan semasa mengambil ubat

Malangnya, pada masa ini tidak ada keputusan yang diterbitkan hasil kajian berwibawa, berdasarkan mana seseorang dapat membuat kesimpulan tentang kesan asid ursodeoxycholic dan analognya pada janin semasa kehamilan. Oleh sebab itu, ubat-ubatan yang berasaskan ubat ini ditetapkan kepada wanita hamil yang sangat jarang dan hanya jika manfaat terapeutik mengambil ubat ini jauh melebihi risiko mengembangkan patologi pada anak.

Berdasarkan ini, wanita yang mengambil asid ursodeoxycholic tidak disarankan untuk hamil. Untuk mengelakkan situasi yang tidak menyenangkan, semasa rawatan dengan ubat berdasarkan ubat ini, disarankan untuk melindungi diri mereka dengan berhati-hati.

Semasa penyusuan, ia juga mungkin menolak untuk mengambil asid ursodeoxycholic. Pada masa ini, ia belum dapat dijelaskan sama ada dadah ini jatuh ke dalam susu ibu penjagaan dan bagaimana ia menjejaskan perkembangan badan kanak-kanak.

Dalam kes ini, ubat itu ditetapkan walaupun untuk kanak-kanak kecil. Untuk memudahkan penerimaan tetamu untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, ubat-ubatan boleh didapati dalam bentuk penggantungan yang lazat.

Memandangkan kemungkinan risiko mengambil dan tidak menyiasat sepenuhnya kesan dadah ke atas badan kanak-kanak, keputusan mengenai kesesuaian rawatan dengan asid ursodeoxycholic hanya diambil oleh doktor.

Arahan untuk penggunaan asid ursodeoxycholic - senarai ubat, tanda-tanda untuk kemasukan, kesan sampingan

Batu karang, masalah hati adalah penyakit biasa yang menyeksa ramai orang. Ini menyumbang kepada keturunan miskin dan kekurangan komponen tertentu dalam badan. Asid Ursodoksikolik (sinonim dengan UDCA) adalah ubat dalam bentuk kapsul atau penggantungan, penggunaan yang biasa membantu membubarkan formasi kolesterol. Ubat ini mengurangkan kelikatan hempedu, meningkatkan arusnya, menghalang penampilan batu, menggalakkan pembubaran mereka.

Apakah asid ursodeoxycholic

Ursodiol (acidum ursodesoxycholicum) adalah semulajadi, walaupun kecil, komponen asid hempedu manusia. Mekanisme tindakan UDCA menghalang sintesis kolesterol endogen yang dihasilkan oleh hati, dan penyerapan selanjutnya oleh usus. Asid Ursodoksikolik adalah serbuk kristal hidrofilik berwarna kuning hidrofilik dengan cangkang gelatin, yang membawa manfaat ketara: ia melarutkan batu, menyumbang kepada penyebaran mereka dalam cecair badan.

Asid Ursodoksikolik (ursodeoxycholic) tidak terkandung dalam makanan, ia dihasilkan oleh badan manusia dalam kuantiti yang kecil. Asid koleretik ditemui oleh penyelidik Denmark di Greenland pada awal 1900-an di dalam badan beruang. Berdasarkan komponen yang dikaji, ubat-ubatan telah dibuat untuk membantu merawat penyakit hati, pankreas, pundi hempedu.

Tindakan asid ursodeoxycholic

Persediaan UDCA mempunyai kesan anti-kolestatik (mereka menghalang keruntuhan hempedu) dalam pelbagai gangguan. Pentadbiran oral Ursodiol meningkatkan jumlah asid yang dihasilkan oleh badan. Ini membantu menghilangkan kepekatan toksik cecair endogen yang cenderung terkumpul dalam penyakit hati. Tindakan asid ursodeoxycholic termasuk sitoprotection sel epitelium saluran hempedu yang rosak, kesan imunomodulator dan rangsangan rembesan hempedu.

Petunjuk untuk digunakan

Ia perlu mengambil ubat (Ursosan atau Ursofalk) dengan ketat mengikut arahan dan preskripsi doktor. Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima: ia boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius. Petunjuk untuk menggunakan asid ursodeoxycholic:

  • batu yang mengandungi kolesterol;
  • sirosis biliary utama;
  • rawatan pesakit dengan kontraindikasi untuk pembedahan;
  • kronik, autoimun, hepatitis atipikal;
  • rawatan, pencegahan batu karang;
  • kerosakan hati toksik (dengan ubat atau alkohol);
  • atresia saluran empedu.

Contraindications

Asid deoxycholic boleh menyebabkan reaksi negatif badan. Dilakukan ujian klinikal telah menunjukkan banyak kesan sampingan apabila mengambil ubat. Kontraindikasi untuk asid ursodeoxycholic termasuk:

  • masalah dengan hati;
  • penyakit pundi hempedu, di samping kehadiran batu (cholecystitis akut, cholangitis, halangan bendalir, pankreatitis hempedu);
  • Penyakit Crohn;
  • kolitis ulseratif;
  • pembedahan usus;
  • kehamilan, penyusuan susu ibu;
  • mengambil pil kawalan kelahiran;
  • terapi hormon;
  • ketidakcocokan dengan beberapa ubat;
  • reaksi alergi.

Dadah yang berpotensi boleh menyebabkan kemudaratan yang serius. Jika kesan sampingan asid dikesan, anda perlu segera menghubungi ambulans atau berjumpa doktor. Reaksi negatif badan termasuk:

  • sakit kepala;
  • demam;
  • sakit badan;
  • simptom selesema;
  • menggigil;
  • sakit perut;
  • mual;
  • cirit birit atau sembelit;
  • pening, rasa letih;
  • sakit belakang, sakit belakang belakang;
  • sesak nafas;
  • bengkak muka, lidah, bibir, tekak (alergi).

Persediaan Asid Ursodoksikolik

Hanya doktor yang boleh menetapkan UDCA. Menurut arahan radar, ubat ini terdapat dalam kapsul dan bentuk yang lebih cair (penggantungan). Bentuk pelepasan asid tambahan: krim, titisan, salap (sangat jarang). Sebelum anda memilih ubat dan membuat pembelian, anda harus berunding dengan doktor anda. Dia akan menetapkan kursus rawatan, pilih alat asal atau penggantinya, yang tidak akan menyebabkan tindak balas alergi. Ubat yang paling biasa dengan asid ursodeoxycholic:

Arahan penggunaan asid ursodeoxycholic

Bagaimana untuk mengambil Ursosan? Dos yang disyorkan untuk orang dewasa ialah 13-15 mg per kg berat badan setiap hari. Kekerapan pentadbiran: 2-4 kali sehari dengan makanan. Lebih baik tidak minum ubat itu dengan air, lebih suka susu panas. Arahan penggunaan asid ursodeoxycholic memerlukan penyimpanan ubat yang sesuai. Ia mesti dilindungi dari sumber haba, kelembapan, cahaya. Simpan pada suhu 20-25 darjah C dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan.

Kapsul

Dadah yang paling popular berdasarkan UDCA ialah Ursofalk. Ia berfungsi sebagai hepatoprotektor badan yang kuat. Ubat itu adalah kapsul gelatin keras asid ursodeoxycholic, dipenuhi serbuk putih. Panjangnya ialah 21.7 ± 0.3 mm. Jumlah bahan dalam satu kapsul ialah 250 mg. Ambil ubat itu secara teratur, mengikut arahan doktor.

Penggantungan

Sirap Ursofalk adalah asid ursodeoxycholic, yang bertindak sebagai bahan aktif dalam penyediaan. Rupa: penyelesaian putih, homogen dengan gelembung udara kecil dan aroma lemon. Penggantungan asid ursodeoxycholic ditetapkan untuk:

  • rawatan cirrhosis biliar pada peringkat awal;
  • menghancurkan batu empedu pada pesakit dengan pundi hempedu berfungsi;
  • menghapuskan gangguan fibrosis cyst pada kanak-kanak;
  • rawatan jaundis pada bayi yang baru lahir.

Analogi asid ursodeoxycholic

Lebih daripada 28 pengeluar perdagangan dunia menawarkan generik murah. Perbezaannya terletak pada nama, harga rendah dan komponen tambahan, tetapi semua pengganti mesti mengandungi UDCA. Pada jualan anda boleh mencari analog berikut asid ursodeoxycholic berikut:

Harga asid ursodeoxycholic

Anda boleh membeli Ursofalk di farmasi atau kedai dalam talian dengan harga yang berpatutan dengan diskaun. Analogi ubat akan kos lebih murah daripada yang asal. Penghantaran dijalankan di Moscow, St. Petersburg. Sesetengah sumber menghantar ubat melalui mel dalam tempoh yang singkat ke semua kawasan di negara ini. Untuk mengetahui harga terbaik, sila rujuk jadual di bawah:

Asid Ursodoksikolik

Arahan untuk digunakan:

Asid Ursodoksikolik adalah agen hepatoprotective dan choleretic.

Sifat farmakologi asid ursodeoxycholic

Asid Ursodoksikolik adalah asid hempedu dengan asal. Sebagai tambahan kepada ciri-ciri perlindungan kolera dan hati, ia mempunyai kesan imunomodulator, mengurangkan pembentukan batu empedu dan mengurangkan kolesterol.

Mekanisme tindakan asid ursodeoxycholic adalah untuk menstabilkan sel-sel hati. Molekul-molekulnya mampu mengintegrasikan ke dalam membran hepatosit (sel hati) dan menjadikannya lebih tahan terhadap kerosakan oleh media yang agresif. Oleh kerana pembentukan kompleks selamat dengan asid hempedu toksik, asid Ursodoksikololik meneutralkannya, menghalang kesan merosakkan pada membran sel.

Persiapan asid ursodoksikolik mempengaruhi pengedaran semula hepatik asid hempedu (reabsorpsi mereka dari usus ke dalam hempedu), mereka mengurangkan penyerapan kolesterol dalam usus, dan dengan itu mempunyai kesan menurunkan kolesterol.

Digabungkan dengan kolesterol dalam kandungan pundi hempedu, ubat ini meningkatkan kelarutan kristal kolesterol, menyumbang kepada pemusnahan batu empedu dan mencegah pembentukan batu kolesterol baru. Di samping itu, persiapan asid ursodoksikolik mengurangkan pembentukan kolesterol secara langsung di dalam hati, iaitu, mengurangkan kandungan bahan ini di seluruh badan.

Kesan imunomodulator asid Ursodoksikolik pada tubuh adalah untuk menormalkan aktiviti limfosit dan ekspresi gangguan antigen pada sel hati dan saluran hepatik. Pakar dalam bidang hepatologi memberi ulasan positif tentang asid ursodoksikolik sebagai cara mengurangkan dengan ketara fibrosis hati dalam sirosis biliary utama, fibrosis sista, dan degenerasi lemak alkohol hati.

Ubat ini diserap dalam usus kecil (dalam jejunum dan ileum), 3 jam selepas pentadbiran dalam darah, kepekatan maksimum dicapai. Pengambilan asid Ursodoksikolik secara tetap membawa kepada fakta bahawa ia menjadi asid hempedu utama dalam darah. Dalam tubuh, ia menjalani satu siri transformasi, selepas itu ia diekskresikan dalam bentuk metabolit dengan najis, dalam jumlah yang tidak penting - dengan air kencing.

Borang melepaskan asid Ursodeoxycholic

Menurut arahan, ubat ini boleh didapati dalam 250 mg kapsul. Ia adalah bahan aktif utama pelbagai tindakan farmaseutikal tindakan choleretic. Berdasarkan asid ursodoksikolik, ubat-ubatan tersebut dicipta sebagai:

Petunjuk untuk digunakan

Asid ursodoksikolik menurut arahan digunakan dalam rawatan kompleks cholelithiasis, jika mereka berasal dari kolesterol, dan penyingkiran mereka dengan cara pembedahan atau endoskopi adalah mustahil. Batu-batu kolesterol bersaiz tidak boleh melebihi 2 cm selepas lithotripsy (batu menghancurkan).

Asid Ursodoksikolik diresepkan dalam kes-kes hepatitis aktif kronik dengan stasis hempedu, dengan cirrhosis biliary utama ke tahap fibrosis aktif, dengan fibrosis hati cyst, reflux esofagitis biliary, dan hepatitis akut.

Menurut ulasan asid ursodeoxycholic membantu dengan dyskinesia biliary dan cholecystopathy. Satu lagi bidang kegunaannya ialah pencegahan genangan hempedu semasa mengambil ubat kontraseptif hormon, memperbaiki fungsi hati dalam rawatan dengan sitostatika, sebagai bantuan dalam pemindahan hati dan organ-organ lain.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Asid Ursodoksikolik

Menurut dadah arahan contraindicated semasa keradangan akut dalam saluran biliary dan pundi kencing (cholecystitis, cholangitis), sirosis hati ke dalam kegiatan yang teruk dan decompensation, ulser kolitis, penyakit Crohn, dinyatakan gangguan fungsi buah pinggang. Intoleransi individu juga merupakan kontraindikasi kepada asid ursodeoxycholic.

Arahan untuk digunakan

Tidak ada had umur untuk penggunaan ubat ini; jika perlu, asid ursodoksikolik dapat diberikan dari masa neonatal. Dos dipilih secara individu, bergantung kepada berat badan dan tahap manifestasi penyakit. Dos purata sehari adalah sehingga 10 mg / kg, diambil sekali pada waktu petang. Tempoh kemasukan dan bilangan kursus asid Ursodoksikolik ditentukan oleh doktor, mereka berbeza untuk penyakit yang berlainan. Semasa rawatan sekali setiap 3 bulan, diperlukan untuk menentukan tahap enzim hepatik, dan apabila batu empedu membubarkan, sekali setiap 6 bulan ultrabunyi dan X-ray hati dan saluran empedu dilakukan.

Kesan Sampingan Asid Ursodoksikolik

Menurut arahan, persediaan berdasarkan asid Ursodoksikolik kadang-kadang boleh menyebabkan peningkatan sementara dalam enzim hati, kulit gatal, manifestasi kulit alahan, pengoksidaan batu empedu, cirit-birit.

Maklumat mengenai ubat ini adalah umum, disediakan untuk tujuan maklumat dan tidak menggantikan arahan rasmi. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Asid ursodoksikolik: kemungkinan penggunaan dalam rawatan penyakit hati kronik

Ringkasan Artikel ini membentangkan semakan data kesusasteraan semasa mengenai kemungkinan menggunakan asid ursodeoxycholic dalam amalan klinikal. Kesesuaian pelantikannya dalam monoterapi dan digabungkan dengan ubat lain untuk beberapa keadaan patologi dalam hepatologi telah dibuktikan. Bersama dengan keberkesanan yang tinggi, toleransi yang baik dan keselamatan ubat telah diperhatikan.

Pengenalan

Asid Ursodoksikolik (UDCA) adalah salah satu ubat yang paling terkenal dan digunakan secara meluas dalam hepatologi, sifat-sifatnya yang sedekat mungkin kepada ubat-ubatan universal bagi penyakit hati dan hepatobiliary system pathologies (Gubskaya E.Yu, 2012).

UDCA adalah asid hempedu tersier yang terbentuk dalam usus dan hati dan membentuk 0.1-5% daripada jumlah keseluruhan asid hempedu. Terhadap latar belakang penggunaannya, perkadaran di antara bahagian-bahagian pemusnahan hempedu empedu ke arah penguasaan tajam UDCA terhadap seluruh asid hempedu. UDCA adalah tidak toksik kerana hidrofilik dari molekul; Kesan positifnya adalah disebabkan oleh anjakan asid hempedu lipofilik, toksik daripada peredaran enterohepatic oleh perencatan yang kompetitif penyerapan dalam ileum dan pencegahan kesan merosakkan mereka pada membran hepatosit dan epitelium saluran hempedu. Selain itu, UDCA mempamerkan sifat-sifat antioksidan, dan juga dapat secara langsung mengintegrasikan ke dalam membran hepatosit, yang memberikan kesan sitoprotektif dan imunomodulator, dengan mengurangkan pengeluaran kelas antigen limfosit manusia (antigen leukosit manusia - HLA) di permukaan mereka dan mencegah perkembangan reaksi autoimun (Babak O. Ya., 2005; Gubskaya E. Yu, 2012).

UDCA ternyata mempunyai kesan koleretik akibat shunt cholegepatic (kembali empedu dari tubulus ke membran sinusoidal melalui plexus peribiliary), membantu melembutkan dan menghancurkan batu kolesterol, dan juga menghalang pembentukannya selanjutnya dalam empedu dan saluran hempedu (Babak O.Ya, 2005 ). UDCA (khususnya, ubat Ursokhol ® firma Farmaseutikal syarikat domestik Darnitsa) dengan ketara meningkatkan motilitas biliary, mengembalikan interaksi yang diselaraskan pundi hempedu dan saluran empedu. Kesan terapeutik yang paling besar diperhatikan dalam hipokinetik-jenis hipertensi dyskinesia bilier, yang menyumbang ⅔ variasi pelanggaran motilitas biliary (Scherbinina MB, Litvyak EI, 2005).

Pengurangan keterukan tanda-tanda klinikal sindrom kolestatik, sitolitik, dan mesenchymal-inflamasi telah dicatat sudah 2-3 minggu selepas permulaan rawatan dengan UDCA, tetapi dalam kebanyakan kes adalah disyorkan untuk mengambil ubat secara berterusan selama beberapa bulan. Dengan penggunaan jangka panjang, UDCA mempunyai kesan jangka panjang, memperlambat perkembangan penyakit hati, meningkatkan jangka hayat pesakit dan kualitinya (Babak O.Ya, 2005; Compendium - ubat, 2016).

Mekanisme utama tindakan hepatotropik UDCA dibentangkan dalam jadual. Oleh kerana kesan-kesan yang beragam, UDCA dirujuk sebagai ubat asas yang digunakan dalam penyakit hati yang diiringi oleh kolestasis intrahepatik. Selain itu, UDCA adalah komponen penting dalam rawatan kompleks untuk hepatitis autoimun, virus, dan toksik, serta ubat pilihan untuk pesakit yang mengalami enap cemar dalam pundi hempedu dan gejala demam dengesepsi akibat ketidakseimbangan hipokinetik pundi hempedu atau punca lain (Babak O.Ya, 2005 ; 2017).

Jadual UDHC kesan utama

Penyakit hati kololatik

Sirosis biliary primer (PBC) dan sclerosing cholangitis primer (PSC) adalah penyakit kolestatik kronik yang paling biasa yang dilakukan oleh imun, yang membawa kepada sirosis hati (CP) dan kegagalan hati. Dalam kuliah yang diterbitkan baru-baru ini "Pengurusan penyakit kolestatik pada tahun 2017" (de Vries E., Beuers U., 2017), berdasarkan idea moden mengenai mekanisme patogenetik PBC dan pembangunan PSC, pelbagai pendekatan untuk rawatan mereka dibincangkan, dengan UDCA ditunjukkan dalam sebagai terapi lini pertama, selaras dengan cadangan Persatuan Eropah bagi Kajian Hati (EASL).

Kajian Cochrane menyatakan bahawa penggunaan UDCA dalam dos yang berbeza menyumbang kepada peningkatan yang ketara dalam parameter biokimia hati, walaupun ia tidak mengurangkan risiko kematian, pemindahan hati, perkembangan vena varikos, ascites dan encephalopathy (Poropat G. et al., 2011). Walau bagaimanapun, UDCA diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA) sebagai rawatan untuk PBC yang dapat memperlambat perkembangannya (Bowlus C.L. et al., 2016). Dengan pengecualian UDCA, hanya pemindahan hati adalah alternatif untuk pesakit tersebut (Kovač J.D., Weber M.A., 2016).

Mekanisme tindakan UDCA yang berpotensi dalam penyakit hati kolestatik ditunjukkan dalam angka tersebut.

Peranan UDCA dalam menghalang perkembangan neoplasia kolorektal pada pesakit dengan PSC juga sedang dikaji. Keputusan meta-analisis (n = 763) baru-baru ini menunjukkan bahawa penggunaan dadah pada dos 8-15 mg / kg / hari boleh mengurangkan risiko ini (Singh S. et al., 2013), tetapi isu ini memerlukan kajian lanjut.

Penyakit hati berlemak bukan alkohol

Pertubuhan Gastroenterologi Dunia (Organisasi Gastroenterologi Sedunia) dalam Garis Panduan Praktikal Global "Penyakit hati bukan lemak alkohol dan steatohepatitis bukan alkohol" (NAFLD / NASH) mengiktiraf kekurangan strategi terapeutik berasaskan bukti untuk penyakit ini (LaBrecque DR et al., 2014).

Komuniti utama Amerika dan Eropah dalam cadangan mereka untuk rawatan NAFLD dan NASH memberi tumpuan terutamanya kepada perubahan gaya hidup - satu set langkah yang bertujuan untuk mengurangkan berat badan - sebelum atau sebagai tambahan kepada farmakoterapi (Chalasani N. et al., 2012 Persatuan Eropah untuk Kajian Hati (EASL) et al., 2016). Data semua garis panduan klinikal yang diterbitkan pada isu ini digabungkan dalam kajian sistematik (Zhu J.Z et al., 2016). Ia membuat kesimpulan bahawa tiada ubat belum diluluskan oleh agensi farmakologi untuk rawatan NAFLD dan tidak ditunjukkan seperti yang disyorkan. Dengan ketiadaan rawatan, yang boleh menjadi piawai, pelbagai pilihan rawatan untuk pesakit tersebut dipertimbangkan.

Bagi UDCA, dalam penyakit-penyakit ini, kesan positifnya ditunjukkan dalam beberapa ujian klinikal rawak (RCTs), dan menurut tinjauan sistematik dua belas mereka (n = 1160), monoterapi UDCA untuk NASH selama 3-24 bulan menyumbang kepada peningkatan fungsi yang signifikan hati, serta mengurangkan keterukan steatosis dan keradangan (Xiang Z. et al., 2013).

Masyarakat Rusia untuk Kajian Hati (2015) dalam Garis Panduan Metodologi untuk Dokter "Diagnosis dan Rawatan Penyakit Hati Lemak Beralkohol" menempatkan UDCA dalam rejimen rawatan pesakit tersebut. Oleh itu, dilaporkan bahawa penggunaannya pada dos 30 mg / kg / hari menyumbang kepada penurunan ketara dalam aktiviti transaminase plasma. Di samping itu, di hadapan dislipidemia menunjukkan kelayakan gabungannya dengan statin. Telah tercatat bahawa terapi sedemikian boleh diterima dengan baik oleh pesakit dan membolehkan pengurangan lipoprotein berketumpatan rendah pada kadar kolesterol pada simvastatin atau atorvastatin yang lebih rendah. Dengan tahap transaminase plasma pada mulanya, pematuhan kepada terapi statin dengan UDCA pada dos 15 mg / kg / hari membolehkan normalisasi alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase dicapai. Data yang dikemukakan menunjukkan bahawa dengan penggunaan gabungan statin dan UDCA, pengurangan dos statin adalah mungkin jika kesan hipolipidem diucapkan dikekalkan pada pesakit dengan dislipidemia dengan NASH. Kombinasi UDCA dengan statin juga mempunyai kesan yang baik terhadap penyakit batu empedu dengan NAFLD dalam kes sifat kolesterol batu.

Dalam kajian domestik, ia juga mengesahkan bahawa penggunaan gabungan UDCA (Ursokhol ®, Firma Farmaseutikal Darnitsa) dengan statin mengurangkan dos yang kedua sambil mengekalkan kesan hypolipidemic yang jelas pada pesakit dengan penyakit jantung iskemia di latar belakang NASH kronik (Dolzhenko MN, 2007).

Hepatitis autoimun dan virus

Cadangan klinikal untuk rawatan hepatitis autoimmune EASL 2015 memberi keterangan kepada penggunaan gabungan UDCA dan imunosupresan sebagai terapi lini pertama pada pesakit dengan PBC dan hepatitis periseptik yang teruk. Keseluruhan data dari kajian yang ada juga menunjukkan keperluan untuk menggunakan gabungan UDCA dengan agen imunosupresif pada kebanyakan pesakit dengan gabungan PSC dan hepatitis autoimun.

Penggunaan UDCA (Ursohol®) dalam kombinasi dengan interferon (IF) -α pada pesakit dengan hepatitis C virus kronik telah ditunjukkan untuk membangkitkan kesan terapeutik IF-α terhadap perkembangan tindak balas berterusan terhadap rawatan, serta mengurangkan kejadian kesan sampingan terapi IF. Penggunaan gabungan ini berbanding dengan monoterapi IF-α mempunyai kesan imunologi dan neurohumoral positif yang lebih jelas (Andreychin MA, Ryabokon OV, 2015). Di samping itu, penggunaan ubat Ursokhol ® pada dos 10 mg / kg / hari selama 3 bulan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks pada pesakit dengan hepatitis C virus kronik mempunyai kesan antifibrotik yang penting, yang membolehkan ia disyorkan untuk pembetulan fibrosis pada pesakit tanpa terapi standard. Terhadap latar belakang rawatan dadah, dinamika positif dari sindrom klinikal utama telah diperhatikan: splenik dan hepatomegali menurun, keparahan sakit perut, sindrom vegetatif arthralgic, dyspeptic dan asteno menurun (Babak O.Ya, 2016).

Kolestasis intrahepatic wanita hamil

UDCA adalah ubat yang paling biasa digunakan untuk kolestasis intrahepatik pada wanita hamil - penyakit tertentu pada tempoh kehamilan, yang dicirikan oleh kegatalan yang berbeza-beza dan fungsi hati yang merosot. Strategi farmakoterapeutikal yang optimum di negeri ini belum ditentukan, pada masa yang sama, beberapa analisis meta telah membuat kesimpulan bahawa kesesuaian menguruskan UDCA kepada pesakit tersebut.

Oleh itu, menurut keputusan meta-analisis dua belas RCTs (n = 662), penggunaan UDCA dianggap selamat dan berkesan dalam menghapuskan pruritus, meningkatkan fungsi hati (mengurangkan tahap alanine aminotransferase dan asid hempedu dalam plasma darah) serta mengurangkan risiko kesan buruk pada wanita hamil kes-kes yang jarang berlaku dalam kelahiran preterm) dan janin (mengurangkan kemungkinan untuk membangunkan sindrom kesusahan pernafasan, kemasukan bayi baru lahir dalam unit penjagaan rapi, usia kehamilan yang lebih tinggi, berat badan semasa kelahiran Britain dan Apgar Rata pada 5 minit) (Kong X. et al., 2016). Satu lagi meta-analisis terkini dari lima RCTs (n = 311) menunjukkan bahawa penggunaan UDCA berbanding dengan S-adenosylmethionine menyumbang kepada penurunan ketara dalam keperitan pruritus, tahap jumlah asid hempedu dan alanine aminotransferase dalam darah, dan juga dikaitkan dengan berlakunya kejadian yang lebih jarang dari buruh preterm. Pada masa yang sama, kecekapan tertinggi dicapai dengan penggunaan gabungan dua ubat (Zhang Y. et al., 2016).

Kesimpulan yang sama dibuat dalam analisis meta-lain (Bacq Y. et al., 2012; Grand'Maison S. et al., 2014; Zhou F. et al., 2014 Sepúlveda Marín S. et al., 2016).

Kemudahalihan

Dalam kajian sistematik oleh W. Hempfling et al (2003), yang dijalankan untuk menilai kesan buruk dari UDCA dan interaksi dengan ubat-ubatan lain, disimpulkan bahawa ubat ini umumnya diterima dengan baik. Dalam sebilangan kecil pesakit, cirit-birit telah diperhatikan, jarang, reaksi kulit yang tidak dikaitkan dengan kesan bahan aktif, dan kadang-kadang sakit berulang di kuadran atas perut kanan. Ia juga dilaporkan mengenai pemisahan CP selepas pengenalan UDCA dalam beberapa kes PBC peringkat akhir [di antara tanda-tanda untuk penggunaan UDCA menunjukkan rawatan simtomatik PBC di bawah syarat bahawa tidak ada decompensated CP - Anggaran. Ed.]. Kajian Cochrane mengesahkan keselamatan dan kebolehterimaan UDCA yang baik pada pesakit dengan PSC (Poropat G. et al, 2011).

Pematuhan rawatan

Dalam realiti moden, salah satu faktor utama yang menyumbang kepada pematuhan adalah kos terapi. Sebagai peraturan, harga berpatutan ubat meningkatkan pematuhan pesakit kepada rawatan, yang akhirnya meningkatkan hasil terapeutik. Lagipun, namun ubat yang berkesan mungkin, rawatan tidak akan memberi kesan yang tepat jika pesakit tidak mengambilnya. Ini amat penting jika anda memerlukan penggunaan jangka panjang dadah, seperti mana yang berlaku dengan UDCA. Dalam hal ini, ubat domestik Ursokhol ®, yang dari sudut farmakekonomi berjaya bersaing dengan analog asing, patut diberi perhatian khusus (Babak O.Ya, 2017).

Kesimpulannya

Dengan pelbagai jenis ubat dan pencarian berterusan untuk peluang terapi baru, UDCA telah mengekalkan kedudukannya selama bertahun-tahun dan, akibat kesannya secara klinikal, adalah salah satu ubat asas yang paling kerap ditetapkan dalam hepatologi. Keberkesanan UDCA, toleransi dan keselamatan yang baik telah terbukti dalam banyak kajian dalam dan luar negeri.

Penggunaan UDCA, khususnya ubat domestik Ursohol ®, membuka peluang baru untuk hepatoprotection. Ubat ini menyediakan pelbagai kesan klinikal yang melambatkan perkembangan penyakit hati dan tidak hanya memberi kesan kepada gejala, tetapi juga mekanisme patogenetik perkembangan patologi sistem hepatobiliari (Babak O.Ya, 2017).

Rujukan

      • Andreichin MA, Ryabokon OV (2015) Asid Ursodeoxycholic dalam Terapi Patogenetik untuk Pendudukan Kronik Pecheninka. Kesihatan Ukraine (https://www.health-ua.org/faq/gepatologiya/2886.html).
      • Babak O.Ya. (2005) Cholestasis syndrome: apa yang perlu diketahui oleh setiap doktor. Ukr. ter. Zh. 3: 4-22.
      • Babak O.Ya. (2016) Perlindungan hati dan antioksidan: kemungkinan asid ursodeoxycholic. Kesihatan Ukraine (http://health-ua.com/wp-content/uploads/2016/10/ilovepdf_3-7.pdf).
      • Babak O.Ya. (2017) Sweet Sweet: A Short Lіkarya Dovіdnik. Kesihatan Ukraine (http://health-ua.com/stati/gastroenterology/biliarniy-sladzh-korotkiy-dovidnik-likarya.html).
      • Gubskaya E.Yu. (2012) Adakah ubat universal untuk merawat penyakit hati kronik dan sistem hepatobiliari? Wajah Ukraine, 5 (161): 28-30.
      • Dolzhenko M.N. (2007) Pesakit dengan penyakit jantung iskemik dan steatohepatitis kronik: bagaimana untuk melakukan pembetulan menurunkan lipid? Ukr. madu Chronicle, 1 (57): 89-92 (http://www.umj.com.ua/article/319).
      • Compendium - ubat (2016) Ursokhol ® (http://compendium.com.ua/info/167807).
      • Persatuan Bahasa Rusia untuk Kajian Gigi (2015) Garis panduan untuk doktor "Diagnosis dan rawatan penyakit hati bukan lemak alkohol." V.T. Ivashkin (Ed.). Moscow, 29 s.
      • Scherbinina MB, Litvyak E.I. (2005) Penyediaan domestik asid ursodeoxycholic "Ursohol": kemungkinan rawatan dyskinesia bilier. Gastroenterol yang kuat., 4 (24): 80-84.
      • Bacq Y., Sentilhes L., Reyes H.B. et al. (2012) Keberkesanan asid ursodeoxycholic dalam merawat kolestasis intrahepatik kehamilan: analisis meta. Gastroenterologi, 143 (6): 1492-1501.
      • Bowlus C.L., Kenney J.T., Rice G., Navarro R. (2016) Cholangitis biliary primer: kemas kini pengurusan farmasi dan khusus farmasi. J. Manag. Penjagaan Spesifik. Pharm., 22 (10-a-s Suppl.): S3 - S15.
      • Chalasani N., Younossi Z., Lavine J.E. et al.; Persatuan Gastroenterologi Amerika; Persatuan Amerika untuk Kajian Penyakit Hati; American College of Gastroenterologyh (2012) Persatuan Gastroenterologi Amerika, American College of Gastroenterologyh (2012) Gastroenterologi, 142 (7): 1592-1609.
      • de Vries E., Beuers U. (2017) Pengurusan penyakit kolestatik pada tahun 2017. Inti Int., 37 Suppl. 1: 123-129.
      • Persatuan Eropah untuk Kajian Hati (2015) Garis Panduan Amalan Klinikal EASL: hepatitis autoimun. J. Hepatol., 63 (4): 971-1004.
      • Persatuan Eropah bagi Kajian Hati (EASL); Persatuan Eropah bagi Kajian Diabetes (EASD); Persatuan Eropah untuk Kajian Obesiti (EASO) (2016) Garis Panduan Amalan Klinikal EASL-EASD-EASO untuk pengurusan penyakit hati bukan lemak alkohol. J. Hepatol., 64 (6): 1388-1402.
      • Goode E.C., Rushbrook S.M. (2016) Semakan abad ke-21. Ther. Adv. Kronik Dis., 7 (1): 68-85.
      • Grand'Maison, S., Durand, M., Mahone, M. (2014) Meta-analisis termasuk kajian tanpa rawak. J. Obstet. Gynaecol. Bolehkah 36 (7): 632-641.
      • Hempfling W., Dilger K., Beuers U. (2003) Semakan sistematik: Asid ursodeoxycholic - kesan buruk dan interaksi dadah. Aliment. Pharmacol. Ther., 18 (10): 963-972.
      • Kong X., Kong Y., Zhang F. et al. (2016) Penilaian asid ursodeoxycholic: meta-analysis (kajian patuh prisma). Perubatan (Baltimore), 95 (40): e4949.
      • Kovač J.D., Weber M.A. (2016) Sirosis cedera utama dan penemuan pengimejan anestesiesi dengan perkembangan terkini. J. Gastrointestin. Hati Dis., 25 (4): 517-524.
      • LaBrecque, D.R., Abbas Z., Anania, F. et al.; Pertubuhan Gastroenterologi Dunia (2014) Garis Panduan Global Gastroenterology Dunia: Penyakit hati berlemak bukan alkohol dan steatohepatitis bukan alkohol. J. Clin. Gastroenterol., 48 (6): 467-473.
      • Poropat G., Giljaca V., Stimac D., Gluud C. (2011) Asid hempedu untuk cholangitis sclerosing primer. Pangkalan Data Cochrane Syst. Wahyu 1: CD003626.
      • Sepúlveda Marín S., Contreras Maragaño V., Vera C. (2016) Adakah asid ursodeoxycholic berkesan untuk kolestasis intrahepatik kehamilan? Medwave, (16 Suppl.) 1: e6361.
      • Singh S., Khanna S., Pardi A.S. et al. (2013) Kesan asid ursodeoxycholic pada pesakit dengan kololitis sclerosing primer dan penyakit usus radang: pemeriksaan sistematik dan analisis meta. Meradang. Bowel Dis., 19 (8): 1631-1638.
      • Xiang Z., Chen Y.P., Ma K.F. et al. (2013) Peranan asid ursodeoxycholic dalam steatohepatitis bukan alkohol: kajian sistematik. BMC Gastroenterol, 13: 140.
      • Zhang Y., Lu L., Victor D.W. et al. (2016) Kegunaan asidoxycholic dan cholestasis intrahepatic kehamilan: analisis meta. Hepat Isnin, 16 (8): e38558.
      • Zhou, F., Gao, B., Wang, X., Li, J. (2014) Meta-analisis ureteroxycholic acid dan intrahepatic cholestasis kehamilan. Zhonghua Gan. Zang Bing Za Zhi., 22 (4): 299-304.
      • Zhu J.Z., Hollis-Hansen K., Wan X.Y. et al. (2016) Garis panduan klinikal mengenai penyakit hati bukan lemak alkohol: semakan sistematik. Dunia J. Gastroenterol., 22 (36): 8226-8233.

Asid Ursodoksikolik: boleh didapati di lkuvannі chronichny zahvoruvan pechinki

Ringkasan Undang-undang ini telah membawa pandangan tentang kesusasteraan danikh semasa mulut mossiness asid ursodeozoxycholic dan praktikal utama. Doktrin dari pri при ditetapkan sebagai ahli monoterapi, serta dalam gabungan dengan amalan terbaik, dengan sejumlah patologi patologi pada hepatologi. Perintah kecekapan yang tinggi adalah diterima dengan baik dan selamat untuk ubat.

Kata-kata kunci kata kunci: Kata-kata kata kunci: najis kronik liverwave, najis hati cacing hati, asid ursodeoxycholic, Ursohol®.

Asid Ursodoksikolik (Ursosan). Mengapa asid hempedu ini tidak membahayakan, dan menyembuhkan

Artikel yang berkaitan

Sistem yang menakjubkan - tubuh manusia. Sendiri menghasilkan sendiri "senjata pembunuhan" - asid empedu yang dapat menghancurkan sel apa pun. Mengapa hati menghasilkan asid hempedu yang berbahaya dan setiap satu berbahaya? Kami akan menceritakannya lagi.

Mengapa asid hempedu diperlukan

Setiap hari, tubuh manusia berhadapan dengan sejumlah besar bahan asing: mereka datang dari luar dengan makanan, minuman, udara, dan sebagainya. Sesetengah daripada mereka berguna dan selamat, sesetengahnya membawa ancaman yang berpotensi. Saluran pencernaan yang bijak tahu apa yang akan memberi manfaat kepada seseorang dan apa yang berbahaya. Ya Sistem pencernaan berfungsi sebagai sejenis kawalan muka. Bakteria baiknya mudah lulus, yang buruk sama ada untuk keluar, atau untuk pemeriksaan tambahan.

Pemeriksaan tambahan dilakukan oleh asid hempedu. Fungsi utama mereka (seperti air liur dan jus gastrik) adalah untuk melindungi tubuh daripada patogen.

Asid hempedu - adalah bahan "antibakteria" yang menghasilkan hati untuk memerangi parasit (termasuk).

Asid hempedu utama - bahan yang sangat toksik. Sehingga mereka tidak mencederakan sel-sel organisma itu sendiri, saluran gastrointestinal melakukan transformasi: dari primer ke menengah dan tertiari. Tetapi seperti asid "dinentralisasi" boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini. Contohnya, jika ada sebabnya hempedu tidak berfungsi di hati (alkohol, diet tidak sihat, kurang senaman, dan sebagainya), hepatitis kolestatik mula berkembang.

Adakah terdapat asid hempedu yang selamat

Asid Ursodoksikolik (UDCA) mungkin hanya selamat dari semua asid hempedu. Lebih-lebih lagi, ia mempunyai beberapa sifat berharga untuk tubuh manusia: menurunkan kolesterol dalam darah, merosakkan batu empedu, merangsang pembentukan dan pemisahan hempedu, meningkatkan lithogenicity (fluidity), mempunyai kesan pelindung dan regenerasi pada sel-sel hati.

Malangnya, sangat sedikit disintesis dalam hempedu manusia - sehingga 5%. Lebih bertuah dengan asid ursodeoxycholic... beruang coklat. Itulah sebabnya nama kedua UDCA adalah empedu. Hari ini, ini hanya satu metafora: ya, pada zaman dahulu, manusia boleh memusnahkan beruang secara berani untuk mendapatkan hempedu penyembuhannya, tetapi hari ini ursodeoxycholic acid dihasilkan dalam pengeluaran farmasi menggunakan sebatian kimia khas.

Pada masa ini, rawatan antarabangsa dan Rusia untuk pelbagai penyakit hati dan pundi hempedu adalah Ursosan berdasarkan UDCA (hepatoprotector dengan keberkesanan yang terbukti).

Fungsi utama ubat UDCA

Persiapan UDCA - khususnya, "Ursosan" - mempunyai kesan perlindungan pada sel hati, mengurangkan tahap kolesterol dalam tubuh, mengembalikan aliran hempedu, memberikan kesan antioksidan dan imunomodulator. Oleh itu, mereka digunakan untuk merawat pelbagai penyakit hati (penyakit lemak, sirosis biliary utama, sclerosing cholangitis utama, fibrosis cystic, hepatitis), cholelithiasis tidak rumit, gastritis refluks biliary dan esophagitis refluks.

Perlindungan hati

Asid Ursodoksikolik berintegrasi ke dalam membran hepatosit, cholangiocytes dan sel epitel, menstabilkan strukturnya dan melindungi sel-sel daripada kesan merosakkan garam asid hempedu toksik. Di samping itu, UDCA mengikat asid hempedu toksik dan membentuk micelles campuran yang tidak toksik yang tidak mampu merosakkan membran sel.

Kolesterol rendah

UDCA "mencecah" kolesterol di beberapa bahagian sekaligus. Mengurangkan sintesisnya dalam sel hati - kali ini. Mengurangkan penyerapan usus - ini adalah dua. Bentuk kompleks yang larut dengannya - ini adalah tiga. Oleh kerana semua kesan ini, kepekatan kolesterol dalam darah dan hempedu berkurangan, batu-batu yang telah sedia ada mula dibubarkan dalam pundi hempedu dan batu-batu baru tidak terbentuk.

Pemulihan saliran hempedu

UDCA mengurangkan jumlah asid hempedu toksik bukan sahaja di hati, tetapi juga di usus. Terima kasih kepada UDCA, hempedu tidak stagnasi di hati: ia masuk ke pundi hempedu tanpa halangan dan dari sana ke usus. Saliran hempedu berfungsi dengan baik mengurangkan saiz hati dan menggalakkan pencernaan yang normal.

Penambahbaikan imuniti

UDCA membantu menormalkan tindak balas imun dalam hepatitis, yang mengurangkan kemungkinan sistem imun bekerja terhadap sel sendiri.

UDCA:

  • ditunjukkan untuk hepatitis;
  • membantu mengurangkan batu karang, dengan syarat fungsi pundi hempedu dan batu kolesterol;
  • merawat penyakit yang berkaitan dengan stasis empedu: sirosis bilier, kololitis sclerosing primer, fibrosis sista (cystic fibrosis), dyskinesia bilier;
  • merawat penyakit hati berlemak.

Di farmasi, anda boleh mencari analog Ursosan - Ursodex, Ursorom, dan sebagainya. Sebelum menggunakan persediaan UDCA, anda harus berjumpa doktor. Ia akan membantu menetapkan dos dan tempoh rawatan.