Analisis biokimia darah membolehkan untuk menilai fungsi banyak organ dan sistem manusia. Untuk pengesanan patologi pankreas, lipase adalah nilai khusus. Enzim ini bertanggungjawab terhadap pemprosesan lemak dan penguraiannya. Peningkatan dan penurunan indeks menunjukkan perkembangan penyakit organ ini.

Lipase dalam darah - apakah penunjuk itu?

Lipase adalah enzim yang merosakkan trigliserida

Lipase adalah enzim pencernaan yang menggalakkan kerosakan dan pembubaran lemak. Pengeluaran enzim ini berlaku dalam pelbagai organ.

Organ-organ utama di mana enzim ini dihasilkan: hati, pankreas, dinding usus, paru-paru. Salah satu organ penting ialah pankreas. Di dalamnya, lipase pankreas dihasilkan.

Fungsi enzim ini adalah pecahan lemak. Lipase, yang terbentuk di hati, bertanggungjawab untuk kepekatan berterusan lipid dalam plasma.

Lipase melakukan fungsi berikut:

1. Menggalakkan penyerapan vitamin.
2. Membantu menyerap asid lemak.
3. Mengambil bahagian dalam pertukaran tenaga.

Dengan berfungsi normal saluran gastrousus, kandungan enzim ini tidak akan berubah. Dengan patologi sistem pencernaan, terdapat lipase yang kuat dari lipase ke dalam darah, yang bermaksud peningkatan kepekatannya.

Berikan ujian darah untuk kandungan enzim pencernaan dalam pankreatitis akut dan kronik, gondok, dengan proses tumor yang disyaki, dengan masalah dengan pundi hempedu.

Diagnostik dan kadar enzim

Dalam diagnosis yang penting, lipase pankreas.

Ujian darah dilakukan untuk menentukan tahap kepekatan lipase dalam darah. Analisis untuk menentukan lipase ditetapkan jika terdapat masalah dengan pankreas. Lain-lain jenis lipase tertumpu dalam kuantiti yang kecil dan kaedah penyelidikan lain diperlukan.

Untuk kajian ini memerlukan darah vena. Pensambilan darah dilakukan pada perut kosong dari vena periferi. Terdapat 2 kaedah analisis darah untuk kandungan lipase: enzim dan imunokimia. Kaedah pertama digunakan untuk mendapatkan hasil yang cepat. Biasanya digunakan untuk mendiagnosis keadaan akut.

Untuk maklumat yang lebih tepat, darah harus disumbangkan pada hari ke 3 selepas proses keradangan. Indeks lipase meningkat didiagnosis selama 14 hari selepas itu dikurangkan. Jika penunjuk melebihi norma selama lebih dari dua minggu, ini menunjukkan kesan buruk.

Tahap lipase dalam darah bergantung kepada umur orang, tetapi penunjuk tidak bergantung kepada jantina.

Kandungan normal lipase dalam darah perlu 130 unit / ml dan tidak melebihi kadar yang ditentukan untuk kanak-kanak di bawah umur 17 tahun. Tahap enzim pada orang yang lebih tua daripada 18 tahun tidak boleh melebihi 190 unit / ml.

Sebab utama penunjuk peningkatan

Lipase pankreas menunjukkan patologi pankreas

Lipase pankreas dalam menentukan penyakit pankreas mempunyai nilai diagnostik yang tinggi. Dalam proses patologi dalam pankreas, kepekatan enzim ini meningkat beberapa kali.

Pada peringkat awal perkembangan pancreatitis, tahap lipase meningkat sedikit, jadi diagnosis penyakitnya sukar dan kajian penanda tambahan diperlukan.

Kadar lipase yang meningkat boleh berlaku dalam kes berikut:

• Patologi pundi hempedu.
• Perforasi perut.
• Kolestasis intrahepatic.
• Penyakit usus.
• Kegagalan buah pinggang.
• Proses tumor.
• Peritonitis
• Penyakit autoimun.
• Diabetes.

Kadar tinggi lipase dalam darah menunjukkan proses keradangan dalam sistem pencernaan, iaitu dalam pankreas, yang berlaku dalam bentuk akut.

Dari video ini anda boleh mengetahui simptom pankreatitis utama:

Alasan peningkatan enzim dalam sesetengah kes adalah patah tulang tubular dan pelbagai kecederaan. Peningkatan kepekatan enzim pencernaan dikesan pada orang yang mengambil analgesik atau barbiturat. Dalam kes ini, penunjuk itu tidak akan dilebih-lebihkan.

Mengapa lipase tinggi berbahaya?

Penyumbatan salur pankreas menimbulkan peningkatan tekanan, tisu-tisu badan dimusnahkan dan enzim pencernaan memasuki aliran darah. Peningkatan lipase beberapa kali agak keadaan berbahaya dan boleh menyebabkan akibat yang serius.

Terdapat pengaktifan enzim pesat dan enzimnya sendiri merosakkan tisu-tisu badan dan menyebabkan mereka mati. Pada latar belakang pankreatitis dalam bentuk akut organ dan tisu dalaman yang rosak. Kesan yang paling biasa ini adalah kegagalan buah pinggang atau hati, kejutan mabuk, kegagalan jantung akut, sepsis.

Ciri-ciri rawatan dan prognosis

Untuk mengenal pasti punca yang anda perlu lulus peperiksaan tambahan!

Dalam banyak kes, peningkatan dalam lipase darah menunjukkan penyakit pankreas. Rawatan adalah untuk menghapuskan punca, yang menimbulkan peningkatan indeks. Dalam patologi pankreas, ubat anti-radang, antispasmodik, agen antisecretori, dan ubat-ubatan untuk menormalkan pengeluaran enzim pankreas ditetapkan.

Dalam kes-kes penyakit hempedu dan peningkatan tahap lipase, terapi etiotropik dan patogenetik ini dilakukan. Pesakit yang ditetapkan antibiotik, serta persiapan yang mengandungi enzim: Mezim, Festal, Pancreatin.

Untuk proses tumor, rawatan pembedahan dilakukan.

Dalam kes khusus, doktor menetapkan rejimen rawatan berdasarkan keadaan dan gejala pesakit. Jika pada masa rawatan tahap lipase melebihi norma sebanyak 10 kali dan selepas terapi ubat indikator tidak berkurang, maka prognosisnya kurang.

Amylase dan Lipase Assays

Salah satu penyebab sakit perut yang teruk adalah keradangan pankreas. Ia disebabkan oleh pancreatitis sama ada akut atau kronik. Walau bagaimanapun, terdapat banyak sebab lain yang menyebabkan sakit perut, termasuk apendisitis, kehamilan ektopik pada wanita dan penyumbatan usus di kalangan orang lain. Beberapa ujian darah dapat membantu menentukan penyebab sakit perut.

Amilase dan lipase adalah enzim yang dihasilkan oleh pankreas yang membantu mencerna makanan. Sekiranya pankreas rosak, tahap enzim yang tinggi dapat dikesan di dalam aliran darah. Memeriksa tahap amilase dan lipase dapat membantu menentukan jika anda mempunyai pankreatitis.

Apakah amilase dan lipase?

Amilase dan lipase adalah enzim. Enzim adalah protein yang dihasilkan oleh badan untuk melakukan kerja khas. Pankreas menghasilkan amilase untuk membahagikan karbohidrat makanan kepada gula mudah. Lipase dihasilkan oleh pankreas untuk mencerna lemak menjadi asid lemak. Gula dan asid lemak boleh diserap oleh usus kecil. Sesetengah amilase dan lipase juga boleh didapati dalam air liur dan perut, tetapi kebanyakannya dibuat dalam pankreas dan dibebaskan ke dalam usus kecil.

Dalam orang yang sihat, paras normal amilase darah adalah 23-85 U / L (beberapa hasil makmal naik sehingga 140 U / L). Tahap normal lipase ialah 0-160 U / L. Jika pankreas rosak, enzim pencernaan ini boleh didapati di dalam darah pada tahap yang lebih tinggi daripada biasa. Tahap darah lebih daripada empat kali tahap normal amilase (450 U / L) dan lipase (400 U / L) mungkin menunjukkan kerosakan pankreas atau pankreatitis.

Amilase patologi

Terdapat banyak sebab mengapa pesakit mungkin mempunyai tahap amilase yang tidak normal dalam darah mereka. Mereka termasuk:

sista palsu pankreas (cecair diisi beg di dalam rongga perut),

kanser pankreas

cholecystitis (radang pundi hempedu)

gastroenteritis teruk (atau "masalah pencernaan")

kehamilan ektopik (implantasi telur dalam tiub fallopian)

cendawan atau penyumbatan saliva

penyumbatan usus atau penyumbatan salur hempedu

makroamilase dalam darah anda

Juga, tahap rendah amilase boleh menunjukkan kanser pankreas tertentu, penyakit ginjal, atau toksemia kehamilan.

Terdapat juga ubat-ubatan yang boleh meningkatkan jumlah amilase dalam darah anda, walaupun tanpa sebarang penyakit yang sedia ada:

beberapa pil kawalan kelahiran

beberapa ubat kemoterapi

thiazide dan gelung diuretik

opiat (seperti codeine dan morfin)

Tahap lipase yang tidak normal

Tahap lipase boleh berada pada paras yang luar biasa jika pesakit mengalami:

kanser pankreas

gastroenteritis teruk (atau "masalah pencernaan")

cholecystitis (radang pundi hempedu)

penyakit seliak (alahan gluten)

ulser duodenal

Tahap lipase yang tidak normal juga mungkin wujud pada pesakit dengan lipoprotein lipase kekurangan keluarga.

Dadah yang boleh menjejaskan paras lipase darah anda termasuk:

beberapa pil kawalan kelahiran

thiazide dan gelung diuretik

opiat (seperti codeine dan morfin)

Mengenai ujian darah

Apabila anda memeriksa darah anda, seorang profesional perubatan memasukkan jarum ke dalam vena di siku anda atau di hujung tangan anda. Darah dikeluarkan dan diletakkan di dalam vial. Sedikit kesakitan, mungkin semasa memasukkan jarum. Komplikasi adalah mungkin di tapak, dengan pendarahan yang berlebihan, menyebabkan pengsan. Jangkitan adalah risiko yang mungkin, tetapi peluangnya sangat kecil.

Bilakah lipase darah dinaikkan?

Analisis biokimia darah, enzim darah. Amilase, lipase, ALT, AST, laktat dehidrogenase, alkali fosfatase - peningkatan, penurunan. Punca pelanggaran, analisis penyahkodan.

Amilase darah

Amilase dihasilkan oleh pankreas dan terlibat dalam pecahan kanji dan glikogen kepada glukosa. Amilase adalah salah satu daripada enzim yang terlibat dalam pencernaan. Kandungan amilase tertinggi ditentukan dalam pankreas dan kelenjar liur.

Terdapat beberapa jenis amilase - α-amylase, β-amylase, γ-amylase, yang mana definisi aktiviti α-amilase adalah yang paling biasa. Kepekatan amilase jenis ini ditentukan dalam darah di makmal.

Darah manusia mengandungi dua jenis α-amilase - jenis P dan S-jenis. 65% daripada α-amilase P-jenis terdapat di dalam air kencing, dan dalam darah sehingga 60% adalah S-jenis. P-jenis urin α-amylase dalam kajian biokimia dipanggil diastasis, untuk mengelakkan kekeliruan.

Aktiviti α-amylase dalam air kencing adalah 10 kali lebih tinggi daripada aktiviti α-amilase dalam darah. Penentuan aktiviti α-amylase dan diastase digunakan untuk mendiagnosis pancreatitis dan beberapa penyakit lain pankreas. Dalam pankreatitis kronik dan subacute, penentuan aktiviti α-amylase dalam jus duodenal digunakan.

Kadar amilase darah

Amilase darah meningkat

Aktiviti peningkatan α-amilase dalam darah disebut hiperamilasemia, dan peningkatan aktiviti diastase air kencing disebut hiperamase.

Penambahan amilase darah dikesan dalam keadaan berikut:

· Pada permulaan pankreatitis akut, maksimum dicapai selepas 4 jam dari permulaan serangan, dan berkurangan kepada norma sebanyak 2-6 hari dari permulaan serangan (peningkatan dalam aktiviti α-amilase mungkin 8 kali)

· Semasa pembengkakan pankreatitis kronik (aktiviti peningkatan α-amilase sebanyak 3-5 kali)

· Di hadapan tumor atau batu di pankreas

· Infeksi virus akut - gondong

Bilakah air kencing amilase dinaikkan?
Peningkatan kepekatan amilase dalam air kencing berkembang dalam kes berikut:

· Dalam pancreatitis akut, aktiviti diastase meningkat 10-30 kali

· Semasa pembengkakan pankreatitis kronik, aktiviti diastase meningkat sebanyak 3-5 kali

· Dalam penyakit hati radang terdapat peningkatan yang sederhana dalam aktiviti diastase sebanyak 1.5-2 kali

· Pendarahan dari ulser saluran gastrousus

· Dalam rawatan ubat sulfa, morfin, diuretik dan kontraseptif oral

Dengan perkembangan jumlah nekrosis pankreas, kanser pankreas dan pankreatitis kronik, aktiviti α-amilase tidak boleh meningkat.

Mengurangkan amilase darah dan air kencing

Terdapat keadaan badan di mana aktiviti α-amilase berkurangan. Aktiviti diastase air kencing yang rendah dikesan dalam penyakit keturunan yang teruk - fibrosis sista.

Dalam darah, penurunan aktiviti α-amilase adalah mungkin selepas serangan pankreatitis akut, dengan nekrosis pankreas, dan juga dengan fibrosis sista.

Walaupun α-amylase terdapat di buah pinggang, hati dan pankreas, penentuan aktivitinya digunakan terutamanya dalam diagnosis penyakit pankreas.

Lipase

Struktur, jenis dan fungsi lipase
Lipase adalah salah satu daripada enzim pencernaan yang terlibat dalam pecahan lemak. Untuk enzim ini berfungsi, kehadiran asid hempedu dan koenzim yang dipanggil colipase diperlukan. Lipase dihasilkan oleh pelbagai organ manusia - pankreas, paru-paru, dan leukosit.

Nilai diagnostik terbesar mempunyai lipase, yang disintesis dalam pankreas. Oleh itu, penentuan aktiviti lipase digunakan terutamanya dalam diagnosis penyakit pankreas.

Kadar lipase darah

Tiada lipase dalam air kencing seorang yang sihat!

Lipase dalam diagnosis penyakit pankreas
Untuk diagnosis penyakit pankreas, lipase adalah ujian yang lebih spesifik daripada amilase, kerana aktivitinya tetap normal pada kehamilan ektopik, apendisitis akut, gondong dan penyakit hati. Oleh itu, sekiranya terdapat kecurigaan kehadiran pankreatitis, disarankan untuk menentukan aktiviti lipase dan amilase secara serentak. Peningkatan aktiviti lipase serum dalam pankreatitis akut adalah mungkin dari 2 hingga 50 kali berbanding dengan norma. Untuk mengenal pasti pancreatitis alkohol akut, nisbah aktiviti lipase dan amilase digunakan, dan jika nisbah ini lebih besar dari 2, maka pancreatitis ini jelas berasal dari alkohol. Peningkatan dalam aktiviti amilase dalam darah berlaku 4-5 jam selepas serangan pankreatitis akut, mencapai maksimum selepas 12 -24 jam dan tetap dinaikkan selama 8-12 hari. Dengan perkembangan pancreatitis akut, aktiviti lipase dalam serum boleh meningkat lebih awal dan lebih ketara daripada aktiviti amilase.

Bilakah lipase darah dinaikkan?

Di bawah keadaan apakah peningkatan aktiviti serum lipase:

· Pelbagai jenis tumor dan pembentukan pankreas seperti pankreas

· Penyakit metabolik - kencing manis, gout, obesiti

· Ubat (heparin, ubat penahan sakit narkotik, hipnotik barbar, indomethacin)

Juga, peningkatan dalam aktiviti lipase adalah mungkin dengan kecederaan, luka, pembedahan, patah tulang dan kegagalan buah pinggang akut. Walau bagaimanapun, peningkatan lipase di bawah keadaan ini tidak khusus untuk mereka, oleh itu, ia tidak digunakan dalam diagnosis penyakit-penyakit ini.

Lipase pankreas dan amilase: kadar darah

Pankreas merembeskan jus, ia mengandungi enzim khas, amilase pankreas, yang direka untuk memecahkan komponen kompleks ke dalam sebatian mudah dicerna. Molekul amilase mengubah kanji dan pektin menjadi sukrosa dan maltosa, manakala tidak mengambil bahagian dalam hidrolisis serat.

Nilai biologi enzim ini cukup besar, terutamanya untuk organ-organ sistem gastrousus. Tahap bahan ini, doktor dapat menentukan seberapa sihat orang itu mempunyai pankreas. Diagnosis beberapa keadaan dan gangguan patologi membantu analisis terperinci mengenai petunjuk amilase (meningkat atau meningkat).

Untuk mendapatkan data yang paling tepat untuk pengesanan penyakit, parameter dua kajian digunakan, yang menunjukkan jumlah amilase dalam air kencing dan aliran darah. Penubuhan diastase dalam air kencing adalah proses memakan masa, bahan biologi diambil dalam bahagian, setiap 3 jam. Satu analisis ringkas amilase akan menjadi kajian darah yang diambil dari vena cubital.

Kajian sedemikian adalah wajar untuk menentukan tahap aktiviti enzim, diagnosis pelbagai bentuk proses keradangan dalam pankreas. Ia adalah 40% lebih bermaklumat daripada ujian lipase. Kaedah diagnostik juga diamalkan untuk mengesan penyakit pada haiwan, contohnya, kucing.

Petunjuk penyimpangan dari norma

Amilase dalam keradangan akut meningkat beberapa kali sekaligus, biasanya perubahan ini menunjukkan permulaan keadaan patologi atau pemburukan penyakit. Petunjuk berkembang dalam masa 3-5 jam, mereka mencapai puncaknya selepas 10-24 jam. Selepas itu terdapat penurunan, pada hari ke-6 amilase tahap menurun kepada norma.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, diperlukan untuk menganalisis aktiviti amilase dalam air kencing setiap hari, yang penting ketika melakukan diagnosis, tetapi hasilnya tidak khusus untuk bentuk akut penyakit ini.

Dalam pankreatitis kronik tanpa eksaserbasi, tahap amilase dapat dikurangkan sedikit, apabila berulang berlaku, bilangan enzim pankreas meningkat. Dalam sesetengah pesakit, kepekatan normal bahan tidak dikecualikan, walaupun semasa diperparah.

Lipase pankreas dan amilase dinaikkan dalam kes seperti:

1. pengguguran;
2. kecederaan perut;
3. penyakit lain.

Sebab-sebab peningkatan pesat dalam prestasi juga dikaitkan dengan batu di pundi hempedu, ginjal, tumor kanser, halangan empedu.

Ia berlaku bahawa analisis biokimia memberikan hasil sifar, ini berlaku apabila pankreas tidak mencukupi, faks akut dan kronik hepatitis. Amilase rendah adalah gejala toksemia semasa kehamilan.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, anda perlu lulus ujian tambahan, menjalankan pemeriksaan menyeluruh badan. Taraf bahan adalah seperti berikut: pada kanak-kanak di bawah satu tahun kadar amilase di bawah 8, pada kanak-kanak 1-10 tahun - di bawah usia 31 tahun, di bawah usia 39 tahun, dewasa 53 U / l Ia tidak membezakan apa jantina pesakit itu.

Sedikit kelebihan - apabila analisis menunjukkan hanya beberapa unit lebih daripada norma, orang itu tidak terganggu, dia tidak mengadu kesihatan. Dalam kes sedemikian, doktor hanya menetapkan Pancreatin atau persiapan enzim pankreas yang serupa.

Pemberitahuan hendaklah menjadi petunjuk dalam dua atau lebih kali lebih tinggi (di bawah) normal.

Kapan hasilnya dibangkitkan atau diturunkan?

Dalam pankreatitis, amilase ditentukan oleh ujian darah biokimia yang luas, maka pelbagai perubahan dinilai, kesimpulan dibuat, dan terapi yang sesuai ditetapkan. Pensambilan darah dilakukan pada perut kosong, setelah memeriksa komposisi serum. Bagi analisis air kencing, bahan biologi dikumpul setiap hari, air kencing pagi dicurahkan, selebihnya dikumpul pada siang hari, dan pengumpulan selesai dengan urin pagi pada hari berikutnya.

Ujian darah untuk amilase pankreas harus menunjukkan ketidakhadirannya, enzim ini biasanya tidak terdapat di dalam aliran darah.

Apabila sesuatu bahan memasuki persekitaran luar biasa (darah, air kencing), mereka mengatakan tentang berlakunya pelanggaran tertentu.

Dengan peningkatan jumlah darah, jumlah amilase dalam air kencing juga melebihi norma, ini adalah penanda untuk menentukan patologi organ-organ dalaman. Pertumbuhan amilase pankreas dalam darah boleh menjadi tanda:

• cendawan;
• penyakit kelenjar saliva;
• cholecystitis.

Nilai yang dibenarkan harus berada dalam julat 28-125 U / l (darah), 1-17 U / l (air kencing). Analisis untuk amilase pankreas ditunjukkan dalam diagnosis kompleks, ia membolehkan anda dengan cepat membina penyakit dan memulakan rawatan.

Doktor menetapkan analisis untuk amilase terutamanya untuk membentuk bentuk pancreatitis akut, patologi pankreas lain, tetapi juga untuk diagnosis:

1. kehamilan ektopik;
2. hiperamilasemia;
3. tahap P-isoenzyme;
4. kegagalan buah pinggang;
5. ulser peptik perut dan duodenum.

Di samping itu, analisis akan menunjukkan fungsi buah pinggang terjejas, kegagalan buah pinggang, halangan usus, proses keradangan di rongga perut, khususnya, peritonitis, bentuk alkohol yang akut, dan kegagalan kelenjar selepas rawatan pembedahan.

Tahap amilase yang dikurangkan sering kali tidak banyak memberi perhatian, namun kadar yang rendah juga harus menjadi tanda diagnostik yang menunjukkan kekurangan fungsi pankreas. Penyakit fibrosis sista, yang menjejaskan hampir semua organ dalaman, boleh menyebabkan pelanggaran. Gambar yang sama diperhatikan di peringkat akhir kanser, yang menunjukkan bahawa pesakit tidak lama lagi akan mati.

Kolesterol darah tinggi, homocysteine ​​boleh meningkatkan atau mengurangkan amilase darah. Ini berlaku jika pesakit mengambil ubat tertentu sebelum diagnosis: perancang, narkotik, diuretik, Ibuprofen dan derivatifnya.

Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa perubahan nilai amilase dengan kadar amilase pankreas yang rendah menunjukkan pencabulan pankreas, organ pernafasan, dan patologi ovari.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, anda perlu mempersiapkan diri dengan betul untuk kajian ini. Pada waktu pagi, sebelum memberi darah, pesakit harus menolak untuk makan makanan dan pelbagai minuman, terutamanya kopi dan teh. Air yang dibersihkan dan tidak berkarbonat dibenarkan dalam kuantiti tanpa had.

Sebelum peperiksaan, makan terakhir perlu dilakukan tidak lebih dari 12 jam. Terdapat peraturan yang mengehadkan pengambilan ubat, biasanya doktor menasihati 1-2 minggu sebelum analisis untuk menolak mengambil ubat. Jika pesakit masih tidak menghiraukan cadangan ini, anda mesti memberitahu doktor mengenainya.

Sehari sebelum penghantaran bahan tidak termasuk aktiviti fizikal yang kuat, penggunaan minuman beralkohol. Rawatan fisioterapeutik, termasuk fluoroscopy rektal dan fluorografi, ultrasound, boleh menjejaskan hasil analisis.

Sesetengah penyakit boleh mengurangkan penunjuk amilase pankreas, hasilnya mungkin berbeza dengan pelanggaran:

• hepatitis;
• metabolisme karbohidrat yang tidak mencukupi;
• peringkat keempat tumor malignan pankreas;
• neoplasma dalam tisu pankreas;
• jumlah kemusnahan pankreas;
• paras kolesterol darah rendah kepadatan yang tinggi.

Apabila penyakit dikaitkan dengan proses keradangan, amilase pankreas dihasilkan dalam kuantiti yang banyak, meningkatkan puluhan kali amilase pankreas. Kepekatan besar dikaitkan dengan penyakit: pankreatitis kronik dan akut, penyumbatan saluran, tumor, halangan usus, tempoh penyakit kencing manis dan akut, keradangan hati, kehadiran jangkitan parasit dalam organ, radang usus akut.

Penyakit pankreas yang ditubuhkan adalah berbahaya untuk merawat tanpa penyertaan doktor, sebarang inisiatif akan menjejaskan kesihatan. Kunci untuk pengampunan jangka panjang akan mematuhi ketat preskripsi doktor, meningkatkan kualiti hidup, mengambil ubat yang ditetapkan.

Maklumat mengenai enzim pankreas disediakan dalam video dalam artikel ini.

Lipase dalam darah: kadar dan penyebab penyimpangan

Setiap orang perlu mengambil ujian darah untuk memeriksa parameter biokimia. Jika kajian dijalankan untuk mengetahui keadaan pankreas dan penunjuk nilai-nilai enzim, maka lipase, julat norma dan nilai tumpuan yang dihasilkan akan semestinya disebut dalam hasilnya.

Lipaza: apa itu

Makanan yang mengandungi protein dan lemak kompleks tidak boleh dicerna dalam bentuk asalnya. Apabila memasuki sistem pencernaan, makanan yang dimakan menjalani rawatan khas dengan enzim yang dapat memecahnya ke dalam komponen yang lebih kecil. Bahan-bahan sedemikian termasuk amilase, protease dan lipase. Bahan yang terakhir dihasilkan oleh pankreas - nilai lipase khusus ini, yang dipanggil pankreatik, dapat dilihat dalam salah satu baris analisis biokimia.

Lipase adalah salah satu daripada enzim jus penghadaman, yang terbentuk oleh pankreas dan terlibat dalam pencernaan lemak.

Juga, lipase dibentuk dalam badan oleh organ lain:

• hati - jenis lipase ini menyokong bilangan lipid normal dalam plasma darah;
• paru-paru;
• usus;
• Perut - jenis lipase ini terdapat dalam jus gastrik dan membantu hidrolisis lemak;
• rongga mulut - enzim ini hanya terdapat pada bayi, jenis lipase ini menyumbang kepada pecahan susu ibu lemak.

Lipase pankreas mempunyai fungsi utama dalam penguraian lemak yang datang dari luar dengan makanan. Sekiranya tiada enzim ini, lemak yang masuk ke dalam badan, yang membawa nilai tenaga yang lebih tinggi, tidak akan dicerna dan tidak akan dibebaskan. Kehadiran lipase dalam jumlah optimum adalah kunci kepada kesihatan manusia dan metabolisme yang baik.

Lipase menyumbang kepada pecahan lemak ke gliserol dan asid karboksilik lemak

Interaksi lipase dan hempedu

Operasi normal enzim lipolitik mungkin hanya dengan kehadiran hempedu. Rahsia ini membantu dalam pengemulsi lemak, memisahkannya dan menjadikannya emulsi, dengan itu meningkatkan dengan ketara kawasan enzim kesannya pada lemak dan memperbaiki hubungan mereka, serta mempercepatkan hidrolisis. Di samping itu, asid hempedu dapat menukar lipase yang dihasilkan oleh pankreas ke dalam bentuk aktif, supaya semua molekul lemak yang memasuki saluran penghadaman menjadi lebih mudah dipecah oleh pelbagai bentuk lipase.

Batasan norma petunjuk di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak

Dalam orang yang sihat, penunjuk lipase berada pada tahap yang tetap, keanehan enzim ini adalah nilai-nilai standard yang sama untuk lelaki dan wanita, perubahan berlaku hanya apabila seseorang bertumbuh.

Jadual: pergantungan umur nilai lipase

Jika kita menganggap nilai lipase pankreas sahaja, maka nilai yang betul akan menjadi 13-60 U / ml.

Petunjuk untuk analisis lipase

Jumlah lipase dalam darah menunjukkan keadaan sistem pencernaan. Peningkatan mendadak dalam kepekatan pankreas pankase menandakan kehadiran pankreatitis. Ujian darah yang dilakukan boleh menceritakan mengenai penyakit ini dan perkembangan komplikasi yang mungkin berlaku.

Dalam bentuk keradangan pankreas, selepas lapan jam, jumlah lipase dapat meningkat sepuluh kali lipat, maka normalisasinya akan berlangsung hingga dua minggu.

Analisis untuk kandungan lipase adalah khusus. Penumpuan enzim ini tetap berterusan di banyak patologi: penyakit hati, perkembangan kehamilan ektopik, bagaimanapun, perubahan enzim pencernaan lain.

Seorang doktor boleh menetapkan ujian lipase jika pesakit disyaki syarat-syarat berikut:

• keradangan akut pankreas (pankreatitis). Analisis yang paling menunjukkan untuk menyerahkan 48 jam selepas timbulnya gejala pankreatitis akut - maka nilai enzim ini akan berada di puncaknya;
• pankreatitis kronik - dalam varian ini lebih sukar untuk mendiagnosis penyakit ini, kerana semasa proses keradangan yang lama pankreas berhenti memproduksi enzim dan lipase dalam darah akan berkurang;
• parotiditis wabak, atau gondong, - dalam penyakit ini, kepekatan normal lipase menunjukkan keradangan kelenjar parotid, dan peningkatan kepekatan menunjukkan proses patologi dalam pankreas.

Gejala kekurangan dan lipase yang berlebihan

Oleh kerana enzim ini bertanggungjawab untuk pencernaan makanan berlemak yang berjaya, jika terdapat kekurangan bahan yang jelas, kekurangan enzimatik pankreas akan berkembang. Isyarat mengenai kemajuan keadaan ini adalah:

• berasa sakit;
• fetid tinja konsistensi cecair;
• kehilangan selera makan atau penurunannya;
• kembung;
• pengurangan berat badan;
• mual dan muntah;
• sakit perut.

Dengan lebihan lipase, gejala yang sama muncul, tetapi selalunya suhu badan meningkat, yang berfungsi sebagai isyarat proses radang (pankreatitis).

Video: gejala pankreatitis

Analisis

Untuk menentukan paras lipase, aliran darah dari urat diperlukan untuk pemeriksaan. Persediaan untuk prosedur ini agak mudah:

1. 3-4 hari sebelum pensampelan darah, anda harus menahan diri daripada memakan makanan berlemak, serta rempah, marinades dan perasa.
2. Pada hari pendermaan darah untuk analisis, keengganan pengambilan makanan adalah perlu, subjek mesti mempunyai perut kosong.
3. Sekiranya pesakit mengambil sebarang ubat secara berterusan, maka patut diberitahu doktor untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai. Pilihan terbaik adalah dengan berhenti menggunakan semua ubat seminggu sebelum menderma darah ke lipase.
4. Analisis perlu dijadualkan untuk waktu awal (sebelum 11 pagi).

Ia adalah perlu untuk mengelakkan daripada menderma darah untuk lipase jika pesakit menjalani sinar X pada hari itu.

Sekiranya diagnosis tahap lipase diperlukan untuk tidak dirancang kerana keadaan sukar pesakit, maka tiada latihan khusus diperlukan.

Pensambilan darah untuk penyelidikan adalah prosedur yang mudah dan tidak menyedari biasa kepada setiap orang sejak zaman kanak-kanak.

1. Sebelum mengambil darah, tourniquet di atas siku siku digunakan untuk ujian.
2. Laman tusukan digosok dengan alkohol, selepas itu jarum dimasukkan ke dalam urat.
3. Selepas mengambil jumlah yang diperlukan dalam abu-abu biomaterial dikeluarkan.
4. Tempat tidur ditutup dengan kapas dan ditekan ke siku untuk menghentikan pendarahan.

Untuk keputusan yang lebih dipercayai, ujian darah untuk lipase perlu diambil pada perut kosong selepas puasa 8-14 jam.

Seringkali, bersama-sama dengan penghantaran darah untuk menentukan kepekatan lipase, penentuan serentak tahap amilase, enzim tambahan yang mencirikan kerja pankreas, ditetapkan.

Punca penyimpangan dari norma

Tafsiran hasil analisa lipase akan membantu doktor untuk mengorientasikan diagnosis lanjut penyakit pesakit dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Kelebihan enzim ini boleh memberi isyarat kepada penyakit berikut:

• perkembangan pancreatitis dalam fasa akut;
• perjalanan keradangan dalam pundi hempedu;
• kegagalan sistem endokrin;
• cendawan;
• ulser perut, ulser duodenal;
• nekrosis pankreas;
• fungsi buah pinggang yang tidak mencukupi;
• keadaan autoimun;
• halangan usus;
• gout;
• kehadiran tumor malignan di pankreas;
• serangan jantung;
• obesiti yang tinggi. Kepekatan tinggi lipase menunjukkan bentuk pankreatitis akut, diagnosis lewat yang menimbulkan kegagalan buah pinggang atau hati

Pengurangan jumlah lipase menunjukkan keadaan berikut:

• penampilan tumor di mana-mana kawasan selain pankreas;
• kemajuan pankreatitis ke peringkat perlahan;
• pengasingan pembedahan pankreas;
• fibrosis kistik;
• ulser gastrik berlubang;
• hiperlipidemia (penyakit keturunan di mana lipid darah sentiasa dinaikkan);
• peritonitis.

Kekurangan Lipase Asid Lysosomal (DLKL)

Penyakit seperti DLCL mula didiagnosis relatif baru-baru ini. Dalam patologi yang jarang ini, lipase asid lysosomal enzim tidak hadir dalam badan atau berada dalam kekurangan yang kuat. Terdapat pengumpulan lipid dalam sel dan peningkatan sintesis kolesterol. Kekurangan lipase asid lysosomal mempunyai dua manifestasi:

• Penyakit Wolman adalah penyakit mematikan yang disebabkan oleh mutasi gen yang memberi kesan kepada hati dan kelenjar adrenal. Pesakit dengan diagnosis seperti itu biasanya mati dalam usia muda;
• penyakit akumulasi ester kolesterol, menghancurkan bukan sahaja hati, tetapi juga sistem kardiovaskular. Dalam darah, ada kandungan lipid yang tinggi, pesakit sedang mengalami aterosklerosis. Masa hidup pesakit mungkin lebih lama daripada penyakit Wolman, tetapi walaupun kanak-kanak, pesakit mempunyai kerosakan hati dalam pelbagai peringkat.

• muntah;
• cirit-birit;
• kembung teruk;
• kedudukan pendek;
• jaundice;
• kelemahan tubuh;
• kekurangan berat badan.

Di Amerika Syarikat dan Kesatuan Eropah, penyakit Wolman diajar untuk dirawat oleh terapi penggantian enzim, di mana pesakit yang menerima Sebelipase alpha dapat menjalani gaya hidup yang normal.

Sebelipase alpha adalah ubat yang menjanjikan untuk rawatan penyakit keturunan jarang yang berkaitan dengan kekurangan lipase berasid lysosomal, khususnya penyakit Wolman

Faktor yang mempengaruhi paras lipase darah

Sebagai tambahan kepada penyakit kronik dan akut semasa, peningkatan dan penurunan dalam kandungan lipase mungkin terjadi disebabkan faktor luaran:

• mengambil ubat:
  • Indomethacin;
  • analgesik;
  • sedatif;
  • heparin;
• kecederaan atau patah tulang panjang yang mengandungi jumlah lemak yang tinggi (tahap kenaikan lipase);
• pengambilan makanan yang berlebihan dengan keunggulan lemak dalam diet (penurunan lipase).

Normalisasi tahap lipase

Kedua-dua peningkatan dan pengurangan paras lipase sering menunjukkan kerosakan sistem pencernaan. Terapi harus ditujukan untuk menghapuskan punca yang mempengaruhi kepekatan enzim.

Leukosit, amilase dan lipase meningkat

Selamat siang
Mengikut keputusan analisis umum darah dan biokimia, data berikut diperolehi:
Amylase pankreas 83 (norm 8 - 53)
Lipase 134 (norm 8 - 78)
Leukosit 16.17 (norm 4 - 9.5)
Erythrocytes 5.44 (norm 4-5)
Hemoglobin 163 (norm 130 - 163)
ESR pada Westergren 3 (norma hingga 15)
Limfosit 3.4 (norma 1.2 - 3)
Monocytes 1.04 (norma 0.09 - 0.6)
Neurofil 11.43 (2 hingga 5.5)

Urea, asid urik, kreatinin, glukosa, bilirubin, gamma-GT, ASAT, ALAT adalah normal (ujian ini diambil 3 hari lebih awal daripada ujian di atas).

Urinalis adalah normal

Keputusan ultrasound abdomen:
Tanda-tanda ultrasonografi perubahan ricih di pankreas.
Gallbladder. Lokasi dan bentuk: tanpa ciri, rongga: kandungan adalah homogen, anechoic, ayam: tidak dinyatakan, pembentukan volumetrik: tidak dinyatakan, dinding: nipis, walaupun.
Pankreas. Lokasi dan bentuk: tanpa ciri, kontur: walaupun, jelas, echogenicity: sederhana, struktur parenchymal: tersebar secara heterogen akibat kemasukan hiperekuik linear, saluran Wirsung: tidak berkembang, lesi volumetrik: tidak dikenal pasti

Sekarang ada suhu yang mendadak - dari 36.8 hingga 37.3 pada waktu yang berbeza hari ini. Secara berkala tidak ada sakit kuat dalam perut, dari bawah, di sebelah kanan.

Sila cadangkan penyelidikan / rawatan lanjut.

Walaupun doktor itu memerintahkan untuk mengambil Creon 25000. Adakah ini mungkin?

Lipase: kadar darah, keabnormalan - peningkatan dan penurunan paras

Lipase dalam darah? Berdasarkan nama itu, ia adalah enzim yang membantu memecahkan lemak. Sesungguhnya, melihat sumber-sumber pengetahuan tentang biokimia, setelah memenuhi nama Latin enzim ini (Lipase, dalam kes lain, Steapsin) atau yang panjang dan rumit, triasillgliserol acyl hydrolase, seseorang dapat mendapatkan maklumat yang lebih tepat mengenai ciri dan kepentingannya untuk memastikan metabolisma lipid biasa.

Pembekal utama enzim yang memecah lemak adalah pankreas, namun lipase dalam darah muncul dalam jumlah yang kecil dari sumber lain, contohnya, kelenjar rongga mulut (lidah), membran mukus perut, usus, paru-paru, dan bahkan sedikit kelenjar mamma membekalkannya sedikit. (leukosit) dan tisu adipose.

Analisis yang menentukan aktiviti lipase dalam darah adalah penunjuk makmal penting yang menunjukkan berlakunya tindak balas biokimia yang sangat penting dalam badan.

Enzim Lemak dan Enzim Jus Pankreas Lain

Lipase merujuk kepada enzim hidrolisis (ia mempercepatkan hidrolisis lipid kepada gliserol dan asid lemak). Enzim ini, yang mempunyai kekhususan kumpulan, tidak terikat pada mana-mana substrat tunggal, seperti, misalnya, urease, yang memangkinkan pecahan urea. Lipase dihasilkan oleh banyak organ dan tisu, oleh itu, bergantung kepada tempat pengeluarannya, terdapat:

• Pulmonari;
• Hepatik;
• Usus;
• Lingual (sejenis enzim ini disintesis dalam rongga mulut, kebanyakannya terdapat dalam "bayi", kerana ia memecah lemak yang terkandung dalam susu, dengan usia, keperluan lipase bahasa hilang, sehingga pengeluarannya pada orang dewasa tidak begitu penting);
• Pancreatic (mengenainya dan akan dibincangkan dalam penerbitan).

Sebagai tambahan kepada lipase pankreas, plasma darah mengandungi lipase lipase, yang juga dikenali sebagai faktor pencahayaan untuk tugas fungsinya - untuk memangkinkan perpecahan chylomicrons dan, oleh kerana itu, untuk menjelaskan plasma.

Tempat yang paling penting di antara enzim yang mengambil fungsi pemisahan lemak, tergolong dalam lipase pankreas. Untuk pengeluaran enzim ini adalah pankreas yang bertanggungjawab, yang menghasilkan dan menyimpannya dalam sel acinar dalam bentuk tidak aktif. Berikutan kemasukan makanan ke dalam duodenum 12, lipase, melalui saluran pankreas, juga menembusi usus kecil, di mana ia memasuki keadaan aktif untuk segera memulakan tugas segera - kemerosotan lipid.

Perlu diingatkan bahawa lipase bukanlah satu-satunya enzim yang dibekalkan oleh pankreas, kerana bahan-bahan lain juga harus dibelah. Jus pankreas, mempunyai tindak balas alkali yang jelas (pH lebih dari 10), mengandungi enzim yang mampu menangani karbohidrat (amilase) dan protein (protease) yang telah tiba dengan makanan.

Setiap makmal mempunyai piawaiannya sendiri

Dalam lipase darah normal adalah sangat kecil, dan walaupun itu muncul disebabkan oleh regenerasi semula jadi semula jadi tisu kelenjar. Jika atas sebab tertentu pankreas mula berfungsi dengan tidak betul, aktiviti enzim ini bertambah, dan ia dihantar ke aliran darah dalam kuantiti yang banyak.

Bagi nilai-nilai berangka norma (penunjuk rujukan) lipase pankreas dalam darah, maka seperti dalam ujian biokimia yang lain, adalah mustahil untuk mengarahkan pembaca ke mana-mana sempadan tertentu. Jadual di bawah, diberikan sebagai contoh, jadual boleh menunjukkan bahawa tidak ada satu petunjuk norma norma yang biasa untuk semua kaedah dan makmal, oleh itu, seperti biasa, pesakit yang berminat dalam hasil analisisnya harus menghubungi CDL, yang menguji darahnya.

Sumber-sumber lain juga boleh menunjukkan had yang berbeza dari nilai-nilai normal, contohnya: dari 0 hingga 470 U / l, atau dari 7 hingga 70 U / l, supaya tanpa nilai rujukan makmal yang menjalankan penyelidikan, menguraikan kemungkinan besar tidak mungkin.

Adalah jelas bahawa perubahan dalam nilai normal hanya berkaitan dengan umur, tetapi seks tidak memainkan peranan untuk norma (untuk lelaki dan perempuan, norma adalah sama).

Dalam air kencing yang dibentuk oleh buah pinggang yang sihat, enzim ini tidak dapat dipenuhi, tidak memandang fakta bahawa molekul lipase tidak berlarutan semasa penapisan glomerular. Hanya dengan melepaskan penapis glomerular, mereka disedut kembali ke tubula. Penampilan enzim ini dalam air kencing menunjukkan bahawa saluran pankreas disekat oleh sesuatu (mungkin tumor?), Dan organ tersebut mengalami kesusahan yang serius.

Lipase dipasangkan dengan amilase

Sebab untuk pelantikan ujian seperti enzim yang dihasilkan oleh pankreas, sebahagian besarnya dinyatakan gejala keadaan akut sistem pencernaan:

1. Sakit, yang dipanggil "sirap", kerana ia bukan sahaja menangkap lokasi kelenjar. Bermula di suatu tempat di rantau epigastrik dan cepat merebak ke kedua-dua hypochondria, kesakitan itu masuk ke kawasan belakang dan dada, keamatannya sangat besar sehingga pesakit tidak dapat menahan kerisauan dan jeritan;
2. Demam biasanya tidak serta-merta, suhu badan meningkat dengan perkembangan komplikasi;
3. Sakit mual yang menderita penderitaan manusia tidak terhad kepada, ia disertai dengan "mengerang" mengulangi muntah, tidak mengurangkan keadaan;
4. Percubaan untuk makan membawa kepada keadaan yang semakin teruk (peningkatan sakit, muntah berterusan, jadi keinginan untuk melihat makanan hilang);
5. Untuk bahagiannya, sistem kardiovaskular bertindak balas dengan penurunan tekanan darah, peningkatan kadar jantung.

Kepekatan lipase yang tinggi dengan kelebihan yang besar menunjukkan masalah yang telah mengatasi parenchyma pankreas, jadi kajian enzim lipolitik ini dalam plasma darah, seperti biasa, ditugaskan berikutan analisis lain - penentuan glikosil hidrolase (alpha-amilase) dalam darah. Selain itu, enzim ini (lipase) sering lebih bermaklumat, kerana sensitiviti dan kekhususannya lebih tinggi. Sebagai contoh, lipase dalam darah meningkat (sangat ketara - sehingga 200 kali) dalam 4-7 jam (puncak dalam sehari) dan, jika keradangan berkurangan, kepekatan kembali normal selepas 1 hingga 2 minggu.

Amilase dalam hal ini bertindak sedikit berbeza: aktiviti meningkat dicatat selepas 6 hingga 12 jam, dan enzim glikolitik yang memangkinkan tindak balas pembekuan kanji dan glikogen kembali ke normal dari 2 hari ke seminggu (tentu saja, jika proses dalam organ berakhir dengan berjaya).

Secara umumnya, perubahan kedua-dua indikator ini dalam arah peningkatan perkembangan reaksi radang dalam parenchyma pankreas, dan kemudian berkurang, jika tindak balas merosot, bergerak, kita dapat mengatakan secara serentak. Apabila menentukan kedua-dua parameter, pankreatitis akut boleh didiagnosis dalam 98% kes.

Sementara itu, kadar yang tinggi tidak selalunya selaras dengan keterukan keadaan patologi, jadi hanya bergantung pada nilai berangka enzim glikolitik (alpha-amilase) dan lipolitik (lipase) dalam darah tidak berbaloi.

Tidak dinafikan, pertama sekali, peningkatan kepekatan lipase dalam darah menjadikan pankreatitis akut yang mencurigakan. Walau bagaimanapun, terutamanya keadaan yang sukar memerlukan pembezaan keadaan akut ini dari penyakit-penyakit lain yang lain, klinikal yang sama dan sama-sama berbahaya, oleh itu, pelbagai petunjuk untuk tujuan analisis sedemikian diserlahkan:

• Reaksi keradangan yang bermula dengan tiba-tiba dan mula berkembang pesat dalam tisu pancreas itu sendiri (pankreatitis akut);
• Masalah yang tiba-tiba timbul akibat pembentukan dan pengumpulan batu-batu di "jiran" terdekat, beg bujur - pundi hempedu (cholecystitis akut);
• Proses radang kronik, diletakkan di dalam parenchyma pankreas (pankreatitis kronik) dalam fasa akut;
• Ulser pernafasan berlubang;
• Kegagalan buah pinggang (kedua-dua kegagalan buah pinggang akut - akut dan kronik - CRF);
• Diabetes mellitus (ketoacidosis diabetik - DKA, yang lebih banyak ciri diabetes jenis 1);
• Kerosakan teruk pada parenchyma hati (sirosis);
• Tinggi (kecil) halangan usus;
• Alkoholisme kronik;
• Pemindahan organ.

Sekali lagi, diagnostik makmal tidak terhad kepada kajian hanya satu enzim lipolitik dalam plasma, disarankan untuk memasukkan dalam protokol pengertian enzim lain, khususnya, alfa-amilase.

Persediaan untuk kajian aktiviti lipase bukanlah sesuatu yang istimewa di kalangan langkah-langkah persediaan untuk ujian biokimia yang lain. Seorang pesakit yang berminat untuk mendapatkan jawapan yang boleh dipercayai di tangannya untuk pertama kalinya harus pergi santai, tenang, lapar (berhenti makan makanan 12-14 jam sebelum analisis). Dengan cara ini, rehat asap biasa perlu dibatalkan setengah jam sebelum venipuncture atau melupakan rokok pagi ini sama sekali.

Apa yang "akan memberitahu" aktiviti meningkat atau tinggi

Enzim lipolitik yang diterangkan dalam karya ini, pengeluaran yang merupakan tanggungjawab pankreas, adalah penunjuk utama penyakitnya. Lipase, pertama sekali, menunjukkan peningkatan, dan kadang-kadang agak tinggi, melebihi norma oleh berpuluh-puluh kali, aktiviti dalam radang atau luka lain dari parenchyma organ yang menyediakan pencernaan, metabolisme tenaga dan tindak balas yang sama pentingnya:

1. Pankreatitis akut, yang terbentuk terutamanya semasa pembentukan batu dan kehadiran batu-batu dalam pundi hempedu yang terkumpul, atau dalam kes-kes penggunaan alkohol berlebihan. Sudah beberapa jam (selepas kelenjar "tidak suka sesuatu"), ia mula "memberontak" dan bertindak balas dengan manifestasi gejala klinikal dan peningkatan kepekatan lipase dalam darah. Kebimbangan dan keraguan tentang keadaan ramalan menyebabkan apabila peningkatan nilai enzim lipolitik tumbuh pesat, bertindih batas atas norma berkali-kali;
2. Proses keradangan kronik (pankreatitis kronik) dalam tempoh pemisahan. Sekiranya berlaku jangka masa panjang penyakit ini, lipase tidak meningkat dengan ketara, secara amnya, ciri pertumbuhan tajam tindak balas keradangan akut tidak dipatuhi. Apabila penyakit semakin berkurangan, kepekatan enzim secara beransur-ansur hampir normal. Tetapi, jika kelenjar terus menderita, pesakit dapat mendengar bahawa lipase diturunkan dalam plasma darahnya;
3. Cyst (benar atau palsu - pseudocyst) dalam parenchyma pankreas;
4. Kecederaan kelenjar;
5. Halangan saluran pankreas utama dengan halangan mekanikal (parut, kalkulus).
6. Proses onkologi yang berlaku di dalam tisu kelenjar.

Lipase dinaikkan dalam banyak keadaan, yang sebahagian besarnya dikaitkan dengan organ penting ini, kerana ia juga merupakan sebahagian daripada sistem pencernaan:

• Patologi kronik pundi hempedu, pemecahan penyakit batu empedu (ICD);
• Sekatan terkurung (halangan), nekrosis dinding usus (serangan jantung);
• Keradangan peritoneum (peritonitis);
• Kecacatan melepasi dinding mana-mana organ dalaman berongga akibat pecahnya ulser (perut, duodenum) atau disebabkan oleh kerosakan yang berlainan;
• Penggantian (tidak dapat dipulihkan) parenchyma hati dengan tisu penghubung (cirrhosis);
• Pengurangan aliran hempedu dan, dengan itu, pengurangan bekalannya kepada duodenum tanpa kerosakan dan penyumbatan saluran biliary extrahepatic (kolestasis intrahepatic).

Sebagai tambahan kepada keadaan patologi saluran gastrousus (GIT), peningkatan aktiviti enzim lipolitik yang dijelaskan dapat dilihat dalam keadaan lain:

1. Disfungsi buah pinggang yang teruk (kekurangan akut dan kronik);
2. Tumor ganas payudara;
3. Patologi metabolisme (triniti yang terkenal: arthritis gouty, obesiti, diabetes);
4. Kecederaan tisu lembut luas;
5. Keretakan tulang tubular;
6. Penggunaan sistematik minuman yang mengandungi etil alkohol (pankreas, seperti hati, tidak suka alkohol);
7. Penggunaan ubat-ubatan individu yang kerap: ubat hormonal (kontraseptif oral, kortikosteroid), diuretik (furosemide), NSAID (ibuprofen), analgesik narkotik, antikoagulan langsung (heparin).

Perlu diingat bahawa dalam kes parotitis akut, yang dikenali sebagai "gondok" atau "Bumi", lipase dinaikkan hanya apabila bersamaan dengan kelenjar air liur parotid, pankreas juga terjejas.

Kepekatan lipase rendah

Walaupun enzim yang mempercepat pecahan lemak dalam plasma darah dan tidak berapa banyak, jadi negeri-negeri individu terus mengurangkan jumlahnya. Jika ujian menunjukkan bahawa lipase rendah dalam darah, maka anda perlu mencari sebabnya. Selalunya ia melibatkan proses keradangan kronik di pankreas - patologi yang agak biasa di kalangan kumpulan umur yang berbeza. Prasyarat utama yang membentuk patologi seperti itu adalah, pertama sekali, alkoholisme, tentu saja, tetapi kita tidak sepatutnya lupa bahawa kebanyakan orang dari usia dini memuat organ, lebih memilih "barang" daripada "barang". Walaupun, selain itu, terdapat beberapa keadaan yang juga menjejaskan keadaan organ parenchymal ini.

Ujian makmal sedemikian, seperti penentuan plasma lipase, agak boleh digunakan jika keradangan kronik penyetempatan ini berlaku pada tahun-tahun ini, tetapi seseorang itu tidak boleh lupa bahawa kerosakan yang ketara kepada tisu organ semasa proses panjang boleh membawa kepada kesan yang bertentangan - kepekatan enzim akan diturunkan. Di samping itu, lipase dikurangkan dalam keadaan lain, walaupun tidak biasa, misalnya:

• Dengan tumor malignan (sudah tentu, dengan pengecualian kanser pankreas);
• Mereka yang suka mengisi makanan harian mereka dengan makanan berlemak (hampir semua enzim terbuang pada bekerja dengan lemak);
• Jika atas sebab tertentu kebolehan berfungsi pankreas jatuh, dengan itu mengurangkan pengeluaran enzim;
• Lipase dikurangkan dalam fibrosis sista pankreas (fibrosis sista) - patologi sistemik yang serius, yang diwarisi oleh cara resesif autosomal, yang dicirikan oleh kerosakan pada kelenjar rembesan luaran dan gangguan fungsional dalam sistem pernafasan).

Aktiviti lipase akan dikurangkan kerana campur tangan pembedahan langka - pancreathectomy. Operasi serupa dijalankan apabila kehidupan seseorang itu dipertikaikan dan, demi keselamatannya, para doktor memutuskan sama ada menggunakan kaedah radikal. Kepekatan lipase yang dikurangkan akan dicatatkan kedua-duanya selepas sebahagiannya (terutamanya jika operasi itu menjejaskan kepala dan bahagian badan), dan setelah pemindahan organ sepenuhnya.

Lipase dalam ubat

Orang yang menghadapi masalah pencernaan, apabila mereka "makan sesuatu yang salah," hampir selalu di dalam kabinet ubat rumah mereka, mereka menyimpan persiapan enzim yang membetulkan aktiviti saluran gastrousus. Ya, dan kurang sihat, ya, dan ambil "enzim" untuk memperbaiki perut dan untuk mengelakkan kesan yang tidak diingini selepas keramaian yang banyak dikaitkan dengan perayaan perayaan.

Ini difahami, terdapat banyak faedah, anda ingin mencuba segala-galanya, dan perut mula "protes." Oleh itu, samseng memberikan satu sama lain di meja pancreatin, mezim-forte, festal dan ubat-ubatan lain (pemerhatian menunjukkan bahawa jantina perempuan lebih bijak daripada lelaki dalam hal ini). Tablet berwarna kuning (merah, merah jambu), kapsul dan ubat berwarna berwarna-warni benar-benar membantu penggunaan makanan berlemak yang tidak dapat dielakkan, kerana mereka mengandungi enzim lipolitik yang penting dan perlu seperti lipase.