Lipase pankreas: apa itu?

Lipase adalah bahan yang dihasilkan oleh tubuh manusia yang menggalakkan fraksionasi, pencernaan dan pecahan lipid neutral. Bersama-sama dengan hempedu, enzim larut air mencetuskan pencernaan asid lemak, lemak, vitamin A, D, K, E, mengubahnya menjadi panas dan tenaga.

Bahan mengambil bahagian dalam pemisahan trigliserida dalam aliran darah, terima kasih kepada proses ini, pengangkutan asid lemak ke sel dijamin. Untuk rembesan lipase pankreas sesuai pankreas, usus, paru-paru, hati.

Dalam kanak-kanak kecil, pengeluaran enzim juga dijalankan oleh beberapa kelenjar khas, lokasinya di rongga mulut. Sebarang bahan pankreas ditujukan untuk pencernaan kumpulan lemak tertentu. Lipase pankreas dalam aliran darah adalah penanda tepat mengenai permulaan proses keradangan akut di dalam badan.

Fungsi lipase

Fungsi utama lipase adalah pemprosesan lemak, pemisahan dan fraksionasi. Di samping itu, bahan ini terlibat dalam asimilasi sejumlah vitamin, asid lemak tak jenuh, metabolisme tenaga.

Lipase pankreas yang dihasilkan oleh pankreas menjadi bahan yang paling berharga yang memberikan penyerapan lemak lengkap dan tepat pada masanya. Ia menembusi sistem pencernaan dalam bentuk prolipase, enzim yang tidak aktif, dan enzim lain pankreas, colipase dan asid hempedu, akan menjadi penggerak bahan tersebut.

Lipase pankreas merosakkan lipid, yang diemulsikan oleh hempedu hepatic, yang mempercepat pecahan lemak neutral dalam produk makanan ke dalam gliserol, asid lemak yang lebih tinggi. Terima kasih kepada lipase hepatik, asimilasi lipoprotein berketumpatan rendah, chylomicrons, mengawal kepekatan lemak dalam plasma darah.

Lipase gastrik merangsang pemisahan tributyrin, pelbagai jenis bahan yang memecahkan lipid yang terdapat dalam susu ibu.

Terdapat kriteria tertentu untuk kandungan lipase dalam badan, untuk lelaki dan wanita dewasa angka 0-190 U / ml akan menjadi penunjuk biasa, untuk kanak-kanak berumur 17 tahun - 0-130 U / ml.

Lipase pankreas hendaklah mengandungi kira-kira 13-60 U / ml.

Apa arti peningkatan lipase?

Sekiranya lipase pankreas meningkat, ini adalah maklumat penting apabila membuat diagnosis, ia menjadi penunjuk kepada perkembangan gangguan tertentu dalam pankreas.

Penyakit yang teruk adalah antara yang boleh meningkatkan kepekatan bahan, termasuk pancreatitis akut, kolik biliard, tumor ganas dan jinak, luka pankreas, dan penyakit kronik pundi hempedu.

Selalunya, ketinggian lipase menunjukkan sista dan pseudocysts di pankreas, menyekat saluran pankreas dengan batu, parut, kolestasis intrakranial. Punca keadaan patologi akan menjadi halangan akut usus, peritonitis, kegagalan buah pinggang akut dan kronik, perforasi ulser gastrik.

Di samping itu, peningkatan lipase menjadi manifestasi:

  1. penembusan organ berongga;
  2. gangguan metabolik;
  3. obesiti;
  4. sebarang jenis kencing manis;
  5. parotitis wabak dengan luka pankreas;
  6. arthritis gouty;
  7. pemindahan organ dalaman.

Masalahnya kadang-kadang berkembang dengan menggunakan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan: barbiturates, analgesik jenis narkotik, Heparin, Indomethacin.

Adalah mungkin bahawa pengaktifan lipase pankreas disebabkan oleh kecederaan, patah tulang-tulang tubular. Walau bagaimanapun, pelbagai turun naik enzim dalam aliran darah tidak boleh dianggap penunjuk spesifik kerosakan.

Oleh itu, analisis lipase hampir tidak pernah ditetapkan dalam diagnosis kecederaan pelbagai etiologi.

Dengan penyakit mana yang tumbuh di lipase

Penyelidikan pada tahap lipase dalam darah menjadi penting dalam pelbagai luka pada tisu pankreas. Kemudian analisis enzim ini adalah disyorkan untuk dijalankan bersama dengan penentuan jumlah amilase, enzim yang mempromosikan pecahan bahan beralkali kepada oligosakarida. Sekiranya kedua-dua penunjuk tersebut melebihi dengan ketara, ini menunjukkan perkembangan proses patologi yang teruk dalam pankreas.

Semasa terapi dan normalisasi keadaan pesakit, amilase dan lipase tidak mendapat markah yang mencukupi pada masa yang sama, selalunya lipase kekal tinggi lebih lama daripada amilase.

Kajian makmal telah menunjukkan bahawa dalam proses keradangan di pankreas:

  • Kepekatan lipase tumbuh hanya kepada bilangan sederhana;
  • penunjuk jarang mencapai tahap di mana doktor pastinya boleh membuat diagnosis yang tepat;
  • penyakit ini boleh ditubuhkan hanya pada hari ketiga.

Perlu diambil perhatian bahawa jika terjadi pembengkakan yang teruk, tahap bahan tetap normal, indeks enzim purata diperhatikan dengan adanya pancreatonecrosis lemak. Tahap aktiviti lipase meningkat kira-kira tiga kali dalam bentuk hemorrhagic necrosis pankreas.

Lipase tinggi berterusan selama 3-7 hari dari permulaan keradangan akut, kecenderungan untuk menormalkan bahan dicatatkan hanya pada 7-14 hari dari keadaan patologi. Apabila enzim pankreas melonjak ke tahap 10 dan ke atas, prognosis penyakit itu dianggap tidak menguntungkan, terutamanya di bawah keadaan yang biokimia darah menunjukkan bahawa aktiviti berterusan selama beberapa hari, tidak jatuh ke tiga kali lebihan daripada norma.

Peningkatan pesat dalam lipase pankreas mempunyai kekhususan yang berkait rapat dengan punca gangguan itu. Pankreatitis akut dicirikan oleh peningkatan dalam enzim 2-6 jam selepas pemecahan, selepas 12-30 jam lipase mencapai tahap puncak dan secara beransur-ansur mula menurun. Selepas 2-4 hari, aktiviti bahan menjadi normal.

Dalam penyakit kronik penyakit ini, sedikit peningkatan dalam lipase pada mulanya diperhatikan, kerana penyakit itu berlanjutan, peralihan ke fasa remisi dinormalisasi.

Punca paras lipase rendah

Perkembangan neoplasma malignan di mana-mana bahagian badan, bukan sahaja patologi pankreas, dapat mengurangkan kepekatan lipase. Juga, sebab-sebab yang perlu diambil dalam penurunan fungsi pankreas, gangguan genetik dengan kursus yang sangat teruk, yang berlaku akibat kerosakan kelenjar rembesan luaran (penyakit fibrosis kistik).

Selepas rawatan pembedahan untuk mengeluarkan pankreas, dengan jumlah trigliserida yang berlebihan dalam aliran darah, yang mengakibatkan diet yang tidak normal dengan banyak makanan berlemak, hyperlipidemia keturunan juga mengurangkan tahap enzim pankreas. Seringkali, penurunan tahap lipase diperhatikan apabila pancreatitis berlalu dari bentuk akut ke kronik.

Ketiadaan lengkap lipase pankreas berlaku dengan kekurangan bawaan pengeluarannya.

Apa enzim yang dirembeskan pankreas diterangkan dalam video dalam artikel ini.

Enzim pankreas

Enzim pankreas dianggap sebagai salah satu faktor terpenting yang mempengaruhi fungsi keseluruhan sistem pencernaan. Sebatian ini bertanggungjawab terhadap pelbagai proses. Contohnya, rembesan pankreas merosakkan protein, karbohidrat, lemak, dan bahan lain. Mereka merangsang saluran pencernaan, mempercepat fenomena metabolik.

Fungsi komponen enzim

Pankreas dianggap penting, salah satu fungsi utama yang merupakan pengeluaran enzim pankreas. Secara umum, organ dalaman ini mensintesis jus, dan sudah komposisinya termasuk pelbagai komponen enzim yang dihasilkan oleh badan, air, komponen elektrolit, dan lain-lain. Ia adalah kehadiran mereka yang dianggap sebagai syarat utama untuk memulakan proses pencernaan makanan koma. Jus pankreas bersama dengan sebatian tersebut jatuh ke dalam usus kecil. Dalam duodenum, mereka memecah lemak, komponen karbohidrat jenis kompleks, protein.

Adalah penting untuk mengetahui enzim yang menghasilkan pankreas. Mereka secara konvensional dibahagikan kepada 3 kumpulan:

  1. Lipase - pecahan lemak yang tidak boleh masuk ke dalam darah.
  2. Amilase - menukarkan kanji ke dalam oligosakarida.
  3. Protease - merosakkan protein dan mengubahnya menjadi peptida.

Di samping itu, badan juga menghasilkan bahan pencernaan yang lain, yang dipulihkan dalam tubuh manusia dan pengaruh yang kemudiannya menukar oligosakarida menjadi glukosa. Apabila bahan terakhir memasuki darah, ia menjadi sumber utama tenaga. Elastase memecahkan pelbagai jenis protein dan elastin.

Semua enzim pankreas terletak secara langsung dalam jus organ ini. Dalam persekitaran ini, mereka kekal pasif sepanjang masa, supaya tidak memecah tisu kelenjar. Mereka menjadi aktif hanya apabila jumlah hempedu tertentu berkumpul. Bahan seperti enterokinase dihasilkan dalam usus kecil, yang mengubah trypsinogen dan menjadikannya aktif, dan ia tidak akan berfungsi pada masa akan datang. Perkembangan trypsinogen dilakukan oleh kelenjar dalam bentuk proenzimatik. Ia berada dalam kedudukan ini bahawa komponen ini terletak di dalam usus kecil. Trypsin dimasukkan dalam senarai pengaktif utama enzim lain jenis ini. Bahan aktif memulakan proses autokatalisis, yang mana ia telah bertindak sebagai bahan utama.

Enzim mula dihasilkan sebaik sahaja seseorang mula makan, dan bola makanan itu masuk ke usus kecil. Prosedur untuk sintesis enzim tidak berhenti selama 12 jam.

Jenis enzim

Kumpulan pertama adalah enzim lipolitik pankreas. Mereka bertanggungjawab memastikan bahawa lemak yang datang dengan makanan dibahagikan kepada asid lemak dan gliserol. Kumpulan bahan ini hanya dipanggil lipase. Sel-sel pankreas menghasilkan prolipase, iaitu, lipase jenis tidak aktif. Tambahan pula, komponen ini memasuki duodenum dan menggabungkan dengan colipase protein. Fungsi utamanya ialah pengaktifan lipase.

Komponen lipolitik lipase tidak aktif jika terdapat kekurangan garam hempedu dalam hempedu. Lipase diaktifkan oleh trypsin. Penapisan bahan lipolitik dilakukan di glomeruli buah pinggang. Kemudian lipase dalam tubula organ-organ ini diserap semula melalui tisu, supaya zarah-zarah ini tidak dapat dikesan dalam air kencing. Pembusukan mengambil masa 7-14 jam. Dengan cara ini, adalah lebih baik untuk mengetahui bahawa tidak hanya lipase, yang dihasilkan dalam pankreas, tetapi terdapat juga analog dalam hati, usus, dan paru-paru. Juga dikenali sebagai jenis lipase lingual. Kandungan bahan seperti dalam jus pankreas adalah 20 ribu kali lebih banyak daripada dalam darah. Sebaik sahaja organ menjadi radang, jumlah besar lipase memasuki terus ke dalam sistem peredaran darah.

Kumpulan 2 - enzim amilolitik. Mereka ditetapkan sebagai alpha, beta dan gamma. Hanya alpha-amylase yang terlibat dalam sistem pencernaan manusia. Kumpulan ini juga dipanggil "kanji".

Untuk memulihkan proses tertentu, sejumlah kecil amilase dihasilkan dalam kelenjar air liur. Oleh kerana itu, sedikit rasa manis yang ada saat mengunyah, terutama dengan makanan yang mengandung kanji, seperti kentang atau nasi. Berkat amilase, produk ini diproses dengan baik, dan proses pencernaan bermula apabila mereka dikunyah.

Amilase memisahkan karbohidrat kompleks ke dalam komponen yang lebih mudah. Sebilangan besar sebatian enzimatik tersebut terletak hanya dalam jus, yang melepasi dari kelenjar ke duodenum. Pati mempunyai struktur zarah yang sangat kompleks, jadi usus menyerap bahan ini dengan buruk.

Kumpulan 3 adalah enzim proteolitik. Mereka juga disintesis dalam kelenjar. Bahan-bahan ini bertanggungjawab untuk pecahan pengikatan antara asid amino yang terdapat dalam protein dan peptida. Ini adalah komponen utama jus, yang bertanggungjawab untuk pemisahan protein.

Terdapat 2 jenis utama protease:

  1. Peptidase. Mereka juga dikenali sebagai exopeptidases. Bahan-bahan ini terutamanya bertanggungjawab untuk hidrolisis ikatan peptida luaran.
  2. Proteinase atau endopeptidase. Mereka biasanya memecahkan bon dalaman peptida.

Gejala-gejala kekurangan enzim pankreas

Enzim pankreas adalah bahan penting yang bertanggungjawab untuk proses pencernaan makanan. Jika kandungan mereka dalam jus gastrik berkurangan, maka ini membawa kepada perkembangan pankreatitis kronik. Oleh itu, ia dikehendaki memulihkannya.

Biasanya sebab-sebab dalam kes ini adalah faktor-faktor berikut:

  1. Penggunaan alkohol yang berlebihan.
  2. Diet salah, tidak senonoh, tabiat makan yang tidak sihat.
  3. Penyakit-penyakit berjangkit.
  4. Kecederaan organ dan pelbagai penyakit yang menemani mereka.
  5. Penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal, termasuk ini berlaku untuk kumpulan-kumpulan tersebut sebagai perencat enzim. Bahan-bahan ini melambatkan proses yang berkaitan dengan enzim. Walau bagaimanapun, ini juga boleh digunakan untuk kumpulan ubat lain.

Apabila enzim pankreas tidak dihasilkan dengan secukupnya, ubat-ubatan ini membantu mengatasi masalah ini, tetapi hanya doktor menetapkannya. Dengan kekurangan sebatian ini dalam pankreas, keseluruhan proses penghadaman terganggu. Akibatnya, mengembangkan gejala-gejala umum yang menjadi ciri-ciri proses keradangan dalam pankreas.

Ini termasuk yang berikut:

  1. Terdapat kesakitan di bawah tulang rusuk di sebelah kiri. Sindrom nyeri boleh berkembang selepas makan, dan tanpa mengira ini.
  2. Selera makan semakin bertambah buruk atau hilang.
  3. Orang itu mula tayar dengan cepat, walaupun dengan beban kecil.
  4. Mual sentiasa dirasakan. Dia juga memasuki keinginan muntah. Biasanya ada gejala seperti makan makanan tertentu.
  5. Dalam perut terasa berat, kembung, kembung.

Bergantung kepada keparahan penyakit, gejala boleh dinyatakan dengan cara yang berbeza. Semakin kuat penyakit, semakin terang manifestasi penyakit ini. Di samping tanda-tanda umum ciri-ciri patologi pankreas, terdapat juga tanda-tanda khusus yang bergantung langsung kepada kegagalan dalam pengeluaran satu atau lain-lain zat enzim dalam jus pankreas.

  1. Dengan kekurangan lipase, keadaan seperti steatorrhea berkembang, iaitu, jumlah lemak dalam najis meningkat. Tinja itu sendiri memperoleh warna kekuningan atau oren. Pada konsisten mereka menjadi berminyak atau cair.
  2. Dengan kekurangan amilase, gejala-gejala berikut berkembang: keinginan untuk mengosongkan usus lebih sering muncul, najis menjadi berair dalam konsistensi, kekurangan vitamin, penurunan berat badan. Ketidakhadiran makanan tertentu yang mengandungi banyak karbohidrat berkembang. Proses penyerapan bahan dalam usus kecil adalah terjejas.
  3. Jika trypsin kekurangan feses, anda boleh mencari serat protein yang tidak dicerna. Seseorang membangunkan anemia.

Sebaik sahaja gejala-gejala ini muncul, perlu pergi ke hospital di mana doktor akan menganalisis dan menetapkan pil yang sesuai.

Persediaan enzim

Selepas semua ujian disahkan, persediaan enzim khas untuk pankreas ditetapkan. Mereka menstabilkan sintesis enzim yang terlibat dalam proses mencerna makanan. Terdapat 2 kumpulan utama ubat tersebut - enzim dan antienzyme. Cara pertama adalah perlu untuk memperkenalkan bahan-bahan tubuh manusia tentang sifat enzimatik, yang dihasilkan dalam jumlah yang tidak mencukupi oleh pankreas. Bagi kumpulan ke-2, ubat ini boleh menghilangkan kesan lebihan sintesis enzim dalam tubuh manusia.

Apabila pankreas tidak berfungsi sepenuhnya, ubat enzim ditugaskan untuk memulihkan kerja. Contohnya adalah seperti yang berikut:

  1. Pancreatin. Alat ini, yang diperoleh dari pankreas haiwan domestik yang besar. Dadah termasuk trypsin dan amilase. Biasanya ditetapkan untuk mengurangkan tahap keasidan jus gastrik. Di samping itu, tanda-tanda untuk digunakan ialah hipofeksi hati, pankreas dan organ-organ lain yang terlibat dalam pencernaan.
  2. Festal. Ubat ini mengandungi protease, amilase, lipase dan beberapa bahan hempedu. Produk ini meningkatkan proses pencernaan, menghilangkan perasaan berat dan sakit di perut.
  3. Oraza. Penyediaan mengandungi kompleks enzim proteolitik daripada jenis amilolitik. Ia digunakan apabila fungsi pankreas tertekan.

Di samping itu, terdapat juga pelbagai enzim tumbuhan yang digunakan untuk tujuan yang sama: Somilaz, Unienzyme.

Apabila lebihan enzim dibuang di dalam badan, doktor memilih agen anti-enzim. Sebagai contoh, perkara berikut akan dilakukan:

Peranan enzim pankreas

Ubat, komponen aktif yang mana adalah enzim pankreas, direka untuk menghilangkan tanda-tanda rendah diri aktiviti eksokrin organ ini. Dadah boleh didapati dalam bentuk kapsul, pil, ubat. Dana yang dibeli tanpa preskripsi.

Fungsi komponen enzim

Badan pankreas dianggap penting dalam tubuh, yang tugasnya menghasilkan enzim. Ia adalah organ yang mampu mengikat jus. Dalam strukturnya terdapat pelbagai elemen enzim yang dihasilkan oleh pankreas - air, elektrolit, dan lain-lain. Kehadiran mereka adalah penting apabila membuat prosedur pencernaan makanan.

Enzim jus pankreas bersama-sama dengan komponen ini masuk ke dalam usus kecil. Dalam duodenum, mereka memisahkan komponen lemak, karbohidrat yang membentuk dan protein kompleks.

Apa enzim yang dihasilkan oleh pankreas:

  1. Lipase - diarahkan untuk membahagikan lemak yang tidak dapat menembusi aliran darah secara langsung.
  2. Amilase - melaksanakan fungsi penukaran kanji kepada oligosakarida.
  3. Protease - memisahkan protein, mengubahnya menjadi peptida.

Di samping itu, kelenjar pankreas juga menghasilkan unsur-unsur lain sistem penghadaman, yang dipulihkan di dalam badan dan mempengaruhi penukaran oligosakarida yang akan berlaku ke dalam glukosa. Apabila gula memasuki aliran darah, ia menjadi sumber tenaga penting. Elastase memecah pelbagai jenis protein dan elastin.

Semua enzim pankreas terletak betul-betul di dalam jus pencernaan. Menjadi hadir di kawasan ini, mereka tidak aktif, yang tidak menghasilkan pemisahan tisu. Enzim diaktifkan apabila mengumpul sejumlah hempedu tertentu.

Dalam usus kecil terjadi pengeluaran unsur-unsur berikut:

  • ekterokinaz - diubah oleh trypsinogen, mengubahnya menjadi tindakan, tetapi pemulihan selanjutnya tidak dipatuhi;
  • trypsinogen - dilalui oleh pankreas dalam bentuk proenzimatik, dalam kedudukan ini unsur ini terdapat dalam usus kecil;
  • Trypsin adalah pengaktif utama enzim lain sejenis yang serupa; prosedur autokatalisis dilakukan oleh elemen aktif, akibatnya ia telah memberi kesan kepada bahan utama.

Pengeluaran enzim berlaku dengan serta-merta apabila makanan dimakan, dan makanan masuk ke bahagian usus nipis. Prosedur untuk menggabungkan enzim tidak digantung dalam masa lebih kurang 12 jam.

Apabila tisu dan saluran pankreas menjadi radang, mereka diaktifkan dalam mod peningkatan enzim mereka sendiri, kanak-kanak mengalami pankreatitis.

Pemilihan enzim untuk rawatan penyakit sering dianggap sebagai tugas yang sukar, kerana enzim untuk pankreas kanak-kanak mempunyai pemilihan yang besar dan berbeza dalam aktiviti komponen yang terdapat dalam komposisi mereka. Enzim yang mengandungi komponen hempedu dalam amalan pediatrik sangat terhad, kerana kemungkinan meningkatkan rembesan pencernaan dan kolera.

Jenis enzim

Pelbagai enzim rembesan organ pankreas membebaskan bahan-bahan tertentu. Apa enzim pankreas menghasilkan:

  1. Protease adalah enzim yang memecahkan protein.
  2. Karbohidrase - enzim yang memecahkan karbohidrat.
  3. Lipase - lemak berkongsi.

Trypsin, elastase dan chymotrypsin dimasukkan ke dalam kelas protease, enzim proteolitik. Tindakan mereka didasarkan pada penguraian zarah protein kecil kepada komponen yang agak mudah - peptida. Carboxypeptidase menyertai seterusnya, ia menghasilkan pecahan peptida kepada zarah-zarah asid amino. Seterusnya adalah penyerapan dalam usus kecil, sebagai tambahan kepada asid nukleik, kerana ia memerlukan perpecahan kepada nukleotida. Ini dilakukan di bawah pengaruh enzim nukleus.

Enzim pankreas kumpulan amilolitekikal termasuk amilase dan laktase. Amilase memisahkan karbohidrat berat atau polisakarida ke maltosa, dextrin, dan kemudian gula biasa - fruktosa dan glukosa, yang boleh diserap dalam usus. Lactase dibahagikan kepada gula susu - laktosa, yang terkandung dalam produk tenusu.
Enzim lipolitik berfungsi bersama. Colipase mengaktifkan lipase dalam usus, selepas ia memecah zarah terkecil lemak ke gliserin dan asid lemak.

Adalah penting bahawa lemak dicerna - pengemulsi mereka dengan asid hempedu, menghancurkan ke dalam zarah-zarah kecil, yang menyebabkan penciptaan satah yang lebih besar bersentuhan dengan lipase.

Gejala-gejala kekurangan enzim pankreas

Untuk pencernaan makanan semula jadi, kehadiran jumlah enzim yang diperlukan diperlukan dalam jus pankreas yang dihasilkan. Beberapa penyakit telah ditemui yang dikaitkan dengan sebatian enzim yang rosak. Menurut mekanisme kejadian mereka dirujuk kepada intoleransi makanan.

Kekurangan rembasan luar diperhatikan apabila enzim pencernaan kelenjar pankreas dikurangkan, dapat berkembang pada saat lahir atau memiliki kursus yang diperoleh. Perkembangan kes pertama diperhatikan disebabkan oleh pembentukan kerusakan gen, dalam keadaan berikut, terjadinya penyakit berkembang akibat kegagalan dalam parenchyma pankreas.

Faktor-faktor yang bercakap tentang kekurangan yang diperoleh dalam pengeluaran enzim pankreas selalunya tidak bergantung kepada kedudukan organ, tetapi saling berkaitan dengan pengaruh atau gangguan organ-organ dalaman.

  1. Pelbagai penyakit yang teruk.
  2. Ekologi yang tidak diingini.
  3. Kekurangan mikro, vitamin, protein.
  4. Narkoba keracunan.
  5. Penyakit pada kursus berjangkit.
  6. Patologi yang berkaitan dengan perubahan dalam mikroflora usus.

Semua faktor yang kadang-kadang menyebabkan gangguan penghadaman yang teruk mempunyai tanda-tanda dan tanda-tanda umum. Tahap manifestasi mereka dibenarkan oleh keterukan yang mendasari patologi atau intensiti penyebab bertindak.

  1. Kurang selera makan.
  2. Cirit-birit
  3. Rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kiri, rasa sakit berlaku selepas makan dan tanpa menghiraukan makanan.
  4. Kembung.
  5. Membuka udara.
  6. Muntah, mual, dalam keadaan sukar - berulang, tanpa menunjukkan kelegaan.
  7. Kehilangan berat badan yang tajam, kadang-kadang dengan pemakanan biasa.
  8. Kanak-kanak menghadapi kelewatan dalam pembentukan fizikal.

Gejala seperti ini boleh berlaku apabila enzim untuk pankreas mempunyai etiologi kongenital atau diperolehi. Terhadap latar belakang penyakit gen, kekurangan enzim boleh muncul selepas kelahiran, menunjukkan dirinya sendiri:

  • kelesuan;
  • menangis;
  • keadaan gelisah;
  • meludah selepas makan;
  • cirit-birit yang kerap dengan bau fetid.

Kerusi pesakit adalah tidak henti-henti, dengan kandungan berbuih dan aroma masam yang menusuk, yang sering menunjukkan gangguan dalam proses karbohidrat, enzim.

Di samping tanda-tanda umum ciri-ciri penyakit pankreas, terdapat juga gejala-gejala tertentu yang bergantung kepada pelanggaran dalam penghasilan unsur enzim dalam rembesan pankreas.

  1. Jika terdapat kekurangan lipase, steatorrhea berkembang - jumlah lemak dalam kenaikan najis. Bau menjadi kuning, oren berwarna, dengan konsistensi cair, berminyak.
  2. Kekurangan amilase ditunjukkan oleh keinginan berterusan untuk membuang, najis struktur berair, pesakit kehilangan berat badan, terdapat beriberi. Dan juga diperhatikan bahawa adalah mustahil untuk memindahkan produk individu yang mengandungi banyak karbohidrat, prosedur untuk penyerapan unsur dalam perubahan usus kecil.
  3. Dalam kes kekurangan trypsin, serat protein yang tidak dicerna dikesan dalam tinja. Pesakit berhadapan dengan perkembangan anemia.

Sekiranya berlaku gejala-gejala seperti itu, adalah perlu untuk berjumpa doktor untuk ahli gastroenterologi, di mana ujian akan diambil dan ubat-ubatan yang diperlukan ditetapkan.

Persediaan enzim

Dalam pembentukan pankreatitis kronik, berbeza dengan penyakit akut penyakit, apabila perarakan dicirikan oleh pengambilan enzim yang tidak mencukupi, kaedah utama pankreatitis adalah pentadbiran persediaan yang mengandungi enzim. Ditugaskan kepada ubat jenis pertama dengan bahan aktif utama - Pancreatin. Ubat tidak boleh mengandungi hempedu, yang menyebabkan peningkatan dalam rembesan enzim dan meningkatkan ketidakselesaan yang menyakitkan.

Untuk penggunaan persediaan enzim untuk bentuk penyakit kronik ditunjukkan:

  • Creon - alat moden.
  • Mezim-forte - terdiri daripada lipase, amilase, protease, komponen tambahan.
  • Pancreatin - jisim enzim aktif utama, yang terdapat dalam komposisi pelbagai ubat enzim - lipase, amilase, trypsin, chymotrypsin.

Pemakanan diet memerlukan masa yang lama, kadang-kadang perlu untuk mengikuti jadual rawatan untuk kehidupan, semuanya bergantung kepada tahap kekurangan enzim.

Dalam pankreatitis yang akut, organ itu mencerna diri, oleh itu, ia menyekat enzim pancreatic aktif. Di persekitaran hospital, infusi anti-enzim digunakan.

Juga, doktor mungkin menetapkan untuk mengambil persiapan enzim komposisi yang sama.

Hanya doktor yang memilih dos ubat-ubatan, menetapkan ubat-ubatan berdasarkan keterukan penyakit, tabiat pemakanan dalam keadaan pankreatitis dan usia pesakit.

Apabila anda mengambil beberapa ubat menyediakan pecahan produk yang lengkap, yang menyumbang kepada penyerapan yang lebih baik dan menormalkan najis.

Dari enzim tumbuhan untuk memulihkan penggunaan fungsi pankreas:

Kajian enzim jus pankreas adalah penting dalam patologi organ-organ pencernaan. Kekurangan pengeluaran memerlukan rawatan penggantian mandatori dengan persiapan enzim.

Apa enzim yang dihasilkan oleh pankreas?

Enzim pankreas adalah penting untuk berfungsi dengan betul sistem pencernaan. Untuk berfungsi, anda memerlukan pengeluaran enzim tepat pada masanya dan lengkap.

Enzim pankreas adalah penting untuk berfungsi dengan betul sistem pencernaan.

Dalam rembasan pankreas cecair pankreas berlaku, yang mengandungi enzim. Mereka mula bertindak apabila mereka bersatu dengan hempedu. Selepas memisahkan makanan ke dalam molekul kecil, nutrien boleh menembusi melalui membran sel dan diserap oleh badan.

1 paparan

Terdapat beberapa enzim yang dihasilkan oleh pankreas. Setiap daripada mereka melaksanakan fungsinya.

Jenis-jenis enzim yang membentuk rembasan pankreas:

  • proteolitik;
  • lipolitik;
  • amilolitik.

Proteolitik

Dengan bantuan protease, pembelahan bon peptida dan protein berlaku, serta pemulihan bakteria berfaedah dalam usus.

Kelemahan pemangkin jenis ini boleh dikaitkan:

  • dengan umur, sebagai besi menghasilkan kurang enzim selama bertahun-tahun;
  • dengan jangkitan dan pendedahan alam sekitar yang negatif.

Fungsi enzim proteolitik adalah untuk menggalakkan pencernaan protein. Mereka terlibat dalam pencernaan gastrik dan usus.

  • Peptidases. Memusnahkan ikatan luar dalam peptida dan protein. Ini adalah chymosin, pepsin dan gastriksin, trypsin, elastase, chymotrypsin.
  • Proteinase Memusnahkan bon peptida dalaman. Ini adalah enzim serine, aspartil dan cysteine. Dikandung dalam jus usus.

Semua bahan ini dihasilkan oleh pankreas dalam keadaan neutral. Agar mereka mula bekerja, satu enzim proteolitik, trypsin diperlukan. Dia boleh mengaktifkan dirinya dan kemudian mengaktifkan enzim lain. Trypsin adalah bahagian aktif dari trypsinogen yang tidak aktif. Enzim menjadi bahan kerja hanya dalam usus selepas pembebasan enterokinase dari dindingnya. Jika tidak, pengaktifan enzim boleh berlaku di pankreas, yang akan menyebabkan keradangan yang berterusan.

Lipolytic

Enzim lipolitik, atau lipase, memecah molekul lipid ke dalam gliserol dan asid lemak yang lebih tinggi. Pankreas menghasilkan prolipase bahan tidak aktif. Ia memasuki duodenum dan diaktifkan oleh colipase. Dalam komposisi ini, enzim dapat memproses lemak.

Lipase terlibat dalam metabolisme tenaga dan dalam proses asimilasi vitamin A, D, E, R, asid lemak tak tepu.

Aktiviti lipase tidak akan nyata jika tidak terdapat jumlah garam hempedu yang diperlukan dalam hempedu. Penapisan bahan lipolitik berlaku di glomeruli buah pinggang. Lipase diserap kembali melalui tisu. Dalam air kencing tidak dapat mengesannya.

Lipase terlibat dalam metabolisme tenaga dan dalam proses asimilasi vitamin A, D, E, R, asid lemak tak tepu. Kandungan lipase biasa untuk orang dewasa adalah 0-190 unit enzim setiap 1 ml darah. Tindakannya adalah sama dengan tindakan pemangkin proteolitik dalam pemecahan protein dan mengekalkan tahap protein di dalam badan.

Amilolitik

Amilase diperlukan untuk pecahan karbohidrat. Kanji tidak dapat diserap dalam usus tanpa penyertaan pemangkin, kerana ia mempunyai komposisi yang kompleks. Untuk membantu pencernaannya, alpha-amylase, atau diastasis, dihasilkan.

Ia memisahkan karbohidrat kompleks ke dalam komponen mudah:

Amilase diperlukan untuk pecahan karbohidrat.

Enzim amilolitik dirembeskan dalam jumlah kecil dalam kelenjar air liur. Pencernaan bermula apabila mengunyah makanan. Enzim dihasilkan sejurus selepas seseorang mula makan makanan. Proses pengeluaran tidak berhenti dalam masa 12 jam.

Laktase, yang termasuk dalam kumpulan enzim ini, terlibat dalam pencernaan produk tenusu, memecahkan gula susu kepada glukosa dan galaktosa.

Hidrolisis

Ini termasuk semua enzim yang dihasilkan oleh pankreas. Pemisahan nutrien berlaku dalam proses hidrolisis, iaitu, interaksi bahan dengan air. Semasa tindak balas sedemikian, bahan permulaan terurai, membentuk sebatian lain.

Apakah enzim pankreas yang dihasilkan?

Pankreas adalah organ yang tergolong secara langsung kepada dua sistem penting badan manusia - pencernaan dan endokrin. Sejumlah besar proses fisiologi bergantung pada aktivitinya. Metabolisme tubuh sepenuhnya bergantung pada sintesis sebatian yang dihasilkan oleh pankreas. Terima kasih kepada badan ini, tenaga dan bahan binaan diubah untuk badan kita - protein, lemak, karbohidrat.

Organ ini adalah peserta langsung dan penting dalam proses penghadaman. Tanpa itu, lebih tepat lagi, tanpa lipase yang dihasilkan olehnya, amilase dan protease, proses ini tidak boleh dilaksanakan - dengan mereka memulakan pencernaan makanan. Selain enzim, pankreas menghasilkan air, elektrolit (komponen jus pankreas).

Jus ini diangkut melalui salurannya sendiri ke duodenum, selepas itu ia memasuki zon pencernaan dan memulakan kerja aktif pada pecahan protein, lemak dan karbohidrat. Mempengaruhi lemak, lipase mengemulsikan mereka - sehingga mereka pecah. Di samping itu, di bawah pengaruh hidrolisis jus karbohidrat dan protein memasuki peringkat akhir. Hasil dari proses ini adalah bahan yang telah diubahsuai berikut:

  • Lemak - diubah menjadi asid karboksilat (lemak) dan gliserin. Lipase bertanggungjawab untuk proses ini, yang menjadikan penyerapan bahan dari perut ke dalam aliran darah lebih efisien;
  • Protein - merosakkan asid amino di bawah pengaruh trypsinogen, dan protease, serta chymotrypsinogen. Mereka menukar protein ke dalam peptida, mereka dipengaruhi oleh karboksipeptase, yang mengubah peptida menjadi bahan yang mudah dicerna oleh tubuh - asid amino;
  • Karbohidrat - memecah masuk ke dalam monosakarida kerana alpha-amylase, maka di bawah pengaruh bahan-bahan lain, monosakarida diubah menjadi glukosa, dan ia dikenali sebagai bahan tenaga berharga bagi manusia.
  • Selain unsur pencernaan, tubuh ini menghasilkan natrium bikarbonat, yang merupakan penyelesaian yang menetralkan aktivitas terhadap asid hidroklorik perut. Sesetengah enzim disintesis dengan segera dalam bentuk aktif, kadang-kadang pro-enzim dihasilkan, pengaktifan yang memerlukan syarat-syarat tertentu.

    Skim pengeluaran jus pankreas berlaku mengikut skim yang mantap, di mana korelasi yang jelas dapat dikesan. Fungsi pankreas "di tangan" dengan pundi hempedu. Pembebasan jus empedu dalam usus kecil memulakan aktiviti aktif pada rembesan enzim, dan hanya kemudian jus pankreas dihantar ke duodenum. Trypsins dan chymotrypsins dalam duodenum, tahap yang normal, menghentikan pengeluaran enzim, tetapi isyarat bahawa makanan telah memasuki perut (membengkokkan dindingnya) atau akan segera dimakan (bau, rasa) - meneruskan pengaktifan enzim untuk selanjutnya aktiviti pemisahan.

    Ia penting! Bahan-bahan jus pancreas berada dalam fasa tidak aktif mereka. Jika mereka aktif, mereka boleh memisahkan tisu kelenjar mereka sendiri. Mereka memulakan kerja aktif mereka hanya apabila hempedu telah terkumpul ke tahap yang diperlukan. Oleh itu, adalah penting bahawa saluran sentiasa bebas untuk aliran hempedu - jika masalah pencernaan tidak dapat dielakkan.

    Kekurangan enzim pankreas

    Gangguan pencernaan mempengaruhi kerja semua tisu, organ dan sistem. Peranan penting dalam penghadaman kepunyaan enzim pankreas, tetapi kadang kala tingkah laku orang itu tidak membenarkan mereka berfungsi secara aktif dan mensintesiskan dalam jumlah yang diperlukan. Kekurangan mereka mencetuskan perkembangan pankreatitis kronik, yang mempunyai faktor berikut:

    • Penyalahgunaan alkohol;
    • Kekurangan rejim dalam diet;
    • Makanan tidak teratur, termasuk diet;
    • Kekuasaan satu jenis makanan;
    • Jangkitan;
    • Kecederaan organ dan akibatnya;
    • Produk ubat-ubatan yang diambil tanpa kawalan oleh doktor, termasuk perencat enzim.

    Pancreatitis adalah lesi biasa pada pankreas, yang dicirikan oleh peningkatan aktiviti enzimatik lebih awal daripada yang diperlukan. Biasanya, enzim dihasilkan selepas makan makanan, tetapi apabila pankreatitis diaktifkan sebelum makan, maka sekaligus makanan itu musnah, dan organ itu sendiri dipengaruhi oleh enzimnya sendiri.

    Pengelasan kekurangan enzim

    1. Kekurangan rembesan dalaman adalah patologi yang paling biasa - diabetes jenis kedua, ketika insulin tidak disintesis dalam jumlah yang diperlukan. Penyakit itu didiagnosis menggunakan ujian darah untuk glukosa - kadarnya ialah 5.5 mmol / l;
    2. Rembesan luar yang tidak mencukupi - apabila terdapat pengurangan enzim pencernaan. Berlebihan, terutama lemak, adalah kontraindikasi dalam pesakit ini - enzim tidak dapat memecahkan semua trigliserida.

    Tempoh kekurangan pankreas dibahagikan kepada:

    1. Fungsional - keadaan sementara yang boleh diterima untuk terapi;
    2. Organik - kekalahan tubuh yang berlarutan, di mana tidak mungkin untuk kembali dengan cepat kerja yang betul dari tubuh.

    Persediaan enzim pankreas

    Dilantik hanya oleh doktor selepas peperiksaan dan kehadiran tanda-tanda klinikal berikut:

    • Kurang sengaja;
    • Sakit di hipokondrium kiri;
    • Serangan mual dan mendesak muntah selepas makan;
    • Kesukaran dan kembung;
    • Kelemahan umum, kelemahan;
    • Perubahan dalam ciri-ciri najis - ia menjadi berminyak, atau, sebaliknya, berair. Di dalam kotoran ada serat makanan yang tidak dicerna, lendir. Warna kerusi berwarna kuning atau oren.

    Persiapan enzim pankreas direka untuk mengimbangi kekurangan mereka. Terdapat dua kumpulan:

    1. Persediaan enzim - membawa enzim ke tahap yang diperlukan untuk pemisahan bahan yang betul;
    2. Persediaan anti-enzim - untuk menghapuskan enzim yang dihasilkan melebihi jumlah biasa.

    Contoh ubat enzim:

    • Pancreatin - berasal dari pankreas lembu. Komposisi - trypsin, amilase. Mengurangkan keasidan jus gastrik. Tanda-tanda lain untuk menerima Pancreatin adalah disfungsi fungsi hati, pankreas;
    • Festal - terdiri daripada bahan aktif hempedu - amilase, lipase, protease. Ia ditunjukkan untuk digunakan pada pesakit yang mempunyai berat dan kesakitan di rantau epigastrik;
    • Oraza - ditetapkan untuk disfungsi pankreas.

    Ubat lain dari kumpulan yang sama - Creon, Mezim, Enzistal, Pangrol, Panezinorm, asal tanaman - Somilaz dan Unienzyme. Contoh agen anti-enzim:

    • Panthripin - menghalang aktiviti enzim proteolitik;
    • Aprotinin - menghalang aktiviti polipeptida.

    Enzim yang dihasilkan oleh pankreas

    Enzim pencernaan jus kelenjar memainkan peranan penting dalam pencernaan makanan. Dari operasi yang betul dan fungsi exocrine normal pankreas bergantung kepada kerja saluran penghadaman. Lemak, protein dan karbohidrat dalam bentuk asalnya, di mana mereka masuk ke dalam badan, tidak boleh segera diserap dan mengambil bahagian dalam reaksi biokimia yang lebih lanjut. Dalam proses pencernaan, komponen makanan dibahagikan kepada komponen mereka, yang kemudiannya mengambil bahagian dalam proses metabolik utama. Ini disebabkan kandungan jus pankreas. Oleh itu, aktiviti semua organ dan sistem disokong, kewujudan seimbang organisma.

    Apa enzim yang dihasilkan oleh pankreas?

    Mengungkapkan bahawa dalam pankreas menghasilkan jus pencernaan, mengandungi lebih daripada 20 enzim. Jumlah rembesan enzim pankreas dan aktivitinya bergantung kepada kualiti dan jumlah makanan yang digunakan. Asid hempedu boleh merangsang rembesannya. Semua enzim yang disintesis digabungkan dalam 3 kumpulan:

    • lipase - bertindak pada lemak, membahagikannya menjadi asid lemak, diserap dalam usus;
    • protease - memecah ikatan dalam molekul protein sebelum pembentukan asid amino penyusunnya;
    • amilase - merosakkan polisakarida (kanji, glikogen) kepada glukosa, yang diserap ke dalam darah.

    Produk perantaraan pecahan karbohidrat makanan adalah oligosakarida (bahagian molekul besar) - mereka dibentuk di bawah pengaruh amilase. Perubahan selanjutnya berlaku kerana enzim lain dari kumpulannya: maltase, laktase, invertase.

    Enzim-enzim ini memecahkan ikatan dalam molekul oligosakarida sebelum pembentukan glukosa, sumber utama tenaga yang sudah memasuki darah.

    Setiap enzim dari kumpulan amilase menjalankan fungsinya: contohnya, laktase dimaksudkan untuk pecahan gula susu - laktosa.

    Lipase menjejaskan lemak, yang dalam bentuk asalnya tidak memasuki saluran darah. Ia menjadikan mereka menjadi gliserin dan asid lemak. Kumpulan enzim yang bertindak pada lipid juga termasuk kolesterase.

    Protease dalam kesannya adalah hydrolases: mereka memecah ikatan peptida dalam molekul protein. Fungsi hidrolitik mereka adalah sama dalam eksoprotease yang dihasilkan oleh pankreas sendiri (karboksipeptase) dan menahan ikatan peptida luaran dalam protein dan endoprotease:

    1. Trypsin menjadikan protein menjadi peptida.
    2. Carboxipeptidase membuka peptida kepada asid amino.
    3. Elastase menjejaskan protein dan elastin.

    Semua enzim yang terkandung dalam jus pankreas tidak aktif. Hanya di dalam usus kecil, di mana mereka melalui saluran utama kelenjar, apakah pengaktifan mereka berlaku di bawah pengaruh enterokinase (enzim usus kecil). Enzim ini, pada gilirannya, diaktifkan hanya dengan kehadiran empedu dalam lumen usus: trypsinogen bertukar menjadi trypsin. Ia memainkan peranan utama untuk proses penghadaman selanjutnya: dengan penyertaan enzim-enzim lain yang diaktifkan.

    Semua enzim mula dihasilkan oleh kelenjar sebaik sahaja ketulan makanan mencapai duodenum. Proses ini mengambil masa 12 jam. Komposisi kualitatif dan kuantitatif enzim bergantung kepada makanan yang digunakan. Lebih banyak liter jus pankreas dirahsiakan setiap hari.

    Gejala kekurangan dan kelebihan pengeluaran enzim

    Untuk pencernaan makanan normal, perlu mempunyai enzim yang mencukupi dalam jus pankreas yang dihasilkan. Beberapa patologi yang berkaitan dengan sintesis enzim yang tidak mencukupi telah dikenalpasti. Menurut mekanisme pembangunan, mereka tergolong dalam intoleransi makanan.

    Kekurangan enzim boleh berlaku semasa lahir atau diperolehi. Varian pertama berkembang akibat kerosakan gen, dalam kes kedua, perkembangan patologi berlaku terhadap latar belakang perubahan dalam parenchyma pankreas.

    Sebab-sebab yang membawa kepada kekurangan yang diperoleh dalam pengeluaran enzim mungkin berbeza, kadang-kadang tidak bergantung kepada keadaan kelenjar, tetapi dikaitkan dengan pengaruh luaran atau perubahan dalam organ dalaman. Di tempat pertama adalah sebarang patologi pankreas, tetapi faktor pelanggaran boleh:

    • sebarang penyakit serius organ dan sistem manusia;
    • keadaan ekologi yang tidak menguntungkan;
    • hipovitaminosis dan kekurangan mikronutrien, serta kekurangan protein dalam diet;
    • mabuk dadah;
    • penyakit berjangkit;
    • pelanggaran mikroflora usus.

    Kesemua pelbagai sebab yang kadang-kadang menyebabkan perubahan yang teruk dalam aktiviti enzim mempunyai manifestasi klinikal yang biasa. Tahap keparahan mereka bergantung pada keparahan penyakit mendasar atau intensiti faktor yang mempengaruhi:

    • mengurangkan selera makan;
    • cirit-birit;
    • kembung perut (kembung) darjah yang berbeza-beza, udara bertiup;
    • loya dan muntah, dalam kes yang teruk - berulang, tidak membawa kelegaan;
    • berat badan yang drastik - kadang-kadang menentang latar belakang diet biasa;
    • kanak-kanak mempunyai kelewatan dalam pembangunan fizikal.

    Gejala seperti ini adalah ciri-ciri kedua-dua kekurangan enzim kongenital dan diperolehi. Dalam kes patologi gen, ini dapat menampakkan diri dari hari-hari pertama kelahiran dan diakui oleh gejala-gejala biasa: kelesuan, kesunyian bayi, kegelisahan, regurgitasi selepas makan, najis yang kerap membasahi sehingga 8 atau lebih kali sehari. Jenis najis adalah ciri: berbusa, berlimpah, dengan bau masam tajam. Ini biasanya menunjukkan pelanggaran metabolisme karbohidrat dan enzim yang berkaitan dengannya.

    Keadaan dan manifestasi klinikal menyerupai jangkitan usus, jadi beberapa ujian diagnostik dilakukan untuk menjelaskan diagnosis. Tinjauan mendedahkan kekurangan enzim tertentu sedang mengalami tubuh.

    Hari ini kita mengkaji beberapa patologi yang dikaitkan dengan sedikit enzim sintetik pankreas:

    1. Kekurangan laktase.
    2. Penyakit celiac adalah pelanggaran gluten.
    3. Phenylketonuria adalah kekurangan asid amino.

    Pengeluaran laktase tidak mencukupi

    Kekurangan pengeluaran laktase - enzim yang merosakkan gula susu (laktosa), memperlihatkan dirinya dari hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak. Besi tidak boleh mengeluarkan laktase. Ketiadaan lengkap enzim ini atau penurunan tajam dalam pelepasannya ke dalam rongga usus kecil boleh menyekat pecahan laktosa. Ia tidak diserap dalam bentuk asalnya dan tidak diserap oleh badan. Ini ditunjukkan oleh peningkatan selera makan. Tetapi kanak-kanak itu masih lapar kerana kekurangan kebolehtelapan: laktosa tidak dicerna, tidak rosak dalam usus dan tidak diserap.

    Pada peperiksaan, dinyatakan tekanan kecemasan, kesakitan pada palpation, kerap belching dengan udara, regurgitation dengan susu selepas makan dikesan. Nisbah hijau yang kerap dengan bau yang tidak menyenangkan dapat diteruskan setiap 2-3 jam. Diharapkan tetap menangis, kesunyian, tidur yang kurang baik.

    Penyakit celiac

    Ia memperlihatkan dirinya pada anak ketika makan bermula dengan porridges. Perkembangan patologi dikaitkan dengan ketidakmungkinan pankreas untuk menghasilkan enzim proteolitik yang merosakkan gliadin protein. Ia didapati dalam semua bijirin, kecuali beras, jagung, soba. Perut dan usus tidak mencerna protein.

    Diagnosis lewat dan kekurangan rawatan tepat pada masanya boleh menyebabkan kematian pesakit. Di bawah pengaruh gliadin pada orang-orang seperti atrofi sel mukosa usus berlaku dengan penyerapan protein, karbohidrat, lemak, vitamin, mineral. Membangunkan air yang teruk dan gangguan elektrolit dan hipotrofi. Ini disertai oleh polyfecalia, kembung perut, perkembangan psikomotor yang lambat.

    Phenylketonuria

    Phenylketonuria adalah manifestasi ketidakcukupan enzim pankreas yang melepaskan fenilalanin (salah satu asid amino protein) dan mengubahnya menjadi tirosin. Yang terakhir menghalang pemendapan lemak, mengurangkan selera makan, meningkatkan fungsi alat endokrin lain - kelenjar pituitari, tiroid, kelenjar adrenal. Mengumpulkan produk fenilalanin hidrolisis yang terkumpul di dalam badan, toksik kepada sel-sel sistem saraf. Dari hari-hari pertama kehidupan, muntah yang kuat berlaku segera selepas makan. Ia menyerupai pylorospasm atau stenosis daripada mentol duodenal. Khususnya meningkat berpeluh dengan bau tikus peluh dan air kencing, juga berkenaan:

    • kelemahan yang berterusan;
    • mengantuk;
    • kesengsaraan;
    • sawan;
    • pengurangan saiz kepala;
    • perubahan kulit.

    Pada masa akan datang, keadaan menjadi semakin teruk: terdapat perkembangan fizikal dan mental yang keterlaluan - kanak-kanak mula duduk, berjalan dan bercakap terlambat (60% kanak-kanak dengan patologi seperti ini dengan usia 3-4 tahun mengembangkan kebodohan - kekurangan pemikiran dan ucapan yang lengkap).

    Kaedah utama dan satu-satunya untuk rawatan kelainan kongenital pankreas pada masa ini adalah pemakanan. Kadang-kadang (dalam kes kekurangan laktase) pengambilan laktase ditetapkan.

    Kelebihan enzim

    Pengeluaran enzim yang berlebihan berlaku semasa pankreatitis. Manifestasi klinik mirip dengan gejala rembesan pankreas yang tidak mencukupi: sakit perut, kekeringan yang sering longgar, mual, muntah berulang tanpa bantuan, perut kembung. Keparahan setiap gejala bergantung kepada tahap kerusakan parenkim pankreas. Dalam kes-kes yang teruk, bukan sahaja fungsi eksokrin kelenjar itu terganggu, tetapi juga satu endokrin: proses keradangan memberi kesan kepada pulau kecil Langerhans - struktur yang mensintesis hormon. Sekiranya sel-sel beta menghasilkan insulin mati, proses metabolisme karbohidrat menekan dengan perkembangan diabetes.

    Kaedah diagnostik patologi

    Untuk mendiagnosis keadaan fungsional pankreas yang digunakan kaedah penyelidikan biokimia dan instrumental.

    Di samping itu, fungsi hati - bilirubin, transaminase, jumlah protein dan pecahannya, glukosa darah - ditentukan.

    Dalam air kencing mengesan kehadiran asid amino.

    Untuk mengenal pasti fenilketonuria - patologi kongenital pankreas - definisi fenilalanin dalam darah digunakan. Ujian ini dijalankan di rumah-rumah bersalin untuk semua bayi yang baru dilahirkan pada hari ke 4-5. Menurut cadangan WHO, patologi termasuk dalam senarai penyakit keturunan yang disyorkan untuk diagnosis awal.

    Penyakit celiac dikesan dengan kaedah diagnosis serologi dengan penentuan antibodi dan antigen dengan intoleransi gluten.

    Kekurangan laktase disahkan oleh hasil ujian darah dan analisis lengkung laktosa: laktosa dirangsang - pesakit diberikan laktosa dalam dos yang kecil, kemudian darah diperiksa. Dan juga menentukan tahap laktosa dalam air kencing, di mana ia masuk dalam kuantiti yang kecil.

    Kaedah penyelidikan instrumen digunakan untuk mendiagnosis dan tidak termasuk luka organik tisu pankreas atau kehadiran kalkulus, sista, proses keradangan. Adakah diadakan:

    Ujian apa perlu untuk menentukan enzim?

    Kami mengkaji darah dan air kencing untuk aktiviti enzim utama:

    Coprogram dengan kehadiran serat otot, lemak, zarah kanji tidak menunjukkan kandungan enzim yang tidak mencukupi.

    Penunjuk utama dalam kajian analisis feses - elastase. Pengurangannya dapat membantu menyembuhkan penyakit dan membuat fungsi pencernaan berfungsi dengan normal.

    Rawatan dadah terhadap patologi

    Dalam pankreatitis kronik, apabila proses itu disebabkan oleh pengambilan enzim yang tidak mencukupi (berbanding dengan akut, dengan perkembangan nekrosis pankreatik), kaedah rawatan utama adalah terapi penggantian enzim. Penyediaan enzim ditetapkan, yang menormalkan kerja organ dalaman. Pada masa yang sama, diet diperlukan, yang mesti diikuti untuk waktu yang lama, kadang-kadang untuk hidup, ia bergantung kepada tahap kekurangan enzim.

    Pembetulan kekurangan exocrine dijalankan pada tahap lipase - enzim yang sangat diperlukan yang dihasilkan sepenuhnya oleh pancreas itu sendiri. Oleh itu, aktiviti ubat, yang dipilih untuk terapi penggantian, dikira dalam unit lipase - LU. Dalam anotasi kepada mana-mana daripada mereka data ini ditunjukkan - jumlah lipase dalam LU. Senarai enzim untuk pembetulan pencernaan adalah luas. Dos, kekerapan dan tempoh rawatan ditetapkan dan dipantau oleh doktor dan bergantung kepada tahap kekurangan.

    Hari ini, yang paling berkesan adalah CREON - double-shell drug. Teknologi inovatif digunakan dalam pengeluarannya: satu kapsul mengandungi sejumlah besar mikrosferik enterik yang mengandungi enzim. Ini meningkatkan penyerapan enzim: ia tidak terdedah kepada pemusnahan asid hidroklorik dalam perut, kerana ia tidak berfungsi pada kapsul. Hasil enzim dari mikrosfera dan pencernaan makanan berlaku di dalam lumen duodenum. Penggunaannya adalah mudah dalam tiga dos sedia ada: 10,000, 25,000 dan 40,000 IU lipase.

    Ubat ini boleh diresepkan kepada kanak-kanak dan pesakit dewasa dengan pankreatitis yang teruk, apabila dos tinggi ubat diperlukan.

    Pada masa yang sama, rawatan simptomatik ditetapkan, yang merangkumi antispasmodik, ubat penghilang rasa sakit, ubat-ubatan yang mengurangkan rembesan asid hidroklorik gastrik oleh perut, dan pembentukan gas dalam usus. Terapi boleh dilakukan secara rawat di rumah, tetapi di bawah pengawasan pakar.