Harbinger bersalin di ibu-ibu yang sangat berpengalaman dan lebih berpengalaman: apakah mereka, dan adakah ada perbezaan?

Semakin lama tempoh kehamilan, semakin wanita itu tidak yakin pada dirinya sendiri, dia lebih takut akan melahirkan anak, dan, lebih-lebih lagi, dia tidak sabar untuk melihat bayinya secepat mungkin. Ramai wanita memegang pada tarikh jangkaan penghantaran sebagai jerami simpanan. Walau bagaimanapun, sebenarnya, ia adalah mustahil untuk mengira atau meramalkan tarikh sebenar penghantaran, anda hanya boleh meneka.

Sudah pada minggu ke-38, kehamilan dianggap jangka panjang, dan mereka mula bercakap mengenai penangguhan pada minggu ke-42. Ini berikutan kelahiran boleh bermula pada bila-bila masa selama 4 minggu. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa wanita itu tidak akan dapat menyediakannya sama sekali. Sebelum melahirkan, tubuh mengalami banyak perubahan, yang mungkin menunjukkan bahawa bayi akan dilahirkan tidak lama lagi.

Harbingers bersalin

Perubahan ini dipanggil harbingers bersalin. Untuk prekursor termasuk tanda-tanda seperti:

  • menurunkan abdomen;
  • penguncupan palsu;
  • penstabilan atau pengurangan berat badan ibu;
  • pelepasan lendir lendir;
  • perubahan mood dan naluri bersarang;
  • kerap membuang air kecil dan pergerakan usus.

Ia adalah sangat jarang sekali bahawa semua tanda-tanda ini muncul dalam satu wanita, lebih sering ada keadaan ketika, 2-3 minggu sebelum kelahiran, seorang wanita mempunyai 2-3 tanda. Dalam beberapa kes, terutamanya di primiparas, tidak ada prekursor bersalin sama sekali, atau wanita itu tidak mengenali mereka.

Bilakah harbingers bersalin bermula dan berapa lama mereka bertahan?

Semuanya sangat individu, beberapa wanita mengambil masa 3-4 minggu untuk melahirkan, yang lain hanya mengambil beberapa hari. Malah, sudah berusia 35-36 minggu kehamilan, prekursor melahirkan dapat dirasakan. Banyak bergantung kepada sama ada wanita melahirkan buat kali pertama. Dalam genera kedua dan ketiga, harbingers biasanya lebih jelas, dan diperhatikan lebih dekat pada permulaan buruh. Meskipun fakta bahawa harbingers dari permulaan buruh adalah sepenuhnya pilihan, ia masih bernilai memberitahu mereka lebih-lebih lagi supaya wanita bersedia untuk mereka dan tahu tentang apa kata ini atau tanda itu.

Menurunkan abdomen

Bukan sahaja wanita bersiap untuk kelahirannya, anaknya juga tergesa-gesa untuk dilahirkan. 10-20 hari sebelum permulaan buruh, janin secara radikal boleh mengubah kedudukannya - bergerak lebih dekat ke pelvis. Bersama-sama dengan bahagian bawah rahim dan, oleh itu, perut wanita juga tenggelam. Ia bergerak di bawah, berubah bentuk. Berikutan ini, tekanan pada perut dan diafragma berkurangan. Ia menjadi lebih mudah bagi wanita untuk bernafas dan makan, tetapi kini lebih sukar untuk berjalan dan duduk. Seperti banyak prekursor lain yang melahirkan di multiparous, penurunan abdomen berlaku kemudian, kadang-kadang secara harfiah pada malam kelahiran. Kira-kira menurunkan abdomen, sebagai pendahuluan persalinan di primiparous, berlaku pada minggu 37, dan pada yang berulang, pada minggu 39-40.

Kerap membuang air kecil dan pergerakan usus

Uterus turun ke pundi kencing, mengakibatkan pengosongannya lebih kerap. Di samping itu, perubahan hormon mempengaruhi usus dan kadar pemindahan cecair dari badan. Semua ini membawa kepada hakikat bahawa pergi ke tandas wanita hamil lebih kerap.

Oleh kerana fenomena ini secara langsung terikat untuk menurunkan perut, prekursor kelahiran di primiparas biasanya diperhatikan pada 37-38 minggu.

Penstabilan atau pengurangan berat badan

Satu lagi pendahuluan kelahiran yang mendekati mungkin menstabilkan berat wanita hamil. Seperti yang disebutkan di atas, cecair dari tubuh seorang wanita sebelum bersalin dipaparkan pada kadar yang lebih cepat, sementara selera makan berkurangan, dan kadang-kadang anda tidak mahu makan sama sekali.

Ini membawa kepada hakikat bahawa berat wanita hamil berhenti pada satu nilai, dan kadang-kadang berkurangan 1-2 kg. Walau bagaimanapun, hanya wanita yang ditimbang secara teratur dapat melihat ini.

Ketidakstabilan keadaan emosi

Pertunjukan mood juga boleh menjadi harbingers dari permulaan buruh. Seorang wanita menjadi cemas, sikap apatis secara tiba-tiba digantikan oleh kehausan untuk aktiviti ganas.

Selalunya, dalam tempoh ini, seorang wanita hamil mula membersihkan apartmen, menyusun benda-benda kanak-kanak, dan dalam kes-kes terutamanya akut, walaupun dibaiki. Atau, sebaliknya, dia cuba bersara, bersembunyi dari semua orang.

Semua ini dipanggil naluri bersarang. Oleh itu, secara naluriah seorang wanita mempersiapkan untuk penampilan bayi, dia ingin siap untuk kelahirannya, bukan hanya dia, tetapi juga "sarang", iaitu apartmen.

Penguncupan palsu

Ramai wanita menghadapi fenomena kontraksi palsu atau latihan. Rahim menyediakan proses kelahiran. Untuk badan ini, ia dikaitkan dengan tekanan yang panjang dan sengit.

Di bawah pengaruh hormon oksitosin, 2-3 minggu sebelum penyerahan, rahim mula mengecut dari semasa ke semasa. Rasanya seperti luka seperti kontraksi. Ramai wanita menjadi takut dan segera mula berkumpul di hospital.

Ia adalah perlu untuk memastikan bahawa kita bercakap tentang aktiviti generik, dan bukan tentang prekursor sebelum bersalin. Untuk melakukan ini adalah mudah dan sukar pada masa yang sama.

Adalah lebih baik untuk menenangkan dahulu dan cuba berehat. Anda boleh berbaring di mandi hangat, kontraksi palsu dari prosedur semacam itu sama ada sama sekali hilang atau kurang sensitif.

Terdapat satu perbezaan yang lebih penting: kontraksi latihan, tidak seperti yang benar, tidak biasa, lebih-lebih lagi, jurang antara mereka tidak berkurang. Ia adalah perlu untuk mengira rehat antara kontraksi dan tempoh mereka.

Palam lendir

Pelopor yang paling kuat bagi buruh yang hampir pasti adalah, mungkin, hasil membran mukus. Ini biasanya berlaku 1-2 hari sebelum permulaan buruh. Penyumbat boleh keluar dengan serta-merta - rumpun tebal, berlendir, warna kecoklatan, atau dalam bentuk percikan. Prekursor melahirkan ini boleh membuat gembira kedua-dua primiparas dan yang berlipat ganda pada 40-41 minggu.

Harbingers buruh preterm

Untuk bercakap tentang prekursor buruh preterm tidak akan benar sepenuhnya. Walau bagaimanapun, ada beberapa tanda yang mungkin gejala-gejala kelahiran pramatang:

  • menarik sakit dan berat di perut bawah;
  • pendarahan dari faraj;
  • sakit kolik;
  • kotoran cair yang jelas.

Jangan terlalu serius mengenai pengiraan yang diberikan di sini, kerana badan setiap wanita berbeza. Perkara utama adalah mendengar perasaan anda dan pada minggu-minggu terakhir bersiap sedia untuk perjalanan ke hospital bersalin, tidak bergantung sepenuhnya pada harbingers bersalin.

Sindrom usus yang sengit semasa mengandung

Sindrom usus yang sengit dianggap sebagai penyakit fungsional, yang mempunyai manifestasi utama dalam bentuk sakit perut, kembung dan pengukuran najis. Pada masa yang sama, patologi ini tidak dikaitkan dengan luka infeksi, virus atau mikrob, serta parasit. Dalam sindrom ini, tiada perubahan dalam struktur dinding usus, tetapi terdapat perubahan motilitas dan pemindahan bahan usus. Asas penyakit ini adalah sakit di perut berbagai macam, menggelegak di dalam usus dan kembung, serta najis yang tidak normal dan perasaan tidak enak. Dengan penyakit ini, sifat najis boleh dari cirit-birit menjadi sembelit, yang akan menentukan taktik rawatan. Bentuk sindrom boleh mempunyai beberapa jenis:

  • kelaziman di klinik kembung dan kesakitan
  • terutamanya sembelit
  • Dasar penyakitnya ialah cirit-birit.

Sebabnya

Sindrom cair usus semasa kehamilan adalah penyakit fungsional di mana terdapat rasa bersifat yang berbeza di dalam perut, terutamanya kolon dan pusar, yang disertai oleh gangguan najis dan buang air besar, gangguan perut dan gangguan selera makan. Pada masa yang sama, usus tidak mempunyai gangguan pada struktur, tidak ada tanda-tanda jangkitan. Semasa kehamilan, sindrom ini, yang biasanya mempunyai kursus yang halus dan kronik, terdedah kepada masalah-masalah yang memburukkan lagi keadaan kehamilan. Apabila rahim berkembang, gelung usus dimampatkan, yang mengakibatkan ketidaksuburan dan memburukkan lagi proses.

Penyebab sebenar sindrom tidak dijelaskan hari ini, kehadiran faktor-faktor predisposisi memainkan peranan. Tekanan kerap, penggunaan makanan pedas atau lemak, kelemahan dan soda, kekurangan nutrisi serat, makan berlebihan, terutamanya memberi kesan kepada pembangunan IBS. Pengaruh keturunan yang tidak menguntungkan, perubahan dalam latar belakang hormon dan patologi sistem pencernaan telah diturunkan. Terhadap latar belakang kehamilan, IBS dapat diperburuk akibat pemampatan gelung usus dan gangguan motilitas, serta akibat perubahan keseimbangan hormon.

Gejala

Manifestasi IBS semasa kehamilan tidak mempunyai kekhususan, mereka mungkin disyaki jika terdapat tanda-tanda bahawa wanita itu sebelum ini mengalami sindrom ini. Ini biasanya sakit di perut bawah, di sepanjang kolon, yang berlaku selepas pergerakan usus atau pelepasan gas. Mungkin terdapat peredaran cirit-birit sembelit, yang berlaku pada hari yang sama atau beberapa kali seminggu. Kerusi dengan IBS pada awalnya boleh menjadi ketat pada awal pergerakan usus, menjadi lebih cair, berair kerana dikosongkan. Kotoran mungkin berlaku beberapa kali sehari, dalam bentuk cirit-birit, atau sembelit pelbagai hari. Apabila sembelit, najis tebal, dengan bola domba atau berpecah, atau dengan silinder tebal, kering. Transfusi dan gegaran bunyi perut, mendidih dan kuat boleh dirasakan secara berterusan, selepas pergerakan usus ada perasaan tidak lengkap dari najis yang sering menggesa untuk mengalami pergerakan usus. Selepas makan, anda mungkin mengalami ketidakselesaan dalam perut, kembung dan kembung kerap, tidak dikaitkan dengan pengambilan produk pembentuk gas.

Semasa kehamilan, manifestasi ini boleh disertai oleh pelanggaran keadaan umum, peningkatan keletihan dengan serangan kebimbangan tanpa sebab, sakit kepala, ketidakselesaan semasa kencing dan seks, rasa di mulut, gangguan tidur dan gangguan di dalam hati. Di hadapan IBS, tidak ada kehilangan berat badan, kekotoran dalam kotoran dalam bentuk darah, kehijauan dan lendir, anemia, dan pembengkakan perut.

Diagnosis sindrom usus

Dasar untuk diagnosis IBS pada kehamilan adalah bukti bahawa ada saudara-saudara dengan sindrom ini atau wanita itu sendiri pernah menderita. Pemeriksaan ini boleh membantu dalam diagnosis - ujian darah dan air kencing tanpa patologi, coprogram, analisis tahi bagi parasit, kultur kelompok usus dan flora, serta kolonoskopi. Kelahiran usus sinar-X tidak dibelanjakan. Dalam kes-kes yang teruk, peperiksaan tambahan oleh ahli gastroenterologi dan proctologist ditunjukkan.

Komplikasi

Kesakitan yang teruk dalam perut dan sembelit membangkitkan nada uterus, memberi ketidakselesaan dan, dengan keterukan kuat proses, boleh mencetuskan ancaman pengguguran. Pada masa-masa kemudian, kesakitan yang teruk dalam kombinasi dengan cirit-birit atau sembelit boleh mencetuskan buruh pramatang.

Rawatan

Apa yang boleh anda lakukan

Pertama sekali, anda perlu memantau diet anda, makan makanan sehingga 6 kali sehari dalam bahagian kecil, memberikan gula-gula, makanan gassing, makanan berlemak dan pedas. Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada coklat diet dan susu keseluruhan, kopi dan pemanis, produk yang menyebabkan ketidakselesaan di dalam perut. Adalah penting untuk melindungi diri anda dari tekanan, untuk menjadi lebih segar di udara dan menjalani gaya hidup yang aktif. Anda memerlukan aktiviti fizikal penuh, dengan mengambil kira tempoh kehamilan, berenang, berjalan dan berjalan. Kita memerlukan penolakan yang ketat terhadap minuman berkarbonat. Mengunyah gusi dan tiub minuman - mereka meningkatkan jumlah gas usus.

Apa yang dilakukan oleh doktor

Dadah untuk rawatan hanya digunakan dalam kes-kes yang teruk dan kecemasan, menggunakan ubat antispasmodik, antidepresan dan ubat cirit-birit, julap ringan untuk sembelit. Pada asasnya, rawatan ini bertujuan untuk menormalkan proses pencernaan - enzim, persediaan tumbuhan carminative. Semua ubat-ubatan yang ditetapkan selamat untuk tempoh kehamilan dan kursus-kursus yang singkat.

Pencegahan

Asas pencegahan IBS pada wanita hamil adalah diet yang lengkap dan sihat dengan pengecualian makanan, soda dan gula-gula. Adalah penting untuk melindungi dari tekanan dan perasaan, berjalan dan sukan, berehat dan tidur yang kerap. Anda perlu menjejaki najis biasa, mengambil serat yang cukup dan buah segar. Di hadapan IBS sebelum mengandung, adalah penting untuk mendaftar mengikut masa dan menjaga wanita itu bersama ahli gastroenterologi.

Tenezmy: penyebab, diagnosis dan terapi

Tenesmus adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh penampilan dorongan untuk mengosongkan usus, tetapi perbuatan buang air besar tidak berlaku. Masalah seperti itu boleh diperhatikan dalam pelbagai penyakit. Adalah sangat penting untuk mengenal pasti mereka tepat pada masanya untuk menyelesaikan masalah dan mengelakkan komplikasi yang serius.

Prinsip tenesmus

Dorongan palsu untuk buang air besar berlaku dengan peningkatan pemuliharaan tisu otot usus, otot-otot yang mengelilinginya. Oleh kerana kegembiraan sistem saraf autonomik yang berlebihan, kekejangan otot licin berkembang. Otot-otot usus, pelvis kecil, dan perineum terlibat dalam proses ini.

Tenesmus dari rektum disertai dengan sakit teruk. Mereka meningkat dengan setiap serangan baru, mengurangkan selepas pengosongan usus.

Symptomatology

Gambar klinikal sebahagian besarnya bergantung kepada sebab untuk menggesa tandas, sebahagian besarnya tanpa mengosongkan usus. Ini menyakitkan perut bawah. Kesakitan berterusan untuk masa yang lama.

Perubahan negatif berikut juga mungkin:

  • perasaan perut penuh;
  • pembentukan gas yang berlebihan;
  • bergema di dalam perut;
  • kenaikan suhu;
  • migrain;
  • pening;
  • mual;
  • dorongan emetik;
  • perubahan mendadak cirit-birit sembelit;
  • umum meningkatkan rasa sakit;
  • kehilangan selera makan;
  • najis dengan nanah dan darah.

Ia juga mungkin pembentukan keretakan, hakisan dalam dubur. Pada masa yang sama pendarahan rektum tidak penting dicatatkan.

Penyebab patologi

Dorongan untuk buang air besar tanpa najis berlaku dengan peningkatan kegembiraan sistem saraf.

Penyebab masalah seperti itu banyak:

  • penyakit berjangkit;
  • patologi proctologi;
  • proses keradangan dalam usus;
  • Keracunan pencernaan kerap;
  • penyakit sistem saraf;
  • pendedahan kepada stres;
  • overstrain psiko-emosi yang berlebihan;
  • kehadiran tumor di kawasan panggul;
  • gaya hidup yang tidak aktif.

Patologi dalam pelbagai penyakit

Simptom yang tidak menyenangkan ini sering menandakan perkembangan penyakit serius. Masalah yang sama diperhatikan dengan buasir, dysbacteriosis, sindrom usus yang mudah marah dan beberapa penyakit lain.

Buasir

Dalam patologi ini, rektum terjejas. Perkembangan masalah ini disebabkan oleh vena varikos dan menonjol ke dalam lumen usus.

Dalam buasir, dorongan palsu ke tandas tidak selalu diperhatikan. Kejadian mereka adalah disebabkan oleh jangkitan infeksi sekunder.

Sindrom Usus Ranjau

Apabila sakit IBS di abdomen. Ia juga mungkin pelanggaran kerusi. Sering ada tenesmus yang menyakitkan. Kemunculan masalah tersebut sering menimbulkan tekanan malar, pemakanan yang lemah, ketidakseimbangan hormon.

Dysbacteriosis

Tenesmus usus sering diperhatikan dalam dysbacteriosis. Perkembangan patologi adalah disebabkan oleh penembusan patogen ke dalam saluran pencernaan.

Perubahan berikut dicatatkan:

  • sakit perut;
  • cirit-birit kronik;
  • kehadiran garis-garis, gumpalan darah dalam tinja.

Penyakit autoimun

Di antara patologi autoimun yang boleh mencetuskan kemunculan tenesmus, penyakit Crohn dan kolitis ulseratif diasingkan.

Proses radang berkembang disebabkan oleh aktiviti sistem imun yang tidak mencukupi. Terdapat penurunan berat badan yang ketara, kekurangan zat besi, vitamin, mikroelemen dalam badan.

Ciri-ciri jantina dari patologi

Pada lelaki, gejala ini sering ditunjukkan dalam buasir. Pada wanita, tenesmus sering tidak disebabkan oleh penyakit usus, tetapi oleh masalah di bidang ginekologi, patologi sistem urogenital (urethritis, cystitis). Ini adalah disebabkan oleh ciri-ciri anatomi badan wanita.

Tenesmus pada kanak-kanak

Sistem pencernaan pada kanak-kanak belum terbentuk dengan cukup. Dalam mitologi akut saluran GI yang lebih rendah, tenesmus sering diperhatikan.

Di samping dorongan khayalan untuk pembuangan air, ada rasa sakit yang mengerikan. Kerusi sering tidak hadir, tetapi jika ada, ia boleh mengubah konsistensi. Ia mengandungi kekotoran lendir dan darah.

Pada usia muda, kanak-kanak mempunyai perubahan berikut:

  • menangis kuat;
  • kemerahan kulit dari ketegangan ketika cuba mengosongkan usus.

Tenesmus semasa kehamilan

Semasa kehamilan, rahim menimbulkan tekanan pada usus, akibatnya, sering ada hasrat palsu untuk mengosongkan usus. Gejala yang sama sering dilihat pada permulaan buruh.

Kaedah diagnostik

Untuk mengenal pasti punca-punca tenesmus perlu mendapatkan bantuan daripada ahli gastroenterologi.

Anda mungkin perlu berunding dan pakar sempit lain:

Doktor menjalankan pemeriksaan, mengetahui perkara-perkara berikut:

  • apabila gejala muncul, frekuensi, tempoh;
  • gaya hidup, diet pesakit;
  • sejarah gastroenterologi, patologi proctologi, gangguan dalam aktiviti sistem saraf pusat.

Langkah-langkah diagnostik berikut dijalankan:

  • analisis umum tinja, air kencing, darah;
  • analisis najis untuk kehadiran darah tersembunyi;
  • ujian darah terperinci biokimia;
  • Pemeriksaan ultrasound pada rongga perut;
  • kolonoskopi;
  • anoskopi.

Kaedah terapi

Rawatan melibatkan pengambilan ubat, diet. Berkesan adalah resipi ubat tradisional.

Rawatan ubat

Ia boleh menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan dengan bantuan ubat.

Pemilihan dadah bergantung kepada sebab yang menimbulkan kemunculan tenesmus:

  1. Jangkitan usus. Ubat-ubatan yang ditetapkan dengan tindakan antibakteria. Nifuroxazide, sekumpulan enterosorben (Enterosgel, Sorbex), yang paling biasa digunakan.
  2. Proctitis, kolitis. Gunakan dana sulfonamide.
  3. Buasir, fisur dubur. Anti-radang, penyembuhan luka, salap emolien, suppositori (Methyluracil, Ultraprokt, Proktozan), ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah (Detralex) digunakan.
  4. Cirit-birit Loperamide ditetapkan, Imodium.
  5. Perut kembung. Sapukan Espumizan.
  6. Sembelit Untuk membantu menyelesaikan masalah pencahar tindakan ringan: Lactulose, Duphalac.

Ubat sedatif yang digunakan Alora, Novo-Passit, Valerian berwarna.

Untuk menghapuskan keinginan dan menghilangkan kesakitan akan membantu cara berikut:

Minyak sayur panas digunakan untuk microclysters.

Diet

Untuk menghapuskan tenesmus, adalah penting untuk mengatur makanan dengan betul. Jeruk, daging asap, rempah, serta hidangan goreng, panas, sejuk, pedas tidak termasuk dalam menu. Dikukus atau direbus.

Dalam tempoh rawatan disyorkan nutrisi pecahan. Anda perlu makan dalam bahagian kecil, tetapi sering.

Adalah perlu untuk menolak produk tersebut:

  • daging lemak;
  • kubis;
  • baking;
  • kekacang;
  • makanan dalam tin;
  • gula-gula;
  • minuman beralkohol.

Dengan kecenderungan sembelit, keutamaan harus diberikan:

  • labu;
  • bit;
  • jus segar;
  • decoctions berdasarkan buah-buahan kering;
  • roti bran;
  • produk susu yang ditapai.

Ia dibenarkan untuk memasukkan sup, tahi lalat, daging tanpa lemak dalam bentuk rebus dan rebus, ikan dalam menu.

Perubatan tradisional

Kesan yang baik mempunyai mandi sedentari menggunakan infusi sejuk bijaksana, marigold, chamomile. Mikrolik dengan merebus wort St John, chamomile, minyak buckthorn laut memberi kesan positif. Dengan bantuan mereka, mungkin untuk menghapuskan keradangan, kerengsaan.

Teh herba disyorkan untuk membantu meredakan kekejangan.

Tumbuhan berikut digunakan untuk penyediaan:

Penyerapan Chamomile mempunyai kesan tonik yang menenangkan. Untuk penyediaannya 1 sudu besar. bahan mentah tuang segelas air mendidih, menegaskan selama sejam. Kemudian penapis cecair, minum tiga kali sehari, 75 ml.

Komplikasi yang mungkin

Akibat tenesmus sebahagian besarnya bergantung kepada punca kejadian mereka. Sekiranya timbul masalah kerana pembentukan tumor, polip, rawatan harus dimulakan tanpa berlengah-lengah. Dalam kes ini, terdapat ancaman serius bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga kepada kehidupan manusia.

Mengawal kerap kerana keinginan palsu sering menyebabkan prolaps rektum.

Langkah-langkah pencegahan

Gejala menyakitkan muncul disebabkan oleh organisasi makanan yang tidak betul, mengekalkan gaya hidup yang tidak sihat. Adalah lebih mudah untuk mengelakkan penampilan tenesmus daripada berurusan dengan manifestasi mereka.

Untuk tujuan ini, anda mesti mematuhi saranan berikut:

  • meminimumkan penderitaan psiko-emosi;
  • mengelakkan overstimulation;
  • untuk membuat diet dengan betul;
  • masukkan dalam menu jumlah makanan yang cukup kaya serat;
  • makan dalam bahagian kecil, tetapi lebih kerap;
  • makan makanan dalam bentuk haba;
  • berhenti menggunakan minuman beralkohol, ubat-ubatan, merokok;
  • untuk menjalankan, beban harus sederhana;
  • tepat pada masanya merawat apa-apa penyakit.

Kesimpulannya

Punca tenesmus ditetapkan. Selalunya mereka adalah ancaman serius. Tidak menghiraukan gejala yang tidak menyenangkan tidak boleh.

Adalah penting untuk mengenalpasti masalah dan memulakan rawatan. Hanya dalam kes ini, ia mungkin untuk mengelakkan komplikasi, menormalkan keadaan dan kembali ke cara hidup biasa.

Apa yang perlu dilakukan dengan sembelit yang dikembangkan semasa hamil?

Sembelit semasa mengandung adalah sindrom gestational yang biasa. Ia dicirikan oleh penurunan patologi dalam motilitas usus, pelanggaran pembentukan dan pemindahan najis. Menurut statistik, 80% wanita dalam tempoh kehamilan berkembang, disebabkan oleh ciri-ciri genus fizikal dan biokimia. Tanda awal struktur atrium usus direkodkan pada 95 ibu-ibu masa depan daripada 100.

Ciri-ciri pengurusan pesakit semasa tempoh kehamilan adalah keperluan peperiksaan biasa oleh ahli gastroenterologi dan langkah awal untuk menghapuskan masalah. Kes sebaliknya dikaitkan dengan kemungkinan perubahan dalam saluran penghadaman di bahagian bawah sistem saraf, peredaran. Ia berbahaya bagi ibu dan anak.

Apabila ia datang untuk membuang air besar pada wanita hamil?

Semasa kehamilan, kekerapan pergerakan usus boleh berkurangan. Tetapi pelanggaran ini atau gangguan ciri-ciri fisiologi semulajadi badan - tidak diketahui. Patologi dapat dikenal pasti dengan kriteria yang ditetapkan oleh konsensus Romawi:

  1. Tiga lawatan ke tandas seminggu atau kurang.
  2. Ketumpatan penting feses, sehingga pembentukan batu tahi, mereka sendiri tidak berlepas.
  3. Tidak puas hati dengan hasil prosesnya. Rasa pergerakan usus yang tidak lengkap.
  4. Rasa tekanan di rektum semasa percubaan.
  5. Keperluan untuk menolak pergerakan usus.
  6. Untuk mengeluarkan jisim tahi residu adalah perlu untuk mengembangkan pembesaran dubur dan pengekstrakan melalui kaedah manual.

Juga dalam amalan, bentuk Bristol skala tinja. Menurut ciri ini, kotoran kambing dan kambing biri-biri sesuai dengan gangguan pada wanita hamil. Dengan proses semasa yang panjang, pada trimester ke-2, peralihan sembelit dan cirit-birit mungkin. Ini adalah tindak balas palsu badan, bukan pelepasan.

Punca pembangunan

Faktor pembentukan proses patologi bergantung pada peringkat kehamilan. Sembelit pada peringkat awal kehamilan dicirikan oleh faktor biokimia, pada akhir - gabungan biokimia dan mekanikal. Antara faktor pembangunan negara:

  • Ketidakstabilan psikologi. Dibentuk pada 35-37 minggu dan kemudian apabila penghantaran sedang menghampiri. Pesakit takut untuk ketegangan, takut kemungkinan meningkatkan nada rahim dan bermulanya tenaga kerja. Ini adalah ketakutan palsu yang hampir tidak pernah mempunyai asas yang rasional. Titik doktor adalah untuk menjelaskan perkara ini kepada pesakit. Anda juga perlu memilih diet yang optimum untuk menghapuskan keperluan untuk menolak.
  • Pada 38-39 minggu kehamilan dan sedikit lebih awal (3 trimester), apabila janin mencapai saiz yang agak besar, struktur usus dikompresi oleh rahim yang terlalu banyak. Kesan besar-besaran mengganggu pergerakan massa janin di sekitar organ berongga. Dalam kes kehamilan berganda atau jumlah besar janin, halangan usus akut adalah mungkin. Ini adalah keadaan kecemasan yang memerlukan pembetulan pembedahan.
  • Hypodynamia. Seorang wanita sendiri atau atas cadangan doktor tidak lagi aktif bergerak. Terdapat butiran rasional di sini, tetapi aktiviti fizikal tidak boleh dikecualikan sepenuhnya. Ini meningkatkan risiko hampir tiga kali ganda. Ia perlu memberi keutamaan kepada berjalan kaki pejalan kaki (1-2 jam sehari, mungkin lebih banyak).
  • Mengubah sifat diet. Penggunaan sejumlah besar protein haiwan dan jumlah serat kasar yang tidak mencukupi. Pesakit mungkin telah makan seperti ini sebelum permulaan kehamilan, tetapi negeri itu membatasi batasannya sendiri. Mengubah sifat pengeluaran enzim, asid hempedu. Oleh itu melemahkan aktiviti penghadaman.
  • Jumlah cecair yang kecil. Mengenai nasihat doktor yang sama, wanita yang akan datang dalam buruh boleh mengehadkan jumlah air setiap hari. Ini membawa kepada penghidratan yang tidak mencukupi. Kita perlu mencari keseimbangan. Cecair berlebihan pada wanita hamil akan menyebabkan edema, kekurangan - sembelit.
  • Penyalahgunaan vitamin-mineral kompleks. Hypervitaminosis bertindak balas terhadap pelanggaran proses pembiakan dalam 35-40% kes, menjadi hasil pelanggaran proses pencernaan. Kami memberitahu mengenai peraturan, terma dan kesesuaian kemasukan mereka.
  • Perubahan dalam sifat aliran darah di dalam usus. Menjadi hasil kesan jisim yang dihasilkan oleh rahim. Hasilnya - perubahan sinis pada usus, dalam jangka masa panjang dengan atrofi.
  • Penggunaan ubat pelangsingan tidak rasional. Mungkin wanita masa depan dalam buruh sudah mengalami sembelit sebelum hamil. Disebabkan oleh sebab dan kekangan peribadi, orang jarang beralih kepada ahli gastroenterologi dengan masalah yang sama. Penggunaan julap, terutamanya dari asal sintetik, membawa kepada atrofi otot halus, perkembangan fenomena "usus malas". Ia mungkin mengambil masa beberapa tahun untuk memulihkan peristaltik.
  • Cholestasis. Pelanggaran sintesis dan pelepasan hempedu. Sembelit pada wanita dengan diagnosis ini berlaku dalam 15% kes. Patologi dikecualikan secara keutamaan sebagai yang paling mengancam.
  • Buasir (mengapa ia berlaku, kaedah rawatannya pada wanita hamil - kira-kira dengan rujukan), retak di kawasan rektum.
  • Patologi endokrin. Hypothyroidism, diabetes, yang lain.
  • Parkinsonisme, pelbagai sklerosis, gangguan defisit neurologi.
  • Penyakit autoimmune sistemik (lupus erythematosus, arthritis).
  • Dysbacteriosis. Ia berlaku pada 80% wanita.

Faktor perlu dipertimbangkan secara sistematik. Penilaian itu dijalankan oleh pakar yang kompeten menggunakan soal selidik dalam rangka diagnosis dan diagnosis pembedaan.

Klasifikasi proses

Ia mungkin untuk menonjolkan proses melalui penggunaan tiga kriteria: keparahan dan intensiti gambar klinikal, etiologi, dan ciri-ciri perubahan anatomi dan fisiologi.

Berdasarkan keterukan gejala, sembelit akut dan kronik diasingkan. Yang pertama ditentukan oleh "set" penuh manifestasi, yang kedua adalah lamban, tidak selaras dan tidak membenarkan seseorang mengenali diri tanpa diagnosis tertentu.

Secara asalnya, proses primer dan sekunder dibezakan. Yang kedua adalah disebabkan oleh patologi lain, yang utama muncul sebagai akibat daripada gangguan usus itu sendiri. Sekiranya tidak ada faktor pembangunan yang ketara, mereka bercakap tentang bentuk idiopatik (kliniknya jelas, penyebab gangguan usus tidak jelas).

Berdasarkan ciri fisiologi, yang dipanggil sembelit sembelit dan pelbagai spastik. Yang pertama dicirikan oleh pelanggaran nada otot licin dan melemahkan motilitas, yang kedua - oleh ketegangan otot yang berlebihan. Mereka dirawat secara berbeza. Pada minggu pertama kehamilan, bentuk spastik berlaku, di antara yang terakhir - yang sinis.

Gejala

Gambar klinikal pelanggaran proses buang air besar adalah tipikal untuk semua pesakit. Manifestasi bersamaan disebabkan oleh mabuk tubuh.

Tiada keinginan untuk mengosongkan usus. Bukti memihak kepada rangsangan yang tidak mencukupi (kerengsaan) dinding usus. Selalunya ia adalah hasil daripada kekurangan zat makanan, dengan kandungan serat yang kasar, atony.

Dalam kes-kes lain, keinginan hadir, tetapi mustahil untuk membuat pergerakan usus, kerana diameter tinja terlalu besar. Pilihan juga mungkin dengan hasutan palsu (tenesmus). Ini adalah ciri lazim sembelit.

Kesakitan abdomen. Setempat di sebelah kiri, tidak jauh dari epigastrium. Mempunyai sifat tersebar, tersebar, sentiasa bersiar-siar, campurkan. Diwujudkan dalam unjuran usus besar. Apabila proses menjadi lebih teruk (jika buang air besar tidak hadir selama 7 hari atau lebih), ada perasaan batu di perut. Kegelisahan, kembung, menggelegak - sifat triad untuk sembelit apa-apa jenis.

Gejala dyspepsi adalah hasil daripada masalah pencernaan umum. Pesakit mengadu tentang mual, muntah, sakit pinggang yang teruk, senak (makanan adalah "bernilai", enggan bergerak di sepanjang jalan). Objektif mengenal pasti kegagalan enzimatik, perkumuhan hempedu terjejas. Kerana proses pencernaan sangat perlahan selama sekurang-kurangnya beberapa jam.

Gejala mabuk adalah ciri sembelit yang panjang dan berterusan. Pada trimester pertama kehamilan, fenomena keracunan badan dengan produk kerosakan protein ditumpangkan pada kesan toksikosis, di mana seseorang bermula, di mana yang lain sukar untuk difikirkan. Dikenal pasti: loya, sakit kepala, pening, kurang selera makan, reaksi alahan (ruam kulit pada jenis ekzema atau dermatitis).

Mungkin tempoh khayalan kesejahteraan dengan kelonggaran kerusi dan cirit-birit. Tinja pada masa yang sama menjadi hijau, dengan bau busuk tajam. Ini adalah tanda biasa untuk mematuhi dysbiosis.

Komplikasi sembelit yang mungkin berlaku semasa kehamilan

Gangguan pemfailan yang berpanjangan memberi kesan kepada keadaan ibu dan janin dengan cara yang negatif. Apakah sembelit berbahaya? Satu korelasi diperhatikan antara tempoh dan kemungkinan komplikasi.

Walaupun kebarangkalian hasil seperti itu rendah, percubaan dapat menyebabkan buruh pramatang, pembebasan cairan amniotik.

Hasil yang mungkin kedua ialah mabuk janin akibat pembebasan produk degradasi protein melalui plasenta. Pada peringkat awal, respons seperti itu disebabkan oleh perkembangan fizikal dan mental yang merosot, dan pada masa-masa kemudian, dengan kemungkinan kelahiran pramatang.

Kekurangan plasenta dan hipoksia (kebuluran oksigen) kanak-kanak adalah mungkin disebabkan oleh proses keradangan sistem pembiakan. Apakah jenis - untuk mengetahui doktor. Di bawah keadaan genangan najis yang berpanjangan, pembiakan aktif flora patogenik dan peralihan dalam keseimbangan ke arah peningkatannya diperhatikan. Dysbacteriosis penuh dengan proses septik membran janin dan badan ibu sendiri.

Selain membahayakan kanak-kanak, komplikasi lain mungkin:

  • buasir sebagai akibat daripada tekanan yang berterusan;
  • fisur anorektal dengan prospek jangkitan tisu;
  • inkontinensia fecal jangka panjang (hasil regangan yang berlebihan dari rektum dan sfinkter).

Pencegahan akibat berbahaya adalah salah satu tugas rawatan awal.

Langkah diagnostik

Mengekalkan wanita hamil dengan sembelit adalah tanggungjawab dua orang doktor: ahli gastroenterologi dan pakar ginekologi. Reka bentuk kaji selidik anggaran adalah seperti berikut:

  1. Penilaian mulut aduan pesakit. Yang paling kerap adalah kemustahilan pengosongan lengkap usus, keinginan palsu (tenesmus), sakit, ketiadaan pergerakan usus yang berlanjutan.
  2. Mengumpul sejarah. Penentuan komorbiditi yang boleh membawa kepada perkembangan sembelit semasa kehamilan, sejarah keluarga, jenis proses (tunggal atau beransur-ansur), tempoh kursus, sejarah dadah (dadah yang diambil oleh pesakit, berapa lama, yang ditetapkan oleh doktor atau keputusannya).
  3. Penyelidikan fizikal. Palpasi mungkin hanya dalam 1-2 trimester. Dinding bahagian perut keras, menyakitkan apabila terdedah.
  4. Pemeriksaan jari rektal. Dilantik untuk menilai penyebab punca organik (buasir, fisur dubur).
  5. Irrigoskopi dengan peningkatan kontras. Mengenal pasti faktor organik kerosakan usus, memperoleh kecacatan anatomi.
  6. Coprography. Kajian ciri-ciri najis.

Radiografi organ abdomen semasa kehamilan adalah kontraindikasi. Pencitraan resonans magnetik lebih disukai jika pakar sakit puan menjumpai mungkin.

Dalam ketiadaan data untuk patologi organik objektif, penilaian status psikiatri ditunjukkan. Wanita hamil yang mengalami sembelit memerlukan nasihat psikoterapi untuk mengecualikan faktor psikosomatik. Diagnosis yang mungkin termasuk gangguan kecemasan, kemurungan, gangguan somatotropik.

Semasa menjalani diagnosis, terapi ujian dengan julik dilakukan. Sekiranya tiada tindak balas yang mencukupi, pemeriksaan instrumental dan makmal yang lebih lanjut ditunjukkan.

Banyak kaedah diagnostik klasik tidak diamalkan kerana kemungkinan merosakkan janin.

Bagaimana untuk merawat sembelit?

Konsep terapeutik dikembangkan pada akhir diagnosis. Kaedah perubatan yang terpakai, makanan diet yang ditetapkan. Obat-obatan yang digunakan dalam beberapa kumpulan farmaseutikal. Jangkitan untuk sembelit, yang dibenarkan semasa kehamilan adalah sedikit. Malah mereka memerlukan pelantikan doktor, selepas menilai keadaan umum wanita yang sedang bekerja.

Persiapan osmotik berdasarkan laktulosa. Prelax, Duphalac. Selepas penggunaan, tekanan dalam usus meningkat disebabkan peningkatan jumlah kotoran.

Salah satu daripada julap dari sembelit pada wanita hamil dibenarkan untuk digunakan (yang, bagaimanapun, doktor mesti menetapkan)

Emolien. Minyak zaitun, minyak bunga matahari, vaseline. Digunakan dalam gabungan, tidak sesuai untuk monoterapi kerana kesan terapeutik yang kecil. Supositoria vaseline juga digunakan, yang melemahkan rintangan tinja semasa menerkam.

Apa ubat tidak boleh digunakan:

  1. Antispasmodics. Menyebabkan kelonggaran otot, termasuk mengurangkan nada otot rahim. Pada peringkat awal, pengguguran spontan adalah mungkin (keguguran), di peringkat kemudian - buruh pramatang. Begitu juga, sembelit tidak boleh dirawat.
  2. Pengawal motor. Akan menjejaskan otot-otot uterus. Berakhir semua sama.
  3. Bermakna merengsa reseptor usus dan meningkatkan peristalsis.

Pada kehamilan selama 40 minggu, penggunaan ubat-ubatan adalah sepenuhnya dilarang. Sehingga penghantaran.

Doktor adalah terhad dalam rawatan sembelit pada wanita hamil. Microclysters ditetapkan, tetapi mereka tidak mempunyai penggunaan yang meluas, kerana mustahil untuk membantu dalam kes-kes yang klinikal sukar.

Enema mungkin dalam 1 trimester, juga di tengah-tengah kehamilan. Ini adalah kecemasan lama, tetapi masih relevan, kecemasan. Ia mempunyai minus yang signifikan - ketidakseimbangan jumlah flora usus, yang akan membawa kepada kemerosotan keadaan dan ketidakmungkinan pergerakan usus yang stabil pada masa depan selama beberapa minggu.

Semasa kehamilan, pelanggaran proses buang air besar dihapuskan oleh kaedah kurang radikal. Rawatan melibatkan pembetulan pemakanan dan gaya hidup. Nombor jadual rawatan yang ditetapkan 3.

Produk utama untuk sembelit:

  • sayuran segar dengan kandungan serat yang tinggi (wortel, kubis, lobak, kentang, kerana kepekatan kanji yang tinggi, lebih baik untuk mengehadkan);
  • buah-buahan dengan ciri-ciri yang sama: epal, pir, plum (buah-buahan yang lembut tidak mengandungi serat, tetapi secara semula jadi boleh meningkatkan peristalsis);
  • roti wholemeal;
  • bijirin, bijirin berasaskan mereka (bijirin, oat, kecuali beras dan manna);
  • protein, daging rendah lemak: ayam, ayam belanda;
  • produk susu yang ditapai asal semula jadi (kefir, susu, yoghurt tanpa gula, keju cottage).

Apa lagi yang membantu dengan sembelit? Buah-buahan kering (prun, aprikot kering, buah ara) mentah dan dimasak (dalam bentuk decoctions, compotes).

Produk yang mempunyai kesan tertentu pada kerusi yang mengandung

  • daging berlemak;
  • kopi, teh lebih baik diganti dengan chicory granulated;
  • jeruk, jeruk;
  • produk separuh siap;
  • daging salai, hidangan goreng;
  • makanan dalam tin;
  • mustard, rempah dan perasa, sos, kecuali buah;
  • baking;
  • pasta;
  • baking;
  • jeli;
  • makanan kaya gula;
  • telur;
  • lada hitam;
  • coklat, jem, marmalade, biskut mentega;
  • krim masam.

Garis panduan pemakanan asas termasuk cadangan nutrisi tertentu. Anda perlu makan pecahan, 4-5 kali sehari. Sarapan pagi harus banyak, dengan banyak serat kasar. Ia dibenarkan membuat kesan kontras (minum segelas air sejuk, makan hidangan panas, gunakan sesuatu yang sejuk). Kaedah memasak - mendidih, mengukus. Jarring adalah kontraindikasi.

Kadar protein - 55%, lemak - 15%, karbohidrat kompleks - 30%. Jumlah garam - tidak lebih daripada 6-7 gram sehari. Penolakan lengkap sebatian natrium tidak dibenarkan.

Penggunaan dedak gandum sebagai makanan tambahan membantu melawan sembelit. Mereka memerlukan pemprosesan yang panjang, jadi anda tidak perlu menyalahgunakannya.

Pencegahan

Adalah sukar untuk mengelakkan sembelit semasa kehamilan kerana perubahan fisiologi dalam tubuh ibu hamil. Tetapi anda boleh meminimumkan risiko, mematuhi peraturan pencegahan khusus. Cadangan termasuk berhenti merokok, meminum alkohol. Etanol, kadmium, nikel, dan sebatian berbahaya yang lain menimbulkan stenosis saluran darah, mengurangkan aliran darah, dan dalam jangka pendek membawa kepada gangguan penebalan usus proses pengosongan usus.

Normalisasi rejim minuman. Biasanya, anda perlu mengambil 2 liter air setiap hari. Jumlahnya diselaraskan untuk sistem perkumuhan pesakit.

Hypodynamia dikecualikan. Aktiviti motor adalah minimum (berjalan selama 1-3 jam siang hari, lebih baik untuk "dos" beban pada siang hari: satu jam pada waktu pagi, satu jam pada sebelah petang, sama pada waktu petang).

Ubat-ubatan sendiri tidak dibenarkan. Ini terutamanya terpakai kepada kompleks vitamin-mineral, asal-usul nonsteroid anti-radang, ubat antipsikotik. Normalisasi mod pembuangan air adalah ditunjukkan: pada tergesa-gesa pertama, anda perlu melawat bilik tandas. Pergerakan usus yang terhenti membawa kepada pembentukan sembelit dan ketidakseimbangan fecal. Sekiranya mungkin, anda harus mengelakkan situasi tekanan, tekanan psiko-emosi. Penggunaan yang boleh diterima dari sedatif cahaya dari tumbuhan asal (valerian, motherwort, dalam bentuk tablet, tetapi bukan alkohol).

Kami mengesyorkan: Saya mengandung! Apakah perubahan yang berlaku di dalam badan saya? Jawapan kepada soalan ini di halaman ini.

Punca dorongan palsu untuk buang air besar. Patologi berbahaya apa yang dilakukan tenesmus?

Pelanggaran proses pergerakan usus dapat berkembang karena perkembangan berbagai penyakit. Ini dipengaruhi bukan sahaja oleh penyakit proctologic, malapetaka boleh dicetuskan oleh perkembangan penyakit saraf, endokrin atau kanser. Untuk memahami mengapa dorongan penting untuk mengosongkan - tenesmus, terdapat keperluan untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit.

Ciri-ciri penyakit ini

Keinginan menipu untuk pergi ke tandas muncul disebabkan kekejangan otot usus dan disertai oleh sensasi yang menyakitkan di pinggul, merasakan seolah-olah usus penuh. Pada masa yang sama, seseorang mungkin terlalu kecil jumlah najis atau bahkan najis tanpa najis. Sering menggalakkan kepada najis dapat dilihat dengan cirit-birit.

Gejala sedemikian tidak boleh bercakap mengenai jangkitan kecil di dalam usus, serta penyakit berbahaya. Bagaimanapun, pada dasarnya, dorongan palsu bukan satu-satunya tanda penyakit. Oleh itu, pesakit perlu tahu tenesmus apa, bagaimana ia dirawat dan apa yang perlu dilakukan untuk mencegahnya. Sekiranya tenesmus berlangsung lebih dari tiga hari, dan darah, lendir atau nanah muncul di dalam simpanan tahi, anda perlu segera pergi ke hospital.

Kesakitan dalam tenesmah

Dorongan palsu untuk membuang air besar: punca

Apabila seseorang itu sihat, keinginannya untuk mengosongkan usus menunjukkan bahawa massa usus ditekan terhadap dinding usus. Sekiranya keinginan untuk pergi ke tandas adalah palsu, itu bermakna mukosa usus terganggu oleh sesuatu yang lain. Lesi usus yang berjangkit atau neoplasma tumor boleh bertindak sebagai rangsangan stimulan. Sayangnya, dorongan yang tidak adil dapat mewujudkan diri mereka di peringkat akhir kanser bahagian langsung usus.

Keinginan imaginasi untuk dikosongkan mungkin bukan satu-satunya gejala penyakit, pesakit kadang-kadang mengadu sakit perut teruk semasa perbuatan buang air besar.

Pada peringkat pertama, agak sukar untuk mendiagnosis tumor usus, oleh sebab ini, jika kontraksi tidak sengaja otot usus kecil muncul - tenesmus, maka perlu berkonsultasi dengan dokter. Gejala-gejala ini menunjukkan bahawa terdapat patologi tertentu, jadi jangan kelewatan dengan perundingan.

Antara faktor utama yang membawa kepada tenesmus, memancarkan:

  • Pelbagai jangkitan perut, usus, yang boleh disebabkan oleh amoebas, Salmonella, Coca bacilli, Vibrio cholerae dan patogen lain;
  • Buasir;
  • Kehadiran retak di dubur;
  • Kehadiran fistulas, poliposis, stenosis usus;
  • Proctites and paraproctitis;
  • Penyakit Crohn;
  • Kehamilan dan bersalin;
  • Sindrom kerengsaan kolon;
  • Penyakit Sigmoid - sigmoiditis;
  • Akibat operasi tertentu;
  • Penggunaan julap yang tidak terkawal.

Sekiranya tidak mungkin untuk menubuhkan penyebab tenesmus dengan segera, doktor memanggil usus khinzir mendesak idiopatik. Selalunya, kontraksi usus, disertai dengan sakit, boleh berkembang terhadap latar belakang kejutan saraf, tekanan, kerapian kerap. Ini sering disebabkan oleh kehadiran tumor di organ panggul. Pada wanita, kadang-kadang tenesmus berlaku pada latar belakang gangguan organ-organ pembiakan yang dipasangkan. Dan untuk lelaki, penyebab tenesmus boleh menjadi masalah dengan sistem saraf.

Masalah ini boleh dihadapi oleh orang-orang yang mudah dipengaruhi yang sering mengalami tekanan, kecemasan emosi.

Ciri diagnostik

Penentuan diagnosis utama perlu dilakukan oleh proctologist. Kadang-kadang pesakit dewasa dengan tenesmus dirujuk kepada neuropathologists dan gastroenterologists. Semasa pemeriksaan, doktor menemubual pesakit, menetapkan ujian dan kaedah pemeriksaan instrumental.

Untuk diagnosis makmal tenesmus analisis tersebut diberikan:

  • Ujian darah umum dan klinikal untuk menilai hemoglobin dan sel darah merah, serta ESR dan sel darah putih, untuk mengetahui tentang kehadiran proses keradangan;
  • Coprogram diperlukan untuk kajian tinja, untuk mengenal pasti sisa-sisa makanan mentah, bahan-bahan yang tidak biasa, contohnya nanah;
  • Kultur bakteriologi tinja, untuk menjelaskan sama ada tiada bakteria patogen di dalamnya.

Pemeriksaan oleh proctologist dilakukan dengan pemeriksaan jari usus melalui dubur. Doktor menilai nada otot rektum dengan tenesmah, menentukan bagaimana mudah alih dan utuh membran mukus, dan sama ada ia mempunyai buasir. Sekiranya data tidak mencukupi selepas palpation, kolonoskopi atau rectoromanoscopy mungkin ditunjukkan.

Pemeriksaan visual mukosa usus dilakukan menggunakan sigmoidoscope, alat yang dilengkapi dengan lensa dan pencahayaan. Colonoscopy dilakukan menggunakan probe nipis khas. Semasa prosedur, doktor mungkin secepat mungkin memeriksa kawasan usus kecil, menentukan kehadiran tumor, polip, tumor atau ulser.

Di samping kaedah diagnostik yang diterangkan, pesakit dirumuskan sebagai ultrasound saluran penghadaman.

Ciri-ciri rawatan tenesmus

Untuk rawatan tenesmus usus, perlu untuk mengatasi penyebab yang menimbulkan permulaan gejala ini. Di samping itu, ia menyediakan terapi gejala, di mana ia adalah mungkin untuk mengurangkan keadaan pesakit dengan tenesmus.

Untuk menyingkirkan penyakit yang membawa kepada tenesmus, anda boleh menggunakan kedua-dua kaedah rawatan perubatan tradisional dan kaedah pembedahan. Kadang-kadang pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkan pesakit, contohnya, dengan adanya polip, buasir, penyakit tumor usus.

Kaedah rawatan simptomatik terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan yang bertujuan untuk melegakan kekejangan di dalam otot-otot sistem usus. Dadah semacam itu mungkin No-Spa, antispasmodic, Drotaverine. Sekiranya kesakitan teruk, doktor mengesyorkan memberi suntikan no-shpa, yang akan membantu melegakan tenesmus.

Tenesmus yang dirawat boleh dan ubat-ubatan rakyat, tetapi mereka hanya akan membantu untuk menindas gejala. Disarankan enema menenangkan dengan decoctions herba berdasarkan chamomile, eucalyptus dan wort St. John. Sekiranya mukosa teriritasi dengan tenesma, terdapat pembuangan darah, maka dalam hal ini ia akan mencuci infusi astringen pada kulit oak - ia disuntik bersama dengan enema.

Jangan lupa tentang pemakanan yang betul dengan tenesmus. Sebaik sahaja terdapat masalah dengan usus, diet menjadi komponen utama terapi kompleks. Pilihan produk yang sesuai dalam hal ini hanya bergantung pada penyebab patologi utama, disertai oleh tenesmus.

Pencegahan tenesmus perlu dipastikan dengan mengurangkan risiko penyakit usus. Untuk tujuan ini, anda perlu mematuhi diet yang sihat, melupakan tabiat buruk, memantau najis harian anda, bergerak lebih, menjalani pemeriksaan pencegahan di hospital.

Sembelit semasa kehamilan

Masukkan irama biasa

Selalunya seorang wanita muda yang mengharapkan anak kelahiran secara stok menanggung sebarang masalah di dalam tubuhnya yang berkaitan dengan kehamilan: pedih ulu hati, sembelit, loya, edema, dsb.

Alexey Maximov
Pakar kategori pertama, Moscow

Biasanya, keinginan untuk membuang air besar (mengosongkan usus) berlaku apabila ampul (bahagian akhir) dari rektum diisi. Setiap orang mempunyai biorhythm usus sendiri. Kekerapan normal pergerakan usus berubah-ubah - dari 3 kali seminggu hingga 2 kali sehari. Sembelit biasanya dipanggil menghalang usus halus atau secara sistematik, atau kekurangannya selama 3 hari atau lebih.

Tanda sembelit adalah:

  • peningkatan selang antara perbuatan buang air besar berbanding dengan "norma" fisiologi individu;
  • memaksa memaksa;
  • pergerakan usus yang tidak berkala atau kekal, rasa "buang air besar yang tidak lengkap";
  • menunaikan sejumlah kecil tinja kepadatan yang meningkat (tertakluk kepada pemakanan yang mencukupi).

Sembelit menjejaskan lebih daripada 20% penduduk, dan semasa kehamilan dan selepas itu, risiko terjadinya meningkat dengan ketara. Masalah ini bukan sahaja fisiologi, tetapi juga aspek psikologi. Pakar tahu bahawa seolah-olah tidak berbahaya, pada pandangan pertama, kesukaran dengan pemindahan bahan usus dari tubuh sering menjadi punca banyak masalah.

Sedikit fisiologi

Apa yang membantu seseorang untuk mengosongkan usus dalam masa yang singkat? Adalah ditubuhkan bahawa perbuatan pembiakan bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • Mikroflora usus. Ia berdasarkan mikrob perlindungan, diwakili oleh bifidobakteria dan lactobacilli, yang membentuk biofilm pelindung pada permukaan membran mukus, dan juga E. coli. Jumlah normal microflora pelindung memberikan pecahan protein, lemak, karbohidrat, asid nukleik, mengatur penyerapan air dan nutrien, serta aktiviti motor saluran gastrousus.
  • Motor (aktiviti motor saluran gastrointestinal) Sesungguhnya kerana fungsi ini kandungan usus normal tanpa berlengah-lengah bergerak sepanjang saluran gastrointestinal.

Menurut mekanisme kejadian, terdapat dua jenis pergerakan usus yang cacat.

Jenis pertama adalah atonik, di mana nada dinding otot usus berkurangan. Peristalsis menjadi lesu, tidak produktif. Sembelit atonik sering berlaku kerana kelemahan otot, selepas pembedahan bahagian caesar. Ini adalah tindak balas usus yang biasa kepada mana-mana pembedahan di rongga perut. Ia juga mungkin berlaku kerana kesilapan diet.

Sembelit Atonik mungkin disertai dengan rasa sakit, sakit di perut, perasaan kenyang dalam usus, peningkatan pembentukan gas, kekurangan selera makan, loya, kelesuan, sikap tidak peduli, perasaan depresi. Apabila berlakunya pembiakan jisim tahi ayam, bahagian awalnya berbentuk, padat, diameter lebih besar daripada biasa, bahagian terakhir adalah berair. Pernafasan adalah menyakitkan, mungkin ada air mata membran mukosa rektum dan dubur, maka garis-garis darah dan (atau) lendir kekal pada permukaan kotoran.

Jenis kedua adalah sembelit spastik, apabila nada usus meningkat dan peristalsis menjadi tidak produktif kerana keadaan "clamped" usus. Untuk jenis penyebab psikologi ini adalah lebih banyak ciri.

Dalam bentuk kesakitan spastik, paroxysmal, sering di perut kiri. Mungkin terdapat kembung perut (rompling di dalam perut), kurang selera makan, keletihan, ketakutan, kerengsaan, loya, jisim fecal dalam bentuk "najis kambing" - najisnya sangat padat dengan bahagian yang kecil dan bulat. Dorongan untuk buang air kecil mungkin berlaku beberapa kali sehari, tetapi pengosongan usus tidak lengkap, sukar, dalam bahagian kecil.

Sembelit dalam tempoh selepas bersalin biasanya dikaitkan dengan beberapa sebab:

  1. Tukar tahap hormon. Semasa mengandung, hormon-hormon yang melembutkan ligamen mempunyai kesan yang santai pada otot usus, menjadikannya lebih sukar bagi mereka untuk menghilangkan kandungannya.
  2. Kelemahan dan peregangan otot abdomen dan perineum. Otot abdomen yang diregangkan semasa kehamilan tidak cukup menyokong usus dan perut.
  3. Mengubah kedudukan usus dalam rongga abdomen, pergeseran beransur-ansur ke tempat biasa.
  4. Pelanggaran peristalsis - aktiviti motor usus, yang disebabkan oleh banyaknya makanan bergerak.
  5. Takut ketegangan kerana kehadiran jahitan (digunakan dalam kes sesar caesar, jahitan pada perineum) dan buasir.
  6. Diet rasional untuk ibu kejururawatan.
  7. Tekanan psikologi yang berkaitan dengan penjagaan kanak-kanak dan status perkahwinan baru.
  8. Keabnormalan usus kongenital, sebagai contoh, bahagian yang memanjang.

Secara berasingan, ia harus dikatakan tentang mengambil pelbagai ubat. Untuk pencegahan dan rawatan anemia (kekurangan hemoglobin) ubat-ubatan yang mengandungi besi, yang mana dalam satu cara atau yang lain menyumbang kepada berlakunya sembelit. Sembelit dikurangkan dengan penggunaan ubat antispasmodik (seperti NO-SHPA). Sembelit juga boleh menjadi akibat daripada mengambil ubat penghilang rasa sakit, yang ditetapkan dalam tempoh selepas bersalin untuk anestesia jahitan pasca operasi atau kontraksi puerperal yang menyakitkan.

Diagnosis ditubuhkan oleh seorang doktor berdasarkan peperiksaan umum, sejarah perkembangan penyakit dan hasil pemeriksaan bacteriological dari tinja.

Penyelesaian masalah

Rawatan sembelit harus dilakukan dengan ketat secara individu, selepas pemeriksaan yang teliti dan di bawah pengawasan seorang doktor.

Diet Untuk menyelesaikan masalah sembelit, ibu muda, dalam apa jua keadaan, perlu memilih diet yang sesuai untuk penyusuan susu dan kemungkinan reaksi alahan.

Untuk menghapuskan dysbacteriosis dari diet haruslah dikeluarkan sepenuhnya produk yang mengandungi minyak pati yang kaya dengan kolesterol, serta produk pemisahan lemak yang terbentuk semasa menggoreng, dan produk yang menyebabkan penapaian dalam usus. Makanan dikukus atau direbus.

Rancangan anggaran hampir sekurang-kurangnya 100 g. protein, 90-100 g lemak, 400 g. karbohidrat. 6-8 g garam, 100 mg. asid askorbik, 0.8 g kalsium, 0.5 g magnesium, 30 mg. asid nikotinik.

  • Rye rye roti atau tepung gandum, pastri wholemeal.
  • Sup pada daging lemah, sup sayur dengan barley mutiara.
  • Daging, ayam, ikan rendah lemak dalam bentuk rebus dan dibakar dalam satu keping.
  • Keruntuhan dalam bentuk runtuhan kasar dan casseroles soba, gandum, bijirin, ubat barli.
  • Sayuran - bit, wortel, salad, timun, zucchini, labu, mungkin sebilangan kecil tomato.
  • Salad dari sayur-sayuran segar, vinaigrettes.
  • Buah kering (aprikot kering, prun) dalam bentuk direndam

Muesli, soba, jelai dan barley mutiara, dedak oat, roti hitam, minyak sayuran, sayur-sayuran dan buah-buahan yang segar dan dimasak berguna. Sebagai contoh, wortel, bit, squash, squash, bayam, salad, brokoli, kubis, buah-buahan kering, melon, epal, aprikot, ceri dan produk tenusu.

Anda boleh mengambil rebus beri gooseberry (satu sudu buah, tuang segelas air dan rebus selama 10 minit, kemudian ketegangan). Ambilnya dalam cawan suku 4 kali sehari, jika perlu - anda boleh menambah gula. Apabila membuat teh, anda boleh menambah hirisan epal kering atau buah ceri. Dalam kes sembelit yang semburat, kerja usus dirangsang oleh segelas air sejuk yang mabuk pada waktu pagi pada perut kosong.

Jika sembelit tidak boleh minum teh yang kukuh, sup mukus, bubur, roti putih, dedak gandum, beras putih, beri biru, quince, pear, currants, strawberi. Keju keras juga boleh melambatkan peristaltik.

Sekiranya dysbacteriosis dikesan, ada kemungkinan doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang mengandungi bifidobacteria dan lactobacilli.

Kecantikan.

Apabila penyusuan ibu tidak dikontraindikkan pengambilan julap - FORLAX dan FORTRANS.

Daripada julap yang siap untuk penyusuan susu tidak boleh diambil: GUTALAKS, REGULAX, Chitosan-EVALAR, DULKOLAKS (BI-SAKODIL), DOOROR HORO THAISS-SWEDISH.

Persediaan berasaskan Senna (SENNALAX, GLAXENNA, TRISASEN) meningkatkan nada dinding otot usus, sehingga mereka tidak boleh diambil untuk bentuk sembelit yang rontok. Apabila menyusu untuk mengambilnya mesti berhati-hati, kerana ia boleh menyebabkan sakit kolik pada bayi.

Perhatian! Dengan kerap dan berpanjangan (beberapa kali seminggu selama 1 hingga 2 bulan) menggunakan hampir mana-mana julap (kedua-dua perubatan dan herba) boleh membangunkan ketagihan yang memerlukan dos yang lebih besar julap. Kesan penggunaannya lemah, dan masalah sembelit semakin diperkuatkan.

Perubatan herba Untuk menyelesaikan masalah sembelit, ubat herba menawarkan resipi untuk salad yang akan membantu meningkatkan kerja usus. Sebagai contoh: lobak segar, lingonberi, buah ara, aprikot kering, sayur-sayuran. Atau: bit segar, wortel, prun, kismis, sayuran. Bilangan bahan bergantung kepada rasa anda; Gaun yang baik untuk semua salad ialah minyak sayuran (lebih baik - zaitun).

Kesan pencahar mempunyai kefir segar (satu peratus), yogurt, ryazhenka. Anda boleh minum segelas air sejuk dengan sesudu gula pada waktu pagi atau makan pisang, beberapa epal.

Tidak kurang berkesan untuk rawatan sembelit dan pemangkasan prun dengan buah ara. Ia disediakan seperti berikut: 10 buah prun dan ara dicuci dan dicurahkan dengan segelas air mendidih, ditutupi dengan tudung dan berumur sehingga pagi. Minuman cecair pada perut kosong; 5 buah prun dan ara dimakan pada waktu sarapan, selebihnya - pada waktu petang. Berikut adalah beberapa lagi resipi.

Dengan bentuk spastik:

  • Jus kentang segar yang disediakan, dicairkan dalam air 1: 1, ambil segelas gelas setengah jam sebelum makan, 2-3 kali sehari.
  • Merebus ara dalam susu atau air pada kadar 2 sudu besar bahan mentah setiap 1 cawan air mendidih; biarkan ia sejuk pada suhu bilik dan ambil 1 sudu besar 2-4 kali sehari.
  • Campurkan bahagian yang sama dengan buah-buahan anise, rumput nettle, rhizome valerian ubat, daun strawberi liar, bunga chamomile, daun peppermint. Satu sudu pengumpulan menghasilkan segelas air mendidih dalam termos dan biarkan selama 1.5 jam, kemudian ketegangan. Ambil setengah gelas selepas makan pagi dan petang.

Dengan bentuk damai:

  • Campurkan dalam bahagian yang sama buah-buahan anise, jintan dan adas. Brew 2 sudu teh campuran dengan segelas air mendidih, biarkan selama 15-20 minit, ketegangan, minum satu per tiga gelas 3 kali sehari setengah jam sebelum makan. Sila ambil perhatian bahawa untuk pengumpulan ini, benih mesti dipetik.
  • Di bahagian yang sama, ambil rumput oregano, buah abu gunung, daun kelabu hitam, rumput jelatang dan buah-buahan adas. Satu sudu pengumpulan minuman 1 cawan air mendidih, menegaskan 1.5 jam dalam termos, ketegangan, ambil cawan ketiga 3 kali sehari selepas makan.

Perhatian! Penggunaan persediaan chestnut kuda (suplemen makanan, persiapan herba, krim untuk rawatan varises dan buasir) dapat mengurangkan atau menghentikan laktasi secara ketara.

Latihan.

Ini adalah cara paling selamat dan berkesan untuk menghilangkan sembelit selepas bersalin. Menghulurkan otot abdomen tidak memberikan sokongan penuh kepada organ-organ abdomen, terdapat risiko hernia garis putih (garis tengah), perlahan-lahan mengecut rahim. Kulit lembap dan otot perut tidak menghiasi angka itu, menyebabkan ketidakselesaan emosi. otot diregangkan perineum mungkin tidak menjadi sokongan yang boleh dipercayai untuk organ-organ pelvis - ada risiko bahawa rahim jatuh ke dalam faraj, terdapat pengabaiannya atau prolaps rahim.

Bersenam secara berkala, anda boleh menghilangkan pound tambahan yang diperoleh semasa hamil, meningkatkan kesihatan, meningkatkan harga diri, memperbaiki latar belakang emosi, dan dapatkan kekuatan. Ia perlu membayar 5-10 minit sehari (sebaiknya satu set latihan dilakukan beberapa kali sehari).

Dalam mod yang dicadangkan, kompleks ini boleh dilakukan oleh wanita yang tidak mempunyai bahagian cesarean atau jurang yang mendalam. Jika anda mengalami pembedahan atau perut rumit daripada perineum, serviks, atau komplikasi lain, dapatkan nasihat doktor sebelum melakukan latihan fizikal.

Pada hari ke-1 - 2 selepas kelahiran:

I. p. - berbaring di punggungnya, lengan panjang di sepanjang badan, kaki sedikit bengkok di lutut, menarik nafas panjang dan membengkak perut, tahan sedikit nafas dan mulut melalui mulut dengan kekuatan, pada masa yang sama cuba menarik perut sebanyak mungkin. Ulangi 5 atau lebih kali.

Pada hari ke-3 selepas kelahiran:

  1. I. p. Lutut yang sama ditekan satu sama lain. Bersamaan dengan penyedutan biasa, kuatkan otot-otot lantai panggul (untuk mengelakkan buang air besar), memegang nafas sedikit, menghembus nafas dan berehat. Ulang beberapa kali.
  2. I. p. Serentak dengan menghirup, angkat kaki kanan dan lengan kiri, menghembus nafas - lebih rendah. Kemudian lakukan senaman dengan kaki kiri dan tangan kanan anda. Ulang sekurang-kurangnya 5 kali.
  3. I. p - berdiri, kaki lebar bahu selain, lengan diperpanjang ke hadapan. Tanpa mengangkat kaki, putar badan ke kanan, memanjangkan lengan kanan belakang dengan maksima (menyedut). Kembali ke kedudukan asal (menghembus nafas). Lakukan latihan ke arah yang lain. Ulang beberapa kali.

Pada hari ke-4 - ke-14:

  1. Kedudukan permulaan - seperti dalam nombor latihan 4. Jari jari dalam kunci di hadapan anda. Menghidupkan badan, cuba gerakkan tangannya sejauh mungkin. Ulang beberapa kali.
  2. I. p. - berbaring di punggungnya, tangan berbaring longgar di sepanjang badan, kaki bengkok di lutut, sambil menghirup, angkat pelvis dan tahan selama beberapa detik, menghembuskan nafas. Ulang.
  3. I. p - berdiri pada semua empat. Apabila menyedut, pernafasan perut dan perineum, tahan nafas selama beberapa saat, dengan menghembus nafas, berehat. Ulang.

2 minggu selepas penghantaran:

  1. I. n - berdiri. Naikkan tangan ke bahu, letakkan siku anda ke hadapan. Membengkokkan kaki kanan di lutut dan angkatnya, cuba sentuh siku kiri dengan lutut. Ulangi beberapa kali di kedua-dua arah.
  2. Untuk merumitkan latihan No. 6, sedikit menyebarkan kaki ke sisi dan pada masa menaikkan pelvis untuk mengetatkan otot-otot perineum, seperti dalam latihan No. 2. Ulang beberapa kali.
  3. Berbaring di belakang anda, secara bergantian membawa kepada bengkak perut pada sendi lutut dan pinggul kaki.

Urut diri usus.

Apabila berdiri atau berbaring dengan pergerakan cahaya sawit, seseorang mesti "lulus" dari pangkal kanan, kemudian memegang telapak tangan di atas pusar dan turun ke pangkal kiri. Dari semasa ke semasa, pergerakan harus dipercepatkan, memberikan mereka penampilan getaran dan kecemasan cahaya. Urut berlangsung selama 10 - 15 minit. Adalah lebih baik untuk bersesuaian dengan masa apabila ada keinginan untuk mengosongkan usus, untuk membangunkan refleks yang dingin kepada pembiakan. Pengenalan kepada dubur lilin dengan gliserin boleh membantu. Selepas 20 minit selepas prosedur ini, perlu pergi ke tandas, walaupun tidak ada keinginan untuk mengalami pergerakan usus.

Duduk di dalam tandas sehingga kesan yang diingini atau sekurang-kurangnya 10-15 minit dengan pengawalan yang teliti dan percubaan untuk mengosongkan usus. Apabila refleks dipulihkan (keinginan untuk buang air besar akan muncul secara teratur, setiap hari pada masa yang sama) lilin dibatalkan.

Untuk sembelit penderaan pada waktu pagi, sebelum keluar dari tempat tidur, anda boleh menggosok kulit di sekeliling pusar dengan jari-jari kedua-dua tangan dan ke kiri ke arah kawasan inguinal. Kaki agak bengkok di lutut. Urut perlu dilakukan dalam masa 4-5 minit.

Dengan sembelit rangsangan, sebaliknya, lembut, mengusap yang sedikit menekankan seluruh abdomen sepanjang jam tangan membantu.

Untuk pencegahan dan rawatan buasir, selepas setiap perbuatan buang air besar, pastikan untuk mengairi dubur dengan pancuran sejuk. Untuk meredakan kerengsaan, anda boleh menggunakan microclysters dengan infusi flaxseed (tuangkan satu sudu dengan segelas air mendidih dan biarkan duduk selama 3 jam; tuangkan 50 ml infusi sedikit panas ke dalam picagari; prosedur itu boleh diulang beberapa kali sehari seperti yang diperlukan).

Sebagai kesimpulan, saya ingin ambil perhatian bahawa masalah yang menjadi subjek perbualan kami tidak menyenangkan, tetapi sepenuhnya dapat diselesaikan. Dan jika anda mengikuti semua cadangan doktor, maka tidak lama lagi anda akan dapat mengatasinya.

Dysbacteriosis berbahaya ini...

Usus manusia terdiri daripada bahagian nipis dan tebal. Mikrofora usus besar terdiri daripada 90% mikroba, yang mana mereka tidak memerlukan udara (anaerobes), dan 10% aerobes. Usus tipis hampir sama steril. Perubahan dalam komposisi kuantitatif dan kualitatif mikroflora biasa dipanggil istilah dysbacteriosis, atau dysbiosis. Disyorkan usus boleh menjadi punca dan akibat sembelit.

Penyebab dysbiosis adalah:

  • Penggunaan antibiotik yang tidak rasional, yang membawa kepada kematian bukan sahaja patogen (patogen), tetapi juga mikroba yang bermanfaat bagi tubuh kita.
  • Makanan tidak rasional.
  • Kurangkan najis dalam kolon.
  • Pelanggaran imuniti umum dan tempatan.
  • Kekurangan enzim pencernaan.

Dysbacteriosis pada fasa awal adalah asimtomatik. Selepas itu, dengan perkembangan penyakit, kembung, kembung perut, gangguan najis (sembelit atau cirit-birit) muncul, pelbagai tindak balas alergi terhadap makanan boleh berkembang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa proses penghadaman berlaku dengan tidak betul dan pelbagai bahan toksik terbentuk, yang diserap ke dalam darah dan mempunyai kesan yang berbahaya terhadap semua organ dan tisu manusia.