Duodenum: lokasi, struktur dan fungsi

Duodenum (lat Duodnum) adalah bahagian awal usus kecil, yang terletak selepas perut. Berhubung dengan rangka manusia, usus berada pada tahap 1,2,3 lumbar vertebra. Panjang purata usus adalah dari 25 hingga 30 cm, yang sepadan dengan 12 jari melintang yang dilipat - oleh itu kekhususan nama. Duodenum unik dalam strukturnya, baik secara luaran dan di peringkat selular, memainkan peranan penting dalam sistem pencernaan. Di sebelah duodenum ialah jejunum.

Lokasi dan struktur

Organ ini, yang terletak secara langsung di rongga perut, sering merangkumi pankreas, iaitu kepalanya, sepanjang panjangnya. Duodenum mungkin tidak tetap dalam lokasinya dan bergantung kepada jantina, umur, perlembagaan, lemak, kedudukan badan di angkasa, dan sebagainya.

Skeletotopik, dengan mengambil kira empat bahagian usus, bahagian atasnya bermula dari vertebra thoracic ke-12, menghasilkan lekukan pertama (atas) pada tahap lumbar 1, kemudian turun dan mencapai vertebra ke-3 tulang belakang lumbar, menghasilkan yang lebih rendah (kedua) Selekoh, harus dari kanan ke kiri dalam posisi mendatar dan, akhirnya, mencapai vertebra kedua pinggang.

Bahagian duodenum

Organ ini terletak secara retrospektif dan tidak mempunyai mesentery. Badan secara kondisional dibahagikan kepada empat bahagian utama:

1. Bahagian atas mendatar. Bahagian atas mendatar boleh membataskan hati, iaitu lobus kanan dan terletak di rantau vertebra pertama dari pinggang.
2. Bahagian menurun (jabatan). Bahagian menurun bersempadan dengan buah pinggang kanan, selekoh dan boleh mencapai vertebra lumbar ketiga.
3. Bahagian bawah mendatar. Seksyen mendatar yang lebih rendah melakukan selekoh kedua dan memulakannya, terletak berhampiran aorta perut dan vena cava yang rendah, yang terletak di belakang ke duodenum.
4. Jabatan menaik. Bahagian menaik berakhir dengan selekoh kedua, meningkat dan berjalan dengan lancar ke dalam jejunum.

Tubuh dibekalkan dengan darah oleh batang celiac dan arteri mesentery, yang di samping usus juga membekalkan pangkal pankreas.

Struktur dinding 12 ulser duodenal

Dinding diwakili oleh lapisan berikut:

• Serous adalah membran serus yang menutupi usus di luar;
• otot - diwakili oleh serat otot (terletak di sekeliling dan sepanjang badan), serta nod saraf;
• submucosal - diwakili oleh saluran limfa dan darah, serta membran submucous yang mempunyai bentuk dilipat dengan semi-bulan;
• mukosa - diwakili oleh villi (mereka lebih luas dan lebih pendek daripada di bahagian lain usus).

Di dalam usus adalah puting yang besar dan kecil. Puting besar (Faterov) terletak kira-kira 7-7.5 cm secara langsung dari pylorus perut. Ia meninggalkan saluran pankreas utama dan choledoch (atau hempedu biasa). Kira-kira 8-45 mm dari teater Vater terdapat papil kecil, saluran pankreas tambahan masuk ke dalamnya.

Ulser duodenal, gastritis kronik dan dysbiosis usus

Pengalaman klinikal dalam rawatan ulser gastrik

Duodenum, gastritis kronik dan

Anufriev MA, ahli gastroenterologi

Klinik daerah Podolsk "Belalang"

Matlamat kerja ini adalah untuk menilai keberkesanan dan pembangunan skim rasional untuk penggunaan makanan tambahan dan minyak perubatan dari VITAMAX untuk rawatan pesakit yang mempunyai penyakit saluran gastrointestinal.

Bahan dan kaedah:

Dianggarkan 42 pesakit yang memohon penjagaan pesakit luar di klinik daerah Podolsk "Grasshoppers" untuk membesar-besarkan penyakit kronik saluran gastrousus. Yang mana:

- Ulser gastrik diperhatikan dalam 4 orang (orang dewasa dari 25 hingga 50 tahun);

- ulser duodenal - dalam 8 orang (dewasa dari 25 hingga 55 tahun);

- gastroduodenitis kronik - dalam 14 orang (10 orang dewasa, 4 kanak-kanak sehingga 16 tahun);

- dysbiosis usus - dalam 16 orang (12 kanak-kanak sehingga 14 tahun, 4 orang dewasa).

Keputusan rawatan dinilai pada hari ke-3, ke-7, ke-14, ke-30, selepas 2, 6 bulan, 1 dan 2 tahun. Tempoh tindak lanjut lebih dari 3 tahun dipantau dalam 7 pesakit. Petunjuk utama untuk menilai perjalanan penyakit adalah dinamika sindrom kesakitan, data pemeriksaan objektif, keputusan FGS (fibrogastroscopy), ultrasound dan kajian bakteriologi.

Dalam semua kes, pesakit telah ditetapkan diet terapeutik (jadual No 1-6, kemudian No 5 dengan makanan kerap). Minyak pokok teh diberikan secara oral pada waktu pagi, 5 titis dalam segelas air rebus pada perut kosong. Dalam kes ulser peptik, ALOE CONCENTRATED JUICE ditadbir kepada 7 orang pesakit 1 sudu teh. pada segelas air x 3 kali sehari 20 minit sebelum makan. Untuk gastroduodenitis kronik, Nutriclins, Kompleks Enzim Kuat, Kompleks Lactobacillus * digunakan tambahan, bergantung kepada tahap gejala dan kemungkinan ekonomi pesakit. Untuk dysbiosis usus, Kompleks Lactobacillus *, Jus Aloe Berpusat dengan Cranberry, Magic Hijau, Kompleks Enzim Kuat digunakan. Satu pesakit telah ditetapkan tidak lebih daripada 1-2 suplemen makanan. Minyak pokok teh ditetapkan dari 10 hari hingga 1 bulan, dan juga sebagai profilaksis musiman selepas 6 bulan dan 1 tahun.

^ Keputusan dan perbincangan:

Apabila menilai gejala-gejala klinikal subjektif, kelesuan sindrom kesakitan telah diperhatikan di semua pesakit (dari 1 hingga 3 hari kemasukan). Paling jelas kesan anestetik produk Teh Pokok Teh telah dikesan dalam ulser gastrointestinal. Ini memungkinkan untuk mengelakkan penggunaan analgesik tradisional dalam semua pesakit kumpulan kajian. Penilaian aduan subjektif lain menunjukkan bahawa mereka dihentikan jauh lebih awal, berbanding dengan rawatan sebelumnya pesakit yang sama dengan ubat allopathic.

Hasil pemeriksaan objektif: selepas 7 hari, tiada simptom yang menunjukkan tanda-tanda awal penyakit, kecuali pengenaan lidah (gejala ini berterusan dari 3 minggu hingga 1 bulan). Kajian instrumental pesakit dengan ulser peptik menunjukkan bahawa penyembuhan kecacatan ulseratif berlaku pada hari ke-7 rawatan, dan bekas luka tidak berubah mukosa dan tidak kasar. Dalam kumpulan pesakit dengan gastroduodenitis kronik (CGD), data ultrasound menunjukkan trend positif, dan dalam 9 kes daripada 14, 1 bulan selepas permulaan rawatan, tiada patologi diturunkan.

Kajian bacteriological of dysbiosis usus dibuat 1 bulan selepas permulaan rawatan dan menunjukkan keberkesanan 100% terhadap Staphylococcus aureus dan E. coli dengan sifat hemolitik, serta flora saprophytic. Selepas 1 tahun pada latar belakang rawatan prophylactic dengan Teh Pokok Teh, masalah yang diperkuatkan tidak diperhatikan (susulan pada 36 pesakit).

Oleh itu, analisis hasil kajian klinikal menunjukkan keberkesanan produk OIL OF TEA TREE yang tinggi, kedua-duanya digabungkan dengan makanan tambahan yang lain, dan sebagai monoterapi untuk penyakit kronik saluran gastrousus. Ini membolehkan anda mengurangkan masa rawatan penyakit seperti ulser peptik dan 12 ulser duodenal, CGD, usus dysbiosis, serta menjimatkan wang pada rawatan mereka (Jadual 1).

- antacids ("Almagel", "Fosfalyugel", "Vikalin", dan lain-lain)

- agen yang meningkatkan peredaran mikro ("Solcoseryl", dan lain-lain)

- enzim (Pancreatin, Panzinorm, Mezim-forte, dan lain-lain)

- cholekinetics ("Allohol", "Kholosas", dll.)

Tanda ulser duodenal

Ulser duodenal adalah patologi biasa, disertai oleh perkembangan dalam mukosa usus proses peradangan, yang kemudiannya menyebabkan pembentukan ulser. Penyakit ini terdedah kepada kursus kronik dengan berlakunya gegaran berkala. Bahaya proses patologis ini adalah bahawa tanpa rawatan yang diperlukan, ia boleh menyebabkan perforasi dinding duodenal dengan perkembangan pendarahan atau peritonitis.

Seperti yang telah kita katakan, kekerapan kejadian ulser duodenal agak tinggi. Mengikut pelbagai sumber, dari lima hingga lima belas peratus penduduk dunia menderita penyakit ini. Dalam kes ini, lelaki berusia lebih empat puluh tahun lebih mungkin menghadapi patologi ini. Menariknya, ulser duodenal didiagnosis lebih kerap daripada masalah perut yang sama.

Pada masa ini, dipercayai bahawa flora berjangkit adalah faktor utama dalam perkembangan ulser duodenal. Dalam kes ini, kita bercakap tentang Helicobacter pylori. Bakterium ini mempunyai bentuk lingkaran dan merujuk kepada mikroorganisma gram-negatif. Ia pertama kali ditemui dalam saintis Jerman 1900 dan 75. Dalam sembilan belas sembilan puluh empat, kami berjaya membuktikan peranannya dalam pembentukan kecacatan ulseratif dalam perut dan usus. H. pylori mampu mengeluarkan enzim lytik yang menjengkelkan ke membran mukus dengan kerosakan berikutnya.

Menurut statistik, bakteria ini dikesan dalam lebih daripada sembilan puluh peratus orang dengan ulser duodenal. Perlu dinyatakan bahawa kehadiran H. pylori dalam tubuh tidak selalu menyebabkan kerosakan pada membran mukus perut dan usus. Terdapat beberapa faktor lain yang memprovokasi. Di tempat pertama - ini adalah diet yang tidak teratur dan tidak teratur. Tabiat yang berbahaya, tekanan kerap, penggunaan jangka panjang jenis ubat tertentu, seperti ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, proses radang yang sedia ada dalam organ saluran gastrousus - semua ini mewujudkan keadaan yang baik untuk pembentukan patologi seperti itu. Satu lagi perkara penting ialah keadaan ketika perut mula menghasilkan terlalu banyak jus gastrik.

Klasifikasi ulser duodenal

Pertama sekali, bentuk akut dan kroniknya termasuk dalam klasifikasi ulser duodenal. Mengenai bentuk akut yang mereka katakan sekiranya penyakit itu dikesan buat kali pertama. Bentuk kronik menunjukkan berlakunya gegaran berkala.

Bergantung kepada jenis proses patologi sedemikian, tahap laten, ringan, sederhana dan teruk dibezakan. Dalam bentuk laten, tidak terdapat manifestasi klinikal yang jelas. Orang yang sakit mungkin tidak menyedari masalahnya. Ijazah ringan dicirikan oleh keterlambatan yang sangat jarang berlaku. Ijazah sederhana ditubuhkan jika kambuh berlaku satu hingga dua kali setahun. Dengan teruk, terdapat tiga atau lebih masalah dalam tahun ini.

Ulser yang dihasilkan mungkin mempunyai dimensi kecil, sederhana, besar dan besar. Kecacatan kecil tidak melebihi diameter 5 milimeter, dan kecacatan sederhana sehingga satu sentimeter diameter. Saiz perapian besar adalah dari satu hingga tiga sentimeter, dan gergasi - lebih daripada tiga sentimeter.

Gejala ulser duodenal ulser peptik

Ciri-ciri gejala utama penyakit ini adalah sakit. Ia disetempat di bahagian atas abdomen, hampir di kawasan epigastrik. Dalam sesetengah kes, sindrom kesakitan menyebar. Keamatan di setiap pesakit tertentu berbeza-beza. Ini secara langsung berkaitan dengan saiz ulser dan keparahan patologi. Dalam kebanyakan kes, kesakitan adalah sederhana dan membosankan.

Masa spesifik adalah kejadian sakit dalam tempoh ketika seseorang tidak makan makanan untuk waktu yang lama, termasuk di malam hari. Pada masa yang sama, gejala menurun dengan ketara selepas makan atau ketika mengambil antacid. Kadang-kadang rasa sakit hilang sendiri. Sekiranya rawatan tidak dijalankan, serangan menyakitkan mula muncul dan semakin banyak. Perlu diingat bahawa gegap paling kerap berlaku pada musim bunga dan musim luruh.

Gambar klinikal dilengkapi dengan gejala seperti pelanggaran kerusi dalam bentuk cirit-birit, mual dan muntah, kembung, sering belching. Seperti yang telah kita katakan, kadang-kadang orang sakit tidak membuat apa-apa aduan sama sekali dan belajar tentang masalahnya secara tidak sengaja. Sebagai peraturan, sehingga ke tahap yang lebih tinggi ini berlaku untuk anak-anak dan orang tua.

Selain penembusan dinding usus, patologi ini mungkin rumit oleh stenosis duodenum 12. Ini membawa kepada hakikat bahawa makanan berhenti sepenuhnya melalui saluran gastrointestinal.

Diagnosis dan rawatan ulser

Diagnosis ulser duodenal terutamanya terdiri daripada aduan dan pemeriksaan umum seseorang yang sakit. Kaedah diagnostik yang menentukan adalah esophagogastroduodenoscopy, yang membolehkan untuk menilai keadaan membran mukus. Secara selari, biopsi dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan histologi. Ujian mandat yang ditugaskan untuk mengenal pasti H. pylori.

Rawatan ulser peptik 12 ulser duodenal dikurangkan kepada pematuhan kepada diet khas, pelantikan pam perencat proton dan penghalang H2-histamin, serta antacid. Jika H. pylori dikesan, terapi khusus ditunjukkan untuk penindasannya. Dalam kes yang teruk, pembedahan mungkin diperlukan.

Pencegahan ulser peptik

Untuk mengelakkan proses patologis sedemikian, perlu makan diet yang teratur dan seimbang, berhenti merokok dan alkohol, segera merawat proses radang yang sedia ada di dalam perut dan usus, dan juga menjalani pemeriksaan pencegahan.

Foto terpakai Shutterstock

Fungsi Duodenal

Bahagian luka ulseratif menyumbang kira-kira 30% daripada semua penyakit sistem pencernaan. Juga menurut statistik, sehingga 10% daripada penduduk dewasa planet ini biasa dengan ulser perut dan ulser duodenal. Faktor-faktor yang membawa kepada perkembangan patologi ini sangat pelbagai. Bagaimanakah duodenum disusun dan fungsi apa? Apakah penyakit yang boleh berlaku di saluran usus ini? Bagaimana untuk merawat ulser duodenal? Jawapan kepada soalan-soalan ini dan lain-lain dibentangkan dalam penerbitan ini.

Struktur duodenum

Bahagian ini saluran berbentuk gastrointestinal C mempunyai panjang 30 sentimeter. Di satu pihak, ia disambungkan kepada sphincter pada keluar dari perut, di sisi lain ia masuk ke usus kecil. Di tengah duodenum, di sebelah kiri, ada lubang di mana enzim pankreatik memasukinya. Dinding tubuh terdiri daripada empat lapisan tisu.

Lapisan terdalam terdiri daripada epitel silinder mudah dengan serat mikroskopik di permukaan, menyumbang kepada peningkatan dalam kawasan dan peningkatan penyerapan nutrien. Kelenjar pelbagai menumpahkan lendir untuk melumasi dinding dan melindungi dari pendedahan kepada persekitaran asid chyme. Di bawah membran mukus adalah lapisan tisu penghubung yang menyokong lapisan yang tersisa. Melalui lapisan submucosal melewati banyak saluran darah, manakala serat protein memberi kekuatan dan keanjalan duodenum. Seterusnya adalah tisu otot licin, disebabkan oleh kontraksi yang chyme bergerak ke dalam usus kecil. Dan akhirnya, membran serus adalah lapisan luar bahagian usus ini, ia terbentuk dengan epitel datar yang sederhana, yang menjadikan permukaan luar duodenum licin dan bahkan. Lapisan ini membantu mencegah geseran dengan organ-organ lain. Seterusnya, kita akan menyentuh isu-isu seperti fungsi yang dilakukan duodenum, gejala, rawatan ulser peptik.

Fungsi duodenum

Duodenum adalah segmen pertama dan terpendek usus. Di sini berasal dari makanan perut yang sebahagiannya dicerna dalam bentuk gruel, yang dipanggil chyme, tahap penting pemprosesan makanan dan penyediaan kimia untuk pencernaan lebih lanjut dalam usus kecil berlaku. Banyak enzim dan bahan yang dirembes dari pankreas, hati dan pundi hempedu, misalnya, lipase, trypsin, amylase, bercampur dengan rahsia duodenum 12, yang memudahkan penghadaman makanan.

Duodenum sebahagian besarnya bertanggungjawab untuk pecahan makanan dalam usus kecil. Di dindingnya terdapat kelenjar yang mengeluarkan lendir. Duodenum hampir sepenuhnya di ruang retroperitoneal. Ini sebahagian daripada sistem pencernaan mengawal kelajuan pergerakan usus. Sel-selnya menghasilkan cholecystokinin rahsia sebagai tindak balas kepada rangsangan berasid dan lemak yang memasuki perut bersama-sama dengan chyme.

Penyakit duodenum

Duodenum sentiasa mengecut, dan setiap pergerakannya menyumbang untuk mendorong makanan ke arah usus kecil.

Penyakit duodenum yang paling biasa:

• Duodenitis adalah penyakit akut atau kronik dari bahagian sistem pencernaan ini, yang disertai dengan keradangan mukosa usus.
• Ulser peptik adalah penderitaan kronik, di mana ulser terbentuk dalam mukosa, yang kerap akibat dari duodenitis kronik.
• Kanser duodenum. Ia adalah tumor malignan yang agak jarang berlaku pada bahagian usus ini. Penyakit onkologi juga merangkumi sarcoma dan carcinoid, mereka diselaraskan dalam pelbagai lapisan dinding usus.

Dalam artikel yang sama, patologi seperti ulser duodenal dibincangkan secara terperinci.

Penyebab ulser peptik

Oleh itu, duodenum adalah sebahagian daripada sistem pencernaan yang menghubungkan perut dan usus kecil. Ia juga tertakluk kepada pelbagai patologi yang berlaku semasa kehidupan seseorang. Ulser duodenal adalah tiga kali lebih biasa daripada ulser perut. Pada masa yang sama, asid gastrik adalah punca utama patologi. Tetapi ia menyebabkan keradangan duodenum hanya jika membran permukaan organ tidak dapat melaksanakan fungsi perlindungan mereka.

Kesan dadah

Salah satu sebab yang boleh menyebabkan ulser gastrik, ulser duodenal - mengambil ubat anti-radang. Dadah seperti Aspirin, Ibuprofen dan Diclofenac, serta banyak lagi yang digunakan untuk merawat arthritis, menghapuskan sakit otot, mengurangkan halangan pelindung mukosa usus. Salah satu punca yang jarang berlaku adalah juga sindrom Zollinger-Ellison, yang menghasilkan terlalu banyak asid dalam perut, yang menyebabkan keradangan duodenum, yang hanya tidak dapat menampung jumlahnya.

Perut biasanya menghasilkan asid yang cukup untuk mencerna makanan dan menghilangkan bakteria patogen. Asid ini dapat menghancurkan tisu, jadi membran mukus perut dan usus menghasilkan lapisan bahan yang melakukan fungsi pelindung. Dalam orang yang sihat, selalu ada keseimbangan antara jumlah asid dan lendir. Ulser boleh berkembang apabila perubahan berlaku dalam keseimbangan yang membolehkan asid merosakkan mukosa. Dalam kes ini, kedua-dua organ boleh menderita - perut dan duodenum. Perkembangan ulser sering melibatkan bebenang duodenal atau bahagian awalnya.

Peranan bakteria

Ulser juga boleh disebabkan oleh jangkitan bakteria yang dikenali sebagai Helicobacter pylori. Mikroorganisma ini menjangkiti membran mukus duodenum, yang pada gilirannya membuka jalan untuk tindakan menghakis asid, perkembangan keradangan. Penyakit Helicobacter pylori (biasanya dirujuk hanya sebagai H. pylori) menyebabkan kira-kira 19 daripada 20 kes ulser duodenal. Sekiranya bakteria memasuki badan, ia kekal di sana untuk hidup. Satu-satunya soalan ialah sama ada terdapat tanda-tanda yang menggalakkan untuk aktiviti patogen mikroorganisma.

Gejala-gejala ulser

Oleh itu, jika kita bercakap mengenai penyakit perut dan duodenum yang sering berlaku, biasanya ulser. Panggil gejala beliau:

• Kesakitan di bahagian atas abdomen, betul-betul di bawah sternum, yang datang dan pergi, adalah paroxysmal. Gejala sedemikian boleh tiba-tiba berlaku apabila anda lapar, atau sebaliknya, selepas makan. Kesakitan boleh menyebabkan kebangkitan malam, selalunya ia berkurangan selepas mengambil ubat antispasmodik.
• Kekacauan abdomen, mendesak najis dan loya, terutamanya yang teruk selepas makan.

Ramai orang mengalami gejala-gejala yang sedemikian kecil ini sepanjang hidup mereka. Ada yang menulisnya pada perut kosong, yang lain makan terlalu banyak. Kebanyakannya adalah terhad kepada penggunaan ubat penahan sakit atau sebarang ubat sejagat yang membantu dengan pelbagai masalah dengan saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, ia hanya mengurangkan gejala untuk seketika, manakala ulser berkembang lebih dan lebih. Sekiranya rawatan perut dan duodenum tidak dijalankan, ia adalah penuh dengan akibat yang tidak menyenangkan.

Komplikasi

Mereka berlaku kurang kerap, tetapi mereka menyakitkan dan boleh menjadi serius:

• Pendarahan dari ulser berbeza dari meleleh hingga pendarahan yang mengancam nyawa;
• perforasi, atau perforasi dinding duodenal, dengan komplikasi ini, makanan dan asid memasuki rongga perut, yang menyebabkan kesakitan yang teruk dan keperluan untuk rawatan perubatan kecemasan.

Oleh itu, anda perlu tahu: jika duodenum terganggu, gejala-gejala penyakit itu, walaupun mereka sangat kecil, tidak boleh diabaikan dengan cara apapun!

Diagnosis penyakit ini

Endoskopi adalah satu prosedur yang boleh mengesahkan kehadiran ulser duodenal. Seorang doktor atau jururawat menggunakan teleskop fleksibel nipis, diturunkan ke dalam esofagus dan terus ke dalam perut, melihat keadaan organ sistem pencernaan. Prosedur ini, sebagai peraturan, segera mengenalpasti apa-apa keradangan dan ulser, jika ada. Ujian untuk menentukan bakteria H. pylori biasanya dilakukan jika anda mengesyaki ulser duodenal. Sekiranya mikroorganisma dijumpai, maka diagnosis "ulser" boleh dianggap disahkan. Mikroorganisma ini boleh dikesan dalam sampel najis, kerana bakteria memasuki rektum akibat pergerakan usus. Anda juga memerlukan ujian darah dan ujian nafas. Biopsi, yang melibatkan mengambil sekeping kecil tisu dari lapisan usus, sering dilakukan tepat semasa endoskopi.

Kaedah rawatan

Penekan asid biasanya ditetapkan untuk kursus empat atau lapan minggu. Rawatan dengan ketara mengurangkan jumlah asid dalam saluran pencernaan dan membawa kelegaan selamat datang.

• Ubat yang paling biasa digunakan ialah inhibitor pam proton. Kumpulan ini termasuk ubat-ubatan yang mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik oleh kelenjar gastrik akibat menghalang pam proton dalam sel-sel mukosa gastrik yang membawa ion hidrogen dan kalium. Ubat-ubatan ini adalah agen antisecretory. Secara aktif bekerja di sel-sel lapisan perut, mereka menyumbang kepada pengurangan keasidan. Ini adalah Esomeprazole, Lansoprazole, Omeprazole, Pantoprazole, dan Rabeprazole. Obat-obatan kumpulan ini semestinya ditunjukkan jika mentol duodenal dipengaruhi oleh ulser.
• Kadang-kadang sebilangan kelas ubat yang dipanggil H2-blocker digunakan. Mereka juga mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik. Ubat berikut boleh dikaitkan dengan kumpulan ubat ini: "Cimetidine", "Famotidin", "Nizatidin" dan "Ranitidine".
• Jika ulser disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori, tumpuan utama rawatan adalah untuk menghilangkan jangkitan. Sekiranya anda tidak melakukan ini, maka sebaik sahaja anda berhenti mengambil ubat-ubatan yang menekan pengeluaran asid, rawatan duodenum akan hilang, dan ulser akan bermain dengan daya baru. Dalam kes ini, antibiotik diperlukan. Seringkali dilantik rejimen gabungan agen-agen antibakteria, sebagai contoh, Metronidazole ubat dalam kombinasi dengan ubat Amoxicillin. Doktor mungkin menetapkan antibiotik yang lain. Mereka diambil bersama-sama dengan kedua-dua kumpulan ubat-ubatan yang diterangkan di atas selama satu hingga dua minggu, ini adalah terapi triple yang disebut. Kejayaan rawatan diperhatikan dalam 9 kes daripada 10. Jika mikroorganisme Helicobacter pylori dikalahkan, ini bermakna bahawa kebarangkalian ulangan ulser menjadi minimum. Walau bagaimanapun, dalam sebilangan kecil orang, gejala boleh kembali. Dalam kes sedemikian, kursus kedua rawatan ditetapkan.

Penilaian hasil rawatan

Selepas kursus terapi selesai, disyorkan untuk lulus ujian untuk mengesahkan penyembuhan ulser lengkap. Ujian kawalan dijalankan kira-kira satu bulan selepas tamatnya ubat. Sekiranya hasil ujian sekali lagi menunjukkan kehadiran bakteria patogen, doktor yang hadir menetapkan rawatan kedua, mengambil antibiotik yang lain.

Dalam kes di mana ulser disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan anti-radang yang berpanjangan, perlu menghentikannya. Ini akan membolehkan ia menyembuhkan lebih cepat. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ubat anti-radang semestinya perlu, sebagai contoh, untuk mengurangkan gejala arthritis atau mencegah pembentukan gumpalan darah dan trombosis. Dalam keadaan sedemikian, doktor yang menghadiri menetapkan ubat yang mengambil ubat yang menyekat pembentukan asid, yang mesti diambil setiap hari.

Pada masa lalu, pembedahan sering dilihat sebagai langkah yang diperlukan untuk rawatan ulser duodenal. Tetapi kesan mikroorganisma Helicobacter pylori tidak dipelajari sepenuhnya, dan persediaan untuk mengurangkan pengeluaran asid di dalam perut tidak semestinya seperti yang ada sekarang. Pada masa ini, pembedahan diperlukan jika komplikasi ulser duodenal berkembang, seperti pendarahan teruk dan perforasi.

Pemulihan rumah

Banyak resipi ubat tradisional membantu dengan cepat menghilangkan ulser duodenum. Dalam kes ini, alat dan tumbuhan yang paling murah dan paling murah sering digunakan.

Resipi No. 1. Sediakan campuran dua sudu teh serbuk kayu elm licin dan larutkan dalam 300 g kaldu chamomile. Alat ini disyorkan untuk mengambil 100 g sehari setiap hari. Senyawa dalam komposisinya membentuk membran pelindung pada mukosa usus, yang membantu melindungi tapak lesi dan seluruh permukaan dalam usus dari kesan menghakis bakteria asid dan penyakit.

Resipi # 2. Buat campuran menggunakan bahagian yang sama dengan ramuan kering, agrimony, farmasi, dandelion, gentian dan bunga willow (bahan terakhir boleh didapati di farmasi). Buat penyerapan, tuangkan satu sudu campuran dengan satu liter air panas dan biarkan selama 3-4 jam. Minumlah setiap hari minum secawan ubat.

Nombor resipi 3. Teh biasa dari chamomile membantu meminimumkan manifestasi ulser peptik. Anda boleh membeli pek penapis tumbuhan di farmasi, mereka sangat mudah digunakan. Chamomile mempunyai tindakan anti-radang dan anti-bakteria.

Nombor resepi 4. Campuran yang terdiri daripada minyak buckthorn laut dan propolis, membantu menyembuhkan penyakit ulser yang terbentuk dalam usus. Kombinasikan komponen dan selama 40-60 minit, kacau, panaskan dalam mandi air. Anda boleh melakukannya dalam gelombang mikro dengan kuasa purata. Ambil campuran sejuk dalam satu sudu pada siang hari, setengah jam sebelum makan.

Nombor resipi 5. Kesan yang baik memberikan penggunaan biji rami. Anda boleh membelinya di farmasi. Brew mereka sebagai teh, hanya menegaskan 25 minit. Sekatkan tekanan dan minum 200 g 3 kali sehari. Ejen semacam itu mempunyai kesan menyelubungi mukosa gastrik dan usus.

Nombor resipi 6. Tiga kali sehari, minum dua sendok makan infus rumput kering, diperbuat daripada 20 g rumput dan 200 g air mendidih. Sediakan madu terlebih dahulu untuk ubat anda dan ambil sebelum makan.

Nombor resipi 7. Kesan terapeutik yang baik mempunyai campuran herba klasik - chamomile, calendula dan yarrow. 30 g komposisi ini tuangkan 300 g air panas dan biarkan semalaman. Pada siang hari, ambil ubat ini untuk menyembuhkan usus 100 g sejam sebelum makan.

Cadangan

Rawatan ulser melibatkan menyia-nyiakan tabiat buruk, termasuk alkohol dan merokok. Etil alkohol dan nikotin apabila ditelan, hanya mempercepatkan perkembangan dan perkembangan penyakit.

Mengelakkan tekanan, mereka mempunyai kesan langsung terhadap kesihatan, khususnya, sistem imun. Dan ini memberi kesan buruk kepada keadaan organ dalaman, termasuk sistem pencernaan, dan mengurangkan pertahanan tubuh.

Kurangkan penggunaan makanan berlemak dan goreng, makanan masam, serta coklat dan kopi. Menyokong kesihatan organ seperti duodenum, diet tinggi serat. Oleh itu, dedak oat, lentil, flaxseed, wortel, susu kedelai dan kacang polong sangat bermanfaat kepada usus.

Dianjurkan untuk meningkatkan pengambilan vitamin A. Untuk melakukan ini, makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan - tomato, tembikai, tembikai, pic, oren, kiwi, beri hitam mengurangkan risiko melahirkan ulser peptik.

Jika serangan ulser peptik membawa anda terkejut, berbaring di sebelah kanan anda, bengkokkan lutut anda dan tekannya ke dada anda. Ambil ubat penahan sakit dan panggil doktor atau ambulans. Ingat bahawa pemakanan yang betul, makan sayur-sayuran, bijirin, sup, menghilangkan makanan ringan atau makan berlebihan, gaya hidup yang sihat membantu menghalangi perkembangan penyakit kronik sistem pencernaan.

Bahagian awal usus kecil, yang diberi peranan penting dalam pencernaan dan kawalan pengeluaran hempedu dan enzim adalah duodenum. Struktur dinding dan penutup lendir memastikan pemprosesan dan laluan makanan melalui saluran usus. Semua bahan makanan secara kualitatif dicerna: protein - kepada asid amino, lemak - untuk asid lemak dan gliserin, karbohidrat - kepada monosakarida. Penyakit pada bahagian usus ini mengganggu proses pencernaan umum dan memerlukan rawatan, diikuti dengan penyelenggaraan diet dan gaya hidup yang sihat.

Duodenum adalah bahagian penting dalam sistem penghadaman di mana makanan meninggalkan perut.

Anatomi dan Histologi

Panjang duodenum adalah 25-30 cm, dan diameternya adalah sehingga 6 cm. Terletak di belakang perut, ia melingkari kepala pankreas. Bentuk bentuk horseshoe, sudut, cincin. Peritoneum padat merangkumi duodenum dari hanya tiga sisi. Ia tetap, sebagai peraturan, pada tahap 2-3 vertebra lumbar, menghubungkan serat.

Penyediaan darah duodenum melalui arteri pancreato-duodenal, dan aliran darah vena keluar melalui urat dengan nama yang sama. Ia diselubungi oleh cabang-cabang saraf vagus, plexuses saraf perut, hati. Pada manusia, terdapat 4 bahagian duodenum. Bahagian awal diperluas dan dipanggil bawang. Saluran pankreas dan hempedu memasuki kawasan menurun. Usus tahan terhadap enzim, pepsin dan jus gastrik. Epitel mempunyai membran dan resume padat dalam masa yang singkat.

Dinding duodenum mempunyai struktur lapisan berikut:

• membran serus;
• lapisan serat otot;
• asas submucosa;
• kot lendir.

Bahagian duodenum

Fungsi

Fungsi-fungsi badan ini berkaitan dengan proses pencernaan usus. Ia mempunyai kelenjar aktif sendiri. Lapisan otot menggabungkan jus usus dan hempedu dengan makanan, penghadaman akhir karbohidrat dan lemak berlaku. Keasidan benjolan penghadaman ditukar kepada sisi alkali, supaya tidak mencederakan bahagian-bahagian selanjutnya usus. Oleh itu, bahagian usus kecil ini bertanggungjawab untuk fungsi:

• penyembunyian: hormon, enzim rembesan usus;
• motor: pencampuran chyme dan pergerakannya melalui usus kecil;
• mengubah pH chyme dari asid kepada alkali;
• pemindahan: menolak ke usus seterusnya;
• peraturan pengeluaran enzim empedu dan pankreas;
• Sokongan untuk maklum balas perut: penutupan refleks dan pembukaan pintu masuk.

Pencernaan dalam usus kecil

Pencernaan dalam duodenum mempunyai ciri-ciri, dilakukan dengan bantuan jus usus, enzim pankreas. Persekitaran dalam rongga organ adalah alkali. Pylorus gastrik terbuka refleks dan makanan sebagai buburan separuh cecair memasuki usus kecil. Semasa makan, hempedu memasuki rongga, yang merangsang pengeluaran enzim pankreas, mengaktifkannya, menguatkan peristalsis otot. Lemak pecah menjadi emulsi, memudahkan kerja enzimatik dan mempercepat penghadaman.

Jus pankreas, kecuali penghadaman lemak, juga merosakkan protein, kanji. Kelenjar sendi duodenum menghasilkan bahan-bahan yang mempromosikan pemecahan protein dan peningkatan pankreas. Ini adalah secretin hormon dan hormon cholecystokinin-pancreoimin; nutrien yang berpecah menjadi komponen mudah diserap ke dalam dinding usus.

Semua komponen rembesan usus tindak balas alkali, meneutralkan keasidan jisim makanan dari perut, supaya tidak mencederakan dinding seksyen berikutnya. Proses pencernaan dikawal oleh refleks neuro dengan cara pengangkut, yang membuka dan menutup, melalui media cecair badan melalui hormon, oleh rangsangan mekanikal membran mukus.

Penyakit biasa

Sifat penyakit usus ini adalah keradangan dan tidak keradangan. Gangguan keradangan yang biasa - duodenitis. Kerana luka akut mukosa usus, keseluruhan sistem pencernaan menderita. Penyakit tumor dikesan pada orang dewasa dan didiagnosis lewat disebabkan gejala tersembunyi. Diletakkan lebih kerap di bahagian hiliran. Dengan bentuk pertumbuhan yang rumit oleh perdarahan, halangan usus. Dyskinesia (duodenostasis) adalah pelanggaran motilitas usus, yang menghalang chyme daripada meninggalkan duodenum, menyebabkan genangan yang panjang dan gejala yang tidak menyenangkan.

Ulser peptik adalah keradangan kronik yang dipicu oleh beban saraf, aktiviti bakteria Helicobacter pylori, gaya hidup yang tidak sihat, dan penggunaan ubat-ubatan yang menjengkelkan. Komplikasi ulser peptik adalah berbahaya, dan apabila dinding kawasan yang terjejas pecah (penembusan), ada ancaman terhadap kehidupan pesakit.

Ulser boleh menyebabkan kanser sel usus, pendarahan, perforasi dan peradangan peritoneum.

Gejala biasa

Patologi melanggar struktur permukaan duodenum, dan menjejaskan fungsi dan motor penyembur. Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor pada tanda-tanda lemah yang pertama:

• Pencernaan (dispepsia): pedih ulu hati, loya, muntah, cirit-birit atau sembelit.
• Sindrom nyeri Penyetempatan - epigastrium, hipokondrium kanan. Kesakitan ditunjukkan pada perut kosong, dan beberapa jam selepas makan.
• Perubahan selera makan: dalam kes patologi ulseratif, selera makan meningkat, seperti kesakitan melalui pengambilan makanan, dan dalam penyakit lain, terdapat penurunan selera makan.
• Psikologi ketidakselesaan: keletihan, mudah marah.
• Pendarahan: anemia, pucat, muntah dengan darah, najis hitam.

Kembali ke jadual kandungan

Diagnosis Penyakit

Arah untuk diagnosis pesakit menerima ahli gastroenterologi. Pada penerimaan tetamu mendengar aduan subjektif dan perasaan pesakit, semak sindrom kesakitan (pemeriksaan, palpasi abdomen). Selepas mengumpul ujian anamnesis, ujian dan perkakasan ditetapkan (sebagai peraturan, endoskopi). Kaedah diagnostik perkakasan penyakit ini memerlukan pematuhan mandatori kepada peraturan persediaan awal untuk mendapatkan keputusan yang tepat. Berdasarkan keputusan peperiksaan penuh, diagnosis dibuat dan rawatan pesakit luar, rawat pesakit atau pembedahan ditetapkan. Untuk diagnosis yang digunakan kaedah penyelidikan sedemikian:

1. Pemeriksaan endoskopik (fibrogastroduodenoscopy): berbunyi membolehkan anda menyemak semua bahagian duodenum, mengambil sebahagian kecil untuk analisis histologi.
2. Biopsi. Kajian mengenai serpihan tisu usus untuk menentukan sifat ulser atau pendidikan lain.
3. X-ray menggunakan agen kontras.
4. Helicobacter pylori assay (tinja, darah, ujian pernafasan).
5. Ultrasound. Kaedah ultrasound tidak selalu mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat, jadi ia digunakan sebagai tambahan.
6. Analisis tiga kali ganda darah oktaf.
7. Analisis klinikal darah.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan dan Diet

Jika tidak ada komplikasi, prognosis untuk pemulihan adalah baik. Selepas rawatan, pemeriksaan perubatan diperlukan. Menghilangkan masalah berulang pada musim gugur dan musim bunga membantu perlantikan terapi dua minggu. Rawatan dadah bertujuan untuk menghapuskan bakteria yang menyebabkan keradangan, melegakan gejala dan memulihkan membran mukus. Pada peringkat awal, kaedah rawatan konservatif ditunjukkan, dan dalam kes-kes yang kritikal dan diabaikan, kaedah pembedahan. Adalah disyorkan untuk merawat penyakit duodenal dengan cara berikut:

• Farmakoterapi:
  • ubat pengurangan keasidan;
  • antibakteria;
  • fungsi penyembur yang mengurangkan dadah;
  • analgesik;
  • meningkatkan pergerakan gastrousus;
  • ubat anti-radang atau penyembuhan;
  • sedatif.
• Fisioterapi:
  • memampatkan untuk pemanasan;
  • elektroforesis;
  • balneotherapy;
  • latihan terapeutik.

Rawatan itu mengembalikan fungsi duodenum, tetapi untuk mengekalkan kesihatan, anda mesti berhati-hati mengikut cadangan doktor dan diet. Gangguan pemakanan dan rawatan menimbulkan kambuh.

Pemakanan untuk disfungsi duodenum 12 adalah lembut kepada membran mukus organ. Makanan hangat, tetapi tidak panas, direbus atau stim, konsisten cecair atau separuh cecair. Jenis lemak rendah ikan dan daging, bijirin, sayur-sayuran rebus, kentang tumbuk, buah-buahan dan buah beri tanpa rasa masam disyorkan. Anda boleh minum teh yang lemah, pengambilan buah-buahan kering, kuah rosehip, jus dicairkan dengan air sebelum digunakan.

Duodenum bermula dengan usus manusia - ia terletak tepat di belakang perut dan relatif kecil berbanding dengan bahagian lain organ ini (lihat gambar di atas). Juga disingkat sebagai WPC.

Kenapa mereka memanggilnya bahawa: Ahli sains zaman pertengahan - anatomi tidak mempunyai cara ukuran moden, dan, setelah mengukur panjang organ ini dengan jari mereka, mendapat angka 12 jari di seluruh - 25 - 30 cm.

Fungsi Duodenal

Duodenum memainkan peranan penting dalam keseluruhan proses pencernaan. Oleh kerana ia adalah bahagian awal usus, proses penyerapan nutrien dari makanan dan cecair masuk aktif secara aktif di sini. Ia membawa penunjuk asid - alkali makanan ke tahap yang akan sesuai untuk peringkat pencernaan seterusnya dalam usus. Ia berada dalam organ ini bahawa pencernaan usus bermula.

Fasa penting lain dari bahagian usus ini ialah pengawalan enzim pankreas yang disembuhkan oleh pankreas, serta hempedu, bergantung pada keasaman bolus makanan dan komposisi kimianya.

Duodenum menjejaskan berfungsi fungsi perut perut yang betul, kerana terdapat interaksi terbalik. Ia terdiri daripada pembukaan dan penutupan pil perut dan dalam rembesan humoral.

Pemindahan dan fungsi motor.

Ulser duodenal membawa fungsi memajukan chyme, diproses oleh enzim di bahagian seterusnya usus kecil. Ini disebabkan oleh lapisan otot besar dinding duodenal.

Ciri-ciri struktur badan (bentuk, lokasi, gunung)

Bentuk dalam kebanyakan orang adalah berbeza, dan dalam satu orang yang sama sepanjang hayat kedua-dua bentuk dan lokasi duodenum boleh berubah. Ia boleh berbentuk V, dan menyerupai kuda, gelung dan bentuk lain. Pada usia tua, atau selepas kehilangan berat badan, ia tidak diisikan berbanding di mana duodenum adalah orang muda dan pertengahan umur dan mempunyai berat badan berlebihan. Tetapi lebih kerap, ia bermula pada tahap toraks torsi atau lumbar pertama yang ketujuh, dari kiri ke kanan. Kemudian ada tikungan dengan keturunan untuk vertebra lumbar ketiga, selekoh lain dengan peningkatan selari dengan bahagian atas dan usus berhampiran vertebra lumbar kedua berakhir.

Ia dilampirkan oleh gentian penghubung yang terletak di dinding ke organ perut. Kurangnya semua gunung tersebut di bahagian atas duodenum, jadi ia boleh bergerak - boleh bergerak dari sisi ke tepi.

Struktur dinding duodenum:

• lapisan luar serous melakukan fungsi pelindung mekanikal.
• lapisan otot bertanggungjawab untuk motilitas organ semasa pencernaan makanan.
• lapisan submucosal membawa saraf dan vaskular nod.
• lapisan dalaman adalah membran mukus, ditutup dengan sejumlah besar villi, lipatan dan lekukan.

Badan yang bersebelahan dengan WPC

Ini bahagian usus dari semua pihak yang bersentuhan dengan organ lain dari rongga perut:

Lokasi anatomi badan ini mempunyai kesan besar terhadap ciri-ciri dan perjalanan penyakit yang berlaku di dalamnya.

Penyakit duodenum yang paling biasa.

• Duodenitis adalah penyakit yang paling umum dari duodenum jenis akut atau kronik, yang ditunjukkan sebagai keradangan membran mukus.
• Ulser - berkembang akibat duodenitis kronik. Kerosakan kronik kepada duodenum, di mana ulser terbentuk dalam membran mukus.
• Kanser adalah neoplasma malignan yang dilokalkan dalam lapisan berlainan daripada dinding duodenal.

Lebih daripada 90% pesakit mengalami duodenitis jenis kronik. Ia boleh berkembang kerana banyak faktor, termasuk:

• penggunaan produk yang tidak bermutu;
• penyalahgunaan alkohol;
• merokok;
• kemasukan badan-badan asing dan bahan toksik;
• penyakit kencing usus yang lain.

Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk sakit pada epigastrium keamatan sederhana, kelemahan, belching, pedih ulu hati, mual, lenyap muntah. Gejala sering diiringi oleh demam.

Satu variasi fenomena keradangan ini adalah bulbit, di mana proses patologi berlaku hanya dalam mentol duodenal. Bentuk duodenitis ini tidak timbul seperti itu - ia adalah akibat daripada penyakit lain dari usus atau perut. Punca bulbit mungkin:

Sekiranya penyakit itu berada pada peringkat akut, maka orang itu merasa sakit dan mual dan mengalami muntah berulang. Bulbit akut berkembang pada latar belakang pentadbiran jangka panjang kumpulan besar ubat, atau keracunan. Kesakitan kronik juga terdapat dalam bentuk yang menyakitkan, kadang-kadang ia boleh disertai dengan mual.

Pesakit juga mempunyai halangan duodenik kronik yang berlaku di latar belakang proses tumor, anomali perkembangan, dan gangguan lain dalam duodenum. Ia dinyatakan sebagai melanggar fungsi motor dan pengungsian di bahagian usus ini dan dicirikan oleh gejala berikut:

• pedih ulu hati;
• menurun selera makan;
• perasaan berat dan tidak selesa di rantau epigastrik;
• sembelit;
• gurgling dan gurgling.

Manifestasi penyakit ini dipengaruhi oleh sebab-sebab yang menyebabkan halangan duodenal, tahap kejadian dan berapa lama penyakit itu terjadi.

Ulser peptik

Penyebab utama penyakit berbahaya ini ialah refluks asid dari kandungan gastrik dan kesannya yang merugikan pada mukosa bahagian usus ini. Tetapi proses patologi ini hanya berlaku apabila lapisan permukaan usus tidak dapat menangani fungsi pelindung mereka. Ulser diletakkan di bahagian awal duodenum dan di dalam mentol, iaitu di dalam usus yang berada pada jarak minimum dari perut.

Banyak ahli gastroenterologi bercakap dengan satu suara tentang kesan negatif penggunaan ubat-ubatan anti-keradangan yang kerap yang mengurangkan halangan pelindung mukosa duodenal. Ubat-ubat ini adalah aspirin dan bentuk dos berdasarkannya, ibuprofen, diclofenac, dan sebagainya. Oleh itu, jika ada peluang sedemikian, anda harus membatasi pengambilan ubat-ubatan kumpulan ini sebanyak mungkin.

Duodenitis yang tidak dirawat atau diabaikan, penyalahgunaan minuman beralkohol dan penggunaan produk yang berbahaya kepada tubuh juga boleh menyebabkan penyebab ulser duodenal.

Bakteria Helicobacter juga cenderung mempengaruhi bukan sahaja perut, tetapi juga membran mukus duodenum. Ia adalah punca biasa patologi ulseratif, membuka cara untuk asid ke lapisan mukus usus. Dalam 19 daripada 20 kes ulser pada organ ini, bakteria Helicobacter adalah untuk menyalahkan.

Tanda-tanda:

Oleh kerana penyakit ini sangat biasa dalam amalan gastroenterologi, anda harus tahu jenis gambaran gejala yang ditunjukkannya. Sakit perut yang menyakitkan ini di perut bahagian atas sedikit di bawah sternum. Ia menyakitkan dalam epigastrium semasa rasa lapar, atau sebaliknya, selepas makan. Selepas makan, gejala seperti:

Komplikasi utama berbahaya bagi ulser duodenal ini adalah pendarahan atau perforasi, yang memerlukan bantuan operasi kecemasan. Perdarahan penuh dengan kehilangan darah yang berbahaya dan mengisi rongga perut dengannya. Perforasi adalah apabila makanan dengan semua enzim dan asid memasuki rongga abdomen melalui pembukaan ulser yang terbentuk di dalam usus.

Sekiranya bantuan perubatan tidak disediakan pada masa ini, komplikasi seperti ini boleh mengakibatkan kematian pesakit. Ada kes dalam amalan perubatan apabila ulser peptik menjadi kanser.

Ulser, seperti luka-luka lain duodenum, didiagnosis oleh prosedur endoskopi. Menggunakan prosedur ini, ahli gastroenterologi dapat secara visual menilai keadaan semua organ sistem pencernaan. Ujian darah juga diperlukan, terutamanya jika kita bercakap mengenai ulser duodenal yang disebabkan oleh bakteria Helicobacter. Diagnostik komprehensif mungkin termasuk biopsi kawasan usus yang terjejas - ia dijalankan secara langsung semasa pemeriksaan endoskopik (prosedur untuk mengambil sedikit tisu yang berpenyakit untuk pemeriksaan makmal).

Kanser duodenum

Malangnya, pada masa ini, dalam amalan perubatan tidak ada data yang tepat tentang penyebab kanser neoplasma dalam badan. Tetapi ada kategori tertentu faktor risiko yang boleh mencetuskan proses ganas dalam badan - dan duodenum tidak terkecuali. Penyakit ini boleh menyebabkan:

• kecenderungan genetik kepada penyakit onkologi;
• ketagihan: merokok, penggunaan dadah, alkohol;
• kencing manis;
• pankreatitis kronik;
• batu ginjal, pundi kencing;
• makan makanan yang banyak dari haiwan.

Menurut saintis penyelidikan, komponen kopi dalam kombinasi dengan nikotin juga boleh menjejaskan perkembangan kanser duodenal. Oleh itu, doktor tidak mencadangkan untuk melibatkan diri dalam kopi: anda perlu menghadkan diri sendiri, membuat maksimum 2 hingga 3 cawan setiap hari. Pengambilan yang berterusan karsinogen dan bahan kimia yang mempunyai kesan buruk pada keseluruhan saluran pencernaan juga boleh menyebabkan kanser duodenal. Keadaan ekologi yang tidak menguntungkan di rantau kediaman itu pasti mempengaruhi perkembangan banyak kumpulan penyakit, termasuk penyakit onkologi. Kedua-dua lelaki dan wanita lebih daripada 50 orang berisiko.

Penyakit ini dianggap berbahaya, kerana sukar untuk mendiagnosis pada peringkat awal pembangunan. Tanda-tanda awal penyakit ini boleh dengan mudah dikelirukan dengan gangguan biasa saluran gastrousus. Kemudian, semasa perkembangan onkologi, rasa sakit ditambahkan kepada sensasi ini, terutama apabila seseorang merasakan rasa lapar dan berat. Pesakit berasa lemah, selera makannya hilang dan sindrom depresi diperhatikan. Gejala-gejala ini dikaitkan dengan proses mabuk.

Seseorang yang mempunyai kanser duodenal lebih berkemungkinan mempunyai hasil yang normal jika tumor dikesan di peringkat utama pembangunan. Untuk membuat diagnosis yang tepat, EGD dan biopsi seksyen usus yang terjejas dijalankan, dan ujian makmal yang kompleks disambungkan kepada mereka (OAK, penanda tumor 125, dan lain-lain). Selepas itu, operasi perlu dilakukan dengan segera untuk mengeluarkan tumor dan nodus limfa yang paling dekat dengannya.

Daripada perkara di atas, kita dapat membuat kesimpulan yang mudah dan logik. Duodenum adalah, dan seperti semua organ, bahagian yang sangat penting dalam tubuh kita. Ia melakukan fungsi-fungsi yang kompleks dan penting dalam sistem pencernaan, jadi setiap orang harus memperhatikan tabiat makan mereka - jika boleh, menghapuskan makanan yang berbahaya dari diet anda dan menyerahkan tabiat buruk. Lagipun, lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada pergi ke doktor dan tinggal di hospital dengan harapan untuk mengatasi mereka.

Video berkaitan

Tubuh manusia tertakluk kepada pelbagai penyakit. Penyakit boleh menjejaskan mana-mana organ dalaman. Tidak terkecuali adalah duodenum. Penyakit yang paling terkenal dalam bahagian sistem penghadaman ini adalah ulser peptik. Bagi kebanyakan orang, ia dikaitkan dengan perut, tetapi sebenarnya ia tidak hanya berkaitan dengannya. Duodenum sering terlibat dalam proses patologi. Apakah penyakit ini? Apa penyakit lain yang boleh menjejaskan duodenum? Sebelum mencari jawapan kepada soalan-soalan ini, adalah wajar mempertimbangkan struktur bahagian yang dinamakan sistem pencernaan.

Struktur duodenum

Sistem pencernaan manusia adalah rumit. Salah satu komponennya adalah duodenum. Ia dianggap bahagian awal dalam usus kecil. Duodenum berasal dari pilorus perut dan berakhir dengan tikar duodenal-jejunal, yang masuk ke bahagian seterusnya usus kecil (jejunum).

Dalam duodenum beberapa komponen dibezakan:

• bahagian atas, panjangnya dari 5 hingga 6 cm;
• bahagian menurun, yang panjangnya 7-12 cm;
• bahagian mendatar, yang panjangnya 6-8 cm;
• bahagian menaik sama panjang ke 4-5 cm.

Fungsi Duodenal

Duodenum melakukan beberapa fungsi penting:

1. Ia memulakan proses pencernaan usus. Makanan yang datang dari perut disesuaikan di sini ke pH alkali yang tidak mengganggu bahagian-bahagian lain usus.
2. Duodenum mengawal pengeluaran enzim empedu dan pankreas, bergantung kepada komposisi kimia dan keasidan makanan yang ditelan dari perut.
3. Bahagian awal usus kecil juga mempunyai fungsi pemindahan. Dari sini, makanan yang berbulu, yang berasal dari perut, dihantar ke bahagian lain usus.

Sesetengah penyakit yang mungkin berkaitan dengan duodenum 12

Salah satu penyakit yang berlaku di duodenum ialah duodenitis. Istilah ini merujuk kepada perubahan keradangan dan dystrophik membran mukus. Mereka berlaku disebabkan oleh kesan ke atas faktor-faktor berbahaya: toxicoinfections bawaan makanan, bahan toksik yang menyebabkan keracunan apabila ditelan, makanan pedas, minuman beralkohol, badan asing. Apabila duodenitis merasakan kesakitan di rantau epigastrik, mual, muntah, kelemahan, suhu badan meningkat.

Penyakit duodenum juga termasuk halangan duodenik kronik. Ini adalah proses yang membawa kepada pelanggaran laluan melalui duodenum, iaitu, aktiviti motor dan pemindahan di bahagian sistem pencernaan ini terganggu. Penyakit ini berlaku untuk pelbagai sebab (contohnya, kehadiran tumor, anomali kongenital, dan sebagainya). Gejala-gejala bergantung kepada sebab-sebab penyebab duodenal kronik, di peringkat penyakit dan berapa lama duodenum itu terjejas. Gejala-gejala orang sakit di dalam diri mereka sendiri seperti rasa tidak selesa dan berat di rantau epigastrik, pedih ulu hati, kehilangan selera makan, sembelit, murmur dan transfusi di dalam usus.

Rawatan duodenitis dan halangan duodenal kronik

Rawatan penyakit perlu melantik doktor. Untuk duodenitis dalam duodenum untuk memulihkan fungsinya, langkah-langkah berikut mungkin diperlukan:

• lapar selama 1 atau 2 hari;
• lavage gastrik;
• pelantikan diet khas (№ 1, 1a, 1b);
• pelantikan astringen, menyelubungi, antacid, antispasmodic, antikolinergik, dana ganglioblokiruyuschih, vitamin;
• dalam sesetengah kes, terapi pembedahan dan antibiotik diperlukan.

Dalam obstruktif duodenal kronik, rawatan duodenum memerlukan pendekatan individu. Jika penyakit itu telah menyebabkan halangan mekanikal, maka pembedahan dijalankan. Dalam kes lain, prokinetics boleh ditetapkan. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan merangsang pada otot saluran pencernaan, meningkatkan aktiviti contractile, nada perut dan duodenum, dan membuat pemindahan kandungan gastrik dengan lebih cepat.

Apakah yang dimaksudkan oleh ulser peptik?

Memandangkan penyakit duodenum, perhatian khusus perlu dibayar kepada ulser peptik. Istilah ini merujuk kepada penyakit serius yang berlaku dalam bentuk kronik dengan tempoh peralihan yang remedi dan diperparah. Etiologi penyakit ini tidak difahami dengan baik. Sudah biasa ulser peptik dipicu oleh bahan-bahan seperti pepsin dan asid hidroklorik, yang dihasilkan dalam sistem pencernaan. Walau bagaimanapun, kajian telah menunjukkan bahawa peranan penting yang dimainkan oleh mikroorganisma Helicobacter pylori.

Statistik menunjukkan bahawa berlakunya ulser duodenal adalah dari 6 hingga 15%. Ia tidak boleh dikatakan bahawa seorang wakil seks tertentu sakit kurang kerap atau lebih kerap. Lelaki dan wanita juga terpengaruh oleh penyakit ini.

Mempunyai ulser duodenum

Ulser adalah kerosakan kepada duodenum. Mereka boleh dibandingkan dengan hakisan. Walau bagaimanapun, kedua-dua jenis kerosakan ini mempunyai perbezaan yang ketara. Hakisan hanya mempengaruhi membran mukus yang melambangkan duodenum. Ulser menembusi lapisan bawah tanah dan otot.

Kajian menunjukkan bahawa ulser dalam kebanyakan kes di bahagian atas. Mereka terletak berhampiran dengan pylorus perut. Diameter kerosakan berbeza-beza. Ulser yang paling biasa, di mana parameter ini tidak melebihi 1 cm. Dalam sesetengah kes, ulser besar dijumpai. Doktor dalam amalan mereka mengalami kerosakan pada duodenum, yang diameternya mencapai 3-6 cm.

Manifestasi klinik ulser peptik

Di sesetengah orang, penyakit itu tidak disedari, sementara yang lain mempunyai ulser peptik ulser duodenal dengan tanda-tanda yang mencurigakan. Gejala sering dilihat seperti berikut:

• sakit berulang yang diletakkan di bahagian abdomen atas;
• gangguan pencernaan;
• memburuk selera dan penurunan berat badan pada orang yang sakit;
• tinggalkan najis;
• pendarahan akibat dari hakisan dinding saluran darah oleh jus gastrik;
• sakit di bahagian belakang (ia berlaku kerana percambahan ulser di pankreas);
• sakit perut sengit (mereka diperhatikan semasa pernafasan ulser, perkembangan peritonitis).

Gejala-gejala ini, yang paling biasa adalah kesakitan. Secara semula jadi, ia adalah berbeza - akut, terbakar, sakit, tak terbatas, membosankan. Sakit biasanya berlaku pada perut kosong (pada waktu pagi selepas terbangun). Mereka juga boleh muncul selepas makan kira-kira 1.5-3 jam kemudian. Sensasi yang tidak menyenangkan dibebaskan dengan persediaan antacid, makanan, dan juga segelas susu atau air suam. Hakikatnya ialah makanan dan minuman, apabila ditelan, sebahagiannya meneutralkan kesan asid hidroklorik. Walau bagaimanapun, selepas tempoh masa yang singkat, sakit kembali.

Prosedur diagnostik untuk penyakit ulser peptik

Diagnosis "ulser duodenal" tidak boleh dibuat hanya oleh satu gejala dan pemeriksaan luar seseorang yang sakit, kerana gejala yang disebutkan di atas adalah ciri-ciri pelbagai jenis penyakit. Untuk simptom di atas mungkin menyembunyikan tidak hanya ulser duodenal, tetapi juga penyakit batu empedu, kanser perut, pankreatitis, tumor jinak, dan sebagainya.

Kaedah yang sesuai dan boleh dipercayai untuk diagnosis ulser peptik ialah fibrogastroduodenoscopy. Semasa kajian ini, alat khas dengan sumber cahaya dan kamera dimasukkan melalui mulut ke dalam perut untuk memeriksa membran mukus sistem pencernaan. Imej terbentuk pada monitor. Doktor menilai perut dan duodenum. Penyakit ini didiagnosis oleh perubahan patologi yang diperhatikan. Jika perlu, pakar mengambil sampel membran mukus untuk penyelidikan kehadiran mikroorganisma yang menimbulkan penyakit maag peptik.

Rawatan dadah ulser duodenal

Ulser peptik boleh dirawat dengan ubat atau pembedahan. Dalam kaedah pertama, doktor menetapkan ubat-ubatan orang sakit yang meneutralkan asid hidroklorik. Mereka dipanggil antacids. Juga membantu dengan ubat-ubatan penyakit yang membantu menghalang pengeluaran asid hidroklorik dalam tubuh manusia. Sebagai contoh, omeprazole boleh ditadbir.

Jika semasa mikroorganisma diagnostik Helicobacter pylori dikesan, maka terapi tiga komponen boleh ditetapkan. "Omeprazole" atau "Ranitidine" ditetapkan bersama dengan antibiotik ("Amoxicillin" dan "Clarithromycin").

Rawatan pembedahan ulser peptik

Apabila diagnosis ulser duodenal dibuat terlambat, rawatan pembedahan ditetapkan. Ia dijalankan di bawah tanda-tanda tertentu:

• dengan perforasi ulser atau pendarahan berat;
• kerapuhan penyakit yang sering timbul, walaupun terdapat rawatan perubatan berterusan;
• penyempitan bahagian pengeluaran perut, yang disebabkan oleh kecacatan cicatricial duodenum;
• keradangan kronik yang tidak sesuai dengan terapi ubat.

Inti rawatan pembedahan adalah untuk menghapus sebahagian daripada perut. Semasa pembedahan, bahagian organ dalaman yang bertanggungjawab untuk rembesan gastrin dalam badan dikeluarkan. Bahan ini merangsang pengeluaran asid hidroklorik.

Sebagai kesimpulan, adalah perlu diperhatikan bahawa sekiranya berlaku gejala mencurigakan ciri-ciri penyakit duodenal, adalah bernilai meminta bantuan daripada klinik kepada pakar. Ubat-ubatan sendiri untuk penyakit tidak sesuai, kerana menggunakan terapi ubat yang salah, ubat ketiadaan atau ubat-ubatan yang tidak perlu dapat menyebabkan bahaya serius pada tubuh anda, memperburuk kesihatan anda.