Reflux esofagitis dan kekurangan kardia - gejala dan bagaimana untuk melegakan keradangan

Esophagitis: kegagalan cardia, adalah keadaan patologi, akibatnya perut jatuh ke dalam esofagus. Penyakit ini menampakkan diri dengan gejala-gejala ciri pedih ulu hati, dan di kawasan sentuhan membran mukosa sensitif esofagus dengan kandungan asid perut, proses radang berkembang - refluks - esofagitis.

Kardia atau sfinkter esophageal yang lebih rendah bertindak sebagai pemisah bagi dua bahagian organ pencernaan: esofagus dan perut. Kedua-dua bahagian ini mempunyai persekitaran tertentu: di esophagus ia sedikit alkali, di dalam perut - berasid. Di bawah keadaan normal, sfinkter seharusnya membantu pergerakan makanan melalui tiub esophageal ke arah perut. Apabila terdapat penutupan yang tidak lengkap dari cincin otot - kardia, yang membawa kandungan esofagus ke rongga gastrik, kekurangan kardia perut berkembang. Penyakit itu dianggap fungsional, kerana dalam kebanyakan kes ia menunjukkan dirinya sebagai akibat dari pelanggaran nutrisi yang tepat. Penggunaan roti segar, goreng, sos tomato tebal, yang menyebabkan kelemahan sphincter, dapat menimbulkan penyakit.

Apa itu

Esofagitis dipanggil keradangan membran mukus esofagus. Apabila kandungan perut masuk ke dalam rongga esofagus, penyakit ini disebut refluks - esofagitis, yang merupakan jenis esofagitis. Ketidakseimbangan kardia penyakit perut atau gastrovagal refluks adalah gangguan sistem pencernaan yang berkembang apabila jus gastrik memasuki esofagus. Sphincter otot esofagus adalah injap yang memisahkan esofagus dari perut dan mengawal proses pemindahan isi ke dalam perut. Injap ini juga dipanggil cardia.

Dalam operasi biasa, sfinkter terbuka, memberikan makanan peluang untuk memasuki perut, dan kemudian menutup, mencegah kemasukan jus gastrik berasid ke esofagus. Apabila kerja sphincter rosak, tiada penutupan, injap tidak ditutup. Cardia kehilangan keupayaan untuk mengekang jus gastrik, akibatnya, ia memasuki esofagus. Terdapat kegagalan kardia dan keadaan penutupan pulpa - chalasia.

Esophagitis adalah kedua-dua penyakit endogen dan eksogen, yang disebabkan oleh kedekatan esophagus kepada organ yang bersentuhan dengan faktor luaran. Dalam kebanyakan kes, esofagitis berkembang akibat daripada penggunaan haba (makanan tetap panas atau sejuk) atau kimia (asid, alkohol, yodium, alkali) pada membran mukus. Faktor tambahan yang menimbulkan penyakit adalah penembusan jangkitan melalui aliran darah, dengan makanan atau udara.

Faktor endogen termasuk refluks - pembebasan jus gastrik dengan makanan kembali ke esofagus. Keadaan ini menyebabkan kerengsaan dan keradangan membran mukus, refluks - esophagitis berkembang. Kegagalan cardia dapat berkembang pada siapa saja, pada usia apa pun, sangat sukar untuk mewujudkan sebab manifestasinya. Walau bagaimanapun, kita yakin dapat mengatakan bahawa perkembangan patologi dikaitkan dengan gaya hidup.

Penyebab umum penutupan spinkter terjejas termasuk:

• Penyalahgunaan asin, pedas, minuman beralkohol, serta merokok;
• Jumlah serat makanan yang tidak mencukupi di dalam badan;
• Diet tidak normal, makanan ringan sebelum waktu tidur;
• Gaya hidup sedentari, berat badan berlebihan;
• Makan makanan berat berbaring di belakang atau bengkok di pinggang;
• Tekanan, kemurungan;
• Kesan sampingan ubat yang digunakan;
• Kegagalan keseimbangan hormon apabila paras progesteron tinggi dikesan, yang mempunyai kesan antispasmodik;
• Makan dengan tergesa-gesa, disertai oleh pengambilan sejumlah besar udara;
• Laluan perlahan makanan dari perut ke duodenum;
• Peristalsis rendah kerongkong;
• Faktor keturunan;
• Kehamilan, akibat tekanan intra-perut.

Pelanggaran fungsi sfinkter mungkin berlaku akibat daripada patologi tertentu. Hernia boleh mencetuskan penyakit apabila lubang diafragma membolehkan zon atas perut menyambung ke rongga dada. Keadaan ini adalah anomali anatomi. Patologi yang membawa kepada disfungsi kardia termasuk kencing manis, asma, adynamia, peningkatan keasidan perut, penyakit perut kronik (ulser, gastritis), penyakit tisu penghubung (scleroderma).

Bergantung pada jenis penyakit, esophagitis dibahagikan kepada akut dan kronik, mengikut keterukan, jenis catarrhal (dangkal) dan erosif dibezakan (lapisan mendalam membran mukus dipengaruhi). Bergantung kepada lokalisasi kawasan keradangan dalam mukosa esofagus, total (esophagus yang terkena secara keseluruhan), proksimal (zon atas yang meradang) dan esophagitis refluks distal (esofagus bawah yang terpengaruh) terpencil.

Terdapat tiga peringkat perkembangan kekurangan kardia, bergantung kepada tahap disfungsi pil perut dan jumlah jus gastrik yang memasuki esofagus. Tahap kerosakan kepada sfinkter esofagus yang lebih rendah boleh ditentukan dengan tepat hanya dengan pemeriksaan endoskopik - fibrogastroscopy.

Apa yang kelihatan seperti gambar?

Kemerosotan fungsi sferin esofagus yang lebih rendah dalam ijazah pertama dicirikan oleh penutupan injap yang tidak mencukupi secara berkala. Dalam gambar, anda dapat melihat jurang 1/3 diameter kerongkong, menyebabkan penutupan tidak lengkap. Dinding tiub esophageal tidak tertakluk kepada perubahan patologi.

Tahap kedua penyakit ini ditunjukkan oleh kegagalan kardia yang teruk. Secara visual, anda dapat melihat bagaimana jurang di akhir penutupan adalah sehingga 1/2 diameter esofagus. Terdapat prolaps beberapa lipatan organ ke rongga perut kerana lumen yang besar.

Dalam ijazah ketiga, gambar klinikal dinyatakan. Injap tidak ditutup sepenuhnya. Dalam foto, anda dapat melihat bagaimana spinkter itu melewati kandungan perut ke dalam esofagus akibat ketiadaan peristalsis. Di dinding esophagus adalah keradangan, ulser dan pembentukan erosif.

Gejala

Gejala yang paling biasa adalah penyakit pedih ulu hati, rasa sakit yang membakar di dada yang bergerak ke kerongkong. Sesetengah pesakit menerangkan keadaan apabila makanan itu pulih sepenuhnya, selepas itu terdapat rasa kepahitan atau asid.

Patologi juga dicirikan oleh:

• Sensasi membakar dalam perut, yang timbul beberapa kali selepas makan;
• Pukulan keras;
• Sakit apabila menelan;
• Peningkatan air liur;
• Sakit tekak yang berterusan;
• Kekeringan;
• Kelemahan;
• Karies, keradangan gingiva berkala;
• Bau tidak menyenangkan dari mulut;
• Palpitasi jantung;
• Kemunculan batuk, kerongkongan, kerongkong sakit kerap dan bronkitis akibat pergeseran kandungan perut ke dalam saluran pernafasan;
• Sakit di dada.

Pesakit mungkin tidak merasakan perubahan ketara dalam hidupnya akibat penyakit ini. Walau bagaimanapun, patologi jika tidak dirawat boleh menyebabkan komplikasi. Komplikasi yang kerap ditemui adalah bekas luka di kawasan kerosakan pada membran mukus, ulser, penyempitan esofagus, kesukaran menelan, prolaps usus.

Fungsi sphincter esophageal terjejas boleh menyebabkan kerosakan paru-paru dan kesukaran bernafas. Pengabaian patologi boleh menyebabkan pembentukan sel-sel precancerous di esofagus. Neoplasma dalam tiub makanan membangkitkan kemunculan sindrom Barrett, apabila formasi terbentuk di esophagus, struktur yang sama dengan tisu. Sindrom ini meningkatkan risiko adenokarsinoma esofagus (bentuk kanser jarang).

Tanda-tanda

Tanda-tanda penyakit mungkin berbeza-beza bergantung kepada tahap ketidakcukupan kardia.

1. Ijazah pertama Pada peringkat ini, terdapat kerap berlaku belching udara.
2. Ijazah kedua Ia dinyatakan oleh pancaran berterusan, baik oleh udara dan oleh kandungan perut, sensasi yang menyakitkan, pedih ulu hati, kerengsaan dinding perut, dan kelemahan umum.
3. Ijazah ketiga Gejala menjadi lebih jelas. Terdapat pedih ulu hati teruk tanpa menghiraukan produk yang digunakan, kesakitan di rantau epigastrik, kesakitan semasa makan, mual dan gatal, menyemburkan udara atau dengan bau makanan yang dimakan, mungkin peningkatan suhu badan akibat proses keradangan.

Diagnostik

Mengesan kegagalan jantung tidak sukar. Diagnosis dan rawatan yang terlibat dalam ahli gastroenterologi. Untuk diagnosis yang tepat, kelakuan:

• Radiografi bahagian atas sistem pencernaan;
• Endoskopi, membolehkan untuk meneroka esofagus dalaman;
• Peredaran harian ph - metry esofagus, yang membolehkan menentukan peratusan asid;
• Gastrofibroscopy, memberi peluang untuk mengenal pasti penyakit saluran gastrousus;
• Pemeriksaan biopsi, histologi;
• Fibrogastroduodenoscopy, yang merupakan kajian mukosa gastrik;
• Radiografi dengan penggunaan agen kontras - barium. Semasa prosedur, snapshot diambil menunjukkan keabnormalan dalam esofagus. Khususnya, bengkak dan banyak lendir. Dengan perkembangan ulser, adalah mungkin untuk memerhatikan aliran bahan yang berlainan ke kawahnya;
• Ultrasound organ perut.

Rawatan

Rawatan esophagitis dinasihatkan pada peringkat awal penyakit, apabila keputusan yang baik dapat dicapai dengan penggunaan ubat-ubatan dan diet khusus. Apabila berlari kes perlu menjalankan operasi. Dalam rawatan terapeutik rawatan esofagitis termasuk agen antacid, ubat-ubatan yang mengurangkan rembesan gastrik, ubat astringen. Menetapkan dadah yang merangsang motilitas sistem pencernaan, ubat penghilang rasa sakit, kisloblokatory, sintesis - pengganti, antibiotik di hadapan jangkitan. Prosedur fisioterapi yang berkesan: elektroforesis dengan novocaine, oksigenasi hiperbarik, arus diademik, EHF, terapi laser, terapi lumpur, dll.

Rawatan ketidakcukupan kardia perut adalah bertujuan untuk:

• Penghapusan gejala;
• Mengurangkan tekanan perut dalaman dalam saluran penghadaman;
• Normalisasi sphincter perut.

Sapukan ubat tertentu:

• Anthracides, dengan bantuan ubat mengurangkan keasidan jus gastrik dan menghilangkan pedih ulu hati. Berikan Ranitidine, Almagel;
• Ubat untuk mengembalikan mukosa gastrik. Omeprazole berkesan;
• Dadah anti-ubat, terutamanya regidron;
• Painkillers, gunakan Solpadein;
• Antibiotik, apabila terdapat komplikasi penyakit berupa ulser atau gastritis.

Campur tangan pembedahan

Jika terdapat komplikasi atau tidak ada hasil daripada rawatan konservatif, campur tangan pembedahan digunakan: vagotomy, fundoplication, pyloroplasty, dll.

1. Vagotomy melibatkan penyebaran batang utama atau cawangan saraf vagus.
2. Fundoplication adalah pembedahan antireflux, yang terdiri daripada fakta bahawa bahagian bawah perut dibalut di sekitar kerongkongan, membuat cuff yang menghalang refluks kandungan gastrik ke dalam esofagus.
3. Pyloroplasty adalah prosedur pembedahan di mana jurang pyloric diperluaskan dengan pembinaan semula.

Perubatan alternatif

Perubatan alternatif menawarkan resipi, penggunaan yang membantu untuk mengurangkan keadaan, mengurangkan ambang sakit, menghilangkan pedih ulu hati.

1. Koleksi (20 g dari setiap tumbuhan) dari chamomile, flax, motherwort, yarrow, calendula, wort St. John dituangkan lebih dari 2 liter air mendidih dan diselit selama 3 jam. Ia perlu minum setiap jam 50 g selama 10 hari, 20 minit sebelum makan.
2. Adalah disyorkan untuk mengambil satu sudu teh jus plantain setiap hari pada perut kosong.
3. Anda boleh menghilangkan pedih ulu hati dengan jus dari kentang mentah atau kubis. Teh daun raspberry juga berkesan.
4. Kerengsaan membran mukosa esophagus boleh dikeluarkan dengan bantuan merebus adas, anise dan dill.

Diet

Semasa tempoh rawatan memerlukan pematuhan kepada diet khas. Makanan perlu diambil dalam bahagian 5 kali sehari, bukan untuk makan berlebihan, pengambilan terakhir tidak lewat daripada 4 jam sebelum waktu tidur. Ia perlu melepaskan tabiat buruk, berhenti merokok, elakkan gula-gula mengunyah, lollipop.

Pastikan untuk mengikuti berat badan, jangan tidur sebaik selepas makan, untuk mengelakkan gangguan proses pencernaan.

Dari diet perlu dikecualikan:

• Kopi, pedas, panas, hidangan pedas;
• Bawang, lada, teh yang kuat, minuman berkarbonat;
• Hidangan goreng dan lemak;
• Mentega, coklat, makanan segera;
• Tembikai, nanas, jus yang menjejaskan dinding perut;
• Produk keju, dadih masam dan susu keseluruhan;
• Lard, ham, legenda;
• Bawang putih, tomato;
• Pencuci mulut kalori yang tinggi;
• Sup krim, sos, kuah.

Minyak zaitun yang berguna, bijirin dari bijirin yang berbeza, menyelubungi dinding perut dan menyumbang kepada normalisasi saluran gastrousus. Kashi perlu memasak secara eksklusif di atas air. Pisang berguna, jagung, epal, mangga (tanpa kulit). Buah-buah ini mengaktifkan proses pencernaan, mengeluarkan toksin dari badan, meningkatkan imuniti. Penggunaan decoctions herba disyorkan untuk mengurangkan keasidan.

Perlu mempertimbangkan gaya hidup. Ia tidak disyorkan untuk memakai pakaian sempit, tali pinggang, adalah perlu untuk mengelakkan keadaan tekanan, sering berjalan di udara terbuka, menganjurkan piknik di alam semula jadi, mengelakkan gaya hidup yang tidak aktif. Bantal perlu dibangkitkan supaya ia berada di atas tahap badan. Ini membantu menghilangkan pedih ulu hati dan mengurangkan tekanan pada perut. Pastikan untuk mematuhi corak tidur, kerana tidur yang sihat mempunyai kesan positif terhadap keadaan keseluruhan organisma.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan gangguan sengal, anda perlu makan secara teratur, walaupun dalam keadaan remisi. Makanan mestilah pecahan, yang akan mengurangkan risiko jus gastrik berasid memasuki rongga makanan.

Sebelum sarapan pagi, perut kosong, adalah disyorkan untuk menggunakan 200 ml air. Air membantu menghilangkan toksin dari badan dan mengurangkan keasidan jus gastrik.

Diet perlu memasukkan sejumlah besar sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Perlu menjalani kehidupan aktif, pendidikan jasmani. Anda perlu menghilangkan tabiat buruk seperti merokok, alkohol, anda harus mengurangkan penggunaan makanan dan minuman dengan kandungan kafein.

Kekurangan kardia perut adalah patologi yang agak serius, yang, jika tidak dirawat dengan segera, boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa yang tidak boleh diperbaiki. Pada gejala pertama anda perlu menghubungi seorang pakar, menjalani penyelidikan yang diperlukan, dapatkan rawatan. Semasa tempoh terapi konservatif, pentadbiran tepat pada masanya semua ubat yang ditetapkan dan kepatuhan kepada diet khas diperlukan.

Ulasan

Pembaca yang dihormati, pendapat anda sangat penting kepada kami - jadi kami akan senang menerima maklum balas mengenai esofagitis dan kekurangan jantung dalam komen, ia juga akan berguna kepada pengguna lain laman web ini.

Suami sepanjang masa mengadu sakit di dada, terutamanya kesakitan meningkat selepas makan. Pemikiran yang membangun angina berkembang, selepas kajian itu didiagnosis - refluks - esofagitis. Penyakit ini boleh sembuh, jika tiba masanya untuk berjumpa doktor. Suami menjalani kursus terapi, diet, negeri meneruskan pembaikan.

Sebagai akibat daripada tergesa-gesa untuk makan, penggunaan kopi yang berlebihan, makanan cepat saji telah menimbulkan ketidakcukupan kardia perut. Patologi serius, bagaimanapun, boleh dirawat dengan ubat, jika tidak bermula. Kaedah operasi tidak begitu selamat.

Hernia kelahiran - gejala dan rawatan

Pakar bedah, pengalaman 34 tahun

Dikemaskini 17 September 2018

Kandungannya

Apakah hernia hiatal? Kaedah penyebab, diagnosis dan rawatan akan dibincangkan dalam artikel Dr. G. Khitaryan, ahli phlebolog dengan pengalaman selama 34 tahun.

Definisi penyakit ini. Punca penyakit

Sesungguhnya, setelah mendengar perkataan "hernia", ramai orang mewakili protrusi subkutan pada abdomen: umbilical, inguinal, hernia selepas operasi, serta hernia garis putih perut. Tetapi hampir tidak ada yang pernah mendengar penyakit seperti ini, seperti hernia pembukaan esofagus diafragma.

Untuk pertama kalinya, HHMP digambarkan oleh ahli bedah Perancis P. Ambroise pada tahun 1579 dan ahli anatomi Itali G. Morgagni pada tahun 1769, tetapi, malangnya, penyakit ini masih belum dikesan lebih awal, baki tidak diiktiraf dan tidak didiagnosis, dan oleh itu tidak tertakluk kepada rawatan yang disasarkan.

Pada masa ini, di Eropah dan Amerika Syarikat, bilangan pesakit dengan bentuk HH teruk telah meningkat dengan faktor 2-3. Dalam hal ini, ahli gastroenterologi mengembangkan ungkapan berikut: abad ke-20 adalah abad penyakit ulser peptik, dan abad ke 21 adalah abad reflux esofagitis dan HHL.

Di Rusia, kekerapan pengesanan HH berkisar antara 3% hingga 33%, dan pada usia tua - sehingga 50% di antara saluran saluran gastrointestinal (GIT).

HHGs menyumbang 98% daripada semua hernia diafragma. Dalam struktur penyakit gastrousus, hernia ini menduduki tempat ketiga selepas cholelithiasis, ulser gastrik dan 12 ulser duodenal. [1] [15]

Hernia dari lubang esofagus diafragma (HH) adalah penyakit di mana bahagian bawah esofagus atau perut dipindahkan relatif kepada diafragma dari rongga perut ke rongga dada.

Sangat jarang, gelung usus boleh keluar melalui pembukaan esophagus.

Antara punca HH adalah beberapa faktor:

Faktor mekanikal adalah pengembangan orifis esophageal sifat tidak mampatan disebabkan oleh pengembangan kaki dalaman diafragma. Akibatnya, peningkatan pembukaan, dan bahagian kardial perut secara beransur-ansur mengetatkan ke dalam mediastinum. Pergerakan kaki diafragma menimbulkan ketegangan pada otot dan peningkatan tekanan intra-perut. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Di samping itu, pelanggaran sudut esophageal-fundal (sudutnya) dan injap Gubarev (lipatan membran mukus di tapak peralihan esofagus ke dalam perut) menjejaskan pembentukan HH. Bagaimanapun, faktor-faktor ini bukan penyebab utama hernia, kerana ia timbul daripada proses-proses yang merosakkan yang disebutkan di atas.

Gejala hernia hiatal

Majoriti pesakit mutlak, "melihat HH dengan mata" tidak mungkin. Walau bagaimanapun, ia boleh disyaki aduan dalam perkembangan beberapa komplikasi HHL:

• pendarahan gastrousus pada kronik atau akut;
• perkembangan stenosis (penyempitan) keradangan distal;
• kekurangan parah dari cardia perut, yang disertai dengan regurgitation makanan secara reguler.

Tanda-tanda penyakit klinikal seperti anemia, cachexia (gangguan melampau badan), gangguan air dan elektrolit juga boleh berkembang. [7] [13] [18]

Salah satu kaedah diagnosis utama adalah untuk mengumpul aduan pesakit, yang membolehkan mengenal pasti tanda-tanda klinikal sakit, refluks gastroesophageal. Apabila mewawancarai pesakit, perhatian harus dibayar kepada gejala klinikal yang berikut:

• kesakitan di rantau epigastrik;
• sakit di dada;
• pedih ulu hati;
• membakar lidah;
• muntah dan loya;
• belching;
• kepahitan di dalam mulut;
• bosan serigala yang kerap;
• regurgitasi makanan semasa batang tubuh.

Jika pesakit mempunyai sekurang-kurangnya satu gejala di atas, fibrogastroduodenoscopy (FGDS) perlu dilakukan, dan jika terdapat lebih daripada dua, peperiksaan menyeluruh mendalam diperlukan untuk mengesahkan atau menolak diagnosis awal HHMP. [5] [6] [16]

Patogenesis hernia hiatal

Memandangkan etiopathogenesis HH, sukar untuk mencadangkan perbezaan yang signifikan dari patogenesis hernia di lokasi yang berlainan, di samping hernia diafragma yang sering dijumpai di kalangan orang tua dan pesakit yang mempunyai penyakit seperti hernia abdomen anterior, urat varicose bahagian bawah kaki, saluran penghadaman, organoptosis, buasir, kaki rata dan gangguan lain. Fakta ini juga menunjukkan bahawa pada pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun, hernias diafragma sangat kerap digabungkan dengan hernia inguinal, femoral, hernias umbilik atau hernia garis putih perut.

Oleh itu, faktor predisposisi herniasi adalah:

• penuaan proses tisu;
• tekanan perut meningkat akibat diet yang tidak betul, obesiti, sembelit, kehamilan, dan sebagainya.

Gangguan alat ligamen esofagus pada pesakit dengan HH juga dikaitkan dengan metabolisme lipid dan kekurangan asid askorbik dalam tubuh.

Mekanisme pembentukan HH adalah seperti berikut:

• Perkembangan pembukaan esophageal membentuk sejenis cincin hernia;
• peningkatan dalam tekanan intra perut menyebabkan "saluran" organ-organ dalaman - esofagus perut, bahagian perut, usus, atau omentum yang berdekatan - melalui pembukaan "esophageal" yang diperbesarkan.

Tahap pengkelasan dan perkembangan hernia hiatal

Klasifikasi HH berdasarkan ciri-ciri anatomi:

• Hernia gelongsor (paksi atau paksi) - anjakan yang tidak terlepas dari esofagus abdomen, kardia dan fundus perut ke dalam rongga dada melalui pembukaan diafragma esophageal yang diperbesarkan dan kembali ke rongga perut (berlaku dalam kes perubahan kedudukan badan);
• Hernia yang tidak dapat dipertikaikan adalah hernia yang "terperangkap" dalam cincin hernia dan tidak dapat bergerak ke hadapan atau ke belakang.
• Hernia paraesophageal - esophagus dan cardia tetap berada di bawah diafragma, tetapi bahagian perut jatuh ke dalam rongga dada dan terletak berdekatan dengan esophagus toraks.
• Versi bercampur HH adalah kombinasi sliding dan hernia paraesophageal.

Mengikut jumlah penembusan perut ke dalam rongga dada, terdapat empat derajat keparahan HH:

• Ijazah HHP I (esophageal) - penembusan ke rongga dada dari esofagus perut, kardia dan lokasi mereka pada tahap diafragma, manakala perut bersebelahan dengan diafragma;
• Ijazah HH II (jantung) - penembusan ke dalam rongga dada esofagus abdomen, manakala bahagian perut terletak langsung di bahagian esofagus diafragma;
• HH derajat ketiga (cardiofundal) - lokasi esofagus perut, kardia dan bahagian perut terus di atas diafragma; [7] [12] [13] [17]
• HHP IV (gergasi) - lokasi semua bahagian perut di atas diafragma.

Komplikasi hernia hiatal

Komplikasi utama HHP adalah esophagitis refluks. Terhadap latar belakang refluks biasa kandungan gastrik (asid hidroklorik dan enzim pencernaan) ke dalam lumen esophagus, perubahan keradangan dalam dinding esophageal berlaku, yang boleh dinyatakan dalam pelbagai peringkat.

Kehadiran esophagitis refluks yang lama menyebabkan degenerasi kanser dinding esophageal.

Penyakit seperti gastritis kronik dan ulser peptik bahagian hernia perut juga boleh berkembang. Komplikasi ini sering ditunjukkan oleh sakit epigastrik, kehilangan selera makan, dan lain-lain. Gejala mereka biasanya tersembunyi di belakang manifestasi klinikal hernia itu sendiri.

Kewujudan panjang HH mampu menyebabkan pembentukan stenosis cicatricial (penyempitan) esofagus. Ini mengancam dengan kemustahilan melepaskan makanan pepejal dari esophagus ke perut pada mulanya, dan dalam kes-kes yang lebih maju, makanan cair tidak lulus.

GHD boleh mengalami pendarahan gastrointestinal akibat perkembangan ulser peptik, erosions esofagus dan perut kerana refluks berterusan jus gastrik ke kerongkong dan kerosakan (hakisan) saluran darah. Juga, kerumitan HH yang kerap adalah penurunan sel darah merah (anemia). Dalam kes pendarahan gastrik akut yang besar dan kehilangan darah yang tidak mencairkan, kejutan hipovolemik dan anemia kekurangan zat besi berlaku, dan disebabkan oleh atrofi fundus perut dan pengeluaran gastromucoprotein yang merosakkan - protein yang melindungi mukosa gastrik - anemia B12-kekurangan (perniciomasome) boleh berlaku.

Komplikasi yang sangat jarang HHP adalah pemenjaraan, nekrosis dan perforasi dinding perut dengan perkembangan peritonitis. Benar-benar apa-apa faktor yang berkaitan dengan peningkatan dalam tekanan intra-perut - batuk (terutamanya penggodaman), senaman fizikal, dan juga makan berlebihan - boleh membawa kepada pelanggaran.

Diagnosis hernia hiatal

Selain peninjauan terperinci pesakit, hampir semua kaedah penyelidikan yang digunakan dalam gastroenterology digunakan untuk mendiagnosis HHP. Kaedah diagnostik wajib termasuk:

• pemeriksaan klinikal dan radiologi;
• fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS);
• esophagotonometri;
• pH-metry esofagus dan perut;
• Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen. [12] [158]

Kaedah penting instrumental dianggap sebagai diagnostik X-ray dan FEGDS. [8] [16]

Diagnostik sinar-X

Terima kasih kepada kaedah diagnosis X-ray, kajian fundamental HHL dibuat, klasifikasi dikembangkan, pelbagai bentuk patologi ini dikaji, sebilangan petunjuk dan kontraindikasi kepada pelbagai jenis rawatan hernia hiatal telah dibangunkan.

Nama lengkap moden ialah "Kajian diagnostik sinar-x polypositional mengenai esofagus, perut, dan duodenum menggunakan penggantungan cecair barium sulfat pada trakoskopi."

Pemeriksaan sinar-X ini membolehkan untuk mengesahkan pelbagai bentuk HH, termasuk "hernia esophageal kecil", mengesan kekurangan jantung, refluks gastroesophageal, esofagitis refluks, tidak termasuk kekurangan kardia yang berkaitan dengan pelanggaran makanan di saluran GI yang lebih rendah.

Esophagogastroduodenoscopos endoskopik

Pada pertengahan abad ke-20, teknologi terbaru dalam endoskopi telah dibangunkan dan diperkenalkan secara meluas dalam amalan klinikal. Mereka dibenarkan untuk memperluaskan kemungkinan kemungkinan mendiagnosis penyakit gastroenterologi.

Keanehan esophagogastroduodenoscopy endoskopik ialah:

• penggunaan optik serat fleksibel dan penciptaan alat endoskopik - fibrogastroscopes;
• resolusi tinggi peranti ini dengan keupayaan untuk menjalankan penyelidikan apabila membuat gambar pada monitor;

Semua ini membolehkan kami mengesyorkan kaedah diagnosis ini bukan sahaja kepada pesakit, tetapi juga kepada penduduk keseluruhannya untuk menjalankan pemeriksaan klinikal dan mengesan penyakit pada peringkat awal.

Sudah tentu, diagnosis endoskopi HHP bukan prosedur yang mudah, bagaimanapun, doktor FEGDS menganggapnya sebagai kaedah pemeriksaan, ditunjukkan kepada semua pesakit, termasuk orang dengan gejala minimal refluks gastroesophageal, dispepsia atau disfagia (gangguan pencernaan atau menelan), serta semua yang mengalami gangguan pencernaan saluran.

Simptom HH yang langsung dan tidak langsung utama, yang biasanya menunjukkan diri mereka dalam pelaksanaan FEGDS, termasuk:

• mengurangkan jarak dari gigi hadapan ke kardia;
• mengurangkan panjang esofagus abdomen;
• rongga hernia;
• "Masuk kedua" ke dalam perut;
• menganga (pembukaan) kardia atau penutupannya yang tidak lengkap;
• prolaps (protrusion) dari mukosa gastrik ke kerongkong;
• refluks (terbalik semasa) kandungan perut ke dalam rongga esofagus;
• pelebaran segmental (pengembangan) esophagus di kawasan segmen kesembilan;
• hilang, kurang dilihat atau terbenam Z-line;

Kebanyakan gejala endoskopi yang disenaraikan di HHP boleh dikesan melalui pemantauan video semasa FEGDS, yang membantu untuk menentukan diagnosis yang jelas.

Rawatan hernia hiatal

Pada manifestasi pertama HH, rawatan bermula dengan langkah-langkah konservatif. Selalunya, gejala reflux esofagitis berada di barisan hadapan klinik. Atas sebab ini, ia menunjukkan rawatan konservatif, yang bertujuan terutamanya pada penghapusan manifestasi klinikal ini. Pertama sekali, ia adalah diet dan diet rasional, ditambah dengan terapi dadah.

Ubat untuk HH:

• antacids - menghalang asid hidroklorik dalam jus gastrik;
• Agen H2-antihistamin - mengurangkan jumlah asid hidroklorik yang dihasilkan;
• inhibitor pam proton - juga mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik ("Omez", "Omeprazole", "Gastrozol", "Ranitidine", "Pantoprazole");
• prokinetik - memperbaiki keadaan membran mukus perut dan esofagus, mengoptimumkan motilinya, melegakan kesakitan dan loya (Motilak, Motilium, Metoclopramide, Ganaton, Itomed, Trimebutin).
• Vitamin B - mempercepatkan pertumbuhan semula tisu perut.

Walau bagaimanapun, satu-satunya rawatan radikal dan paling berkesan yang menghapuskan punca dan manifestasi HH adalah rawatan pembedahan.

Operasi ini juga ditunjukkan dalam ketiadaan hasil atau dengan keberkesanan yang rendah dari terapi ubat konservatif yang dijalankan selama lebih dari setahun.

Rawatan pembedahan HH adalah pengurangan perut ke dalam rongga perut, penghapusan pintu hernia, dan prestasi operasi antireflux.

Sehingga kini, lebih daripada 50 kaedah rawatan pembedahan penyakit ini telah dikembangkan, dan dalam setiap kes, pakar bedah secara individu memilih kaedah optimum untuk pesakit.

Pada masa ini, satu kaedah rawatan pembedahan yang biasa di pusat bandar adalah Nissen fundoplication laparoskopi dengan crurophylaxis posterior (penutupan kaki diafragma). Kaedah ini dianggap sebagai cara yang paling mencukupi untuk memulihkan fungsi penghalang persimpangan gastro esophageal.

Penyakit kecil yang menyerang dengan kesan kosmetik yang jelas, pengurangan komplikasi pasca operasi, pemulihan awal dan faktor lain membuat campur tangan pembedahan melalui pendekatan laparoskopi oleh operasi pilihan dalam rawatan HHP dan komplikasi mereka. [12] [14] [15] [19] [20]

Ramalan. Pencegahan

Prognosis penyakit adalah mudah: sebelum ini dikesan, diagnosis ditubuhkan dan rawatan diberikan, lebih mudah untuk merawatnya, dan, dengan itu, keputusan terapi diperbaiki. Semakin tinggi peringkat penyakit dan lebih banyak komplikasi, semakin buruk hasil jangka panjang: kurang hidup.

Pesakit dengan HHP yang didiagnosis adalah tertakluk kepada pemerhatian (dinamik) yang diselia oleh ahli gastroenterologi. Orang dengan diagnosis ini, doktor mencadangkan:

• pemakanan yang betul - pematuhan mandatori dengan diet khas, yang melibatkan pengecualian produk makanan yang menyumbang kepada kerengsaan usus;
• mengekalkan diet seimbang - makan dalam bahagian kecil setiap beberapa jam;
• Mengelakkan selekoh ke hadapan secara tiba-tiba dan perubahan mendadak dalam kedudukan badan (jika mungkin) - semua pergerakan ini boleh menyebabkan atau meningkatkan kesakitan di sternum dan pedih ulu hati;
• Mengelakkan angkat berat - jangan angkat berat lebih daripada 5 kg;
• Ketat mengelakkan pengetatan tali pinggang dan memakai pakaian yang memerah perut - ini boleh meningkatkan tekanan pada rongga perut;
• senaman terapi fizikal secara teratur untuk menguatkan sistem otot dan memulihkan nada diafragma;

LiveInternetLiveInternet

-Muzik

-Permohonan

• PoskadRegenerasi katalog poskad untuk semua majlis
• Saya seorang Plugin jurugambar untuk menghantar foto dalam buku harian pengguna. Keperluan sistem minimum: Internet Explorer 6, Fire Fox 1.5, Opera 9.5, Safari 3.1.1 dengan JavaScript diaktifkan. Mungkin ia akan berfungsi
• Permainan dalam talian "Big Farm" Uncle George meninggalkan anda ladangnya, tetapi malangnya, ia tidak dalam keadaan yang sangat baik. Tetapi terima kasih kepada ketajaman perniagaan anda dan bantuan jiran, kawan dan saudara-mara yang dapat diubah
• Muat turun muzik dari LiveInternet.ru Muat turun lagu secara ringkas oleh url
• Selalu tidak ada dialog di tangan ^ _ ^ Memungkinkan anda memasukkan panel dengan kod Html sewenang-wenang ke dalam profil anda. Anda boleh meletakkan spanduk, kaunter, dan sebagainya.

-Pautan

-Cari dengan buku harian

-Kepentingan

-Rakan-rakan

-Pembaca tetap

-Statistik

Hernia pembukaan esofagus diafragma (manifestasi kegagalan kardia dan esofagitis refluks)

Hernia pembukaan esofagus diafragma (manifestasi kegagalan kardia dan esofagitis refluks)

Sebab untuk perkembangan pemendapan esofagus yang diperoleh, menurut B. V. Petrovsky et al. (1966), A. F. Chernousov et al. (1967), bukan hanya esofagitis refluks, tetapi juga penguncupan spastik otot halus esofagus, diikuti oleh perkembangan tisu parut (peralihan peringkat fungsional kepada organik).

Sebagai hasil pemendekan esofagus spastik, hernia gelongsor (traksi tetap) pembukaan esophageal terbentuk pada kedua-duanya. Reflux esofagitis yang dihasilkan menyumbang kepada peralihan yang lebih pesat tahap fungsian pemendekan esofagus dalam organik.

Gambaran klinikal hernia hiatal sebenarnya adalah manifestasi kegagalan kardia dan esophagitis refluks. Simptom yang paling biasa adalah rasa sakit, mereka begitu ketara bahawa banyak penulis mengeluarkan walaupun sakit. Nyeri biasanya dilokalisasikan di rantau epigastrik, di belakang sternum, pada tahap proses xiphoid, merebak ke dada, bahu. Sakit biasanya bersifat membakar, diperparah semasa makan atau 1-2 jam selepas itu, dalam kedudukan mendatar, apabila lenturan. Dalam sesetengah pesakit, kesakitan menyerupai angina pectoris.

Simptom kedua yang paling biasa adalah pedih ulu hati, yang sering berlaku selepas makan, dalam kedudukan mendatar atau condong, dengan senaman fizikal. Menurut A. L. Grebeneva et al. (1971), intensitas pedih ulu hati di kebanyakan pesakit dengan esofagitis refluks bergantung kepada keparahan gangguan morfologi dan motor esofagus, tahap ketidakcukupan kardia. Simptom yang agak jarang berlaku termasuk loya dan muntah. Belching dengan udara atau kandungan masam sering diamati dengan segera atau tidak lama selepas makan.

Selalunya, terutama pada waktu malam, terdapat regurgitasi, yang, akibat masuk makanan ke dalam saluran pernafasan, boleh menyebabkan batuk yang menyakitkan, sesak nafas, dan kadang-kadang membawa kepada perkembangan pneumonia aspirasi.

Hernia pembukaan esofagus diafragma (perut dada)

Kelopak pendek kongenital ("perut thoracic") adalah perkembangan yang tidak normal, tetapi oleh fakta bahawa gambaran klinikal, kaedah diagnosis dan rawatan kelenjar kongenital dan memperoleh esophagus pendek adalah sama, ia dianggap dalam kesusasteraan serentak dengan hernia pembukaan esophagus.

Diagnosis keseimbangan pendengaran dan kongenital esophagus pendek adalah sukar, diagnosis yang tepat ditubuhkan hanya semasa pembedahan atau pemeriksaan selepas pemeriksaan.

Dalam kerongkong pendek kongenital, gejala klinikal reflux esofagitis biasanya muncul pada kanak-kanak. Persimpangan gastroesophageal adalah tinggi, esofagus tidak pernah mencapai tahap diafragma, mempunyai stroke lurus, konturnya adalah lebih baik. EM Kagan (1968) menerangkan dalam bidang peralihan penyingkiran esofagus pendek kongenital dengan kontur yang lancar, hasilnya peralihan itu menyerupai satu jam.

Radiograf dari esofagus pendek kongenital.

Radiograf dari esofagus pendek kongenital dan perut turun ke rongga perut di unjuran serong kiri seorang pesakit berusia 17 tahun.

Salah satu komplikasi serius hernia adalah gabungan kerap dengan tumor ganas esophagus dan bahagian atas perut. Data tentang kekerapan kombinasi kanser dan hernia pembukaan esophageal sangat bertentangan - dari 4.3 hingga 10%. Menurut J. Resano et al. (1957), kekerapan kombinasi ini dengan esophagus pendek yang diperoleh adalah 14%, dengan kongenital - 37%.

Proses parut-radang kronik yang lama yang ada di esofagus dapat berfungsi sebagai tempat pembiakan untuk kanser. Pada masa yang sama, D. Smithers (1956) dan N. Tanner (1955) percaya bahawa kanser perut boleh menyumbang kepada perkembangan hernia: tumor ganas berfungsi sebagai pusat kerengsaan saraf vagus, yang menyebabkan pemendekan esofagus dengan mengurangkan serat otot membujur, sementara cardia menarik melalui pembukaan esophageal ke dalam perut posterior, tumor itu sendiri juga boleh meregangkan pembukaan esophageal dan menyumbang kepada perkembangan hernia.

Pengalaman praktikal menunjukkan bahawa gabungan ini lebih biasa. Kami mengamati di 21 (19.2%) daripada 109 pesakit dengan kanser bahagian atas perut, dan kemudian kombinasi ini dikesan dengan kekerapan yang lebih besar, yang dijelaskan oleh peningkatan kaedah X-ray, penggunaan televisyen sinar-X dan kajian yang fokus terhadap kawasan esophagocardial. Hernia daripada lubang esofagus tidak hanya digabungkan dengan tumor ganas, kanser dapat menonjolkan tulang belakang hernia dan, akhirnya, hernia dapat meniru kanser bahagian atas perut.

Hernias dari lubang esophageal jenis paraesophageal dicirikan oleh gerakan ke mediastinum mana-mana bahagian perut (dalam kedudukan normal kardia di rongga abdomen) atau organ-organ lain rongga perut. Menurut pandangan umum penyelidik, hernia ini jarang berlaku, dan pemilihan mereka dalam kumpulan khas adalah disebabkan oleh kecenderungan pelanggaran.

Jenis hernia utama jenis paraesophageal adalah hernia fundamental dari pembukaan esophageal. Cardia dengan hernia ini kekal di tempat yang biasa di bawah diafragma, dan bilik bawah tanah (bawah) perut prolapses ke dalam mediastinum melalui pembukaan esophageal berhampiran esofagus. Jika dari masa ke masa, sebagai akibat daripada kelonggaran membran esophageal-diafragma, kardia bergerak ke atas, hernia dari satu fundal akan menjadi kardiofundal, iaitu, ke dalam hernia jenis gelongsor.

Hernia semacam itu tidak lagi terdedah kepada pelanggaran, dan oleh itu penubuhan diagnosis yang betul adalah kepentingan praktikal yang besar. Menurut EM Kagan (1951), dalam pesakit yang sama, hernia pembukaan esofagus boleh menjadi paramaiosesal, atau esofagus.

Apakah kegagalan cardia perut

Kegagalan cardia perut - penyakit di mana terdapat penutupan injap yang tidak lengkap yang memisahkan esofagus dari badan perut. Fungsi Cardia adalah untuk melindungi esofagus daripada asid perut. Mengapa penyakit itu berkembang, apakah gejala-gejalanya, bagaimana untuk merawatnya dan bolehkah ia dicegah?

Punca kegagalan kardia

Alasan untuk perkembangan penyakit seperti ini adalah seperti berikut:

• tabiat makan yang tidak wajar, khususnya, berlebihan;
• berat berlebihan;
• gastrik dan ulser gastrik dan duodenal;
• makan pada masa yang tidak sesuai, khususnya sebelum waktu tidur;
• aktiviti motor yang tidak mencukupi;
• kejang pilyl;
• peningkatan dalam tekanan perut berkaitan dengan kehamilan atau asites;
• tekanan intragastrik meningkat;
• pembedahan resection spinkter;
• buruh fizikal keras.

Seperti yang telah diperhatikan, kekurangan kardia perut berkembang kerana fakta bahawa sfinkter tidak dapat melindungi esofagus daripada masuk ke dalamnya kandungan perut. Makanan ditolak ke dalam perut dengan tekanan yang sangat kecil: untuk ini anda hanya perlu beberapa merkuri merkuri. Seni. Walau bagaimanapun, agar spinkter menolak makanan ke arah yang bertentangan, iaitu, dari perut ke dalam esofagus, tekanan perlu beberapa kali lebih banyak. Itulah sebabnya, dengan pembentukan gas yang meningkat, refluks kandungan perut boleh berkembang kembali ke kerongkong dengan semua gejala yang timbul dalam kes ini.

Salah satu mekanisme utama untuk perkembangan penyakit seperti itu adalah gangguan mekanisme otot licin, yang dilokalkan di kawasan diafragma. Ini berlaku dalam pankreatitis kronik, obesiti, keradangan mukosa gastrik, makan berlebihan. Hernia diafragma juga menyumbang kepada perkembangan kelemahan kardia.

Sekiranya seseorang itu sihat, dia tidak mempunyai masalah dengan pencernaan, maka kardianya ditutup sepanjang masa apabila dia tidak makan. Semasa makan, ia dibuka (makanan perlu dimasukkan ke dalam perut). Di samping itu, ia menghalang lemparan makanan.

Adalah amat penting bahawa kardia berfungsi tanpa penyimpangan dan memastikan fungsi normal perut dan esofagus. Jika tidak, membran mukosa esofagus tidak akan sembuh secara normal, dan orang itu akan menjadi sakit.

Gejala utama penyakit ini

Sekiranya seseorang disyaki kekurangan jantung perut, gejala-gejala mungkin seperti berikut:

1. Heartburn. Kemunculan pedih ulu hati tidak dikaitkan dengan makan, iaitu, ia berlaku tanpa mengira sama ada seseorang telah makan atau tidak. Kadang-kadang serangan dari pedih ulu hati boleh sangat parah sehingga ia merosakkan seseorang yang berehat.
2. Sakit perut. Keamatan rasa sakit boleh berbeza-beza - dari kesakitan yang membosankan dan sensasi terbakar kuat dalam esofagus.
3. Belang dengan kandungan udara dan perut. Belching biasanya mempunyai rasa masam yang khas. Jika ada hempedu dalam kandungan perut, maka belching akan mempunyai rasa pahit.
4. Mual Dengan peningkatan intensiti mual, muntah menyertai beliau.
5. Kesakitan di rantau epigastrik dan sensasi rumbling di dalam perut timbul daripada meregangkan mukosa esophageal dan kerengsaannya dengan asid yang terkandung dalam jus gastrik.
6. Pening, kelemahan umum - satelit yang tidak stabil dari ketidakcukupan kardia perut. Penampilan mereka dikaitkan dengan gangguan umum saluran penghadaman.

Dengan refluks distal, warna putih muncul di lidah. Kesakitan membakar watak dalam hipokondrium, rasa "pemindahan" dalam perut ditambah kepada tanda ini. Jika seseorang mengalami penyakit gastroesophageal, maka biasanya pesakit dibersihkan dengan air. Perokok boleh memberi perhatian kepada hakikat bahawa mereka minum air dari rokok yang merokok. Apabila tahap esofagitis adalah teruk, masalah dengan menelan muncul - tepat kerana kerongkongan sempit sedikit.

Tahap perkembangan penyakit

Kegagalan cardia mempunyai peringkat perkembangan berikut:

1. Pada peringkat pertama perkembangannya, penyakit ini belum sengit dan ketara. Sphincter rendah tidak dibezakan oleh mobiliti. Lubang tidak lebih daripada satu pertiga daripada jumlah keseluruhan. Di antara gejala-gejala seperti penyakit - belching dengan udara (belerang berasid, sebagai peraturan, belum).
2. Pada peringkat kedua, pergerakan sphincter menurun dengan ketara. Tahap gaping melebihi separuh daripada lubang yang menghubungkan perut dan usus. Ketara meningkatnya udara belok. Kadang-kadang ia sangat menyakitkan. Sesetengah orang pada peringkat ini mengalami prolaps mukosa gastrik. Kegagalan cardia digabungkan dengan gejala refluks.
3. Pada peringkat ketiga, sfinkter sepenuhnya terputus. Ini bermakna lubang itu sepenuhnya. Dalam kes ini, peristalsis gastrik sepenuhnya dipelihara. Pada pemeriksaan, reflux esofagitis ditentukan (paling umum distal). Seringkali menjejaskan ketiga-tiga esofagus yang lebih rendah. Gastroesophageal gastric disease juga berkembang pada tahap ini.

Rawatan bukan ubat penyakit ini

Sekiranya seseorang didiagnosis dengan ketidakcukupan jantung pada perut, rawatan harus bermula secepat mungkin. Dan pertama-tama ia akan bermula dengan langkah-langkah berikut:

• penurunan berat badan jika seseorang itu obes (ini boleh dicapai dengan diet);
• menurunkan tekanan intra-perut sekiranya seseorang didiagnosis dengan asites (dropsy);
• berpegang teguh kepada pemakanan pemakanan.

Diet tidak hanya bahawa pesakit mula makan dengan betul pada waktu tertentu, tetapi juga bahawa dia tidak akan makan terlalu banyak dan makan pada waktu malam. Jangan berbaring selepas makan selama sekurang-kurangnya 2 jam. Di dalam diet perlu memasukkan sup yang lebih mashed, bijirin. Makanan sedemikian, dengan itu, akan menyelamatkan kerongkong dari kerengsaan fizikal. Ia adalah perlu untuk mengelakkan makanan terlalu panas atau terlalu sejuk.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada makanan diet yang menjengkelkan:

• cip;
• semua produk dalam proses penyediaan pengawet kimia dan penambah rasa perisa telah ditambah;
• teh (kuat);
• kopi;
• makanan berlemak dan goreng;
• tangerines, grapefruits;
• makanan yang mengandungi sejumlah besar rempah, garam, rempah-rempah, serta semua daging salai;
• jeruk buatan sendiri dan marinades.

Makan malam perlu kira-kira 3 jam sebelum waktu tidur. Ia tidak dibenarkan mengambil makanan sebelum tidur.

Batasan lain dalam kehidupan pesakit ditunjukkan:

• ia adalah perlu untuk menolak pakaian memerah perut;
• kerana alasan yang sama adalah perlu untuk mengehadkan memakai tali pinggang yang ketat, ikat pinggang;
• perlu tidur di atas katil dengan kepala kepala yang dibangkitkan;
• jangan kerap membungkuk dan tidak bekerja dengan sangat lama dan keras;
• jika aktiviti manusia dikaitkan dengan keperluan untuk bekerja keras, sering membongkok ke bawah, maka dalam hal ini adalah wajar bagi dia untuk mengubah pekerjaan.

Ciri-ciri rawatan ubat

Ia adalah perlu untuk merawat penyakit ini hanya selepas diagnosis menyeluruh. Rawatan diri dilarang sama sekali dengan penggunaan ubat-ubatan "rakyat": terkadang mereka bukan sahaja tidak berguna, tetapi juga menyebabkan bahaya besar kepada tubuh.

Seringkali dadah yang digunakan untuk meningkatkan aktiviti sfinkter esofagus. Ubat yang paling sering digunakan adalah Metoclopramide (Reglan, Bimaral) dan Domperidone. Reglan hanya melantik doktor yang menghadiri dos yang ketat. Ia dilarang sama sekali untuk mengambil ubat itu sendiri, iaitu, rawatan diri.

Domperidone ditadbir secara individu dengan peraturan dosis dan peraturan pentadbiran yang ditentukan. Dalam kes refleks gastroesophageal patologi, doktor menetapkan propulcid. Alat ini digunakan dalam bentuk yang berbeza.

Rawatan dengan ubat-ubatan perlu dilakukan dengan teliti dan teliti. Jika anda tidak pergi ke doktor dan tidak memenuhi semua preskripsinya, maka perkembangan patologi yang berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan adalah sangat mungkin.

Untuk menekan tanda-tanda pedih ulu hati digunakan ubat-ubatan seperti Almagel, Gaviscon, Smekta dan lain-lain. Dengan rawatan perubatan, doktor mungkin membenarkan penggunaan ubat tradisional. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut tidak boleh digunakan sebagai monoterapi, tetapi merupakan cara tambahan rawatan kompleks ketidakcukupan kardia perut. Di samping itu, sebelum menggunakan ubat tradisional perlu berunding dengan doktor.

Diagnosis kegagalan jantung

Diagnosis yang betul mungkin dilakukan oleh X-ray. Ia menggunakan bahan radiopaque (persiapan barium) untuk menentukan tahap peristalsis dan fungsi gastrousus normal. Kaedah lain untuk mendiagnosis kegagalan jantung:

• gastrofibroscopy - adalah cara paling bermaklumat untuk menentukan tahap saluran gastrousus;
• penentuan keasidan jus gastrik;
• diagnostik menggunakan pewarna khusus - metilena biru;
• FGDS;
• pengiraan tomografi;
• Ultrasound;
• MRI

Diagnosis moden dan komprehensif membolehkan anda mengenal pasti penyakit sedemikian pada peringkat awal. Oleh itu, rawatannya akan menjadi yang paling berkesan.

Langkah-langkah pencegahan penyakit

Mencegah kegagalan kardia adalah mudah. Untuk melakukan ini, anda mesti mengikuti dan mematuhi peraturan berikut:

1. Hidangan yang betul dan teratur. Ia tidak dibenarkan untuk makan terlalu banyak, kelaparan untuk masa yang lama. Hidangan terakhir harus 2, dan lebih baik - 3 jam sebelum waktu tidur.
2. Mencegah perkembangan obesiti. Seseorang mesti belajar mengawal berat badan. Perlu diingat bahawa obesiti mempengaruhi kerja semua organ tubuh.
3. Aktiviti fizikal yang mencukupi adalah kunci kepada perkembangan normal sistem pencernaan.
4. Ia perlu menjalani pemeriksaan diagnostik saluran gastrointestinal dan masa untuk sembuh.
5. Makanan perlu sihat. Ia dilarang untuk makan makanan yang berbahaya.
6. Ia adalah perlu untuk mengecualikan minuman beralkohol dan merokok.
7. Ia tidak diingini untuk mengangkat objek berat dan membungkuk. Dalam sebarang kes, semua ini harus dielakkan.
8. Jangan tergesa-gesa meringankan gejala seperti sakit perut dan pedih ulu hati dengan ubat-ubatan yang sesuai. Adalah lebih baik untuk berjumpa dengan doktor untuk menentukan punca sebenar fenomena tersebut.

Mencegah perkembangan penyakit ini adalah mudah. Kadangkala diet dan latihan fizikal yang sederhana menyumbang kepada pemeliharaan nada normal kardia dan mencegah kerengsaan mukosa esofagus dan organ lain. Perlu diingat bahawa agak sukar untuk merawat penyakit itu di peringkat lanjutannya. Di samping itu, ia penuh dengan komplikasi lain.

Akses tepat pada masanya kepada doktor membolehkan anda menghalang perkembangan kekurangan kardia perut dan menjaga sistem saluran pencernaan sihat dan berfungsi sepenuhnya.