Diastase atau (alpha-amylase) adalah bahan enzim yang dihasilkan oleh air liur dan pankreas. Ia bertindak dalam tubuh manusia dengan memecahkan karbohidrat kompleks ke dalam paling mudah (kanji dipecahkan dengan bantuan diastase menjadi glukosa). Tahap enzim dalam analisis air kencing menunjukkan keadaan pankreas: sama ada terdapat keradangan atau tumor. Jika seseorang mengalami apa-apa bentuk pankreatitis, tahap diastase dalam air kencing meningkat beberapa kali.

Diastasis orang yang sihat tidak boleh melebihi 64 unit. Dalam kes pankreatitis, ia boleh meningkat kepada 16,000 unit, iaitu 250 kali jumlah norma yang dibenarkan.

Apabila mungkin kenaikan diastase

Doktor menahan beberapa penyakit di mana tahap diastase kencing keseluruhan meningkat. Ini termasuk:

• Pankreatitis adalah punca utama penyebab peningkatan tahap diastase. Dengan kehadiran rasa sakit di bahagian perut, anda mesti segera menyerahkan koleksi biomaterial untuk diastase.
• Cholecystitis dan peritonitis - semasa keradangan organ perut, tahap enzim boleh meningkat. Jika proses ini disyaki, doktor mengarahkan ujian air kencing selari dengan diagnosis komprehensif, untuk membuat diagnosis yang tepat.
• Penerimaan ubat tertentu - peningkatan diastase mungkin disebabkan oleh ubat. Contohnya, adrenalin dapat meningkatkan jumlah enzim dalam air kencing selepas memasuki badan.
• Dalam kebanyakan kes, enzim boleh meningkat selepas pengguguran, atau disebabkan keracunan alkohol yang teruk. Bahan narkotik kumpulan opium mempunyai kesan yang sama, mereka secara signifikan meningkatkan tahap diastase.
• Diabetes mellitus - meningkatkan jumlah glukosa dalam air kencing (orang yang sihat tidak seharusnya berada di sana), dan kadang-kadang menjejaskan jumlah diastase. Dalam kes yang jarang berlaku, glukosa memasuki air kencing dan pancreatitis. Untuk membezakan satu penyakit yang lain, anda perlu lulus ujian tambahan.
• Kegagalan buah pinggang - sejumlah besar diastase dikeluarkan dalam air kencing, tetapi sejumlah besar urea juga menyambung. Ciri ini merupakan ciri diagnostik yang tersendiri bagi penyakit ini.
• Keradangan kelenjar air liur - menyebabkan sedikit peningkatan dalam tahap enzim, yang kembali normal, selepas tempoh masa yang singkat.

Sebab-sebab penurunan ini

Ujian urinalisis untuk diastase boleh menunjukkan bukan sahaja peningkatan, tetapi juga penurunan yang signifikan dalam tahap enzim.

• Dalam kebanyakan kes, ini mungkin menunjukkan peningkatan pankreas, atau pancreatitis (dengan itu, perubahan berlaku secara beransur-ansur). Patogenesis hasil ini terletak pada rembesan pankreas, yang pada mulanya menghasilkan banyak, dan sebagai pankreatitis berkembang, secara beransur-ansur mengurangkan tahap enzim, sehingga 16 unit.
• Penurunan boleh ditafsirkan dalam patologi hati (hepatitis).
• Sesetengah wanita hamil pada trimester pertama mengalami toksemia, yang mempunyai keupayaan untuk menurunkan tahap enzim. Tetapi ini adalah ciri peribadi setiap wanita.

Beberapa sebab yang membuat pakar menulis arahan untuk analisis:

• Keraguan dalam perkembangan pankreatitis, segera memerlukan pengesahan makmal, dengan lulus analisis untuk diastase.
• Kekalahan kelenjar parotid juga menyebabkan ujian mendesak.
• Patologi pankreas.
• Colds
• Mendiagnosis diabetes.

Kaedah pengumpulan dan penyerahan bahan

Untuk analisis yang tepat dan kualitatif, pekerja makmal memerlukan hanya lima mililiter air kencing. Tetapi sangat penting untuk menjadi segar dan diterima oleh pembantu makmal secepat mungkin. Pengumpulan bahan terbaik dilakukan sebelum pergi ke makmal. Sekiranya air kencing untuk analisis bahkan lebih lama, maka diastasis di dalamnya akan runtuh dan keputusannya tidak tepat, yang akan merumitkan atau membawa kepada diagnosis salah. Jika pesakit melakukan analisis rutin, dan di hospital, mereka mengambil air kencing pagi dan menghantarnya ke makmal dengan nota cito. Jika keputusannya betul, seorang doktor yang berpengalaman akan mendiagnosis penyakit itu dan wataknya tanpa banyak kesukaran.

Mungkin kaedah analisis yang berbeza akan digunakan. Ia merujuk kepada pesakit terutamanya yang teruk dengan pankreatitis akut, yang dipantau untuk keadaan umum mereka dengan memeriksa tahap diastase setiap 3-4 jam. Kehidupan manusia mungkin bergantung kepada ketepatan pagar dan hasil yang diperolehi.

Membaca hasil yang diperoleh hanya akan menemui doktor. Dia mesti menentukan penyakit ini jika berlaku penyimpangan dari norma dan menetapkan rawatan yang terbaik.

Bagaimana analisisnya

Hari ini, analisis makmal dilakukan menggunakan kanji, kerana enzim ini mampu mencerna kanji.

Untuk melakukan ini, sediakan penyelesaian kanji yang dipanaskan hingga 37 darjah, dan kemudian bercampur dengan iodin dan air kencing yang dikaji. Dalam beberapa tiub saya mencurahkan kepekatan campuran yang berbeza, dan memerhatikan tahap pewarnaan. Semakin tinggi tahap dalam air kencing, semakin tepu warna akan berwarna biru. Jika penyelesaian itu tidak berubah warna aslinya, diastasis tidak aktif.

Petua Pesakit:

• Sekiranya seseorang mempunyai simptom dan simptom yang mungkin menunjukkan kehadiran pancreatitis, anda perlu segera melawat doktor dan lulus kajian ini;
• Ia tidak digalakkan untuk makan makanan sebelum analisis, lebih baik untuk lulus pada perut kosong. Ini akan meningkatkan peluang untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat;
• Apabila terdapat perubahan dalam tahap enzim dalam air kencing, disyorkan untuk menderma darah untuk penunjuk yang sama, untuk mengesahkan atau menolak hasil utama;
• Mengadakan pengumpulan air kencing secara tetap dan memantau tahap glukosa, kerana diabetes mellitus boleh meningkatkan tahap enzim;
• Adalah lebih baik untuk mengumpul bahan untuk penyelidikan di hospital, sebaik sebelum penghantaran. Malah setengah jam air kencing terbiar boleh memusnahkan sebahagian besar diastase yang ada di dalamnya, dan anda perlu mengambilnya semula.

Mengapa menderma air kencing untuk analisis diastase?

Doktor menetapkan untuk mengetahui sama ada diastasis air kencing tidak menyimpang dari norma, jika disyaki bahawa proses patologi dalam pankreas atau kelenjar air liur sedang berkembang, dan juga untuk menentukan penyebab sakit perut akut. Selain itu, urinalisis untuk diastase membantu doktor mengawal perjalanan penyakit tertentu sistem pencernaan. Ini membolehkan untuk memahami keberkesanan rejimen rawatan yang ditetapkan.

Ciri enzim

Diastase adalah enzim pencernaan, juga dikenali sebagai alpha-amylase. Kebanyakannya menghasilkan pankreas, ia juga disintesis dalam kelenjar air liur. Komponen yang terbentuk dalam pankreas, memasuki duodenum, di mana ia merosakkan karbohidrat (di antara mereka - kanji), dan membantu tubuh menyerapnya. Bagi diastase, yang disintesis oleh kelenjar air liur, enzim bermula pencernaan sejurus selepas makanan memasuki mulut.

Kemudian diastasis ada dalam darah, yang sedang dibersihkan di ginjal. Akibatnya, enzim itu dihapuskan dengan air kencing. Dalam kes ini, terdapat hubungan langsung antara warna cecair dan tahap amilase: semakin banyak diastase dalam badan, semakin gelap warna air kencing. Oleh itu, untuk menentukan keadaan sistem pencernaan, doktor mengatakan untuk mengambil air kencing dan darah untuk mengetahui sama ada amilase telah menyimpang dari norma.

Ia dianggap normal jika diastasis air kencing di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak berbeza mengikut had yang berikut:

• pada kanak-kanak: 25-160 unit / l;
• pada orang dewasa: 20-124 unit / l;
• pada usia tua: 25-160 unit / l.

Pesakit yang ingin tahu sama ada tahap diastase dalam air kencing dan darah tidak menyimpang dari norma, harus ingat bahawa setiap makmal menggunakan kaedah ujian air kencing sendiri, oleh itu, data di dalamnya mungkin sedikit berbeza. Atas sebab ini, tidak berfaedah untuk menafsirkan hasilnya sendiri: ia tidak mungkin dapat melakukannya dengan betul, tanpa pengetahuan yang diperlukan. Oleh itu, doktor mesti membuat diagnosis.

Sebab penolakan

Sekiranya penyahkodan analisis untuk diastase dalam air kencing dan darah menunjukkan enzim yang berlebihan daripada norma, ini menandakan perkembangan penyakit berikut pada orang dewasa dan kanak-kanak:

• pembesaran pankreatitis kronik atau akut (proses radang dalam pankreas dipanggil dengan cara ini);
• paritis (keradangan kelenjar air liur);
• cholecystitis (radang pada pundi hempedu);
• peritonitis (keradangan peritoneum);
• kolitis (keradangan membran mukus kolon);
• apendisitis;
• kencing manis;
• halangan usus;
• perut atau ulser usus;
• kecederaan parah di bahagian abdomen;
• kegagalan buah pinggang;
• kehamilan ektopik pada wanita;
• pengguguran;
• penagihan dadah, alkohol.

Di hadapan tumor jinak dan ganas, penyahkodan juga boleh menunjukkan bahawa diastasis air kencing meningkat. Ini mungkin kanser kista atau pankreas, tumor malignan di paru-paru, tiroid, kolon. Pada lelaki, jumlah diastase meningkat dalam kanser prostat, pada wanita - rahim.

Antibiotik Tetracycline, ubat anti-radang nonsteroid, ubat-ubatan untuk melawan tumor, adrenalin, bahan narkotik boleh mencetuskan tahap diastase yang tinggi dalam air kencing dan darah. Senarai ini juga termasuk beberapa jenis analgesik.

Tahap diastase dalam darah dan air kencing di bawah normal mungkin menunjukkan tanda-tanda penyakit hati kronik, dan mungkin disebabkan oleh penyumbatan saluran hempedu dengan batu, beberapa ubat. Pada wanita, ia diperhatikan pada peringkat awal toksemia.

Sekiranya transkrip analisis pada orang dewasa atau kanak-kanak menunjukkan nilai diastase sifar dalam air kencing, ini bermakna proses patologi berkembang di pankreas, yang mana ia berfungsi dengan buruk. Di samping itu, hasil sifar mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis akut, yang memerlukan rawatan segera.

Ciri-ciri penyediaan untuk analisis

Setelah menerima keputusan negatif, tidak perlu panik: ada keadaan apabila ujian air kencing untuk diastase dapat memberikan maklumat palsu. Ini terutamanya berlaku jika pesakit tidak betul-betul menyiapkan pengumpulan air kencing atau telah membuat kesilapan apabila dia telah lulus.

Oleh itu, beberapa hari sebelum bahan dikumpulkan, adalah perlu untuk meninggalkan pengambilan alkohol, dan juga ubat-ubatan yang boleh mencetuskan penyelewengan diastase dari norma (termasuk penipisan diuretik atau penipisan darah). Wanita beberapa hari sebelum pengumpulan air kencing harus berhenti menggunakan alat kontraseptif. Sejak masa penyingkiran dadah dari badan dalam setiap kes adalah berbeza, berapa banyak yang tidak dapat mengambil ubat sebelum mengumpul air kencing, katakan saja doktor.

Tangki pengumpulan air kencing kotor, serta pelepasan dari kemaluan bahan yang dikumpul, boleh mengubah keputusan ujian. Oleh itu, sebelum anda mula mengumpul air kencing, mereka mesti dibasuh dengan baik. Selepas pengumpulan bahan selesai, tutup bekas dengan penutup untuk mengelakkan pelbagai bakteria dalam air kencing. Selain itu, orang dewasa dan kanak-kanak tidak perlu batuk pada masa itu, kerana ia perlu untuk mengumpul bahan tersebut.

Perlu dipertimbangkan: hasil yang paling boleh dipercayai dapat diperolehi jika air kencing yang dikumpulkan dipindahkan ke makmal secepat mungkin untuk analisis (disarankan untuk mengambilnya dalam bentuk panas). Ia disebabkan oleh hakikat bahawa selepas masa yang singkat, enzim itu mula merosot, jadi jika bahan itu sampai kepada kajian terlambat, hasilnya akan diputarbelitkan.

Jika, dengan mematuhi semua peraturan, penyahkodan menunjukkan keputusan yang tidak memuaskan, perlu diketahui bahawa tidak mungkin untuk mendiagnosis dengan tepat penyakit ini. Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis, sebagai tambahan kepada urinalisis dan ujian darah, doktor boleh memerintahkan ujian najis, imbasan ultrasound, endoskopi, dan x-ray. Anda mungkin memerlukan intubation duodenal, pemeriksaan lain. Dan hanya kemudian, menurut hasil data yang dikumpul, perlu menetapkan rejimen rawatan, yang perlu dipatuhi, dan jika keadaan memerlukannya, pergi ke hospital.

Abnormalitas dalam diastasis air kencing

Diastase kencing adalah salah satu jenis ujian makmal, dengan bantuan yang mana ketidaknormalan dalam sistem dalaman seseorang dikesan dan didiagnosis. Petunjuk kuantitatif enzim yang terkandung di dalam air kencing manusia boleh meningkat atau berkurang disebabkan adanya banyak penyakit dalam bentuk akut dan kronik.

Konsep diastase

Diastase - enzim pencernaan, pembentukan yang berlaku di pankreas dan kelenjar liur. Ia adalah yang pertama yang terutamanya bertanggungjawab untuk pengeluaran enzim yang dipanggil "alpha-amylase", yang berfungsi untuk memecahkan karbohidrat kompleks.

Bahan dibebaskan ke dalam perut seseorang, mengambil bahagian dalam pencernaan makanan, dan kemudian keluar melalui buah pinggang, bersama-sama dengan air kencing. Pada siang hari, tahap enzim berubah, setelah makan ia berkurang, kerana beberapa diastase terlibat dalam pencernaan makanan.

Terdapat hubungan tertentu antara warna air kencing dan jumlah enzim di dalamnya. Dengan peningkatan amilase, air kencing memperoleh warna gelap.

Kandungan enzim yang tinggi menunjukkan perkembangan proses keradangan di pankreas atau kelenjar air liur, di saluran gastrousus, diperhatikan selepas penggunaan berlebihan minuman beralkohol, pengguguran, kursus mengambil ubat.

Tentukan jumlah diastase hanya boleh dalam air kencing segar, analisis berlaku di makmal. Sampel untuk penyelidikan biasanya dijalankan pada waktu pagi. Dalam keadaan kecemasan, analisis diambil sepanjang masa. Untuk ujian, anda memerlukan sedikit bahan, anda hanya perlu ingat bahawa air kencing harus segar.

Dari masa ke masa, amilase mula memecah, membawa kepada hasil yang tidak boleh dipercayai.

Apabila urina diresepkan untuk diastase

Analisis dilakukan dengan adanya sakit akut di perut etiologi yang tidak diketahui, dengan pankreatitis yang disyaki.

Ujian makmal sering ditetapkan untuk mengesahkan diagnosis berikut:

• penyakit ulser peptik;
• pankreatitis;
• keradangan apendisitis;
• gastrik;
• peritonitis;
• partit;
• kegagalan buah pinggang;
• kencing manis;
• kolitis

Syarat analisis

Ketepatan keputusan boleh diputarbelitkan, faktor luaran sering menjadi punca.

Apa yang menjejaskan ketepatan keputusan penyahkodan

1. Ubat. Penyimpangan ke atas nilai-nilai ini sering diberikan oleh ubat-ubatan yang mengandungi codeine atau morfin, serta mempengaruhi hasil penggunaan kontraseptif, antibiotik tetracycline, ubat antiradang dan antikanker.
2. Penggunaan alkohol atau dadah. Keputusan tidak akan tepat jika pesakit minum hari sebelum atau mengambil ubat.
3. Kehamilan Apabila membawa kanak-kanak, jumlah enzim dalam analisis mungkin meningkat atau berkurang, bergantung kepada tempoh kehamilan.
4. "Contoh kotor." Sekiranya biomaterial dikumpulkan secara tidak wajar, lendir boleh masuk, yang akan menjejaskan ketepatan keputusannya.

Cara mengumpul dan menyampaikan urin dengan betul

Untuk mendapatkan hasil yang tepat, anda perlu menyediakan dengan sempurna untuk pengumpulan biomaterial:

1. 24 jam sebelum pengumpulan, alkohol tidak boleh dimakan dalam sebarang kuantiti.
2. Pesakit perlu memberitahu doktor tentang pengambilan dadah pada masa analisis.
3. Tangki pengumpulan harus disediakan dengan teliti: bilas dengan air panas dan soda. Anda boleh membeli bekas steril di farmasi.
4. Bahan untuk analisis perlu dikumpulkan pada waktu pagi, jika pesakit tidak diberikan pemeriksaan dua puluh empat jam.
5. Sebelum pagar perlu prosedur kebersihan (basuh alat kelamin dengan air suam).
6. Bergantung kepada kaedah pengumpulan, air kencing boleh dikumpulkan di rumah atau langsung di makmal.

Dalam amalan perubatan, terdapat 2 kaedah untuk menjalankan penyelidikan:

1. Ujian dua jam. Bahan untuk penyelidikan dikumpulkan pada waktu pagi selama 2 jam.
2. Ujian harian. Bahan dikumpulkan dalam masa 24 jam (kencing pertama tidak dikira). Bekas pengumpulan disediakan kepada pesakit oleh makmal dan hendaklah disimpan di dalam sebuah kedai sejuk.

Penunjuk biasa

Jumlah diastase dalam air kencing tidak terikat dengan seks seseorang, peningkatan kandungan enzim ini secara eksklusif berkaitan dengan rentang umur. Diastase kencing biasanya mempunyai penunjuk yang berbeza bergantung pada usia pesakit.

Pada orang dewasa, penunjuk normal adalah:

• umur 18 hingga 50 tahun - dari 20 hingga 124 unit seliter;
• berumur lebih dari lima puluh tahun - dari 24 hingga 150 unit seliter.

Pada kanak-kanak, amilase air kencing biasanya mempunyai makna berikut:

• pada bayi, pengeluaran pertama enzim tidak bermula lebih awal daripada setahun;
• pada kanak-kanak berusia 1 hingga 18 tahun - 16-64 unit seliter.

Seperti yang dibuktikan oleh penyelewengan dari norma

Terdapat beberapa penyakit di mana tahap diastase meningkat atau berkurangan. Urin amilase melebihi prestasi banyak kali dalam banyak penyakit, analisis ini membantu untuk lebih mendiagnosis dengan tepat.

Dengan peningkatan tahap yang sering didiagnosis:

1. Pankreatitis dalam peringkat akut atau tempoh pemisahan bentuk kroniknya. Kadar diastase dalam kes-kes seperti ini berulang kali melebihi, yang merupakan tanda ciri perkembangan proses keradangan dalam tisu pankreas.
2. Mumps adalah penyakit di mana kelenjar air liur seseorang menjadi radang.
3. Cholecystitis, dengan penyakit ini, lebihan norma dalam ujian menunjukkan proses keradangan dalam pundi kencing.
4. Kegagalan buah pinggang, dengan diagnosis ini, lebihan norma dapat mencapai sepuluh kali ganda.
5. Diabetes mellitus, jika anda mengesyaki penyakit, analisis dilakukan bukan sahaja pada diastasis, tetapi juga kandungan gula dalam air kencing.
6. Proses keradangan dalam saluran gastrousus juga boleh memberi petunjuk yang sedikit lebih tinggi daripada biasa. Pengembangan kolitis, usus buntu atau gastritis boleh didiagnosis setelah keputusan analisis diketahui.

Pada kadar yang lebih rendah boleh didiagnosis dengan keadaan berikut:

1. Satu bentuk keradangan hati yang akut atau peringkat kronik dalam tempoh pemburukan, dengan perkembangan proses patologi, aktiviti pankreas berkurangan dengan ketara. Apa yang menjejaskan keputusan analisis.
2. Hepatitis dan fibrosis kistik memberikan hasil yang sama.
3. Keracunan dengan dadah, alkohol atau ubat membawa kepada kadar yang rendah.
4. Kadar diastase dalam air kencing pada wanita yang sedang menunggu untuk kanak-kanak sering dikurangkan. Penunjuk sedemikian adalah kehamilan awal dengan kehadiran toksikosis.

Bantuan kecemasan dan rawatan

Ujian amilase ditetapkan untuk pesakit yang mengalami pankreatitis yang disyaki dan beberapa penyakit lain. Kadangkala ujian digunakan untuk menentukan dinamika dalam merawat penyakit. Keputusan analisis diketahui dalam tempoh tiga hari.

Analisis (sebagai tambahan kepada peperiksaan lain) ditetapkan kepada pesakit apabila gejala berikut berlaku: sakit abdomen yang teruk, demam, selera makan menurun, muntah dan loya.

Diagnosis tepat pada masanya membolehkan anda mengesan penyakit pada peringkat awal, selepas itu pesakit diberi rawatan yang mencukupi berdasarkan hasil ujian dan pemeriksaan lain.

Urin untuk diastase - bagaimana untuk mengambil dan menguraikan keputusan, petunjuk normal untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Dengan perkembangan proses keradangan di pankreas, pembebasan enzim yang dihasilkan oleh badan ke dalam duodenum berhenti. Anda boleh mengenal pasti penyakit itu dengan menggunakan kajian diagnostik yang bertujuan untuk menentukan jumlah enzim yang dilakonkan oleh kelenjar. Enzim utama yang mencirikan fungsi pankreas adalah diastase, yang terdapat dalam darah dan air kencing.

Apakah diastasis kencing?

Agar karbohidrat kompleks (kanji, glikogen) dimakan, mereka diserap dan ditukar menjadi tenaga, mereka dihidrolisis dengan penyertaan enzim pencernaan yang boleh memecah campuran polisakarida ke dalam oligosakarida yang dicerna. Produk perantaraan hidrolisis karbohidrat - dextrin - terbentuk dalam rongga mulut di bawah tindakan alfa-amilase (glikogenase) yang terkandung dalam air liur. Diastase adalah sinonim biasa untuk alpha-amylase dan merupakan enzim (menurut beberapa sumber, campuran enzim) yang disintesis oleh pankreas dan kelenjar air liur.

Glikogenase mempercepatkan proses hidrolisis kanji (membelahnya ke dalam gula mudah dicerna), yang meningkatkan keupayaan tubuh untuk menyerap karbohidrat rantai panjang. Diastase selepas proses penghadaman berlaku bersama-sama dengan pengawal selia metabolisme organik yang lain ke dalam aliran darah, dan kemudian, diserap oleh buah pinggang, diekskresikan dalam air kencing. Bergantung pada tempat di mana pengeluaran enzim berlaku, dua bentuk alfa-amilase hampir sama dalam struktur - saliva dan pankreas:

Sel-sel pankreas

Enzim ini tidak khusus untuk sebarang organ, didapati dalam air liur, cecair air mata, efusi, susu ibu, ovari, cecair amnion, otot rangka

Nilai tinggi untuk pengesahan pankreatitis

Tidak berharga untuk diagnosis

Dari sudut pandangan diagnostik, diastasis air kencing adalah penunjuk makmal yang menentukan fungsi pankreas dan membantu mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan patologi kelenjar air liur. Petunjuk untuk ujian diastase adalah sakit perut teruk pada etiologi yang tidak diketahui, pankreatitis yang disyaki, parotitis, cholecystitis dan lain-lain penyakit organ perut. Apabila menafsirkan ujian untuk diastase, parasnya dalam air kencing atau darah dan nisbah amilase kepada kreatinin dinilai.

Norma diastase dalam air kencing

Untuk diagnosis patologi saluran gastrousus, sedimen air kencing yang mengandungi tahap diastase tertentu diperiksa. Pengumpulan bahan biologi dan penilaian selanjutnya tentang hasil pematuhan analisis dengan penunjuk normal dilakukan dalam kondisi laboratorium. Kaedah analisis dan reagen yang digunakan dalam proses mempengaruhi keputusan kajian, oleh itu, kadar diastase air kencing mungkin berbeza dalam institusi diagnostik yang berlainan.

Unit untuk menentukan tahap diastase dalam air kencing adalah kat / l (kucing, membiak adalah satu unit aktiviti enzim) atau unit konvensional (unit / l). Diagnostik moden jarang digunakan dalam amalan pengukuran indikator dalam kataly. Nilai purata alfa-amilase berkisar antara 10 hingga 160 unit setiap 1 l air kencing. Kandungan diastase mungkin berbeza sepanjang hayat, jadi bagi orang-orang dari kategori usia yang berbeza, batasan norma atas dan bawah akan berbeza.

Norma diastase dalam air kencing pada wanita sepadan dengan petunjuk yang sama pada lelaki. Penunjuk normal kepekatan diastase kencing adalah seperti berikut:

Had yang lebih rendah daripada biasa, unit / l

Had atas normal, unit / l

Lelaki dari 17 hingga 60 tahun

Wanita berumur 17-60 tahun

Lebih daripada 60 orang

Cara mengumpul air kencing untuk penyelidikan

Dalam usaha untuk urinalisis untuk diastase untuk menggambarkan maklumat yang boleh dipercayai mengenai keadaan pankreas, peraturan penyediaan untuk diagnosis harus diikuti. Masa pengumpulan air kencing ditentukan berdasarkan kaedah diagnostik yang digunakan, dan dilaporkan oleh seorang pakar semasa menghantar untuk kajian. Cadangan utama untuk menyediakan ujian adalah:

• keengganan alkohol sehari sebelum pengumpulan bahan;
• menahan diri daripada mengambil ubat-ubatan (dalam hal keperluan mendesak anda perlu menghubungi pakar mengenai dana yang diambil);
• pemprosesan kebersihan bekas pengumpulan air kencing (disarankan untuk menggunakan bekas steril baru, jika tidak mungkin untuk membeli bekas baru, perlu membersihkan larutan natrium bikarbonat yang sedia ada);
• kebersihan diri - sebelum mengambil air kencing, prosedur kebersihan perlu dilakukan, untuk wanita semasa haid, disarankan untuk menggunakan tampon kebersihan feminin.

Aktiviti alpha-amylase boleh meningkatkan atau mengurangkan faktor-faktor yang mengganggu, yang termasuk ubat-ubatan kumpulan-kumpulan tertentu. Untuk ubat yang mempengaruhi kandungan diastase dalam air kencing termasuk:

Meningkatkan kandungan enzim

Kurangkan kandungan enzim

Tetracyclins, kortikosteroid, estrogen.

kandungan alpha-amylase juga boleh meningkatkan ubat bukan steroid anti-radang (ibuprofen, indomethacin, Phenylbutazone, sulindac), antihipertensi (Methyldopa), ubat-ubatan anti-mikrob (nitrofurantoin), pil perancang, ejen antiprotozoal (Pentamidine), sulfonamides, analgesik narkotik, narkotik (kokain, heroin ), persediaan emas.

Steroid anabolik, asid etilenediaminetetraacetic, fluorida, citrates, oxalates.

Kaedah analisis air kencing untuk diastase

Bergantung kepada tujuan ujian diagnostik, air kencing untuk diastase diberikan dalam dua cara - 24 jam dan 2 jam. Kaedah moden analisis makmal membolehkan kemungkinan mengesan indikator kandungan alpha-amilase dalam bahan yang disejukkan, tetapi sebelum mengambil air kencing adalah perlu untuk memeriksa dengan pakar pusat diagnostik apakah suhu harus diberikan hangat atau sejuk. Kaedah-kaedah yang mana kepekatan diastase dalam air kencing dikesan adalah seperti berikut:

1. Ujian 24-jam - pengumpulan bahan berlaku dalam masa 24 jam (kencing yang berlaku sebaik sahaja bangun tidak diambil kira). Urin dikumpulkan dalam bekas khas, sehingga 4 liter, di mana pengawet diletakkan untuk mengekalkan aktiviti alfa-amilase. Penyimpanan air kencing yang dikumpul hendaklah berlaku pada suhu rendah. Sebelum setiap kencing, perlu melakukan prosedur kebersihan dan untuk mencegah objek asing (kertas tandas, rambut, cecair, darah) dari memasuki bekas. Prosedur ini boleh berlaku dalam keadaan pegun.
2. Ujian 2 jam - air kencing dikumpul selama 2 jam, tempoh masa dipilih oleh pesakit secara bebas, tetapi disarankan agar bahan dikumpulkan pada waktu pagi dan dihantar ke diagnosis secepat mungkin.

Analisis

Untuk menentukan tahap diastase dalam air kencing yang dikumpul oleh pesakit mengikut salah satu kaedah, reagen kimia khas digunakan. Memasuki kompleks dengan bahan yang dianalisis, reagen memberikan tindak balas ciri yang membantu menentukan penunjuk minat. Methylbenzene toluene, larutan fisiologi saline (saline), penampan natrium fosfat (atau larutan fosfat penampan) dan larutan kanji digunakan sebagai reagen untuk menentukan diastase. Algoritma penyelidikan makmal terdiri daripada prestasi berurutan tindakan berikut:

• satu botol mengandungi 70 ml saline dipanaskan, cecair dibawa ke mendidih;
• 3 ml garam fisiologi dan 1 g kanji digabungkan dalam tiub ujian, komposisi bercampur dengan bantuan batang kaca;
• campuran masin dan kanji ditambah kepada cecair mendidih dalam kelalang, selepas itu komposisi disejukkan;
• cecair yang disejukkan dicurahkan ke dalam satu botol dengan isipadu 100 ml, larutan kanji, toluena (10 ml) dan penampan natrium fosfat (10 ml) ditambah kepadanya;
• iodin digabungkan dengan air (nisbah 1 hingga 4);
• 15 tiub bersih dipasang di tripod, 14 yang mengandungi larutan garam (1 ml setiap), air kencing yang terkumpul diletakkan di dalam diastasis ke-15;
• salah satu tiub dengan saline ditambah dengan air kencing dan kandungannya bercampur;
• Manipulasi berikut terdiri dalam pengubahan campuran air kencing dan garam dari tiub sebelumnya ke dalam yang berikutnya sebelum meratakan jumlah bahan dalam semua bekas;
• 2 ml larutan kanji ditambah ke semua tiub dan mandi air dengan suhu 45 darjah dibekalkan ke pendirian;
• dalam masa 20 minit enzim terganggu oleh penyejukan mendadak penyelesaian;
• Sebilangan yodium ditambah ke semua tiub, yang memangkinkan perubahan warna tiub, bergantung kepada kepekatan alpha-amilase.

Hasilnya ditafsirkan dengan membandingkan warna terakhir bendalir (kuning, merah, merah-biru, biru) dengan penunjuk yang ditetapkan kandungan bahan ujian dalam bahan yang didiagnosis. Penjelasan kajian bukan merupakan petunjuk untuk diagnosis. Sebab-sebab penyimpangan daripada norma itu boleh dijelaskan hanya oleh pakar yang berkelayakan.

Sekiranya keputusan yang diperoleh tidak mencukupi, kaedah diagnostik tambahan boleh ditetapkan untuk menentukan diagnosis yang tepat (ultrasound, pemeriksaan endoskopik, pemeriksaan x-ray kapal dengan pengenalan agen kontras, intubasi duodenal, analisis darah biokimia, koproskopiya, dll).

Punca diastase tinggi

Jika analisis air kencing diastase menunjukkan penyimpangan dari norma ke arah yang lebih besar, ini mungkin bermakna kedua-dua kehadiran proses patologi dalam badan dan kesan faktor yang mengganggu. Untuk menghapuskan kemungkinan tafsiran hasil yang salah, doktor mungkin menetapkan diagnosis semula air kencing. Penyebab utama peningkatan tahap diastase adalah:

• pankreatitis - keradangan pankreas, menimbulkan peningkatan penunjuk diastase sehingga 250 unit / l;
• parotitis - jangkitan organ kelenjar;
• cholecystitis, keradangan saluran empedu dari mana-mana etiologi - aktiviti diastase meningkat secara dramatik dan boleh mencapai tahap sepuluh kali lebih tinggi daripada biasa;
• kehamilan ektopik (ectopic);
• ketoasidosis dalam diabetes - pelanggaran metabolisme karbohidrat;
• peritonitis - satu proses keradangan yang berlaku pada selai serous peritoneum;
• apendiks - keradangan lampiran cecum;
• neoplasma paru-paru atau ovari;
• kerosakan mekanikal ke bahagian abdomen;
• disfungsi buah pinggang;
• halangan usus (obstruktif atau tercekik);
• nekrosis tisu pankreas;
• Proses keradangan dalam membran mukus kolon atau perut (kolitis, gastritis), di mana tahap alfa-amilase sedikit melebihi norma yang dibenarkan.

Punca diastase rendah

Semasa analisis air kencing jumlah enzim alpha-amilase, pengurangan penunjuk mungkin berlaku, bagaimanapun, penurunan diastasis tidak diambil kira apabila mendiagnosis kanak-kanak dalam dua bulan pertama kehidupan (aktiviti enzimatik pada bayi hingga satu tahun masih rendah dan menormalkan hanya kepada 11-12 bulan sejak lahir). Penyahkodan hasil kajian diagnostik, yang menunjukkan tahap kandungan enzim yang dikurangkan, mungkin menunjukkan kehadiran salah satu syarat berikut:

• fibrosis cystic utamanya adalah patologi keturunan yang berkaitan dengan kegagalan fungsi kelenjar endokrin;
• pankreaticectomy separa atau lengkap - pembedahan terdahulu untuk mengeluarkan pankreas akibat kerosakannya atau kehadiran tumor malignan;
• kerosakan teruk pada hati, hepatitis;
• penyalahgunaan alkohol;
• kolesterol tinggi;
• kegagalan buah pinggang;
• ketat, halangan saluran hempedu;
• toksikosis semasa kehamilan;
• disfungsi thyroid (hyperteriosis).

Apakah diastasis kencing: norma, sebab-sebab peningkatan dan penafsiran analisis

Kelebihan norma diastase, serta penurunan parasnya, memberi keterangan kepada penyakit yang serius. Apa sebenarnya yang perlu dibincangkan secara terperinci.

Apa itu?

Diastase - enzim pencernaan, lebih tepat lagi, campurannya, yang membolehkan pencernaan glikogen, kanji dan karbohidrat kompleks lain. Jika tidak, ia dipanggil amilase. Tugasnya adalah untuk memecahkan zarah polysaccharide.

Enzim dihasilkan di pankreas, serta di kelenjar air liur dan susu, di ovari dan testis, dan di usus kecil. Selepas ia memasuki saluran gastrousus, kemudian ke dalam darah dan air kencing. Ujian air kencing untuk diastase membolehkan anda mendiagnosis penyakit pankreas dan bukan sahaja. Mereka boleh diresepkan apabila wajah kebiruan muncul, dengan rasa sakit di perut, bergegas di perut dan bengkak, serta dengan serangan mual atau muntah yang kerap. Dengan pengumpulan mabuk enzim adalah mungkin, dan dengan kekurangan makanan dicerna lebih teruk.

Norma

Penunjuk biasa diastase pada orang dewasa adalah angka 20 hingga 124 unit seliter. Tiada perbezaan bergantung pada jantina, tetapi di makmal yang berbeza, pilihan piawai mungkin sedikit berbeza. Pada kanak-kanak, petunjuk dari 10 unit / l ke 64 dianggap normal.

Pada usia tua, angka berkisar antara 25 hingga 160.

Dengan pankreatitis, tahap diastase boleh meningkat kepada 16 ribu unit / l. Kadang-kadang ia meningkatkan 200 (atau lebih) kali. Jika rawatan bermula tepat pada waktunya, tahap enzim cepat kembali normal.

Sebab untuk menaikkan

Jika tahap enzim melebihi norma, sebab-sebab berikut untuk kenaikan adalah mungkin:

• pankreatitis;
• sista pankreas;
• kanser pankreas;
• proses keradangan kelenjar air liur (parotitis);
• kecederaan kelenjar air liur;
• halangan usus;
• ulser perut;
• ketoacidosis diabetes;
• peritonitis;
• kegagalan buah pinggang;
• apendisitis;
• masalah dengan saluran empedu;
• alkohol;
• kehamilan ektopik (pecah tiub dengannya);
• penyakit saluran kencing;
• Pengeluaran enzim pankreas terlalu aktif;
• cholecystitis;

• kanser kelenjar tiroid, paru-paru, prostat, usus, hati, ovari;
• penembusan duodenum dan perut.

Sebab-sebab penurunan ini

Sekiranya diastasis berkurang, fenomena berikut mungkin bertanggungjawab:

• pankreatitis kronik;
• thyrotoxicosis;
• saluran bilier tersumbat;
• keracunan;
• fibrosis;
• hepatitis;
• kehamilan (terutamanya dicirikan oleh pengurangan diastase dalam toksikosis);

Dalam peranan penyebab penurunan tahap enzim ini mungkin kemusnahan dan mati dari tisu pankreas kerana sebab apa pun.

Tetapi ujian tidak selalu memberikan maklumat yang tepat. Terdapat fenomena yang boleh memesongkan data. Ini termasuk:

• penyalahgunaan alkohol sebelum analisis;
• pencemaran air kencing;
• batuk. Titik tidak sejuk, tetapi hakikat bahawa enzim ini juga terkandung dalam air liur, dan jika batuk jatuh air liur ke dalam air kencing, hasilnya akan diputarbelitkan;
• kehamilan;
• mengambil diuretik, codeine, kontraseptif, opiates atau morfin, indomethacin dan ubat-ubatan lain yang nipis darah.

Bagaimana untuk menghantar air kencing untuk analisis

Penyediaan dan pengumpulan semua peraturan akan membolehkan anda mengetahui hasil yang paling tepat. Pertama sekali, anda perlu tahu bahawa diastase boleh diukur dalam sampel air kencing setiap hari dan dalam masa dua jam.

• Dengan sampel harian, koleksi bermula pada waktu pagi, tetapi lebih baik untuk melangkau kencing pertama, hanya rakaman waktu. Analisis sedemikian diperlukan untuk mengawal proses keradangan di PZHZH dan bukan sahaja.
• Seterusnya, kumpulkan semua sampel dalam bekas empat liter dengan pengawet yang dikehendaki. Jangan lupa bilas dengan soda sebelum dikumpulkan. Kontena mesti disimpan di dalam peti sejuk.
• Sampel terakhir dikumpulkan selama 24 jam atau sebelum penghujung hari.

Untuk hasilnya sangat tepat, anda perlu memastikan bahawa tiada zarah darah haid, najis, kertas tandas, pelepasan vagina, dan sebagainya masuk ke dalam bekas. Jangan sentuh bekas dengan jari anda.

Sampel dua jam dikumpulkan dengan cara yang sama, tetapi air kencing segar diperlukan di sini. Adalah lebih baik untuk mengumpulnya pada waktu pagi dan membawanya ke makmal dengan segera. Adalah sama pentingnya untuk menyediakan analisis (sekurang-kurangnya setiap hari, sekurang-kurangnya dua jam) dengan betul:

• anda tidak boleh makan lebih kurang dua jam sebelum setiap pengosongan gelembung;
• Jangan lupa untuk menyiram organ-organ kencing sebelum mengosongkan pundi kencing;
• hari sebelum ujian tidak boleh mengambil apa-apa alkohol;
• Jika air kencing setiap hari dikumpulkan, jangan lupa untuk minum banyak cecair supaya tidak ada dehidrasi.

Di samping itu, ujian tertentu tidak boleh diambil sebelum ujian. Ini termasuk:

• kortikosteroid;
• kontraseptif;
• diuretik;
• kalsium oksalat dan citrat;
• agen cholinergik;
• pentazosin;

Walau bagaimanapun, sebelum mengumpul, tanya doktor anda sama ada anda boleh mengambilnya, atau lebih baik menolak. Banyak bergantung kepada ciri-ciri analisis. Ia adalah mungkin bahawa analisis itu sendiri perlu dibawa terus ke hospital, jadi semua ciri dan butiran lebih baik diucapkan dengan ahli terapi.

Decryption

Sebarang lebihan norma (atau penurunan) mungkin menunjukkan masalah kesihatan. Untuk menjelaskan, anda perlu lulus analisis semula. Tetapi angka berikut mungkin memberi amaran kepada doktor:

• 128 u / l Angka yang sama mungkin menunjukkan pankreatitis akut atau mana-mana keradangan PJV yang lain. Di samping itu, angka-angka ini terdapat dalam peningkatan ketara pankreatitis kronik;
• 512 u / l Angka-angka ini menunjukkan pembengkakan tisu yang melengkung PZHZH. Sekiranya proses patologi yang serupa berkembang, aliran keluar jus dari kelenjar semakin bertambah dan ditangguhkan. Ini memberi kesan negatif kepada keseluruhan proses pencernaan;
• 1024 u / l Angka itu sangat berbahaya, ia memberi kesaksian kepada pelanggaran pankreas yang sangat serius. Ini mungkin menunjukkan bahawa penyakit itu agak lama.

Analisis diastase air kencing hanya merupakan sebab untuk refleksi. Untuk menentukan diagnosis secara tepat, anda memerlukan pemeriksaan yang lebih serius. Namun, anda perlu mengambilnya dalam bentuk yang wajar.

Juga, anda boleh belajar, menonton video ini, mengenai nuansa kaedah analisis untuk diastasis, bagaimana untuk lulus analisis, serta apa yang akan menjadi hasil rawatan yang tertangguh.

Punca diastase kencing meningkat

Diastase, juga dikenali sebagai lipase atau amilase, adalah enzim utama sistem pencernaan. Amilase mempromosikan pecahan karbohidrat dalam mod semula jadi, dan lipase melakukan proses yang sama dengan lemak. Kedua-dua amilase dan lipase dihasilkan oleh pankreas. Atas sebab ini, kajian analisis air kencing pada petunjuk ini membantu mengenal pasti penyimpangan dalam fungsi badan ini. Jika diastasis kencing meningkat, penyebabnya perlu dicari dengan bantuan kajian tambahan terhadap keseluruhan organisma, khususnya, pankreas.

Gambaran Keseluruhan Pancreas dan Enzim

Di bahagian atas rongga peritoneal adalah pankreas, lebih lanjut perut dan kawasan usus. Ia berkaitan dengan usus oleh terusan di bahagian awalnya, zon ini memanggil duodenum, dan, sebenarnya, adalah bahagiannya, lanjutan yang diarahkan ke hati dari sebelah kiri ke kanan. Saluran yang menghubungkan duodenum dan pankreas, menyampaikan enzim dari pankreas ke organ lain.

Apakah pankreas lakukan?

Fungsi utama pankreas adalah:

• sintesis enzim dan enzim yang meningkatkan proses penghadaman. Fermentasi mengurangkan protein, karbohidrat dan lemak dalam saiz, yang menyumbang kepada penyerapan cepat dalam darah dalam rongga usus. Tujuan enzim adalah percepatan metabolisme;
• sintesis hormon yang mengatur metabolisme. Apabila bergerak dengan darah, hormon menghantar kepada isyarat organ dari otak, menyesuaikan tindak balas bergantung kepada tujuan sistem vital.

Mengapa kita memerlukan enzim?

Enzim pencernaan menghasilkan sel acinar, yang juga menghasilkan jus gastrik. Keadaan sedemikian penting bagi fungsi enzim yang betul. Terdapat tiga jenis di antara semua enzim yang dihasilkan oleh pankreas. Protease, yang mencerna protein, diastase, yang memecah karbohidrat menjadi gula mudah, dan lipase - ia bertanggungjawab untuk pencernaan lemak menjadi asid lemak.

Protease juga sering merujuk kepada timoripsin dan trypsin. Dengan kerja-kerja yang diselaraskan enzim ini, semua asid lemak, gula mudah dan bahan-bahan lain mudah diserap dalam usus kecil.

Enzim, sintesis yang berlaku di pankreas, dikawal oleh sistem endokrin dan saraf badan. Apabila makanan yang tertelan melalui sistem saraf dalam pancreas isyarat elektrik dihantar. Sel-sel Acinar diaktifkan, dan pembebasan enzim dalam jus gastrik, melalui duodenum melalui saluran kecil.

Diastasis apa yang normal dalam ujian?

Diastase dalam ujian darah harus normal dalam kajian dengan penunjuk berikut: amylase 24-85 u / l (sah sehingga 140), lipase dari 0 hingga 160 u / l. Jika anda melebihi petunjuk ini boleh merosakkan pankreas. Khususnya, dengan amilase lebih 450 unit / l dan lipase lebih 400 unit / l.

Dalam analisis air kencing, julatnya lebih luas dari segi diastase. Oleh itu, amilase dibenarkan dari 24 hingga 400 u / l (dalam nilai had darah 85). Ini disebabkan oleh keunikan kawalan enzim-enzim ini oleh badan - tahap dalam darah dikawal lebih ketat daripada output buah pinggang.

Walaupun penunjuk amilase dalam air kencing, yang dikaitkan dengan bilangannya dalam darah, air kencing untuk diastase biasanya tidak diambil, kerana selang masa (kelewatan) perubahan dalam jumlah enzim dalam darah dan air kencing terlalu besar. Dan masa sekiranya keadaan akut pesakit terlalu penting penunjuk yang tidak mungkin diabaikan. Dalam sesetengah kes, air kencing untuk diastase perlu diuji untuk creatinine agar faktor ini sebagai tambahan untuk membantu mengenal pasti masalah dengan fungsi buah pinggang, terutama jika mereka tidak dapat mengeluarkan amilase dari darah ke air kencing.

Ujian air kencing pada indikator diastase hanya membantu dan jarang digunakan. Lebih sering, ujian darah pesakit diambil untuk mengesahkan perkembangan pankreatitis dalam bentuk akut. Analisis yang sama juga boleh mendedahkan peringkat kronik sebarang penyakit pankreas.

Apakah bahaya pankreatitis?

Dalam ujian darah dengan tahap tinggi lipase dan diastase, patologi dalam pankreas biasanya disahkan, khususnya, keradangan organ, pankreatitis.

Anda boleh menentukan dengan gejala seseorang yang merasakan kesakitan di belakang dan perut, demam, kurang selera makan, muntah yang berpanjangan dan mual yang berterusan. Gejala-gejala ini terlalu umum, yang tipikal untuk kehamilan jenis ektopik, untuk apendisitis, dan untuk penyumbatan usus. Hanya dengan bantuan analisis untuk diastase boleh mengambil bahagian dalam gejala pankreas yang tidak menyenangkan dan patologinya diturunkan dan rawatan harus ditetapkan. Ujian air kencing dan darah dilakukan serentak, dan hasilnya dibandingkan dengan norma.

Pakreatit akut

Jika pankreatitis adalah akut, amilase dalam darah adalah beberapa kali (4-6) lebih tinggi daripada biasa. Amilase tumbuh dalam masa 6 jam selepas kerosakan pankreas dan kekal dalam batas terlalu besar sehingga punca patologi ini dikeluarkan. Ia mengambil beberapa hari untuk diastase untuk kembali ke had yang boleh diterima, dengan syarat rawatan itu mencukupi.

Semasa pemancingan pankreatitis, amilase meningkat dengan pertumbuhan lipase, yang dikekalkan pada kadar tinggi dalam ujian darah lebih lama. Tetapi ubat klinikal menganggap ujian amilase lebih tepat dalam diagnosis pankreas pankreas, terutamanya dalam kes pankreatitis alkohol akut.

Pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik dicirikan oleh sedikit peningkatan dalam amilase darah dengan pengurangan secara beransur-ansur bergantung kepada kadar perpecahan pankreas. Keradangan kronik dengan amilase biasa tidak bermakna penyingkiran punca dan pemulihan. Rawatan perlu diteruskan, memandangkan diastasis rendah dalam air kencing dan darah manusia dalam kes pankreatitis bermakna gangguan tidak dapat dipulihkan dalam tisu kelenjar yang bertanggungjawab untuk pengeluaran amilase.

Bagi mana-mana pankreatitis yang disyaki, adalah perlu untuk lulus kedua-dua analisis, amilase dan lipase. Bentuk kronik paling sering disebabkan oleh alkohol. Selain itu, keradangan organ mungkin disebabkan oleh trauma atau penangkapan saluran dalam pankreas, sista berserat atau keabnormalan dalam struktur.

Apakah sebab-sebab peningkatan enzim?

Diastase dalam darah juga boleh ditingkatkan atas sebab-sebab lain selain pankreatitis di mana-mana peringkat. Khususnya:

• dalam pembentukan karsinoma atau pseudocysts dalam tisu pankreas;
• dengan cholecystitis, keradangan pundi hempedu;
• dalam pembentukan kehamilan dalam tiub fallopian (kehamilan ektopik);
• dengan cendawan;
• apabila menangkap saluran salurai atau hempedu;
• di hadapan zat darah dari kompleks protein dan amilase, yang terkumpul dalam plasma. Macroamylasemia adalah jinak;
• dengan perforasi ulseratif.

Terdapat juga ubat-ubatan yang mencetuskan pertumbuhan amilase dalam darah tanpa perkembangan penyakit. Sebagai contoh, aspirin, kortikosteroid, ubat yang mengawal kehamilan, dengan kemoterapi, asparaginase. Pertumbuhan amilase berlaku apabila mengambil morfin dan kodin, dan diastase tumbuh dari cholinergik, diuretik thiazide, Simvastasin atau Methyldopa.

Mengurangkan patologi amilase buah pinggang atau toksemia wanita hamil. Juga penyebabnya adalah kanser pankreas. Jika amilase tumbuh dalam darah dan berkurang dalam air kencing, ia bermakna makroamilase berlaku di dalam badan. Penyebab utama pertumbuhan amilase ialah pankreatitis dalam bentuk apa pun, gastroenteritis di peringkat teruk, kolesitis, atau kanser pankreas.

Alergi terhadap gluten, macrolipasemia dan ulser duodenal juga mencetuskan pertumbuhan enzim. Lipase dalam darah boleh dipengaruhi oleh cholinergik, Mepredine, diuretik thiazide. Codeine dan morfin mempunyai kesan aktif ke atas pengeluaran enzim. Semasa kehamilan, tahap lipase dan diastase sentiasa sama.

Diastase dalam analisis air kencing - penyebab ketidaknormalan

Masalah dengan pankreas sering disertai dengan rasa sakit yang teruk dan rasa sakit umum.

Untuk rawatan patologi, serta untuk menilai keadaan dan fungsi organ penting ini, doktor menetapkan ujian diastase air kencing.

Diastase kencing - apa itu?

Diastase (amilase atau alpha-amylase) adalah enzim yang dihasilkan oleh pankreas dan kelenjar air liur.

Tugas utamanya adalah untuk memecahkan karbohidrat kompleks - dengan bantuannya, mereka memecah gula mudah yang mudah diserap oleh tubuh.

Enzim penting ini membolehkan anda dengan cepat mengesan proses patologi dengan menganalisis tahap kepekatannya dalam air kencing: semakin tinggi kandungan amilase, semakin tinggi kebarangkalian mendiagnosis proses keradangan akut atau kronik, seperti pankreatitis.

Diastase kencing - normal

Peningkatan atau pengurangan kepekatan amilase dalam air kencing berfungsi sebagai penanda bermaklumat ketika memeriksa pesakit dan membuat diagnosis.

Analisis ini bersama dengan kajian lain (penilaian parameter makmal darah, ultrasound) membolehkan kedua-duanya mendiagnosis proses patologi dalam pankreas dan kelenjar saliva, serta membetulkan kursus terapi untuk penyakit yang dikesan lebih awal.

Diastase kencing disiasat jika gejala berikut hadir:

• sakit pinggang di perut bahagian atas yang memancar ke belakang;
• mual, kekurangan selera makan, muntah;
• demam terhadap mual dan rasa sakit umum;
• sakit dan pembengkakan kelenjar air liur (parotid).

Ketepatan hasilnya boleh dipengaruhi oleh batuk, mengambil ubat-ubatan tertentu (diuretik, ubat hormonal, pantezocine, kortikosteroid), kehamilan, perkara asing memasuki sampel air kencing, minum alkohol sebelum mengambil ujian.

Tidak ada klasifikasi tunggal untuk norma diastase, kerana makmal yang berbeza menggunakan kaedah yang berbeza dan reagen yang berbeza untuk dianalisis.

Yang paling biasa ialah petunjuk amilase, yang dinilai dalam AU seliter atau AU sejam.

Jadual - had rujukan nilai aktiviti diastase.

Diastasis kencing: normal pada orang dewasa

Kepekatan alfa-amilase tidak bergantung pada jenis kelamin pesakit, masa dan makan.

Aktiviti diastase bayi yang baru lahir tidak mempunyai nilai diagnostik, kerana indeksnya pada bulan-bulan pertama kehidupannya agak rendah dan naik ke tingkat informatif hanya pada usia 1 tahun.

Apabila menguraikan ujian diastase air kencing, ia juga bernilai mengambil kira hakikat bahawa aktiviti enzim ini mungkin berubah sepanjang hari. Oleh itu, untuk kesan diagnostik yang lebih besar, disyorkan untuk menggunakan bahan harian atau untuk memeriksa semula air kencing yang dikumpulkan dalam 2 jam.

Pengurangan atau peningkatan dalam aktiviti amilase adalah gejala daripada beberapa penyakit.

Terutamanya, analisis ini ditugaskan semasa menilai keadaan pankreas. Ia adalah pankreatitis yang boleh menyebabkan indeks diastase kencing meningkat dalam beberapa (dalam kronik penyakit ini) atau 5-10 kali (dalam bentuk akut).

PENTING! Kepekatan amilase dalam air kencing boleh kekal tinggi selama 2 minggu selepas mengalami serangan pankreatitis akut.

Urinalisis untuk diastase: algoritma pengumpulan biomaterial

Tahap amilase dalam darah dan air kencing biasanya agak rendah, sementara kepekatan diastase dalam air kencing adalah berkadar dengan petunjuk dalam plasma darah.

Oleh itu, peningkatan amilase dalam air kencing terus menunjukkan peningkatan dalam penunjuk ini dalam darah.

Penyerahan air kencing untuk menilai aktiviti amilase perlu dilakukan dengan mematuhi peraturan tertentu untuk penyediaan (tanpa penyediaan - sekiranya berlaku kecemasan).

• Pertama, satu hari sebelum mengambil ujian, anda mesti menyerah alkohol.
• Kedua, untuk menjelaskan dengan doktor yang menemui keperluan untuk berhenti sementara ubat, yang boleh memesongkan hasil analisis.
• Ketiga, untuk memastikan pengambilan cecair yang cukup dalam tubuh untuk mencegah penampilan nilai amilase yang berlebihan.

Pengumpulan bahan, yang boleh dijalankan selama 2 jam (satu bahagian air kencing) atau 24 jam (air kencing setiap hari), juga mempunyai ciri-ciri sendiri dalam bentuk:

• prosedur kebersihan sebelum mandatori;
• menggunakan bekas steril khas atau bekas yang disediakan dan dibersihkan dengan larutan soda;
• pencegahan mana-mana zarah asing di dalam bekas, termasuk rambut, najis, pendarahan, dan sebagainya;
• penghantaran bahan ke makmal.

Oleh kerana analisis boleh digunakan air kencing satu kali atau sehari, terdapat beberapa ciri dalam koleksi bahan:

1. untuk mengumpul satu bahagian yang disarankan untuk menggunakan air kencing pagi (kencing yang sederhana);
2. Untuk mengumpul bahagian harian air kencing, perlu mengosongkan pundi kencing pada waktu pagi dan mula mengira tempoh 24 jam. Selanjutnya, semua air kencing hendaklah dikumpulkan dalam satu bekas steril yang besar, sehingga 3-4 liter. Anda boleh menyimpan bekas sepanjang hari di dalam bilik dan di dalam peti sejuk (julat suhu yang dibenarkan adalah dari +2 hingga +25 darjah C). Selepas pengumpulan selesai, cecair mesti dicampur, jumlah isipadu diukur dan dituangkan ke dalam bekas steril sehingga 50 mg air kencing untuk penghantaran ke makmal.

Semua air kencing setiap hari tidak perlu dibawa ke makmal - sudah cukup pada bekas dengan jumlah kecil biomaterial terpilih untuk menunjukkan jumlah masa pengumpulan air kencing dan jumlah jumlah yang dikumpulkan dalam tempoh ini.

Diastase kencing normal pada wanita

Nilai normal amilase untuk wanita di bawah umur 60 tahun sesuai dengan penunjuk lelaki dan boleh berbeza-beza antara 20-125 U / l.

Analisis diastase air kencing pada wanita mungkin berbeza sedikit bergantung kepada usia dan ciri-ciri badan:

• Peningkatan prestasi dapat dilihat pada usia tua (dari 60 tahun), serta terhadap latar belakang perubahan hormon;
• penurunan amilase boleh berlaku terhadap latar belakang gestosis awal semasa kehamilan.

kepada kandungan ↑

Analisis di makmal persekutuan

Analisis diastase air kencing boleh ditetapkan apabila dimasukkan ke hospital jika ada gejala yang sesuai.

Anda juga boleh memantau prestasi enzim ini untuk menghalang perkembangan beberapa patologi pankreas dengan menghubungi makmal khusus: Invitro, Hemotest, KDL.

Rangkaian besar pusat-pusat makmal ini, penggunaan asas teknologi inovatif, penggunaan peralatan moden dan pengenalan kaedah baru penyelidikan biomaterials membolehkan anda dengan cepat dan dengan harga yang berpatutan (dalam lingkungan 350 Rubles) mendapatkan hasil analisis yang boleh dipercayai dan bermaklumat.

Kenapa diastasis kencing boleh dinaikkan?

Penyimpangan daripada penunjuk standard kepekatan diastase kencing mungkin menunjukkan adanya beberapa penyakit:

• pankreatitis;
• cholecystitis;
• peritonitis;
• diabetes;
• disfungsi ginjal;
• apendisitis akut;
• proses radang tersebar di rantau mulut, usus atau organ sistem pembiakan;
• onkologi;
• alkohol atau keracunan dadah;
• cendawan;
• sialadenitis.

Tidak kurang bermaklumat untuk diagnosis adalah kadar amilase yang dikurangkan, yang timbul pada latar belakang:

• pankreatitis kronik;
• hepatitis;
• toksikosis awal apabila membawa kanak-kanak.

Penurunan tahap amilase juga boleh membangkitkan pembedahan pankreas, trauma peritoneal, kehadiran penyakit genetik - fibrosis sista.

Mendapatkan hasil analisis diastase air kencing tidak membenarkan pesakit untuk mentafsir sendiri. Menilai penyelewengan penunjuk, membuat kesimpulan dan menetapkan rawatan yang diperlukan hanya boleh menjadi pakar perubatan yang berkelayakan, yang juga boleh melantik pemeriksaan tambahan (ujian darah biokimia, ultrasound rongga perut, analisis massa tahi, dan lain-lain).

Pendekatan diagnostik yang komprehensif berfungsi sebagai jaminan ketepatan menentukan penyakit, menilai keparahannya (fasa akut atau tempoh kronik) dan memilih rejimen rawatan yang mencukupi.