Kaedah untuk penggunaan Nolpazy dengan adanya tanda pankreatitis

Pancreatitis sangat berbeza dengan penyakit lain dalam sistem pencernaan. Kesukaran adalah bahawa sekiranya berlaku kerosakan pada badan ini, mod fungsi yang berubah-ubah berubah. Khususnya, dengan pembebasan enzim kelenjar meningkat, keasidan jus gastrik bertambah, yang secara ketara meningkatkan risiko mucositis. Atas sebab ini, apabila pankreatitis boleh ditetapkan ubat khusus untuk rawatan penyakit perut, khususnya, Nolpaz.

Huraian ubat

Nolpase adalah ubat anti-ulser biasa. Ia menyumbang kepada penindasan penapaian dalam sel perut, dengan itu mengurangkan kadar rembesan. Hasilnya, keasidan jus gastrik berkurangan, dan tanpa mengira sebab peningkatannya.

Tindakan dadah itu disediakan oleh pantoprazole ahlinya. Kesan pertama berlaku dalam masa satu jam selepas tablet memasuki perut. Kesan maksimum diperhatikan selepas tiga jam dari permulaan permohonan. Adalah penting untuk memberi tumpuan kepada fakta bahawa bahan aktif tidak menjejaskan motilitas perut dan tidak mengubah proses pencernaan.

Tindakan dadah itu panjang. Selepas pemberhentian ubat, kadar rembesan awal dipulihkan selepas 3-4 hari.

Nolpase sangat cepat diserap dalam saluran penghadaman. Kecerobohan adalah 76%. Kelebihan alat ini adalah ia bertindak tanpa mengira waktu makan. Dalam kes-kes yang melampau, masa kemunculan tanda keberkesanan pertama boleh beralih. Bahan aktif dimetabolismakan dalam jumlah 100%. 4/5 daripada mereka diekskresikan oleh buah pinggang dan hanya 1/5 dengan hempedu.

Sebab-sebab untuk menggunakan alat ini

Ubat Nolpaz berkesan dalam banyak penyakit. Walaupun ia mempunyai kekhususan yang sempit, ia juga ditetapkan untuk patologi lain. Seringkali, doktor memasukkannya dalam rejimen rawatan untuk penyakit berikut:

• penyakit refluks, serta gejala yang serupa dengannya, iaitu, pedih ulu hati yang kerap, sakit ketika menelan dan rasa masam di dalam mulut.
• ulser perut dan usus;
• proses keradangan yang dicetuskan oleh penggunaan agen nonsteroid;
• pengesanan Helicobacter pylori dengan penambahan tambahan agen anti mikrob;
• fungsi secretory meningkat;
• keradangan mukosa gastrik terhadap pancreatitis atau cholecystitis.

Dos bermakna

Terdapat dalam tablet dengan kepekatan bahan aktif yang berlainan. Ia sepatutnya mabuk penuh dengan sedikit air. Untuk meningkatkan keberkesanan alat ini disyorkan untuk merancang penerimaan supaya ia harus 10 minit sebelum makan.

Dos ubat itu bergantung kepada penyakit yang sedia ada. Apabila pankreatitis digunakan dalam terapi kompleks untuk tempoh yang panjang. Disebabkan ini, adalah mungkin untuk mengurangkan tahap kerengsaan perut dan dengan itu mengeluarkan beban yang meningkat dari kelenjar. Sebagai peraturan, ditugaskan ke tablet sekali sehari.

Sekiranya kursus kronik, ia dibenarkan untuk menggunakan ubat hanya jika perlu dengan syarat bahawa dos harian maksimum tidak melebihi.

Sekiranya terdapat tanda-tanda luka ulseratif perut, sehingga 80 miligram sehari dibenarkan. Tempoh rawatan sehingga lapan minggu. Apabila refluks, dos penggunaan adalah sama, tetapi tempoh rawatan dikurangkan hingga empat minggu.

Anda juga boleh menggunakan sebagai pencegahan dalam jumlah 20 miligram per hari. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, apabila pelanggaran fungsi perosak yang teruk dinyatakan, sehingga 160 miligram dadah boleh digunakan. Tempoh terapi sedemikian ditentukan secara individu untuk setiap kes.

Kekurangan tablet

Apabila menggunakan ubat Nolpaz terdapat risiko mengembangkan pelbagai kesan sampingan. Pada masa yang sama, pematuhan terhadap dos dan penghapusan kontraindikasi yang tepat pada masanya menghalang perkembangan mereka. Kesan negatif yang mungkin boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

• tindak balas alahan berupa gatal-gatal, ruam, bengkak tisu, sehingga terkejut;
• gangguan sistem penghadaman, iaitu sakit, cirit-birit, pengekalan najis, mual, membran mukus kering;
• Perubahan neurologi dalam bentuk sakit kepala, pengurangan ketajaman penglihatan, perkembangan kemurungan;
• perubahan dalam gambar darah, khususnya, peningkatan tahap leukosit dan penurunan jumlah platelet;
• gejala biasa seperti arthralgia, myalgia, kelemahan, sensitiviti meningkat kepada cahaya matahari, sakit pada kelenjar susu;
• keabnormalan urologi dalam bentuk nefritis dan edema pada kaki.

Jika salah satu dari gejala ini muncul, hentikan rawatan dan lihat doktor. Hanya dengan pengesahan tidak adanya keabnormalan yang serius, ia mungkin untuk meneruskan terapi dengan menggunakan ejen Nolpaz di bawah pengawasan perubatan.

Perhatian khusus diberikan kepada penggunaan alat untuk membawa kanak-kanak. Tiada contraindications tertentu, serta hasil kajian tentang kesan komponen aktif pada janin dan keadaan ibu. Pada masa yang sama, jika ada risiko komplikasi yang tinggi dari perut dan pankreas, penggunaan tablet Nolpaz di bawah pengawasan pakar ginekologi dan ahli gastroenterologi dibenarkan. Mengenai tempoh laktasi, tidak ada data yang pasti. Dalam hubungan ini, tidak disyorkan untuk menggunakan alat ini dalam merawat wanita kejururawatan.

Ciri aplikasi

Sebelum anda mula mengambil Nolpaz, adalah penting untuk mengecualikan kehadiran tumor malignan. Atas sebab ini, dengan adanya luka ulseratif, disarankan untuk menjalankan pemeriksaan endoskopik, sebaik-baiknya dengan biopsi. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa rawatan dengan penggunaan dadah dapat mengubah gejala-gejala kanser, sehingga menjadikannya sulit untuk membuat diagnosis.

Sekiranya tiada kesan rawatan dalam tempoh sebulan, disyorkan untuk membatalkan terapi dengan Nolpaz dan semakan semula.

Sekiranya pesakit mempunyai penyakit kronik, ubat ini boleh digunakan untuk masa yang lama. Dalam keadaan sedemikian, adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan setiap tahun untuk mengenal pasti kesan sampingan yang perlahan, dan jika perlu, dos perlu diselaraskan.

Interaksi dengan ubat lain

Nolpase mempunyai kesan yang luar biasa terhadap penyerapan vitamin B 12. Ini harus dipertimbangkan terutamanya apabila merawat pesakit berisiko tinggi untuk membangunkan anemia dan beriberi. Ini mengambil kira bukan sahaja monopreparasi dengan vitamin B 12, tetapi juga tambahan multivitamin yang kompleks. Di samping itu, komponen aktif alat ini, mengurangkan keasidan jus, boleh mengganggu penyerapan ubat-ubatan yang hanya boleh diserap dalam persekitaran berasid. Khususnya, ini berlaku untuk ketoconazole.

Ia juga penting untuk mempertimbangkan bahawa metabolit ubat diserap oleh hati dengan penglibatan sistem cytochrome P450. Oleh itu, kegunaan bersamaan dengan ubat-ubatan yang dimetabolisme oleh sistem yang sama dapat mengurangkan keberkesanannya. Ubat-ubat ini termasuk Digoxin, Kafein, Piroxicam, Phenytoin, dan kontraseptif hormon.

Dalam sesetengah kes, terdapat perubahan masa prothrombin akibat penggunaan ubat ini dan anticoagulants coumarin. Kadar pembekuan juga boleh berubah. Gambar yang sama diperhatikan dengan penggunaan ubat Nolpaz dan Warfarin secara serentak.

Untuk pankreatitis, ubat ini boleh digunakan selari dengan kedua-dua antibiotik dan persiapan enzim. Bahan-bahan aktif tidak menjejaskan keberkesanan antacids dan ubat penahan sakit.

Bagaimana untuk mengelakkan masalah dengan pankreas - ini akan dibincangkan dalam video:

Nolpaza dengan pankreatitis

Selalunya dengan pankreatitis, doktor menetapkan Nolpaz untuk mengurangkan keasidan perut dan melegakan gejala keradangan membran mukus.

Apakah pankreatitis?

Pancreatitis adalah keradangan pankreas, di mana enzim yang dirembes olehnya diaktifkan di kelenjar itu sendiri, bermula untuk memusnahkannya, dan bukannya memasuki duodenum. Toksin yang dikeluarkan semasa proses ini dapat memasuki darah dan membahayakan organ-organ lain (paru-paru, otak, ginjal, hati, jantung). Terdapat dua jenis pankreatitis: kronik dan akut.

Pankreatitis akut adalah penyakit yang serius di mana sel-sel kelenjar mencerna dan mati kerana enzim yang kembali bersama-sama dengan jus pankreas. Dalam 15 kes daripada 100, kematian mungkin berlaku, walaupun kaedah penyelidikan dan rawatan moden. Dengan bentuk yang merosakkan, lebih daripada separuh daripada pesakit mati.

Perkembangan penyakit ini boleh diperolehi dengan kehadiran cholelithiasis pada wanita, selepas minum alkohol pada lelaki muda dan matang, dan semasa operasi pada organ perut. Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit ini berlaku dengan kecederaan, alahan, ulser duodenal.

Juga, serangan akut boleh berlaku selepas keracunan dengan ubat-ubatan, cat dan varnis, garam logam berat. Kebanyakan yang lain mengalami bentuk pankreatitis akut wanita dan lelaki selepas usia tiga puluh tahun.

Nolpaz

Ubat itu termasuk jenis ubat anti-ulser. Ia mempunyai tindakan yang panjang, yang tidak bergantung kepada pengambilan makanan. Ia terdiri daripada pantoprazole, yang menghalang sintesis asid hidroklorik pada peringkat akhir dan mengurangkan rembesannya. Setelah mengambil ubat, kesan terbaik diturunkan selepas dua hingga tiga jam.

Nolpazy komponen aktif tidak menjejaskan proses penghadaman makanan dalam perut dan motilitas perut, metabolisme adalah 100%. Ubat ini diserap dengan cepat melalui membran mukus saluran gastrousus, dikumuhkan lebih banyak dengan air kencing dan kurang dengan hempedu.

Apabila menggunakan dadah

• Doktor nolpazu melantik ulser gastrik dan ulser duodenal, dengan patologi lain organ-organ ini;
• untuk melegakan simptom yang serupa dengan penyakit refluks gastroesophageal;
• dalam kombinasi dengan antibiotik untuk menghancurkan Helicobacter pylori (bakteria).

Dalam kebanyakan kes, ia merawat penyakit dan keradangan perut dan organ yang berkaitan. Untuk mencegah tindak balas negatif dari perut, ahli gastroenterologi mencadangkan menggunakan ubat pankreatitis akut dan kronik pada orang dewasa.

Dos, peraturan pentadbiran

Bergantung kepada keadaan pesakit, dan penyakitnya, dos tertentu ubat itu ditetapkan. Dengan pengambilan standard, nolpase diambil sebelum makan selama sepuluh minit untuk memaksimumkan keberkesanan ubat. Perlu minum tablet, tanpa mengunyah, mencuci dengan jumlah kecil cecair (minum air akan mendekati).

Jika pankreatitis dikesan, rawatan akan panjang dan kompleks. Untuk mengeluarkan beban yang sudah tinggi dari pankreas, anda perlu mengurangkan tahap kerengsaan gastrik. Untuk melakukan ini, ambil nolpase sekali sehari, satu tablet (atau 40 mg / hari).

Jika pankreatitis kronik diperhatikan, nolpase diambil jika perlu tanpa melebihi dos harian dadah.

Dengan menggunakan ubat yang betul, pematuhan arahan dan seperti yang diarahkan oleh doktor, ubat akan membantu dengan cepat menangani penyakit ini.

Tindakan farmakologi

Sebilangan besar asid hidroklorik, yang terbentuk dalam jus gastrik, menyumbang kepada perkembangan radang pankreas. Ini menjejaskan keadaan organ, yang sudah dimuatkan dengan pankreatitis. Penyakit ini disertai dengan gejala negatif tambahan: belching, pedih ulu hati, dsb.

Nolpase membantu pesakit untuk menyingkirkan kesakitan mengelilingi nyeri, melegakan gejala keradangan, mengurangkan tahap asid dalam jus perut, dengan itu membantu pankreas mengatasi masalah keradangan.

Ubat itu diserap dari saluran penghadaman selepas dua hingga tiga jam, dimetabolisme di hati dan dikeluarkan dari tubuh, menggunakan sistem kencing terutama. Kesan ubat semacam ini disebabkan oleh asas aktif - pantoprazole.

Ciri ubat

Rawatan pankreatitis adalah proses yang sangat panjang. Untuk memulihkan fungsi pankreas, keupayaannya menghasilkan jus pankreas adalah terapi yang kompleks. Ahli terapis dan ahli gastroenteret menetapkan puasa terapi, menetapkan ubat pelbagai jenis untuk menghapuskan gejala penyakit dan menjalankan rawatan yang betul.

Ubat untuk pankreatitis melegakan kesakitan, merawat keradangan dalam pankreas, menghilangkan kekurangannya dan mencegah perkembangan komplikasi. Pesakit disyorkan untuk meminum sedatif dan hormon, ubat choleretic dan enveloping.

Selari dengan nolpazy dengan pancreatitis, anda boleh mengambil antibiotik, antispasmodik dan persiapan enzim. Keberkesanan antacid dan tindakan ubat penahan sakit tidak berubah, kesan komponen aktif seimbang dan tidak menjejaskan satu sama lain.

Untuk penyakit lain dengan pengambilan ubat tambahan, yang termasuk bahan yang boleh diserap dan menguatkan kesannya dalam persekitaran asid, nolpase mengurangkan kesan kedua.

Bahan-bahan ini termasuk:

• Vitamin B12, yang merupakan sebahagian daripada suplemen multivitamin dan monopreparation;
• ketoconazole;
• kontraseptif hormon;

Dengan kehadiran neoplasma malignan dan jinak di dalam badan, anda harus terlebih dahulu menjalankan kaji selidik mengenai onkologi, endoskopi dan biopsi untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, dan hanya kemudian menetapkan tanpa izin. Jika tidak, ubat akan mengubah gejala kanser, dan diagnosis akan menjadi salah.

Kesan sampingan, kontraindikasi, pencegahan

Seperti semua ubat, nolpase mempunyai kesan sampingan. Ini termasuk pening dan sakit kepala, mual dan muntah, kembung, penglihatan kabur. Berlebihan boleh menyebabkan alahan seperti ruam kulit, gatal-gatal, eritema multiforme, sindrom Stephen-Johnson, dan juga edema Quincke.

Pematuhan pemakanan dan menetapkan dos yang sesuai dengan ubat akan membantu mengelakkan akibat yang tidak perlu diambil dengan nolpazy. Sekiranya salah satu daripada gejala ini muncul, anda perlu menghentikan pengambilan ubat dan dapatkan nasihat doktor. Sekiranya tiada penyimpangan, ubat itu boleh diambil sekali lagi, tetapi di bawah pengawasan perubatan.

Dilarang mengambil anak-anak dan remaja nolpazu di bawah umur lapan belas tahun. Anda tidak boleh minum cara pemandu, jika tidak, mereka akan memecah tumpuan perhatian di belakang roda.

• Wanita hamil dan menyusu dapat menggunakan tablet yang terkawal di bawah pengawasan pakar ginekologi dan pakar gastroenterologi. Tidak terdapat data yang pasti untuk dua keadaan wanita, tetapi terdapat risiko untuk mengalami komplikasi yang berkaitan dengan kerja perut dan pankreas.
• Nolpaz boleh digunakan untuk mencegah ulser peptik, dalam kes pankreatitis dan sebagainya. Untuk tujuan tersebut, ubat harus diambil pada dos 20 mg sehari (setengah pil). Bergantung kepada keparahan penyakit dan tempohnya, mereka boleh menetapkan dadah untuk hidup.

Cadangan tambahan

Pesakit dengan pankreatitis harus mengikut diet yang sihat sepanjang hayat mereka. Agar pankreas berfungsi, anda perlu makan dengan betul. Dilarang makan makanan goreng, berlemak, asap, pedas, asin, rempah, pewarna.

1. Mana-mana alkohol dengan pankreatitis adalah kontraindikasi. Ia juga boleh menyebabkan penyakit. Dalam 50-70% kes, pembesaran pankreas berlaku daripada penyalahgunaan minuman beralkohol.
2. Makanan perlu kerap, dalam bahagian kecil, 4-5 kali sehari. Adalah lebih baik untuk makan bubur dan makanan dalam bentuk yang diusap. Protein yang cukup perlu hadir dalam diet. Bergantung pada keadaan pesakit, makanan akan berbeza-beza, tetapi peraturan di atas perlu diperhatikan.
3. Ia perlu makan makanan rebus dan dibakar - dianggap berguna.
4. Dalam kes penyakit, anda boleh menghubungi ahli pemakanan - dia akan membantu anda memilih satu set produk bagi setiap pesakit.
5. Pada permulaan rawatan bentuk penyakit yang akut, doktor boleh menetapkan puasa selama tiga hari. Ini adalah prosedur yang berguna, ia patut dipatuhi. Pankreas akan pulih, mengurangkan saiz ke keadaan standard.
6. Ia harus banyak minum air bersih yang tidak berkarbonat, teh tanpa gula yang hangat, pinggul sup, untuk memulihkan keseimbangan air di dalam badan dan membantu mencegah masalah pankreas.
7. Dalam rawatan pankreatitis diperlukan untuk menerima kalsium dan vitamin dari kumpulan yang berlainan: A, B, D, E, K.
8. Secara mandiri, tanpa preskripsi doktor, hanya ubat antispasmodik yang boleh diambil: papaverine, tidak-spa, paracetamol. Semua ubat lain mesti ditetapkan oleh doktor.

Kesimpulannya

Pancreatitis adalah penyakit yang telah dirawat selama bertahun-tahun. Rawatan dengan ubat digabungkan dengan pemakanan dan puasa yang betul.

Keputusan pertama rawatan yang betul akan jelas hanya selepas beberapa bulan, gejala utama akan hilang selepas kira-kira enam bulan. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mendengar semua cadangan doktor.

Nolpaza dengan pankreatitis: ulasan, arahan untuk digunakan

Nolpase untuk pancreatitis adalah salah satu ubat yang diberikan kepada pesakit untuk rawatan dan pencegahan pankreas yang meradang. Juga, ubat ini digunakan secara meluas dalam penyakit lain dalam sistem pencernaan. Arahan, petunjuk penggunaan, kontraindikasi dan kesan sampingan yang mungkin.

Nolpaz: arahan untuk digunakan

Dadah yang dipanggil Nolpaza adalah tablet berlapis enterik. Bentuk pelepasan dibentangkan oleh pembungkusan dalam 20 mg atau 40 mg pada 14, 28 atau 56 keping.

Antara tanda-tanda untuk digunakan:

• Reflux, iaitu, membuang kandungan perut ke dalam esofagus dan pharynx.
• Rawatan atau langkah pencegahan untuk ulser perut dan / atau duodenum.
• Melawan kompleks Helicobacter pylori dengan sepasang antibiotik spektrum luas.
• Adenoma pankreas adalah ulserogenik.
• Pancreatitis.
• Rembesan gastrik meningkat.

Kontraindikasi untuk mengambil Nolpazy adalah:

1. Hypersensitivity kepada ubat.
2. Intoleransi genetik kepada fruktosa.
3. Dyspepsia etiologi neurotik.
4. Umur di bawah umur 18 tahun.

Pada budi bicara doktor yang hadir, mungkin, tetapi dengan mengambil kira semua risiko, tetapi masih tidak diinginkan untuk mentadbir ubat tersebut semasa tempoh menunggu anak dan semasa menyusui, kegagalan hati, kekurangan vitamin B12.

Sebelum mengambil Nolpase, perlu mengesahkan ketiadaan tumor malignan. Ini adalah perlu untuk mengelakkan kekeliruan dengan rumusan diagnosis yang betul. Penanda aras adalah tempoh selepas 28 hari dari permulaan rawatan. Jika hasilnya tidak menunjukkan trend positif, peperiksaan semula diperlukan.

Kesan sampingan tidak mungkin, tetapi masih ada tempat untuk:

• Kurangkan bilangan leukosit;
• Mengurangkan platelet;
• Perut kembung, kembung, sembelit, mulut kering, loya, muntah, dan gangguan dyspeptik lain;
• Tindak balas anaphylactic;
• Sakit di sendi dan otot;
• Sakit kepala dan pening, kehilangan penglihatan;
• Manifestasi alergi: gatal, mengelupas, rupa bintik pada kulit;
• Keterlaluan, kelemahan.

Nolpaza dengan pankreatitis

Ubat ini dalam rawatan penyakit pankreas bertindak sebagai penghalang pam proton. Nolpaz mengurangkan sintesis asid hidroklorik perut. Ini membawa kepada rembesan enzim pencernaan yang lebih perlahan dalam pankreas.

Ubat ini membolehkan anda melegakan pesakit dari sakit yang menindas. Terdapat kelembapan dalam proses pemusnahan dari dalam badan dengan enzim sendiri.

Dos dari Nolpase dengan pankreatitis adalah 40 mg sehari. Tempoh rawatan dengan ubat ini ditentukan secara individu oleh doktor yang menghadiri, bergantung kepada gambaran klinikal pesakit dan keberkesanannya.

Jika arahan diikuti dan arahan doktor diikuti secara tegas, secara amnya dadah menunjukkan prestasi yang baik dan telah membuktikan dirinya dalam pasaran farmakologi. Ulasan mengesahkan kecekapan yang tinggi.

Tablet Nolpaz untuk pankreatitis

Penggunaan tablet Nolpaz untuk pankreatitis dapat mengurangkan kandungan asid hidroklorik dalam jus gastrik, yang memberi kesan negatif kepada keadaan pankreas yang meradang, menghilangkan pedih ulu hati, belching dan gejala lain yang berkaitan dengan penyakit ini. Ubat ini diserap dari saluran pencernaan, mencapai kesan maksimum selepas 120-180 minit selepas pentadbiran. Metabolisme dadah berlaku di dalam hati, selepas itu ia disingkirkan dari tubuh terutamanya melalui sistem kencing.

Petunjuk untuk digunakan

Ahli gastroenterologi menggunakan Nolpaz dalam rawatan kompleks pankreatitis akut dan kronik pada orang dewasa.

Dos dan pentadbiran

Nolpaza bertujuan untuk pentadbiran lisan sebelum sarapan pagi. Tablet ditelan tanpa dikunyah dan dicuci dengan 2-3 sips air.

Regimen nolpaza ditentukan oleh doktor bergantung kepada keadaan pesakit. Dosis standard ubat untuk pankreatitis adalah 40 mg 1 kali sehari. Pesakit yang mempunyai keradangan pankreas yang digabungkan dengan luka ulseratif perut atau saluran kronik lain saluran gastrousus, doktor boleh meningkatkan dos harian pantoprazole hingga 80 mg. Dalam keadaan ini, ubat perlu diambil dua kali sehari (sebelum sarapan pagi dan makan malam).

Kesan sampingan

Kesan ubat-ubatan Nolpas yang tidak diingini dapat nyata:

• sensasi menyakitkan perut;
• Masalah usus (cirit-birit, sembelit);
• mual;
• kembung;
• sindrom muntah;
• pening;
• sakit kepala;
• penglihatan kabur;
• tindak balas alergi (gatal-gatal, ruam atau gatal-gatal pada kulit, angioedema, anafilaksis, multiforme erythema, sindrom Stephen-Johnson);
• kemurungan;
• sakit otot atau sendi;
• nefritis interstitial;
• penyakit darah (thrombocytopenia, leukopenia).

Dalam pesakit individu, Nolpase boleh menyebabkan demam, kelemahan, bengkak anggota badan, atau rasa sakit pada kelenjar susu.

Kesan sampingan dadah juga termasuk kesan negatif terhadap pemanduan. Sekiranya seseorang memandu kereta atau melakukan kerja lain yang memerlukan tumpuan, dia tidak boleh mengambil pil ini.

Contraindications

Nolpazu dilarang menggunakan dalam rawatan orang yang mempunyai hipersensitiviti terhadap komponennya.

Dalam bentuk kronik kekurangan buah pinggang atau hepatik, ubat ini digunakan dengan berhati-hati.

Tempoh rawatan

Tempoh penggunaan ubat untuk pankreatitis sekurang-kurangnya 2 minggu.

Interaksi dengan ubat lain

Nolpaza mengurangkan ketoksikan bio ketokonazol, mengubah kesan terapeutik antikoagulan coumarin. Ubat tidak sesuai dengan alkohol. Pengambilan serentak pantoprazole dengan alkohol mengurangkan keberkesanan rawatan dan meningkatkan risiko tindak balas buruk yang teruk dari ubat.

Berlebihan

Tidak ada maklumat mengenai overdosis dengan Nolpaz. Ubat tidak mempunyai penawar. Dalam kes menerima dos tinggi pantoprazole, pesakit dirawat sebagai rawatan yang membantu menghapuskan gejala yang timbul.

Syarat penyimpanan

Simpan ubat harus pada suhu tidak melebihi + 30 ° C, di tempat yang gelap.

Hidup rak

Tablet boleh digunakan dalam rawatan pankreatitis selama 36 bulan dari tarikh terbitan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Nolpase adalah penyediaan sekumpulan penghambat pam proton, yang mengandungi bahan aktif pantoprazole, dibentangkan dalam bentuk natrium sesquihydrate. Dos bahan ini dalam satu tablet ialah 20 atau 40 mg. Senarai komponen tidak aktif ubat termasuk manitol, crospovidone, natrium karbonat, kalsium stearat dan sorbitol. Cangkang tablet dihasilkan menggunakan propylene glycol, hypromellose, talc, macrogol 6000, povidone, penyebaran Eudragit L30D, pewarna makanan E171 dan E172.

Nolpaz boleh didapati dalam bentuk tablet biconvex bujur yang disalut dengan cangkang enterik warna kuning air. Tablet ini dibungkus dalam 14 keping dalam plat lepuh. Dalam satu pek boleh 1, 2 atau 4 lepuh.

Kehamilan dan penyusuan

Pengalaman dengan penggunaan tablet Nolpaz pada wanita hamil adalah terhad. Menetapkan dadah untuk ibu-ibu masa depan harus dalam kes-kes yang teruk apabila kesan terapeutik yang dijangkakan untuk wanita melebihi potensi risiko kepada kesihatan anak.

Ciri-ciri penggunaan nolpazy semasa penyusuan susu ibu tidak dikaji, jadi alat ini tidak boleh diresepkan kepada wanita semasa penyusuan.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Nolpase tidak bertujuan untuk merawat pesakit di bawah umur 18 tahun.

Nolpaza dengan pankreatitis

Ubat Nolpaza digunakan untuk merawat dan mencegah penyakit saluran pencernaan. Nama kedua ubat ini ialah Pantoprazole. Khususnya, ia digunakan dalam rawatan gejala pankreatitis.

Pancreatitis adalah keradangan pankreas. Sebagai pelanggaran, sebagai contoh, aliran hempedu, pengaktifan enzim berlaku secara langsung di pankreas. Akibatnya, enzim mula mencerna organ itu sendiri. Bentuk penyakit ini dipanggil akut dan menyebabkan kesakitan yang menyakitkan di pesakit. Tanpa rawatan yang tepat, penyakit ini boleh membawa maut.

Prinsip tindakan ubat Nolpaz dalam rawatan pankreatitis adalah sebagai berikut: sebagai penghalang pam proton, ia menekan pengeluaran asid hidroklorik gastrik, yang seterusnya melambatkan rembesan enzim pencernaan dalam pankreas. Oleh itu, penggunaan Nolpazy dengan pankreatitis membolehkan anda untuk menyelamatkan seseorang dari kesakitan yang berterusan di pankreas. Ini memperlahankan proses pemusnahan enzim pankreas sendiri. Dosage Nolpazy peradangan pankreas adalah 40 mg sekali sehari.

Skim dan peraturan untuk mengambil dadah Nolpaz untuk rawatan pankreatitis

Nolpaz dikelaskan sebagai ubat anti-ulser. Kesan utama ubat ini adalah penghambatan pengeluaran asid hidroklorik. Dalam kes pancreatitis, nolpase digunakan untuk mengurangkan pengeluaran enzim pencernaan, yang membolehkan mempercepatkan proses peradangan, mengurangkan tahap kerosakan pada tisu pankreas.

Komposisi dadah

Unsur fungsi ubat adalah natrium pantoprazole sesquihydrate. Komponen aktif ditambah dengan natrium karbonat, sorbitol, kalsium stearat, mannitol.

Harga dan bentuk pelepasan

Terdapat dalam bentuk tablet dan lyophilisate untuk pembuatan suntikan. Pil ini mempunyai bentuk bujur, cembung, warna coklat-kuning. Cecair lyophilisate mungkin mempunyai warna putih atau kekuningan.

Tablet digabungkan dalam lepuh sebanyak 14 keping setiap. Dos pil adalah dua jenis: 40 dan 20 mg. komponen berfungsi. Pakej dengan kapasiti 14, 28, 56 pil dijual.

Harga pek sebanyak 28 tablet 40 mg. membuat 377 gosok, 56 pil pada 20 mg. kos 357 Rubles Pek 14 pil pada 20 mg. kos 130 rubel., dan daripada 14 pil 40 mg. - 209 rubel.

Tindakan farmakologi Nolpazy

Dengan sifat kesannya diklasifikasikan sebagai ubat antisecretori. Elemen berfungsi blok ubat kerja pam proton, yang terletak di sel mukosa perut. Hasil daripada proses sedemikian, aktiviti pengeluaran asid hidroklorik berkurangan.

Semasa tempoh penyakit organ pencernaan, penurunan dalam aktiviti pengeluaran rembesan gastrik melindungi membran mukus organ-organ dari tindakan mengganggu asid. Ini menyumbang kepada penindasan proses keradangan, mencegah kecederaan tisu dan perkembangan ulser. Tidak melanggar motilitas gastrik.

Narkoba bertindak dengan cepat, pelepasan dalam masa 30-60 minit selepas mengambil ubat. Hasil maksimum dicapai selepas dua, dua setengah jam. Untuk menormalkan pengeluaran asid hidroklorik selepas pemansuhan Nolpazy tidak memerlukan lebih daripada tiga atau empat hari.

Semasa penggunaan ubat dalam serum boleh meningkatkan tahap keupayaan gastrin. Sering kali ciri ini membawa kepada kesilapan dalam diagnosis tumor endokrin.

Kesan pada pankreas

Nolpase dan pankreatitis tidak berkaitan langsung dengan satu sama lain, kerana ia tidak memberi kesan langsung kepada ubat pankreas itu sendiri. Blok dadah berfungsi pam proton, yang terletak di dalam sel mukosa gastrik. Pada masa yang sama, tindakan ubat ini membawa kepada penghambatan pengeluaran asid hidroklorik, yang merangsang pengeluaran dan aktiviti enzim pencernaan yang dihasilkan oleh pankreas.

Melambatkan pengeluaran asid hidroklorik menyebabkan penurunan dalam pengeluaran enzim pankreas, mengurangkan aktiviti mereka. Ini membantu untuk menghentikan proses keradangan dalam pankreatitis akut, dan juga untuk mencegah keterukan penyakit kronik pada risiko perkembangannya.

Keperluan untuk menyekat pengeluaran enzim pencernaan dan mengurangkan kecekapan mereka dijelaskan oleh fakta bahawa dalam tempoh keradangan rembesan pankreas kelenjar tidak boleh lulus dari pankreas ke usus. Enzim diaktifkan di kelenjar, mencerna tisu. Lama kelamaan, sel-sel organ parenchymal mula mati, kawasan nekrosis terbentuk. Proses sedemikian membawa kepada komplikasi serius penyakit ini sebagai kekurangan pankreas, jangkitan. Oleh itu, menghalang aktiviti rembesan pankreas adalah salah satu langkah wajib pertama dalam rawatan pankreatitis akut.

Semasa keradangan, nolpase membantu pankreas untuk mempertahankan terhadap enzimnya sendiri dan memelihara integriti tisunya. Penggunaan dadah menghalang pembentukan ulser, nekrosis, dan juga membantu meredakan proses keradangan.

Petunjuk untuk kemasukan

Nolpaz ditunjukkan untuk mengambil masa:

• Pembentukan ulser di dalam perut, usus (semasa keterpurukan).
• Gastritis Erosive.
• Refluks sifat erosive-ulcerative.
• Dengan manifestasi sindrom tersebut sebagai pedih ulu hati, sakit belahan masam, sensasi yang menyakitkan ketika menelan.
• Terapi untuk jangkitan dengan bakteria Helicobacter pylori (dengan antibiotik).
• Sindrom Zollinger-Ellison.
• Penyakit lain yang dikaitkan dengan peningkatan keasidan jus gastrik.
• Terapi dan pencegahan ulser, berkembang sebagai tindak balas kepada keadaan tekanan.

Siapakah yang dilarang untuk dirawat dengan ubat?

Pada masa yang sama, ubat tidak boleh digunakan dengan:

1. Mengandung janin.
2. Menyusu.
3. Intoleransi peribadi.
4. Intoleransi fruktosa (untuk pil).
5. Gangguan perut, gangguan pencernaan yang disebabkan oleh gangguan neurologi.

Nolpazu tidak dibenarkan menggunakan dadah seperti Atazanavir, Ritonavir.

Pesakit tua dengan kegagalan hati, risiko kekurangan vitamin B12 boleh digunakan dengan berhati-hati.

Kesan dadah pada janin dan orang di bawah umur 18 tahun belum dipelajari, oleh itu, ubat-ubatan adalah kontraindikasi untuk kanak-kanak hamil dan bawah umur.

Kemungkinan kejadian buruk

Ubat ini dimetabolisme dengan baik di dalam badan. Walau bagaimanapun, dalam 5% pesakit, masih ada risiko tindak balas yang merugikan.

Manifestasi negatif yang paling kerap adalah alahan dan kesakitan di kuil-kuil, leher. Alergi sering ditunjukkan oleh kudis, pembakaran, kemerahan kulit, ruam, hidung berair, dalam kes yang jarang berlaku, kejutan anaphylactic.

Kejadian langka yang jarang berlaku termasuk:

1. Gangguan pembentukan darah.
2. Perubahan berat, meningkatkan lipid darah
3. Gangguan kencing, kembung perut, kembung, kekeringan membran mukus mulut, mual, muntah, kolik, perubahan rasa.
4. Kerosakan visual.
5. Insomnia, keadaan depresi, rupa halusinasi, patologi kesedaran, pelanggaran orientasi spatial
6. Pengaktifan enzim hati, peningkatan jumlah bilirubin, penyakit kuning.
7. Arthralgia, kekejangan otot, gangguan tulang, myalgia.
8. Nephrite
9. Gynecomastia.
10. Asthenia, demam.

Dalam kes suntikan di tempat suntikan boleh menyebabkan kemerahan, pembentukan anjing laut.

Perkembangan apa-apa tindak balas buruk yang paling sering ditunjukkan dalam intoleransi peribadi, berlebihan ubat. Dalam kes perkembangan gejala-gejala ini, anda mesti berhenti menggunakan ubat dan dapatkan nasihat doktor.

Kursus dan dos penggunaan

Nolpase dalam rawatan pankreas digunakan mengikut skema yang dicat oleh doktor. Penggunaan ubat yang tidak dibenarkan, penurunan atau peningkatan dalam dos ubat tidak dapat diterima.

Bilangan tablet dan tempoh terapi bergantung kepada jenis penyakit, keparahannya, dan dinamik pemulihan. Menurut saranan umum yang dinyatakan dalam arahan, Nolpaz digunakan seperti berikut:

Nolpaz: arahan untuk digunakan

Komposisi dan tindakan

Dasar kimia utama nolpazy adalah pantoprazole. Kandungannya dalam 1 tablet sepadan dengan 20 atau 40 mg. Ubat ini juga mempunyai bahan tambahan: manitol, crospovidone, natrium karbonat, kalsium stearat dan sorbitol.

Perubatan Nolpaz adalah ahli kumpulan inhibitor pam proton. Tindakannya bertujuan untuk menekan pengeluaran asid hidroklorik yang berlebihan oleh perut.

Tablet apabila tertelan di dalam badan dengan cepat membubarkan. Satu jam dari saat mengambil bahan kimia diserap oleh dinding usus. Kemudian ubat itu memasuki darah. Selepas kira-kira 2 jam, kesan ubat diperhatikan (pedih ulu hati hilang, keasidan menurun).

Nolpaz tidak memberi kesan kepada pencernaan. Dengan pemansuhan dadah, kerja normal perut dipulihkan dalam 3-4 hari.

Petunjuk dan kontraindikasi

Semua penyakit yang ditetapkan oleh nolpase dikaitkan dengan peningkatan pembentukan asid hidroklorik atau kesan merengsa ubat tertentu pada membran mukus saluran penghadaman. Berikut adalah senarai keadaan patologi utama:

• Penyakit refluks Gastroesophageal (GERD), yang disebabkan oleh kemasukan jus gastrik berasid ke dalam esofagus. Ini juga mungkin termasuk esophagitis erosive-ulcerative, yang dicetuskan oleh masalah ini.
• Manifestasi dyspeptik (pedih ulu hati, belching masam, terbakar ketika menelan), mengiringi keadaan patologi sistem pencernaan.
• Ulser peptik dan ulser duodenal (GAB dan PUD). Lebih banyak mengenai ulser perut →
• Gastritis dengan hiperproduksi asid hidroklorik.
• Apabila menggunakan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), menyebabkan pembentukan kecacatan erosif dan ulseratif membran mukus saluran gastrousus.
• Sindrom Zollinger-Ellison adalah keadaan patologi yang berkaitan dengan pembentukan tumor pankreas yang berpotensi berbahaya (malignan) - adenoma.
• Gastritis pada latar belakang pancreatitis atau cholecystitis.

Contraindications mutlak:

• Gangguan dyspeptik disertai oleh gejala neurologi (kemurungan, neurosis, kecemasan, dan lain-lain).
• Kanak-kanak berumur sehingga 18 tahun. Tiada ujian klinikal dilakukan terhadap keselamatan dadah ini.
• Kepekaan individu kepada pantoprazole atau komponen kimia tambahan Nolpazy.
• Patologi keturunan dengan penyerapan fruktosa terjejas.

Kontraindikasi relatif untuk mengambil Nolpase:

• Tempoh melahirkan bayi dan memberi makan bayi. Tiada bukti dadah yang memasuki susu ibu atau aliran darah plasenta. Nolpase hanya ditetapkan dalam keadaan istimewa apabila kekurangan terapi dalam ibu boleh menyebabkan komplikasi serius. Dalam kes ini, kemungkinan risiko janin tidak diambil kira. Penyusuan ibu semasa rawatan dengan Nolpaz mesti dihentikan.
• Penyakit hati yang teruk: sirosis, hepatitis. Jumlah dadah tidak boleh melebihi 40 mg sehari. Sekurang-kurangnya 2 kali sebulan, aktiviti enzim hati - transaminase dipantau. Peningkatan nilai AST dan ALT adalah petunjuk untuk membatalkan Nolpazy.
• Disfungsi ginjal. Hadkan dos tablet 1 (40 mg) sehari.
• Umur tua Apabila merawat terapi untuk Helicobacter pylori dalam kombinasi dengan Nolpaz, tempoh rawatan dikurangkan kepada 1 minggu.
• Pembangunan kekurangan vitamin B₁₂, besi atau magnesium disebabkan penggunaan ubat yang berpanjangan.

Cadangan khas

Perhatian harus dibayar kepada sifat luar biasa aplikasi Nolpazy. Sesetengah keadaan memerlukan kawalan tambahan oleh doktor. Inilah yang utama:

• Sekiranya penyakit erosif dan ulseratif esophagus, perut dan duodenum dikesan, diagnostik tambahan perlu dilakukan untuk tidak termasuk pembentukan kanser.
• Kekurangan hasil terapeutik dalam tempoh satu bulan selepas pengambilan ubat memerlukan pemeriksaan semula pesakit. Mungkin diagnosis itu salah.
• Rawatan yang berpanjangan (lebih daripada setahun) berlaku di bawah kawalan mandatori terhadap keadaan pesakit.
• Nolpase dan alkohol tidak serasi. Etil alkohol menimbulkan kesan sampingan yang tidak diingini: mengurangkan aktiviti dadah semasa mengambilnya, membakar membran mukus perut dan usus, memburukkan pencernaan. Selepas itu, esofagitis dan gastritis atropik terbentuk, dan terapi tidak dapat dikurangkan.

Arahan dan dos

Tablet itu ditelan sepenuhnya, dibasuh dengan air minuman. Cukup setengah gelas. Dadah mesti dimakan sebelum makan: pada perut kosong sebelum sarapan pagi dan sebelum makan malam (diberikan dua kali sehari).

Dos ubat ini bergantung kepada sifat manifestasi proses keradangan:

• Dengan GERD, esophagitis yang ringan-ulseratif, 1 tablet (20 mg) cukup untuk Nolpazy berpuasa, dengan tahap penyakit biasa - 1 tablet (40 mg) sebelum sarapan pagi, dan untuk 1 tablet (40 mg) dua kali sehari (sebelum makan). Hasil terapeutik perlu dijangkakan selepas 2-4 minggu mengambil ubat. Tempoh rawatan diselaraskan oleh doktor. Selalunya ia adalah 1-2 bulan. Untuk mengelakkan penguraian, ubat ini digunakan dalam dos minimum (1 tablet 20 mg sehari), tempoh kursus ditentukan oleh doktor.
• Nolpase dengan gastritis dengan hipersecretion asid hidroklorik ditetapkan pada waktu pagi pada perut kosong dan 1 tablet (20 atau 40 mg). Kursus 2 minggu.
• Untuk rawatan GU dan PUD, ubat ini digunakan 1 atau 2 kali sehari. Dos yang diperlukan - 1 tablet (40 mg). Tempoh terapi bergantung kepada lokasi fokus patologi penyakit. Jika mukosa gastrik terjejas, rawatan itu dilakukan sekurang-kurangnya 1-2 bulan. Dengan PUD - 2 minggu. Jika perlu, doktor boleh meningkatkan kursus. Untuk pencegahan berulang, ubat ini boleh digunakan untuk masa yang lama dalam dos minimum 1 tablet (20 mg) pada perut kosong.
• Nolpase dengan pankreatitis digunakan untuk mengurangkan jumlah keradangan dalam perut dan melegakan beban dari pankreas. Sarankan 1 tablet (20 mg) selama 10 minit sebelum sarapan pagi bersama dengan ubat lain.
• Dengan kekalahan membran mukus saluran pencernaan pada latar belakang penggunaan NSAID yang berpanjangan, Nolpaz ditetapkan dua kali sehari, 1 tablet (40 mg) selama 1-2 bulan.
• Sindrom Zollinger-Ellison dirawat di bawah kawalan pengeluaran gastrik asid hidroklorik dan keadaan umum pesakit. Doktor biasanya mencadangkan dos yang tinggi dadah - 1-2 tablet (40-80 mg) dua kali sehari.

Kesan sampingan

Boleh dilihat dari pelbagai organ dan sistem. Pertimbangkan semua kemungkinan kesan sampingan mengambil Nolpase:

Dari sisi organ pembentuk darah:

• Dengan penggunaan ubat yang berkepanjangan dalam ujian darah umum, penurunan leukosit (leukopenia), platelet (trombositopenia), dan tanda-tanda anemia sering direkodkan.
• Dalam kajian biokimia, penurunan magnesium, pengurangan besi serum, kekurangan vitamin B₁₂. Kadangkala terdapat lebihan trigliserida.

Di bahagian sistem pencernaan:

• Selalunya, pesakit mengadu rasa sakit di rantau epigastrik atau abdomen, dispepsia (pengekalan nafas, cirit-birit, kembung disebabkan peningkatan pembentukan gas).
• Mual, muntah dan mulut kering kurang biasa.
• Penyakit berbahaya direkodkan dalam kes terpencil. Sebagai peraturan, hati mengalami. Kerja-kerja organ semakin bertambah buruk, mungkin kerosakan toksik pada sel-sel hati dengan perkembangan penyakit kuning.

Dari rangka tulang muskuloskeletal:

• Kadang-kadang pesakit mencatatkan sakit sendi, sedikit kesakitan dan ketegangan sederhana dalam kelenjar susu.
• Dalam kes-kes yang amat jarang berlaku, terdapat myalgia (sakit otot).

Dari sistem saraf:

• Sering kali - sakit kepala.
• Sesetengah pesakit melaporkan pening dan mengurangkan ketajaman penglihatan (gerakan kabur).
• Kemurungan, fotophobia, sangat jarang berlaku.

• Gejala-gejala alahan jarang - gatal-gatal, ruam.
• Dengan imuniti yang sangat lemah, manifestasi alahan toksik-alahan mungkin (urtikaria, edema laringitis, kejutan anaphylactic, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell).

Juga kadang-kadang ada malaise, demam (37 ° C dan ke atas), bengkak pada tangan dan kaki.

Analog

Terdapat ubat-ubatan dengan komposisi kimia yang serupa. Mereka juga berfungsi sebagai bahan utama pantoprazol. Ini termasuk:

• Pantoprazole CANON.
• Zipantola.
• Kontrolok.
• Crocicide
• Peptazol.
• Panum
• Pantasis
• Ultra.

Kos

Nilai harga ubat ditentukan oleh bilangan tablet dalam pek dan dos komponen kimia. Anggaran kos semua bentuk Nolpazy di Moscow:

Nolpase dengan dos pankreatitis

Tetapi pendapat saya tentang ubat-ubatan ini. Semua PPI dibersihkan dengan asid 100%, jika diambil setiap 40 mg. Oleh itu lantik mereka. Dan jarang dalam separuh dos. Tetapi selepas semua, separuh dos, mereka hanya dengan cepat dan kekal mengurangkan keasidan, hanya masa tertentu. Dan untuk sebab-sebab tertentu, adalah sangat mengecewakan bagi saya untuk mengambil ubat-ubatan tersebut dan, seperti yang saya fikir, ketika ia mendesak, mungkin untuk mengatasi jus gastrik pada skala sedemikian. Oleh itu, saya mengambil dadah yang kurang berkuasa: famotidine, ranitidine. Mereka berbahaya TM, bahawa terdapat sindrom pemulihan dalam kes pembatalan, tetapi di sini.. ia benar-benar adalah, dan IPP mengatakan bahawa ia tidak ada. Biarlah demikian, tetapi bukan dari meriam di burung pipit. Satu perkara dalam kursus kecemasan atau pendek. Dan jika penindasan asid perlu sering disebabkan oleh fakta bahawa terdapat keasaman yang meningkat?

Nah, ada perintah kepada doktor. Ubat itu perlu, cepat dan pengilang.. kerana ia... ganjaran.. ini pendapat saya, mungkin salah. Tetapi sekarang saya tidak memerlukan kuasa penindasan asid ini selagi ubat kurang berkuasa membantu.

Tablet Nolpaz untuk pankreatitis

Nolpase dengan pankreatitis digunakan untuk mengurangkan kepekatan asid hidroklorik dalam jus gastrik, yang menjejaskan pankreas. Tablet menghilangkan pedih ulu hati, kerengsaan perut dan usus, dan gejala pankreatitis lain.

1 Indikasi untuk digunakan

Nolpaza digunakan dalam perkembangan kesakitan pada masa serangan pankreatitis dan dalam bentuk kronik penyakit ini semasa pemisahan jalannya.

Nolpase dengan pankreatitis digunakan untuk mengurangkan kepekatan asid hidroklorik dalam jus gastrik, yang menjejaskan pankreas.

2 Komposisi dan bentuk pelepasan

Bentuk pelepasan dadah - tablet beige, yang berada dalam lepuh dalam jumlah sebanyak 14 buah. Karton ini mengandungi 1, 2 atau 4 lepuh. Bahan aktif ubat ini adalah pantoprazol. 1 tablet mengandungi 20 atau 40 mg bahan aktif.

• natrium karbonat;
• manitol;
• kalsium stearate;
• sorbitol;
• talc.

3 Dos dan pentadbiran

Tablet adalah untuk tujuan pengingesan. Mereka perlu dibasuh dengan sedikit air. Dos ubat - 40 mg 1 kali sehari. Jika pankreatitis digabungkan dengan ulser perut, maka dos harian meningkat kepada 80 mg. Kemudian ubat ini diambil 2 kali sehari, pagi dan petang, sebelum makan. Ubat ini diserap dalam perut dan mula bertindak 120-180 minit selepas pentadbiran.

Nolpaza digunakan dalam perkembangan kesakitan pada masa serangan pankreatitis dan dalam bentuk kronik penyakit ini semasa pemisahan jalannya.

4 Kesan sampingan

Kesan sampingan yang mungkin:

• mual;
• muntah;
• kembung;
• sakit kepala;
• kecacatan penglihatan;
• ruam kulit;
• kemurungan;
• sakit di sendi dan otot;
• peningkatan suhu;
• bengkak;
• kelemahan

Kesan sampingan ubat termasuk kesan negatif terhadap pemanduan dan mekanisme lain. Oleh itu, pesakit yang menjalani terapi dengan ubat ini tidak boleh memandu kereta.

Pankreatitis kronik: gejala, rawatan, diagnosis. Terapi dalam tempoh remisi dan keterpurukan.

Pankreatitis kronik adalah penyakit pankreas, yang dicirikan oleh keradangan tisu organ, yang berterusan selama enam bulan atau lebih. Dalam pankreatitis kronik, sel-sel pankreas memecah, yang menghasilkan enzim pencernaan. Di tempat sel tisu penghubung sel terbentuk. Atas sebab ini, pesakit dengan pankreatitis kronik mempunyai masalah pencernaan. Di samping itu, kerana penghasilan hormon insulin dan glukagon berlaku di pankreas, keradangannya boleh menyebabkan perkembangan diabetes mellitus dan keadaan hipoglikemik (keadaan yang disebabkan oleh penurunan mendadak dalam glukosa darah).

Satu lagi hasil dari keradangan jangka panjang kelenjar adalah pembentukan batu dan sista (cavities with fluid) di dalamnya, yang dapat mencegah jus pankreas dari aliran keluar pankreas, dan juga (disebabkan oleh jarak anatomi kelenjar ke saluran biliary hepatik) ke duodenum, yang membawa kepada perkembangan penyakit kuning obstruktif.

Ia adalah peningkatan tekanan hidrostatik di dalam pankreas dan pengaktifan enzim di dalam salurannya (biasanya enzim yang memecah protein diaktifkan hanya dalam lumen duodenum) memainkan peranan yang dominan dalam perkembangan kesakitan pankreatitis kronik.

Pankreatitis kronik: punca.

Dalam 70% kes dalam perkembangan pankreatitis kronik adalah penyalahgunaan alkohol. Sering kali penyakit ini berkembang akibat banyaknya makanan berlemak dan goreng, jumlah protein yang banyak (terutamanya terhadap latar belakang penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan). Dalam sesetengah kes, pankreatitis berlaku, sebaliknya, di latar belakang diet dengan kandungan protein yang sangat rendah.

Antara sebab lain, ia patut disebutkan keturunan, ulser gastrik dan penyakit batu empedu, penyakit autoimun dan mengambil ubat tertentu (glucocorticoids, tetracycline, sulfasalazine, dan lain-lain)

Pankreatitis kronik: gejala.

Pesakit dengan pankreatitis kronik mengalami sakit perut, gangguan pencernaan dan gangguan endokrin (diabetes, keadaan hypoglycemic).

Sakit Majoriti (85%) pesakit mengalami sakit di perut bahagian atas. Pada tahun-tahun awal penyakit, ia sering sengit, menyengat. Dengan penyakit semasa jangka panjang, rasa sakit menjadi kurang jelas. Ia boleh tertumpah, mengelilingi, tetapi lebih sering ketidakselesaan diselaraskan di hipokondrium kiri atau kanan, atau di kawasan epigastrik. Ramai pesakit menyedari sambungan kesakitan dengan pengambilan makanan: ia muncul atau meningkat 20-30 minit selepas makan dan sering dicetuskan oleh pelanggaran diet: makan makanan berlemak, pedas, bakar, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan (terutama buah sitrus). Dalam sesetengah kes, kesakitan mungkin tetap dan tidak lulus antara waktu makan.

Gangguan pencernaan dalam pelbagai peringkat, terdapat di semua pesakit pankreatitis kronik, kerana pankreas menghasilkan enzim yang terlibat dalam pencernaan lemak (lipase), dan karbohidrat (amilase), dan protein (trypsin, chymotrypsin). Perut abdomen, kembung perut, kembung perut, menggelegak dalam perut, mengembung, mual. Mungkin muntah yang tidak membawa kelegaan.

Gejala ciri pankreatitis kronik adalah perubahan sifat najis: ia menjadi kerap (2-4 kali sehari), berlimpah, mempunyai konsistensi pasty, warna abu-abu, bau fetid. Selalunya, apabila terdapat kekurangan yang jelas dalam fungsi enzimatik kelenjar, najis menjadi cemerlang dan kurang dibasuh dinding mangkuk tandas, mengandungi sejumlah besar lemak tak tercemar. Tidak kurang ciri pesakit pankreatitis dan peredaran cirit-birit dan sembelit.

Oleh kerana kedua-dua gejala kesakitan dan gejala biasanya mempunyai hubungan dengan pengambilan makanan, ramai pesakit mula makan kurang dan makan kurang. Kurang kecernaan makanan dan kekurangan zat makanan menyebabkan penurunan berat badan pesakit (dengan penurunan nilai fungsi enzim pankreas). Di samping itu, dalam kes-kes yang teruk, hipovitaminosis A, D, E, K mungkin berlaku. Oleh sebab itu, pesakit dengan pankreatitis kronik mungkin menyedari penampilan sakit pada tulang, kemerosotan penglihatan malam, dan gangguan neurologi.

Dalam sesetengah pesakit, pulau kecil Langerhans dimusnahkan, di mana insulin dan glukagon disintesis. Sekiranya pengeluaran insulin mengalami lebih banyak, pesakit membangunkan diabetes mellitus - tahap glukosa darah meningkat, dahaga, kencing yang melimpah, keperluan untuk menelan makanan yang banyak. Dalam kes apabila pankreas tidak dapat memberikan kadar glukagon yang sesuai dalam darah, keadaan hypoglycemic berkembang: kelaparan serigala, kelemahan yang teruk, menggeletar dalam badan, berpeluh muncul. Hipoglikemia boleh menyebabkan kerosakan serius ke otak, yang dikuasakan oleh glukosa.

Dengan penambahan pankreatitis kronik, semua gejala menjadi lebih teruk: kesakitan boleh menjadi tidak tertanggung, memotong, sifat najis akan berubah (cirit-birit mungkin berkembang), gejala diabetes boleh muncul.

Sekiranya aliran keluar enzim pankreas dari kelenjar mengalami gangguan, penembusan sebahagiannya ke dalam aliran darah mungkin berlaku, yang membawa kepada perkembangan komplikasi sistemik yang mengancam nyawa, seperti kejutan hipovolemik, kegagalan buah pinggang akut, dan lain-lain.

Pankreatitis kronik: diagnosis.

Untuk mendiagnosis penyakit itu, doktor akan menetapkan ujian najis (coprogram), di mana lemak tidak dapat dikesan dapat dikesan pada pesakit pankreatitis.

Ultrasound, penghitungan resonans magnetik (CTG dan MRI) organ boleh membantu dalam diagnosis pankreatitis.

ERCP, retrograde endoskopik cholangiopancreatography adalah kaedah penyelidikan di mana menggunakan endoskopi dalam duodenum, tempat ditemui di mana saluran empedu dan pankreas (papil duodenal besar) dibuka. Melaluinya, saluran-saluran itu diisi dengan agen kontras, selepas itu x-ray hati dan pankreas diambil. Kaedah penyelidikan ini membolehkan untuk menilai patensi saluran, untuk mengesan batu, sista, pembentukan mencurigakan tumor.

Sering kali, ujian LUNDT digunakan untuk menilai keadaan fungsional pankreas. Apabila ujian LUNDT semasa kajian, pesakit meminum campuran khas (mengandungi lemak, larutan glukosa, dan sebagainya), yang menyebabkan peningkatan dalam rembesan hormon duodenal, secretin dan pancreozymin. Pankreas bertindak balas terhadap kehadiran hormon-hormon ini dalam lumen usus dengan menghasilkan jus pankreas, yang dikumpul menggunakan penyelidikan khusus selama 2 jam.

Ujian secretin-pancreaticimine - semasa peperiksaan ini, serta dalam ujian LUNDT, jus duodenal dikumpulkan dalam masa 2 jam menggunakan pemeriksaan, tetapi pancreozymin dan secretin disuntik sebagai perangsang pankreas dan suntikan.

Rawatan pankreatitis kronik.

Rawatan pankreatitis kronik dalam pemulihan termasuk:

I. Ketat pematuhan terhadap pemakanan. Memandangkan ia adalah kesilapan dalam diet yang menjadi mekanisme pencetus bagi setiap permasalahan yang berikutnya, dan setiap eksaserbasi membawa kepada kehilangan fungsi sel pankreas yang tidak dapat dipulihkan, menjadi jelas bahawa diet adalah titik yang sangat penting dalam masalah menjaga fungsi organ.

Pesakit harus berhenti menggunakan alkohol, berlemak, goreng, makanan salai, makanan dalam tin dan marinades. Keutamaan dalam makanan harus diberikan kepada produk, dikukus atau direbus.

Ia perlu menghadkan pengambilan produk tenusu (susu, keju, keju cottage, dan lain-lain) hingga 200 ml sehari.

Dari daging, perlu memberi keutamaan kepada daging bukan lemak (dan bukan daging babi), daging ayam bersandar (ayam, ayam belanda, dan sebagainya). Anda boleh makan ikan bukan berminyak, kaviar hitam.

Sup perlu menyediakan sayur-sayuran, mengandungi bijirin.

Apabila bubur memasak, anda boleh menambah sedikit susu, atau masak di dalam air.

Ia perlu untuk mengehadkan penggunaan produk doh ragi (mereka boleh dimakan tidak lebih daripada sekali seminggu), tetapi anda boleh menggunakan biskut kering, basi putih, dan roti hitam dalam diet.

Dalam diet harian pesakit dengan pankreatitis kronik harus tidak lebih dari 1 telur ayam setiap hari. Dari telur anda boleh memasak omelet stim.

Ii. Terapi penggantian dengan persediaan enzim. Dalam pankreatitis kronik, tisu glandular digantikan oleh tisu penghubung, sebagai akibatnya fungsi enzim pankreas terjejas. Atas sebab ini, ramai pesakit memerlukan preskripsi ubat yang mengandung lipase, amilase, trypsin, chymotrypsin. Untuk mengambil dos persiapan enzim perlu menjadi doktor, kerana dosanya boleh membawa kepada perkembangan keradangan usus (kolitis).

Persediaan enzim tidak boleh dikunyah, kerana mereka ditutup dengan salutan enterik khas yang menghalang pembebasan bahan aktif dalam perut. Jika tidak, enzim tidak diaktifkan oleh tindakan jus gastrik berasid, tidak mencapai duodenum.

Oleh kerana pancreatitis terutamanya mengurangkan pengeluaran lipase, aktiviti penyediaan enzim ditentukan oleh aktiviti lipase. Oleh itu, penetapan digital bersebelahan dengan nama ubat menunjukkan aktiviti enzim yang terkandung dalam kapsul.

Bilangan persediaan enzim termasuk:

• Pancreatin - 250-500 mg, digunakan 3-6 kali sehari sebelum makan. Ia perlu dibasuh dengan air atau jus buah.

Pancreatin adalah sebahagian daripada banyak persediaan enzim: Panzinorm, Creon, Mezim Forte, Hermital dan lain-lain.

• Panzinorm 10000 - ambil setiap kali makan, termasuk "snek" ringan, 1-2 kapsul. Jumlah maksimum kapsul per hari ialah 15.
• Creon 10000/25000 - 1 kapsul digunakan pada setiap hidangan.
• Mezim forte (Mezim forte 1000) - menggunakan 1-2 kapsul dalam setiap hidangan tanpa mengunyah.

Iii. Penghapusan sakit. Seringkali pesakit dengan pankreatitis kronik bimbang tentang sakit yang berterusan dalam perut dalam unjuran pankreas. Oleh kerana terdapat beberapa mekanisme untuk perkembangan sindrom kesakitan (pelanggaran aliran keluar jus pankreas melalui saluran, pengaktifan enzim di dalam pankreas, dan sebagainya), beberapa kumpulan farmakologi dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.

1. Pemekat pam proton. Mereka menghalang pengeluaran asid hidroklorik dalam perut, yang merupakan perangsang rembesan pankreas enzim pencernaan.

Penyekat pam Proton termasuk:

• Omeprazole (Omez) - 20 mg 1-2 p / hari;
• Lansoprazol (Lanzap, Akrilanz) - 30 mg 1-2 kali sehari;
• Pantoprazole (Nolpaz) - 40 mg 1 kali sehari;
• Rabeprazole (Pariet) - 20 mg 1 kali sehari. Jika perlu, dos berterusan dalam dos separuh mungkin.
• Esomeprazole (Nexium) - 20-40 mg 1 kali sehari. Menelan, tanpa mengunyah, minum dengan air.

2. Penyekat reseptor H2-histamin:

• Famotidine (Quamel) 20-40 mg 2 kali sehari.
• Ranitidine (Zantak, Ranisan) 150 mg 2 kali sehari.

3. Antispasmodik. Ubat-ubatan ini mengurangkan tekanan dalam sistem duktus pankreas, yang membawa kepada penurunan kesakitan pada pesakit.

Untuk ubat antispasmodik termasuk:

• Drotaverin (No-Spa, Spasmol) - 40 mg, 1-2 tab. 2-3 kali sehari.
• Mebeverin (Duspatalin) - 200 mg 2 kali sehari 20 minit sebelum makan, minum tanpa mengunyah.

4. Nonsteroidal ubat anti-radang. Mereka mengurangkan keradangan dan menghalang kemusnahan tisu kelenjar pankreas.

Daripada NSAID untuk pankreatitis kronik yang paling kerap digunakan:

• Diclofenac (Voltaren, Ortofen) 75 mg 1-2 kali sehari dengan mulut selama 2-3 minggu.

Iv. Rawatan diabetes (jika ia). Ia dijalankan mengikut skim standard, sebagai peraturan, dengan persiapan insulin semasa tempoh percambahan dan dengan bantuan tablet hypoglycemic dalam tempoh remisi. Ciri-ciri rawatan kencing manis di pesakit pankreas adalah pengurangan yang ketara dalam keperluan ubat hipoglikemik (atau kehilangan lengkap klinik diabetes) terhadap latar belakang terapi penggantian enzim.

Rawatan pankreatitis kronik dalam tempoh pemisahan.

Sejak diperparah pankreatitis kronik adalah keadaan yang serius dan mungkin diperburuk dengan perkembangan kejutan hipovolemik dan komplikasi serius lain, pesakit tersebut biasanya dirawat di hospital.

Prinsip umum rawatan adalah seperti berikut:

Dalam dua hari pertama, kelaparan yang lengkap ditetapkan. Jika puasa ditunjukkan selama lebih dari dua hari, pesakit diberikan nutrisi parenteral, yang melibatkan pentadbiran intravena nutrien.

Bermula dari hari ke tiga, pesakit dibenarkan untuk makan makanan, tetapi tidak lebih daripada 200 ml pada satu masa, makanan harus kerap, dan makanan - tidak berminyak (terutamanya yang diperlukan untuk menghadkan lemak dari asal haiwan). Keutamaan makanan perlu diberikan kepada karbohidrat (tetapi tidak mudah dicerna, seperti gula-gula, misalnya), bukan makanan pepejal. Pesakit tidak boleh makan sup daging dan ikan, daging berlemak, minuman berkal dan berkarbonat, makanan yang mengandungi sejumlah besar serat (sayur-sayuran mentah). Alkohol adalah dilarang sama sekali.

Sesetengah pesakit mungkin memerlukan aspirasi berterusan (sedutan) jus gastrik dengan siasatan selama beberapa hari.

Pada hari pertama penyakit ini, penghambat pam proton, penghalang reseptor H2-histamin, antacid (Maalox, gel fosfolus, Almagel, dan lain-lain), ubat anti-radang nonsteroid (diclofenac) diresepkan secara intravena, dan kemudian dalam bentuk pil.

Dalam diagnosis keradangan papilla duodenal utama, antibiotik boleh digunakan (ampioks, cefaperazon, doxycycline, azithromycin, dan sebagainya).

Sekiranya komplikasi sistemik telah dikembangkan (kejutan hipovolemik, kegagalan organ), rawatan gejala perlu ditetapkan berdasarkan keadaan klinikal.