Ejen kawalan mood (penstabil mood, penstabil mood, timoisoleptics) adalah sekumpulan ubat-ubatan yang mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza dan sifat farmakologi, tetapi tujuan umum penggunaannya adalah normalisasi mood.

Timo-isoleptics ditetapkan untuk merawat dan menghapuskan gangguan afektif (penstabilan mood), serta mengurangkan risiko kambuh.

Senarai ubat-ubatan yang boleh dikaitkan dengan penstabil mood, dan yang digunakan secara meluas pada tahap ini dalam perkembangan ubat, tidak begitu lama, untuk tujuan perubatan mereka digunakan:

Apabila menggunakan kumpulan ubat ini, perlu ada kawalan perubatan yang ketat ke atas keadaan pesakit, adalah perlu untuk mengawal kepekatan bahan aktif dalam darah.

Petunjuk dan tujuan penggunaan

Petunjuk untuk penggunaan monitor mood adalah kehadiran selama tiga tahun dua atau lebih serangan dari keadaan afektif atau afektif-penyimpangan dalam kategori berikut:

• gangguan schizoaffective;
• keadaan afektif bipolar;
• kemurungan berulang yang berpanjangan;
• gangguan mood kronik;
• cyclothymia.

Persediaan Normotim mempunyai ciri-ciri berikut:

• menghapuskan punca-punca yang teruk;
• melegakan kerengsaan;
• hentikan kekejaman pendek;
• menghapuskan impulsif;
• melegakan simptom dysphoria pada pesakit dengan gangguan mental.

Kesan terapeutik

Mood mood ditetapkan untuk rawatan keadaan afektif dan untuk tujuan pencegahan dengan tindak balas kecil psikosis afektif. Kebanyakan kumpulan ubat ini dianggap antikonsultant.

Timoisoleptics kini semakin digunakan untuk meningkatkan mood. Pada mulanya, mereka hanya digunakan dalam rawatan epilepsi untuk melegakan sawan. Tambahan lagi, kumpulan ubat ini mula digunakan untuk rawatan keadaan afektif, kemurungan yang berpanjangan, ke tahap dan menstabilkan mood dan mengurangkan sudut akut semasa berkomunikasi dengan sifat pesakit yang teruk.

Rawatan yang berpanjangan membantu mengurangkan risiko pengulangan dengan menormalkan perubahan mood

Mekanisme dan keanehan kesan

Tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai bagaimana pembuat mood berfungsi. Berdasarkan kajian yang dijalankan pada masa ini, keputusan berikut diperolehi:

• mekanisme selular utama yang dicetuskan oleh tindakan timoisoleptics telah diturunkan;
• litium mengurangkan penghantaran isyarat neuron, dengan itu meningkatkan mood;
• kepekatan adenylate dan siklase ditindas;
• Tugas utama kumpulan ini adalah untuk menstabilkan mood dan menghapuskan sebab-sebab keadaan afektif.

Ciri-ciri dan amaran semasa memohon

Rawatan dengan penstabil mood harus dilakukan di bawah pengawasan ketat personil medis dan selalu memeriksa konsentrasi bahan aktif dalam darah. Dengan peningkatan kandungannya, kesan sampingan penstabilan mood mungkin diperburuk.

Berhati-hati harus digunakan ubat dalam kumpulan ini, jika pesakit mempunyai sejarah:

• pelanggaran irama jantung dan konduksi;
• patologi hati dan buah pinggang teruk;
• penyakit darah dan sumsum tulang;
• kecenderungan alergi;
• prostatitis;
• ertinya kontraindikasi apabila membawa janin dan menyusui;
• hipersensitiviti kepada komponen ubat;
• pankreatitis dalam bentuk akut;
• di bawah tekanan yang dikurangkan.

Dengan rawatan jangka panjang dengan penstabil mood perlu:

• memantau keadaan umum pesakit;
• sekali sebulan untuk menderma darah untuk biokimia, analisis klinikal darah dan air kencing;
• ECG

Klasifikasi dadah

Mengikut klasifikasi moden dalam penstabil mood termasuk 4 kumpulan ubat:

• garam litium, ini termasuk litium karbonat, produk litium yang berpanjangan;
• derivatif karbamazepin;
• valproates dan derivatif;
• Lamotrigine dan alatan berdasarkannya.

Garam litium

Petunjuk untuk digunakan:

• kecenderungan genetik kepada gangguan afektif;
• keterukan sedikit gejala negatif;
• gambaran jelas serangan;
• bentuk bipolar gangguan afektif;
• sindrom manik;
• irama pada waktu siang.

Untuk masa yang lama, kumpulan ubat ini ditetapkan untuk menghapuskan keadaan di atas. Dadah digunakan untuk merawat dan mencegah penyakit.

Persiapan litium dikaji dengan baik dan mempunyai kesan terapeutik positif. Semasa tempoh garam litium, adalah perlu untuk menjalankan pemantauan perubatan yang ketat dan memantau kepekatan ubat dalam darah. Dengan kandungan yang penting boleh meningkatkan kesan sampingan mengambil ubat.

Derivatif Carbamazepine

Petunjuk untuk digunakan:

• peningkatan keadaan afektif lebih kerap 4 kali setahun;
• rintangan kepada garam litium;
• gangguan schizoaffective;
• kemurungan;
• pelbagai mania.
• episod pertama penyakit ini.

Pada mulanya, karbamazepine dan analognya digunakan untuk menghilangkan kejang dalam neuralgia trigeminal.

Kemudian, selepas banyak kajian, trend positif telah dikenalpasti dalam rawatan keadaan afektif, perubahan mood yang kerap, dan alkohol. Dalam rawatan derivatif carbamazepine, adalah perlu untuk memantau kepekatan dadah dalam darah dengan kerap.

Perlu diingat bahawa karbamazepine:

• mengurangkan kepekatan;
• Penggunaan ubat hormon secara serentak tidak mungkin;
• mengurangkan keberkesanan koagulan.

Valproates

Petunjuk untuk penggunaan valproate:

• gangguan bipolar;
• psikosis manik;
• pengurangan mood kronik;
• rintangan kepada garam lithium dan derivatif carbamazepine.

Mekanisme tindakan yang tepat dari kumpulan penulis mood ini belum dipelajari sepenuhnya. Ia hanya diketahui bahawa mereka meningkatkan kepekatan asid gamma-aminobutyric di otak, yang merupakan perencat neurotransmitter.

• manifestasi sistem pencernaan;
• mengantuk;
• meningkatkan kepekatan antidepresan kitaran dalam darah.

Lamotrigine dan analognya

Lamotrigine pada mulanya dicipta untuk menghapuskan serangan epilepsi. Kemudian dadah itu digunakan dengan berkesan untuk rawatan dan pencegahan gangguan afektif.

• berlakunya tindak balas alahan dalam bentuk ruam pada kulit;
• gejala kerosakan kepada sistem saraf;
• manifestasi gangguan gastrointestinal;
• migrain.

Penakluk saat ini generasi baru

Untuk generasi baru timoizoleptik termasuk:

Terdapat banyak kelebihan dalam rawatan generasi baru normottimikami. Berbeza dengan ubat-ubatan yang digunakan sebelum ini, alat-alat ini mempunyai keupayaan untuk menghapuskan pelbagai gangguan afektif. Risiko remisi dikurangkan, kesan positif diperhatikan dalam masa yang singkat. Banyak ubat-ubatan yang mudah diterima oleh pesakit.

Seperti yang anda ketahui, ubat generasi pertama dengan penggunaan yang berpanjangan boleh menyebabkan kemurungan dan menyebabkan kesan sampingan yang ketara dan serius. Dan sangat sukar untuk berhenti mengambil ubat-ubatan itu sendiri.

Rhythmics generasi baru tidak ketagihan dan, jika perlu, mereka boleh dibatalkan selama beberapa hari, bukan minggu, seperti biasa untuk ubat ketinggalan zaman.

Alat baru tidak membawa kepada pembangunan keadaan depresi, tetapi mempunyai ciri-ciri antidepresan. Dadah yang ditetapkan untuk tujuan prophylactic meningkatkan keadaan kognitif, menyumbang kepada pemulihan keperibadian dan mencegah timbulnya gegaran baru.

Dengan skim penerimaan bertulis dan pemilihan dana yang diperlukan, terdapat peluang untuk selamat dan cepat mengembalikan pesakit ke gaya hidup yang normal. Ubat moden mengurangkan kepekatan dadah bahan aktif dalam badan.

Dalam mana-mana kes, sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk berunding dengan pakar neurologi, serta mengkaji semua kontra dan kesan sampingan penstabil mood.

Senarai prokinetik dan ciri kemasukan mereka

Prokinetics adalah sekumpulan ubat yang mengatur motilitas saluran pencernaan. Persiapan dengan kesan prokinetik meningkatkan pergerakan kandungan usus di sepanjang saluran pencernaan, menyumbang kepada fungsi yang lebih baik dari sfinkter antara perut dan esophagus, dan mencegah makanan daripada dilemparkan dari perut ke esofagus.

Di Rusia, pasaran farmasi diwakili oleh tiga prokinetics yang diluluskan: Metoclopramide, Domperidone, Itoprid. Ubat-ubatan lain adalah dilarang atau di bawah pembangunan.

Jenis prokinetik dan nama ubat

Terdapat beberapa kumpulan farmakologi prokinetik.

Dopaminergic D2 Blockers Receptor

Mereka adalah kumpulan prokinetik yang paling banyak dikaji dan digunakan secara meluas. Persiapan kumpulan ini, dengan menghalang reseptor dopamin D2, mengawal aktiviti motor saluran pencernaan dengan meningkatkan nada sel-sel otot licin dalam usus dan perut. Mempunyai kesan antiemetik dan anti-sham.

• Metoclopramide (Gastrosil, Tsirukal, Raglan). Satu ciri ubat ini adalah kesan kepada reseptor dopamine D2 dan reseptor serotonin H3 secara serentak. Merangsang kerja saluran penghadaman atas (perut, esophagus, sfinkter di antara organ-organ ini). Mengurangkan keceriaan pusat emetik dalam sistem saraf pusat, jadi ia telah membuktikan dirinya sebagai antiemetik. Secara praktikal tiada kesan pada peristalsis usus. Penggunaan adalah terhad kepada berlakunya tindak balas buruk tertentu (gangguan extrapyramidal, gangguan hormon, pening), yang dikaitkan dengan penembusan melalui halangan otak darah dan kesan pada struktur pusat otak, serta kesan pada sistem kardiovaskular (menyebabkan aritmia).
• Domperidone (Domperon, Motilak, Motilium). Ubat ini adalah 1 generasi penghambat reseptor dopamine D2 yang tidak menembusi halangan otak darah dan tidak mempunyai kesan sampingan dari sistem saraf pusat. Kesan utama pada motilitas perut dan duodenum, kerana terdapat bilangan terbesar reseptor D2 periferi. Tidak menjejaskan usus. Kesan antiemetik adalah sederhana. Domperidone adalah salah satu ubat prokinetik utama yang digunakan dalam amalan perubatan. Reaksi buruk sistem kardiovaskular kurang biasa daripada metoclopramide.

Agonis Reseptor Serotonin 5-HT4

Ubat-ubatan kumpulan ini, bertindak pada serotonin H4-reseptor di lapisan submucosal saluran pencernaan, merangsang pembebasan acetylcholine. Acetylcholine meningkatkan aktiviti motor perut dan usus. Dalam kajian menunjukkan keupayaan dana ini untuk mengurangkan ketidakselesaan di dalam perut, untuk menormalkan najis dengan sindrom usus yang tidak enak. Pada peringkat ini, ujian aktif ubat-ubatan kumpulan ini sedang dijalankan sebagai arah yang menjanjikan dalam rawatan.

• Tegaserod. Penyakit agonis reseptor serotonin H4 yang pertama, yang menunjukkan keberkesanan yang tinggi dalam rawatan neurosis usus dengan sembelit. Kelemahan dadah termasuk peratusan yang tinggi kesan sampingan dari sistem kardiovaskular. Sekarang dilarang untuk digunakan.
• Cisapride (Koordinat, Peristil). Ia mempunyai kesan ke atas keseluruhan saluran gastrousus, merangsang motilitas. Meningkatkan laluan makanan melalui usus, menjejaskan fungsi sfingter esofagus. Reaksi buruk yang serius dari sistem kardiovaskular dikesan semasa penggunaan Cisapride, jadi ubat itu diharamkan daripada pengeluaran.
• Mozapride. Ia mempunyai sifat serupa dengan Tsisaprid. Diluluskan untuk kegunaan di beberapa negara (Belarus, Kazakhstan). Tidak berdaftar di Rusia. Kekurangan dadah termasuk interaksi dengan cara lain, jadi ia digunakan dengan berhati-hati dengan ubat anti radang nonsteroid, ubat cholinergik, dan sebagainya.
• Prukaloprid (Resolor). Ia mempunyai pertalian tertinggi untuk reseptor serotonin, dan oleh itu mempunyai kesan ketara pada motilitas usus. Ia digunakan dalam rawatan sembelit kronik, apabila kumpulan utama ubat julap tidak mempunyai kesan. Apabila menggunakan kesan sampingan yang paling biasa adalah sakit kepala, loya, dan sakit perut. Berdaftar di Rusia.

Antagonis serotonin H3 reseptor

Kajian kumpulan farmaseutikal ini bermula selepas penemuan sifat-sifat Metoclopramide untuk menghalang kerja reseptor serotonin H3 dan kemajuan teori bahawa sifat prokinetiknya sebahagiannya dikaitkan dengan serotonin dan reseptornya. Sintesis dadah telah bermula, yang secara selektif akan bertindak hanya pada reseptor H3.

• (Latran, Zofran). Dadah mempercepatkan pergerakan makanan dari perut ke duodenum, menormalkan nada usus besar. Digunakan dalam rawatan mual dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi dalam pesakit kanser atau anestesia. Tidak banyak digunakan dalam rawatan penyakit refluks gastroesophageal dan sindrom usus.
• Tropindol (Tropisetron, Navoban). Ubat pertama dari kumpulan ini, yang dapat menormalkan kerja spinkter esofagus yang lebih rendah untuk masa yang lama, menghalang refluks kandungan lambung. Ia mempunyai kesan antiemetik yang ketara. Ia digunakan dalam pesakit kanser selepas kemoterapi.

Prokinetics generasi baru dengan tindakan berganda

• Itopride (Ganaton, Itomed). Dadah serentak menjejaskan dopamine D2-reseptor dan antikolinesterase, yang memperluaskan skop permohonannya. Ia mempunyai kesan positif pada nada spinkter esofagus yang lebih rendah, mencegah refluks kandungan lambung ke esofagus. Pada masa yang sama, ia merangsang peristalsis semua bahagian usus, meningkatkan pengosongan usus untuk sembelit. Ia mempunyai kesan antiemetik yang sederhana. Ia tidak memberi kesan kepada aktiviti perihal perut. Tidak menjejaskan struktur sistem saraf pusat. Dalam rawatan penyakit refluks gastroesophageal, ia telah membuktikan dirinya lebih baik berbanding dengan Domperidone. Kelebihan Itopride termasuk kekurangan interaksi dengan ubat lain.

Pilihan prokinetik adalah berdasarkan keberkesanan klinikal dalam rawatan pelbagai bahagian saluran pencernaan, keselamatan dan kontraindikasi.

Daripada semua ubat yang disenaraikan, hanya 2 ubat yang memenuhi syarat keberkesanan / keselamatan - Itoprid dan Domperidone. Dalam rawatan gangguan aktiviti motor saluran gastrousus atas (esofagus, perut), Itoprid adalah ubat pilihan.

Prokinetics: Senarai Dadah

Banyak penyakit sistem pencernaan disertai oleh motilitas yang menurun dari saluran gastrousus. Untuk mengaktifkan peristalsis ubat yang ditetapkan - prokinetics. Senarai ubat tersebut termasuk ubat-ubatan yang meningkatkan nada otot licin dalam pelbagai cara.

Bagaimana prokinetics

Fungsi motor diaktifkan gentian saraf cholinergik. Pada membran sel-sel otot licin perut dan usus adalah serotonin dan reseptor opioid. Apabila terdedah kepada serotonin neurotransmitter, kontrak otot licin. Di bawah pengaruh enkephalins dan endorfin, peristalsis dihalang. Pengaktifan motilitas saluran gastrousus dalam pelbagai cara meningkatkan fungsi motor. Persiapan Acetylcholine menjejaskan serat saraf cholinergik, yang lain menyekat atau mengaktifkan reseptor yang bertanggungjawab terhadap penguncupan dan kelonggaran serat otot licin.

Meningkatkan nada otot licin, prokinetik:

• mempercepatkan makanan melalui esofagus;
• mengelakkan kelonggaran badan perut;
• meningkatkan aktiviti antrum perut dan bahagian atas usus kecil;
• mengelakkan refluks duodenogastric;
• menormalkan motilitas pundi hempedu;
• memudahkan laluan hempedu;
• menghapuskan sembelit yang disebabkan oleh hypokinesia usus.

Prokinetics bukan sahaja merangsang peristalsis. Mereka menghalang:

• pedih ulu hati;
• cegukan;
• belching;
• mual dan muntah;
• aerophagy;
• refluks (kembalinya chyme ke bahagian atas saluran gastrousus);
• regurgitasi.

Banyak ubat yang digunakan untuk merawat penyakit saluran gastrousus, sistem bilier menyumbang kepada motilitas yang meningkat, tetapi tidak semua dianjurkan sebagai prokinetik.

Apa ubat mempunyai kesan prokinetik?

Pengaktifan fungsi motor adalah ubat dari pelbagai kumpulan. Menguatkan nada otot licin saluran gastrousus:

• julap;
• antiemetik;
• ubat choleretic;
• prostaglandin;
• beberapa antibiotik (erythromycin, oleandomycin).

Antibiotik tidak digunakan sebagai prokinetik. Mereka mempunyai banyak kesan sampingan, mereka menyebabkan dysbiosis usus.

Prostaglandin (misoprostol) disyorkan untuk meningkatkan nada usus. Dos besar ubat ini menyebabkan cirit-birit.

Yang paling biasa ditetapkan:

• metoclopramide (cerrucal; raglan);
• Domperidone (motilium, motilak);
• cisapride (peristyle, koordinasi);
• Mosapride (Mozax, Mosid).

Metoclopramide tergolong dalam prokinetik generasi ke-1. Dia mempunyai banyak kesan sampingan, walaupun ia mempunyai kesan anti-fizikal, tetapi lebih baik menggunakan ubat yang lebih moden. 4 generasi prokinetik berkesan. Mereka tidak mempunyai kesan sampingan yang ketara, kontraindikasi yang kurang. Ini termasuk:

Setiap ubat-ubatan ini dengan cara sendiri mempengaruhi peristalsis saluran gastrointestinal. Oleh itu, sebelum digunakan, anda mesti berjumpa doktor. Pakar akan menetapkan ubat yang diperlukan, bergantung kepada penyakit dan ciri-ciri penggunaan ubat-ubatan.

Ciri penggunaan prokinetik

Ubat dengan set tindakan prokinetic. Bergantung kepada penyakit yang mendasari, penyebab hypokinesia dan atonyus saluran gastrointestinal ditetapkan:

1. Metoclopramide dan domperidone sangat mempengaruhi fungsi motor esofagus, perut duodenal. Untuk menghapuskan dysspepsia, lebih baik menggunakan bentuk motilum lingual. Ubat ini mula bertindak dalam masa 15 minit selepas permohonan dan kesan sampingannya kurang ketara. Dan metoclopramide ditetapkan untuk muntah yang intensif, tetapi tidak diinginkan untuk mengambil masa yang lama.
2. Cisapride meningkatkan kontraksi perut dan usus. Ia mengurangkan kepekaan baroreceptor ampoule rektum, memudahkan perbuatan buang air besar. Ambil ubat itu 15 minit sebelum makan. Kardiotoxic.
3. Mosapride meningkatkan motilitas perut dan duodenum, manakala bahagian bawah saluran gastrointestinal hampir tidak dapat dipengaruhi. Ubat ini berkesan untuk menghapuskan muntah dan pedih ulu hati pada pesakit dengan gastritis kronik.
4. Tegaserod (fraktal) ditetapkan untuk meningkatkan motilitas usus. Ia mengaktifkan pengeluaran rembesan usus. Ia dikontraindikasikan dalam halangan usus, patologi buah pinggang, hati, pendarahan gastrousus.
5. Loxyglumid. Menguatkan peristaltik, mempercepatkan fungsi pemindahan perut dan kolon.
6. Itopride (ganaton, zirid, primer). Ubat ini menjejaskan peristalsis saluran gastrousus atas, menghilangkan manifestasi dispepsia berfungsi.

Pilihan yang paling optimum bergantung kepada matlamat rawatan, penyebab timbulnya gejala. Sekiranya penyakit ini disertai dengan kekejangan otot licin, penggerak motilik adalah kontraindikasi. Dos ubat dan tempoh kemasukan bergantung kepada keterukan penyakit, keadaan pesakit dan ditentukan oleh doktor.

Kesimpulannya

Prokinetics, mengikut klasifikasi antarabangsa, tidak dipisahkan kepada kumpulan yang berasingan. Terdapat ubat-ubatan yang mengaktifkan motilitas saluran gastrousus. Mereka tergolong dalam pelbagai jenis ubat-ubatan yang mempengaruhi nada otot licin. Mereka disyorkan sebagai monoterapi untuk penyakit refluks esophagogastroduodenal. Selalunya mereka diresepkan sebagai komponen terapi kompleks dari patologi lain sistem pencernaan, apabila untuk rawatan itu diperlukan untuk menguatkan motilitas. Antara dadah yang manakah akan lebih berkesan, menentukan ahli gastroenterologi, selepas mengetahui punca hypokinesia saluran gastrousus.

Prokinetics - senarai ubat

Prokinetics - dadah yang tergolong dalam kumpulan stimulator motilitas saluran gastrousus. Berkaitan dengan fakta yang menarik. Tiada senarai prokinetik yang akan diiktiraf oleh semua ahli gastroenterologi. Pakar yang berbeza menentukan senarai ini secara berbeza. Apa ubat yang dimiliki oleh prokinetics?

Dopamine reseptor prokinetics antagonis

Tindakan antagonis prokinetik adalah berdasarkan fakta bahawa mereka dengan cepat mengikat reseptor D2-dopamine dan dengan ketara mengurangkan respon mereka terhadap isyarat semula jadi tubuh manusia. Oleh kerana itu, mereka membantu mengaktifkan fungsi motor perut, serta merangsang kesan antiemetik. Senarai persediaan prokinetic sedemikian termasuk:

Yang paling biasa digunakan untuk merawat saluran Domestidone gastrointestinal, walaupun pada hakikatnya ia adalah prokinetik generasi II. Ini disebabkan fakta bahawa ia tidak mempunyai kesan sampingan yang ketara.

Sesetengah pakar merujuk kepada kumpulan antagonis dan Itopride ini. Tetapi ini tidak diiktiraf secara rasmi, kerana ia mempunyai kesan menghambat pada acelinholin. Juga dalam kumpulan prokinetics ini adalah ubat-ubatan yang saya generasi Raglan dan Zerukal. Dan semua disebabkan fakta bahawa bahan aktif mereka adalah metoclopramide. Di bawah keadaan tertentu, mereka boleh menyebabkan takikardia, tinnitus, mengantuk, dan pening.

Antagonis prokinetik digunakan untuk:

• achalasia esofagus;
• ulser lambung atau duodenal;
• pemotongan usus yang berlaku selepas pembedahan;
• kembung;
• rawatan penyakit refluks gastroesophageal;
• dysspepsia berfungsi;
• dissenia saluran empedu teruk.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ubat-ubatan yang merupakan sebahagian daripada kumpulan ini boleh dirujuk untuk penyakit buah pinggang dan hati, muntah-muntah dan loya yang disebabkan oleh penyakit berjangkit, atau semasa terapi radiasi. Selalunya ia digunakan untuk mencegah muntah sebelum endoskopi atau pelbagai kajian kontras sinar-X.

Prokinetics yang paling terkenal dalam kumpulan ini adalah ubat-ubatan yang disebut Koordinat dan Mozaprid. Mereka sangat serupa dengan kaedah tindakan. Mereka berbeza hanya dengan fakta bahawa Mozaprid secara praktikal tidak menjejaskan aktiviti saluran kalium, dan ini dapat mengurangkan risiko gangguan irama jantung.

Kumpulan ini juga termasuk ubat-ubatan seperti:

• Aceclidine;
• Ceruletid;
• Physiostigmine;
• Pyridostigmine bromide;
• Galantamine;
• Neostigmine monosulfate.

Agonists prokinetics daripada reseptor motilin

Ubat kelompok prokinetik termasuk ubat-ubatan yang mengikat kepada reseptor motilin (hormon yang membantu meningkatkan tekanan pada spinkter esofagus yang lebih rendah, yang mempromosikan pengosongan). Ini termasuk:

• Azithromycin;
• Clarithromycin;
• Atilmotin;
• Erythromycin.

Ubat-ubatan ini membawa kepada kontraksi peristaltik yang agak kuat. Akibatnya, perut dibersihkan daripada makanan cair atau pepejal. Masa yang diperlukan untuk kandungannya melalui kolon juga berkurangan, walaupun dalam beberapa patologi, contohnya gastroparesis diabetik atau scleroderma progresif sistemik.

Sekiranya probietetik agonist reseptor motilin diresepkan kepada anda, berhati-hati kerana ia mempunyai kesan sampingan. Sebagai contoh, Erythromycin diambil selama lebih daripada sebulan boleh meningkatkan risiko kematian akibat pelanggaran jantung yang serius.

Penstabil mood (penstabil mood): senarai ubat, petunjuk penggunaan, kesan sampingan

Tujuan mengambil moodisme ialah menstabilkan mood.

Ubat-ubat ini tidak boleh menetapkan sendiri, jika tidak, anda boleh memburukkan keadaan. Adalah penting untuk mengetahui mekanisme tindakan dan kesan sampingan sebelum mengambilnya.

Mekanisme tindakan normotimikov

Pengawal mood tergolong dalam kumpulan ubat psikotropik.

Berdasarkan penyelidikan, mekanisme berikut kesan mereka telah dikenalpasti:

• mengurangkan penghantaran isyarat neuron;
• penindasan kepekatan silikase adenylate;
• pengaktifan sistem cholinergik.

Oleh itu, penstabil mood mempunyai kesan berikut pada badan:

• mengurangkan kerengsaan;
• hentikan impulsif;
• mengurangkan panas panas;
• membuang rasa permusuhan terhadap orang lain;
• menormalkan kitaran tidur-bangun.

Petunjuk untuk digunakan dan klasifikasi

Matlamat keseluruhan agen normokimia adalah normalisasi mood. Mereka aktif digunakan dalam psikiatri dan ditetapkan untuk merawat gangguan afektif.

Ini termasuk:

Penyakit malas sering disarankan untuk gangguan mental jika penyakit itu disertai dengan rasa panas, impulsif, kerengsaan dan pencerobohan. Mereka mampu melancarkan manifestasi seperti itu.

Mockmixers diklasifikasikan ke dalam kategori berikut:

1. Persediaan litium. Digunakan untuk rawatan keadaan manik. Mereka menormalkan keseimbangan mental dan fungsi saluran natrium.
2. Derivatif carbamazepine. Mereka digunakan dalam keadaan afektif yang lebih serius empat kali setahun, kemurungan, mania, skizofrenia.
3. Lamotrigine dan ubat-ubatan berdasarkannya. Awalnya dicipta untuk pesakit dengan epilepsi. Mempunyai kesan sampingan dalam bentuk alahan, kerosakan kepada sistem saraf, gangguan usus.
4. Valproates Mereka ditetapkan untuk gangguan bipolar dan penurunan kronik dalam mood. Dadah dalam kumpulan ini menghalang neurotransmitter.

Kadang-kadang penstabil mood ditetapkan untuk kegagalan psikosis yang jarang berlaku.

Senarai Dadah

Melalui rangkaian farmasi dilaksanakan banyak ejen mood, yang berbeza dalam bahan aktif utama. Pertimbangkan beberapa ubat, senarai yang terbaik daripada mereka dibentangkan di bawah.

Digunakan untuk rawatan epilepsi pelbagai asal, dalam terapi kompleks keadaan manic-depressive. Tablet diminum dua hingga tiga kali sehari semasa atau selepas makan. Semasa terapi, minuman beralkohol dilarang dan diet disyorkan kerana risiko kenaikan berat badan.

Petunjuk untuk penggunaan Konvuleks: penyakit otak organik, gangguan tingkah laku, kejang demam. Dos ditetapkan secara individu untuk setiap pesakit. Biasanya 10-15 mg berat kilogram setiap hari diberikan, diikuti dengan peningkatan. Kekerapan kemasukan - dari dua hingga tiga kali sehari. Di bahagian sistem pencernaan, mungkin terdapat kesan sampingan dalam bentuk cirit-birit, loya, sembelit.

• Konvulsofin-retard

Dadah yang popular untuk rawatan dan pencegahan gangguan bipolar adalah berdasarkan asid valproic. Ia dilarang untuk membawanya kepada kanak-kanak di bawah enam tahun. Pengambilan harian purata bagi orang dewasa ialah 20 mg sehari setiap kilogram berat badan.

Normotimik digunakan untuk pencegahan sawan dengan sindrom penarikan alkohol dan psikosis afektif. Doktor menetapkan kekerapan kemasukan secara individu. Dos awal untuk orang dewasa adalah antara 100 hingga 400 mg.

Bahan aktif ialah karbamazepin. Septol mengambil 200 mg dua kali sehari dengan peningkatan dos secara beransur-ansur. Tempoh kursus ditentukan oleh doktor yang hadir. Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Tablet mempunyai kesan antipsikotik, antiepileptik dan analgesik. Ia digunakan untuk melegakan sawan pelbagai asal, rawatan gangguan mental, yang disertai dengan peningkatan kecemasan. Dos permulaan dan penyelenggaraan adalah dari 200 hingga 400 mg sehari.

Ia adalah antipsikotik yang disyorkan untuk psikosis akut dan kronik, termasuk skizofrenia. Bahan aktif adalah quetiapine. Dos dari Seroquel, sebagai penstabil mood, adalah 50 mg sehari pada orang dewasa dan 25 mg untuk orang tua. Selepas jumlah itu meningkat mengikut skema. Dos yang tepat dikira berdasarkan kesan klinikal dan kepekaan individu pesakit.

Beberapa ubat dalam senarai ini tidak dikeluarkan tanpa preskripsi daripada doktor. Sebagai contoh, Seroquel, Konvuleks.

Ejen Anti-Parkinsonian membantu menghilangkan gangguan motor. Dos permulaan adalah dari 0.5 hingga 1 mg sehari. Dari sisi sistem saraf pusat kemungkinan kesan sampingan dalam bentuk sakit kepala, mudah marah.

Litium karbonat digunakan untuk episod manik, hypomania, sindrom pergantungan alkohol dan masalah mental yang lain. Bukan dadah serasi dengan minuman yang mengandungi etanol. Dalam kombinasi dengan neuroleptik dan antidepresan, berat badan mungkin meningkat. Dos yang ditetapkan berdasarkan kepekatan litium dalam darah. Ia biasanya berkisar antara 900 hingga 2400 mg sehari. Dosis dibahagikan kepada 3-4 dos.

Dadah antiepileptik Lamotrigine menghalang proses pelepasan asid glutamat. Ia ditetapkan untuk merawat kejang dalam sindrom Lennox-Gastaut, sebagai ubat penyembuhan untuk kemurungan, pelbagai mania. Dos harian adalah antara 100 hingga 200 mg.

Kesan sampingan

Adalah penting untuk merawat ubat di bawah pengawasan doktor dan secara berkala memeriksa tahap bahan dalam cecair darah.

Untuk melakukan ini, mereka memantau keadaan umum badan pesakit dan menderma darah sekali setiap empat minggu untuk biokimia, air kencing untuk analisis klinikal.

Jika anda melebihi dos ubat, kesan sampingan penstabil mood akan bertambah buruk.

Dalam 1-2 minggu pertama, pesakit berasa bimbang tentang gejala berikut:

• kelemahan otot;
• dahaga;
• gegaran anggota badan;
• mengantuk;
• berasa mual;
• jarang muntah;
• kehilangan selera makan.

Fenomena ini tidak memerlukan terapi pembetulan. Biasanya dos harian dibahagikan kepada banyak majlis.

Kesan sampingan lewat termasuk:

• gangguan saraf dan somatik;
• kelesuan motor;
• penurunan dalam kapasiti kerja.

Langkah berjaga-jaga perlu diambil oleh orang yang mempunyai patologi berikut:

• gangguan darah;
• abnormalitas sumsum tulang;
• buah pinggang yang serius dan penyakit hati;
• kegagalan jantung
• pankreatitis akut;
• prostat adenoma;
• tekanan dikurangkan.

Anda tidak boleh mengambil ubat untuk ibu mengandung dan ibu yang menyusu.

Kumpulan farmakologi - Normatimiki

Penerangan

Pengawal mood (timoizoleptiki) - ubat-ubatan yang boleh melicinkan gangguan sfera berputar bulat (mood swings), dan apabila digunakan prophylactically menghalang perkembangan gejala depresi dan manik dalam gangguan schizoaffective, gangguan bipolar, gangguan kemurungan berulang dan gangguan mood kronik. Semua penstabil mood juga mempunyai kesan anti-manik dan digunakan untuk merawat keadaan manik. Ubat-ubat normokimia termasuk garam litium, "kecil" anticonvulsants (terbitan karbamazepine dan asid valproic).

Petunjuk untuk menetapkan monitor mood ialah pencegahan kambuh dalam gangguan afektif bipolar dan depresi, cyclothymia, psikosis schizoaffective. Mereka digunakan dalam keadaan manik dan hipomaik pelbagai asal, gangguan afektif pada pesakit dengan alkoholisme kronik. Normo-kemoterapi ditunjukkan jika dalam tempoh 2 tahun yang lalu pesakit mempunyai sekurang-kurangnya dua serangan afektif yang jelas. Jika monoterapi propilaksis tidak cukup berkesan, kombinasi garam litium dengan anticonvulsants digunakan. Terapi pencegahan dijalankan selama-lamanya (tahun).

Pemberhentian penerimaan monitor mood dapat menjurus ke arah semula getaran afektif yang cepat. Memandangkan ini, pemansuhan terapi pencegahan dijalankan secara beransur-ansur, selama beberapa minggu. Sebelum mengeluarkan dadah, pesakit harus diberi amaran tentang kemungkinan kemerosotan.

Apa yang prokinetik, dalam apa kes mereka menetapkan apa yang sedang dirawat

Di antara banyak istilah farmakologi, terdapat kategori ubat dipanggil prokinetics. Apakah prokinetik, dalam apa kes yang mereka boleh diambil, mereka dijual tanpa preskripsi, dan bolehkah mereka diberikan ubat prokinetik tanpa nasihat doktor?

Prokinetics - apakah itu dan apa yang dimiliki oleh kumpulan ini

Pada pandangan pertama, semuanya mudah: persediaan untuk merangsang kerja usus dipanggil prokinetics. Walau bagaimanapun, pakar perubatan dalam hal ini tidak begitu sebulat suara, kerana sesetengah ubat juga mempunyai kesan antiemetik, antibakteria, antidiarrheal dan boleh dimasukkan ke dalam kumpulan lain.

Ubat-ubatan moden dikelaskan bergantung kepada bahan berdasarkan yang mereka buat, dan mekanisme tindakan.

Seterusnya akan menjadi senarai dana untuk kerja aktif perut, dibahagikan kepada kumpulan mengikut klasifikasi yang diterima.

Pengelasan bahan aktif

Persediaan berasaskan Domperidone

Dengan cepat diserap dalam saluran gastrointestinal, sejam selepas pentadbiran, kepekatan maksimum dalam darah tercapai.

Ubat ini tergolong dalam prokinetik generasi ke-2, mereka tidak dapat mengatasi halangan otak darah dan tidak menjejaskan sistem saraf. Ini menghapuskan kemungkinan kesan sampingan yang serius terhadap otot otot.

Dadah tidak menyebabkan rasa mengantuk, letih, sakit kepala, tidak menimbulkan tinnitus dan perhatian yang tidak diingini. Selain itu mempunyai kesan antiemetik.

Kumpulan ini termasuk:

• Motilium menghisap pil. Mereka melegakan keadaan makan berlebihan, kembung, loya dan muntah;
• Tablet Motilak, menunjukkan masalah dengan pengosongan gastrik, refluks gastroesophageal, kembung dan sakit di bahagian atas abdomen, belching, peningkatan pembentukan gas, pedih ulu hati, loya.

Dadah selektif berdasarkan itoprid

Ia membantu meningkatkan jumlah acetylcholine, merangsang reseptor muscarinic. Akibatnya, peristalsis usus dan perut meningkat, benjolan makanan bergerak lebih cepat, usus dikosongkan dengan lebih mudah.

Dadah dalam kumpulan ini boleh diambil dalam kursus lama tanpa rasa takut terhadap kesan sampingan.

Ubat yang ditetapkan untuk gastritis kronik, dispepsia berfungsi, tanda esofagitis.

Kumpulan ini termasuk:

• Dilancarkan, tablet bersalut filem. Narkoba meningkatkan peristalsis esofagus, perut, duodenum, usus kecil dan besar. Ia mempunyai bioavailabiliti yang tinggi, tanpa pengambilan makanan. Tidak menyebabkan kesan sampingan dari sistem saraf, tidak berinteraksi dengan ubat lain. Dilantik untuk menghapuskan gejala yang dikaitkan dengan peristalsis rendah, tidak berkaitan dengan gastritis dan ulser gastrik (usus), tidak boleh diambil serentak dengan antacids.
• Tablet Ganaton meningkatkan motilitas perut, mempromosikan pengosongan cepat usus, mempunyai kesan antiemetik yang kuat.

Bermakna, bahan aktif di mana metokloramid

Berbeza dengan ubat-ubatan yang telah dijelaskan sebelum ini, agen-agen dalam kumpulan ini mempunyai kesan sembarangan dan mempunyai sejumlah besar kesan sampingan. Atas sebab ini, dianggap usang, dan dalam perubatan berjaya digantikan oleh ubat-ubatan generasi baru.

Kumpulan ini termasuk:

• Reglan - tablet untuk meningkatkan motilitas organ saluran gastrousus, yang juga mempunyai kesan antiemetik. Sangat mempengaruhi reaksi, perhatian, ingatan.
• Raglan boleh didapati dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk suntikan. Ditunjukkan dengan muntah, menurunkan pergerakan usus, perut perut, dyskinesia empedu, esofagitis, kembung perut. Kesan sampingan dari sistem saraf pusat selepas pentadbiran diucapkan.

1. Ubat berasaskan ubat-ubatan adalah stimulator perut dan perut usus dengan kesan antiemetik. Ditunjukkan di dispepsia dan penyakit gastroesophageal.

• Mozax (cap dagang untuk Republik Belarus, Kazakhstan). Ia meningkatkan motilitas usus, meningkatkan nada saluran gastrointestinal dan sfinkter esofagus yang lebih rendah, menghalang refluks. Sebagai kesan sampingan - membran mukus kering, pening, sakit kepala, sakit di perut, gangguan hati.
• Mosid (dihasilkan oleh Ukraine) ditetapkan untuk refluks gastroesophageal, gastroduodenitis. Tablet ditelan atau menunggu untuk dibubarkan dalam rongga mulut. Baik ditoleransi oleh pesakit, mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi dan kesan sampingan.

Dana berdasarkan cisapride, bromoprid, betanehol, dibenarkan untuk pengeluaran di Amerika Syarikat dan Jepun.

Klasifikasi mengikut mekanisme tindakan

1. Kumpulan utama - penyekat reseptor dopamin:

• Tindakan tidak selektif (tidak selektif)
• Tindakan selektif (selektif) - 1 dan 2 generasi.

1. Antagonis 5-HT usus₃ reseptor berasaskan tegaserod. Oleh kerana sejumlah besar kesan sampingan dari pelbagai sistem badan dihentikan.
2. Peptida steroid, antibiotik makrolitik, mempunyai sifat tertentu prokinetik.

Rawatan prokinetik semulajadi

Ubat-ubatan herba tidak praktikal tidak ada kontraindikasi, ia digunakan bukan sahaja untuk rawatan orang dewasa, tetapi juga dalam pediatrik.

• Jus kentang segar yang dicincang mengambil 1 sudu besar. l tiga kali sehari pada perut kosong 30-40 minit sebelum makan;
• Teh penyembuhan dengan chamomile (brew 1 sudu teh bunga 0.2 liter air mendidih, untuk menegaskan 5-10 minit);
• Merebus buah beri liar (1 sudu makan buah kering tuangkan 0.3 liter air mendidih, bertegas, terikan, minum ½ sudu besar Pagi dan petang;
• Laut buckthorn mengambil 1 sudu besar. l sejam sebelum makan;
• Biji rami (2 sudu besar) Tuangkan 0.2 liter air mendidih semalaman. Pada tekanan pagi, lendir yang dihasilkan diaduk dan dibahagikan kepada 2 dos (pagi dan petang). Minum pada perut kosong dalam sips kecil.

Saya harap sekarang anda mempunyai idea tentang apa prokinetik, apa bahan aktif yang mendasari, apakah perbezaan antara mekanisme tindakan pada saluran gastrointestinal, kesan sampingan dan kontraindikasi rawatan dengan ubat-ubatan dan herba. Selamatkan awak!

Prokinetics: apa itu

Masalah dengan organ-organ pencernaan dapat merumitkan kehidupan seseorang. Apabila anda tidak meninggalkan rasa mual, kesesakan perut atau pedih ulu hati, sukar untuk menjalani kehidupan yang normal. Dan dalam kes seperti itu, ahli gastroenterologi sering menetapkan prokinetics apa itu, kami akan membincangkannya dengan anda sekarang.

Prokinetics harus ditetapkan oleh ahli gastroenterologi.

Secara umumnya, prokinetik adalah ubat-ubatan yang mempengaruhi motilitas saluran gastrousus dalam pelbagai cara pada tahap pencernaan makanan yang berbeza dan mencegah kesesakan dalam hal apabila saluran gastrointestinal tidak dapat mengatasi (misalnya, dalam keadaan penyakit atau lesi sementara, semasa keracunan atau semasa pemeriksaan organ-organ yang terlibat dalam pencernaan).

Persediaan

Di pasaran Rusia, hanya sebahagian kecil daripada pelbagai jenis prokinetik yang digunakan di seluruh dunia diwakili. Ia tidak dapat diterangkan, tetapi hakikat bahawa setiap doktor mempunyai senarai ubat-ubatannya sendiri, satu registri tunggal, yang akan diiktiraf oleh semua ahli gastroenterologi domestik, semata-mata tidak wujud. Tetapi terdapat sesuatu yang lazim dalam cadangan mereka.

Salah satu prokinetik yang paling banyak digunakan ialah Metoclopramide, tetapi juga yang paling tidak selamat akibat kesan sampingan.

"Dengan memberikan prokinetik, kami bertujuan memperkuat kerja spinkter, yang terletak di antara esofagus dan perut, sehingga ia lebih kuat dan berkontribusi untuk pemindahan makanan yang lebih cepat ke dalam duodenum dari perut. Kemungkinan membuang kandungan agresif perut ke dalam esofagus selepas makan menurun (doktor I. Vasilchenko).

Kumpulan blocker reseptor dopamine

Mereka mempunyai kesan antiemetik dan merangsang fungsi motor perut.

Gejala masalah GIT:

• Perut kembung;
• Heartburn;
• Penyakit refluks gastroesophageal;
• Pemotongan usus disebabkan pembedahan;
• Ulser usus atau perut;
• Muntah disebabkan oleh penyakit berjangkit;
• Penyebaran fungsional;
• Penyakit hati dan buah pinggang;
• Achalasia daripada esofagus;
• Perkumuhan saluran empedu.

Kesakitan abdomen selalu menjadi sebab untuk melihat seorang doktor

Sekiranya terdapat gejala sedemikian, pesakit akan diberi ubat dalam kumpulan ini. Ini juga termasuk pencegahan refleks gag yang berkaitan dengan kajian endoskopi dan sinar-x, serta terapi radiasi.

Prokinetics untuk motilitas usus

Kumpulan agonis reseptor motilin

Dengan bantuan hormon motilin, mereka menimbulkan tekanan pada spinkter esofagus yang lebih rendah, merangsang pergerakan usus.

Dadah dalam bentuk suntikan atau tablet. Sapukan 3 kali sehari selama 1-2 minggu seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Contraindications

• Kehamilan;
• Menyusu;
• Umur kanak-kanak sehingga dua tahun (kecuali ubat tertentu);
• Memandu kereta;
• Kerja yang berkaitan dengan kepekatan yang tinggi;
• Penyakit buah pinggang;
• Pendarahan dalam saluran gastrousus;
• Halangan usus;
• Intoleransi individu terhadap komponen dadah.

Kesan sampingan

• Penurunan kepekatan;
• Tindak balas alahan;
• Mengantuk;
• Sakit kepala;
• Pening;
• Peningkatan keletihan;
• Tinnitus;
• Najis longgar;
• Mulut kering;
• Gangguan irama jantung;
• Sembelit;
• Sakit perut dengan penguncupan usus;
• Meningkatkan prolaktin hormon.

Sebelum menggunakan apa-apa ubat haruslah biasa dengan kontraindikasi dan kemungkinan kesan sampingan, mungkin doktor anda akan dapat mengambil sesuatu yang lebih selamat.

Selalunya, kesan sampingan diperhatikan berkaitan dengan mengambil Metoclopramide. Oleh itu, tidak disyorkan hari ini untuk rejimen rawatan jangka panjang, hanya sebagai tambahan.

Prokinetics generasi baru

Ubat baru-baru ini menyumbang kepada pemulihan dan harmonisasi saluran gastrousus. Mereka mengurangkan jumlah masa yang asid hidroklorik bersentuhan dengan esofagus, yang membantu penyembuhan luka dengan cepat, contohnya, selepas pembedahan. Mereka juga mempunyai semua sifat terapeutik prokinetik tradisional, seperti pembersihan esophagus, rangsangan aktiviti perut dan usus, percepatan pemindahan sumber saluran gastrointestinal. Prokinetik yang paling disyorkan bagi generasi baru adalah ubat-ubatan dengan kandungan itoprid.

Prokinetics generasi baru - tindakan

Prokinetics dengan refluks

Sekiranya pesakit mempunyai masalah pencernaan, di mana kandungan perut boleh pergi ke sisi bertentangan dengan usus - esofagus, ini bukan sahaja dapat memenuhi kehidupan dengan sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi juga menyebabkan pembakaran esofagus dengan jus gastrik yang berbau kapsul. Oleh itu, tugas pertama merawat penyakit seperti itu adalah untuk melindungi membran mukus organ yang terdedah dan mengurangkan pencerobohan jus pencernaan, dan kemudian memudahkan pergerakan makanan dalam arah semula jadi. Dalam terapi jenis ini, prokinetics ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan kumpulan antacid.

Penyakit saluran pencernaan boleh menyebabkan banyak ketidakselesaan.

Prokinetics with GERD

Sekiranya pesakit mempunyai diagnosis refluks gastroesophageal (aktiviti fizikal bahagian atas saluran pencernaan mengalami gangguan), doktor lebih cenderung untuk menetapkan prokinetik. Lagipun, mereka, yang bertindak atas sebab akar, menghilangkan denyut-denyut organ-organ makanan dan nada sfinkter esofagus yang lebih rendah, yang menyumbang kepada pergerakan bolus makanan ke arah yang betul saluran gastrointestinal, tidak termasuk kejadian mual.

Sekiranya anda mempunyai pernafasan yang kerap, berunding dengan doktor.

Video - GERD: apa sebabnya?

Prokinetics untuk kanak-kanak

• Pergerakan gastrousus terjejas;
• Refluks;
• Mual;
• Regurgitation;
• Esofagitis;
• Muntah.

Penggunaan prokinetik untuk rawatan kanak-kanak hanya perlu dalam situasi di mana faedah akan menjadi lebih besar potensi bahaya. Jenis ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan. Sebagai contoh, metoclopramide bahan aktif boleh menyebabkan sindrom dyskinetic pada kanak-kanak, beberapa prokinetik, dalam kes overdosis, menyebabkan gangguan neurologi pada bayi. Selalunya dalam pelantikan ahli pediatrik kanak-kanak figuriruet "Motilium" dalam bentuk penggantungan dengan bahan aktif domperidone. Ia mempunyai sedikit kesan sampingan. Masih popular dalam penggunaan berhubung dengan kanak-kanak sehingga setahun adalah Plantex, ubat pengurangan gas dengan buah-buahan adas. Mana-mana ubat untuk kanak-kanak ditetapkan bergantung kepada berat badan, pada kadar 2.5 ml untuk setiap 10 kilogram.

Penggunaan mana-mana ubat dalam rawatan kanak-kanak perlu berhati-hati dan diawasi oleh doktor.

Motilium menggalakkan kesedaran kesan yang bermanfaat dan perlu dalam keadaan ini sebagai anti-emetik, anti-loya, ia menghilangkan berat badan dalam perut, menggalakkan pergerakan kandungan perut ke bahagian bawah, ke dalam usus.

Pemulihan rakyat

Sayuran dari taman dapat menggantikan ubat dari farmasi dalam pencegahan penyakit

• Adas;
• Motherwort;
• Chamomile;
• Oregano;
• Dandelion;
• Melissa;
• Elderberry;
• Dill;
• Plantain;
• Lingonberry;
• Kubis;
• Anggur;
• Beet;
• Melon;
• Labu;
• Wortel

Juga, apabila merawat gastritis, ia berkesan dalam kombinasi dengan rawatan utama untuk mengambil decoctions herba. Mengenai herba yang saya bantu dengan gastritis, anda boleh membaca di artikel laman web kami.

Seperti artikel ini?
Simpan untuk tidak kalah!

Prokinetics

Prokinetics - ubat - stimulator motilitas saluran gastrousus.

Kumpulan prokinetics

Dalam kesusasteraan gastroenterologi domestik tidak terdapat satu senarai prokinetik yang diterima umum. Ahli gastroenterologi yang berbeza menggambarkan pelbagai ubat prokinetik dalam pelbagai cara. Banyak prokinetik juga boleh dimasukkan ke dalam kumpulan lain (antiemetik, antidiarrheal, dan juga antibiotik). Dalam analisis "teori" (saintifik) kumpulan prokinetik adalah penting bahawa hanya sebahagian kecil daripada prokinetika yang ada di dunia yang terdapat di pasaran Rusia. Walau bagaimanapun, untuk ubat praktikal, tidak mengapa. Prokinetics yang tidak didaftarkan di Rusia hari ini sama ada dilarang (contohnya, oleh FDA di Amerika Syarikat) atau tidak mempunyai kelebihan berbanding orang yang diberi kuasa. Untuk kepentingan pesakit Rusia hanya dua jenis prokinetics: bahan aktif dengan domperidone (Motilium, Motilak dan lain-lain.) Dan bahan itopride semasa (Ganaton dan itomed) dan trimebutine, Myotropic antispasmodic diagihkan kepada sering prokinetics (EV Alekseeva dan lain-lain.).

Metoclopramide prokinetik (cerucal, raglan, dan sebagainya), sebelum ini diedarkan, dianggap usang kerana banyak kesan sampingan. Bromopride (bimaral), yang serupa dengan sifat farmaseutikal untuk metoclopramide, belum dijual di Persekutuan Rusia selama beberapa tahun atas alasan yang sama (dilarang di Amerika Syarikat). Cisapride yang dijanjikan yang telah dijanjikan (penyelarasan dan lain-lain) pada tahun 2000 telah diharamkan di Amerika Syarikat dan di Persekutuan Rusia.

kumpulan-kumpulan lain dadah: agonis 5-HT1 reseptor (buspirone, sumatriptan), meningkatkan penginapan perut selepas makan, motilinopodobny peptida ghrelin (agonist grelinovyh reseptor), analog hormon agonis leuprolide gonadotropin-melepaskan, reseptor kappa (fedototsin, azimadolin) mengurangkan kepekaan mendalam, dan lain-lain berada di peringkat kajian klinikal (Ivashkin V.T. dan lain-lain), 5-HT agonis₁ dan 5-HT₄ dan antagonis 5-HT₂ Reseptor Zinitaprid, yang berdaftar di Sepanyol, tetapi tidak di Rusia dan Amerika Syarikat.

Prokinetik yang menjanjikan dan eksperimen, tetapi belum didaftarkan di Rusia, Amerika Syarikat dan Kesatuan Eropah termasuk:

• antagonis reseptor M1 dan M2 muscarinik, serta acetylcholinesterase inhibitor acothiamide (Mayev IV, dan lain-lain).
• Agonis GABA_B-reseptor (Bahasa Inggeris GABA_BR) arbaclofen dan lezogaberan (Sheptulin AA)
• antagonis metabolit glutamat-5 reseptor (mGluR₅) mavoglurant (Sheptulin AA)
• antagonis reseptor cholecystokinin (reseptor CCK-A) loksiglumid (Sheptulin AA, dan sebagainya, Titgat G.).

Nama-nama Perdagangan Prokinetics

• bahan dadah dengan domperidone semasa (ATC kod A03FA03): damelium, Dometius, domperidone, domperidone heksana domstal, Motilak, Motilium, motinorm, Motonium, passazhiks
  
• dadah dengan bahan aktif hidroklorida itoprid: ganaton dan dituntaskan (dalam pasaran farmaseutikal Ukraine - asas dan ditunjuk)
  
• ubat-ubatan dengan (kod ATC A03FA01) bahan aktif metoclopramide: apo-metoklop, metamol, metoclopramide, metoclopramide 0.01 g, metoclopramide Acre, Promed-metoclopramide, metoclopramide hydrochloride, tablet metoclopramide 0.01 g, perinorm, tseruglan raglan, Cerucalum
  
• ubat dengan bahan aktif cisapride (kod ATC A03FA02): koordinasi, peristyle, prepulse, cisap
  
• ubat dengan bahan aktif bromoprid (ATX code A03FA04): bimaral
  
• dadah dengan bahan aktif betanehol yang dijual di Amerika Syarikat: Duvoid dan Urecholin
  
• perubatan dengan mozaprid bahan aktif, yang pertama kali muncul di Jepun di bawah nama perdagangan Gasmotin pada tahun 1999, yang dijual di Belarus dan Kazakhstan, di bawah mozaks jenama, Ukraine - mosid MT
  
• neuroleptik dengan kesan prokinetik - sulpiride bahan aktif (kod ATH N05AL01); dijual di Rusia di bawah nama perdagangan pro-prolpin dan eglonil.

Prokinetics - antagonis reseptor dopamin

Dopamine reseptor antagonis blok D₂- reseptor dopamin dan, dengan itu, mempunyai fungsi motor perangsang kesan perut dan antiemetik.

Antagonis D₂-Dopamine reseptor termasuk: metoclopramide, bromopride, domperidone, dimethramide. Juga antagonis d₂-Repam reseptor dopamine adalah itoprid, tetapi ia juga merupakan penghambat acelinholin dan oleh itu seringkali dalam golongan antagonis reseptor dopamin tidak dipertimbangkan.

Tsirukal dan raglan prokinetik yang luas (bahan aktif metoclopramide), bimaral yang kurang dikenali (bromopride) tergolong dalam prokinetik generasi pertama.

Domperidone adalah prokinetic generasi II dan dia, tidak seperti metoclopramide (dan bromopride) tidak menembusi halangan darah otak dan menyebabkan gangguan extrapyramidal metoclopramide yang wujud: kekejangan otot muka, trismus, bertopi berirama lidah, jenis bulbar bersuara, kekejangan otot extraocular, torticollis tdk teratur, opisthotonus, hipertonia otot, dan sebagainya. Selain itu, tidak seperti metoclopramide, domperidone bukanlah penyebab parkinsonisme: hyperkinesis, ketegangan otot. Apabila mengambil domperidone kurang biasa dan sedikit kesan sampingan metoclopramide, seperti rasa mengantuk, keletihan, keletihan, kelemahan, sakit kepala, peningkatan kebimbangan, kekeliruan, tinnitus, kurang ketara. Oleh itu, domperidone adalah prokinetik yang lebih disukai daripada metoclopramide.

Prokinetics - antagonis pada reseptor dopamin digunakan dalam rawatan GERD, ulser gastrik dan ulser duodenum, dispepsia berfungsi, Akalasia esophageal, gastroparesis diabetes, paresis usus postoperative, dyskinesia saluran biliary dan kembung perut.

Prokinetics dari kumpulan ini juga digunakan dalam loya dan muntah-muntah kerana melanggar diet, penyakit berjangkit, awal toksikosis semasa mengandung, buah pinggang dan penyakit hati, infarksi miokardium, kecederaan otak trauma, anestesia, terapi radiasi sebagai prophylaxis emesis sebelum kajian endoskopi dan radiopaque. Antagonis reseptor dopamine tidak bertindak atas muntah sebab sebab vestibular. Pharmacovigilance menentang penunjuk prokinetiki reseptor dopamin tergolong dalam kumpulan "stimulator GI motilitas, termasuk emetik." Oleh ATC - kepada kumpulan A03FA "perangsang pergerakan GI".

Neuroleptik - antagonis dopamin D2-reseptor dengan sifat prokinetik

Aconlcholine agonis - perangsang motil usus

Persediaan kumpulan ini paling sering hanya sebahagiannya dikaitkan dengan prokinetics, walaupun mereka semua mempunyai sifat prokinetik. Di Rusia, ubat-ubatan kumpulan ini adalah koordinasi yang paling terkenal. Walau bagaimanapun, ejen aktif, cisapride, yang cholinomimetics boleh menyebabkan sindrom pembangunan memanjang Q-T selang dan hasilnya, mengancam nyawa aritmia jantung. Oleh itu, walaupun ia mempunyai ciri-ciri prokinetik yang terbaik di kalangan ubat-ubatan kumpulannya, cisapride tidak disarankan untuk digunakan dan permit yang ada untuk digunakannya telah ditarik balik. Dalam beberapa negara CIS, mosapride serupa dengan mekanisme cisapride telah didaftarkan. Tidak seperti cisapride, mosapride mempunyai sedikit kesan ke atas aktiviti saluran kalium, dan oleh itu, mempunyai risiko lebih rendah untuk aritmia jantung.

Kumpulan ini juga termasuk M-cholinomimetic aceclidine pembangunan domestik (telah diluluskan untuk digunakan dalam USSR), perencat kolinesterase balik (fiziostigmin, distigmine, galantamine, neostigmine bisulfate, pyridostigmine), prucalopride dan tegaserod.

Tegaserod dan prucalopride, adalah enterokinetikami (prokinetic terpilih yang bertindak pada usus), baru-baru ini di bawah ATC berpindah dari seksyen «A03 Ubat untuk rawatan gangguan gastrousus fungsi" dalam «A06 Julap" seksyen

Prokinetics - motilin reseptor agonis

hormon Motilin dihasilkan dalam perut dan duodenum, meningkatkan tekanan sfinkter esophageal yang lebih rendah dan meningkatkan amplitud motilitas antral perut, merangsang pengosongan. Erythromycin (serta macrolides lain: azithromycin, clarithromycin, atilmotin), berinteraksi dengan reseptor motilin dengan meniru tindakan pengawal selia fisiologi gastroduodenal berhijrah kompleks motor. Erythromycin boleh menyebabkan kontraksi peristalsis kuat sama dengan kompleks motor berhijrah, mempercepatkan pengosongan gastrik makanan cecair dan pepejal, erythromycin meningkatkan kadar pengosongan gastrik dalam beberapa keadaan patologi, khususnya dengan gastroparesis pada pesakit diabetes, pesakit scleroderma sistemik progresif, mengurangkan masa transit usus kandungan dalam kolon proksimal. Bagaimanapun, ia tidak dapat mempengaruhi motilitas kerongkong dan, oleh itu, tidak digunakan dalam rawatan GERD (Mayev IV dan lain-lain). Walau bagaimanapun, apabila mengambil erythromycin selama sebulan dan lebih dari dua kali ganda risiko kematian yang dikaitkan dengan keabnormalan konduksi jantung dan, oleh itu, tidak boleh dianggap sebagai prokinetic menjanjikan.

Alemtsinal, atilmotin mitemtsinal dan dirujuk sebagai jangka panjang, adalah di peringkat kajian klinikal dadah untuk rawatan dispepsia berfungsi dalam Garis Panduan daripada Gastroenterological Persatuan Rusia pada diagnosis dan rawatan dispepsia fungsi dan 2011. (Ivashkin VT, Sheptulin AA, et al.), Dan 2017 (Ivashkin V.T., Maev I.V. dan lain-lain). Mereka seperti erythromycin, adalah makrolida, tetapi tidak mempunyai kesan antibakteria dan tindakan prokinetik mereka lemah.