Artikel ini mendedahkan maklumat tentang sifat dan penyebab peningkatan ESR dalam darah, serta akibat untuk lelaki, wanita dan anak-anak.

Apabila mendiagnosis keadaan kesihatan manusia, salah satu petunjuk pertama yang diukur adalah ESR - kadar pemendapan erythrocyte. Penyelidikan ini memberi arahan kepada doktor tentang tindakan-tindakan berikutnya.

Apakah penunjuk yang meningkat ESR dalam darah

Penyimpangan dari keadaan biasa tidak menunjukkan patologi yang serius. Fenomena peningkatan jumlah sel darah merah dalam ubat dipanggil polycytimia. Ini berlaku kerana pelbagai sebab. pada peringkat awal penyakit, ESR mula meningkat. Selepas 2 minggu, kadar sel darah merah mencapai maksimum. Tetapi tidak semestinya dan tidak semua perkara berlaku sama, ada pengecualian. Faktor utama yang mempengaruhi tahap ESR dalam darah adalah jenis penyakit yang telah menjadi pendahulu peningkatannya.
Penyimpangan dari norma boleh menjadi isyarat fenomena berikut:

• Penyakit virus, misalnya, ARVI
• Kehadiran jangkitan bakteria di dalam badan
• Patologi yang berkaitan dengan buah pinggang
• Rheumatism
• Diabetes mellitus;
• Kegagalan jantung
• Limfoma
• Kelainan lain badan

Penunjuk ini agak ketara, kerana, dalam kombinasi dengan analisis data lain, ia menyumbang kepada penilaian objektif kesihatan manusia. Di samping itu, ESR dalam dinamik dapat menunjukkan bagaimana penyakit itu dapat diteruskan dan menunjukkan keberkesanannya.

Norm ESR - jadual

Kadar ESR dalam darah untuk setiap orang adalah berbeza. Faktor utama yang membezakan adalah umur dan jantina. Unit pengukur utama tahap ESR dianggap sebagai jarak pada masa di mana sebatian darah jatuh ke bawah bekas. Apabila kadar pengurangan lebih tinggi daripada biasa, ini adalah tanda bahawa badan mempunyai respons yang kuat terhadap faktor keradangan dan keradangan yang teruk.
Berikut adalah penunjuk ESR dalam darah kanak-kanak, wanita dan lelaki.

Peningkatan ESR: apa yang dikatakannya

Ujian darah untuk ESR dibezakan dengan kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya banyak doktor sering berpaling kepadanya apabila mereka perlu memahami sama ada terdapat proses keradangan. Walau bagaimanapun, membaca dan mentafsirkan hasilnya tidak jelas. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan ketua poliklinik kanak-kanak tentang berapa banyak yang anda boleh mempercayai analisis ESR dan sama ada ia layak melakukannya sama sekali. Jadi, dengar pendapat pakar.

Takrif tindak balas

ESR mencerminkan tahap pemendapan erythrocyte dalam sampel darah dalam tempoh tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibahagikan kepada dua lapisan: di bahagian bawah terdapat sel darah merah, di sel darah plasma dan putih.

ESR adalah penunjuk yang tidak khusus, tetapi sensitif dan oleh itu boleh bertindak balas walaupun pada tahap pramatlin (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan ESR diperhatikan dalam banyak penyakit berjangkit, onkologi dan reumatologi.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, kaedah Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti kaedah: jika anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka ia tidak membeku, dan dibahagikan kepada dua lapisan. Lapisan bawah terbentuk oleh eritrosit, plasma paling telus. Proses pemendapan erythrocyte dikaitkan dengan sifat kimia dan fizikal darah.

Dalam pembentukan sedimen melalui tiga peringkat:

• dalam sepuluh minit pertama, rumpun sel menegak dibentuk, yang dipanggil "lajur duit syiling";
• kemudian empat puluh minit berlalu;
• selama sepuluh minit lagi, sel darah merah melekat dan menebal.

Ini bermakna maksimum 60 minit diperlukan untuk reaksi keseluruhan.

Untuk kajian ini, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya menjadi rehat khas di atas pinggan, di mana larutan sodium sitrat 5% digunakan sebelum ini. Selepas pencampuran, darah yang dicairkan ditarik ke dalam kaca nipis yang menua tiub kapilari sehingga tanda teratas dan dipasang di tripod khas dengan tegak secara menegak. Agar tidak mengelirukan analisis, ujung bawah kapilari ditikam dengan nota dengan nama pesakit. Masa ditunjukkan oleh jam makmal khas dengan penggera. Tepat satu jam kemudian, hasilnya direkodkan pada ketinggian lajur sel darah merah. Jawapannya direkodkan dalam mm per jam (mm / h).

• mengambil darah hanya pada perut kosong;
• sapukan jari telunjuk yang cukup dalam sehingga darah tidak perlu dicuci (sel darah merah dimusnahkan di bawah tekanan);
• menggunakan reagen segar, kapilari kering yang kering;
• mengisi kapilari dengan darah tanpa buih udara;
• perhatikan nisbah yang betul antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan kacau;
• menjalankan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 darjah.

Sebarang pelanggaran dalam analisis boleh menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai. Adalah perlu untuk mencari sebab-sebab akibat yang salah dalam pelanggaran teknik melakukan, tidak berpengalaman pembantu makmal.

Apa yang mempengaruhi perubahan dalam tahap ESR

Kadar pemendapan erythrocyte dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah nisbah protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, menggalakkan agglomeration (pengumpulan) erythrocytes dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan kadar sedimentasi erythrocyte. Oleh itu, dalam keadaan patologi disertai dengan peningkatan bilangan protein kasar (penyakit berjangkit dan purulen-radang, reumatik, kolagenosis, tumor malignan) ESR meningkat. Peningkatan ESR juga berlaku dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria besar dalam sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenchyma).

Kiraan eritrosit dan kelikatan darah, serta sifat eritrosit itu sendiri, mempunyai kesan ketara pada ESR, terutama dengan anemia. Peningkatan bilangan sel darah merah, yang membawa kepada peningkatan kelikatan darah, menyumbang kepada penurunan ESR, dan pengurangan bilangan sel darah merah dan kelikatan darah disertai dengan peningkatan ESR. Lebih besar sel-sel darah merah dan hemoglobin yang lebih besar di dalamnya, semakin sukar mereka dan lebih banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti nisbah kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (peningkatan ESR kolesterol), kandungan pigmen hempedu dan asid hempedu (peningkatan bilangan mereka menyumbang kepada penurunan ESR), keseimbangan asid-plasma plasma (pergeseran ke sisi asid mengurangkan ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Kadar ESR

Penunjuk ESR berbeza bergantung kepada faktor fisiologi dan patologi. Nilai-nilai ESR pada wanita, lelaki dan kanak-kanak adalah berbeza. Perubahan dalam komposisi protein darah semasa kehamilan menyebabkan peningkatan ESR dalam tempoh ini. Pada siang hari, nilai-nilai ini mungkin berubah-ubah, paras maksimum dicatatkan pada siang hari.

ESR pada kanak-kanak: membaca analisis

Pada kanak-kanak, kadar pemendapan erythrocyte berubah dengan usia. Variasi dalam julat dari 2 hingga 12 mm / h dianggap sebagai norma ESR pada kanak-kanak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal dalam lingkungan 0-2 mm / h. Mungkin juga sehingga 2.8. Sekiranya hasil analisa sesuai dengan julat ini, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / h akan dianggap normal untuknya (mungkin sehingga 8 mm / h). Dengan pertumbuhan kanak-kanak sehingga 6 bulan, kadar ini secara bertahap meningkat: purata - dari 4 hingga 6 mm / h (mungkin sehingga 10 mm / h).

Perlu diingat bahawa setiap organisma adalah individu. Jika, contohnya, semua tuduhan darah yang lain adalah baik, dan ESR sedikit dipandang remeh atau diremehkan, ini mungkin merupakan fenomena sementara yang tidak mengancam kesihatan.

Hingga setahun, tahap ESR secara purata akan dipertimbangkan pada kadar 4-7 mm / h. Sekiranya kita bercakap tentang kanak-kanak berumur 1-2 tahun, kita perlu ingat bahawa kadar purata 5-7 mm, dan dari 2 hingga 8 tahun -7-8 mm / h (sehingga 12 mm / j). Dari umur 8 tahun ke 16, anda boleh bergantung kepada petunjuk 8 - 12 mm.

Sekiranya ESR tinggi dalam analisis anak anda, pemeriksaan yang lebih menyeluruh diperlukan.

Sekiranya anak anda baru-baru ini mengalami kecederaan atau sakit, ESR mungkin terlalu tinggi, dan ujian mengulangi yang mengesahkan tahap ini tidak seharusnya menakutkan anda. Penstabilan ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Ujian darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran keadaan kesihatan kanak-kanak.

ESR pada wanita

Segera diperlukan untuk membuat reservasi bahawa norma ESR adalah konsep yang agak bersyarat dan bergantung kepada umur, keadaan badan dan banyak lagi keadaan yang berbeza.

Ia adalah mungkin untuk membezakan petunjuk berikut norma berikut:

• Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / j;
• Wanita hamil - dari 20 kepada 45 mm / j;
• Wanita pertengahan umur (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / j;
• Wanita berumur lebih dari 60 tahun - dari 12 hingga 53 mm / j.

Kadar ESR pada lelaki

Pada lelaki, kadar adhesi dan pemendapan eritrosit kurang sedikit: dalam analisis darah lelaki yang sihat, ESR berbeza-beza antara 8-10 mm / h. Walau bagaimanapun, pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun, nilai itu agak tinggi. Pada usia ini, paras purata bagi lelaki adalah 20 mm / h. Penyimpangan pada lelaki dari kumpulan umur ini dianggap 30 mm / j, walaupun bagi wanita angka ini, walaupun sedikit terlalu banyak, tidak memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan tidak dianggap tanda patologi.

Untuk penyakit mana peningkatan ESR

Mengetahui sebab-sebab peningkatan dan penurunan ESR, menjadi jelas mengapa terdapat perubahan dalam penunjuk ujian darah am untuk penyakit dan keadaan tertentu. Jadi, ESR dinaikkan dalam penyakit dan keadaan berikut:

1. Pelbagai proses dan jangkitan radang, yang dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran globulin, fibrinogen dan protein fasa akut keradangan.
2. Penyakit di mana tidak hanya proses radang, tetapi juga perpecahan (nekrosis) tisu, sel darah dan kemasukan produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma malignan; myocardial infarction, paru-paru, otak, usus, tuberkulosis pulmonari, dll.
3. Penyakit tisu bersambung dan vaskulitis sistemik: reumatik, arthritis rheumatoid, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, sistemik lupus erythematosus, dan sebagainya.
4. Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hypothyroidism, diabetes, dsb.
5. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dan lain-lain) dan hemoblastosis paraproteinemik (myeloma, penyakit Waldenstrom).
6. Anemia yang dikaitkan dengan pengurangan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dan lain-lain)
7. Hypoalbuminemia di latar belakang sindrom nefrotik, keletihan, kehilangan darah, penyakit hati.
8. Kehamilan, selepas bersalin, semasa haid.

Sekiranya saya mengurangkan ESR dan bagaimana untuk melakukannya

Berdasarkan hanya pada kadar peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, ia tidak perlu untuk menetapkan rawatan - ia tidak sesuai. Pertama sekali, analisis dibuat untuk mengenal pasti patologi dalam tubuh, dan punca mereka ditubuhkan. Diagnosis menyeluruh dilakukan, dan hanya selepas maklumat semua petunjuk telah dilaporkan, penyakit dan tahapnya ditentukan oleh doktor.

Ubat tradisional mengesyorkan untuk mengurangkan kelajuan sedimentasi Taurus, jika tidak ada sebab yang jelas untuk ancaman kepada kesihatan. Resipi tidak rumit: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu mabuk sebagai langkah pencegahan setiap pagi. Sambutannya perlu dilakukan pada waktu pagi sebelum sarapan pagi, biasanya ia akan mengurangkan kadar, walaupun ia meningkat dengan ketara. Hanya selepas rehat tujuh hari perlu dilakukan analisis semula yang akan menunjukkan tahap ESR dan sama ada terapi kompleks diperlukan untuk mengurangkan dan menyembuhkan penyakit.

Alasan untuk ini adalah seperti berikut. Dalam kanak-kanak, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dapat dilihat dalam hal gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Sekiranya kanak-kanak mengadu tentang ketidaksesuaian, dalam kes ini, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, doktor akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, selepas itu rawatan yang tepat hanya akan ditetapkan.

Apa artinya jika ESR lebih tinggi daripada biasa, apakah sebab-sebab peningkatan dan bagaimana untuk mengurangkan kadar untuk orang dewasa dan kanak-kanak?

Kadar sedimentasi eritrosit tinggi (ESR) dalam darah bukanlah penanda spesifik yang menunjukkan penyakit tertentu.

Senarai kemungkinan keadaan patologi di mana ESR adalah lebih tinggi daripada biasa adalah penyakit berjangkit, tumor, autoimun atau asal hematologi.

Walaupun tidak spesifikasinya, analisis nisbah eritrosit dan plasma terus menjadi pautan penting dalam rantai pemeriksaan umum atau biokimia darah. Apakah maksudnya, dan apa maksudnya?

Apakah kadar pemendapan eritrosit?

Erythrocytes, atau sel darah merah, mempunyai graviti spesifik yang lebih tinggi daripada jisim organik, yang dipanggil plasma darah. Dalam aliran darah, semua komponen ini sentiasa bergerak, jadi darah kelihatan seperti bahan homogen. Pada rehat (in vitro), sel-sel merah mula beransur-ansur jatuh ke bahagian bawah kapal.

ESR diukur dalam milimeter sejam (mm / h), kerana ia ditentukan oleh ketinggian kolum plasma yang terpisah daripada eritrosit dalam tiub ujian selama 1 jam.

Apakah ESR yang tinggi dalam darah bermaksud?

Oleh kerana kajian corak yang menarik ini, rujukan - rujukan - penunjuk ESR dalam darah telah dikenalpasti dan diluluskan. Mereka dikenal pasti sebagai hasil pemerhatian orang-orang yang sihat dan tidak sihat.

Jika hasil analisis menunjukkan bilangan yang lebih tinggi, ini bermakna bahawa nilai ESR dalam darah adalah tinggi.

Mekanisme percepatan kejatuhan sel merah adalah disebabkan oleh penampilan dalam plasma sejumlah besar protein yang dibentuk semasa proses infeksi dan radang. Mereka mematuhi eritrosit, yang mengakibatkan lekat dan pembentukan konglomerat ("lajur") mereka. Adhesi diperhatikan dengan sejumlah besar penyakit, tetapi ciri utamanya ialah ia mempercepat kejatuhan sel darah merah di bawah pengaruh medan graviti Bumi. Ringkasnya, eritrosit yang tersekat di antara mereka sendiri mungkin lebih tertarik dengan graviti ke bahagian bawah tiub.

Pemendapan Erythrocyte selepas satu jam

Punca kadar tinggi pada orang dewasa

Di sebalik nilai ESR yang tinggi, mungkin terdapat beberapa penyakit sedozen. Hasil analisis berfungsi sebagai dorongan kepada prosedur diagnostik tambahan dan lebih mendalam untuk mencari alasan untuk peningkatan nilai di atas norma. Faktor-faktor yang memprovokasi hampir sama bagi wakil-wakil jantina yang berbeza, untuk orang dewasa dan kanak-kanak.

Peningkatan lelaki

Dalam kedua-dua lelaki dan wanita, ESR lebih tinggi daripada norma apabila:

• penyakit sistem kencing;
• pelbagai anemia;
• gangguan metabolisme lemak;
• penyakit tisu penghubung;
• patologi autoimun dan neoplastik;
• penggunaan ubat tertentu yang berpanjangan.

Harus diingat bahawa selepas menjalani pembedahan atau jangkitan pembedahan, nilai ESR untuk beberapa waktu (sehingga 30 hari) mungkin lebih tinggi daripada biasa, walaupun tanpa gejala.

Pada wanita

Atas sebab-sebab di atas untuk meningkatkan ESR, anda boleh menambah beberapa faktor khusus yang unik untuk wanita. Kadar pemendapan erythrocyte mereka meningkat dengan:

• kehamilan;
• pada bulan pertama selepas kelahiran;
• semasa haid.

Sebab untuk mempercepat ESR yang melebihi norma sering kali diambil ubat-ubatan oleh wanita untuk jangka masa panjang - hypocholesterol, ubat hipotensi atau kontraseptif.

Semasa mengandung

Kehamilan dianggap sebagai punca fisiologi keabnormalan ESR di atas norma. Nilai penunjuk boleh meningkat hingga 25 mm / h pada trimester kedua dan sehingga 35 mm / h pada III. Malah pada 45 mm / h, pakar ginekologi kelihatan agak tenang.

Sekiranya doktor mempunyai sedikit kecurigaan terhadap sifat patologi ESR yang meningkat, wanita akan diminta untuk mengambil semula ujian atau pergi untuk tambahan. Tetapi selalunya ini tidak diperlukan, kerana nilai yang tinggi semasa kehamilan biasanya dikaitkan dengan anemia kekurangan zat besi, dan keadaan ini juga dapat dikesan dengan ujian darah umum.

Peningkatan ESR dalam kanak-kanak

Dalam pediatrik, ESR di atas normal boleh bermakna keadaan infeksi, keradangan, dan lain-lain patologi:

Pecah dan kecederaan tulang lain, tindak balas alahan, anemia, pendarahan, sakit tekak juga menyebabkan nilai ESR yang tinggi dalam kanak-kanak.

Benar, peningkatan kadar dalam analisis tidak selalu bercakap mengenai penyakit ini. Sebagai contoh, pada bayi yang menerima susu ibu, ESR yang tinggi mungkin dicetuskan oleh pola pemakanan ibu. Dari lazimnya diet penunjuk makanan berlemak boleh meningkat. Nilai meningkat dan sebagai tindak balas mengambil paracetamol.

Kaedah untuk penentuan dan tafsiran ESR dalam darah

Dalam diagnostik moden, terdapat 2 cara untuk menentukan ESR: menurut Westergren dan menurut Panchenkov. Sekiranya keadaan patologi disyaki, ia tidak penting di mana kaedah penunjuk ditingkatkan - di Westergren atau di Panchenkov, jika hasilnya ditafsirkan mengikut skala kaedah tertentu.

Menurut Westergren

Analisis Westergren digunakan di negara-negara Barat sebagai kaedah yang lebih sensitif dan tepat. Darah diambil dari vena atau dari jari, dimasukkan ke dalam tiub ujian, dinamakan selepas penyelidik Westergren, dan ditinggalkan selama 1 jam. Selepas 60 minit, satu kolum plasma terkelupas diukur, dan hasilnya direkodkan dalam mm / j.

Penentuan ESR mengikut Westergren

Kaedah Panchenkov

Kaedah yang dibangunkan oleh saintis Panchenkov kurang tepat pada kadar melebihi 20 mm / h. Semakin tinggi kadar pemendapan, kaedah yang kurang tepat ini dibandingkan dengan kapilari Westergren.

Untuk analisis, darah kapilari diambil (dari jari). Untuk mengelakkan darah daripada membekukan semasa kajian, ia bercampur dengan antikoagulan (natrium sitrat atau etilenediamine tetraacetic acid) dalam kedua-dua kes.

Penentuan ESR oleh kaedah Panchenkov

Bagaimana untuk mengurangkan kadar yang tinggi?

Seperti yang dinyatakan di atas, ESR di atas normal bukanlah penyakit bebas, tetapi hanya tanda tidak langsung yang menunjukkan kemungkinan suatu proses atau jangkitan radang. Oleh itu, adalah mungkin untuk menurunkan nilai yang tinggi dalam satu cara sahaja - dengan mengubati penyakit yang mendasari. Bergantung pada etiologi, ini mungkin memerlukan terapi dadah dengan antibiotik, ubat antivirus atau anti-radang.

Walaupun selepas kehilangan gejala penyakit, ESR tidak tergesa-gesa untuk kembali normal, terus menjadi tinggi untuk beberapa minggu lagi.

Pemulihan rakyat yang mengatakan bagaimana untuk mengurangkan ESR tidak perlu diambil serius. Tetapi anda boleh mendengar nasihat untuk meminum jus buah-buahan dan sayur-sayuran, teh herba dan teh yang diperkaya, kerana tindakan ini akan membantu menghilangkan anemia - punca biasa peningkatan ESR.

Peraturan bergantung kepada jantina dan umur

Untuk mempunyai idea tentang rentang normal penunjuk, pertimbangkan norma-norma ESR untuk kumpulan subjek yang berlainan. Norma untuk wanita, lelaki dan kanak-kanak mempunyai perbezaan tertentu.

Pada wanita

Dari belia, populasi wanita mempunyai pelbagai nilai berbanding dengan jantina yang bertentangan. Pada kanak-kanak perempuan di bawah 15, kadar ESR adalah antara 2 hingga 15 mm / h, dari 15 hingga 50 tahun, peningkatan sehingga 20 mm / h dibenarkan, dan selepas 50, sehingga 30 mm / h. Kadar pemendapan erythrocyte boleh meningkat kepada 45 mm pada wanita yang mengharapkan anak.

Pada lelaki

Bagi separuh manusia yang kuat, sempadan ESR berikut dibentuk:

• sehingga 20 tahun - 1-10;
• di bawah umur 60 tahun - 2-15;
• lebih tua dari 60 - sehingga 20 mm.

Perbezaan dalam norma seperti ini dijelaskan oleh sebilangan besar sel darah merah dalam darah manusia daripada pada wanita.

Pada kanak-kanak

Kadar pemendapan erythrocyte pada kanak-kanak tidak boleh melebihi 10 mm untuk kanak-kanak lelaki dan 15 mm untuk kanak-kanak perempuan 10-15 tahun. Penyimpangan dianggap bukan hanya penunjuk di atas norma, tetapi juga kurang (kurang dari 1 mm) nilai ESR, jadi ahli pediatrik mencari alasan mengapa kenaikan nilai dan mengapa nilai berkurangan.

Video berguna

Doktor, Yevgeny Shapovalov, akan memberitahu anda apa ESR itu dan apakah sebab utama peningkatannya:

Apa kata sayap tinggi?

Meningkatkan kadar sedimentasi erythrocyte dianggap sebagai salah satu saksi yang paling biasa dalam proses keradangan. Ini disebabkan fakta bahawa ESR mencerminkan nisbah protein plasma pada masa ini. Dalam proses keradangan dalam darah muncul penanda fasa akut, yang menyebabkan kenaikan kadar. Mengapa ESR dapat dinaikkan pada orang dewasa dan apa yang dikatakannya dibincangkan dalam artikel ini.

Apakah ESR?

Prinsip menentukan kadar sedimentasi erythrocyte adalah berdasarkan fakta bahawa ketumpatan sel darah merah melebihi ketumpatan bahagian cecair plasma darah. Dalam hal ini, pemendapan mereka di dalam tiub ujian berlaku secara beransur-ansur - untuk beberapa lama eritrosit masih dalam penggantungan. Kadar "pemendakan" bergantung kepada beberapa faktor, dan yang utama ialah keupayaan sel darah untuk melekat bersama. Di samping itu, keadaan berikut memberi kesan kepada ESR:

• bilangan sebatian molekul tinggi dalam plasma - hubungannya adalah berkadar secara langsung;
• magnitud potensi membran (perbezaan caj elektrik di antara bahagian dalam dan luar kulit mereka) daripada eritrosit itu sendiri;
• pelbagai faktor biokimia.

Protein fasa akut muncul dalam darah semasa perkembangan keradangan asal yang paling pelbagai, termasuk: Protein C-reaktif, fibrinogen, ceruloplasmin, serta imunoglobulin yang dihasilkan oleh sel-sel plasma.

Walau bagaimanapun, ESR tidak boleh dianggap penunjuk yang jelas mengenai masalah badan. Dalam kes-kes tertentu dan pada nilai normal kadar pemendapan erythrocyte, proses keradangan yang teruk boleh berlaku. Dan peningkatannya tidak selalu menunjukkan kehadiran sebarang penyakit. Nilai normal ESR pada lelaki dewasa tidak boleh melebihi 15 mm / h, dan pada wanita - 20 mm / h. Dalam sesetengah sumber - 10 dan 15 mm / h, masing-masing.

Peningkatan kadar pemendapan eritrosit: penyebab penyakit yang dikaitkan

Kiraan darah lengkap adalah ujian makmal wajib di hadapan sebarang aduan, serta lulus pemeriksaan pencegahan tahunan. Nisbah pecahan protein yang berbeza dimasukkan ke dalam senarai standardnya. Sesungguhnya, peningkatan ESR boleh memberi isyarat kepada perkembangan pelbagai keadaan patologi:

1. Penyerapan patogen ke dalam tubuh - bakteria, virus atau jangkitan kulat. Dalam kes ini, ESR mungkin satu-satunya petunjuk yang berubah dalam analisis klinikal darah, dan gejala-gejala dan sama sekali - tidak hadir.
2. Perkembangan tindak balas keradangan - seperti yang dinyatakan di atas. Selain penampilan protein keradangan, pelbagai bahan tertentu, produk keradangan, serta toksin, kedua-dua endogen dan eksogen, boleh mempengaruhi kadar sedimentasi erythrocyte. Malangnya, adalah mustahil untuk menentukan penyetempatan sebenar proses patologi dari nilai-nilai ESR.
3. Kehadiran penyakit autoimun - kumpulan ini termasuk penyakit yang disebabkan oleh fungsi sistem imun yang tidak betul.
4. Negara yang berkaitan dengan kemusnahan, nekrosis tisu: infarksi miokardium, luka bakar, kecederaan traumatik, keracunan dengan mabuk yang signifikan.
5. Pembentukan tumor malignan. Dengan peningkatan yang berterusan dalam ESR tanpa sebab yang jelas, orang dewasa (terutama yang berisiko mengembangkan tumor) harus diperiksa dengan teliti, termasuk onkologi. Walaupun peningkatan kadar pemendapan erythrocyte tidak dapat menyiapkan mengenai penyetempatan tertentu proses tersebut. Peningkatan yang ketara diperhatikan dalam tumor sumsum tulang.

Secara berasingan, perlu diperhatikan bahawa peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte dapat dilihat dalam keadaan setelah pembedahan - dalam masa operasi pasca operasi. Terdapat hubungan yang berkadar proporsional antara kepekatan eritrosit dalam darah dan ESR: kurang eritrosit terkandung dalam jumlah unit, semakin cepat mereka menyelesaikan, kerana hakikat bahawa mempunyai caj membran dengan nama yang sama, mereka menangkis satu sama lain, meningkatkan penahanan mereka dalam penggantungan. Oleh itu, dengan anemia yang disertai oleh eritropenia, ESR juga biasanya dinaikkan.

Peningkatan fisiologi dalam ESR pada orang dewasa

Kadang-kadang anda boleh berjumpa dengan orang-orang yang mempunyai peningkatan berterusan dalam ESR dalam ujian darah umum dengan penunjuk lain yang tinggal dalam lingkungan normal dan tanpa sebarang manifestasi klinikal penyakit. Dan ini tidak boleh selalu menunjukkan kehadiran beberapa patologi tersembunyi. Terdapat beberapa sebab fisiologi yang mana peningkatan bilangan penunjuk ini dapat diperhatikan:

• penstrukturan semula badan wanita semasa haid;
• Umur lebih dari 50 tahun - dalam kes ini, nilai normal untuk lelaki boleh mencapai 20 mm / h, dan untuk wanita - 30 mm / h;
• ubat hormon;
• malnutrisi - penurunan mendadak dalam berat badan;
• proses pembentukan kekebalan selepas vaksinasi atau jangkitan;
• Obesiti, disertai dengan peningkatan kolesterol dalam darah.

Perlu diingatkan bahawa, menurut beberapa data, sehingga 5% orang di dunia mempunyai keanehan individu dalam bentuk peningkatan kadar pemendapan erythrocyte, tanpa sama sekali mengalami ketidakselesaan mengenai hal ini.

ESR semasa hamil

Semasa kehamilan, mungkin terdapat banyak faktor yang menyumbang kepada peningkatan ESR. Pertama sekali, ini adalah perubahan dalam komposisi darah - pada ibu-ibu masa depan, pada pertengahan kehamilan, peningkatan kandungan fibrinogen dan kolesterol diperhatikan, sementara kepekatan kalsium menurun, yang, sebagaimana diketahui, dapat mengurangkan kadar sedimentasi eritrosit. Di samping aspek fisiologi yang menyumbang kepada kenaikan indeks, perlu diingat bahawa semasa kehamilan terdapat peningkatan risiko penyakit tertentu yang dapat menyebabkan peningkatan yang lebih besar dalam ESR, ini termasuk:

• pelbagai jenis anemia, yang sering disertai dengan erythropenia;
• pyelonephritis, yang berlaku mengikut semua undang-undang perkembangan proses keradangan;
• penyakit autoimun - jika terdapat kecenderungan untuk penyakit ini, kehamilan boleh menjadi titik permulaan untuk manifestasinya;
• Patologi berjangkit - tubuh ibu masa depan, apabila bayi berkembang, menjadi lebih terdedah kepada penembusan pelbagai mikrob patogen, oleh itu, wanita hamil perlu mematuhi langkah-langkah pencegahan dan menjalani peperiksaan biasa.

Menurut peraturan standard, darah untuk jumlah darah lengkap ialah 4 kali semasa kehamilan, tetapi dalam setiap kes pemeriksaan tambahan boleh ditetapkan. Kadar ESR untuk ibu-ibu masa depan berbeza sedikit: jika pada trimester pertama mereka tidak jauh dari bilangan kehamilan, semester ketiga, nilai normal boleh mencapai 40 mm / h.

Jika kita bercakap mengenai terapi, yang digunakan pada kadar pemendapan eritrosit erythrocyte, ia harus ditujukan, pertama sekali, untuk menghapuskan sebab-sebab ketidakseimbangan ini. Memandangkan pelbagai faktor yang mempengaruhi ESR, perlu disimpulkan bahawa rawatan itu dirawat dengan ketat secara individu selepas pemeriksaan terperinci oleh doktor keseluruhan gambaran klinikal pesakit.

Tidak semua kes peningkatan ESR disebabkan oleh penyakit ini.

Dihantar oleh: Kandungan · Dikirim 07/15/2015 · Dikemaskini 17 Okt 2018

Kandungan artikel ini:

ESR - apa itu?

Kadar pemendapan eritrosit adalah benar-benar pengukuran pergerakan sel darah merah dalam keadaan tertentu, dikira dalam milimeter sejam. Sejumlah kecil darah pesakit diperlukan untuk kajian - pengiraan dimasukkan dalam analisis keseluruhan. Dianggarkan dengan saiz lapisan plasma (komponen darah utama) yang tinggal di atas kapal ukur. Untuk kebolehpercayaan keputusan, adalah perlu untuk mewujudkan keadaan di mana hanya daya graviti (graviti) yang akan mempengaruhi sel darah merah. Ia juga perlu untuk mencegah pembekuan darah. Di makmal, ini disebabkan oleh antikoagulan.

Proses pemendapan erythrocyte dapat dibahagikan kepada 3 tahap:

1. Perlahan menyelesaikan;
2. Pecutan sedimentasi (disebabkan pembentukan kolom erythrocyte, terbentuk dalam proses merekatkan sel-sel individu eritrosit);
3. Melambatkan dan menghentikan proses.

Selalunya ia adalah fasa pertama yang penting, tetapi dalam beberapa kes adalah perlu untuk menilai hasilnya sehari selepas pengumpulan darah. Ini dilakukan dalam peringkat kedua dan ketiga.

Mengapa nilai parameter meningkat

Tahap ESR tidak dapat secara langsung menunjukkan proses patogenik, sebab penyebab ESR yang meningkat bervariasi dan bukan merupakan tanda penyakit tertentu. Selain itu, penunjuk tidak selalu berubah dalam perjalanan penyakit. Terdapat beberapa proses fisiologi di mana ROE meningkat. Kenapa, maka, adalah analisis yang digunakan secara meluas dalam bidang perubatan? Hakikatnya ialah perubahan dalam ESR diperhatikan pada patologi yang paling sedikit pada awal permulaannya. Ini membolehkan anda mengambil langkah-langkah kecemasan untuk menormalkan keadaan, sebelum penyakit itu serius merosakkan kesihatan manusia. Di samping itu, analisis sangat bermaklumat apabila menilai tindak balas badan terhadap:

• Menjalankan rawatan ubat (penggunaan antibiotik);
• Jika infark miokard disyaki;
• Appendicitis dalam fasa akut;
• Angina pectoris;
• Kehamilan ektopik.

Peningkatan patologi

Meningkatkan melebihi 100 mm / h

Penunjuk melebihi tahap 100 m / jam dalam proses berjangkit akut:

• ARVI;
• Sinusitis;
• Flu;
• Keradangan paru-paru;
• Tuberkulosis;
• Bronkitis;
• Cystitis;
• Pyelonephritis;
• Hepatitis virus;
• Jangkitan kulat;
• Tumor ganas.

Peningkatan ketara dalam kadar tidak berlaku serentak, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tahap 100 mm / h.

Apabila meningkatkan ESR bukan patologi

Anda tidak perlu risau jika ujian darah menunjukkan peningkatan dalam kadar pemendapan sel darah merah. Kenapa Adalah penting untuk mengetahui bahawa hasilnya mesti dinilai dari masa ke masa (bandingkan dengan ujian darah sebelumnya) dan mengambil kira beberapa faktor yang boleh meningkatkan kepentingan hasil. Di samping itu, sindrom pemendapan erythrocyte dipercepat boleh menjadi ciri keturunan.

ESR sentiasa meningkat:

• Semasa pendarahan bulanan pada wanita;
• Dengan permulaan kehamilan (penunjuk boleh melebihi norma sebanyak 2 atau 3 kali - sindrom itu berterusan untuk beberapa waktu selepas kelahiran, sebelum kembali normal);
• Apabila wanita menggunakan kontraseptif oral (pil kawalan kelahiran untuk pentadbiran lisan);
• Pada waktu pagi. Terdapat variasi dalam ESR pada siang hari (pada waktu pagi ia lebih tinggi daripada siang atau malam dan pada waktu malam);
• Dalam peradangan kronik (walaupun ia adalah selesema biasa), kehadiran jerawat, bisul, serpihan, dan lain-lain, sindrom ESR boleh didiagnosis;
• Beberapa waktu selepas selesai rawatan penyakit yang boleh menyebabkan kenaikan indeks (selalunya sindrom berterusan selama beberapa minggu atau bahkan bulan);
• Selepas makan makanan pedas dan berlemak;
• Dalam keadaan tertekan segera sebelum analisis atau pada malam hari;
• Dengan alahan;
• Sesetengah ubat boleh memberi reaksi seperti itu daripada darah;
• Dengan kekurangan vitamin dengan makanan.

Peningkatan tahap ESR pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, penunjuk ESR mungkin meningkat atas sebab yang sama seperti pada orang dewasa, namun senarai di atas boleh ditambah dengan faktor-faktor berikut:

1. Apabila menyusukan (mengabaikan diet ibu boleh menyebabkan sindrom pemendapan sel darah merah dipercepatkan);
2. Helminthiasis;
3. Tempoh rasa sakit (sindrom berterusan beberapa lama sebelum dan selepas itu);
4. Takut analisis.

Kaedah untuk menentukan keputusan

Terdapat 3 kaedah untuk mengira ESR secara manual:

1. Menurut Westergren. Untuk kajian ini, darah diambil dari vena, bercampur dengan kadar tertentu dengan natrium sitrat. Pengukuran dilakukan pada jarak tripod: dari sempadan atas cecair ke sempadan sel darah merah diselesaikan dalam 1 jam;
2. Menurut Winthrob (Winthrop). Darah bercampur dengan antikoagulan dan diletakkan di dalam tiub di mana bahagiannya digunakan. Dengan kadar pemendapan yang tinggi sel darah merah (lebih daripada 60 mm / h), rongga dalaman tiub dengan cepat menyumbat, ini dapat memutarbelitkan hasilnya;
3. Menurut Panchenkov. Untuk penyelidikan, darah dari kapilari diperlukan (diambil dari jari), 4 bahagiannya disambungkan ke bahagian natrium sitrat dan dimasukkan ke dalam kapilari lulus untuk 100 bahagian.

Perlu diingatkan bahawa ujian yang dilakukan menggunakan kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain. Dalam kes kadar yang lebih tinggi, kaedah pengiraan pertama adalah yang paling bermaklumat dan tepat.

Pada masa ini, makmal dilengkapi dengan alat khas untuk pengiraan ESR automatik. Mengapa pengiraan automatik merebak? Pilihan ini adalah yang paling berkesan kerana ia menghapuskan faktor manusia.

Apabila membuat diagnosis, adalah perlu untuk menilai ujian darah di kompleks, khususnya, leukosit sangat penting. Dengan leukosit normal, peningkatan ESR mungkin menunjukkan kesan sisa selepas penyakit ini; dengan rendah - pada sifat virus patologi; dan apabila dinaikkan, bakteria.

Apakah sebab-sebab ESR dalam orang dewasa? Apakah yang dikatakan dan bagaimana ia menjejaskan badan?

Sel darah merah - sel darah merah - adalah komponen darah yang paling penting, kerana mereka melakukan beberapa fungsi asas sistem peredaran darah - pemakanan, pernafasan, pelindung, dan lain-lain. Oleh itu, perlu mengetahui semua sifatnya. Salah satu sifat ini adalah kadar sedimentasi erythrocyte - ESR, yang ditentukan oleh kaedah makmal, dan data yang diperoleh membawa maklumat tentang keadaan tubuh manusia.

Tahap ESR diterima normal untuk orang dewasa

ESR ditentukan dengan menderma darah untuk OA. Terdapat beberapa kaedah untuk mengukur parasnya dalam darah orang dewasa, tetapi intipati mereka hampir sama. Ia terdiri daripada mengambil sampel darah di bawah keadaan suhu tertentu, mencampurkannya dengan antikoagulan untuk mengelakkan darah dari pembekuan dan meletakkannya dalam tiub ujian khusus dengan pengijazahan, yang ditinggalkan dalam kedudukan tegak selama satu jam.

Akibatnya, selepas masa berlalu, sampel dibahagikan kepada dua pecahan - erythrocyte akan menetap di bahagian bawah tiub, dan penyelesaian plasma yang jelas akan terbentuk di atas, dan kadar pemendapan diukur selama tempoh tertentu (milimeter / jam).

• Kadar ESR dalam badan orang dewasa yang sihat berbeza bergantung pada umur dan jantinanya. Pada lelaki, ia adalah:
• 2-12 mm / h (sehingga 20 tahun);
• 2-14 mm / h (dari 20 hingga 55 tahun);
• 2-38 mm / h (dari 55 tahun ke atas).

Pada wanita:

• 2-18 mm / h (sehingga 20 tahun);
• 2-21 mm / j (dari 22 hingga 55 tahun);
• 2-53 mm / h (55 ke atas).

Terdapat ralat dalam kaedah (tidak lebih daripada 5%), yang perlu diambil kira apabila menentukan ESR.

Apa yang menyebabkan kenaikan ESR

ESR terutamanya bergantung kepada kepekatan albumin dalam darah (protein), kerana penurunan kepekatannya membawa kepada fakta bahawa kelajuan sel darah merah berubah, dan oleh itu kelajuan yang mereka selesaikan akan berubah. Dan ini berlaku tepat semasa proses buruk di dalam badan, yang membolehkan penggunaan kaedah sebagai tambahan apabila membuat diagnosis.

Alasan fisiologi lain untuk meningkatkan ESR termasuk perubahan dalam pH darah - ini dipengaruhi oleh peningkatan keasidan darah atau pengalkaliannya, yang membawa kepada perkembangan alkalosis (gangguan keseimbangan asid-base), pengurangan kelikatan darah, perubahan dalam bentuk luaran sel merah, penurunan dalam paras darah, peningkatan protein darah seperti fibrinogen, paraprotein, α-globulin. Ia adalah proses-proses yang membawa kepada peningkatan ESR, dan dengan itu mereka bercakap tentang kehadiran proses patogen dalam tubuh.

Seperti yang dibuktikan oleh peningkatan ESR pada orang dewasa

Apabila anda menukar penunjuk ESR, anda harus memahami sebab asal untuk perubahan ini. Tetapi tidak semestinya peningkatan nilai penunjuk ini menunjukkan kehadiran penyakit yang serius. Oleh itu, sebab sementara dan dibenarkan (positif palsu), yang mana anda boleh mendapatkan data yang meningkat dari kajian, pertimbangkan:

• umur lanjut;
• haid;
• obesiti;
• diet yang ketat, puasa;
• kehamilan (kadang-kadang meningkat kepada 25 mm / h, kerana komposisi perubahan darah pada paras protein, dan indeks hemoglobin sering berkurangan);
• tempoh selepas bersalin;
• waktu siang;
• bahan kimia dalam badan, yang mempengaruhi komposisi dan sifat darah;
• kesan ubat hormon;
• tindak balas alahan badan;
• vaksin hepatitis B;
• mengambil vitamin kumpulan A;
• ketegangan saraf.

Alasan patogen yang mana peningkatan ESR dijumpai dan yang memerlukan rawatan adalah:

• proses keradangan yang kuat dalam badan, luka berjangkit;
• kemusnahan tisu;
• kehadiran sel maligna atau kanser darah;
• kehamilan ektopik;
• penyakit paru-paru;
• jangkitan jantung atau injap;
• masalah endokrin;
• anemia;
• masalah tiroid;
• penyakit buah pinggang;
• masalah pundi hempedu dan penyakit batu empedu.

Penyakit yang dikaitkan dengan ESR di atas normal

Ujian darah untuk ESR adalah yang paling mudah dicapai, kerana ia digunakan secara aktif dan disahkan, dan kadang kala ditubuhkan, diagnosis banyak penyakit. ESR yang meningkat dalam 40% kes menentukan penyakit yang berkaitan dengan proses yang dijangkiti dalam tubuh dewasa - tuberkulosis, keradangan saluran pernafasan, hepatitis virus, jangkitan saluran kencing, kehadiran jangkitan kulat.

Dalam 23% kes, ESR meningkatkan kehadiran sel-sel kanser dalam badan, baik dalam darah itu sendiri dan dalam organ lain.

17% daripada orang yang mempunyai kadar yang tinggi mempunyai penyakit sendi, sistemik lupus erythematosus (penyakit di mana imuniti seseorang mengiktiraf sel-sel tisu sebagai asing).

Satu lagi peningkatan 8% dalam ESR menyebabkan proses keradangan di organ lain - usus, organ empedu, organ ENT, dan kecederaan.

Dan hanya 3% daripada kadar pemendapan yang merespon penyakit buah pinggang.

Dalam semua penyakit, sistem imun mula berperang aktif terhadap sel-sel patogenik, yang membawa kepada peningkatan pengeluaran antibodi, dan pada masa yang sama kadar pemendapan erythrocyte mempercepatkan.

Apa yang perlu dilakukan untuk mengurangkan ESR

Sebelum anda memulakan rawatan, anda harus memastikan bahawa penyebab peningkatan ESR tidak positif palsu (lihat di atas), kerana beberapa alasan ini agak selamat (kehamilan, haid, dan sebagainya). Dalam kes yang bertentangan, anda mesti mencari sumber penyakit dan menetapkan rawatan. Tetapi untuk rawatan yang betul dan tepat, adalah mustahil untuk hanya bergantung pada hasil definisi penunjuk ini. Sebaliknya, penentuan ESR membawa sifat tambahan dan dijalankan bersama dengan pemeriksaan menyeluruh pada peringkat awal rawatan, terutama jika terdapat tanda-tanda penyakit tertentu.

Jangan lupa bahawa walaupun dengan pemulihan penuh, tahap penunjuk ini mungkin tidak jatuh walaupun untuk beberapa waktu (sehingga sebulan, dan kadang-kadang sehingga 6 minggu), jadi anda tidak perlu membunyikan penggera. Dan ia perlu menderma darah pada waktu pagi dan pada perut kosong untuk mendapatkan hasil yang lebih dipercayai.

Sejak ESR dalam penyakit adalah penunjuk proses patogen, ia boleh dinormalisasi hanya dengan menghapuskan lesi utama.

Oleh itu, dalam perubatan, penentuan kadar pemendapan eritrosit adalah salah satu analisis penting untuk menentukan penyakit dan rawatan yang tepat pada peringkat awal penyakit. Apa yang sangat penting apabila mengesan penyakit yang serius, sebagai contoh, tumor malignan pada peringkat awal perkembangan, yang mana tahap ESR meningkat dengan mendadak, yang menyebabkan para doktor memberi perhatian kepada masalah tersebut. Di banyak negara, kaedah ini tidak lagi digunakan kerana banyak sebab-sebab positif palsu, tetapi di Rusia ia masih banyak digunakan.

Tinggalkan komen atau soalan

Soe meningkat dari 25 hingga 35 selama beberapa tahun, kadang-kadang suhu meningkat kepada 37.3. Doktor tidak menemui apa-apa. Apa yang perlu dilakukan

Terdapat kes apabila kadar ESR yang tinggi dan tiada penyakit. Juga dengan suhu rendah. Keadaan sedemikian yang diterangkan dalam kesusasteraan dan amalan perubatan agak kerap.
Keadaan subfebril kecil boleh dilakukan dengan proses keradangan kronik, "bercahaya" sifat, ada juga tanpa gejala. Penanda yang baik untuk menentukan kehadiran keradangan adalah analisis protein C-reaktif. Sekiranya ia lebih tinggi daripada biasa, terdapat proses keradangan.
Kadang-kadang sedikit peningkatan dalam ESR dan demam gred rendah mencetuskan perubahan hormon (adakah ujian hormon tiroid?). Kadang-kadang tekanan yang sedia ada, yang ditindas oleh seseorang, menyebabkan subfebril. (tetapi ESR tidak meningkat).

Selamat petang. Seorang orang tua selepas strok mengambil banyak persediaan perubatan untuk pulih, tetapi tidak ada hasil. Ujian lulus, darahnya sangat gelap. Hasilnya menunjukkan hemoglobin yang sangat rendah, tahap besi rendah dan ESR yang sangat tinggi melebihi 60. Tolong ceritakan apa sebabnya? Mengapa penunjuk itu? Terima kasih!

Warna darah sebenarnya ditentukan oleh tepu; sama ada oksigen atau karbon dioksida.
Warna gelap di urat adalah keadaan normal mereka, kerana mereka sudah dalam perjalanan pulang ketika mereka telah menyampaikan oksigen ke kapilari dan sebagai balasannya telah mengumpul karbon dioksida untuk penghantaran ke penukar, iaitu, ke paru-paru.
Hemoglobin yang sangat rendah - yang mana, penunjuk apa? Sekiranya besi serum rendah, maka kita berhadapan dengan anemia kekurangan zat besi. Satu ESR 60 mm sejam adalah tanda ciri anemia. Rawatan segera diperlukan, kerana anemia kecil juga meningkatkan risiko kematian untuk pesakit strok.

Selamat pagi
Lulus ujian darah, keputusan berikut:
ESR: 117, MCH - 36.0, MCV - 104.2, eritrosit - 3.36, hematokrit - 35.0, lebar relatif dist. erythroc mengikut jumlah (penyimpangan) - 62.5, AST-48, kreatinin 53, kolesterol 3.8. Petunjuk yang tinggal adalah normal atau hampir. Apakah penyakit yang boleh menyebabkan dan mempengaruhi merokok terhadap keputusan ini?

Marina, untuk memahami keadaan memerlukan analisis lengkap, bukan data serpihan.
Sekiranya anda mengambil kira data yang anda berikan, maka merokok boleh menjejaskan darah merah, menghalang fungsi sel darah merah. Meningkatkan tahap AST adalah mungkin dengan masalah sistem pencernaan dan hepatobiliari, infark miokard, atau masalah jantung lain, dengan miopati.
Creatinine dalam had biasa
Tahap kolesterol bergantung kepada jantina dan umur.

Selamat pagi
Lulus ujian darah
Sepanjang minggu: SoE 27,50,55,43
Pancutan nuklear 13,12,12,10
Leukosit mula berkembang 8,8,8,8,12.2
Hemoglobin adalah normal
Suatu hari suhu adalah 39.5, kini keadaan kesihatan adalah normal
Dalam analisis pertama dalam protein dan glukosa air kencing. Dalam yang berikut tidak ada
MRI rongga perut tanpa patologi jelas

Perhatikan dinamik proses keradangan, boleh di mana saja. Protein dan glukosa dalam air kencing boleh dengan hipertermia. Untuk jawapan yang lebih tepat, anda harus melihat gambaran lengkap mengenai formula leukosit. Ia dikira dengan nilai relatif, oleh itu, untuk memahami etiologi proses itu, ia harus ditentukan kerana peningkatan jumlah neutrophil stab berlaku.

Dia menangkap sejuk, ujian lulus untuk SAE 40. Dokter segera berkata tuberkulosis. Dalam keluarga, tiada siapa yang pernah sakit. Saya bekerja di jalan raya. Malah doktor tidak menetapkan rawatan. Dengan suhu pergi selama 200 km emrt. Bronkitis sebagai hasilnya. Persoalannya ialah, apabila mungkin 40 gangsa gangsa?

Ya, tentu saja. Dengan keradangan teruk, ESR boleh menjadi lebih tinggi daripada biasa. Terutamanya jika komponen alahan ditambah. Bagi diagnosis pembezaan, tidak jelas sama sekali mengapa saya, dalam kes hyperthermia, menundukkan pesakit kepada beban tambahan (melebihi 200 km) untuk membuat MRT. Walaupun, perlu diperhatikan bahawa prosedur itu sendiri sangat berkesan untuk diagnosis patologi paru-paru.

Selama 5 tahun, apabila ujian lulus, penunjuk itu sentiasa SoE 25-30. Saya mengalami asma bronkial, limfodenitis tabung. Saya telah menderita ini sejak tahun remaja saya, tetapi pada masa yang sama, sebelum ini, ujian-ujian itu baik. Ia mengganggu saya sedikit. Sila komen.

Terdapat dua kaedah untuk menentukan ESR: Panchenkova dan Westergen. Pada masa yang sama, skala untuk mengukur keputusan adalah berbeza. sebelum ini, kaedah Panchenkov telah digunakan (hampir sama sekali); kaedah lain dipindahkan secara besar-besaran, kerana ia dianggap lebih tepat.
Juga, nilai ESR secara beransur-ansur meningkat dengan usia: kira-kira 0.8 mm / h setiap lima tahun.
ESR bukan penunjuk khusus, tetapi mencerminkan keadaan umum proses keradangan.
Adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan penunjuk ini dengan orang lain yang dimasukkan dalam analisis keseluruhan.

Halo, saya berumur 59 tahun, saya lulus pemeriksaan fizikal setiap tahun, selepas bermulanya menopaus, ESR mula meningkat dengan jumlah kiraan darah yang lain. Selama 6 tahun, ESR meningkat dari 22 ke 45 tahun. Ahli genetik menugaskan setiap tahun untuk membuat keputusan - segala-galanya adalah normal, melakukan pelbagai jenis ultrasound - sedikit pankreas, sedikit pasir di dalam kencing - mereka tidak dapat mencari apa-apa lagi. Elena Anatolyevna, saya sangat risau bahawa ini adalah onkologi. Apakah kemungkinan ESR sedemikian? Terima kasih.

Sesetengah orang mempunyai ESR yang tinggi, tetapi tidak ada penyakit.
ESR adalah penunjuk tidak khusus terhadap kehadiran keradangan dalam tubuh. Dan ini tidak semestinya onkologi. Biasanya mereka menggunakan kaedah pengecualian, memeriksa semua sistem satu demi satu.
Mulakan dengan kiraan darah biasa dengan kiraan platelet dan kiraan leukosit.
Ambil pemeriksaan biokimia.
Jika segala-galanya teratur di sana, maka anda perlu mula bimbang apabila terdapat beberapa gejala. Sekiranya tidak, maka pemeriksaan tahunan pencegahan sudah cukup.

Halo, saya telah menjalani rawatan perubatan selama 3 tahun, dan saya sentiasa dinaikkan. Tahun pertama ialah 32, kemudian 29. Berikut adalah keputusan ujian lain, hampir semuanya normal, tetapi hemoglobin adalah 147 (norma 119-146), hematokrit adalah 45.5 (norma ialah 36.6-44), neutrofil% 73.40 (norma ialah 42, 5-73.2) dan kolesterol 7.1. 0.20 protein dijumpai dalam air kencing (norma 0-0.1) dan sebilangan besar leukosit dalam air kencing, serta lendir dan bakteria. Tetapi saya diberitahu bahawa sebelum penyerahan itu perlu dibasuh, tetapi saya terlupa, terdapat vaginosis, sariawan. ultrasound diluluskan, terdapat cholecystitis kronik pundi hempedu. Ginjal, pankreas biasa. Dalam ultrasound ginekologi adalah normal, hanya smear yang buruk. Beritahu saya apa yang perlu dicari penyebab peningkatan soe? Apa lagi untuk lulus ujian apa?

Pertama, ujian air kencing perlu diambil semula supaya analisis itu betul. Sekiranya terdapat proses keradangan di pinggul, ESR mungkin meningkat, kerana semasa keradangan, ejen-ejen khas memasuki darah, yang mempercepat pemendapan erythrocyte.
Cuba untuk membersihkan vagina, dan kemudian ulangi ujian darah.

Selamat siang Adakah ujian darah (maju dan biokimia). Saya bimbang tentang kolesterol tinggi - jadi saya menyimpannya di bawah kawalan berkala. ESR meningkat - 26. Analisis dilakukan pada bulan Februari - ia adalah 8. Jika ESR meningkat, maka proses keradangan di dalam tubuh mungkin berlaku. Nampaknya tidak ada yang menyusahkan. Beritahu saya yang mana ujian untuk diperiksa? Keputusan dilampirkan. Terima kasih terlebih dahulu.
Jantina: Lelaki; Umur: 38; Tinggi: 176; Berat: 75
Faktor reumatoid (RF) 9.95 IU / ml
Protein C-reaktif (CRP) 0.64 mg / l
Alanine aminotransferase (ALT) 18.2 U / l
Albumin 50.9 g / l
Alpha Amylase 55.2 U / l
Aspartate aminotransferase (AST) 19 U / l
Jumlah protein 79.8 g / l
Gamma-glutamate transferase (GGT) 16 U / l
Creatinine 91 μmol / L
Laktat dehidrogenase (LDH) 292 U / l
Asid urik 288.6 μmol / l
Urea 5 mmol / l
Trigliserida 0.75 mmol / l
Kolesterol 6.9 mmol / l
Kolesterol (LDL) 4.95 mmol / l
Kolesterol (HDL) 1.73 mmol / l
Indeks aterogenik 2.99 U
Glukosa (darah) 5.3 mmol / l
Kalium terionisasi 4.59 mmol / l
Natrium terionisasi 143 mmol / l
Hemoglobin (HGB) 163 g / l
Hematocrit (HCT) 46.8%
Jumlah purata erythrocyte (MCV) adalah 89.3 fl
Kandungan hemoglobin purata dalam erythrocyte (MCH) adalah 31.1 pg
Kepekatan purata hemoglobin dalam eritrosit (MCHC) adalah 348 g / l
Lebar edaran sel darah merah (RDW-SD) 43.5 fl
Lebar edaran sel darah merah (RDW-CV) 13.5%
Lebar pembahagian platelet (PDW) 16.8%
Jumlah platelet purata (MPV) 12 fl
Nisbah platelet besar (P-LCR) 40.5%
Thrombokrit (PCT) 0.26%
Neutrophil granulocytes (NEUT%) 44.7%
Limfosit (Limpa%) 43.2%
Monocytes (MONO%) 9.8%
Eosinophils (EO%) 1.7%
Basophils (BASO%) 0.6%
Platelet (PLT) 214 10 ^ 9 sel
Leukosit (WBC) 5.19 10 ^ 9 sel
Sel darah merah (RBC) 5.24 10 ^ 9 sel
Neutrophil granulocytes (NEUT) 2.32 10 ^ 9 sel
Lymphocytes (Lymph) 2.24 10 ^ 9 sel
Monocytes (MONO) 0.51 10 ^ 9 sel
Eosinophils (EO) 0.09 10 ^ 9 sel
Basofil (BASO) 0.03 10 ^ 9 sel
Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR) -
Kaedah pengagregatan kinetik Erythrocyte 26 mm / jam