Mana yang lebih baik: lansoprazole atau omeprazole?

Lansoprazole dan Omeprazole adalah analog. Kedua-dua ubat ini digunakan dalam rawatan reflux esophagitis dan luka ulseratif perut. Terutamanya dalam kes apabila cara lain tidak dapat menampung penyakit. Komposisi kimia dadah hampir sama, tetapi masih, mari kita cuba memahami apa yang lebih baik: Lansoprazole atau Omeprazole?

Untuk memahami soalan, anda perlu mempertimbangkan setiap ubat secara berasingan dan membandingkan kawasan permohonan mereka.

Lansoprazole

Lansoprazole adalah ubat yang berkesan yang berguna dalam rawatan:

• ulser lambung dan duodenal;
• esophagitis ulseratif dan refluks;
• Sindrom Zollinger-Ellison;
• Jangkitan Helicobacter pylori.

Ubat ini mengandungi bahan aktif lansoprazole dan beberapa bahan tambahan: sukrosa, laktosa, magnesium karbonat, titanium dioksida, natrium hidroksida, dan lain-lain.

Dos dan jam pentadbiran dadah yang ditetapkan oleh doktor. Oleh kerana ubat ini adalah sukar untuk berinteraksi dengan ubat-ubatan lain, anda harus memaklumkan doktor anda jika anda sudah mengambil pantoprazole, esomeprazole atau rabeprazole.

Ia mungkin untuk minum ubat Omeprazole bersama-sama dengan Lansoprazole, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, pesakit boleh meningkatkan kepekatan metotreksat dalam darah. Gastroenterologi menyatakan diri mereka tentang perencat pam proton ubat dengan cara yang berbeza: ada yang mengatakan bahawa semua ubat daripada kumpulan ini adalah baik dengan cara mereka sendiri, yang lain mengatakan bahawa salah satu ubat untuk mengatasi penyakit ini lebih cepat dan lebih cekap rakan-rakan.

Omeprazole

Omeprazole, sebagai ubat, merujuk kepada "inhibitor pam proton."

Ubat ini ditetapkan untuk:

• luka erosif dan ulseratif dan ulser peptik perut dan duodenum;
• rawatan jangkitan Helicobacter pylori;
• reflux esophagitis.

Ubat tidak disyorkan untuk orang yang tidak bertoleransi terhadap komponen, wanita hamil dan menyusu. Pentadbiran dadah serentak Omeprazole, Posaconazole dan Erlotinib dilarang.

Ketersediaan bio dari ubat ini adalah 35% pada pengambilan awal dan disimpan pada ketika ini semasa terapi keseluruhan. Oleh itu, isomer ubat dianggap kurang berkesan berbanding dengan ubat yang serupa.

Perbezaan dalam persediaan lansoprazole dan omeprazole

Perbezaan yang paling penting dari Lansoprazole ubat dari analog lain adalah keupayaan untuk mengatasi penyakit pada peringkat awal perkembangan mereka. Ubat ini memberikan hasil yang lebih baik daripada mengambil ubat yang sama.

Perbandingan omeprazole dan lansoprazole yang lebih teliti membolehkan anda membuat pilihan yang memihak kepada yang terakhir. Ketersediaan bio, yang mencapai 85% pada kemasukan awal dan tidak mengubah penunjuk ini sepanjang rawatan. Untuk mengekalkan terapi GERD, pengambilan harian lansoprazole adalah 15 mg, manakala dos harian omeprazole mencapai 20 mg.

Bagi kos ubat, kedua-duanya berada dalam kategori harga yang sama, manakala analog lain (rabeprazole atau esomeprazole) jauh lebih mahal.

Kesimpulannya

Walaupun ahli gastroenterologi tidak memberikan jawapan yang jelas kepada persoalan yang lebih baik untuk diambil: Lansoprazole atau Omeprazole, perbandingan kami membuat jelas bahawa ubat pertama adalah lebih berkesan dalam menangani penyakit. Dengan keperluan hariannya yang kecil, bioavailabiliti lebih tinggi. Ini bermakna bahawa pada peringkat awal Lansoprazol membolehkan anda melawan penyakit lebih cepat dan menyumbang kepada pemulihan yang cepat.

Sumber:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120
GRL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=83097c54-4fcd-4122-b96d-1b90b38d8823t=

Menemui pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Mana yang lebih baik - omeprazole atau rabeprazole? Manfaat Rabeprazole

Maklumat yang tidak tepat kadang-kadang dijumpai di Internet mengenai isu ini, jadi mari kita lihat lebih terperinci.

Omeprazole dan rabeprazole adalah inhibitor pam proton (PPIs). Sinonim - penghalang pam proton. Ini adalah ubat-ubatan yang menghalang rembesan asid hidroklorik (HCl) dalam perut, jadi ia tergolong dalam agen antisecretory dan digunakan untuk merawat keasaman perut yang meningkat. Inhibitor pam proton (penghalang pam proton) mengurangkan rembesan ion hidrogen (H +, atau proton) dengan sel perut (parietal) perut. Mekanisme rembesan terdiri dari masuknya ion kalium ekstraselular (K +) ke dalam sel dalam pertukaran untuk pembebasan ion hidrogen (H +).

Klasifikasi dan pencirian

Pada masa ini terdapat 3 kumpulan ubat yang mengurangkan keasidan dalam perut:

1. inhibitor pam proton - adalah agen antisecretori yang paling kuat yang menyekat pembentukan asid hidroklorik dalam perut. Dikira 1-2 kali sehari;
2. H₂-Penghalang (baca al-dua) adalah keberkesanan antisecretori yang rendah dan oleh itu hanya boleh ditetapkan dalam kes ringan. Diterima 2 kali sehari. Blok histamin (H₂-) reseptor sel parietal mukosa gastrik. K H₂-Penghalang termasuk ranitidine dan famotidine.

Untuk rujukan: H₁-Penyekat digunakan terhadap alahan (loratadine, dimedrol, cetirizine, dan lain-lain).

Untuk pam perencat proton termasuk:

• omeprazole (nama dagang - omez, loske, ultop);
• esomeprazole (nama dagang - neksium, emanera);
• lansoprazole (nama dagang - lancidol, lanzoptol);
• pantoprazole (nama dagang - nolpaz, kontrolik, sanpraz);
• rabeprazole (nama dagang - parit, noflux, ontime, zulbex, hirabesol).

Perbandingan harga

Omeprazole beberapa kali lebih murah daripada rabeprazole.

Harga generik (analogi) omeprazole 20 mg dalam saiz 30 kapsul di Moscow pada 14 Februari 2015 berkisar antara 30 hingga 200 Rubles. Untuk bulan rawatan, anda memerlukan 2 pek.

Harga ubat asal Pariet (rabeprazole) 20 mg 28 tab. - 3600 gosok. Untuk bulan rawatan memerlukan 1 pek.
Generik (analogi) rabeprazole jauh lebih murah:

• Ontime 20 mg 20 tab. - 1100 gosok.
• Sulbex 20 mg 28 tab. - 1200 Rubles.
• Hirabezol 20 mg 15 tab. - 550 Rubles.

Oleh itu, kos rawatan dengan omeprazole setiap bulan adalah kira-kira 200 Rubel (40 mg / hari), dan rabeprazole dengan hairabesol adalah kira-kira 1,150 Rubel. (20 mg / hari).

Perbezaan antara omeprazole dan esomeprazole

Esomeprazole adalah stereoisomer S omeprazole (isomer optik levorotatory of omeprazole), yang berbeza daripada isomer dextrorotating dengan cara tangan kiri dan kanan atau kasut kiri dan kanan berbeza. Ternyata bentuk R-omeprazole jauh lebih kuat (daripada bentuk S-) dimusnahkan ketika melewati hati dan oleh itu tidak mencapai sel-sel perut perut. Omeprazole adalah campuran dua stereoisomer ini.

Menurut kesusasteraan, esomeprazole mempunyai kelebihan yang ketara terhadap omeprazole, tetapi lebih mahal. Esomeprazole diambil dalam dos yang sama seperti omeprazole.

Kos nama perdagangan esomeprazole ialah:

• Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 Rubles.
• Emanera 20 mg 28 tab. - 500 gosok. (untuk sebulan anda memerlukan 2 pek).

Kelebihan rabeprazole berbanding dengan IPP lain

1. Kesan utebrazrazola bermula dalam masa 1 jam selepas pentadbiran dan berlangsung selama 24 jam. Narkoba bertindak dalam julat pH yang lebih luas (0.8-4.9).
2. Darah rabeprazole adalah 2 kali lebih rendah berbanding dengan omeprazole, yang memberikan toleransi yang lebih baik terhadap dadah dan kesan sampingan yang lebih sedikit. Sebagai contoh, dalam satu kajian kesan sampingan (sakit kepala, pening, cirit-birit, loya, ruam kulit) berlaku dalam 2% daripada rabeprazole rawatan dan 15% dalam rawatan dengan omeprazole.
3. Pembebasan rabeprazole ke dalam darah dari usus (bioavailabiliti) tidak bergantung kepada masa makan.
4. Rabeprazole lebih reliably menghalang rembesan asid hidroklorik, kerana pemusnahan di hati tidak bergantung kepada kepelbagaian genetik varian enzim cytochrome P450. Oleh itu, adalah mungkin untuk meramal kesan ubat pada pesakit yang berbeza. Rabeprazole kurang ubat lain menjejaskan metabolisme (kemusnahan) ubat lain.
5. Selepas pemberhentian rabeprazol, tidak ada sindrom ricochet (pengeluaran), iaitu tidak ada peningkatan tajam dalam tahap keasidan dalam perut. Rembesan asid hidroklorik dipulihkan dengan perlahan (dalam masa 5-7 hari).

Petunjuk untuk menggunakan perencat pam proton

• Ulser gastrik dan duodenal,
• penyakit refluks gastroesophageal (membuang kandungan asid perut ke dalam esofagus),
• hipersecretion patologi asid hidroklorik (termasuk sindrom Zollinger-Ellison),
• Dalam rawatan kompleks, ia digunakan untuk membasmi (menghapuskan) jangkitan Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), yang menyebabkan ulser dan gastritis kronik.

Nota Semua inhibitor pam proton dimusnahkan dalam persekitaran berasid, dan oleh itu datang dalam bentuk kapsul atau tablet enterik, yang ditelan keseluruhan (tidak dapat dikunyah).

Kesimpulan

Secara ringkas: rabeprazole ≅ esomeprazole> omeprazole, lansoprazole, pantoprazole.

Secara terperinci: rabeprazole mempunyai beberapa kelebihan terhadap inhibitor pam proton lain dan hanya berkesan sebagai esomeprazole, tetapi rawatan dengan rabeprazole adalah 5 kali lebih mahal daripada omeprazole dan sedikit lebih mahal daripada esomeprazole.

Menurut kesusasteraan, keberkesanan pembasmian Helicobacter pylori tidak bergantung pada pilihan pam perencat proton tertentu (siapa pun boleh), sedangkan dalam rawatan penyakit refluks gastroesophageal, kebanyakan penulis mencadangkan rabeprazole.

Analogi dengan ubat antihipertensi

Antara inhibitor pam proton, 3 ubat dibezakan:

• omeprazole (dadah asas dengan kesan sampingan),
• esomeprazole (penyediaan yang lebih baik berdasarkan stereoisomer S omeprazole S),
• rabeprazole (yang paling selamat).

Nisbah serupa wujud di kalangan penyekat saluran kalsium, yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi:

• amlodipine (dengan kesan sampingan),
• levamlodipine (formulasi yang lebih baik berdasarkan stereoisomer S - dengan kesan sampingan yang minimum)
• lercanidipine (paling selamat).

Adakah bahan bantuan itu? Kongsi pautan:

Komen 7 kepada nota "Mana yang lebih baik - omeprazole atau rabeprazole? Kelebihan rabeprazole

Mac 2, 2015 pada 5:42 petang

Manfaat Hairabesol:
Hairabesol disyorkan untuk KANAK-KANAK dari umur 12 tahun.
Hidup rak rambut Hairabesol 3 tahun.
Pembungkusan unik dengan braille.
Penerimaan Hairabesol tidak bergantung kepada pengambilan makanan

7 Mac 2015 pada 11:26 petang

Kisah saya adalah ini: doktor yang ditetapkan Ultop untuk saya. Selepas satu permohonan, terdapat kesan sampingan yang serius: sakit kepala yang tajam; muram dan menjadi sakit untuk melihat satu mata; denyutan jantung dan demam. Dia memberitahu dohturu mengenai perkara ini, tetapi dia tidak mempercayai saya - dia tidak boleh menjadi akibat dari apa-apa akibatnya dan melantik Omez-insta. Saya pulang, saya membuat keputusan untuk membaca, dan ini ternyata menjadi sama sekali, hanya di bawah nama yang berbeza!

Vobschem terima kasih kepada anda yang tercerahkan dan saya akan mencari pengganti biasa tanpa sisi yang mengerikan. Masih ahli gastroenterologi yang baik sekarang... (((

April 18, 2015 pada 6:12 petang

4 tahun yang lalu dia mengobati gastritis dengan ultop, nampaknya, tidak membantu, kerana hakisan perut telah diturunkan tahun ini. zulbeks yang ditetapkan. Saya tidak pergi ke dunia seterusnya dengan 2 tablet: sejam selepas mengambil ubat pada hari pertama, sakit tekak saya dan batuk saya bermula, selera makan saya hilang, dan pada waktu pagi pada hari kedua saya mengalami kesakitan di abdomen bawah seperti cystitis. memutuskan untuk masih minum pil lain. Sekali lagi, sejam selepas mengambilnya, suhu meningkat dengan ketara kepada 38.5, bahagian bawah belakang sakit, kepala tidak faham apa-apa, sakit di seluruh badan, semuanya di dalamnya bersenandung. Saya membaca dengan kesan sampingan kemudian bahawa zulbex agak sering menyebabkan penyakit seperti flu dan jangkitan sistem urogenital. dan ini adalah ubat paling selamat yang anda mahu katakan. dengan ultopic, tidak ada perkara seperti itu, mulut kering maksimum dan kehilangan selera makan. Dengan cara ini, mungkin dos 20 mg adalah terlalu besar untuk saya, kerana berat saya ialah 39 kg

Komen tapak pengarang:

Sayangnya, Zulbeks (rabeprazol), walaupun kelebihannya, tidak selamat seperti yang kelihatan pada mulanya. Sebaliknya, Ultop (omeprazole) juga boleh menyebabkan keletihan umum, kelemahan umum, penambahan berat badan, demam. Kesan ini dijelaskan dalam arahan untuk ubat. Bagi dos, 10 atau 20 mg rabeprazole sehari biasanya digunakan (tidak melebihi 20 mg). Oleh itu, rabeprazole tidak sesuai dengan anda, anda perlu kembali ke omeprazole atau cuba esomeprazole.

Saya sentiasa menasihatkan anda untuk membaca arahan untuk ubat itu sebelum penggunaan pertama.

April 19, 2015 pada 5:14 petang

Terima kasih atas komen itu. Saya membaca, tetapi doktor memberikannya kepada saya, dan mengatakan bahawa ubat itu diterima dengan baik dan ia membantu dengan baik. dan anda tidak memberitahu saya berapa banyak masa itu dikeluarkan sepenuhnya dari badan? hari ini saya tidak mengambil pil itu, tetapi suhu masih sekitar 37.3, sakit belakang telah hilang, sakit tekak saya kurang, tiada kelemahan seperti itu, selera makan kembali. Kali terakhir saya mengambil dadah pada hari yang lalu. kira-kira akhirnya saya teringat bahawa rambut saya mula jatuh sangat kuat dari saya (ini juga dinyatakan dalam arahan).

Sambutan pengarang tapak:

Dengan sendirinya, rabeprazole dihilangkan dari badan dengan cepat, selepas satu hari sahaja jejak tetap, tetapi kesan ubat tahan selama kira-kira satu hari. Kemungkinan besar, dalam 4-5 hari, kesan sampingan akan hilang sepenuhnya. Sebagai pengganti, anda boleh mencuba esomeprazole, atau beralih ke H₂-penyekat, tetapi mereka menyekat rembesan asid hidroklorik jauh lebih lemah.

17 Oktober 2015 jam 23:00

Hello! Saya membaca ulasan Zhanna dan sedikit terkejut :) pada musim bunga terdapat gastritis erosive, mereka melantik seorang pariet - ada kelemahan yang kuat untuknya, mereka menggantikannya dengan nolpaz - dia sangat sakit di kawasan plexus suria dan penglihatan kabur. Gantikan dengan titisan nexium. Pada mulanya terdapat rasa sejuk dan gemetar, maka perasaan bahawa pasir itu datang dari buah pinggang, pada hari ke-2 tekak dan suhu sakit 37, beberapa hari kemudian masih naik, luka di langit-langit. Saya mendapati ini dalam nota saya - saya diminta untuk membawa buku harian sedemikian.

Secara beransur-ansur, kesan sampingan telah hilang, dadah dibatalkan, tetapi diet diperhatikan sepanjang musim panas, mungkin kesilapan kecil menyebabkan sensasi terbakar di kawasan bilah bahu kiri. Seminggu yang lalu, permulaan membakar semula seringkali di kuku, menentang latar belakang 1 malam pelakon (nampaknya menimbulkan sukan pada perut kosong). Kemudian sebelah kanan menjadi sangat sakit dan kelemahan bermula. Saya cuba membantu set dengan Iberogast, teh Cina, tetapi saya terpaksa mengambil ubat-ubatan. Semalam saya mula minum Nexium - pada waktu malam badan sakit dan kelemahan. Hari ini, sepanjang hari tidak ada kekuatan, kelemahan yang dahsyat, hampir tidak pergi. Sekali lagi sakit tekak dan suhu meningkat 37-37.5. Pada mulanya saya fikir saya sakit tetapi tidak ada tanda-tanda sakit dan pembilasan tidak membantu. Pada musim bunga, saya mendapati bahawa tidak terdapat banyak kesan sampingan, sekurang-kurangnya tidak ada kelemahan yang kuat. Apa ubat yang boleh diganti? Apa yang boleh anda katakan tentang famotidine? Mengenai kesan sampingannya?

Sambutan pengarang tapak:

Pariet (rabeprazole), nolpaz (pantoprazole), nexium (esomeprazole) tergolong dalam kumpulan penghalang pam proton dan boleh menyebabkan kesan sampingan yang sama: demam dan sindrom seperti flu. Penyekat H2 (famotidine, ranitidine, roxatidine, nizatidine) menyebabkan demam kurang, jadi anda perlu mencubanya. Mereka mempunyai kesan sampingan yang lain, tetapi ada kemungkinan bahawa anda tidak akan memilikinya atau hanya sedikit. Kesan sampingan khusus pada ubat-ubatan melihat rlsnet.ru Cuba terlebih dahulu penyekat H2, yang mengatur harga. Secara umum, penghalang H2 lebih lemah daripada penghalang pam proton. Hanya tidak menggunakan cimetidine, ia adalah ubat ketinggalan zaman dengan sejumlah besar kesan sampingan.

25 November 2015 pada 1:44 petang

Mana yang analog raboprozole (pariet, noflux, ontime, zulbex, hirabesol) yang paling selamat?

Sambutan pengarang tapak:

Secara teori, semua analog harus bersamaan. Dadah jenama (rujukan, yang pertama memasuki pasaran) adalah Pariet. Umumnya, ubat-ubatan terbaik dari pengeluar Eropah, Amerika dan Israel dipercayai. Tetapi perlu diingat bahawa kadang-kadang palsu dijual di Rusia. Oleh itu, anda boleh menggunakan sebarang analog (generik), jika ia membantu anda dan tidak menyebabkan kesan sampingan.

28 Ogos 2017 jam 12:50

Sakit sejak tahun 1994. Saya mempunyai hernia catarrhal yang tetap dari lubang esofagus diafragma, esophagitis refluks catarrhal, hakisan antrum, gastroduodenitis cetrhal. Sebelum ini, ada ulser perut dan parut di duodenum. Diurus secara kerap di tempat kediaman. Termasuk secara berterusan (hampir setiap hari) saya mengambil Omeprazole, yang membantu tidak penting dan untuk masa yang singkat (kadang-kadang saya terpaksa mengambil beberapa pil pada satu masa untuk melegakan sakit pedih yang kuat). Heartburn secara praktikal tidak pernah berhenti. Pada masa yang sama, saya membangunkan vasomotor rhinitis. Tiada apa-apa untuk bernafas. Dengan pelepasan hormonal splash pelantikan. Hampir tidak ada bantuan. Sejak masa lalu 4-5 tahun, sangat pulih (dari 46 hingga 56-58 saiz). Dari rambut tidak lama lagi tiada apa-apa yang akan ditinggalkan. Dalam dua tahun yang lalu, mula mencekik. Terdapat serangan terseksa seperti saya biru-ungu. Untuk sebab tertentu, ahli terapi menetapkan antibiotik yang mengandungi penisilin, yang mana saya selalu mempunyai reaksi alahan yang dahsyat seperti angioedema (saya memberi amaran). Pil alahan dan ubat alahan yang lama dirawat dengan ubat-ubatan hormon (di hospital). Tahun lepas mula mencekik lagi. Hemoglobin jatuh ke 88, protein menjadi 72-73. Sekarang saya dirawat oleh seorang pakar hematologi: anemia kesakitan yang sederhana, jantung anemia. (Dipaksa untuk mengambil sorbifer. Ahli hematologi maltofer dikelaskan secara kategori, dia tidak merawat). Ahli gastroenterologi kini telah melantik Pariet. Dia meragui keperluan untuk mengambil ubat mahal itu. Tetapi saya membaca maklumat di laman web anda tentang keberkesanan ubat-ubatan dan komplikasi daripadanya, saya menyedari bahawa mungkin dia hanya boleh membantu saya. Dan semua komplikasi dalam bentuk sesak nafas, bronkospasma, penambahan berat badan, keguguran rambut, penglihatan kabur (saya mula melihat dengan tidak baik dalam gelas dan tanpa cermin mata), melemahkan banyak dan banyak lagi, anda tidak dapat menggambarkan segala-galanya dari Omeprazole. Saya bahkan tidak menganggap bahawa Omeprazole boleh melakukan lebih banyak kemudaratan daripada yang baik, dan hanya berbahaya kepada kesihatan, sepertinya saya sangat boleh dipercayai dan, penting, murah.

Adakah saya akan dapat bernafas secara normal sekarang, adakah penglihatan saya akan dipulihkan, akankah berat badan saya kembali normal,...? (Ujian alahan adalah negatif, saya tidak boleh mendapatkan rujukan kepada ahli pulmonologi). Bolehkah seseorang menjawab saya secara profesional, menasihati sesuatu tentang cara untuk mengatasinya?

Sambutan pengarang tapak:

Rabeprazole dan omeprazole adalah dari kumpulan yang sama, jadi kesan sampingan adalah serupa. Jangan berharap penambahbaikan radikal.

Asma dan vasomotor rhinitis kemungkinan besar dikaitkan dengan refluks asid dari esofagus ke dalam bronchi. Ini adalah komplikasi biasa.

Mengapa omeprazole membantu dengan buruk tidak sepenuhnya jelas. Untuk ujian, anda perlu membuat pH meter setiap hari.

Walau bagaimanapun, saya yakin bahawa omeprazole bertindak, dan penyebab sebenar masalah anda adalah hernia daripada pembukaan esofagus diafragma. Satu-satunya pilihan untuk menghapuskannya (dan kemudian hidup, kemungkinan besar, akan mula bertambah baik) - ini pembedahan. Keadaan anda agak diabaikan, jadi anda memerlukan persiapan sebelum pembedahan (meningkatkan hemoglobin, dan sebagainya). Walau bagaimanapun, anda perlu dihidupkan, kerana ia akan menjadi lebih buruk lagi.

Tentang pedih ulu hati

09/23/2018 admin Komen Tiada komen

Maklumat yang tidak tepat kadang-kadang dijumpai di Internet mengenai isu ini, jadi mari kita lihat lebih terperinci.

Omeprazole dan rabeprazole adalah inhibitor pam proton (PPIs). Sinonim - penghalang pam proton. Ini adalah ubat-ubatan yang menghalang rembesan asid hidroklorik (HCl) dalam perut, jadi ia tergolong dalam agen antisecretory dan digunakan untuk merawat keasaman perut yang meningkat. Inhibitor pam proton (penghalang pam proton) mengurangkan rembesan ion hidrogen (H +, atau proton) dengan sel perut (parietal) perut. Mekanisme rembesan terdiri dari masuknya ion kalium ekstraselular (K +) ke dalam sel dalam pertukaran untuk pembebasan ion hidrogen (H +).

Klasifikasi dan pencirian

Pada masa ini terdapat 3 kumpulan ubat yang mengurangkan keasidan dalam perut:

1. inhibitor pam proton - adalah agen antisecretori yang paling kuat yang menyekat pembentukan asid hidroklorik dalam perut. Dikira 1-2 kali sehari;
2. H₂-Penghalang (baca al-dua) adalah keberkesanan antisecretori yang rendah dan oleh itu hanya boleh ditetapkan dalam kes ringan. Diterima 2 kali sehari. Blok histamin (H₂-) reseptor sel parietal mukosa gastrik. K H₂-Penghalang termasuk ranitidine dan famotidine.

Untuk rujukan: H₁-Penyekat digunakan terhadap alahan (loratadine, dimedrol, cetirizine, dan lain-lain).

Untuk pam perencat proton termasuk:

• omeprazole (nama dagang - omez, loske, ultop);
• esomeprazole (nama dagang - neksium, emanera);
• lansoprazole (nama dagang - lancidol, lanzoptol);
• pantoprazole (nama dagang - nolpaz, kontrolik, sanpraz);
• rabeprazole (nama dagang - parit, noflux, ontime, zulbex, hirabesol).

Perbandingan harga

Omeprazole beberapa kali lebih murah daripada rabeprazole.

Harga generik (analogi) omeprazole 20 mg dalam saiz 30 kapsul di Moscow pada 14 Februari 2015 berkisar antara 30 hingga 200 Rubles. Untuk bulan rawatan, anda memerlukan 2 pek.

Harga ubat asal Pariet (rabeprazole) 20 mg 28 tab. - 3600 gosok. Untuk bulan rawatan memerlukan 1 pek.
Generik (analogi) rabeprazole jauh lebih murah:

• Ontime 20 mg 20 tab. - 1100 gosok.
• Sulbex 20 mg 28 tab. - 1200 Rubles.
• Hirabezol 20 mg 15 tab. - 550 Rubles.

Oleh itu, kos rawatan dengan omeprazole setiap bulan adalah kira-kira 200 Rubel (40 mg / hari), dan rabeprazole dengan hairabesol adalah kira-kira 1,150 Rubel. (20 mg / hari).

Perbezaan antara omeprazole dan esomeprazole

Esomeprazole adalah stereoisomer S omeprazole (isomer optik levorotatory of omeprazole), yang berbeza daripada isomer dextrorotating dengan cara tangan kiri dan kanan atau kasut kiri dan kanan berbeza. Ternyata bentuk R-omeprazole jauh lebih kuat (daripada bentuk S-) dimusnahkan ketika melewati hati dan oleh itu tidak mencapai sel-sel perut perut. Omeprazole adalah campuran dua stereoisomer ini.

Menurut kesusasteraan, esomeprazole mempunyai kelebihan yang ketara terhadap omeprazole, tetapi lebih mahal. Esomeprazole diambil dalam dos yang sama seperti omeprazole.

Kos nama perdagangan esomeprazole ialah:

• Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 Rubles.
• Emanera 20 mg 28 tab. - 500 gosok. (untuk sebulan anda memerlukan 2 pek).

Kelebihan rabeprazole berbanding dengan IPP lain

1. Kesan utebrazrazola bermula dalam masa 1 jam selepas pentadbiran dan berlangsung selama 24 jam. Narkoba bertindak dalam julat pH yang lebih luas (0.8-4.9).
2. Darah rabeprazole adalah 2 kali lebih rendah berbanding dengan omeprazole, yang memberikan toleransi yang lebih baik terhadap dadah dan kesan sampingan yang lebih sedikit. Sebagai contoh, dalam satu kajian kesan sampingan (sakit kepala, pening, cirit-birit, loya, ruam kulit) berlaku dalam 2% daripada rabeprazole rawatan dan 15% dalam rawatan dengan omeprazole.
3. Pembebasan rabeprazole ke dalam darah dari usus (bioavailabiliti) tidak bergantung kepada masa makan.
4. Rabeprazole lebih reliably menghalang rembesan asid hidroklorik, kerana pemusnahan di hati tidak bergantung kepada kepelbagaian genetik varian enzim cytochrome P450. Oleh itu, adalah mungkin untuk meramal kesan ubat pada pesakit yang berbeza. Rabeprazole kurang ubat lain menjejaskan metabolisme (kemusnahan) ubat lain.
5. Selepas pemberhentian rabeprazol, tidak ada sindrom ricochet (pengeluaran), iaitu tidak ada peningkatan tajam dalam tahap keasidan dalam perut. Rembesan asid hidroklorik dipulihkan dengan perlahan (dalam masa 5-7 hari).

Petunjuk untuk menggunakan perencat pam proton

• Ulser gastrik dan duodenal,
• penyakit refluks gastroesophageal (membuang kandungan asid perut ke dalam esofagus),
• hipersecretion patologi asid hidroklorik (termasuk sindrom Zollinger-Ellison),
• Dalam rawatan kompleks, ia digunakan untuk membasmi (menghapuskan) jangkitan Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), yang menyebabkan ulser dan gastritis kronik.

Nota Semua inhibitor pam proton dimusnahkan dalam persekitaran berasid, dan oleh itu datang dalam bentuk kapsul atau tablet enterik, yang ditelan keseluruhan (tidak dapat dikunyah).

Kesimpulan

Secara ringkas: rabeprazole ≅ esomeprazole> omeprazole, lansoprazole, pantoprazole.

Secara terperinci: rabeprazole mempunyai beberapa kelebihan terhadap inhibitor pam proton lain dan hanya berkesan sebagai esomeprazole, tetapi rawatan dengan rabeprazole adalah 5 kali lebih mahal daripada omeprazole dan sedikit lebih mahal daripada esomeprazole.

Menurut kesusasteraan, keberkesanan pembasmian Helicobacter pylori tidak bergantung pada pilihan pam perencat proton tertentu (siapa pun boleh), sedangkan dalam rawatan penyakit refluks gastroesophageal, kebanyakan penulis mencadangkan rabeprazole.

Analogi dengan ubat antihipertensi

Antara inhibitor pam proton, 3 ubat dibezakan:

• omeprazole (dadah asas dengan kesan sampingan),
• esomeprazole (penyediaan yang lebih baik berdasarkan stereoisomer S omeprazole S),
• rabeprazole (yang paling selamat).

Nisbah serupa wujud di kalangan penyekat saluran kalsium, yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi:

• amlodipine (dengan kesan sampingan),
• levamlodipine (formulasi yang lebih baik berdasarkan stereoisomer S - dengan kesan sampingan yang minimum)
• lercanidipine (paling selamat).

Apa yang lebih baik Omez atau Omeprazole?

Omeprazole - ubat yang paling murah untuk meningkatkan keasidan perut. Semasa ketiadaannya, anda boleh membeli pengganti - Omez, yang mana banyak doktor memanggil alat yang lebih baik.

Omez - deskripsi

Omez dibuat oleh syarikat India Reddys Laboratories. Sebagai perencat pam proton, omeprazol yang terkandung di dalam dadah menghalang aktiviti enzim tertentu yang dirembes oleh sel parietal perut. Ini menyebabkan pengurangan dalam pengeluaran asid hidroklorik, yang pada pesakit gastritis dan beberapa penyakit lain hadir dalam jumlah yang meningkat.

Oleh kerana tindakan Omez yang sangat berkesan, tahap rembesan asid basal dan stimulasi berkurangan, dan dalam kes kedua, operasi agen tidak bergantung kepada penyebab kerengsaan.

Ubat ini boleh didapati dalam dos 10, 20 dan 40 mg, sambil mengambil 20 mg, kesannya berkembang selepas satu jam. Sehingga 50% daripada bahan tersebut terus beroperasi sepanjang hari, tetapi keberkesanan maksimum dicapai apabila mengambil kursus selepas 4 hari. 3 hari selepas tamat terapi, rembesan asid hidroklorik dipulihkan.

Omeprazole - apa ubat?

Seperti Omez, Omeprazole boleh didapati dalam bentuk kapsul, termasuk 20 atau 40 ml bahan utama - omeprazole. Dadah di bawah nama perdagangan ini diwakili oleh majoriti syarikat farmaseutikal besar - "Ozon", "Teva", "Sintesis", "Kanonpharma" dan lain-lain.

Pengilang menunjukkan bahawa kesan maksimum dalam badan dicipta selepas 2 jam dari permulaan penerimaan, walaupun ia bermula selepas satu jam.

Oleh kerana terdapatnya bahan aktif yang sama, kesan omeprazole adalah sama. Pada pesakit dengan ulser, gastritis, erosions, ia membantu mengekalkan tahap pH 3.0 hingga 17 jam. Ubat ini diproses oleh hati, kerana apabila fungsi tubuh tidak mencukupi, ia harus diminum dengan berhati-hati.

Seperti Omez, ubat ini boleh menunjukkan dirinya sebagai kesan sampingan:

• ketidakselesaan di dalam perut;
• cirit birit, sembelit;
• kembung;
• mual, muntah;
• perubahan darah (jarang);
• peningkatan dalam hati AlaSaT;
• gangguan rasa.

Pada pesakit dengan patologi hati, omeprazole kadang-kadang menyebabkan hepatitis toksik, keradangan tisu hati, yang bersifat sementara. Reaksi alahan jarang berlaku, terutamanya, ia berkaitan dengan bentuk kulit - gatal-gatal, ruam, kemerahan, eritema. Yang kurang biasa ialah bronkoskopi, angioedema, dan bentuk sistemik yang lain. Juga, ubat-ubatan berdasarkan bahan ini dapat menunjukkan diri mereka dengan hiperhidrosis, pembengkakan kaki, pertumbuhan sista di perut semasa terapi panjang (sista larut sendiri).

Perbandingan dadah

Perbezaan antara Omeprazole dan Omez adalah ketara untuk harga. Ubat pertama adalah lebih murah - ia boleh dibeli selama 25 rubel / 30 tablet 20 mg, walaupun kos untuk pengeluar yang berbeza adalah sehingga 95 rubel. Alat kedua dalam jumlah dan kos yang sama sekurang-kurangnya 180 rubel.

Komposisi komponen bantu juga mempunyai perbezaan, yang penting bagi mereka yang mengalami alergi terhadap bahan-bahan ini. Untuk alat yang lebih murah, senarai itu ialah:

• kalium fosfat;
• kalsium karbonat;
• sukrosa;
• manitol;
• titanium dioksida;
• polietilena glikol;
• hypromellose;
• natrium lauril sulfat dan lain-lain.

Cangkang dadah itu juga mengandungi asid asetik dan banyak pewarna. Di Omez, komposisi kurang "mengerikan" - hanya terdapat poloxamer, meglumine, hipromelosa, manitol dan crospovidone.

Tidak ada perbezaan tanda-tanda di antara ubat, ini adalah GERD, reflux esofagitis, ulser, dan keadaan hipersecretory yang lain.

Omeprazole tidak boleh didapati dalam dos 10 mg, yang mungkin penting untuk sesetengah pesakit. Perbezaannya ialah Omez mempunyai bentuk anak istimewa dengan insta. Ubat ini dibuat dalam bentuk serbuk 20 mg, larut dalam air, yang diluluskan untuk digunakan dari 2 tahun.

Kontraindikasi umum antara cara tidak ada perbezaan, mereka adalah sama - intoleransi, kehamilan, laktasi, umur sehingga 18 tahun. Lebih baik di bawah pengawasan seorang doktor untuk mengambil ubat untuk kegagalan buah pinggang, hepatik.

Apa kata pakar?

Kedua-dua produk adalah generik daripada ubat Losek, yang dikeluarkan pada tahun 1989 di Sweden. Oleh itu, mereka dicipta berdasarkan cara asal, tetapi berbeza dalam pemurnian, dalam komposisi bahan tambahan, mereka ingin menggantikannya sepenuhnya dalam komponen utama.

Menurut ahli gastroenterologi Natalia Antipova, Omez tidak boleh dikatakan lebih berkesan daripada Omeprazole dari segi kesan terapeutik.

Kedua-duanya bermakna bekerja dengan kelajuan yang sama, mereka berpanjangan, mereka adalah bantuan yang sangat baik dari gastritis dan penyakit hipersekretori yang lain.

Perbezaannya sangat baik dalam tahap pembersihan, kualiti pengeluaran komponen utama, set bahan tambahan, oleh itu Omez mempunyai risiko yang lebih rendah untuk kesan sampingan.

Jika anda membandingkan keterukan kesan yang tidak menyenangkan, walaupun dengan senarai yang sama lebih murah bermakna mereka lebih serius. Oleh itu, loya berlaku apabila mengambil Omez lebih kerap daripada dengan Omeprozole. Selain itu, terdapat alat Omez-DSR, yang menambah domperidone - komponen antiemetik. Ia boleh diminum dengan kehadiran reaksi yang sama dalam pesakit. Senarai komponen tambahan India bermakna lebih banyak disahkan, mereka lebih mahal, yang mempengaruhi harga. Tetapi bahaya perkembangan tindakan negatif alat ini dikurangkan secara maksimal.

Analogi ubat

Sekiranya kita membandingkan ubat-ubatan dan analog ini, yang termasuk komponen lain dari kumpulan inhibitor pam proton dan jauh lebih tinggi:

Tiada ubat-ubatan ini tidak dapat dikawal tanpa tinjauan. Mereka boleh menutup gejala penyakit malignan perut, kerana penting untuk terlebih dahulu melawat doktor dan menjalani prosedur yang diperlukan.

Pil Razo atau Omez - yang lebih baik?

Kedua-dua ubat itu tergolong dalam kumpulan pam perencat proton, oleh itu ia mempunyai tanda biasa. Mereka ditetapkan untuk rawatan:

• ulser perut, erosions;
• gastrik dengan keasidan yang tinggi;
• pancreatitis dan cholecystitis;
• GERD;
• hipersecretion asid patologi.

Ubat membantu mengurangkan jumlah asid hidroklorik dalam jus perut, kerana ia melindungi mukosa dari peradangan dan kerengsaan. Terhadap latar belakang penerimaan Razo, Omez, terdapat penyembuhan pesat kecacatan yang ada. Apabila mengambil ubat NSAID menghalang perkembangan gastritis, ulser. Perbezaan antara ubat juga:

• Omez mengandungi omeprazole, Razo adalah komponen yang lebih moden rabeprazole, dengan agen pertama yang dibentangkan dalam dos 20 dan 40 mg, kedua - 10 dan 20 mg;
• Lebih mudah untuk mengambilnya - kerjanya tidak bergantung kepada asupan makanan, dan Omez dinasihatkan untuk minum 30 minit sebelum makan;
• Tindakan ini lebih berkuasa - ia berlangsung sehingga 48 jam dan berlaku selepas 30-60 minit, manakala di Omez, kesannya berlangsung sehingga 24 jam dan berkembang selepas 2-3 jam;
• walaupun penggunaan antacid tidak mempengaruhi kerja rabeprazole, yang tidak dapat dikatakan omeprazole;
• Harga Razo - 340 rubel / 30 tablet, Omez - 165 rubel / 30 kapsul dalam dos 20 mg.

Biasanya Razo ditetapkan untuk lebih banyak bentuk patologi yang teruk. Ia lebih mudah, tindakan lebih cepat, selain itu, menghalang perkembangan sindrom penarikan. Rabeprazole lebih stabil mengekalkan tahap asid yang rendah antara dos, yang sangat penting untuk GERD. Juga, bahan ini lebih baik melegakan sakit perut pada orang berlebihan berat badan. Satu-satunya kelemahan adalah harga, tetapi pilihan ubat harus diberikan kepada ahli gastroenterologi.

Omizak atau Omez?

Persiapan dari kumpulan inhibitor pam proton dengan omeprazole bahan aktif - Omizak dan Omez - sangat popular di kalangan pelantikan ahli gastroenterologi. Dadah menghalang fungsi pam proton - mekanisme khas yang terletak di mukosa gastrik. Akibatnya, tahap kerengsaan dinding dengan asid berkurang, tisu mula tumbuh semula dengan lebih cepat.

Omizak dan Omez disyorkan untuk sebarang penyakit yang disertai oleh hipersecretion asid dan keradangan yang muncul di latar belakangnya:

• gastritis dan penyakit ulser peptik;
• keradangan duodenum;
• ulser tekanan;
• Sindrom keturunan yang menyebabkan peningkatan keasidan;
• GERD.

Kedua-dua ubat boleh diminum dalam terapi kompleks terhadap bakteria Helicobacter pylori, serta untuk mencegah ulser dalam rawatan NSAIDs. Perbezaan ubat tidak penting, serta harga - kira-kira 165 rubel untuk 30 tablet, dan Omez dan Omisak dihasilkan di India. Omez biasanya disyorkan kerana kewujudan bentuk lain:

• Omez-Insta (serbuk), dibenarkan untuk kanak-kanak berumur 2 tahun (Omizak - hanya berusia 12 tahun);
• Omez-D (tablet), selain mengandungi domperidone, komponen antiemetik;
• Omez-DSR (kapsul), ubat dengan pembebasan yang diubahsuai, mempunyai kesan yang berpanjangan.

Jika tidak, cara itu tidak mempunyai perbezaan, dengan itu, dengan pelantikan bentuk biasa Omez, sangat mungkin untuk menggantikannya dengan Omizack.

Omez atau De-Nol

Dadah De-Nol tergolong dalam kumpulan gastroprotectors. Asasnya ialah bismuth citrate - bahan astringent, antimikrobial, anti-ulser dan sitoprotektif. Dalam persekitaran asid perut, bismut berinteraksi dengan protein, membentuk filem pelindung pada membran mukus. Di bawah filem ini terdapat epitelisasi kecacatan yang cepat - ulser, erosi. De-Nol juga mempunyai tindakan berikut:

• meningkatkan ketahanan membran mukus untuk kerengsaan;
• Kesan negatif terhadap jangkitan Helicobacter pylori.

Alat ini ditunjukkan untuk ulser dan gastritis, sindrom usus besar, dispepsia berfungsi. Omez, sebaliknya, tergolong dalam kumpulan dadah yang berbeza - pam perencat proton. Ia menghalang enzim tertentu, yang menyebabkan penurunan dalam pengeluaran asid hidroklorik. Ubat tidak membuat filem pelindung, tetapi dengan menghalang rembesan asid memberi kesan perlindungan pada mukosa lambung. Tanda-tanda Omez dikaitkan dengan sebarang keadaan yang disertai oleh keasidan yang tinggi - ulser, gastritis, erosions, GERD, esofagitis refluks.

Kontraindikasi untuk mengambil ubat hampir sama - kehamilan, laktasi, kegagalan buah pinggang yang teruk, tetapi Omez dibenarkan dari usia 12 tahun, dan De-Nol dari usia 14 tahun. Kos De-Nol adalah lebih tinggi daripada Omez - 165 dan 320 Rubles, masing-masing. Tidak mustahil untuk menentukan ubat mana yang lebih berkesan. Persiapan tidak analog dalam struktur dan tindakan, oleh itu mereka tidak boleh ditukar dan ditetapkan oleh doktor dalam situasi yang berbeza.

Lantsid

Dmitry Sidelnikov 3 Jun 2015

Lantsid adalah salah satu ubat anti-ulser yang paling biasa.

Mekanisme tindakan ubat ini adalah untuk menghalang pam proton dalam sel parietal mukosa perut, menghasilkan asid hidroklorik. Ia adalah asid ini yang membawa kepada ulser, dan penggunaan ubat dari kumpulan ini sepenuhnya menghentikan pelepasannya. Penindasan rembesan asid hidroklorik dengan penggunaan tunggal ubat berkembang dalam masa sejam, dan dengan bahan yang sistematik berkumpul dan kesan maksimum dicapai pada hari ke 4.

Petunjuk untuk penggunaan lansoprazole adalah ulser peptik dan 12 ulser duodenal, esophagitis refluks, gastritis, sindrom Zollinger-Ellison dan keadaan lain yang disertai oleh peningkatan rembesan perut.

Mengikut arahan untuk menggunakan Lancid (Lancid) adalah kontraindikasi dalam keadaan berikut:

• trimester pertama kehamilan;
• semasa penyusuan;
• dengan kegagalan buah pinggang, hepatik;
• neoplasma malignan saluran gastrointestinal;
• reaksi alergi.

Kesan sampingan

Pengalaman jangka panjang manusia dalam bidang perubatan telah berulang kali membuktikan bahawa tidak ada ubat-ubatan yang benar-benar tidak berbahaya. Lancid tidak terkecuali, yang, jika ia tidak digunakan secara rasional, boleh menyebabkan tindak balas yang tidak diingini tertentu, contohnya:

• loya, muntah, cirit-birit, sakit perut, selera makan yang merosot, kesan sampingan sistem pencernaan;
• pening kepala, sakit kepala, rasa mengantuk, keletihan membentangkan sekumpulan tindak balas negatif berhubung dengan sistem saraf;
• di bahagian sistem pernafasan - ini adalah faringitis, rhinitis, jangkitan saluran pernafasan;
• reaksi alahan, yang ditunjukkan oleh ruam, pruritus.

Analog Lantsida

Satu pakej lansid yang mengandungi 30 kapsul 30 mg setiap kos 350 rubles. Di mana-mana farmasi, anda boleh mencari lebih murah analog Lancid atau, sebaliknya, lebih mahal. Oleh itu, epikur mengorbankan 367 rubel untuk jumlah pil yang sama, dan harga lanzoptol mencapai lebih banyak - 440 rubel! Tetapi ada analog dan lebih murah, contohnya, lansoprazol menelan biaya 300 rubel. Iaitu, anda boleh dengan mudah memilih ubat dari kumpulan ini mengikut keupayaan bahan anda.

Ulasan Lancide

Apa yang boleh dikatakan orang tentang Lantsid yang telah mencuba ubat ini? Jadi di salah satu forum ada ulasan berikut:

• Saya telah menderita ulser peptik selama 5 tahun. Doktor mengesyorkan Lantsid. Kesannya dirasai dengan segera - kesakitan di perut hilang selepas beberapa jam, kepahitan dan pedih ulu hati telah lama hilang. Ubat yang baik!
• Selepas penggunaan yang berpanjangan, gangguan mual dan najis muncul, yang agak mencetuskan kesan positif dadah. Sekarang saya mencari analog untuk menggantikannya.
• Mengambil dadah selama 10 hari. Hasilnya dapat dilihat dengan serta-merta, jadi rasa sakit di perut selepas makan pergi dengan serta-merta, tetapi pagi-pagi terganggu selama dua hari dari permulaan rawatan, oleh itu saya melanjutkan kursus selama 10 hari lagi, sakit perut telah hilang sepenuhnya! Kesannya berterusan selama 6 bulan!

Seperti yang anda dapat lihat, ulasan agak samar-samar, jadi anda harus mendapatkan pendapat orang yang kompeten dalam bidang ini. Inilah yang dikatakan ahli gastroenterologi pada salah satu forum perubatan:

• Dadah itu telah mengukuhkan kedudukannya di kalangan ubat anti-ulser. Kesan selepas 4 minggu penggunaan berlangsung lama. Pematuhan yang ketat kepada dos, masa dan tempoh pentadbiran menghapuskan kemungkinan kesan yang tidak diingini oleh 100%!

Peraturan utama apabila memilih Lancid untuk rawatan ulser adalah konsultasi awal dengan doktor dan pematuhan dengan preskripsinya!

Rabeprazol - 9 analog penuh dalam komposisi: lebih murah tidak selalu lebih buruk

Inhibitor pam Proton (PPI), di mana rabeprazole adalah wakil, digunakan secara meluas dalam gastroenterology sebagai sebahagian daripada terapi kompleks patologi asid bergantung pada saluran pencernaan. Banyak persediaan berdasarkan komponen aktif yang digambarkan adalah jauh lebih mahal daripada PPI yang digunakan sebelum ini, sementara keberkesanannya tidak selalu lebih tinggi, yang menimbulkan penggunaan analog Rabeprazole.

Huraian ubat

Rabeprazol adalah ubat yang menghalang rembesan asid dalam perut, yang mengurangkan keasidan jus gastrik. Terdapat dalam pelbagai pengeluar dalam bentuk pil bersalut enteric atau kapsul yang mengandungi rabeprazole 10 atau 20 mg.

Ia mempunyai aktiviti anti-helicobacter, meningkatkan keberkesanan rawatan ulser gastrik apabila diambil bersama dengan antibiotik.

Petunjuk untuk pelantikan Rabeprazole:

• penyakit refluks gastroesophageal erosif atau ulseratif;
• keadaan hypersecretory patologi;
• ulser perut, 12 ulser duodenal dalam bentuk akut;
• rawatan, pencegahan ulkus gastrik berulang yang disebabkan oleh Helicobacter pylori.

Alat ini mempunyai beberapa kontraindikasi, oleh itu, digunakan dalam gastroenterology. Ia tidak boleh digunakan dengan intoleransi separa untuk benzimidazole dan komponen tambahan yang hadir dalam komposisi, wanita hamil, menyusui dan kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.

Penting: Rabeprazole dicirikan oleh permulaan tindakan yang pesat. Penurunan pengudaraan asid diperhatikan dalam masa satu jam selepas mengambil dos 20 mg, mencapai maksimum selepas 2-4 jam. Pada latar belakang pengambilan, indeks keasidan harian purata menurun sebanyak 60% pada hari pertama, manakala pH jus gastrik dikekalkan di atas 3.

Senarai analog

Analogi Rabeprazole termasuk ubat-ubatan yang:

• mengandungi bahan aktif yang sama, tetapi mempunyai nama perdagangan yang berlainan;
• tergolong dalam kumpulan farmakologi yang sama dan mempunyai mekanisme tindakan yang sama (agen dari kumpulan IPP);
• mempunyai kesan antisecretory dan mengurangkan keasidan jus gastrik oleh mekanisme lain (penyekat reseptor H2-histamin, antacid, dll.).

Analog penuh

Analog yang mengandungi sodium sebagai komponen aktif rabeprazole, serta Rabeprazole-C3, mempunyai profil yang sama aktiviti farmakologi dan tindakan terapeutik, senarai tanda-tanda dan kontraindikasi. Mereka berbeza dengan harga, pengilang, keadaan resit, kualiti bahan mentah yang digunakan.

Pariet - rabeprazole ubat asal

Persiapan lengkap termasuk ubat berikut:

• Pariet (Jepun);
• Zulbex (Slovenia);
• Hairabesol (India);
• Rabelok (India);
• Rabiet (Rusia);
• Ontime (Israel);
• Bereta (Rusia);
• Raso (India);
• Zolispan (Sepanyol).

Analog daripada kumpulan IPP

Rabeprazol mengenai mekanisme aktiviti antisecretory merujuk kepada IPP dan, jika perlu, boleh digantikan oleh ubat dari kumpulan yang sama. Ini termasuk omeprazole, lansoprazole, esomeprazole, pantoprazole.

Dengan struktur kimia, mereka, seperti Rabeprazole, adalah derivatif benzimidazole, terikat oleh ikatan metilenesulfoksida pada cincin piridin. Perbezaan antara molekul IPP yang berbeza terdiri daripada pengambilan substituen dalam kitaran piridin dan benzimidazole.

Substituen tidak menjejaskan mekanisme tindakan ubat-ubatan, tetapi menyebabkan perbezaan dalam tempoh dan kadar permulaan kesan, bioavailabiliti, kepekaan terhadap pH jus gastrik, keupayaan untuk berinteraksi dengan ubat-ubatan yang lain secara serentak.

Struktur kimia IPP, di mana R1, R2, R3, R4 adalah substituen

Dadah yang dihasilkan di Rusia dan negara-negara CIS

Dadah yang dihasilkan di Rusia dan negara-negara CIS boleh didapati untuk kebanyakan pesakit. Dengan mudah dibawa, tiada contraindications dan kesan sampingan boleh dicadangkan untuk kegunaan jangka panjang.

Ini termasuk ubat berikut:

• Gastrozole (omeprazole, Rusia);
• Omeprazole (omeprazole, Rusia, Ukraine);
• Omegast (omeprazole, Uzbekistan);
• Esomeprazole (esomeprazole, Rusia);
• Pantoprazole (pantoprazole, Rusia);
• Pantap (pantoprazole, Kazakhstan);
• Epicurus (lansoprazole, Rusia);
• Lansobel (lansoprazole, Kazakhstan).

Ubat India

Di farmasi, terdapat banyak ubat yang dihasilkan di India. Yang paling terkenal dan sering digunakan dalam gastroenterologi untuk menghapuskan keasidan yang meningkat adalah Omez.

Selain penggunaan Omez:

• Panum (pantoprazole);
• Crocicide (pantoprazole);
• Sanpraz (pantoprazole);
• Lantsid (lansoprazol);
• Lansoprazole Stada (lansoprazole).

Ia penting! Untuk rawatan jangkitan Helicobacter pylori yang menjejaskan mukosa gastrik, pilobak dadah India atau Peptipak boleh digunakan. Mereka dibezakan dengan mudah digunakan, kerana ia termasuk tiga bahan aktif: omeprazole, amoksisilin (atau tinidazole), clarithromycin.

Import analog

Pengganti import Rabeprazole biasanya mahal. Mereka adalah berkualiti tinggi, kerana penerimaan itu disertai oleh risiko yang paling rendah terhadap kesan sampingan.

Ini termasuk:

• Gasek (omeprazole, Portugal);
• Losek (omeprazole, Sweden);
• Emanera (esomeprazole, Slovenia);
• Nexium (esomeprazole, UK);
• Orthanol (omeprazole, Slovenia);
• Ultop (omeprazole, Slovenia);
• Nolpaza (pantoprazole, Slovenia);
• Kontrolok (pantoprazole, Jepun);
• Lancet (Lansoprazole, Sepanyol);
• Lanzoptol (Lansoprazole, Slovenia);
• Lanzedin (Lansoprazole, Turki).

Analog daripada Kumpulan Aktiviti Atsecretory

Sebaliknya Rabeprazole, ubat-ubatan dengan mekanisme tindakan yang lain kadang-kadang digunakan, yang juga mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik atau meneutralkan kesan perengsa pada mukosa dengan meningkatkan pH jus gastrik. Biasanya mereka ditetapkan untuk sikap tidak bertoleransi kepada derivatif benzimidazole.

Ini termasuk:

1. Persediaan berdasarkan bismut tricalium dicitrate (Novobismol, De-Nol, Ulkavis). Mempunyai aktiviti bakterisida terhadap tindakan pylori, anti-radang dan astringen. Mereka membentuk filem pelindung pada permukaan ulser dan erosions pada mukosa gastrik, meningkatkan daya tahannya terhadap kesan negatif asid hidroklorik dan enzim, dan mengaktifkan regenerasi tisu-tisu yang terjejas.
2. Penyekat reseptor H2-histamin (Famo, Ranitidine, Famotidine, Cimetidine, Zantac). Reseptor H2 sel-sel parietal mukosa gastrik dihambat. Rawatan asas dan rangsangan asid hidroklorik oleh makanan, hormon dan pengawal selia biogenik ditindas.
3. Pengawal selia proses metabolik (Dalargin). Mempercepat penyembuhan ulser gastrik dan duodenal, mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik dan keasidan jus gastrik.

Bagaimana hendak memilih analog?

Sekiranya perlu untuk menggantikan Rabeprazole, lebih tepat memilih ubat dengan bahan aktif yang sama atau IPP lain. Ini disebabkan oleh penghalang reseptor H2-histamin, persediaan berdasarkan garam bismut dan pengawal selia proses metabolik dicirikan oleh aktiviti antisecretory yang rendah, dan oleh itu hanya akan membantu dengan penyakit ringan.

Apabila memilih dadah dari kumpulan IPP, ciri-ciri berikut diambilkira:

• dadah dengan rabeprazole dan lansoprazole bertindak lebih pantas;
• selepas penghujung Rabeprazol, tidak ada kesan ricochet, ia bertindak lebih baik daripada PPI lain untuk penyakit refluks gastroesophageal;
• keberkesanan pembasmian H. pylori tidak bergantung kepada mana IPP digunakan untuk rawatan;
• dadah dengan omeprazole diambil dua kali sehari, bukan hanya satu;
• mengambil antacid dan makanan tidak menjejaskan farmakokinetik pantoprazole dan rabeprazole;
• Rabeprazole dianggap selamat untuk penggunaan berterusan jangka panjang (selama beberapa tahun), tidak menimbulkan hiperplasia mukosa lambung dan perkembangan gastritis atropik.

Penetapan kaedah pentadbiran dan dos ubat dilakukan secara persendirian untuk pesakit di bawah kawalan pH-metri intragastrik.

Ia penting! Ia hanya perlu memilih analog bersama doktor, kerana pesakit tidak dapat mengambil kira perjalanan penyakit itu. Tiada ubat yang lebih baik atau lebih buruk, tetapi terdapat rawatan yang sesuai dan tidak sesuai untuk penyakit berkaitan asid tertentu dalam pesakit tertentu.

Perbandingan dadah

Ubat yang boleh digantikan untuk Rabeprazole berbeza dengan ketara dalam harga. Ini adalah faktor yang sering menjadi penentu bagi pesakit apabila memilih ubat, terutama jika penerimaan jangka panjang disarankan oleh doktor. Jadual di bawah menunjukkan anggaran harga rakan sebaya dari kumpulan IPP.