Neoplasma malignan fleksi hepatik kolon

Kolon adalah yang terbesar dan luas kolon. Pencernaan, penyerapan serat dan unsur-unsur diet berlaku di dalamnya. Yang tidak tertakluk kepada pencernaan, terbentuk menjadi jisim tahi dan keluar.

Kanser kolon adalah luka ganas satu atau lebih bahagiannya dengan kursus progresif, metastasis, disfungsi dan pelbagai komplikasi.

Anatomi

Dalam anatomi usus terdapat bahagian dan selekoh yang berasingan.

Kepada jabatan termasuk:

Terletak di perut kanan. Ia adalah kesinambungan cecum.

Ia menduduki bahagian atas rongga perut. Ia dijangka di rantau supra umbi, ia mengikuti bahagian menaik.

Ia terletak di bahagian kiri perut, berfungsi sebagai kesinambungan segmen melintang, adalah bahagian akhir kolon. Berakhir dengan peralihan ke kolon sigmoid.

Di antara bahagian-bahagian yang ada selekoh:

• Lenturan hepatik kolon.

Terletak di bawah hati, di sebelah kanan, di kuadran kanan atas dinding abdomen. Ia terletak di antara akhir bahagian menaik dan permulaan bahagian melintang. Di sana badan mempunyai perkembangan.

• Ketuk Splender.

Terletak di sebelah kiri, di kuadran kiri atas. Memperluas antara akhir bahagian melintang dan permulaan menurun, bersempadan dengan limpa.

Pengkelasan

Terdapat beberapa kriteria klasifikasi. Bergantung pada jenis tisu dan sel-sel di mana tumor terbentuk, terdapat:

Dibentuk dari jenis tisu epitel. Ia adalah bentuk yang paling biasa. Baik untuk rawatan kemoterapi.

Ia dikuasai oleh mutasi dan degenerasi unsur kelenjar. Ia berada di tempat kedua dari segi kelaziman. Rawan kepada perkembangan pesat. Tidak boleh dirawat dengan kemoterapi.

Ia terbentuk daripada sel-sel penghasil mukus dan membran mukus. Ia berlaku kurang kerap, kira-kira 10% daripada semua jenis.

Ia diletakkan hanya berdasarkan kajian spesimen biopsi di bawah mikroskop. Dalam sel-sel nukleus saiz yang besar, mereka menyerupai cincin dalam bentuk, maka namanya. Tumor agresif, mempunyai kursus yang teruk.

Bentuk berjalan, jenis sel hampir mustahil untuk ditentukan. Rawatan yang tidak baik, mempunyai prognosis yang buruk.

Bergantung kepada bentuk, perkembangan dan jumlah lesi, terdapat peringkat:

Sel-sel atipikal yang pertama mula terbentuk, tidak ada aduan dan gejala lagi. Boleh menunjukkan hiperemia membran mukus. Ia boleh dirawat dengan baik, prognosis untuk pemulihan menghampiri 100%.

Kanser sejati, yang paling awal dan mudah mengalir. Ia dicirikan oleh tumor kecil, pada lapisan lendir, tanpa percambahan mendalam, tidak memberikan metastasis.

Ia mungkin tidak nyata secara klinikal, oleh itu ia tidak kerap didiagnosis. Dengan pengesanan dan rawatan tepat pada masanya, prognosis adalah baik, kadar penyembuhan adalah 90%.

Saiz tumor lebih besar, lapisan submucosal dipengaruhi, tanpa metastasis, gejala awal muncul. Boleh diganggu oleh kesakitan, gejala-gejala dyspeptik, boleh dirawat dengan baik. Kehidupan dalam peringkat kanser 2 ialah 70-90%.

Tumor besar, tumbuh menjadi lapisan yang mendalam. Blok lebih daripada separuh lumen usus. Ia mempunyai metastasis dan nodus limfa.

Symptomatology dinyatakan: kesakitan di lokalisasi, halangan, sembelit, sindrom asthenovegetative. Tidak selalu dirawat, prognosis agak baik. Ketahanan hidup lima tahun ialah 30-50%.

Yang paling berat dan paling terabaikan. Luka luas badan, memperoleh lumen. Metastasis jauh dan nodus limfa.

Komplikasi dalam bentuk halangan usus, pendarahan, proses berjangkit dinyatakan. Prognosis tidak menggalakkan, rawatan hampir mustahil. Kadar survival tiga tahun adalah sehingga 20%.

Gejala pertama kanser kolon

Gejala pada peringkat awal tidak selalu berlaku. Selalunya mereka berkembang pada peringkat seterusnya. Ini merumitkan taktik dan prognosis rawatan.

• Ketidakselesaan di tapak tumor atau kesakitan.

Boleh terbentuk di bahagian abdomen kiri atau kanan. Semua bergantung pada penyetempatan lesi malignan. Pertama, kesakitan adalah berkala, terkeliru. Kemudian ia menjadi sakit terus. Tidak berkaitan dengan makan.

• Sembelit adalah gejala biasa.

Seseorang tidak boleh mengosongkan usus selama 3-4 hari, kadang-kadang selama berminggu-minggu. Pada masa yang sama perut kuat.

Fenomena gas yang banyak dan pembengkakan gelung usus. Mungkin satu-satunya tanda patologi.

• Fes dengan kekotoran patologis.

Pertama datang lendir, kemudian nanah. Pada tahap yang melampau terdapat garis-garis darah atau pendarahan yang jelas, ini adalah tanda yang dahsyat, apabila muncul, segera berjumpa doktor.

Berkaitan dengan pencabulan fungsi pencernaan usus.

Kerana oklusi tumor lumen pada usus besar:

• Pallor kulit, berselang-seli dengan peningkatan penyakit kuning.
• Kelemahan umum, kelesuan, keletihan kronik.
• Simptom-simptom dyspeptik: loya, muntah, sindrom pencegahan.
• Demam berterusan dan berpanjangan.

Apabila menyertai komplikasi mungkin muncul tanda seperti:

• Pembekuan tumor, gabungan purulen. Ia meneruskan dengan rasa sakit yang tajam.
• Penyertaan jangkitan sekunder. Klinik lesi septik.
• Pendarahan dalaman tersembunyi dan luaran luaran.
• Keretakan dinding usus. Menyebabkan keadaan kejutan, kehilangan kesedaran, kepada siapa.
• Penembusan dinding.

Gejala kerosakan hati

Dalam kanser kolon, organ pertama yang menderita lesi metastatik adalah hati. Selalunya ini berlaku apabila tumpuan utama diselaraskan dalam tikungan hepatik.

Tumor itu sendiri boleh tumbuh menjadi kapsul dan parenchyma hati. Apa yang menyerupai fenomena ini:

• Pesakit akan menyedari kelemahan umum.

Insomnia penyeksaan, kebimbangan, penurunan prestasi.

• Sindrom penting adalah penyakit kuning.

Noda sclera dalam warna kuning cerah, membran mukus kelihatan, dan kemudian seluruh kulit. Yellowness adalah malar, tidak hilang.

Luka kolestatik gejala dan genangan hempedu, menyertai tahap 3-4:

• Kesakitan yang kusam di hipokondrium yang betul.
• Perubahan warna najis. Ia menjadi hampir putih.
• Urin menjadi warna gelap, menjadi warna bir.
• Ruam kulit, pendarahan.
• Sindrom Edema.

Pertama, edemas muncul pada anggota badan, kemudian di rongga perut. Ascites terbentuk.

• Sindrom hipertensi portal adalah peningkatan tekanan darah yang berterusan.
• Urat vena esofagus dengan pendarahan berikutnya dari mereka.

Gejala pada wanita

Disebabkan keistimewaan sistem pembiakan dan nuansa anatomi dan fisiologi, gejala kanser kolon pada wanita mungkin berbeza.

Oleh kerana pemuliharaan yang berbeza, kesakitan boleh menyebar bukan sahaja di tapak lesi, tetapi juga di perut bawah, zon inguinal.

Sekiranya berlaku ketidakpatuhan kitaran haid, tidak berkaitan dengan gangguan hormon atau kehamilan, dalam sesetengah orang dari haid seks yang adil menjadi banyak, menyerupai pendarahan rahim.

Gejala utama pada wanita:

• Meningkatkan saiz perut seperti semasa kehamilan.
• Sakit dan indurasi nodus limfa inguinal.
• Gangguan hormon, endokrinopati.
• Perubahan mood tajam, kuku rapuh, keguguran rambut teruk.

Kanser fleksibiliti hepatik kolon

Ia berlaku secara tidak senonoh, disetempatkan di bahagian atas kanan abdomen. Tumor berkembang dengan sederhana, hati sering terlibat dalam proses, kerana ia bersempadan dengan jabatan.

Apakah gejala kanser itu sendiri:

• Kesakitan yang menyebar, watak yang membosankan.

Diedarkan pada hipokondrium yang betul, di kawasan pusat di sebelah kanan. Boleh berikan kepada pusat, epigastrium, belakang, belakang belakang.

Pengembangan awal esterus sclera, kulit, mukosa yang kelihatan. Jaundis tidak disingkirkan oleh dadah.

• Kehadiran pendarahan anggota badan pada kulit.
• Obstruktif usus halangan. Pesakit tidak dapat mengosongkan usus.
• Kehadiran asites, sindrom edema.
• Apabila gred 4 terbentuk, pengembangan urat pada kulit dinding abdomen.
• Dalam kes-kes yang teruk, koma terbentuk, ensefalopati hepatik.

Patologi dirawat dengan cara gabungan: gabungan kaedah operasi dan kaedah chemotherapeutic. Prognosis kanser lenturan hepatik bergantung pada peringkat. 1-2 darjah dirawat dengan baik, tidak lama.

Survival selepas pembedahan adalah 80-90%. Pada darjah 3-4, ramalan itu diragui, lebih tidak menguntungkan.

Kanser lentur limpa pada kolon

Peratusan kelazimannya tidak besar. Sebagai tumpuan bebas, ia kelihatan jarang, adalah lesi metastatik dari bahagian lain usus, sedangkan limpa terlibat dalam proses.

• Kesakitan yang kusam di hipokondrium kiri, di sebelah kiri pusat. Penyinaran ke kuku, tulang selangka, rantau epigastrik kiri
• Mual mual, sering muntah.
• Nasal, pendarahan gingiva.
• Kemunculan pelbagai lebam pada kulit batang.
• Cirit-birit yang kerap.
• Halangan usus boleh menyertai.
• Lemon kuning.

Rawatan memerlukan perhatian khusus, kerana organ tender terlibat - limpa. Pada peringkat pertama, kursus kemoterapi diresepkan, diikuti oleh akses segera, seluruh kawasan dengan nodus limfa yang terkena telah dialih keluar.

Prognosis untuk kanser lentur splenik kolon adalah meragukan. Sekiranya tiada percambahan dalam limpa, maka kadar kelangsungan hidup adalah tinggi, dalam keadaan lain ia adalah risiko kematian yang tinggi.

Gejala kanser kolon menaik

Untuk kanser organ ini dicirikan oleh semua gejala biasa. Terdapat beberapa perkara:

• Sakit yang sakit adalah biasa sepanjang separuh kanan abdomen, dari bahagian paling bawah ke dada. Menguatkan beberapa jam selepas makan, apabila gelung gelung meregang.
• Penyumbatan usus awal. Pesakit sedemikian dengan serangan akut segera ke hospital.
• Gangguan selera makan, penurunan berat badan drastik.
• Sembelit lama.
• Kelemahan, pening, mual.

Prognosis untuk kanser kolon menaik

Prognosis untuk borang ini berkaitan dengan ijazah. Tahap awal secara aktif dapat diterima dengan kemoterapi. Kemudian kawasan yang terjejas dikeluarkan, membuat anastomosis. Kadar survival adalah tinggi, lebih dari lima tahun 70%, 3-5 tahun - 90%.

Pada peringkat seterusnya, rawatan adalah rumit kerana penyebaran dan komplikasi metastatik. Kehidupan selama lima tahun adalah sehingga 40%, berusia 3 tahun - sehingga 50%. Itulah sebab mengapa diagnosis awal sangat penting.

Gejala dan prognosis untuk kanser kolon melintang

Patologi adalah perkara biasa di kalangan semua lesi pada usus. Ia mempunyai ciri-ciri gejala keseluruhan kolon.

• Kesakitan kesakitan di kawasan yang rosak. Pesakit menyedari menyakitkan watak yang membosankan atau akut di bahagian atas pusar, ia meningkat beberapa jam selepas makan.
• Manifestasi Asteno-vegetatif.
• Peralihan sembelit dan cirit-birit.
• Muntah makanan dimakan hari sebelum.
• Mual
• Pembentukan kesukaran melewati bolus makanan melalui usus.
• Heartburn.
• Kembung, peningkatan pembentukan gas.
• Demam berterusan.

Prognosis penyakit dikaitkan dengan diagnosis awal. Terdahulu penyakit ini dikesan, semakin besar kemungkinan hasil yang baik. Dengan pemecatan lengkap bahagian melintang, kadar survival adalah 75%.

Sekiranya terdapat metastasis, peratusan berkurangan kepada 50. Dengan 4 darjah, hasilnya tidak menggalakkan. Doktor memberikan jangka hayat 3-5 tahun jika semua cadangan diikuti.

Gejala Menurunkan Kanser Kolon

• Keparahan di bahagian perut kiri dan bahagian bawah.
• Halangan usus. Cirit-birit yang berlebihan.
• Campuran lendir, nanah, darah dalam tinja.
• Kehilangan berat badan seseorang sebulan 10-15 kg.
• Kekeringan dan pucat kulit.
• Kurang muntah.
• Perkembangan pesat penyakit ini.

Rawatan Kanser Pembedahan

Untuk rawatan onkologi usus, kombinasi kaedah digunakan: kemoterapi, terapi radiasi dan pembedahan. Taktik operasi memimpin.

Apa yang mereka lakukan dengan akses dalam talian. Ia semua bergantung kepada kelaziman penyetempatan, sejauh mana kerosakan. Sekiranya lesi terletak di bahagian yang betul, maka hemicolonectomy diambil, seluruh cecum, bahagian menaik dari kolon, bahagian usus melintang dikeluarkan.

Alat radas limfatik sepenuhnya dikeluarkan. Bahagian yang tersisa usus disambungkan, menjadikan anastomosis antara gelung. Sekiranya perlu, mengenakan stoma - gelung jabatan di dinding abdomen.

Jika seksyen kiri terjejas, buatkan ectomy sebelah kiri. Mengurangkan usus kiri dengan pengenaan anastomosis dan stoma jika perlu.

Jika tumor kecil pada tahap awal, usus tidak dikeluarkan sepenuhnya. Buat reseksinya - pengasingan tapak atau beberapa gelung. Pastikan untuk mengeluarkan nodus limfa mesenterik.

Di peringkat akhir, operasi paliatif dijalankan untuk memelihara dan memperluas kehidupan pesakit, mengurangkan penderitaannya dan memberikan kenyamanan.

Survival kanser

Ia bergantung secara langsung pada tempoh kursus, jumlah lesi, tahap patologi. Jika tumor kecil, tanpa metastasis dan komplikasi, maka prognosis adalah baik. Orang sembuh sepenuhnya tanpa berulang, kadar survival hampir 90%.

Sekiranya terdapat metastasis, peratusan berkurang dengan ketara, melihat bentuk dan kelantangan operasi.

Angka hidup adalah antara 50 hingga 70%. Pada peringkat seterusnya, kadar survival adalah kecil. Dengan taktik paliatif, orang hidup 5 tahun atau lebih - 15%, 2-3 tahun sehingga 30%.

Diagnostik yang berbeza

Kanser kolon dibezakan daripada penyakit lain dengan gejala yang sama.

Mereka berbeza dari segi akut, rasa sakit lebih ketara. Ciri-ciri - najis cecair dan muntah yang berleluasa. Demam tinggi, sindrom mabuk yang dinyatakan. Ia bersetuju dengan rawatan antibakteria dan anti-radang, ia tidak tahan lama.

Kesakitan yang teruk di rantau kanan iliac, demam tinggi. Pada masa yang sama, gejala apenden adalah positif. Pada palpasi rantau ini, kesakitan meningkat.

Secara umumnya, ujian darah menandakan perubahan keradangan, tiada halangan usus, penyakit kuning. Ultrasound ditentukan oleh proses perendaman yang meradang.

• Kolitis ulseratif tidak disengajakan.

Kesakitan diselaraskan di bahagian bawah abdomen, tidak ada halangan. Kekotoran mukus di dalam tinja, yang dicirikan oleh sindroma diare, disahkan secara endoskopi. Dirawat secara aktif dengan terapi antibiotik.

Teruskan tanpa mabuk dan suhu, tanpa rasa sakit. Seringkali terdapat gatal-gatal di kawasan prianal. Secara umumnya, ujian darah mendedahkan eosinophilia. Boleh disembuhkan dengan ubat anthelminthik.

Kanser Kolon: Gejala, Diagnosis dan Rawatan

Kolon terus buta dan kepunyaan kolon utama dan setengah meter. Di belakangnya bermula rektum. Kolon tidak mencerna makanan, tetapi menyerap elektrolit dan air, jadi bahan makanan cair (chyme), yang masuk ke dalamnya dari usus kecil melalui buta, menjadi jisim kotoran yang lebih padat.

Kanser kolon: gejala dan bentuk penyakit

Kanser kolon

Kanser kolon menyumbang 5-6% daripada semua kes kanser usus dan boleh berlaku di mana-mana jabatannya:

• menaikkan kolon (24 cm);
• kolon melintang (56 cm);
• kolon menurun (22 cm);
• kolon sigmoid (47 cm).

Tumor kolon terbentuk di dinding dan dengan pertumbuhan boleh melekatkan sebahagian daripada lumen usus, diameter dalamannya ialah 5-8 cm. Lelaki 50-60 tahun sering mengalami onkologi usus besar. Penyakit-penyakit precancerous yang meningkatkan risiko kanser adalah:

• kolitis ulseratif;
• polyposis tersebar;
• adenomas.

Tanda-tanda kanser kolon lebih biasa pada orang-orang dengan memasukkan lebih banyak makanan daging, termasuk lemak haiwan, daging babi lemak dan daging lembu, dalam diet mereka. Kepada yang lebih rendah, mereka menggunakan serat. Para vegetarian, sebaliknya, menderita onkologi lebih kerap.

Kejadian kanser usus di kalangan pekerja kilang papan dan pemprosesan asbestos telah meningkat. Sembelit adalah faktor predisposisi untuk onconeoplasty, kerana ia terbentuk dalam selekoh kolon, di mana massa tahi tidak berubah. Dalam kes polyposis dan kolitis kronik, gejala juga perlu diambil serius, kerana mereka boleh bersembunyi di sebalik penyebaran gejala dua kali atau tiga kali ganda. Selalunya, banyak foci boleh muncul di usus (40%) dan sigmoid (25%) usus.

Bentuk kanser:

• infiltrasi endophytic;
• exophytic (tumbuh di dalam usus);
• dibatasi;
• bercampur

Gejala awal kanser kolon (ROCK) tidak terang, walaupun kesihatan dikurangkan, serta keupayaan kerja, selera makan hilang. Tetapi pada masa yang sama, pesakit semakin berat dan tidak kehilangan berat badan.

Di masa depan, kanser kolon, gejala boleh diambil untuk tanda-tanda gangguan usus yang menunjukkan diri mereka sendiri:

• Kesakitan yang membosankan dalam perut, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan;
• sakit berulang dan kronik akibat cirit-birit atau sembelit;
• gegaran dan transfusi di dalam usus;
• perut abdomen yang tidak sekata di satu tangan, di mana lumen usus telah menyempitkan;
• anemia di sebelah kanan kerana kehilangan darah kronik yang perlahan.

Dengan peningkatan tanda-tanda, pesakit mungkin mendapati:

• halangan usus;
• pendarahan;
• keradangan: peritonitis, phlegmon dan abses.

Ia penting! Kebimbangan diperlukan apabila perut, najis dalam bentuk kotoran kambing, dengan darah dan lendir, dengan menarik atau sakit kram tajam, menunjukkan halangan usus dan perpecahan tumor. Dan juga melanggar motilitas usus, mabuk, yang akan menunjukkan demam, anemia, kelemahan, keletihan dan kehilangan berat badan tiba-tiba.

Punca Kanser Kolon

Obesiti - adalah penyebab utama kanser usus

Penyebab utama kanser usus dalam usus besar adalah berkaitan dengan kehadiran:

• keturunan - apabila mengesan bentuk kanser ini di saudara-mara, risiko kenaikan kanser;
• makanan halus dan lemak haiwan pada menu dan pemakanan yang kurang baik;
• gaya hidup yang kurang aktif, tidak aktif fizikal dan obesiti;
• sembelit kronik yang berterusan dan pada masa yang sama kecederaan usus dengan massa fecal dalam lengkung fisiologinya;
• atrium usus dan hipotensi pada orang tua;
• Penyakit pramatang: polyposis famili, polip adenomatous tunggal, diverticulosis, kolitis ulseratif, penyakit Crohn;
• faktor umur;
• kerja berbahaya dalam industri: bersentuhan dengan bahan kimia dan habuk batu.

Klasifikasi dan peringkat kolon

Antara tumor kanser kolon berlaku:

• selalunya - adenocarcinoma (dari sel epitelium);
• adenokarsinoma mukus (berkembang dari epitelium kelenjar membran mukus);
• kanser koloid dan pepejal;
• kurang kerap, karsinoma cincinoid (bentuk sel dalam bentuk buih, tidak digabungkan dengan satu sama lain);
• skuad squamous atau glandular (berdasarkan tumor hanya sel epitelium: rata atau kelenjar dan rata)
• karsinoma yang tidak dibezakan.

Jabatan, jenis dan bentuk kanser kolon. Penyetempatan tumor

Apakah usus besar?

Secara klinikal, kanser kolon diwujudkan bergantung kepada kehebatan tumor di bahagiannya, tahap penyebaran dan komplikasi, yang memperburuk perjalanan kanser utama.

Sekiranya kanser kolon menaik didiagnosis, gejala-gejala ini dapat dilihat dengan kesakitan pada 80% pesakit lebih kerap daripada dengan tumor kolon menurun di sebelah kiri. Puncanya adalah pelanggaran fungsi motor: pergerakan seperti pendulum kandungan dari kecil ke cecum dan belakang. Tumor boleh dirembat melalui dinding perut, yang menunjukkan kanser kolon menaik, prognosis akan bergantung kepada peringkat, kehadiran metastasis, rawatan yang berjaya, pemulihan fungsi motor (pemindahan motor), ketiadaan mabuk tubuh.

Kanser kolon melintang dengan kontraksi spastik usus, yang mendorong massa fecal melalui lumen sempit berhampiran tumor, menyebabkan sakit mendadak. Mereka diperburuk oleh proses keradangan perifocal dan intratumoral dinding usus yang disertai dengan jangkitan dari tumor yang membusuk.

Kanser kolon melintang pada awalnya tidak menunjukkan sindrom kesakitan sehingga tumor menyebar di luar dinding usus, peralihan ke peritoneum dan organ-organ di sekitarnya. Kemudian tumor boleh terasa melalui dinding depan peritoneum, dan rasa sakit akan berlaku dengan kekerapan dan keamatan yang berlainan.

Kanser lekak hepatik kolon membawa kepada penyempitan dan penghalang lumen usus. Kadang-kadang pakar bedah gagal memasukkan endoskopi di sana kerana penyusupan yang mendalam membran mukus dan kekakuan.

Kanser sudut hepatik kolon mungkin dalam bentuk tumor yang hancur dalam lekukan hepatik kolon, yang tumbuh ke dalam gelung duodenum. Dengan kehadiran tumor sedemikian, penyakit kronik dirangsang: ulser gastrik dan duodenal, adnexitis, cholecystitis dan apendisitis.

Terdapat ancaman halangan usus, mungkin fistula kolik atau duodenum. Kanser kolon naik, serta sudut hepatik, juga boleh menjadi rumit oleh stenosis duodenal subcompensated dan patensi kolon yang merosot, kardiosklerosis atherosclerosis, dan anemia hypochromic sekunder.

Dengan diagnosis seperti itu, hemicolectomy sebelah kanan dan gastropancreatoduodenal dan reseksi lemak perirenal di sebelah kanan, pengambilan metastasis hati, jika ada dalam segmen organ ke-7, diperlukan.

Kanser lenturan splenik kolon, bahagian menurun dan kolon sigmoid berlaku dalam 5-10% pesakit kanser usus. Sindrom nyeri boleh digabungkan dengan tindak balas hiperthermik (demam), leukositosis dan kekakuan (ketegangan) otot dinding abdomen di hadapan dan ke kiri. Jisim fecal boleh mengumpul di atas tumor, yang menyebabkan peningkatan proses pembusukan dan penapaian, distensi abdomen dan najis dan gas yang tertunda, loya, muntah. Ini mengubah komposisi normal flora usus, terdapat pelepasan patologi dari rektum.

Bentuk utama kanser kolon dan gejala mereka:

1. Obstruktif dengan gejala utama: halangan usus. Sekiranya berlaku halangan separa, gejala-gejala tersebut ditunjukkan: rasa pengabaian, gegelung, distensi abdomen, sakit kronik, kesukaran berlalu dengan pelepasan gas dan najis. Apabila mengurangkan lumen usus halus - akut usus, yang memerlukan operasi kecemasan.
2. Toxico-anemik dan ia membawa kepada perkembangan anemia, kelemahan, keletihan tinggi dan rupa kulit pucat.
3. Dyspeptik dengan ciri-ciri mual dan muntah, belching, jijik untuk makanan, dengan sakit di bahagian atas abdomen disertai dengan berat dan kembung.
4. Enterocolitic dengan kecemasan usus: sembelit atau cirit-birit, kembung, bergemuruh dan kembung disertai dengan sakit, darah dan lendir dalam najis.
5. Pseudo-radang dengan demam dan sakit perut, gangguan kecil, peningkatan ESR dan leukositosis.
6. Tumor tanpa sebarang gejala khas, tetapi semasa peperiksaan anda boleh merasakan tumor melalui dinding abdomen.

Diagnosis, rawatan dan prognosis untuk kanser kolon. Bagaimana untuk mempersiapkan operasi?

Diagnosis kanser kolon (serta seluruh usus) dijalankan menggunakan:

1. Pemeriksaan fizikal, ini menilai keadaan pesakit: warna kulit, kehadiran cecair dalam rongga peritoneal (ditentukan dengan mengetuk). Ia adalah mungkin untuk menentukan saiz tumor yang hampir sama melalui dinding perut hanya untuk nod besar.
2. Ujian darah makmal, termasuk penentuan antigen spesifik, najis darah.
3. Kaedah penyelidikan instrumen: rectoromanoscopy untuk menilai keadaan usus yang lebih rendah, kolonoskopi untuk memeriksa dan mendapatkan tisu untuk biopsi, sinar-X dengan penggantungan barium untuk mengesan lokalisasi tumor, ultrasound dan CT untuk menjelaskan kelaziman proses kanser dan imej jelas struktur anatomi.

Rawatan Kanser Kolon

Penyakit kanser (usus) usus dilakukan oleh pembedahan radikal dan radiasi dan kemoterapi berikutnya. Doktor mengambil kira jenis dan lokasi tumor, peringkat proses, metastasis dan penyakit yang berkaitan, keadaan umum pesakit dan umur.

Rawatan kanser kolon tanpa komplikasi (halangan atau perforasi) dan metastases dijalankan oleh operasi radikal dengan penyingkiran kawasan-kawasan yang terjejas usus dengan mesentery dan LU serantau.

Jika ada tumor di kolon di sebelah kanan, hemicolonectomy sebelah kanan dilakukan: cecum, menaik, colon melintang ketiga dan 10 cm ileum dikeluarkan di bahagian terminal. Pada masa yang sama, LU serantau dikeluarkan, dan anastomosis terbentuk (sebatian usus kecil dan besar).

Dengan kekalahan kolon di sebelah kiri adalah hemicolonectomy sebelah kiri. Anastomosis dilakukan dan dikeluarkan:

• ketiga kolon melintang;
• kolon menurun;
• sebahagian daripada kolon sigmoid;
• mesentery;
• lu serantau.

Tumor kecil di tengah bahagian melintang dikeluarkan, seperti kelenjar dari LU. Tumor di bahagian bawah kolon sigmoid dan di tengahnya dikeluarkan dari LU dan mesentery, dan usus besar disambungkan ke usus kecil.

Apabila tumor merebak ke organ dan tisu lain, kawasan yang terjejas akan dikeluarkan oleh operasi gabungan. Operasi paliatif dimulakan jika bentuk kanser telah menjadi tidak beroperasi atau berjalan.

Semasa operasi, memotong anastomosis digunakan pada kawasan usus, di mana terdapat fistula kotoran, untuk mengecualikan usus akut akut. Untuk penutupan lengkap, penambah dan gelung usus dijadikan antara anastomosis dan fistula, dan kemudian fistula dikeluarkan dengan bahagian luar usus. Operasi ini adalah berkaitan dengan kehadiran fistula berbilang dan fistula yang tinggi dengan kemerosotan sementara keadaan pesakit.

Video yang bermaklumat: rawatan kanser kolon dengan pembedahan

Bagaimana untuk mempersiapkan pembedahan

Sebelum pembedahan, pesakit dipindahkan ke diet tanpa slag dan membersihkan enema dan minyak jarak ditetapkan selama 2 hari. Dikecualikan daripada diet kentang, semua sayuran, roti. Sebagai langkah pencegahan, pesakit dirawat antibiotik dan sulfamida.

Segera sebelum operasi, usus dibersihkan dengan laukatif Fortrans atau pencuci ortograat usus dengan larutan isotonik melalui pemeriksaan.

Sinaran dan kemoterapi

Terapi radiasi di zon pertumbuhan tumor bermula 2-3 minggu selepas pembedahan. Pada masa yang sama, kesan sampingan sering diperhatikan kerana kerosakan pada membran mukus di dalam usus, yang ditunjukkan oleh kekurangan nafsu makan, mual dan muntah.

Peringkat seterusnya adalah kemoterapi dengan ubat-ubatan moden untuk menghapuskan kesan sampingan. Tidak semua orang dapat dengan mudah menggerakkan kimia, oleh itu, sebagai tambahan kepada loya dan muntah, rupa lesi alahan pada kulit, leukopenia (penurunan kepekatan leukosit dalam darah) adalah mungkin.

Aktiviti selepas operasi

Pada hari pertama pesakit tidak makan, menerima prosedur perubatan untuk menghilangkan kejutan, mabuk dan dehidrasi. Pada hari kedua, pesakit boleh minum dan makan makanan separuh cair dan lembut. Diet secara beransur-ansur berkembang:

• broths;
• porridges parut;
• puri sayur;
• omelet;
• teh herba;
• jus dan susu.

Adalah penting. Untuk menghapuskan sembelit dan pembentukan benjolan benjolan dua kali sehari, pesakit mesti mengambil parafin cair sebagai julap. Langkah ini menghalang kerosakan jahitan segar selepas pembedahan.

Komplikasi semasa rawatan. Kesan kanser kolon

Sekiranya tidak dirawat pada peringkat awal, proses ganas membawa kepada komplikasi yang serius:

• • halangan usus;
  • pendarahan;
  • proses pembasmian radang: abses, phlegmon;
  • penembusan dinding usus;
  • perkembangan peritonitis;
  • percambahan tumor di organ kosong;
  • pembentukan fistula.

Video yang bermaklumat: komplikasi selepas operasi pada pesakit kanser kolorektal: diagnosis dan rawatan

Semasa penyinaran, mungkin terdapat komplikasi sementara yang berlaku selepas selesai kursus.

Gejala komplikasi berlaku:

• • • kelemahan, keletihan;
    • hakisan kulit di pusat gempa;
    • penindasan kerja fungsi alat kelamin;
    • cirit-birit, cystitis, dengan kencing kerap.

Dengan pengumpulan dos radiasi tertentu, komplikasi akhir menunjukkan gejala yang serupa dengan penyakit radiasi.

Mereka tidak lulus, tetapi cenderung untuk berkembang dan nyata:

Prognosis untuk kanser kolon

Dengan diagnosis kanser kolon, prognosis semakin teruk oleh semua komplikasi dan kesan sampingan. Kematian selepas pembedahan tumor kolon adalah dalam lingkungan 6-8%. Sekiranya tiada rawatan dan onkologi sedang dijalankan, kematian adalah 100%.

Kadar survival dalam tempoh 5 tahun selepas pembedahan radikal adalah 50%. Di hadapan tumor yang tidak tersebar di luar submukosa - 100%. Dalam ketiadaan metastasis di LU serantau - 80%, dengan kehadiran metastasis di LU dan di hati - 40%.

Langkah pencegahan

Pencegahan kanser kolon bertujuan untuk menjalankan pemeriksaan perubatan untuk mengenal pasti gejala awal kanser. Penggunaan pemeriksaan automatik yang moden membolehkan anda mengenal pasti kumpulan berisiko tinggi, menghantar mereka ke penyelidikan menggunakan endoskopi.

Ia penting! Apabila mengesan keadaan pretumor atau tumor jinak, adalah penting untuk meletakkan pesakit pada daftar dispensari dan menjalankan rawatan.

Kesimpulan! Doktor perlu dijalankan, dan penduduk menyokong promosi gaya hidup sihat dan pemakanan di kalangan semua segmen penduduk, sukan aktif, berjalan kaki di kawasan hijau untuk mengecualikan kanser.

Cara mengenali dan merawat kanser usus dengan lebih terperinci, lihat juga artikel lain mengenai onkologi usus:

Betapa bergunanya artikel untuk anda?

Sekiranya anda mendapati kesilapan, serahkan saja dan tekan Shift + Enter atau klik di sini. Terima kasih banyak!

Terima kasih atas mesej anda. Kami akan membetulkan ralat tidak lama lagi