Reglan adalah ubat anti-emetik yang menghalang reseptor dopamin.
Apabila digunakan, Zerakul mempunyai kesan antiemetik ringan dan membantu menormalkan fungsi organ-organ saluran pencernaan. Bahan aktif ubat secara serentak menghalang reseptor dopamin dan serotonin, dengan itu mengurangkan peredaran impuls melalui reseptor otak dan mengurangkan sensitiviti sel saraf, yang bertanggungjawab untuk menghantar impuls dari duodenum terus ke pusat muntah, yang terletak di medulla.
Terdapat dalam bentuk tablet berlapis enterik dan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena.
Kumpulan klinik-farmakologi
Ubat antimetik tindakan pusat yang menghalang reseptor dopamin.
Syarat jualan dari farmasi
Anda boleh membeli dengan preskripsi.
Berapa banyak pil stozn di farmasi? Harga purata adalah pada 125 rubel.
Komposisi dan bentuk pelepasan
Reglan boleh didapati dalam bentuk dos berikut:
- tablet: rata, bulat, putih, dengan risiko pada satu sisi (50 tablet dalam botol kaca coklat, 1 botol dalam kadbod);
- penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena: cecair tidak jelas (2 ml larutan dalam ampul kaca yang jelas, 5 ampul dalam pek sel kontur terbuka, 2 pek sel kontur dalam kadbod).
Bahan-bahan 1 tablet:
- bahan aktif: metoclopramide hydrochloride monohydrate - 10.54 mg (metoclopramide hydrochloride - 10 mg);
- Komponen tambahan: lactose monohydrate, kanji kentang, silika, gelatin, magnesium stearate.
Komposisi 1 ml larutan:
- bahan aktif: metoclopramide hydrochloride monohydrate - 5.27 mg (metoclopramide hydrochloride - 5 mg);
- Komponen tambahan: natrium klorida, edisiat disodium, natrium sulfit, air untuk suntikan.
Apa yang lebih suka - pil atau suntikan?
Tablet dan suntikan Cerucul digunakan untuk mencapai kesan terapi yang sama yang berkaitan dengan keperluan untuk menghentikan muntah dan mempercepatkan pergerakan makanan melalui perut dan usus.
Tablet lebih disukai dalam kes di mana kesan terapeutik yang agak panjang diperlukan, kerana kesannya berlangsung selama 5.5 hingga 6 jam. Sebagai peraturan, ini adalah terapi kompleks pelbagai penyakit kronik saluran pencernaan, di mana pergerakan bolus makanan melalui usus dan perut diganggu, akibat daripada gejala-gejala dispepsia yang timbul (pedih ulu hati, kembung perut, berat di perut, dan sebagainya). Biasanya Ceracal digunakan dalam terapi kompleks esophagitis refluks, gastritis, ulser gastrik dan ulser duodenal, stenosis pyloric dan dyskinesia bilier, di mana makanan stagnasi di dalam perut dan usus, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan.
Sekiranya muntah, cegukan dan mual, pilihan antara tablet dan suntikan dibuat berdasarkan keupayaan seseorang untuk mengambil dadah melalui mulut. Dalam erti kata lain, jika seseorang boleh menelan pil dan tidak muntah selama 15-20 minit selepas itu, maka bentuk ubat ini harus dipilih. Dan hanya dalam kes ketidakupayaan untuk mengambil Zerukal dalam pil untuk melegakan muntah, cegukan dan loya harus digunakan suntikan. Walau bagaimanapun, secepat mungkin, suntikan Cerukal perlu digantikan dengan pil.
Sekiranya gastroparesis diabetik, adalah optimum untuk menguruskan Zeercal intramuscularly pada waktu pagi selepas sarapan pagi, dan mengambil pil untuk sepanjang hari.
Untuk manipulasi diagnostik, seperti memeriksa duodenum, sinar-x usus kecil dan perut, pentadbiran intravena atau intramuskular penyelesaian Cerucal harus digunakan, kerana dalam hal ini tindakannya berlaku dengan cepat dan berlangsung dalam jangka waktu singkat (tidak lebih dari 2 jam), yang sangat mudah. Dengan suntikan suntikan Cerukal, perut dan usus dibebaskan dari benjolan makanan, pengenalan probe dan agen kontras difasilitasi, yang memberikan syarat optimum untuk diagnosis kualitatif. Lebih-lebih lagi, kesan ini tidak bertahan lama dan, dengan itu, tidak menyebabkan kecemasan seseorang selepas selesai prosedur.
Untuk kanak-kanak berumur 14 tahun ke atas, anda boleh mengikuti garis panduan yang diterangkan di atas untuk memilih satu bentuk dos Cerucal. Kanak-kanak berumur 2 hingga 14 tahun harus menggunakan Reglan semata-mata dalam bentuk suntikan, kerana penyelesaiannya membenarkan dosnya tepat.
Kesan farmakologi
Reglan - antiemetik, yang membantu mengurangkan loya, cegukan; merangsang peristalsis gastrousus. Kesan antiemetik adalah disebabkan oleh sekatan penerima reseptor dopamine dan peningkatan dalam ambang titik pencetus chemoreceptor. Metoclopramide menghalang kelonggaran otot licin perut, dengan itu meningkatkan reaksi cholinergik otot licin saluran gastrousus.
Ia menyumbang kepada percepatan pengosongan lambung melalui, mencegah kelonggaran badan perut dan peningkatan aktiviti antrum dan bahagian atas usus kecil. Ia mengurangkan refluks ke kerongkong dengan meningkatkan tekanan sfingter esofagus pada rehat dan meningkatkan pelepasan asid dari esofagus.
Petunjuk untuk digunakan
Apa yang membantu? Petunjuk untuk kemasukan Cerucal:
- Perut kembung, esofagitis refluks, dyskinesia bilier, stenosis pyloric berfungsi.
- Menjalankan intubasi duodenal (untuk mempercepatkan pengosongan gastrik dan pergerakan makanan melalui usus kecil).
- Peningkatan peristalsis ketika menjalankan kajian radiopaque pada saluran gastrointestinal.
- Serangan mual dan muntah, cegukan pelbagai asal usul.
- Hypotension dan atony usus dan perut (khususnya, selepas operasi).
- Gastroparesis diabetes.
- Paresis perut pada pesakit diabetes.
- Ekspresi ulser gastrik dan ulser duodenal (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks).
Contraindications
Reglan tidak ditetapkan untuk pendarahan dalam sistem pencernaan, dengan intoleransi terhadap metoclopramide, pheochromocytoma, perforasi usus dan perut, obstruksi usus mekanik, stenosis pyloric, epilepsi, gangguan ekstrapyramidal, di hadapan tumor yang bergantung kepada prolaktin, penyakit Parkinson. Dengan hipertensi arteri, asma bronkial, patologi buah pinggang, hati, dalam pediatrik yang ditetapkan dengan berhati-hati.
Pelantikan semasa mengandung dan penyusuan
Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, Reglan boleh diresepkan kepada wanita hamil, tetapi hanya apabila mengambilnya tidak mengancam janin dan wanita hamil itu sendiri.
Dos dan kaedah penggunaan
Seperti yang ditunjukkan dalam arahan untuk menggunakan pil Tsurakal menelan 30 minit sebelum makan tiga kali sehari selama 5-10mg. Tablet ini disyorkan untuk diminum dengan sejumlah besar cecair. Dos harian maksimum 60mg, 20mg tunggal.
Suntikan Cerukal, arahan penggunaan:
Dewasa dan dari usia 14 diberikan secara intramuskular atau perlahan-lahan secara intravena dalam satu ampul 1-3 setiap hari.
Kanak-kanak berumur 2 hingga 14 tahun mesti disuntik pada kadar 0.1 mg / kg, dos maksimum yang dibenarkan setiap hari adalah 0.5 mg / kg.
Reaksi buruk
Semasa rawatan dengan tablet Regul, pesakit mungkin mengalami reaksi buruk:
- dari organ saluran gastrointestinal - mulut kering, pedih ulu hati, belching, perasaan berat dalam perut, sembelit, kembung, peningkatan pembentukan gas;
- pada bahagian sistem saraf - pening, insomnia, keletihan, kelesuan, rasa tidak peduli, perasaan tidak munasabah ketakutan, tinnitus, kekejangan otot muka, kekejangan otot muka, gegaran kaki;
- di bahagian sistem kardiovaskular - perubahan tekanan darah, takikardia;
- di bahagian sistem endokrin - galactorrhea pada wanita (pembebasan colostrum dari payudara, tidak berkaitan dengan penyusuan), ginekomastia, gangguan haid, fungsi ereksi yang merosot.
Dengan perkembangan satu atau lebih kesan sampingan yang dijelaskan, rawatan dengan ubat dibatalkan dan melihat seorang doktor.
Gejala berlebihan
Testimoni dari Cerucale melaporkan bahawa berlebihan menyebabkan kekeliruan, keresahan, sawan, bradikardia, hyperkinesis, gangguan extrapyramidal, hipotensi arteri atau hipertensi. Rawatan simptomik.
Arahan khas
Sebelum anda mula menggunakan dadah, baca arahan khas:
- Dalam proses rawatan harus menahan diri daripada meminum alkohol.
- Kanak-kanak dan remaja dari 2 hingga 14 tahun dengan tujuan pengambilan ubat yang betul hanya ditetapkan dalam bentuk suntikan.
- Pada remaja dan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas teruk, terdapat peningkatan risiko kesan sampingan.
- Terhadap latar belakang penggunaan metoclopramide, data boleh diputarbelitkan oleh parameter makmal fungsi hati dan menentukan kepekatan aldosteron dan prolaktin dalam plasma.
Dalam tempoh rawatan, adalah perlu untuk menahan diri daripada memandu kenderaan dan mengamalkan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan psikomotor.
Keserasian dengan ubat lain
Apabila menggunakan dadah mesti mengambil kira interaksi dengan ubat lain:
- Anticholinergics boleh melemahkan kesan metoclopramide.
- Metoclopramide mengurangkan keberkesanan pergolid, levodopa.
- Metoclopramide meningkatkan bioavailabiliti cyclosporine, yang mungkin memerlukan pemantauan kepekatannya.
- Metoclopramide meningkatkan kepekatan plasma bromocriptin.
- Metoclopramide meningkatkan penyerapan antibiotik (tetracycline, ampicillin), paracetamol, levodopa, litium dan alkohol.
- Metoclopramide mengurangkan penyerapan digoxin dan cimetidine.
- Metoclopramide meningkatkan kesan alkohol dan ubat-ubatan yang menekan sistem saraf pusat.
- Ubat neuroleptik apabila diberikan secara serentak dengan metoclopramide dapat meningkatkan risiko gangguan extrapyramidal.
- Metoclopramide meningkatkan risiko hepatotoksis apabila digabungkan dengan ubat hepatotoxic.
Ulasan Pesakit
Kami menawarkan anda untuk membaca ulasan orang yang menggunakan Zeercal:
- Anna Narkoba sangat menakutkan! Jangan sekali-kali tidak memberi anak! Sangat sukar untuk membahagikan pil dengan betul! Berlebihan menyebabkan kejang, kehilangan kesedaran, sesak nafas! Ambulans tidak tahu apa yang perlu diberikan sebagai antidod.
- Ivan Bagi saya secara peribadi, kaliber itu tidak membantu sama sekali. Saya benar-benar tidak tahu apa yang berkaitan dengannya. Ternyata apabila doktor menetapkan ubat ini untuk keracunan, secara umum, saya minum sedikit. Selepas suntikan intramuskular, saya tidak berasa lebih baik, mereka berkata menunggu setengah jam. Tiada kesan, hanya suntikan itu sia-sia. Kepada ibu saya, sebaliknya, kecuali untuk cerucal, tiada apa yang membantu muntah. Rupa, juga ciri individu. Oleh itu, adalah mustahil untuk menghukum terlalu ketat, semua orang menganggap ubat-ubatan sejagat dengan cara yang berbeza.
- Nikolai. Kerana penyakit ini, saya terpaksa mengambil sitostatics, tetapi penggunaannya mempunyai banyak kesan sampingan. Saya mengalami loya, muntah, dan sakit kepala. Dengan kedua-dua gejala pertama, Tsirukal berjaya mengatasi, walaupun kepalanya merosot dari dia bahkan lebih, tetapi saya menahannya. Saya membuat dropper dengan penyelesaian dadah - diulang setiap 2-3 jam.
Analog
Analog struktur bahan aktif:
- Apo-metoclop;
- Metamol;
- Metoclopramide;
- Acet Metoclopramide;
- Metoclopramide Vial;
- Metoclopramide Promed;
- Metoclopramide ESCOM;
- Perinorm;
- Raglan;
- Ceruglan.
Sebelum membeli analog, dapatkan nasihat doktor anda.
Kehidupan storan dan keadaan penyimpanan
Adalah disyorkan untuk menyimpan tablet daripada jangkauan kanak-kanak, jauh dari cahaya matahari. Suhu penyimpanan optimum tidak boleh melebihi 25 darjah. Hayat rak tablet ditunjukkan pada pakej dan 5 tahun dari tarikh pembuatan.
Jangan ambil pil oleh mulut selepas tarikh tamat tempoh.
Reglan untuk suntikan - arahan rasmi untuk digunakan
ARAHAN
pada penggunaan perubatan dadah
Nombor pendaftaran:
Nama Perdagangan:
Nama bukan proprietari antarabangsa:
Borang Dos:
penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular
Komposisi
1 ml mengandungi:
bahan aktif metoclopramide hydrochloride monohydrate 5.27 mg (berdasarkan metoclopramide hydrochloride 5.00 mg);
Pengekstrakan: natrium sulfite 0.125 mg, disodium edetate 0.40 mg, natrium klorida 8.00 mg, air suntikan 991.705 mg.
Penerangan: Telus penyelesaian tanpa warna.
Kumpulan farmakoterapi
Antiemetik - penghalang pusat reseptor dopamin.
Kod ATX: A03FA01
Tindakan farmakologi
Penyekat penerima reseptor dopamine yang spesifik, melemahkan kepekaan saraf pendengaran, yang menghantar impuls daripada "pilorus" (pylorus) dan duodenum ke pusat emetik. Melalui hipotalamus dan sistem saraf parasympatetik mempunyai kesan pengawalseliaan dan koordinasi pada nada dan aktiviti motor bahagian atas saluran gastrousus (termasuk nada spinkter penghadaman yang lebih rendah sahaja). Meningkatkan nada perut dan usus, mempercepat pengosongan lambung, mengurangkan stasis hyperacid, mencegah refluks duodenopyloric dan gastroesophageal, merangsang motilitas usus.
Farmakokinetik
Jumlah pengedaran adalah 2.2-3.4 l / kg.
Bertetuk di hati. Separuh hayat adalah 3 hingga 5 jam, dengan kegagalan buah pinggang kronik - 14 jam. Dieksperimen oleh buah pinggang semasa 24 jam pertama tidak berubah dan dalam bentuk metabolit (kira-kira 80% dos diambil sekali). Mudah menembusi penghalang darah-otak dan diekskresikan dalam susu ibu.
Petunjuk untuk digunakan
Dewasa
- Pencegahan loya dan muntah selepas operasi.
- Rawatan gejala mual dan muntah, termasuk migrain akut.
- Pencegahan loya dan muntah yang disebabkan oleh terapi radiasi dan kemoterapi.
- Untuk meningkatkan peristalsis semasa menjalankan kajian radiopaque pada saluran gastrointestinal.
- Rawatan garis kedua untuk loya dan muntah selepas operasi.
- Garis kedua pencegahan loya dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi.
Contraindications
- Hypersensitivity to metoclopramide and drug components;
- pendarahan gastrousus, halangan mekanik usus atau penembusan dinding perut dan usus, keadaan di mana rangsangan motilitas gastrointestinal adalah risiko;
- disahkan atau disyaki pheochromocytoma disebabkan oleh risiko mengalami hipertensi yang teruk;
- dyskinesia tardive, yang dikembangkan selepas rawatan dengan neuroleptik atau metoclopramide dalam sejarah;
- epilepsi (peningkatan kekerapan dan keterukan sawan);
- Penyakit Parkinson;
- penggunaan secara serentak dengan agonis reseptor levodopa dan dopamin:
- methemoglobinemia disebabkan oleh pentadbiran metoclopramide atau nikotinamide adenine dinucleotide (NADH) kekurangan cytochrome b5 dalam sejarah;
- tumor prolaktinoma atau prolaktin;
- kanak-kanak sehingga 1 tahun;
- tempoh penyusuan susu ibu.
Dengan berhati-hati
Apabila digunakan pada pesakit tua; pada pesakit dengan pengaliran jantung terjejas (termasuk memanjangkan selang QT), air dan keseimbangan elektrolit, bradikardia, mengambil ubat lain, memanjangkan selang QT, hipertensi arteri; pada pesakit yang mempunyai penyakit neurologi bersamaan; pada pesakit yang mengambil dadah yang menjejaskan sistem saraf pusat, kemurungan (dalam sejarah); dalam kes kegagalan buah pinggang sederhana (CC 15-60 ml / min); dengan kekurangan hati berat; semasa mengandung.
Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu
Kehamilan
Banyak data mengenai penggunaan wanita hamil (lebih daripada 1000 kes yang dijelaskan) menunjukkan ketiadaan fetotoksisiti dan keupayaan untuk menyebabkan kecacatan perkembangan dalam janin. Metoclopramide boleh digunakan semasa kehamilan saya trimester) hanya jika manfaat yang berpotensi untuk ibu melebihi potensi risiko kepada janin. Disebabkan ciri-ciri farmakologi (seperti neuroleptik lain), apabila menggunakan metoclopramide pada akhir kehamilan, kemungkinan gejala extrapyramidal pada bayi baru lahir tidak boleh dikecualikan. Metoclopramide tidak boleh digunakan pada akhir kehamilan (semasa trimester ketiga). Apabila menggunakan metoclopramide perlu memantau keadaan bayi yang baru lahir.
Tempoh penyusuan susu ibu
Metoclopramide diekskresikan dalam jumlah kecil dengan susu ibu. Kita tidak boleh menolak kemungkinan reaksi buruk dalam kanak-kanak. Penggunaan metoclopramide semasa menyusu tidak disyorkan. Sekiranya perlu, penggunaan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu.
Dos dan pentadbiran
Intravena (IV) dan intramuskular (IM).
In / suntikan hendaklah diberikan bolus perlahan-lahan (sekurang-kurangnya 3 minit).
Dewasa
Pencegahan loya dan muntah selepas operasi
Dos yang disyorkan dos 10 mg (1 ampoule).
Rawatan garis kedua untuk loya dan muntah selepas operasi. Pencegahan lanjutan kedua untuk loya dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi
Dos tunggal yang disyorkan sebanyak 10 mg (1 ampoule) dikendalikan sehingga tiga kali sehari.
Untuk meningkatkan peristalsis semasa menjalankan kajian radiopaque pada saluran gastrointestinal. Sebagai cara untuk memudahkan intubasi duodenal (untuk mempercepat pengosongan gastrik dan pergerakan makanan melalui usus kecil)
Adalah disyorkan bahawa bolus v / v yang lambat (tidak kurang daripada 3 minit) perlu diberikan 10-20 mg (1-2 ampul) 10 minit sebelum permulaan kajian.
Dos maksimum yang disyorkan adalah 30 mg atau 0.5 mg / kg.
Istilah pentadbiran dadah dalam bentuk suntikan sepatutnya boleh sesingkat mungkin dengan peralihan seterusnya ke bentuk dos untuk bentuk lisan atau rektum.
Umur kanak-kanak berumur 1 hingga 18 tahun
Garis kedua pencegahan loya dan muntah yang tertunda disebabkan oleh kemoterapi, barisan kedua rawatan loya dan muntah selepas pembedahan
Adalah disyorkan bahawa lambat bolus v / v (sekurang-kurangnya 3 minit) diberikan 0.1-0.15 mg / kg sehingga 3 kali sehari.
Dos harian maksimum 0.5 mg / kg / hari.
Untuk meningkatkan peristalsis semasa menjalankan kajian radiopaque pada saluran gastrointestinal. Sebagai cara untuk memudahkan intubasi duodenal (untuk mempercepat pengosongan gastrik dan pergerakan makanan melalui usus kecil)
Pada kanak-kanak lebih daripada 15 tahun
Disyorkan dalam / dalam bolus perlahan (sekurang-kurangnya 3 minit), pengenalan 10-20
mg (1-2 ampul) 10 minit sebelum permulaan kajian.
Pada kanak-kanak berumur 1 hingga 15 tahun
Adalah disyorkan bahawa lambat bolus v / v (tidak kurang daripada 3 min) diberikan pada kadar 0.1 mg / kg 10 min sebelum permulaan kajian.
Tempoh maksimum rawatan untuk pencegahan loya dan muntah selepas pembedahan adalah 48 jam.
Tempoh maksimum rawatan untuk pencegahan mual dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi adalah 5 hari.
Untuk mengelakkan berlebihan, adalah perlu untuk memerhati jarak minimum antara dos 6 jam, walaupun dalam kes muntah.
Pesakit warga emas
Pesakit yang lebih tua mungkin memerlukan pengurangan dos disebabkan oleh penurunan fungsi buah pinggang dan hati.
Kegagalan buah pinggang
Pada pesakit dengan penyakit buah pinggang peringkat akhir (CC kurang daripada 15 ml / min), dos harian perlu dikurangkan sebanyak 75%.
Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang sederhana dan sederhana (CC 15-60 ml / min), dos harus dikurangkan sebanyak 50%.
Disfungsi hati
Pada pesakit dengan kekurangan hepatik yang teruk, dos perlu dikurangkan sebanyak 50%.
Kesan sampingan
Kekerapan tindak balas buruk diklasifikasikan seperti berikut: sangat kerap (≥ 1/10), selalunya (≥ 1/100 - Dari sistem darah dan limfa: kekerapan tidak diketahui methemoglobinemia, mungkin disebabkan oleh kekurangan enzim yang bergantung kepada cytochrome-b5 reductase (terutama pada bayi baru lahir ), sulfhemoglobinemia (selalunya dengan penggunaan serentak ubat mengandungi sulfur yang tinggi, leukopenia, neutropenia, agranulositosis).
Dari sisi hati: jarang - bradikardia: kekerapan tidak diketahui - penangkapan jantung, yang boleh disebabkan oleh bradikardia, blok atrioventrikular, blok nod sinus, memanjangkan selang QT pada elektrokardiogram, aritmia jenis "pirouet".
Di bahagian kapal: sering - menurunkan tekanan darah; kekerapan tidak diketahui - kejutan kardiogenik, peningkatan akut tekanan darah pada pesakit dengan pheochromocytoma.
Di bahagian sistem endokrin *: jarang - amenorea, hiperprolaktinemia; jarang - galactorrhea; kekerapan tidak diketahui - gynecomastia.
* Endokrin gangguan semasa rawatan berpanjangan dikaitkan dengan hyperprolactinemia (amenorea, galactorrhea, ginekomastia).
Di bahagian saluran gastrousus: sering - loya, cirit-birit, sembelit.
Di bahagian buah pinggang dan saluran kencing: kekerapan tidak diketahui - poliuria, inkontinensia kencing.
Di bahagian kelamin dan kelenjar susu: kekerapan tidak diketahui - disfungsi seksual, priapisme.
Di bahagian sistem kekebalan tubuh: jarang - hipersensitiviti; kekerapan tidak diketahui - tindak balas anaphylactic (termasuk kejutan anaphylactic), tindak balas alahan (urticaria, ruam makulopanular).
Di bahagian sistem saraf: sangat kerap mengantuk; sering - asthenia, gangguan extrapyramidal (terutama pada kanak-kanak dan pesakit muda dan / atau apabila dos yang disyorkan terlampau, walaupun selepas suntikan tunggal), parkinsonisme, akathisia; jarang dystonia, dyskinesia, kesedaran terjejas; jarang, kejang, terutamanya pada pesakit dengan epilepsi; kekerapan tidak diketahui dyskinesia tardive, kadang-kadang berterusan, semasa atau selepas rawatan jangka panjang, terutama pada pesakit tua, sindrom malignan neuroleptik.
Gangguan minda: sering - kemurungan: jarang - halusinasi; kekeliruan jarang.
Reaksi buruk yang paling biasa apabila menggunakan dadah yang tinggi
- Gejala extrapyramidal: dystonia dan dyskinesia akut, sindrom parkinsonisme, akathisia dikembangkan walaupun selepas penggunaan satu dos ubat, terutamanya pada kanak-kanak dan pesakit muda (lihat bahagian "Arahan khas").
- Mengantuk, menurunkan tahap kesedaran, kekeliruan, halusinasi.
Berlebihan
Gejala
Gangguan extrapyramidal, mengantuk, menurunkan tahap kesedaran, kekeliruan, halusinasi, kerengsaan, pening, bradikardia. perubahan tekanan darah, penangkapan jantung dan pernafasan, sakit perut.
Rawatan
Jika gejala extrapyramidal berkembang kerana berlebihan atau sebab yang lain, rawatan itu semata-mata simptomatik (benzodiazepin pada kanak-kanak dan / atau ubat antiparkinoni antikolinergik pada orang dewasa).
Memerlukan rawatan gejala dan pemantauan berterusan fungsi jantung dan pernafasan, bergantung kepada keadaan klinikal pesakit. Tiada penawar yang spesifik.
Interaksi dengan ubat lain
Penggunaan metoclopramide serentak dengan agonis reseptor levodopa atau dopamine, berkaitan dengan antagonisme bersama yang sedia ada, adalah kontraindikasi.
Alkohol meningkatkan kesan sedatif metoclopramide.
Gabungan yang memerlukan kehati-hatian
Disebabkan kesan prokinetic metoclopramide, penyerapan ubat-ubatan tertentu mungkin terjejas. Derivatif M-holinoblokatory dan morfin mempunyai perselisihan bersama dengan metoclopramide berhubung dengan kesan pada motilitas saluran gastrousus.
Ubat yang menghalang sistem saraf pusat (derivatif morfin, penenang, penghalang reseptor H1-histamin, antidepresan dengan kesan sedatif, barbiturat, klonidin, dan ubat-ubatan lain kumpulan ini) boleh meningkatkan kesan sedatif di bawah pengaruh metoclopramide.
Metoclopramide meningkatkan kesan neuroleptik pada gejala extrapyramidal.
Dengan menggunakan metoclopramide di dalam dan tetrabenazine, ada kemungkinan kekurangan dopamin, yang mungkin disertai dengan peningkatan kekakuan atau kekejangan otot, kesukaran berbicara atau menelan, kegelisahan, gegaran, pergerakan otot sukarela, termasuk otot-otot muka.
Penggunaan metoclopramide dengan ubat serotonergik, contohnya, dengan perencat serotonin reuptake selektif, meningkatkan risiko mengembangkan sindrom serotonin (keracunan serotonin). Metoclopramide mengurangkan bioavailabiliti digoksin. Penumpuan digoxin dalam plasma darah perlu dipantau. Metoclopramide meningkatkan bioavailabiliti cyclosporine (Cmax sebanyak 46% dan pendedahan sebanyak 22%). Ia perlu untuk memantau dengan teliti kepekatan cyclosporine dalam plasma darah. Implikasi klinikal interaksi ini belum ditubuhkan.
Pendedahan metoclopramide meningkat dengan penggunaan serentak dengan inhibitor kuat isoenzyme CYP2D6, contohnya, fluoxetine dan paroxetine. Walaupun kepentingan klinikal interaksi ini belum ditubuhkan, adalah perlu untuk memantau kejadian reaksi buruk pada pesakit. Dengan penggunaan metoclopramide bersamaan dengan atovaquone, kepekatan atovaquone dalam plasma darah berkurangan (kira-kira 50%). Penggunaan metoclopramide yang bersamaan dengan atovajon tidak disyorkan.
Dengan penggunaan metoclopramide bersamaan dengan bromocriptine, kepekatan bromocriptine dalam plasma darah bertambah.
Metoclopramide meningkatkan penyerapan tetrasiklin dari usus kecil. Metoclopramide meningkatkan penyerapan mexiletine dan litium.
Metoclopramide mengurangkan penyerapan cimetidine.
Arahan khas
Perhatian mesti dilakukan apabila menggunakan ubat Zerakul ® pada pesakit tua.
Di bahagian sistem saraf, gangguan extrapyramidal dapat diperhatikan, terutamanya pada kanak-kanak dan pesakit muda dan / atau penggunaan dosis tinggi. membangunkan, sebagai peraturan, pada permulaan rawatan atau selepas penggunaan tunggal.
Penggunaan ubat Cerucal ® harus segera dihentikan sekiranya gejala extrapyramidal. Reaksi benar-benar boleh diterbalikkan selepas berhenti rawatan, bagaimanapun, terapi gejala mungkin diperlukan (benzodiazepin pada kanak-kanak dan / atau ubat antikolinergik anti-parkinsonian pada orang dewasa). Untuk mengelakkan overdosing daripada ubat Tsurakul ® adalah perlu untuk memerhati jarak minimum antara dosis 6 jam, walaupun dalam hal muntah.
Rawatan yang berpanjangan dengan Cerucal ® boleh membawa kepada pembangunan dyskinesia terasa, yang berpotensi tidak dapat dipulihkan, terutama pada pesakit-pesakit tua.
Tempoh rawatan tidak boleh melebihi 3 bulan disebabkan oleh risiko dyskinesia terasa. Sekiranya ada tanda-tanda dyskinesia terasa, rawatan perlu dihentikan.
Apabila metoclopramide digunakan serentak dengan neuroleptik, serta dengan monoterapi dengan metoclopramide, sindrom malignan neuroleptik diperhatikan. Ia perlu segera menghentikan rawatan dengan Cyrukal ® apabila gejala neuroleptic malignant syndrome muncul dan menggunakan terapi yang sesuai.
Berhati-hati harus dilakukan apabila digunakan pada pesakit dengan penyakit neurologi bersamaan dan pada pesakit yang mengambil ubat yang bertindak pada sistem saraf pusat.
Apabila menggunakan ubat Cerucal ®, gejala penyakit Parkinson juga boleh diperhatikan.
Kes-kes methemoglobinemia telah dilaporkan, yang boleh disebabkan oleh kekurangan enzim enzim Sodium-reductase cytochrome b5 yang bergantung kepada NADH. Dalam hal ini, pentadbiran Tsirukal ® harus segera dan sepenuhnya berhenti dan langkah-langkah yang sesuai diambil. Kes-kes kesan sampingan kardiovaskular yang teruk telah dilaporkan, termasuk kekurangan vaskular, tanda bradikardia, penangkapan jantung dan pemanjangan jangka masa QT. Penjagaan harus diambil apabila menggunakan Cerucal ® dalam pesakit tua, pesakit dengan masalah jantung (termasuk memanjangkan selang QT), pesakit dengan air terjejas dan keseimbangan elektrolit, bradikardia dan pesakit yang mengambil ubat yang memanjangkan selang QT. Dalam kes kegagalan buah pinggang yang sederhana dan kegagalan hati yang teruk, pengurangan dos dicadangkan (lihat bahagian "Dosis dan pentadbiran").
Pengaruh keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme
Penjagaan harus diambil semasa memandu kenderaan dan mekanisme lain, seperti mengambil dadah boleh menyebabkan rasa mengantuk dan dyskinesia.
Borang pelepasan
Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular 5 mg / ml. Pada 2 ml sediaan dalam ampul kaca telus (jenis I), dengan cincin warna yang digunakan (warna hijau dan warna biru rendah atas) pada kepala ampul dan cincin warna putih pada leher ampul
atau
dalam ampoule kaca yang jelas (jenis I), dengan cincin berwarna (atas hijau dan bawah biru) di kepala ampul dan takik di leher ampul dan titik putih di atasnya.
Pada 5 ampul di pembungkusan sel planimetric terbuka.
Pada 2 pembungkusan jalur lepuh dengan arahan untuk aplikasi ditempatkan dalam pek kadbod.
Syarat penyimpanan
Untuk menyimpan di tempat yang dilindungi dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C
Jauhkan daripada kanak-kanak.
Hidup rak
5 tahun.
Jangan memohon selepas tarikh tamat tempoh.
Terma jualan farmasi
Entiti undang-undang yang namanya dikeluarkan RU:
Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israel
Pengilang:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zagreb, Republik Croatia
atau
Teva Pharmaceutical Plant Co. Ltd., st. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Hungary.
Alamat tuntutan:
119049, Moscow, st. Shabolovka, 10, ms 1.
Reglan - arahan untuk menggunakan versi ubat, yang dihasilkan dalam bentuk suntikan untuk suntikan dan penitis
Jika ubat seperti Zeercal digunakan, arahan untuk digunakan untuk suntikan ini harus dipatuhi dengan sempurna, jika tidak, terdapat risiko merosakkan hati dan menyebabkan kerosakan lain pada tubuh anda sendiri.
Mengenai dadah
Reglan adalah penghalang reseptor dopamin yang biasa, ubat antiemetik. Terdapat dalam bentuk larutan untuk suntikan dalam ampul standard 2 ml.
Setiap 1 ml dadah mengandungi 5 mg hidroklorida metoclopramide, bahan aktif utama. Selain itu, natrium klorida atau air untuk suntikan mungkin terkandung.
Bagaimana untuk memohon?
Walaupun penggunaan dadah mungkin berbeza bergantung kepada kesaksian individu pesakit, secara purata ia adalah seperti berikut:
- Orang yang berumur lebih 14 tahun diberi 2 ml cairan intravena / intramuskular 3 kali sehari.
- Bagi orang yang berumur di bawah 14 tahun, jumlah bendalir yang disuntik pada satu masa ditentukan secara ketat oleh doktor individu. Biasanya ditetapkan 0.1 mg ubat aktif untuk setiap kilogram berat badan pesakit.
Jika diberikan secara intravena, maka penyelesaian glukosa 5% atau larutan natrium klorida tambahan digunakan. Sekiranya pengenalan dijalankan secara intramuskular, ia tidak perlu mencairkan ubat tersebut.
Ubat ini boleh diberikan dengan jangka pendek (sehingga 15 minit) atau jangka panjang (lebih daripada 15 minit) infus tetesan (titisan) sebelum dan selepas penggunaan ubat sitotoksik untuk rawatan bersama.
Syarat penyimpanan
Ubat itu disimpan di mana ia tidak dapat diakses oleh kanak-kanak, pada suhu sehingga 25 darjah dan tanpa kemungkinan cahaya matahari langsung. Di bawah syarat-syarat ini, masa penyimpanan boleh 2 tahun.
Petunjuk
Ubat ini boleh digunakan dalam beberapa jenis situasi yang berbeza, yang mungkin termasuk yang berikut:
- hipotensi gastrik yang berlaku selepas pembedahan dan disertai dengan rasa mual dan mengurangkan keselesaan;
- reflux esofagitis;
- rasa mual atau muntah untuk pelbagai sebab - dari penggunaan makanan dan ubat yang tidak mencukupi untuk manifestasi penyakit pankreas atau perut;
- paresis perut, yang merupakan akibat daripada perkembangan kencing manis;
- dyskinesia, berkembang di saluran empedu;
- keputusan peperiksaan endoskopik.
Contraindications
Metoclopramide, penyelesaian untuk suntikan, mempunyai kedua-dua contraindications mutlak, di mana ia tidak boleh digunakan dalam mana-mana kes, dan relatif, di mana ia tidak diingini, tetapi boleh diterima dalam keadaan kecemasan. Untuk kontraindikasi mutlak termasuk:
- kehamilan (hanya pada trimester pertama);
- Umur sehingga dua tahun (dadah dalam bentuk lain pada usia muda boleh diterima untuk digunakan);
- gangguan jenis extrapyramidal;
- obstruksi usus atau patologi, bersamaan dengan gejala;
- intoleransi peribadi terhadap unsur-unsur individu dadah;
- pheochromocytoma;
- stenosis pyloric;
- jenis tumor yang bergantung kepada prolaktin;
- kecenderungan untuk epilepsi.
Jenis jenis kontraindikasi adalah seperti berikut:
- umur persaraan / pasca pencen (biasanya dari 65 tahun);
- trombophlebitis;
- kehamilan pada trimester kedua dan ketiga;
- hipertensi arteri;
- Penyakit Parkinson;
- masalah hati / buah pinggang;
- asma jenis bronkial, serta perkembangan bronkospasme yang teruk dalam sejarah.
Dengan kontraindikasi relatif, keputusan mengenai sama ada menggunakan dadah hanya boleh dilakukan oleh doktor.
Kesan sampingan
Dalam sesetengah kes, penggunaan ubat dalam bentuk suntikan boleh menyebabkan sejumlah tindak balas buruk dalam jumlah dari satu ke beberapa. Kebarangkalian manifestasi mereka sangat kecil dan tidak melebihi satu peratus, tetapi masih tidak dikecualikan.
Ini termasuk yang berikut:
- Kejadian hematoma subkutaneus, penyusupan menyakitkan atau tromboembolisme udara.
- Gangguan endokrin, termasuk potensi terjejas dan ginekomastia pada lelaki dan kegagalan haid dan galaktorrhea pada wanita.
- Patologi dan masalah sistem saraf, termasuk kekejangan, apati, pening, tinnitus, insomnia, gegaran.
- Penyimpangan dalam berfungsi sistem kardiovaskular, contohnya, takikardia atau turun naik tekanan darah dalam sebarang arah.
- Masalah dengan sistem pencernaan, seperti perut, rasa berat di perut, sembelit, dan sebagainya.
Manifestasi jangka pendek kesan ini benar-benar normal, tetapi jika manifestasi ini tidak hilang untuk waktu yang lama atau sangat cerah, perlu menyesuaikan rawatan dan menetapkan ubat alternatif.
Mungkin ada masalah yang dicetuskan oleh overdosis dadah. Sekiranya ini ditunjukkan, rawatan itu dapat ditamatkan dengan cepat, jika tidak, hati dan buah pinggang boleh rosak dan perubahan negatif lain dalam tubuh boleh menyebabkan. Gejala-gejala overdosis termasuk berikut:
- pelanggaran orientasi spasial;
- pelanggaran persepsi;
- kecemasan;
- meningkat rasa mengantuk;
- perubahan secara tiba-tiba di peringkat tekanan;
- penyimpangan jenis extrapyramidal;
- bradikardia;
- keresahan.
Sekiranya berlebihan berlaku, pesakit harus berada di bawah pengawasan seorang doktor sehingga masalahnya mereda.
Gunakan dengan ubat lain
Suntikan cerucal tidak hanya boleh memberi kesan yang berasingan pada pesakit, tetapi juga mengubah kesan ubat-ubatan lain. Berikut adalah beberapa contoh kemungkinan tindak balas apabila digabungkan:
- Keberkesanan ubat yang tergolong dalam kategori penyekat H2-histamin berkurang.
- Apabila digunakan bersama dengan ubat hepatotoxic, terdapat peningkatan risiko kerosakan hati.
- Etanol mula memberi kesan yang lebih menyedihkan kepada sistem saraf.
- Penyerapan Zimetidine dan / atau Digoxin dikurangkan, dan Paracetamol dan beberapa antibiotik meningkat.
Mungkin terdapat kombinasi lain yang mungkin, kerana jika anda sedang menjalani terapi dengan ubat lain, sangat disyorkan untuk menjelaskan kesannya dengan doktor.
Arahan tambahan untuk digunakan
Terdapat beberapa nuansa yang penting untuk dipertimbangkan:
- Terdapat kemungkinan tindak balas badan yang kurang boleh diramalkan apabila menggunakan ubat dalam remaja, oleh itu, dalam hal ini, pemantauan tambahan oleh doktor yang dihadapi adalah perlu.
- Untuk tempoh rawatan, adalah perlu untuk mengelakkan aktiviti yang memerlukan tumpuan, contohnya, memandu, kerana situasi kecemasan akan mungkin.
- Dalam sesetengah keadaan, adalah perlu untuk menyimpang dari dos yang disyorkan dan menetapkan individu tersebut secara berasingan, contohnya, jika seseorang mempunyai penyakit hati atau buah pinggang yang serius.
- Sekiranya perlu untuk menggantikan ubat dengan alternatif, dalam kebanyakan kes doktor akan memilih Perinorm atau Metoclopramide.
Menyimpulkan
Penggunaan Cerukul dalam bentuk suntikan harus dilakukan secara ketat sesuai dengan arahan resmi. Maka bahaya yang berpotensi akan diminimumkan, dan perjuangan menentang loya atau muntah akan berkesan. Tetapi jika masalah timbul apabila menggunakan ubat mengikut arahan, maka perlu segera berjumpa dengan doktor untuk menggantikan ubat dengan alternatif.
Suntikan Regk: arahan untuk digunakan
Narkoba Zerukal tergolong dalam kumpulan ubat antiemetik dan merupakan penghalang reseptor dopamin.
Borang pelepasan dan komposisi ubat
Cerucal dadah boleh didapati dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk suntikan. Penyelesaiannya adalah jelas, steril, tidak berwarna dan tidak berbau, terdapat dalam 2 ml ampul kaca yang jelas. Ampul dibungkus dalam palet plastik sebanyak 5 keping (2) dalam kotak kadbod, arahan terperinci dilampirkan pada penyediaan yang menerangkan ciri-ciri penyelesaian.
1 ml larutan mengandungi 5 mg bahan aktif aktif - metoclopramide hydrochloride, dalam 1 ampul 10 mg bahan aktif. Sebagai komponen tambahan adalah air untuk suntikan dan natrium klorida.
Petunjuk untuk digunakan
Penyediaan Cerucal dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan adalah untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Tanda-tanda utama untuk menetapkan ubat adalah:
- loya dan muntah pelbagai asal - berkaitan dengan penggunaan makanan yang tidak berkualiti dan basi, penyakit perut, pankreas;
- loya dan muntah yang disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu;
- dyskinesia bilier;
- reflux esofagitis;
- hipotonia selepas pembedahan perut, mengakibatkan rasa berat, mual dan ketidakselesaan;
- paresis perut terhadap latar belakang diabetes mellitus yang teruk;
- beberapa hari pertama selepas pemeriksaan gastroduodenal atau pemeriksaan endoskopik.
Contraindications
Sebelum anda mula menggunakan ubat itu hendaklah membaca dengan teliti arahan yang disertakan. Suntikan Zerukal dikontraindikasikan pada pesakit dalam kes berikut:
- intoleransi individu terhadap komponen dadah;
- stenosis pyloric;
- pheochromocytoma;
- halangan usus atau syak wasangka;
- tumor yang bergantung kepada prolaktin;
- gangguan extrapyramidal;
- epilepsi;
- berumur sehingga 2 tahun (untuk bentuk dos ini);
- kehamilan 1 trimester.
Penyelesaian untuk suntikan Tsirukal mempunyai beberapa contraindications relatif (apabila ubat boleh ditetapkan hanya dalam kes-kes yang melampau, jika ada tanda-tanda yang serius):
- kehamilan 2 dan 3 trimester;
- hipertensi arteri;
- asma bronkial;
- penyakit buah pinggang dan hati;
- Penyakit Parkinson;
- trombophlebitis;
- asma bronkial atau sejarah bronkospasm yang teruk;
- pesakit berusia lebih 65 tahun.
Dosis dan Pentadbiran
Penyelesaian Zerakul bertujuan untuk pentadbiran intravena atau intramuskular. Menurut arahan, pesakit berusia lebih dari 14 tahun dan orang dewasa ditetapkan 2 ml larutan 3 kali sehari. Kanak-kanak dari 2 hingga 14 tahun, dos ubat dikira secara individu, bergantung kepada berat badan dan ciri-ciri badan.
Ubat ini boleh digunakan untuk mengelakkan loya dan muntah semasa rawatan dengan ubat sitotoksik dalam pesakit kanser. Dalam kes ini, penyelesaian itu digunakan untuk infus suntikan jangka pendek dan panjang. Untuk larutan intravena penyelesaian Zerakul, larutan isotonik natrium klorida atau penyelesaian glukosa 5% digunakan.
Dengan pengenalan larutan intramuskular, ia tidak perlu lagi mencairkan kandungan ampul.
Tempoh rawatan rawatan dadah disusun secara individu untuk setiap pesakit individu, bergantung kepada petunjuk dan ciri-ciri organisma.
Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu
suntikan Reglan tidak diberikan kepada wanita dalam 1 trimester kehamilan, kerana tidak ada maklumat tentang bagaimana pengaruh dadah pada perkembangan janin dan pengalaman dengan ubat ini dalam obstetrik hadir.
Penggunaan penyelesaian untuk suntikan wanita Zerakal dalam 2 dan 3 trimester kehamilan adalah mungkin mengikut tanda-tanda, tetapi hanya dalam keadaan di mana faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko yang mungkin berlaku kepada janin. Rawatan itu dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor.
Pelantikan suntikan bagi wanita yang menyusu memerlukan konsultasi dengan doktor. Ubat ini dikumuhkan dalam susu ibu, jadi lebih baik mengganggu laktasi semasa terapi.
Kesan sampingan
Semasa rawatan dengan pesakit Regula, pesakit mungkin mengalami reaksi buruk:
- di pihak sistem saraf - pening, insomnia, lemah, lesu, sikap tidak peduli, rasa tidak wajar ketakutan, kebimbangan, tinnitus, bergerak-gerak otot muka, kekejangan otot muka, gegaran daripada kaki;
- di bahagian sistem kardiovaskular - perubahan tekanan darah (penurunan atau peningkatan), takikardia;
- di bahagian sistem pencernaan - mulut kering, pedih ulu hati, belching, perasaan berat dalam perut, sembelit, kembung, peningkatan penjanaan gas;
- di pihak sistem endokrin - galactorrhea di kalangan wanita (peruntukan kolostrum dari payudara, bukan menyusu), gynecomastia pada lelaki, gangguan haid, melanggar potensi pada lelaki;
- tindak balas tempatan - venipuncture, hematoma subkutaneus, embolisme udara, pembentukan menyakitkan menyusup orppnpppppaasvsaapeaava
Dengan perkembangan satu atau lebih kesan sampingan yang dijelaskan, rawatan dengan ubat dibatalkan dan melihat seorang doktor.
Berlebihan
Apabila dos ubat yang dinyatakan dalam arahan terlampaui, pesakit mengalami gejala overdosis, yang secara klinikal dinyatakan seperti berikut:
- kekeliruan;
- kegelisahan, mengantuk, kejang;
- perbezaan dalam ruang;
- gangguan extrapyramidal;
- peningkatan atau penurunan tekanan darah yang cepat;
- bradikardia.
Apabila gejala klinikal ini muncul, rawatan ubat akan dihentikan dengan segera. Dalam kebanyakan kes, semua reaksi negatif dan tanda-tanda overdosis hilang sendiri dalam masa 1-2 hari selepas pemberhentian terapi. Sekiranya keracunan teruk badan dengan Cerucal, pesakit mungkin mengalami disfungsi hati dan buah pinggang.
Rawatan overdosis secara simtomatik. Pesakit harus berada di bawah pengawasan doktor sehingga keadaan stabil.
Interaksi dadah dengan ubat lain
Penyelesaian cerucuk tidak serasi dengan cecair intravena yang beralkali.
Dengan pelantikan serentak dengan antibiotik, Paracetamol, penyelesaian Levodopa Zerukal meningkatkan penyerapan ubat ini, yang meningkatkan risiko kesan sampingan dan kerosakan hati toksik.
Zerukal ubat dalam bentuk suntikan mengurangkan penyerapan Digoxin dan Cimetidine, sementara perlantikan ubat.
Di bawah pengaruh penyelesaian Zeercal, kesan penghambatan etanol pada sistem saraf pusat, serta ubat yang menghalang kelajuan tindak balas psikomotor, meningkat.
Narkoba Reglan mengurangkan kesan terapeutik ubat dari sekumpulan penghalang H2-histamin, yang harus diambil kira ketika menetapkan ubat ini pada masa yang sama.
Dengan pelantikan suntikan serentak dengan Reglan dengan ubat hepatotoksik meningkatkan risiko kerosakan hati toksik.
Arahan khas
Semasa rawatan dengan Cerucal, pesakit harus menahan diri dari memandu kereta dan mengendalikan jentera kompleks yang memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi. Ini disebabkan oleh pening dan kelesuan pesakit semasa terapi.
Semasa rawatan pesakit perlu menahan diri daripada minum, kerana gabungan Cerucalum dengan alkohol meningkatkan risiko kesan sampingan dari hati dan sistem saraf pusat.
Remaja lebih berisiko untuk mengembangkan kesan sampingan daripada pesakit dewasa, jadi mereka harus berada di bawah pengawasan yang tetap dari pakar semasa rawatan dengan Cerucal.
Pesakit yang mengidap penyakit buah pinggang dan hati yang teruk yang disertai oleh fungsi organ, dos yang dikira secara individu, bergantung kepada berat badan dan ciri-ciri pesakit.
Reglan ubat dalam bentuk dos ini tidak boleh ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, kerana tidak ada pengalaman dengan aplikasi dan keselamatan belum ditetapkan.
Analog helah
Analogi Cerucal dadah dalam bentuk suntikan adalah:
- Penyelesaian Metoclopramide;
- Penyelesaian perinorm;
- Penyelesaian Metoclopramide Eskom.
Sebelum menggantikan dadah yang ditetapkan dengan salah satu analog, anda harus berunding dengan doktor anda dan pastikan anda membaca arahan dengan teliti.
Syarat pelepasan dan penyimpanan dadah
Dadah Zerukal dalam bentuk penyelesaian dilepaskan dari farmasi dengan preskripsi. Ampoules dengan ubat mesti dijaga daripada jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 darjah. Elakkan cahaya matahari langsung pada ampul dengan penyelesaiannya. Hayat rak penyelesaiannya adalah 2 tahun dari tarikh pembuatan, yang ditunjukkan pada pakej. Jangan gunakan penyelesaian suntikan dengan luput atau melanggar integriti ampul.
Harga yang dipanggil
Kos purata penyelesaian Zerukal di farmasi di Moscow adalah 240 rubel.
Bagaimana cara mengambil Zerukal: arahan untuk penggunaan suntikan
Reglan adalah sekumpulan ubat-ubatan yang mempunyai kesan ke atas sistem saraf pusat dan motilitas saluran gastrousus. Ubat ini ditetapkan untuk menghentikan muntah dan loya pada kanak-kanak dan orang dewasa. Ubat dalam bentuk cecair digunakan intramuskular dan intravena.
Hartanah
Dasar ubat termasuk metoclopramide. Bahan ini menghalang reseptor yang dikaitkan dengan kerja usus dan perut. Mereka menghantar impuls kepada bahagian otak yang bertanggungjawab terhadap refleks muntah. Di bawah pengaruh komponen ini, pengerasan isyarat berlaku, dan manifestasi yang tidak menyenangkan merosot.
Ia juga bertindak ke atas fungsi GI saluran GI. Meningkatkan nada otot licin perut, mempercepat proses pengambilan makanan ke dalam usus.
Pada masa yang sama, perlindungan esofagus dari kembalinya makanan dari perut dirangsang. Ia menghalang belching dan pedih ulu hati.
Di bawah pengaruh dadah, peristaltik usus bertambah baik, dan ia lebih cepat dikeluarkan daripada makanan yang diproses.
Selepas berapa minit akan mempengaruhi organisma Zerukal, bergantung kepada kaedah pentadbiran.
Ini menarik! Bagaimana untuk mengambil Forlax untuk kanak-kanak: arahan untuk digunakan
Selepas suntikan intramuskular, kesannya dirasai selepas 10-15 minit, dengan suntikan intravena, kesannya menjadi ketara selepas 1-3 minit. Memaparkan ubat-ubatan oleh buah pinggang pada siang hari. Dalam wanita menyusui, komponen-komponen ubat ini mudah menyusu ke dalam susu ibu.
Petunjuk dan kontraindikasi
Reglan dalam ampoules yang ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak sebagai ubat tambahan dalam rawatan pelbagai penyakit. Petunjuk untuk penerimaannya:
- loya dan muntah, seperti gejala penyakit mana-mana;
- pencegahan mual dan muntah selepas pembedahan dan kemoterapi;
- paresis perut dengan diabetes;
- aktiviti saluran pencernaan terjejas;
- kembung;
- nada miskin dinding perut;
- cegukan, belang, pedih ulu hati yang disebabkan oleh pelanggaran saluran gastrousus;
- diagnostik esophagus, perut, usus (diperkenalkan sebelum prosedur untuk mencegah refleks muntah dan memperbaiki motilitas).
Dari rasa mual dan muntah, ia ditetapkan bersama dengan ubat lain.
Dalam kajian perut atau usus oleh X-ray, suntikan bahan aktif adalah perlu untuk mempercepatkan laluan benjolan makanan dan memudahkan proses penyelidikan. Untuk tujuan yang sama, ubat ini digunakan untuk penginderaan.
Kumpulan ubat berdasarkan metoclopramide mempunyai beberapa kontraindikasi. Ini termasuk:
- kepekaan yang tinggi terhadap komponen konstituen;
- umur sehingga 2 tahun;
- pendarahan usus dan gastrik;
- glaukoma;
- epilepsi;
- halangan usus;
- penembusan saluran penghadaman;
- tumor, yang mencetuskan lebihan adrenalin atau norepinefrin;
- peritonitis;
- laktasi dan trimester pertama kehamilan;
- Penyakit Parkinson;
- fungsi pyloric terjejas;
- kegagalan buah pinggang;
- penyakit hati;
- asma bronkial.
Reglan dengan berhati-hati diberikan kepada pesakit tua, orang yang mempunyai masalah neurologi dan orang-orang yang mengalami pelanggaran pengalihan jantung.
Dalam proses mengambil ubat-ubatan yang menekan sistem saraf pusat, suntikan harus ditinggalkan. Mereka meningkatkan penyerapan antibiotik, dan ini perlu diambil kira apabila perlu untuk rawatan yang kompleks.
Dalam tiga bulan pertama kehamilan, ubat tidak boleh diambil. Dalam trimester kedua dan ketiga, doktor mesti mengendalikan ubat secara ketat. Pada bulan-bulan terakhir terdapat risiko gejala extrapyramidal pada janin.
Reglan dengan berhati-hati dilantik pada masa kehamilan dan hanya untuk kehidupan seorang wanita hamil.
Ini menarik! Cara mengambil tablet Duspatalin: arahan untuk digunakan
Memandangkan metoclopramide mudah melalui susu ibu, ia adalah kontraindikasi semasa menyusu. Sekiranya penerimaan diperlukan, harus berhenti menyusu.
Mereka yang mempunyai aktiviti profesional memerlukan perhatian, kepekatan dan tindak balas yang cepat, harus menolak untuk mengambil dadah atau tidak melakukan kerja sementara. Ia juga lebih baik untuk menahan diri dari memandu kereta, kerana dadah itu mempengaruhi psikomotorinya.
Berlebihan dan kesan sampingan
Arahan untuk digunakan dilampirkan kepada Cerukula, dan adalah berguna untuk memberi suntikan hanya selepas membacanya. Dosis ditentukan oleh doktor, tetapi pesakit tidak boleh lupa berhati-hati dan memeriksa preskripsi yang ditetapkan dengan saranan pengeluar.
Reglan, berlebihan yang berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan, boleh memberi kesan buruk kepada kerja-kerja banyak organ. Gejala berikut menandakan lebihan dos yang dibenarkan:
- mengantuk;
- pening dan kekeliruan;
- sawan;
- degupan jantung tidak teratur;
- menurunkan atau meningkatkan tekanan darah;
- halusinasi;
- sakit perut;
- sesak nafas;
- kerengsaan teruk;
- orientasi yang lemah di ruang angkasa.
Jika ubat itu diambil dalam dos yang ditunjukkan oleh doktor, tetapi tanda-tanda di atas muncul, anda perlu segera berjumpa pakar dan berhenti mengambil ubat.
Ini menarik! Apa yang membantu De-nol: tanda-tanda untuk digunakan
Dalam kebanyakan kes, kesan sampingan hilang dalam 1-2 hari. Tetapi, jika mabuk adalah rumit, rawatan diperlukan. Ia dijalankan bergantung kepada gejala, dengan ketat di bawah pengawasan seorang doktor.
Reglan menyebabkan kesan sampingan dan tertakluk kepada semua peraturan kemasukan. Ia semua bergantung kepada ciri-ciri individu organisma individu. Komplikasi biasanya timbul daripada:
- sistem saraf pusat;
- hati dan kapal;
- sistem endokrin;
- GIT;
- sistem imun.
Masalah-masalah saraf ditunjukkan oleh keadaan depresi, perasaan takut yang tidak dapat dijelaskan, penguncupan otot leher, muka dan anggota tubuh yang tidak terkawal.
Kegagalan sistem kardiovaskular dinyatakan dalam takikardia, bradikardia dan agranulositosis.
Gangguan sistem endokrin membawa kepada ketidakseimbangan hormon estrogen, ginekomastia dan kegagalan kitaran haid.
Di bahagian saluran gastrointestinal mungkin manifestasi cirit-birit, sembelit, kekeringan di dalam mulut. Kadang-kadang ubat ini membawa kepada pelanggaran reseptor rasa.
Dengan reaksi imuniti yang tajam, ruam kulit dalam bentuk urtikaria mungkin, disertai dengan gatal-gatal dan pembakaran.
Risiko kesan sampingan adalah tinggi pada remaja, orang tua dan mereka yang menderita penyakit kronik. Apabila menggabungkan ubat-ubatan dengan alkohol boleh menyebabkan masalah serius dari sistem saraf pusat.
Boleh saya gunakan untuk merawat kanak-kanak
Doktor menetapkan Zeercal kepada kanak-kanak yang mengalami loya yang teruk yang disebabkan oleh pelbagai masalah organ pencernaan atau penyakit.
Suntikan digunakan dalam keadaan kecemasan, apabila dorongan emetik tidak berhenti.
Suntikan Cerucal kepada remaja dan kanak-kanak dengan muntah dilakukan dalam dos, dikira untuk setiap kilogram.
Dos ditentukan dengan ketat oleh doktor yang hadir.
Maksimum dos harian ubat untuk kanak-kanak ditetapkan mengikut berat:
- dengan berat badan 10 hingga 20 kg - 0.3-0.5 ml;
- seberat 20 hingga 30 kg - 0.5-1 ml;
- seberat 30 hingga 40 kg - 1-1.5 ml.
Sehari, anda boleh melakukan 3-4 suntikan dadah. Pengiraan dibuat daripada nisbah 0.1 mg setiap 1 kg berat.
Dalam satu ampul mengandungi 2 ml. ubat. 1 ml mengandungi 5 mg metoclopramide. Untuk menentukan dos tunggal, kadar harian dikira dan dibahagikan kepada 3-4 kali. Sebagai contoh, jika seorang kanak-kanak beratnya 30 kg, maka pada satu masa anda perlu mengambil 3 mg bahan aktif, iaitu kira-kira 0.7 ml larutan.
Reglan dari loya yang teruk hanya diberikan oleh pakar pediatrik, selepas punca penyakit itu telah ditubuhkan. Bagi kanak-kanak dengan muntah, ia membantu menghentikan kehilangan air dan mencegah dehidrasi. Tetapi anda harus sentiasa ingat tentang kemungkinan kesan sampingan dan jangan mengubat sendiri. Semasa mengambil ubat Overdose ubat boleh membawa kesan berbahaya, ia tidak boleh digunakan untuk kanak-kanak di bawah 2 tahun.
Dewasa dewasa untuk orang dewasa
Bagi orang dewasa, ubat ini ditadbir secara intravena atau intramuskular. Daripada kaedah yang dipilih, bergantung kepada berapa banyak bahan yang akan bertindak. Apabila ubat memasuki vena, kesannya lebih cepat, tetapi ia tetap kurang daripada dengan pentadbiran intramuskular.
Ini menarik! Apa yang membantu festal: arahan untuk digunakan
Kadar harian ditentukan oleh doktor yang hadir, bergantung kepada keseluruhan rawatan. Dos yang disyorkan:
- pencegahan muntah dan loya selepas pembedahan - 2 ml (1 ampoule) 3-4 kali sehari;
- dalam rawatan kompleks selepas kursus kemoterapi - 2 ml (1 ampoule) 3-4 kali sehari;
- sebelum diagnosis saluran gastrousus (x-ray, sensing) - 2-4 ml (1-2 ampul) selama 10 minit sebelum permulaan kajian.
Dos harian tidak boleh melebihi 0.5 mg setiap 1 kilogram berat badan. Ia perlu menggunakan ubat dalam bentuk cecair secepat mungkin, bertukar kepada pentadbiran rektal atau lisan.
Reglan dari muntah semasa terapi dengan sitostatika ditadbir melalui IV. Terdapat dua cara utama:
- Jangka pendek Infusi dikira selama 15 minit. Larutan ini diberikan dalam nisbah 2 mg setiap 1 kg berat pesakit. Penitis pertama diletakkan 30 minit sebelum mengambil cytostatic, maka jangka waktu interval masa - 1.5 jam, 3.5 jam, 5.5 jam, 8.5 jam.
- Tahan lama. Ubat ini mula menetes 2 jam sebelum menggunakan ubat cytostatic. Dos - 0.5 atau 1 mg setiap 1 kg berat badan sejam. Kemudian ia dikurangkan kepada 0.25 mg setiap 1 kg dan ditadbir dalam masa 24 jam selepas pentadbiran ejen sitostatik.
Untuk infusi intravena, larutan itu diencerkan dengan 5% glukosa atau 0.9% natrium klorida isotonik.
Zerukal - mengapa perlu diambil dengan berhati-hati
Kesimpulannya
Metoclopramide adalah cara terbaik untuk menghentikan loya dan muntah dengan cepat. Ia membantu kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Tetapi anda boleh mengambilnya hanya dengan kebenaran doktor dan dengan ketat dalam jumlah yang ditentukan.