Artikel

Apabila asites didiagnosis, menusuk dinding peritoneal dan cecair untuk analisis adalah prosedur mesti mempunyai. Ia digunakan untuk mengkaji ultrafiltrat dan melaksanakan saliran (pumping) untuk asites. Tenggelam mempunyai kontraindikasi: laparosentesis pada ascites tidak dapat dilakukan jika pesakit mempunyai perekatan organ-organ yang terletak di rongga perut, dengan meteorisme yang ketara, dengan kemungkinan kerusakan pada dinding usus, tumor, dan perkembangan proses purulen di kawasan yang dijelaskan.

Seperti mana-mana operasi lain, laparosentesis (tusuk) berlaku dalam beberapa peringkat. Pesakit pertama kali bersedia untuk prosedur: perlu membersihkan usus dan mengosongkan pundi kencing. Sekiranya diagnosis disahkan, operasi untuk mengeluarkan asites dilakukan di bawah anestesia tempatan dengan menggunakan alat tunggal - trocar, yang ujungnya tajam menunjuk. Termasuk dengannya adalah tiub PVC, yang digunakan untuk menanggalkan asites dan penjaga khas.

Teknik laparosentesis pada asites

Apabila asites dikeluarkan (paracentesis), pesakit biasanya duduk dalam operasi pembedahan lain menggunakan peralatan endoskopik pesakit diletakkan dalam kedudukan terlentang.

  • Tudung (tusukan) dibuat pada garis perut pada jarak 2-3 cm dari garis pusat. Sebelum ini, pakar bedah merangkumi tapak tusukan dengan antiseptik.
  • Kemudian ia menghasilkan lapisan penyusupan lapisan tisu berdekatan dengan tapak tusukan dengan penyelesaian 2% lecocaine atau 1% novocaine.
  • Selepas anestesia dengan pisau bedah, pembedahan kulit, tisu subkutaneus dan otot peritoneal dibuat, tusuk (paracentesis) harus memberikan takik dengan diameter agak lebih luas daripada diameter instrumen yang digunakan semasa laparosentesis, tetapi tidak menembusi kulit melalui. Tugas pakar bedah itu adalah untuk membuat tusukan-tusuk dada, yang hanya mempengaruhi lapisan atas kulit.
  • Agar tidak secara tidak sengaja merosakkan usus dengan tiub kateter, laparosentesis dan tusukan dilakukan menggunakan ultrasound atau lampiran khusus - peranti yang membolehkan anda membuat saluran yang selamat tanpa gelung usus.
  • A trocar dibawa ke tangan, dan yang terakhir telah dilakukan - tusukan rongga abdomen pada ascites dengan pergerakan putaran. Trocar kelihatan seperti gaya. Di dalamnya adalah ruang di mana tiub PVC dimasukkan, yang digunakan untuk menusuk.
  • Sekiranya trocar dimasukkan dengan betul, cecair mesti mengalir. Apabila aliran mengalir selepas tusukan, tiub itu boleh ditembusi ke dalam oleh 2-3 cm lagi. Ini dilakukan supaya hujung tiub PVC tidak bergerak ke arah tisu lembut semasa mengepam panjang cecair ascitic.
  • Melalui tiub, tusukan pertama kali dilakukan, dan kemudian air yang berlebihan dikeluarkan (pemompaan berlaku sangat perlahan, kira-kira satu liter dalam lima minit, memberi tumpuan kepada keadaan pesakit semasa pembedahan). Hari ini, laparosentesis perut dengan asites membolehkan anda membuang sehingga 10 liter pada satu masa.
  • Sehingga tekanan di dalam perut tidak jatuh secara mendadak, pembantu bedah serentak bersamaan dengan paracentesis sentiasa mengetatkan perut pesakit dengan tuala nipis.
  • Apabila pemindahan ascites berakhir, pembalut ketat dikenakan pada tusukan dan luka, operasi berakhir, pesakit diletakkan di sebelah kanannya dan dibenarkan berbaring untuk sementara waktu. Ia juga dinasihatkan untuk mengetatkan perut dengan baik dengan perban kain kasa yang besar. Ini akan membantu mengekalkan tekanan intrauterin.

Kesan-kesan tusukan pada asites

Sebagai menunjukkan amalan, paracentesis diagnostik pada ascites dan mengepam cecair dengannya telah berulang kali membuktikan kecekapan yang tinggi. Tetapi prosedur yang sangat paracentesis (puncture) boleh disertai oleh komplikasi yang serius. Apa yang perlu ditakuti:

  • Kegagalan untuk mematuhi peraturan antiseptik menyebabkan perkembangan phlegmon dari dinding perut - penyakit berbahaya di mana sepsis sering berlaku.
  • Apabila tusuk yang salah dibuat, kerosakan kepada kapal-kapal besar dan kecil, dan juga organ-organ abdomen adalah mungkin.
  • Emfisema medial (pengumpulan udara di dalam tisu) juga berbahaya, jadi seorang pakar bedah berpengalaman yang mempunyai pengalaman dengan peralatan endoskopi harus mengeluarkan cecair semasa asites.

Perlu diingat bahawa sebarang tusukan dengan asites boleh membawa kesan berbahaya. Sebelum itu, tiada siapa yang tahu dengan ketepatan mutlak apa sebab pengumpulan ultrafiltrate itu. Terdapat kaedah bukan pembedahan yang kurang trauma bagi penarikan cecair pada asites. Ini adalah ubat diuretik atau perubatan tradisional. Tetapi untuk ubat sendiri, dalam kes ini adalah mustahil. Ia sangat kerap menjadi sahabat sesetengah penyakit onkologi, oleh itu perantaraan rongga abdomen dengan asites menjadi sangat penting.

Apabila saliran ultrafiltrat tidak disediakan, asites tidak dibubarkan. Di hospital untuk diagnosis digunakan kateter yang tidak digunakan. Menggunakannya, cecair diambil dengan jarum konvensional. Jika ia tidak masuk ke dalam picagari, maka rongga perut dipotong dengan larutan isotonik natrium klorida, dan percubaan itu diulang lagi. Pagar membolehkan anda mendapatkan jumlah bahan ini, yang cukup untuk menentukan semua petunjuk diagnostik. Dengan bantuan laparocentesis (tusukan) hari ini anda boleh membuat pemeriksaan visual terhadap rongga perut. Dalam kes ini, peranti endoskopik khas, yang dipanggil laparoskop, mesti dimasukkan melalui trocar.

Pada masa ini, laparosentesis membolehkan mencapai hasil yang baik. Ini adalah satu-satunya cara penjagaan ascites tegang, apabila pesakit mempunyai masalah pernafasan yang serius dan ancaman pecah hernia umbilical. Mungkin mengulangi penggunaan laparosentesis (tusuk) untuk asites, maka apabila anda perlu mengeluarkan sejumlah besar cecair (lebih daripada 10 liter).

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, satu rawatan ubat tunggal tidak menunjukkan hasil yang diperlukan, dalam beberapa kes, laparosentesis dengan asites membantu dengan ketara mengurangkan keadaan pesakit, dan dengan itu meningkatkan peluang pemulihan.

Ascites

Ascites adalah pendamping kerap penyakit onkologi - keterukan ringan dan sederhana ascites dikesan pada hampir separuh daripada pesakit kanser pada peringkat awal penyakit, dan asites yang teruk adalah wujud dalam 10-15% pesakit dalam peringkat akhir proses onkologi. Terdapat asas diagnostik yang kuat, peralatan berteknologi tinggi moden di pelupusan Ynasupov Hospital, yang membolehkan mengesan ascites pada pesakit onkologi pada peringkat awal. Nilai utama hospital Yusupov adalah ahli onkologi, pakar kemoterapi, ahli radiologi yang bekerja secara eksklusif dalam bidang perubatan berasaskan bukti dan menggunakan piawaian dan protokol perubatan yang penting di dunia.

Punca Ascites

Ascites sebagai komplikasi yang teruk berlaku dalam kanser perut dan kolon, kanser kolorektal, tumor ganas pankreas, patologi kanser ovari, kelenjar susu dan rahim.

Rembesan cecair peritoneal harian berlaku dalam tubuh yang sihat. Pengeluaran dan penyerapannya dilakukan secara seimbang: jumlah cairan yang dihasilkan adalah berkadar dengan jumlah yang diserap oleh organ dan tisu badan. Dengan tumor malignan, keseimbangan ini terganggu, yang mengakibatkan pengumpulan cecair di rongga perut: ada celah abdomen. Mengenal pasti punca dan rawatan proses patologi adalah petunjuk utama dalam memerangi komplikasi yang tidak menyenangkan.

Pengumpulan cecair dalam rongga perut dalam hampir semua kes menyebabkan peningkatan dalam tekanan intra-perut dan anjakan diafragma ke dalam rongga dada. Atas sebab ini, gerakan pernafasan (penyedutan, pernafasan) adalah terhad, kadang-kadang sehingga perkembangan kegagalan pernafasan, gangguan irama jantung berlaku, penentangan terhadap aliran darah di organ-organ perut meningkat. Dalam kes ini, semua fungsi organ tidak berubah menjadi lebih baik. Juga ketara menghalang saliran limfatik dari kaki bawah dan organ-organ rongga perut, yang membawa kepada bengkak. Kadang-kadang ada aliran limfa retrograde dari lesi malignan ke organ lain, yang menimbulkan penyebaran pesat metastasis pada asites.

Sebelum memulakan langkah-langkah terapeutik untuk mengosongkan cecair bebas dari abdomen, penting untuk difahami: mengapa cecair mengumpul di rongga abdomen? Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan asites:

  • tekanan meningkat di dalam vena portal (hipertensi portal). Keadaan ini terbentuk apabila halangan timbul apabila darah bergerak dari kolam vena portal - lebih rendah, di dalam atau di atas hati. Kadar tekanan dalam sistem portal ialah 7 mm Hg. tiang. Dengan peningkatan lebih daripada 12-20 mm berkembang genangan venous dan mereka berkembang. Plasma di perut, usus, limpa melalui dinding organ mula berkeringat dan berkumpul di rongga perut;
  • hepatitis toksik;
  • kegagalan jantung yang bersifat kronik. Kerana perubahan tekanan, ada stagnasi darah dalam lingkaran besar. Sarkoma dan asimatik edematous terbentuk sebagai salah satu manifestasi. Pada seseorang yang mempunyai penyakit jantung, asites adalah kerumitan yang kerap;
  • distrofi alergi;
  • kehadiran penyempitan patologi dalam aorta torak;
  • metastasis neoplasma malignan (carcinomatosis peritoneal);
  • ascites-peritonitis;
  • penyakit pankreas.

Sebab-sebab di atas boleh digabungkan dengan satu sama lain, yang merumitkan diagnosis dan memperburuk keadaan umum pesakit.

Karsinoma peritoneal dan asites

Apabila kanser organ abdomen pada kepingan parietal dan penderaan peritoneum, sel-sel malignan terbentuk secara aktif. Mereka menyekat fungsi resorptif: kapal limfa tidak dapat menampung beban yang dimaksudkan, aliran limfa terganggu, cecair bebas secara beransur-ansur mula berkumpul di rongga perut. Ini adalah perkembangan ascites carcinomatous.

Dalam kebanyakan kes, carcinomatosis peritoneal dan asites abdomen (gejala yang tidak dapat dilihat oleh pesakit) timbul daripada kanser perut, usus, tumor sistem reproduktif. Seringkali, sel-sel kanser melanda peritoneum selepas pembedahan (penyingkiran fokus patologi), percambahan neoplasma malignan di dinding rongga perut, metastasis. Mengiktiraf simptom-simptom abdominal abdomen dalam kes karsinomatosis adalah praktikal mustahil dengan sendirinya, kerana asites adalah akibat, bukan penyebabnya. Jika pesakit pergi ke doktor dengan sakit perut yang membosankan di perut, peningkatan saiz abdomen, penurunan berat badan yang ketara, dan gangguan pencernaan (mual, muntah, belching), ini mungkin menunjukkan asites.

Diagnosis akhir akan disahkan oleh ahli onkologi Hospital Yusupov, yang mempunyai pengalaman luas dalam onkologi. Doktor doktor Yusupovskogo membangunkan program individu untuk rawatan dan pemulihan pesakit kanser dengan asites.

Ascites-peritonitis

Menurut etiologi asites, peritonitis dibahagikan kepada dua jenis: primer dan sekunder. Diagnosis asites peritonitis utama dibuat apabila titisan abdomen berlaku terhadap latar belakang keradangan yang berpanjangan peritoneum jika tidak ada sumber jangkitan yang dikenalpasti.

Bentuk ascites menengah adalah komplikasi berbahaya apendisitis, pankreatitis, abses berbagai lokalisasi, perforasi organ dalaman (perut, usus, rahim).

Klasifikasi asites oleh keterukan manifestasi

Dengan keterukan dropsy perut dibahagikan kepada:

  • bentuk awal asites abdomen dengan jumlah kecil cecair (sehingga 1.5 liter);
  • asites ringan: ditunjukkan sebagai pembengkakan kaki yang lebih rendah, peningkatan saiz abdomen. Pesakit bimbang tentang sesak nafas berterusan, pedih ulu hati, berat di perut. Kondisi am memburukkan lagi sembelit;
  • kejutan parah (jumlah cecair 5-20 liter) - keadaan yang berkaitan dengan risiko hidup. Kulit pada abdomen menjadi licin, diregangkan. Pesakit mengalami kegagalan pernafasan, terdapat gangguan dalam kerja jantung. Cecair pada peringkat ini boleh dijangkiti dan menyebabkan peritonitis.

Gejala Ascites

Perwujudan utama abdomen adalah kembung yang tidak normal, peningkatan yang ketara dalam saiznya. Kadar kenaikan gejala bergantung kepada punca komplikasi ini. Proses ini boleh berkembang pesat, dan mungkin mengambil masa beberapa bulan.

Tanda-tanda klinikal edema perut:

  • perasaan kenyang di rongga perut;
  • sakit di perut dan panggul;
  • pembentukan gas meningkat (kembung);
  • belching;
  • pedih ulu hati;
  • gangguan pencernaan;
  • peningkatan saiz abdomen;
  • bantahan umbi.

Langkah dan rawatan diagnostik

Peningkatan dalam jumlah abdomen menimbulkan bukan sahaja asites, oleh itu, adalah penting bagi pesakit untuk mengenal pasti punca dan menentukan diagnosis yang tepat. Diagnosis visual pesakit oleh pakar, ujian makmal, dan kaedah diagnostik instrumental membantu mengesahkan diagnosis.

Semasa pemeriksaan visual, doktor dengan teliti mendengarkan aduan pesakit, mengambil sejarah dan menjalankan pemeriksaan fizikal. Fakta bahawa pesakit itu mengalami keguguran ditunjukkan oleh bunyi tuli semasa perkusi abdomen.

Diagnosis hanya boleh dilakukan berdasarkan pemeriksaan perubatan, bagaimanapun, kaedah instrumental membolehkan anda mengesahkan diagnosis dan mengenal pasti penyebab ascites. Salah satu kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai adalah ultrasound. Semasa prosedur, bukan sahaja bendalir jelas digambarkan, tetapi juga jumlahnya dikira, yang dalam beberapa kes boleh mencapai dua puluh liter.

Teknik diagnostik kewajipan untuk ascites adalah laparosentesis. Selepas tusukan dinding perut anterior, bendalir dipam keluar dari rongga perut untuk penyiasatan lanjut. Suntikan rongga perut dengan asites diperlukan. Seperti mana-mana campur tangan pembedahan, laparosentesis dijalankan dalam beberapa peringkat:

  • Penyediaan pesakit: penting untuk membersihkan usus dan mengosongkan pundi kencing;
  • Pemindahan bendalir dilakukan di bawah anestesia tempatan menggunakan instrumen perubatan khas dengan ujung tajam, trocar, lengkap dengan tabung PVC. Dengan bantuan tiub, paracentesis dilakukan untuk asites. Dengan pengenalan trocar yang betul, cecair akan mula mengalir dalam aliran kecil. Selepas itu, tiub getah boleh dipindahkan 2-3 cm ke dalam. Bahagian pertama cairan intra perut untuk analisis (sitologi). Seterusnya, lakukan pengekstrakan jumlah baki. Pemindahan berlaku dengan perlahan (1 liter dalam masa lima minit), di bawah kawalan keadaan pesakit. Apabila pengambilan cecair telah berakhir, pakaian steril yang ketat dikenakan pada luka. Seterusnya, pesakit diletakkan di sebelah kanan dan disyorkan untuk berbaring untuk seketika. Pembuangan cecair pada asites, disertai dengan paracentesis, sangat memudahkan keadaan pesakit.

Paracentesis pada ascites dalam kes-kes yang jarang berlaku menjadi penyebab emfisema, pendarahan ke rongga abdomen, gangguan organ-organ dalaman. Kadangkala pembedahan dijalankan di bawah kawalan ultrasound. Cecair patologi di rongga perut, selepas operasi mungkin tamat tempohnya. Ini tidak perlu penggera - jadi badan akan menghilangkan cecair berlebihan dalam rongga perut.

Rawatan ubat (pil ascites) tidak menunjukkan hasil yang baik dan tidak berkesan. Penggunaan antagonis aldosteron dan diuretik adalah sifat tambahan dan bertujuan untuk menormalkan metabolisme garam air dan pencegahan rembesan cecair peritoneal yang berlebihan.

Di peringkat lanjut kanser, pesakit dengan ascites maju ditawarkan operasi paliatif: omentohepatofrenopeksiya, deperitonization rongga abdomen, peritoneovenous shunt.

Pakar onkologi Hospital Yusupov pakar dalam bekerja dengan pesakit onkologi yang mempunyai asites. Ciri-ciri rawatan di hospital Yusupov:

  • rawatan kompleks ascites;
  • pembangunan diet khas, yang melibatkan sekatan air dan garam;
  • rawatan kemoterapi tradisional, jika perlu;
  • kemoterapi intrakaviti (selepas penyingkiran cecair, kemoterapi disuntik ke dalam rongga perut).

Laparocentesis mempunyai kontra:

  • pelekatan organ-organ dalaman;
  • kemaluan ketara;
  • penembusan dinding usus;
  • jangkitan purulen.

Pemakanan pesakit selepas penyingkiran cecair dari rongga abdomen harus seimbang dan tinggi kalori. Ini akan memastikan keperluan badan dengan semua vitamin penting dan unsur surih. Pengambilan garam dikawal ketat. Sekatan cecair adalah satu liter sehari (tidak termasuk kursus pertama). Ia adalah sangat penting bahawa diet harian diperkaya dengan makanan protein. Pengambilan lemak perlu dikurangkan, terutamanya kepada pesakit yang pankreatitis telah menjadi punca asites.

Prognosis dan jangka hayat bagi asites

Jangkaan jangka hayat dengan abdomen bergantung kepada:

  • kesihatan hati berfungsi;
  • kerja buah pinggang;
  • aktiviti kardiovaskular;
  • keberkesanan rawatan asites.

Dalam 70% kes, ascites berkembang kerana sirosis hati. Prognosis ditentukan oleh bentuk penyakit yang mendasari. Jika sirosis dikompensasi, maka dengan rawatan ascites yang tepat pada masanya, pesakit boleh mengandalkan prognosis yang baik. Apabila bentuk decirensated sirosis dalam proses tidak dapat dipulihkan hati berlaku. Dalam kes sedemikian, terpaksa melakukan pemindahan hati.

Jangka hayat minimum untuk ascites diramalkan apabila ia adalah akibat daripada kegagalan buah pinggang. Tanpa hemodialisis, seseorang mati dalam beberapa minggu.

Ascites membentangkan risiko yang tinggi untuk kehidupan terhadap latar belakang kegagalan jantung. Apabila mendiagnosis kematian peringkat ketiga dan keempat CH berlaku dalam tempoh dua tahun. Hanya 10% pesakit yang boleh mengira hasil yang menggembirakan, dengan memberikan diagnosis tepat pada masanya, rawatan yang mencukupi dengan menggunakan kaedah rawatan yang berkesan untuk perut abdomen.

Pakar onkologi Hospital Yusupov menggunakan kerja-kerja mereka peralatan terkini yang membolehkan mereka mendiagnosis asites pada waktu, menguras cairan dari abdomen dan meminimumkan risiko komplikasi. Matlamat utama ahli onkologi di Hospital Yusupov adalah untuk meningkatkan jangka hayat dengan menghalang kesan ascites.

Prognosis positif, serta jangka hayat yang mencukupi, sebahagian besarnya bergantung kepada kelayakan doktor. Pakar onkologi hospital Yusupov menjalankan terapi yang menghilangkan punca akar edema perut abdomen, mengembalikan fungsi organ dalaman. Maklumat lanjut boleh diperoleh dengan menghubungi + 7 (499) 750 00 04.

Asma abdomen: gejala, diagnosis dan rawatan penyakit

Salah satu komplikasi serius yang timbul daripada pelbagai penyakit onkologi ialah ascites.

Apakah asites, mengapa timbul dan apa yang harus dilakukan orang apabila menghadapi masalah yang sama?

Apa itu

Ascites dipanggil pengumpulan air patologi dalam peritoneum manusia. Sering kali, penyakit ini mengiringi tumor ganas dalam pelbagai tisu dan organ:

  • endometrium;
  • saluran gastrousus;
  • paru-paru dan bronkus;
  • mamalia dan pankreas;
  • ovari.

Dalam semua kes ini, kecuali kanser ovari, penampilan asites menandakan tahap ketiga dan keempat onkologi, apabila rawatan, sayangnya, sudah mustahil.

Dengan tumor pada ovari, cecair mungkin mula berkumpul di peritoneum pada peringkat pertama penyakit ini. Dalam kes ini, penyakit merespon dengan baik untuk rawatan dengan kemoterapi.

Punca

Punca asites (klik untuk membesarkan)

Penyebab utama timbulnya pesakit dalam pesakit kanser ialah apabila sel-sel tumor menetap pada tisu peritoneal, saliran limfa menjadi lebih rumit dengan cara mekanikal.

Memadamkan vena yang melalui hati meningkatkan tekanan hidrostatik, yang membawa kepada rupa penyakit.

Terdapat juga ascites chylous akibat daripada perkembangan limfoma peritoneal. Jenis penyakit ini dicirikan oleh pembebasan lemak limfa dan emulsi, menembusi rongga perut dan usus.

Gejala

Dengan asites, yang mengiringi kanser, kegagalan jantung dan beberapa penyakit lain, ramai pesakit mengadu gejala berikut:

  1. Bengkak, perut diperbesar. Hasil daripada peningkatan jumlah bendalir dalam peritoneum, berat pesakit meningkat. Susah bernafas dan pemakanan. Seringkali terdapat pedih ulu hati atau loya.
  2. Jangkitan. Sekiranya tiada rawatan dijalankan, pesakit mungkin mengalami peritonitis, sering kali mengalami kegagalan jantung dan buah pinggang. Dalam kes sedemikian, ramalan doktor sangat negatif. Pesakit diberi terapi antibiotik yang lama.
  3. Kemunculan hernia (umbilical, inguinal) akibat tekanan malar di dalam peritoneum.
  4. Pelanggaran air kencing.
  5. Sesak nafas walaupun dalam keadaan tenang, yang mungkin berlaku akibat pengumpulan cecair di kawasan paru-paru.
  6. Bengkak anggota badan.
  7. Keletihan.

Semasa pemeriksaan perubatan, doktor mungkin mendapati terdapat pembentukan cecair di peritoneum.

Selepas itu, pesakit akan dihantar untuk pemeriksaan tambahan (ultrasound, x-ray atau CT scan) untuk mengesahkan diagnosis. Sebagai peraturan, doktor mengesyorkan tusukan atau laparosentesis.

Diagnostik

Orang yang mempunyai pelbagai jenis kanser sentiasa berada di bawah pengawasan perubatan yang rapat. Memandangkan semua aduan dan gejala pesakit, doktor boleh menentukan pilihan untuk perkembangan penyakit ini.

Untuk mengenal pasti asites, pelbagai kaedah diagnostik digunakan:

  1. Perkusi atau mengetuk perut. Di hadapan asites, bunyi apabila ditorehkan akan menjadi membosankan. Sekiranya terdapat perubahan dalam kedudukan badan pesakit, kebisingan bunyi juga akan beralih.
  2. Auscultation or audition. Pada masa yang sama, percikan cecair jelas didengar di peritoneum.
  3. Ultrasound. Prosedur ini membolehkan anda menentukan kehadiran dan lokalisasi tumor, jumlah cecair, saiz organ dalaman. Untuk mengelakkan untuk mendedahkan semua butiran boleh menjadi terlalu banyak air di rongga abdomen pesakit.
  4. Kajian makmal mengenai darah dan air kencing, pensampelan hati.
  5. Hepatoscintigraphy membolehkan untuk menentukan saiz dan keadaan hati, untuk menilai perubahan yang telah berlaku kepada kerjanya.
  6. Anak doppler menunjukkan keadaan kapal.
  7. Laparocentesis dan tusukan adalah pengambilan cecair dari peritoneum dengan pemeriksaan makmal berikutnya. Budaya bakteriologi bendalir dijalankan, komposisi sel dan kehadiran protein ditentukan. Harus diingat bahawa kira-kira 1% pesakit mungkin mengalami komplikasi selepas prosedur.
  8. X-ray memberi idea tentang keadaan diafragma dan menunjukkan kehadiran air dalam rongga perut.
  9. MRI memungkinkan untuk menentukan jumlah bendalir yang tepat dan lokasinya di peritoneum.

Berdasarkan jumlah cecair dalam rongga, terdapat 3 peringkat penyakit:

  1. Tranzitorny - jumlah anggaran tidak melebihi 0.5 liter. Pesakit dalam kes ini mengadu kembung.
  2. Sederhana - jumlah air terkumpul hingga 5 liter. Gejala-gejala tahap kedua termasuk: sesak nafas, gangguan pencernaan. Sekiranya rawatan tidak bermula tepat pada masanya, maka seseorang itu mungkin mengalami peritonitis, kegagalan jantung, dan masalah hati.
  3. Tahan - jumlah cecair boleh mencapai 20 liter. Keadaan pesakit dalam kes ini dinilai sebagai kritikal.

Rawatan

Terlepas dari sebabnya, asites perlu dirawat bersama dengan penyakit yang mendasari. Terdapat tiga cara rawatan: simptomatik, intervensi konservatif dan pembedahan.

Konservatif

Pada tahap awal ascites, terapi konservatif digunakan. Ia adalah normalisasi hati. Sekiranya terdapat parenchyma hati yang radang, ubat-ubatan adalah untuk melegakan keradangan.

Untuk mengimbangi kehilangan natrium, yang dikumuhkan dalam jumlah besar dalam air kencing, diuretik diberikan kepada pesakit. Untuk menormalkan saliran limfa dan mengurangkan metabolit hati, rehat tidur ditetapkan. Sekiranya penyebab ascites adalah tekanan darah tinggi pada urat portal, pesakit dirujuk sebagai hepatoprotectors, pentadbiran plasma dan albumin.

Symptomatic

Dalam kes kegagalan rawatan konservatif, pesakit ditetapkan prosedur laparosentosis, yang terdiri daripada mengeluarkan cecair dari peritoneum dengan menusuk dindingnya dan menggunakan alat khas untuk menghisap air. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Jumlah maksimum cecair yang boleh dikeluarkan semasa laparosentosis adalah 5 liter. Prosedur ini diulangi selepas 3-4 hari. Harus diingat bahawa setiap prosedur berikutnya adalah bahaya yang meningkat kepada pesakit, yang kemungkinan merosakkan dinding usus.

Oleh itu, perbelanjaan sekali lagi. Dalam kes apabila cecair mengisi rongga perut dengan cepat, kateter peritoneal dimasukkan ke dalam pesakit untuk mencegah penampilan perekatan dengan asites.

Pembedahan

Dalam kes ascites berulang, pesakit ditunjukkan pembedahan.

Jika pesakit telah berkali-kali mengalami laparosentosis, dia ditetapkan diet khas dan pemindahan darah.

Kaedah ini terdiri daripada menghubungkan urat-urat - kerongkong yang lebih rendah dengan kolar. Ini mewujudkan peredaran cagaran.

Sekiranya pesakit memerlukan pemindahan hati, dia ditetapkan kursus pentadbiran diuretik dan menjalani pembedahan. Selepas itu, kadar survival selama 1 tahun ialah 70-75%.

Diet

Rawatan utama untuk peringkat awal ascites adalah mengikuti diet khas yang mewujudkan keseimbangan natrium negatif dalam pesakit. Untuk melakukan ini, pengambilan maksimum air dan garam yang terhad.

Satu hari dibenarkan tidak lebih daripada 1 liter jumlah cecair yang dimakan dan kurang daripada 1 g garam. Pesakit dengan diagnosis asites adalah dilarang daripada makan makanan berikut:

  • daging berlemak;
  • tepu tepu;
  • makanan dalam tin dan daging salai;
  • baking;
  • pedas dan masin;
  • gula-gula, dengan pengecualian marshmallow dan jeli semula jadi;
  • kekacang, kekacang;
  • susu keseluruhan;
  • kopi;
  • bawang, bawang putih, coklat.

Asas diet haruslah:

  • sayur-sayuran dan sayur-sayuran;
  • sup kuih rendah lemak;
  • ikan rebus, arnab atau daging ayam;
  • omelet stim telur;
  • keju kotej;
  • kacang dan buah-buahan kering.

Dalam sebarang kes, asites adalah penyakit kompleks dan serius yang memerlukan rawatan segera. Tetapi, jika kita bercakap tentang ascites dalam onkologi, prognosis menjadi lebih tidak menghibur.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa bendalir mengandungi sejumlah besar sel-sel kanser, yang menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh. Oleh itu, dalam kes sedemikian, saudara-mara pesakit disyorkan untuk mempersiapkan yang paling teruk.

Apakah asites abdomen, lihat video berikut:

Berapa kali anda boleh mengepam cecair untuk asites

Sekiranya anda perlu mengeluarkan cecair dari rongga peritoneal, laparosentesis dilakukan. Dalam masa manipulasi pembedahan ini, tusuk dibuat di dinding anterior abdomen dan kandungan terkumpul dipindahkan di sana. Prosedur sedemikian membolehkan untuk mendapatkan bahan biologi untuk kajian diagnostik seterusnya dan mengurangkan tekanan intrauterin.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk mengepam cecair bebas dari rongga perut

Operasi yang diterangkan dilakukan untuk melegakan keadaan pesakit dengan asites, jika ada kecurigaan pendarahan dalaman secara besar-besaran atau kemungkinan perforasi saluran gastrointestinal yang disebabkan oleh pernafasan ulser. Cairan yang dihasilkan diperiksa untuk kehadiran darah tersembunyi, kemasukan hempedu, najis.

Laparocentesis tidak dilakukan dalam kes seperti:

  • sejarah perekatan perut;
  • gangguan pendarahan (terdapat risiko pendarahan);
  • kembung perut yang teruk;
  • kebarangkalian kerosakan pada dinding gelung usus;
  • perkembangan tumor besar di peritoneum;
  • proses purulen-radang;
  • kehamilan

Hernia ventral dinding perut anterior, yang timbul selepas pembedahan sebelum ini, adalah satu lagi kontraindikasi langsung kepada manipulasi yang diterangkan. Ia tidak digalakkan untuk menusuk dan mengepam cecair, jika palpasi perut membolehkan anda mengesan tumor besar atau organ yang diperbesar.

Persediaan untuk prosedur

Apabila menjalankan laparosentesis yang dirancang, ujian makmal darah dan air kencing, serta ultrasound organ yang terletak di peritoneum ditunjukkan. Pesakit diminta membuat coagulogram dan radiografi. Bergantung pada tanda-tanda untuk menjalankan tusukan perut, bulatan tindakan diagnostik boleh diperluaskan.

Pembedahan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Untuk laparosentesis, set instrumen pembedahan yang minimum digunakan. Anda memerlukan trocar tajam yang tajam, tiub PVC yang panjangnya satu meter, penjepit, beberapa jarum suntikan sepuluh milimeter dan hidangan di mana anda boleh mengumpul cecair. Jika pesakit sedar dan keadaannya membolehkan anda mempersiapkan terlebih dahulu untuk prosedur, usus dibersihkan terlebih dahulu dengan enema. Pesakit juga diminta untuk mengosongkan pundi kencing.

Teknik prestasi

Pakar bedah pada mulanya menentukan titik tusuk. Ia terletak di bahagian tengah abdomen tiga sentimeter di bawah pusar. Tempat itu benar-benar pretreated dengan antiseptik cecair, selepas itu anestesia disuntik ke dalam tisu dalam lapisan (larutan novocaine 1% atau larutan lidocaine 2%).

Apabila ubat mula bertindak, doktor membuat potongan kecil dengan pisau pisau, memotong kulit, selulosa, kemudian menembusi perut dengan trocar. Untuk mewujudkan pembukaan yang dikehendaki untuk pergerakan instrumen, cincin umbilik ditangkap, dinding peritoneal sedikit dinaikkan. Satu hujung tiub PVC dimasukkan ke dalamnya, yang lain diturunkan ke dalam pelvis. Melaluinya, cecair dikeluarkan.

Bahagian pertama dikumpulkan dalam tiub steril dan dihantar untuk pemeriksaan sitologi. Selebihnya kandungan sangat perlahan (satu liter dalam lima minit) masuk ke dalam tangki yang mendalam. Jika kita bercakap tentang ascites, anda boleh mengeluarkan sehingga sepuluh liter dalam satu prosedur. Dengan pengekstrakan pesat, lonjakan tekanan darah berlaku (sehingga runtuh), kerana kapal yang dilepaskan melimpah dengan darah. Pembantu ahli bedah itu menarik perut pesakit dengan tuala apabila dia mengeluarkan cecair. Teknik ini membantu mengelakkan gangguan hemodinamik.

Pakar bedah dapat menentukan dengan warna bahan biologi yang diekstrak yang mengakibatkan pengumpulan cairan dalam peritoneum. Sekiranya bahan yang dihasilkan mempunyai warna slop daging, pesakit mungkin mengalami pendarahan dalaman. Dalam keadaan ini, pesakit mula segera bersedia untuk campur tangan pembedahan yang lebih luas. Apabila transudate memasuki tiub, pesakit akan diperiksa untuk sirosis hati, kehadiran tumor malignan dan peritonitis yang berbahaya. Penampilan cecair turbid dengan dominasi neutrofil adalah ciri peritonitis bakteria.

Nilai diagnostik yang besar mempunyai jumlah cecair yang dipam. Semakin besarnya, patologi yang lebih tepat dapat ditentukan oleh komposisi kualitatifnya. Walaupun jumlah minimum (300-500 ml) dapat membantu menjelaskan penyakit ini pada 80%.

Selepas selesai prosedur, jahitan dan pakaian steril yang ketat dikenakan pada luka. Pesakit dihidupkan di sebelah kanan. Masa pasca operasi berjalan lancar. Jahitan dikeluarkan pada hari ketujuh. Sekatan dalam mod bergantung kepada patologi yang mendasari, perkembangan yang telah membawa kepada keperluan untuk menusuk dinding abdomen dan mengepam cecair. Sebagai contoh, pada pesakit dengan sirosis, diet yang ketat ditetapkan.

Tidak perlu mengeluarkan tuala memegang segera: ia akan membantu membentuk tekanan intrauterin yang biasa untuk orang yang sihat dan secara beransur-ansur menyesuaikan diri dengan keadaan baru bekalan darah.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Pada pandangan pertama, nampaknya bahawa mengepam cecair dari rongga perut adalah prosedur yang mudah dan selamat. Seperti prosedur pembedahan lain, ia boleh menyebabkan tindak balas yang tidak diingini. Yang paling tidak berbahaya adalah pembentukan hematoma. Ia terbentuk dalam kes-kes di mana ahli bedah semasa kerosakan cecair kecil dan besar kapal.

Sangat jarang tindakan kecemasan anggota perubatan boleh menyebabkan kerosakan pada organ dalaman. Kemudian laparosentesis boleh menjadi rumit oleh pendarahan besar-besaran dan kematian pesakit.

Pada tidak mematuhi peraturan antiseptik phlegmon dinding perut terbentuk. Penyakit ini menyebabkan keradangan tenggelam akut tisu adipose. Ia cepat merebak dan melibatkan otot dalam proses patologi. Pesakit di kawasan lesi itu kelihatan bengkak merah. Dia mempunyai kesakitan ketara. Kulit di atasnya berkilat. Pada palpasi, terdapat segel tanpa sempadan yang jelas, panas hingga sentuhan, tidak bergerak. Kekurangan rawatan menyebabkan pembentukan kelembapan di kawasan penyatuan dan rupa fistula. Perkembangan phlegmon perut menyebabkan peningkatan suhu badan sehingga 40 darjah. Pesakit berasa lemah, dahaga.

Akibat dari laparosentesis pada asites mungkin pendarahan.

Berapa kali anda boleh mengepam cecair dari rongga abdomen

Ia semua bergantung kepada diagnosis pesakit. Sekiranya ascites berkembang sebagai komplikasi kanser pankreas, penyingkiran kandungan peritoneum yang kerap akan merangsang pengumpulan yang lebih besar. Rawatan oleh laparosentesis dilakukan apabila masalah itu tidak dapat diselesaikan dengan bantuan diuretik dan ubat tradisional, dan perkembangan penyakit itu membawa kepada penampilan perut yang ketat, yang membengkak, yang menyebabkan ketidaknyamanan pesakit. Untuk memudahkan keadaan, prosedur itu dilakukan sebagaimana perlu, dengan pengumpulan maksimum.

Cara mengubati asites abdomen: pengalaman pesakit

Kandungan artikel:

  • Bagaimana untuk merawat dengan bantuan ubat Olga, 62 tahun
  • Rawatan remedi rakyat Gregory, 48 tahun
  • Rawatan diet makanan Vyacheslav, 53 tahun
  • Bagaimana cara menyembuhkan sup herba Nicholas, 42

Asites abdomen adalah keadaan patologi di mana bendalir memasukinya dan disimpan di sana lebih berlebihan. Proses ini boleh berkembang pesat atau mengambil bentuk kronik. Ia tidak pernah merdeka dan selalu mengiringi penyakit bersamaan, misalnya, sirosis, tuberkulosis atau kanser dengan metastasis.

Cara merawat ascites dengan ubat Olga, 62 tahun

Ibu saya maju asites pada usia 62 tahun. Masalah kesihatan bermula kira-kira tiga tahun yang lalu, ketika kakinya mulai membengkak, dan beberapa tahun yang lalu ia pertama kali dimasukkan ke rumah sakit, di mana ia mengeluarkan cairan berlebihan dengan obat diuretik. Kemudian dia didiagnosis dengan sirosis hati. Selepas diagnosis, dia dirujuk kepada seorang pakar hepatologi, tetapi selepas pemeriksaan cetek, dia tidak menemui apa-apa patologi yang serius dan menasihatinya untuk terus minum diuretik.

Ibu juga pergi ke temujanji kardiologi. Dia juga mengatakan bahawa semuanya adalah perkara biasa. Dan diuretik akhirnya membantu kurang dan kurang. Beberapa bulan kemudian, dia memecahkan asites dan membocorkan lebih daripada 20 liter air. Dia dimasukkan ke hospital dan menjalankan pemeriksaan terperinci, dan analisis cecair bocor dijalankan untuk kehadiran kanser dan sel-sel atipikal. Mereka tidak dikesan.

Prosedur laparosentesis dilakukan dan beberapa lebih banyak liter cairan dipam keluar. MRI organ panggul juga dilakukan. Sebagai hasil pemeriksaan ini, gejala perubahan evolusi dalam rahim dan aplikasinya didapati. Kemudian tomografi resonans magnetik tambahan rongga abdomen dilakukan. Letakkan hiperplasia hati regeneratif nodular. Tiada keabnormalan darah dikesan. Bilirubin yang meningkat dikurangkan selepas laparosentesis. Tekanan juga mula menurun kepada 100 oleh 50 secara purata.

Kami tertanya-tanya di mana banyak diagnosis yang menyebabkan ascites itu. Nasib baik, kami dinasihatkan supaya mempunyai ahli hepatologi yang baik dari bandar berdekatan. Kami pergi kepadanya, dan selepas peperiksaan itu dia memberikan diagnosis yang tepat hati, yang mengakibatkan pengumpulan cecair dalam peritoneum. Ini adalah sirosis hati menurut Chald Pugh. Kami menyuarakan kaedah rawatan paling radikal - pemindahan hati. Tetapi pada masa kajian, air dari rongga perut telah hilang dan keadaan agak stabil. Oleh itu, kami ditawarkan rawatan dengan ubat-ubatan sehingga kemerosotan mungkin.

Kami diberikan kompleks hepatoprotectors: Ursofalk, Hofitol, Anaprilin, Heptral, Veroshpiron, serta kursus dropper dengan albumin. Kemudian, kami mula mengambil satu beg Gepa-merz tiga kali sehari. Negeri berjaya menstabilkan. Sudah jelas bahawa ini adalah pencapaian sementara, kerana sirosis cenderung berkembang, tetapi ketika kita sedang berdiri sejajar untuk pemindahan hati, kita menerima terapi penyelenggaraan yang menghalang pembentukan cecair di rongga perut.

Sejarah rawatan ascites dengan ubat-ubatan rakyat Gregory, 48 tahun

Saya mempunyai pankreatitis kronik. Secara umum, dia tidak memberi saya sebarang masalah khas dengan kesejahteraan. Saya hanya perlu mengikuti dan minum ubat tertentu dari semasa ke semasa. Tetapi beberapa tahun lalu, tubuh saya takut saya dengan sungguh-sungguh. Selepas berehat di laut di bawah matahari yang terik dan, saya mengaku, dengan beberapa perkara yang tidak senonoh dalam menu, saya mula memburukkan pankreatitis. Saya membuat keputusan, seperti biasa, untuk minum ubat dan pergi ke doktor untuk pemeriksaan selepas pulang ke rumah. Tetapi keadaan saya semakin teruk, perut mula muncul.

Saya terpaksa pulang ke rumah dan pergi ke hospital untuk pemeriksaan. Saya didiagnosis dengan ascites dari rongga abdomen peringkat sementara. Menurut doktor, kira-kira satu liter cecair terkumpul di dalam perut. Terapi diuretik dan titisan dengan albumin ditetapkan. Gejala-gejala telah dibuang, dan keadaannya stabil.

Setelah pulang dari hospital, saya mula dirawat dengan bantuan resipi rakyat. Nenek saya adalah seorang ahli herba dan meninggalkan saya di seluruh perpustakaan nota beliau, di mana saya mendapati kaedah untuk mengubati asites perut atau dalam sejenis "dropsy."

Saya memberikan skim terapi indikatif:

    Kacau dari kacang kacang. Ia adalah diuretik yang baik. Untuk memasak, gunakan sekam 30 buah. Mereka perlu mengisi air dalam jumlah kira-kira satu liter dan dimasukkan ke dalam mendidih. Selepas 10 minit, rebusan itu dikeluarkan dari haba dan diselit selama 20 minit. Terikan campuran dan sejuk. Ambil alat itu untuk 200 gram pada satu masa. Bahagian pertama - pada pukul lima pagi, setengah jam sejam sebelum sarapan pagi, jam setengah jam sebelum makan tengah hari, keempat - tidak lewat dari jam 8 petang.

Merebus aprikot. Alat ini membantu untuk menambah stok potassium, yang secara aktif kehilangan tubuh semasa asites dan selepas mengambil ubat diuretik. Kompot dibuat dari buah-buahan segar atau aprikot kering. Segelas buah perlu dituangkan dengan satu liter air dan masak selama 40 minit. Harian anda perlu minum hingga setengah liter sup ini.

  • Parsley sup. Berkesan menghilangkan air yang berlebihan daripada badan dan tisu. Untuk memasak, anda memerlukan 300 gram sayur-sayuran tuangkan satu liter air dan dimasukkan ke dalam mendidih selama setengah jam. Sapi siap disaring. Ia sepatutnya mabuk setengah cawan setiap jam pada waktu pagi sebelum makan tengahari.

  • Selepas rawatan sedemikian, saya telah pulih sepenuhnya kesihatan saya, dan saya tidak mengalami sebarang masalah selama dua tahun. Perkara utama adalah untuk meluangkan masa semua peperiksaan dan memantau kesejahteraan mereka.

    Sejarah rawatan asma diet diet Vyacheslav, 53 tahun

    Pada awal tahun pundi hempedu saya telah dikeluarkan. Hampir selepas operasi, saya mula "mengembang" perut. Pada akhirnya, saya diberikan diagnosis bersamaan ascites. Di samping itu, beberapa tahun yang lalu, saya mempunyai hepatitis akut dalam bentuk akut (dijangkiti di pejabat doktor gigi).

    Beberapa kali saya berada di gastro-jabatan hospital tempatan. Semasa dia berada di sana, perutnya jatuh. Sebaik sahaja dia pulang ke rumah, masalah itu diulang. Menjana banyak wang untuk dadah mahal, tetapi tidak masuk akal. Kemudian saya memutuskan untuk menarik diri bersama-sama dan menjaga kesihatan saya pada tahap mental.

    Saya bukan seorang doktor atau ahli psikologi. Saya hanya percaya bahawa mood memainkan peranan penting dalam merawat sebarang penyakit. Saya mengambil peraturan untuk berfikir hanya dengan cara yang positif. Di samping itu, saya meneruskan perjalanan pagi. Saya selalu pergi untuk sukan, tetapi pada masa pemisahan penyakit, tentu saja, tidak ada persoalan tentang apa-apa usaha fizikal. Sekarang, saya mula berjalan setiap pagi - mengatasi kira-kira 10 kilometer jogging ringan.

    Di samping itu, saya memutuskan untuk menjalani proses penyucian dengan Polyphepan. Ia adalah penyerap yang kuat, dalam rupa yang menyerupai bumi hitam lembap. Ia mesti dicairkan dalam air dan mabuk beberapa kali sehari. Ia tidak menyebabkan dysbacteriosis dan juga menghilangkan sebarang kotoran yang terkumpul di dalam usus. Benar, jika masalah peningkatan pengeluaran gas berhenti mengganggu saya, cecair di ruang perut tetap - sedikit, tetapi saya merasakannya.

    Saya beralih kepada diet yang sihat. Pertama, sebaik sahaja garam dan gula sedikit. Mereka menyimpan air di dalam badan, yang, dalam kes saya, sangat tidak diingini. Saya juga mengecualikan semua rempah dari diet. Beralih sepenuhnya kepada makanan vegetarian. Hidangan kegemaran saya selama beberapa bulan adalah oat di atas air. Lebih-lebih lagi, ia boleh dimakan tanpa rasa takut beberapa kali sehari - kesabaran yang cukup.

    Saya juga terus minum Polyphepan secara teratur. Dia menyingkirkan toksin dari badan secara berkala, yang membantu hati. Secara berkala, saya sendiri menyuntik vitamin B12 ke otot saya. Ia juga berfungsi dengan baik di hati, merangsang karyanya. Saya menggunakan susu thistle susu. Saya membelinya di farmasi dan mencubanya, mengikut arahan. Satu lagi ubat untuk hati.

    Sangat penting untuk mematuhi rejim dalam diet dan tidur. Saya bertukar kepada mod 8-3 atau 8-5. Iaitu, saya tidur pada jam 8 malam, bangun pukul 3 atau 5 pagi. Pada waktu pagi adalah lebih baik untuk bermeditasi. Saya telah mengamalkan meditasi untuk masa yang lama, mereka sangat membantu saya untuk membentuk sikap yang perlu, tidak membiarkan pemikiran negatif pergi. Selepas meditasi, saya pergi untuk berlari.

    Untuk memandu negatif dari kepala saya, saya juga sentiasa "menyumbat" kepalanya dengan bunyi latar belakang muzik atau buku audio. Ia adalah gangguan besar dari pemikiran yang keras.

    Dan semestinya, perlu diperiksa dan diuji secara kerap. Lebih baik mengetahui terlebih dahulu apa yang salah dengan tubuh daripada mengumpul penyakit baru dalam diri sendiri.

    Bagaimana menghidap asites dengan herba Nikolai, 42 tahun

    Hingga 40 tahun, saya agak mabuk. Sekarang, sudah tentu, saya bertaubat, tetapi saya berpendapat ini tidak akan memainkan peranan penting dalam hidup saya. Dan hanya apabila saya mengalami serangan pertama terhadap kegagalan hati terhadap latar belakang mabuk alkohol dan doktor secara harfiah menarik saya keluar dari dunia, adakah saya menyedari bahawa saya terpaksa mengubah sesuatu dalam hidup saya.

    Kegagalan membangkitkan perut dropsy. Cecair kemudian terkumpul sedikit, dipam keluar tiub. Akibatnya, kira-kira 3-4 liter keluar, iaitu, ascites keterukan sederhana, kerana di jabatan saya melihat bagaimana pesakit lain dipam di atas baldi air dari abdomen. Kemudian saya menjadi sangat takut. Saya tidak tahu bagaimana untuk mengubati asites abdomen dan jika mana-mana rawatan membantu dalam kes-kes tersebut. Secara mental disediakan untuk yang paling teruk.

    Kemudian doktor saya yang menenangkan saya sedikit tenang, mengatakan bahawa keadaan saya tidak begitu menyedihkan, dan jika saya mulakan hati, jatuhnya akan hilang dan saya masih boleh hidup lebih dari satu tahun. Hanya, tentu saja, harus meninggalkan cara hidup dan ketagihan yang biasa.

    Saya mula secara aktif mengambil semua ubat-ubatan yang saya telah ditetapkan, dan airnya tidak terkumpul lagi, dan kerja-kerja liver kembali normal. Setelah keluar dari hospital, saya terus dirawat di rumah.

    Pertama, saya mengkaji rejimen rawatan asites abdomen dengan ubat-ubatan rakyat di Internet dan berunding dengan pakar herba tempatan mengenai bagaimana membantu hati yang lemah. Saya belajar lama dahulu bahawa kimia perubatan memberi kesan buruk kepada hati, hanya menghapuskan gejala penyakit, tetapi terus menghancurkan struktur selularnya.

    Pertama sekali, saya mula minum teh diuretik. Anda tidak boleh minum banyak daripada mereka, kerana sejumlah besar cecair akan berkumpul lagi di rongga perut atau menyelesaikan dalam bentuk edema. Dia minum kira-kira seliter dan setengah cecair sehari. Menyediakan teh dari bearberry dan gryzhnika dalam nisbah 1: 1. Dia mengambil setengah cawan campuran ini dan menuangkan 300 gram air. Direbus selama 20 minit. Selepas menyejukkan, ditapis dan diminum sebelum makan untuk sarapan pagi.

    Juga saya dinasihatkan untuk mengambil mandi dengan sup birch. Saya mengambil 20 gram daun birch dan tunas dan menuang 200 gram air mendidih. Menegaskan campuran selama kira-kira 6 jam. Selepas itu, ditapis dan dicurahkan ke dalam tab mandi. Ambilnya selama setengah jam.

    Di samping itu, saya secara berkesan membantu mengurutkan urutan diri untuk meningkatkan kesihatan keseluruhan. Ia dilakukan dengan sangat mudah, tetapi penting untuk menghasilkannya setiap hari. Saya membuatnya dengan minyak biji rami. Meletakkan perutnya terlebih dahulu mengikut arah jam, lalu - bertentangan.

    Terdapat satu lagi cara untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan, yang mana satu doktor rakyat menasihati saya. Anda perlu cuba duduk lebih kerap oleh api, supaya air tersebut menguap dari badan dengan lebih aktif. Sekali atau dua kali seminggu, saya lakukan.

    Secara umum, selepas sebulan rawatan itu, keadaan saya bertambah baik dengan ketara. Sudah tentu, saya tidak minum, makan makanan khas, dan mula mengikut rutin harian. Selama dua tahun saya selalu menjalani pemeriksaan, hati tidak pulih sepenuhnya, tetapi sekurang-kurangnya ia tidak mengganggu saya lagi.

    Bagaimana untuk merawat ascites abdomen - lihat video: