Pancreatitis - apakah itu, sebab, tanda pertama, gejala dan rawatan pankreatitis pada orang dewasa

Pancreatitis adalah penyakit radang pankreas. Sebab utama adalah pelanggaran aliran keluar jus pencernaan dan enzim lain yang dihasilkan oleh pankreas dalam usus kecil (duodenum). Kekerapan pankreatitis dan penyakit pankreas lain semakin meningkat di seluruh dunia. Pertama sekali, ia berkaitan dengan pemakanan yang buruk, penyalahgunaan alkohol, kemusnahan alam sekitar.

Artikel ini akan terperinci: apa itu, apa pun penyebab utama, tanda dan gejala pertama, dan rawatan apa yang ditetapkan untuk pankreatitis pada orang dewasa, dan apa yang anda perlu tahu jika serangan telah berlaku.

Apakah pancreatitis?

Pancreatitis adalah proses degeneratif keradangan di pankreas. Jika proses ini ditunjukkan, enzim yang dihasilkan oleh pankreas tidak memasuki duodenum. Akibatnya, mereka mula aktif beroperasi di pankreas, secara beransur-ansur memusnahkannya.

Proses ini dipanggil autolysis, yang, dalam bahasa Latin, dipanggil "pencernaan diri." Kini anda tahu, dengan cara yang sangat umum, tentang pancreatitis akut, apa itu. Ini hanyalah satu serangan kimia, dan transformasi kelenjar "sendiri" menjadi jisim separuh dicerna.

Pankreas adalah salah satu organ yang paling kompleks dari tubuh manusia, yang boleh dikatakan tidak dapat diperbaiki. Prestasi kelenjar ini mengawal metabolisme, penghadaman normal.

Fungsi utamanya ialah:

• Pengasingan enzim untuk pemecahan nutrien yang diperoleh daripada makanan dalam usus kecil.
• Fermentasi insulin dan glukagon dalam darah - hormon yang mengawal penyimpanan dan penggunaan tenaga yang diperoleh daripada makanan.

Sebabnya

Pankreatitis pada orang dewasa adalah masalah biasa yang boleh dihadapi oleh sesiapa sahaja. Gangguan yang berkaitan dengan aliran hempedu, serta tabiat pemakanan (contohnya, penggunaan makanan berlemak dan banyak makanan, tekanan, predisposisi genetik, alkohol, dll) boleh membawa kepada pembangunan.

Akibatnya, mereka yang sentiasa menyalahgunakan alkohol mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk merawat pankreatitis. Menurut statistik, lebih kerap berkembang pada wanita hamil dan pada ibu-ibu muda dalam tempoh selepas bersalin. Kunci untuk mencegah perkembangan pankreatitis adalah pendekatan yang betul untuk pembentukan diet.

Kehadiran faktor-faktor berikut boleh menyebabkan pankreatitis:

• operasi pada saluran empedu dan secara amnya pada perut;
• kecederaan kepada perut, kecederaan;
• pencerobohan parasit, jangkitan, khususnya hepatitis virus;
• gondok (cendawan);
• kecenderungan genetik.

Statistik pancreatitis disebabkan oleh penampilan

• 40% daripada semua pesakit dengan keradangan pankreas adalah alkohol. Mereka paling sering mengesan sama ada nekrosis badan atau gangguan yang merosakkannya.
• 30% pesakit - pesakit dengan sejarah cholelithiasis.
• 20% pesakit adalah pesakit obes.
• 5% pesakit adalah pesakit yang mengalami kecederaan organ atau mabuk badan, mengambil ubat.
• Kurang daripada 5% pesakit adalah pesakit dengan kecenderungan keturunan untuk pembentukan keradangan, atau mengalami kecacatan kongenital organ.

Pengkelasan

Doktor membezakan jenis penyakit berikut:

Pankreatitis akut

Pankreatitis akut dengan sendirinya membayangkan, satu bentuk manifestasi akut keradangan aseptik yang mana pankreas didedahkan. Selalunya berkembang dalam kes berikut:

• apabila mengambil alkohol - sehingga 70% daripada semua kes penyakit (terutamanya pada lelaki yang muda dan matang),
• di hadapan penyakit batu empedu - sehingga 25% atau 30% (lebih kerap pada wanita),
• pembedahan pada perut atau organ perut lain - kira-kira 4% atau lebih sedikit.

Terdapat fasa pankreatitis tertentu, yang dipertimbangkan dalam rangka bentuk akutnya:

• fasa enzimatik (dalam tempoh tiga hingga lima hari);
• fasa reaktif (antara 6 hingga 14 hari);
• fasa penyerapan (dari 15 hari);
• fasa hasil (dari enam bulan atau lebih sejak permulaan penampilan).

Pankreatitis kronik

Apa itu? Pankreatitis kronik adalah satu bentuk penyakit di mana keradangan berlangsung dengan perlahan, sementara fungsi pankreas beransur-ansur secara beransur-ansur. Akibatnya, mungkin ada fibrosis pada tisu pankreas atau penyerapannya. Selalunya boleh ditemui pada wanita pada usia tua.

Sebab utama untuk perkembangan keradangan membezakan pankreatitis kronik:

• toksik-metabolik (termasuk alkohol),
• idiopatik,
• keturunan
• autoimun,
• berulang
• obstruktif.

Kita boleh membezakan pankreatitis kronik utama, yang menengah, yang berkembang disebabkan oleh penyakit sistem pencernaan - cholecystitis, gastritis kronik, enteritis.

Tanda-tanda awal serangan

Sekiranya pesakit mempunyai tanda pankreatitis akut, keadaannya akan semakin merosot. Oleh itu, adalah penting untuk segera mendapatkan rawatan perubatan.

• Dalam bentuk penyakit akut, sakit diselaraskan di bawah sudu di bahagian atas, hipokondrium kiri dan kanan, jika seluruh kelenjar terjejas, maka sakit adalah sirap.
• Juga, pesakit muntah dengan campuran bahan hempedu, yang tidak membebaskannya, mulut kering, cegukan, mual dan belching.

Tanda-tanda yang sama yang menunjukkan diri mereka dalam akut dan kronik (dalam tempoh pembesaran) bentuk pankreatitis adalah rasa sakit yang teruk dan teruk di dalam perut. Penyetempatan bergantung pada bahagian pankreas yang diliputi oleh proses keradangan.

Gejala pankreatitis pada orang dewasa

Pankreatitis, gejala-gejala yang menunjukkan diri mereka sendiri disebabkan oleh hakikat bahawa tidak ada pembebasan enzim yang dirembeskan oleh kelenjar ke dalam duodenum, berlaku dengan pengaktifan enzim-enzim ini secara langsung di dalam kelenjar, yang mana kemusnahannya berlaku secara beransur-ansur, dengan kata lain - pencernaan diri.

Pankreatitis akut disertai dengan gejala berikut:

• Kesakitan yang teruk di hypochondrium kiri, memanjang ke bahagian belakang atau sekitarnya.
• Mual, muntah, kembung perut. Kegagalan dalam saluran penghadaman.
• Meningkatkan suhu badan.
• Mulut kering, mekar putih tebal di lidah.
• Sakit kepala, berpeluh. Kulit menjadi pucat.
• Meningkatkan tekanan darah, jantung berdebar, kejutan.

Dengan kehadiran gejala sedemikian, keadaan pesakit bertambah buruk dengan setiap minit, jadi anda tidak boleh teragak-agak. Pada kecurigaan pertama harus segera menghubungi ambulans.

• Kesakitan yang teruk pada 3 hari pertama mempunyai ciri "sirap" dan dirasakan di bahagian atas abdomen, yang boleh memanjangkan ke dalam tulang belakang kiri atau kedua-dua bilah bahu, bahagian posterior tulang rusuk bawah ke kiri.
• Secara beransur-ansur, keamatan kesakitan menurun, mereka menjadi membosankan dan bertahan selama kira-kira 1 minggu.

• Dalam pankreatitis akut, ia berulang, menyakitkan, tidak membawa kelegaan. Boleh berlaku pada permulaan penyakit, bersama dengan kolik pankreas, dan pada peringkat kemudian.

• Perut bengkak, terutamanya di bahagian atas, apabila anda menyentuhnya, rasa sakit teruk mungkin berlaku. Ia amat teruk apabila palpasi mendalam. Apabila mendengar perut, bunyi usus lemah.

Sianosis (warna sianotik pada kulit dan membran mukus) jarang terjadi, tetapi disertai oleh pankreatitis berulang yang akut dan kronik yang teruk. Ia memperlihatkan dirinya sendiri oleh papan umum dan tempatan pada tubuh pesakit, rantau anterior dan permukaan sisi abdomen, di dalam pusar, dan juga di muka pesakit.

• Di samping itu, pesakit mempunyai demam, dan tisu kelenjar yang lebih terjejas, semakin tinggi suhu.

• Kekerapan dan kedalaman pernafasan terganggu, kadang-kadang nampaknya tidak ada udara yang cukup.
• Sesak nafas berlaku kerana kehilangan elektrolit darah apabila muntah. Ia disertai dengan peluh yang melekit.
• Patina kuning yang kuat muncul di lidah.

Dalam pankreatitis kronik:

• Kesakitan perut atau sementara. Muncul selepas minum alkohol dan makanan berlemak.
• Nyeri di perut bahagian atas diberikan di bahagian belakang.
• Rumble di abdomen, kembung perut, mual, muntah.
• Kehilangan selera makan, najis kecewa, cirit-birit kronik.
• Dehidrasi. Akibatnya, berat badan pesakit dikurangkan.
• Membran kulit dan lendir rongga mulut menjadi kuning.
• Pada peringkat terakhir penyakit ini, diabetes berlaku.

Dengan kesakitan yang agak kecil, tempoh pemburukan boleh berlangsung lama (sehingga beberapa bulan). Tempoh ini dicirikan oleh penurunan selera makan, kelemahan umum, mood menurun.

Komplikasi

Komplikasi pankreatitis boleh:

• Kelenjar abses;
• Pancreatonecrosis (nekrosis tisu pankreas);
• Pembentukan sista palsu;
• Asites pancreatogenic;
• Komplikasi pulmonari;
• Diabetes mellitus;
• Fatal.

Dengan komplikasi, sifat biasa perubahan penyakit: sifat, lokalisasi dan intensiti perubahan sakit, ia boleh menjadi kekal.

Diagnostik

Lebih cepat pesakit menerima bantuan yang berkelayakan, semakin sedikit masa akan diambil oleh rawatan dan ia akan lebih berkesan. Tetapi hanya diagnosis awal penyakit ini adalah masalah utama.

Kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mengesan pankreatitis dan bentuknya dicapai dengan bantuan pemeriksaan lengkap pesakit. Dalam diagnosis penyakit adalah langkah-langkah berikut:

• penilaian terhadap gejala klinikal;
• penyelidikan parameter biokimia;
• ujian enzimatik;
• kajian instrumental dalam diagnosis penyakit.

• Ketua (UAC) akan mengenal pasti leukosit, menunjukkan kadar sedimentasi erythrocyte (ESR) dan jumlah enzim pankreas, membantu mengenal pasti keradangan. Bilangan leukosit melebihi 8.8 ribu / ml atau ESR dari tanda-tanda buruk 15 mm / h.
• Analisis biokimia akan menunjukkan tahap glukosa (peningkatan berbahaya dalam kepekatan "gula" kepada 6.5 mmol / l dan 106 mg / dl - hyperglycemia), kolesterol (tidak kurang daripada 3 mmol / l) dan enzim pankreas: amilase (dengan pankreatitis meningkat dalam puluhan kali, sehingga 1000 U / l dan ke atas), α2-globulin (tidak boleh kurang daripada 7%), trypsin (tidak boleh melebihi 4 μmol / ml.min), lipase (tidak boleh melebihi 190 U / l)

1. Pemeriksaan ultrasound pada organ perut boleh mendedahkan peningkatan pankreas dan kehadiran batu di saluran.
2. Radiodiagnosis ditubuhkan paresis usus (pelanggaran kontraksi), kawasan tisu paru-paru yang kelihatan (atelectasis) dan kehadiran efusi dalam rongga pleura.
3. Kaedah gastroduodenoscopy mendedahkan perut edema dan duodenum.
4. Kajian saluran darah - angiografi, membolehkan anda melihat kapal arteri yang cacat dan pengaliran, pengumpulan bahan kontras di dalamnya kerana genangan.

Jika hanya data diagnostik yang digunakan untuk diagnosis, ia mungkin tidak boleh dipercayai. Seringkali, pankreatitis tidak memberi tanda-tanda tertentu dan pakar pemeriksa dapat mengesan perubahan kecil atau pembengkakan organ. Walaupun walaupun penunjuk ini dapat dilihat pada ultrasound hanya dengan pemisahan penyakit.

Rawatan pankreatitis

Dalam pankreatitis akut, rawatan hanya boleh dilakukan di hospital, di bawah pengawasan pakar yang berkelayakan, ini dianggap keadaan yang sangat berbahaya. Poetmooo pada tanda pertama, panggil ambulans.

Pertolongan cemas

Jika anda mengesyaki serangan pankreatitis sebagai pertolongan cemas - berehat, duduk dengan lutut ditekan ke dada anda, kelaparan teruk dengan mengambil seperempat cawan air setiap 30 minit - satu jam, letakkan pek ais di kawasan pankreas dari belakang. Pernafasan yang cetek akan membantu melegakan serangan.

Ubat penahan sakit dan anti-radang tidak boleh diambil, sangat sukar untuk membuat diagnosis.

Sekiranya kesakitan itu sengit, doktor mungkin menetapkan antispasmodik (No-shpa, Drotaverin). Dengan bantuan mereka, peradangan di pankreas berkurang dan, akibatnya, rasa sakit semakin berkurang.

Di hospital untuk rawatan pankreatitis akut digunakan kaedah terapi konservatif. Khususnya, pelbagai penyelesaian disuntik ke dalam aliran darah - penyelesaian garam, persiapan protein, glukosa, dengan bantuan yang sindrom mabuk dan sakit diatasi. Imbangan asas asid juga dinormalisasi.

Ubat untuk pankreatitis

• Dengan muntah yang kerap, ubat-ubatan digunakan untuk memulihkan keseimbangan garam air, sebagai contoh, "Larutan Sodium Chloride".
• Untuk memulihkan saluran gastrointestinal, persiapan enzim yang menggantikan enzim pankreas yang tidak hadir semasa penyakit: "Creon", "Pancreatin", "Festal".
• Terapi vitamin. Dalam rawatan pankreatitis kronik, pengambilan tambahan vitamin ditetapkan - A, E, C, D, K dan vitamin kumpulan B. Selain itu, asid lipoik dan cocarboxylase ditetapkan.
• Pemakanan parenteral. Dalam gangguan pencernaan yang teruk dan penyerapan makanan yang kurang baik oleh usus, pemakanan parenteral ditetapkan.

Sebagai pemakanan parenteral, dengan titisan intravena, biasanya diperkenalkan:

• Campuran asid amino penting (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
• Penyelesaian elektrolit: larutan 10% kalium klorida (10-15 ml) dan penyelesaian 10% kalsium glukonat (10 ml).

Rawatan pankreatitis kronik melibatkan: diet, ubat penahan sakit, vitamin, terapi penggantian enzim, rawatan kencing manis dan gangguan endokrin lain, rawatan tepat pada masanya cholelithiasis.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan ditunjukkan dalam kes perkembangan keradangan peritoneus yang meresap, komplikasi purulen, meningkatkan penyakit kuning dan menghancurkan pundi hempedu dan saluran.

Operasi boleh diberikan kepada yang berikut:

• Kecemasan Dijalankan pada awal perkembangan penyakit ini. Ini mungkin jam pertama dan hari pertama. Digunakan dengan segera pada pesakit dengan peritonitis yang disebabkan oleh enzim dan pankreatitis akut, yang bermula akibat penyumbatan duodenum.
• Dirancang. Pakar bedah mula beroperasi pada pesakit hanya apabila keradangan akut di pankreas telah berhenti. Sebelum pembedahan, pesakit diperiksa dengan teliti untuk mencegah serangan semula.

Diet

Asas pembetulan terapeutik yang berjaya penyakit ini mengikuti diet. Diet makanan harian disesuaikan dengan cara ini: tahap lemak dan makanan karbohidrat dalam diet berkurangan dan tahap pengambilan protein meningkat. Persediaan vitamin ditetapkan. Bilangan makanan perlu 5-6 sehari.

Sekiranya pankreatitis akut, dalam 2-3 hari pertama adalah perlu untuk sepenuhnya meninggalkan makanan, hanya minum yang banyak dibenarkan - air mineral, sup madu atau sekiranya berlaku kecemasan.

Apabila pembengkakan pankreatitis telah berlalu, perlu mematuhi peraturan pemakanan seperti:

1. Diet perlu mengandungi lipid, protein dan karbohidrat.
2. Untuk menggunakan kompleks vitamin larut air dan larut lemak.
3. Meninggalkan produk yang mengandungi bahan kimia, kerana mereka boleh merengsakan mukosa usus.
4. Anda tidak boleh makan rempah, asap, pedas.
5. Ia adalah yang terbaik untuk memasak makanan untuk pasangan, pra-menghancurkannya, anda mungkin perlu mengisar.
6. Makan makanan mestilah hangat, tetapi tidak panas.

Selepas gejala pankreatitis akut hilang sepenuhnya, anda perlu makan sup, daging tanpa lemak, ikan, keju rendah lemak, pelbagai jenis bijirin, sayur-sayuran, anda boleh minum jus buah, dengan gula-gula untuk memberi keutamaan kepada madu, jem dan puding.

• pelbagai sayur-sayuran atau sup bijirin, dalam sup daging dengan kandungan lemak rendah.

• daging rebus, ikan atau ayam, omelet.

• pasta, bijirin, roti.

• susu tanpa lemak, kefir, yogurt, mentega

• boleh dibakar atau mentah, sayuran boleh direbus.

• mengurangkan penggunaan produk karbohidrat yang dicerna (di bawah norma fisiologi). Anda boleh makan madu, jem.

• jus, teh dengan susu.

Pemulihan rakyat

Di bawah ini, kami telah mengumpul ubat-ubatan rakyat yang berkesan untuk pancreatitis, tetapi sebelum menggunakannya, anda harus berunding dengan doktor anda.

1. Misai emas. 1 daun besar (panjang 25 cm) atau dua hancur kecil dan tuang 700 ml air. Di atas api sederhana, sup selama 15-20 minit, kemudian direndam selama beberapa jam di dalam badan (anda boleh pergi untuk malam). Perlu menggunakan infusi dalam bentuk haba 25 ml (sebelum makan).
2. Jus kentang dan lobak merah. 2 kentang dan 1 lobak melangkau melalui juicer. Minum 2 kali sehari 30 minit sebelum makan, rawatan untuk orang dewasa akan 7 hari, kaedah ini membantu menormalkan penghadaman, menghapuskan gejala kesakitan.
3. Herba untuk pankreas digunakan dalam koleksi dan salah satunya perlu terdiri daripada rumput yarrow, bunga calendula dan chamomile. Semua komponen diambil dalam satu sudu dan dibancuh dalam satu senduk dengan air mendidih. Selepas setengah jam, anda boleh minum batch pertama (100 ml), dan selepas 40 minit anda boleh makan. Ia perlu minum ubat sekurang-kurangnya 4 kali sehari, secara eksklusif sebelum makan.
4. Untuk resipi pankreatitis, anda memerlukan bunga immortelle, motherwort, wort St. John, tuangkan 200 ml air mendidih seluruhnya, menegaskan 30 minit, minum sehingga tiga kali sehari sebelum makan.
5. Daripada teh biasa, gunakan teh dengan pudina dan madu. Mint mempunyai kesan choleretic dan menyumbang kepada pembebasan enzim dari pankreas.
6. Propolis. Potongan-potongan kecil dikunyah dengan teliti antara pengambilan makanan, kaedahnya adalah contoh yang jelas dari homeopati moden yang berkesan dan menghapuskan serangan yang menyakitkan, menormalkan kerja pencernaan.
7. Rowan. Ejen choleretic yang sangat baik, yang digunakan, baik dalam rawatan dan pencegahan pankreatitis. Buah Rowan boleh dimakan segar atau kering untuk kegunaan masa depan.
8. Selama 10 hari, anda perlu mengambil 1 sudu teh minyak rosehip. Rehat selama dua bulan dan ambil kursus lagi. Disyorkan untuk patologi kronik.
9. Tuangkan segelas gandum dengan satu liter air, tanamkan selama 12 jam. Bawa sup kepada mendidih dan rebus di bawah penutup selama setengah jam. Balut bekas dengan sup, tegaskan selama 12 jam, kemudian ketatkan dan tambah air pada jumlah satu liter. Dewasa mengambil kuah tiga kali sehari, 100-150 ml selama setengah jam sebelum makan. Kursus rawatan adalah sebulan.
10. Rosehip Dalam pankreatitis kronik, dogrose boleh diminum secara berkala - sehingga 400 ml sehari. Beri Rosehip dicurahkan dengan air panas (bilangan buah berukuran sama dengan jumlah cecair). Dalam sebotol termos dibiarkan selama beberapa jam, selepas itu minuman boleh dimakan.

Pencegahan

• Di tempat pertama adalah pembetulan faktor risiko: alkohol, pelbagai gangguan metabolik.
• Anda mesti sentiasa mengikut diet. Cuba sentiasa tidak peduli dengan apa yang anda makan, kerana ini tidak akan memainkan tangan anda di masa depan. Makan buah-buahan dan sayur-sayuran yang akan memperkaya badan anda dengan vitamin sekerap mungkin. Pencegahan seperti ini akan melindungi anda bukan sahaja dari pankreatitis, tetapi juga dari penyakit lain.
• Juga memerlukan pembetulan berterusan rawatan. Untuk ini, adalah disyorkan untuk melawat ahli gastroenterologi 2 kali setahun jika tidak ada gegaran. Apabila kambuh segera berunding dengan doktor.

Sekarang, anda tahu apa penyakit ini dan bagaimana ia berlaku pada orang dewasa. Ingat masa untuk memulakan rawatan membolehkan anda mengelakkan pankreatitis kronik dan mengurangkan risiko komplikasi. Sihat dan jaga kesihatan anda!

Bagaimana untuk merawat pankreatitis pankreas di rumah

Kerja yang tidak betul pankreas memberikan ketidakselesaan kepada orang itu. Di samping itu, penyakit ini mengancam komplikasi serius jika masa tidak mengambil tindakan. Oleh itu, persoalan bagaimana untuk merawat pancreatitis, menyeksa semua orang yang menghadapi masalah ini. Bagaimanakah rawatan ubat-ubatan pankreas dan kaedah-kaedah yang tidak konvensional, anda akan belajar daripada kajian yang dibentangkan.

Apakah pankreatitis dan bagaimana untuk merawatnya

Nutrisi yang tidak betul adalah punca utama pankreatitis. Keradangan berlaku kerana sering makan berlebihan, makan makanan pedas dan terlalu lemak. Dalam kes pematuhan kerap dengan diet yang ketat, risiko penampilan penyakit juga hebat. Oleh kerana kekurangan protein dan lemak, badan tidak berfungsi dengan baik. Seiring dengan penggunaan minuman beralkohol kadang-kadang meningkatkan peluang seseorang untuk munculnya pankreatitis.

Wanita didiagnosis dengan penyakit menengah akibat:

1. Masalah pundi hempedu.
2. Ulser peptik perut.
3. Cholangitis (kerja tidak betul saluran empedu).
4. Batu di dalam pundi hempedu.
5. Penyalahgunaan rokok dan alkohol.

Cara merawat pankreas bergantung kepada tahap penyakit. Penyakit ini boleh menjadi kronik atau akut. Kekurangan rawatan tidak dapat dielakkan membawa kepada akibat yang menyedihkan. Seseorang boleh mendapat nekrosis pankreas, cholecystopancreatitis, diabetes atau nekrosis pankreas. Semua komplikasi terus mengalir ke diagnosis lain, termasuk kanser.

Sharp

Bentuk akut penyakit kadang-kadang sukar untuk didiagnosis. Pesakit merasakan ketidakselesaan di bahagian bahu, jantung, bahu, sebelah kiri badan. Dalam kes ini, keadaan manusia semakin berkembang dengan lebih baik. Dalam kes sedemikian, rawatan pankreatitis diperlukan di hospital, sebaik mungkin secepat mungkin. Sering kali anda perlu menjalani pembedahan pada pankreas.

Kronik

Terdapat satu lagi bentuk penyakit - kronik. Bersama beliau, pankreas sentiasa meradang dan tidak berfungsi dengan baik. Makanan diserap ke dalam usus yang teruk, sebagai akibatnya, sejumlah besar bakteria patogen berkembang. Gejala putus-putus dalam kes ini:

• cirit-birit (boleh diulang sehingga 7 kali sehari; seseorang dengan cepat kehilangan berat badan jika keadaan kerap berlaku secara kerap);
• belching;
• muntah;
• kembung.

Rawatan pankreatitis kronik termasuk pemakanan yang betul, terapi sokongan, pemeriksaan ultrasound biasa. Ini akan mendedahkan perubahan yang lebih teruk pada peringkat awal dan mencegah perkembangan komplikasi. Dalam bentuk yang teruk, sebagai tambahan kepada rawatan perubatan, pesakit dirawat lapar selama 3-5 hari, dan kadang-kadang nutrisi enteral.

Rawatan ubat pankreas rakyat

Untuk membantu merawat pankreatitis di rumah adalah kaedah yang sama berkesan. Rawatan penyakit dengan ubat-ubatan rakyat membawa hasil yang baik hanya apabila dilakukan dengan betul. Banyak produk di taman dan di dalam peti sejuk boleh membantu seseorang, jika digunakan dengan betul. Diet yang ketat atau bahkan kebuluran, resipi untuk nenek dan ibu - tidak kurang berkesan merawat peradangan pankreas daripada ubat-ubatan.

Herba

Perubatan herba adalah salah satu cara yang paling popular untuk menghapuskan banyak penyakit yang telah digunakan oleh Russia untuk jangka masa yang lama. Ia berkesan untuk pencegahan dan membantu merawat pankreas. Bagaimana untuk merawat pankreatitis dengan herba? Secara kerap mengambil decoctions dan infusions. Sebagai contoh, chamomile, immortelle, celandine dan wormwood menegaskan dan mengambil setengah gelas sebelum makan.

Penyediaan resep bermakna:

1. Herba dan bunga kering mengambil 1 sudu besar. sudu setiap varieti.
2. Tuangkan air mendidih (300 ml).
3. Percuma dan minum 6 kali sehari.

Oats

Salah satu cara yang paling mudah dan paling berkesan untuk merawat pancreatitis di rumah ialah dengan memasukkan oat dalam diet. Herba ini dikenali dalam perubatan untuk sifat pembersihannya dan telah digunakan selama bertahun-tahun untuk membuang toksin dan toksin dari badan. Oat atau susu adalah berguna untuk menggunakan bukan sahaja dari pancreatitis, tetapi juga untuk memulihkan hati. Untuk mempersiapkan produk di rumah membuat oat yang tidak dimurnikan (bijirin keseluruhan bijirin).

Madu

Produk lebah sangat berguna untuk badan. Ia adalah antiseptik, anti-radang, agen pelindung. Bagaimana untuk merawat pankreatitis dengan madu? Campurkan 100 g madu dengan jus lobak hitam (250 ml). Produk yang dihasilkan digunakan untuk satu bulan setiap hari, 1 sudu besar. sudu sebelum makan. Ini akan membantu untuk menormalkan proses metabolik, menjana semula sel yang rosak, mengemas kini darah.

Diet

Bagi mereka yang ingin belajar bagaimana merawat pankreatitis dengan diet, adalah penting untuk mempelajari peraturan ini: "Makanan yang kurang berbahaya, lebih sihat." Beberapa hari pertama harus menolak makan. Pada masa ini, pemunggahan saluran gastrousus lengkap akan berlaku, dan pankreas akan menghentikan pengeluaran enzim berlebihan. Pada peringkat pertama rawatan mereka dibenarkan untuk mengambil herba decoctions, air tanpa gas, dogrose. Lebih lanjut dilantik kira-kira dua minggu makanan berasingan dan secara beransur-ansur meningkatkan diet.

Rawatan ubat pankreatitis

Rawatan pankreas pada kanak-kanak atau orang dewasa adalah berdasarkan gabungan beberapa kaedah. Skim ini adalah seperti berikut:

1. Kelaparan.
2. Pentadbiran vitamin secara intravena.
3. Antibiotik.
4. Sekiranya perlu, antispasmodik, antihistamin, agen antikolinergik.

Pil

Selepas diagnosis, doktor menetapkan dadah kepada pesakit secara individu:

1. Jika pesakit mempunyai perkembangan sekunder cholangitis, maka antibiotik ditetapkan: Cefspan, Doxycycline, Ampioks.
2. Ubat antispasmodik untuk pancreatitis menggunakan yang berikut: "No-spa", "Gastrotsepin", "Platyphylline", "Atropine".
3. Sekiranya penyakit ini disertai bengkak, diuretik tambahan ditetapkan.
4. Apabila pelanggaran fungsi luaran pankreas, persiapan enzim ditetapkan: "Vigeratin", "Pancreatin", "Nigedaz".
5. Anestetik boleh ditetapkan: "Baralgin", "Pentazocine", "Ibuprofen".

Ubat untuk rawatan pankreas

Selain tablet untuk rawatan pankreatitis, penyelesaian suntikan, penggantungan, mikrosfera digunakan:

1. Penyediaan enzim "Creon" tidak mengandungi asid hempedu. Komposisi ini termasuk bahan semula jadi yang menyumbang kepada pecahan lemak dan protein.
2. "Gentamicin" - antibiotik dari kelas aminoglikosida. Ia digunakan intramuskular untuk mengelakkan komplikasi.
3. "Zerukal" diberikan intramuscularly untuk mencegah kekejangan muntah.

Homeopati

Rawatan pankreatitis oleh homeopati diresepkan kepada pesakit bersama dengan diet yang ketat, kadang-kadang dengan insulin (enzim atau hormon). Prosedur ini dijalankan di hospital. Ini adalah kaedah terapeutik konservatif yang menetapkan rangka kerja tegar untuk pesakit. Rawatan ini membolehkan untuk mencapai remisi pankreatitis yang stabil, untuk mengelakkan komplikasi. Kadang-kadang, dengan pematuhan rejim dan keperluan doktor, orang itu sembuh sepenuhnya.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan pancreatitis sepenuhnya

Sesiapa yang mengalami masalah menghairankan: "Bolehkah pankreatitis kronik sepenuhnya sembuh?". Terdapat pendapat bahawa mustahil untuk menghilangkan keradangan pankreas selamanya. Ini menghentikan orang dari rawatan lanjut. Pankreatitis penyembuhan boleh mereka yang tidak berputus asa dan berjaya, menyingkirkan penyakit ini.

Rawatan pankreatitis kronik di peringkat akut dipanjangkan sehingga pemulihan lengkap. Jika tidak, tanda-tanda penyakit akan muncul semula. Keradangan pankreas merosakkan tubuh. Untuk mengelakkan komplikasi serius, adalah penting untuk memulakan terapi pada peringkat awal. Bermula dengan beberapa hari kelaparan, meneruskan pemakanan yang ketat dan ubat-ubatan, kadang-kadang dapat mengalahkan penyakit ini. Kejayaan prosedur bergantung kepada pesakit, kekuatan keinginan dan tanggungjawabnya. Doktor membantu untuk melegakan sakit akut dan memberi arahan. Pemulihan lanjut di tangan pesakit.

Jika seseorang menghargai kesihatannya, dia akan mengikut garis panduan berikut untuk rawatan pankreatitis:

• Berikan tabiat buruk.
• Makan betul.
• Elakkan tekanan.

Doktor apa yang merawat pankreatitis

Untuk rawatan pankreas yang berjaya, adalah penting untuk berunding dengan pakar. Penyakit ini berada dalam kecekapan beberapa pakar dan memerlukan pemeriksaan setiap:

1. Sekiranya kesakitan akut, rujuk kepada pakar bedah.
2. Selepas itu - kepada ahli gastroenterologi.
3. Pesakit perlu diperiksa oleh endocrinologist untuk komplikasi dalam profil.
4. Selepas keluar - pemerhatian oleh ahli terapi.

Video: bagaimana merawat pankreas di rumah

Kaedah moden rawatan pankreatitis menyumbang kepada perjuangan menentang komplikasi, sakit akut, mencegah kerapuhan. Pendekatan bersepadu untuk memerangi penyakit ini, gaya hidup yang betul dan ubat yang berkesan akan mengurangkan ketidakselesaan dan ketidakselesaan. Dalam video di bawah, anda akan melihat cadangan terapi rumah.

Ulasan rawatan

Cinta, 47 tahun: Saya telah menjalani pankreatitis selama tujuh tahun. Saya sering mengambil pancreatin dan omeprozole untuk meningkatkan prestasi saluran pencernaan. Oleh kerana itu, pankreas tidak begitu risau. Saya suka ubat-ubatan yang murah dan berkesan.

Inga, 27 tahun: Ibu saya telah mengalami pankreatitis kronik selama beberapa tahun. Rawatan untuk diperparah di hospital ditetapkan, dan di rumah dia minum jus kubis. Ia mengandungi enzim yang membantu pankreas.

Ivan, 43 tahun: Seorang doktor mencadangkan kursus homeopati untuk pankreatitis kepada saya. Masalah dengan pankreas mula mengganggu, tetapi ruam muncul. Kerana komplikasi saya tidak berpuas hati dengan rawatan.

Rawatan pankreatitis

Rawatan pankreatitis kronik termasuk pelbagai langkah yang bertujuan untuk melegakan sindrom kesakitan, memulihkan aktiviti secretory pankreatik dan mencegah perkembangan komplikasi penyakit.

Rawatan utama untuk pankreatitis kronik adalah terapi konservatif. Menurut tanda-tanda, operasi pembedahan dilakukan, di mana pankreas dan salurannya dikeluarkan sepenuhnya atau sebahagiannya. Terapi pankreatitis kronik ditetapkan bergantung kepada fasa penyakit (fasa keterlambatan atau remisi).

Rawatan pankreatitis kronik dalam tempoh pemisahan

Dalam tempoh eksaserbasi, rawatan pankreatitis kronik mempunyai objektif berikut:

1. Pelepasan sakit.
2. Penurunan tekanan dalam saluran pankreas.
3. Pembetulan gangguan air dan elektrolit.
4. Pengurangan aktiviti sekretariat pankreas.
5. Rangsangan motilitas usus.

Kesakitan kesakitan

Untuk mengurangkan kesakitan, pesakit menunjukkan kelaparan pada hari-hari pertama masalah. Kemudian, diet yang berlebihan ditetapkan (Jadual No. 5). Pertama sekali, makanan yang meningkatkan aktiviti enzimatik kelenjar dikecualikan daripada diet. Ini adalah makanan pedas, goreng, masin, dan berlemak. Makan lebih baik 5 kali sehari, penekanan pada makanan protein (daging tanpa lemak dan ikan, produk tenusu). Untuk membuat makanan lebih mudah dicerna, ia disajikan dalam bahagian kecil, hangat, tetapi tidak panas, dalam keadaan cecair atau separuh cecair.

Ia penting! Pada pesakit yang mematuhi semua prinsip diet yang tidak menentu, diperincikan lebih kurang 3 kali kurang kerap, campur tangan pembedahan yang kurang kerap dilakukan, pemulihan lebih cepat.

Jika pada hari pertama sindrom kesakitan tidak dihentikan, ubat anti-radang bukan steroid (paracetamol, diclofenac, dan lain-lain) dan antihistamin (suprastin, diphenhydramine, pipolfen, dll) ditambah kepada rawatan. Gabungan ubat ini melegakan keradangan dan kesakitan, mengurangkan kesan toksik agen peradangan pada tubuh manusia.

Dengan sindrom kesakitan berterusan, analgesik narkotik (trimeperidine atau octreotide) ditambah kepada rawatan. Sebagai kaedah alternatif merawat kesakitan, penyumbatan batang saraf dan plexus mungkin.

Mengurangkan tekanan dalaman

Dengan rawatan hipertensi yang tepat pada masanya, sakit dan keradangan cepat hilang, yang bermaksud fasa pankreatitis akut. Pembuangan kesesakan di saluran pankreas hanya mungkin dengan kelonggaran sphincter Oddi (ia terletak di antara saluran utama dan rongga duodenum). Untuk rawatan dan penyingkiran kekejangan, antispasmodik digunakan (no-shpa, papaverine, baralgin, atropine, platyphylline, metacin).

Pembetulan gangguan air dan elektrolit

Ia digunakan untuk menyahtoksik dan menambah elektrolit dan kehilangan air. Untuk ini, penyelesaian koloid dan protein untuk infusi infusi ditambahkan kepada rawatan. Jika pancreatitis berlaku dengan keruntuhan tisu, adalah mungkin untuk menggunakan diuresis paksa dengan kombinasi terapi infusi. Dalam kes ini, penghapusan toksin keradangan dari badan pesakit dipercepatkan.

Terapi anti rahsia

Enzim itu sendiri sangat toksik kepada kelenjar itu sendiri. Dengan pankreatitis, kesan toksik ini dipertingkatkan. Untuk meneutralkan ubat-ubatan yang digunakan untuk mengurangkan aktiviti secretory, yang digabungkan dengan kelaparan dan diet memberikan kesan ketara. Dadah pilihan: kontrak, trasilol, gordok, sandostatin.

Peristalsis peningkatan

Oleh kerana pancreatitis menghalang aktiviti perut dan duodenum, pencernaan boleh menjadi sukar. Untuk meningkatkan dan merangsang peristalsis dalam rawatan menambah metoclopramide, cerrucal, domperidone. Ubat-ubatan ini bukan sahaja meningkatkan peristalsis, tetapi juga menghapuskan gangguan dyspeptik lain (pedih hulu, mual, muntah, dan lain-lain).

Ia penting!

Rawatan pankreatitis kronik dalam pengampunan

Di luar masalah ini, rawatan pankreatitis kronik mempunyai objektif berikut:

1. Memperluas fasa remisi, dengan itu menghalang percambahan lagi.
2. Melambatkan perkembangan penyakit ini.
3. Mencegah komplikasi yang mungkin berlaku.

Kaedah utama rawatan adalah diet yang tidak biasa dengan sekatan makanan berlemak, goreng, pedas dan masin. Makanan dan hidangan sukar dicerna yang meningkatkan aktiviti enzimatik kelenjar dikecualikan. Diet perlu terdiri terutamanya daripada makanan protein (jenis rendah lemak ikan dan daging, produk tenusu), bijirin dan sayur-sayuran. Semua makanan perlu direbus atau dikukus, ia harus dihidangkan hangat, dalam keadaan cecair atau separuh cecair. Makan lebih baik dengan jam, lima kali sehari, dalam bahagian kecil.

Untuk sarapan, mereka menggunakan karbohidrat kompleks (bijirin bijirin dengan susu), produk daging dibenarkan. Makan tengah hari mesti termasuk sup dan hidangan utama. Makan malam terdiri daripada makanan ringan, bukan berkhasiat (keju rendah lemak, rebus sayuran). Pada waktu malam, untuk meningkatkan peristalsis dan saluran gastrousus, sebaiknya minum segelas kefir atau minuman susu lain yang ditapai.
Peraturan umum pemakanan untuk pankreatitis kronik adalah seperti berikut:

• Sup dimasak dalam sup sayur atau dalam sup dari daging tanpa lemak (ayam, ayam belanda, daging sapi muda, arnab, daging lembu tanpa lemak).
• Sayur-sayuran dihidangkan pada hidangan sampingan atau dalam bentuk panci, mereka direbus atau dikukus.
• Buah-buahan disajikan dalam bentuk yang dibakar, keutamaan diberikan kepada epal dan pir.
• Susu keseluruhan tidak disyorkan, kerana ia mengandungi sejumlah besar lemak.
• Minuman beralkohol dan berkarbonat dikecualikan. Teh, decoctions herbs, compotes buah kering dan jeli dibenarkan.
• Roti lebih baik digunakan dalam bentuk kering, tidak segar.
• Puding manis dan casseroles keju cottage dibenarkan.

Ia penting! Untuk rawatan pankreatitis kronik dalam tempoh remisi, diet cukup. Ini benar-benar melegakan pesakit dari gejala-gejala penyakit, dan dengan itu menghalang percambahan. Dadah dalam fasa ini hanya ditetapkan mengikut petunjuk dan selepas berunding dengan pakar.

Rawatan simptomik

Di hadapan gejala kekurangan sekretori, persediaan enzim pankreas ditambah kepada rawatan pesakit. Ini adalah panzinorm, festal, pancreatin.

Jika terdapat penurunan berat badan yang cepat (sehingga 15 kg), maka pengenalan larutan asid amino, protein, emulsi lemak, serta terapi vitamin ditunjukkan.

Jika kencing manis berlaku, ubat penurun glukosa oral atau suntikan insulin segera ditetapkan.

Tahap yang sama penting dalam rawatan pankreatitis kronik adalah rawatan resort sanatorium. Rujukan ke sanatorium boleh diperolehi daripada doktor anda. Perlu diingat bahawa semua pesakit yang mengalami pankreatitis kronik berada di bawah pemerhatian perubatan dan diperiksa dan rawatan anti-kambuh dua kali setahun. Dengan pankreatitis kronik yang lebih maju, kemasukan ke hospital boleh mencapai 4 kali setahun.

Rawatan pembedahan pankreatitis kronik

Intervensi pembedahan untuk pankreatitis kronik ditunjukkan dalam dua situasi:

1. Dengan tidak berkesan rawatan konservatif (kesakitan yang tidak dapat ditanggung, perkembangan penyakit, total atau subtotal nekrosis pankreas);
2. Jika anda mempunyai komplikasi.

Semua campur tangan pembedahan boleh dibahagikan kepada 2 jenis: radikal dan paliatif.

Dalam operasi radikal, jumlah (lengkap), subtotal (bahagian) atau lobar (lobular) penyingkiran pankreas dilakukan. Ini menghilangkan bahagian-bahagian tubuh yang ternakan (mati, tidak berfungsi). Selalunya, campur tangan ini dilakukan dengan segera, atas alasan kesihatan. Ini memanjangkan kehidupan pesakit, melambatkan perkembangan selanjutnya penyakit ini, menghilangkan kesan mabuk tubuh. Walau bagaimanapun, selepas operasi sedemikian, terapi penggantian enzim sepanjang hayat ditunjukkan kepada pesakit, dan sering terdapat komplikasi yang serius.

Pembedahan paliatif melegakan pesakit, melegakan simptom pankreatitis kronik, tetapi tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri. Di sini, pilihan operasi bergantung kepada keadaan dan ciri khusus setiap kes individu. Mereka menggunakan pelbagai operasi saluran pernafasan pada saluran luaran dan dalaman pankreas dan sista, melakukan blockade dari batang simpatik, plexus celiac dan formasi saraf utama lain, melakukan cryotherapy, pelbagai intervensi endoskopik dan operasi di bawah kawalan ultrasound. Semua campur tangan ini memperbaiki keadaan umum, memudahkan perjalanan pankreatitis kronik.

Ia penting! Campur tangan bedah adalah langkah ekstrim yang diambil oleh dokter untuk merawat pankreatitis kronik. Pankreas melakukan pelbagai fungsi penting, sehingga operasi dilakukan dengan ketat sesuai dengan indikasi, paling kerap segera, dalam situasi yang mengancam jiwa. Agar tidak memulakan penyakit, adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor dan mengikut diet, maka campur tangan pembedahan boleh dielakkan.

Kesimpulannya

Rawatan pankreatitis kronik adalah proses pelbagai jenis, termasuk diet, terapi ubat, rawatan spa. Pembedahan jarang digunakan dan dilakukan hanya pada kesaksian. Dalam majoriti kes, terapi konservatif digunakan, yang bertujuan untuk melegakan simptom pankreatitis kronik, melegakan keradangan, memanjangkan tempoh remisi, meningkatkan jangka hayat pesakit dan mencegah perkembangan komplikasi. Adalah penting untuk tidak memulakan keadaan anda, tetapi untuk mendengar nasihat doktor dan mengikuti semua cadangan. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mencapai remisi pankreatitis yang berterusan, dan dengan itu melupakan gejala-gejala seperti penyakit yang tidak menyenangkan selama-lamanya.

Rawatan penyakit Pancreatin

Pancreatitis adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan akut atau kronik pankreas. Sepanjang 10 tahun yang lalu, ia mula berlaku pada orang dewasa 3 kali, dan pada remaja 4 kali lebih kerap daripada sebelumnya.

Struktur dan fungsi pankreas

Pankreas mempunyai bentuk bujur dan terletak lebih dekat dengan tulang belakang, di belakang dan di bawah perut. Untuk kemudahan, ia membezakan 3 bahagian: kepala, badan dan ekor (bahagian caudal).

Mikroskopis dalam pankreas terdapat 2 bahagian utama:

1. Bahagian endokrin adalah pulau kecil Langerhans, yang mengandungi sel-sel yang menghasilkan insulin dan beberapa hormon lain.
2. Bahagian exocrine menghasilkan jus pankreas, yang sangat digerakkan, yang terdiri daripada enzim yang diperlukan untuk pencernaan protein, lemak dan karbohidrat: lipase, trypsin, amylase, maltase, collagenase, dan sebagainya. Banyak enzim ini diaktifkan sudah berada di duodenum, di mana mereka masuk melalui saluran pankreas. Jika atas sebab tertentu keluar ke usus dihalang dan enzim kembali, maka pencernaan diri pankreas (pancreatitis akut) bermula dengan perkembangan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin.

Jenis pankreatitis

Pada masa ini, terdapat banyak klasifikasi pankreatitis. Dengan sifat aliran membezakan pankreatitis:

Pankreatitis akut pada orang dewasa

Pankreatitis akut adalah keradangan akut pankreas, di mana jantungnya adalah ligamen sel kelenjar disebabkan oleh pencernaan enzim jus pankreas yang kembali. Selanjutnya, jangkitan purulen boleh menyertai.

Pankreatitis akut adalah penyakit yang sangat serius yang, walaupun rawatan moden, sering mengakibatkan kematian pesakit: secara purata, sehingga 15% mati, dan dengan bentuk merosakkan pankreatitis akut, sehingga 70%.

Sebabnya

Pankreatitis paling kerap berkembang dalam kes berikut:

• apabila mengambil alkohol - sehingga 70% daripada semua kes penyakit (terutamanya pada lelaki yang muda dan matang),
• di hadapan penyakit batu empedu - sehingga 25% atau 30% (lebih kerap pada wanita),
• pembedahan pada perut atau organ perut lain - kira-kira 4% atau lebih sedikit.

Kes diasingkan pankreatitis akut diperhatikan kerana:

• kecederaan
• jangkitan virus (contohnya, ketika parotid pada kanak-kanak dan orang muda),
• alahan
• ulser duodenal dan penyakit lain di kawasan gastro-duodenal,
• keracunan oleh garam logam berat, cat dan varnis, ubat-ubatan atau bahan-bahan lain,
• anomali kongenital struktur pankreas.

Secara umum, pancreatitis akut adalah yang paling biasa selepas 30 tahun dan pada wanita.

Pengkelasan

Sebagai peraturan, membezakan pankreatitis akut:

1. Interstisial (edematous).
2. Pancreatonecrosis:

• terhad atau biasa
• berdarah, berlemak, bercampur-campur.

Komplikasi

Komplikasi pancreatitis akut adalah banyak, antaranya yang paling biasa dan serius adalah:

1. Komplikasi tempatan:

• pembentukan penyusupan di sekitar pankreas,
• refluks aseptik atau septik serat retroperitoneal, sebagai contoh, pelvis, sekitar buah pinggang, dan lain-lain,
• keradangan peritoneum disebabkan tindakan jus pankreas atau penambahan jangkitan (bakteria, serta peritonitis fibro-suppurative),
• pembentukan pseudocyst yang juga boleh dijangkiti,
• pendarahan di rongga peritoneal atau usus,
• abses pankreatogen dengan lokalisasi dalam tisu retroperitoneal,
• kemunculan pelbagai fistulas pankreas: gastrik, usus.

2. Komplikasi am:

• perkembangan kejutan pankreas,
• perkembangan diabetes,
• berlakunya sindrom kegagalan polietin,
• kematian pesakit.

Ciri-ciri penyakit ini

Terdapat 4 peringkat utama pankreatitis akut:

1) peringkat awal (pertama 5-7 hari). Dalam tempoh ini, membangunkan:

• bengkak dan kematian sel-sel pankreas,
• keradangan aseptik organ-organ yang bersebelahan dengan kelenjar, peritoneum,
• keracunan badan dengan menghisap produk pereputan pankreas dengan kerosakan berikutnya kepada organ-organ yang jauh: sebagai contoh, otak, buah pinggang, jantung dan paru-paru (pada tahap ini pesakit mungkin mati akibat keadaannya yang serius).

2) Tempoh reaktif (minggu kedua dari permulaan pankreatitis akut). Pada peringkat ini paling sering diperhatikan:

• pembentukan pankreas tebal menyusup,
• demam
• kejadian ulser gastrik akut,
• jaundis.

3) Peringkat komplikasi purulen (bergabung dari akhir minggu kedua dari permulaan penyakit). Pada peringkat ini, perkara berikut berlaku:

• pembentukan phlegmon, abses, kebocoran purulen ke organ lain, fistula,
• pendarahan dalaman
• keracunan darah (sepsis).

4) Tempoh pemulihan:

• pankreatitis ringan - pemulihan dalam 2-3 minggu, tiada komplikasi yang diamati;
• keterukan sederhana - penyusupan menyelesaikan dalam 1-2 bulan, kira-kira separuh daripada kes pancreatitis menjadi kronik;
• pankreatitis teruk pada peringkat ini mesti lulus 2 fasa:

a) fasa kekurangan - pengurangan kekebalan keseluruhan dan penyembuhan tisu terjejas, contohnya: keguguran rambut, bedores, penyakit berjangkit, trombophlebitis, kemurungan, sindrom asthenik;

b) fasa pemulihan - perkembangan kista pankreas, perkembangan diabetes mellitus atau pankreatitis kronik.

Gejala pankreatitis akut pada orang dewasa

Gejala pankreatitis akut bergantung kepada peringkat proses, serta keparahan penyakit. Pertimbangkan beberapa daripada mereka:

1. Kolik pankreas. Kesakitan yang teruk pada 3 hari pertama mempunyai ciri "sirap" dan dirasakan di bahagian atas abdomen, yang boleh memanjangkan ke dalam tulang belakang kiri atau kedua-dua bilah bahu, bahagian posterior tulang rusuk bawah ke kiri. Secara beransur-ansur, keamatan kesakitan menurun, mereka menjadi membosankan dan bertahan selama kira-kira 1 minggu.

2. Muntah. Dalam pankreatitis akut, ia berulang, menyakitkan, tidak membawa kelegaan. Boleh berlaku pada permulaan penyakit, bersama dengan kolik pankreas, dan pada peringkat kemudian.

3. jantung berdebar-debar. Ia berlaku akibat mabuk umum badan pada peringkat kemudian.

4. Peningkatan suhu. Ia biasanya diperhatikan dari hari ke 3 penyakit, walaupun dalam beberapa kes ia mungkin berlaku lebih awal. Secara umum corak berikut diperhatikan: semakin tinggi suhu, semakin parah kerosakan pada pankreas diperhatikan.

5. Kembung. Ia dinyatakan dalam tempoh awal, boleh digabungkan dengan najis yang tertunda, pengumpulan gas, atau menjadi tanda perkembangan peritonitis di peringkat kemudian.

6. Pembentukan infiltrat. Gejala ini boleh ditentukan oleh doktor semasa pemeriksaan dan palpasi abdomen, secara purata, bermula dari hari kelima penyakit ini.

7. Perubahan jumlah kiraan darah:

• Penebalan darah - peningkatan hemoglobin sehingga 150 g / l, jumlah sel darah merah, penurunan ESR sehingga 1-3 mm / h.
• Pada peringkat seterusnya - gambar keradangan: peningkatan ESR, leukositosis.
• Dalam kes komplikasi yang teruk - pengurangan hemoglobin, limfosit dan leukosit darah.

8. Urinalisis:

• Dalam bentuk yang lebih ringan, perubahan dalam air kencing tidak diperhatikan.
• Peningkatan diastase air kencing dari 160 ml / (mgs) dan lebih tinggi dalam tempoh awal penyakit ini.
• Dengan kerosakan buah pinggang: gula dalam air kencing, penampilan protein, sel darah merah, silinder dan epitelium buah pinggang.

• Meningkatkan kepekatan enzim pankreas - trypsin, amylase, lipase.
• Meningkatkan gula darah, bilirubin, kepekatan urea.

Diagnostik

Diagnosis pankreatitis akut ditubuhkan oleh pakar bedah berdasarkan data:

• memeriksa dan bercakap dengan pesakit
• ujian darah makmal, air kencing,
• Ultrasound pankreas.

Jika perlu, doktor boleh dilantik:

• EGD,
• pukulan diagnostik dinding abdomen,
• laparoskopi
• Imbasan MRI atau CT
• radiografi paru-paru, perut, dll.

Secara umum, dalam pankreatitis akut, perlu mengenal pasti komplikasi yang mungkin secepat mungkin, dan kemudian untuk menghapuskannya untuk meminimumkan gangguan proses patologi.

Rawatan pankreatitis akut

Pesakit yang menderita pankreatitis akut, tertakluk kepada kemasukan segera ke dalam unit penjagaan pembedahan atau rawatan intensif, di mana mereka diperiksa secara mendesak dan merawat rawatan yang sesuai.

Pada masa ini, rawatan adalah berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

1. Tahap ringan pankreatitis akut memerlukan rawatan yang lebih rendah daripada bentuk yang teruk.

2. Rawatan yang lebih cepat bermula, lebih baik hasilnya dan komplikasi yang lebih sedikit (ini juga berlaku untuk bentuk sederhana, teruk).

• kelaparan mutlak untuk 3-5 hari pertama,
• minum banyak air alkali tanpa gas sehingga 2 liter setiap hari - dari 2 hari,
• pada akhir kelaparan - cecair cecair,
• pengembangan diet secara beransur-ansur.

Secara amnya, pemakanan dalam pankreatitis akut harus berada dalam bahagian kecil, tetapi dengan kepekatan yang tinggi dalam bahan berfaedah. Biasanya dibenarkan setiap hari:

• 200 g keju kotej,
• 10-50 ml krim
• potong stim,
• 1-2 pisang,
• yogurt,
• ikan rebus rendah lemak,
• sup,
• keju,
• bun dengan mentega.

• sayuran mentah,
• susu keseluruhan,
• goreng
• pedas, pedas,
• sup kuat, kopi,
• kefir masam,
• telur,
• sosej,
• alkohol

Pemakanan ini diperhatikan sekurang-kurangnya 3 bulan, dan dalam kes pankreatitis teruk - sehingga 1 tahun.

1. Bergantung pada peringkat penyakit:

• Tempoh awal - detoksifikasi, hemosorption, plasmapheresis, "membasuh" buah pinggang, usus dan peritoneum dengan kaedah dialisis.
• Masa komplikasi berjangkit adalah pembedahan.

2. Persediaan ubat:

• mengurangkan pengeluaran hormon oleh pankreas (platifilin, atropin),
• menghalang fungsi pancreas (fluorouracil, ribonuclease),
• anti-enzim (gordox, contrycal),
• lain: dalargin, somatostatin, antibiotik, dan beberapa cara lain.

Selepas keluar dari hospital, pesakit diperhatikan oleh pakar gastroenterologi dan rawatan terdiri daripada mencegah pengulangan pankreatitis akut atau pemburukan yang kronik.

Pencegahan

Dalam banyak kes, perkembangan pankreatitis akut boleh dielakkan. Untuk ini anda perlukan:

1. Jangan makan terlalu banyak.
2. Jangan minum alkohol.
3. Terlibat dengan segera merawat penyakit batu gallstone (mengeluarkan pundi hempedu).
4. Jangan gunakan produk dan ubat-ubatan yang diragui.
5. Jangan menyalahgunakan ubat itu.
6. Memimpin gaya hidup yang sihat.

Pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik dicirikan oleh kehadiran berterusan atau berlakunya keradangan pankreas berkala, yang secara beransur-ansur membawa kepada perkembangan kegagalan fungsi organ ini.

Pankreatitis kronik boleh menjadi hampir tanpa asimtomatik, dan juga di bawah topeng pelbagai penyakit lain, misalnya: cholecystitis kronik, dyskinesia biliary, penyakit ulser peptik, dan sebagainya.

Sebabnya

1. Alkohol. Ini adalah faktor utama dalam perkembangan pankreatitis. Ia berbahaya bahawa dalam kebanyakan kes ia tidak segera menyebabkan berlakunya penyakit, tetapi selepas beberapa tahun penggunaan biasa (dari 8 hingga 18 tahun). Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk menggunakan sebotol setengah liter bir rendah alkohol setiap hari.

2. penyakit Gallstone. Walaupun penyakit ini paling sering menyebabkan pankreatitis akut, dalam beberapa kes, perkembangan bentuk kronik penyakit juga berlaku.

3. Pankreatitis idiopatik dan muda. Dalam kes ini, sebabnya tidak diketahui. Bentuk pankreatitis seperti remaja sering disertai dengan sakit, kencing manis dan kekurangan pankreas exocrine. Bentuk senile dicirikan oleh kehadiran kalsifikasi dalam pankreas, serta diabetes mellitus dan steatorrhea (lemak feses), tetapi rasa sakit tidak bersifat.

4. Ketidaksempurnaan beberapa mikroelen, pemakanan yang lemah (contohnya, pankreatitis tropika).

5. Patologi apa yang disebut sphincter Oddi.

6. Sesetengah dadah, sebagai contoh:

• azathioprine
• NSAIDs
• metronidazole,
• kortikosteroid,
• sulfonamides,
• paracetamol
• estrogen
• tetracycline,
• sulfasalazine,
• furosemide,
• hypothiazide.

7. Lipid darah tinggi, terutamanya trigliserida.

8. Keturunan dan beberapa penyakit genetik:

• hemochromatosis,
• fibrosis kistik dan beberapa yang lain.

9. Lesi pankreas iskemia. Diperhatikan dengan aterosklerosis yang ketara dari kapal masing-masing.

10. jangkitan virus. Sebagai contoh, dengan hepatitis atau parotiditis berjangkit.

12. Peningkatan kalsium dalam darah.

Pengkelasan

Sebab utama untuk perkembangan keradangan membezakan pankreatitis kronik:

• toksik-metabolik (termasuk alkohol),
• idiopatik,
• keturunan
• autoimun,
• berulang
• obstruktif.

Komplikasi

Komplikasi pancreatitis kronik yang paling biasa adalah seperti berikut:

• pelanggaran aliran keluar hempedu,
• perkembangan hipertensi portal,
• penyertaan jangkitan (abses, para-ephritis, dll),
• pendarahan
• diabetes.

Bagaimanakah penyakit ini berkembang?

Sebagai peraturan, dari masa ke masa, terdapat peningkatan yang lebih teruk dalam tisu pankreas, yang tercermin dalam peringkat berikut penyakit ini:

1. Peringkat awal. Bertahan kira-kira 10 tahun, ditandakan dengan seli masa pemisahan dan pengampunan. Dalam keadaan biasa, gejala utama adalah kesakitan yang berlainan dalam intensiti dan lokasi, serta sindrom dyspeptik, yang hilang apabila rawatan berlangsung.
2. Peringkat kedua 10 tahun selepas permulaan pankreatitis kronik, gejala-gejala kekurangan pankreas exocrine datang ke hadapan, dan kesakitan semakin beransur-ansur.
3. Tahap perkembangan komplikasi. Sebagai tambahan kepada perkembangan komplikasi, perubahan dalam penyetempatan, intensiti sindrom kesakitan, dan sindrom dyspeptik yang berterusan ada dalam tahap ini.

Gejala pankreatitis kronik pada orang dewasa

Pankreatitis kronik mungkin tanpa gejala selama beberapa waktu atau menyamar sebagai penyakit lain pada organ perut.

Dalam kes ini, hanya doktor yang boleh membuat diagnosis yang tepat.

Gejala utama pankreatitis klasik adalah seperti berikut:

1. Kesakitan abdomen. Ia tanpa penyetempatan jelas, memancar ke belakang, ia mungkin mengelilingi:

• dengan penyumbatan separa atau lengkap lumen saluran - berlaku selepas makan, parut, dihentikan oleh ubat pancreatin atau antisecretori;
• sebagai hasil keradangan - tidak bergantung kepada pengambilan makanan, penyinaran dari epigastria ke kawasan belakang, berlaku selepas mengambil analgesik;
• disebabkan oleh kekurangan enzim pankreas, rasa sakit yang paling utama, dikaitkan dengan peningkatan pembentukan gas.

2. Tanda-tanda kekurangan exocrine (exocrine). Ia berkembang disebabkan oleh gangguan pencernaan dan penyerapan bahan-bahan penting dari usus. Ia dicirikan oleh:

• gangguan najis (sehingga 6 kali sehari)
• menyerang, najis lemak (steatorrhea),
• loya, muntah,
• berat badan
• kembung perut,
• bergema di dalam perut, belching,
• gejala kekurangan pelbagai mineral dan vitamin.

3. Sindrom toksikulasi. Dalam kes ini, muncul:

• kelemahan umum
• menurun selera makan
• takikardia
• peningkatan suhu
• menurunkan tekanan darah.

4. Hipertensi bilier. Ciri-ciri utama sindrom:

• jaundis obstruktif
• pada ultrasound: kepala pankreas diperbesar, choledochus.

5. Masalah endokrin. Bertemu dalam 1/3 pesakit:

• ketoasidosis
• diabetes mellitus
• kecenderungan untuk hipoglikemia.

Dalam pankreatitis kronik, gejala Tuzhilin dapat dilihat - penampilan bintik merah terang di perut, belakang, dada, yang merupakan aneurisma dan tidak hilang apabila ditekan.

Diagnostik

Pada peringkat pertama, adalah perlu menghubungi ahli gastroenterologi untuk membuat dan menjelaskan diagnosis. Dia akan bercakap dengan pesakit, menjalankan peperiksaan dan menetapkan beberapa jenis makmal tambahan dan peperiksaan instrumental, contohnya:

1. Ultrasound pankreas. Membolehkan anda menentukan saiz, ketumpatan dan struktur badan, untuk mengenal pasti pseudocysts, calcinates dan pendidikan lain.
2. Ultrasonografi endoskopik. Sensor diletakkan di dinding perut anterior, tetapi di esophagus, perut, dan duodenum.
3. Tomografi yang dikira. Dilantik sekiranya penglihatan kurang jelas pada ultrasound.
4. MRI Baik menggambarkan saluran pankreas.
5. Kaedah sinar-x: pengenalan kalsifikasi di kawasan organ.

Daripada kaedah makmal biasanya diberikan:

1. Jumlah darah lengkap: pecutan ESR, anemia, leukositosis mungkin berlaku.
2. Amilase dalam darah, air kencing: kandungan yang tinggi.
3. Elastase 1 dalam tinja. Ia ditentukan oleh ELISA dan adalah "standard emas" untuk mengesan pankreatitis.
4. Penentuan toleransi glukosa, penentuan paras gula darah.
5. Coprogram: lemak tinggi (steatorrhea) dan serat otot yang tidak dicerna (creatorrhea).
6. Ujian, sebagai contoh: benthiramide, ujian Lund, secretin-pancreoimine, iodolipol, fluorescein dilaurate, dll.

Rawatan pankreatitis kronik

Semasa pemecahan pankreatitis kronik

1. Puasa. Lebih sengit rasa sakit, semakin lama tempoh puasa harus.

Untuk mengekalkan kekuatan pesakit pada hari-hari ini, beliau telah ditetapkan pemakanan tambahan parenteral. Apabila rasa sakit berkurangan, pemakanan pecahan di bahagian kecil dibenarkan, dengan sekatan lemak.

2. Sejuk. Jika anda meletakkan gelembung dengan ais di kawasan unjuran pankreas, rembesan enzim akan berkurang sedikit.

3. Persediaan ubat:

• Pengurangan pengeluaran enzim - somatostatin, octreotide.
• Antacids selama 2-3 minggu - ranitidine, omeprazole, famotidine.
• Enzim (mula mengambil selepas pemberhentian kelaparan) - mezim-forte, pancreatin. Persiapan yang mengandungi hempedu semasa pembengkakan pankreatitis kronik dilarang (contohnya, festal, enzim, pencernaan).
• Analgesik dan antispasmodik - analgin, novocaine, aminophylline, nitroglycerin, atropine, pelbagai "koktail liar", dll.
• Perencat enzim protein - contrycal, gordox, methyluracil, aminocaproic acid (tidak boleh digunakan dalam perubatan asing).
• Prokinetics untuk mengurangkan loya - sicced, motilium.
• Antibiotik untuk komplikasi berjangkit - cephalosporins, penisilin, karbenisilin, aminoglikosida, fluoroquinolones.

Peringkat Remisi

Selain daripada diperparah ke barisan hadapan langkah-langkah terapeutik, mereka memperjuangkan diet. Cadangan untuk pankreatitis kronik dalam pengampunan adalah seperti berikut:

1. Penolakan sepenuhnya alkohol dalam apa jua bentuk.
2. Nutrisi pecahan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.
3. Larangan: marinades, sup kuat, goreng, makanan pedas, rempah, minuman berkarbonat, kopi, teh.
4. Peningkatan jumlah protein: jenis lemak rendah daging dan ikan, keju rendah lemak, keju lembut.
5. Mengehadkan lemak haiwan, serta karbohidrat halus.

Makanan perlu dihidangkan hangat.

Sekiranya pesakit mengalami penurunan berat badan, cirit-birit berkala, hilang selera makan, kemudian gantikan terapi dengan ubat berikut:

Diyakini bahawa enzim ditugaskan dalam jumlah yang mencukupi, jika najis berkurang hingga 3 kali sehari, fenomena kembung perut berkurang, dan massa tubuh meningkat.

Rawatan pembedahan

Dalam sesetengah kes, pankreatitis kronik pada orang dewasa dirawat dengan segera:

• dengan kesakitan yang tidak dapat dielakkan,
• perkembangan komplikasi (contohnya, berlakunya pendarahan)
• dalam kes kanser yang disyaki.

Jenis utama operasi adalah:

• reseksi separa pankreas,
• operasi saliran untuk mengurangkan tekanan di saluran,
• persilangan beberapa batang saraf dengan kesakitan yang teruk dan sukar

Fisioterapi

• Elektroforesis dengan novocaine atau magnesia.
• Diadinamik.
• Terapi ultrabunyi.
• Terapi SMT

Pencegahan

Cadangan berikut akan membantu mencegah perkembangan pankreatitis kronik:

1. Berhenti merokok, alkohol.
2. Pemakanan yang betul (jumlah kecil, pecahan).
3. Makan makanan semula jadi, sihat.
4. Rawatan yang tepat pada masanya penyakit hati, duodenum, perut.

Ciri pankreatitis pada wanita hamil

Malangnya, pankreatitis kronik boleh memburukkan semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh beberapa ciri keadaan dan kelakuan umum wanita hamil:

1. Penyakit Gallstone.
2. Perubahan dalam stereotaip makanan.
3. Hypertriglyceridemia dan hyperlipidemia (peningkatan trigliserida dan lipid dalam darah).
4. Hyperparathyroidism (metabolisme kalsium).
5. Alkohol, merokok.
6. Ciri-ciri tingkah laku wanita hamil.
7. Motility terganggu sistem pencernaan.
8. Menurun aktiviti fizikal.

Gejala-gejala berikut menunjukkan tanda-tanda pankreatitis pada wanita hamil:

• Muntah berulang pada separuh pertama kehamilan sehingga 17-22 minggu.
• Kemunculan tanda-tanda dispepsia selepas 12 minggu kehamilan.

Tanda-tanda yang selebihnya adalah serupa dengan orang-orang yang mengalami masalah pankreatitis yang biasa.

Gejala utama pankreatitis kronik pada wanita hamil

1. Kesakitan epigastrik.
2. Mual, muntah.
3. Selera makan yang buruk.
4. Menurunkan mood.
5. Insomnia.
6. Kulit kuning dan sclera.
7. Sakit kepala
8. Menyebarkan degupan jantung.
9. Menurunkan tekanan darah.
10. Peningkatan suhu.
11. Perut kembung dan kembung.

Rawatan wanita hamil dengan pankreatitis kronik dirawat mengikut regimen standard, tetapi hanya ubat-ubatan yang tidak dikontraindikasikan semasa kehamilan ditetapkan.