Pancreatitis - apa itu?

Pankreas adalah salah satu organ penting dalam tubuh manusia. Seperti semua organ, ia mempunyai penyakit sendiri yang perlu dirawat tepat pada waktunya. Salah satu penyakit ini ialah pankreatitis. Apa itu, gejala, sebab, pencegahan dan rawatan penyakitnya, baca.

Pancreatitis. Apa itu?

Pankreas adalah sumber enzim yang membantu proses karbohidrat, protein dan lemak yang terdapat di dalam usus.

Di samping itu, ia menghasilkan hormon tertentu (sebagai contoh, insulin), yang mengawal jumlah bahan tertentu dalam tubuh. Pelanggaran kerja di kelenjar menyebabkan kemerosotan umum badan.

Pancreatitis adalah keradangan pankreas, menyebabkan enzim pencernaan memasuki aliran darah dan mabuk berkembang.

Dalam keadaan normal, enzim ini dalam pankreas tidak aktif, hanya apabila mereka memasuki saluran pencernaan, mereka diaktifkan untuk mencerna makanan.

Tetapi di bawah pengaruh pelbagai faktor, mereka boleh diaktifkan, yang membawa kepada kemusnahan tisu pankreas. Dia mula mengitar semula dirinya.

Gejala Pankreatitis

Terdapat tanda-tanda tertentu pankreatitis, yang harus segera dirawat oleh doktor.

  • penampilan kesakitan dengan penyetempatan di hipokondrium kiri atau di perut atas, yang timbul selepas makan;
  • berlakunya kembung;
  • berat badan berkurangan;
  • boleh diliputi dengan bahasa mekar putih;
  • keanjalan kulit berkurangan;
  • Tanda-tanda hipovitaminosis adalah mungkin;
  • muntah dan loya;
  • najis menjadi lembap, mungkin terdapat zarah makanan yang tidak dapat ditangkap di dalamnya.

Jenis pankreatitis

Terdapat dua jenis pancreatitis - ia adalah akut dan kronik.

Pankreatitis akut. Ia dicirikan oleh gejala-gejala dan serangan akut yang tiba-tiba. Penyembuhan jenis pancreatitis ini berlaku secara spontan, bagaimanapun, jika terdapat penyalahgunaan alkohol atau makanan berlemak, konsekuensinya dapat menyedihkan.

Tanda-tanda pankreatitis akut biasanya sakit tajam pada sirap selama beberapa hari. Muntah-muntah yang berulang, mual dan keengganan untuk makanan turut hadir. Jika ini adalah kes yang teruk, maka rasa sakit akan dirasakan di seluruh perut.

Ada kes-kes ketiadaan gejala-gejala ciri, tetapi mungkin ada penurunan tekanan darah, mengakibatkan kelaparan oksigen, takikardia dan kegagalan pernafasan. Ini semua boleh membawa kepada keadaan kejutan dan kemerosotan kesedaran.

Jam pertama penyakit dicirikan oleh fakta bahawa kulit berubah sedikit paler, sclera mata sedikit kuning. Suhu adalah normal.

Kemudian, apabila jangkitan di dalam badan menyebar, suhu meningkat, abdomen lembut, ia bergerak ketika bernafas. Perut kembung boleh berlaku.

Juga di perut boleh muncul bintik-bintik yang menunjukkan pendarahan. Atau, edema mungkin muncul, membina halangan usus atau gastritis hemoragik.

Di masa depan, saluran hati dan hempedu terjejas, yang membawa kepada pembebasan ke dalam darah sejumlah besar bilirubin. Ini ditunjukkan dalam kesedihan kulit. Komplikasi pankreatitis mungkin peritonitis.

Pankreatitis kronik. Penyakit jenis ini dicirikan oleh kesan berpanjangan enzim yang merosakkan pada pankreas. Akibatnya, pelanggaran dalam karyanya menjadi proses yang tidak dapat dipulihkan.

Bentuk laluan penyakit ini dicirikan oleh hakikat bahawa terdapat tempoh-tempoh pemburasan dan pengampunan. Dalam tempoh kemurungan, keradangan akut berlaku.

Sel pankreas mati secara berkala digantikan oleh tisu penghubung, yang membawa kepada gangguan dalam pengeluaran enzim dan hormon.

Dalam peringkat remeh pankreatitis, perubahan patologi sentiasa ada. Keterukan disebabkan oleh penyakit perut atau saluran empedu, usus. Makanan alkohol dan lemak sangat terjejas. Hormon dan antibiotik juga boleh menjejaskan.

Cara semacam penyakit ini dicirikan oleh kesakitan selepas mengambil sejumlah besar "salah" makanan atau alkohol. Juga terdapat belching, pedih ulu hati, loya. Kotoran mempunyai bau yang sangat tidak menyenangkan, perut kembung, selera dikurangkan, berat badan berkurangan.

Keterukan penyakit kronik dicirikan oleh hakikat bahawa lidah menjadi bersalut dengan mekar putih, keanjalan kulit hilang. Terdapat juga keretakan di dekat mulut, kulit mungkin menjadi kering.

Dalam perut, belakang, dada, bintik merah mungkin muncul. Di masa depan, diabetes mellitus boleh berkembang dari penyakit ini, kerana sistem endokrin dan metabolisme karbohidrat terganggu.

Punca dan diagnosis pankreatitis

Penyebab penyakit ini boleh menjadi faktor berikut:

  • Sebilangan besar alkohol yang digunakan. Separuh daripada kes ini, inilah yang menyebabkan perkembangan penyakit. Minum alkohol boleh mencetuskan pengumpulan enzim dalam jus pankreas, hasilnya pergerakan perlahan berlaku dan menjadi mungkin untuk mengaktifkannya di luar usus. Di samping itu, kesan negatif alkohol pada spinkter, yang terletak di antara duodenum dan pankreas. Fungsinya tidak terlepas makanan yang dicerna, tetapi untuk membuka kursus ke enzim yang diperlukan untuk usus. Alkohol mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap laluan jus pankreas, menyekatnya di saluran.
  • Pemakanan tidak seimbang. Jika anda terus makan makanan berlemak, pedas, mungkin ada serangan pankreatitis, dan juga masalah penyakit kronik. Jika makanan yang sama disertakan dengan alkohol (yang sering berlaku semasa cuti), maka ia amat berbahaya.
  • Penyakit Gallstone. Dalam 20% kes, ia adalah komplikasi dari penyakit ini yang membawa kepada pankreatitis. Batu dalam saluran hempedu boleh menyekat keluarnya ke pankreas, yang akan menyebabkan genangan enzim.
  • Perkembangan penyakit boleh mencetuskan trauma perut atau sebarang proses radang di rongga perut.
  • Jangkitan ditunda atau dihantar juga boleh memberikan komplikasi dalam bentuk keradangan. Ini mungkin selepas hepatitis virus atau komplikasi selesema.
  • Sesetengah ubat boleh menyebabkan pankreatitis.
  • Perkembangannya mungkin jika ada gangguan metabolik keturunan dan penyakit tisu penghubung.

Diagnosis ditubuhkan dengan pemeriksaan, yang termasuk satu set ujian.

  1. Ujian darah klinikal am. Menunjukkan bilangan leukosit, ESR dan nilai-nilai lain.
  2. Analisis biokimia darah. Membolehkan anda mengenal pasti tahap enzim pankreas.
  3. Analisis air kencing Kehadiran enzim di dalamnya menunjukkan kehadiran pankreatitis.
  4. Ultrasound organ perut. Menunjukkan saiz mereka pada masa sakit, telah berubah dan berapa banyak.
  5. Gastroskopi.
  6. Radiografi rongga abdomen.
  7. Analisis tinja.
  8. Cholangiopancreatography retrograde endoskopik.
  9. Ujian fungsian.

Pencegahan dan rawatan pankreatitis

Setiap penyakit adalah lebih baik untuk mencegah daripada menyembuhkan. Oleh itu, ada langkah untuk mencegah pa-nkreatita.

  • Penolakan untuk mengambil alkohol.
  • Sekiranya terdapat penyakit saluran empedu, duodenum, perut, mereka harus dirawat tepat pada waktunya.
  • Anda juga harus menyemak diet anda, tidak termasuk makanan pedas, lemak haiwan kasar.

Semua ini disyorkan dalam pankreatitis kronik.

Rawatan penyakit akut melibatkan tindakan berikut:

  • diet kelaparan;
  • analgesik khas untuk menghilangkan rasa sakit;
  • pengenalan larutan salin atau koloid secara intravena melalui dropper;
  • mengambil ubat-ubatan yang akan menghalang aktiviti enzim (inhibitor enzim proteolitik);
  • campur tangan pembedahan mungkin juga diperlukan.

Untuk pankreatitis kronik, tindakan berikut diberikan:

  • diet mandatori;
  • mengambil ubat penahan sakit jika perlu;
  • mengambil vitamin;
  • terapi penggantian enzim;
  • Rawatan mandatori penyakit endokrin, serta kencing manis;
  • kawalan dan rawatan tepat pada masanya.

Walau bagaimanapun, seseorang perlu berhati-hati dan berjumpa doktor pada masa itu, kerana walaupun penyakit itu dalam bentuk lanjutannya boleh membawa maut.

Pancreatitis - apakah itu, sebab, tanda pertama, gejala dan rawatan pankreatitis pada orang dewasa

Pancreatitis adalah penyakit radang pankreas. Sebab utama adalah pelanggaran aliran keluar jus pencernaan dan enzim lain yang dihasilkan oleh pankreas dalam usus kecil (duodenum). Kekerapan pankreatitis dan penyakit pankreas lain semakin meningkat di seluruh dunia. Pertama sekali, ia berkaitan dengan pemakanan yang buruk, penyalahgunaan alkohol, kemusnahan alam sekitar.

Artikel ini akan terperinci: apa itu, apa pun penyebab utama, tanda dan gejala pertama, dan rawatan apa yang ditetapkan untuk pankreatitis pada orang dewasa, dan apa yang anda perlu tahu jika serangan telah berlaku.

Apakah pancreatitis?

Pancreatitis adalah proses degeneratif keradangan di pankreas. Jika proses ini ditunjukkan, enzim yang dihasilkan oleh pankreas tidak memasuki duodenum. Akibatnya, mereka mula aktif beroperasi di pankreas, secara beransur-ansur memusnahkannya.

Proses ini dipanggil autolysis, yang, dalam bahasa Latin, dipanggil "pencernaan diri." Kini anda tahu, dengan cara yang sangat umum, tentang pancreatitis akut, apa itu. Ini hanyalah satu serangan kimia, dan transformasi kelenjar "sendiri" menjadi jisim separuh dicerna.

Pankreas adalah salah satu organ yang paling kompleks dari tubuh manusia, yang boleh dikatakan tidak dapat diperbaiki. Prestasi kelenjar ini mengawal metabolisme, penghadaman normal.

Fungsi utamanya ialah:

  • Pengasingan enzim untuk pemecahan nutrien yang diperoleh daripada makanan dalam usus kecil.
  • Fermentasi insulin dan glukagon dalam darah - hormon yang mengawal penyimpanan dan penggunaan tenaga yang diperoleh daripada makanan.

Sebabnya

Pankreatitis pada orang dewasa adalah masalah biasa yang boleh dihadapi oleh sesiapa sahaja. Gangguan yang berkaitan dengan aliran hempedu, serta tabiat pemakanan (contohnya, penggunaan makanan berlemak dan banyak makanan, tekanan, predisposisi genetik, alkohol, dll) boleh membawa kepada pembangunan.

Akibatnya, mereka yang sentiasa menyalahgunakan alkohol mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk merawat pankreatitis. Menurut statistik, lebih kerap berkembang pada wanita hamil dan pada ibu-ibu muda dalam tempoh selepas bersalin. Kunci untuk mencegah perkembangan pankreatitis adalah pendekatan yang betul untuk pembentukan diet.

Kehadiran faktor-faktor berikut boleh menyebabkan pankreatitis:

  • operasi pada saluran empedu dan secara amnya pada perut;
  • kecederaan kepada perut, kecederaan;
  • pencerobohan parasit, jangkitan, khususnya hepatitis virus;
  • gondok (cendawan);
  • kecenderungan genetik.

Statistik pancreatitis disebabkan oleh penampilan

  • 40% daripada semua pesakit dengan keradangan pankreas adalah alkohol. Mereka paling sering mengesan sama ada nekrosis badan atau gangguan yang merosakkannya.
  • 30% pesakit - pesakit dengan sejarah cholelithiasis.
  • 20% pesakit adalah pesakit obes.
  • 5% pesakit adalah pesakit yang mengalami kecederaan organ atau mabuk badan, mengambil ubat.
  • Kurang daripada 5% pesakit adalah pesakit dengan kecenderungan keturunan untuk pembentukan keradangan, atau mengalami kecacatan kongenital organ.

Pengkelasan

Doktor membezakan jenis penyakit berikut:

Pankreatitis akut

Pankreatitis akut dengan sendirinya membayangkan, satu bentuk manifestasi akut keradangan aseptik yang mana pankreas didedahkan. Selalunya berkembang dalam kes berikut:

  • apabila mengambil alkohol - sehingga 70% daripada semua kes penyakit (terutamanya pada lelaki yang muda dan matang),
  • di hadapan penyakit batu empedu - sehingga 25% atau 30% (lebih kerap pada wanita),
  • pembedahan pada perut atau organ perut lain - kira-kira 4% atau lebih sedikit.

Terdapat fasa pankreatitis tertentu, yang dipertimbangkan dalam rangka bentuk akutnya:

  • fasa enzimatik (dalam tempoh tiga hingga lima hari);
  • fasa reaktif (antara 6 hingga 14 hari);
  • fasa penyerapan (dari 15 hari);
  • fasa hasil (dari enam bulan atau lebih sejak permulaan penampilan).

Pankreatitis kronik

Apa itu? Pankreatitis kronik adalah satu bentuk penyakit di mana keradangan berlangsung dengan perlahan, sementara fungsi pankreas beransur-ansur secara beransur-ansur. Akibatnya, mungkin ada fibrosis pada tisu pankreas atau penyerapannya. Selalunya boleh ditemui pada wanita pada usia tua.

Sebab utama untuk perkembangan keradangan membezakan pankreatitis kronik:

  • toksik-metabolik (termasuk alkohol),
  • idiopatik,
  • keturunan
  • autoimun,
  • berulang
  • obstruktif.

Kita boleh membezakan pankreatitis kronik utama, yang menengah, yang berkembang disebabkan oleh penyakit sistem pencernaan - cholecystitis, gastritis kronik, enteritis.

Tanda-tanda awal serangan

Sekiranya pesakit mempunyai tanda pankreatitis akut, keadaannya akan semakin merosot. Oleh itu, adalah penting untuk segera mendapatkan rawatan perubatan.

  • Dalam bentuk penyakit akut, sakit diselaraskan di bawah sudu di bahagian atas, hipokondrium kiri dan kanan, jika seluruh kelenjar terjejas, maka sakit adalah sirap.
  • Juga, pesakit muntah dengan campuran bahan hempedu, yang tidak membebaskannya, mulut kering, cegukan, mual dan belching.

Tanda-tanda yang sama yang menunjukkan diri mereka dalam akut dan kronik (dalam tempoh pembesaran) bentuk pankreatitis adalah rasa sakit yang teruk dan teruk di dalam perut. Penyetempatan bergantung pada bahagian pankreas yang diliputi oleh proses keradangan.

Gejala pankreatitis pada orang dewasa

Pankreatitis, gejala-gejala yang menunjukkan diri mereka sendiri disebabkan oleh hakikat bahawa tidak ada pembebasan enzim yang dirembeskan oleh kelenjar ke dalam duodenum, berlaku dengan pengaktifan enzim-enzim ini secara langsung di dalam kelenjar, yang mana kemusnahannya berlaku secara beransur-ansur, dengan kata lain - pencernaan diri.

Pankreatitis akut disertai dengan gejala berikut:

  • Kesakitan yang teruk di hypochondrium kiri, memanjang ke bahagian belakang atau sekitarnya.
  • Mual, muntah, kembung perut. Kegagalan dalam saluran penghadaman.
  • Meningkatkan suhu badan.
  • Mulut kering, mekar putih tebal di lidah.
  • Sakit kepala, berpeluh. Kulit menjadi pucat.
  • Meningkatkan tekanan darah, jantung berdebar, kejutan.

Dengan kehadiran gejala sedemikian, keadaan pesakit bertambah buruk dengan setiap minit, jadi anda tidak boleh teragak-agak. Pada kecurigaan pertama harus segera menghubungi ambulans.

  • Kesakitan yang teruk pada 3 hari pertama mempunyai ciri "sirap" dan dirasakan di bahagian atas abdomen, yang boleh memanjangkan ke dalam tulang belakang kiri atau kedua-dua bilah bahu, bahagian posterior tulang rusuk bawah ke kiri.
  • Secara beransur-ansur, keamatan kesakitan menurun, mereka menjadi membosankan dan bertahan selama kira-kira 1 minggu.
  • Dalam pankreatitis akut, ia berulang, menyakitkan, tidak membawa kelegaan. Boleh berlaku pada permulaan penyakit, bersama dengan kolik pankreas, dan pada peringkat kemudian.
  • Perut bengkak, terutamanya di bahagian atas, apabila anda menyentuhnya, rasa sakit teruk mungkin berlaku. Ia amat teruk apabila palpasi mendalam. Apabila mendengar perut, bunyi usus lemah.

Sianosis (warna sianotik pada kulit dan membran mukus) jarang terjadi, tetapi disertai oleh pankreatitis berulang yang akut dan kronik yang teruk. Ia memperlihatkan dirinya sendiri oleh papan umum dan tempatan pada tubuh pesakit, rantau anterior dan permukaan sisi abdomen, di dalam pusar, dan juga di muka pesakit.

  • Di samping itu, pesakit mempunyai demam, dan tisu kelenjar yang lebih terjejas, semakin tinggi suhu.
  • Kekerapan dan kedalaman pernafasan terganggu, kadang-kadang nampaknya tidak ada udara yang cukup.
  • Sesak nafas berlaku kerana kehilangan elektrolit darah apabila muntah. Ia disertai dengan peluh yang melekit.
  • Patina kuning yang kuat muncul di lidah.

Dalam pankreatitis kronik:

  • Kesakitan perut atau sementara. Muncul selepas minum alkohol dan makanan berlemak.
  • Nyeri di perut bahagian atas diberikan di bahagian belakang.
  • Rumble di abdomen, kembung perut, mual, muntah.
  • Kehilangan selera makan, najis kecewa, cirit-birit kronik.
  • Dehidrasi. Akibatnya, berat badan pesakit dikurangkan.
  • Membran kulit dan lendir rongga mulut menjadi kuning.
  • Pada peringkat terakhir penyakit ini, diabetes berlaku.

Dengan kesakitan yang agak kecil, tempoh pemburukan boleh berlangsung lama (sehingga beberapa bulan). Tempoh ini dicirikan oleh penurunan selera makan, kelemahan umum, mood menurun.

Komplikasi

Komplikasi pankreatitis boleh:

  • Kelenjar abses;
  • Pancreatonecrosis (nekrosis tisu pankreas);
  • Pembentukan sista palsu;
  • Asites pancreatogenic;
  • Komplikasi pulmonari;
  • Diabetes mellitus;
  • Fatal.

Dengan komplikasi, sifat biasa perubahan penyakit: sifat, lokalisasi dan intensiti perubahan sakit, ia boleh menjadi kekal.

Diagnostik

Lebih cepat pesakit menerima bantuan yang berkelayakan, semakin sedikit masa akan diambil oleh rawatan dan ia akan lebih berkesan. Tetapi hanya diagnosis awal penyakit ini adalah masalah utama.

Kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mengesan pankreatitis dan bentuknya dicapai dengan bantuan pemeriksaan lengkap pesakit. Dalam diagnosis penyakit adalah langkah-langkah berikut:

  • penilaian terhadap gejala klinikal;
  • penyelidikan parameter biokimia;
  • ujian enzimatik;
  • kajian instrumental dalam diagnosis penyakit.
  • Ketua (UAC) akan mengenal pasti leukosit, menunjukkan kadar sedimentasi erythrocyte (ESR) dan jumlah enzim pankreas, membantu mengenal pasti keradangan. Bilangan leukosit melebihi 8.8 ribu / ml atau ESR dari tanda-tanda buruk 15 mm / h.
  • Analisis biokimia akan menunjukkan tahap glukosa (peningkatan berbahaya dalam kepekatan "gula" kepada 6.5 mmol / l dan 106 mg / dl - hyperglycemia), kolesterol (tidak kurang daripada 3 mmol / l) dan enzim pankreas: amilase (dengan pankreatitis meningkat dalam puluhan kali, sehingga 1000 U / l dan ke atas), α2-globulin (tidak boleh kurang daripada 7%), trypsin (tidak boleh melebihi 4 μmol / ml.min), lipase (tidak boleh melebihi 190 U / l)
  1. Pemeriksaan ultrasound pada organ perut boleh mendedahkan peningkatan pankreas dan kehadiran batu di saluran.
  2. Radiodiagnosis ditubuhkan paresis usus (pelanggaran kontraksi), kawasan tisu paru-paru yang kelihatan (atelectasis) dan kehadiran efusi dalam rongga pleura.
  3. Kaedah gastroduodenoscopy mendedahkan perut edema dan duodenum.
  4. Kajian saluran darah - angiografi, membolehkan anda melihat kapal arteri yang cacat dan pengaliran, pengumpulan bahan kontras di dalamnya kerana genangan.

Jika hanya data diagnostik yang digunakan untuk diagnosis, ia mungkin tidak boleh dipercayai. Seringkali, pankreatitis tidak memberi tanda-tanda tertentu dan pakar pemeriksa dapat mengesan perubahan kecil atau pembengkakan organ. Walaupun walaupun penunjuk ini dapat dilihat pada ultrasound hanya dengan pemisahan penyakit.

Rawatan pankreatitis

Dalam pankreatitis akut, rawatan hanya boleh dilakukan di hospital, di bawah pengawasan pakar yang berkelayakan, ini dianggap keadaan yang sangat berbahaya. Poetmooo pada tanda pertama, panggil ambulans.

Pertolongan cemas

Jika anda mengesyaki serangan pankreatitis sebagai pertolongan cemas - berehat, duduk dengan lutut ditekan ke dada anda, kelaparan teruk dengan mengambil seperempat cawan air setiap 30 minit - satu jam, letakkan pek ais di kawasan pankreas dari belakang. Pernafasan yang cetek akan membantu melegakan serangan.

Ubat penahan sakit dan anti-radang tidak boleh diambil, sangat sukar untuk membuat diagnosis.

Sekiranya kesakitan itu sengit, doktor mungkin menetapkan antispasmodik (No-shpa, Drotaverin). Dengan bantuan mereka, peradangan di pankreas berkurang dan, akibatnya, rasa sakit semakin berkurang.

Di hospital untuk rawatan pankreatitis akut digunakan kaedah terapi konservatif. Khususnya, pelbagai penyelesaian disuntik ke dalam aliran darah - penyelesaian garam, persiapan protein, glukosa, dengan bantuan yang sindrom mabuk dan sakit diatasi. Imbangan asas asid juga dinormalisasi.

Ubat untuk pankreatitis

  • Dengan muntah yang kerap, ubat-ubatan digunakan untuk memulihkan keseimbangan garam air, sebagai contoh, "Larutan Sodium Chloride".
  • Untuk memulihkan saluran gastrointestinal, persiapan enzim yang menggantikan enzim pankreas yang tidak hadir semasa penyakit: "Creon", "Pancreatin", "Festal".
  • Terapi vitamin. Dalam rawatan pankreatitis kronik, pengambilan tambahan vitamin ditetapkan - A, E, C, D, K dan vitamin kumpulan B. Selain itu, asid lipoik dan cocarboxylase ditetapkan.
  • Pemakanan parenteral. Dalam gangguan pencernaan yang teruk dan penyerapan makanan yang kurang baik oleh usus, pemakanan parenteral ditetapkan.

Sebagai pemakanan parenteral, dengan titisan intravena, biasanya diperkenalkan:

  • Campuran asid amino penting (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Penyelesaian elektrolit: larutan 10% kalium klorida (10-15 ml) dan penyelesaian 10% kalsium glukonat (10 ml).

Rawatan pankreatitis kronik melibatkan: diet, ubat penahan sakit, vitamin, terapi penggantian enzim, rawatan kencing manis dan gangguan endokrin lain, rawatan tepat pada masanya cholelithiasis.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan ditunjukkan dalam kes perkembangan keradangan peritoneus yang meresap, komplikasi purulen, meningkatkan penyakit kuning dan menghancurkan pundi hempedu dan saluran.

Operasi boleh diberikan kepada yang berikut:

  • Kecemasan Dijalankan pada awal perkembangan penyakit ini. Ini mungkin jam pertama dan hari pertama. Digunakan dengan segera pada pesakit dengan peritonitis yang disebabkan oleh enzim dan pankreatitis akut, yang bermula akibat penyumbatan duodenum.
  • Dirancang. Pakar bedah mula beroperasi pada pesakit hanya apabila keradangan akut di pankreas telah berhenti. Sebelum pembedahan, pesakit diperiksa dengan teliti untuk mencegah serangan semula.

Diet

Asas pembetulan terapeutik yang berjaya penyakit ini mengikuti diet. Diet makanan harian disesuaikan dengan cara ini: tahap lemak dan makanan karbohidrat dalam diet berkurangan dan tahap pengambilan protein meningkat. Persediaan vitamin ditetapkan. Bilangan makanan perlu 5-6 sehari.

Sekiranya pankreatitis akut, dalam 2-3 hari pertama adalah perlu untuk sepenuhnya meninggalkan makanan, hanya minum yang banyak dibenarkan - air mineral, sup madu atau sekiranya berlaku kecemasan.

Apabila pembengkakan pankreatitis telah berlalu, perlu mematuhi peraturan pemakanan seperti:

  1. Diet perlu mengandungi lipid, protein dan karbohidrat.
  2. Untuk menggunakan kompleks vitamin larut air dan larut lemak.
  3. Meninggalkan produk yang mengandungi bahan kimia, kerana mereka boleh merengsakan mukosa usus.
  4. Anda tidak boleh makan rempah, asap, pedas.
  5. Ia adalah yang terbaik untuk memasak makanan untuk pasangan, pra-menghancurkannya, anda mungkin perlu mengisar.
  6. Makan makanan mestilah hangat, tetapi tidak panas.

Selepas gejala pankreatitis akut hilang sepenuhnya, anda perlu makan sup, daging tanpa lemak, ikan, keju rendah lemak, pelbagai jenis bijirin, sayur-sayuran, anda boleh minum jus buah, dengan gula-gula untuk memberi keutamaan kepada madu, jem dan puding.

  • pelbagai sayur-sayuran atau sup bijirin, dalam sup daging dengan kandungan lemak rendah.
  • daging rebus, ikan atau ayam, omelet.
  • pasta, bijirin, roti.
  • susu tanpa lemak, kefir, yogurt, mentega
  • boleh dibakar atau mentah, sayuran boleh direbus.
  • mengurangkan penggunaan produk karbohidrat yang dicerna (di bawah norma fisiologi). Anda boleh makan madu, jem.
  • jus, teh dengan susu.

Pemulihan rakyat

Di bawah ini, kami telah mengumpul ubat-ubatan rakyat yang berkesan untuk pancreatitis, tetapi sebelum menggunakannya, anda harus berunding dengan doktor anda.

  1. Misai emas. 1 daun besar (panjang 25 cm) atau dua hancur kecil dan tuang 700 ml air. Di atas api sederhana, sup selama 15-20 minit, kemudian direndam selama beberapa jam di dalam badan (anda boleh pergi untuk malam). Perlu menggunakan infusi dalam bentuk haba 25 ml (sebelum makan).
  2. Jus kentang dan lobak merah. 2 kentang dan 1 lobak melangkau melalui juicer. Minum 2 kali sehari 30 minit sebelum makan, rawatan untuk orang dewasa akan 7 hari, kaedah ini membantu menormalkan penghadaman, menghapuskan gejala kesakitan.
  3. Herba untuk pankreas digunakan dalam koleksi dan salah satunya perlu terdiri daripada rumput yarrow, bunga calendula dan chamomile. Semua komponen diambil dalam satu sudu dan dibancuh dalam satu senduk dengan air mendidih. Selepas setengah jam, anda boleh minum batch pertama (100 ml), dan selepas 40 minit anda boleh makan. Ia perlu minum ubat sekurang-kurangnya 4 kali sehari, secara eksklusif sebelum makan.
  4. Untuk resipi pankreatitis, anda memerlukan bunga immortelle, motherwort, wort St. John, tuangkan 200 ml air mendidih seluruhnya, menegaskan 30 minit, minum sehingga tiga kali sehari sebelum makan.
  5. Daripada teh biasa, gunakan teh dengan pudina dan madu. Mint mempunyai kesan choleretic dan menyumbang kepada pembebasan enzim dari pankreas.
  6. Propolis. Potongan-potongan kecil dikunyah dengan teliti antara pengambilan makanan, kaedahnya adalah contoh yang jelas dari homeopati moden yang berkesan dan menghapuskan serangan yang menyakitkan, menormalkan kerja pencernaan.
  7. Rowan. Ejen choleretic yang sangat baik, yang digunakan, baik dalam rawatan dan pencegahan pankreatitis. Buah Rowan boleh dimakan segar atau kering untuk kegunaan masa depan.
  8. Selama 10 hari, anda perlu mengambil 1 sudu teh minyak rosehip. Rehat selama dua bulan dan ambil kursus lagi. Disyorkan untuk patologi kronik.
  9. Tuangkan segelas gandum dengan satu liter air, tanamkan selama 12 jam. Bawa sup kepada mendidih dan rebus di bawah penutup selama setengah jam. Balut bekas dengan sup, tegaskan selama 12 jam, kemudian ketatkan dan tambah air pada jumlah satu liter. Dewasa mengambil kuah tiga kali sehari, 100-150 ml selama setengah jam sebelum makan. Kursus rawatan adalah sebulan.
  10. Rosehip Dalam pankreatitis kronik, dogrose boleh diminum secara berkala - sehingga 400 ml sehari. Beri Rosehip dicurahkan dengan air panas (bilangan buah berukuran sama dengan jumlah cecair). Dalam sebotol termos dibiarkan selama beberapa jam, selepas itu minuman boleh dimakan.

Pencegahan

  • Di tempat pertama adalah pembetulan faktor risiko: alkohol, pelbagai gangguan metabolik.
  • Anda mesti sentiasa mengikut diet. Cuba sentiasa tidak peduli dengan apa yang anda makan, kerana ini tidak akan memainkan tangan anda di masa depan. Makan buah-buahan dan sayur-sayuran yang akan memperkaya badan anda dengan vitamin sekerap mungkin. Pencegahan seperti ini akan melindungi anda bukan sahaja dari pankreatitis, tetapi juga dari penyakit lain.
  • Juga memerlukan pembetulan berterusan rawatan. Untuk ini, adalah disyorkan untuk melawat ahli gastroenterologi 2 kali setahun jika tidak ada gegaran. Apabila kambuh segera berunding dengan doktor.

Sekarang, anda tahu apa penyakit ini dan bagaimana ia berlaku pada orang dewasa. Ingat masa untuk memulakan rawatan membolehkan anda mengelakkan pankreatitis kronik dan mengurangkan risiko komplikasi. Sihat dan jaga kesihatan anda!

Pancreatitis: apakah penyakit ini?

Pancreatitis adalah keradangan tisu pankreas, yang disertai oleh pemusnahan sel dan peningkatan pengeluaran enzim. Peratusan kematian dalam kehadiran jenis penyusutan dan berjangkit penyakit ini agak tinggi, terutamanya kerana kegagalan organ sistem multi. Artikel ini akan memberitahu anda secara terperinci jenis penyakit itu - pankreatitis, punca kejadiannya, serta bagaimana untuk mendiagnosis dan merawat penyakit ini.

Pancreatitis: apakah penyakit ini?

Etiologi pankreatitis

Gallstones

Batu hempedu obstruktif adalah punca pankreatitis yang paling biasa. Adalah dipercayai bahawa halangan atau sekadar menyekat saluran menyumbang kepada aliran balik hempedu ke dalam saluran pankreas, yang membawa kepada pengaktifan pengeluaran enzim dan perkembangan pankreatitis.

Gallstones

Pengekaman pankreas oleh helminths dan tumor boleh menyebabkan halangan dan mempercepat pankreatitis. Cholecystectomy (penyingkiran pundi hempedu) pada pesakit dengan batu empedu menghalang pankreatitis akut dan melindungi daripada kambuh.

Batu-batu di dalam kantung pundi hempedu adalah lebih biasa di kalangan wanita tua dan tua pada usia pertengahan. Mereka kecil dan biasanya melalui saluran saraf, tidak seperti spesimen besar, yang menyebabkan halangan dan pankreatitis akut.

Mengenai sama ada ia mungkin menyembuhkan batu karang, baca artikel kami.

Alkohol

Alkohol bertanggungjawab untuk 30% daripada kes pankreatitis yang teruk dan merupakan salah satu punca utama bentuk kroniknya. Adalah dipercayai bahawa minuman yang mengandung alkohol menyebabkan sel pankreas menghasilkan enzim lytik yang memulakan proses keradangan dan menyebabkan penguraian (autolysis) organ.

Hypertriglyceridemia

Trigliserida yang meningkat dapat mempercepat pankreatitis, terutama pada kadar di atas 1000 mg / dl. Ini berlaku dengan anak-anak yang telah dirawat dengan glucocorticosteroids, serta mereka yang mempunyai gangguan genetik metabolisme lipoprotein, sindrom nefrotik, obesiti, hypothyroidism (masalah dengan kelenjar tiroid) dan diabetes mellitus.

Merokok menyebabkan banyak penyakit, termasuk pankreatitis dan kanser pankreas.

Ubat-ubatan

Sesetengah dadah terlibat dalam perkembangan keradangan. Dalam kes ini, ramalan tidak begitu buruk. Ubat-ubatan biasa yang mencetuskan pancreatitis adalah: metronidazole, sulfonamides, asid valproic, octeriotide, furosemide, didanosine, azathioprine, pentamidine, 6-mercaptopurine, dan tetracycline. Mekanisme keradangan adalah berbeza, tetapi semua bahan mempunyai manifestasi klinikal yang sama.

Sesetengah ubat menjejaskan keradangan pankreas.

Mutasi genetik gen CFTR (pada pesakit dengan fibrosis sista) dan PRSS1 juga dikaitkan dengan pankreatitis.

  • trauma;
  • hasil daripada cholangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP);
  • hiperkalsemia (peningkatan kepekatan kalsium plasma);
  • jangkitan virus (contohnya cendawan dan cytomegalovirus).

Patofisiologi pankreatitis

Pankreas menghasilkan insulin dan merembeskan enzim pencernaan. Sekitar 80% badan (mengikut berat) terlibat dalam fungsi exocrine (pengeluaran enzim untuk mencerna makanan).

Patofisiologi tepat pankreatitis akut tidak jelas. Pemahaman semasa adalah bahawa kedua-dua faktor ekstraselular dan intraselular menyumbang kepada pembangunannya.

Pankreatitis boleh berlaku akibat dari sebarang kejadian yang menyebabkan kerosakan pada sel-sel acinar (enzim merembeskan) dan mengurangkan keupayaan pankreas untuk mengeluarkan butiran zymogen.

Terdapat kemungkinan sindrom tindak balas keradangan sistemik (SIRS), yang membawa kepada kejutan sistemik atau tindak balas radang patologi dalam organ dan tisu yang telah dikeluarkan dari tapak kecederaan. Jika pesakit mempunyai pancreatitis akut, edema parenkim (intraselular) mula-mula berkembang, dan kemudian nekrosis (kematian) lemak peripancreatic. Keadaan ini dipanggil pancreatitis edematous akut.

Gambar klinikal pancreatitis

Manifestasi klinikal yang paling ciri penyakit ini adalah rasa sakit yang tidak menyenangkan di dalam perut, yang memberikan kembali dan bertambah buruk apabila membongkok ke hadapan. Dalam kes-kes yang teruk, mual dan muntah boleh berlaku. Bentuk pancreatitis akut disertai dengan komplikasi di tempat pengumpulan cairan pleura, sindrom kesusahan pernafasan dewasa (lesi peradangan paru-paru) dan kegagalan organ banyak (kegagalan organ dan tisu).

Kesakitan perut adalah gejala yang paling biasa

Pemeriksaan umum pesakit perlu diperhatikan dengan adanya tanda-tanda kegagalan jantung digabungkan dengan hipotensi (tekanan rendah), takikardia (denyutan jantung pesat), tachypnea (pernafasan pesat) dan hipoksemia (kandungan oksigen yang rendah dalam darah). Gejala pankreatitis diperhatikan dalam sesetengah pesakit dengan jaundis skleral (cholelithiasis), hepatomegali (alkoholisme), atau kelenjar parotid yang diperbesar (parotitis).

Pemeriksaan tempatan abdomen mendedahkan pembengkakan dan kelembutan, yang boleh dilokalisasi dalam epigastrium (di bawah proses xiphoid) atau diedarkan di dalam usus. Gejala Cullen disertai dengan lebam di rantau pusat, manakala gejala Turner adalah hematomas lateral. Kedua-duanya menunjukkan kehadiran ciri pendarahan retro-peritoneal (retroperitoneal) pankreatitis hemorrhagic.

Diagnosis pankreatitis

Amylase assay

Pemeriksaan ini dilakukan apabila pesakit telah meningkatkan rembesan enzim pankreas. Pada peringkat awal pankreatitis, tahap amilase melebihi norma sebanyak 3 kali, tetapi dalam beberapa hari ia dinormalisasi kerana separuh hayat pendek.

Walau bagaimanapun, peningkatan rembesan amilase tidak khusus untuk bentuk penyakit yang teruk, kerana ia juga memperlihatkan kerongkitis akut (radang pundi hempedu), tumor ganas, kegagalan buah pinggang dan kehamilan ektopik. Dalam kes pankreatitis alkohol atau hipertriglyceridemia (lipid darah tinggi), ujian boleh memberikan hasil yang tidak betul, kerana tahap amilase yang tinggi tidak begitu mudah untuk dikesan.

Analisis lipase

Berbeza dengan amilase, enzim ini lebih spesifik, dan setelah penghapusan gejala, ia masih diperhatikan dalam jumlah besar. Halangan usus, ulser peptik, penyakit seliak (intoleransi gluten) dan kanser pankreas disertai oleh lipase lipase dipercepat.

Pemeriksaan tahap enzim hepatik

Ujian untuk menentukan tahap enzim ALT dan AST dalam darah adalah lebih tepat dalam diagnosis pankreatitis cholelithiasis daripada analisis jumlah fosfatase alkali.

Komplikasi

Komplikasi tempatan termasuk:

  1. Pseudocyst pankreas (pengumpulan rembesan pankreas).
  2. Nekrosis akut.
  3. Pengumpulan cecair peripancreatic akut.
  4. Trombosis vena.
  5. Penyakit berjangkit.

Tomography (CT) untuk pankreatitis

Pemeriksaan ultrasound pada rongga perut membantu mengesan pembesaran pankreas atau edema, pengumpulan cecair dan penyakit batu empedu.

CT perut dengan kontras menyumbang kepada pengesanan keterukan dan darjah pankreas dan nekrosis, jika ada. Ia juga membantu mengenal pasti punca pankreatitis.

MRI tanpa dan sebaliknya boleh mengesan peningkatan dan nekrosis pankreas.

Cholangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP) membantu dalam diagnosis dan rawatan pankreatitis batu empedu. Apabila operasi itu dikontraindikasikan, papillotomy dilakukan.

Cholangiopancreatography retrograde endoskopik

Prediksi Pancreatitis

Pancreatitis adalah ringan dan teruk. Kebanyakan pesakit dengan penyakit ringan pulih dalam beberapa hari, manakala bentuk akut membawa kepada perkembangan nekrosis, kegagalan organ dan kematian. Sesetengah pesakit mengalami pancreatitis berulang atau kronik.

Rawatan pankreatitis

Untuk menilai keparahan penyakit ini, skala penilaian untuk gangguan fisiologi akut dan keadaan kronik II (APACHE) dan sindrom tindak balas radang sistemik (SIRS) digunakan.

Penilaian APACHE bergantung pada usia pesakit dan pelbagai parameter fisiologi, termasuk: suhu, nadi, tekanan arteri, kadar pernafasan, tahap kesedaran, jumlah air kencing, natrium, kalium, PH, glukosa dan kalsium.

Rawatan pankreatitis bergantung kepada keparahan penyakit. Dengan kehadiran kadar APACHE yang tinggi dan bentuk penyakit akut, resusitasi adalah wajib.

Peringkat awal rawatan pesakit dengan pankreatitis teruk adalah terapi infusi (pengenalan penyelesaian khas ke dalam darah). Ia harus mengimbangi kehilangan cecair dalam rongga retroperitoneal dan intraperitoneal.

Untuk memastikan penghidratan optimum, adalah perlu untuk memantau pengukuran diuretik (jumlah urin yang dikumuhkan) dan tekanan vena pusat pesakit. Pemakanan parenteral (intravena) ditetapkan selagi pesakit mengadu sakit perut dan loya. Kemudian, untuk 48 jam pertama, pesakit mengikuti diet rendah lemak, cair.

Untuk kesakitan perut yang teruk, fentanyl atau meperidine ditetapkan. Di hadapan pankreatitis batu, morfin harus dielakkan, kerana ia meningkatkan tekanan pada sphincter Oddi.

Terapi antibakteria bertujuan untuk pesakit yang mempunyai jangkitan, tetapi bukan untuk pentadbiran rutin. Imipenem dan cilastatin telah terbukti berkesan dalam menembusi tisu pankreas dan mencegah jangkitan perut.

Video - Pancreatitis: rawatan + diet

Senarai makanan yang mengandungi lemak

Makanan terbaik untuk pesakit yang mengalami pankreatitis ialah buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin, kekacang, produk tenusu rendah lemak, dan daging tanpa lemak. Bahagian lemak sihat (alpukat, minyak zaitun, ikan berlemak, kacang dan biji) perlu dikawal.

Jadual 1. Senarai makanan yang mengandungi lemak (5 g lemak setiap hidangan)

Diet Pancreatitis

Bagaimana hendak makan dengan pankreatitis pankreas, baca artikel kami.

Campur tangan pembedahan

Campur tangan bedah ditunjukkan pada pasien dengan pankreatitis nekrotik akut. Dengan cara ini, perkembangan bentuk hemorrhagic penyakit, yang menggalakkan pemusnahan diri organ, boleh dielakkan. Di hadapan jangkitan atau abses pankreas, saliran perkutaneus (puncture) dilakukan (pengenalan kateter ke dalam rongga). Jika tidak, operasi terbuka dilakukan dengan penyingkiran tisu nekrotik dan yang dijangkiti.

Cholecystectomy (penyingkiran pundi hempedu) atau retrograde endoskopik cholangiopancreaticography (kajian saluran empedu, pundi hempedu dan saluran pankreas) ditunjukkan dalam pancreatitis batu empedu.

Pseudocyst pankreas

Komplikasi yang berlaku selepas pankreatitis akut termasuk pengumpulan berterusan cecair peripancreatic atau pseudocyst. Mereka tidak mempunyai dinding epitel, tetapi dikelilingi oleh struktur bersebelahan, seperti pankreas, kolon, omentum dan perut.

Sebagai peraturan, pseudocysts adalah asimtomatik, tetapi kadang-kadang mereka menimbulkan kesakitan dan dyspepsia yang sakit (pencernaan yang menyakitkan). Halangan usus mungkin timbul akibat pengembangan sista besar dengan mual dan muntah. Pengambilan dinding saluran darah membawa kepada pseudo-aneurisme dan pendarahan gastrousus.

Pengumpulan cecair peradangan di rongga peritoneal dan pleura akibat kebocoran enzim pankreas boleh menyebabkan jangkitan dan sepsis. Sebagai peraturan, rawatan pembedahan ditetapkan, diikuti oleh penggunaan octerotide untuk mengawal rembesan enzim. Saliran endoskopik menggunakan pendekatan transpapillary atau transmural menyiratkan pengaliran cecair dan mencegah kambuh semula dengan memasukkan stent ke dalam saluran pankreas atau berinteraksi dengan sista melalui usus kecil (enterocystomy transmural). Untuk pseudocyst yang besar, saliran pembedahan terbuka dengan anastomosis usus digunakan.

Pankreatitis kronik

Pengembangan pankreatitis akut atau berulangnya boleh membawa kepada bentuk kronik, disertai oleh gangguan struktur dan fungsi yang serius dari kelenjar exocrine dan endokrin. Komplikasi pankreatitis kronik adalah: pembentukan pseudocysts, penyumbatan saluran hempedu (boleh menyebabkan penyakit kuning dan sirosis hepatik), halangan duodenum dengan dispepsia (penghadaman menyakitkan), portal hipertensi (tekanan darah tinggi pada vena portal), trombosis urat yg berkenaan dgn limpa dan kekurangan pankreas endokrin.

Pesakit dengan pankreatitis kronik boleh menghidap diabetes. Kajian selanjutnya menunjukkan bahawa glukosa darah dan HbA1c menentukan kehadiran diabetes dan rawatan yang sesuai. Gejala seperti kehilangan berat badan, anoreksia dan sakit perut harus menunjukkan kehadiran adenokarsinoma (tumor malignan) pada pesakit dengan pankreatitis kronik. Diagnosis awal kanser pankreas termasuk analisis untuk penanda tumor dan tomografi.

Rawatan pesakit dengan pancreatitis kronik bermula dengan pantang daripada alkohol dan merokok. Makanan kecil yang kerap dengan asid lemak rantai sederhana (MCFA) dan persenyawaan enzim pankreas menghentikan rangsangan pankreas, dan mengurangkan kesakitan. Opiates dan amitriptyline juga menyumbang kepada pengurangan rasa sakit. Kadang-kadang pesakit perlu dimasukkan ke hospital.

Rawatan pembedahan pankreatitis kronik bertujuan untuk memerangi gejala yang tidak menyenangkan dan membetulkan komplikasi struktur. Pankreaticectomy umum atau pemisahan separa pankreas bertujuan untuk meredakan halangan usus atau rawatan kanser. Bagi sesetengah pesakit yang mengalami kesakitan yang berterusan, doktor menetapkan terapi radiasi.

Pancreatitis: apakah penyakit ini, apa yang berbahaya, bagaimana ia dapat dilihat dan bagaimana ia dirawat

Adakah anda tahu apa bahaya utama penyakit seperti pankreatitis? Keradangan pankreas dan semua penyakit gastroenterologi secara amnya, mengikut statistik, menjejaskan lebih ramai orang setiap hari. Walaupun penyebab utama kemerosotan kelenjar adalah penyalahgunaan alkohol, faktor negatif yang lain tidak membahayakan. Sebagai contoh, disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul, pankreatitis adalah ancaman kepada kesihatan kanak-kanak kecil.

Penyakit pankreatitis: apa itu?

apa yang pankreatitis bagaimana untuk merawatnya

Pancreatitis apa itu? Wiki (Wikipedia) mengatakan bahawa pada pandangan pertama, penyakit yang benar-benar berbahaya tersembunyi di bawah keradangan yang tidak berbahaya. Proses keradangan di pankreas menyebabkan gangguan dalam fungsinya. Biasanya, enzim yang disintesis olehnya perlu dilepaskan ke dalam duodenum. Walau bagaimanapun, dengan pankreatitis, sesuatu yang lain berlaku - mereka diaktifkan di dalam kelenjar dan secara beransur-ansur mula memusnahkan organ dari dalam. Produk penguraian, toksin dan enzim sendiri memasuki aliran darah, mencederakan organ dan tisu yang berdekatan. Kesan negatif mempunyai pankreatitis pada hati, sakit otak, paru-paru, jantung, ginjal, dll.

Doktor berkongsi pankreatitis akut dan kronik. Tahap akut difahami sebagai keadaan serius badan, yang memerlukan kemasukan segera. Dan kronik adalah keradangan yang progresif, akibatnya tisu penghubung kelenjar secara penggantiannya digantikan oleh lemak atau berserabut.

Terdapat dua peringkat pankreatitis: pemisahan dan pengampunan. Remisi adalah masa tanpa gejala, yang tahan lama yang boleh terganggu, dan kemudian kambuh atau pemburukan akan berlaku.

Apakah pankreatitis dan bagaimana ia dapat dilihat?

jenis penyakit pankreatitis dan bagaimana untuk merawat

Adakah anda tahu bagaimana pankreatitis muncul? Patologi pankreas mungkin merasakan perut, kerja keras, keracunan atau radang usus. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengabaikan gejala yang disenaraikan di bawah. Jangan malas untuk berunding dengan doktor untuk pemeriksaan.

Sindrom pankreatitis biasa:

  • Cirit-birit, cirit-birit, sembelit, kembung, kembung perut.
  • Berat badan, kehilangan selera makan, keletihan.
  • Meningkatkan suhu badan, degupan jantung yang cepat.
  • Nyeri di belakang dan hypochondria, sering sirap.

Gejala sukar menyebabkan kekacauan mabuk, usus buntu, penyakit lain dalam sistem pencernaan dan pankreatitis. Sindrom, seolah-olah tidak berbahaya, sebenarnya boleh memberi isyarat masalah kesihatan yang serius.

Diagnosis memerlukan biokimia darah untuk lipase dan amilase, urin dan najis, ultrasound, tomografi yang dikira, kontras sinar-X, pencitraan resonans magnetik, dan sebagainya.

Apakah pankreatitis dan bagaimana ia berbahaya?

Apabila ditanya sama ada pankreatitis berbahaya, doktor sebulat suara menjawab bahawa ya.

Tidak seperti masalah yang lebih ringan, penyakit pankreas mempunyai peratusan yang tinggi, seperti kardiovaskular dan kekurangan buah pinggang dan hepatik, kencing manis, kegagalan pankreas, kanser, dan sebagainya.

Apa yang berbahaya adalah pankreatitis kronik, begitu juga dengan perkembangan nekrosis dan nekrosis pankreas - tumpuan pemusnahan dan pencairan kelenjar. Dalam serangan akut terdapat risiko kematian, yang berlaku dalam 3 daripada 10 kes. Ini disebabkan kegagalan pernafasan, kegagalan organ, kejutan sakit atau jangkitan teruk.

Malah lebih berbahaya daripada pankreatitis, ia adalah pendarahan ulser yang terbentuk dalam usus dan perut.

Apakah pankreatitis dan bagaimana ia dirawat?

Mari kita beralih dari pankreatitis dan beritahu anda bagaimana untuk merawatnya.

Rawatan boleh dibahagikan kepada rasmi dan nasional.

Perubatan rasmi bersedia untuk menawarkan:

  1. Penerimaan ubat penahan sakit, melegakan sindrom kesakitan. Untuk tujuan ini boleh diletakkan dan ditinggalkan.
  2. Pelantikan enzim sebagai ubat, memulihkan kerja sistem pencernaan.
  3. Mengambil antibiotik spektrum luas untuk mencegah jangkitan dan mengurangkan keradangan.
  4. Dieting. Diet perlu dikurangkan dengan ketara selepas mengalami serangan. Makanan berlemak, goreng, pedas, pedas, masin, asap dan jeruk dikecualikan. Penekanan pada sayur-sayuran, buah-buahan, sup, produk tenusu, bijirin, kekacang, varieti rendah lemak unggas, ikan dan daging, dan sebagainya.
  5. Penolakan tabiat buruk. Rokok dan minuman beralkohol tidak dibenarkan.

Perubatan tradisional penuh dengan resipi yang diketahui sejak lama. Segala macam decoctions, jeli, berwarna - yang, menurut pesakit dan juga doktor, membantu meningkatkan kesihatan pankreas. Pertimbangkan bahawa rahsia nenek tidak mengecualikan teknik perubatan, sebaliknya, mereka bertindak sebagai terapi tambahan, yang mesti dipersetujui dengan doktor yang hadir.

  • Produk lebah: propolis dan susu lebah.
  • Persediaan herba: Sophora, dandelion, adas, ungu, elecampane, valerian, yarrow, peppermint, calendula, wort St. John, immortelle, chamomile, tansy, dll.
  • Jus dari pucuk Brussels, wortel, kentang, dll.
  • Oat broth.
  • Buckwheat, dituang kefir.

Sekarang anda tahu apa penyakit pankreatitis dan bagaimana untuk merawatnya.

Komponen penting pemulihan fungsi kelenjar adalah langkah pencegahan, yang terdiri daripada mengekalkan gaya hidup yang sihat. Menunjukkan rehat, tidur yang betul, berjalan di udara segar. Makanan harus seimbang, diperkaya dan bervariasi. Ia disyorkan untuk makan lima atau enam kali sehari. Bahagian hendaklah kecil.

Lawatan ke doktor diperlukan sekurang-kurangnya tiga kali setahun atau apabila gejala buruk muncul. Peperiksaan ini dijalankan oleh ahli terapi, ahli gastroenterologi, dan pakar bedah jika pankreatitis telah melalui bentuk yang teruk.

Pancreatitis adalah penyakit

Pancreatitis adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan akut atau kronik pankreas. Sepanjang 10 tahun yang lalu, ia mula berlaku pada orang dewasa 3 kali, dan pada remaja 4 kali lebih kerap daripada sebelumnya.

Struktur dan fungsi pankreas

Pankreas mempunyai bentuk bujur dan terletak lebih dekat dengan tulang belakang, di belakang dan di bawah perut. Untuk kemudahan, ia membezakan 3 bahagian: kepala, badan dan ekor (bahagian caudal).

Mikroskopis dalam pankreas terdapat 2 bahagian utama:

  1. Bahagian endokrin adalah pulau kecil Langerhans, yang mengandungi sel-sel yang menghasilkan insulin dan beberapa hormon lain.
  2. Bahagian exocrine menghasilkan jus pankreas, yang sangat digerakkan, yang terdiri daripada enzim yang diperlukan untuk pencernaan protein, lemak dan karbohidrat: lipase, trypsin, amylase, maltase, collagenase, dan sebagainya. Banyak enzim ini diaktifkan sudah berada di duodenum, di mana mereka masuk melalui saluran pankreas. Jika atas sebab tertentu keluar ke usus dihalang dan enzim kembali, maka pencernaan diri pankreas (pancreatitis akut) bermula dengan perkembangan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin.

Jenis pankreatitis

Pada masa ini, terdapat banyak klasifikasi pankreatitis. Dengan sifat aliran membezakan pankreatitis:

Pankreatitis akut pada orang dewasa

Pankreatitis akut adalah keradangan akut pankreas, di mana jantungnya adalah ligamen sel kelenjar disebabkan oleh pencernaan enzim jus pankreas yang kembali. Selanjutnya, jangkitan purulen boleh menyertai.

Pankreatitis akut adalah penyakit yang sangat serius yang, walaupun rawatan moden, sering mengakibatkan kematian pesakit: secara purata, sehingga 15% mati, dan dengan bentuk merosakkan pankreatitis akut, sehingga 70%.

Sebabnya

Pankreatitis paling kerap berkembang dalam kes berikut:

  • apabila mengambil alkohol - sehingga 70% daripada semua kes penyakit (terutamanya pada lelaki yang muda dan matang),
  • di hadapan penyakit batu empedu - sehingga 25% atau 30% (lebih kerap pada wanita),
  • pembedahan pada perut atau organ perut lain - kira-kira 4% atau lebih sedikit.

Kes diasingkan pankreatitis akut diperhatikan kerana:

  • kecederaan
  • jangkitan virus (contohnya, ketika parotid pada kanak-kanak dan orang muda),
  • alahan
  • ulser duodenal dan penyakit lain di kawasan gastro-duodenal,
  • keracunan oleh garam logam berat, cat dan varnis, ubat-ubatan atau bahan-bahan lain,
  • anomali kongenital struktur pankreas.

Secara umum, pancreatitis akut adalah yang paling biasa selepas 30 tahun dan pada wanita.

Pengkelasan

Sebagai peraturan, membezakan pankreatitis akut:

  1. Interstisial (edematous).
  2. Pancreatonecrosis:
  • terhad atau biasa
  • berdarah, berlemak, bercampur-campur.

Komplikasi

Komplikasi pancreatitis akut adalah banyak, antaranya yang paling biasa dan serius adalah:

1. Komplikasi tempatan:

  • pembentukan penyusupan di sekitar pankreas,
  • refluks aseptik atau septik serat retroperitoneal, sebagai contoh, pelvis, sekitar buah pinggang, dan lain-lain,
  • keradangan peritoneum disebabkan tindakan jus pankreas atau penambahan jangkitan (bakteria, serta peritonitis fibro-suppurative),
  • pembentukan pseudocyst yang juga boleh dijangkiti,
  • pendarahan di rongga peritoneal atau usus,
  • abses pankreatogen dengan lokalisasi dalam tisu retroperitoneal,
  • kemunculan pelbagai fistulas pankreas: gastrik, usus.

2. Komplikasi am:

  • perkembangan kejutan pankreas,
  • perkembangan diabetes,
  • berlakunya sindrom kegagalan polietin,
  • kematian pesakit.

Ciri-ciri penyakit ini

Terdapat 4 peringkat utama pankreatitis akut:

1) peringkat awal (pertama 5-7 hari). Dalam tempoh ini, membangunkan:

  • bengkak dan kematian sel-sel pankreas,
  • keradangan aseptik organ-organ yang bersebelahan dengan kelenjar, peritoneum,
  • keracunan badan dengan menghisap produk pereputan pankreas dengan kerosakan berikutnya kepada organ-organ yang jauh: sebagai contoh, otak, buah pinggang, jantung dan paru-paru (pada tahap ini pesakit mungkin mati akibat keadaannya yang serius).

2) Tempoh reaktif (minggu kedua dari permulaan pankreatitis akut). Pada peringkat ini paling sering diperhatikan:

  • pembentukan pankreas tebal menyusup,
  • demam
  • kejadian ulser gastrik akut,
  • jaundis.

3) Peringkat komplikasi purulen (bergabung dari akhir minggu kedua dari permulaan penyakit). Pada peringkat ini, perkara berikut berlaku:

  • pembentukan phlegmon, abses, kebocoran purulen ke organ lain, fistula,
  • pendarahan dalaman
  • keracunan darah (sepsis).

4) Tempoh pemulihan:

  • pankreatitis ringan - pemulihan dalam 2-3 minggu, tiada komplikasi yang diamati;
  • keterukan sederhana - penyusupan menyelesaikan dalam 1-2 bulan, kira-kira separuh daripada kes pancreatitis menjadi kronik;
  • pankreatitis teruk pada peringkat ini mesti lulus 2 fasa:

a) fasa kekurangan - pengurangan kekebalan keseluruhan dan penyembuhan tisu terjejas, contohnya: keguguran rambut, bedores, penyakit berjangkit, trombophlebitis, kemurungan, sindrom asthenik;

b) fasa pemulihan - perkembangan kista pankreas, perkembangan diabetes mellitus atau pankreatitis kronik.

Gejala pankreatitis akut pada orang dewasa

Gejala pankreatitis akut bergantung kepada peringkat proses, serta keparahan penyakit. Pertimbangkan beberapa daripada mereka:

1. Kolik pankreas. Kesakitan yang teruk pada 3 hari pertama mempunyai ciri "sirap" dan dirasakan di bahagian atas abdomen, yang boleh memanjangkan ke dalam tulang belakang kiri atau kedua-dua bilah bahu, bahagian posterior tulang rusuk bawah ke kiri. Secara beransur-ansur, keamatan kesakitan menurun, mereka menjadi membosankan dan bertahan selama kira-kira 1 minggu.

2. Muntah. Dalam pankreatitis akut, ia berulang, menyakitkan, tidak membawa kelegaan. Boleh berlaku pada permulaan penyakit, bersama dengan kolik pankreas, dan pada peringkat kemudian.

3. jantung berdebar-debar. Ia berlaku akibat mabuk umum badan pada peringkat kemudian.

4. Peningkatan suhu. Ia biasanya diperhatikan dari hari ke 3 penyakit, walaupun dalam beberapa kes ia mungkin berlaku lebih awal. Secara umum corak berikut diperhatikan: semakin tinggi suhu, semakin parah kerosakan pada pankreas diperhatikan.

5. Kembung. Ia dinyatakan dalam tempoh awal, boleh digabungkan dengan najis yang tertunda, pengumpulan gas, atau menjadi tanda perkembangan peritonitis di peringkat kemudian.

6. Pembentukan infiltrat. Gejala ini boleh ditentukan oleh doktor semasa pemeriksaan dan palpasi abdomen, secara purata, bermula dari hari kelima penyakit ini.

7. Perubahan jumlah kiraan darah:

  • Penebalan darah - peningkatan hemoglobin sehingga 150 g / l, jumlah sel darah merah, penurunan ESR sehingga 1-3 mm / h.
  • Pada peringkat seterusnya - gambar keradangan: peningkatan ESR, leukositosis.
  • Dalam kes komplikasi yang teruk - pengurangan hemoglobin, limfosit dan leukosit darah.

8. Urinalisis:

  • Dalam bentuk yang lebih ringan, perubahan dalam air kencing tidak diperhatikan.
  • Peningkatan diastase air kencing dari 160 ml / (mgs) dan lebih tinggi dalam tempoh awal penyakit ini.
  • Dengan kerosakan buah pinggang: gula dalam air kencing, penampilan protein, sel darah merah, silinder dan epitelium buah pinggang.
  • Meningkatkan kepekatan enzim pankreas - trypsin, amylase, lipase.
  • Meningkatkan gula darah, bilirubin, kepekatan urea.

Diagnostik

Diagnosis pankreatitis akut ditubuhkan oleh pakar bedah berdasarkan data:

  • memeriksa dan bercakap dengan pesakit
  • ujian darah makmal, air kencing,
  • Ultrasound pankreas.

Jika perlu, doktor boleh dilantik:

  • EGD,
  • pukulan diagnostik dinding abdomen,
  • laparoskopi
  • Imbasan MRI atau CT
  • radiografi paru-paru, perut, dll.

Secara umum, dalam pankreatitis akut, perlu mengenal pasti komplikasi yang mungkin secepat mungkin, dan kemudian untuk menghapuskannya untuk meminimumkan gangguan proses patologi.

Rawatan pankreatitis akut

Pesakit yang menderita pankreatitis akut, tertakluk kepada kemasukan segera ke dalam unit penjagaan pembedahan atau rawatan intensif, di mana mereka diperiksa secara mendesak dan merawat rawatan yang sesuai.

Pada masa ini, rawatan adalah berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

1. Tahap ringan pankreatitis akut memerlukan rawatan yang lebih rendah daripada bentuk yang teruk.

2. Rawatan yang lebih cepat bermula, lebih baik hasilnya dan komplikasi yang lebih sedikit (ini juga berlaku untuk bentuk sederhana, teruk).

  • kelaparan mutlak untuk 3-5 hari pertama,
  • minum banyak air alkali tanpa gas sehingga 2 liter setiap hari - dari 2 hari,
  • pada akhir kelaparan - cecair cecair,
  • pengembangan diet secara beransur-ansur.

Secara amnya, pemakanan dalam pankreatitis akut harus berada dalam bahagian kecil, tetapi dengan kepekatan yang tinggi dalam bahan berfaedah. Biasanya dibenarkan setiap hari:

  • 200 g keju kotej,
  • 10-50 ml krim
  • potong stim,
  • 1-2 pisang,
  • yogurt,
  • ikan rebus rendah lemak,
  • sup,
  • keju,
  • bun dengan mentega.
  • sayuran mentah,
  • susu keseluruhan,
  • goreng
  • pedas, pedas,
  • sup kuat, kopi,
  • kefir masam,
  • telur,
  • sosej,
  • alkohol

Pemakanan ini diperhatikan sekurang-kurangnya 3 bulan, dan dalam kes pankreatitis teruk - sehingga 1 tahun.

1. Bergantung pada peringkat penyakit:

  • Tempoh awal - detoksifikasi, hemosorption, plasmapheresis, "membasuh" buah pinggang, usus dan peritoneum dengan kaedah dialisis.
  • Masa komplikasi berjangkit adalah pembedahan.

2. Persediaan ubat:

  • mengurangkan pengeluaran hormon oleh pankreas (platifilin, atropin),
  • menghalang fungsi pancreas (fluorouracil, ribonuclease),
  • anti-enzim (gordox, contrycal),
  • lain: dalargin, somatostatin, antibiotik, dan beberapa cara lain.

Selepas keluar dari hospital, pesakit diperhatikan oleh pakar gastroenterologi dan rawatan terdiri daripada mencegah pengulangan pankreatitis akut atau pemburukan yang kronik.

Pencegahan

Dalam banyak kes, perkembangan pankreatitis akut boleh dielakkan. Untuk ini anda perlukan:

  1. Jangan makan terlalu banyak.
  2. Jangan minum alkohol.
  3. Terlibat dengan segera merawat penyakit batu gallstone (mengeluarkan pundi hempedu).
  4. Jangan gunakan produk dan ubat-ubatan yang diragui.
  5. Jangan menyalahgunakan ubat itu.
  6. Memimpin gaya hidup yang sihat.

Pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik dicirikan oleh kehadiran berterusan atau berlakunya keradangan pankreas berkala, yang secara beransur-ansur membawa kepada perkembangan kegagalan fungsi organ ini.

Pankreatitis kronik boleh menjadi hampir tanpa asimtomatik, dan juga di bawah topeng pelbagai penyakit lain, misalnya: cholecystitis kronik, dyskinesia biliary, penyakit ulser peptik, dan sebagainya.

Sebabnya

1. Alkohol. Ini adalah faktor utama dalam perkembangan pankreatitis. Ia berbahaya bahawa dalam kebanyakan kes ia tidak segera menyebabkan berlakunya penyakit, tetapi selepas beberapa tahun penggunaan biasa (dari 8 hingga 18 tahun). Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk menggunakan sebotol setengah liter bir rendah alkohol setiap hari.

2. penyakit Gallstone. Walaupun penyakit ini paling sering menyebabkan pankreatitis akut, dalam beberapa kes, perkembangan bentuk kronik penyakit juga berlaku.

3. Pankreatitis idiopatik dan muda. Dalam kes ini, sebabnya tidak diketahui. Bentuk pankreatitis seperti remaja sering disertai dengan sakit, kencing manis dan kekurangan pankreas exocrine. Bentuk senile dicirikan oleh kehadiran kalsifikasi dalam pankreas, serta diabetes mellitus dan steatorrhea (lemak feses), tetapi rasa sakit tidak bersifat.

4. Ketidaksempurnaan beberapa mikroelen, pemakanan yang lemah (contohnya, pankreatitis tropika).

5. Patologi apa yang disebut sphincter Oddi.

6. Sesetengah dadah, sebagai contoh:

  • azathioprine
  • NSAIDs
  • metronidazole,
  • kortikosteroid,
  • sulfonamides,
  • paracetamol
  • estrogen
  • tetracycline,
  • sulfasalazine,
  • furosemide,
  • hypothiazide.

7. Lipid darah tinggi, terutamanya trigliserida.

8. Keturunan dan beberapa penyakit genetik:

  • hemochromatosis,
  • fibrosis kistik dan beberapa yang lain.

9. Lesi pankreas iskemia. Diperhatikan dengan aterosklerosis yang ketara dari kapal masing-masing.

10. jangkitan virus. Sebagai contoh, dengan hepatitis atau parotiditis berjangkit.

12. Peningkatan kalsium dalam darah.

Pengkelasan

Sebab utama untuk perkembangan keradangan membezakan pankreatitis kronik:

  • toksik-metabolik (termasuk alkohol),
  • idiopatik,
  • keturunan
  • autoimun,
  • berulang
  • obstruktif.

Komplikasi

Komplikasi pancreatitis kronik yang paling biasa adalah seperti berikut:

  • pelanggaran aliran keluar hempedu,
  • perkembangan hipertensi portal,
  • penyertaan jangkitan (abses, para-ephritis, dll),
  • pendarahan
  • diabetes.

Bagaimanakah penyakit ini berkembang?

Sebagai peraturan, dari masa ke masa, terdapat peningkatan yang lebih teruk dalam tisu pankreas, yang tercermin dalam peringkat berikut penyakit ini:

  1. Peringkat awal. Bertahan kira-kira 10 tahun, ditandakan dengan seli masa pemisahan dan pengampunan. Dalam keadaan biasa, gejala utama adalah kesakitan yang berlainan dalam intensiti dan lokasi, serta sindrom dyspeptik, yang hilang apabila rawatan berlangsung.
  2. Peringkat kedua 10 tahun selepas permulaan pankreatitis kronik, gejala-gejala kekurangan pankreas exocrine datang ke hadapan, dan kesakitan semakin beransur-ansur.
  3. Tahap perkembangan komplikasi. Sebagai tambahan kepada perkembangan komplikasi, perubahan dalam penyetempatan, intensiti sindrom kesakitan, dan sindrom dyspeptik yang berterusan ada dalam tahap ini.

Gejala pankreatitis kronik pada orang dewasa

Pankreatitis kronik mungkin tanpa gejala selama beberapa waktu atau menyamar sebagai penyakit lain pada organ perut.

Dalam kes ini, hanya doktor yang boleh membuat diagnosis yang tepat.

Gejala utama pankreatitis klasik adalah seperti berikut:

1. Kesakitan abdomen. Ia tanpa penyetempatan jelas, memancar ke belakang, ia mungkin mengelilingi:

  • dengan penyumbatan separa atau lengkap lumen saluran - berlaku selepas makan, parut, dihentikan oleh ubat pancreatin atau antisecretori;
  • sebagai hasil keradangan - tidak bergantung kepada pengambilan makanan, penyinaran dari epigastria ke kawasan belakang, berlaku selepas mengambil analgesik;
  • disebabkan oleh kekurangan enzim pankreas, rasa sakit yang paling utama, dikaitkan dengan peningkatan pembentukan gas.

2. Tanda-tanda kekurangan exocrine (exocrine). Ia berkembang disebabkan oleh gangguan pencernaan dan penyerapan bahan-bahan penting dari usus. Ia dicirikan oleh:

  • gangguan najis (sehingga 6 kali sehari)
  • menyerang, najis lemak (steatorrhea),
  • loya, muntah,
  • berat badan
  • kembung perut,
  • bergema di dalam perut, belching,
  • gejala kekurangan pelbagai mineral dan vitamin.

3. Sindrom toksikulasi. Dalam kes ini, muncul:

  • kelemahan umum
  • menurun selera makan
  • takikardia
  • peningkatan suhu
  • menurunkan tekanan darah.

4. Hipertensi bilier. Ciri-ciri utama sindrom:

  • jaundis obstruktif
  • pada ultrasound: kepala pankreas diperbesar, choledochus.

5. Masalah endokrin. Bertemu dalam 1/3 pesakit:

  • ketoasidosis
  • diabetes mellitus
  • kecenderungan untuk hipoglikemia.

Dalam pankreatitis kronik, gejala Tuzhilin dapat dilihat - penampilan bintik merah terang di perut, belakang, dada, yang merupakan aneurisma dan tidak hilang apabila ditekan.

Diagnostik

Pada peringkat pertama, adalah perlu menghubungi ahli gastroenterologi untuk membuat dan menjelaskan diagnosis. Dia akan bercakap dengan pesakit, menjalankan peperiksaan dan menetapkan beberapa jenis makmal tambahan dan peperiksaan instrumental, contohnya:

  1. Ultrasound pankreas. Membolehkan anda menentukan saiz, ketumpatan dan struktur badan, untuk mengenal pasti pseudocysts, calcinates dan pendidikan lain.
  2. Ultrasonografi endoskopik. Sensor diletakkan di dinding perut anterior, tetapi di esophagus, perut, dan duodenum.
  3. Tomografi yang dikira. Dilantik sekiranya penglihatan kurang jelas pada ultrasound.
  4. MRI Baik menggambarkan saluran pankreas.
  5. Kaedah sinar-x: pengenalan kalsifikasi di kawasan organ.

Daripada kaedah makmal biasanya diberikan:

  1. Jumlah darah lengkap: pecutan ESR, anemia, leukositosis mungkin berlaku.
  2. Amilase dalam darah, air kencing: kandungan yang tinggi.
  3. Elastase 1 dalam tinja. Ia ditentukan oleh ELISA dan adalah "standard emas" untuk mengesan pankreatitis.
  4. Penentuan toleransi glukosa, penentuan paras gula darah.
  5. Coprogram: lemak tinggi (steatorrhea) dan serat otot yang tidak dicerna (creatorrhea).
  6. Ujian, sebagai contoh: benthiramide, ujian Lund, secretin-pancreoimine, iodolipol, fluorescein dilaurate, dll.

Rawatan pankreatitis kronik

Semasa pemecahan pankreatitis kronik

1. Puasa. Lebih sengit rasa sakit, semakin lama tempoh puasa harus.

Untuk mengekalkan kekuatan pesakit pada hari-hari ini, beliau telah ditetapkan pemakanan tambahan parenteral. Apabila rasa sakit berkurangan, pemakanan pecahan di bahagian kecil dibenarkan, dengan sekatan lemak.

2. Sejuk. Jika anda meletakkan gelembung dengan ais di kawasan unjuran pankreas, rembesan enzim akan berkurang sedikit.

3. Persediaan ubat:

  • Pengurangan pengeluaran enzim - somatostatin, octreotide.
  • Antacids selama 2-3 minggu - ranitidine, omeprazole, famotidine.
  • Enzim (mula mengambil selepas pemberhentian kelaparan) - mezim-forte, pancreatin. Persiapan yang mengandungi hempedu semasa pembengkakan pankreatitis kronik dilarang (contohnya, festal, enzim, pencernaan).
  • Analgesik dan antispasmodik - analgin, novocaine, aminophylline, nitroglycerin, atropine, pelbagai "koktail liar", dll.
  • Perencat enzim protein - contrycal, gordox, methyluracil, aminocaproic acid (tidak boleh digunakan dalam perubatan asing).
  • Prokinetics untuk mengurangkan loya - sicced, motilium.
  • Antibiotik untuk komplikasi berjangkit - cephalosporins, penisilin, karbenisilin, aminoglikosida, fluoroquinolones.

Peringkat Remisi

Selain daripada diperparah ke barisan hadapan langkah-langkah terapeutik, mereka memperjuangkan diet. Cadangan untuk pankreatitis kronik dalam pengampunan adalah seperti berikut:

  1. Penolakan sepenuhnya alkohol dalam apa jua bentuk.
  2. Nutrisi pecahan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.
  3. Larangan: marinades, sup kuat, goreng, makanan pedas, rempah, minuman berkarbonat, kopi, teh.
  4. Peningkatan jumlah protein: jenis lemak rendah daging dan ikan, keju rendah lemak, keju lembut.
  5. Mengehadkan lemak haiwan, serta karbohidrat halus.

Makanan perlu dihidangkan hangat.

Sekiranya pesakit mengalami penurunan berat badan, cirit-birit berkala, hilang selera makan, kemudian gantikan terapi dengan ubat berikut:

Diyakini bahawa enzim ditugaskan dalam jumlah yang mencukupi, jika najis berkurang hingga 3 kali sehari, fenomena kembung perut berkurang, dan massa tubuh meningkat.

Rawatan pembedahan

Dalam sesetengah kes, pankreatitis kronik pada orang dewasa dirawat dengan segera:

  • dengan kesakitan yang tidak dapat dielakkan,
  • perkembangan komplikasi (contohnya, berlakunya pendarahan)
  • dalam kes kanser yang disyaki.

Jenis utama operasi adalah:

  • reseksi separa pankreas,
  • operasi saliran untuk mengurangkan tekanan di saluran,
  • persilangan beberapa batang saraf dengan kesakitan yang teruk dan sukar

Fisioterapi

  • Elektroforesis dengan novocaine atau magnesia.
  • Diadinamik.
  • Terapi ultrabunyi.
  • Terapi SMT

Pencegahan

Cadangan berikut akan membantu mencegah perkembangan pankreatitis kronik:

  1. Berhenti merokok, alkohol.
  2. Pemakanan yang betul (jumlah kecil, pecahan).
  3. Makan makanan semula jadi, sihat.
  4. Rawatan yang tepat pada masanya penyakit hati, duodenum, perut.

Ciri pankreatitis pada wanita hamil

Malangnya, pankreatitis kronik boleh memburukkan semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh beberapa ciri keadaan dan kelakuan umum wanita hamil:

  1. Penyakit Gallstone.
  2. Perubahan dalam stereotaip makanan.
  3. Hypertriglyceridemia dan hyperlipidemia (peningkatan trigliserida dan lipid dalam darah).
  4. Hyperparathyroidism (metabolisme kalsium).
  5. Alkohol, merokok.
  6. Ciri-ciri tingkah laku wanita hamil.
  7. Motility terganggu sistem pencernaan.
  8. Menurun aktiviti fizikal.

Gejala-gejala berikut menunjukkan tanda-tanda pankreatitis pada wanita hamil:

  • Muntah berulang pada separuh pertama kehamilan sehingga 17-22 minggu.
  • Kemunculan tanda-tanda dispepsia selepas 12 minggu kehamilan.

Tanda-tanda yang selebihnya adalah serupa dengan orang-orang yang mengalami masalah pankreatitis yang biasa.

Gejala utama pankreatitis kronik pada wanita hamil

  1. Kesakitan epigastrik.
  2. Mual, muntah.
  3. Selera makan yang buruk.
  4. Menurunkan mood.
  5. Insomnia.
  6. Kulit kuning dan sclera.
  7. Sakit kepala
  8. Menyebarkan degupan jantung.
  9. Menurunkan tekanan darah.
  10. Peningkatan suhu.
  11. Perut kembung dan kembung.

Rawatan wanita hamil dengan pankreatitis kronik dirawat mengikut regimen standard, tetapi hanya ubat-ubatan yang tidak dikontraindikasikan semasa kehamilan ditetapkan.