Cho menunjukkan ultrasound dalam pankreatitis kronik dan akut

Jika pankreatitis disyaki, ahli gastroenterologi akan menetapkan pesakit ujian yang secara tradisinya termasuk imbasan ultrasound pankreas. Hasilnya tidak selalunya jelas dan boleh membawa kepada overdiagnosis. Kadang-kadang peningkatan echogenicity dari kelenjar ditafsirkan oleh pakar sebagai tanda penyakit. Tetapi dengan usia, pankreas biasanya boleh meningkatkan echogenicitynya. Oleh itu, walaupun peningkatan radikal dalam penunjuk ini bukan tanda patologi pankreas. Menunjuk kepada pankreatitis dengan ultrasound mungkin data seperti pengembangan Virunga, sista dan batu dalam pankreas.

Ciri ultrasound

Seringkali, pesakit yang mengalami masalah gastrousus menulis di forum: "Saya didiagnosis dengan pankreatitis, adakah mungkin untuk menentukan sama ada keradangan pankreas oleh ultrabunyi?" Ulasan pesakit yang menjalani pemeriksaan ini menunjukkan bahawa dalam kebanyakan kes keputusan diagnosis secara objektif mencerminkan keadaan pankreas.

Ultrasound - kaedah yang sangat bermaklumat, yang memungkinkan untuk menentukan tanda pankreatitis akut. Diagnosis ini dianggap kurang tepat daripada MKT dan CT, kerana mereka dapat menunjukkan 100% pankreatitis yang didiagnosis.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, peperiksaan ultrasound yang dijalankan oleh pakar yang kompeten dan penafsiran yang betul tentang penunjuk membenarkan penubuhan patologi, serta menentukan secara tepat penyetempatan kawasan nekrosis atau tumor.

Pada masa ini, terdapat dua kaedah diagnostik ultrasound:

  • ultrasonografi endoskopik (EUS);
  • diagnostik ultrasound klasik.

EUS adalah lebih bermaklumat daripada ultrasound klasik, bagaimanapun, semasa menyampaikan ketidakselesaan tertentu kepada pesakit. Dengan ultrasonografi, sensor untuk mengkaji pankreas dimasukkan melalui rongga perut dan dekat dengan kelenjar yang diperiksa untuk jarak yang paling singkat. Ini membolehkan anda menentukan yang paling tepat dengan ultrasound:

  • perubahan patologi sistem empedu;
  • keadaan kelenjar getah bening;
  • struktur dan saiz pankreas.

Kaedah EUS adalah yang paling tepat dalam diagnosis pankreatitis bilier. Di samping itu, ia berkesan dalam mewujudkan penyetempatan tumor, sista dan kawasan nekrosis pankreas. Diagnosis sedemikian boleh digunakan dengan berkesan dalam rawatan neoplasma: ia menjadikan saliran pseudocyst dan menyuntik ubat ke bahagian badan bersebelahan pankreas. Oleh kerana manipulasi tidak mengecualikan kemungkinan traumatisasi dengan jangkitan lanjut, EUS hanya dilakukan jika terdapat tanda-tanda penggunaannya.

Ultrasound klasik kurang bermaklumat untuk pankreatitis daripada endoskopi, tetapi menunjukkan hasil yang tepat. Oleh itu, ia selalu digunakan jika ada gejala tertentu seperti sakit di hypochondrium kiri, najis lemak, serta mual dan muntah.

Dengan bantuan ultrasound adalah mungkin untuk mengesan tanda pankreatitis kronik, menentukan kehadiran tumor, dan membuat diagnostik perbezaan.

Radang peringkat pankreas

Takrif tahap penyakit ini sangat penting dalam hal pankreatitis, kerana taktik rawatan yang berbeza digunakan dalam proses edematous dan necrotic. Ulasan menunjukkan bahawa ultrabunyi dengan kebarangkalian yang tinggi memungkinkan kita membezakan bentuk nekrotik dari interstitial.

Dalam penyakit akut, pankreas hipertrophi. Perwatakan seperti keradangan, sebagai peningkatan dalam saiz pankreas tidak selalu seragam. Hypertrophy yang mungkin di kawasan tertentu, misalnya, hanya ekor atau kepala.

Terdapat beberapa peringkat pankreatitis akut:

Peringkat edematous

Bentuk keradangan ini ditunjukkan oleh edema umum atau separa pankreas. Dalam bentuk ringan penyakit, saiz kelenjar mungkin berada dalam julat normal, dalam beberapa kes terdapat kenaikan sedikit segmen atau menyebar. Selepas penyingkiran edema, saiz normal kelenjar dipulihkan. Bentuk edematous penyakit pankreas tidak menyumbang kepada pengumpulan cairan dalam tisu retroperitoneal dan rongga perut, dan juga tidak menyebabkan perubahan pada tisu sekitarnya.

Borang nekrotik hemoragik

Pada peringkat ini, keradangan akut pankreas semakin ketara. Ia dicirikan oleh microbleeds dalam tisu organ, yang membawa kepada nekrosis kawasan-kawasan ini. Sebagai hasil daripada proses yang merosakkan, pseudocysts dibentuk, diisi dengan produk-produk pembusukan tisu, yang muncul sebagai zon anechoik dan hypoechoic. Pada ultrasound, besi memperoleh kontur yang tidak rata. Pada masa yang sama, kawasan anechoik dengan garis besarnya biasanya membentuk formasi sista kongenital. Kesan merosakkan enzim pankreas pada tisu akhirnya mengakibatkan pancreatonecrosis.

Peringkat merosakkan

Pada peringkat ini, kemusnahan tisu pankreas berlaku. Sebuah organ hampir mustahil untuk digambarkan dengan imbasan ultrasound. Kontur kelenjar itu kabur, organ itu longgar dengan kawasan nekrosis. Bentuk ini sering berlaku dengan hydrothorax sebelah kanan, ascites, menghalang saluran hempedu, atelasis paru-paru, dan gangguan usus.

Persediaan untuk kajian ini

Untuk visualisasi pankreas yang lebih baik menggunakan ultrasound, pesakit harus bersedia untuk diagnosis:

  • Jeda antara hidangan terakhir dan prosedur tidak boleh kurang dari 12 jam.
  • Pada waktu pagi perlu membersihkan usus.
  • Prosedur itu perlu dijalankan pada waktu pagi. Pada masa ini, terdapat kurang udara dalam saluran pencernaan dan pesakit telah mencerna makanan yang dimakan.
  • Tiga hari sebelum peperiksaan ultrasound, pesakit mesti berhenti memakan makanan yang menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas (kekacang, roti rai, susu, pastri, buah-buahan, lobak merah, kubis).
  • Untuk mengurangkan kembung perut dalam usus, pesakit harus menggunakan Espumizan, yang ditunjukkan dalam kembung, atau arang yang diaktifkan.
  • Sebelum diagnosis tidak boleh diminum, ambil ubat, asap.
  • Dalam kes-kes apabila pesakit memerlukan bantuan segera, pemeriksaan ultrasound dilakukan tanpa penyediaan sebelum ini, tetapi ini dapat mengurangkan nilai diagnosis yang bermaklumat.

Gambar ultrasound untuk pankreatitis

Keradangan akut pankreas adalah total, segmen dan fokus. Pada peringkat awal penyakit, pankreas hipertrophi, saluran meluas, kontur organ menjadi kabur. Kelenjar yang diperbesar memampatkan vesel dan sebagai akibatnya, patologi organ yang bersebelahan timbul.

Penyiasatan keadaan pembuluh darah dilakukan menggunakan pengimbasan dupleks. Semasa serangan pancreatitis, peningkatan pankreas atau pembesaran saluran hempedu biasanya divisualisasikan.

Pada peringkat akhir keradangan, besi mempunyai penampilan berkedut dengan tanda-tanda atrofi. Bentuk penyakit ini dengan diagnosis lewat atau tanpa terapi yang betul biasanya berakhir dengan nekrosis pankreas. Sekiranya berlaku kursus akut yang teruk, anda boleh memvisualisasikan beg pemadat atau abses pada ultrasound.

Kesimpulan mengenai ultrasound dalam pankreatitis akut membolehkan anda melihat tanda-tanda berikut:

  • hypertrophy pankreas;
  • kontur badan dikaburkan;
  • peningkatan echogenicity di kawasan terjejas;
  • Saluran Wirsung berkembang lebih daripada 2 mm;
  • di peringkat pemusnahan, adalah mungkin untuk mewujudkan kehadiran pseudocysts, abses, bidang nekrosis, serta hipertropi dan pembengkakan organ jiran. Dengan nekrosis pankreas, cecair dalam rongga perut dan fokus pada nekrosis boleh dikesan.

Pengesanan ultrabunyi pankreatitis kronik pada orang dewasa mungkin sukar. Kajian ini tidak menunjukkan sebarang perubahan yang merosakkan dalam pankreas: kontur dan echogenicity berada dalam jarak normal, saluran tidak diluaskan, tisu tidak normal. Lama kelamaan, echogenicity menurun, hipertropi organ, saluran melebar.

Dalam pankreatitis kronik di peringkat akut, ultrasound akan menunjukkan:

  • perubahan garis besar kelenjar (takik, tubercle kecil);
  • pengembangan tetap saluran Wirsung;
  • menurunkan echogenicity, hipertropi kelenjar;
  • sebagai patologi berkembang, terdapat peningkatan echogenicity disebabkan oleh atrofi dan fibrosis (digantikan oleh tisu penghubung, kelenjar menjadi berkerut dan mengecut).

Selalunya ia boleh mengesahkan bentuk penyakit kronik dengan menjalankan kajian lain, yang memungkinkan untuk melengkapkan gambar. Pancreatonecrosis memerlukan pemantauan berterusan dengan ultrasound untuk mengesan infiltrasi, yang tidak dapat ditentukan makmal. Di samping itu, kaedah ultrasound boleh dipasang komplikasi yang memberikan penyakit ini.

Diagnosis sedemikian mungkin pada bila-bila masa semasa penyakit, kerana tidak berbahaya untuk kesihatan pesakit, dan sebagai ulasan menunjukkan, ia tidak menyebabkan ketidakselesaan. Jika perlu, ultrasound boleh ditambah dengan kaedah pemeriksaan tambahan (MRI dan CT).

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound dengan pankreatitis?

Ultrasound dalam pankreatitis memainkan peranan penting dalam mengesan perubahan patologi ciri penyakit ini di pankreas. Walau bagaimanapun, berdasarkan hanya satu keputusan prosedur ini, adalah mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat, kaedah ultrasound digabungkan dengan teknik perkakasan dan makmal lain.

Apa yang menunjukkan

Ultrasound membantu menentukan:

  • perubahan saiz dan kontur pankreas;
  • kehadiran tisu nekrosis;
  • perubahan dalam echogenicity beberapa kawasan;
  • pelanggaran struktur kelenjar;
  • pengumpulan cecair berhampiran organ;
  • kehadiran pseudocyst, neoplasma yang ganas dan ganas.

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk untuk ultrasound pankreas:

  • sakit dan kekejangan yang teruk di rantau epigastrik;
  • tanda-tanda jaundis obstruktif;
  • tumor yang boleh dirasakan;
  • kehilangan berat badan yang cepat dengan diet biasa;
  • sembelit, cirit-birit seli.

Ultrasound dalam diagnosis pankreatitis tidak digunakan:

  • dengan penyakit berjangkit dan lesi kulit;
  • dalam keadaan umum pesakit yang teruk;
  • dengan obesiti 3 darjah;
  • dengan diverticulosis esophageal;
  • dalam campur tangan pembedahan baru-baru ini dalam sistem pencernaan atas;
  • jika ada tanda-tanda peritonitis;
  • dalam kegagalan jantung akut;
  • dengan aneurisme aorta (perubahan patologi dalam dinding kapal, menyumbang kepada pengembangan beberapa bahagiannya);
  • dalam proses keradangan di saluran pernafasan atas dan paru-paru;
  • dengan peningkatan tekanan darah;
  • dengan kelengkungan tulang belakang cervicothoracic;
  • dengan peningkatan kepupusan koronari kronik;
  • dengan ulser gastrik berlubang.

Persediaan

Penyediaan yang betul membantu mendapatkan hasil penyelidikan yang boleh dipercayai. Sebelum menjalani ultrasound, peraturan berikut mesti diikuti:

  1. Enggan makan makanan dan cecair selama 12 jam sebelum prosedur.
  2. Bersihkan usus pada malam ultrasound. Ia akan membantu dalam penerimaan penyerap dan pencahar ini, memusnahkan enemas.
  3. Mematuhi pemakanan khas. Seminggu sebelum kaji selidik, produk yang menyumbang kepada proses penapaian dalam usus dikecualikan daripada diet: kekacang, kubis, produk roti yang kaya, minuman berkarbonat, buah-buahan yang manis.
  4. Penerimaan ubat carminative yang mengurangkan keamatan gas.
  5. Keengganan untuk mengambil ubat pada hari ultrasound. Ia dijalankan dengan kebenaran doktor yang hadir.

Prosedur

Skim pemeriksaan ultrasound pankreas termasuk langkah-langkah berikut:

  1. Mengambil kedudukan yang betul. Pesakit diminta berbaring di sofa di belakangnya, perutnya dibebaskan dari pakaian.
  2. Menetapkan sensor ke kedudukan asalnya. Sebelum ini, gel khas digunakan untuk kulit, yang memudahkan gelongsor peranti.
  3. Pemeriksaan badan. Transduser ultrasound perlahan-lahan bergerak ke arah kuadran kiri atas, sedikit menekan pada perut pesakit. Setelah itu, pesakit diminta untuk menghidupkan sebelah kanannya. Untuk memudahkan visualisasi kepala dan badan pankreas membantu mengamalkan kedudukan separuh duduk.
  4. Penilaian parameter badan menggunakan program khas. Berdasarkan data yang diperoleh, pakar menulis laporan, yang kemudiannya dihantar kepada doktor yang hadir.
  5. Mendapatkan imej organ. Sesetengah peranti memberi peluang untuk mengambil gambar yang akan digunakan semasa merancang biopsi atau pembedahan.

Analisis hasil

Memutuskan keputusan peperiksaan dengan kaedah ini memberi ahli gastroenterologi peluang untuk menubuhkan diagnosis pankreatitis, menentukan bentuknya dan mengenalpasti komplikasi.

Untuk melakukan ini, doktor dengan teliti memeriksa data yang dinyatakan dalam protokol ultrasound.

Prestasi biasa

Petunjuk berikut adalah ciri kelenjar sihat:

  • kontur yang licin, jelas;
  • kehadiran tiga bahagian: kepala, badan dan ekor;
  • saiz badan tidak lebih daripada 20 mm, kepala - 30 mm, ekor - 35 mm;
  • struktur homogen;
  • kehadiran kawasan kecil peningkatan atau penurunan echogenicity, menunjukkan keupayaan tisu yang berbeza untuk menyerap gelombang ultrasonik;
  • kontur lancar dinding dan diameter normal lenuk saluran pankreas;
  • kekurangan kemasukan anechoic.

Adakah mungkin mempunyai limau dengan pankreatitis? Baca lebih lanjut...

Cendawan pankreatitis mempunyai kesan negatif pada organ.

Adakah yogurt baik untuk pankreatitis?

Penyimpangan dari norma

Sifat penyimpangan bergantung kepada bentuk dan tempoh perjalanan penyakit.

Mengesan pankreatitis akut dengan ultrasound adalah lebih mudah daripada kronik. Protokol dalam hal ini mencerminkan perubahan berikut:

  • peningkatan pankreas;
  • kontur kabur;
  • Pelapisan saluran pankreas, mengubah sempadan dindingnya;
  • bengkak dan pembesaran organ-organ berhampiran;
  • kehadiran cecair di rongga perut;
  • kemunculan kawasan besar dengan echogenicity yang diubah, mewakili abses dan fistulas.

Keradangan kronik mempunyai beberapa tanda gema yang lain:

  1. Saiz kelenjar resizable. Dengan patologi yang panjang, saiz badan berkurangan, disebabkan adanya perubahan atropik dan fibrotik. Peningkatan pankreas terdapat dalam fasa akut.
  2. Meningkatkan satu jabatan. Gejala ini menunjukkan kehadiran komplikasi pancreatitis kronik (pseudocyst, tumor jinak dan malignan).
  3. Heterogenitas struktur badan. Kemasukan hyperechoic berbilang muncul dalam tisu, yang mewakili foci fibrosis.
  4. Menukar kontur pankreas. Bahagian luar tubuh dilukis, yang menyumbang kepada ubah bentuknya.
  5. Perkembangan saluran pankreas hingga 3 mm atau lebih, kehadiran kawasan sempit dan diluaskan.

Kesimpulan oleh ultrasound pankreas dengan pankreatitis

Sebelum membuat diagnosis, tanda-tanda ultrasound perlu dikaji dengan teliti oleh pakar. Maklumat yang diperolehi akibat prosedur itu dianggap hanya boleh dipercayai jika ada 3 atau lebih tanda penyakit.

Kesimpulan terakhir dalam pankreatitis kronik diberikan selepas endoskopi, CT dan MRI rongga perut. Laporan ultrasound memberikan maklumat tambahan mengenai peringkat penyakit, keadaan pankreas dan organ-organ di sekelilingnya, tetapi bukan satu-satunya kriteria untuk membuat diagnosis.

Kajian pankreas pankreas ultrasound

Untuk mendiagnosis penyakit seperti pankreatitis dalam pesakit, pakar harus merujuk pesakit untuk menjalani pemeriksaan lengkap, yang termasuk bukan sahaja ujian makmal, tetapi juga kaedah diagnostik instrumental.

Bukan peranan terakhir dalam proses menentukan diagnosis yang tepat dan ultrasound memainkan pankreatitis.

Oleh kerana pankreas adalah organ padat yang tidak lengkap, struktur, bentuk, saiz dan echogenicitynya dapat dinilai dengan mudah menggunakan ultrasound. Terdapat beberapa tanda yang menunjukkan kehadiran pankreatitis kronik atau akut.

Peringkat persiapan sebelum tinjauan


Sebelum anda melawati kajian instrumental, anda mesti memenuhi beberapa prasyarat:

  1. Jangan makan 12 jam sebelum diagnosis ultrasound.
  2. Jika boleh, buat prosedur pembersihan usus pada hari peperiksaan (pada waktu pagi).
  3. Tiga hari sebelum kajian ultrasound, jangan gunakan produk yang menyumbang kepada penapaian dan pembentukan gas dalam saluran gastrointestinal: kekacang, kubis, anggur, pir, pastri yang dibuat dengan yis, minuman berkarbonat, dan sebagainya.
  4. Anda boleh minum espumizan atau ubat tindakan yang sama untuk mengurangkan kembung perut.
  5. Segera pada waktu pagi sebelum menjalani pemeriksaan ultrasound, jangan minum sebarang ubat, jangan minum atau merokok apa-apa.

Mematuhi kaedah penyediaan untuk ultrasound pankreas semasa pancreatitis akan membantu mendapatkan maklumat yang paling boleh dipercayai.

Dalam kes-kes kecemasan, pesakit melepasi kajian ini tanpa peringkat persediaan, yang boleh menjejaskan hasil diagnosis.

Apa yang sepadan dengan badan yang sihat?


Apabila melakukan pemeriksaan ultrabunyi pankreas, anda perlu mengetahui penunjuk apakah ciri-ciri fungsi normal organ dalaman ini.

Jika pankreas sihat, ia mempunyai jelas dan kontur yang terdiri daripada tiga bahagian penting - kepala, badan dan ekor, yang biasanya sepadan dengan saiz tertentu: badan tidak boleh melebihi 21 mm, kepala 32 mm, ekor 35 mm.

Struktur kelenjar harus homogen, dengan kawasan kecil peningkatan atau penurunan echogenicity - ciri yang menunjukkan berapa banyak organ ujian dapat menyerap atau menguatkan isyarat ultrasound. Dalam imej, harta ini ditunjukkan oleh kawasan gelap (dikurangkan echogenicity) atau cahaya (peningkatan echogenicity).

Saluran pankreas organ yang sihat mempunyai dinding halus dan tidak melebihi diameter 2 mm.

Ultrasound untuk pankreatitis akut

Sama ada pankreatitis boleh dilihat pada ultrasound bergantung terutamanya kepada bentuk dan peringkat penyakit ini. Pankreatitis akut lebih mudah didiagnosis oleh diagnostik ultrasound, kerana gejala-gejala tertentu diucapkan, antaranya adalah berikut:

  • peningkatan ketara dalam saiz pankreas;
  • kehadiran kontur kabur dan tidak rata;
  • saluran pankreas lebih daripada 2 mm, juga mempunyai garis-garis kabur dan tidak rata di dinding.

Di samping itu, perubahan pankreatitis akut juga berlaku dengan organ-organ dalaman yang terletak berhampiran pankreas. Mereka bertambah besar, menjadi edematous.
Komplikasi yang mungkin termasuk kehadiran cecair dalam rongga perut, serta borok di dinding perut dan omentum.

Ultrasound untuk pankreatitis kronik

Jika seseorang mengalami penyakit seperti pankreatitis kronik, gambaran tertentu akan dipaparkan pada ultrasound, yang dicirikan oleh perubahan struktur, bentuk, saiz, bentuk organ berpenyakit.

Apakah tanda-tanda bahawa penyakit itu akan didiagnosis semasa ultrasound?

Pertama, saiz organ yang terkena sangat penting. Dengan pankreatitis kronik yang berpanjangan, saiz pankreas akan berkurang dari masa ke masa, ini disebabkan oleh perkembangan proses fibrotik dan atropik. Sekiranya pesakit mempunyai tahap kepahitan pankreatitis kronik pada masa kajian, organ berpenyakit akan diperbesarkan.

Pakar yang melakukan diagnosis harus memperhatikan peningkatan yang signifikan dalam organ berpenyakit atau ekornya. Gejala ini boleh memberi isyarat kehadiran bukan sahaja pankreatitis kronik, tetapi juga kemungkinan neoplasma.

Kedua, echogenicity. Tisu pankreas juga akan berubah dalam bentuk penyakit kronik. Ultrasound dalam pankreatitis kronik akan menunjukkan echogenicity yang meningkat secara heterogen organ dalaman akibat atrofi dan fibrosisnya. Tetapi angka ini adalah norma untuk orang tua atau mengalami obesiti. Oleh itu, peningkatan echogenicity sifat heterogen adalah tanda pankreatitis kronik hanya bersamaan dengan penunjuk lain penyakit ini.

Pinggir luaran kelenjar dalam pankreatitis kronik akan tidak jelas, tidak sekata dan tidak rata ("bergerigi"). Kontur adalah cacat akibat lekukan beberapa kawasan luaran yang rosak oleh fibrosis.

Satu tanda ciri kehadiran bentuk kronik penyakit ini adalah pengembangan saluran Virunga sehingga diameter 3 mm dan lebih, yang bersifat seragam dan tidak merata.

Pada peringkat awal penyakit echostructure pankreatitis kronik akan menjadi lebih homogen. Dalam perkembangan penyakit, tisu kelenjar akan dicirikan oleh heterogeneity dari parenchyma.

Kesimpulan selepas diagnosis ultrasound


Hasil ultrasound dalam pankreatitis kronik perlu dikaji dengan teliti oleh pakar doktor, kerana beberapa perkara penting perlu diambil kira:

  • Diagnosis pankreatitis kronik tidak boleh dibuat hanya berdasarkan pemeriksaan ultrasound pankreas. Ia perlu untuk mempertimbangkan manifestasi gejala penyakit utama, serta keputusan semua ujian makmal;
  • doktor juga harus mengelak secara automatik memindahkan diagnosis dari laporan ultrasound kepada kad pesakit tanpa diagnosis pembedaan tambahan pesakit;
  • Maklumat kajian ini hanya boleh dipercayai sekiranya terdapat sekurang-kurangnya 4-5 tanda (pada masa yang sama) ciri-ciri bentuk kronik penyakit ini.
  • Pankreatitis kronik pada ultrasound kadang-kadang lebih sukar untuk ditentukan daripada akut, oleh itu, kerap pemeriksaan tambahan ditetapkan - CT dan MRI rongga perut, endoskopi, biopsi kawasan yang rosak sekiranya berlaku tumor;
  • Bagi orang yang lebih tua, serta bagi mereka yang berlebihan berat badan, beberapa perubahan yang sama dalam pankreas seperti bagi pankreatitis adalah ciri, jadi faktor ini harus diambil kira ketika memeriksa pesakit.

Kesimpulan ultrasound untuk pankreatitis memberikan maklumat tambahan tentang sejauh mana penyakit dan keadaan pankreas, tetapi tidak dapat diambil sebagai dasar untuk membuat diagnosis tanpa pesakit yang menjalani pemeriksaan komprehensif lengkap.

Perlu diingat bahawa hasil ultrasound boleh menjadi negatif palsu dan positif palsu, kerana tidak selalu mungkin untuk memvisualisasikan organ berpenyakit akibat sejumlah besar tisu adipose atau akibat peningkatan produksi gas.

Walau bagaimanapun, kaedah pemeriksaan instrumental ini adalah sangat baik untuk mendiagnosis penyakit lain di saluran gastrousus atau komplikasi yang disebabkan oleh penyakit yang mendasari.

Pada peringkat awal penyakit ini, ultrasound tidak akan memberi maklumat yang tepat, kerana tanda-tanda pankreatitis belum diucapkan: kontur tidak hilang definisi garis besarnya, pankreas telah bertambah sedikit, struktur gema tidak berubah.

Keputusan yang paling boleh dipercayai dapat diperoleh pada saat-saat yang membesar-besarkan pankreatitis kronik atau dalam bentuk penyakit akut.

Anda akan terkejut betapa cepatnya penyakit merosot. Jaga pankreas! Lebih daripada 10,000 orang melihat peningkatan yang ketara dalam kesihatan mereka hanya dengan minum pada waktu pagi...

Jika seseorang mempunyai kecenderungan untuk penyakit saluran gastrousus, sebaiknya diperiksa oleh seorang doktor yang dia percayai

Dalam kes serangan pancreatitis akut (proses keradangan dalam pankreas), enzim ini akan bocor ke dalam darah pesakit dalam jumlah besar, bertindih dengan norma.

Jika perlu, ujian kompleks boleh diberikan sebagai ultrasound atau MRI. Tetapi antara "piawai" kekal menganalisis tinja, air kencing dan air liur.

Ahli terapi menghantar saya kepada ultrasound apabila terdapat sakit di pusat dan cirit-birit. Di sana didapati bahawa pankreas diperbesar dan salurannya diluaskan kerana pankreatitis

Mereka menulis kepada saya pada ultrasound bahawa segala-galanya adalah normal, tetapi rasa sakit itu adalah untuk masa yang lama. Akibatnya, doktor mengatakan bahawa kepala pankreas menyakitkan, dan itu adalah supaya ultrasound tidak selalu dapat ditentukan secara pasti.

Pankreatitis kronik pankreas pada ultrasound dan endosi

Pancreatitis pada ultrasound boleh diiktiraf oleh doktor yang pakar dalam penyakit pankreas. Kaedah diagnosis ultrasound dengan tepat dan tepat menunjukkan kehadiran atau ketiadaannya.

Apa yang digambarkan ultrasound untuk pankreatitis

Ultrasound dalam pankreatitis dianggap cara yang sangat berharga untuk mengenali proses patologi yang berlaku di pankreas.

Selalunya semasa kajian anda dapat mendengar istilah-istilah seperti echogenicity dan parenchyma. Malah, kita bercakap mengenai struktur dan kepadatan badan. Oleh kerana diagnostik ini dilakukan oleh penembusan ultrasound, gelombang ultrasound boleh melalui satu tisu secara bebas, tetapi tidak melalui tisu lain, yang lebih padat. Berdasarkan kriteria ini, echogenicity yang rendah dan tinggi (ketumpatan tisu) dibezakan.

Mengetahui peraturan tisu kelenjar, doktor boleh membuat kesimpulan mengenai keadaan organ. Lebih kecil sel-sel normal dalam kelenjar, semakin banyak mereka digantikan oleh lemak, tisu parut atau garam kalsium. Fenomena ini bercakap mengenai peningkatan echogenicity tubuh.

Tisu yang merangkumi organ itu dipanggil parenchyma. Sekiranya, akibat daripada ultrasound, data diperolehi dengan peningkatan echogenicity dari parenchyma, ini mungkin menunjukkan:

  • kegagalan hormon;
  • pelanggaran proses metabolik;
  • diet tidak sihat;
  • proses keradangan;
  • kehadiran tabiat buruk;
  • bengkak badan.

Ketumpatan echo yang meningkat menunjukkan proses menggantikan tisu biasa dengan tisu yang diubah.

Petunjuk norma pankreas

Tubuh terdiri daripada kepala, badan dan ekor. Sekiranya tiada keradangan, USG akan menunjukkan penunjuk berikut yang memenuhi piawaian:

  • saiz kepala hendaklah dalam lingkungan 32 mm;
  • badan - sehingga 21 mm;
  • ekor - dalam 35 mm.

Dalam ketiadaan pankreatitis, kontur kelenjar harus licin dan jelas, diameter saluran tidak melebihi 2 mm.

Adakah saya memerlukan latihan khas untuk ultrasound

Sejak semasa diagnosis pankreas, organ jiran juga diperiksa secara selari, iaitu, ada beberapa pengecualian bahawa doktor memberitahu pesakit terlebih dahulu. Sebelum prosedur ultrasound, cadangan berikut harus diikuti:

  1. 10 jam sebelum prosedur tidak boleh.
  2. Dua hari sebelum diagnosis hari yang dijadualkan, makanan yang telah meningkatkan pengeluaran gas harus dikecualikan daripada makanan.
  3. Jika gastroscopy ditetapkan pada masa yang sama, maka anda perlu melakukan ultrasound konvensional.
  4. Kecualikan ubat (ini dibincangkan dengan doktor anda).
  5. Alkohol adalah dilarang.
  6. Merokok tidak disyorkan.
  7. Adalah wajar bahawa usus itu bebas. Sekiranya sembelit, julap atau enema pembersihan boleh ditetapkan.

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound dengan pankreatitis?

Setelah menerima jawapan itu, ahli gastroenterologi tidak membuat diagnosis definitif. Dia menetapkan satu siri ujian makmal bagi pesakit, atas dasar kesimpulannya akan dibuat. Iaitu, pada ultrasound doktor hanya menilai proses patologi yang berlaku di dalam badan. Diagnostik dijalankan untuk melihat sama ada terdapat sebarang perubahan dalam organ, dan jika ada, yang mana, kerana pankreatitis kronik dibezakan daripada akut.

Pada tahap awal pankreatitis untuk membuat diagnosis yang betul boleh menjadi sukar. Penyakit ini mungkin tidak diiktiraf.

Tanda-tanda apa yang diketahui oleh doktor ketika memeriksa pankreas:

  • dilatasi saluran pankreas;
  • kelembutan dan penipisan parenchyma;
  • pengurangan ketumpatan gema;
  • heterogenitas.

Ini adalah tanda-tanda jelas pankreatitis akut. Tetapi tidak kira betapa mudah dan berpatutan jenis diagnosis ini, kadang-kadang tidak cukup untuk mengesahkan pankreatitis. Untuk ini terdapat kaedah diagnostik tambahan.

Apakah endosonografi?

Bersama ultrasound boleh diberikan endosonografi. Jika semasa pankreatitis, doktor perlu memeriksa kawasan pankreas yang sukar dicapai, dia akan menggunakan tiub endoskopik. Ia adalah endoskop fleksibel, di mana akhirnya adalah kamera video. Ia diperkenalkan melalui esophagus ke dalam perut dan mencapai duodenum, dari mana saluran pankreas kelihatan jelas.

Sekiranya pesakit akan diberikan endousie, maka dia perlu menyediakan terlebih dahulu.

Kajian itu dilakukan semata-mata pada perut kosong, dan hari sebelum itu pada waktu malam adalah lebih baik untuk sepenuhnya menyerah makanan. Dalam beberapa kes, endouzy dijalankan di bawah anestesia tempatan.

Untuk membuat gambaran lengkap pankreatitis, selari dengan endosi, ultrasound konvensional juga dilakukan, iaitu menjalankan satu tinjauan tidak mengecualikan yang lain. Sebaliknya, kaedah diagnostik tambahan untuk endouzy menjadikannya lebih mudah untuk membuat diagnosis yang betul dan pilihan taktik rawatan.

Kenapa anda memerlukan kajian menyeluruh mengenai badan itu? Fakta bahawa banyak penyakit saluran gastrousus mempunyai gejala yang sama. Dan supaya tidak tersilap dengan diagnosis, doktor menggunakan semua kaedah penyelidikan yang mungkin.

Tanda-tanda pankreatitis akut, yang boleh menunjukkan ultrasound biasa:

  • perubahan dalam saiz kelenjar dengan cara yang besar;
  • peningkatan echogenicity;
  • kontur badan berubah;
  • kesukaran dalam menilai kontur saluran dan saiznya;
  • bengkak organ-organ berdekatan;
  • kehadiran cecair berlebihan di rongga abdomen;
  • kawasan yang boleh dilihat dari pembusukan kelenjar.
  1. Salurannya semakin melebar.
  2. Echo dikurangkan.
  3. Kontur tidak merata.
  4. Parenchyma agak padat.

Dalam pesakit dengan pankreatitis kronik, saiz pankreas dikurangkan, organ secara visual mengecut.

Ultrasound untuk pankreatitis

Pemeriksaan ultrabunyi untuk penyakit pankreas dijalankan untuk mengetahui sama ada pesakit mempunyai penyakit dan berapa banyaknya ia telah tersebar.

Di samping itu, ultrasound membantu mengenal pasti tahap penyakit, akut atau kronik. Prosedur ini membantu untuk meramalkan komplikasi dan memberi amaran kepada pesakit mengenai masa tersebut. Sekiranya keradangan pankreas disyaki, pesakit segera dirujuk untuk ultrasound.

Apakah prosedur ultrasonografi dan bagaimana untuk mempersiapkannya?

Prosedur sedemikian dijalankan di pejabat perubatan dengan bantuan alat diagnostik ultrasound. Untuk kajian itu berjaya, perlu mengikuti beberapa peraturan sebelum menghantarnya.

  1. Selalunya pesakit berminat dengan soalan sama ada untuk mengambil apa-apa makanan sebelum pemeriksaan. Sebelum ultrasound tidak boleh makan apa-apa. Kali terakhir pesakit dibenarkan makan malam sebelum pergi ke doktor untuk makan malam. Pada waktu pagi sebelum prosedur ultrasound abdomen dilarang untuk minum air.
  2. Pagi sebelum pergi ke klinik, anda perlu mengosongkan usus anda. Sekiranya anda melakukannya secara semulajadi tidak berfungsi, anda perlu menggunakan enema. Jika ini tidak dilakukan, maka di kawasan-kawasan yang ditetapkan akan ada orang ramai yang akan memberi kesan yang signifikan kepada hasil kajiannya bukan untuk lebih baik.
  3. Prosedur ultrabunyi dilakukan secara eksklusif pada waktu pagi, dan terdapat penjelasan yang logik untuk ini: pada pagi hari, udara kurang dalam tubuh manusia, karena belum ada waktu untuk pergi ke sana dengan makanan. Fakta ini patut dipertimbangkan, kerana gelembung udara dapat mengganggu gambaran penyakit ini dengan ketara.
  4. Kajian ini perlu dirancang terlebih dahulu, sejak tiga hari sebelum ia bernilai menahan diri dari makanan yang menyebabkan penapaian dalam usus. Makanan seperti roti hitam, kacang tanah (kacang, kacang, kacang, jagung), kubis, anggur, pastri segar dengan yis. Berhenti daripada mengambil apa-apa minuman berkarbonat.
  5. Untuk mengurangkan pernafasan dalam usus, anda perlu mengambil tablet seperti Espumizana, juga boleh meminum arang aktif.
  6. Sebelum pergi ke doktor untuk prosedur ini tidak mengambil apa-apa ubat dan berhenti sepenuhnya dari merokok.

Perhatian! Sekiranya pesakit mempunyai serangan tajam (pankreatitis reaktif), maka prosedur ultrasound boleh ditetapkan tanpa penyediaan sebelum ini, apabila masa tidak boleh dibazirkan, kerana pankreatitis reaktif berkembang dengan cepat dan terdapat ancaman langsung kepada kehidupan pesakit. Walau bagaimanapun, doktor perlu sedar bahawa maklumat mengenai kesihatan pesakit, yang diperoleh dengan cara ini, tidak akan sepenuhnya sesuai dengan realiti.

Apakah kes yang memerlukan ultrasound pankreas?

Ia tidak mengatakan bahawa prosedur sedemikian tidak diberikan kepada semua orang. Untuk menjalankannya, anda memerlukan petunjuk perubatan tertentu, yang termasuk:

  1. Sakit dalam bentuk kekejangan, yang disetempatkan terutamanya di sebelah kiri rongga perut. Sebagai peraturan, sakit sedemikian tidak merosot.
  2. Terdapat rasa disyaki penyakit kuning, gejala utama yang merupakan warna kekuningan kulit pesakit. Lihat cukup mudah.
  3. Semasa pemeriksaan terdahulu, sista telah diperhatikan oleh doktor.
  4. Penurunan berat badan dramatik tanpa sebarang usaha, terutamanya metamorfosis dengan badan, menyebabkan pancreatitis reaktif.
  5. Masalah dan ketidakstabilan apabila pergi ke tandas, dan kadang-kadang masalah yang kelihatan tentang perkara ini mungkin tidak.
  6. Sensasi kesakitan pada palpasi abdomen.
  7. Terdapat kecurigaan penyakit pankreas semasa memeriksa organ-organ lain di rongga perut.

Manifestasi pada ultrasound keradangan akut pankreas

Seperti yang dinyatakan di atas, prosedur ultrasound boleh menentukan bentuk penyakit dengan penyakit ini, akut dan kronik. Jadi, tanda pankreatitis akut pada ultrasound perut adalah seperti berikut:

  1. Saiz pankreas sangat meningkat, terutamanya jika pesakit mempunyai pankreatitis reaktif.
  2. Batasan tubuh kabur, mereka mempunyai gangguan, pankreatitis pada ultrasound jelas kelihatan.
  3. Echogenicity pankreas di tempat-tempat keradangan sangat meningkat. Iaitu, terdapat anjing laut di dalam badan.
  4. Struktur badan sangat heterogen.
  5. Saluran pankreatik diluaskan dalam bentuk kronik. Kadang-kadang ini menunjukkan bahawa pankreatitis reaktif telah memasuki haknya.
  6. Gelembung bendalir boleh didapati di dalam organ itu sendiri.
  7. Kerana pankreas berpenyakit, organ-organ yang berdekatan dengannya mula membakar, yang juga jelas dilihat dengan ultrasound untuk pankreatitis akut.
  8. Komplikasi adalah ciri penyakit maju.

Terdapat juga tanda pankreatitis kronik, yang membantu mendiagnosis keradangan kronik pankreas dalam pesakit, termasuk:

  1. Saluran pankreatik sentiasa diluaskan dan tidak normal kembali sama sekali.
  2. Batas-batas badan adalah garis bergerigi.
  3. Ketumpatan tubuh tidak setinggi dengan varian akut penyakit ini.
  4. Selalunya terdapat pembentukan sista, ini menunjukkan bahawa penyakit itu telah melepasi keadaan yang diabaikan. Di hadapan sista, ketumpatan badan meningkat.
  5. Jika pesakit memantau keadaan pankreasnya dalam dinamik, maka gambar-gambar itu dapat dilihat bahawa saiznya semakin meningkat sepanjang masa.
  6. Dalam pankreatitis kronik, sering terdapat batu di dalam organ. Ini akan ditunjukkan dalam imej ultrabunyi oleh tempat gelap di kawasan organ.
  7. Struktur badan adalah heterogen.

Seberapa berkesan prosedur ultrasound endoskopik dalam diagnosis penyakit abdomen?

Menggunakan ultrasound untuk pancreatitis, penerangan terperinci mengenai rupa organ ujian dianalisis. Penggunaan jenis penyelidikan ini dianggap sebagai komponen yang sangat wajib dalam diagnosis dan rawatan apa-apa jenis keradangan. Dengan bantuan ultrasound adalah mudah untuk mengesan dinamika rawatan proses keradangan.

Prosedur sedemikian akan menunjukkan pankreatitis di negeri-negeri terawal dan mula merawatnya dalam masa, kerana lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada menyembuhkannya.

Kesimpulannya

Oleh itu, kesimpulan ultrasound adalah komponen mandatori diagnosis keradangan akut dan kronik di rongga perut. Diagnostik ultrasound mempunyai petunjuk sendiri, perlu menyediakannya dengan cara tertentu, ia memberikan gambaran yang terperinci tentang keadaan umum pankreas pesakit dan menunjukkan apa yang patut diberi perhatian semasa rawatan.

Tanda-tanda pankreatitis kronik dan akut pada ultrasound

Ultrasound tergolong dalam kelas kaedah tidak invasif diagnosis instrumental, iaitu selamat. Penyediaan untuk itu tidak membebankan, dan penyahkodan adalah segera. USG abdomen adalah cara yang agak mudah untuk mengesan penyakit berbahaya seperti pankreatitis. Oleh itu, ini adalah titik pertama untuk keradangan pankreas yang disyaki (PZHZH).

Malangnya, hanya tahap lanjut boleh dikesan - akut atau kronik. Pemeriksaan ultrabunyi didasarkan pada tanda-tanda gema tisu yang dipersoalkan.

Peranti ini menerangkan kontur organ-organ dalaman kerana ketumpatan yang berbeza dari parenchyma mereka (tisu khas homogen). Tetapi jika penyakit itu tidak menjejaskan struktur organ, maka ultrasound tidak akan melihat patologi.

Pancreatitis boleh dibayangkan dalam tiga bentuk:

Berikut adalah ciri-ciri setiap, sifat mereka dan apa yang dilihat oleh doktor dalam kajian ini.

Diagnosis pankreatitis akut

Dalam bentuk akut, penyakit ini paling berbahaya. Disifatkan oleh kursus ketara tanpa jangkitan luaran, punca utama adalah pendedahan alkohol yang kerap. Ia menyebabkan penghancuran diri pankreas melalui pengaktifan pramatang enzim pencernaan di dalam saluran pernafasan, serta nekrosis, iaitu kematian tisu-tisu yang rosak. Pankreatitis yang merosakkan, apabila sebahagian besar sel organ mati, menjadi punca kematian dalam 40-70% kes.

Adalah jelas bahawa perjalanan penyakit ini mudah dikesan oleh ultrabunyi dan kaedah instrumental lain. Walaupun pada peringkat awal, pankreatitis akut (OP) dicirikan oleh perubahan struktur yang ketara.

Inti penyakit - pengaktifan enzim di dalam cecair pankreas, sementara dalam keadaan biasa, mereka harus dalam bentuk proaktif pasif. Ini terjadi sekiranya terdapat peningkatan dalam tekanan intraduk atau apabila jus empedu dan pankreas dibuang ke dalam saluran. Pada peringkat ini, anda dapat melihat peningkatan saluran output utama dan tambahan.

Bile merosakkan protein haiwan, dan jus pankreas - lipid (lemak). Dalam bidang penampilan enzim aktif, foci pankreatic necrobiosis berkembang - kematian sel cecair pankreas. Sekitar keradangan, tisu dipadatkan, membentuk sejenis batang yang melindungi sel yang sihat. Oleh itu, OP dirujuk sebagai penyakit jenis penentuan (membatasi). Neoplasma sedemikian boleh dengan mudah dibentangkan dengan ultrasound.

Pancreatonecrosis adalah fenomena yang sangat berbahaya, mereka lebih sering dikendalikan oleh ahli patologi daripada pakar bedah. Ia boleh dibahagikan kepada dua jenis:

Kes pertama dicirikan oleh perkembangan pesat dan kehadiran pendarahan. Yang kedua adalah lebih mudah untuk dirawat dan boleh membesar sehingga 5 hari. Pada masa ini, dia pasti akan didiagnosis dengan ultrasound dan analisis.

Apakah pankreas menunjukkan dengan pankreatitis?

Salah satu penyakit yang paling berbahaya dan serius ialah pankreatitis. Ini adalah proses radang pankreas, yang mempunyai corak aliran yang berlainan. Tanda-tanda adalah kesakitan akut, penurunan berat badan, loya, muntah, dan najis yang tidak normal. Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, perlu melakukan pemeriksaan penuh terhadap sistem pencernaan, kerana gejala yang sama mungkin terjadi pada penyakit lain.

Apabila gejala pertama muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan. Diagnostik akan termasuk pemeriksaan am, ujian dan ultrasound. Prosedur diagnostik ultrasound adalah benar-benar tidak menyakitkan dan cukup bermaklumat, ia membolehkan anda melihat banyak patologi pankreas, sehingga mengesan onkologi pada peringkat awal.

Adakah mungkin untuk menentukan pankreatitis pada ultrasound? Ketepatan diagnosis menggunakan ultrasound bertepatan dengan diagnosis akhir sehingga 85% kes.

Adakah ultrabunyi menunjukkan pankreatitis?

Untuk kajian pankreas yang tepat, organ-organ jiran diperiksa, oleh itu, penyediaan yang betul diperlukan untuk diagnosis yang paling tepat (pengecualian adalah keadaan segera yang memerlukan campur tangan pembedahan segera). Untuk melihat pankreatitis pada ultrasound, adalah perlu:

  • Beberapa hari sebelum kajian ini, produk dengan peningkatan pengeluaran gas (susu, minuman berkarbonat, buah-buahan / sayur-sayuran) tidak termasuk dalam diet;
  • Hidangan terakhir harus 10-12 jam sebelum masa yang ditetapkan ultrasound;
  • Ia dilarang keras untuk minum alkohol, asap, dan mengambil ubat-ubatan tertentu (anda perlu berbincang dengan doktor tentang perkara ini);
  • Sejurus sebelum kajian ini, disyorkan untuk melakukan pembersihan enema untuk mengosongkan usus sepenuhnya;
  • Untuk menghilangkan kembung, anda boleh mengambil arang aktif atau espumizan.

Ia penting! Biasanya pemeriksaan ultrasound dijalankan pada waktu pagi, sementara saluran penghadaman benar-benar kosong.

Apa yang kelihatan seperti kelenjar normal?

Untuk mengenali patologi pankreas dengan ultrasound, adalah perlu untuk mengetahui saiz normal badan.

Pankreas dibahagikan kepada kepala, badan dan bravado. Saiz biasanya ialah:

  • Panjang keseluruhan kelenjar adalah 16-22 cm, ketebalan 2-3 cm, beratnya 80-90g;
  • Badan adalah 1.75-2.5 cm, kepala adalah 1.8-3.2 cm, ekor 2.2-3.5 cm;
  • Kontur adalah jelas, licin;
  • Saluran Virunga mempunyai ketebalan sehingga 2 mm;
  • Struktur kelenjar itu seragam.

Salah satu petunjuk penting pankreas adalah echogenicity (keupayaan untuk menghantar ultrasound). Biasanya, angka ini bertepatan dengan hati dan limpa.

Perhatian! Saiz kelenjar bergantung kepada umur, jantina dan ketinggian orang. Dengan usia, besi mula berkurang, dan echo menjadi lebih tinggi.

Tanda pankreatitis pada ultrasound

Terdapat tiga jenis utama pankreatitis - akut (perkembangan pesat penyakit), pankreatitis kronik (perkembangan jangka panjang penyakit dengan sakit berulang) dan pancreatonecrosis (tahap pankreatitis yang merosakkan). Menunjukkan pankreatitis pada ultrasound dalam keadaan yang berbeza, pertimbangkan di bawah.

Tanda-tanda pankreatitis akut:

  • Kelenjar itu diperbesar;
  • Kontur adalah kabur, dipintal;
  • Di tempat-tempat kerengsaan echo meningkat;
  • Organ struktur heterogen;
  • Saluran Virungov diperbesarkan;
  • Kehadiran cecair di dalam kelenjar, komplikasi organ jiran;
  • Sista atau komplikasi lain mungkin.

Dalam pankreatitis akut, gejala berikut adalah ciri:

  • Dirumuskan, kesakitan, kesakitan berterusan yang membosankan atau memotong watak. Sekiranya anda tidak menerima rawatan perubatan yang tepat pada masanya, kejutan mungkin akan berlaku. Bergantung pada tapak lesi pankreas, rasa sakit boleh muncul di bawah sudu, di hipokondrium di kedua-dua belah pihak. dengan keradangan kelenjar keseluruhan, kesakitan akan bersifat tenunan.
  • Peningkatan suhu dan tekanan darah. lonjakan tekanan boleh sangat tinggi atau sangat rendah, suhu boleh meningkat sehingga 40 ° C. kesejahteraan umum merosot dengan ketara.
  • Perubahan kulit, dari blancing ke kelabu debu; Ciri-ciri muka boleh mengasah.
  • Mual, belching, cegukan, kekeringan di mulut, kadang-kadang muntah, tidak membawa kelegaan.
  • Kerosakan bolong (sembelit / cirit-birit). Kerusi itu berbuih, mempunyai bau busuk. Dengan sembelit, kembung dan pengerasan otot.
  • Kemunculan sesak nafas, peluh yang melekit, plak kuning pada lidah disebabkan oleh gangguan sistem kardiovaskular.
  • Kulit biru, bintik-bintik di kawasan lumbar atau pusar; kawasan groin boleh menjadi biru-hijau. Ini berlaku akibat darah masuk dari kelenjar di bawah kulit.

Tanda pankreatitis kronik pada ultrasound:

  • Pengembangan saluran Wirsung yang berterusan.
  • Kontur kelenjar halus, bergerigi halus;
  • Mengurangkan echogenicity;
  • Saiz yang lebih besar.

Ia penting! Sekiranya penyakit itu berlangsung, atrophia organ dan menjalani fibrosis, tisu-tisu kelenjar tergelincir, struktur digantikan dengan tisu penghubung yang lebih padat, menyebabkan peningkatan echogenicity. Pankreas dikurangkan dalam saiz, salur kekal diperbesarkan.

Apakah nekrosis pankreas seperti pada ultrasound?

Pancreatonecrosis - penyakit serius pankreas, berkembang akibat pankreatitis akut akut. Sekiranya penyakit ini dikesan, seseorang boleh mengalami kegagalan organ banyak.

Nekrosis pankreas agak serius dan mempunyai gejala berikut:

  • Kesakitan abdomen yang memancar ke punggung bawah, lokalisasi kabur;
  • Muntah-muntah yang tidak dipercayai, loya;
  • Tanda-tanda dehidrasi adalah kekeringan di mulut, dahaga, kencing jarang berlaku;
  • Sembelit, kembung perut;
  • Meningkatkan suhu badan;
  • Otot dinding abdomen berada dalam ketegangan;
  • Bintik-bintik biru di pusat dan pada bahagian abdomen;
  • Kehadiran hempedu atau darah dalam muntah (bermakna mabuk badan);
  • Menurunkan tekanan darah;
  • Yellowness kulit dan putih mata;
  • Kawasan hipokondrium yang betul memperoleh warna coklat, bintik ungu muncul di muka;
  • Kesedaran yang tersesat.

Bagi kebanyakan orang, bentuk kelenjar tidak berubah, tetapi dengan pancreatonecrosis total atau subtotal, gejala ini terdapat pada semua pesakit. Jika anda mengesyaki nekrosis pankreas, doktor anda akan menetapkan ultrasound, ujian makmal, dan kaedah diagnostik lain.

Pankreatitis akut yang merosakkan oleh ultrasound ditentukan oleh penunjuk berikut:

  • Pankreas diperbesarkan;
  • Dalam cecair kelenjar kecil terkumpul;
  • Struktur kelenjar adalah heterogen (salah satu tanda paling penting nekrosis pankreas);
  • Kontur badan tidak seimbang;
  • Dalam ruang retroperitoneal terdapat pengumpulan cecair. Kekasaran kontur badan.

Kebanyakan orang yang menghadiri doktor untuk mendapatkan pemeriksaan ultrasound berminat dalam soalan: apakah pankreas menunjukkan pancreatitis? Terima kasih kepada ultrasound, adalah mungkin untuk menentukan bukan sahaja kawasan pereputan kelenjar, tetapi juga foci tunggal. Ini bermakna untuk memulakan rawatan dalam masa dan tidak memulakan penyakit sehingga keadaan semakin teruk.

Apakah ultrabunyi akan menunjukkan dengan pankreatitis: penyediaan dan kesimpulan yang betul

Ultrasound untuk pankreatitis adalah bahagian penting pemeriksaan pesakit. Sakit perut akut di perut, mual dan muntah, perut kembung - semua ini adalah simptom yang boleh menunjukkan bukan sahaja keradangan pankreas, tetapi juga beberapa patologi perut lain. Oleh itu, adalah mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat berdasarkan gambar klinikal sahaja, perlu dilakukan satu siri kajian makmal dan instrumental, termasuk diagnostik ultrasound, yang akan membantu menilai keadaan organ dan mengenal pasti semua penyimpangan yang ada.

Apakah penganugerahan ultrabunyi pankreas?

Kaedah diagnosis ultrasound adalah manipulasi, yang dilakukan secara mendadak, di permukaan peritoneum, dengan keputusan bahawa pesakit tidak mengalami sensasi yang menyakitkan. Asas teknik ini adalah kemungkinan penembusan ultrasound melalui tubuh. Pada masa yang sama, ultrasound ditransmisikan melalui pelbagai struktur selular dengan cara yang berbeza dan juga dicerminkan dari mereka pada kelajuan yang berbeza. Peranti dilengkapi dengan sensor khas yang mengesan gelombang ultrasonik yang tercermin dan, berdasarkan bahan yang diperoleh, membentuk imej. Ini adalah bagaimana ultrabunyi dua dimensi berfungsi, bagaimanapun, lebih banyak peranti moden, yang menyediakan imej tiga dimensi, membolehkan anda tidak mendapatkan foto, tetapi keseluruhan filem. Ia boleh dilihat dalam masa nyata atau dirakam di media digital, yang memberi peluang yang baik untuk melihat hasilnya berulang kali, apabila terdapat keperluan untuknya.

Kaedah ini digunakan secara meluas untuk mengkaji banyak organ, termasuk pankreas. Ramai pesakit tertarik dengan apa sebenarnya teknik ini menunjukkan dan sama ada ia boleh digunakan untuk mengenal pasti proses keradangan di pankreas.

Jadi, ultrasound membantu menentukan:

  • Pelanggaran struktur pankreas;
  • Tukar parameter badan dan konturnya;
  • Pelepasan saluran;
  • Penipisan dan kelembutan parenchyma;
  • Kehadiran lesi nekrotik;
  • Perubahan dalam echogenicity zon individu (penurunan atau peningkatan).

Perhatian khusus patut mendapat titik terakhir. Sangat kerap, sebagai hasilnya, yang diberikan oleh ahli sonologi, anda boleh mencari rekod peningkatan echogenicity. Tidak semua orang tahu apa yang terletak di bawah istilah ini.

Oleh kerana setiap organ mempunyai ketumpatannya sendiri, ultrabunyi dicerminkan dengan berlainan apabila mendiagnosis mana-mana mereka. Contohnya, badan yang mengandungi bendalir dalam rongga mereka kelihatan gelap di monitor. Dan, sebaliknya, organ-organ yang strukturnya sangat padat ditentukan oleh orang kulit putih. Daripada ini, echogenicity bergantung, yang biasanya difahami sebagai keupayaan tisu badan untuk mencerminkan gelombang ultrasound daripada diri mereka sendiri. Iaitu, ternyata setiap badan mempunyai norma sendiri untuk penunjuk ini.

Parameter echogenicity menentukan kehadiran tumor, metastasis, batu, sista, nekrosis, atau degenerasi tisu lemak dalam parenchyma organ.

Perkara utama yang perlu diingat adalah bahawa Uzdist melakukan hanya satu jenis diagnosis, dan diagnosis akhir hanya boleh dilakukan oleh doktor, yang kemungkinan besar akan menghantar pesakit untuk peperiksaan tambahan.

Bilakah ultrabunyi pankreas?

Pemeriksaan ultrabunyi adalah penting untuk pemeriksaan pencegahan keadaan organ, termasuk pankreas. Tetapi selalunya pesakit meminta pertolongan untuk diagnosis ini hanya apabila terdapat sebarang aduan dari saluran gastrousus dan khususnya organ ini.

Ini termasuk:

  • Ketidakstabilan mendidih;
  • Mual dan muntah;
  • Kesakitan yang berterusan di bahagian perut, paling kerap di bahagian kiri;
  • Sensasi kesakitan ini semasa palpation;
  • Mengurangkan selera makan dan penurunan berat badan yang drastik tanpa sebab yang jelas;
  • Kehadiran warna kekuningan pesakit;
  • Peningkatan mendadak dalam gula darah, serta penyimpangan dalam ujian makmal lain;
  • Perubahan dalam organ lain akibat daripada tinjauan sebelumnya;
  • Tumor pankreas yang disyaki.

Contraindications

Hari ini, kaedah diagnosis ultrasound agak popular, kerana ia memberikan banyak maklumat yang diperlukan tanpa menyebabkan sakit kepada pesakit. Itulah sebabnya tidak ada contraindications yang jelas untuk jenis penyelidikan ini. Mungkin ini adalah kelebihan utama ultrasound.

Satu-satunya keadaan yang mungkin menjadi sekatan sementara untuk pelaksanaan ultrasound, adalah beberapa penyakit virus dan berjangkit, serta penyakit kulit, yang dilokalkan dalam bidang epigastrium:

  • Tolak;
  • Furuncle;
  • Kudis;
  • Moluska yang menular, herpes;
  • Lepra, borreliosis, batuk kering.

Juga, jika terdapat luka, luka, lecet atau luka bakar di kawasan ini, prosedur ini mungkin akan ditolak, kerana pelbagai komplikasi boleh berlaku akibat daripada hubungan gel khas dengan lesi.

Ultrasound untuk pankreatitis akut

Kaedah penyelidikan ini dapat menentukan secara tepat kehadiran atau ketiadaan proses keradangan di pankreas. Tugas diagnosis sangat difasilitasi jika tahap penyakitnya adalah sederhana atau teruk, kerana dalam hal ini tanda pankreatitis paling jelas.

Oleh itu, menggunakan ultrasound, anda boleh mengenal pasti ciri-ciri berikut:

  • Peningkatan saiz badan yang kuat;
  • Menukar konturnya: mereka menjadi kabur dan tidak jelas digambarkan;
  • Saluran pankreatik diluaskan, diameternya melebihi 2 mm.

Sebagai peraturan, ultrasound memeriksa bukan sahaja pankreas, tetapi juga organ perut lain. Dalam bentuk pankreatitis yang akut, sesetengah daripada mereka, iaitu mereka yang berhampiran dengan pankreas, juga diubah suai: peningkatan parameter dan pembengkakan mereka diperhatikan. Sering kali, cecair berkumpul di rongga abdomen, dan kelenjar atau ulser dikesan di dindingnya - semua ini menunjukkan kehadiran proses keradangan di pankreas, yang didiagnosis oleh ultrasound.

Ultrasound untuk pankreatitis kronik

Kursus kronik penyakit ini juga dapat dilihat dalam gambar yang dilihat oleh uzis semasa pemeriksaan ultrasound. Kehadiran perubahan tertentu yang telah berlaku dalam kerangka organ, membolehkan kita untuk menentukan pancreatitis kronik secara tepat.

  1. Saiz pankreas adalah kriteria pertama berdasarkan yang ahli sonologi menubuhkan kursus akut atau kronik penyakit ini. Oleh itu, dengan keterukan patologi pankreas meningkat dengan ketara, bagaimanapun, dengan peralihan penyakit itu menjadi bentuk lembap, parameter organ yang terjejas, sebaliknya, menurun, yang dikaitkan dengan fibrosis dan atrofi tisu secara beransur-ansur.
  2. Heterogenik meningkat echogenicity, yang juga menjadi akibat daripada proses atropik. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa penunjuk ini adalah norma mutlak untuk orang yang mempunyai obesiti dan untuk orang tua.
  3. The heterogeneity of the parenchyma and the unevenness of the edges - in pankreatitis kronik adalah fenomena yang umum. Oleh kerana kecacatan yang disebabkan oleh fibrosis, kontur organ menjadi kabur dan mempunyai takik yang disebut.
  4. Perluasan saluran Virunga: idealnya diameternya ialah 2 mm, tetapi dengan adanya keradangan kronik ukuran ini dapat 3 mm. Dalam pemeriksaan berikutnya, trend positif biasanya tidak dipatuhi.
  5. Kehadiran formasi atau batu cystic - patologi yang sering menyertai pankreatitis kronik.

Manifestasi pada ultrasound keradangan akut pankreas

Walaupun ultrasound adalah teknik yang cukup bermaklumat, satu keputusan tidak boleh digunakan untuk membuat diagnosis. Untuk menentukan sifat penyakit ini hanya boleh ditambah dengan maklumat yang diperolehi daripada ujian makmal dan kaedah diagnostik instrumental lain.

Bagaimanapun, terdapat beberapa tanda yang jelas menunjukkan kehadiran dalam pankreas proses keradangan akut:

  • Peningkatan ketara dalam saiz pankreas;
  • Batasan sempadan badan tidak jelas;
  • Peningkatan echogenicity dalam lesi, yang menunjukkan pemadatan zon-zon ini;
  • Heterogeneis struktur parenchyma;
  • Pengembangan saluran pankreas, selalunya ini berlaku semasa reaktif penyakit;
  • Kehadiran buih di dalam organ yang dipenuhi dengan bendalir;
  • Kehadiran komplikasi yang berkaitan: sista, pseudocyst, neoplasma;
  • Keradangan organ-organ berdekatan dengan pankreas: peningkatan dan bengkak mereka.

Seberapa berkesan prosedur ultrasound?

Pemeriksaan ultrabunyi memberi peluang untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai keadaan pankreas. Hasil daripada diagnosis jenis ini, banyak parameter organ dikaji, supaya doktor dapat menilai kehadiran atau ketiadaan proses keradangan.

Walaupun ketepatan prosedur ini, pakar tidak terhad kepada maklumatnya. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, doktor memberi tumpuan kepada ujian makmal, gambaran klinikal, anamnesis, hasil pemeriksaan luar pesakit. Di samping itu, jika ada kelainan pankreas yang dikesan oleh ultrasound, pesakit dirujuk untuk pemeriksaan lanjut, contohnya, CT atau MRI.

Apa yang sepadan dengan badan yang sihat?

Indeks pankreas biasa adalah sama bagi wanita dan lelaki.

Pada ultrasound organ ini, uzist menilai banyak parameter.

  1. Bentuk pankreas: dalam keadaan biasa, ia mempunyai persamaan dengan huruf Inggeris, sebarang perubahan menunjukkan kecacatan terpencil atau patologi lain yang mempunyai kesan negatif pada pankreas.
  2. Saiz badan. Panjang pankreas pada dewasa bervariasi dari 14 hingga 22 cm, dan beratnya berkisar antara 70 hingga 80 g. Oleh kerana organ secara anatomik dibahagikan kepada 3 bahagian, parameter bagi setiap segmen ini mempunyai norma mereka sendiri. Oleh itu, panjang kepala semula jadi tidak kurang daripada 25 mm dan lebih daripada 30 mm. Saiz badan berbeza dari 15 hingga 17 mm, dan ekor mencapai 20 mm panjang.
  3. Diameter saluran Wirsung. Bahagian pankreas ini direka untuk mengangkut jus pankreas ke saluran pencernaan. 2 mm - ini betul-betul nilai yang menjadi ciri saluran ini jika tiada patologi. Apabila keradangan berlaku, indeks paling sering meningkat (sehingga 3 mm), manakala penyempitan menunjukkan bahawa saluran pada bahagian luar diperas oleh sesuatu, misalnya, dengan batu, sista atau tumor.
  4. Kontur yang licin dan jelas bukan sahaja pankreas secara keseluruhan, tetapi semua bahagiannya secara berasingan.
  5. Ketumpatan purata organ, yang sepadan dengan kepadatan hati atau limpa - parameter ini ditentukan oleh echogenicity seragam yang membolehkan kemasukan kecil.
  6. Struktur berbentuk parenchyma.

Angka-angka ini mungkin berbeza-beza, yang bukan penyimpangan dari norma. Dalam kes ini, nilai-nilai yang ditentukan oleh batas atas diambil kira.

Persediaan untuk prosedur

Agar hasil kajian itu dapat dipercayai, perlu dilakukan secara menyeluruh untuk prosedur tersebut. Pakar mengesyorkan untuk mematuhi peraturan berikut:

  • Jangan makan atau minum sebarang cecair 12 jam sebelum melakukan diagnosis ultrasound;
  • Hidangan terakhir harus ringan, pedas, berlemak dan makanan goreng tidak boleh diterima;
  • Sehari sebelum imbasan ultrasound, adalah perlu untuk mengecualikan produk yang menyebabkan penapaian dalam usus, seperti: kubis, kekacang, buah-buahan manis, pastri manis, minuman berkarbonat;
  • Dilarang meminum alkohol atau asap pada malam hari prosedur itu;
  • Adalah disyorkan untuk membersihkan usus dengan mengambil julap atau penyerap, walau bagaimanapun, adalah penting bahawa anda berunding dengan doktor; sebagai alternatif kepada ubat, anda boleh memilih enema;
  • Keengganan untuk mengambil pelbagai ubat pada hari diagnosis ultrasound: dalam hal ini disarankan untuk berunding dengan doktor anda.

Sering kali, keputusan yang diperolehi dipengaruhi oleh penyediaan, oleh sebab itu ia mestilah berkualiti dan adil.

Prosedur

Tidak ada yang sukar untuk melakukan kajian pankreas dengan mesin ultrasound. Prosedur ini merangkumi beberapa langkah:

  • Lokasi pesakit yang betul di sofa: dia perlu berbaring di belakangnya dan membebaskan perutnya dari pakaian;
  • Penggunaan bahan gel seperti gel khusus untuk kawasan peritoneal, yang menyumbang kepada gelongsor mudah sensor ke atas permukaan kulit;
  • Pemeriksaan itu sendiri: menggunakan sensor dan pergerakan tekanan cahaya, persegi kiri abdomen diperiksa; untuk melengkapkan gambar, selepas beberapa ketika, pesakit diminta untuk melancarkan ke kanan atau mengambil kedudukan separuh duduk, yang memudahkan visualisasi segmen pankreas individu, khususnya, kepala dan badannya;
  • Penilaian status pankreas dan parameternya: uzist mengukur panjang, saiz organ, mengkaji struktur, kepadatan dan pinggul pankreas, menentukan diameter saluran Wirsung, dan kehadiran atau ketiadaan pelbagai struktur patologi dalam parenchyma; Dalam kajian ini, ahli sonolog menentukan petunjuk ini kepada seorang jururawat yang membetulkannya dalam jagaan;
  • Jika perlu, gambar-gambar bahagian individu diambil - kemungkinan besar, doktor akan memerlukan ini untuk mengkaji lebih lanjut proses patologi dan menentukan taktik rawatannya;

Pada akhir prosedur, pesakit diberi keputusan dengan penerangan terperinci tentang gambar yang dirakam menggunakan mesin ultrasound.

Analisis hasil

Laporan ultrasound mengandungi maklumat yang paling penting untuk pakar: berdasarkan maklumat yang diterima, doktor dapat mengesahkan atau menolak diagnosis yang dimaksudkan pada awalnya. Sekiranya pesakit mengalami pankreatitis, seperti yang dibuktikan oleh prosedur yang dilakukan, doktor menentukan tahap keterukan penyakit, dan juga tahapnya. Sekiranya gambar itu tidak sepenuhnya jelas atau memberikan data yang tidak lengkap, pesakit dirujuk untuk pemeriksaan lanjut (CT scan atau MRI). Terutama diagnosis yang lebih tepat dan menyeluruh diperlukan apabila tumor dikesan di pankreas.

Prestasi biasa

Pesakit tidak perlu risau tentang keadaan kesihatan pankreasnya, jika kesimpulannya mengandungi rekod berikut:

  • Saiz pankreas - dari 14 hingga 22 cm (sebarang penunjuk yang tertanam dalam sekatan ini);
  • Segmen yang digambarkan dengan baik: kepala badan, badan, ekor;
  • Saiz kepala tidak lebih daripada 30 mm, badan tidak lebih daripada 17 mm, ekor sehingga 20 mm;
  • Struktur butiran homogen pada parenchyma;
  • Pinggir yang licin dan jelas dinding pankreas;
  • Saluran Virunga - tidak berkembang, diameternya ialah 2 mm;
  • Kekurangan kemasukan anechoic;
  • Echogenicity seragam dan kepadatan organ purata.

Walau bagaimanapun, walaupun hasil ultrabunyi seperti itu semestinya ditunjukkan kepada pakar. Sekiranya tidak terdapat perubahan yang jelas dalam pankreas, dan rasa sakit masih membimbangkan pesakit, maka pemeriksaan itu harus diteruskan. Kemungkinan besar, sebabnya terletak pada beberapa patologi lain, yang tidak disyorkan untuk dilancarkan, kerana rawatan yang tertunda terkadang penuh dengan akibat yang paling menyedihkan.

Penyimpangan dari norma

Sifat apa-apa pelanggaran terutamanya bergantung kepada keterukan penyakit. Dan jika pada peringkat awal proses patologi perubahan ini mungkin tidak penting atau ringan, maka gambaran yang digambarkan dalam pankreatitis teruk penuh dengan satu set keseluruhan penyelewengan. Di samping itu, lebih mudah bagi uzusta untuk menentukan penyakit akut penyakit daripada yang kronik, kerana semasa diperpacerbasi, parameter pankreas berubah agak kuat.

Secara umum, pelanggaran tersebut termasuk:

  • Peningkatan ketara dalam saiz pankreas, bengkak;
  • Ketiadaan sempadan dinding, kekaburan kontur badan;
  • Heterogenitas struktur pankreas;
  • Seals, ditandakan dengan peningkatan echogenicity;
  • Perkembangan saluran Virunga hingga 3 mm;
  • Kehadiran cecair di rongga abdomen;
  • Komplikasi: sista, pseudocyst, fecal necrotik, tumor;
  • Meningkatkan organ berhampiran.

Bentuk kronik penyakit ini dicirikan oleh beberapa tanda-tanda lain:

  • Saiz pankreas, sebaliknya, menurun - ini disebabkan oleh fibrosis dan perubahan atropik dalam tisu, yang berlaku akibat daripada jangkitan penyakit yang panjang;
  • Struktur heterogen parenchyma - ini ditunjukkan oleh pelbagai kemasukan hyperechoic, yang merupakan foci fibrosis;
  • Perubahan garis besar pankreas yang berkaitan dengan pencerobohan kawasan luaran;
  • Perkembangan saluran Wirsung (lebih dari 2 mm), yang tidak dikurangkan lagi - sebagai peraturan, keputusan ultrasound yang berikutnya memberi kesaksian kepada ini.

Kesimpulan selepas diagnosis ultrasound

Selepas keputusan peperiksaan ultrasound yang diperoleh dengan tangan, anda harus berjumpa pakar. Hanya doktor yang boleh membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang sesuai untuk penyakit yang dikenalpasti.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perkara penting untuk dipertimbangkan:

  • Bentuk kronik dari proses peradangan pankreas tidak dapat dibuat hanya dengan satu informasi ultrasound, idealnya, hasil dari semua penelitian harus dinilai: uji laboratorium dan teknik instrumental lainnya; Di samping itu, perhatian khusus harus dibayar kepada gejala-gejala pesakit itu;
  • Jangan bergantung semata-mata pada hasil ultrasound dan secara automatik memindahkan diagnosis kepada kad pesakit luar pesakit;
  • Maklumat yang diperolehi akibat diagnosis ultrasound dianggap boleh dipercayai jika pesakit mempunyai sekurang-kurangnya 5 tanda yang menunjukkan bentuk patologi kronik;
  • Dalam sesetengah keadaan, pankreatitis kronik adalah banyak kali lebih sukar untuk ditentukan daripada penyakit akut penyakit ini, oleh itu adalah bijak untuk menjadualkan pemeriksaan tambahan: CT scan atau MRI organ, endoskopi atau analisis biopsi lesi, apabila terdapat sebarang tumor;
  • Perlu mengambil kira faktor penting lain: orang tua, serta mereka yang gemuk, beberapa perubahan dalam parameter pankreas dianggap sebagai norma.

Keputusan ultrasound memberikan maklumat yang diperlukan bukan sahaja pada keadaan pankreas, mereka juga memaklumkan mengenai keterukan penyakit. Walau bagaimanapun, data ini tidak boleh diambil sebagai asas untuk diagnosis yang tepat tanpa pemeriksaan komprehensif pesakit. Di samping itu, pada peringkat awal pankreatitis, ultrasound tidak selalu memberi maklumat yang tepat, kerana tanda-tanda patologi pada masa ini tidak begitu ketara: echostructure masih tidak berubah, garis besar organ tidak hilang kejelasannya, dan pankreas itu sendiri belum lagi bertambah. Diagnosis ini adalah paling mendedahkan dalam pankreatitis akut, serta pada saat-saat kemurungannya.

Ulasan

Pembaca yang dihormati, pendapat anda sangat penting kepada kami - jadi kami akan senang mendengar maklum balas anda mengenai ultrasound semasa pankreatitis dalam komen, ia juga akan berguna kepada pengguna lain di laman web ini.

Alyona

Di sini saya pancreatitis mendedahkan sama seperti ultrasound. Sudah tentu, ahli terapi menghantar pemeriksaan tambahan, tetapi kaedah lain menunjukkan hasil yang sama: pankreas bertekad untuk diperbesar dan saluran Virunga diperluaskan. Pada keseluruhannya, ada sejumlah tanda yang menunjukkan kehadiran penyakit itu.

Irina

Tetapi ultrasound gagal saya. Saya bimbang tentang sakit dalam perut saya untuk masa yang lama, tidak ada doktor yang boleh membantu saya, kerana ultrabunyi menunjukkan bahawa semuanya adalah perkara biasa. Dengan cara itu, selepas ultrasound, saya pergi ke mana-mana jabatan bomba untuk FGDs untuk tidak memasukkan patologi gastrointestinal, tetapi di sana semuanya ternyata berada dalam keadaan yang sihat, sementara sensasi menyakitkan kekal. Hanya selepas satu masa, apabila saya mendapat pakar kompeten dengan bayaran yang dibayar dan menjalani MRI atas cadangannya, saya didiagnosis dengan pankreatitis.