Keadaan ini bertambah baik dalam masa satu hari, saya tidak melihat apa-apa kesan sampingan.
Masih banyak keraguan dalam asalnya ubat itu. Kod bar pada pakej bercakap mengenai akar Rusia. Sangat pelik. Adakah ia benar-benar dibuat di wilayah kita? Rasa tidak menyenangkan bahawa saya tidak diberitahu kebenaran keseluruhannya.

Pada separuh kedua kursus, saya memutuskan untuk membeli analogi Pariet. Dinamika luaran positif yang jelas, ketiadaan reaksi negatif terhadap rabeprazole dan pertimbangan kewangan mendorong saya untuk membeli Pariet generik. Dan juga gembira. Sekarang, untuk minggu ketiga, saya minum ubat lain, saya tidak perasan apa-apa perbezaan antara Pariet dan mereka.

Adakah anda mengesyorkan Pariet? Ya, jika anda benar-benar tidak mempercayai rakan sebaya dan bebas untuk dibelanjakan.

"Pariet": ulasan, analog, arahan untuk digunakan

Semakin ramai orang menghadapi masalah yang berkaitan dengan saluran gastrousus. Di farmasi, terdapat pelbagai jenis ubat. Antaranya anda boleh mencari tablet "Pariet". Ulasan menunjukkan bahawa alat itu berkesan, tetapi mahal. Pertimbangkan sama ada untuk membayar lebih banyak jumlah yang besar, atau anda boleh mencari rakan kongsi yang murah.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini digunakan untuk penyakit berikut:

• gastritis akut dan kronik;
• ulser peptik saluran gastrousus;
• Sindrom Zollinger-Ellison dan banyak lagi.

Ia dibenarkan menggunakan dadah bersama-sama dengan agen antibakteria, tindakan yang bertujuan untuk meningkatkan kerja usus. Jika anda mempunyai masalah kesihatan mengenai perut, anda boleh mengambil "Pariet". Ulasan menunjukkan bahawa ubat ini berkesan dan mempunyai sedikit kesan sampingan.

Contraindications

Mereka wujud tidak begitu sedikit. Ini termasuk:

• tidak bertoleransi terhadap beberapa komponen aktif tablet;
• kegagalan buah pinggang;
• tidak dibenarkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun;
• Ia tidak disyorkan untuk melebihi dos yang ditetapkan oleh doktor;
• seluruh tempoh kehamilan dan penyusuan.

Maklumat dan penyelidikan yang tepat pada titik terakhir tidak, tetapi ahli-ahli sains telah membuktikan bahawa melalui plasenta dan susu ibu dadah itu pergi ke bayi, masing-masing, ini boleh dikaitkan dengan kontraindikasi.

Interaksi dadah

Ubat "Pariet", yang dikaji semula sangat positif, seperti yang ditemui oleh para saintis, memperlambat penghapusan ubat dari badan, yang meningkatkan proses metabolisme.

Ini termasuk:

• "Phenytoin";
• "Diazepam";
• antikoagulan tidak langsung.

Berlebihan

Tiada maklumat apa gejala proses ini disertai oleh. Ubat ini dipindahkan dan diproses oleh tubuh dengan mudah. Jika overdosis tiba-tiba berlaku, maka hanya lavage gastrik yang mungkin. Seterusnya, pertimbangkan apakah tindakan "Pariet". Arahan untuk digunakan, ulasan orang dan doktor menunjukkan ciri ini secara positif.

Tindakan farmakologi

Perubatan "Pariet" dicirikan oleh sifat berikut:

• mempunyai anti-ulser dan tindakan antisecretory;
• berpecah dalam sel perut;
• "Pariet" dalam gastritis (kesaksian rakyat terhadap bukti ini) menyumbang kepada pengurangan pengeluaran asid hidroklorik.

Perlu diingati bahawa kesan yang diinginkan dicapai dengan kepatuhan yang ketat kepada semua dos. Dadah tidak menjejaskan sistem pernafasan, vaskular dan saraf manusia.

Dos

Dadah digunakan di dalamnya. Tablet itu ditelan keseluruhan, tanpa mengunyah. Sekiranya anda diberi satu tablet setiap hari, maka lebih baik meminumnya pada waktu pagi sebelum makan. Doktor membenarkan penggunaan ubat pada bila-bila masa, tetapi lebih baik untuk melakukannya pada waktu pagi.

Dos yang tepat yang ditetapkan oleh pakar, berdasarkan kerumitan penyakit anda. Untuk memperkenalkan, kami akan membentangkan rejimen rawatan anggaran

1. Penyakit ulser peptik kronik. Dilantik kira-kira 20 mg dadah setiap hari. Kursus rawatan berlangsung dari 4 hingga 6 minggu. Jika menurut analisis doktor tidak mendedahkan apa-apa penambahbaikan, maka ubat itu diteruskan.
2. Keradangan mukosa gastrik. Dos harian tetap sama. Kursus rawatan standard berlangsung dari 6 minggu.
3. Penghapusan kerosakan mukosa gastrik. Diterima dalam kuantiti yang sama dengan antibiotik. Kursus rawatan berlangsung selama 8 minggu.

Dari setiap ubat adalah untuk menyediakan gejala yang tidak menyenangkan.

Kesan sampingan

Mereka semata-mata ringan. Ini menunjukkan bahawa ubat diserap dengan baik oleh badan. Kesan sampingan yang ditunjukkan dalam perkara berikut:

• mengantuk;
• cirit birit atau sembelit;
• sakit kepala, pening, migrain;
• ruam kulit dalam bentuk kemerah-merahan kecil;
• kelemahan;
• mulut kering.

Dalam sesetengah kes, mungkin ada masalah dengan darah. Jika, menurut ujian, doktor menentukan bahawa anda membina thrombocytopenia, neutropenia atau leukopenia, maka ubat itu harus dihentikan.

Di atas dianggap sebagai pil berguna sebagai "Pariet". Ulasan yang mengambilnya bercakap untuk diri mereka sendiri. Kini patut diceritakan apa yang difikirkan oleh doktor tentang ubat ini.

Pendapat yang kompeten

Pertama sekali, doktor mencadangkan:

• Minum pil secara keseluruhan. Mereka tidak boleh dihancurkan dan dikunyah.
• Dalam perut, pesakit mungkin mengalami tindak balas terhadap ubat dalam bentuk neoplasma malignan.
• Selepas beberapa lama selepas rawatan, kejang boleh muncul, tekanan darah akan meningkat. Menurut para doktor, ini dapat diketahui sendiri setahun selepas mengambil ubat.
• Orang yang sentiasa dirawat dengan ubat ini dikawal oleh pakar. Sentiasa menyimpan rekod jumlah magnesium dalam badan.
• Doktor melarang mengambil ubat mengurangkan keasidan bersama ubat "Pariet".

Kami telah membongkar maklumat yang berkaitan dengan dadah "Pariet". Ulasan doktor mengatakan bahawa tidak mustahil untuk menetapkan tablet itu sendiri.

Borang pelepasan

"Pariet" di rak-rak farmasi yang anda dapati hanya dalam bentuk tablet bersalut dengan kulit yang larut. Pakej ini mengandungi lepuh 7 dan 14 keping. Kos dadah adalah tinggi. Satu pakej 7 tablet boleh dibeli untuk 800 Rubles dan lebih, dan dari 14 buah untuk 1380 Rubles. Kos bergantung kepada pengeluar dan wilayah jualan.

Perlu diingat bahawa setiap ubat mahal mempunyai rakan kongsi yang murah. Substitut perlu tahu "oleh penglihatan".

Analogi ubat "Pariet"

Terdapat banyak pengganti untuk ubat ini. Anda boleh mencari rakan kongsi Rusia dan asing. Mari lihat senarai ubat gantian.

Rakan-rakan Pariet yang lebih murah dan harga mereka di Rusia

Pariet adalah ubat yang dibangunkan oleh sebuah syarikat Jepun dan dihasilkan oleh Jansen Cilag (Itali, Perancis). Komponen aktif rabeprazole ditetapkan mengikut petunjuk:

• semasa eksaserbasi ulser gastrik dan duodenal;
• penyakit refluks gastroesophageal (GERD): refluks erosif;
• semasa terapi gejala penyakit refluks yang tidak erosif, duodenitis, esofagitis kronik;
• dengan sindrom Zollinger-Ellison dan keadaan patologi lain, disertai dengan rembesan asid hidroklorik yang berlebihan;
• Pariet dalam dos 10 mg ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami gastritis, pedih ulu hati, regurgitasi berasid, dispepsia, dan sakit perut, yang dipicu oleh peningkatan keasidan jus gastrik.

Jika perlu, penggunaan ubat-ubatan asal jangka panjang adalah penting untuk mengecualikan tumor malignan. Narkoba boleh melincirkan gambar klinikal dan merumitkan diagnosis tumor yang tepat pada masanya. Analogs Pariet dipilih secara konsultasi dengan ahli gastroenterologi doktor.

Kelebihan pariet ke atas ubat yang sama

Kelebihan rabeprazole berbanding analog adalah bahawa ia memberi kesan kepada punca yang menyebabkan pedih ulu hati, dan bukan hanya menghilangkan gejala. Mulas terjadi akibat suntikan asid hidroklorik ke esofagus. Dengan penyertaan Pariet, asid hidroklorik dihasilkan secara langsung di dalam perut, tanpa menjengkelkan esofagus.

Berbanding dengan ubat lain, rabeprazole mempunyai kelebihan:

• semasa 3 jam pertama: peraturan pengeluaran asid, kesan pada sel parietal saluran gastrointestinal;
• selepas 3 jam: pengurangan keasidan gastrik, mengekalkan paras normalnya.
• Pengeluaran asid disekat selama 2 hari, asid tidak dibuang ke dalam esofagus;
• Pada siang hari, dinding esophagus dilindungi oleh lendir semulajadi, rembesan yang dirangsang oleh dadah.

Apabila menggunakan antacid, asid yang disintesis itu dinentralisasi, tetapi pengeluarannya terus berlanjut, dan gejala itu pulih semula selepas masa yang singkat. Apabila kepekatannya meningkat dan masuk ke kerongkong, pesakit lagi merasakan pedih ulu hati.

Perbandingan pariet dengan ubat lain

Pendapat ahli gastroenterologi bersetuju: tidak ada maklumat yang meyakinkan mengenai keberkesanan terbaik Pariet terhadap persiapan lain dari kumpulan pam proton. Setiap ubat mempunyai kesan farmakologi yang dinyatakan dan boleh digunakan dalam rejimen rawatan pelbagai komponen, dengan mengambil kira tanda-tanda untuk digunakan, kehadiran komplikasi yang berkaitan, keadaan umum pesakit.

Dalam perbandingan Pariet dengan inhibitor pam proton lain (PPI) semasa terapi gastroesophageal reflux yang lama, doktor membuat kesimpulan berikut:

• ubat-ubatan berdasarkan lansoprazole mula bertindak lebih cepat daripada rabeprazole (Pariet);
• apabila menggunakan rawatan gabungan, pengambilan tersirat dari beberapa kumpulan ubat, ubat yang paling selamat adalah berdasarkan pantoprazol.

Beberapa doktor juga yakin bahawa kemasukan IPP, termasuk Pariet dan analognya, dalam rejimen rawatan pelbagai komponen ulser gastrik yang disebabkan oleh Helicobacter Pylori tidak memainkan peranan terapeutik yang penting. Tanpa menggunakan antibiotik yang bersesuaian, rawatan akan menjadi tidak berkesan.

Yang lebih baik: Nolpaz atau Pariet?

Kedua-dua ubat mempunyai petunjuk yang sama untuk digunakan, tetapi berbeza dalam komposisi. Bahan aktif Nolpazy - pantoprazole. Nolpaz boleh digunakan dalam rawatan wanita hamil dan menyusu, sambil mengambil Pariet kepada golongan pesakit seperti ini yang kontraindikasi.

Nolpaz mempunyai senarai besar kontraindikasi. Tablet boleh dibeli selepas pembentangan preskripsi.

Kedua-dua raboprazole dan pantoprazole mampu mengikat ion hidrogen untuk mengikat molekul pembawa. Kesan ini menyebabkan normalisasi tahap asid hidroklorik. Nolpase mempunyai pelbagai bentuk dos yang lebih luas: sebagai tambahan kepada tablet 20 dan 40 mg, ia juga boleh didapati dalam bentuk lyophilisate untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan.

Nexium atau Pariet: apa yang harus dipilih?

Kedua-dua dadah tergolong dalam kumpulan pam perencat proton, tetapi berbeza dalam komposisi. Komponen aktif Nexium (esomeprazole) adalah derivatif omeprazole. Mekanisme tindakan Nexium dan Pariet adalah sama: kedua-dua ubat terlibat dalam mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik. Nexium diresepkan kepada pesakit untuk pembetulan gangguan yang disebabkan oleh penggunaan ubat anti-radang nonsteroid yang berpanjangan:

• untuk penyembuhan luka ulseratif;
• untuk mengelakkan ulser gastrik dan ulser duodenal.

Perbezaan antara Hayrabesol dan Pariet

Hairabesol adalah ubat India yang dibentangkan dalam bentuk tablet bersalut larut. Perbezaan utama dalam persediaan adalah dalam teknologi pengeluaran. Walaupun bahan aktif yang sama, komponen tambahan berbeza. Perbezaan lain:

1. Hayrabesol adalah ubat yang lebih berpatutan. Ini boleh menjadi hujah berat bagi pesakit yang menunjukkan rawatan panjang.
2. Hyrabazole mempunyai pelbagai bentuk pelepasan, termasuk bungkusan 100 tablet. Untuk membeli satu plat ubat daripada pakej yang sama, lebih besar adalah lebih menguntungkan untuk harga. Hospital mempunyai peluang untuk membeli produk dalam pembungkusan 100, 300 dan 500 pcs.
3. Bahan aktif dan komponen tambahan Pariet adalah berkualiti tinggi. Komposisi dipilih sedemikian rupa untuk meminimumkan kemungkinan tindak balas yang merugikan, termasuk alergi.

Apabila memilih ubat, disyorkan untuk mengambil kira kos, memberi perhatian kepada komposisi, senarai kontraindikasi, kesan sampingan. kedua-dua ubat tidak ditetapkan kepada pesakit yang lebih muda dari 12 tahun.

Rabeprazole

Rabeprazole adalah komponen aktif Parieta, salah satu analog yang paling kos efektif dari ubat asal. Ia mempunyai kos yang rendah, tetapi tidak selalu diterima dengan baik oleh pesakit. Mungkin berbahaya untuk alahan. Orang dengan hipersensitiviti kepada bahan ubat-ubatan disyorkan untuk memberi perhatian kepada analogi yang lebih tinggi dari Pariet.

Resepsi Rabeprazola bermula dengan dos berkesan minimum dan memantau kesan terapeutik, tindak balas badan. Dengan perkembangan pesat kesan sampingan yang tidak diingini atau kekurangan hasil terapeutik yang betul, Rabeprazole dibatalkan dan ubat-ubatan lain dipilih.

Omeprazole (Omez) dan Pariet - Perbandingan Dadah

Omeprazole (Omez) dan Pariet adalah ubat dari kumpulan farmakologi yang sama, tetapi dengan komposisi yang berbeza. Perbezaan dalam bentuk pelepasan, dan dalam jumlah dadah dalam pakej. 10 atau 30 tablet Pariet dan 7, 14, 28 kapsul Omez (Omerpazol).

Walaupun perbezaan dalam komposisi, mekanisme tindakan bahan-bahan aktif adalah sama. Ia didasarkan pada kemungkinan menghalang pam proton dan mengurangkan aktiviti enzim yang mengawal proses interaksi antara kalium dan hidrogen.

1. Selepas pemansuhan pengambilan jangka pendek Pariet, kepekatan asam hidroklorik kekal dalam julat normal selama seminggu, Omez - 3-4 hari.
2. Ubat berasaskan Rabeprazole mula bertindak lebih cepat daripada omeprazole.
3. Omez sering menyebabkan reaksi yang tidak diingini dari hati.
4. Komponen aktif Omez menunjukkan sifat farmakologinya apabila berinteraksi dengan persekitaran asid perut.
5. Omeprazole adalah ubat preskripsi.

Kelebihan Pariet adalah bahawa ia boleh digunakan dalam dos yang lebih rendah untuk mencapai kesan terapeutik yang serupa dengan Omez. Jika kita mengambil kira kemampuan, maka semua manfaat omeprazole.

Zulbex

Zulbex bukan pengganti belanjawan untuk Pariet. Sama seperti komposisi dan bentuk pelepasan (tablet 10, 20 mg). Seperti dalam kes ubat asal, Zulbex tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Senarai kemungkinan kontraindikasi kedua-dua ubat adalah serupa. Arahan menunjukkan bahawa Zulbeks dibezakan dengan senarai yang lebih luas mengenai kemungkinan kesan buruk. Reaksi tambahan boleh dilakukan dalam bentuk:

• penglihatan kabur;
• sindrom asthenik;
• kemurungan;
• edema periferal;
• keadaan seperti selesema;
• luka berjangkit;
• peningkatan keceriaan;
• gangguan tidur.

Kursus rawatan dengan Zulbex akan lebih murah daripada menggunakan Pariet. Sekiranya kos ubat tidak memberi perbezaan istimewa kepada pesakit, maka pilihan diberikan kepada pemberian ubat asal. Ini adalah disebabkan oleh toleransi yang lebih baik dan risiko yang lebih rendah terhadap reaksi sampingan tambahan.

Emanera atau Pariet: yang lebih baik?

Emanera adalah ubat yang berasaskan esomeprazole, yang dibentangkan dalam bentuk kapsul untuk pentadbiran lisan. Jumlah bahan aktif ialah 20 dan 40 mg. Kapsul enterik melindungi bahan aktif dari kesan jus gastrik, mengekalkan aktiviti esomeprazole.

Dengan menggunakan Emanera yang berpanjangan, seperti wakil-wakil lain dari kumpulan IPP, boleh menyebabkan reaksi yang tidak diingini:

• mengurangkan jumlah magnesium;
• mengurangkan penyerapan vitamin kumpulan B, termasuk B12;
• mencetuskan pembentukan sista kelenjar pada saluran gastrointestinal;
• mengganggu penyerapan kalsium.

Emanera tidak sesuai dengan ubat-ubatan antiepileptik. Sebagai pengganti, Pariet hanya boleh digunakan dengan perjanjian terlebih dahulu dengan ahli gastroenterologi.

Senarai analog Pariet dengan harga purata di Rusia

Kos pariet di farmasi pada Disember 2018:

1. Tablet 10 mg (7 pcs.) - 930 rubel.
2. Tablet 10 mg (14 pcs.) - 1 460 rubel.
3. Tablet 20 mg (14 pcs.) - 2 060 rubles.
4. Tablet 20 mg (28 keping) - 3 660 gosok.

Dadah ini mempunyai analog struktur yang tepat dari pengeluar lain, sesetengahnya dengan harga yang lebih berpatutan:

1. Sulebex 10 mg (28 pcs.) - 840 rubles.
2. Beret - 500 rubel.
3. Hairabesol 10 mg (15 pcs.) - 400 Rubles.
4. Noflux - 760 Rubles.
5. Razo - 10 mg (30 pcs.) - 330 rubel.
6. Losek - 290 rubel.
7. Rabeprazol-SZ 20 mg (28 pcs.) - 310 gosok.
8. Rabelok 20 mg (14 pcs.) - 450 rubles.
9. Ultop - 110 rubles.
10. Rabiet 20 mg (28 pcs.) - 600 Rubles.
11. Dexilant - 1,080 Rubles.

Jika perlu memilih penggantian, disarankan untuk berunding dengan doktor terlebih dahulu.

Generik ubat murah

Analog yang paling murah dari Pariet pada bahan aktif:

• Hairabesol (India).
• Raso (India).
• Rabemak (India).
• Rabeprazol-SZ (dadah Rusia).
• Rabimak (India).
• Barol (India).
• Rabelok (India).
• Rabeprazol dari syarikat Kesihatan (Ukraine).

Apabila memilih penggantian, dos ubat dipersetujui, kepelbagaian dan tempoh penggunaannya.

Adakah masuk akal untuk menggantikan Pariet dengan analognya: pendapat pakar

Pakar-pakar gastroenterologi mencatatkan bahawa kelemahan utama ubat asal Pariet, berbanding dengan rakan sebaya, adalah harga yang tinggi. Tidak semua pesakit mampu membelinya. Dalam kes ini, masuk akal untuk memilih lebih banyak generik bajet untuk penggantian. Ubat yang disyorkan dengan bahan aktif dan dos yang sama. Sepanjang tempoh terapi, gambaran klinikal, kesan terapi yang dilakukan, dinilai. Sekiranya kesan terapeutik dijangka tidak hadir, rejimen rawatan dikaji semula, ubat-ubatan dipilih dengan bahan-bahan aktif yang lain.

Jika kita membandingkan keberkesanan Pariet dan analognya, perlu mengambil kira beberapa faktor dalam bentuk:

• ciri-ciri individu pesakit;
• kerentanan genetik kepada pathologi saluran gastrousus;
• tahap perkembangan penyakit;
• kehadiran komplikasi yang berkaitan;
• kemasukan kumpulan ubat lain dalam rejimen rawatan.

Untuk memilih dos yang betul Pariet atau analognya, disyorkan untuk menjalankan pH-metry. Kajian semacam itu menentukan sensitiviti perut kepada dos bahan aktif.

Pariet: 7 analog murah dan bukan sahaja, perbezaan dadah dari orang lain

Ubat yang berkesan untuk rawatan patologi berkaitan asid saluran penghadaman dianggap sebagai perencat pam proton (PPI), yang termasuk ubat ubat Jepun. Menurut banyak ahli gastroenterologi, ia adalah ubat terbaik dalam kumpulan ini, tetapi harga yang tinggi memaksa pesakit mencari rakan pariet murah yang mempunyai kesan yang sama.

Pariet - ubat anti-ulser

Ubat daripada Pariet

Pariet adalah ubat moden yang bertujuan untuk rawatan ulser peptik, esophagitis refluks dan proses patologi lain dalam saluran gastrointestinal, yang dipicu oleh peningkatan rembesan jus gastrik. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan menyekat aktiviti enzim hidrogen-potassium adenosine triphosphatase pada permukaan sel parietal perut, yang mengakibatkan penurunan pelepasan asid hidroklorik dan mewujudkan keadaan yang menggembirakan untuk penyembuhan membran mukus yang merengsa dan meradang.

Bahan aktif ubat - rabeprazole, adalah benzimidazole terbitan dalam struktur kimia. Terdapat dalam bentuk tablet dengan dos 10 dan 20 mg. Pendapat pakar tentang penggunaan Pariet dalam gastroenterologi sangat positif. Satu-satunya kelemahan dadah adalah harga, iaitu dari 900 r. untuk 7 tablet dengan dos 10 mg hingga 3800 r. untuk 28 tablet dengan dos 20 mg, yang menyebabkan banyak pesakit mencari alternatif yang lebih murah kepada ubat asal. Ini benar terutamanya jika ubat ini telah ditetapkan untuk masa yang lama.

Pariet boleh didapati dalam bentuk tablet biconvex dengan lapisan enteric berwarna merah jambu (10 mg) atau kuning muda (20 mg).

Sebagai pengganti Pariet boleh digunakan:

• generik - ubat dengan bahan aktif yang sama dalam kepekatan yang sama, perbezaannya terletak pada komposisi komponen bantu;
• PPI dengan bahan aktif lain.

Penting: Petunjuk untuk penggunaan IPP adalah ulser gastrik dan duodenal, penyakit refluks gastroesophageal, hypersecretion patologi asid hidroklorik, terapi gabungan dengan antibiotik dan pencegahan ulkus berulang dan peningkatan gastritis kronik yang berkaitan dengan bakteria Helicobacter pylori.

Dadah dengan bahan aktif yang sama

Generik Parieta dilantik untuk penyakit yang sama seperti ubat asal. Mengikut arahan untuk digunakan, ia digunakan bukan sahaja untuk merawat, mencegah pemburasan ulser kronik, penyakit gastroesophageal-reflux erosive, tetapi juga untuk mencegah perkembangan mereka dalam hal peningkatan risiko, contohnya, mengambil ubat anti-radang nonsteroid.

IPP menghalang peringkat akhir pembentukan asid hidroklorik dalam perut, menyebabkan pengurangan rangsangan asas dan stimulus, tanpa mengira sifat rangsangan, menormalkan nilai pH jus pencernaan, dan mempunyai kesan terkantung dos kumulatif. Mereka digunakan sebentar untuk rawatan gejala manifestasi peningkatan keasidan (pedih ulu hati, regurgitasi asid) atau selama beberapa bulan untuk masa yang lama. Kelebihan menggunakan rabeprazole termasuk ketiadaan kesan negatif terhadap sistem saraf, kardiovaskular, dan pernafasan.

Analogu ubat Jepun asli Pariet pada bahan aktif juga mengandungi rabeprazole dalam bentuk natrium garam, boleh didapati dalam bentuk tablet atau kapsul dengan shell bersalut enterik. Mereka mempunyai dos yang sama (10 dan 20 mg), mekanisme tindakan, tetapi kos yang lebih rendah, yang utama disenaraikan dalam jadual:

* - harga adalah untuk 15 tablet

** - harganya adalah untuk 30 tablet

Generet yang paling mahal Parieta adalah Zulbeks, dan yang paling murah ialah Rabeprazole-C3 Rusia. Apabila memilih ubat tertentu, anda perlu mengambil kira reaksi individu badan dan memberi perhatian kepada komposisi eksipien, kerana selalunya ia menyebabkan alahan.

Juga patut dilihat:

Beberapa analog Pariet mempunyai kekerapan yang lebih besar dan pelbagai kesan sampingan yang tidak mempunyai ubat asal:

• edema periferal;
• kecacatan penglihatan;
• hiperkabel;
• negeri kemurungan;
• penyakit berjangkit;
• asthenia;
• insomnia;
• sindrom seperti selesema.

Rabeprazol-C3 - kapsul bersalut berasaskan

Untuk maklumat anda: Daripada semua generik Pariet, hanya Rabelok mempunyai bentuk pentadbiran suntikan yang memastikan bioavailabiliti maksimum.

Bermakna dengan bahan aktif yang lain

Terdapat banyak produk farmaseutikal yang berkaitan dengan PPI, tetapi mengandungi bahan aktif, bukan rabeprazole, tetapi sebatian lain:

• omeprazole;
• esomeprazole;
• dexlansoprazole;
• lansoprazole;
• pantoprazole.

Dengan struktur kimia, mereka juga semua derivatif benzimidazole, tetapi mengandungi substituen lain. Mekanisme tindakan mereka mirip dengan Pariet, terdapat beberapa perbezaan dalam keparahan, keamatan, kelajuan permulaan, tempoh kesan, tindak balas buruk dan kontraindikasi.

Ubat utama yang serupa dan harga mereka ditunjukkan dalam jadual:

Granul Pelet Lyophilisate

Serbuk untuk penggantungan

Pariet adalah ubat anti-ulser moden bagi generasi yang lalu, ia mempunyai kecekapan yang tinggi, kesan sampingan dan kontrasepsi yang lebih rendah untuk IPP yang lain, jadi ia digunakan untuk fungsi dan patologi hati yang tidak normal di mana ubat-ubatan lain adalah kontraindikasi.

Maklumat: Mencari analog dari Pariet boleh disebabkan bukan sahaja oleh harga, tetapi juga kurang kesan terapeutik. Ada kes-kes apabila, atas sebab-sebab yang tidak diketahui, badan pesakit tidak bertindak balas terhadap salah satu daripada wakil IPP, dan apabila diganti dengan yang lain, adalah mungkin untuk mengurangkan keasidan jus gastrik.

Baca juga dalam penerbitan:

Ciri pemilihan

Lansoprazole dan rabeprazole mempunyai kesan terapeutik terpantas apabila diberikan sekali; kesannya berlaku dalam masa 30-60 minit. Persiapan yang mengandungi mereka lebih berkesan apabila perlu untuk segera menyingkirkan rasa sakit perut, pedih ulu hati dan sensasi ketidakselesaan lain ciri keasaman yang tinggi.

Sekiranya berlaku keadaan segera, pilih IPP yang mempunyai bentuk suntikan (lyophilisate untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran parenteral). Sebagai contoh, Losek, Omez, Kontrolok, Nexium. Sekiranya tidak ada keperluan untuk mengambil langkah cepat untuk menekan keasaman yang tinggi, sebarang ubat dari IPP boleh digunakan dalam bentuk tablet, kerana, akibat kesan kumulatif kira-kira 4-5 hari rawatan, kesan terapi menjadi setanding.

Apabila memilih produk perubatan, pesakit mempunyai patologi lain yang berkaitan. Sebagai contoh, jika sebagai tambahan kepada penyakit berkaitan asid terdapat fungsi hati yang tidak normal, maka keutamaan diberikan kepada Pariet atau Nexium, yang tindakannya tidak bergantung pada tahap metabolisme bahan aktif. Dadah berasaskan rabeprazole (Pariet) dan esomeprazole (Nexium) juga dianggap lebih baik kerana ia dicirikan oleh bioavailabiliti tinggi dan insiden kesan sampingan yang rendah.

Jika anda memilih Pariet atau Nexium, yang kedua mempunyai lebih banyak kontraindikasi dan kesan sampingan:

• intoleransi fruktosa;
• gangguan penyerapan monosakarida;
• aktiviti berkurang enzim maltase dan isomaltase, ketiadaan invertase;
• Penggunaan gabungan dengan Nelfinavir dan Atazanavir.

Kesan sampingan tambahan termasuk:

• photosensitization;
• alopecia;
• pencerobohan dan halusinasi;
• pentatopenia dan agranulositosis;
• candidiasis gastrousus, stomatitis dan kolitis mikroskopik;
• bronkospasme;
• Sindrom Stevens-Johnson;
• encephalopathy, hepatitis, kegagalan buah pinggang;
• hipomagnesemia dan lain-lain

Apabila membandingkan Nexium dan Omeprazole, perlu diingat bahawa bahan aktif kedua-dua ubat adalah sama (susunan dan susunan ikatan kimia) sebatian. Perbezaannya berada dalam orientasi spasial molekul. Omeprazole, seperti IPP lain, adalah campuran dua isomer optik (R dan S), dan bahan aktif Nexium esomeprazole adalah isomer S-murni.

Aktiviti yang berbeza dari omeprazole dan nexium adalah dalam keunikan metabolisme di hati. R-isomer hampir 100% berubah. Dalam kes ini, metabolit yang dihasilkan tidak lagi mempunyai kesan farmakologi dan dikeluarkan dari badan. S-isomer dimetabolisme ke tahap yang lebih rendah, yang meningkatkan ketersediaan bio.

Kelebihan rabeprazole berbanding dengan IPP lain termasuk penggunaan terapi terapeutik yang rendah, kekurangan pengaruh waktu makan pada bioavailabiliti dan sindrom peningkatan tajam keasidan dalam perut sebagai tindak balas kepada penarikan dadah.

Analog yang murah dan berkualiti tinggi dari Pariet boleh diperoleh tanpa preskripsi di mana-mana farmasi, tetapi tidak disyorkan untuk memilih alternatif untuk menggantikan ubat yang ditetapkan. Adalah lebih baik untuk menghubungi doktor dengan soalan ini, yang akan memilih ubat yang optimum dengan mengambil kira semua nuansa.

Bermakna untuk rawatan saluran pencernaan KRKA Zulbeks - ulasan

Zulbex (analogues Pariet, Rabeprazole). Lebih baik tidak cuba! Sekarang saya tidak tahu bagaimana untuk menghilangkan kesan sampingan. Sejarah penggunaan saya + Arahan lengkap untuk ubat!

Kerana rasa sakit dan ketidakselesaan di dalam perut saya, saya tetap harus berpaling kepada ahli gastroenterologi. Dia menawarkan untuk pergi ke hospital dan menjalani kolonoskopi di sana! Saya, secara semulajadi, enggan dari "keseronokan" ini dan diminta untuk mula mencuba rawatan pada pesakit luar. Bersama-sama dengan persiapan untuk usus, saya telah ditetapkan ubat anti-ulser Zulbex. Doktor mengatakan bahawa ubat untuk sakit di usus mesti diambil dengan ubat anti-ulser.

Zulbex adalah analog daripada pariet yang mahal dan banyak diiklankan. Bahan aktif adalah sama - Rabeprazole.

Saya telah dapat merawat perut saya dengan Omeprazole dan Pantaprazole (ubat Sanpraz), tetapi saya belum mencuba sebarang persediaan berdasarkan Rabeprazole setakat ini.

Sejujurnya, saya melihat Pariet untuk masa yang lama, saya fikir dengan harga sedemikian, ia mungkin menyembuhkan perut saya untuk masa yang lama, tetapi saya tidak berani membelinya, kerana tidak mungkin untuk memberi 2,000 rubel untuk 14 pil. Dan saya juga takut bahawa saya akan terbiasa dirawat untuk mereka, dan mengutuk diri saya untuk perbelanjaan yang besar setiap musim bunga dan musim luruh (semasa tempoh eksaserbasi gastrik).

Oleh itu, apabila saya telah ditetapkan analog yang lebih murah dari Pariet - Zulbex, saya juga agak gembira, akhirnya saya akan cuba Rabeprazole pada harga yang lebih berpatutan!

By the way mengenai harga! Dia tidak begitu bajet untuk Zulbex, 14 tablet pada 20 mg kos kira-kira 700 Rubles. Tetapi jika dibandingkan dengan Pariet, maka secara semula jadi, ternyata lebih murah!

Pariet Ulasan

Borang pelepasan: Tablet

Analogs Pariet

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 38 rubel. Analog lebih murah sebanyak 787 rubel

Arahan untuk digunakan untuk Pariet

Nombor pendaftaran

Nama Perdagangan:

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Borang Dos:

Komposisi

Bahan aktif: natrium rabeprazole, 10 mg, yang bersamaan dengan 9.42 mg rabeprazole.

Bahan tambahan (untuk dos 10 mg): mannitol (manitol) - 26.0 mg, magnesium oksida - 44.7 mg, hidroksipropilselulosa, sedikit diganti (hyprolosis) - 13 mg, hidroksipropilselulosa (hiprolosis) - 4.0 mg, magnesium stearate -, 0 mg, etilselulosa - 0.7 mg, phthalate hypromellose - 8.5 mg, monoglyceride diacetylated - 0.85 mg, talc - 0.80 mg, titanium dioksida (E171) - 0.43 mg, oksida merah besi (E172 ) - 0.02 mg, lilin carnauba - 0.0015 mg, kelabu dakwat makanan F6 (shellac putih, ferric oxide black, etanol dehidrasi, 1-Butanol).

Penerangan

Tablet biconvex merah jambu bentuk bulat, bersalut, di satu sisi menandakan dengan dakwat hitam "E241". Warna tablet pada bahagian silang dari putih menjadi hampir putih.

Kumpulan farmakoterapi:

cara mengurangkan sekresi kelenjar gastrik - inhibitor pam proton.

Kod ATH: А02ВС04

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Mekanisme tindakan
Natrium Rabeprazole tergolong dalam kelas bahan antisecretory yang diperoleh daripada benzimidazole. Natrium Rabeprazole menghalang rembesan jus gastrik dengan khusus menghalang H + / K + ATPase pada permukaan rahsia sel parietal perut. H + / K + ATPase adalah kompleks protein yang berfungsi sebagai pam proton, jadi natrium rabeprazol adalah perencat pam proton di dalam perut dan menghalang peringkat akhir penghasilan asid. Kesan ini bergantung kepada dos dan menyebabkan penindasan kedua-dua rembesan asid basal dan stimulasi, tanpa mengira rangsangan. Natrium Rabeprazole tidak mempunyai sifat antikolinergik.

Tindakan antisemretoran
Selepas pentadbiran oral 20 mg rabeprazole natrium, kesan antisecretory berkembang dalam masa satu jam. Perencatan rembesan dasar dan stimulasi asid 23 jam selepas dos pertama rabakrazat natrium adalah 69% dan 82%, dan berlangsung sehingga 48 jam. Tempoh tindakan farmakodinamik adalah lebih lama daripada yang diramalkan oleh separuh hayat (kira-kira satu jam). Kesan ini boleh dijelaskan dengan mengikat bahan dadah yang berpanjangan kepada H / + K + ATPase sel parietal perut. Besarnya kesan menghambat natrium rabeprazole pada rembesan asid mencapai dataran tinggi selepas tiga hari mengambil natrium rabeprazole. Pada penamatan penerimaan, aktiviti penyembur dipulihkan dalam masa 1-2 hari.

Kesan pada tahap gastrin plasma
Dalam kajian klinikal, pesakit mengambil 10 atau 20 mg natrium rabeprazol setiap hari dengan tempoh rawatan sehingga 43 bulan. Tahap gastrin plasma meningkat selama 2-8 minggu pertama, mencerminkan kesan penghambatan pada rembesan asid.
Kepekatan gastrin kembali ke tahap asas biasanya dalam masa 1-2 minggu selepas menghentikan rawatan.

Kesan pada sel-sel seperti enterochromaphin
Dalam kajian spesimen biopsi perut manusia dari antrum dan bahagian bawah perut 500 pesakit yang dirawat dengan natrium rabeprazole atau ubat perbandingan selama 8 minggu, perubahan struktur morfologi sel seperti enterochromine, tahap gastritis, kekerapan gastritis atropik, metaplasia usus atau penyebaran jangkitan Helicobacter pylori tidak dikesan.
Dalam kajian yang melibatkan lebih daripada 400 pesakit yang menerima natrium rabeprazole (10 mg / hari atau 20 mg / hari) sehingga 1 tahun, kekerapan hiperplasia adalah rendah dan boleh dibandingkan dengan omeprazole (20 mg / kg). Tiada kes perubahan adenomatous atau tumor carcinoid yang dilihat pada tikus telah direkodkan.

Kesan lain
Kesan sistemik natrium rabeprazole pada sistem saraf pusat, sistem kardiovaskular atau pernafasan tidak dikesan pada masa ini. Natrium Rabeprazole, apabila diambil secara lisan pada dos 20 mg selama 2 minggu, ditunjukkan tidak menjejaskan fungsi tiroid, metabolisme karbohidrat, tahap hormon paratiroid dalam darah, serta tahap kortisol, estrogen, testosteron, prolaktin, glukagon, hormon yang merangsang folikel (FSH), hormon luteinizing (LH), renin, aldosteron dan hormon somatotropik.

Farmakokinetik

Penyerapan.
Rabeprazole dengan cepat diserap dari usus, dan kepekatan plasma puncaknya dicapai dalam kira-kira 3.5 jam selepas mengambil dos 20 mg. Perubahan kepekatan plasma puncak (C_maks) dan nilai-nilai kawasan di bawah lengkung masa tumpuan (AUC) rabeprazole adalah linear dalam lingkungan dos antara 10 hingga 40 mg. Bioavailabiliti mutlak selepas pentadbiran lisan 20 mg (berbanding dengan pentadbiran intravena) adalah kira-kira 52%. Di samping itu, bioavailabiliti tidak berubah dengan penggunaan rabeprazole berulang kali. Dalam sukarelawan yang sihat, separuh hayat plasma adalah kira-kira 1 jam (berbeza dari 0.7 hingga 1.5 jam), dan jumlah pelepasan adalah 3.8 ml / min / kg. Pada pesakit dengan kerosakan hati kronik, AUC meningkat dua kali ganda berbanding dengan sukarelawan yang sihat, menunjukkan pengurangan metabolisme lulus pertama, dan separuh hayat plasma meningkat sebanyak faktor 2-3. Tidak ada masa mengambil ubat pada siang hari, mahupun antacid tidak menjejaskan penyerapan rabeprazole. Mengambil ubat dengan makanan berlemak memperlahankan penyerapan rabeprazole selama 4 jam atau lebih, bagaimanapun,_maks, tidak tahap penyerapan tidak berubah.

Pengedaran
Pada manusia, tahap pengikatan rabeprazole dengan protein plasma adalah kira-kira 97%.

Metabolisme dan perkumuhan.
Orang yang sihat
Selepas mengambil satu dos oral oral sebanyak 20 mg daripada 14 c-labeled rabeprazole natrium, tiada ubat yang tidak berubah dalam air kencing. Kira-kira 90% rabeprazole diekskresikan dalam air kencing terutamanya sebagai dua metabolit: asid merkapturik (M5) dan asid karboksilat (M6), dan juga dalam bentuk dua metabolit yang tidak diketahui yang dikesan semasa analisis toksikologi. Bahagian yang tersisa dari natrium rabeprazole diambil di dalam najis.
Jumlah penghapusan adalah 99.8%. Data-data ini menunjukkan penghapusan kecil metabolit natrium rabeprazole dengan hempedu. Metabolit utama adalah thioether (M1). Satu-satunya metabolit aktif adalah desmethyl (M3), tetapi ia diperhatikan dalam kepekatan yang rendah dalam hanya satu peserta kajian selepas mengambil 80 mg rabeprazole.

Penyakit buah pinggang peringkat akhir
Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang yang stabil di peringkat terminal yang memerlukan hemodialisis (pelepasan kreatinin 2), penyingkiran natrium rabeprazole adalah serupa dengan sukarelawan yang sihat. AUC dan C_maks pesakit ini lebih kurang 35% lebih rendah daripada sukarelawan yang sihat. Secara purata, separuh hayat rabeprazole adalah 0.82 jam dalam sukarelawan yang sihat, 0.95 jam pada pesakit semasa hemodialisis, dan 3.6 jam selepas hemodialisis. Pelepasan dadah pada pesakit dengan penyakit ginjal yang memerlukan hemodialisis adalah kira-kira dua kali lebih tinggi daripada sukarelawan yang sihat.

Sirosis dikompensasi kronik
Pesakit dengan sirosis berobat kronik hati itu bertolak ansur dengan rabakrazat natrium pada dos 20 mg sekali sehari, walaupun AUC dua kali ganda dan C_maks meningkat sebanyak 50% berbanding sukarelawan sihat seks yang sama.

Pesakit warga emas.
Dalam pesakit tua, penghapusan rabeprazole agak lambat. Selepas 7 hari mengambil rabeprazole, 20 mg sehari pada orang tua, AUC adalah kira-kira dua kali lebih tinggi, dan C_maks meningkat sebanyak 60% berbanding sukarelawan muda yang sihat. Walau bagaimanapun, tanda-tanda penyerapan rabeprazole tidak diperhatikan.

Polimorfisme CYP2C19
Pada pesakit dengan metabolisme CYP2C19 yang ditangguhkan selepas 7 hari mengambil rabeprazole pada dos 20 mg sehari, AUC meningkat 1.9 kali, dan separuh hayat 1.6 kali berbanding dengan parameter yang sama dalam "metabolik cepat", manakala C_maksmeningkat sebanyak 40%.

Petunjuk untuk digunakan

Contraindications

- hipersensitiviti terhadap rabeprazole, benzimidazole yang digantikan atau komponen tambahan ubat;
- kehamilan;
- tempoh laktasi;
- berumur sehingga 18 tahun.

Dengan berhati-hati
- kegagalan buah pinggang yang teruk.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Dos dan pentadbiran

Kesan sampingan

Berdasarkan pengalaman kajian klinikal, dapat disimpulkan bahwa Pariet ® biasanya disetujui oleh pesakit. Kesan sampingan umumnya ringan atau sederhana dan bersifat sementara.
Apabila mengambil ubat Pariet ® semasa kajian klinikal, kesan sampingan berikut: sakit kepala, sakit perut, cirit-birit, kembung perut, sembelit, mulut kering, pening, ruam, edema periferi.
Reaksi yang tidak diingini dilakukan dengan sistematis berkenaan dengan setiap sistem organ yang menggunakan klasifikasi kekerapan kejadian berikut:
Sangat kerap (≥1 / 10)
Sering (≥1 / 100, jarang (≥1 / 1000, jarang) (≥1 / 10000, sangat jarang (kes terpencil.

Gangguan sistem imun:
reaksi alahan sistemik akut yang jarang berlaku;
Pelanggaran sistem darah dan limfa:
jarang trombositopenia, neutropenia, leukopenia;
Gangguan metabolik dan pemakanan:
jarang hypomagnesemia;
Gangguan sistem hepatobiliari:
peningkatan enzim hati,
jarang, hepatitis, jaundis, ensefalopati hepatik;
Gangguan buah pinggang dan saluran kencing:
nefritis interstitial yang sangat jarang berlaku;
Pelanggaran tisu kulit dan subkutaneus:
jarang bullous ruam, urticaria, sangat jarang erythema multiforme, necrolysis epidermis, sindrom Stevens-Johnson.
Gangguan sistem muskuloskeletal:
jarang - myalgia, arthralgia;
Gangguan sistem pembiakan:
sangat jarang, gynecomastia;
Perubahan dalam parameter makmal yang lain semasa penerimaan natrium rabeprazole tidak diperhatikan.

Menurut data pemerhatian posmarketing ketika mengambil inhibitor pam proton (PPI), risiko patah tulang boleh meningkat (lihat bahagian "Arahan Khas").

Berlebihan

Gejala
Data mengenai overdosis yang disengajakan atau tidak sengaja adalah minima. Tiada kes overdosis yang teruk dengan rabeprazole telah dilaporkan.
Rawatan
Penawar spesifik untuk ubat Pariet ® tidak diketahui. Rabeprazole mengikat protein plasma dengan baik dan oleh itu tidak diekskresikan semasa dialisis. Sekiranya rawatan berlebihan, simptom dan sokongan diperlukan.

Interaksi dengan ubat lain

Cytochrome 450 System
Rabeprazole natrium, seperti perencat pam proton (PPI) yang lain, dimetabolismakan dengan penyertaan sistem cytochrome P450 (CYP450) di hati. Kajian in vitro pada mikrosom hati manusia telah menunjukkan bahawa natrium rabeprazole dimetabolisme oleh isoenzim CYP2C19 dan CYP3A4.
Kajian tentang sukarelawan sihat menunjukkan bahawa natrium rabeprazole tidak mempunyai interaksi farmakokinetik atau klinikal yang penting dengan bahan-bahan perubatan yang dimetabolisme oleh sistem cytochrome P450 - warfarin, phenytoin, theophylline, dan diazepam (tanpa mengira sama ada pesakit memetabolisme diazepam dengan berat atau lemah).
Satu kajian telah dijalankan terapi kombinasi dengan ubat antibakteria. Kajian silang crossover ini melibatkan 16 sukarelawan yang menerima 20 mg rabeprazole, 1000 mg amoksisilin, 500 mg clarithromycin, atau gabungan ketiga-tiga ubat (RAK - rabeprazole, amoksisilin, clarithromycin). AUC dan C_maks untuk clarithromycin dan amoxicillin adalah sama apabila membandingkan terapi kombinasi dengan monoterapi. AUC dan C_maks untuk rabeprazole meningkat sebanyak 11% dan 34%, dan untuk 14-hydroxy-clarithromycin (metabolit klaritromisin aktif) AUC dan C_maksmeningkat sebanyak 42% dan 46%, untuk kombinasi terapi berbanding monoterapi. Peningkatan pendedahan rabeprazole dan clarithromycin tidak diiktiraf secara klinikal.

Interaksi disebabkan oleh perencatan rembesan jus gastrik
Natrium Rabeprazole menyediakan penekanan berterusan dan berpanjangan daripada rembesan jus gastrik. Oleh itu, mungkin terdapat interaksi dengan bahan-bahan yang mana penyerapannya bergantung kepada pH. Apabila diambil secara serentak dengan natrium rabeprazole, penyerapan ketokonazol dikurangkan sebanyak 30%, dan penyerapan digoxin meningkat sebanyak 22%.
Oleh itu, sesetengah pesakit perlu dipantau untuk memutuskan sama ada untuk menyesuaikan dos semasa mengambil natrium rabeprazole dengan ketoconazole, digoxin, atau ubat-ubatan lain yang penyerapannya bergantung kepada pH.
Atazanavir
Semasa mengambil atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg dengan omeprazole (40 mg 1 kali sehari) atau atazanavir 400 mg dengan lansoprazole (60 mg 1 kali sehari), sukarelawan yang sihat menunjukkan penurunan yang signifikan dalam kesan atazanavir. Penyerapan atazanavir adalah bergantung kepada pH. Walaupun pentadbiran bersama dengan rabeprazole belum dipelajari, hasil yang serupa dijangka untuk inhibitor pam proton lain. Oleh itu, pentadbiran atazanavir serentak dengan inhibitor pam proton, termasuk rabeprazole, tidak disyorkan.
Antacids
Dalam kajian klinikal, bahan antacid digunakan bersempena dengan natrium rabeprazole. Tiada interaksi klinikal yang penting secara klinikal terhadap natrium rabeprazole dengan gel aluminium hidroksida atau magnesium hidroksida diperhatikan.
Makan
Dalam kajian klinikal, dalam mengambil natrium rabeprazole dengan makanan yang habis dalam makanan, tiada interaksi penting secara klinikal diperhatikan. Pengambilan natrium rabeprazole pada masa yang sama dengan makanan yang diperkaya dengan lemak boleh melambatkan penyerapan rabeprazole sehingga 4 jam atau lebih, namun C_maks dan AUC tidak berubah.

Cyclosporine
Eksperimen in vitro menggunakan mikrosom hati manusia telah menunjukkan bahawa rabeprazole menghalang metabolisme siklosporin dengan IC₅₀ 62 μmol, iaitu dalam kepekatan 50 kali lebih tinggi daripada C_maks untuk sukarelawan yang sihat selepas 20 hari mengambil 20 mg rabeprazole. Tahap penghambatan adalah serupa dengan omeprazole untuk kepekatan yang sama.
Methotrexate
Menurut laporan kejadian buruk, kajian farmakokinetik dan data dari analisis retrospektif, dapat diandaikan bahawa mengambil IPP dan methotrexate pada masa yang sama (terutama dalam dos yang tinggi) boleh menyebabkan peningkatan kepekatan metotreksat dan / atau hidroksimetotreksat metabolitnya dan meningkatkan separuh hayat. Walau bagaimanapun, kajian interaksi dadah methotrexate dengan PPI tidak dijalankan.

Arahan khas

Sambutan pesakit terhadap terapi dengan natrium rabeprazole tidak mengecualikan kehadiran tumor malignan di dalam perut.
Tablet ubat Pariet ® tidak boleh dikunyah atau dihancurkan. Tablet perlu ditelan keseluruhannya. Telah terbukti bahawa masa atau pengambilan makanan tidak menjejaskan aktiviti natrium rabeprazole.
Dalam kajian khusus pada pesakit dengan disfungsi hati ringan atau sederhana, tidak terdapat perbezaan yang signifikan dalam kekerapan kesan sampingan Pariet ® dari individu yang sihat yang sesuai dengan jantina dan umur, tetapi walaupun ini, berhati-hati adalah disyorkan apabila pertama memberi preskripsi kepada Pariet ® dengan fungsi hati terjejas teruk. AUC natrium rabeprazole pada pesakit dengan disfungsi hati yang teruk adalah kira-kira dua kali lebih tinggi daripada pesakit yang sihat.
Pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang atau hati tidak perlu menyesuaikan dos Pariet ®.
Hypomagnemia
Apabila dirawat dengan perencat pam proton selama sekurang-kurangnya 3 bulan, dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat kes hipomagnesemia gejala atau asimtomatik. Dalam kebanyakan kes, mesej ini diterima satu tahun selepas rawatan. Kesan sampingan yang serius adalah tetany, arrhythmia, dan sawan.
Kebanyakan pesakit memerlukan rawatan untuk hypomagnesemia, termasuk penggantian magnesium dan pemberhentian terapi perencat pam proton. Pada pesakit yang akan menerima rawatan jangka panjang atau yang mengambil inhibitor pam proton dengan ubat-ubatan seperti digoxin atau ubat-ubatan yang boleh menyebabkan hipomagnesia (misalnya, diuretik), profesional perubatan harus memantau tahap magnesium sebelum memulakan rawatan dengan perencat pam proton dan semasa rawatan.
Pesakit tidak boleh mengambil serentak dengan ubat Pariet ® agen lain yang mengurangkan keasidan, seperti penyekat H₂ reseptor atau perencat pam proton.

Pecah tulang
Menurut kajian pemerhatian, dapat diasumsikan bahawa terapi dengan perencat pam proton (PPIs) boleh membawa kepada peningkatan risiko keretakan yang berkaitan dengan osteoporosis pada pinggul, pergelangan tangan, atau tulang belakang. Risiko patah tulang telah meningkat pada pesakit yang menerima dos IPP yang tinggi untuk masa yang lama (setahun atau lebih).

Penggunaan serentak rabeprazole dengan methotrexate
Menurut kesusasteraan, mengambil IPP dengan methotrexate pada masa yang sama (terutamanya dalam dos yang tinggi) boleh menyebabkan peningkatan kepekatan metotreksat dan / atau hidroksimetotreksat metabolit dan peningkatan dalam separuh hayat, yang boleh mengakibatkan keracunan methotrexate. Sekiranya perlu, penggunaan dos metotreksat yang tinggi, mungkin dianggap sebagai pemberhentian terapi sementara dengan IPP.

Clostridium difficile
Terapi IPP boleh membawa kepada peningkatan risiko jangkitan gastrointestinal, seperti Clostridium difficile.

Pesakit yang mengambil Pariet ® untuk rawatan gejala jangka pendek mengenai manifestasi GERD dan NERD (contohnya, pedih ulu hati) tanpa preskripsi harus berunding dengan doktor dalam kes berikut:

• Penggunaan ubat untuk melegakan gejala pedih ulu hati dan gangguan pencernaan selama 4 minggu atau lebih
  
• kemunculan gejala baru atau perubahan dalam simptom yang diperhatikan sebelum ini pada pesakit yang berusia lebih dari 55 tahun
  
• kes-kes kehilangan berat badan yang tidak disengajakan, anemia, pendarahan dalam saluran gastrointestinal, dysphagia, kesakitan apabila menelan, muntah berterusan atau muntah dengan darah dan kandungan epigastrik, kes-kes ulser perut atau operasi pada perut dan anamnesis, jaundis, dsb. (termasuk disfungsi hati dan buah pinggang).
  

Pesakit yang mengalami gejala gangguan pencernaan atau pedih ulu hati untuk masa yang lama perlu dipantau secara kerap oleh doktor. Pesakit yang berumur 55 tahun yang mengambil ubat-ubatan untuk melegakan gejala sakit pinggang dan gangguan pencernaan hendaklah memberitahu doktor yang hadir.
Pesakit tidak boleh mengambil serentak dengan agen Pariet ® ubat lain yang mengurangkan keasidan, seperti penghalang reseptor H2 atau perencat pam proton.
Apabila menggunakan ubat-ubatan lain, pesakit harus berunding dengan ahli farmasi atau doktor sebelum memulakan rawatan dengan ubat Pariet® over-the-counter.
Pesakit perlu memberitahu doktor sebelum memulakan penggunaan ubat Pariet ® tanpa preskripsi jika mereka diberi pemeriksaan endoskopik.
Anda harus mengelakkan mengambil ubat Pariet ® sebelum menjalankan ujian nafas urea.
Pesakit dengan fungsi hati yang teruk terjejas perlu berunding dengan doktor sebelum memulakan rawatan dengan ubat Pariet ® untuk ubat simptomatik jangka pendek GERD dan NERD (contohnya, pedih ulu hati).

Kesan memandu dan bekerja dengan kenderaan

Berdasarkan ciri farmakodinamik rabakrazole dan profil kesannya yang tidak diingini, tidak mungkin Pariet ® menjejaskan keupayaan memandu kereta dan berfungsi dengan peralatan. Walau bagaimanapun, sekiranya mengantuk, aktiviti-aktiviti ini harus dielakkan.

Borang pelepasan

Syarat penyimpanan

Hidup rak

Terma jualan farmasi

Pemegang sijil pendaftaran dan organisasi yang menganjurkan tuntutan tersebut:
Johnson LLC Johnson ", Russia, 121614, Moscow, st. Krylatskaya, 17/2;

Pengilang, pembungkusan utama:
Esai Co., Ltd., Japan, Tokyo 112-8088, Bankyo-ku, Koishikawa 4-6-10.